Συντάκτης: grammateia

Οι «υπερδυνάμεις» της χειμερίας νάρκης που επιτρέπουν σε ζώα όπως οι αρκούδες να επιβιώνουν χωρίς τροφή και να προστατεύονται από ασθένειες, φαίνεται πως υπάρχουν και στο ανθρώπινο DNA.

Δύο νέες μελέτες δείχνουν ότι το «κλειδί» για την ενεργοποίησή τους ίσως ανοίξει τον δρόμο για πρωτοποριακές θεραπείες για τον διαβήτη και το Αλτσχάιμερ.

Ζώα όπως οι σκίουροι και οι αρκούδες παρουσιάζουν εντυπωσιακή ανθεκτικότητα: επιβιώνουν για μεγάλες περιόδους χωρίς τροφή και νερό και αντέχουν σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες επιβραδύνοντας τον μεταβολισμό τους. Καταφέρνουν να αποφύγουν την αποδόμηση των μυών και των νεύρων και να παραμείνουν υγιή παρά τις μεγάλες αυξομειώσεις στο σωματικό τους βάρος. Όταν ξυπνούν από τη χειμερία νάρκη, φαίνεται ότι ανακάμπτουν από επικίνδυνα συμπτώματα που μοιάζουν με εκείνα που παρατηρούνται σε άτομα με διαβήτη, Αλτσχάιμερ ή εγκεφαλικό.

«Αν μπορούσαμε να ρυθμίζουμε τα γονίδιά μας όπως τα ζώα που πέφτουν σε χειμερία νάρκη, ίσως να μπορούσαμε να ξεπεράσουμε τον διαβήτη τύπου 2 όπως ακριβώς αυτά επανέρχονται από τη νάρκη σε μια φυσιολογική μεταβολική κατάσταση», εξηγεί ο Έλιοτ Φέρις, συγγραφέας μιας εκ των μελετών.

Ο μηχανισμός

Η έρευνα επικεντρώνεται σε ένα γονιδιακό σύμπλεγμα που ονομάζεται «fat mass and obesity locus» (FTO), το οποίο διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στους οργανισμούς που πέφτουν σε χειμερία νάρκη. Οι περιοχές του DNA κοντά στο FTO ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των γειτονικών γονιδίων, ενισχύοντάς την ή μειώνοντάς την. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτό επιτρέπει στα ζώα να αυξάνουν το σωματικό τους βάρος πριν από τον χειμώνα και να αξιοποιούν σταδιακά τα αποθέματα λίπους κατά τη διάρκεια της χειμερίας νάρκης.

«Το εντυπωσιακό με αυτή την περιοχή είναι ότι αποτελεί τον ισχυρότερο γενετικό παράγοντα κινδύνου για την ανθρώπινη παχυσαρκία», δηλώνει ο Κρις Γκρεγκ, επικεφαλής συγγραφέας μιας εκ των μελετών από το Πανεπιστήμιο της Γιούτα.

Όταν οι ερευνητές τροποποίησαν συγκεκριμένες γονιδιακές περιοχές που σχετίζονται με τη χειμερία νάρκη σε ποντίκια, παρατήρησαν αλλαγές στον μεταβολισμό και το βάρος τους. Ορισμένες μεταλλάξεις επιτάχυναν την αύξηση βάρους, ενώ άλλες την επιβράδυναν – ανάλογα με τις διατροφικές τους συνήθειες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι μεταλλάξεις επηρεάζουν την αποκατάσταση της φυσιολογικής θερμοκρασίας σώματος των ποντικιών μετά από έκθεση σε συνθήκες παρόμοιες με αυτές της χειμερίας νάρκης.

Νευρική αποδόμηση

«Όταν απενεργοποιήσεις ένα μόνο από αυτά τα στοιχεία – μια τόσο μικρή και φαινομενικά ασήμαντη περιοχή του DNA – αλλάζει η δραστηριότητα εκατοντάδων γονιδίων», εξηγεί η Σούζαν Στάινγουαντ, συν-συγγραφέας των δυο μελετών.

Έρευνες στο παρελθόν έχουν καταγράψει ότι τα ζώα που πέφτουν σε χειμερία νάρκη όχι μόνο αποφεύγουν τη μυϊκή και νευρική αποδόμηση, αλλά διατηρούν την υγεία τους ακόμη και με έντονες αυξομειώσεις βάρους, ενώ εμφανίζουν βραδύτερη γήρανση και αυξημένη μακροβιότητα.

Οι πιο πρόσφατες μελέτες υποδεικνύουν ότι οι άνθρωποι διαθέτουν ήδη τον γενετικό «κώδικα» για αντίστοιχες ικανότητες, αν καταφέρουμε να παρακάμψουμε ορισμένους μεταβολικούς διακόπτες.

«Αυτή η μελέτη προσφέρει ένα γενετικό πλαίσιο για να αξιοποιήσουμε τις προσαρμογές των ζώων σε χειμερία νάρκη, ώστε να κατανοήσουμε καλύτερα τον ανθρώπινο μεταβολισμό», λένε οι ερευνητές.

