Οι ασθενείς που δεν έχουν κάποιον στο πλευρό τους σαν παρηγοριά μετά από μια χειρουργική επέμβαση κινδυνεύουν μέχρι και να χάσουν τη ζωή τους σύμφωνα με νεότερη μελέτη

Το αίσθημα της μοναξιάς θα μπορούσε πραγματικά να στοιχίσει τη ζωή των ηλικιωμένων που έχουν υποβληθεί σε κάποια χειρουργική επέμβαση.

Όπως συμπέρανε νεότερη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Surgery, οι ηλικιωμένοι ενήλικες που υποβάλλονται σε επείγουσες ή αναγκαίες επεμβάσεις και αισθάνονται μοναξιά, έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να καταλήξουν μέσα σε 30 μέρες.

Η έρευνα, με επικεφαλής τη δρ. Mary R. Shen από το Center for Healthcare Outcomes and Policy στο Ann Arbor του Μίσιγκαν, επικεντρώθηκε σε στοιχεία 4.453 ηλικιωμένων ενηλίκων, με μέση ηλικία τα 75 έτη, για να διαπιστωθεί εάν η μοναξιά σχετίζεται με τη μετεγχειρητική θνησιμότητα. Χρησιμοποίησαν δεδομένα από τη μελέτη Health and Retirement Study. Συνολικά, το 14,0% των ασθενών υποβλήθηκε σε κάποια επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το μη προσαρμοσμένο ποσοστό θνησιμότητας 30 ημερών ήταν 1,8% (0,9% και 7,4% στην ομάδα των εκλεκτικών και μη εκλεκτικών χειρουργικών επεμβάσεων, αντίστοιχα). Μεταξύ των ασθενών που υποβλήθηκαν σε εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, η μοναξιά δεν σχετιζόταν με υψηλότερες πιθανότητες θανάτου στις 30 ημέρες.

Ωστόσο, όσοι υποβλήθηκαν σε μια επείγουσα χειρουργική επέμβαση διέτρεχαν τις υψηλότερες πιθανότητες θανάτου μέσα στις 30 ημέρες μετά το χειρουργείο.

«Ο επιπολασμός της μοναξιάς μεταξύ των ηλικιωμένων ατόμων και η συσχέτισή της με τη θνησιμότητα μετά από μια χειρουργική επέμβαση που δεν μπορεί να αναβληθεί υπογραμμίζει την ανάγκη για ενισχυμένη μετεγχειρητική υποστήριξη αυτών των ασθενών», καταλήγουν οι συγγραφείς της μελέτης.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Το Νοσοκομείο καινοτόμο, υπερσύγχρονο, εξειδικευμένο, βρίσκεται στα νότια του Salzburg, σε τουριστικό θέρετρο με ποικίλες δραστηριότητες αναψυχής,

διαθέτει περισσότερες από 500 Κλίνες, 14 Ιατρικά Τμήματα, δυναμικό 1.500 ατόμων, εφαρμόζει υπερσύγχρονη ψηφιακή ιατρική, παρέχει υψηλό επίπεδο ιατρικής τεχνογνωσίας και περίθαλψης σε περίπου 185.000 εξωτερικούς ασθενείς, νοσηλεία σε 30.000 εσωτερικούς ασθενείς ετησίως, σε 24ωρη βάση, επτά ημέρες την εβδομάδα και αναζητά…

 

ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟ-ΜΑΙΕΥΤΗΡΑ

Fach– bzw. Oberarzt (m/w/d) für Gynäkologie und Geburtshilfe

για την Κλινική Γυναικολογίας – Μαιευτικής, το δεύτερο μεγαλύτερο κέντρο Μαιευτικής στη χώρα, με περισσότερες από 1.200 γεννήσεις κάθε χρόνο…

 

Απαραίτητα προσόντα & δεξιότητες

• Ολοκληρωμένη ειδικότητα Γυναικολογίας – Μαιευτικής
• Εκτεταμένη κλινική γνώση και εμπειρία
• Καλές επικοινωνιακές δεξιότητες
• Ανεπτυγμένες δεξιότητες ομαδικής εργασίας, επικοινωνίας, συνεργασίας με τα άλλα Τμήματα
• Υψηλό κίνητρο, πρωτοβουλία, ευελιξία, διάθεση για μάθηση
• Γνώση Γερμανικής γλώσσας επιπέδου C1
• Καλές οργανωτικές δεξιότητες και χρήσης Η/Υ

 

 

ΝΕΥΡΟΛΟΓΟ

Fach- bzw. Oberarzt (m/w/d) für die Abteilung Neurologie

για εστιακούς τομείς της νευρολογίας: εγκεφαλικό (μονάδα εγκεφαλικού), επιληψία, σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο Πάρκινσον & άλλες νευροεκφυλιστικές παθήσεις, βλάβες περιφερικών νεύρων, σπονδυλαλγία, εξωτερικά ιατρεία κεφαλαλγίας, νευροφυσιολογικές εξετάσεις (EEG, EMG, NLG, LP) και εργοθεραπεία, πέραν της ευρείας νευρολογικής βασικής φροντίδας ποικίλων διεπιστημονικών επικαλύψεων με άλλα κλινικά ειδικά θέματα (εσωτερική ιατρική, ΩΡΛ, χειρουργική ατυχημάτων, ορθοπαιδική, ακτινολογία κλπ)…

 

Απαραίτητα προσόντα & δεξιότητες

• Ολοκληρωμένη ειδικότητα Νευρολογίας
• Εκτεταμένη κλινική γνώση και εμπειρία
• Καλές επικοινωνιακές δεξιότητες
• Ανεπτυγμένες δεξιότητες ομαδικής εργασίας, επικοινωνίας, συνεργασίας με τα άλλα Τμήματα
• Υψηλό κίνητρο, πρωτοβουλία, ευελιξία, διάθεση για μάθηση
• Γνώση Γερμανικής γλώσσας επιπέδου C1
• Καλές οργανωτικές δεξιότητες και χρήσης Η/Υ

