long covid: Αυξάνεται το διάστημα που διαρκούν τα συμπτώματα

Οι περισσότεροι ασθενείς με μακρά Covid-19, οι οποίοι έχουν ένα ή περισσότερα επίμονα συμπτώματα της νόσου μετά από 12 μήνες, θα συνεχίσουν να τα έχουν και μετά από 18 μήνες, δείχνει μια νέα σκωτσέζικη επιστημονική μελέτη.

Σχεδόν οι μισοί ασθενείς νιώθουν ότι δεν έχουν αναρρώσει πλήρως μετά από ενάμισι έτος, ενώ τουλάχιστον ο ένας στους 20 νιώθει ότι δεν έχει αναρρώσει καθόλου. Μεταξύ όσων είχαν αρχικά νοσηλευθεί, τα αντίστοιχα ποσοστά είναι ακόμη μεγαλύτερα.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής την καθηγήτρια Τζιλ Πελ του Πανεπιστημίου της Γλασκώβης, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Nature Communications», σύμφωνα με το πρακτορείο Ρόιτερς και τους «Τάιμς της Νέας Υόρκης», ανέλυσαν στοιχεία για 33.281 ανθρώπους διαγνωσμένους με κορονοϊό, καθώς και για σχεδόν 63.000 που δεν είχαν μολυνθεί από τον ιό. Η κατάσταση όλων αξιολογήθηκε ανά εξάμηνο μετά την αρχική λοίμωξη (στους 6, 12 και 18 μήνες).

Στους έξι μήνες από την αρχική οξεία λοίμωξη, το 8% των ασθενών είχαν αναφέρει μη ανάρρωση, το 47% μερική και το 45% πλήρη ανάρρωση, στους 12 μήνες τα αντίστοιχα ποσοστά ήταν 8%, 46% και 46%, ενώ στους 18 μήνες ήσαν παρόμοια. Διαπιστώθηκε ότι το ποσοστό μη ανάρρωσης, ειδικότερα μεταξύ των αρχικά συμπτωματικών ασθενών, μετά από 12 μήνες ήταν 11%, ενώ μερικής ανάρρωσης 51% και πλήρους ανάρρωσης 39%. Παρόμοια ήταν τα ποσοστά και μετά από 18 μήνες.

Τα περιστατικά μακρόχρονης Covid-19 ήταν πιθανότερα σε όσους είχαν αρχικά χρειαστεί νοσηλεία, στις γυναίκες, στους ανθρώπους με κοινωνικο-οικονομικά προβλήματα και στους έχοντες προϋπάρχοντα προβλήματα υγείας. Τα συχνότερα επίμονα συμπτώματα ήταν δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ταχυπαλμία, σύγχυση και εγκεφαλική «ομίχλη». Ο εμβολιασμός πριν την αρχική λοίμωξη Covid-19 φάνηκε να παρέχει κάποια προστασία έναντι του κινδύνου κατοπινής μακράς νόσου.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση:

www.nature.com/articles/s41467-022-33415-5

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

17 Οκτωβρίου: Παγκόσμια Ημέρα Τραύματος. Ένας 10λογος πρόληψης

Ελληνική Εταιρεία Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής: Κατακόρυφη αύξηση των κρανιογναθοπροσωπικών τραυμάτων  την τελευταία δεκαετία στην Ελλάδα

Την πλήρη συστράτευσή τους με τους στόχους της Παγκόσμιας Ημέρας Τραύματος 2022 υπογραμμίζουν οι Έλληνες Στοματικοί και Γναθοπροσωπικοί Χειρουργοί, μια ιατρική και οδοντιατρική ειδικότητα που διαδραματίζει σπουδαίο ρόλο στην αποκατάσταση τραυματικών κακώσεων του προσώπου, των γνάθων και του στόματος.

H Παγκόσμια Ημέρα Τραύματος, θεσμός ήδη από το 2011, επιδιώκει να αυξήσει την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση σχετικά με το τραύμα και να εκπαιδεύσει το κοινό σε τρόπους αντιμετώπισης (αλλά και πρόληψης) τραυματικών περιστατικών που συχνά οδηγούν σε κάποιας μορφής αναπηρία ή και θάνατο. Αναφέρεται ενδεικτικά ότι: Οι τραυματικές κακώσεις ευθύνονται για περισσότερους θανάτους ανθρώπων κάτω των 45 ετών από ό,τι η ελονοσία, το HIV/AIDS και η φυματίωση. Επιπλέον, περισσότερο από 9% των θανάτων παγκοσμίως έχουν ως αιτία τις τραυματικές κακώσεις. Κι ακόμη, περίπου 5 εκατομμύρια άνθρωποι χάνουν τη ζωή τους κάθε χρόνο εξαιτίας τραυμάτων σε αυτοκινητιστικά ατυχήματα.

«Διακριτή θέση μεταξύ των τραυματικών κακώσεων κατέχουν οι κρανιογναθοπροσωπικές κακώσεις, οι περισσότερες των οποίων είναι αποτέλεσμα εξωτερικής βίας, κυρίως μετά από τροχαία ατυχήματα, ατυχήματα στον χώρο εργασίας, βιαιοπραγίες και φιλονικίες, ατυχήματα στο σπίτι, καθώς επίσης και ατυχήματα σε αθλοπαιδιές και εν γένει αθλητικές δραστηριότητες», αναφέρει με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Τραύματος η Ελληνική Εταιρεία Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής. Η Εταιρεία κάνει μάλιστα λόγο για σχεδόν κατακόρυφη αύξηση των στοματικών και γναθοπροσωπικών τραυμάτων κατά την τελευταία δεκαετία στη χώρα μας.

