Συντάκτης: grammateia
Νόμος 4999/22 / Δευτεροβάθμια περίθαλψη, ιατρική εκπαίδευση, μισθολογικές ρυθμίσεις για τους ιατρούς και οδοντιάτρους του Εθνικού Συστήματος Υγείας
Ημέρα Παγκόσμιας Κάλυψης Υγείας: ΠΟΥ και διεθνείς αστέρες του ποδοσφαίρου «ενώνονται» για την διασφάλιση καθολικής υγείας
Ο ΠΟΥ και αστέρες του ποδοσφαίρου συσπειρώνονται για να πετύχουν ένα γκολ για το «Υγεία για Όλους» για να οικοδομήσουν ένα πιο υγιές μέλλον.
Την Ημέρα Παγκόσμιας Κάλυψης Υγείας (UHC Day), ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνεργάζεται με τα διεθνείς αστέρες ποδοσφαίρου για να παροτρύνει τις κυβερνήσεις και τους ανθρώπους σε όλο τον κόσμο να δράσουν για την επίτευξη υγείας για όλους.
Το UHC διασφαλίζει ότι όλοι, παντού μπορούν να έχουν πρόσβαση στην υποστήριξη που χρειάζονται για να είναι και να παραμένουν υγιείς χωρίς να οδηγούνται σε οικονομικές δυσκολίες.
Για να τιμήσει την Ημέρα UHC, ο ΠΟΥ λανσάρει δύο νέα εργαλεία: ένα για να βοηθήσει τις κυβερνήσεις να σχεδιάσουν και να προσφέρουν τα σωστά πακέτα κάλυψης υπηρεσιών για τον πληθυσμό τους.
Και ένα δεύτερο για να παρέχει στους ανθρώπους αξιόπιστες πληροφορίες για την υποστήριξη των καθημερινών αποφάσεων που παίρνουν για την προστασία της υγείας και της ευημερίας τους.
«Το Παγκόσμιο Κύπελλο είναι το μεγαλύτερο έπαθλο στο ποδόσφαιρο και το μεγαλύτερο έπαθλο στη ζωή είναι η καλή υγεία και ευημερία», δήλωσε ο Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ.
«Η υγεία δεν είναι πολυτέλεια για τους πλούσιους, αλλά θεμελιώδες ανθρώπινο δικαίωμα και θεμέλιο για ειρηνικές, ευημερούσες και βιώσιμες οικονομίες και κοινωνίες. Τα εργαλεία που λανσάρουμε σήμερα θα βοηθήσουν τις κυβερνήσεις και τα άτομα να συνειδητοποιήσουν αυτό το σωστό».
Η Ημέρα UHC 2022 έρχεται σε μια κρίσιμη στιγμή όπου χώρες σε όλο τον κόσμο ανασυγκροτούνται από τις επιπτώσεις της πανδημίας COVID-19 ενώ αντιμετωπίζουν πολλές άλλες κρίσεις, όπως οικονομικούς και ενεργειακούς περιορισμούς, κλιματική αλλαγή και συγκρούσεις.
Η Ημέρα UHC ξεκινά την αντίστροφη μέτρηση για τη συνάντηση υψηλού επιπέδου για την UHC που θα πραγματοποιηθεί στη Γενική Συνέλευση των Ηνωμένων Εθνών το 2023.
Οι αρχηγοί κρατών και κυβερνήσεων, στην πρώτη συνάντηση υψηλού επιπέδου για την UHC το 2019, επιβεβαίωσαν ότι η υγεία είναι προϋπόθεση και αποτέλεσμα και δείκτης των κοινωνικών, οικονομικών και περιβαλλοντικών διαστάσεων της αειφόρου ανάπτυξης.
Δεσμεύτηκαν σθεναρά να επιτύχουν το UHC μέχρι το 2030, κλιμακώνοντας την παγκόσμια προσπάθεια για την οικοδόμηση ενός υγιέστερου κόσμου για όλους.
Η συνάντηση του 2023 είναι μια ευκαιρία να γίνει απολογισμός της προόδου και να κινητοποιηθεί η πολιτική υποστήριξη και η παγκόσμια δράση για την επίτευξη των στόχων UHC.
Ημέρα UHC στο Παγκόσμιο Κύπελλο FIFA
Την παραμονή των ημιτελικών του Παγκοσμίου Κυπέλλου FIFA 2022™, ο ΠΟΥ και ο Πρεσβευτής Καλής Θελήσεώς του για τον Αθλητισμό και την Υγεία, ο θρύλος του ποδοσφαίρου Ντιντιέ Ντρογκμπά, οδήγησαν τους εορτασμούς της Ημέρας UHC στη Ντόχα του Κατάρ.
Αυτό αποτελούσε μέρος μιας ολόκληρης ημέρας δραστηριοτήτων που διοργάνωσε το Ίδρυμα Education Above All Foundation για να δοθεί έμφαση στον Στόχο 3 της Βιώσιμης Ανάπτυξης των Ηνωμένων Εθνών: Καλή υγεία και ευημερία.
«Βρέθηκα στο ασυνήθιστο μέρος όπου αν είχα προβλήματα στο γήπεδο, η βοήθεια ερχόταν γρήγορα και είδαμε πόσο ζωτικής σημασίας μπορεί να είναι αυτή η υποστήριξη τον τελευταίο καιρό. Αλλά εκτός γηπέδου, ξέρουμε, αυτό δεν συμβαίνει πάντα», είπε ο Ντιντιέ Ντρογκμπά.
