Η παχυσαρκία αποτελεί τον ισχυρότερο τροποποιήσιμο παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο του ενδομητρίου.

Επιστημονικές μελέτες και ανασκοπήσεις παρέχουν σαφή δεδομένα για τον μηχανισμό συσχέτισης και την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης της νόσου στις παχύσαρκες γυναίκες, καθώς και τα οφέλη της πρόληψης μέσω της διαχείρισης του σωματικού βάρους. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι ο μηχανισμός αυτής της συσχέτισης περιλαμβάνει διάφορες βιολογικές και μεταβολικές διεργασίες που επηρεάζονται από την παχυσαρκία.

Κάθε αύξηση του Δείκτη Μάζας Σώματος (BMI) κατά 5 kg/m² σχετίζεται με 50-60% αύξηση του κινδύνου για καρκίνο του ενδομητρίου. Οι γυναίκες με παχυσαρκία Τάξης Ι (BMI: 30-34.9) έχουν 2-3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο, ενώ σε παχυσαρκία Τάξης ΙΙΙ (BMI > 40), ο κίνδυνος αυξάνεται 6 φορές.

Η παχυσαρκία συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου του ενδομητρίου λόγω της αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων από το λιπώδη ιστό. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, ο λιπώδης ιστός είναι η κύρια πηγή παραγωγής οιστρογόνων μέσω της αρωματοποίησης της ανδροστενεδιόνης. Η αυξημένη συγκέντρωση οιστρογόνων χωρίς αντίστοιχη παρουσία προγεστερόνης διεγείρει την υπερπλασία του ενδομητρίου, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Επίσης η παχυσαρκία σχετίζεται με χρόνια χαμηλού βαθμού φλεγμονή, λόγω της έκκρισης κυτοκινών από τον λιπώδη ιστό. Αυτές οι φλεγμονώδεις διεργασίες προάγουν τον κυτταρικό πολλαπλασιασμό…

Επιπλέον η αντίσταση στην ινσουλίνη αυξάνει τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα, που έχει άμεση ή έμμεση μιτογόνο δράση στα κύτταρα του ενδομητρίου. Αυτή η υπερινσουλιναιμία ενισχύει επίσης την παραγωγή ινσουλινόμορφων αυξητικών παραγόντων (IGFs), οι οποίοι διεγείρουν την κυτταρική ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η επίπτωση του καρκίνου του ενδομητρίου αυξάνεται σταθερά, ιδίως στις νεότερες γυναίκες, γεγονός που σχετίζεται με την παράλληλη αύξηση της παχυσαρκίας.

Πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Clinical Oncology εξετάζει την συσχέτιση του καρκίνου του ενδομητρίου και της παχυσαρκίας στις Ηνωμένες Πολιτείες κατά τον 21ο αιώνα. Αναλύοντας δεδομένα από το United States Cancer Statistics (USCS) για την περίοδο 2001-2018, οι ερευνητές εντόπισαν 615.656 περιπτώσεις αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου. Τα αποτελέσματα δείχνουν ετήσια αύξηση των περιστατικών καρκίνου του ενδομητρίου. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι η αύξηση στις νεότερες ηλικιακές ομάδες: 4,48% ετήσια αύξηση στις γυναίκες 20-29 ετών και 3% στις γυναίκες 30-39 ετών.

Παράλληλα, χρησιμοποιώντας δεδομένα από το National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) για την περίοδο 1988-2018, διαπιστώθηκε ότι οι ρυθμοί παχυσαρκίας αυξάνονται κατά 4,6% ετησίως από το 1988, με την παχυσαρκία Τάξης III να αυξάνεται κατά 9,19% ετησίως.
Τα ευρήματα αυτά υπογραμμίζουν την παράλληλη αύξηση της παχυσαρκίας και των περιστατικών καρκίνου του ενδομητρίου, ιδιαίτερα στις νεότερες γυναίκες, τονίζοντας την ανάγκη για στοχευμένες παρεμβάσεις δημόσιας υγείας.

Μελέτες δείχνουν ότι η απώλεια βάρους μέσω δίαιτας ή βαριατρικής χειρουργικής μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου κατά 30-50%.

Η τακτική άσκηση μειώνει το σωματικό λίπος, βελτιώνει την ευαισθησία στην ινσουλίνη και μειώνει τους δείκτες φλεγμονής, συμβάλλοντας στη μείωση του κινδύνου καρκίνου. Επίσης, η υιοθέτηση μιας υγιεινής διατροφής (πλούσιας σε φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά, χαμηλή σε κορεσμένα λιπαρά και ζάχαρη) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου. Τέλος ορμονικές θεραπείες, όπως η προγεστερόνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη σε γυναίκες υψηλού κινδύνου με υπερπλασία ενδομητρίου.

Η παχυσαρκία είναι ένας από τους βασικότερους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του ενδομητρίου μέσω μηχανισμών που αφορούν τις ορμονικές ανισορροπίες, τη φλεγμονή και την υπερινσουλιναιμία. Η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής και στοχευμένων παρεμβάσεων μπορεί να μειώσει σημαντικά την επίπτωση αυτής της μορφής καρκίνου.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Την αύξηση του επιδόματος των οδοιπορικών κατά 11%, ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, κατά την πρωτοχρονιάτικη εκδήλωση του Πανελληνίου Συνδέσμου Νεφροπαθών (ΠΣΝ) «Γιώργος Καστρινάκης», που εφέτος συμπληρώνει 50 χρόνια δράσης και προσφοράς.

