Συντάκτης: grammateia

Η αρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική πάθηση που επηρεάζει περισσότερα από 500 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

Υπάρχουν πολλές μορφές της νόσου, καθεμία εκ των οποίων εκδηλώνεται διαφορετικά, αλλά τα πιο συνηθισμένα προβλήματα περιλαμβάνουν πόνο, δυσκαμψία, πρήξιμο, περιορισμένη κινητικότητα και μυϊκή ατροφία.

Ωστόσο, πρόσφατα, επιστήμονες του Πανεπιστημίου του Cambridge ανέπτυξαν μια ουσία που συμπεριφέρεται σαν τεχνητός χόνδρος και απελευθερώνει φάρμακο με τη μορφή τζελ απευθείας στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια εξάρσεων.

Η νέα θεραπεία έχει μια διαφορετική προσέγγιση συγκριτικά με τις ήδη υπάρχουσες επιλογές. Αντιδρά σε μικρές χημικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια εξάρσεων σε ορισμένους τύπους αρθρίτιδας, γίνεται πιο μαλακό και ζελατινώδες και απελευθερώνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα που βρίσκονται αποθηκευμένα μέσα του.

Ο δρ. Stephen O’Neil, επικεφαλής της ομάδας που δημιούργησε τη συγκεκριμένη θεραπεία, εξήγησε στη Daily Mail: «Αυτά τα υλικά μπορούν να ‘αντιληφθούν’ πότε κάτι δεν πάει καλά στον οργανισμό και να ανταποκριθούν απελευθερώνοντας τη θεραπεία ακριβώς εκεί όπου χρειάζεται. Αυτό θα μπορούσε να μειώσει την ανάγκη για επαναλαμβανόμενες δόσεις και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής».

Σε αντίθεση με άλλες θεραπείες που χρειάζονται εξωτερικά ερεθίσματα όπως θερμότητα ή φως, το τζελ που απελευθερώνει ο τεχνητός χόνδρος λειτουργεί με τη χημεία του ίδιου του σώματος, γεγονός που σημαίνει ότι στο μέλλον θα μπορούσε να τοποθετηθεί απευθείας στις αρθρώσεις, ώστε να λειτουργεί τόσο ως «μαξιλάρι» όσο και ως μέσο απελευθέρωσης φαρμάκου.

Σε δοκιμές που δημοσιεύθηκαν στο Journal of the American Chemical Society, οι ερευνητές φόρτωσαν το τζελ με μια φθορίζουσα χρωστική για να μιμηθούν τη συμπεριφορά των φαρμάκων. Σε επίπεδα οξύτητας τυπικά μιας έξαρσης, το τζελ απελευθέρωσε πολύ περισσότερη χρωστική απ’ ό,τι σε φυσιολογικές συνθήκες, δείχνοντας ότι μπορεί να ανταποκριθεί απευθείας στη φλεγμονή.

Η δρ. Jade McCune, συν-συγγραφέας της μελέτης, ανέφερε: «Ρυθμίζοντας τη χημεία αυτών των τζελ, μπορούμε να τα κάνουμε εξαιρετικά ευαίσθητα στις μικρές μεταβολές της οξύτητας που συμβαίνουν στους φλεγμονώδεις ιστούς. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα απελευθερώνονται όταν και όπου χρειάζονται περισσότερο».

Η ερευνητική ομάδα πιστεύει ότι το υλικό θα μπορούσε να προσαρμοστεί και για άλλες παθήσεις, όπως ο καρκίνος. Μελλοντικές εκδοχές του ίσως συνδυάζουν φάρμακα ταχείας και βραδείας αποδέσμευσης, ώστε μια μόνο θεραπεία να διαρκεί ημέρες, εβδομάδες ή ακόμη και μήνες.

