Συντάκτης: grammateia

Σημαντικές και συνεχείς μειώσεις στο βάρος και συννοσηρότητες παρατηρούνται περισσότερο από μια δεκαετία μετά τη μεταβολική και βαριατρική χειρουργική επέμβαση (MBS) σε εφήβους ασθενείς, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο τεύχος Οκτωβρίου του Journal του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών .

Ο Nestor de la Cruz-Muñoz, MD, από την Ιατρική Σχολή Miller του Πανεπιστημίου του Μαϊάμι και οι συνεργάτες του εξέτασαν σωματικό βάρος, κατάσταση συννοσηρότητας, κατάσταση κοινωνικής/σωματικής λειτουργίας και μακροχρόνιες επιπλοκές 10 έως 18 χρόνια μετά τη μεταβολική και βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Η ανάλυση περιελάμβανε 96 ασθενείς που ολοκλήρωσαν τη χειρουργική επέμβαση σε ηλικία 21 ετών ή μικρότερη σε τριτοβάθμιο ακαδημαϊκό κέντρο μεταξύ 2002 και 2010.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι κατά την παρακολούθηση (μέσος όρος, 14,2 έτη), μετεγχειρητικά (90,6 τοις εκατό Roux-en-Y γαστρική παράκαμψη [RYGB] και 8,3 τοις εκατό λαπαροσκοπική ρυθμιζόμενη γαστρική ζώνη [LAGB]) το μέσο συνολικό σωματικό βάρος μειώθηκε κατά 31,3 τοις εκατό (32,0 τοις εκατό για το RYGB και 22,5 τοις εκατό για το LAGB). Εκατό τοις εκατό ύφεση αναφέρθηκε σε ασθενείς με προ-MBS υπερλιπιδαιμία (14,6 τοις εκατό), άσθμα (10,4 τοις εκατό) και διαβήτη/υπεργλυκαιμία (5,2 τοις εκατό).

Επιπρόσθετα, μειώσεις πριν από τη λήψη παρατηρήθηκαν για την υπέρταση, την υπνική άπνοια, τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, το άγχος και την κατάθλιψη.

«Αυτά τα ευρήματα έχουν σημαντικές επιπτώσεις για τους εφήβους που μπορεί να σκέφτονται το MBS για μείωση βάρους και γενικές βελτιώσεις στην υγεία που επεκτείνονται μέχρι την ενηλικίωση», γράφουν οι συγγραφείς.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η χρήση κοκαΐνης, οπιοειδών, κάνναβης και μεθαμφεταμινών σχετίζεται με σημαντικά αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής, μιας σοβαρής καρδιακής αρρυθμίας, όπως δείχνει μια νέα αμερικανική επιστημονική μελέτη.

Η έρευνα, με επικεφαλής τον καθηγητή Γκρέγκορι Μάρκους του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «European Heart Journal» της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας, έγινε σε βάθος 11 ετών και αφορούσε συνολικά 23,5 εκατομμύρια ανθρώπους, εκ των οποίων σχεδόν ένα εκατομμύριο (το 4,2%) διαγνώστηκαν με κολπική μαρμαρυγή στη διάρκεια της μελέτης.

Μεταξύ των ναρκωτικών ουσιών που εξετάστηκαν, τον μεγαλύτερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής -σχεδόν διπλάσιο(αύξηση 86%)- έχουν οι μεθαμεταμφίνες και ακολουθούν κατά σειρά τα οπιοειδή (αύξηση 74%), η κοκαΐνη (61%) και η κάνναβη (35%). Όσοι έκαναν χρήση δύο ή περισσότερων ειδών ναρκωτικών ουσιών, είχαν κατά 63% μεγαλύτερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής σε σχέση με τους χρήστες μόνο μιας κατηγορίας ναρκωτικών.

«Αυτή ήταν η πρώτη μεγάλη μακράς διαρκείας μελέτη που εξέτασε τη σχέση μεταξύ μεθαμεταμφινών, κοκαΐνης, οπιοειδών, κάνναβης και της κολπικής μαρμαρυγής. Και τα τέσσερα είδη ναρκωτικών βρέθηκαν να σχετίζονται με μεγαλύτερους κινδύνους εκδήλωσης κολπικής μαρμαρυγής, σε σχέση με τους συμβατικούς παράγοντες κινδύνου όπως η υψηλή χοληστερίνη και ο διαβήτης. Αυτό δείχνει ότι η αποφυγή αυτών των ουσιών μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη της εν λόγω αρρυθμίας», δήλωσε ο δρ Μάρκους.

Ο ίδιος επεσήμανε -λαμβάνοντας υπόψη την τάση νομιμοποίησης της κάνναβης διεθνώς- ότι «μολονότι η αύξηση κινδύνου είναι σχετικά μικρότερη για την κάνναβη, παρόλα αυτά και αυτή σχετίζεται με μεγαλύτερη πιθανότητα νέας διάγνωσης κολπικής μαρμαρυγής και μάλιστα σε μεγαλύτερο βαθμό από ό,τι άλλοι γνωστοί παράγοντες κινδύνου όπως η δυσλιπιδαιμία και ο διαβήτης, που αυξάνουν τον κίνδυνο για αρρυθμία κατά 26% και 24% αντίστοιχα. Η κάνναβη ενέχει σχεδόν παρόμοιο κίνδυνο για κολπική μαρμαρυγή με το τσιγάρο, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο αρρυθμίας κατά 32%».

