Συντάκτης: grammateia

Τον κώδωνα του κινδύνου κρούουν τα CDC και ο ΠΟΥ για τον ανεπαρκή εμβολιασμό παιδιών διεθνώς εναντίον της ιλαράς. Μόνο το 2021 καταγράφηκαν 9 εκατομμύρια κρούσματα και 128.000 θάνατοι από ιλαρά παγκοσμίως.

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας covid-19 και συγκεκριμένα το 2021  παραμελήθηκε  ο εμβολιασμός έναντι της ιλαράς και υπολογίζεται ότι την προηγούμενη χρονιά  δεν έλαβαν το εμβόλια 40 εκατομμυρίων παιδιά έχασαν μια δόση εμβολίου κατά της ιλαράς( 25 εκ. παιδιά έχασαν την πρώτη τους δόση και ακόμη 14,7 εκ. παιδιά έχασαν τη δεύτερη δόση). Παράλληλα παρατηρήθηκαν  φαινόμενα αποδυνάμωσης της επιτήρησης της ιλαράς,  συνεχιζόμενες διακοπές και καθυστερήσεις στις δραστηριότητες εμβολιασμού λόγω του COVID-19, καθώς και επίμονες μεγάλες επιδημίες το 2022. Τα στοιχεία αυτά καταδεικνύουν ότι η ιλαρά συνεχίζει να αποτελεί απειλή. Σε κοινή  ανακοίνωση ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των Ηνωμένων Πολιτειών κάνουν λόγο για οπισθοδρόμηση στην προσπάθεια εξάλειψης της ιλαράς , με αποτέλεσμα εκατομμύρια παιδιά να είναι ευάλωτα στη μόλυνση.

Άξιο λόγου είναι ότι η ιλαρά είναι ένας από τους πιο μεταδοτικούς ανθρώπινους ιούς, αλλά μπορεί να προληφθεί σχεδόν εξ ολοκλήρου με τον εμβολιασμό. Για να δημιουργηθεί ανοσία αγέλης απαιτείται κάλυψη 95% ή μεγαλύτερη των 2 δόσεων εμβολίου. Ο κόσμος βρίσκεται πολύ κάτω από αυτό το όριο, με μόνο το 81% των παιδιών να λαμβάνουν την πρώτη δόση εμβολίου που περιέχει ιλαρά και μόνο το 71% των παιδιών να λαμβάνουν τη δεύτερη δόση εμβολίου που περιέχει ιλαρά. Αυτά είναι τα χαμηλότερα παγκόσμια ποσοστά κάλυψης της πρώτης δόσης εμβολιασμού κατά της ιλαράς από το 2008, αν και η κάλυψη ποικίλλει ανά χώρα.

Οι οργανισμοί ζητούν επείγουσα παγκόσμια δράση καθώς ενέχεται ο κίνδυνος για γρήγορη εξάπλωση  πέρα από σύνοραΚαμία περιοχή του ΠΟΥ δεν έχει επιτύχει και διατηρήσει την εξάλειψη της ιλαράς. Από το 2016, 10 χώρες που είχαν προηγουμένως εξαλείψει την ιλαρά παρουσίασαν κρούσματα και επανέφεραν τη μετάδοση. «Ο αριθμός ρεκόρ των παιδιών που είναι υποεμβολιασμένα και ευάλωτα στην ιλαρά δείχνει τη βαθιά ζημιά που έχουν υποστεί τα συστήματα ανοσοποίησης κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19», δήλωσε η διευθύντρια του CDC Dr. Rochelle P. Walensky.

Οι καθυστερήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κρουσμάτων ιλαράς, για αυτό οι παγκόσμιοι οργανισμο΄θ ζητούν από τους φορείς δημόσιας υγείας να επιταχύνουν τις προσπάθειες εμβολιασμού και να ενισχύσουν την επιτήρηση. Αναγκαία κρίνεται η συντονισμένη και συνεργατική δράση όλων των εταίρων σε παγκόσμιο, περιφερειακό, εθνικό και τοπικό επίπεδο. Στόχος είναι να δοθεί προτεραιότητα στις προσπάθειες εύρεσης και εμβολιασμού όλων των απροστάτευτων παιδιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παραλείφθηκαν κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων ετών.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τρίκαλα 24/11/2022

Α.π  838/2022

Δ Ε Λ Τ Ι Ο Τ Υ Π Ο Υ

Μετά την επικύρωση των αποτελεσμάτων των αρχαιρεσιών του Ιατρικού Συλλόγου Τρικάλων, που διενεργήθηκαν στις 16 Οκτωβρίου 2022, από τον Συντονιστή Αποκεντρωμένης Διοίκησης Θεσσαλίας & Στερεάς Ελλάδος (α.πρ.141611)  και σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο άρθρο 308 του Ν4512/2018 το Διοικητικό συμβούλιο συγκροτήθηκε σε σώμα κατά τη συνεδρίαση της 23/11/2022 με την εξής σύνθεση:

