Συντάκτης: grammateia

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΕΟΠΑΕ: Παγκόσμια Ημέρα Ψυχικής Υγείας – Ολιστική προσέγγιση με πρόληψη, θεραπεία και κοινωνική επανένταξη

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Συστάσεις για αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών από τη λήψη του μονοκλωνικού αντισώματος μπουροσουμάμπη, παρέχουν οι ειδικοί του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Σε επιστολή που απευθύνουν σε επαγγελματίες Υγείας, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, σημειώνουν πως έχουν αναφερθεί αυξήσεις στο ασβέστιο ορού, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής υπερασβεστιαιμίας, και/ή της παραθυρεοειδούς ορμόνης/. έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν τη θεραπεία.

Σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή υπερασβεστιαιμία (> 3,0 mmol/L), το burosumab δεν πρέπει να χορηγείται μέχρι η υπερασβεστιαιμία να αντιμετωπιστεί επαρκώς και να υποχωρήσει.

Η παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία με burosumab θα πρέπει να περιλαμβάνει:

Ασβέστιο ορού, μέτρηση πριν από την έναρξη της θεραπείας, 1-2 εβδομάδες μετά την έναρξη και προσαρμογές δόσης, και κατά τη διάρκεια της θεραπείας
κάθε 6 μήνες (κάθε 3 μήνες για παιδιά ηλικίας 1-2 ετών), o παραθυρεοειδής ορμόνη, μέτρηση κάθε 6 μήνες (κάθε 3 μήνες για παιδιά ηλικίας 1-2 ετών).

Παράγοντες όπως ο υπερπαραθυρεοειδισμός, η παρατεταμένη ακινητοποίηση, η αφυδάτωση, η υπερβιταμίνωση από D ή η νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να
αυξήσουν τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία:

Της φυλοσύνδετης υποφωσφαταιμίας (X-linked hypophosphataemia, XLH), σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 1 έως 17 ετών με ακτινογραφικές ενδείξεις οστικής νόσου και σε ενήλικες.

Της σχετιζόμενης με τον FGF23 υποφωσφαταιμίας στην προκαλούμενη από όγκο οστεομαλάκυνση (tumour-induced osteomalacia, TIO) που συσχετίζεται με φωσφατουρικούς μεσεγχυματικούς όγκους οι οποίοι δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπευτική εκτομή ή να εντοπιστούν σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 1 έως 17 ετών και σε ενήλικες.

Περιπτώσεις σοβαρής υπερασβεστιαιμίας έχουν αναφερθεί μετά την κυκλοφορία του προϊόντος, σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με burosumab και έχουν τριτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό που σχετίζεται με άλλους παράγοντες κινδύνου για υπερασβεστιαιμία.

Η έναρξη του burosumab μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα ασβεστίου λόγω της αποκατάστασης της ομοιόστασης του φωσφόρου. Η επίδραση στην παραθυρεοειδή ορμόνη ως αποτέλεσμα της αναστολής του FGF23 από το burosumab είναι, ωστόσο, άγνωστη.

Επιπλέον Πληροφορίες

• Ενημέρωση ΕΟΦ προς τους επαγγελματίες Υγείας

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέα προειδοποίηση για αποφυγή της χρήσης πολυακριλονιτριλικής μεμβράνης κατά τη διάρκεια θεραπείας συνεχούς υποκατάστασης νεφρικής λειτουργίας, απευθύνουν σήμερα οι υπεύθυνοι του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ).

Σε επιστολή προς τους επαγγελματίες Υγείας αναφέρουν, μεταξύ άλλων, τα εξής:

χρήση μεμβρανών με βάση το πολυακριλονιτρίλιο.

Έχουν αναφερθεί περιστατικά έλλειψης αποτελεσματικότητας της κασποφουνγκίνης σε ασθενείς που βρίσκονται σε θεραπεία συνεχούς υποκατάστασης νεφρικής λειτουργίας κατά την οποία χρησιμοποιούνται μεμβράνες με φίλτρο πολυακριλονιτριλίου.

Ο κίνδυνος της αποτυχίας της αντιμυκητιασικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της συστημικής λοίμωξης, που μπορεί τελικά να έχει θανατηφόρο
έκβαση.