Η εκδήλωση του Πανελληνίου Συνδέσμου Νεφροπαθών «Γιώργος Καστρινάκης» πραγματοποιήθηκε στο ξενοδοχείο «Τιτάνια», παρουσία της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, εκπροσώπων φορέων του χώρου της Υγείας, του αναπηρικού κινήματος, των πολιτικών κομμάτων, ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό των δημόσιων νοσοκομείων της Αθήνας, καθώς επίσης και μέλη του Συνδέσμου.

«Οι προσπάθειες μας για την την αύξηση των μεταμοσχεύσεων καθώς και για όλα τα τρέχοντα προβλήματα θα συνεχιστούν, τη δύσκολη χρονιά που διανύουμε», ανέφερε ο πρόεδρος του Πανελληνίου Συνδέσμου Νεφροπαθών «Γιώργος Καστρινάκης», κ. Γρηγόρης Λεοντόπουλος.

Κατά την εκδήλωση, τιμήθηκαν δυο γιατροί, για τη μακροχρόνια βοήθεια και στήριξη στις προσπάθειες του Συνδέσμου για τη βελτίωση των συνθηκών αιμοκάθαρσης: ο κ. Χρήστος Ιατρού, ο οποίος πλέον είναι πρόεδρος της Επιτροπής Ελέγχου Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης του ΕΟΠΥΥ και ο κ. Ιωάννης Μπολέτης, πρόεδρος του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου.

Επιπλέον, τιμήθηκαν το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό της Πανεπιστημιακής Κλινικής Εντατικής Θεραπείας και των συνεργαζόμενων κλινικών του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου «Αττικόν», καθώς επίσης και το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας και των συνεργαζόμενων κλινικών του Γενικού Νοσοκομείου Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών «Σωτηρία», για τη συμβολή τους στην προσφορά της Δωρεάς Ιστών και Οργάνων. Τα δύο νοσοκομεία, κατά το 2024, κατέγραψαν τις περισσότερες μεταμοσχεύσεις στην Ελλάδα.

Επίσης, βραβεύθηκε η Ελληνική Εταιρεία Εντατικής Θεραπείας για την άοκνη προσπάθεια των μελών της στην αύξηση των δωρεών οργάνων και ιστών σώματος.
Υπενθυμίζεται, ότι ο Σύνδεσμος φέρει το όνομα του Γιώργου Καστρινάκη, δημοσιογράφου και πολιτικού, που διέγραψε μία μακρά πορεία στην Τοπική Αυτοδιοίκηση στην Περιφέρεια Αττικής και με αναγνωρισμένο το έργο του στην βελτίωση των συνθηκών νοσηλείας και της ποιότητας ζωής των νεφροπαθών και των ατόμων με αναπηρία γενικότερα στην Ελλάδα.

Παρόντες στην εκδήλωση ήταν, μεταξύ άλλων, και ο Υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους, η Έφη Μπέκου από τον τομέα Πρόνοιας εκπροσωπώντας τον πρόεδρο του ΠΑΣΟΚ, η Μαρία Αθανασίου βουλευτής του κόμματος της Ελληνικής Λύσης, εκπροσωπώντας την Περιφέρεια Αττικής ο Αντιπεριφερειάρχης Κεντρικού Τομέα Αθηνών, Κώστας Ζώμπος, εκ μέρους του Δήμου Αθηναίων η Εντεταλμένη Δημοτική Σύμβουλος Δημόσιας Υγείας και Δημοτικών Ιατρείων, Δέσποινα Λιμνιωτάκη, καθώς επίσης και οι πρώην υπουργοί επί κυβερνήσεων ΣΥΡΙΖΑ, Παναγιώτης Κουρουμπλής και Δημήτρης Στρατούλης.
Το «παρών» έδωσαν, επίσης, ο Διοικητής του Νοσοκομείου «Σωτηρία», Σωκράτης Μητσιάδης, η Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, Μαρία Θεοδωρακοπούλου, καθώς επίσης ο Ηρακλής Τσαγκάρης, Διευθυντής Β΄Κλινικής Εντατικής Θεραπείας στο νοσοκομείο «Αττικόν» και Επιστημονικός Υπεύθυνος του Προγράμματος Μεταμόσχευσης Πνευμόνων.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Οι μέθοδοι διάσπασης όγκων σε στερεούς ιστούς είναι ένα σημαντικό κομμάτι της έρευνας για τον καρκίνο, διότι επιτρέπουν στους επιστήμονες να μελετούν τα κυτταρικά συστατικά των όγκων με μεγαλύτερη λεπτομέρεια.

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Βουλή: Ψηφίστηκε κατά πλειοψηφία στην αρμόδια Επιτροπή το ν/σ του Υπ. Υγείας

Ψηφίστηκε κατά πλειοψηφία, χωρίς καμία αρνητική ψήφο, από την Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, το νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας για την «Αναμόρφωση του Εθνικού Συστήματος Τραύματος».

Νωρίτερα, οι αρμόδιοι εξωκοινοβουλευτικοί φορείς που είχαν κληθεί να εκφράσουν τις απόψεις τους επί του νομοσχεδίου , εμφανίστηκαν θετικοί, χαρακτηρίζοντας το «ένα σημαντικό πρώτο βήμα για την άμεση και αποτελεσματική αντιμετώπιση των Τραυμάτων», ενώ έδωσαν έμφαση «στην στελέχωση των υγειονομικών δομών με εκπαιδευμένο και εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, καθώς και στην καλή γεωγραφική κατανομή των Κέντρων Τραύματος.