Πρόσθεσε ότι «σε μια ανάλυση άνευ προηγουμένου σε μέγεθος δείγματος, δείξαμε σαφώς ότι τα παράνομα ναρκωτικά ενέχουν σημαντικά μεγαλύτερους κινδύνους για κολπική μαρμαρυγή, σε σύγκριση με τους μη χρήστες. Πάνω από το 60% των ασθενών με κολπική μαρμαρυγή έχουν σημαντικά μειωμένη ποιότητα ζωής και τα εγκεφαλικά που σχετίζονται με την πάθηση, είναι συχνά θανατηφόρα ή προκαλούν αναπηρίες. Καθώς μερικές χώρες κάνουν βήματα προς τη νομιμοποίηση της ψυχαγωγικής κάνναβης και υιοθετούν πιο χαλαρές νομοθεσίες αναφορικά με τη χρήση άλλων παράνομων ναρκωτικών, η έρευνα μας δείχνει την ανάγκη επιφύλαξης και τη σημασία της σωστής πληροφόρησης για τους πιθανούς κινδύνους».

Η κολπική μαρμαρυγή είναι η συχνότερη μορφή καρδιακής αρρυθμίας παγκοσμίως. Τα συμπτώματα της περιλαμβάνουν ταχυπαλμίες, δύσπνοια, αίσθημα κόπωσης και δυσκολία ύπνου. Η κολπική μαρμαρυγή αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου κατά πέντε φορές, ενώ επίσης σχετίζεται με διπλάσιο κίνδυνο πρόωρου θανάτου στις γυναίκες και κατά μιάμιση φορά μεγαλύτερο στους άνδρες. Η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα αυξάνουν τον κίνδυνο για την ανάπτυξη κολπικής μαρμαρυγής.

 

 

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Στα 3,7 δισ. ευρώ εκτιμάται ότι κόστισε στο Ελληνικό Δημόσιο η διαχείριση της πανδημίας κορονοϊού το διάστημα 2020-2021, σύμφωνα με τις πρώτες εκτιμήσεις, καθώς τo ΕΣΥ ήταν σημαντικά αδύναμο στο να ανταπεξέλθει στις απαιτήσεις που προκλήθηκαν. Στο ποσό αυτό να σημειώσουμε ότι δεν περιλαμβάνονται οι χορηγίες, και σίγουρα είναι αρκετά υψηλότερο αν συνυπολογιστεί το πιο έντονο κύμα το οποίο κορυφώθηκε στους πρώτους μήνες του 2022.

Όπως επεσήμανε κατά τη διάρκεια της ημερίδας με θέμα “Επιδημίες – Πανδημίες που συγκλόνισαν την ανθρωπότητα”, που διοργάνωσε το Σάββατο 15/10 το ΙΑΣΩ Γενική Κλινική ο Κυριάκος Σουλιώτης, Καθηγητής Πολιτικής Υγείας, Κοσµήτορας Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου:

“Επιχειρήσαμε μία μέτρηση, μετρήσαμε στην λεπτομέρεια του το πόσο πιέστηκε το σύστημα μας οικονομικά. Είναι γύρω στα 3,7 δισ. ευρώ για τα 2 πρώτα χρόνια οι πρόσθετες δαπάνες για την υγεία μας, το οποίο αντιστοιχεί στο 18-20% ετησίως της δημόσιας δαπάνης, ή αλλιώς αυτό που λένε ότι λείπει το 1% ετησίως για να φτάσουμε τους μνημονιακούς στόχους ώστε οι δημόσιες δαπάνες για την υγεία να είναι στο 6% του ΑΕΠ. Ήμασταν γύρω στο 5% αλλά φτάσαμε στο 6% λόγω της πανδημίας. Και δεν έχουμε υπολογίσει τις δωρεές. Προφανώς οι δωρεές είναι κάτι έκτακτο στο οποίο δεν μπορεί κανείς να ποντάρει στο διηνεκές ότι θα κρατήσει”.

Που αποδίδεται το κόστος

Η προαναφερθείσα επιβάρυνση στο ΕΣΥ αποδίδεται κυρίως στο κόστος νοσηλείας. Θα πρέπει να υπογραμμιστεί ότι το μέσο κόστος μιας περίπτωσης ασθενούς που θα νοσηλευτεί σε συμβατική κλίνη ανέρχεται σε 3.100 ευρώ, ενώ για τις περιπτώσεις που θα απαιτηθεί νοσηλεία και στη ΜΕΘ το συνεπαγόμενο κόστος είναι κατά πολύ υψηλότερο φτάνοντας τα 34.500 ευρώ, σύμφωνα με μελέτη η οποία ακόμη βρίσκεται σε διαδικασία επικαιροποίησης.

Να επισημανθεί ακόμη ότι υψηλό είναι και το κόστος των εμβολίων και μέχρι το τέλος του 2021 αυτό αυτό είχε υπολογιστεί στα 240 εκατ. ευρώ.

Οι συνέπειες για τα νοικοκυριά

Παράλληλα, η μελέτη προχώρησε παραπέρα, αναζητώντας να εντοπίσουν πώς η νόσος COVID-19 έχει πλήξει τα νοικοκυριά αλλά και την οικονομία λόγω της νοσηρότητας και της θνησιμότητας, αποκαλύπτοντας με οικονομικούς όρους την αγωνία που έχει διαποτίσει την κοινωνία.

Αναλυτικότερα αναφέρονταν ότι “σε όρους πολιτικής υγείας, δεν θα πρέπει να μας διαφεύγει το γεγονός ότι το άμεσο κόστος αποτελεί πάντα ένα τμήμα της συνολικής κοινωνικής επιβάρυνσης από την εμφάνιση και διαχείριση της νοσηρότητας, ανεξαρτήτως αιτίας· και συμπληρώνεται από την κοινωνική επιβάρυνση («έμμεσο κόστος») η οποία προκύπτει ως απουσία από την εργασία των πασχόντων ή/και των φροντιστών τους. Στην περίπτωση της COVID-19 η επιβάρυνση αυτή είναι σημαντικά υψηλή και επιδρά, εν μέρει, και στους μακρο-οικονομικούς δείκτες της οικονομίας, όπως φάνηκε έντονα κατά το προηγούμενο διάστημα”.