ΠΡΟΕΔΡΟΣ: ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ-ΓΙΑΓΙΑΚΟΥ ΜΑΡΙΑ

ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ Α΄:ΖΗΣΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ

ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ Β΄(ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΓΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ):ΛΑΛΕΤΣΟΓΛΟΥ ΕΛΕΝΗ

ΓΕΝ.ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ: ΓΚΑΡΑΒΕΛΛΑΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ

ΤΑΜΙΑΣ: ΜΠΑΛΩΜΕΝΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΣΧΕΣΕΩΝ-ΤΥΠΟΥ : ΨΙΛΟΥΤΣΙΚΟΥ ΜΑΡΙΑ

ΜΕΛΗ (κατ’ αλφαβητική σειρά) :

ΚΑΡΑΓΕΩΡΓΟΣ ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ

ΚΟΝΤΟΣ ΑΓΓΕΛΟΣ

ΜΠΑΛΟΔΗΜΟΣ-ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΕΡΓΙΟΣ-ΗΛΙΑΣ

ΤΡΙΓΩΝΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ

ΤΣΙΜΠΙΔΑΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ

Η νέα Πρόεδρος  του Ι.Σ.Τ Αθανασίου-Γιαγιάκου Μαρία  τόνισε τα εξής:

Ευχαριστώ όλα τα μέλη του ΙΣΤ για την συμμετοχή τους στην εκλογική διαδικασία και την ψήφο τους.

Συγχαίρω τα μέλη του νέου ΔΣ του ΙΣΤ για την εκλογή τους και τους ευχαριστώ που με εξέλεξαν ως Πρόεδρο.

Ευχαριστώ το απερχόμενο ΔΣ και τον Πρόεδρό του, κ. Γεώργιο Κλ. Πέτρου.

Ενωμένοι και με αποφασιστικότητα, θα υπερασπιστούμε τα δίκαια αιτήματα του ιατρικού κόσμου στην κρίσιμη εποχή που διανύουμε και τη θέση του γιατρού στη σύγχρονη κοινωνία.

Μεθοδικά και δυναμικά θα στηρίξουμε το δικαίωμα του ασθενούς στην παροχή υψηλής ποιότητας ιατρικών υπηρεσιών τόσο στον ιδιωτικό, όσο και στον δημόσιο τομέα.

Για το Δ.Σ

          ο Πρόεδρος                                            ο Γεν. Γραμματέας

Αθανασίου-Γιαγιάκου Μαρία                Γκαραβέλλας Στέφανος

Βιοπαθολόγος                                              Ψυχίατρος

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Οι ασφαλισμένοι, μέσω της ηλεκτρονικής υπηρεσίας https://www.efka.gov.gr/el, θα υποβάλλουν αίτηση για τη χορήγηση του επιδόματος ασθενείας/ατυχήματος εφόσον έχει προηγηθεί η ηλεκτρονική χορήγηση γνωμάτευσης ανικανότητας για εργασία που οφείλεται σε ασθένεια ή ατύχημα από τα αρμόδια υγειονομικά όργανα.

Η ηλεκτρονική αίτηση υποβάλλεται εντός προθεσμίας οκτώ (8) μηνών από την αναγγελία ασθένειας/ατυχήματος.

Για την ηλεκτρονική υποβολή των προαναφερομένων αιτημάτων πρέπει προηγουμένως ο/η ασφαλισμένος/η να αυθεντικοποιηθεί με τη χρήση των κωδικών διαπιστευτηρίων της Γενικής Γραμματείας Πληροφοριακών Συστημάτων Δημόσιας Διοίκησης (Γ.Γ.Π.Σ.Δ.Δ.) του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης (taxisnet).

Με την υποβολή της αίτησης δηλώνεται ο ΑΜΚΑ του/της ασφαλισμένου/ης, καταχωρείται η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, καθώς και ο ΙΒΑΝ τραπεζικού λογαριασμού πιστωτικού ιδρύματος που λειτουργεί στην Ελλάδα. Στη συνέχεια επιλέγεται κατά περίπτωση ο ασφαλιστικός φορέας στον οποίο υπάγεται ο/η ασφαλισμένος/η και η ειδική κατηγορία στην οποία ανήκει ο/η ασφαλισμένος/η του τ.ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (επιδοτούμενος άνεργος του ΔΥΠΑ (π.ΟΑΕΔ), στρατεύσιμος, οικοδομοτεχνίτης, αυτοτελώς απασχολούμενος).