 

 

Παροχές

• Πολύ καλέςευκαιρίες περαιτέρω εκπαίδευσης, ανάπτυξης δεξιοτήτων και κατάρτισης
• Σύγχρονη υποδομή, εξειδικευμένα τμήματα
• Σύγχρονους τεχνικά εξοπλισμένους χώρους εξέτασης και θεραπείας
• Έμπειρη ομάδα συνεργατών, συλλογικό και φιλικό περιβάλλον εργασίας και διατμηματικής συνεργασίας
• Υποστήριξη στην κοινωνική ένταξη και την καλή ισορροπία μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής/ οικογενειακής ζωής
• Υποστήριξη στην εύρεση στέγης

 

Αποδοχές

Προσφέρονται ελκυστικές οικονομικές αποδοχές, Χ 14 μήνες βάσει της συλλογικής σύμβασης της Αυστρίας

 

 

On behalf of Thomas Kurz E.U.,  Partner of Dr. P.& P. since1991, with many years of consulting experience and a team  of experts in executive search, nationally & internationally, for executives or commercial, medical & technical specialists.

 

 

Στη διάθεση κάθε ενδιαφερόμενου πληροφορίες ή/και διευκρινίσεις.

Αποστολή Βιογραφικού: [email protected]

Επικοινωνία mob. : 6944 561598

 

Με εκτίμηση,

Βάλια Αλεξανδράτου

Νοσοκομείο μεγάλου Ομίλου, σύγχρονο, εξειδικευμένο, με σημαντική θέση στην Υγειονομική Περίθαλψη, βρίσκεται κοντά στα ΓερμανοΑυστριακά σύνορα, σε τουριστικό θέρετρο με ποικίλες δραστηριότητες αναψυχής  (45 χλμ. από το Passau, 70 χλμ. από το Linz & το Salzburg), διαθέτει δυναμικό 1.600  ατόμων, 18 Ιατρικά Τμήματα, περισσότερες από 450 κλίνες, παρέχει υψηλής ποιότητος πλήρη ιατρική περίθαλψη ετησίως σε περισσότερους από 33.000 εσωτερικούς ασθενείς και 95.500 εξωτερικούς ασθενείς και αναζητά…

 

ΕΙΔΙΚΟ ΠΑΘΟΛΟΓΟ

Fachärztin*/Facharzt* für Innere Medizin und Kardiologie bzw. Ärztin*/Arzt* für Allgemeinmedizin

Die Abteilung für Innere Medizin II mit Schwerpunkt nicht invasive Kardiologie und internistische Intensivmedizin wurde im Jahr 2018 durch die Ärztekammer OÖ als „bester Ausbildner“ ausgezeichnet.

 

Απαραίτητα Προσόντα & Δεξιότητες

• Ολοκληρωμένη ειδικότητα Ειδικού Παθολόγου είτε Καρδιολόγου είτε Γενικού Ιατρού
• Εκτεταμένη κλινική γνώση και εμπειρία
• Ενδιαφέρον για την Καρδιολογία ή/και την Εντατική Ιατρική
• Ανεπτυγμένες δεξιότητες ομαδικής εργασίας, επικοινωνίας, συνεργασίας με τα άλλα Τμήματα
• Ανεπτυγμένες οργανωτικές δεξιότητες
• Γνώση Γερμανικής γλώσσας επιπέδου C1
• Υψηλό κίνητρο, πρωτοβουλία, διάθεση για μάθηση

 

Παροχές

• Συνεχής επιμόρφωση, εκπαίδευση και δυνατότητα πρόσθετης εξειδικευμένης εκπαίδευσης σε Εντατική Ιατρική ή Καρδιολογία
• Υποστήριξη στην ειδική, διεπιστημονική εκπαίδευση και κατάρτιση
• Έμπειρη ιατρική ομάδα συνεργατών, συλλογικό, φιλικό περιβάλλον εργασίας και διαΤμηματικής συνεργασίας
• Μέσος εβδομαδιαίος χρόνος εργασίας έως και 48 ώρες (συμπεριλαμβανομένων ωρών νυκτερινής βάρδιας)
• Υποστήριξη στην κοινωνική ένταξη και την καλή ισορροπία μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής/ οικογενειακής ζωής
• Υποστήριξη στην εύρεση στέγης

 

Αποδοχές

Προσφέρονται ελκυστικές οικονομικές αποδοχές, ανάλογες προσόντων & εμπειρίας (επί 14 μήνες βάσει της συλλογικής σύμβασης της Αυστρίας)

 

On behalf of Thomas Kurz E.U.,  Partner of Dr. P.& P. since1991, with many years of consulting experience and a team  of experts in executive search, nationally & internationally, for executives or commercial, medical & technical specialists.

 

 

Στη διάθεση κάθε ενδιαφερόμενου πληροφορίες ή/και διευκρινίσεις.

Αποστολή Βιογραφικού: [email protected]

Επικοινωνία mob. : 6944 561598

 

Με εκτίμηση,

Βάλια Αλεξανδράτου

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΙΑΤΡΩΝ ΓΙΑ ΤΑ ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ

Η 5Η Υγειονομική Περιφέρεια Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας για την κάλυψη των αναγκών σε προσωπικό των Κέντρων Υγείας της, ενδιαφέρεται για συνεργασία με ιατρούς με τις κάτωθι ειδικότητες:

• έναν (1) ιατρό ειδικότητας Ακτινοδιαγνωστικής για το ΚΥ Φαρσάλων με καθεστώς έκδοσης, από αυτόν, δελτίου απόδειξης παροχής υπηρεσιών, για χρονικό διάστημα 6 μηνών.