Οι κακώσεις του προσώπου είναι συνήθως πολύπλοκες, καθόσον αφορούν μία περιοχή του ανθρώπινου σώματος ζωτικής σημασίας για την αναπνοή, τη διατροφή, την ομιλία και την όραση. Ακόμη και στην περίπτωση ενός απλού θλαστικού τραύματος του χείλους ή της γενειακής χώρας, η εκτίμηση από τον στοματικό και γναθοπροσωπικό χειρουργό είναι πολύτιμη, καθόσον μόνον αυτός μπορεί να ανιχνεύσει και να εντοπίσει μία «κρυμμένη» κάκωση, η οποία θα μπορούσε διαφορετικά να διαλάθει της προσοχής και να έχει σημαντικές επιπτώσεις στο μέλλον. Ακόμη και η σωστή συρραφή ενός απλού θλαστικού τραύματος του προσώπου είναι καθοριστικής σημασίας για το επιθυμητό αισθητικό αποτέλεσμα, που μόνο η φροντίδα από τον ειδικό στοματικό και γναθοπροσωπικό χειρουργό μπορεί να εγγυηθεί.

Όπως επισημαίνει σχετικά ο Δρ Δρ Αναστάσιος Ι. Μυλωνάς, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής, «Στις σύγχρονες νοσηλευτικές μονάδες, ο στοματικός και γναθοπροσωπικός χειρουργός αποτελεί βασικό και απαραίτητο μέλος της ομάδας αντιμετώπισης τραύματος, τόσο άμεσα όσο και σε δεύτερο χρόνο. Σε σοβαρούς τραυματισμούς και κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, η συνεργασία του στοματικού και γναθοπροσωπικού χειρουργού με ιατρούς όμορων ειδικοτήτων, όπως η Νευροχειρουργική, η Ωτορινολαρυγγολογία και η Οφθαλμολογία, προβάλλει επιτακτική και καθορίζει το θεραπευτικό αποτέλεσμα».

Η Ελληνική Εταιρεία Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής ενώνει αυτή την Ημέρα για άλλη μία χρονιά τη φωνή της με οργανώσεις σε όλο τον πλανήτη και παίρνει μέρος σε αυτή τη διεθνή εκστρατεία με σκοπό να ενημερώσει το κοινό σχετικά με τις αιτίες και τις επιπτώσεις των τραυματικών κακώσεων, να ευαισθητοποιήσει τις αρμόδιες αρχές για άμεση και ποιοτική τραυματική και μετα-τραυματική φροντίδα, αλλά κυρίως να παρακινήσει σε προληπτικά μέτρα, τόσο σε επίπεδο ατομικής επαγρύπνησης όσο και σε επίπεδο οργανωμένης αγωγής υγείας από την Πολιτεία.

Ο δεκάλογος πρόληψης του κρανιογναθοπροσωπικού τραύματος

Με έμφαση στην αξία της πρόληψης, η Ελληνική Εταιρεία Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής έχει συντάξει τον ακόλουθο δεκάλογο, με πρακτικές για την αποφυγή κρανιογναθοπροσωπικών τραυμάτων:

1. Προστατευτικός στοματικός νάρθηκας – απολύτως απαραίτητος σε οποιαδήποτε αθλητική δραστηριότητα που συνεπάγεται στενή σωματική επαφή μεταξύ των συμμετεχόντων αθλητών (ποδόσφαιρο, basketball, volleyball κ.λπ.).

2. Κράνος – απολύτως απαραίτητο σε δικυκλιστές, ποδηλάτες καθώς και σε αθλητές συγκεκριμένων αθλημάτων (πάλη, πυγμαχία, πολεμικές τέχνες, hockey επί πάγου ή επί χόρτου κ.λπ.).

3. Προστατευτικός εξοπλισμός για τα μάτια –  απαραίτητος σε αθλητές συγκεκριμένων αθλημάτων (baseball, hockey κ.λπ.).

4. Προστατευτικό κάλυμμα προσώπου (μάσκα προσώπου) – απαραίτητο για την πρόληψη εκδορών και εκχυμώσεων που μερικές φορές συμβαίνουν στα γήπεδα και τους αγωνιστικούς χώρους.

5. Αυξημένο επίπεδο εγρήγορσης και ετοιμότητας.

6. Οικιακό περιβάλλον φιλικό προς μικρά παιδιά – χρήση απαραίτητων προστατευτικών μέσων σε σημεία του σπιτιού ( τραπέζια, ντουλάπια, πόρτες, οξύαιχμες γωνίες σε τοίχους, σκάλες), που θα μπορούσαν να καταστούν επικίνδυνα για μικρά παιδιά.

7. Προσοχή με τα κατοικίδια ζώα (σκύλους, γάτες κ.λπ.). Κάθε χρόνο στις Η.Π.Α., περίπου 44.000 άνθρωποι υφίστανται κακώσεις στο πρόσωπο από δήγματα (δαγκώματα) σκύλων. Πάντα θα πρέπει να προσέχονται τα μικρά παιδιά όταν παίζουν με κατοικίδια ζώα, όπως σκύλους, γάτες κ.λπ.

8. Ζώνες ασφαλείας κατά την οδήγηση αυτοκινήτων, οι οποίες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται τόσο από τον οδηγό όσο και από τους υπόλοιπους επιβάτες. Ειδικά οι γονείς όταν μεταφέρουν τα παιδιά τους με το αυτοκίνητο, θα πρέπει να χρησιμοποιούν τις ειδικές παιδικές ζώνες ασφαλείας.

9. Απαραίτητος προστατευτικός εξοπλισμός για όλα τα μικρά παιδιά, που είτε επιδίδονται σε παιχνίδια στο δρόμο, είτε συμμετέχουν σε αθλοπαιδιές σε οργανωμένους αθλητικούς χώρους.

10. Συμβουλές και οδηγίες αγωγής υγείας σχετικά με την πρόληψη των στοματικών και γναθοπροσωπικών κακώσεων  από ειδικούς ιατρούς (οδοντιάτρους, παιδοδοντιάτρους, στοματικούς και γναθοπροσωπικούς χειρουργούς κ..ά.).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Αναστάτωση στην αγορά φαρμάκου λόγω αναστολής της νέας θετικής λίστας φαρμάκων

Πριν ακόμη κοπάσουν οι αντιδράσεις των φαρμακευτικών επιχειρήσεων για τις παρεμβάσεις στους κλειστούς προϋπολογισμούς και το clawback, νέα αναστάτωση προκάλεσε απόφαση του Θάνου Πλεύρη που αναστέλει την εφαρμογή άλλης απόφασης του για τη θετική λίστα φαρμάκων. Μάλιστα, στην αιτιολόγηση αναφέρεται “για λόγους δημοσίου συμφέροντος“.