Έτσι, και με βάση πολύ συντηρητικές εκτιμήσεις, η απωλεσθείσα εργασιακή παραγωγικότητα λόγω της πανδημίας εκτιμάται από 0,8 έως 1,4 δισεκατομμύρια ευρώ. Αντίστοιχα, το κοινωνικό κόστος, σε όρους απώλειας ευημερίας (που ισοδυναμεί με την απώλεια αγοραστικής δύναμης), από τη θνησιμότητα σε 4,1 δισεκατομμύρια ευρώ.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Σε μηδενικές εκπομπές διοξειδίου του άνθρακα αποβλέπει ο σχεδιασμός των τριών νέων Νοσοκομείων , που υλοποιεί το Ίδρυμα Σταύρος Νιάρχος στην Ελλάδα, στο πλαίσιο της διεθνούς Πρωτοβουλίας για την Υγεία.  Σε πιλοτική εφαρμογή θα τεθεί ένα νέο πλαίσιο ετοιμότητας, σε συνεργασία με κορυφαίους φορείς πιστοποίησης βιωσιμότητας.

Πρόκειται για τις υγειονομικές δομές που ετοιμάζονται με δωρεά του ιδρύματος: το Πανεπιστημιακό Παιδιατρικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης ΙΣΝ, το Γενικό Νοσοκομείο Κομοτηνής και το Γενικό Νοσοκομείο Σπάρτης. Το όραμα για προστασία του περιβάλλοντος  σέβονται τα αρχιτεκτονικά γραφεία που έχουν αναλάβει τον σχεδιασμό των νοσοκομείων, το Renzo Piano Building Workshop (RPBW) και τη Betaplan. Τα αρχιτεκτονικά γραφεία  συνεργάζονται με το U.S. Green Building Council (USGBC) για την ανάπτυξη ενός πλαισίου ετοιμότητας προς την επίτευξη μηδενικών εκπομπών διοξειδίου του άνθρακα. Το USGBC, το οποίο ανέπτυξε το πρόγραμμα πιστοποίησης LEED, θα προσφέρει υποστήριξη για την ανάπτυξη ενός πλαισίου προτύπων που πρέπει να πληρούνται για την επίτευξη ετοιμότητας μηδενικών εκπομπών άνθρακα. Προσδοκία είναι να υπερβούν τις προδιαγραφές της πιστοποίησης LEED (Leadership in Energy and Environmental Design) στο επίπεδο της Πλατινένιας Πιστοποίησης (Platinum level).

Έμφαση δίνεται στην προστασία από τους ρύπους καθώς τα νοσοκομεία λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο και πρέπει να έχουν αξιόπιστη και αδιάλειπτη παροχή ηλεκτρικής ενέργειας για να εγγυηθούν την ασφάλεια των ασθενών, γεγονός που τα καθιστά ιδιαίτερα απαιτητικούς καταναλωτές ενέργειας.  Στόχος είναι οι εν λόγω υγειονομικές δομές να αποτελέσουν πρότυπο για την αντιμετώπιση μιας τεράστιας πηγής εκπομπών. «Το ρητό “Mη βλάπτειν” αποτελεί βασικό δόγμα στον τομέα της ηθικής της υγείας, και στη δική μας περίπτωση, που δημιουργούμε νέα νοσοκομεία, δεν μπορείς παρά να το θέσεις σε εφαρμογή, λαμβάνοντας υπόψη σου τους νέους και τις μελλοντικές γενιές που θα πληγούν δυσανάλογα από την κλιματική αλλαγή», δήλωσε ο πρόεδρος του ΙΣΝ, Ανδρέας Δρακόπουλος.

Η εφαρμογή του πλαισίου LEED θα αξιολογηθεί στα έργα ώστε να πιστοποιηθεί ότι ο σχεδιασμός επιτυγχάνει τους στόχους βιωσιμότητας. Η  Arc Skoru Inc θα παρέχει τεχνογνωσία και εργαλεία για τη διαχείριση, την καταμέτρηση, την ανάλυση, τη βαθμολόγηση και την επικοινωνία δεδομένων επιδόσεων σε πραγματικές συνθήκες, όπως ανακοινώθηκε από το ίδρυμα. Οι τρεις αυτοί οργανισμοί  συνεργάζονται με το ΙΣΝ, με τη βοήθεια της ομάδας συμβούλων βιωσιμότητας DCarbon. Μάλιστα υπογράφηκε μνημόνιο Συνεργασίας, για την πιλοτική εφαρμογή ενός πλαισίου για την αναγνώριση των νεόδμητων κτιρίων που πληρούν τις προδιαγραφές  διασφαλίζοντας μηδενικές εκπομπές άνθρακα.  Ήδη το RPBW έχει συνεργαστεί με το ΙΣΝ για τη δημιουργία του Κέντρου Πολιτισμού Σταύρος Νιάρχος στην Αθήνα. 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σύμβαση για τον εκσυγχρονισμό και την ανακαίνιση των νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας της χώρας υπέγραψε η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας με τον εντεταλμένο Σύμβουλο του ΤΑΙΠΕΔ Παναγιώτη Σταμπουλίδη. Το έργο εκτιμάται ότι θα ανέλθει σε περίπου 700 εκ. ευρώ.