6ΙΩ3469Η2Γ-029 ΠΡΟΣΚΛ ΕΚΔ ΕΝΔΙΑΦ ΦΑΡΣ_ΑΚΤΙΝ 3

Ο FDA προειδοποιεί με βάση προκαταρκτικά στοιχεία για «σημαντικό κίνδυνο» σοβαρής και συμπτωματικής υπασβεστιαιμίας και σοβαρών συνεπειών που σχετίζονται με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία αιμοκάθαρσης και λαμβάνουν το φάρμακο για την οστεοπόρωση denosumab (Prolia). Ο οργανισμός στέλνει σήμα κινδύνου ακόμη για νοσηλείες και θανάτους.

Στην ανακοίνωσή του, ο FDA συμβούλευσε τους κλινικούς γιατρούς να διασφαλίζουν ότι τα άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και λαμβάνουν Prolia να λαμβάνουν επαρκή συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D και υποβάλλονται σε συχνή παρακολούθηση του ασβεστίου στο αίμα, «ενδεχομένως συχνότερα από ό,τι ήδη διεξάγεται», γεγονός που «μπορεί να συμβάλει στη μείωση της πιθανότητας ή της σοβαρότητας αυτών των κινδύνων».

Ο οργανισμός κάλεσε επίσης τους κλινικούς γιατρούς να «συμβουλεύουν τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση να αναζητήσουν αμέσως βοήθεια εάν εμφανίσουν συμπτώματα υπασβεστιαιμίας». Τέτοια είναι το ασυνήθιστο μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πέλματα, επώδυνους μυϊκούς σπασμούς ή κράμπες, σπασμούς των φωνητικών χορδών ή των πνευμόνων που προκαλούν δυσκολία στην αναπνοή, εμετό, επιληπτικές κρίσεις ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.

Συγκεκριμένα, συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν αυτά τα συμπτώματα και να ενημερώνουν τον γιατρό τους εάν εμφανιστούν. Ο οργανισμός συμβούλευσε επίσης τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και λαμβάνουν Prolia να μην διακόψουν τον παράγοντα από μόνοι τους, χωρίς πρώτα να συζητήσουν αυτό το βήμα με τον γιατρό τους. Ο FDA συμβούλευσε επίσης τους γιατρούς και τους ασθενείς να επικοινωνούν με τον οργανισμό σχετικά με επεισόδια παρενεργειών από το Prolia (ή άλλα φάρμακα) μέσω του προγράμματος MedWatch του FDA.

Ο FDA αποσαφήνισε ότι προέβη στην προειδοποίηση λόγω «της συχνότητας και της σοβαρότητας» του κινδύνου για υπασβεστιαιμία και των συνεπαγόμενων επιπλοκών. Ο οργανισμός σημείωσε ότι ο κίνδυνος φαίνεται να είναι πιο έντονος για τα άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και λαμβάνουν επίσης Prolia, αλλά ο κίνδυνος μπορεί επίσης να επεκταθεί σε άτομα με προχωρημένη νεφρική νόσο που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Ο συναγερμός προήλθε από τα «ενδιάμεσα αποτελέσματα» μιας εν εξελίξει μελέτης ασφάλειας του Prolia, την οποία ο FDA απαίτησε από την κατασκευάστρια εταιρεία του παράγοντα, την Amgen, να εκτελέσει όταν ο οργανισμός ενέκρινε για πρώτη φορά την κυκλοφορία του denosumab στις ΗΠΑ το 2010. Ο FDA δήλωσε ότι η επανεξέταση αυτών των ενδιάμεσων αποτελεσμάτων υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο υπασβεστιαιμίας με το Prolia σε ασθενείς με προχωρημένη νεφρική νόσο.

Επιπλέον, οι αναφορές ανεπιθύμητων συμβάντων που υποβλήθηκαν στον FDA υπέδειξαν σε μια ξεχωριστή, εσωτερική μελέτη ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και λαμβάνουν θεραπεία με Prolia διατρέχουν «σημαντικό κίνδυνο για σοβαρή και συμπτωματική υπασβεστιαιμία, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας και του θανάτου».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ειδικότερα, όπως καταδεικνύει μελέτη που δημοσιεύθηκε στο «PLOS ONE» τα άτομα που εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα κορονοϊού, αντιμετωπίζουν καθημερινά δυσκολίες στην ζωή τους.

Επιστήμονες από την Ιατρική Σχολή του Hull York στη Βρετανία, εφάρμοσε μια διαδικτυακή ανώνυμη έρευνα η οποία περιείχε ένα τεστ μνήμης που μπορούσε να συμπληρωθεί γρήγορα χρησιμοποιώντας smartphones, tablet’s και laptops.

Οι περισσότεροι ασθενείς με Covid-19 βιώνουν την λεγόμενη «εγκεφαλική ομίχλη», ένα είδος γνωστικής δυσλειτουργίας που περιλαμβάνει προβλήματα μνήμης, αδυναμία συγκέντρωσης και εκτέλεσης καθημερινών εργασιών. 

Επίσης, υπάρχει ακόμη ανησυχία σχετικά με τη Long Covid, κατά την οποία οι άνθρωποι υποφέρουν από συμπτώματα, μήνες μετά τη νόσηση.

Η έρευνα ξεκίνησε από τις 8 Δεκεμβρίου 2020 και κράτησε μέχρι και τις 5 Ιουλίου 2021, στην οποία και συμμετείχαν 5.400 άτομα.

Το 68,6% μάλιστα των ερωτηθέντων απάντησε πως δεν είχε νοσήσει ποτέ από Covid-19, ενώ το 31,4% απάντησε πως είχαν ασθενήσει από την νόσο.

Με βάση τα ευρήματα αυτά οι επιστήμονες διαπίστωσαν πως τα άτομα που είχαν νοσήσει από Covid-19 είχαν χαμηλότερες βαθμολογίες στο τεστ μνήμης σε σχέση με εκείνα που δεν είχαν νοσήσει.

Οι παράγοντες που επηρέασαν σημαντικά τις βαθμολογίες ήταν το στάδιο Covid-19, η ηλικία, ο χρόνος μετά τη νόσηση και το κατά πόσον τα άτομα βίωναν μακροχρόνια συμπτώματα.

