Ε. Θηραίος: Σημαντική η εξωνοσοκομειακή φροντίδα λόγω γήρανσης του πληθυσμού

Οι ασθενείς θα πρέπει να συμμετέχουν ενεργά στη διαχείριση του νοσήματός τους
Για το έργο που αφορά την
εξωνοσοκομειακή φροντίδα μίλησε στο συνέδριο Health IT ο Ελευθέριος Θηραίος, Γενικός/Οικογενειακός Ιατρός, Διευθυντής ΕΣΥ, Προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης, ΟΔΙΠΥ και Πρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, επισημαίνοντας ότι με δεδομένη τη γήρανση του πληθυσμού τίθεται σαφώς ζήτημα διαχείρισης των χρονίων νοσημάτων, ενώ υπάρχει και η πάγια απαίτηση των ασθενών για υπηρεσίες υγείας στο σπίτι τους. Το σύστημα υγείας θα πρέπει να είναι έτοιμο να ανταποκριθεί στις ανάγκες των ασθενών, αλλά και οι ασθενείς θα πρέπει να συμμετέχουν ενεργά στη διαχείριση του νοσήματός τους.

Στο παραπάνω πλαίσιο, τόνισε ο κ. Θηραίος, υλοποιείται ένα έργο που αφορά την εξωνοσοκομειακή φροντίδα.

Μέρος αυτού, είναι το έργο Hospital at Home, που επιτρέπει στους ασθενείς να λαμβάνουν υπηρεσίες υγείας στο σπίτι.

Η κατ’ οίκον νοσηλεία αφορά ενηλίκους ασθενείς, αλλά και παιδιά και ορισμένες κατηγορίες ογκολογικών ασθενών.

Στο έργο συμμετέχουν ήδη κάποια πανεπιστημιακά νοσοκομεία σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, ενώ σύντομα αναμένεται η είσοδος και άλλων νοσοκομείων.

Ένα τρίτο τμήμα της εξωνοσοκομειακής φροντίδας είναι η ανακουφιστική φροντίδα, που αφορά κατά κανόνα ογκολογικούς ασθενείς. Ξεκίνησε από τον Άγιο Σάββα, ενώ σύντομα θα συμμετάσχουν το Θεαγένειο και το Μεταξά. Ο ΟΔΙΠΥ στηρίζει αυτά τα έργα με προσλήψεις και εκπαίδευση προσωπικού, καθορισμό των διαδικασιών, αλλά και με την οργάνωση της μετακίνησης της ομάδας υγείας στο σπίτι του ασθενούς

 

 

Πηγη:HealthDaily

Λίλιαν Βιλδιρίδη : Υλοποιείται σύνολο ψηφιακών στρατηγικών και δράσεων

Που μεταμορφώνει και εξελίσσει όλο το σύστημα υγείας
Ο ψηφιακός μετασχηματισμός της
υγείας δεν είναι μόνο η εισαγωγή νέων ψηφιακών τεχνολογιών.

Πρόκειται για ένα σύνολο στρατηγικών και δράσεων που μεταμορφώνει και εξελίσσει όλο το σύστημα υγείας, ώστε να δημιουργηθεί το κατάλληλο περιβάλλον για να υποδεχθούμε τις ψηφιακές αλλαγές.

Τα παραπάνω, μεταξύ άλλων, τόνισε η Λίλιαν Βενετία Βιλδιρίδη, ΓΓ Υπηρεσιών Υγείας, στον χαιρετισμό της κατά τη δεύτερη μέρα του συνεδρίου Health IT. Αναφερόμενη στα έργα που θα υλοποιηθούν στο προσεχές μέλλον, ανέφερε τα εξής: Ολοκλήρωση του Πανελλήνιου Δικτύου Τηλεϊατρικής, Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας, Ψηφιακή Φροντίδα Ογκολογικών Ασθενών, βελτίωση της ψηφιακής ετοιμότητας των νοσοκομείων, ψηφιακός μετασχηματισμός σε ΕΚΑΒ, ΕΚΑΠΥ και άλλους φορείς του Υπουργείου κ.ά.

Στ. Κολλιας: Στο τέλος του 2025 θα λειτουργήσει ο υπερυπολογιστής Δαίδαλος

Θα είναι από τους ισχυρότερους στην Ευρώπη
Στην ανάπτυξη από την ΕΔΥΤΕ του RE Cloud, του υπολογιστικού νέφους
για την ερευνητική – ακαδημαϊκή κοινότητα, αναφέρθηκε, μεταξύ άλλων, ο Στέφανος Κόλλιας, Πρόεδρος ΕΔΥΤΕ, Ομότιμος Καθηγητής στο Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο, μιλώντας στο συνέδριο Health IT. Με το νέφος αυτό θα υπάρξει αναβάθμιση υπαρχόντων και δημιουργία νέων κέντρων δεδομένων, παροχή υπηρεσιών public cloud (Amazon & Google) για το διάστημα 2024-2026 και διαλειτουργικότητα και διαμοίραση πόρων με τα G-Cloud. Επίσης, ο κ. Κόλλιας ανέφερε ότι η ΕΔΥΤΕ υλοποιεί το νέο υπερυπολογιστή ΔΑΙΔΑΛΟ. Ο ΔΑΙΔΑΛΟΣ θα είναι από τους ισχυρότερους στην Ευρώπη, στα πρώτα 500 συστήματα παγκοσμίως σε επιδόσεις (Τ500) και αποδοτική χρήση (GREEN500). Θα εγκατασταθεί στο Τεχνολογικό Πολιτιστικό Πάρκο Λαυρίου του ΕΜΠ, στο ανακαινιζόμενο κτήριο του πρώην Ηλεκτρικού Σταθμού. Αναμενόμενη έναρξη λειτουργίας: τέλος 2025– αρχές 2026.