Οι πόροι προέρχονται από το ταμείο ανάκαμψης όπως επεσήμανε ο υπουργός Υγείας. Για την υλοποίηση του έργου οι διοικητές των 7 ΥΠΕ υπέγραψαν τις σχετικές συμφωνίες με το ΤΑΙΠΕΔ . Κυβερνητικό όραμα είναι η υλικοτεχνική βελτίωση των νοσοκομείων και των Κέντρων Υγεία, σύμφωνα με τον κ. Πλεύρη. «Οι δομές υγείας κατά τη διάρκεια της πανδημίας άντεξαν. Το εθνικό μας σύστημα υγείας, χάρις στην προσπάθεια των γυναικών και ανδρών που υπηρετούν, προσπάθησε και κατάφερε να ανταπεξέλθει σε μια πολύ δύσκολη πανδημία. Και πλέον με τις παρεμβάσεις που θα γίνουν για την ενίσχυση σε ανθρώπινο δυναμικό αντιστοίχως, ο πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης έχει διασφαλίσει τους πόρους και για την αναβάθμιση στην υλικοτεχνική των νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας» ανέφερε χαρακτηριστικά ο υπουργός. Στα λεγόμενά του, μεταξύ άλλων, ο κ. Πλεύρης υπογράμμισε την τεχνογνωσία του ΤΑΙΠΕΔ, συμπληρώνοντας ότι το έργο θα ολοκληρωθεί μέσα στην επόμενη τριετία.

Οι πόροι θα κατευθυνθούν, σύμφωνα  με  την αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, στη συντήρηση θαλάμων, ιατρείων κ.ά.  Αφετηρία του έργου θα αποτελέσουν τα ΤΕΠ, στα οποία θα αλλάξει η δομή ώστε να διασφαλιστούν καλύτερες υπηρεσίες υγείας, όπως τόνισε η κ. Γκάγκα. «Θα ξεκινήσουμε από τα ΤΕΠ, που είναι το τμήμα που πονάει τους περισσότερους Έλληνες πολίτες στη πιο κρίσιμη ώρα, όταν χρειάζονται άμεση και σωστή εξυπηρέτηση. Αλλάζοντας λοιπόν τη δομή των ΤΕΠ θα έχουμε πολύ καλύτερες υπηρεσίες υγείας και πολύ πιο ικανοποιημένους ανθρώπους, τόσο τους ασθενείς που προσέρχονται στα τμήματα όσο και το προσωπικό» σημείωσε η αναπληρώτρια υπουργός.

Για την μεγαλύτερη παρέμβαση που έχει γίνει από την Πολιτεία στο ΕΣΥ έκανε λόγο ο εντεταλμένος Σύμβουλος του ΤΑΙΠΕΔ . Ήδη έχει προηγηθεί προεργασία από τις ΥΠΕ στην διαδικασία της τεχνικής καταγραφής των αναγκών. Στις δομές που είναι έτοιμη η μελέτη  θα προκηρυχθεί άμεσα διαγωνισμός. «Είναι η πρώτη φορά που το ΤΑΙΠΕΔ ενεργοποιεί ένα μεγάλο framework όπως το προαναφερθέν, για να μπορέσει γρήγορα να μελετά τα έργα τα οποία θα ανατεθούν» ανέφερε χαρακτηριστικά ο κ. Σταμπουλίδης .

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Στην ναλτρεξόνη, που χρησιμοποιείται κανονικά για την αντιμετώπιση του εθισμού στο αλκοόλ και τα οπιοειδή, βρήκε “λύση” η Λόρεν Νίκολς, 34χρονη υπάλληλος του πολιτειακού υπουργείου Μεταφορών της Βοστώνης που υποφέρει από δυσκολίες στη σκέψη και τη συγκέντρωση, κόπωση, σπασμούς, πονοκεφάλους και πόνους μετά τη διάγνωσή της με Covid-19 την άνοιξη του 2020.

Μόλις τον περασμένο Ιούνιο, ο γιατρός της πρότεινε χαμηλές δόσεις ναλτρεξόνης, φάρμακο που κανονικά χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του εθισμού στο αλκοόλ και τα οπιοειδή.

Έπειτα από δύο χρόνια ζωής σε ένα «παχύ, ομιχλώδες σύννεφο», λέει η ασθενής στο Reuters, «μπορώ πια να σκεφτώ καθαρά».

Ερευνητικές ομάδες που μελετούν τη μυστηριώδη μακρά Covid ξεκινούν τώρα κλινικές μελέτες για να διαπιστώσουν αν η ναλτρεξόνη θα προσφέρει τα ίδια οφέλη σε εκατομμύρια άλλους ασθενείς που υποφέρουν από επίμονα συμπτώματα για μήνες μετά την αρχική λοίμωξη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται εδώ και καιρό για την αντιμετώπιση μιας παρόμοιας μυστηριώδους πάθησης, της μυαλγικής εγκεφαλομυελίτιδας/συνδρόμου χρόνιας κόπωσης (ME/CFS), το οποίο επίσης προκαλεί ακραία κόπωση και νοητικές δυσκολίες.

Κλινικές δοκιμές

Τα δεδομένα για τη χρήση του φαρμάκου στο ME/CFS, σε συνδυασμό με τα ενθαρρυντικά ευρήματα μικρών μελετών στη μακρά Covid, ενέπνευσαν τουλάχιστον τέσσερις κλινικές μελέτες για τη δοκιμή της ναλτρεξόνης σε εκατοντάδες ασθενείς, αναφέρει το Reuters που εξέτασε τα δεδομένα του Clinicaltrials.gov και μίλησε με 12 ειδικούς του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης και της long Covid.

Η ναλτρεξόνη είναι επίσης μία από τις υποψήφιες θεραπείες που θα εξετάσει η Πρωτοβουλία Recover, ερευνητικό πρόγραμμα ενός δισ. δολαρίων που υλοποιείται από τα αμερικανικά Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) για τη μελέτη της μακράς Covid.

Ο πιθανός μηχανισμός δράσης παραμένει άγνωστος, ωστόσο η ναλτρεξόνη είναι γνωστό ότι διαθέτει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και χρησιμοποιείται εδώ και χρόνια σε χαμηλές δόσεις για την αντιμετώπιση παθήσεων όπως η ινομυαλγία, η νόσος του Κρον και η πολλαπλή σκλήρυνση, ανέφερε ο δρ Τζάρεντ Γιάνγκερ του Πανεπιστημίου της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ.