«Οι κακώς εξοπλισμένες κλινικές, οι μη υποστηριζόμενοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και τα ανεπαρκή φάρμακα και εμβόλια θέτουν σε κίνδυνο την ευημερία των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.
Η καλή υγεία χρειάζεται ομαδική προσπάθεια, επομένως χρειαζόμαστε τις κυβερνήσεις να δεσμευτούν σε πολιτικές που υποστηρίζουν την Καθολική κάλυψη υγείας και δίνουν σε όλους πρόσβαση σε ό,τι χρειάζεται για να είναι υγιείς. Όταν συνεργαζόμαστε για υγεία για όλους, όλοι κερδίζουμε».
Λάτρεις του ποδοσφαίρου όλων των ηλικιών κινήθηκαν για να δείξουν την υποστήριξή τους για την υγεία σε όλους, καθώς ο καλλιτέχνης και τραγουδιστής των ηλεκτρονικών χορών, The Mad Stuntman, ερμήνευσε το διάσημο τραγούδι του, «I Like to Move It», τονίζοντας τη σημασία της παραμονής ενεργού και του ρόλου του αθλητισμού στην προαγωγή της καλής υγείας και ευεξίας.
Η Σέρι Σίλβερ, βραβευμένη με Ρουάντα-Βρετανικό βραβείο MTV χορογράφος, συνήγορος του Διεθνούς Ταμείου Αγροτικής Ανάπτυξης των Ηνωμένων Εθνών, η Πρέσβειρα της Ελονοσίας, οδήγησε επίσης το πλήθος σε ένα χορό, που ονομάστηκε World Cup Workout.
«Την Ημέρα Παγκόσμιας Κάλυψης Υγείας, ας είμαστε όλοι ενεργοί και ας παίξουμε τον ρόλο μας για να κάνουμε την υγεία για όλους μας στόχο», δήλωσε η Alisson Becker, τερματοφύλακας της Βραζιλίας και του Λίβερπουλ και Πρέσβειρα Καλής Θέλησης του ΠΟΥ για την Προαγωγή της Υγείας.
Ένα νέο εργαλείο του ΠΟΥ για την επίτευξη παγκόσμιας κάλυψης υγείας
Η επίτευξη των εθνικών στόχων υγείας παρεμποδίστηκε από την έλλειψη δομημένης προσέγγισης για το σχεδιασμό και την παροχή ενός ολοκληρωμένου πακέτου υπηρεσιών υγείας που είναι προσαρμοσμένες στα τοπικά πλαίσια.
Ο ΠΟΥ λανσάρει ένα νέο εργαλείο που ονομάζεται Παράδοση και Εφαρμογή Πακέτο Υπηρεσιών Καθολικής Κάλυψης ή UHC SPDI Tool για να υποστηρίξει τις χώρες στο σχεδιασμό των μοναδικών πακέτων υπηρεσιών υγείας UHC.
Αυτό το καινοτόμο και πρακτικό διαδικτυακό εργαλείο περιλαμβάνει λειτουργίες που θα επιτρέψουν στους εθνικούς σχεδιαστές υγείας να επιλέξουν από μια ολοκληρωμένη γκάμα υπηρεσιών υγείας —που εκτείνονται σε προωθητικές, προληπτικές, αναζωογονητικές, θεραπευτικές, αποκαταστατικές και ανακουφιστικές υπηρεσίες— που χρειάζονται οι άνθρωποι για να επιτύχουν το υψηλότερο δυνατό επίπεδο υγείας και ευεξία.
Το εργαλείο έχει επίσης σχεδιαστεί για να βοηθά στον εντοπισμό των αναγκών σε ανθρώπινο δυναμικό, βασικών ιατρικών προϊόντων, υποδομών και άλλων στοιχείων που απαιτούνται για την αποτελεσματική παροχή υπηρεσιών υγείας.
Δίνει επίσης έμφαση στην πρωτοβάθμια και επείγουσα περίθαλψη πρώτης επαφής και υπογραμμίζει μια προσέγγιση πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας ως βάση για την ενίσχυση των συστημάτων υγείας και την ένταξη όλων των τομέων στο όραμα της επίτευξης υγείας για όλους. Η επιτυχής εφαρμογή ενός πακέτου εθνικών υπηρεσιών υγείας θα εξοπλίσει τελικά τις χώρες να επιταχύνουν την πρόοδο προς την UHC.
Πηγη: https://www.news4health.gr/
Προσωπικός Γιατρός: Νέα παράταση για την έναρξη των «αντικινήτρων» – Η υπουργική απόφαση
Μετατίθεται ο χρόνος έναρξης του συστήματος συνεπειών («αντικινήτρων») για τη μη εγγραφή πολιτών σε Προσωπικό Ιατρό.
Συγκεκριμένα, με τη νέα υπουργική απόφαση που υπογράφηκε μετατίθεται ο χρόνος έναρξης του συστήματος συνεπειών («αντικινήτρων») για τη μη εγγραφή πολιτών σε Προσωπικό Ιατρό. Από 1 Δεκεμβρίου 2022 που αρχικά προβλεπόταν μεταφέρεται από 1 Απριλίου 2023.
Την σχετική ΚΥΑ υπογράφουν οι υπουργοί Οικονομικών Χρήστος Σταϊκούρας, Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων Κωνσταντίνος Χατζηδάκης και Υγείας Αθανάσιος Πλεύρης καθώς και ο αναπληρωτής υπουργός Οικονομικών Θεόδωρος Σκυλακάκης.
Στα «αντικίνητρα» περιλαμβάνεται πρόσθετη συμμετοχή κατά ποσοστό 10% επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής του στη φαρμακευτική δαπάνη, στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις, στα νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και στις λοιπές παροχές. Από την 1/1/2023 τα ανωτέρω προβλεπόμενα προσαυξάνονται κατά ποσοστό 10%.