Ειδικότερα, με την απόφαση Αρ. Πρωτ. Δ3(α) 57607 ανακλήθηκε η απόφαση Δ3(α) 54385 που είχε ληφθεί όλες στις 30-9-2022. Μέχρι νεοτέρας επανέρχεται σε ισχύ η απόφαση Δ3(α) 22008, που είχε δημοσιευτεί στις 19-4-2022.

Τι έχει συμβεί; Η επίμαχη απόφαση εκδόθηκε μετά από εισήγηση του ΕΟΠΥΥ και πρακτικά περιλαμβάνει την εξομοίωση των ασφαλιστικών τιμών με τις εκείνες της αποζημίωσης. Το πρόβλημα όμως είναι εκ των υστέρων ο υπουργός Υγείας δέχθηκε αναφορές ότι με την εφαρμογή της απόφασης σε ορισμένες παθήσεις θα είχαμε αύξηση της συμμετοχής των ασθενών, όπως π.χ. στην επιληψία.

Λαμβάνοντας υπόψη το ευρύτερο πρόβλημα της ακρίβειας, ο κ. Πλεύρης αποφάσισε να αναστείλει προσωρινά την ισχύ της απόφασης και έχει ζητήσει αναλυτικά στοιχεία για την πιθανή επίδραση στο ύψος της συμμετοχής των ασθενών. Πληροφορίες του Virus αναφέρουν ότι μέχρι την Τρίτη θα έχουν συγκεντρωθεί νέα στοιχεία, αλλά – όπως όλα δείχνουν – δεν θα έχουμε εξομοίωση τιμών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Δελτίο τύπου ΠΙΣ 14-10-2022 ” Στις κάλπες οι Ιατροί όλης της χώρας”

Αθήνα 14. 10. 2022

                                                                                                Α.Π.: 13931

 

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Στις κάλπες καλούνται την Κυριακή και τη Δευτέρα 16 και 17 Οκτωβρίου οι γιατροί όλης της χώρας προκειμένου να εκλέξουν νέους εκπροσώπους για τους Ιατρικούς Συλλόγους.

Συνολικά σε όλη τη χώρα δραστηριοποιούνται περίπου 68.780 γιατροί, τόσο ελευθεροεπαγγελματίες όσο και του δημοσίου συστήματος υγείας, αλλά δικαίωμα ψήφου έχουν μόνο όσοι έχουν τακτοποιήσει τις οικονομικές υποχρεώσεις στους Συλλόγους τους.

Σε όλη τη χώρα η εκλογική διαδικασία θα πραγματοποιηθεί μόνο την Κυριακή, με εξαίρεση τις μεγάλες πόλεις που θα διεξαχθεί και τη Δευτέρα εξαιτίας του μεγάλου αριθμού των μελών του Ιατρικού Συλλόγου.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) απευθύνει κάλεσμα σε όλους τους γιατρούς της χώρας να προσέλθουν στις κάλπες για να ασκήσουν το εκλογικό τους δικαίωμα, ώστε όλος ο κλάδος ενωμένος να διεκδικήσει καλύτερες συνθήκες εργασίας.

Ο Πρόεδρος του ΠΙΣ κ. Αθανάσιος Εξαδάκτυλος σημειώνει σε δήλωσή του: «Και σε αυτές τις εκλογές θα πρέπει όλοι οι ιατροί να προσέλθουν στις κάλπες για την ανάδειξη των εκπροσώπων μας. Το εκλογικό δικαίωμα δεν είναι απλά υποχρέωση αλλά ανάγκη, ώστε μέσα στους δύσκολους καιρούς που διανύουμε για το επάγγελμά μας, να έχει φωνή το επιστημονικό προσωπικό της χώρας. Στις νέες αρχαιρεσίες θα πρέπει να δοθεί φωνή και σε νέους γιατρούς, καθώς αποτελούν την επόμενη γενιά της ιατρικής μας κοινότητας που θα διατυπώσουν όλες τις ανάγκες της σύγχρονης ιατρικής».

Οι εκλογές σε αριθμούς

Αξιοσημείωτο είναι ότι υπάρχουν Ιατρικοί Σύλλογοι που θα πραγματοποιήσουν τις αρχαιρεσίες με ηλεκτρονική διαδικασία όπως είναι ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης, ενώ υπάρχουν και Σύλλογοι όπως στις Κυκλάδες όπου θα γίνουν και με επιστολική ψήφο.

Στις κάλπες θα υπάρχουν 4 ψηφοδέλτια:

-Για εκλογή του ΔΣ του Ιατρικού Συλλόγου

-Για το Πειθαρχικό Συμβούλιο

-Για εκπροσώπους στη Γενική Συνέλευση του ΠΙΣ

-Για την εξελεγκτική επιτροπή

Συνολικά υπάρχουν 60 Ιατρικοί Σύλλογοι στη χώρα.

Στις εκλογές αυτές υπάρχουν 15 Ιατρικοί Σύλλογοι όπου ο υποψήφιος Πρόεδρος διεκδικεί για 1η φορά τη θέση.

Σε 19 Ιατρικούς Συλλόγους ο υποψήφιος Πρόεδρος διεκδικεί την επανεκλογή του για 2η φορά.