Οι βαθμολογίες για όλες τις ηλιακές ομάδες που είχαν νοσήσει από Covid-19 ήταν σημαντικά χαμηλότερες σε σχέση με τους συμμετέχοντες που δεν είχαν νοσήσει. Ειδικότερα,πιο πολυ από την ηλικία των 25 και άνω.

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν επίσης ότι οι βαθμολογίες βελτιώθηκαν σταδιακά κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 17 μηνών μετά τη νόσηση. Ωστόσο, τα άτομα με μακροχρόνια συμπτώματα, συνέχισαν να παρουσιάζουν χαμηλότερες βαθμολογίες.

Τι νευρολογικές συνέπειες είχε

«Αν και είναι γνωστό ότι ο Covid-19 επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα, αυτό που ίσως είναι λιγότερο γνωστό, είναι ότι μπορεί να έχει και νευρολογικές συνέπειες και να επηρεάσει τις γνωστικές λειτουργίες, όπως η μνήμη», δήλωσε η δρ Χάιντι Μπέισελερ, Ανώτερος Λέκτορας στις Επιστήμες Απεικόνισης στο Hull York Medical School και κύρια συγγραφέας της μελέτης.

«Θέλαμε να αναπτύξουμε μια έρευνα που θα αφορούσε όσο το δυνατόν ευρύτερο κοινό, ώστε να μας επιτρέψει να αξιολογήσουμε γρήγορα τον αντίκτυπο του Covid-19 ειδικά στη λειτουργία της εργασιακής μνήμης», πρόσθεσε ο δρ Αζίζ Ασγκάρ, Ανώτερος Λέκτορας νευροεπιστημών στην Ιατρική Σχολή Hull York και συν-συγγραφέας της μελέτης.

Η εργασιακή μνήμη είναι μια μορφή βραχυπρόθεσμης μνήμης η οποία μας επιτρέπει να αποθηκεύουμε και να ανακτούμε πληροφορίες κατά την εκτέλεση μιας εργασίας, όπως η επίλυση προβλημάτων, η ανάγνωση και η συνομιλία. Ο αντίκτυπος που έχει σε ένα άτομο η μειωμένη λειτουργία της εργασιακής μνήμης είναι σημαντικός.

«Αυτό που καταδεικνύει η μελέτη είναι ότι ο Covid-19 επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της εργασιακής μνήμης ή της βραχυπρόθεσμης μνήμης, αλλά μόνο σε ενήλικες ηλικίας 25 ετών και άνω», σημείωσε η δρ Μπέισελερ.

«Ενώ η έρευνα δείχνει ότι η λειτουργία της μνήμης μπορεί να ανακάμψει με την πάροδο του χρόνου, τα ευρήματά μας δείχνουν ότι τα άτομα με συνεχιζόμενα συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τη βραχυπρόθεσμη μνήμη τους», πρόσθεσε η ερευνήτρια.

«Τα αποτελέσματα αυτά θα ενημερώσουν την τρέχουσα κλινική πρακτική σχετικά με τον τρόπο αξιολόγησης της δυσλειτουργίας της μνήμης σε ασθενείς με Covid-19. Δεδομένου ότι η έρευνα και το τεστ μνήμης μπορεί να συμπληρωθούν γρήγορα, θα μπορούσαν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς που έχουν περιορισμένη διάρκεια διατήρηση της προσοχής ή σε ασθενείς με άλλες παθήσεις που επηρεάζουν τη μνήμη, όπως η άνοια», δήλωσε ο δρ Αμπαγιόμι Σαλάου, σύμβουλος Ιατρικής Αποκατάστασης στο Πανεπιστήμιο Hull.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σημαντική  πρόσθετη προστασία έναντι συμπτωματικής λοίμωξης από SARS-CoV-2 παρέχουν τα νέα διδύναμα εμβόλια Pfizer/BioNTesch και Moderna σε άτομα που είχαν προηγουμένως λάβει 2, 3 ή 4 δόσεις μονοδύναμου εμβολίου, σύμφωνα με μελέτη των CDC. Λόγω της εξασθένησης της ανοσίας των μονοδύναμων δόσεων, το όφελος του δισθενούς αναμνηστικού αυξήθηκε με το χρόνο που μεσολάβησε από τη λήψη της πιο πρόσφατης δόσης μονοδύναμου εμβολίου.

Στην μελέτη διερευνήθηκε η αποτελεσματικότητα των δισθενών (Omicron BA.4/BA.5 -περιέχοντας) αναμνηστικό σκεύασμα κατά της συμπτωματικής λοίμωξης από τον SARS-CoV-2 και εξετάστηκε χρησιμοποιώντας δεδομένα από το εθνικό πρόγραμμα δοκιμών SARS-CoV-2 στις ΗΠΑ για την αύξηση της πρόσβασης της κοινότητας στις εξετάσεις (Increasing Community Access to Testing – ICATT).

Συνολικά μελετήθηκαν 360.626 δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων (NAAT) σε ενήλικες ηλικίας  άνω των 18 ετών, οι οποίοι ανέφεραν συμπτώματα συμβατά με τον COVID-19 κατά τη στιγμή της εξέτασης και δεν είχαν ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις. Η σχετική αποτελεσματικότητα του εμβολίου (rVE) μιας αναμνηστικής δόσης δισθενούς εμβολίου σε σύγκριση με εκείνη περισσότερων των δυο δόσεων μονοδύναμου εμβολίου μεταξύ ατόμων για τα οποία είχαν παρέλθει 2-3 μήνες και άνω 8 μήνες από την τελευταία μονοδύναμη δόση ήταν 30% και 56% μεταξύ ατόμων ηλικίας 18-49 ετών, 31% και 48% μεταξύ ατόμων ηλικίας 50-64 ετών και 28% και 43% μεταξύ ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών, αντίστοιχα. Το μεγαλύτερο όφελος είχε η ηλικιακή ομάδα 18-49 ετών. Αξιοσημείωτο ότι η αποτελεσματικότητα δεν διέφερε μεταξύ των ατόμων που έλαβαν 2 ή 3 προηγούμενες δόσεις μονοδύναμου εμβολίου. Η βελτιωμένη αποτελεσματικότητα πέφτει στο 28% έως 31%, όταν οι αναμνηστικές δόσεις γίνονται μόνο δύο έως τρεις μήνες μετά τον προηγούμενο εμβολιασμό.