Υπενθυμίζεται ότι στα αντικίνητρα που πλέον θα ισχύσουν από 1η Απριλίου, περιλαμβάνεται πρόσθετη συμμετοχή κατά ποσοστό 10%, επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής του, στη φαρμακευτική δαπάνη, στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις, στα νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και στις λοιπές παροχές. Όσοι εγγραφούν θα έχουν προτεραιότητα κατά τον προγραμματισμό των επισκέψεών τους στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Αξίζει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον προγραμματισμό του υπουργείου Υγείας από τη νέα χρονιά το σύστημα του προσωπικού γιατρού αναμένεται να τεθεί σε πλήρη εφαρμογή, μόλις ένας στους δύο πολίτες έχουν εγγραφεί μέχρι στιγμής.
Ειδικότερα, το 52,7% έχει κάνει την εγγραφή του, δηλαδή 4,67 εκατομμύρια πολίτες, ενώ το σύνολο το προσωπικών γιατρών που είναι εγγεγραμμένοι είναι 3.337, εκ των οποίων οι 1.110 είναι ελεύθεροι επαγγελματίες και οι υπόλοιποι προσωπικοί γιατροί της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Την ίδια ώρα το 60% στην ηλικιακή ομάδα 17-49 ετών δεν έχει κάνει ακόμη εγγραφή.
Προκειμένου να λειτουργήσει κανονικά ο θεσμός του προσωπικού γιατρού απαιτούνται περίπου 5.000 γιατροί. Το υπουργείο Υγείας είχε αποφασίσει ως προσωπικοί γιατροί να ορίζονται οι γενικοί γιατροί, παιδίατροι και οι ιατροί ειδικότητας με βασική εκπαίδευση παθολογία και συγκεκριμένα: Αιματολογίας, γαστρεντερολογίας, ενδοκρινολογίας-διαβητολογίας, καρδιολογίας, νευρολογίας, νεφρολογίας, ρευματολογίας, παθολογικής ογκολογίας, πνευμονολογίας – φυματιολογίας και φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης, οι οποίοι ασκούν ελευθέριο επάγγελμα και διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο. Στη συνέχεια έδωσε τη δυνατότητα και στους ιδιώτες γιατρούς, που δεν έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ, μέσω ενός μεικτού και πιο χαλαρού συστήματος. Δείτε το ΦΕΚ ΕΔΩ
Πηγη: https://www.news4health.gr/
Συνυπευθυνότητα ΕΟΠΥΥ στο Clawback προτείνουν οι φορείς ΠΦΥ
Ομάδα Εργασίας με υπηρεσιακούς παράγοντες του Υπουργείου Υγείας, του ΕΟΠΥΥ, της ΗΔΙΚΑ κλπ, συγκροτήθηκε μετά από πρόταση του Συντονιστικού Οργάνου φορέων Π.Φ.Υ., με στόχο την διαμόρφωση των όρων και προϋποθέσεων για την εξάλειψη του claw back, έτσι ώστε να εξασφαλιστεί η βιωσιμότητα των εργαστηριακών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών και των πολυϊατρείων, τόσο για το 2022 όσο και για το 2023.
Όπως αναφέρθηκε σε σχετική ανακοίνωση, η Ομάδα Εργασίας χαρτογράφησε τις ανάγκες και τις ελλείψεις του συστήματος ώστε να κατατεθεί μία πρόταση προς τον Υπουργό Υγείας, όπου μετά από διαβούλευση και συμφωνία όλων των μερών να γίνει θεσμοθέτηση μέτρων εξορθολογισμού της δαπάνης.
Αναλυτικότερα, όπως έγινε γνωστό:
«Το Υπουργείο Υγείας αναζητά διεξοδικά σε τεχνικό επίπεδο τη διαδικασία υλοποίησης των προτάσεων.
Το Συντονιστικό Όργανο εστίασε στα παρακάτω ζητήματα και για τα οποία κατέθεσε εκτενείς προτάσεις και θέσεις :
1. Χρονικός καταμερισμός του προϋπολογισμού ανά κατηγορία δαπάνης, ανά Διοικητική Περιφέρεια, ανά εβδομάδα του έτους, πέραν του οποίου θα μπορούν οι ασφαλισμένοι να πηγαίνουν σε Δημόσιες δομές και να μην επιβαρύνονται οι ιδιώτες πάροχοι υγείας.
2. Καταλογισμός του claw back ανά κατηγορία δαπάνης ανά Διοικητική Περιφέρεια.
3. Real time έλεγχος διενέργειας εξετάσεων.
4. Κατηγοριοποίηση συνταγογράφησης
Η συνταγογράφηση χωρίζεται σε 6 ενότητες
4.1. Προληπτικές εξετάσεις (άνευ Rebate & claw back)
4.2. Εξετάσεις προαθλητικού ελέγχου (άνευ Rebate & claw back)
4.3. Εξετάσεις Post Covid (άνευ Rebate & claw back)
4.4. Εξετάσεις Long Covid (άνευ Rebate & claw back)
4.5. Χρόνια νοσήματα
4.6. Διαγνωστική Διερεύνηση
5. Κανόνες και Έλεγχος Συνταγογράφησης
Η συνταγογράφηση πρέπει να διέπεται από κανόνες που θα ελέγχουν αφ’ ενός την άσκοπη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, αλλά συγχρόνως δεν θα εμποδίζουν τον θεράποντα ιατρό τεκμηριωμένα να τελέσει το κλινικό έργο του.