«Οι άνθρωποι έχουν ήδη αυτό το γενετικό υπόβαθρο», σημειώνει η Δρ. Στάινγουαντ. «Απλώς πρέπει να εντοπίσουμε τους διακόπτες που ενεργοποιούν αυτά τα χαρακτηριστικά της χειμερίας νάρκης» προσθέτει.

Οι επιστήμονες εκτιμούν ότι η περαιτέρω μελέτη αυτών των γονιδίων και των γειτονικών περιοχών του DNA θα μπορούσε να οδηγήσει σε τρόπους ενίσχυσης της ανθεκτικότητας και στον ανθρώπινο οργανισμό.

«Υπάρχει μια πιθανή ευκαιρία – κατανοώντας τους μηχανισμούς της χειμερίας νάρκης στο γονιδίωμα – να βρούμε στρατηγικές παρέμβασης για ασθένειες που σχετίζονται με τη γήρανση», καταλήγει ο Δρ. Γκρεγκ.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Μια καινοτόμο μέθοδο για την απεικόνιση, τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου, ανέπτυξαν στο πλαίσιο μελέτης που διερευνά μια μη επεμβατική μέθοδο για την παρακολούθηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος σε πραγματικό χρόνο με τη χρήση υπερήχων, ομάδα ερευνητών των Πανεπιστημίων Georgia Tech και Emory στις ΗΠΑ με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Κώστα Αρβανίτη.

Ειδικότερα και όπως αναφέρουν οι ερευνητές σε σχετική ανακοίνωσή τους, ανέπτυξαν μια τεχνική για την επισήμανση των μακροφάγων κυττάρων με εγκεκριμένες από τον FDA (Οργανισμός Ελέγχου Φαρμάκων και Τροφίμων στις ΗΠΑ) μικροφυσαλίδες που είναι φτιαγμένες από κέλυφος λιπιδίων. Μόλις επισημανθούν αυτά τα κύτταρα, μπορούν να απεικονιστούν βαθιά μέσα στους ιστούς χρησιμοποιώντας εξειδικευμένες τεχνικές απεικόνισης υπερήχων. Αυτό επιτρέπει στους ερευνητές να παρακολουθούν πώς αυτά τα κύτταρα κινούνται μέσα στο σώμα και συσσωρεύονται σε όγκους χωρίς να θέτουν σε κίνδυνο τη βιωσιμότητα ή τη λειτουργία τους.

Απεικόνιση

Επισημαίνουν επίσης ότι σε αντίθεση με τις παραδοσιακές μεθόδους απεικόνισης, αυτή η προσέγγιση που βασίζεται σε υπερήχους συνδυάζει υψηλά επίπεδα ευαισθησίας (δηλαδή προσεγγίζει το θεωρητικό όριο ενός κυττάρου), ανάλυση, βάθος διείσδυσης και ασφάλεια. Είναι επίσης συμβατή με φορητές συσκευές υπερήχων που δημιουργούν νέες δυνατότητες απεικόνισης της κυκλοφορίας μακροφάγων σε συμπαγείς όγκους για μεγάλες χρονικές περιόδους.

«Τα ευρήματα αυτής της έρευνας θα μπορούσαν να αποτελέσουν σημαντική εξέλιξη στη διάγνωση, την πρόγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου», σύμφωνα με δήλωση του Κώστα Αρβανίτη, ο οποίος υπογραμμίζει ότι «επιτρέποντας την υψηλής ανάλυσης απεικόνιση της κυκλοφορίας μακροφάγων σε πραγματικό χρόνο, η τεχνολογία αυτή προσφέρει ένα νέο, ισχυρό εργαλείο για τη μελέτη του ανοσοποιητικού μικροπεριβάλλοντος του όγκου, ενός βασικού παράγοντα στην εξέλιξη του καρκίνου και την ανταπόκριση στη θεραπεία».

Επιπρόσθετα, όπως σημειώνουν, η δυνατότητα τοποθέτησης μικροφυσαλίδων μέσα στα ανοσοκύτταρα μπορεί να ξεπεράσει τις υφιστάμενες δυσκολίες των σκιαγραφικών υπερήχων, όπως για παράδειγμα ο σύντομος χρόνος κυκλοφορίας τους και η αδυναμία να διεισδύσουν στα αιμοφόρα αγγεία και να φτάσουν στους άρρωστους ιστούς.

«Η έννοια της ενέσιμης διάγνωσης με χρήση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος έρχεται σε έντονη αντίθεση με τις τρέχουσες, παθητικές, διαγνωστικές μεθόδους, οι οποίες βασίζονται στη χορήγηση μικρών μορίων που δεν έχουν την ικανότητα να ξεπεράσουν τα βιολογικά εμπόδια και να διαπεράσουν τους ιστούς με την ίδια ευχέρεια, παρέχοντας έτσι μια ριζική αλλαγή στον τρόπο διάγνωσης», τόνισε ο Κ. Αρβανίτης.