Οι  ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι αναμνηστικές δόσεις του δισθενούς mRNA παρέχουν πρόσθετη προστασία έναντι του συμπτωματικού SARS-CoV-2 σε ανοσοκατασταλμένα άτομα που είχαν προηγουμένως λάβει μόνο μονοδύναμο εμβόλιο, με τα σχετικά οφέλη να αυξάνονται όσο αυξάνεται ο χρόνος από τη λήψη της πιο πρόσφατης δόσης μονοδύναμου εμβολίου. Η επικαιροποίηση του εμβολιασμού κατά του COVID-19, συμπεριλαμβανομένης της λήψης μιας αναμνηστικής δόσης του δισθενούς εμβολίου όταν είναι επιλέξιμη, είναι ζωτικής σημασίας για τη μεγιστοποίηση της προστασίας έναντι του COVID-19.

 

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Οι αιτίες πίσω από τις ελλείψεις φαρμάκων από την ελληνική, αλλά και οποιαδήποτε άλλη, αγορά συνήθως είναι πολλές και διάφορες. Ελλείψεις και δυσκολίες στην παραγωγή των πρώτων υλών, εμπόδια στη μεταφορά τους και στο σύνολο της εφοδιαστικής αλυσίδας, υψηλό κόστος ή και απαιτητική διαδικασία παραγωγής, εθνικές ή διακρατικές πολιτικές που δημιουργούν εμπόδια στην πρόσβαση των ασθενών, παρωχημένα διαλειτουργικά συστήματα, αδιαφάνεια, εξυπηρέτηση συμφερόντων. Ειδικά στην Ελλάδα, συχνά οδηγούμαστε σε ελλείψεις σκευασμάτων, που εξάγονται νομίμως σε άλλες χώρες (παράλληλες εξαγωγές), με αποτέλεσμα να αναγκάζεται ο ΕΟΦ να απαγορεύει τις παράλληλες εξαγωγές για ένα διάστημα, έως ότου αποκατασταθεί η επάρκεια στην επικράτεια.

Η λίστα με τα φάρμακα για τα οποία ο ΕΟΦ έχει απαγορεύσει τις παράλληλες εξαγωγές, απαριθμεί πλέον 141 σκευάσματα. Ο κατάλογος επικαιροποιήθηκε χθες, με την προσθήκη 74 σκευασμάτων, ενώ είχαν αφαιρεθεί 12 σκευάσματα, η επάρκεια των οποίων αποκαταστάθηκε.

Στην προσπάθεια αντιμετώπισης των ελλείψεων εντάσσεται και η αύξηση των εισαγωγών, μαζί με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση ελλειπτικών φαρμάκων.

Κατά τον Θ. Πλεύρη, όμως, τίθεται προς διερεύνηση και ένα ακόμη ζητούμενο, που σχετίζεται με την εισαγωγή επαρκών ποσοτήτων φαρμάκων στην Ελλάδα.

Όπως εξήγησε, μετά από καταγγελία του Πανελλήνιου Συλλόγου Φαρμακαποθηκάριων, ζήτησε από τον ΕΟΦ να ελέγξει 5 πολυεθνικές εταιρείες «που φέρεται ότι εισάγουν μικρότερες ποσότητες στην Ελληνική επικράτεια από όσες απαιτούνται για την κάλυψη του πληθυσμού και σε περίπτωση που συμβαίνει αυτό να επιβληθούν οι αυστηρότερες των ποινών στις συγκεκριμένες εταιρίες».

Πληροφορίες αναφέρουν πως η περίοδος που ελέγχεται αφορά στα έτη 2019-2022. Αν και πρόκειται για ένα διάστημα που χαρακτηρίζεται από τα εμπόδια και τις δυσλειτουργίες που συνόδευσαν την πανδημία της COVID-19 και τα lockdown, η προσοχή φέρεται να πέφτει κυρίως στο τελευταίο έτος.

Επιπροσθέτως, σύμφωνα πάντα με τις πληροφορίες, οι 5 αυτές εταιρείες φέρονται να ελέγχονται για συνολικά 79 σκευάσματα. Ειδικότερα, σε μια εταιρεία φαίνεται να ερευνώνται ελλείψεις σε 31 σκευάσματα, ακολουθεί ακόμη μια με 24 φάρμακα, ενώ στις άλλες τρεις αναλογούν 11 σκευάσματα, 7 και 6, αντίστοιχα.

Σύμφωνα με κάποιες εκτιμήσεις, ο λόγος για τις πιθανές αυτές «συγκρατημένες» εισαγωγές ήταν ίσως μια προσπάθεια μετριασμού των επιπτώσεων από το διαρκώς αυξανόμενο και εν τέλει εκτός ελέγχου (παρά τη δέσμευση της χώρας μας στο πλαίσιο του Ταμείου Ανάκαμψης) clawback, που καλούνται να πληρώσουν οι εταιρείες.

Θα μπορούσε να είναι αυτή μια αιτία ή μήπως, αν επιβεβαιωθεί η καταγγελία, οι λόγοι εντοπίζονται αλλού;

Σε κάθε περίπτωση, ο ΕΟΦ είναι αυτός που θα πρέπει να εντοπίσει τις όποιες αιτίες, αφού πρώτα επιβεβαιώσει τις καταγγελίες. Γιατί άλλωστε γεννάται και η απορία· πως τέτοιες πρακτικές, οι οποίες δεν είναι σύννομες σύμφωνα με τον Υπουργό, δεν είχαν εντοπιστεί ήδη από τον ΕΟΦ, επιτρέποντας και την κατάλληλη και έγκυρη αντιμετώπιση τους;

Βρισκόμαστε εν αναμονή των απαντήσεων.