6. Συνυπευθυνότητα Claw Back
Ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να αναλάβει την ευθύνη κάλυψης του προϋπολογισμού του πέραν του 5% Claw back, πάνω από το οποίο η ανάληψη της ευθύνης από το πάροχο δεν μπορεί να είναι βιώσιμη. Στόχος είναι η πλήρης εξάλειψη του claw back το 2024.
7. Αμοιβή ιατρών για Διαγνωστικές εξετάσεις (Απεικονιστικές- Βιοπαθολογικές).
8. Αφαίρεση εξετάσεων από την αποζημίωση του ΕΟΠΥΥ μετά από εισήγηση των Επιστημονικών Εταιρειών και Επαγγελματικών Ενώσεων ανά ειδικότητα.
9. Εξορθολογισμός συμμετοχής ασφαλισμένου.
10. Για τα ποιοτικά κριτήρια, να υπάρχει διαπραγμάτευση του Υπουργείου Υγείας με τη συμμετοχή των αντίστοιχων επιστημονικών ενώσεων και ενώσεων ακτινολόγων. Ζητήθηκε η αναβολή της εφαρμογής του μέτρου για ένα χρόνο και επανεξέταση των παραμέτρων της απόφασης, βάσει των ισχυόντων επιστημονικών δεδομένων / διεθνών οδηγιών και πρακτικών.
11. Να εξαιρεθούν τα ραδιοφάρμακα που υποβάλλουν τα διαγνωστικά εργαστήρια πυρηνικής ιατρικής για τη διενέργεια των εξετάσεων PET και SPECT από το claw back.
Τέλος, το Συντονιστικό Όργανο φορέων Π.Φ.Υ. αναμένει εντός του Δεκεμβρίου ενημέρωση από τον Αναπλ. Υπουργό Οικονομικών κ. Σκυλακάκη για την οικονομική ενίσχυση που έχει ζητήσει».
Πηγη: https://www.news4health.gr/
Μελέτη: Αυτά τα μικροσκοπικά «εργαλεία» μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας
«Σύμμαχοι» στην πρόληψη της γνωστικής παρακμής μπορεί να αποτελέσουν τα βοηθήματα ακοής, σύμφωνα με νέα έρευνα.
Τα βοηθήματα αυτά εκτός ότι αποτελούν σημαντικά «εργαλεία» για όσους αντιμετωπίζουν προβλήματα ακοής, ενδέχεται,σύμφωνα με έρευνα, να επιβραδύνουν και να προλάβουν την εμφάνιση άνοιας.
Προηγούμενες μελέτες είχαν δείξει, μάλιστα, ότι η απώλεια ακοής είναι ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη γνωστική έκπτωση.
Ωστόσο, σύμφωνα με τους επιστήμονες από το Εθνικό Πανεπιστήμιο της Σιγκαπούρης (NUS): «Δεν ήταν σαφές εάν συσκευές όπως τα ακουστικά βαρηκοΐας και τα κοχλιακά εμφυτεύματα, είχαν ευεργετικό αντίκτυπο στη νόηση».
Επίσης, αξίζει να σημειωθεί, πως πλήθος μελετών υποστηρίζουν πως τα άτομα πριν εμφανίσουν άνοια, αρχίζουν να παρουσιάζουν σημάδια γνωστικής έκπτωσης αρκετά χρόνια πριν από την επίσημη διάγνωση.
Ενώ ορισμένα από αυτά τα σημάδια είναι συχνά ανεπαίσθητα, οι ερευνητές δήλωσαν ότι ο εντοπισμός τους μπορεί να αποτελέσει ένα βήμα προς τον έλεγχο εκείνων που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς και την παροχή έγκαιρων παρεμβάσεων.
Σύμφωνα με την νέα έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «JAMA Neurology», οι ερευνητές ανέλυσαν οκτώ μακροχρόνιες μελέτες που είχαν πραγματοποιηθεί σε πάνω από 126.000 βαρήκοους ενήλικες, για να βρουν τη μακροπρόθεσμη συσχέτιση μεταξύ της χρήσης ακουστικών βαρηκοΐας και της γνωστικής έκπτωσης.
Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι η χρήση αυτών των εμφυτευμάτων μείωσε κατά 19% τον κίνδυνο άνοιας και νοητικής παρακμής σε διάρκεια 2-25 ετών.
Η μελέτη απέδειξε επίσης ότι η χρήση κοχλιακών εμφυτευμάτων και ακουστικών βαρηκοΐας βελτίωσε κατά 3% τα αποτελέσματα στα γνωστικά τεστ στα οποία υποβλήθηκαν οι συμμετέχοντες.
Η μετα-ανάλυση 11 μελετών οι οποίες διερεύνησαν τη συσχέτιση μεταξύ της αποκατάστασης της ακοής και των βραχυπρόθεσμων αλλαγών στη βαθμολογία, έδειξε βελτίωση κατά 3% της βαθμολογίας μετά τη χρήση ακουστικών βαρηκοΐας, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Οι ερευνητές, έχοντας στα «χέρια τους» τα ευρήματα αυτά, δήλωσαν ότι οι γιατροί θα πρέπει να «ενθαρρύνουν έντονα» τους ασθενείς τους με απώλεια ακοής να χρησιμοποιήσουν τέτοιες συσκευές.
Τέλος, οι επιστήμονες ζήτησαν να εξεταστεί περαιτέρω το γνωστικό όφελος τέτοιων συσκευών αποκατάστασης της ακοής σε μελλοντικές κλινικές δοκιμές.