Καταλήγοντας η ομάδα των ερευνητών αναφέρει τα εξής:

«Η έρευνα αυτή ανοίγει επίσης τις πόρτες για κλινικές εφαρμογές στη θεραπεία. Για παράδειγμα, η εν λόγω μέθοδος μπορεί να οδηγήσει σε απεικόνιση, εντός των όγκων, της συσσώρευσης κυτταρικών θεραπειών π.χ. μέσω υποδοχέα αντιγόνου χιμαιρικών μακροφάγων προκειμένου να βελτιστοποιηθεί η θεραπευτική τους δράση. Ενέχονται επίσης πολλά υποσχόμενες δυνατότητες για την παροχή φαρμάκων, όπου τα μακροφάγα θα μπορούσαν να μεταφέρουν τα φάρμακα στους όγκους και να τα απελευθερώσουν άμεσα και στοχευμένα μέσω υπερήχων. Παράλληλα, η τεχνική αυτή μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση της επιθετικότητας του όγκου, στην ανίχνευση μικρομεταστάσεων και στην υποστήριξη νέων μικροχειρουργικών παρεμβάσεων.

Καθώς η εν λόγω έρευνα κινείται πιο κοντά στις κλινικές εφαρμογές, αποτελεί ένα πολλά υποσχόμενο βήμα προς τα εμπρός για την καταπολέμηση όχι μόνο του καρκίνου, αλλά και άλλων ασθενειών, όπως η αθηροσκλήρωση».

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Προ των πυλών είναι οι εξαγγελίες του υπουργείου Υγείας για online γνωματεύσεις από ιδιώτες γιατρούς στις διαγνωστικές εξετάσεις στα δημόσια νοσοκομεία.

Αν και η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας είχε προχωρήσει σε συμφωνίες με ιδιώτες ακτινολόγους και συνεργαζόμενες εταιρείες ωστόσο η όλη διαδικασία φαίνεται ότι παρουσιάζει αρρυθμίες.

Σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr, η καθυστέρηση αυτή οφείλεται κυρίως σε ζητήματα που αφορούν την προστασία προσωπικών δεδομένων, καθώς ορισμένες εταιρείες δεν πληρούσαν πλήρως τις προδιαγραφές ασφαλείας για την ασφαλή διακίνηση των βιολογικών και απεικονιστικών δεδομένων.

Για τους παραπάνω λόγους προωθούνται αλλαγές τεχνικής φύσης, όπως η χρήση κωδικών πρόσβασης για την ανάγνωση των εξετάσεων, πρακτική που εφαρμόζεται εδώ και χρόνια στον ιδιωτικό τομέα για την προστασία της ιδιωτικότητας των ασθενών.

Εφόσον λυθεί αυτό το τεχνικό ζήτημα, το υπουργείο υπολογίζει ότι το σχέδιο θα τεθεί σε εφαρμογή από το φθινόπωρο.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις εξ αποστάσεως και οι χρόνοι αναμονής στα Επείγοντα

Σύμφωνα με το σχεδιασμό του αρμόδιου υπουργείου οι εξ αποστάσεως διάγνωση θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τους χρόνους αναμονής στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), όπου οι καθυστερήσεις συχνά οφείλονται στην έλλειψη ακτινολόγων στο ΕΣΥ. Με το σύστημα αυτό τα αποτελέσματα θα φτάνουν γρηγορότερα στους γιατρούς, εξυπηρετώντας καλύτερα τους ασθενείς.

Οι ιδιώτες ακτινολόγοι, σύμφωνα με τις ίδιες πηγές, θα αμείβονται με 15 έως 17 ευρώ ανά γνωμάτευση, ανάλογα με τον όγκο των εξετάσεων.

Από την πλευρά της η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία δεν αντιτίθεται στην πρωτοβουλία, ωστόσο ζητά να διασφαλιστεί η ισονομία μεταξύ των γνωματεύσεων που δίνονται επιτόπου και αυτών που γίνονται εξ αποστάσεως.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ο ρόλος του λιθίου στη «μάχη» με το Αλτσχάιμερ

Μια πρωτοποριακή νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι η ανεπάρκεια του μετάλλου λιθίου στον οργανισμό ενδέχεται να είναι βασικός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη άνοιας σε ασθενείς με Αλτσχάιμερ.