Θετικός στο νομοσχέδιο, τονίζοντας ότι «είναι σε καλή βάση» εμφανίστηκε και ο πρόεδρος του Σωματείου εργαζομένων στο ΕΚΑΒ, Γιώργος Μαθιόπουλος, δίνοντας έμφαση στην προνοσοκομειακή φροντίδα, ώστε όπως είπε, «να αντιμετωπίζονται τα περιστατικά άμεσα και αποτελεσματικά και να μεταφέρονται με ασφάλεια στα Κέντρα Τραύματος οι τραυματίες».

Ακόμα, τόνισε την ανάγκη «ενίσχυσης του ΕΚΑΒ με εξειδικευμένο προσωπικό, υπογραμμίζοντας ότι «η τελευταία προκήρυξη για πρόσληψη προσωπικού ήταν το 2014», ενώ εξέφρασε την ικανοποίηση του ότι «ήδη έχει ήδη γίνει προκήρυξη για ακόμα 250 άτομα τα οποία θα το ενισχύσουν πανελλαδικά».

Όπως είπε, «το αν επαρκούν τα 17 Κέντρα Τραύματος θα φανεί στην εξέλιξη εφαρμογής του συστήματος», προσθέτοντας ότι «καλό είναι τα τρία Κέντρα Τραύματος στην Αθήνα να λειτουργούν όλο το 24ωρο», ενώ σημείωσε ότι «τα μεγάλα προβλήματα υπάρχουν σε περιοχές απομακρυσμένες και δύσκολες γιατί δεν πάει το επικουρικό προσωπικό, για αυτό πρέπει να δοθούν κίνητρα».

Έμφαση έδωσε και στην συμμετοχή εκπαιδευμένων διασωστών στο ΕΚΑΒ, τονίζοντας ότι «όλοι οι εργαζόμενοι του έχουν μεγάλη εμπειρία και μπορούν να επεμβαίνουν άμεσα και σωτήρια» και πρόσθεσε ότι, «πρέπει να δημιουργηθεί ένας Πανελλαδικός Φορέας Προνοσοκομειακής φροντίδας ώστε ο τραυματίας -και ιδιαίτερα ένας πολυτραυματίας- να μεταφέρεται άμεσα και με ασφάλεια από τον έμπειρο διασώστη, στο Κέντρο Τραύματος».

«Βασικός αντίπαλος στο Τραύμα είναι ο χρόνος και το έμπειρο προσωπικό θα πρέπει να τον μεταφέρει με ασφάλεια στο Κέντρο. Αυτή την εμπειρία την έχουν οι διασώστες του ΕΚΑΒ οι οποίοι αντιμετωπίζουν πολύ σωστά τα περιστατικά. Όμως πρέπει και οι άλλες κατηγορίες, που είναι κρίκοι του εγχειρήματος, να είναι εκπαιδευμένοι και να έχουν εμπειρία», τόνισε, προτείνοντας ταυτόχρονα να καταργηθούν οι διατάξεις για την στελέχωση των ασθενοφόρων με προσωπικό που δεν έχει εμπειρία».

Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαζομένων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Λεωνίδας Βιτωράτος, επεσήμανε και αυτός με την σειρά του, την ανάγκη «η στελέχωση όλων των κρίκων που συνδέονται με το φιλόδοξο αυτό εγχείρημα να γίνει με εξειδικευμένο προσωπικό και με την τήρησε αυστηρών πρωτοκόλλων και η εκπαίδευση του να επικαιροποιείται συνεχώς».

Ο Απόστολος Καμπαρούδης, πρόεδρος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρίας Βορείου Ελλάδος, έκανε λόγο για «ένα νομοσχέδιο σημαντικό με πολλές προσδοκίες που αν μείνει όμως με τις δυνατότητες που έχουν σήμερα τα νοσοκομεία, θα παραμείνει ένα όνειρο θερινής νυκτός».

Παράλληλα, τόνισε «την ανάγκη αναμόρφωσης των τμημάτων επειγόντων περιστατικών στα νοσοκομεία, ώστε να ανταποκριθούν στις ανάγκες που θέτει ο νόμος αλλά και την επαρκή στελέχωση των Κέντρων Τραυμάτων με εκπαιδευμένο προσωπικό» ενώ χαρακτήρισε, «ενθαρρυντικό ότι η εκπαίδευση του προσωπικού θα χρηματοδοτείται από το κράτος».

Θετικός στο νομοσχέδιο δήλωσε και ο εκπρόσωπος του Εθνικού Κέντρου ΕΚΑΒ, Δημήτρης Πύρρος, προτείνοντας ταυτόχρονα την συμμετοχή τους στην Εθνική Επιτροπή Επείγουσας Αντιμετώπισης Τραύματος, καθώς, όπως ανέφερε, «έχουν την απαραίτητη εκπαίδευση και εμπειρία και θα συνδράμουν, θα υποστηρίξουν αποτελεσματικά τα Κέντρα Τραύματος».

Να σημειωθεί ότι όσοι φορείς που κλήθηκαν αλλά δεν προσήλθαν στην Επιτροπή, κατέθεσαν υπομνήματα με τις απόψεις και τις προτάσεις τους.

Πηγή: ΑΠΕ – ΜΠΕ

Πηγη: https://www.insider.gr/

Ογκολυτικός ιός καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα του ήπατος μέσω υπεροξείας απόρριψης.

Κινέζοι γιατροί εξόπλισαν το γενετικό υλικό των ογκολυτικών ιών με το γονίδιο α-gal, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις αντιδράσεις υπεροξείας απόρριψης των ξενομεταμοσχεύσεων. Σε μια πρώτη κλινική μελέτη στην επιθεώρηση Cell, διαφορετικοί καρκίνοι ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν στο αίμα τους αντισώματα κατά της γαλακτόζης-άλφα-1-3-γαλακτόζης (alpha-gal). Η άλφα-γαλάλη είναι μια πρωτεΐνη στην κυτταρική μεμβράνη πολλών θηλαστικών. Τα πρωτεύοντα θηλαστικά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, δεν την παράγουν και αναπτύσσουν αντισώματα όταν έρχονται σε επαφή μαζί της.