Το επόμενο βήμα είναι οι δοκιμές του τζελ σε ζωντανούς οργανισμούς για να επιβεβαιωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά του. Εάν αποδειχθεί επιτυχές, οι ειδικοί εκτιμούν ότι θα μπορούσε να ανοίξει τον δρόμο για μια νέα γενιά θεραπειών χρόνιων παθήσεων.

Θετικά είναι τα αποτελέσματα νέας κλινικής δοκιμής για τον καρκίνο του πνεύμονα. Πιο συγκεκριμένα, όπως ανακοίνωσε η AstraZeneca διαπιστώθηκε ότι στο πλαίσιο της κλινικής δοκιμής Φάσης III FLAURA2, το Tagrisso (οσιμερτινίμπη) της AstraZeneca με την προσθήκη πεμετρεξίδης και χημειοθεραπείας με βάση την πλατίνα παρουσίασε σημαντική στατιστικά και κλινικά βελτίωση στη συνολική επιβίωση των ασθενών συγκριτικά με τη μονοθεραπεία με Tagrisso σε ασθενείς με τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) με μετάλλαξη του υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFRm).

Στην τελική ανάλυση της συνολικής επιβίωσης (OS), το Tagrisso μαζί με τη χημειοθεραπεία επέδειξε διάμεση συνολική επιβίωση (OS) σχεδόν τεσσάρων ετών (47,5 μήνες) σε σύγκριση με περίπου τρία έτη (37,6 μήνες) για τη μονοθεραπεία με Tagrisso.

Εκτιμάται ότι, το 63,1% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με τον συγκεκριμένο συνδυασμό ήταν ζωντανοί στα τρία έτη και το 49,1% των ασθενών ήταν ζωντανοί στα τέσσερα έτη σε σύγκριση με 50,9% και 40,8%, αντίστοιχα, στο σκέλος της μονοθεραπείας. Είναι σημαντικό ότι το παρατηρούμενο όφελος της συνολικής επιβίωσης (OS) για το Tagrisso μαζί με τη χημειοθεραπεία έναντι της μονοθεραπείας με Tagrisso ήταν σταθερό σε όλες τις προκαθορισμένες υποομάδες.

Με δύο εξαιρετικά αποτελεσματικές επιλογές που βασίζονται στην οσιμερτινίμπη για αυτούς τους ασθενείς, οι γιατροί μπορούν να προσαρμόσουν καλύτερα τη θεραπεία στις ατομικές ανάγκες και να βοηθήσουν στη διασφάλιση του καλύτερου δυνατού αποτελέσματος για κάθε ασθενή».

Από την πλευρά της, η Susan Galbraith, Εκτελεστική Αντιπρόεδρος Έρευνας και Ανάπτυξης Ογκολογίας-Αιματολογίας της AstraZeneca, τόνισε: «Τα τελευταία αποτελέσματα της δοκιμής FLAURA2 θέτουν ένα νέο πρότυπο επιβίωσης για τους ασθενείς, με το Tagrisso σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία να καταδεικνύουν διάμεση συνολική επιβίωση σχεδόν τεσσάρων ετών στον προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα με μετάλλαξη EGFR 1ης γραμμής — ξεπερνώντας το τριετές όριο που καθορίστηκε στη δοκιμή FLAURA.

Την τελευταία δεκαετία, το Tagrisso έχει προσφέρει σταθερά ισχυρά οφέλη επιβίωσης και ανεκτή ασφάλεια σε όλα τα στάδια του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, ενισχύοντας τον ρόλο του ως βασική θεραπεία στον καρκίνο του πνεύμονα με μετάλλαξη EGFR».

Να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα αυτά αναμένεται να παρουσιαστούν στο Παγκόσμιο Συνέδριο για τον Καρκίνο του Πνεύμονα (WCLC) του IASLC 2025, που διοργανώνεται από τη Διεθνή Ένωση για τη Μελέτη του Καρκίνου του Πνεύμονα στη Βαρκελώνη της Ισπανίας.