Πηγη: https://www.news4health.gr/
Έρευνα: Η υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά βελτιώνει τον διαβήτη τύπου 2
Για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (ΣΔ2), μια δίαιτα έξι μηνών, χωρίς περιορισμούς θερμίδων, χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (LCHF) έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερες βελτιώσεις στον γλυκαιμικό έλεγχο και την απώλεια βάρους.
Για τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (ΣΔ2), μια δίαιτα έξι μηνών, χωρίς περιορισμούς θερμίδων, χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες, υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (LCHF) έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερες βελτιώσεις στον γλυκαιμικό έλεγχο και την απώλεια βάρους από μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και χαμηλά λιπαρά. HCLF) δίαιτα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 13 Δεκεμβρίου στο Annals of Internal Medicine.
Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά για διαβητικούς
Η Camilla Dalby Hansen, M.D., από το Πανεπιστήμιο της Νότιας Δανίας στο Odense, και οι συνεργάτες της διεξήγαγαν μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή έξι μηνών με παρακολούθηση τριών μηνών για να εξετάσουν την επίδραση μιας δίαιτας LCHF χωρίς περιορισμούς θερμίδων στον ΣΔ2 και στο μη αλκοολικό λιπώδες ήπαρ. νόσος (NAFLD) μεταξύ 165 συμμετεχόντων με ΣΔ2.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες στη δίαιτα LCHF είχαν μεγαλύτερες βελτιώσεις στην αιμοσφαιρίνη A1c (μέση διαφορά στην αλλαγή, -0,59 τοις εκατό) και έχασαν περισσότερο βάρος (μέση διαφορά στην αλλαγή, -3,8 κιλά) από εκείνους στη δίαιτα HCLF. Στους έξι μήνες, και οι δύο ομάδες είχαν υψηλότερη λιποπρωτεΐνη χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας και χαμηλότερα τριγλυκερίδια. Σε σύγκριση με την ομάδα HCLF, οι αλλαγές στη χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας ήταν λιγότερο ευνοϊκές στην ομάδα LCHF (μέση διαφορά στην αλλαγή, 14,3 mg/dL). Στην αξιολόγηση της NAFLD, δεν σημειώθηκαν σημαντικές αλλαγές μεταξύ των ομάδων. Κατά την παρακολούθηση εννέα μηνών, οι αλλαγές δεν διατηρήθηκαν.
«Οι βελτιώσεις δεν διατηρήθηκαν τρεις μήνες μετά το τέλος της παρέμβασης, υποδηλώνοντας την ανάγκη για μακροπρόθεσμη διατροφική αλλαγή για να επηρεαστούν σημαντικά οφέλη για την υγεία», γράφουν οι συγγραφείς.
Πηγη: https://www.healthweb.gr/
Στρεπτόκοκκος: Αντίσωμα με τη δυνατότητα να προστατεύει από τη μόλυνση από Strep A
“Αυτό ανοίγει δυνατότητες εκεί όπου προηγούμενες προσπάθειες εμβολιασμού απέτυχαν και σημαίνει ότι το μονοκλωνικό αντίσωμα που χρησιμοποιήσαμε έχει τη δυνατότητα να προστατεύει από τη μόλυνση”, καταλήγει ο Wael Bahnan, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης.
Στρεπτόκοκκος: Ερευνητές του Πανεπιστημίου Lund της Σουηδίας ανακάλυψαν ένα αντίσωμα με τη δυνατότητα να προστατεύει από τη μόλυνση από Strep A, καθώς και μια σπάνια μορφή σύνδεσης του αντισώματος, που οδηγεί σε μια αποτελεσματική ανοσολογική απόκριση κατά των βακτηρίων. Η ανακάλυψη θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί τόσα πολλά εμβόλια κατά του στρεπτόκοκκου της ομάδας Α έχουν αποτύχει. Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται στο ιατρικό περιοδικό “Μοριακή Ιατρική EMBO”. Οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α έχουν διάφορους τρόπους με τους οποίους αποφεύγουν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού και, όταν μας μολύνουν, μπορούν να προκαλέσουν τόσο κοινές λοιμώξεις του λαιμού (στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα), οστρακιά, σηψαιμία, ανεμοβλογιά των χοίρων και δερματικές λοιμώξεις. Μέχρι στιγμής, τα αντιβιοτικά δρουν εναντίον αυτών των βακτηρίων, αλλά αν αυτά γίνουν ανθεκτικά, θα αποτελέσουν μεγάλη απειλή για τη δημόσια υγεία.
