Παγκόσμια πρωτοπορία: Ασθενείς με παράλυση περπάτησαν μετά από εμφύτευση ηλεκτροδίων στον εγκέφαλο

Σε μια παγκόσμια πρωτιά, χειρουργοί χρησιμοποίησαν τεχνική με βαθιά εγκεφαλική διέγερση σε ασθενείς με παράλυση για να «ενεργοποιήσουν» αδρανείς νευρικές ίνες στον νωτιαίο μυελό και να αποκαταστήσουν τον έλεγχο των μυών των ποδιών.

Αλλά, σε μια παγκόσμια πρωτιά, χειρουργοί χρησιμοποίησαν την τεχνική της βαθιάς εγκεφαλικής διέγερσης για να «ενεργοποιήσουν» αδρανείς νευρικές ίνες στον νωτιαίο μυελό και να αποκαταστήσουν τον έλεγχο των μυών των ποδιών.

Ο Wolfgang Jaeger, 54 ετών, έσπασε τη σπονδυλική του στήλη σε ένα ατύχημα με σκι το 2006 και έπρεπε να κατεβαίνει τις σκάλες συρόμενος. Ωστόσο, από τότε που του εμφυτεύθηκαν ηλεκτρόδια δύο χρόνια πριν, έχει δουλέψει εντατικά με φυσιοθεραπευτές για να ανακτήσει την κίνηση στα άκρα του.

Αναφέρει, σύμφωνα με το Sky News: «Αν θέλω, μπορώ να περπατήσω λίγο ή να ανεβοκατέβω σκάλες. Αν χρειαστώ κάτι στην κουζίνα και πρέπει να σηκωθώ, μπορώ να το κάνω. Η τεχνολογία εξελίσσεται συνεχώς. Στο μέλλον, πιστεύω ότι δεν θα χρειάζεται πλέον να χρησιμοποιούμε αναπηρικό καροτσάκι. Ο δρόμος είναι μακρύς, αλλά πιστεύω ότι το όνειρο θα γίνει πραγματικότητα».

Η ανακάλυψη έγινε όταν νευροεπιστήμονες από το Ελβετικό Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Τεχνολογίας στη Λωζάνη (EPFL) χρησιμοποίησαν τεχνητή νοημοσύνη για να χαρτογραφήσουν τους νευρώνες στον εγκέφαλο που σχετίζονται με το περπάτημα σε ποντίκια και αρουραίους.

Προς έκπληξή τους, μια περιοχή που ονομάζεται έξω ζώνη του υποθαλάμου ή αλλιώς πλάγιος υποθάλαμος – γνωστή για τη συμβολή της στην εγρήγορση και το κίνητρο – εντοπίστηκε ότι παίζει ρόλο στο περπάτημα.

Η ανακάλυψη ήταν τόσο απροσδόκητη που αρχικά αμφισβητήθηκε από άλλους επιστήμονες, οι οποίοι ενέκριναν τη δημοσίευση του άρθρου στο περιοδικό Nature Medicine. Μετά από επιτυχημένες δοκιμές σε τρωκτικά, η ελβετική ομάδα εμφύτευσε ηλεκτρόδια στον πλάγιο υποθάλαμο των ανθρώπινων ασθενών.

Η τεχνική, η οποία χρησιμοποιείται ήδη ευρέως για τη διαχείριση τρόμων (δηλαδή του τρέμουλου) σε ασθενείς με Πάρκινσον, πραγματοποιείται ενώ οι ασθενείς είναι ξύπνιοι. Μόνο τότε μπορούν οι χειρουργοί να είναι βέβαιοι ότι έχουν φτάσει στο σωστό σημείο του εγκεφάλου, με την κατάλληλη ένταση διέγερσης.

Οι ασθενείς με παράλυση νιώθουν την παρόρμηση να περπατήσουν

Η καθηγήτρια Jocelyne Bloch, που πραγματοποίησε τις επεμβάσεις στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λωζάνης, δήλωσε: «Μόλις το ηλεκτρόδιο τοποθετήθηκε και ενεργοποιήσαμε τη διέγερση, η πρώτη ασθενής είπε αμέσως, “Νιώθω τα πόδια μου”. Όταν αυξήσαμε τη διέγερση, είπε, “Νιώθω την παρόρμηση να περπατήσω!”».

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο πλάγιος υποθάλαμος κινητοποιεί άλλες περιοχές του εγκεφάλου για να στείλουν σήματα μέσω νευρικών ινών που παραμένουν άθικτες μετά τον τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης.

Ο εγκέφαλος είναι απαραίτητος για την αποκατάσταση από την αναπηρία

Ο Καθηγητής Gregoire Courtine, επικεφαλής νευροεπιστήμονας της ερευνητικής ομάδας και συν-διευθυντής του κέντρου NeuroRestore στη Λωζάνη, δήλωσε:

«Η έρευνα αποδεικνύει ότι ο εγκέφαλος είναι απαραίτητος για την αποκατάσταση από την αναπηρία. Βρήκαμε πώς να αξιοποιήσουμε μια μικρή περιοχή του εγκεφάλου, που δεν γνωρίζαμε ότι εμπλέκεται στο περπάτημα, ώστε να ενεργοποιήσουμε τις υπολειμματικές νευρικές συνδέσεις και να ενισχύσουμε τη νευρολογική αποκατάσταση».