Ο καθηγητής επίσης αναφέρθηκε στην Τεχνητή Νοημοσύνη, και στη Χρήση της στο Harmoni (Εμπλουτισμός Ιατρικού Φακέλου Πολιτών) όπου: Τα δεδομένα-εικόνες είναι σε μορφή Dicom. Με ανάλυση των μεταδεδομένων Dicom και πρόσβαση στο μητρώο πολιτών, ένα σύστημα ΤΝ μπορεί να ταξινομήσει τις ακτινοδιαγνωστικές εξετάσεις υπολογίζοντας και την βεβαιότητα της ταξινόμησης. Οι πολίτες μπορούν να επιλέξουν τις εξετάσεις που τους προτείνονται, εάν επιθυμούν τον εμπλουτισμό του ιατρικού τους φακέλου με τα ακτινοδιαγνωστικά δεδομένα τους στην τελευταία δεκαετία.

 

 

Πηγη: HealthDaily

ΗΔΙΚΑ: Σύντομα θα έχουμε ενα πλήρες αποθετήριο εγγράφων ηλεκτρονικής υγείας

Τροφοδοτούμενο από κάθε πηγή ιδιωτικού και δημοσίου τομέα
Η ΗΔΙΚΑ διαθέτει τεράστιο εθνικό πλούτο δεδομένων ηλεκτρονικής υγείας,
ενώ μέσω του National Contact Point for e-Health και των διασυνοριακών υπηρεσιών myHealth@EU, ήδη συγκεντρώνονται δεδομένα από ανταλλαγή εκτελεσμένων συνταγών και συνοπτικών ιστορικών υγείας ασθενών (Ελλήνων και τουριστών), τόνισε ο Ιωάννης Ασπρολούπος, Συντονιστής Εθνικού Σημείου Επαφής για την Ηλεκτρονική Υγεία, Προϊστάμενος Τμήματος Ανάπτυξης, Δ/νση Οριζόντιων Δράσεων Ηλ. Υγείας, Γενική Διεύθυνση Ηλεκτρονικής Υγείας, ΗΔΙΚΑ Α.Ε., μιλώντας κατά τη δεύτερη μέρα του συνεδρίου Health IT.

Όπως ανέφερε, εντός δύο ετών θα συλλέγονται δεδομένα και από νέες διασυνοριακές υπηρεσίες myHealth@EU (Original Clinical Documents, Laboratory Results, Hospital Discharge Reports, Medical Images/Imaging Reports).

Με την υλοποίηση του νέου Εθνικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας (ΕΗΦΥ), θα διαμορφωθεί σύντομα ένα πλήρες αποθετήριο εγγράφων ηλεκτρονικής υγείας, τροφοδοτούμενο από κάθε πηγή ιδιωτικού και δημοσίου τομέα, τα οποία θα είναι δυνατό να δρομολογούνται στην υποδομή HealthData@EU, ικανοποιώντας σχετικά αιτήματα παροχής δεδομένων ηλεκτρονικής υγείας, σύμφωνα με τα από τον EHDS οριζόμενα.

Η χρόνια εμπειρία της ΗΔΙΚΑ στη διαχείριση αιτημάτων παροχής δεδομένων ηλεκτρονικής υγείας σε αρμόδιους φορείς σε εθνικό επίπεδο μέσω τυπικών διαδικασιών δύναται να αξιοποιηθεί και σε διασυνοριακό επίπεδο, στο πλαίσιο του GR-HDAB, για την αξιόπιστη και ασφαλή παροχή δεδομένων ηλεκτρονικής υγείας για δευτερογενή χρήση.

 

 

 

Πηγη: HealthDaily

ΚΥΑ Γ2α/οικ.52875/2024 – ΦΕΚ 5651/Β/10-10-2024 Αρμοδιότητες και στελέχωση του Αυτοτελούς Τμήματος Κλινικών Μελετών στα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ.

20240205651 ΦΕΚ

 

 

 

..