Εν συνεχεία, καταχωρείται ο κωδικός γνωμάτευσης και γίνεται ηλεκτρονική άντληση των στοιχείων της γνωμάτευσης ή καταχωρείται χειρόγραφα και επισυνάπτεται η γνωμάτευση (στις περιπτώσεις κρατικών νοσοκομείων). Εάν έχει πραγματοποιηθεί νοσηλεία, επιλέγεται η σχετική ένδειξη, ενεργοποιούνται τα πεδία που αφορούν στη νοσηλεία, γίνεται η διασύνδεση με το WS του ΕΟΠΥΥ και επισυνάπτεται το δικαιολογητικό που αφορά στη νοσηλεία.

Ειδικότερα, οι ασφαλισμένοι/ες υπαγόμενοι/ες στην ασφάλιση του τ. ΤΑΥΤΕΚΩ καλούνται να επιλέξουν τον φορέα απασχόλησής τους. Κατά τα λοιπά, η αίτηση χορήγησης επιδόματος ασθενείας υποβάλλεται αποκλειστικά μέσω της ηλεκτρονικής υπηρεσίας σύμφωνα με τα προαναφερόμενα.

Για τους ασφαλισμένους του τ. ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και τ. ΤΑΞΥ προβλέπεται η χορήγηση επιδόματος λόγω ατυχήματος (εργατικό και εκτός εργασίας). Σε περίπτωση που ο/η ασφαλισμένος/η έχει επιλέξει είδος Παροχής Ασθένεια, αλλά στην ηλεκτρονική γνωμάτευση που έχει καταχωρήσει σύμφωνα με την διαδικασία που περιγράφεται ανωτέρω υπάρχει η ένδειξη Ατύχημα, τότε εμφανίζεται μήνυμα ότι «η παρούσα γνωμάτευση αφορά σε Ατύχημα και το είδος παροχής της αίτησης δεν είναι Ατύχημα» και καλείται να επιλέξει το σωστό είδος Παροχής -> Ατύχημα. Στη συνέχεια γίνεται αναζήτηση και άντληση της ηλεκτρονικής γνωμάτευσης, στην οποία το αρμόδιο υγειονομικό όργανο έχει τσεκάρει το πεδίο Ατύχημα ή γίνεται καταχώρηση χειρόγραφης γνωμάτευσης Κρατικών Νοσοκομείων και συμπλήρωση των ζητούμενων πεδίων από τον/την ίδιο/α ασφαλισμένο/η.

Ακολούθως, συμπληρώνονται τα στοιχεία του Ατυχήματος (Δήλωση Ατυχήματος) και επισυνάπτονται τα απαραίτητα δικαιολογητικά. Τέλος, γίνεται επιβεβαίωση των καταχωρούμενων στοιχείων της αίτησης και υποβάλλεται η αίτηση.

Στους ασφαλισμένους του τ. ΟΑΕΕ χορηγείται μόνο επίδομα λόγω εργατικού ατυχήματος, επιλέγοντας υποχρεωτικά στο είδος παροχής την ένδειξη Ατύχημα και στη συνέχεια ο ασφαλισμένος καλείται να συμπληρώσει τα απαιτούμενα πεδία επισυνάπτοντας τα δικαιολογητικά.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

1.350 ασθενείς αναμένουν στην Ελλάδα για ένα ή περισσότερα όργανα

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Το μεγάλο ερώτημα είναι, αν η μέθοδος θα μπορέσει να επεκτείνει τη ζωή των ασθενών.

Ερευνητές ανακάλυψαν τρόπο ασφαλούς χορήγησης χημειοθεραπείας απευθείας στους όγκους εγκεφάλου. Ελπίζουν οτι πρόκειται για σημαντική εξέλιξη για ασθενείς με μη ιάσιμους καρκίνους.

Η αγωγή αφορά ένα εμφυτεύσιμο σύστημα αντλίας που χορηγεί σταθερά χημειοθεραπεία απευθείας στον όγκο εγκεφάλου.

Ερευνητές το δοκίμασαν σε 5 ασθενείς με υποτροπιάζον γλοιοβλάστωμα.

Ανακάλυψαν ότι το σύστημα μπορούσε να χτυπά τους όγκους με δόσεις χημειοθεραπείας 1.000 φορές υψηλότερες από τη συνήθη χημειοθεραπεία και χωρίς σημαντικές παρενέργειες.

Το μεγάλο ερώτημα είναι, αν θα μπορέσει να επεκτείνει τη ζωή των ασθενών.

Ο Dr. Adam Sonabend, του Northwestern University Feinberg School of Medicine στο Σικάγο δήλωσε ότι σε καρκίνους σε άλλα μέρη του σώματος, η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιείται για να σκοτώνει καρκινικά κύτταρα που έμειναν πίσω μετά από εγχείρηση. Όμως, στον καρκίνο εγκεφάλου, εμπόδιο είναι ο αιματικός φραγμός του εγκεφάλου.