Οι δύο ασθενείς δεν ανάρρωσαν πλήρως από τον τραυματισμό τους και μπόρεσαν να περπατήσουν μόνο σιγά-σιγά και για μικρές αποστάσεις με μπαστούνι ή με άλλο βοήθημα. Ωστόσο, η ομάδα της Λωζάνης έχει ήδη αποδείξει ότι είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η κίνηση μέσω εμφυτευμάτων στη σπονδυλική στήλη.

Ελπίζουν ότι η ταυτόχρονη διέγερση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου στο μέλλον θα βελτιώσει την αποκατάσταση και θα βοηθήσει τους ασθενείς να περπατούν για περισσότερο και πιο γρήγορα.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

ΕΠΕ: Ανάγκη δημιουργίας περισσότερων κέντρων πνευμονικής αποκατάστασης

Οι βιολογικές θεραπείες ανοίγουν παράθυρο ελπίδας και για ασθενείς με ΧΑΠ
Στα αποτελέσματα μελέτης για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού, την
αναγκαιότητα της πνευμονικής αποκατάστασης, τις ελπίδες που δίνουν νέες θεραπείες, τη σημασία του εμβολιασμού αλλά και τα προβλήματα αντιμετώπισης της φυματίωσης, αναφέρθηκαν οι εκπρόσωποι της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας σε χθεσινή συνέντευξη τύπου με αφορμή το 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο που διοργανώνει η ΕΠΕ στις 11-15 Δεκεμβρίου 2024. Κατά τη διάρκεια των εργασιών του Συνεδρίου θα ανακοινωθούν τα αποτελέσματα μελέτης που διεξήχθη το διάστημα Ιανουάριος-Απρίλιος 2024 και αφορούσε τις λοιμώξεις αναπνευστικού στην ΠΦΥ.Σύμφωνα με τα στοιχεία που ανέφερε ο Πρόεδρος της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Στέλιος Λουκίδης, στο σύνολο της χώρας 164.641 ασθενείς επισκέφθηκαν ιδιώτη Πνευμονολόγο. Από το σύνολο των λοιμώξεων, 10,5% αφορούσαν γρίπη και 4,5% COVID-19. 37,8% έκαναν εργαστηριακό έλεγχο ενώ 41,3% έκαναν ακτινογραφία θώρακος. 46,6% έλαβαν αντιβίωση. Από τις λοιμώξεις αναπνευστικού 0,78% έκανε νοσηλεία σε νοσοκομείο και 0,11% κατέληξε. «Από τα προαναφερόμενα στοιχεία προκύπτει πόσο σημαντικός είναι ο ρόλος του Πνευμονολόγου στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στη διαχείριση των λοιμώξεων του αναπνευστικού καθώς και στην απομείωση της πίεσης στο Σύστημα Υγείας. Η διαχείριση δε, όπως φαίνεται, οδήγησε σε πάρα πολύ μικρό αριθμό νοσηλειών και σαφέστατα σε πολύ μικρότερο αριθμό θανάτων». Ο ΓΓ της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Πέτρος Μπακάκος, αναφέρθηκε στην πνευμονική αποκατάσταση που αποτελεί μέρος της ολοκληρωμένης διαχείρισης των ασθενών. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή στη χώρα μας υπάρχουν μόνο 2 κέντρα πνευμονικής αποκατάστασης ένα στο «Σωτηρία» και ένα τον «Ευαγγελισμό» τα οποία δεν επαρκούν να καλύψουν τις ανάγκες των Ελλήνων ασθενών. Στη συζήτηση που ακολούθησε τονίστηκε ότι εάν η Πολιτεία προχωρούσε στην συνταγογράφηση της πνευμονικής αποκατάστασης, αυτό θα αποτελούσε κίνητρο για την ανάπτυξη και άλλων κέντρων ακόμα και στο ιδιωτικό τομέα. Στο σημαντικό ρόλο που φαίνεται ότι θα παίξουν οι βιολογικοί παράγοντες τόσο στο σοβαρό άσθμα όσο και στη ΧΑΠ αναφέρθηκε η Ειδική Γραμματέας και Υπεύθυνη Εκπαίδευσης ΕΠΕ, Νικολέττα Ροβίνα. Όπως εξήγησε στο σοβαρό άσθμα η επιτυχία των θεραπειών αυτών έγκειται στην εξατομίκευση της θεραπείας. Αν και για τη ΧΑΠ δεν υπάρχουν ακόμη εγκεκριμένες βιολογικές θεραπείες, υπάρχουν τουλάχιστον έξι διαφορετικά μονοκλωνικά αντισώματα που δοκιμάζονται σε κλινικές μελέτες φάσης 3 οι οποίες αναμένεται να αλλάξουν τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου, ανοίγοντας ένα παράθυρο ελπίδας για τους ασθενείς με ΧΑΠ. Στα προβλήματα αντιμετώπισης της φυματίωσης της οποίας η επίπτωση αυξήθηκε εντυπωσιακά παγκοσμίως αλλά και στη χώρας μας (54% το 2023 σε σχέση με το 2022), αναφέρθηκε ο Χαράλαμπος Μόσχος, Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ. Υπογράμμισε ότι συνεχίζονται οι συχνές ελλείψεις ακόμα και των βασικότερων αντιφυματικών φαρμάκων, ενώ παράλληλα, σημειώνονται σημαντικές καθυστερήσεις στην προμήθεια των νεότερων αντιφυματικών φαρμάκων τα οποία ενδείκνυνται για τη θεραπεία πολυανθεκτικής και εξαιρετικά ανθεκτικής φυματίωσης.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Η πίδραση της κλιματικής αλλαγής στα μεταδοτικά νοσήματα