Κλινικές δοκιμές: Το μεγάλο στοίχημα για την Ελλάδα εν μέσω της ευρύτερης πτώσης στην Ευρώπη

Αν και ξεκινά από χαμηλότερη βάση, η Ελλάδα είναι μία από τις τρεις χώρες που φαίνεται να παρουσιάζουν μία -μικρή προς το παρόν- δυναμική ανάπτυξης στις κλινικές δοκιμές – Πρόβλημα για την Ευρώπη τα μεγαλύτερα συγκριτικά χρονοδιαγράμματα

Η Ευρώπη έχασε τον έλεγχο στις κλινικές δοκιμές φαρμάκων κατά την τελευταία δεκαετία με τις ΗΠΑ που κατέχουν ηγετική θέση στην αγορά και την Κίνα να αναπτύσσεται ραγδαία στον συγκεκριμένο τομέα, σύμφωνα με την πρόσφατη έκθεση της εταιρείας δεδομένων υγείας IQVIA. Την ίδια στιγμή, όμως, τρεις ευρωπαϊκές χώρες, μεταξύ των οποίων και η Ελλάδα, αντιστάθηκαν στη συνολική πτωτική τάση που παρουσιάζει η Ευρώπη, αν και στην περίπτωση της χώρας μας εκκινώντας από πολύ χαμηλότερη βάση. Αυτό θα μπορούσε να δείχνει, ωστόσο, το περιθώριο που υπάρχει για ακόμη μεγαλύτερη ανάπτυξη στον συγκεκριμένο τομέα και να αναδειχθεί, από ουραγός που είναι σήμερα, σε ηγετική δύναμη στο συγκεκριμένο πεδίο, με πολλαπλά οφέλη για τους ασθενείς, το σύστημα υγείας, αλλά και την ελληνική οικονομία εν γένει.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, ο αριθμός των κλινικών δοκιμών που χρηματοδοτούνται από τον φαρμακευτικό τομέα έχει αυξηθεί κατά 38% τα τελευταία δέκα χρόνια, σύμφωνα με την έκθεση, η οποία διενεργήθηκε για λογαριασμό της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Φαρμακευτικών Βιομηχανιών και Ενώσεων (EFPIA) και της Vaccines Europe.

Ωστόσο, το μερίδιο της Ευρώπης σε αυτό το σύνολο υποχώρησε από 22% το 2013 σε 12% το 2023, σύμφωνα με την έκθεση, ενώ κατά την ίδια περίοδο η Ασία αναδείχθηκε σε σημαντικό κόμβο, με το μερίδιο της Κίνας στις εκκινήσεις κλινικών δοκιμών να αυξάνεται από 8% το 2013 σε 29% το 2023.

Η περιοχή της Ασίας άφησε πίσω σε ανάπτυξη τα καθιερωμένα κέντρα κλινικών δοκιμών -Ευρώπη και Βόρεια Αμερική-, όπου ο αριθμός των κλινικών δοκιμών μειώθηκε κατά 10% κατά την τελευταία δεκαετία.

Στην Ευρώπη, οι ογκολογικές κλινικές δοκιμές αποτελούν περισσότερο από το 25% του συνόλου των δοκιμών και ακολουθούν οι καρδιαγγειακές και οι ρευματολογικές, με περίπου 10% η καθεμία.

Ο αριθμός των ευρωπαϊκών παιδιατρικών δοκιμών έχει μειωθεί κατά 7%, από 142 το 2012 σε 75 το 2023, ενώ παγκοσμίως παρατηρείται σταθερή αύξηση κατά 4%.

Ταυτόχρονα, τρεις χώρες -η Ελλάδα, η Πορτογαλία και η Σλοβακία- αντιστάθηκαν στη συνολική τάση μείωσης που παρουσιάζει η Ευρώπη ως σύνολο.

Η έκθεση διαπιστώνει ότι η Ισπανία -όπου οι επενδύσεις της βιομηχανίας σε κλινικές δοκιμές αυξήθηκαν από 479 εκατ. ευρώ το 2012 σε 834 εκατ. ευρώ το 2022- έχει αναδειχθεί σε πρώτη δύναμη όσον αφορά την έναρξη κλινικών δοκιμών στην Ευρώπη.

Η έκθεση αποδίδει την πτώση του μεριδίου αγοράς της Ευρώπης σε διάφορους παράγοντες, όπως η αύξηση της δυναμικότητας σε τρίτες χώρες, ο αντίκτυπος της πανδημίας στα συστήματα υγείας και τις οικονομίες και οι νέοι κανονισμοί της ΕΕ που τίθενται σε ισχύ.

Πιο πρόσφατα, τον Ιανουάριο του 2023, τέθηκε σε ισχύ ο κανονισμός της ΕΕ για τις κλινικές δοκιμές, με στόχο να διασφαλιστεί ότι η ΕΕ παρέχει ένα ελκυστικό και ευνοϊκό περιβάλλον για τη διεξαγωγή κλινικών ερευνών μεγάλης κλίμακας, διατηρώντας υψηλά πρότυπα δημόσιας διαφάνειας και ασφάλειας για τους συμμετέχοντες σε κλινικές δοκιμές.

Όμως, σύμφωνα με την έκθεση, η ΕΕ δεν έχει καταφέρει να επιτύχει τον στόχο της, αναφέροντας ότι «στην καλύτερη περίπτωση, η Ευρώπη διατήρησε, αλλά δεν βελτίωσε τη θέση της».