Ευρωπαϊκό πρόβλημα, με πολλά πρόσωπα

Ζητήματα ελλείψεων σε φάρμακα δεν αντιμετωπίζει μόνο η Ελλάδα, όμως. Πρόκειται για ένα διεθνές πρόβλημα, που συζητείται και σε επίπεδο Ευρωπαϊκής Ένωσης εδώ και καιρό.

Τον περασμένο μήνα τον περασμένο μήνα η Ευρωπαϊκή επιτροπή εξέδωσε Έγγραφο γύρω από τις αδυναμίες των εφοδιαστικών αλυσίδων φαρμάκων, αποτέλεσμα δομημένου διαλόγου μεταξύ της Κομισιόν και των εμπλεκόμενων φορέων. Όλες οι πλευρές είχαν ζητούμενο την αποφυγή των ελλείψεων. Μεταξύ αυτών και φαρμακευτικές εταιρείες. Η Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φαρμακευτικών Βιομηχανιών και Εταιρειών (EFPIA), που εκπροσωπεί και πολυεθνικές εταιρείες που δραστηριοποιούνται στη χώρα μας έχει συντάξει 9 προτάσεις για την αντιμετώπιση του προβλήματος, οι οποίες διαρθρώνονται γύρω από 5 βασικά σημεία:

Α. Ένα εναρμονισμένο σύστημα πρόληψης και περιορισμού των ελλείψεων, που θα βασίζεται σε έναν κοινό ορισμό της έλλειψης και ένα διαλειτουργικό ευρωπαϊκό πληροφοριακό σύστημα παρακολούθησης και γνωστοποίησης. Η διαλειτουργικότητα των διαθέσιμων δεδομένων κρίνεται απαραίτητη, ώστε να αποφευχθεί η αναπαραγωγή και να αξιοποιηθεί ο πλούτος των δεδομένων.

Αυτά το δυο θεωρούνται κλειδί για να αναπτύξει η Ευρώπη επαρκώς καινοτόμες τεχνολογίες και να διασφαλίσει τη διαλειτουργικότητα των υφιστάμενων δεδομένων. Έτσι θα επιτευχθεί και η άκρως απαραίτητη βελτίωση της διαφάνειας στις εφοδιαστικές αλυσίδες.

Σε αυτή τη βάση χρειάζεται:

I. Υποστήριξη ενός εναρμονισμένου για όλα τα κράτη ορισμού της έλλειψης

II. Ανάπτυξη ενός ψηφιακού εργαλείου παρακολούθησης και πρόληψης, τελευταίας τεχνολογίας.

Β. Ανθεκτικότητα που θα στηρίζεται στη διαφάνεια. Η ενίσχυση της διαφάνειας σε όλη την εφοδιαστική αλυσίδα, μπορεί να αυξήσει την ανθεκτικότητα, τις αντοχές των συστημάτων και να αποτρέψει τις ελλείψεις. Αξιοποιώντας στο ευρωπαϊκό σύστημα επιτήρησης, δεδομένα διαθέσιμα από άλλους φορείς, όπως τα Εθνικά Συστήματα Επιβεβαίωσης Φαρμάκων (NMVS), IRIS, SPOR , θα διευρύνει σημαντικά την ορατότητα των αρχών και άρα την ικανότητά τους να λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα.

Έτσι προτείνεται:

III. Βελτίωση της διαφάνειας και της κατανόησης των αναγκών των ασθενών, μέσω κατάλληλων, έγκαιρων επιδημιολογικών δεδομένων, πρόσφατων και αλλά και εκείνων που ανιχνεύουν την πορεία.

IV. Εξασφάλιση μεγαλύτερης διαφάνειας στην εφοδιαστική αλυσίδα, χάρη και στη χρήση του Ευρωπαϊκού Συστήματος Επαλήθευσης Φαρμάκων (EMVS).

Γ. Μια προσέγγιση αξιολόγησης των κινδύνων, που να εστιάζει σε υψίστης σημασίας προϊόντα και κρίσιμες ελλείψεις. Δεν απαιτείται το ίδιο επίπεδο προσοχής για όλα τα προϊόντα και η ποικιλία των καταστάσεων, που προκύπτουν, απαιτούν προσαρμοσμένες αντιδράσεις. Προϊόντα με υψηλό κίνδυνο έλλειψης, των οποίων η έλλειψη μπορεί να έχει αυξημένο αρνητικό αντίκτυπο για τους ασθενείς θα πρέπει να διαφοροποιούνται και να υπόκεινται στην εφαρμογή προληπτικών μέτρων, όπως διαφορετικές απαιτήσεις διατήρησης αποθεμάτων ασφαλείας ή/και Προληπτικών Μέτρων Ελλείψεων, άμεσα διαθέσιμων όταν ζητηθούν από τις αρχές.

Για αυτό και χρειάζεται:

V. Εφαρμογή στοχευμένων σχεδίων πρόληψης ελλείψεων για σκευάσματα υψίστης σημασίας, μέσα από μια διαδικασία συνεργιών.

VI. Διαχείριση αποθεμάτων ασφαλείας με βάση μια προσέγγιση αξιολόγησης των κινδύνων.

Δ. Η ευελιξία θα πρέπει να εφαρμόζεται ως αρχή, που θα μεταφράζεται μέσω της εφαρμογής συγκεκριμένων κανονιστικών διατάξεων, όπου ενδείκνυται. Για παράδειγμα, η χρήση του ηλεκτρονικού φυλλαδίου πληροφοριών για τον ασθενή (ePIL) για νοσοκομειακά προϊόντα, θα επέτρεπε μεγαλύτερη ευελιξία και ταχύτερη κατανομή των προμηθειών στις χώρες που χρειάζονται φάρμακα, συμβάλλοντας στη μείωση των ελλείψεων.