Οι Κινέζοι ερευνητές θέλουν να αξιοποιήσουν την υπεροξεία ανοσολογική απόκριση για τη θεραπεία του καρκίνου. Μια ομάδα με επικεφαλής τον Yongxiang Zhao από το Πανεπιστήμιο της επαρχίας Guangxi στο Nanning εξόπλισε τον ιό της νόσου των πτηνών (NDV) με το γονίδιο του χοίρου για το α-gal.

Ο NDV προκαλεί θανατηφόρο γρίπη των πτηνών στα πουλερικά. Είναι ακίνδυνος για τον άνθρωπο. Ως εκ τούτου, έχει ήδη χρησιμοποιηθεί σε προηγούμενες μελέτες ως ογκολυτικός ιός για τη θεραπεία του καρκίνου. Στόχος της θεραπείας είναι η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με την έγχυση του ιού στον όγκο. Τα αποτελέσματα μέχρι στιγμής είναι μέτρια.

Η ενσωμάτωση του γονιδίου alpha-gal φαίνεται να αυξάνει την αποτελεσματικότητα των ογκολυτικών ιών. Μετά την ολοκλήρωση των μελετών σε ζώα σε πιθήκους της Ιάβας, 23 καρκινοπαθείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε κλινική δοκιμή. Η θεραπεία πραγματοποιήθηκε μέσω τακτικών εγχύσεων.

Όλοι οι ασθενείς βρίσκονταν σε μεταστατικό στάδιο καρκίνου στο ήπαρ, στις ωοθήκες, στο ορθό, στους πνεύμονες, στον μαστικό αδένα, στον οισοφάγο, στον τράχηλο της μήτρας ή στο δέρμα (μελάνωμα). Μετά από έως και 16 προηγούμενες θεραπείες, σε όλους τους ασθενείς είχε σημειωθεί περαιτέρω ανάπτυξη του καρκίνου.

Όπως αναφέρει ο Zhao, το 90% των ασθενών ανταποκρίθηκε στη θεραπεία. Ένας ασθενής μάλιστα πέτυχε πλήρη ύφεση του καρκινώματος του τραχήλου της μήτρας σταδίου IV, η οποία διήρκεσε πάνω από 6 μήνες τη στιγμή που γράφθηκε το άρθρο.

Μερική ύφεση επιτεύχθηκε σε 8 ασθενείς και η εξέλιξη της ανάπτυξης του καρκίνου ανακόπηκε σε 12 ασθενείς (σταθερή νόσος). Μόνο 2 ασθενείς δεν ανταποκρίθηκαν στις εγχύσεις. 7 ασθενείς με μερική ύφεση ή σταθερή νόσο δεν παρουσίαζαν εξέλιξη του όγκου για έως και 36 μήνες και 33 μήνες αντίστοιχα κατά τη στιγμή της συγγραφής του παρόντος.

Η ανοχή φαίνεται να είναι καλή. Το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτταροκινών ή το σύνδρομο νευροτοξικότητας που σχετίζεται με τα κύτταρα των ανοσοποιητικών δρώντων (ICANS), τα οποία οδηγούν σε προβλήματα με άλλες ανοσοθεραπείες, δεν εμφανίστηκαν σε κανέναν ασθενή, σύμφωνα με τον Zhao. Οι άλλες παρενέργειες ήταν επίσης ήπιες. Μόνο ένας ασθενής παρουσίασε σοβαρότητα βαθμού 3, ενώ ορισμένοι ασθενείς λέγεται ότι δεν είχαν καθόλου παρενέργειες.

Αυτό ακούγεται σχεδόν πολύ καλό για να είναι αληθινό. Καθώς πρόκειται για μια σειρά περιπτώσεων, η σημασία είναι περιορισμένη. Μένει να δούμε τι θα αποκαλύψουν οι μελέτες φάσης 2 και 3 που ανακοίνωσε ο Zhao.

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

Η μελέτη δείχνει ότι η  COVID-19 δεν συνδεόταν με απευθείας αλλαγές στην ένταση των συμπτωμάτων ή της αναπηρίας ούτε μετά από 1,5 χρόνο μετά τη λοίμωξη.

Νέα έρευνα υποδεικνύει ότι η COVID-19 δεν φαίνεται να επιδεινώνει την πολλαπλή σκλήρυνση.

Η μελέτη δεν έδειξε ότι λοιμώξεις COVID-19 μπορεί να συνδέονται με περισσότερη αναπηρία σε ανθρώπους με πολλαπλή σκλήρυνση.

Ανέφεραν την ένταση των συμπτωμάτων πολλαπλής σκλήρυνσης τουλάχιστον 6 φορές.

Τα αποτελέσματα δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές με όσους δεν είχαν περάσει COVID. Επίσης δεν παρουσιάστηκε περισσότερη αναπηρία δήλωσαν οι ερευνητές.

Η μελέτη δείχνει ότι η  COVID-19 δεν συνδεόταν με απευθείας αλλαγές στην ένταση των συμπτωμάτων ή της αναπηρίας ούτε μετά από 1,5 χρόνο μετά τη λοίμωξη.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η μελέτη εστίασε σε μεγαλύτερης ηλικίας ανθρώπους με πολλαπλή σκλήρυνση, μέσης ηλικίας 65 ετων.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο  Neurology.