Συστήνεται η χρήση εναλλακτικής μεμβράνης αιμοδιήθησης ή εναλλακτική αντιμυκητιασική θεραπεία.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η επιδημία Έμπολα στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό παρουσιάζει σημάδια υποχώρησης, αφού δεν έχουν αναφερθεί νέα κρούσματα – εργαστηριακά επιβεβαιωμένα ή μη – από την τελευταία ενημέρωση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας την 1η Οκτωβρίου, υπογραμμίζεται σε σημερινή ανακοίνωση του ΠΟΥ.

Μέχρι την 5η Οκτωβρίου, στην επαρχία Κασάι της ΛΔ Κονγκό είχαν αναφερθεί 43 θάνατοι επί συνόλου 64 κρουσμάτων, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. «Την 5η Οκτωβρίου 2025 είχαν συμπληρωθεί δέκα ημέρες χωρίς αναφορές για νέα κρούσματα, υποδηλώνοντας πιθανό περιορισμό της μετάδοσης (του ιού) στις πληγείσες περιοχές», αναφέρει ο ΠΟΥ.

Με το μήνυμα «Πραγματοποίησε τα όνειρά σου», εκατομμύρια ασθενείς με ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις ενώνουν τη φωνή τους στην Παγκόσμια Ημέρα Αρθρίτιδας 2025, διεκδικώντας καλύτερη πρόσβαση σε θεραπείες, λιγότερο πόνο και περισσότερη κοινωνική κατανόηση. Στην Ελλάδα, περισσότεροι από 3 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με κάποια μορφή ρευματικής πάθησης, ενώ σε ευρωπαϊκό επίπεδο ο αριθμός ξεπερνά τα 120 εκατομμύρια.

Η φετινή εκστρατεία έχει στόχο να ενθαρρύνει τους ασθενείς να μοιραστούν τα όνειρά τους και να συνεργαστούν με επαγγελματίες υγείας, ερευνητές και συλλόγους, ώστε αυτά να μετατραπούν σε δράση. Η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α.) συμμετέχει ενεργά, υπενθυμίζοντας ότι η ενημέρωση, η έγκαιρη διάγνωση και η πρόσβαση στις θεραπείες είναι καθοριστικοί παράγοντες για μια καλύτερη ποιότητα ζωής.

Ρευματικές παθήσεις: η πρώτη αιτία χρόνιου πόνου και αναπηρίας στην Ευρώπη

Οι ρευματικές και μυοσκελετικές παθήσεις περιλαμβάνουν περισσότερες από 200 διαφορετικές μορφές, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο λύκος και η ινομυαλγία. Επηρεάζουν αρθρώσεις, οστά, μύες και συνδετικούς ιστούς, προκαλώντας χρόνιο πόνο, κόπωση και περιορισμούς στην καθημερινότητα. Παρά την ευρεία τους διάδοση, παραμένουν υποτιμημένες στον δημόσιο διάλογο και συχνά υποεκπροσωπούνται στις πολιτικές υγείας.

Ανεπαρκής χρηματοδότηση και καθυστερήσεις στη διάγνωση

Οι ρευματικές παθήσεις ανήκουν στις πιο δαπανηρές μη μεταδοτικές ασθένειες, συμβάλλοντας σε απώλεια παραγωγικότητας και αυξημένη χρήση υπηρεσιών υγείας. Ωστόσο, εξακολουθούν να λαμβάνουν περιορισμένη χρηματοδότηση, με αποτέλεσμα πολλοί ασθενείς να αντιμετωπίζουν καθυστερήσεις στη διάγνωση και δυσκολίες στην πρόσβαση σε εξειδικευμένη φροντίδα.

Η φωνή των ασθενών είναι δύναμη και δικαίωμα

«Όλοι έχουμε όνειρα — είτε είναι προσωπικοί στόχοι είτε η ελπίδα για ένα καλύτερο μέλλον. Σε έναν κόσμο όπου η καθημερινότητα με μια χρόνια πάθηση σημαίνει συνεχή εμπόδια, τα όνειρα γίνονται πηγή δύναμης και κίνητρο. Η Παγκόσμια Ημέρα Αρθρίτιδας είναι μια υπενθύμιση ότι οι άνθρωποι με ρευματικές παθήσεις αξίζουν ίσες ευκαιρίες για ποιότητα ζωής» επεσήμανε η πρόεδρος της ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α., Καίτη Αντωνοπούλου. «Τα όνειρα των ασθενών δεν είναι πολυτέλεια· είναι δικαίωμα που πρέπει να γίνεται πραγματικότητα».