 

 

Το Γραφείο Τύπου του ΠΙΣ

Viatris: Κάθε χρόνο 1 στους 4 ανθρώπους πεθαίνει από παθήσεις που προκαλούνται από θρόμβωση

Υπάρχουν μερικά απλά βήματα στον καθημερινό τρόπο ζωής που βοηθούν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης θρόμβων

Μεταξύ αυτών η αύξηση της κινητικότητας, η μείωση του αυξημένου σωματικού βάρους και η διακοπή του καπνίσματος. Κάνοντας αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ένα άτομο θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος, αν χρειαζόταν να νοσηλευτεί όπως αναφέρει το News4Health.

Η παραμονή σε νοσοκομείο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος, με τους μισούς ασθενείς που νοσηλεύονται να επηρεάζονται σε αυτό τον τομέα. Ωστόσο, όταν ενδονοσοκομειακά λαμβάνονται προληπτικά έγκαιρα μέτρα αξιολόγησης θρομβοεμβολικού κινδύνου για τους ασθενείς, ο κίνδυνος μειώνεται σημαντικά.

Κάθε χρόνο, 1 στους 4 ανθρώπους χάνει τη ζωή του παγκοσμίως από παθήσεις που σχετίζονται με Θρόμβωση. Αυτός ο αριθμός θανάτων ξεπερνά τους συνολικούς θανάτους από AIDS, καρκίνο του μαστού, καρκίνο του προστάτη και τροχαίων ατυχημάτων. Ωστόσο, βάσει ερευνών έχει αποδειχτεί ότι τα φλεβικά θρομβοεμβολικά επεισόδια είναι συχνά αποτρέψιμα και οι στρατηγικές πρόληψης τους μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη θρόμβων σε άτομα «υψηλού κινδύνου».

Με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας Θρόμβωσης – που λαμβάνει χώρα κάθε χρόνο στις 13 Οκτωβρίου, η Viatris, μια Παγκόσμια εταιρεία Φροντίδας Υγείας, συντάσσεται με τη Ιατρική κοινότητα και τους Οργανισμούς υποστήριξης ασθενών για να ενισχύσει το έργο ευαισθητοποίησης αναφορικά με την πάθηση και να προσφέρει ενημέρωση στους ασθενείς για τα στάδια της πορείας ανάρρωσης τους.

Η Viatris μοιράζεται την ιστορία της Shazia Khan, μιας υπαλλήλου της εταιρείας στο Ηνωμένο Βασίλειο που αντιμετώπισε η ίδια φλεβική θρομβοεμβολή. Η ιστορία της αποτυπώνει τη συσχέτιση της πάθησης με τους διαθέσιμους μηχανισμούς πρόληψης και καταδεικνύει την υποστήριξη που η ίδια έλαβε από το σύλλογο ασθενών Thrombosis Ireland, στην πορεία της ανάρρωσής της.

Η Shazia είναι πλέον παθιασμένη με την ευαισθητοποίηση τόσο των ασθενών όσο και των Επιστημόνων Υγείας, ώστε να μην παραβλέπονται στην καθημερινή κλινική πράξη τα σημεία που παραπέμπουν σε διάγνωση Θρόμβωσης και να υποστηρίζονται ουσιαστικά οι ασθενείς σαν αυτήν.

Ο Shaantanu Donde, Επικεφαλής Διαχείρισης Χαρτοφυλακίου, στην ομάδα Viatris Medical Affairs – Developed Markets, δήλωσε: «Η δημιουργία ενός ισχυρότερου δικτύου υποστήριξης θα ωφελήσει τους ασθενείς σε όλο τον κόσμο, κάτι το οποίο συνδέεται με την αποστολή της Viatris να ενδυναμώσει τους ανθρώπους παγκοσμίως, ώστε να ζουν πιο υγιείς σε κάθε στάδιο της ζωής τους. Στον τομέα της Θρόμβωσης, συμπράττουμε με ευαισθητοποιημένους φορείς για να υποστηρίξουμε το έργο τους για την αύξηση της ευαισθητοποίησης αναφορικά με τις σχετιζόμενες παθήσεις, αλλά και αναφορικά με την υποστήριξη της αποκατάστασης των ασθενών».

«Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η απώλεια βάρους, η φυσική δραστηριότητα, η διακοπή του καπνίσματος, η επιλογή του κατάλληλου αντισυλληπτικού χαπιού μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης θρομβωτικών επιπλοκών όταν οι άνθρωποι εισάγονται στο νοσοκομείο. Η ευαισθητοποίηση σχετικά με την πρόληψη των θρόμβων είναι ιδιαίτερα σημαντική καθώς φέτος η εκστρατεία της Παγκόσμιας Ημέρας Θρόμβωσης ρίχνει φως στη θρόμβωση που σχετίζεται με τη νοσηλεία, όπως δήλωσε ο καθηγητής Dr. Saskia Middeldorp, Επικεφαλής Παθολογικού τμήματος του Radboud UMC στην Ολλανδία. Και προσέθεσε:

«Οι θρόμβοι μπορούν να προληφθούν σε πολλές περιπτώσεις εάν οι κλινικοί ιατροί αξιολογήσουν κατάλληλα τον θρομβοεμβολικό κίνδυνο».

Βασικά στοιχεία σχετικά με τη Θρόμβωση

• Κάθε χρόνο, υπάρχουν περίπου 10 εκατομμύρια περιπτώσεις φλεβικής θρομβοεμβολής
(ΦΘΕ) παγκοσμίως⁵.

• Μόνο στην Ευρώπη, συμβαίνουν 544 θάνατοι που σχετίζονται με ΦΘΕ κάθε χρόνο.

• Η θρόμβωση είναι εξίσου συχνή σε άνδρες και γυναίκες και είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους
ασθενείς.

Πρόληψη θρομβοεμβολής για νοσηλευόμενους ασθενείς

• Οι μισοί από τους νοσηλευόμενους ασθενείς αξιολογούνται από τους ιατρούς τους ως διατρέχοντες υψηλό κίνδυνο για φλεβική θρομβοεμβολή και χρειάζονται θεραπεία προφύλαξης. Από αυτούς, μόνο 1 στους 2 ασθενείς λαμβάνει στην πραγματικότητα επαρκή θεραπεία
προφύλαξης – ενώ για τους ασθενείς στην Ευρώπη καταγράφεται ελαφρώς καλύτερη επίδοση στον τομέα αυτό.