Πηγές:
Neurology.

πΗΓΗ: https://www.iatronet.gr/

Αυστριακή ομάδα μελέτης για τον καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου προσδιορίζει τον συνδυασμό αντισωμάτων και χημειοθεραπείας ως αποτελεσματικό και ασφαλή τρόπο για τη θεραπεία του HER2-θετικού καρκίνου του μαστού.

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού βασίζεται σε χειρουργικές επεμβάσεις, ακτινοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες, οι ερευνητές εργάζονται για τη χρήση της χημειοθεραπείας με πιο στοχευμένο και λιγότερο επιθετικό τρόπο.

Η αυστριακή ομάδα μελέτης για τον καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου (ABCSG) πέτυχε ελπιδοφόρα αποτελέσματα στον συνδυασμό χημειοθεραπείας και ανοσοθεραπείας για τη θεραπεία του επιθετικού καρκινώματος HER2-θετικού και τα δημοσίευσε στο περιοδικό “Nature Cancer”.

Αυτό συχνά περιλαμβάνει τη χρήση αντισωμάτων που αναγνωρίζουν ειδικά δομές στα καρκινικά κύτταρα, ενώ η χημειοθεραπεία επηρεάζει επίσης υγιή, ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Ο βέλτιστος συνδυασμός αυτών των προσεγγίσεων θα μπορούσε να οδηγήσει σε βελτιωμένη αποτελεσματικότητα, μειώνοντας ταυτόχρονα την επιβάρυνση των ασθενών.

Η πιο πρόσφατη μελέτη φάσης 2 ABCSG, η οποία διεξήχθη σε εννέα αυστριακά κέντρα, συνδύασε αυτές τις προσεγγίσεις στη θεραπεία του HER2-θετικού καρκίνου του μαστού: υπάρχουν ήδη διάφορα φάρμακα που στοχεύουν ειδικά στον αποκλεισμό των υποδοχέων HER2 και στην επιβράδυνση ή τη διακοπή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.

Στη μελέτη, οι ασθενείς έλαβαν είτε ανοσοθεραπεία με τρία αντισώματα είτε δύο αναστολείς του HER2.

Ακολούθησε μια κοινή φάση κατά την οποία και οι δύο ομάδες έλαβαν επίσης τον χημειοθεραπευτικό παράγοντα επιρουβικίνη.

Συνολικά, τα αποτελέσματα αποκάλυψαν υψηλή ανταπόκριση του υπό εξέταση σχήματος: “Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο συνδυασμός ανοσοθεραπείας και εξασθενημένης χημειοθεραπείας είναι αποτελεσματικός: στο 60% των ασθενών δεν ανιχνεύθηκε ορατός καρκίνος μετά τη θεραπεία”, συνόψισε ο Gabriel Rinnerthaler από το Τμήμα Ογκολογίας του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Γκρατς και επίσης πρώτος συγγραφέας της μελέτης.

Στους ασθενείς με πιο εντατική ανοσοθεραπεία, το ποσοστό ανέρχεται στο 73%.

Ως εκ τούτου, η ABCSG κατέληξε στο συμπέρασμα ότι “ένα νεοεπικουρικό σχήμα ανοσοχημειοθεραπείας με τραστουζουμάμπη, περτουζουμάμπη, ατεζολιζουμάμπη και επιρουβικίνη είναι τόσο αποτελεσματικό όσο και ασφαλές για ασθενείς με HER2-θετικό πρώιμο καρκίνο του μαστού”. Αυτό αντιπροσωπεύει σημαντική πρόοδο προς την κατεύθυνση των στρατηγικών αποκλιμάκωσης στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν είναι χωρίς περιορισμούς: Λόγω του σχεδιασμού φάσης 2, η μελέτη αυτή ήταν σχετικά μικρή, με περίπου 60 άτομα.

Επίσης, λόγω των σύντομων περιόδων παρατήρησης, δεν μπορούν ακόμη να αναφερθούν λεπτομέρειες σχετικά με τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, όπως η επιβίωση χωρίς εισβολή νόσου, όπως τόνισαν ταυτόχρονα οι συγγραφείς της μελέτης.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περίπου 2,3 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως διαγνώστηκαν πρόσφατα με καρκίνο του μαστού το 2022. Κάθε χρόνο σημειώνονται περίπου 670.000 θάνατοι από καρκίνο του μαστού.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χάνει τον μεγαλύτερο χρηματοδότη του και πολλά προγράμματα δημόσιας υγείας που “τρέχουν” ανά τον κόσμο θα υποχρηματοδοτηθούν ή και θα διακοπούν. Στο επόμενο διάστημα, επίσης, αναμένεται να κλείσουν οι “κάνουλες” και για άλλες παγκόσμιες πρωτοβουλίες, όπως το PEPFAR για το AIDS, ενώ ο υγειονομικός απομονωτισμός των ΗΠΑ αναμένεται να πλήξει την επιστημονική έρευνα. Η ανάληψη κρίσιμων πόστων από αναθεωρητές της επιστήμης και ο ενδεχόμενος διορισμός του Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ στο υπουργείο Υγείας, “κανονικοποιούν” την παραπληροφόρηση, ενώ η διαχείριση της γρίπης των πτηνών που πλήττει το εσωτερικό των ΗΠΑ ενδέχεται να αποτελέσει ένα δυσάρεστο πείραμα με παγκόσμιο αντίκτυπο.