Ο Γιάνγκερ, συντάκτης άρθρου ανασκόπησης για το φάρμακο ως αντιφλεγμονώδους παράγοντα, υπέβαλε τον Σεπτέμβριο αίτηση χρηματοδότησης για να δοκιμάσει σε ασθενείς με long Covid χαμηλές δόσεις ναλτρεξόνης (LDN), δέκα φορές μικρότερες από αυτές που χορηγούνται στους εθισμούς.

«Θα πρέπει να βρίσκεται στην κορυφή κάθε λίστας για κλινικές δοκιμές» είπε.

200 πιθανά συμπτώματα

Παρόλα αυτά, η θεραπεία είναι απίθανο να βοηθήσει όλους τους ασθενείς με μακρά Covid, ένα σύνολο από 200 πιθανά συμπτώματα, από πόνο και αρρυθμίες μέχρι αϋπνία και γνωστικές δυσκολίες. Μελέτη σε 218 ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης έδειξε ότι το 74% παρουσίασε βελτίωση στον ύπνο, τον πόνο και τις νευρολογικές διαταραχές.

«Δεν πρόκειται για πανάκεια» τόνισε η Τζέιμι Σέλτζερ, ερευνήτρια του Πανεπιστημίου Στάνφορντ και μέλος της οργάνωσης ασθενών MEAction. «Οι ασθενείς δεν ιάθηκαν αλλά βοηθήθηκαν» είπε.

Ο Τζακ Μπάμπερτ, λοιμωξιολόγος του University College του Λονδίνου, είχε χρησιμοποιήσει LDN για την αντιμετώπιση του πόνου και της κόπωσης που συνδέονται με τη χρόνια νόσο του Λάιμ. Στη διάρκεια της πανδημίας, πρότεινε τη ναλτρεξόνη σε συναδέλφους του που παρακολουθούσαν ασθενείς long Covid.

Η θεραπεία ήταν τόσο αποτελεσματική ώστε ο Λάμπερτ πραγματοποίησε πιλοτική μελέτη σε 28 ασθενείς, η οποία δημοσιεύτηκε τον Απρόλιο. Δύο μήνες λήψης του φαρμάκου οδήγησαν σε σημαντική βελτίωση στα επίπεδα ενέργειας, τον πόνο, τη συγκέντρωση και την αϋπνία.

Σχέση με το ανοσοποιητικό σύστημα

Ο Λάμπερτ, ο οποίος σχεδιάζει τώρα μεγαλύτερη μελέτη για να επιβεβαιώσει τα ευρήματα, θεωρεί ότι η ναλτρεξόνη δεν καλύπτει απλώς τα συμπτώματα αλλά βοηθά στην αποκατάσταση βλαβών που σχετίζονται με την πάθηση.

Εργαστηριακή μελέτη στο Εθνικό Κέντρο Νευροανοσολογίας και Αναδυόμενων Ασθενειών στην Αυστραλία υποδεικνύει ότι τα συμπτώματα τόσο της μακράς Covid όσο και του συνδρόμου ME/CFS οφείλονται σε μείωση της λειτουργίας των κυττάρων φυσικών φονέων του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις εργαστηριακές δοκιμές η ναλτρεξόνη βοήθησε στην επαναφορά της κανονικής λειτουργίας τους, κάτι που θα πρέπει τώρα να επιβεβαιωθεί με μελέτες σε ασθενείς.

Άλλοι ειδικοί υποψιάζονται ότι η λοίμωξη Covid-19 προκαλεί την παραγωγή κυτοκινών, μορίων που συνδέονται με τη φλεγμονή και ενδέχεται να προκαλούν κόπωση και άλλα συμπτώματα μακράς Covid και συνδρόμου ME/CFS.

Άλλες υποψήφιες θεραπείες για τη μακρά Covid, ανέφεραν οι πηγές του Reuters, είναι αντιικά φάρμακα, αντιπηκτικά, στεροειδή και διατροφικά συμπληρώματα.

Ο δρ Χέκτορ Μπονίλα, ερευνητής της κλινικής μακράς Covid του Στάνφορντ και σύμβουλος της πρωτοβουλίας Recover, ανέφερε ότι οι μισοί από τους 500 ασθενείς στους οποίους χορήγησε ναλτρεξόνη για την αντιμετώπιση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης ανέφεραν βελτίωση.

Δοκίμασε χαμηλές δόσεις του φαρμάκου σε 18 ασθενείς της μακράς Covid, από τους οποίους οι 11 παρουσίασαν βελτίωση.

Η Λόρεν Νίκολς, η 34χρονη ασθενής, ένιωσε «εκστασιασμένη» όταν έμαθε ότι η ναλτρεξόνη θα εξεταστεί με μελέτες που χρηματοδοτεί το αμερικανικό δημόσιο.

Αν και το φάρμακο δεν την έχει απαλλάξει από όλα τα συμπτώματα, η Νίκολς μπορεί τώρα να εργάζεται πλήρες ωράριο χωρίς διάλειμμα και δέχεται φίλους στο σπίτι.

«Με έκανε να αισθανθώ και πάλι άνθρωπος».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

To Διεθνές Καρδιολογικό Συνέδριο της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας θα πραγματοποιηθεί στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών από τις 20 έως τις 22 Οκτωβρίου. Κατά τις εργασίες του συνεδρίου θα πραγματοποιηθεί πολύπλευρη και διεπιστημονική ανάλυση θεμάτων και με εξαιρετικούς ομιλητές από όλα τα πεδία της Καρδιολογίας.