Οι παράγοντες που εμποδίζουν την ανάπτυξη των κλινικών δοκιμών

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην πτώση είναι τα μεγαλύτερα χρονοδιαγράμματα των κλινικών δοκιμών και πρόσληψης ασθενών σε αυτές, τα οποία είναι πιο αργά και πιο μακροχρόνια από ό,τι στις ΗΠΑ, σύμφωνα με την έκθεση.

Οι κλινικές δοκιμές που σχετίζονται με την ογκολογία, τις σπάνιες ασθένειες και τις μολυσματικές ασθένειες διαρκούν επίσης περισσότερο χρόνο στην Ευρώπη από ό,τι στις ΗΠΑ.

Η εξέλιξη των κλινικών μελετών στην Ελλάδα

Αν και, όπως προαναφέρθηκε, η Ελλάδα ξεκινά από χαμηλότερη βάση, η εξέλιξη που παρουσιάζει, σύμφωνα με την έκθεση, είναι σωρευτικά θετική, με 105 κλινικές μελέτες το 2018 που έφτασαν τις 151 το 2022, τη χρονιά με τις περισσότερες μελέτες στη χώρα τα τελευταία χρόνια, για να υποχωρήσουν και πάλι στις 106 το 2023.

Όπως αναφέρεται στην έκθεση, συνολικά παρατηρείται μια μετατόπιση της έναρξης δοκιμών από τη Βόρεια και Δυτική Ευρώπη προς τη Νότια Ευρώπη, με την Ισπανία, την Πορτογαλία και την Ελλάδα να παρουσιάζουν ισχυρές σχετικές επιδόσεις.

Κλινικές μελέτες σε Ευρώπη και Ελλάδα (πίνακας)

 

Η αύξηση των κλινικών δοκιμών στην Ελλάδα αποτελεί στόχο και για την ελληνική κυβέρνηση με τον Υπουργό Υγείας, Άδωνι Γεωργιάδη, να αναφέρει πρόσφατα, με αφορμή το νέο Τμήμα Κλινικών Δοκιμών που δημιούργησε στη χώρα η Johnson & Johnson Innovative Medicine, πως «οι κλινικές μελέτες σε καινοτόμα φάρμακα και θεραπείες παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ιατρική έρευνα, επιτρέποντας την ανάπτυξη νέων, αποτελεσματικών και ασφαλών λύσεων για διάφορες ασθένειες. Κάθε φαρμακοβιομηχανία, που επενδύει στην Ελλάδα, για εμάς είναι μία νίκη, που μεταφράζεται σε νέα φάρμακα, νέες θεραπείες και νέες θέσεις εργασίας. Η κυβέρνησή μας διαχρονικά έχει δείξει το ενδιαφέρον της και εγώ προσωπικά, ως Υπουργός Υγείας, έχω κάνει αρκετές κινήσεις από την αρχή της υπουργικής μου θητείας μου έως σήμερα, προς αυτή την κατεύθυνση».

Προς αυτήν την κατεύθυνση είναι, άλλωστε, και η ΚΥΑ που υπεγράφη την Πέμπτη 10.10.24 για την έναρξη σύστασης και λειτουργίας, για πρώτη φορά, αυτοτελών τμημάτων κλινικών μελετών σε δημόσια νοσοκομεία.

Οι συνέπειες από τη μείωση των κλινικών μελετών

Οι κλινικές μελέτες προσφέρουν στους ασθενείς την ταχύτερη πρόσβαση σε νέα φάρμακα, έως και 5-10 χρόνια νωρίτερα από την επίσημη κυκλοφορία τους. Σύμφωνα με τα στοιχεία της IQVIA, τα συστήματα υγείας του ΕΟΧ ωφελούνται ετησίως από 1-1,5 δισ. ευρώ, μέσω των πληρωμών για μελέτες και της εξοικονόμησης κόστους στα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, η μείωση των μελετών στον ΕΟΧ θα έχει επιπτώσεις πολύ πέρα από την περίθαλψη των ασθενών.

Οι προτάσεις της EFPIA και της Vaccines Europe

Η EFPIA και η Vaccines Europe καλούν τα κράτη μέλη και την Ευρωπαϊκή Επιτροπή να λάβουν δράση για να αντιμετωπιστούν οι τρέχουσες προκλήσεις, να αξιοποιηθούν οι εκθέσεις Letta και Draghi και να προχωρήσει άμεσα η αξιολόγηση των επιπτώσεων του Κανονισμού για τις Κλινικές Μελέτες (CTR). Για να ενισχυθεί το οικοσύστημα των κλινικών μελετών, προτείνεται η μείωση της κανονιστικής πολυπλοκότητας και η απλούστευση των διαδικασιών σύναψης συμβάσεων.

Η EFPIA και η Vaccines Europe καταθέτουν συγκεκριμένες προτάσεις που θα αξιοποιήσουν τις δυνατότητες της Ευρώπης στον τομέα των κλινικών μελετών και θα ενισχύσουν το συνολικό οικοσύστημα.