Ο παθολόγος Γιώργος Παππάς (φωτογραφία δεξιά), ο οποίος έχει συστηματική ερευνητική ενασχόληση με την παγκόσμια ετοιμότητα απέναντι σε επιδημίες και άλλες απειλές για την δημόσια υγεία, μιλάει στο iatronet.gr για τις προκλήσεις και τους κινδύνους μιας νέας εποχής για την παγκόσμια υγεία που σηματοδοτεί η ανάληψη της ηγεσίας των ΗΠΑ από τον Ντόναλντ Τραμπ.

Το διάταγμα Τραμπ για την αποχώρηση των ΗΠΑ, με κύριο επιχείρημα την ασύγκριτα μεγαλύτερη συμβολή της χώρας του σε σχέση με την Κίνα, αποτελεί πλήγμα πρώτου μεγέθους για τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

“Για να καταλάβουμε τα μεγέθη, την τετραετία 2020-2023 οι ΗΠΑ έδωσαν ως χρηματοδότηση στον ΠΟΥ σχεδόν 500 εκατομμύρια δολάρια. Στο διάστημα αυτό η Κίνα έδωσε κάτω από 20 εκατομμύρια”, επισημαίνει ο κ. Παππάς, συμπληρώνοντας πως “εδώ θα μπορούσε ο Τραμπ να έχει και ένα δίκιο, από την άποψη ότι στον ΠΟΥ δεν ακούν τόσο πολύ τις ΗΠΑ, παρόλο που είναι μακράν ο μεγαλύτερος χρηματοδότης, ή ότι φέρονται πολύ ευγενικά στην Κίνα”.

Σε ανάλογη απόφαση που είχε λάβει ο πρόεδρος των ΗΠΑ στην προηγούμενη θητεία του, η Γερμανία, η Ε.Ε. και η Μεγάλη Βρετανία είχαν καλύψει προσωρινά εν μέρει το χρηματοδοτικό κενό, για τους λίγους μήνες της αποχώρησης, μέχρι ο Τζο Μπάιντεν να επαναφέρει τη χώρα στον ΠΟΥ. “Όμως αυτό δεν μπορεί να συνεχιστεί σε τέτοια μεγέθη και σε μεγάλο χρονικό διάστημα”, παρατηρεί ο ερευνητής.

Η πρώτη επίπτωση της αποχώρησης του μεγαλύτερου χρηματοδότη, σημειώνει, θα είναι η υποχρηματοδότηση ή και ο κίνδυνος διακοπής σημαντικών προγραμμάτων που «τρέχουν» ανά τον κόσμο από τον Οργανισμό. Αυτά αφορούν, μεταξύ άλλων, την εγρήγορση και επιτήρηση για νέους ή επανακάμψαντες ιούς στην Αφρική και άλλα μέρη του κόσμου, καθώς και η μέριμνα για την αποφυγή της μετάδοσής τους.

Άλλα προγράμματα δημόσιας υγείας που χρηματοδοτούνται άμεσα από τις ΗΠΑ και όχι μέσω του ΠΟΥ, βρίσκονται επίσης στον “αέρα”. Το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι το PEPFAR, μια πρωτοβουλία που είχε ξεκινήσει από την κυβέρνηση του Τζορτζ Μπους του νεότερου, με στόχο την εξάλειψη του AIDS. “Εκατοντάδες χιλιάδες ζωές έχουν σωθεί και εκατοντάδες χιλιάδες λοιμώξεις έχουν αποτραπεί με αυτό το πρόγραμμα”, τονίζει ο κ. Παππάς, ο οποίος θεωρεί δεδομένο ότι θα διακοπεί, καθώς έχει μπει στο στόχαστρο των ρεπουμπλικάνων εδώ και χρόνια. “Αυτό σημαίνει ότι θα πάει πίσω μια τεράστια πρόοδος που είχε επιτευχθεί απέναντι στην HIV λοίμωξη παγκοσμίως και κυρίως στην Αφρική”, αναφέρει.

Ο ίδιος βλέπει μια οπισθοχώρηση της επιστημονικής έρευνας για την πρόληψη και αντιμετώπιση προκλήσεων υγείας, λόγω του υγειονομικού απομονωτισμού που θα επιλέξει ο νέος πρόεδρος. “Θα πάνε πίσω ζητήματα στα οποία καλώς ή κακώς υπήρξε πρωτοπορία από την επιστημονική κοινότητα των ΗΠΑ με την χρηματοδοτική υποστήριξη του κράτους”, λέει, προβάλλοντας ως παράδειγμα την πανδημία: “Πάρα πολλές από τις προόδους που είχαμε, όπως το πρόγραμμα Warp Speed που χρηματοδότησε πολλά από τα εμβόλια, βασίστηκε σε τεράστιους πόρους από την αμερικανική κυβέρνηση. Αν αποφασίσουν ότι αυτοί οι πόροι θα εστιαστούν πλέον περισσότερο σε θέματα που απασχολούν κυρίως τους Αμερικάνους εντός των συνόρων και όχι στον υπόλοιπο κόσμο, τότε και η ίδια η επιστήμη θα χάσει έναν σημαντικό χρηματοδότη”.

Μια επιπλέον πρόκληση αποτελεί η διακηρυγμένη πρόθεση αποχώρησης των ΗΠΑ από το συμβούλιο για τα βιολογικά όπλα (Biological Weapons Convention). “Σε μια κρίσιμη φάση στην οποία λόγω της εξέλιξης της βιοτεχνολογίας απαιτείται ένα νέο πλαίσιο πολύ αυστηρού ρυθμιστικού ελέγχου παγκοσμίως, οι ΗΠΑ θα βγουν από το παιχνίδι και θα αφήσουν πίσω ποιον; Την Κίνα; Ή τη Ρωσία που διασπείρει πληροφορίες ψευδείς για εργοστάσια βιολογικών όπλων στην Ουκρανία;”, διερωτάται ο κ. Παππάς και προσθέτει: “Όταν απομονώνεσαι, δίνεις τον χώρο σε κάποιον άλλο να κάνει παιχνίδι και το παιχνίδι που θα κάνουν κάποιοι ξέρουμε ότι δεν θα είναι διαφανές”.