Η διοργάνωση πραγματοποιείται σε συνεργασία με τον Παγκύπριο Ιατρικό Σύλλογο. Το Συνέδριο θα διεξαχθεί υβριδικά, αλλά ήδη αυξημένη έχει δηλωθεί η διά ζώσης συμμετοχή των συνέδρων.Η τελετή έναρξης του Διεθνούς Καρδιολογικού Συνεδρίου θα πραγματοποιηθεί την Πέμπτη 19 Οκτωβρίου, στις 19.30, στην αίθουσα ΒANQUET του ΜΕΓΑΡΟΥ ΜΟΥΣΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ.

Το Διεθνές Καρδιολογικό Συνέδριο θα λάβει χώρα σε έξι αίθουσες και το επιστημονικό πρόγραμμα είναι δομημένο με τέτοιο τρόπο ώστε να παρέχει στοχευμένη και επίκαιρη γνώση στους συμμετέχοντες. Προσδοκία αποτελεί να αναδειχθούν τα πιο σύγχρονα επιστημονικά δεδομένα στην καρδιαγγειακή. Ανάμεσα σε άλλα θα παρουσιασθούν όλες οι τρέχουσες εξελίξεις στις παρακάτω ενότητες:

–Πρόληψη: Θα αναλυθούν η επίδραση των παραγόντων κινδύνου στα καρδιαγγειακά νοσήματα και ο τρόπος πρόληψης και αντιμετώπισης. – – Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου: Η ελληνική καταγραφή σε 52 νοσοκομεία της χώρας μας κατέδειξε τη σύγχρονη αντιμετώπιση των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου στη χώρα μας.

– Απεικόνιση: Θα συζητηθούν οι βασικές αρχές και τα νεότερα δεδομένα σχετικά με την μαγνητική τομογραφία καρδιάς.

– Βαλβιδοπάθειες: Θα παρουσιαστούν οι σύγχρονες επεμβατικές (μη χειρουργικές) τεχνικές αντιμετώπισης δομικών προβλημάτων της καρδιάς

– Αρρυθμίες: Οι νεότερες εξελίξεις περιλαμβάνουν ειδικές τεχνικές κατάλυσης καθώς και τοποθέτηση βηματοδοτών άνευ ηλεκτροδίων.

– Ψηφιακή ιατρική: Αποτελεί τον νεότερο εξειδικευμένο χώρο της καρδιολογίας και θα συζητηθούν ψηφιακές εφαρμογές

– Καρδιακή ανεπάρκεια: Θα αναλυθεί η χρήση και εφαρμογή όλων των νεότερων φαρμακευτικών θεραπειών οι οποίες έχουν γνωρίσει αλματώδη εξέλιξη τα τελευταία χρόνια και πλέον επιτυγχάνουν σημαντική μείωση της θνητότητας.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Εξακολουθεί να είναι δύσκολο όσο ποτέ άλλοτε να εκτιμηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης μετα-οξέων συμπτωμάτων μετά το CoVid-19. Ωστόσο, συστηματικές μελέτες σχετικά με τη συχνότητα και τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων ενισχύουν τη βάση δεδομένων. Μια τέτοια μελέτη δημοσιεύθηκε τώρα, προερχόμενη από τη Δανία.

Ποια μετα-οξέα συμπτώματα εμφανίζουν οι ασθενείς τέσσερις μήνες μετά από μόλυνση με την παραλλαγή Όμικρον; Το ερώτημα αυτό απαντήθηκε  από ερευνητές με επικεφαλής τον Λάμπρο Σπηλιόπουλο από το Τμήμα Επιδημιολογικών Ερευνών του “Statens Serum Institut” στην Κοπεγχάγη. Τα αποτελέσματα της μελέτης κοόρτης που αφορούσε τους Δανούς, δημοσιεύθηκαν τώρα στον διακομιστή preprin “Medrxiv”.

Πρόκειται για μια πανεθνική μελέτη ερωτηματολογίου από τη Δανία, κατά τη διάρκεια της οποίας ζητήθηκαν ατομικές πληροφορίες από 44.004 άτομα ηλικίας 15 ετών και άνω. Οι συμμετέχοντες είτε είχαν βγει θετικοί μετά από PCR – τεστ για SARS-CoV-2 την περίοδο του κύματος Δέλτα (Ιούλιος έως Νοέμβριος 2021) είτε θετικοί ή αρνητικοί μετά από PCR – τεστ την περίοδο του κύματος Όμικρον (Δεκέμβριος 2021- Ιανουάριος 2022).

Οι συγγραφείς της μελέτης υπολόγισαν τις διαφορές κινδύνου συγκρίνοντας μεταξύ τους τα περιστατικά με τους ελέγχους κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον και τα περιστατικά κατά τη διάρκεια του κύματος Δέλτα.

Ξεχώρισαν επίσης αν οι συμμετέχοντες είχαν λάβει δύο και τρεις δόσεις εμβολίου κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον. Τέλος, οι ερευνητές αξιολόγησαν τα αποτελέσματά τους ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), τις χρόνιες παθήσεις που δήλωσαν οι ίδιοι οι συμμετέχοντες, τον δείκτη συνοσηρότητας Charlson, το επάγγελμα στον τομέα της υγείας και την κατάσταση εμβολιασμού.

Οι συγγραφείς της μελέτης μπόρεσαν να δείξουν ότι τα άτομα που είχαν μολυνθεί κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης 18 από τα 26 μετα-οξέων συμπτωμάτων και πέντε από τα πέντε νεοεμφανιζόμενα γενικά προβλήματα υγείας τέσσερις μήνες μετά τη μόλυνση και σε σύγκριση με τους ελέγχους.

Όσοι μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον εμφάνισαν χαμηλότερο κίνδυνο για οκτώ από τα 18 μετα-οξέα συμπτώματα που είχαν προσδιοριστεί προηγουμένως και για όλα τα πέντε νέα γενικά προβλήματα υγείας σε σύγκριση με όσους είχαν νοσήσει κατά τη διάρκεια του κύματος Δέλτα.