Έτσι, τα περισσότερα φάρμακα χημειοθεραπείας δεν μπορούν να φθάσουν στον εγκέφαλο. Μόνο το 2% αυτών μπορεί, δήλωσε ο Sonabend και δεν είναι απαραίτητα τα καλύτερα για την αντιμετώπιση του γλοιοβλαστώματος.

Μια μέθοδος που αναπτύχθηκε πριν χρόνια αφορά τη χορήγηση χημειοθεραπείας μέσω καθετήρα που εισάγεται στο κρανίο.

Όμως αυτό έχει περιορισμούς, δήλωσε ο ερευνητής Dr. Jeffrey Bruce, του New York-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center στη Νέα Υόρκη καθώς η μέθοδος θέτει τον ασθενή σε κίνδυνο λοίμωξης Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χορηγηθεί μια μόνο αγωγή πριν απομακρυνθεί ο καθετήρας.

Η ερευνητική ομάδα  ανέπτυξε τρόπο να προσπεράσει το πρόβλημα και εμφύτευσε την αντλία κάτω από το δέρμα.

Η αντλία τοποθετείται στην κοιλιά και συνδέεται με λεπτό καθετήρα που φθάνει στο μέρος του όγκου στον εγκέφαλο. Αυτό επιτρέπει στη χημειοθεραπεία να αντληθεί αργά στον εγκέφαλο με ρυθμό λίγων σταγόνων την ώρα.

Η αντλία ελέγχεται με ασύρματη τεχνολογία και μπορεί να ξαναγεμίσει με φάρμακο μέσω σύριγγας.

Οι ερευνητές επέλεξαν 5 ασθενείς με υποτροπιάζον γλοιοβλάστωμα.

Εμφυτεύτηκε στον καθένα το νέο σύστημα αντλίας με το φάρμακο topotecan.

Η μέθοδος ήταν ασφαλής και εφικτή. Κανείς δεν είχε σοβαρές επιπλοκές και οι ασθενείς μπόρεσαν να επιστρέψουν στην καθημερινότητά τους ενώ η αντλία χορηγούσε το φάρμακο στον όγκο για 4 εβδομάδες. Βιοψίες ιστών πριν και μετά την αγωγή έδειξαν ότι η μέθοδος σκότωνε κύτταρα του όγκου και όχι υγιή.

Δυστυχώς, και οι 5 ασθενείς τελικά υπέκυψαν στη νόσο, έχοντας επιζήσει 1 χρόνο.

Tα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο Lancet Oncology.

Πηγές:
Lancet Oncology.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παιδιά με ΔΕΠΥ είχαν μη φυσιολογική συνδεσιμότητα στα εγκεφαλικά δίκτυα που εμπλέκονται με τη διαδικασία επεξεργασίας μνήμης και την ακουστική επεξεργασία, λέπτυνση του φλοιού και σημαντικές μικροδομικές αλλαγές στη λευκή ουσία.

Ερευνητές ανακάλυψαν αλλαγές σε σχεδόν όλες τις περιοχές του εγκεφάλου που εξέτασαν, σε στοιχεία μαγνητικών τομογραφιών  παιδιών με ΔΕΠΥ.

Στα παιδιά περιλαμβάνονταν 1.800 με ΔΕΠΥ- όλα υποβλήθηκαν σε μαγνητική τομογραφία, λειτουργική μαγνητική τομογραφία και απεικόνιση του Τανυστού Διάχυσης.

Παιδιά με ΔΕΠΥ είχαν μη φυσιολογική συνδεσιμότητα στα εγκεφαλικά δίκτυα που εμπλέκονται με την επεξεργασία μνήμης και την ακουστική επεξεργασία, λέπτυνση του φλοιού και σημαντικές μικροδομικές αλλαγές στη λευκή ουσία- ιδιαίτερα στον μετωπιαίο λοβό.

Τα αποτελέσματα της νέας έρευνας σε βιοδείκτες στον εγκέφαλο για τη ΔΕΠΥ με βάση μαγνητικές τομογραφίες 7.805 παιδιών θα παρουσιαστούν την Κυριακή στο συνέδριο Radiological Society of North America.

Η Huang Lin, του Yale School of Medicine, δήλωσε οτι η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε αλλαγές σε σχεδόν όλες τις περιοχές του εγκεφάλου που εξέτασε. Σημείωσε ότι ο μετωπιαίος λοβός είναι η περιοχή που εμπλέκεται στην κυριαρχία της παρορμητικότητας και της προσοχής ή στην έλλειψή της-2 από τα κύρια συμπτώματα ΔΕΠΥ.

Πρόσθεσε ότι η έρευνα υπογραμμίζει πως η ΔΕΠΥ είναι νευρολογική διαταραχή με νευροδομικές και λειτουργικές εκδηλώσεις στον εγκέφαλο και όχι μόνο εξωτερικευμένο σύνδρομο συμπεριφοράς.