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΖΗΤΟΥΝΤΑΙ ΙΑΤΡΟΙ – ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΣΤΗΝ ΚΥΠΡΟ

Το Ιατρικό μας κέντρο είναι ένα σύγχρονο και δυναμικά αναπτυσσόμενο ιατρικό κέντρο που βρίσκεται στην Πάφο και στην Λευκωσία ,

Αναζητά Γιατρούς μισθωτούς για πλήρη απασχόληση, με στόχο την ενίσχυση της ιατρικής μας ομάδας.

Με 8 ώρες υπηρεσία χωρίς νυχτερινές βάρδιες.

Επιθυμητές Ειδικότητες 

Γενικοί ιατροί και Παιδίατροι

Οι ενδιαφερόμενοι παρακαλούνται να αποστείλουν το βιογραφικό τους στο [email protected] 

με θέμα ” Αίτηση Ιατρού ”

..

Ένα νέο voucher ύψους έως και 800 ευρώ, αναμένεται να καταβληθεί μέσα στις επόμενες ημέρες σε γονείς που το δικαιούνται, προσφέροντας σημαντική οικονομική ανάσα για την κάλυψη εξόδων που αφορούν προγράμματα και θεραπείες παρέμβασης για παιδιά με αναπηρία ή αναπτυξιακές διαταραχές

Το πιλοτικό πρόγραμμα «Πρώιμη Οικογενειοκεντρική Παιδική Παρέμβαση» (ΠΠΠ) προσφέρει voucher έως 800 ευρώ το μήνα για την υποστήριξη των παιδιών έως 6 ετών και των οικογενειών τους.

Στόχος του προγράμματος, που χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας με προϋπολογισμό 12 εκατ. ευρώ, είναι να καλύψει τουλάχιστον 2.500 παιδιά, προσφέροντάς τους πρώιμη και εξειδικευμένη φροντίδα.

Δικαίωμα συμμετοχής έχουν γονείς παιδιών
-Ηλικίας από 0 έως 6 ετών.

-Με αναπηρία ή αναπτυξιακή διαταραχή (όπως Διαταραχή Αυτιστικού Φάσματος, νοητική αναπηρία, γενετικά σύνδρομα, κινητικές ή αισθητηριακές δυσκολίες, διαταραχές λόγου και ομιλίας).

-Ή με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης αναπτυξιακών δυσκολιών, βάσει ιατρικής ή ψυχοκοινωνικής αξιολόγησης.

Το ποσό του voucher διαφοροποιείται ανάλογα με τον αριθμό των μηνιαίων συνεδριών

-800 € / μήνα για τουλάχιστον 20 συνεδρίες,
-600 € / μήνα για τουλάχιστον 15 συνεδρίες,
-400 € / μήνα για τουλάχιστον 10 συνεδρίες.

Κάθε voucher του νέου προγράμματος χρηματοδοτεί συνεδρίες πρώιμης παιδικής παρέμβασης, προσφέροντας στους γονείς καθοδήγηση και συμβουλευτική, αλλά και στα παιδιά ειδικές θεραπείες όπως λογοθεραπεία, εργοθεραπεία και φυσικοθεραπεία.

Στο πακέτο περιλαμβάνονται επίσης εκπαίδευση στη νοηματική γλώσσα, υποστηρικτική τεχνολογία, κινητικότητα και προσαρμογή του παιδιού στο φυσικό και κοινωνικό περιβάλλον.

Συνολικά, τα vouchers που θα διατεθούν ανέρχονται στο ποσό των €12.000.000 και ο αριθμός των ωφελούμενων του προγράμματος καθορίζεται κατ’ ελάχιστον σε 2.500 παιδιά.

Πότε ξεκινούν οι αιτήσεις για το voucher
Σύμφωνα με τον σχετικό προγραμματισμό από πλευράς Υπουργείου Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, οι αιτήσεις εγγραφής παρόχων στο Μητρώο θα ανοίξουν το τρίτο δεκαήμερο του Οκτωβρίου 2025 και θα παραμείνουν ανοιχτές για 15 ημέρες.