Η δεκαετής έρευνα, που δημοσιεύτηκε στην επιθεώρηση Nature, δείχνει για πρώτη φορά ότι το λίθιο, ένα μεταλλικό στοιχείο γνωστό για τη χρήση του στην εξισορρόπηση της διάθεσης σε άτομα με διπολική διαταραχή, υπάρχει φυσικά στον εγκέφαλο και διατηρεί την κανονική λειτουργία όλων των κύριων τύπων κυττάρων του, αποτρέποντας τον εκφυλισμό των νεύρων.
Αλτσχάιμερ: Τι έδειξε η έρευνα σε ποντίκια

Επιστήμονες της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ διαπίστωσαν ότι η έλλειψη λιθίου στον ανθρώπινο εγκέφαλο είναι μία από τις πρώτες αλλαγές που οδηγούν στη νόσο Αλτσχάιμερ, ενώ σε ποντίκια, μια παρόμοια εξάντληση του λιθίου επιτάχυνε την εξασθένηση της μνήμης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις διαπιστώθηκε μειωμένο επίπεδο λιθίου λόγω της μειωμένης πρόσληψης του μετάλλου και της σύνδεσής του με τις πλάκες β-αμυλοειδούς οι οποίες είναι γνωστό ότι είναι σημάδια-ορόσημα της νόσου Αλτσχάιμερ.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η χορήγηση μιας ειδικής μορφής λιθίου, του lithium orotate, επέφερε αναστροφή των βλαβών στον εγκέφαλο ποντικιών.

Στη μελέτη, οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν μια προηγμένη μέθοδο χημικής ανάλυσης φασματοσκοπίας μάζας για να μετρήσουν ίχνη επιπέδων περίπου 30 διαφορετικών μετάλλων στον εγκέφαλο και σε δείγματα αίματος από μια σειρά ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένων γνωστικά υγιών ατόμων, ατόμων σε πρώιμο στάδιο άνοιας και ατόμων με προχωρημένο Αλτσχάιμερ.
Ο ρόλος του λιθίου στην λειτουργία του εγκεφάλου

Η ανάλυση αποκάλυψε ότι το λίθιο ήταν το μόνο μέταλλο με σημαντικά διαφορετικά επίπεδα μεταξύ των ομάδων, τα οποία φάνηκαν επίσης να αλλάζουν στα πρώτα στάδια της απώλειας μνήμης.

«Το λίθιο αποδεικνύεται ότι είναι όπως άλλα θρεπτικά συστατικά που λαμβάνουμε από το περιβάλλον, όπως ο σίδηρος και η βιταμίνη C», δήλωσε ο καθηγητής γενετικής στην Ιατρική του Χάρβαρντ και επικεφαλής συντάκτης της μελέτης, Μπρους Γιάνκνερ.

«Είναι η πρώτη φορά που κάποιος αποδεικνύει ότι το λίθιο υπάρχει σε φυσικό επίπεδο που έχει βιολογική σημασία χωρίς να χορηγείται ως φάρμακο», δήλωσε ο Δρ. Γιάνκνερ.

Μολονότι έχουν χρησιμοποιηθεί ενώσεις λιθίου για τη θεραπεία μιας σειράς ψυχικών παθήσεων όπως η μείζων καταθλιπτική διαταραχή, σε αυτές τις περιπτώσεις, χορηγούνται σε πολύ υψηλότερες συγκεντρώσεις που θα μπορούσαν ακόμη και να είναι τοξικές για τους ηλικιωμένους.

Οι επιστήμονες έχουν πλέον διαπιστώσει ότι το lithium orotate είναι αποτελεσματικό στο ένα χιλιοστό αυτής της δόσης — αρκετό για να μιμηθεί το φυσικό επίπεδο λιθίου στον εγκέφαλο.

Ωστόσο, τα τελευταία ευρήματα με το lithium orotate πρέπει να επιβεβαιωθούν σε ανθρώπους μέσω κλινικών δοκιμών. Oι ερευνητές, πάντως, υποψιάζονται ότι η μέτρηση των επιπέδων λιθίου θα μπορούσε να βοηθήσει στον έλεγχο των ανθρώπων για πρώιμο Αλτσχάιμερ.

Τα ευρήματα προσφέρουν μια νέα στρατηγική για την έγκαιρη διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ, η οποία επηρεάζει σχεδόν 400 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως.

«Η ιδέα ότι η ανεπάρκεια λιθίου θα μπορούσε να είναι αιτία της νόσου Αλτσχάιμερ είναι νέα και υποδηλώνει μια διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση», δήλωσε ο Δρ Γιάνκνερ.

«Πρέπει να είστε προσεκτικοί με την παρέκταση από μοντέλα ποντικών και ποτέ δεν ξέρετε μέχρι να το δοκιμάσετε σε μια ελεγχόμενη κλινική δοκιμή σε ανθρώπους… Αλλά μέχρι στιγμής τα αποτελέσματα είναι πολύ ενθαρρυντικά», πρόσθεσε.

Πηγη:https://www.healthreport.gr

Ένας στους 17 πνιγμούς στην Ευρώπη καταγράφεται στη χώρα μας

Οι θάνατοι από πνιγμό αποτελούν μια αθόρυβη αλλά επίμονη απειλή για τις ευρωπαϊκές χώρες, ιδιαίτερα για όσες διαθέτουν εκτεταμένες ακτογραμμές και αυξημένη τουριστική κίνηση, όπως η Ελλάδα.