• Οι κατευθυντήριες οδηγίες κλινικής πρακτικής βασισμένες σε τεκμηριωμένα στοιχεία της Αμερικανικής Εταιρείας Αιματολογίας (ASH) (2018) συνιστούν τη θρομβοπροφύλαξη σε όλους τους ασθενείς υψηλού κινδύνου ενώ νοσηλεύονται – και όχι μόνο στους ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Πρακτικά βήματα για τους ασθενείς που βοηθούν στην πρόληψη θρόμβων αίματος

• Εάν είστε υπέρβαροι, χάστε βάρος.

• Παραμείνετε δραστήριοι και να ασκείστε τακτικά. Η άσκηση με περπάτημα είναι κατάλληλη.

• Αποφύγετε να μένετε ακίνητοι για μεγάλες περιόδους.

• Σηκωθείτε και μετακινηθείτε τουλάχιστον κάθε μία ώρα κάθε φορά που ταξιδεύετε με αεροπλάνο, τρένο ή λεωφορείο, ιδιαίτερα εάν το ταξίδι είναι μεγαλύτερο από 4 ώρες.

• Κάντε ασκήσεις με τα δάχτυλα του ποδιού και τη φτέρνα ή σταυρώστε τα πόδια σας εάν δεν μπορείτε να μετακινηθείτε.

• Σταματήστε τουλάχιστον κάθε δύο ώρες όταν οδηγείτε, βγείτε έξω και κινηθείτε.

• Πίνετε πολύ νερό και φοράτε φαρδιά ρούχα όταν ταξιδεύετε.

• Μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο Θρόμβωσης κάθε φορά που λαμβάνετε ορμόνες, είτε για λόγους αντισύλληψης είτε ως θεραπεία υποκατάστασης είτε κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά από οποιαδήποτε εγκυμοσύνη.

• Λάβετε όλα τα απαιτούμενα μέτρα ώστε να διατηρήσετε όσο το δυνατόν πιο σταθερή την καρδιακή ανεπάρκεια, τον διαβήτη ή κάθε άλλο θέμα υγείας που πιθανόν να υπάρχει.

Με το χαρτοφυλάκιο Θρόμβωσης, η Viatris είναι ένας από τους μεγαλύτερους προμηθευτές φαρμακευτικών προϊόντων της Ευρώπης στη συγκεκριμένη κατηγορία.

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Φαρμακευτική καινοτομία και διαπραγμάτευση: Ταγκό για δύο χωρίς αντίκρισμα

Το clawback που προκύπτει από τον ανεπαρκή προϋπολογισμό για την υγεία δημιουργεί προβλήματα σε όλη τη φαρμακοβιομηχανία καινοτόμων και μη καινοτόμων φαρμάκων. Αυτό αποδεικνύεται από τις πληροφορίες που λάβαμε ότι και μη καινοτόμα φάρμακα (γενόσημα) υπάρχει σκέψη να αποσυρθούν από την αγορά. Επίσης, αποδεικνύεται από τα τελευταία 10 χρόνια, στα οποία πάνω από 3.900 κωδικοί ΕΟΦ έχουν αποσυρθεί από την αγορά, η πλειονότητα των οποίων (το 75% ) είναι χαμηλού κόστους (κάτω των 10 ευρώ). Αυτό είναι η απόδειξη ότι το clawback πλήττει σοβαρά το σύνολο της της φαρμακοβιομηχανίας.

Η διαπραγμάτευση η οποία αποτελεί  “εργαλείο” ελέγχου και μείωσης του κόστους της φαρμακευτικής δαπάνης εξαντλείται μόνο στα καινοτόμα φάρμακα ή πιο ορθά στα φάρμακα υπό προστασία (πατέντα)  πιέζοντας ασφυκτικά τις εταιρείες που τα αντιπροσωπεύουν και δημιουργώντας επιπλέον καθυστερήσεις στην εισαγωγή των σκευασμάτων στην αγορά και κατ’ επέκταση στην πρόσβαση των ασθενών σε αυτά. Καθυστερήσεις που, συμφωνα με τη μελέτη της ΕFPIA, είναι πάνω από 12 μήνες, ενώ ταυτόχρονα παρατηρείται  και “απροθυμία” των εταιρειών να εισάγουν καινοτόμα φάρμακα στην ελληνική αγορά. Και αυτό γιατί σύμφωνα με τη νομοθεσία (rebate & clawback ) οι επιστροφές που καλούνται να πληρώσουν από το πρώτο τεμάχιο πώλησης oι φαρμακοβιομηχανίες ανέρχονται στο 50%  (19% rebate και 43% clawback) καταλήγοντας έτσι οι αναγκαστικές εκπτώσεις να είναι άνω του 60%.

Οπως υποστηρίζουν στελέχη της αγοράς, η καθ ομολογία επιτυχημένη προσπάθεια της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης  και ειδικότερα της προέδρου της Επιτροπής για περιστολή της Φαρμακευτικής Δαπάνης μέσω εκπτώσεων κατά τη διαπραγμάτευση, δεν αρκεί, γιατί σε ένα μεγάλο τμήμα δαπάνης δεν λαμβάνεται κανένα απολύτως μέτρο μείωσης της δαπάνης που προκαλούν. 

Ωστόσο, μείζον θέμα αποτελεί η άρνηση της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας να δει και να αντιληφθεί την ανάγκη επιπλέον χρηματοδότησης της φαρμακευτικής δαπάνης και η πίεση που δέχεται από το Υπουργείο Οικονομικών να παραμείνει ο προϋπολογισμός σε αυτό το ελλιπές επίπεδο.