Μόλις ολοκληρωθούν θα δοθεί η σκυτάλη στις αιτήσεις των γονέων – ωφελούμενων που αναμένεται να ξεκινήσουν στις αρχές Νοεμβρίου 2025. Τα αποτελέσματα και η μοριοδότηση θα ανακοινωθούν έως το τέλος του 2025, μετά από αξιολόγηση των αιτήσεων από την ΕΕΤΑΑ.

Φορέας υλοποίησης είναι η Ελληνική Εταιρεία Τοπικής Αυτοδιοίκησης και Ανάπτυξης (ΕΕΤΑΑ Α.Ε.), η οποία θα δημιουργήσει Ηλεκτρονικό Μητρώο Παρόχων Υπηρεσιών. Οι υπηρεσίες των Παρόχων Υπηρεσιών, οι οποίοι θα εγγραφούν στο Μητρώο, θα περιλαμβάνουν, συμβουλευτική υποστήριξη, ενδυνάμωση και καθοδήγηση της οικογένειας, σύνταξη εξατομικευμένου σχεδίου παρέμβασης με υπηρεσίες, όπως ειδικές θεραπείες, εκπαίδευση σε υποστηρικτική τεχνολογία, στη νοηματική γλώσσα, στην κινητικότητα και διασύνδεση με κάθε άλλου είδους υποστήριξη.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Τι αναφέρεται στην επικαιροποίηση του εθνικού προγράμματος, που δημοσιοποιήθηκε σήμερα από το υπουργείο Υγείας.

Διευκρινίσεις για τον τρόπο εμβολιασμού των παιδιών κατά της εποχικής γρίπης και της CoViD, παρέχονται, μεταξύ άλλων, σε τροποποίηση του εθνικού προγράμματος εμβολιασμών.

Στο σχετικό κείμενο, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνεται πως το εμβόλιο γρίπης (Infl) συστήνεται:

• Σε όλα τα βρέφη και παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών.
• Σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 5 ετών και άνω που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου (βλ. ομάδες αυξημένου κινδύνου – γρίπη).
• Στα παιδιά που ο εμβολιασμός για γρίπη έχει ένδειξη, το αντιγριπικό εμβόλιο γίνεται μια φορά κάθε χρόνο.

Το εμβόλιο πρέπει να χορηγείται έγκαιρα και πριν την έναρξη της περιόδου έξαρσης της γρίπης, δεδομένου ότι απαιτούνται περίπου 2 εβδομάδες για την επίτευξη ανοσολογικής απάντησης.

Κατά προτίμηση, σύμφωνα με την περίοδο έναρξης της έξαρσης των κρουσμάτων γρίπης στη χώρα μας, ο αντιγριπικός εμβολιασμός πρέπει να διενεργείται από τα μέσα Οκτωβρίου μέχρι το τέλος Νοεμβρίου. Εφόσον ο εμβολιασμός δεν διενεργηθεί τη συνιστώμενη περίοδο, μπορεί να αναπληρωθεί καθ’ όλη τη διάρκεια της εποχικής γρίπης.

• Κατά κανόνα, η ανοσοποίηση των παιδιών γίνεται με 1 δόση εμβολίου γρίπης. Βρέφη και παιδιά ηλικίας <9 ετών τα οποία εμβολιάζονται για πρώτη φορά ή εκείνα <9 ετών που στο παρελθόν είχαν λάβει μόνο 1 δόση εμβολίου γρίπης χρειάζονται 2 δόσεις αντιγριπικού εμβολίου με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 28 ημερών (αφορά όλους τους τύπους εμβολίων).
• Κατά την τρέχουσα περίοδο (2025-26) τα εμβόλια που κυκλοφορούν στην Ελλάδα για τον εμβολιασμό των παιδιών είναι:

– Τριδύναμο εμβόλιο με αδρανοποιημένους (νεκρούς) ιούς το οποίο παρασκευάζεται με επώαση σε ωά ορνίθων (TIVe – εμπορική ονομασία: Vaxigrip TIV και Influvac-subunit).

– Τριδύναμο εμβόλιο με αδρανοποιημένους (νεκρούς) ιούς το οποίο παρασκευάζεται σε κυτταροκαλλιέργειες (TIVc – εμπορική ονομασία: Flucelvax),

– Τριδύναμο εμβόλιο με ζώντες εξασθενημένους ιούς (LAIV – εμπορική ονομασία: Fluenz).