Οι ερευνητές ένιωσαν έκπληξη από τα ευρήματα, καθώς πολλές προηγούμενες έρευνες είχαν εντοπίσει αλλαγές μόνο σε επιλεγμένες περιοχές του εγκεφάλου.

Πρόσθεσαν, ότι τα ευρήματα ενδεχομένως θα ανοίξουν το δρόμο στη χρήση νευροαπεικονιστικής  μηχανικής μάθησης, που θα βοηθά στη διάγνωση, αντιμετώπιση και παρακολούθηση της διαταραχής-πέρα από την υποκειμενική διάγνωση ενός γιατρού.

Η μηχανική μάθηση καθιστά εφικτή την ανάλυση μεγάλων ποσοτήτων στοιχείων μαγνητικής τομογραφίας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μολονότι η σύφιλη έχει θεωρητικά κάπως ξεχαστεί στα γεωγραφικά μας μήκη και πλάτη, η πραγματικότητα έρχεται να την διαψεύσει, καθιστώντας την επικίνδυνη.

Ενα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ) από το παρελθόν; Λάθος. Ο αριθμός των μολύνσεων έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια. Η ενημέρωση μπορεί να προστατέψει (στη φωτογραφία, επάνω, το βακτήριο Treponema pallidum υπεύθυνο για τη σύφιλη).

Πώς γίνεται αντιληπτή μια λοίμωξη από σύφιλη;

Το «ασφαλές σεξ», κάτι αυτονόητο τη δεκαετία του 1980, όταν έγινε γνωστός ο ιός HIV, φαίνεται να έχει ξεχαστεί. Ειδικά ανάμεσα στους νέους, οι οποίοι δεν βίωσαν τον πανικό που προκλήθηκε από τα πρώτα κρούσματα HIV, υπάρχει έλλειψη ενημέρωσης.

Δεν έχουν όλες οι μολύνσεις τα ίδια συμπτώματα. Συνήθως, ένα έλκος αναπτύσσεται στο σημείο εισόδου του βακτηρίου, το λεγόμενο Treponema pallidum. Μερικές φορές έχει το μέγεθος ενός σπυριού, αλλά μπορεί να φτάσει μέχρι και το ένα εκατοστό.

Στους άνδρες εμφανίζεται στο πέος, στις γυναίκες κολπικά ή στο χείλος του αιδίου. Μπορεί επίσης να σχηματιστεί στην περιοχή του πρωκτού.

«Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ένα έλκος στα χείλη του προσώπου ή στη γλώσσα τους. Αλλά μπορεί κανείς επίσης να έχει το βακτήριο στο δάχτυλό του. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο της σύφιλης», εξηγεί ο ειδικός για το AIDS, Νόρμπερτ Μπρόκμαϊερ.

Τα πρώτα συμπτώματα συχνά δεν αξιολογούνται σωστά

Πολλοί ασθενείς δεν παίρνουν τα σημάδια στα σοβαρά και μπορεί να σκεφτούν ότι τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν από μόνα τους. Το πρόβλημα όμως δεν υποχωρεί από μόνο του, ακόμα κι αν στις περισσότερες περιπτώσεις το έλκος επουλώνεται μετά από περίπου τρεις εβδομάδες.

«Μετά από μια χρονική περίοδο που δεν είναι σαφώς καθορισμένη, εμφανίζεται ένα εξάνθημα επειδή τα παθογόνα έχουν εξαπλωθεί μέσω του αίματος σε όλο το σώμα», εξηγεί ο Μπρόκμαϊερ.

«Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζονται πλέον δερματικές αλλαγές σε όλο το σώμα. Κάποιες είναι ερεθισμοί που θυμίζουν σπυράκια, αλλού υπάρχει ξεφλούδισμα, ή κοκκινίλες».

Η σύφιλη περνά από διάφορα στάδια

Τα συνηθισμένα δερματικά εξανθήματα της σύφιλης εντοπίζονται κυρίως στα πέλματα των ποδιών ή στις παλάμες των χεριών.

«Δεν φαγουρίζουν και διαφέρουν αρκετά από ένα αλλεργικό εξάνθημα», εξηγεί ο Μπρόκμαϊερ. Αυτή η φάση είναι το δεύτερο στάδιο της νόσου.

Στην τρίτη φάση η νόσος έχει πολύ σοβαρές επιπτώσεις. Δεν επηρεάζονται μόνο τα εσωτερικά όργανα, όπως τα πνευμόνια, το στομάχι και το συκώτι, αλλά και οι μύες και τα οστά.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι όταν σχηματίζεται η λεγόμενη στένωση της αορτικής βαλβίδας, της κύριας δηλαδή αρτηρίας. Σε περίπτωση μάλιστα που αυτή οδηγήσει αργότερα σε ανεύρυσμα αορτής, μπορεί να αποδειχθεί μοιραία.