Οι πιο εντυπωσιακές διαφορές κινδύνου (RD) που παρατηρήθηκαν κατά τη σύγκριση των περιπτώσεων Όμικρον με τους ελέγχους ήταν: Προβλήματα μνήμης (RD 5,4%), δυσφορία μετά από άσκηση (RD 5,3%), κόπωση/εξάντληση (RD 5,2%), κόπωση (RD 5,0%) και δύσπνοια (RD 4,8%).

Σε σύγκριση με τις περιπτώσεις από το κύμα Δέλτα, οι ασθενείς που μολύνθηκαν με Όμικρον  ανέφεραν χαμηλότερο κίνδυνο μετα-οξείας αλλαγής/μειωμένης αίσθησης της όσφρησης (RD -15,1%) και αίσθησης της γεύσης (RD -11,6%).

Oι ασθενείς που είχαν εμβολιαστεί τρεις φορές πριν από τη μόλυνση με Όμικρον, ανέφεραν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης 13 από τα 26 μετα-οξέων συμπτωμάτων και τριών από τα πέντε νεοεμφανιζόμενα γενικά προβλήματα υγείας σε σύγκριση με εκείνους που είχαν κάνει μόνο δύο δόσεις εμβολίου.

Οι συγγραφείς της μελέτης κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένας σημαντικός αριθμός ασθενών που είχαν προσβληθεί από CoViD-19 κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον παραπονέθηκε για μετα-οξέα συμπτώματα και νέα προβλήματα υγείας τέσσερις μήνες μετά τη μόλυνση.

Ωστόσο, αυτά ήταν ηπιότερα από τα κρούσματα που προκλήθηκαν από την παραλλαγή Δέλτα. Επιπλέον, μια τρίτη δόση εμβολίου κατά τη διάρκεια του κύματος Όμικρον έδειξε ότι παρέχει κάποια προστασία έναντι μετα-οξέων συμπτωμάτων και νεοεμφανιζόμενων προβλημάτων υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Θα καταβληθεί προσπάθεια ανάπτυξης μοντέλων και εντοπισμός συνδυαστικών θεραπειών.

Τρία φημισμένα ερευνητικά ιδρύματα ξεκίνησαν μια συλλογική προσπάθεια κατά των παιδιατρικών καρκίνων. Συνδυάζοντας την πνευματική τους ηγεσία, την τεχνογνωσία και τη χρηματοδότηση των ιδρυμάτων τους, οι ερευνητές του Broad Institute του MIT και του Harvard στο Cambridge, MA, του Dana-Farber Cancer Institute στη Βοστώνη, MA, και του St. Jude Children’s Research Hospital στο Memphis, TN, στοχεύουν να καλύψουν τα κενά στην κατανόηση της βιολογίας των παιδιατρικών καρκίνων και να επιταχύνουν την ανάπτυξη νέων θεραπειών.

Με χρηματοδότηση άνω των 60 εκατομμυρίων δολαρίων σε διάστημα 5 ετών, το έργο “Pediatric Cancer Dependencies Accelerator” θα χαρακτηρίσει, μεταξύ άλλων, το γενετικό και επιγενετικό τοπίο των παιδιατρικών καρκίνων, θα αναπτύξει συστήματα μοντέλων και θα εντοπίσει αποτελεσματικές συνδυαστικές θεραπείες.

Το Κέντρο Καρκίνου Fred Hutchinson του Σιάτλ Ουάσινγκτον ανακοίνωσε ότι ο Mike και η Jackie Bezos και η οικογένειά τους θα συνεισφέρουν 710,5 εκατομμύρια δολάρια στο ίδρυμα τα επόμενα 10 χρόνια για την επιτάχυνση της έρευνας – και την αύξηση του εύρους των ιατρικών ανακαλύψεων- σχετικά με τον καρκίνο και τις μολυσματικές ασθένειες.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση, η δωρεά-ορόσημο θα βοηθήσει στην πρόσληψη 36 ερευνητών και του προσωπικού τους, θα παράσχει χρηματοδότηση για εργαστηριακό χώρο, εξοπλισμό και τεχνολογία που θα ενισχύσει τη συνεργασία, θα υποστηρίξει την κατασκευή ενός νέου ερευνητικού κτιρίου,  θα επεκτείνει τις δυνατότητες κλινικής έρευνας του ιδρύματος και θα αυξήσει τον αριθμό των κλινικών δοκιμών που είναι διαθέσιμες στους ασθενείς, καθώς και τον αριθμό και την ποικιλομορφία των ασθενών που εγγράφονται στις δοκιμές, ενώ  θα επιτρέψει στο Ολοκληρωμένο Ερευνητικό Κέντρο Ανοσοθεραπείας του ιδρύματος “να επεκτείνει τις στρατηγικές που βασίζονται στο ανοσοποιητικό σύστημα για τη θεραπεία του καρκίνου και να εμβαθύνει την κατανόηση των βιολογικών μηχανισμών που διέπουν την ανοσοθεραπεία”

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

“Έχουμε φύγει από την επείγουσα κατάσταση, αλλά ο ιός συνεχίζει να είναι εδώ”, επισήμανε την Τρίτη ο καθηγητής Μικροβιολογίας του ΕΚΠΑ.

“Έχουμε φύγει από την επείγουσα κατάσταση, αλλά ο κορονοϊός συνεχίζει να είναι εδώ. Η πανδημία συνεχίζει να υπάρχει και βλέπουμε τις δυνατότητες που έχει αυτός ο ιός. Να μην ξεχνάμε ότι ανήκει στην οικογένεια των κορωνοϊών που έχουν ιδιαίτερες δυνατότητες”, επισήμανε ο καθηγητής Μικροβιολογίας του ΕΚΠΑ Αθανάσιος Τσακρής.