Τι συζητήθηκε στο 10ο Πανελλήνιο Συνέδριο του Φόρουμ Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Ιατρικής
Τα ζητήματα της κλιματικής αλλαγής και της ενιαίας υγείας είχαν σημαντική θέση
στο 10ο Πανελλήνιο Συνέδριο του Φόρουμ Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Ιατρικής, που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στη Θεσσαλονίκη με την παρουσία της διοίκησης αλλά και στελεχών του ΕΟΔΥ. Η εναρκτήρια ομιλία του συνεδρίου εστίασε στην επίδραση της κλιματικής αλλαγής στα μεταδοτικά νοσήματα, ενώ μέσα από μία δεύτερη διάλεξη παρουσιάστηκε η επίπτωση της κλιματικής αλλαγής στους εργαζόμενους, καθώς και οι οδηγίες από τον International Labor Organization. Στη στρογγυλή τράπεζα με αντικείμενο την Κλιματική Αλλαγή και τη Δημόσια Υγεία, συζητήθηκε η δράση του παρατηρητήριου για την κλιματική αλλαγή και την υγεία στην Ελλάδα, η συνέργεια καύσωνα και δασικής πυρκαγιάς, το φαινόμενο της θερμικής καταπόνησης εργαζομένων, αλλά και η ανάγκη προστασίας της υγείας της μητέρας και του παιδιού από τη κλιματική αλλαγή. Στο πλαίσιο της ενιαίας υγείας, μέσα από μια διάλεξη παρουσιάστηκε το μεθοδολογικό υπόβαθρο και τα εργαλεία του ανθρώπινου εκθεσιώματος, ενώ μια δεύτερη εστίασε στην απειλή του ιού Η5Ν1 από τα πτηνά στον άνθρωπο. Τέλος, σχετικά με τη χρήση δεδομένων ευρείας κλίμακας στην υπηρεσία της Ενιαίας Υγείας συζητήθηκε η εφαρμογή του ανθρώπινου εκθεσιώματος για την κατανόηση της διαδικασίας παθογένεσης, η πρακτική των συστημάτων επιτήρησης ενιαίας υγείας, καθώς και η εφαρμογή πολυδύναμων τεχνικών ανάλυσης με την παραγωγή πολλών δεδομένων από περιβαλλοντικά δείγματα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Γιατροί και τεχνητή νοημοσύνη: Πως την αντιμετωπίζουν σε 6 χώρες της Ευρώπης