Η σύφιλη μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες δευτερογενείς ασθένειες

Η σύφιλη είναι μια λεγόμενη συστηματική λοίμωξη η οποία ενδέχεται να έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες κατά τη διάρκεια της τέταρτης φάσης.

Αυτές συχνά είναι φλεγμονή στην καρδιά και ενδείξεις παράλυσης – διαταραχές του ήπατος, ασθένειες στα μάτια, ενώ και ο εγκέφαλος μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη.

Περίπου το 25 % των ασθενών αναπτύσσουν χρόνια εγκεφαλίτιδα. «Τόσο οι νευρικές οδοί όσο και τα ίδια τα κύτταρα διαταράσσονται», λέει ο Μπρόκμαϊερ.

Θεραπεύεται η σύφιλη;

Οπως και στα περισσότερα ΣΜΝ, καλύτερη προφύλαξη εξακολουθεί να είναι το προφυλακτικό

Η πρώτη αποτελεσματική θεραπεία ήταν η σαλβαρσάνη, μια ένωση αρσενικού που κυκλοφόρησε στην αγορά το 1910. Από το 1943 χρησιμοποιείται η πενικιλίνη. «Ο ιός όμως δείχνει ήδη ανθεκτικότητα σε κάποια άλλα αντιβιοτικά», επισημαίνει ο Μπρόκμαϊερ.

«Εάν το παθογόνο αποκτήσει ανθεκτικότητα στην πενικιλίνη, θα έχουμε ένα πρόβλημα που μπορεί να λυθεί μόνο με μεγάλη προσπάθεια. Επομένως, τώρα είναι η ώρα να αναπτύξουμε και να δοκιμάσουμε εφεδρικά αντιβιοτικά» προσθέτει.

Υπάρχει έλλειψη χρημάτων για εκπαίδευση και θεραπεία

Η σύφιλη έχει κάπως ξεχαστεί στα γεωγραφικά μας μήκη και πλάτη. Αυτό είναι που την κάνει και επικίνδυνη, γιατί στην πραγματικότητα δεν έχει εξαφανιστεί.

Η εκπαίδευση, η συμβουλευτική ιατρική, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι τα πιο σημαντικά μέτρα για να τεθεί επιτέλους υπό έλεγχο η επικίνδυνη λοιμώδης νόσος.

Η καλύτερη προφύλαξη εξακολουθεί να είναι το προφυλακτικό. Αυτό ισχύει για όλα τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Και επίσης προστατεύει από τη μόλυνση από τον ιό HIV.

Απαιτείται όμως και έργο ευαισθητοποίησης. Ως εκ τούτου, οι πληροφόρηση βρίσκεται στην κορυφή της λίστας, αλλά η προσπάθεια πρέπει να εντατικοποιηθεί, κάνει έκκληση ο Μπρόκμαϊερ.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Οι ερευνητές βρήκαν έναν τρόπο να παρέχουν με ασφάλεια μια σταθερή παροχή χημειοθεραπείας απευθείας στους όγκους του εγκεφάλου – κάτι που ελπίζουν ότι θα είναι μια σημαντική πρόοδος για ασθενείς με ανίατους καρκίνους.

Οι ερευνητές βρήκαν έναν τρόπο να παρέχουν με ασφάλεια μια σταθερή παροχή χημειοθεραπείας απευθείας στους όγκους του εγκεφάλου – κάτι που ελπίζουν ότι θα είναι μια σημαντική πρόοδος για ασθενείς με ανίατους καρκίνους.

Η τεχνολογία εξελίσσει τις χημειοθεραπείες

Η θεραπεία περιλαμβάνει ένα εμφυτεύσιμο σύστημα αντλίας που παρέχει μια σταθερή σταγόνα χημειοθεραπείας κατευθείαν στον όγκο του εγκεφάλου. Οι ερευνητές το δοκίμασαν σε πέντε ασθενείς που είχαν υποτροπιάζον γλοιοβλάστωμα, μια ιδιαίτερα θανατηφόρα μορφή όγκου στον εγκέφαλο. Βρήκαν ότι το σύστημα ήταν σε θέση να χτυπήσει όγκους ασθενών με δόσεις χημειοθεραπείας που ήταν 1.000 φορές υψηλότερες από ό,τι είναι δυνατό με την παραδοσιακή χημειοθεραπεία. Και δεν υπήρξαν σημαντικές παρενέργειες.

Το μεγάλο αναπάντητο ερώτημα, είπαν οι ειδικοί, είναι εάν η προσέγγιση μπορεί τελικά να παρατείνει τη ζωή των ανθρώπων. Το γλοιοβλάστωμα είναι ένας επιθετικός καρκίνος του εγκεφάλου που διαγιγνώσκεται σε περίπου 12.000 Αμερικανούς κάθε χρόνο, σύμφωνα με την American Brain Tumor Association. Οι ενήλικες με τη νόσο ζουν συνήθως για περίπου 15 μήνες μετά τη διάγνωση. Ο γερουσιαστής Edward Kennedy και ο John McCain πέθαναν και οι δύο από την ασθένεια.