Τα “λογιστικά” τερτίπια μετατροπής του clawback σε έκπτωση, δεν αποτελούν και δεν μπορούν να αποτελέσουν μακροπρόθεσμη λύση στο πρόβλημα που είναι διαπιστωμένο για πάνω από μία δεκαετία- ο αυθαίρετα ορισμένος, χαμηλός προϋπολογισμός- τονίζουν στελέχη της αγοράς. Και αυτό γιατί σύμφωνα και με την τοποθέτηση του Υπουργού “ότι όλοι κρυφτήκαμε πίσω από το clawback”, το μετατρέψαμε σε εργαλείο αυθαίρετης και μη ορθολογικής χρήσης καινοτόμων φαρμάκων και “βρήκαμε” την πιο “καινοτόμο” λύση χρηματοδότησης της δαπάνης-αλλά  για πόσο  ακόμα την ανεπάρκεια του κράτους θα καλύπτει η φάρμακοβιομηχανία; για πόσο η υγεία των πολιτών θα στηρίζεται σε εύθραυστα και πλημμελή μέτρα; για πόσο ακόμα θα αντέχει η Φάρμακοβιομηχανία να χρηματοδοτεί το Φάρμακο;

Το μέτρο δούλεψε στην κρίση αλλά δεν αποτελεί βιώσιμη λύση ελέγχου και εξορθολογισμού της δαπάνης. Αυτό μπορεί  κανείς να το δει εύκολα ανατρέχοντας στα στοιχεία της αγοράς, όπως αυτά που δημοσιεύονται από τον ΙΟΒΕ και παρατηρώντας ότι η εισαγωγή του clawback στη νοσοκομειακή αγορά υπερδιπλασίασε τη φαρμακευτική δαπάνη, ενώ στην ιδιωτική αγορά μέσα σε μια δεκαετία επανήλθε η Φαρμακευτική Δαπάνη στο ύψος του 2009 -10 επιβαρύνοντας αφενός μεν την φαρμακοβιομηχανία, αφετέρου τους ασθενείς με αυξημένες συμμετοχές (out of pocket).

Μέτρα, τα οποία αποσκοπούν στον εξορθολογισμό της δαπάνης, όπως η συνταγογράφηση ανασφάλιστων από τις δημόσιες δομές και η κατάργηση της εξίσωσης ασφαλιστικής τιμής με λιανική τιμή στα γενόσημα, και τα οποία σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας μπορούν και θα δημιουργήσουν εξοικονόμηση στο σύστημα είτε εφαρμόστηκαν με πολύ μεγάλη καθυστέρηση  (6 μήνες η συνταγογραφηση από τις δημόσιες δομές) είτε δεν έχουν εφαρμοστεί ακόμα (κατάργηση της εξίσωσης ασφαλιστικής τιμής με λιανική ). To τελευταίο, που κατά πληροφορίες ήταν να εφαρμοστεί από την ερχόμενη Δευτέρα δημιουργώντας εξοικονόμηση στο σύστημα, σύμφωνα με παράγοντες της αγοράς, της τάξεως των 170-180 εκατ. ευρώ στο εξάμηνο, τελικά δεν θα υλοποιηθει, με βάση τη χθεσινη αιφνίδια απόφαση του Υπουργού Υγείας να μην εφαρμόσει τον κατάλογο αποζημιουμένων φαρμάκων, όπως αυτός προέκυψε από την επεξεργασία των αρμοδίων φορέων.

Από αυτά, τα 170-180 εκατ. ευρώ, πάνω από τα μισά, οφείλονται στις διαφορές μεταξύ ασφαλιστικής τιμής και λιανικής τιμής καινοτόμων ή off patent προϊόντων. Τα υπόλοιπα θα αφορούν εάν εφαρμοστεί η νομοθεσία τα γενόσημα. Οπως τονίζουν στελέχη της φαρμακευτικής αγοράς, η πρόσφατη απόφαση του Υπουργού περί μη εφαρμογής του αναθεωρημένου καταλόγου αποζημιούμενων φαρμάκων ωφελεί μεν τους ασθενείς από ένα επιπλέον έξοδο, τους στερεί όμως παράλληλα από την πρόσβαση σε καινοτόμα φάρμακα που για πρώτη φορά μπήκαν στον κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων, ενώ αναιρεί τη δουλειά που έχει συντελεστεί στην Επιτροπή Διαποραγμάτευσης και δημιουργεί τεράστια προβλήματα στη φαρμακοβιομηχανία, η οποία προετοιμάστηκε για να μπορεί να διαθέσει τα σκευάσματα αυτά στην ελληνική αγορά. Και μάλιστα δημιουργώντας εξοικονομήσεις στο σύστημα υγείας, αντιμετωπίζοντας μη ικανοποιούμενες ιατρικές ανάγκες και δίνοντας σημαντικά ποστά έκπτωσης κατά τη διάρκεια της διαπραγμάτευσης.

Στο πλαίσιο αυτό, επισημαίνεται ότι η παρέμβαση του Υπουργού δεν είναι προς την κατεύθυνση της προβλεψιμότητας που απαιτείται στο επιχειρείν και επιπλέον όλων των άλλων δημιουργεί προβλήματα που έχουν να κάνουν με την ανταγωνιστικότητα, διαιρώντας τη φαρμακευτική αγορά για μια ακόμη φορά. 

Επανερχόμαστε στο άρθρο του Iatronet (Τα σύκα σύκα και η σκάφη σκάφη στην αγορά του φαρμάκου)-οι εταιρείες αναρωτιούνται πότε επιτέλους  τα κρατικά όργανα θα αναλάβουν την ευθύνη του ρόλου τους.

Μοχλός πίεσης και οι πρεσβείες

Κατά πληροφορίες, πρεσβείες από όλα τα κράτη και από τις μεγαλύτερες οικονομίες του κόσμου, με επιστολές τους προς το Υπουργείο Υγείας ζητούν πολιτική λύση στο θέμα των αναγκαστικών επιστροφών και όχι μόνο.