Τι αποκαλύπτει έρευνα
Πόσο εμπιστεύονται και πως χρησιμοποιούν οι γιατροί την Τεχνητή Νοημοσύνη
σε έξι χώρες της Ευρώπης, αποκαλύπτει έρευνα του Medscape. Συγκεκριμένα, η έρευνα απευθύνθηκε σε 5355 γιατρούς σε Γαλλία, Γερμανία, Ιταλία, Πορτογαλία, Ισπανία και Ηνωμένο Βασίλειο μεταξύ Ιανουαρίου και Ιουνίου 2024. Σε όλες τις χώρες που πραγματοποιήθηκε η έρευνα, περίπου 1 στους 10 γιατρούς δήλωσαν ότι αισθάνονται «πολύ ενημερωμένοι» σχετικά με τη χρήση της Al στον χώρο εργασίας τους, με λίγο περισσότερους γιατρούς στο Ηνωμένο Βασίλειο (1 στους 8) να πιστεύουν ότι η γνώση τους για την ΑΙ είναι υψηλού επιπέδου. Σημαντικά περισσότεροι γιατροί στην Ισπανία (71%) σε σύγκριση με γιατρούς από άλλες χώρες δήλωσαν ότι είναι «σχετικά ενημερωμένοι». Οι γιατροί που συμμετείχαν στην έρευνα στην Πορτογαλία και τη Γαλλία ανέφεραν ότι δεν είναι καθόλου ενημερωμένοι, σε ποσοστό 54% και 50%, αντίστοιχα. Όσον αφορά τον ενθουσιασμό των γιατρών για το μέλλον της Τεχνητής Νοημοσύνης στην Ιατρική, περίπου οι μισοί γιατροί από την Πορτογαλία, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Ισπανία ήταν «ενθουσιώδεις» (54%, 50% και 46% αντίστοιχα) και το 36% των γιατρών στην Πορτογαλία και τη Γαλλία δήλωσαν «ανήσυχοι». Οι Γερμανοί (49%), οι Ισπανοί (44%) και οι Ιταλοί (40%) γιατροί δήλωσαν ουδετερότητα σχετικά με το ζήτημα. Ανεξάρτητα από το πώς αισθάνονται για την Τεχνητή Νοημοσύνη, περισσότεροι από τους μισούς δήλωσαν ότι είναι «πολύ σημαντικό» για τους γιατρούς να ενημερωθούν σχετικά με την Al και τις εφαρμογές της στην υγειονομική περίθαλψη. Αυτό ίσχυε ιδιαίτερα για τους Ισπανούς (84%) και τους Βρετανούς (76%) γιατρούς. Στην πραγματικότητα, τουλάχιστον το 95% των γιατρών από όλες τις χώρες δήλωσαν ότι πιστεύουν ότι είναι «πολύ» ή «αρκετά» σημαντικό. Με την τεχνητή Νοημοσύνη να γίνεται αργά αλλά σταθερά μέρος της τρέχουσας πρακτικής στην υγειονομική περίθαλψη, ποια ειδικότητα μπορεί να ωφεληθεί περισσότερο; Η ακτινολογία ήταν ο ξεκάθαρος νικητής σύμφωνα με τους γιατρούς σε όλες τις χώρες που συμμετείχαν στην έρευνα, ακολουθούμενη από τη γενική ιατρική, την οποία επέλεξαν το 12% των γιατρών του Ηνωμένου Βασιλείου και το 9% και το 7% των Πορτογάλων και Ισπανών γιατρών, αντίστοιχα. Άλλες ειδικότητες που οι Ευρωπαίοι γιατροί πιστεύουν ότι μπορεί να ωφεληθούν από την Al περιλαμβάνουν την παθολογία, τη δημόσια υγεία και την προληπτική ιατρική, την ογκολογία/αιματολογία και τις στατιστικές υγείας και τη βιομετρία. Ένα μικρό αλλά στατιστικά σημαντικό ποσοστό Ισπανών γιατρών χρησιμοποιεί ήδη την Al στη φροντίδα των ασθενών, περισσότερο από τους συναδέλφους τους σε άλλες χώρες. Για παράδειγμα, το 12% δήλωσε ότι τη χρησιμοποιεί για το ηλεκτρονικό αρχείο υγείας ενός ασθενούς πριν από την επίσκεψη του ασθενούς και για να κάνουν την πρόγνωση για την πορεία του ασθενή. Το τελευταίο ήταν δύο φορές πιο πιθανό για τους Ισπανούς γιατρούς σε σύγκριση με εκείνους στις άλλες χώρες. Το 13% των Γερμανών γιατρών ανέφεραν ότι χρησιμοποιούν την Al για τη διάγνωση παθήσεων, με παρόμοιο ποσοστό Ισπανών (11%) και Γάλλων γιατρών (11%) να κάνουν το ίδιο. Οι περισσότεροι γιατροί που ρωτήθηκαν σε όλες τις χώρες «θα εξέταζαν» τη χρήση της Al για τη σύνοψη του ηλεκτρονικού αρχείου υγείας ενός ασθενούς πριν από μια επίσκεψη και για τη διάγνωση των παθήσεων.

 

 

Πηγη: HealthDaily

ΕΚΑΒ: Πανελλήνια εβδομάδα εκπαίδευσης με στόχο την πρόληψη ατυχημάτων και τραυματισμών

Το ΕΚΑΒ διοργανώνει για 11η συνεχή χρονιά, την Πανελλήνια Εβδομάδα Εκπαίδευσης & Πρόληψης, με κεντρικό μήνυμα: «ΕΚΑΒ be S.A.F.E. – Μια εβδομάδα μπορεί, κυριολεκτικά, να κρατήσει μια ζωή!»

 

Το Εθνικό Κέντρο Άμεσης Βοήθειας (ΕΚΑΒ), στο πλαίσιο του ρόλου του ως δημόσιου φορέα παροχής επείγουσας προνοσοκομειακής φροντίδας, διοργανώνει από τις 12 έως τις 19 Δεκεμβρίου 2024 και για 11η συνεχή χρονιά, την Πανελλήνια Εβδομάδα Εκπαίδευσης & Πρόληψης, με το κεντρικό μήνυμα:

«ΕΚΑΒ be S.A.F.E. – Μια εβδομάδα μπορεί, κυριολεκτικά, να κρατήσει μια ΖΩΗ!».

Η συγκεκριμένη εκπαιδευτική δράση, η οποία έχει θεσμοθετηθεί επίσημα ως ένδειξη τιμής προς τους διασώστες – πληρώματα ασθενοφόρων, τους νοσηλευτές και τους ιατρούς του ΕΚΑΒ που έχασαν τη ζωή τους εν ώρα καθήκοντος, αποσκοπεί στην ενημέρωση και την ευαισθητοποίηση του πληθυσμού για την πρόληψη ατυχημάτων και τραυματισμών καθώς και στην παροχή βασικών γνώσεων πρώτων βοηθειών, που μπορούν να αποδειχθούν καθοριστικές για την υποστήριξη ζωτικών λειτουργιών σε κρίσιμες στιγμές.