Το γλοιοβλάστωμα είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί για διάφορους λόγους. Πρώτον, δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως με χειρουργική επέμβαση, επειδή ο όγκος έχει επεκτάσεις που μοιάζουν με δάχτυλα που συνυφαίνονται με τον φυσιολογικό εγκεφαλικό ιστό. «Δεν υπάρχει πραγματικό όριο μεταξύ του σημείου έναρξης του όγκου και της έναρξης του υγιούς εγκεφαλικού ιστού», δήλωσε ο Δρ Adam Sonabend, αναπληρωτής καθηγητής νευρολογικής χειρουργικής στο Northwestern University Feinberg School of Medicine στο Σικάγο.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται τακτικά, είπε, για την αφαίρεση όσο το δυνατόν περισσότερου όγκου και τον έλεγχο των συμπτωμάτων των ασθενών. Αλλά ο καρκίνος συνεχώς μεγαλώνει ξανά. Με καρκίνους σε άλλα μέρη του σώματος, η χημειοθεραπεία ή άλλοι τύποι φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα που έχουν μείνει πίσω μετά την επέμβαση. Αλλά υπάρχει ένα σημαντικό εμπόδιο για να γίνει αυτό με τον καρκίνο του εγκεφάλου: ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός.

Ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός είναι ένα όριο εξειδικευμένων κυττάρων που εμποδίζει τις τοξικές ουσίες να περάσουν στον εγκέφαλο. Αυτό είναι καλό, αλλά σημαίνει επίσης ότι τα περισσότερα φάρμακα χημειοθεραπείας δεν μπορούν να φτάσουν στον εγκέφαλο. Μόνο περίπου το 2% μπορεί να το κάνει, είπε ο Sonabend, και δεν είναι απαραίτητα τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία του γλοιοβλαστώματος.

Οι ερευνητές έχουν αναζητήσει εδώ και καιρό έναν τρόπο να ξεπεράσουν αυτό το πρόβλημα. Μια προσέγγιση, που αναπτύχθηκε για πρώτη φορά πριν από χρόνια, είναι η χορήγηση με βελτιωμένη μεταφορά — όπου η χημειοθεραπεία χορηγείται μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται μέσω του κρανίου. Αλλά αυτό παρουσιάζει τους δικούς του περιορισμούς, είπε ο συγγραφέας της μελέτης Δρ Τζέφρι Μπρους, καθηγητής και νευροχειρουργός στο Ιατρικό Κέντρο Irving του Πανεπιστημίου New York-Presbyterian/Columbia στη Νέα Υόρκη.

Ο καθετήρας, ο οποίος είναι προσαρτημένος σε μια εξωτερική αντλία που αναδεύει τη χημειοθεραπεία, θέτει τους ασθενείς σε κίνδυνο μόλυνσης. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χορηγήσει μόνο μία μόνο θεραπεία πριν πρέπει να αφαιρεθεί ο καθετήρας. Έτσι ο Bruce και οι συνεργάτες του ανέπτυξαν έναν τρόπο να παρακάμψουν αυτό το πρόβλημα. «Εμφυτεύσαμε την αντλία κάτω από το δέρμα», είπε.

Η αντλία, η οποία τοποθετείται στην κοιλιακή χώρα, συνδέεται με έναν λεπτό καθετήρα που είναι τοποθετημένος με σπείρωμα στη θέση του όγκου στον εγκέφαλο. Αυτό επιτρέπει στη χημειοθεραπεία να διοχετεύεται αργά στον εγκέφαλο — με ρυθμό μερικών σταγόνων την ώρα, είπε ο Bruce. Η αντλία ελέγχεται με ασύρματη τεχνολογία, εξήγησε, και μπορεί να ξαναγεμιστεί με φάρμακα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα.

Για την τρέχουσα μελέτη, η ομάδα του Bruce στρατολόγησε πέντε ασθενείς των οποίων το γλοιοβλάστωμα είχε αναπτυχθεί ξανά μετά την αρχική τους θεραπεία. Μόλις η ασθένεια υποτροπιάσει, είπε ο Bruce, οι ασθενείς συνήθως ζουν μόνο τρεις έως τέσσερις μήνες. Σε κάθε ασθενή εμφυτεύτηκε το νέο σύστημα αντλίας, εξοπλισμένο με το χημειο φάρμακο τοποτεκάνη (Hycamtin).