Η ενδεδειγμενη και απαραίτητη λύση μπορεί να έρθει με ενίσχυση του προϋπολογισμού-για να γίνει αυτό πρέπει το υπουργείο να αναγνωρίσει τις αυξημένες ανάγκες για φαρμακευτική περίθαλψη, το υπουργείο Οικονομικών να καταλάβει ότι το Φάρμακο αποτελεί επένδυση για τους πολίτες και όχι δαπάνη και βέβαια, να αλλάξει η υπάρχουσα αντίληψη στην Κυβέρνηση αλλά και την μείζονα και ελάσσονα αντιπολίτευση ότι οποιαδήποτε αύξηση του προϋπολογισμού για το Φάρμακο είναι “σκάνδαλο” αλλά αποτελεί υποχρέωση κάθε ευνομουμενης πολιτείας να φροντίζει τους πολίτες.
Η αύξηση του προϋπολογισμού για τα Φάρμακο είναι προϋπόθεση εφαρμογής οποιουδήποτε άλλου μέτρου για τον εξορθολογισμο των δαπανών στην υγεία και δεν αποτελούν “δώρο” στη φαρμακοβιομηχανία.

Επιπρόσθετα να γίνει κατανοητό ότι βάλλεται η αγορά των καινοτόμων, που όπως σημαίνει και η λέξη έχουν τα χαρακτηριστικά, τις δράσεις, την αποτελεσματικότητα και την αποδοτικότητα για να καλύψουν ανάγκες που μέχρι τώρα δεν καλύπτουν υπάρχουσες θεραπείες (unmet medical needs).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέα δεδομένα για το Ιατρείο Μαστού του Γ.Ν.Τρικάλων

Ξεκίνησαν γονιδιακοί έλεγχοι ασθενών που έχουν νοσήσει από καρκίνο στο μαστό

Το Ιατρείο Μαστού του ΓΝΤ, λειτουργεί με ένα συγκεκριμένο πρωτόκολλο το οποίο αποσκοπεί στην ταχύτερη και ολοκληρωμένη αντιμετώπιση της ασθενούς με πρόβλημα στο μαστό. Το έργο του σημαντικό καθώς, τουλάχιστον 70-80 γυναίκες εξετάζονται κάθε εβδομάδα.

Την τελευταία δεκαετία έγινε διάγνωση και θεραπεία σε περισσότερες από 450 ασθενείς με καρκίνο μαστού και διαχείριση και σε διαγνωστικό και σε θεραπευτικό επίπεδο σε πάνω από 800 ασθενείς με προκαρκινικές ή καλοήθεις βλάβες στο μαστό. Έχοντας πάντα σαν προτεραιότητα οποιαδήποτε διαδικασία πρόληψης του καρκίνου και στα πλαίσια των σύγχρονων κατευθυντήριων οδηγιών για την νόσο, ξεκίνησαν στο ιατρείο οι γονιδιακοί έλεγχοι ασθενών που έχουν νοσήσει ή προέρχονται από οικογένειες με πολλά περιστατικά καρκίνου, ώστε να διαπιστωθεί αν έχουν ή όχι κληρονομική επιβάρυνση και να κατευθύνουμε ανάλογα τις διαδικασίες εξετάσεων ή θεραπείας .

Περισσότερες πληροφορίες στο ιατρείο μαστού, 2431350743 και ραντεβού στο 2431350742

Μαρία Καναρά, χειρουργός Μαστού Γ.Ν.Τ

 

 

 

Επιδημιολογική έκθεση ΕΟΔΥ για ευλογιά των πιθήκων

Κανένα νέο κρούσμα την τελευταία εβδομάδα
Σύμφωνα με τη χθεσινή επιδημιολογική
έκθεση του ΕΟΔΥ για την ευλογιά των πιθήκων, κανένα νέο κρούσμα δεν καταγράφηκε την τελευταία βδομάδα στη χώρα μας.Αναλυτικότερα, στην ανακοίνωσή του ο Οργανισμός αναφέρει τα εξής:Η ευλογιά των πιθήκων είναι ιογενής λοίμωξη που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά το 1958.Τα στοιχεία που παρουσιάζονται στην παρούσα έκθεση αφορούν στα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα της λοίμωξης από ιό της ευλογιάς των πιθήκων στην Ελλάδα, βάσει των δεδομένων που έχουν δηλωθεί στον ΕΟΔΥ και έχουν καταγραφεί μέχρι τις 13 Οκτωβρίου 2022. Συνολικά, στην Ευρώπη, μέχρι τις 11 Οκτωβρίου 2022 καταγράφηκαν 24.973 κρούσματα της νόσου σε 45 διαφορετικές χώρες.Ο συνολικός αριθμός των εργαστηριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων από την έναρξη της καταγραφής ανέρχεται σε 82 (όλοι άνδρες, διάμεση ηλικία: 37 έτη (19-61), εκ των οποίων 23 ανέφεραν ταξίδι στο εξωτερικό εντός του χρόνου επώασης της νόσου (28%). Σημειώνεται ότι στην παρούσα έκθεση δεν προστέθηκαν νέα κρούσματα ευλογιάς των πιθήκων σε σχέση με την προηγούμενη εβδομαδιαία έκθεση. Λόγω του μικρού αριθμού νέων κρουσμάτων η έκθεση θα κοινοποιείται σε μηνιαία βάση. Σε περίπτωση αλλαγής της εικόνας του νοσήματος θα υπάρξει εκ νέου ενημέρωση

 

 

Πηγη: HealthDaily

EFPIA: Μόνο το 22% των καινοτόμων θεραπειών προέρχεται απο την Ευρώπη πλέον

Η φαρμακευτική στρατηγική της ΕΕ παρέχει μια ευκαιρία στους πολιτικούς ηγέτες της Ευρώπης να αντιστρέψουν αυτήν την τάση