Από τις 12 έως και τις 19 Δεκέμβριου 2024, οι διασώστες και οι ιατροί του ΕΚΑΒ σε διάφορες περιοχές της χώρας μας, θα υλοποιήσουν ομιλίες και σεμινάρια πρώτων βοηθειών, δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση στην εκπαίδευση πολιτών στην Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) και τη χρήση Αυτόματου Εξωτερικού Απινιδωτή (ΑΕΑ). Οι συμμετέχοντες θα έχουν τη δυνατότητα να αποκτήσουν απαραίτητες γνώσεις και δεξιότητες για την παροχή άμεσης βοήθειας μέχρι την άφιξη του ασθενοφόρου με τους διασώστες του ΕΚΑΒ, ενισχύοντας την πιθανότητα επιβίωσης του ασθενούς ειδικά σε περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής.

Η Πανελλήνια Εβδομάδα Εκπαίδευσης & Πρόληψης ΕΚΑΒ be S.A.F.E. υλοποιείται από το Τμήμα Εκπαίδευσης του ΕΚΑΒ, με την υποστήριξη τοπικών και περιφερειακών φορέων σε περιοχές της χώρας μας, με στόχο την ευρύτερη ενεργή συμμετοχή και την ενίσχυση της κουλτούρας της πρόληψης, της εκπαίδευσης στις πρώτες βοήθειες και της αλληλεγγύης στην κοινωνία.

Ακολουθεί το αναλυτικό πρόγραμμα της 11ης Πανελλήνιας Εβδομάδας Εκπαίδευσης & Πρόληψης ΕΚΑΒ be S.A.F.E., ανά περιοχές της Ελλάδας:

ΕΚΑΒ ΑΘΗΝΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΑΝΑΞΑΓΟΡΕΙΟ ΓΕΛ ΝΕΑΣ ΕΡΥΘΡΑΙΑΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΠΡΟΤΥΠΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΝΑΒΡΥΤΩΝ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 7ο ΓΕΛ ΙΛΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 1ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ Π. ΦΑΛΗΡΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 18:00 – 21:00 4ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΡΓΥΡΟΥΠΟΛΗΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 5ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΓΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 9ο ΓΕΛ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 5ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΕΙΡΑΙΑ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 14ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΘΗΝΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 2ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΖΩΓΡΑΦΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΚΑΡΕΑ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 9ο ΓΕΛ ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 12ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΧΑΡΝΩΝ-ΟΛΥΜΠΙΑΚΟ ΧΩΡΙΟ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΜΑΛΑΚΑΣΑΣ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 6ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΓΑΛΑΤΣΙΟΥ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 6ο ΓΕΛ ΝΕΑΣ ΙΩΝΙΑΣ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 3ο ΓΕΛ ΗΛΙΟΥΠΟΛΗΣ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 2ο ΓΕΛ ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΓΕΛ ΛΑΥΡΙΟΥ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 3ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΚΗΦΙΣΙΑΣ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 12ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΑΓΙΟΥ ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 Α’ ΑΡΣΑΚΕΙΟ ΛΥΚΕΙΟ ΨΥΧΙΚΟΥ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 11:30 – 14:30 ΛΕΟΝΤΕΙΟΣ ΣΧΟΛΗ ΑΘΗΝΩΝ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 4ο ΓΕΛ ΑΜΑΡΟΥΣΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 3ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΙΛΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 66ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΘΗΝΩΝ – ΑΡΙΣΤΟΚΛΕΙΟ

ΕΚΑΒ ΚΟΡΙΝΘΟΥ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΛΟΥΤΡΑΚΙΟΥ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΙΣΘΜΙΩΝ

ΕΚΑΒ ΛΙΒΑΔΕΙΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 14:30 – 21:00 ΕΟΠΥΥ ΛΙΒΑΔΕΙΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΑΓΙΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΥ ΛΙΒΑΔΕΙΑΣ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΛΥΚΕΙΟ ΑΓΙΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΥ ΛΙΒΑΔΕΙΑΣ

ΕΚΑΒ ΘΗΒΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 14:30 – 21:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ – ΛΥΚΕΙΟ ΔΟΜΒΡΑΙΝΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 2ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΘΗΒΑΣ

ΕΚΑΒ ΛΑΡΙΣΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 KENTΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ, ΛΑΡΙΣΑΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΣ ΧΩΡΟΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗΣ ΕΝΟΤΗΤΑΣ ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ ΚΑΙ ΣΠΟΡΑΔΩΝ – Οδός Ιωλκού & Αναλήψεως, ΒΟΛΟΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΡΗΓΑ ΦΕΡΑΙΟΥ, ΤΡΙΚΑΛΑ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:15 1ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ, ΕΛΑΣΣΟΝΑ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:30 – 13:30 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ ΚΑΡΔΙΤΣΑΣ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:15 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΣΥΚΟΥΡΙΟΥ ΛΑΡΙΣΑΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 14:00 – 21:00 ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΚΗ ΟΜΑΔΑ «ΚΙΣΣΑΒΟΣ ΣΥΚΟΥΡΙΟΥ»