• Τα ενέσιμα εμβόλια χορηγούνται σε δοσολογία 0,5 ml (ολόκληρη η δόση), σύμφωνα με τις οδηγίες από επίσημους Ευρωπαϊκούς και άλλους φορείς φαρμάκων (EMA, FDA, κ.α.). Το εμβόλιο LAIV χορηγείται ως νεφέλωμα 0,1 ml σε κάθε ρουθούνι.
• Τα εμβόλια TIVe και TIVc μπορούν να γίνονται (δηλ. έχουν άδεια χορήγησης) σε άτομα ηλικίας 6 μηνών και άνω, αλλά ο εμβολιασμός των παιδιών συστήνεται στις ομάδες που αναφέρονται στην αρχή της ενότητας. Το εμβόλιο LAIV μπορεί να γίνεται (δηλ. έχει άδεια χορήγησης) στα άτομα 2 έως 18 ετών, αλλά κατά την τρέχουσα περίοδο (2025-26), λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία της ευκολίας χορήγησης στα μικρότερα παιδιά και τη διαθεσιμότητα, ο εμβολιασμός με LAIV συστήνεται κατά προτεραιότητα σε παιδιά 2 έως 5 ετών.
• Το εμβόλιο LAIV με ζώντες εξασθενημένους ιούς:

– Αναμένεται να συμβάλει στην καλύτερη αποδοχή του εμβολιασμού στα παιδιά λόγω της οδού χορήγησής του.

– Έχει ικανοποιητικό προφίλ ασφάλειας, αλλά λόγω των εξασθενημένων ιών που περιέχει η χορήγηση του αντενδείκνυται σε παιδιά που έχουν εμφανίσει υποτροπιάζοντα επεισόδια συριγμού τους τελευταίους 12 μήνες ή ιστορικό βρογχικού άσθματος, σε εκείνα με ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη) ή σε παιδιά που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή με ασπιρίνη.

• Σε παιδιά 2 έως 5 ετών που διαβιούν με άτομα με σοβαρή ανοσοκαταστολή συνιστάται ο εμβολιασμός με αδρανοποιημένο αντιγριπικό εμβόλιο (TIVe ή TIVc) και όχι με LAIV.

Όμως αν εμβολιαστούν με LAIV, και προκειμένου να αποφευχθεί ο θεωρητικός κίνδυνος μετάδοσης του ιού του εμβολίου, συνιστάται να αποφύγουν την επαφή με το ευάλωτο άτομο για χρονικό διάστημα 7 ημερών.

Σε περίπτωση έλλειψης LAIV για τη δεύτερη δόση – εάν αυτή απαιτείται –, ο εμβολιασμός μπορεί να ολοκληρωθεί με αδρανοποιημένο ενέσιμο αντιγριπικό εμβόλιο (TIVe ή TIVc).

Τα εμβόλια της γρίπης αντενδείκνυνται σε παιδιά με γνωστή αναφυλαξία σε συστατικό του εμβολίου. Επίσης, σε οξύ εμπύρετο ο εμβολιασμός θα πρέπει να αναβάλλεται.

CoViD

Το εμβόλιο έναντι του κορωνοϊού (COVID-19) χορηγείται σε άτομα ηλικίας 6 μηνών και άνω που ανήκουν σε ομάδες αυξημένου κινδύνου (βλ. ομάδες αυξημένου κινδύνου για κορωνοϊό).

Σε ανεμβολίαστα άτομα, ηλικίας 5 ετών και άνω χορηγείται μόνο μια δόση του επικαιροποιημένου εμβολίου ως βασικός εμβολιασμός.

Σε ανεμβολίαστα άτομα, ηλικίας 6 μηνών ως 4 ετών χορηγούνται 3 δόσεις του επικαιροποιημένου εμβολίου ως βασικός εμβολιασμός (σύμφωνα με τις ισχύουσες συστάσεις). H δεύτερη δόση συνιστάται να χορηγείται 3-8 εβδομάδες μετά την πρώτη, ακολουθούμενη από μια τρίτη δόση τουλάχιστον 8 εβδομάδες μετά τη δεύτερη.

Επιπλέον Πληροφορίες

• Τροποποίηση προγράμματος εμβολιασμών σε παιδιά

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Αθήνας συνοψίζουν τα ευρήματα της μεγάλης διεθνούς μελέτης φάσης ΙΙΙ.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί τη συχνότερη μορφή κακοήθειας του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος στις ανεπτυγμένες χώρες. Εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζεται σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που επιτρέπει υψηλά ποσοστά ίασης.