Παρότι σε ευρωπαϊκό επίπεδο παρατηρείται σταδιακή μείωση τα τελευταία χρόνια, οι απόλυτοι αριθμοί παραμένουν υψηλοί — με τη χώρα μας να καταγράφει ανησυχητικά ποσοστά.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της Eurostat για το 2022, στην Ελλάδα καταγράφηκαν 283 θάνατοι από πνιγμό, αριθμός αυξημένος σε σχέση με το 2021 (258).

Αυτό σημαίνει ότι ένας στους 17 πνιγμούς στην Ε.Ε. συμβαίνει στη χώρα μας, κατατάσσοντάς μας στην 7η θέση σε απόλυτο αριθμό θανάτων.
Οι περισσότερες περιπτώσεις με πνιγμούς στην Ευρώπη καταγράφηκαν:

Γαλλία: 784
Γερμανία: 542
Πολωνία: 535
Ρουμανία: 472
Ισπανία: 449
Ιταλία: 295
Ελλάδα: 283

Oι λιγότεροι θάνατοι σημειώθηκαν:

Λουξεμβούργο: 1
Μάλτα: 3
Κύπρος: 13
Σλοβενία: 25

Συνολικά, στην Ε.Ε. καταγράφηκαν 4.810 πνιγμοί, σημειώνοντας μείωση 3,9% σε σχέση με το 2021 (5.004). Πρόκειται για το χαμηλότερο ποσοστό από το 2011, όταν και ξεκίνησε η επίσημη καταγραφή.

Όπως διαχρονικά, οι πνιγμοί αφορούσαν κυρίως άνδρες, φαινόμενο που παρατηρείται σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης,

Στην Ελλάδα 190 ήταν άνδρες και 93 ήταν γυναίκες, ενώ η χώρα μας έχει καταγράψει ακόμη χειρότερους αριθμούς στο παρελθόν, με 308 θανάτους το 2013 και 293 το 2016.

Τα παραπάνω δεδομένα υπογραμμίζουν την ανάγκη για συστηματική πρόληψη και εκπαίδευση, ιδιαίτερα σε χώρες με έντονη θαλάσσια δραστηριότητα.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Νέα έρευνα του UCLA Health, υποδεικνύει ότι η εικονική πραγματικότητα ενδεχομένως αποτελεί υποσχόμενο εργαλείο για τη μείωση του ψυχολογικού στρες και την υποστήριξη της υγείας της καρδιάς.

Το να ζει κάποιος με καρδιαγγειακή νόσο, συχνά τον επιβαρύνει συναισθηματικά και καθώς το στρες είναι γνωστό ότι επιδεινώνει την υγεία της καρδιάς, υπάρχει αυξανόμενο ενδιαφέρον για καινοτόμους τρόπους, χαμηλού κινδύνου, που θα βοηθούν τέτοιους ασθενείς να αντιμετωπίζουν την κατάσταση.

Νέα έρευνα του UCLA Health, υποδεικνύει ότι η εικονική πραγματικότητα ενδεχομένως αποτελεί υποσχόμενο εργαλείο για τη μείωση του ψυχολογικού στρες και την υποστήριξη της υγείας της καρδιάς.

Σε πιλοτική έρευνα σε 20 ασθενείς που είτε ζούσαν με καρδιαγγειακή νόσο είτε κινδύνευαν να την εμφανίσουν, οι συμμετέχοντες είχαν για 30 λεπτά μια εμπειρία χαλάρωσης με εικονική πραγματικότητα, με πολύχρωμα οπτικά και χαλαρωτικό ήχο.

Οι ασθενείς εθεωρείτο ότι είχαν άνω του μετρίου επιπέδου στρες και οι μισοί είχαν ιστορικό άγχους ή κατάθλιψης.

Μετά από την εμπειρία ενασχόλησης με εικονική  πραγματικότητα, πολλοί ασθενείς εμφάνισαν σημαντική επίδραση στην ψυχολογική τους κατάσταση. Πολλοί περιέγραψαν ότι είχαν αίσθηση ηρεμίας, απόστασης από το στρες και ότι έχασαν την επαφή με τον χρόνο ή ότι αισθάνονταν να επιπλέουν.

Φυσιολογικές μετρήσεις επίσης υποστήριξαν τις εμπειρίες. Συμμετέχοντες στην έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο JMIR Cardio, είχαν στατιστικά σημαντική μείωση του σκορ στο STAI-S (State-Trait Anxiety Inventory-State), εργαλείο που μετρά το άγχος, ενώ είχαν σημάδια αυξημένου πνευμονογαστρικού τόνου- δείκτη ενεργοποίησης του παρασυμπαθητικού συστήματος που βοηθά το σώμα να χαλαρώσει και να ανακάμψει από το στρες.