ΕΚΑΒ ΤΡΙΠΟΛΗΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 11:00 3ο ΛΥΚΕΙΟ ΣΠΑΡΤΗΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 2ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΜΕΣΣΗΝΗΣ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 1ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΜΕΣΣΗΝΗΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 Σ.Α.Ε.Κ. ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ

ΕΚΑΒ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 12:00 – 14:00 ΕΜΠΡΟΣΘΕΝ ΔΗΜΑΡΧΕΙΟΥ, ΠΡΕΒΕΖΑ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 12:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ ΦΙΛΙΠΠΙΑΔΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 12:00 – 14:00 ΠΕΖΟΔΡΟΜΟΣ Μ. ΑΓΓΕΛΟΥ & ΒΛΑΧΛΕΙΔΗ, ΙΩΑΝΝΙΝΑ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 12:00 – 14:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΑΝΟΥΝΤΣΙΑΤΑ, ΚΕΡΚΥΡΑ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 12:00 – 14:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΦΙΛΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΙΑΣ, ΑΡΤΑ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 12:00 – 14:00 ΠΕΖΟΔΡΟΜΟΣ ΓΡΗΓΟΡΙΟΥ ΛΑΜΠΡΑΚΗ, ΗΓΟΥΜΕΝΙΤΣΑ

ΕΚΑΒ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ

ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ (ΡΟΛΟΪ), ΞΑΝΘΗ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ, ΚΟΜΟΤΗΝΗ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 15:00 ΔΗΜΑΡΧΕΙΟ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 20:00 – 21:00 ΝΟΜΑΡΧΕΙΟ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ ΟΡΕΣΤΙΑΔΑΣ

ΕΚΑΒ ΠΑΤΡΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 14:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ & ΛΥΚΕΙΟ ΣΑΜΗΣ, ΚΕΦΑΛΛΟΝΙΑ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 11:00 – 14:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΕΥΗΝΟΧΩΡΙΟΥ ΑΙΤΩΛΟΑΚΑΡΝΑΝΙΑΣ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ Ι.Π. ΜΕΣΟΛΟΓΓΙΟΥ
ΚΥΡΙΑΚΗ, 15 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 07:00 – 14:00 ΠΛΟΙΟ ΜΑRE DI LEVANTE ΤΗΣ LEVANTE FERRIES
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 11:00 2o ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ, ΚΕΦΑΛΛΟΝΙΑ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 11:00 – 14:00 ΕΠΑΛ ΛΗΞΟΥΡΙΟΥ, ΚΕΦΑΛΛΟΝΙΑ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΔΗΜΟΥ ΑΡΧΑΙΑΣ ΟΛΥΜΠΙΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ «ΕΡΕΙΣΜΑ», ΑΓΡΙΝΙΟ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 2ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΡΙΖΑΣ ΖΑΚΥΝΘΟΥ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 18:00 – 21:00 ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΑΚΑΔΗΜΙΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ «ΑΤLAS FC», ΠΑΤΡΑ

ΕΚΑΒ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΩΝ, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΕΙΡΗΝΗΣ, ΚΙΛΚΙΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 1ο ΚΑΠΗ ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ, ΚΑΤΕΡΙΝΗ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΜΙΚΡΑ ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΑΚΙΑ, ΕΔΕΣΣΑ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 ΠΕΖΟΔΡΟΜΟΣ ΑΓΙΑΣ ΣΟΦΙΑΣ, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
ΚΥΡΙΑΚΗ, 15 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΕΥΟΣΜΟΥ, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 13:30 ΜΟΥΣΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 13:00 ΠΛΑΤΕΙΑ ΚΟΡΔΕΛΙΟΥ, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

ΕΚΑΒ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΠΛΑΤΕΙΑ (ΠΛΑΤΕΙΑ ΛΙΟΝΤΑΡΙΩΝ – ΛΟΤΖΙΑ) ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΑΝΟΙΧΤΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΣΤΗΝ ΠΛΑΤΕΙΑ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΣΤΡΑΤΙΩΤΗ ΡΕΘΥΜΝΟΥ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 11:30 – 14:00 6ο ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΑΝΟΙΚΤΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΣΤΗ ΔΗΜΟΤΙΚΗ ΑΓΟΡΑ ΧΑΝΙΩΝ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΟΜΑΔΩΝ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΠΟΛΕΜΙΚΗ ΑΕΡΟΠΟΡΙΑ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΕΣΠΕΡΙΝΟ ΛΥΚΕΙΟ ΡΕΘΥΜΝΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΛΙΜΕΝΙΚΟ ΤΑΜΕΙΟ ΧΑΝΙΩΝ
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΠΡΟΦΗΤΗ ΗΛΙΑ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 11:00 ΝΗΠΙΑΓΩΓΕΙΟ ΑΓ.ΜΑΡΙΝΑΣ ΤΣΑΛΙΚΑΚΙ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΕΣΠΕΡΙΝΟ ΛΥΚΕΙΟ ΡΕΘΥΜΝΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 40ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΚΕΝΤΡΟ ΗΜΕΡΑΣ ALZHEIMER ΧΑΝΙΩΝ