  • Ανάπτυξη ενός ευέλικτου και εναρμονισμένου οικοσυστήματος κλινικών μελετών που υποστηρίζει διεθνείς κλινικές μελέτες.
  • Άμεση υλοποίηση του κανονισμού της ΕΕ για τις κλινικές μελέτες, με στόχο την απλοποίηση και επιτάχυνση των διαδικασιών σε όλα τα κράτη μέλη.
  • Ενίσχυση της δυνατότητας διεξαγωγής κλινικών μελετών, με βελτίωση των υποδομών και αντιμετώπιση προβλημάτων στελέχωσης, προκειμένου να μειωθούν τα εμπόδια και οι καθυστερήσεις.
  • Εφαρμογή νέων, ασθενοκεντρικών σχεδίων κλινικών μελετών, ώστε να βελτιωθεί η εμπειρία των ασθενών και να γίνει πιο ελκυστική η συμμετοχή τους στις μελέτες.
  • Αξιοποίηση του ισπανικού μοντέλου, το οποίο βασίζει την επιτυχία στην έγκαιρη υιοθέτηση πολιτικής πλήρους και ταχείας υιοθέτησης του CTR, στις επενδύσεις σε μεγάλα κέντρα κλινικών μελετών και στη συνεργασία δημόσιων και ιδιωτικών φορέων.

Όπως δήλωσε και η Nathalie Moll, Γενική Διευθύντρια της EFPIA: «Οι ευρωπαϊκές κλινικές μελέτες αντιμετωπίζουν σοβαρές προκλήσεις λόγω ενός αργού και κατακερματισμένου ερευνητικού οικοσυστήματος. Οι τρέχουσες πρωτοβουλίες, με τον ρυθμό που προχωρούν, δεν είναι αρκετές για να σταματήσουν και να αντιστρέψουν μια δεκαετία παρακμής. Για να παραμείνει ανταγωνιστική η Ευρώπη, είναι απαραίτητο να λειτουργεί ως ενοποιημένη περιοχή και όχι ως μεμονωμένα κράτη μέλη. Αυτό πρέπει να υποστηρίζεται από πολιτικές που θα προσελκύσουν παγκόσμιες επενδύσεις στην έρευνα. Μόνο έτσι θα μπορούν οι Ευρωπαίοι να έχουν ίσες ευκαιρίες πρόσβασης σε ιατρικές ανακαλύψεις με τους ασθενείς σε άλλες περιοχές του κόσμου».

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Έγινε η πρώτη μεταμόσχευση ήπατος μειωμένου μεγέθους στη χώρα μας

Η μεταμόσχευση έγινε χθες, 30 Οκτωβρίου 2024, στο Λαϊκό Νοσοκομείο. Λήπτης ήταν ένας 22χρονος.

Η πρώτη μεταμόσχευση ήπατος μειωμένου μεγέθους (reduced-size liver transplantation) πραγματοποιήθηκε στη χώρα μας, σε νεαρό πάσχοντα από σπάνιο μεταβολικό νόσημα, αποκάλυψε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Σε ανάρτησή του στο Χ (πρώην Twitter)  αναφέρει ότι η μεταμόσχευση έγινε χθες στο Λαϊκό Νοσοκομείο. Την εκτέλεσε η ομάδα του καθηγητή Χειρουργικής & Μεταμοσχεύσεων κ. Γιώργου Σωτηρόπουλου. Λήπτης ήταν ένας 22χρονος από τη Θεσσαλία.

Όπως εξηγεί, η μεταμόσχευση ήπατος μειωμένου μεγέθους είναι μία διαδικασία κατά την οποία γίνεται ηπατεκτομή ex situ, δηλαδή στο τραπέζι προετοιμασίας του μοσχεύματος, στον πάγο. Το μέγεθος του οργάνου που θα μεταμοσχευθεί, προσαρμόζεται στις σωματομετρικές ανάγκες του υποψήφιου λήπτη.

Ο 22χρονος είχε εκτιμηθεί για να μεταμοσχευθεί με δότρια την μητέρα του. Ωστόσο δεν κρίθηκε ότι ήταν κατάλληλη δότρια.

Ο κ. Γεωργιάδης επισημαίνει ότι οι εξελιγμένες, τμηματικές μεταμοσχεύσεις ήπατος που εφαρμόζονται πλέον στην χώρα μας, δεν βοηθούν μόνον τους ασθενείς. Προετοιμάζουν και το  έδαφος για την επανέναρξη παιδιατρικού προγράμματος ηπατικής μεταμόσχευσης στην Ελλάδα.

Η ανάρτηση του υπουργού Υγείας αναλυτικά

Η πλήρης ανάρτηση του κ. Γεωργιάδη έχει ως εξής:

«Πραγματοποιήθηκε χθες 30.10.2024 στο Λαϊκό Νοσοκομείο, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, σε ενήλικο ασθενή μεταμόσχευση ήπατος μειωμένου μεγέθους (reduced-size liver transplantation) από την ομάδα του καθηγητή Χειρουργικής και Μεταμοσχεύσεων κ. Γιώργου Σωτηρόπουλου.