Η Tamara Horwich, σημείωσε ότι τα ευρήματα δείχνουν τη δυνατότητα της χρήσης τέτοιων τεχνολογιών στη μείωση του στρες ασθενών με καρδιακά προβλήματα.

Αποτελεί ασφαλές, χαμηλού κινδύνου και αποτελεσματικό εργαλείο για την υποστήριξη της συναισθηματικής ευεξίας και της υγείας της καρδιάς, πρόσθεσε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Τα κρούσματα του ιού Τσικουνγκούνια πολλαπλασιάζονται στην Κίνα, όπως και η ανησυχία για τα νοσήματα που μεταδίδουν τα κουνούπια. Ο ειδικός, Δρ Αντώνιος Μιχαηλάκης, αναλύει τα διαθέσιμα δεδομένα, εξηγεί γιατί η Ελλάδα πρέπει να εστιάσει στο κουνούπι-τίγρης και αποκαλύπτει από ποια χώρα κινδυνεύει τώρα η Ευρώπη

Γράφει ο Δρ Αντώνιος Μιχαηλάκης, Ερευνητής Εντομολόγος, Μπενάκειο Φυτοπαθολογικό Ινστιτούτο (Προϊστάμενος Εργαστηρίου Εντόμων & Παρασίτων Υγειονομικής Σημασίας)  & Αν. Μέλος του ΔΣ ΕΟΔΥ

Ποια είναι η κατάσταση στην Κίνα

Προς το παρόν, δε θα χαρακτήριζα την επιδημιολογική εικόνα στην Κίνα ως ιδιαίτερα ανησυχητική.

Η απειλή για τον πλανήτη 

Κάθε επιδημία, ανεξαρτήτως γεωγραφικής θέσης, ενδέχεται να επηρεάσει τη δημόσια υγεία σε παγκόσμιο επίπεδο. Ειδικότερα όσον αφορά τον ιό Τσικουνγκούνια, η επιδημιολογική κατάσταση στο Réunion παρουσιάζει μεγαλύτερη σημασία, λόγω της συχνής μετακίνησης πληθυσμού προς τη Γαλλία και, κατ’ επέκταση, προς την υπόλοιπη Ευρώπη.

Δεν είναι τυχαίο ότι στη Γαλλία έχουν ήδη καταγραφεί εγχώρια κρούσματα. Όπως μας ενημερώνουν και οι συνάδελφοι, αυτό προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη ανησυχία, καθώς τα φετινά περιστατικά εμφανίστηκαν νωρίτερα από ό,τι σε προηγούμενες χρονιές κατά τις οποίες είχαν καταγραφεί εγχώριες μεταδόσεις.

Τα μέτρα που λαμβάνει η Ελλάδα

Η χώρα μας εφαρμόζει ήδη από το 2016  «Σχέδιο διαχείρισης των διαβιβαστών σε περίπτωση κρούσματος Δάγκειου πυρετού, λοίμωξης από ιό Chikungunya ή Zika».
Στο πλαίσιο αυτό, κάθε φορά που εντοπίζεται εισαγόμενο κρούσμα – δηλαδή ταξιδιώτης που εισέρχεται στη χώρα έχοντας προσβληθεί από κάποιο από τα παραπάνω νοσήματα – ενεργοποιείται ειδικό σχέδιο δράσης, με σκοπό την πρόληψη ενδεχόμενης εγχώριας μετάδοσης στον τοπικό πληθυσμό.

Επιπρόσθετα, πριν λίγους μήνες τέθηκαν σε εφαρμογή «Μέτρα ελέγχου/καταπολέμησης των κουνουπιών σε πτητικά μέσα». Ο σκοπός τους είναι η πρόληψη της εισαγωγής και εγκατάστασης ειδών κουνουπιών (όπως το Aedes aegypti) που μπορούν να μεταδώσουν ασθένειες, με έμφαση σε μέτρα για αεροσκάφη που προέρχονται από χώρες ή περιοχές υψηλού κινδύνου. Οι οδηγίες αφορούν όλα τα πτητικά μέσα (επιβατικά, εμπορευματικά, πολιτικά και στρατιωτικά) που αναχωρούν ή κάνουν ενδιάμεση στάση σε τέτοιες περιοχές, με βάση μια ενημερωμένη λίστα του Υπουργείου Υγείας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στη λίστα των χωρών αυτών αναφέρεται συγκεκριμένα και η επαρχία Guangdong της Κίνας δεδομένου ότι την είχαμε κρίνει υψηλού κινδύνου.

Πόσο κοντά βρίσκεται η εισαγωγή του ιού Τσικουνγκούνια στη χώρα μας 

Στη χώρα μας, τα τελευταία έτη έχουν καταγραφεί μόνο εισαγόμενα περιστατικά αυτών των νοσημάτων, σε περιορισμένο αριθμό, σε ταξιδιώτες που είχαν έρθει από ενδημικές χώρες του εξωτερικού, όπως πχ Κούβα, Μαλδίβες. 