Παρά τον εντυπωσιακό αντίκτυπο των καινοτόμων φαρμάκων στα συστήματα υγείας και στην κοινωνία, ανησυχία προκαλεί το γεγονός ότι μόνο το 22% των καινοτόμων φαρμάκων προέρχεται από την Ευρώπη πλέον, τονίζει η Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων και Συνδέσμων (EFPIA). Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρατίθενται στο σχετικό δημοσίευμα, 31,2 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλη την Ευρώπη υποφέρουν από κατάθλιψη. Σε ορισμένες χώρες, σχεδόν 1 στους 8 ανθρώπους έχει κατάθλιψη, αριθμός που πιθανώς έχει επιδεινωθεί από την πανδημία της COVID-19. Το 20% των ασθενών δεν ανταποκρίνεται στις τρέχουσες θεραπείες, αλλά νέες θεραπείες υπό ανάπτυξη που αναφέρονται στο Pipeline του 2022 της EFPIA προσφέρουν ελπίδα σε όσους δυσκολεύονται να αντιμετωπίσουν καταθλιπτικές διαταραχές. Σήμερα υπάρχουν πάνω από 280 κλινικές δοκιμές για τα λεγόμενα ψυχοπλατογόνα, τα οποία σε αντίθεση με τα παραδοσιακά αντικαταθλιπτικά φάρμακα , μπορούν να έχουν θετικά αποτελέσματα μετά από μία μόνο χορήγηση και υπόσχονται μια δραστική αλλαγή στη θεραπεία των διαταραχών ψυχικής υγείας. Τα παραπάνω αποτελούν ένα εντυπωσιακό παράδειγμα για το πώς οι προσπάθειες σε Έρευνα και Ανάπτυξη των φαρμακευτικών εταιρειών επιδιώκουν να αντιμετωπίσουν τις ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες των ασθενών στην Ευρώπη. Η φαρμακευτική καινοτομία έχει να κάνει με ασθένειες που ταλαιπωρούν πάρα πολλούς ανθρώπους όπως το Αλτσχάιμερ ή ο καρκίνος αλλά και άλλες που ταλαιπωρούν λιγότερους όπως το ALS, αλλά που είναι εξίσου επώδυνες. Το Pipeline Review της EFPIA αποτυπώνει ένα συναρπαστικό νέο τοπίο καινοτομίας. Η περιγραφή για τον πιθανό αντίκτυπο αυτών των καινοτόμων θεραπειών στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και στην κοινωνία είναι εντυπωσιακή.Ωστόσο, όπως τονίζει η EFPIA, παρόλο τον ενθουσιασμό υπάρχει και λόγος ανησυχίας. Μια πιο προσεκτική ματιά στο πού ακριβώς συμβαίνει η φαρμακευτική καινοτομία αποκαλύπτει ότι η Ευρώπη χάνει έδαφος. Πριν από 25 χρόνια, οι νέες θεραπείες από την Ευρώπη ξεπερνούσαν κατά πολύ αυτές που αναπτύχθηκαν στις ΗΠΑ. Σήμερα, σε μια πλήρη ανατροπή της κατάστασης, μόνο το 22% των νέων θεραπειών προέρχεται από την Ευρώπη, έναντι του 47% που προέρχεται από τις ΗΠΑ. Ενώ μπορούμε και πρέπει να γιορτάσουμε την αύξηση κατά 185% στις κλινικές δοκιμές σε όλο τον κόσμο για θεραπείες CAR-T, μόνο 2 στις 10 συμβαίνουν στην Ευρώπη.Ωστόσο, όπως τονίζει η EFPIA, η φαρμακευτική στρατηγική της ΕΕ παρέχει μια ευκαιρία στους πολιτικούς ηγέτες της Ευρώπης να αντιστρέψουν αυτήν την τάση. «Ελπίζουμε ότι οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής και όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη συμμερίζονται το όραμά μας ότι το μερίδιο της Ευρώπης στις παγκόσμιες επενδύσεις Ε&Α θα πρέπει να αυξηθεί, όχι να μειωθεί, και ότι αυτό θα ήταν θετικό για τους ασθενείς, τα συστήματα υγείας και την ευρύτερη κοινωνία και οικονομία. Η φαρμακευτική στρατηγική της ΕΕ και η επικείμενη αναθεώρηση της φαρμακευτικής νομοθεσίας της παρέχουν μια μοναδική ευκαιρία για να αρχίσουμε να υλοποιούμε αυτό το όραμα», καταλήγει το σχετικό άρθρο της EFPIA.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Δήλωση Υπουργού Υγείας για Προσωπικό γιατρό και συνταγογράφηση

Πάνω από 4,5 εκ. πολίτες αγκάλιασαν σε λιγότερο από τρεις μήνες τον θεσμό του Προσωπικού γιατρού. Το 50% της χώρας και σχεδόν το 65% άνω των 65 ετών που κάνουν χρήση του συστήματος υγείας και έχουν και μεγαλύτερη ανάγκη περίθαλψης έχουν εγγραφεί στον Προσωπικό γιατρό. Περισσότεροι από 3.400 γιατροί έχουν ενταχθεί στο σύστημα και χθες άνοιξαν οι αιτήσεις για τις 10 ειδικότητες προκειμένου να ενταχθούν στον Προσωπικό γιατρό. Ήδη την πρώτη ημέρα 50 γιατροί των 10 ειδικοτήτων δήλωσαν ότι μπαίνουν στο σύστημα του Προσωπικού γιατρού.

Ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης σημειώνει ότι “η πρώτη μέρα του ανοίγματος των ειδικοτήτων δείχνει ότι θα έχουμε περισσότερους γιατρούς και άρα οι πολίτες θα έχουν μεγαλύτερη ευχέρεια επιλογής γιατρού. Επαναλαμβάνουμε για μια ακόμη φορά προς αποφυγή κάθε παρερμηνείας ότι ο προσωπικός γιατρός είναι μια επιπλέον δωρεάν παροχή της πολιτείας προς τον πολίτη και σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζεται η ελεύθερη πρόσβαση του ασθενούς στο σύστημα υγείας, είτε αφορά τις εξετάσεις, είτε αφορά τη συνταγογράφηση”.

 

 

Πηγη: https://www.moh.gov.gr/