Λήπτης ένας 22χρονος ασθενής από τη Θεσσαλία που έπασχε από ένα σπάνιο μεταβολικό νόσημα. Λόγω των ιδιαίτερων σωματομετρικών δεδομένων του ο συγκεκριμένος ασθενής είχε εκτιμηθεί για μεταμόσχευση ήπατος από ζώντα δότη, σύμφωνα με το πρωτόκολλο του Λαϊκού Νοσοκομείου, με υποψήφια δότρια τη μητέρα του, η οποία όμως δεν κρίθηκε κατάλληλη στο τελευταίο στάδιο της διαδικασίας.

Η μεταμόσχευση ήπατος μειωμένου μεγέθους είναι μία διαδικασία κατά την οποία γίνεται ηπατεκτομή ex situ στο τραπέζι προετοιμασίας του μοσχεύματος, στον πάγο, η έκταση της οποίας προσαρμόζεται στις σωματομετρικές ανάγκες του υποψήφιου λήπτη.

Η διενέργεια τμηματικών μεταμοσχεύσεων ήπατος στην Ελλάδα, είτε με τη μορφή της μεταμόσχευσης ήπατος από ζώντα δότη, είτε με τη μορφή μεταμόσχευσης ήπατος μειωμένου μεγέθους, διευρύνει τις δυνατότητες μεταμόσχευσης ήπατος στη χώρα μας, παρέχει λύση στο πρόβλημα υγείας μερίδας ασθενών και προετοιμάζει το έδαφος για την επανέναρξη παιδιατρικού προγράμματος ηπατικής μεταμόσχευσης στη χώρα μας».

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Οι θάνατοι από σήψη εξακολουθούν να είναι υψηλοί, με 50% θνησιμότητα μέσα σε δύο χρόνια

Στις 8 μεγαλύτερες χώρες του κόσμου, τα περιστατικά προβλέπεται να φτάσουν τα 9,5 εκατομμύρια το 2033.

Η σήψη είναι μια επικίνδυνη για τη ζωή επιπλοκή που προκύπτει από μια λοίμωξη, η οποία εμφανίζεται όταν η αντίδραση του σώματος στη μόλυνση βλάπτει τους ιστούς και τα όργανά του. Προκαλεί ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων και θάνατο, ειδικά εάν δεν αναγνωριστεί έγκαιρα και δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. 

Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει σήψη, αλλά η πάθηση είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η σήψη και το σηπτικό σοκ είναι καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή με εξαιρετικά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ακόμα και αν ο ασθενής αναρρώσει από σήψη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πεθάνει σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά. 

Σύμφωνα με μια μελέτη παρατήρησης που διεξήχθη από τον Nielsen και τους συνεργάτες του στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Aarhus, στη Δανία και αναφέρθηκε στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Επείγουσας Ιατρικής τον Οκτώβριο του 2024, το 50% των ασθενών με σήψη πέθανε μέσα σε δύο χρόνια.

Οι ερευνητές συμπεριέλαβαν 2.110 ασθενείς με ύποπτες λοιμώξεις από το 2017 έως το 2018, από τους οποίους οι 714 εμφάνισαν σήψη. Τα δεδομένα θνησιμότητας των ασθενών ελήφθησαν από συστήματα μητρώων της Δανίας. Μετά την ανάλυση των δεδομένων, διαπίστωσαν ότι σε δύο χρόνια, το 51% των ασθενών με σήψη ήταν νεκροί από οποιαδήποτε αιτία, συμπεριλαμβανομένης της σήψης. Το γήρας ήταν ο ισχυρότερος προγνωστικός δείκτης θνησιμότητας. Άλλες αιτίες θανάτου περιελάμβαναν σημαντικές συννοσηρότητες που έθεταν σε κίνδυνο την υγεία. Το ιστορικό καρκίνου διπλασίασε τον κίνδυνο, ενώ η άνοια αύξησε τον κίνδυνο κατά 90%.

Μία από τις προκλήσεις για τη διαχείριση της σήψης είναι η έγκαιρη και σωστή διάγνωση αυτής της πάθησης. Οι ορισμοί της νόσου για τη σήψη έχουν αναθεωρηθεί σε τακτά χρονικά διαστήματα. Το συναινετικό συνέδριο του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών Θώρακος/Εταιρείας Κρίσιμης Φροντίδας όρισε τη σήψη ως σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους απόκρισης. Αυτά τα κριτήρια αναθεωρήθηκαν το 2001 επεκτείνοντας τη λίστα των διαγνωστικών κριτηρίων που είναι γνωστά ως διαγνωστικά κριτήρια σήψης-2. Το 2015, τα μέλη της ομάδας εργασίας της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας και της Εταιρείας Ιατρικής Εντατικής Θεραπείας όρισαν τη σήψη ως απειλητική για τη ζωή δυσλειτουργία οργάνων που προκαλείται από μια απορρυθμισμένη απόκριση του ξενιστή στη μόλυνση.