Για αυτό και προτείνεται η εφαρμογή:

VII. Ρυθμιστικών μέτρων περιορισμού για τις ελλείψεις.

Ε. Διατήρηση ανθεκτικών παγκόσμιων εφοδιαστικών αλυσίδων. Οι ευρωπαϊκές προμήθειες μπορούν να βασιστούν στο ισχυρό παρασκευαστικό και ερευνητικό αποτύπωμα της Ε.Ε., αλλά και σε ανοιχτές εμπορικές συναλλαγές με αξιόπιστους συνεργάτες.

Βάσει αυτού προτείνεται:

VIII. Ενίσχυση της ανθεκτικότητας της Ε.Ε., με βάση το υπάρχον ισχυρό ευρωπαϊκό παραγωγικό και ερευνητικό αποτύπωμα, διατηρώντας τα οφέλη των ανοικτών παγκόσμιων εφοδιαστικών αλυσίδων.

IX. Στοχευμένα κίνητρα για διαφοροποίηση των εφοδιαστικών αλυσίδων (χωρίς διακρίσεις και ακολουθώντας το διεθνές δίκαιο).

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι μάσκες παραμένουν υποχρεωτικές ακόμα και σήμερα σε οίκους ευγηρίας, νοσοκομεία, φαρμακεία και μέσα μαζικής μεταφοράς. Το ερώτημα που τίθεται πλέον είναι το τελευταίο μέτρο που είναι οι μάσκες, έως τότε που ισχύει.

Σύμφωνα με πληροφορίες, οι μάσκες σε Μέσα Μαζικής Μεταφοράς, φαρμακεία, νοσοκομεία και οίκους ευγηρίας δεν πρόκειται να καταργηθούν σύντομα .

Μπορεί η πανδημία να αντιμετωπίζεται πλέον, το σύστημα Υγείας να μην πιέζεται αλλά στην κυβέρνηση θεωρούν πως οι μάσκες στους συγκεκριμένους χώρους λειτουργεί ως μπλόκο στη διάδοση του κορονοϊού, ιδίως τους χειμερινούς μήνες.

Παράλληλα, στις 31 Δεκεμβρίου λήγει και η παράταση για τους ανεμβολίαστους εργαζόμενους και τα rapid test.

Αν και δεν έχει παρθεί ακόμα καμία απόφαση, δύο είναι τα σενάρια που εξετάζει η κυβέρνηση.

Είτε στο πλαίσιο της πλήρους ελευθερίας, θα πάψει το συγκεκριμένο μέτρο και οι ανεμβολίαστοι εργαζόμενοι θα προσέλθουν στη δουλειά τους χωρίς υποχρεωτικό rapid test , είτε θα δοθεί ολιγόμηνη παράταση και το 2023 έτσι ώστε να «σβήσει» ο κορονοϊός και αργότερα να πάψει οριστικά.

Σε κάθε περίπτωση το καλοκαίρι του 2023 θα πάψει το μέτρο της υποχρεωτικότητας των rapid test.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σύμφωνα με το σύστημα της υποχρεωτικής δήλωσης, την περίοδο 1/1/22 – 31/10/22 διαγνώστηκαν και δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ 430 νέα περιστατικά HIV λοίμωξης (4 ανά 100.000 πληθυσμού), εκ των οποίων τα 343 (79,8%) αφορούν σε άνδρες και τα 87 (20,2%) σε γυναίκες

Περαιτέρω μείωση εμφάνισαν τα περιστατικά λοίμωξης με ΗIV το 2022, με βάση τα προκαταρκτικά στοιχεία που δημοσιοποίησε ο ΕΟΔΥ για τους πρώτους δέκα μήνες του έτους. Σύμφωνα με το σύστημα της υποχρεωτικής δήλωσης, την περίοδο 1/1/22 – 31/10/22 διαγνώστηκαν και δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ 430 νέα περιστατικά HIV λοίμωξης (4 ανά 100.000 πληθυσμού), εκ των οποίων τα 343 (79,8%) αφορούν σε άνδρες και τα 87 (20,2%) σε γυναίκες. Οι νέες διαγνώσεις HIV ανά 100.000 πληθυσμού για την περίοδο αυτή, φαίνεται να κυμαίνονται σε χαμηλότερα επίπεδα συγκριτικά με εκείνες που δηλώθηκαν τα αντίστοιχα χρονικά διαστήματα των 11 προηγούμενων ετών.

Τα προκαταρκτικά αυτά στοιχεία δημοσιεύονται ενόψει και των δράσεων που λαμβάνουν χώρα καθώς η 1η Δεκέμβρη έχει καθιερωθεί ως η Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS, ενώ το διάστημα αυτό πραγματοποιείται από την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS (Ε.Ε.Μ.Α.Α.) και το Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS, το οποίο θα διεξαχθεί φέτος διεξάγεται σε υβριδική μορφή στις 25-27 Νοεμβρίου.

Ποια στοιχεία δημοσίευσε ο ΕΟΔΥ

Σύμφωνα με τα προκαταρτικά επιδημιολογικά δεδομένα για το χρονικό διάστημα 1/1/22 έως 31/10/22, τα περισσότερα περιστατικά που διαγνώσθηκαν και δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ αφορούσαν σε άτομα που μολύνθηκαν μέσω της απροφύλακτης σεξουαλικής επαφής, κυρίως μεταξύ ανδρών. Ειδικότερα, οι 202 (46,98%) νέες HIV διαγνώσεις αφορούν σε άνδρες που είχαν απροφύλακτες σεξουαλικές επαφές με άνδρες, ενώ οι 94 (21,86%) αφορούν σε άτομα που μολύνθηκαν μέσω της απροφύλακτης ετεροφυλοφιλικής σεξουαλικής επαφής. Η από κοινού χρήση ενδοφλέβιων εξαρτησιογόνων ουσιών δηλώθηκε ως πιθανός τρόπος μόλυνσης για 52 (12,09%) νέα περιστατικά.