Μια στρατηγική που χρησιμοποιεί η επιστημονική κοινότητα για να βρει νέους τρόπους καταπολέμησης των βακτηριακών λοιμώξεων είναι η δημιουργία αντισωμάτων που αναζητούν στόχους. Πρώτα χαρτογραφούνται τα αντισώματα που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σε περίπτωση μόλυνσης και στη συνέχεια μελετάται η επίδρασή τους στο ανοσοποιητικό σύστημα. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να εντοπιστούν αντισώματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για προληπτική θεραπεία όσο και για θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας τρέχουσας λοίμωξης. Ωστόσο, πρόκειται για μια δύσκολη διαδικασία και πολλές προσπάθειες ανάπτυξης θεραπειών με βάση τα αντισώματα κατά του Strep A έχουν αποτύχει. Η παρούσα μελέτη δείχνει έναν απροσδόκητο τρόπο με τον οποίο τα αντισώματα αλληλεπιδρούν με τους στρεπτόκοκκους της ομάδας Α και, πιο συγκεκριμένα, πώς αγκιστρώνονται στην πιθανώς πιο σημαντική βακτηριακή πρωτεΐνη, την πρωτεΐνη Μ, στην επιφάνεια των κυττάρων. “Διαπιστώσαμε ότι αυτό συμβαίνει με έναν τρόπο που δεν έχει περιγραφεί ποτέ πριν. Κανονικά, ένα αντίσωμα προσδένεται μέσω ενός από τους δύο βραχίονες Υ στην πρωτεΐνη-στόχο του σε ένα μόνο σημείο, ανεξάρτητα από το ποιος από τους δύο βραχίονες χρησιμοποιείται για τη σύνδεση. Αυτό όμως που είδαμε -και αυτό είναι ζωτικής σημασίας πληροφορία- είναι ότι οι δύο βραχίονες Υ μπορούν να αναγνωρίσουν και να αγκιστρωθούν σε δύο διαφορετικά σημεία της ίδιας πρωτεΐνης-στόχου”, εξηγεί ο Pontus Nordenfelt, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης.
Αυτό σημαίνει ότι οι δύο βραχίονες του αντισώματος -οι οποίοι είναι πανομοιότυποι- μπορούν να συνδεθούν σε δύο διαφορετικές θέσεις σε μια πρωτεΐνη-στόχο. Αποδεικνύεται ότι ακριβώς αυτός ο τύπος πρόσδεσης απαιτείται για την αποτελεσματική προστασία, και επειδή είναι μάλλον σπάνιος, πιστεύουν οι ερευνητές, θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί τόσες πολλές προσπάθειες εμβολιασμού έχουν αποτύχει. Θα μπορούσε επίσης να είναι ένας λόγος για τον οποίο τα βακτήρια καταφέρνουν να ξεφεύγουν από το ανοσοποιητικό σύστημα. Από καιρό είναι γνωστό ότι η πρωτεΐνη Μ του στρεπτόκοκκου βακτηρίου έχει μεγάλη σημασία για τον τρόπο με τον οποίο εμφανίζεται και αναπτύσσεται η ασθένεια στον οργανισμό. Η εύρεση ενός αντισώματος που προσκολλάται σε αυτή την πρωτεΐνη, επισημαίνοντάς την έτσι στο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να αποτρέψει τα βακτήρια από το να μολύνουν τα κύτταρα του οργανισμού. Δεδομένου ότι γνωρίζουμε πως ο ανθρώπινος οργανισμός μπορεί να καταπολεμήσει τη μόλυνση, τέτοια αντισώματα υπάρχουν, αλλά είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Ως εκ τούτου, οι ερευνητές επικεντρώθηκαν στην εξέταση των αντισωμάτων σε ασθενείς που είχαν αναρρώσει από στρεπτοκοκκική λοίμωξη της ομάδας Α. Κατάφεραν να εντοπίσουν τρία λεγόμενα μονοκλωνικά αντισώματα από έναν ασθενή που είχε αναρρώσει από λοίμωξη από στρεπτόκοκκο Α. Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι πανομοιότυπα αντίγραφα το ένα του άλλου και στην προκειμένη περίπτωση στοχεύουν σε μία μόνο πρωτεΐνη (την πρωτεΐνη Μ) των στρεπτόκοκκων της ομάδας Α.
Στη συνέχεια οι ερευνητές διερεύνησαν σε μελέτες σε ζώα κατά πόσον είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τα αντισώματα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος στη μάχη του κατά του στρεπτόκοκκου της ομάδας Α. Αποδείχθηκε ότι το αντίσωμα με τον πρόσφατα ανακαλυφθέντα μηχανισμό πρόσδεσης παρήγαγε ισχυρή ανοσολογική απάντηση κατά των βακτηρίων. Οι ερευνητές υπέβαλαν τώρα αίτηση για δίπλωμα ευρεσιτεχνίας με βάση τα ευρήματα του άρθρου και θα συνεχίσουν να μελετούν το αντίσωμα. “Αυτό ανοίγει δυνατότητες εκεί όπου προηγούμενες προσπάθειες εμβολιασμού απέτυχαν και σημαίνει ότι το μονοκλωνικό αντίσωμα που χρησιμοποιήσαμε έχει τη δυνατότητα να προστατεύει από τη μόλυνση”, καταλήγει ο Wael Bahnan, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης.
Πηγη: https://www.healthweb.gr/
ΠΟΥ Covid-19: Σχέδιο διεθνούς συμφωνίας για μελλοντικές πανδημίες συζητήθηκε στον Οργανισμό
Είπε ότι ο κόσμος ήταν αναμφίβολα ήδη καλύτερα προετοιμασμένος για την επόμενη πανδημία, αλλά προειδοποίησε: “Αυτό δεν σημαίνει ότι είμαστε καλά προετοιμασμένοι. Σημαίνει απλώς ότι δεν είμαστε τόσο άσχημα προετοιμασμένοι όσο ήμασταν πριν”.
ΠΟΥ Covid-19: Οι διαπραγματευτές συναντώνται αυτή την εβδομάδα στη Γενεύη για να επεξεργαστούν μια συνθήκη για την πανδημία με στόχο να διασφαλιστεί ότι τα ελαττώματα που μετέτρεψαν την Covid-19 σε παγκόσμια κρίση δεν θα μπορούσαν ποτέ να επαναληφθούν. Καθώς πλησιάζει η τρίτη επέτειος από την εμφάνιση του ιού, οι διαπραγματευτές εξετάζουν ένα πρώιμο σχέδιο για το τι θα μπορούσε τελικά να αποτελέσει μια διεθνή συμφωνία για τον τρόπο αντιμετώπισης μελλοντικών πανδημιών.