Σύμφωνα με τον νέο συναινετικό ορισμό (Sepsis-3), ένας ασθενής διαγιγνώσκεται με σήψη εάν η δυσλειτουργία του οργάνου μπορεί να αναγνωριστεί ως οξεία αλλαγή στη βαθμολογία ολικής αξιολόγησης σχετιζόμενης με τη σήψη οργανικής ανεπάρκειας (SOFA) 2 ή περισσότερο ως αποτέλεσμα της λοίμωξης. Οι επιδημιολόγοι της GlobalData που χρησιμοποιούν τα κριτήρια Sepsis-3 προβλέπουν ότι τα διαγνωσμένα περιστατικά σήψης στις οκτώ μεγάλύτερες αγορές (ΗΠΑ, Γαλλία, Γερμανία, Ιταλία, Ισπανία, Ηνωμένο Βασίλειο, Ιαπωνία και Κίνα) θα αυξηθούν από περίπου 7,8 εκατομμύρια περιπτώσεις το 2024 σε 9,5 εκατομμύρια περιπτώσεις το 2033.   

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΚΠΑ: Νεότερα δεδομένα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου

Ιατροί της Θεραπευτικής κλινικής του Πανεπιστημίου της Αθήνας συνοψίζουν πρόσφατα δημοσιευθέν επιστημονικό άρθρο.

Ένα πρόσφατο άρθρο που δημοσιεύτηκε σε έγκριτο ιατρικό περιοδικό, αναφέρει ότι τα ποσοστά θνησιμότητας από πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου αυξάνονται ανησυχητικά, ιδιαίτερα σε άτομα 20 – 44 ετών.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ δρ Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος – ογκολόγος), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν ότι παρόλο που ο καρκίνος του παχέος εντέρου θεωρείται συνήθως ασθένεια που επηρεάζει μεγαλύτερους σε ηλικία ανθρώπους, η αύξηση των περιπτώσεων σε νεαρότερους πληθυσμούς έχει προκαλέσει προβληματισμό για το τι μπορεί να προκαλεί αυτή την τάση. Διερευνώνται παράγοντες όπως ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής, η παχυσαρκία, οι διατροφικές συνήθειες και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Η πρόκληση έγκειται στην έλλειψη συγκεκριμένων οδηγιών για προληπτικούς ελέγχους σε νεότερες ηλικίες, κάτι που αναγκάζει τους ειδικούς να προτείνουν στοχευμένες στρατηγικές ευαισθητοποίησης και καλύτερης κατανόησης των πρώιμων συμπτωμάτων, ώστε να μειωθεί η θνησιμότητα.

Σε μια άλλη πρόσφατη μελέτη αναλύθηκε η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης (ΑΙ) στις κολονοσκοπήσεις. Η εφαρμογή της τεχνητής νοημοσύνης  στις κολονοσκοπήσεις βελτιώνει την ανίχνευση νεοπλασιών, ιδιαίτερα σε αρχικά στάδια. Μέσω της τεχνητής νοημοσύνης, μπορούν να εντοπιστούν δυσδιάκριτες προκαρκινικές αλλοιώσεις που συχνά παραβλέπονται, προσφέροντας μεγαλύτερη ακρίβεια και προλαμβάνοντας την εξέλιξη της νόσου.

Η μετα-ανάλυση αυτή επιβεβαιώνει ότι τα συστήματα υποβοηθούμενης ανίχνευσης από υπολογιστή εντοπίζουν περισσότερους πολύποδες και αδενώματα στις κολονοσκοπήσεις σε σύγκριση με τις συμβατικές μεθόδους, αλλά η επίδραση τους στον εντοπισμό προχωρημένων νεοπλασιών παχέος εντέρου παραμένει ασαφής. Η τεχνολογία αυτή ενισχύει την αντικειμενικότητα της διάγνωσης, ενώ προτείνεται για ευρεία εφαρμογή λόγω των αποτελεσμάτων της στην πρόληψη και την αποτελεσματικότερη διαχείριση των κινδύνων για καρκίνο του παχέος εντέρου.

Παράλληλα, η τεχνητή νοημοσύνη μειώνει την ανθρώπινη επιρροή στις διαγνώσεις, προσφέροντας μια πιο αντικειμενική αξιολόγηση των ενδείξεων και προάγοντας την πρώιμη παρέμβαση. Επισημαίνεται επίσης η ανάγκη για περαιτέρω μελέτες ώστε να αξιολογηθεί η μακροχρόνια επίδραση των συστημάτων υποβοηθούμενης ανίχνευσης από υπολογιστή στη μείωση θνησιμότητας από καρκίνο παχέος εντέρου .

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η δεύτερη αιτία θανάτου από καρκίνο στους άνδρες και η τρίτη στις γυναίκες. Με το Εθνικό Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου του καρκίνου του παχέος εντέρου στην χώρα μας, η πολιτεία έχει στόχο την έγκαιρη ανίχνευση των προ-καρκινικών αλλοιώσεων ή ακόμα και της νόσου αυτής καθ’ αυτής, με σκοπό την άμεση παρέμβαση και θεραπεία. Εάν ο καρκίνος παχέος εντέρου διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο έχει ίαση 100%, καθιστώντας την πρόωρη ανίχνευση εξαιρετικά καθοριστική.