Ωστόσο, για ορισμένες γυναίκες με χαρακτηριστικά υψηλού κινδύνου – όπως διήθηση του μυομητρίου, υψηλού βαθμού κακοήθειας ιστολογικός τύπος ή διήθηση λεμφαδένων – υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υποτροπής, καθιστώντας απαραίτητη τη συμπληρωματική (επικουρική) θεραπεία μετά τη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ δρ Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος – ογκολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι τα πλέον πρόσφατα και αξιόπιστα δεδομένα προέρχονται από τη μεγάλη διεθνή μελέτη φάσης ΙΙΙ PORTEC-3, η οποία δημοσιεύθηκε στο The Lancet Oncology.

Η μελέτη περιέλαβε 660 γυναίκες με υψηλού κινδύνου καρκίνο ενδομητρίου, οι οποίες τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες: η πρώτη έλαβε μόνο ακτινοθεραπεία πυέλου, ενώ η δεύτερη υποβλήθηκε σε συνδυασμένη χημειοακτινοθεραπεία. Το θεραπευτικό σχήμα περιελάμβανε ακτινοθεραπεία με ταυτόχρονη χορήγηση σισπλατίνης και ακολούθως τέσσερις κύκλους καρβοπλατίνης και πακλιταξέλης ανά τρεις εβδομάδες.

Με διάμεση παρακολούθηση 10,1 ετών, τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν ιδιαίτερα ενθαρρυντικά. Οι γυναίκες που έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία παρουσίασαν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης σε σχέση με εκείνες που υποβλήθηκαν μόνο σε ακτινοθεραπεία. Η δεκαετής συνολική επιβίωση ανήλθε σε 74,4% έναντι 67,3%, ενώ η επιβίωση χωρίς υποτροπή ήταν 72,8% έναντι 67,4% αντίστοιχα. Οι διαφορές αυτές ήταν στατιστικά σημαντικές, αποδεικνύοντας ότι η προσθήκη χημειοθεραπείας προσφέρει μακροχρόνιο όφελος σε γυναίκες με υψηλού κινδύνου νόσο.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η μοριακή ανάλυση των όγκων, η οποία ανέδειξε ότι οι γυναίκες με p53-μεταλλαγμένους όγκους – μια μορφή που συνδέεται με πιο επιθετική βιολογική συμπεριφορά – ωφελήθηκαν περισσότερο από τη χημειοακτινοθεραπεία. Αντιθέτως, για τις γυναίκες με POLE-μετάλλαξη ή mismatch repair–deficient (MMRd) όγκους δεν διαπιστώθηκε σαφές πρόσθετο όφελος από τη χημειοθεραπεία, γεγονός που ενισχύει τη σημασία της μοριακής ταξινόμησης των καρκίνων του ενδομητρίου για τον καθορισμό της κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής.

Σύμφωνα με τα συμπεράσματα της μελέτης, “η δεκαετής συνολική επιβίωση και το διάστημα χωρίς υποτροπή βελτιώθηκαν για τις ασθενείς με υψηλού κινδύνου καρκίνο ενδομητρίου που έλαβαν επικουρική χημειοακτινοθεραπεία σε σύγκριση με εκείνες που έλαβαν μόνο ακτινοθεραπεία, με το μεγαλύτερο όφελος να παρατηρείται σε όγκους με p53 μεταλλάξεις”.

Τα αποτελέσματα της μελέτης PORTEC-3 επιβεβαιώνουν ότι η συνδυασμένη χημειοακτινοθεραπεία προσφέρει σημαντική βελτίωση της μακροχρόνιας πρόγνωσης σε γυναίκες με υψηλού κινδύνου καρκίνο του ενδομητρίου, ιδίως σε εκείνες με p53-μεταλλαγμένους όγκους.

Παράλληλα, υπογραμμίζουν τη σημασία της μοριακής ταξινόμησης των όγκων ως βασικού εργαλείου για την εξατομίκευση της θεραπείας. Η κατεύθυνση αυτή οδηγεί τη σύγχρονη ογκολογία προς πιο στοχευμένες, αποτελεσματικές και ασφαλείς θεραπευτικές προσεγγίσεις για κάθε ασθενή.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/