“Τα διδάγματα της πανδημίας δεν πρέπει να μείνουν ανεκμετάλλευτα”, δήλωσε ο επικεφαλής του ΠΟΥ Tedros Adhanom Ghebreyesus στην ομάδα διαπραγμάτευσης κατά την έναρξη των τριήμερων συνομιλιών, οι οποίες ολοκληρώνονται την Τετάρτη. Ένα διακυβερνητικό όργανο διαπραγμάτευσης προετοιμάζει το έδαφος για μια παγκόσμια συμφωνία που θα ρυθμίζει τον τρόπο με τον οποίο τα έθνη θα προετοιμάζονται και ανταποκρίνονται σε μελλοντικές απειλές πανδημίας. Συγκεντρώνονται στη Γενεύη για την τρίτη τους συνάντηση, βελτιώνοντας και επανεξετάζοντας τις μέχρι τώρα ιδέες τους. Μια έκθεση προόδου θα τεθεί ενώπιον των κρατών μελών του ΠΟΥ το επόμενο έτος, ενώ το τελικό αποτέλεσμα θα παρουσιαστεί προς εξέταση τον Μάιο του 2024. Το πυκνό, 32σέλιδο πρώιμο προσχέδιο “είναι μια πραγματική αντανάκλαση των προσδοκιών για ένα διαφορετικό παράδειγμα ενίσχυσης της πρόληψης, της ετοιμότητας, της αντιμετώπισης και της ανάκαμψης της πανδημίας”, δήλωσε ο Tedros. Το λεγόμενο εννοιολογικό μηδενικό προσχέδιο περιέχει διάφορες έννοιες, ορισμένες από τις οποίες θα πρέπει να αναπτυχθούν και άλλες να απορριφθούν καθώς οι διαπραγματευτές βελτιώνουν το κείμενο ενόψει της επόμενης συνάντησης τον Φεβρουάριο. Το κόλπο θα είναι τελικά να βρεθεί η ισορροπία ανάμεσα σε κάτι τολμηρό και με δόντια, και σε κάτι που όλες οι χώρες μπορούν να συμφωνήσουν.
“Μην χάσετε αυτή την ευκαιρία”
“Αυτή τη στιγμή υπάρχει πολύ υλικό που πιθανώς δεν ανήκει εκεί μέσα”, δήλωσε η Pamela Hamamoto, επικεφαλής διαπραγματεύτρια των ΗΠΑ. “Υπάρχουν πολλά που πρέπει να αλλάξουν πριν υπογράψουμε. Αυτό ισχύει και για πολλά κράτη μέλη – πιθανότατα για τα περισσότερα”, δήλωσε στους δημοσιογράφους. Η Hamamoto δήλωσε ότι η Ουάσινγκτον επιθυμεί να καθοριστεί η διαφάνεια στη συμφωνία, μαζί με την καλύτερη επιτήρηση και την ταχεία αντίδραση, καθώς και την ταχεία και ολοκληρωμένη ανταλλαγή δεδομένων. Οι Ηνωμένες Πολιτείες θέλουν επίσης να δουν πιο ισότιμη πρόσβαση σε ιατρικά αντίμετρα, ενδεχομένως μέσω περιφερειακής παραγωγής. “Μια αρκετά ευρέως διαδεδομένη άποψη είναι ότι πρέπει να βεβαιωθούμε ότι η διαδικασία έχει ρυθμιστεί σωστά, ώστε… βασικά να μην χαθεί αυτή η ευκαιρία να καταρτίσουμε μια συμφωνία που θα έχει νόημα και θα μπορεί να εφαρμοστεί”, δήλωσε η Hamamoto. Η Ομάδα για μια Παγκόσμια Σύμβαση για τη Δημόσια Υγεία, ένας ανεξάρτητος συνασπισμός κρατικών φορέων και ηγετών της υγείας, δήλωσε ότι το εννοιολογικό σχέδιο δεν προχώρησε αρκετά, παρά τα φωτεινά σημεία του. Η ομάδα δήλωσε ότι θα πρέπει να γίνουν περισσότερα για τη θέσπιση λογοδοσίας και σαφών χρονοδιαγραμμάτων για την προειδοποίηση και την αντίδραση, ώστε να αποφευχθούν επιζήμιες συνέπειες όταν εμφανιστεί μια επιδημία.
Διαπραγματεύσεις σε “σταυροδρόμι”
Η ιατρική φιλανθρωπική οργάνωση ‘Γιατροί Χωρίς Σύνορα’ δήλωσε ότι οι διαπραγματεύσεις δεν πρέπει να παραβλέπουν τον ρόλο των κλινικών δοκιμών σε κάθε αντιμετώπιση πανδημίας. Ο Mohga Kamal-Yanni, του συνασπισμού ‘ΜΚΟ Συμμαχία Λαϊκών Εμβολίων’ ΜΚΟ People’s Vaccine Alliance, δήλωσε ότι το σχέδιο δείχνει πως οι διαπραγματεύσεις βρίσκονται “σε σταυροδρόμι”. “Μια συνθήκη θα μπορούσε να έρθει σε ρήξη με την απληστία και την ανισότητα που έχει ταλαιπωρήσει την παγκόσμια αντίδραση στην Covid-19, το HIV/AIDS και άλλες πανδημίες. Ή, θα μπορούσε να δεσμεύσει τις μελλοντικές γενιές στα ίδια καταστροφικά αποτελέσματα”, δήλωσε. “Οι κυβερνήσεις πρέπει να αντισταθούν σε κάθε προσπάθεια να μετατρέψουν μια συνθήκη για την πανδημία σε άλλη μια αισχρή ευκαιρία κέρδους για τις φαρμακευτικές εταιρείες”.