Συνοψίζοντας υπάρχει ανάγκη για τεχνολογικές βελτιώσεις και ενίσχυση της πρόληψης, ειδικά στις νεότερες ηλικιακές ομάδες. Η τεχνητή νοημοσύνη στις διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να αποτελέσει κρίσιμο εργαλείο στην έγκαιρη διάγνωση και στον περιορισμό της εξέλιξης του καρκίνου, ενώ η κατανόηση των παραγόντων που συνδέονται με την αύξηση της θνησιμότητας σε νεαρούς ενήλικες καθιστά επιτακτική την ανάγκη για ευρύτερους και πρώιμους προληπτικούς ελέγχους, ενδυναμώνοντας την αποτελεσματικότητα των υγειονομικών παρεμβάσεων.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνα: Η απώλεια όσφρησης συνδέεται με περισσότερες από 100 ασθένειες

Ηέρευνα δείχνει ότι η αρωματοθεραπεία μπορεί να μειώσει την φλεγμονή και να ενισχύσει την υγεία

Αμερικανοί επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Irvine μαζί με Βρετανούς ερευνητές από το πανεπιστήμιο της Οξφόρδης αποκαλύπτουν μια ισχυρή σχέση μεταξύ της απώλειας της όσφρησης και της φλεγμονής σε 139 ιατρικές καταστάσεις υγείας. Αυτή η έρευνα που εμφανίζεται στο Frontiers in Molecular Neuroscience αναδεικνύει τον ρόλο που παίζει η όσφρησή μας στην διατήρηση της σωματικής και ψυχικής μας υγείας.

Η οσφρητική δυσλειτουργία, που συχνά υποτιμάται, μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ένα πρώιμο σημάδι διαφόρων νευρολογικών και σωματικών ασθενειών, όπως υποδεικνύεται από αυτή την έρευνα.

«Τα δεδομένα είναι ιδιαίτερα ενδιαφέροντα γιατί είχαμε διαπιστώσει προηγουμένως ότι ο εμπλουτισμός της όσφρησης μπορεί να βελτιώσει τη μνήμη των ηλικιωμένων κατά 226%,» σχολιάζει ο επικεφαλής της μελέτης καθηγητής Michael Leon. «Γνωρίζουμε τώρα ότι οι ευχάριστες μυρωδιές μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή, δυνητικά υποδεικνύοντας τον μηχανισμό με τον οποίο τα αρώματα μπορούν να βελτιώσουν την υγεία του εγκεφάλου».

Αυτό το εύρημα, θα μπορούσε να έχει σημαντικές συνέπειες στον μετριασμό των συμπτωμάτων και πιθανώς ακόμη και στη μείωση της εμφάνισης ορισμένων ασθενειών μέσω της θεραπευτικής οσφρητικής διέγερσης.

Η μελέτη εμβαθύνει στη μεθοδική παρακολούθηση 139 ιατρικών καταστάσεων που σχετίζονται τόσο με την απώλεια όσφρησης όσο και με την αυξημένη φλεγμονή, αποκαλύπτοντας πληροφορίες για μια κοινή οδό που διασυνδέει αυτούς τους δυο παράγοντες. Η απώλεια όσφρησης, η οποία συχνά προηγείται καταστάσεων όπως η νόσος Alzheimer και Parkinson, μπορεί να χρησιμεύσει ως πρώιμος δείκτης έναρξης της νόσου, επιτρέποντας προληπτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις.

«Ήταν δύσκολο να εντοπιστούν οι μελέτες για τόσες πολλές ιατρικές παθήσεις», λέει ο Leon, αναλογιζόμενος την πολυπλοκότητα της διασύνδεσης της απώλειας όσφρησης με ένα τόσο ευρύ φάσμα διαταραχών. Η πρόκληση, πρόσθεσε, υπογραμμίζει τη σημασία αυτών των ευρημάτων στην επιδίωξη της οσφρητικής υγείας ως αναπόσπαστο στοιχείο της συνολικής ευεξίας.

Δείχνοντας πώς ο εμπλουτισμός της όσφρησης μπορεί να μετριάσει τη φλεγμονή, αυτή η έρευνα θέτει τα θεμέλια για μελλοντικές μελέτες που στοχεύουν στην διερεύνηση της θεραπευτικής χρήσης του αρώματος στην αντιμετώπιση ενός ευρύτερου φάσματος ιατρικών καταστάσεων.

«Θα είναι ενδιαφέρον να δούμε αν μπορούμε να βελτιώσουμε τα συμπτώματα άλλων ιατρικών καταστάσεων με τον εμπλουτισμό της όσφρησης», είπε ο Leon. Ο ίδιος μαζί με τους συναδέλφους του εργάζεται τώρα σε μια συσκευή για την παροχή οσφρητικής θεραπείας, η οποία δείχνει να είναι πολλά υποσχόμενη ως ένας νέος, μη επεμβατικός τρόπος βελτίωσης των αποτελεσμάτων υγείας. Καθώς η επιστήμη συνεχίζει να αποκαλύπτει τις βαθιές επιδράσεις των αισθήσεών μας στην υγεία, αυτή η έρευνα υπογραμμίζει μια κρίσιμη ανάγκη για περαιτέρω μελέτη στις οσφρητικές θεραπείες.

 

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/