Ρόμπερτ Φ. Κένεντι Τζούνιορ

Ο διορισμός του γνωστού για τις αντιεπιστημονικές του απόψεις Ρόμπερτ Φ. Κένεντι Τζούνιορ, στο “τιμόνι” του υπουργείου Υγείας εκκρεμεί να περάσει από τη Γερουσία. “Φοβάμαι ότι θα περάσει, αν και έχω μια μικρή ελπίδα, γιατί έχει γίνει μια γενική επιστημονική κινητοποίηση για να μην περάσει”, σημειώνει ο παθολόγος, προσθέτοντας, ωστόσο, ότι ακόμη κι αν συμβεί το δεύτερο δεν θα αποφευχθεί η “κανονικοποίηση” της παραπληροφόρησης, καθώς έχουν ήδη αναλάβει καίριες θέσεις σε οργανισμούς υγείας προβεβλημένοι σκεπτικιστές, αναθεωρητές της πανδημίας και διασπείροντες παραπληροφόρηση κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

“Όταν κανονικοποιηθεί η παραπληροφόρηση δεν θα μπορέσει να φτάσει η σωστή πληροφόρηση στον κόσμο, επειδή αυτοί που είναι υπεύθυνοι για αυτό κοιμούνται, ας είμαστε ειλικρινείς. Μας έχει φάει ο ελιτισμός τους υπόλοιπους επιστήμονες τους θεσμικούς, δεν είμαστε εκεί έξω να κάνουμε πόλεμο εναντίον της παραπληροφόρησης”, αναφέρει, θέτοντας ως παράδειγμα όσα επικριτικά γράφονται για την χάρη που έδωσε ο Μπάιντεν στον Άντονι Φάουτσι, πρώην επικεφαλής ιατρικό σύμβουλο του προέδρου των ΗΠΑ. “Ουσιαστικά, του έδωσε μια δικαστική ασυλία, γιατί ξέρει ότι υπάρχουν δέκα παλαβοί, οι οποίοι περιμένουν να τον στείλουν στο δικαστήριο για όσα έκανε στη διάρκεια της πανδημίας. Και αυτά που έκανε ο Φάουτσι στην πανδημία, αλλά και σε όλη τη μακρά θητεία του έσωσαν εκατομμύρια ζωές. Όμως κάποιοι που έχουν προσωπικά ή είναι αναθεωρητές – και έχουμε και στην Ελλάδα τέτοιους που απειλούν κάποιους με κρεμάλες – που παίρνουν εξουσία και θα θελήσουν να δώσουν ένα μάθημα. Καλά έκανε λοιπόν ο Μπάιντεν”, σημειώνει

Ένα δυσάρεστο πείραμα με τη γρίπη πτηνών

Οι ΗΠΑ είναι ο γεωγραφικός χώρος από τον οποίο ενδέχεται να προκύψει μια επόμενη πανδημία, από τη γρίπη των πτηνών. “Εκεί υπάρχει μια πολύ έντονη μεταλλακτική δυναμική του ιού, ο οποίος προσβάλλει τις αγελάδες, διάφορα πτηνά, ανασυνδιάζεται, βγάζει καινούργια στελέχη πολύ περισσότερο από τον υπόλοιπο κόσμο αυτή τη στιγμή”, αναφέρει ο κ. Παππάς, προσθέτοντας πως χρειάζεται μια πολύ στενή παρακολούθηση σε επίπεδο ιατρικής, κτηνιατρικής και δημόσιας υγείας. “Αυτή την παρακολούθηση δεν την έκανε καλά έτσι κι αλλιώς η κυβέρνηση Μπάιντεν, είναι δεδομένο ότι θα την κάνει ακόμη χειρότερα η κυβέρνηση Τραμπ, είτε υπό τον Κένεντι στο υπουργείο Υγείας είτε όχι, πολύ απλά γιατί θεωρούν ότι δεν πρέπει να ασχοληθούν και πολύ με τις λοιμώξεις, αλλά πρέπει να ασχοληθούν πιο πολύ με χρόνια νοσήματα”, υπογραμμίζει, καταλήγοντας: “Δυστυχώς, θα είναι ένα πείραμα που θα είναι δυσάρεστο. Το θέμα είναι ότι αν ολοκληρωθεί η μεταλλακτική δυναμική της γρίπης των πτηνών είναι ένα πείραμα το οποίο θα έχει αρνητικά αποτελέσματα και για τον υπόλοιπο κόσμο”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε μέτρα προχωρά η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας για την ανακούφιση από την αναμονή των ασθενών που εξυπηρετούνται από τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.  Τα μέτρα κινούνται σε τρεις άξονες που αφορούν την ενίσχυση των φαρμακείων του οργανισμού, την εξυπηρέτηση και από τα νοσοκομειακά φαρμακεία καθώς και την συνεννόηση όλων των παραγόντων για την διάθεση κάποιων εκ των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους και από τα φαρμακεία της κοινότητας.