Τρία χρόνια μετά, η πανδημία εξακολουθεί να έχει τη δύναμη να διαταράσσει ζωές και κοινωνίες – όπως φάνηκε στις πρόσφατες ταραχές στην Κίνα για τα λουκέτα. Οι χώρες έχουν αναφέρει 6,6 εκατομμύρια θανάτους στον ΠΟΥ, ενώ έχουν καταγραφεί περίπου 640 εκατομμύρια επιβεβαιωμένα κρούσματα. Ωστόσο, η υπηρεσία υγείας του ΟΗΕ λέει ότι πρόκειται για μαζική υποεκτίμηση. Ο εκτελεστικός διευθυντής του Παγκόσμιου Ταμείου Πίτερ Σαντς δήλωσε στους δημοσιογράφους τον περασμένο μήνα ότι “το να έχουμε μια ωραία συνθήκη… θα έχει μόνο μερικό αντίκτυπο στο πόσο αποτελεσματικά ανταποκρινόμαστε”. Είπε ότι ο κόσμος ήταν αναμφίβολα ήδη καλύτερα προετοιμασμένος για την επόμενη πανδημία, αλλά προειδοποίησε: “Αυτό δεν σημαίνει ότι είμαστε καλά προετοιμασμένοι. Σημαίνει απλώς ότι δεν είμαστε τόσο άσχημα προετοιμασμένοι όσο ήμασταν πριν”.
Πηγη: https://www.healthweb.gr/
Θα αποκωδικοποιήσουν το DNA 100.000 νεογέννητων μωρών, αναζητώντας σπάνιες παθήσεις
Το όλο εγχείρημα είναι το μεγαλύτερο που έχει διεξαχθεί ποτέ παγκοσμίως για τις σπάνιες παθήσεις. Υπάρχουν τουλάχιστον 7.000 μονογονιδιακές σπάνιες παθήσεις, που συνολικά προσβάλλουν εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους σε όλο τον κόσμο.
Ολόκληρο το γονιδίωμα 100.000 βρεφών που θα γεννηθούν στην Αγγλία θα αποκωδικοποιήσουν οι επιστήμονες, στο πλαίσιο ενός ερευνητικού προγράμματος που στόχο έχει την βελτίωση της διάγνωσης και της θεραπείας σε ασθενείς με σπάνιες παθήσεις.
Είναι η πρώτη φορά που θα προσφερθεί η δυνατότητα αυτή σε (φαινομενικά) υγιή βρέφη. Το Πρόγραμμα Νεογνικού Γονιδιώματος (Newborn Genomes Programme) θα αναζητήσει στα νεογέννητα σχεδόν 200 σπάνιες παθήσεις, που μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Πιστεύεται ότι το πρόγραμμα αποτελεί παγκοσμίως τη μεγαλύτερη μελέτη του είδους. Θα αρχίσει το 2023 στην Αγγλία. Θα διεξαχθεί από τον βρετανικό κυβερνητικό οργανισμό Genomics England σε συνεργασία με το Εθνικό Σύστημα Υγείας (NHS) της χώρας.
«Χιλιάδες μωρά γεννιούνται κάθε χρόνο με κάποια σπάνια πάθηση», δήλωσε ο Dr. Rich Scott, ιατρικός διευθυντής του Genomics England. «Αν και οι σπάνιες παθήσεις συχνά εκδηλώνονται σύντομα μετά τη γέννηση, η διάγνωση μπορεί να καθυστερήσει για πολλά χρόνια. Αυτό θέλουμε να το αλλάξουμε. Στόχος μας είναι η επιτάχυνση της διάγνωσης, η διευκόλυνση της πρόσβασης στις θεραπείες και εν τέλει η βελτιωμένη έκβαση και ποιότητα ζωής των πασχόντων».
Οι σπάνιες παθήσεις
Μία ασθένεια χαρακτηρίζεται σπάνια στην Ευρώπη όταν προσβάλλει λιγότερους από έναν ανά 2.000 ανθρώπους. Ωστόσο οι παθήσεις που πληρούν αυτή την προϋπόθεση είναι πάρα πολλές.
Στην πραγματικότητα, υπολογίζεται ότι υπερβαίνουν τις 7.000 οι σπάνιες παθήσεις που οφείλονται σε μετάλλαξη σε μεμονωμένα γονίδια. Η συνέπεια είναι να προσβάλλουν συνολικώς οι μονογονιδιακές σπάνιες παθήσεις το ένα πεντηκοστό του ευρωπαϊκού γενικού πληθυσμού!
Το NHS ανακοίνωσε προσφάτως ότι θα προσφέρει ανάλυση ολόκληρου του γονιδιώματος σε όλα τα σοβαρά άρρωστα παιδιά, για τα οποία υπάρχουν υπόνοιες ότι πάσχουν από γενετικές διαταραχές.
Το Πρόγραμμα Νεογνικού Γονιδιώματος πηγαίνει ένα βήμα παραπέρα, καθώς θα ελέγξει υγιή μωρά. Με αυτό τον τρόπο θα εντοπιστούν και εκείνα με σπάνιες παθήσεις που προκαλούν όψιμες εκδηλώσεις. Οι εκδηλώσεις αυτές μπορεί να αναπτυχθούν μήνες ή και χρόνια μετά τη γέννηση.
Πηγη: https://www.iatropedia.gr/