Μιλώντας την Τρίτη στην ΕΡΤ αναφέρθηκε και στο καλοκαίρι που πέρασε, οπότε και “αντί να έχουμε μια ύφεση, είδαμε πολλά επιδημικά κύματα, το ένα πίσω από το άλλο, κάτι που έχει να κάνει με την μεγάλη χαλάρωση των μέτρων σε παγκόσμιο επίπεδο”. Όπως είπε πρόκειται για εξέλιξη η οποία “οδήγησε στη δυνατότητά του να μπορεί ο ιός να μεταλλάσσεται πάρα πολύ εύκολα, να μπορεί να αναπροσαρμόζει το γενετικό του υλικό με τέτοιο τρόπο, ώστε και πάλι να έρχεται στην επιφάνεια”.

“Κάποιοι έλεγαν στην αρχή αυτής της πανδημίας ότι θα δημιουργηθεί ανοσία αγέλης, ανοσιακό τείχος. Ωστόσο κάποιοι το λέγαμε από την αρχή ότι δεν υπάρχει αυτό στους συγκεκριμένους ιούς. Ίσως δεν ακουστήκαμε όσο πρέπει, αλλά τώρα έρχεται να αποδείξει ο ίδιος ο ιός ότι δεν υπάρχει κάτι τέτοιο”.

Ο ίδιος εξήγησε ότι επικρατούν διαφορετικές μεταλλάξεις σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές, σημειώνοντας: “Άλλες έχει αυτή τη στιγμή η Ασία, άλλες η Ευρώπη, άλλες οι ΗΠΑ, που έχει να κάνει με το είδος της εξελικτικής πίεσης. Ο ιός καταφέρνει πάντα, καθώς τα μέτρα έχουν χαλαρώσει πάρα πολύ παντού, να μπορεί να αναπροσαρμόζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να συνεχίσει να πολλαπλασιάζεται στα αναπνευστικά κύτταρα του ανθρώπου. Αυτό σίγουρα θα οδηγήσει σε νέο κύμα. Βλέπουμε να υπάρχει αύξηση και στην Ευρώπη. Θα είναι εντονότερο, καθώς οι καιρικές συνθήκες αλλάζουν, καθώς θα κλεινόμαστε σε πιο κλειστό περιβάλλον. Όλο αυτό σίγουρα θα δημιουργήσει ακόμα νέο επιδημικό κύμα. Μην ξεχνάμε ότι βρεθήκαμε ίσως “λίγο απροετοίμαστοι” και πέρυσι τον χειμώνα, πέρυσι, το φθινόπωρο και πρόπερσι το φθινόπωρο”.

Ερωτηθείς για την long covid, επισήμανε: “Στον ιό όπως έχει εξελιχθεί ιδιαίτερα στα νεότερα άτομα, είναι σπάνιες οι πιθανότητες κάποιος να έχει σοβαρότατες επιπλοκές, να καταλήξει από τη νόσο. Κυρίως κινδυνεύουν τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Τα άτομα που χάνουν τη μάχη με τον κορονοϊό ανήκουν κυρίως στα άτομα άνω των 80 ετών ή που έχουν σοβαρά υποκείμενα νοσήματα, αλλά μια μεγάλη οντότητα η οποία μπαίνει πια και εξετάζεται είναι η long covid. Βλέπουμε τα άτομα που έχουν περάσει κορωνοϊό να έχουν αυξημένες πιθανότητες για καρδιαγγειακά νοσήματα, για νευρολογικά νοσήματα, για αυτοάνοσα και ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες. Και να μην ξεχνάμε ότι μπαίνουμε πια και σε μια άλλη επιδημία που έχει να κάνει με τις νευρολογικές επιπλοκές, αυτή τη σύγχυση που έχουμε πολλές φορές στη σκέψη, τη δυνατότητα συγκέντρωσης. Είναι συμπτώματα μακροχρόνιας επιπτωσης του ιού, τα οποία θα τα δούμε μπροστά μας. Τα βλέπουμε ήδη μπροστά μας”.

Ωστόσο, πρόσθεσε: “Όσο περνά ο χρόνος από τη λοίμωξη μειώνονται – η συμπτωματολογία μειώνεται και οι πιθανότητες μειώνονται, αλλά σίγουρα είναι στο κλινικό φάσμα που θα αντιμετωπίσουμε από τον κορονοϊό και είναι κάτι το οποίο θα πρέπει να το δούμε πολύ σοβαρά στην αντιμετώπιση, και όχι μόνο στην επείγουσα φάση”.

Ως προς το αν η επιστημονική κοινότητα έχει ενδεχομένως αποτύχει ως προς το επικοινωνιακό κομμάτι, τόνισε: “Πρέπει να τονίσουμε πάντα ότι η επικοινωνία σε θέματα δημόσιας υγείας απαιτεί ακρίβεια, επιστημονική ακρίβεια, διαφάνεια. Είναι πολύ σημαντικό για να μπορέσει να υπάρξει και εμπιστοσύνη από τον κόσμο”.

Ο κ. Τσακρής πρόσθεσε ακόμη:

“Εγώ αναφέρθηκα πιο πολύ στο θέμα της ανοσίας αγέλης, που αν θυμάστε στον πρώτο χρόνο της επιδημίας και ιδιαίτερα όταν εμφανίστηκαν τα εμβόλια, πιστεύαμε ότι με το ανοσιακό τείχος που θα δημιουργούσαμε με τα εμβόλια, θα μπορούσαμε να περιορίσουμε αυτή την επιδημία.

Θα πρέπει να είμαστε έτοιμοι για διάγνωση, αντιμετώπιση και διαχείριση περιστατικών που έχουν να κάνουν και με τη γρίπη αλλά και με τον covid-19 στους επόμενους μήνες”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/