Το κουνούπι Aedes aegypti, που είναι ο βασικός διαβιβαστής αυτών των ιών παγκοσμίως, δεν είναι εγκατεστημένο στην Ελλάδα.

Καθώς όμως έχει εγκατασταθεί και στη χώρα μας το «Ασιατικό κουνούπι τίγρης» (Aedes albopictus) που είναι δευτερεύων διαβιβαστής, είναι υπαρκτός ο κίνδυνος εισαγωγής αυτών των ιών μέσω ταξιδιωτών (εισαγόμενων κρουσμάτων) και στη συνέχεια της τοπικής εγχώριας μετάδοσής τους – πάλι μέσω των κουνουπιών, καθώς η λοίμωξη δεν μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Περαιτέρω εξορθολογισμό του ρυθμιστικού πλαισίου για τη λειτουργία των ιδιωτικών κλινικών, προσοχή στην εφαρμογή του νέου δείκτη στον οποίο θα βασίζεται η αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων υγείας και βελτίωση της διαφάνειας / ενημέρωσης των καταναλωτών, προτείνει μεταξύ άλλων η Επιτροπή Ανταγωνισμού.

Οι προτάσεις περιλαμβάνονται στην τελική Έκθεση της έρευνας που διεξήγαγε η Επιτροπή στην Παροχή Ιδιωτικών Υπηρεσιών Υγείας και συναφών Υπηρεσιών Ασφάλισης. Τα κυριότερα συμπεράσματα/προτάσεις περιλαμβάνουν τα εξής:

-Την τελευταία πενταετία σημειώνεται αύξηση της ζήτησης για υπηρεσίες υγείας, και το δημόσιο σύστημα υγείας δέχεται πιέσεις με το ποσοστό των δημόσιων δαπανών και επενδύσεων στην υγεία να είναι χαμηλότερο του ευρωπαϊκού μέσου όρου, με τη μείωση του αριθμού των δημοσίων νοσοκομείων, ενώ ένα μεγάλο ποσοστό των συνολικών δαπανών υγείας (35% το 2019 και 34% το 2023) καλύπτεται απευθείας από τα νοικοκυριά (out-of-pocket), κυρίως με τη μορφή συμμετοχής για φάρμακα και άμεσων πληρωμών για υπηρεσίες, και με την ιδιωτική ασφάλιση να καλύπτει ένα μικρό ποσοστό των συνολικών δαπανών για την υγεία (4,3%).

-Το νομοθετικό πλαίσιο δεν δημιουργεί εμπόδια στην αύξηση των κλινών, αλλά οι προϋποθέσεις αύξησης των κλινών μπορούν να δυσκολέψουν ή να εμποδίσουν μια κλινική από το να προβεί σε αύξηση κλινών. Kρίνεται σκόπιμος ο περαιτέρω εξορθολογισμός του ρυθμιστικού πλαισίου για τη λειτουργία των ιδιωτικών κλινικών (εγχείρημα που εκκίνησε ήδη με το ν. 4600/2019), προκειμένου να καταστεί ευχερέστερη η αύξηση της δυναμικότητάς τους για να ανταποκριθούν στην αυξανόμενη ζήτηση σε ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας.

-Παρατηρείται σταθερά ανοδική τάση της ζήτησης για ασφαλιστήρια συμβόλαια την τριετία 2021-2023 και μεγέθυνση της αγοράς ασφάλισης υγείας με αυξανόμενο ρυθμό (περίπου 10%) στη διετία 2023-2024, καθώς και μεγάλη μείωση των μακροχρόνιων συμβάσεων ασφάλισης υγείας κατά την περίοδο 2021-2023 σε συνδυασμό με σημαντική ενίσχυση των ετησίως ανανεούμενων συμβολαίων.

-Παρατηρείται τάση καθετοποίησης των ασφαλιστικών εταιρειών με τη δραστηριοποίησή τους στον κλάδο της υγείας. Το φαινόμενο της καθετοποίησης παρατηρείται και στην Ελλάδα, αρχικώς με την εξαγορά της Εθνικής Ασφαλιστικής από τον όμιλο HHG των κεφαλαίων CVC, και πιο πρόσφατα με την ανακοίνωση της εξαγοράς της Ευρωκλινικής από την Generali.

-Τα τελευταία έτη καταγράφεται σταθερά αύξηση στο κόστος ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας, ενώ απασχολεί έντονα το συνεχώς αυξανόμενο κόστος των ασφαλιστικών προγραμμάτων υγείας, χωρίς δυνατότητα των ασφαλισμένων να προβλέψουν τη μελλοντική του εξέλιξη. Η αύξηση του κόστους υγείας αποδίδεται στην αύξηση του όγκου υπηρεσιών ανά περιστατικό, της συχνότητας εμφάνισης ζημιών λόγω αύξησης της νοσηρότητας, της γήρανσης αλλά και του κόστους νοσοκομειακής περίθαλψης στα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, καθώς και στην αύξηση του μέσου κόστους αποζημίωσης ανά νοσηλεία.