Επίσης, κατά τους 10 μήνες του 2022 διαγνώστηκαν και δηλώθηκαν 5 περιστατικά κάθετης μετάδοσης του ιού, αλλοδαπής εθνικότητας, εκ των οποίων μόνο το ένα γεννήθηκε στην Ελλάδα το 2022. Τα υπόλοιπα τέσσερα είχαν μολυνθεί κατά τη γέννηση στη χώρα προέλευσής τους.

Διαχρονικά οι νέες διαγνώσεις HIV αφορούν στην πλειοψηφία τους σε άτομα ελληνικής εθνικότητας. Από το 2012 σημειώνεται σταδιακή μείωση των νέων περιστατικών HIV ελληνικής εθνικότητας, η οποία συμβαδίζει με την τάση που έχει παρατηρηθεί στο σύνολο των ετήσιων νέων διαγνώσεων. Οι νέες διαγνώσεις ατόμων αλλοδαπής εθνικότητας μειώθηκαν σταδιακά κατά το χρονικό διάστημα 2013-2015, ενώ από το 2016 μέχρι το 2019 καταγράφεται αύξηση. Από το έτος 2020 παρατηρείται μείωση των νέων διαγνώσεων τόσο στα άτομα αλλοδαπής όσο και στα άτομα ελληνικής εθνικότητας.

Από το 2017 έως το 2021, η πλειοψηφία των νέων διαγνώσεων αλλοδαπής εθνικότητας αφορούν σε άτομα προερχόμενα από την Υποσαχάριο Αφρική και την Κεντρική Ευρώπη. Το 2022 υπερτερούν και πάλι τα περιστατικά από την Υποσαχάριο Αφρική, και ακολουθούν οι διαγνώσεις ατόμων από την Ανατολική Ευρώπη.

Συμπερασματικά, στην Ελλάδα, διαχρονικά οι περισσότερες μεταδόσεις του ιού αποδίδονται στην απροφύλακτη σεξουαλική επαφή, κυρίως σε αυτή μεταξύ ανδρών με εξαίρεση το 2012. Μετά την επιδημία στους ΧΕΝ την τριετία 2011-13, παρατηρείται μια μείωση σε αυτή την κατηγορία μετάδοσης με εξαίρεση το 2018.

Η μείωση που παρατηρείται στις νέες διαγνώσεις του HIV/AIDS κατά τους δέκα μήνες του 2022 θα πρέπει να ερμηνευτεί με προσοχή. Η εξαγωγή ασφαλέστερων συμπερασμάτων θα είναι εφικτή, αφού ολοκληρωθεί η αποστολή των δηλώσεων από τους υγειονομικούς φορείς της χώρας που αφορούν στο σύνολο του έτους.

34ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS (Ε.Ε.Μ.Α.Α.)

To συνέδριο έχει σα στόχο την ενημέρωση των επαγγελματιών υγείας για τατρέχοντα δεδομένα για την επιδημιολογία, την πρόληψη και την αντιμετώπιση του HIV/AIDS.

Κατά τη διάρκεια του Συνεδρίου θα καταγραφούν η επίδραση της Covid-19 λοίμωξης στους ασθενείς με HIV, οι νεότερες θεραπείες και ο ρόλος των εμβολίων για την αντιμετώπιση της HIV λοίμωξης, τα νεότερα ερευνητικά δεδομένα, ο ρόλος των συννοσηροτήτων, ο ρόλος της πολιτείας και της κοινωνίας για την πρόληψη κ.λπ. Ιδιαίτερη έμφαση θα δοθεί στην προσπάθεια αναβάθμισης των Μονάδων Λοιμώξεων στα Νοσοκομεία, με στόχο την προτυποποίηση της φροντίδας των ασθενών με HIV/AIDS.

Κατά τη συνέντευξη τύπου που έλαβε χώρα σχετικά με το συνέδριο, αναφέρθηκε ότι την περίοδο του covid ή ήδη αποστελεχωμένες μονάδες  λοιμώξεων, υποβαθμίστηκαν περαιτέρω λόγω έλλειψης προσωπικού, ενώ την ίδια ώρα και τα άτομα που ζουν με HIV δεν πήγαιναν στα νοσοκομεία. Βέβαια η χορήγηση φαρμάκων γινόταν κανονικά και δεν υπήρχε καμία έλλειψη.

Σχετικά με την υποχώρηση των περιστατικών, υπάρχει η άποψη ότι όντως η έγκαιρη διάγνωση και λήψη αγωγής η οποία κάνει μη ανιχνεύσιμο το ιικό φορτίο, έχει μειώσει τις μεταδώσεις και τη διασπορά, ενώ έχουμε και χαμηλότερες ροές μεταναστών που σε κάποιες περιπτώσεις αύξησαν τη διασπορά. Από την άλλη μεριά υπάρχει και η άποψη ότι μπορεί να σημειώνεται και υποδιάγνωση δηλαδή πλέον να μην γίνεται τόσο τακτικός έλεγχος από μερίδες του πληθυσμού.

Επίσης αξίζει να σημειωθεί και η αναφορά στο συνέδριο για την προφυλαχτική αγωγή PrEP την οποία και είναι πλέον στην τελική ευθεία για την έναρξη της χορήγησής της.

Τέλος να επισημάνουμε ότι την τελετή έναρξης του συνεδρίου θα υπάρξει στρογγυλό τραπέζι το οποίο θα συντονίσει ο δημοσιογράφος Παύλος Τσίμας και στο οποίο θα συμμετέχουν η καθηγήτρια Ψυχιατρικής Μαρίνα Οκονόμου-Λαλιώτη, ο δημοσιογράφος Γρηγόρης Βαλλιανάτος, ο ηθοποιός Γιώργος Καπουτζίδης, ο Πρόεδρος της Ε.Ε.Μ.Α.Α. Μάριος Λαζανάς και ο Πρόεδρος της οργανωτικής επιτροπής Χαράλαμπος Γώγος. Θέμα του στρογγυλού τραπεζιού θα είναι το «Στίγμα» και στόχος η συζήτηση πάνω σε όλες της μορφές του στίγματος που ταλανίζει την κοινωνία και ιδιαίτερα τις ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/