Η προσέγγιση ήταν ασφαλής και εφικτή, είπε ο Bruce. Κανένας από τους ασθενείς δεν είχε σοβαρές επιπλοκές και ήταν σε θέση να κάνουν τις κανονικές καθημερινές τους ρουτίνες ενώ η αντλία παρέδιδε χημειοθεραπεία στους όγκους τους για τέσσερις εβδομάδες. Οι βιοψίες ιστών που ελήφθησαν πριν και μετά τη θεραπεία έδειξαν ότι σκότωνε τα καρκινικά κύτταρα ενώ φύλαγε τα υγιή, είπε ο Bruce.

Δυστυχώς, και οι πέντε ασθενείς τελικά υπέκυψαν στη νόσο τους, αφού τυπικά επιβίωσαν για ένα χρόνο. Ο Sonabend, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα, χαρακτήρισε τα πρώτα ευρήματα “ενθαρρυντικά”, δείχνοντας την ασφάλεια και τη σκοπιμότητα του εμφυτευμένου συστήματος. Όμως, επειδή η μελέτη ήταν τόσο μικρή και δεν είχε καμία ομάδα σύγκρισης που δεν είχε τη θεραπεία, είναι αδύνατο να πούμε εάν επέκτεινε τη ζωή των ασθενών, είπε ο Sonabend.

Ο Bruce συμφώνησε και είπε ότι θα χρειαστούν περαιτέρω μελέτες για να αποδειχθεί το πλεονέκτημα επιβίωσης — συμπεριλαμβανομένων μελετών ασθενών με πρόσφατα διαγνωσμένο, αντί για υποτροπιάζον, γλοιοβλάστωμα. Θεωρητικά, είπε ο Bruce, το εμφύτευμα θα μπορούσε να παρέχει μια σειρά φαρμάκων ή πολλά φάρμακα ταυτόχρονα. Αυτό είναι σημαντικό, είπαν και οι δύο γιατροί, επειδή τα γλοιοβλαστώματα ποικίλλουν ευρέως από τον έναν ασθενή στον άλλο και κανένα φάρμακο δεν αναμένεται να είναι μια μαγική σφαίρα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Εμβολιασμός: Χρειάζονται πρόσθετες προσπάθειες για την εκ νέου δέσμευση πληθυσμών σε κίνδυνο και την ανάκτηση προληπτικών υπηρεσιών που χάθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Τα μηνύματα ευαισθητοποίησης που παραδίδονται στους ασθενείς με αρχεία υγείας αυξάνουν τα ποσοστά προγραμματισμού και ολοκλήρωσης επισκέψεων σε καλά παιδιά και λήψης του εμβολίου για τον COVID-19, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 18 Νοεμβρίου στο JAMA Network Open.

Ενημέρωση για τον εμβολιασμό

Η Anne E. Berset, από το Ιατρικό Κέντρο του Νοσοκομείου Παίδων του Cincinnati, και οι συνεργάτες της εξέτασαν την αποτελεσματικότητα των μηνυμάτων ενημέρωσης της πύλης ασθενών, με και χωρίς την ημερομηνία της τελευταίας φροντίδας σε καλά παιδιά, σχετικά με τον προγραμματισμό και την ολοκλήρωση των επισκέψεων σε καλά παιδιά και την ολοκλήρωση της εμβολιασμοί εντός δύο εβδομάδων. Η ανάλυση περιελάμβανε 945 συμμετέχοντες που ανατέθηκαν τυχαία στις ομάδες τυπικού μηνύματος, προσαρμοσμένου μηνύματος ή χωρίς μήνυμα (ελέγχου).

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα ποσοστά προγραμματισμού ήταν 18,4 τοις εκατό στην ομάδα τυπικών μηνυμάτων (προσαρμοσμένη αναλογία κινδύνου [aRR], 1,97) και 14,9 τοις εκατό στην ομάδα προσαρμοσμένων μηνυμάτων (aRR, 1,57) έναντι της ομάδας ελέγχου (9,5 τοις εκατό). Ομοίως, τα ποσοστά ολοκλήρωσης επισκέψεων σε καλή φροντίδα παιδιών ήταν υψηλότερα στην ομάδα τυπικών μηνυμάτων (aRR, 1,92) και στην ομάδα προσαρμοσμένων μηνυμάτων (aRR, 1,52) έναντι της ομάδας ελέγχου. Τα ποσοστά λήψης του εμβολίου COVID-19 μεταξύ των επιλέξιμων παιδιών ήταν 16,7 τοις εκατό στην ομάδα τυπικών μηνυμάτων έναντι 4,8 τοις εκατό στην ομάδα προσαρμοσμένων μηνυμάτων (aRR, 3,41) και 3,7 τοις εκατό στην ομάδα ελέγχου (aRR, 4,84).

«Χρειάζονται πρόσθετες προσπάθειες για την εκ νέου δέσμευση πληθυσμών σε κίνδυνο και την ανάκτηση προληπτικών υπηρεσιών που χάθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας», γράφουν οι συγγραφείς.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/