ΕΚΑΒ ΚΟΖΑΝΗΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 17:00 – 21:00 ΕΙΔΙΚΟ ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ, ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 17:00 – 21:00 ΠΑΙΧΝΙΔΑΓΩΓΕΙΟ ΝΑΝΩΝ, ΓΡΕΒΕΝΑ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 17:00 – 21:00 ΑΙΘΟΥΣΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗΣ ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΕΩΝ ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ «ΚΟΒΕΝΤΑΡΕΙΟ», ΚΟΖΑΝΗ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 17:00 – 21:00 ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ «ΧΙΟΝΑΤΗ», ΓΡΕΒΕΝΑ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 17:00 – 21:00 ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΩΝ, ΚΑΣΤΟΡΙΑ

ΕΚΑΒ ΛΑΜΙΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΗΜΕΡΗΣΙΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ, ΡΑΧΕΣ ΠΕΛΑΣΓΙΑΣ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 14:00 3ο ΓΕΛ ΛΑΜΙΑΣ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:30 – 14:30 ΔΗΜΑΡΧΕΙΟ ΛΑΜΙΑΣ
ΚΥΡΙΑΚΗ, 15 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 14:30 Δ.Κ ΓΟΡΓΟΠΟΤΑΜΟΥ – ΑΛΕΠΟΣΠΙΤΑ Ν. ΦΘΙΩΤΙΔΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΕΛΑΙΩΝΑΣ ΑΜΦΙΣΣΑΣ (Υπάλληλοι Μεταλλευτικής Εταιρείας «ΔΕΛΦΟΙ – ΔΙΣΤΟΜΟΝ»
ΤΡΙΤΗ, 17 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 14:00 4ο ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΟ ΛΥΚΕΙΟ ΛΑΜΙΑΣ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 14:00 ΜΩΛΟΣ ΦΘΙΩΤΙΔΑΣ (Υπάλληλοι Δήμου Καμένων Βούρλων)

ΕΚΑΒ ΚΑΒΑΛΑΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 12:30 ΓΕΛ ΚΡΗΝΙΔΩΝ, ΚΑΒΑΛΑ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 ΣΑΕΚ ΔΡΑΜΑΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 5ο ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ, ΣΕΡΡΕΣ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 15:00 – 18:30 ΒΡΕΦΟΝΗΠΙΑΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ ΔΥΠΑ, ΚΑΒΑΛΑ
ΣΑΒΒΑΤΟ, 14 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 11:00 – 13:00 ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΚΕΧΡΟΚΑΜΠΟΥ ΚΑΒΑΛΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 12:30 ΔΙΕΚ Γ.Ν.Κ ΚΑΒΑΛΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 2ο ΓΕΛ ΔΡΑΜΑΣ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΝΕΟΥ ΣΚΟΠΟΥ ΣΕΡΡΩΝ
ΤΕΤΑΡΤΗ, 18 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 12:30 ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΑΒΑΛΑΣ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΒΑΛΤΕΡΟΥ ΣΕΡΡΩΝ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 08:30 – 12:30 ΓΕΛ ΛΙΜΕΝΑΡΙΩΝ, ΘΑΣΟΣ

ΕΚΑΒ ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ

ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΕΝΙΑΙΟ ΕΙΔΙΚΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ-ΛΥΚΕΙΟ ΧΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 12 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 13:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΙΑΛΥΣΟΥ ΡΟΔΟΥ «ΚΑΛΛΙΠΑΤΕΙΡΑ»
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, 13 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 14:00 ΕΝΙΑΙΟ ΕΙΔΙΚΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟ ΓΥΜΝΑΣΙΟ-ΛΥΚΕΙΟ ΧΙΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 15:00 – 20:00 ΑΘΛΗΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ «ΗΡΑΚΛΗΣ» ΜΑΡΙΤΣΩΝ ΡΟΔΟΥ
ΔΕΥΤΕΡΑ, 16 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 10:00 – 12:00 ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΝΕΝΗΤΩΝ ΧΙΟΥ
ΠΕΜΠΤΗ, 19 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2024 09:00 – 12:00 ΓΥΜΝΑΣΙΟ ΖΗΠΑΡΙΟΥ ΚΩ

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Nature: Οι δέκα άνθρωποι που διαμόρφωσαν την επιστήμη το 2024

Από τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων με Τ-κύτταρα, μέχρι δείγματα χώματος από τη Σελήνη

Τον ετήσιο κατάλογο με τους ανθρώπους που είχαν μεγάλο αντίκτυπο στην επιστημονική κοινότητα και τον κόσμο το 2024, δημοσίευσε το περιοδικό Nature.

Ο Placide Mbala, επιδημιολόγος στο Εθνικό Ινστιτούτο Βιοϊατρικών Ερευνών στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, σήμανε συναγερμό για ένα θανατηφόρο ξέσπασμα του ιού της ευλογιάς των πιθήκων στη χώρα και προέβλεψε με ακρίβεια την ικανότητα του ιού να εξαπλωθεί πέρα από τα σύνορα της χώρας.