-Αναδείχθηκε το ζήτημα της διακριτικής τιμολόγησης πελατών και της αδιαφάνειας στην τιμολόγηση των υπηρεσιών υγείας, γεγονός που καθιστά εξαιρετικά δυσχερή τη σύγκριση υπηρεσιών και επαλήθευση των χρεώσεων με βάση τους δημοσιευμένους τιμοκαταλόγους των ιδιωτικών κλινικών και δευτεροβάθμιας φροντίδας υγείας στις σχέσεις ασφαλιστικών εταιρειών.

Αντιστοίχως, αύξηση παρατηρείται και στο κόστος των ιδιωτικών υπηρεσιών ασφάλισης υγείας, η οποία εν μέρει αποδίδεται στην αύξηση του κόστους και του όγκου των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας. Ωστόσο, η αναφερόμενη κατακόρυφη αύξηση κατά την περίοδο 2024-2025 φαίνεται να αποδίδεται και στην εφαρμογή του Ενιαίου Δείκτη Υγείας (ΕΔΥ).

Σημειώνεται ότι ο ΕΔΥ καταργείται και θα αντικατασταθεί από το 2026 από τον Ετήσιο Δείκτη Αναπροσαρμογής μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας (ΕΔΑ) που καταρτίζει η ΕΛΣΤΑΤ. Η Επιτροπή Ανταγωνισμού συνιστά ιδιαίτερη προσοχή στον σχεδιασμό και εφαρμογή του νέου δείκτη ΕΔΑ που θα αντικαταστήσει τον ΕΔΥ σημειώνοντας:

-«Πέραν των προβληματισμών που ανάγονται στη διαφάνεια των συμβατικών όρων, και στην αντικειμενικότητα, καταλληλότητα, επαληθευσιμότητα και προσβασιμότητα των παραγόντων που θα ληφθούν υπόψη για τη διαμόρφωση του δείκτη -ζητήματα που ανάγονται κατεξοχήν στην προστασία των καταναλωτών και τα οποία είναι αμφίβολο ότι αντιμετωπίζει επαρκώς η νέα ρύθμιση- δημιουργείται ένας γενικότερος προβληματισμός σχετικά με το ενδεχόμενο πρόκλησης σοβαρών στρεβλώσεων στον ανταγωνισμό στον ευρύτερο κλάδο ασφάλισης υγείας, από τη σύνδεση της μεταβολής τιμών με έναν δείκτη, ιδίως αν αυτός διαμορφώνεται στη βάση ενός ιδιαιτέρα μικρού αριθμού ασφαλιστικών προγραμμάτων με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά (γήρανση ασφαλισμένων, αυξημένος αριθμός περιστατικών, κλπ). Η χρήση δεικτών ενδέχεται να αμβλύνει τις ανταγωνιστικές πιέσεις στις ασφαλιστικές εταιρείες και να ενθαρρύνει τη σιωπηρή συμπαιγνία λειτουργώντας ως εστιακό σημείο για των καθορισμό τιμών.

-Αναδείχθηκε το ειδικότερο ζήτημα της αδιαφάνειας στις χρεώσεις υπηρεσιών υγείας και ασφάλισης υγείας. Αν και η ασύμμετρη πληροφόρηση μεταξύ του κατόχου των γνώσεων για το αγαθό της υγείας σε σύγκριση με τις γνώσεις του ασθενή είναι εγγενές χαρακτηριστικό των αγορών παροχής υπηρεσιών υγείας, η έλλειψη διαφάνειας, προβλεψιμότητας και συγκρισιμότητας στις τιμές τόσο των υπηρεσιών υγείας όσο και των υπηρεσιών ασφάλισης υγείας, εντείνει το πρόβλημα αυτό και αφαιρεί οποιαδήποτε δυνατότητα του καταναλωτή/ασθενή να επιλέξει ιδιωτική κλινική ή ασφαλιστικό οργανισμό βάσει κόστους, και εν τέλει να έχει έλεγχο επί των δαπανών του σε ένα τόσο σημαντικό αγαθό. Στο πλαίσιο αυτό, είναι σίγουρα ωφέλιμο για τον καταναλωτή το γεγονός ότι οι ιδιωτικές κλινικές υποχρεούνται να δημοσιοποιούν στην ιστοσελίδα τους τιμοκατάλογο των υπηρεσιών και προϊόντων που παρέχονται από αυτές. Προτείνεται η κωδικοποίηση/τυποποίηση των υπηρεσιών/προϊόντων των τιμοκαταλόγων, ώστε να διευκολυνθεί έτι περαιτέρω ο καταναλωτής στη σύγκριση των τιμών, να ενισχυθεί η διαφάνεια και εν τέλει η καταναλωτική συνείδηση, ενισχύοντας εμμέσως τον ανταγωνισμό στον κλάδο.

Η έκθεση δημοσιεύεται στη διεύθυνση https://www.epant.gr/enimerosi/health.html

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