Αναλυτικά, όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας μετά την σύσκεψη με εκπροσώπους του χώρου των φαρμάκων, θα γίνουν 20 προσλήψεις φαρμακοποιών  στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με δελτίο παροχής υπηρεσιών τα επόμενα 24ωρα «για να επιταχυνθεί η εξυπηρέτηση των ασθενών». Ακόμη, μετακινούνται σε άλλους κόμβους, στα νοσοκομειακά φαρμακεία, τα φάρμακα 1 Α που είναι για νοσοκομειακή χρήση ώστε να μην συμπίπτουν οι εκτελέσεις αυτών που είναι μαζικές και μεγάλες με τον κόσμο που περιμένει στην ουρά. Εκτιμάται ότι θα μειώσει την κίνηση στα μεγάλα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ κατά 10%.

Επίσης,  ο υπουργός τόνισε ότι  έχει συμφωνηθεί μεταξύ βιομηχανίας, φαρμακείων και Υπουργείου Υγείας  ένα γενικό περίγραμμα το πώς θα μπορούσε ένα κομμάτι των εκτελούμενων συνταγών από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, εφόσον το επιθυμεί ο ασθενής,  να μεταφερθούν σε ιδιωτικά φαρμακεία. «Δεν είμαστε ακόμη έτοιμοι να δώσουμε το ακριβές χρονοδιάγραμμα καθόσον θα πρέπει να προηγηθεί μια εσωτερική κυβερνητική συζήτηση του πως θα γίνει σωστή επιβάρυνση του κόστους» εξήγησε ο υπουργός. Μάλιστα, για το ζήτημα αυτό ο κ. Γεωργιάδης δήλωσε ότι προσδοκά ότι το τελικό σχέδιο να είναι έτοιμο σε 10 ημέρες από σήμερα. «Η γενική εικόνα και ιδέα έχει τεθεί, νομίζω σε σωστές βάσεις, υπάρχει πλέον ένας κοινός κώδικας επικοινωνίας μεταξύ ΕΟΠΥΥ, βιομηχανίας και φαρμακείων» σχολίασε ο υπουργός. Προφανώς μένει να διευθετηθεί εάν θα υπάρξει επιβάρυνση και πως θα αποδοθεί η αμοιβή στους φαρμακοποιούς για την παροχή αυτής της υπηρεσίας.

Αξίζει να αναφερθεί ότι κατά την έναρξη των ανακοινώσεων υπουργός Υγείας διευκρίνισε ότι η σύσκεψη δεν έγινε εξαιτίας του περιστατικού στο Φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ, αλλά ήταν προγραμματισμένη.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για δεύτερη συνεχόμενη ημέρα κατέρρευσε, γεγονός που προκάλεσε τις έντονες αντιδράσεις των γιατρών καθώς δεν μπορούσαν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τους ασθενείς τους.

Χθες ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης άφησε αιχμές προς το υπουργείο Ψηφιακής Διακυβέρνησης για τις δυσλειτουργίες του νέου συστήματος λέγοντας κατά την ομιλία του στην κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας του ΣΦΕΕ, πώς δεν ευθύνεται για όλα το υπουργείο Υγείας.

Νωρίτερα ο αρμόδιος υπουργός είχε ρίξει την ευθύνη στους γιατρούς λέγοντας πώς δεν γνώριζαν τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσουν για να μπουν στο νέο σύστημα και τους ρωτούσε εάν θα έπρεπε να σβήσει ο ίδιος τα cookies στους υπολογιστές τους.

Πάντως σε ανακοινώσεις τους τόσο ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών και όσο και Θεσσαλονίκης υποστήριζαν ότι η νέα πλατφόρμα, δεν λειτουργούσε και όποιοι γιατροί κατάφερναν να συνδεθούν, αντιμετώπιζαν πολλά προβλήματα. Μάλιστα ο ΙΣΑ απέστειλε και εξώδικο ζητώντας την οριστική επίλυση των προβλημάτων συνταγογράφησης που έχουν ανακύψει με τη νέα πλατφόρμα.

Μετά από όλα αυτά η ΗΔΙΚΑ εξέδωσε ανακοίνωση σήμερα στην οποία μεταξύ άλλων αφού παραδέχεται τις δυσλειτουργίες του νέου συστήματος αναφέρει ότι εργάζεται εντατικά για την αποκατάσταση του προβλήματος.

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: Πότε θα επιλυθούν τα προβλήματα

Ειδικότερα η ΗΔΙΚΑ σημειώνει ότι:

Η ΗΔΙΚΑ Α.Ε., φορέας του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης έθεσε χθες Δευτέρα 20/1/2025 σε λειτουργία, το νέο, αναβαθμισμένο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, αφού είχε προηγηθεί δίμηνη περίοδος λειτουργίας τόσο του παλιού και του νέου συστήματος, μαζί με σχετικές ενημερώσεις και συναντήσεις με τους ιατρικούς Συλλόγους της χώρας.

Δυστυχώς από τις πρώτες ώρες λειτουργίας του, το νέο σύστημα παρουσίασε καθυστερήσεις και δυσλειτουργίες, με αποτέλεσμα να μην καταφέρει να εξυπηρετήσει το σύνολο των συνταγών.

Η ΗΔΙΚΑ Α.Ε. καθώς και οι ανάδοχοι ΟΤΕ Α.Ε και Byte Computer Α.Β.Ε.Ε. βρίσκονται σε απόλυτη συνεργασία για την αποκατάσταση του προβλήματος.

Αναγνωρίζουμε την ταλαιπωρία και επισημαίνουμε ότι οφείλεται σε τεχνικά ζητήματα που μέχρι χθες δεν ήταν δυνατό να προβλεφθούν, καθώς η δοκιμαστική περίοδος κύλησε ομαλά.

Εργαζόμαστε ώστε τα προβλήματα να επιλυθούν το συντομότερο δυνατόν και το σύστημα συνταγογράφησης να λειτουργεί και πάλι κανονικά εντός των επόμενων ωρών.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/