«Από την 1η Οκτωβρίου 2025, όλα τα ραντεβού των Τακτικών Εξωτερικών Ιατρείων των Νοσοκομείων θα πρέπει να αναρτώνται αποκλειστικά στην πλατφόρμα της ΗΔΙΚΑ, ενώ η χρήση άλλων συστημάτων ανάρτησης θα πρέπει να διακοπεί, προκειμένου να διασφαλιστούν η ενιαία καταγραφή, η διαφάνεια και η δυνατότητα ελέγχου». Τα παραπάνω ξεκαθαρίζει το υπουργείο Υγείας με νέα του εγκύκλιο.

Σύμφωνα με την ίδια εγκύκλιο, «σε κάθε περίπτωση οι ιατροί που συμμετέχουν στη λειτουργία των Τ.Ε.Ι., θα πρέπει: α) να παρέχουν την κατάλληλη ιατρική φροντίδα υψηλού επιπέδου με σεβασμό στα δικαιώματα του ασθενούς-λήπτη υπηρεσιών υγείας, β) να συμμορφώνονται με την κείμενη νομοθεσία και τον κώδικα ιατρικής δεοντολογίας (Ν.3418/2005), γ) να τηρούν τον εσωτερικό κανονισμό λειτουργίας του νοσοκομείου και να συμμορφώνονται με τις οδηγίες της διοίκησης, της ιατρικής υπηρεσίας και της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας, δ) να τηρούν τις σχετικές υποχρεώσεις που απορρέουν από τη σύμβαση εργασίας τους με το νοσοκομείο, ε) να τηρούν τους ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους των ασθενών.

Ειδικώς, οι ειδικευμένοι ιατροί του ΕΣΥ πλην των εργαστηριακών ειδικοτήτων θα πρέπει να συμμετέχουν στη λειτουργία των Τακτικών Εξωτερικών Ιατρείων, πραγματοποιώντας υποχρεωτικώς τουλάχιστον δώδεκα (12) ραντεβού την εβδομάδα».

Επίσης, στην εγκύκλιο παρατίθενται τα παρακάτω:

– Ο προγραμματισμός των διαθέσιμων ραντεβού θα πραγματοποιείται στο τέλος κάθε μήνα και θα καλύπτει τουλάχιστον τις επόμενες 120 ημερολογιακές ημέρες.

– Από 1η Οκτωβρίου 2025, όλα τα ραντεβού των Τακτικών Εξωτερικών Ιατρείων θα πρέπει να αναρτώνται αποκλειστικά στην πλατφόρμα της ΗΔΙΚΑ, ενώ η χρήση άλλων συστημάτων ανάρτησης θα πρέπει να διακοπεί, προκειμένου να διασφαλιστούν η ενιαία καταγραφή, η διαφάνεια και η δυνατότητα ελέγχου.

– Τα Νοσοκομεία θα πρέπει να έχουν ολοκληρώσει τον χρονοπρογραμματισμό των προγραμμάτων λειτουργίας των Τακτικών Εξωτερικών Ιατρείων έως τις 15 Σεπτεμβρίου 2025.

– Από 1η Οκτωβρίου 2025, οι πολίτες θα μπορούν να κλείνουν ραντεβού δωρεάν μέσω: της εθνικής τηλεφωνικής γραμμής 1566, της εφαρμογής MyHealth App, και της ιστοσελίδας finddoctors.gov.gr.

– Οι πολίτες θα συνεχίσουν να έχουν τη δυνατότητα να προγραμματίζουν ραντεβού είτε τηλεφωνικά με τη δομή, είτε με αυτοπρόσωπη παρουσία. Τααντίστοιχα ραντεβού θα δεσμεύονται πλατφόρμα της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.

Για οποιαδήποτε διευκρίνηση σχετικά με τη διαδικασία προγραμματισμού των ραντεβού, οι διοικήσεις μπορούν να απευθύνονται στην Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. και στο e-mail [email protected] .

Διαβάστε αναλυτικά την εγκύκλιο εδώ.