Η Anna Abalkina, ερευνήτρια στο Ινστιτούτο Ανατολικοευρωπαϊκών Σπουδών του Ελεύθερου Πανεπιστημίου του Βερολίνου, συμπεριλήφθηκε σε ρωσικό κατάλογο παρακολούθησης για το έργο της, που προσπαθεί να αποκαλύψει απάτες στις επιστημονικές δημοσιεύσεις, συμπεριλαμβανομένων των λογοκλοπών και των paper mills, δηλαδή επιχειρήσεων που δημοσιεύουν ψεύτικες εργασίες, κάνοντάς τις να μοιάζουν με γνήσιες έρευνες.

Ο Κινέζος γιατρός στο Ναυτικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Σαγκάης Huji Xu είχε μια επαναστατική προσέγγιση για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων χρησιμοποιώντας γονιδιακά τροποποιημένα Τ-κύτταρα που προέρχονται από δότη.

Ο Ekkehard Peik, φυσικός στο Εθνικό Ινστιτούτο Μετρολογίας της Γερμανίας, κατέγραψε το πρώτο χτύπημα ενός ρολογιού συντονισμένου με τη συχνότητα ενός ατομικού πυρήνα και αυτό «υπόσχεται» να φέρει μια μέρα τεχνολογία που μπορεί να ξεπεράσει την ακρίβεια των σημερινών ατομικών ρολογιών.

Ο Li Chunlai, γεωλόγος στην Εθνική Διαστημική Υπηρεσία της Κίνας, ήταν ο πρώτος επιστήμονας που πήρε στα χέρια του δείγματα χώματος από τη Σελήνη, τα οποία παραδόθηκαν στη Γη φέτος με την αποστολή Chang’e 6.

Η αστρονόμος Wendy Freedman, από το Πανεπιστήμιο του Σικάγο, παρουσίασε αποτελέσματα που θα μπορούσαν να βάλουν τέλος σε ένα μακροχρόνιο ερώτημα σχετικά με την ταχύτητα με την οποία διαστέλλεται το Σύμπαν.

O Remi Lam, ερευνητής στη Google DeepMind στο Σαν Φρανσίσκο, χρησιμοποίησε ισχυρά εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης στην πρόγνωση του καιρού παράγοντας προβλέψεις που είναι ταχύτερες και ακριβέστερες από τα συμβατικά μοντέλα.

Κατά τη χρονιά αυτή αναγνωρίστηκε και το έργο τριών ατόμων που υπερασπίστηκαν σημαντικούς σκοπούς: η Kaitlin Kharas, διδακτορική φοιτήτρια στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο, βοήθησε να τρέξει μια εκστρατεία που είχε ως αποτέλεσμα την πρώτη αύξηση των αμοιβών των Καναδών διδακτορικών και μεταδιδακτορικών ερευνητών εδώ και δύο δεκαετίες. Η Ελβετή δικηγόρος, Cordelia Bahr, εκπροσώπησε με επιτυχία χιλιάδες γυναίκες σε μια αγωγή- ορόσημο, υποστηρίζοντας ότι η κλιματική αλλαγή αποτελεί ζήτημα ανθρωπίνων δικαιωμάτων. Τέλος, ο Νομπελίστας οικονομολόγος Muhammad Yunus ανταποκρίθηκε στο κάλεσμα να γίνει προσωρινός ηγέτης του Μπαγκλαντές, έπειτα από μια επανάσταση υπό την ηγεσία φοιτητών.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

HPV και Εμβολιασμός: Σταματάμε την παραπληροφόρηση, ενισχύουμε τη Δημόσια Υγεία

Τη δεκαετία του ’70, ο Γερμανός μικροβιολόγος και ιολόγος, Herald zur Hausen (1936-2023), συνέδεσε την παρουσία του ιού HPV στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας, με τη μετέπειτα ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Στη συνέχεια, το 1981, κατάφερε να απομονώσει τον τύπο HPV 6 σε κονδυλώματα, ενώ, λίγα χρόνια αργότερα, απομόνωσε τους ογκογόνους τύπους, HPV 16 και 18, σε κακοήθεις όγκους του τραχήλου της μήτρας.

Μία δεκαετία αργότερα, χρησιμοποιώντας αυτήν τη σημαντική πληροφορία, οι Ian Frazer και Jian Zhou στο Queensland της Αυστραλίας, ανάπτυξαν σωματίδια ομοιάζοντα με τον ιό, τα λεγόμενα VLPs, τα οποία έχουν την ικανότητα να προκαλέσουν ανοσολογική απόκριση, χωρίς όμως να προκαλούν νόσο. Έθεσαν έτσι, τα θεμέλια για την ανάπτυξη ενός πρωτοπόρου εμβολίου, το οποίο θα ήταν το πρώτο στην ιστορία, με ένδειξη την πρόληψη ενός από τους συχνότερους καρκίνου στον άνθρωπο.

Μετά από καλά σχεδιασμένες μελέτες, το πρώτο εμβόλιο κατά του HPV, πρωτοκυκλοφόρησε το 2006, αρχικά με στόχο κυρίως τα έφηβα κορίτσια, ενώ η χορήγησή του εγκρίθηκε και στα αγόρια το 2009. Τα αρχικά εμβόλια προστάτευαν από τους δύο συχνότερους ογκογόνους τύπους HPV, τον 16 και 18. Πλέον, από το 2014, κυκλοφορεί νεότερο εμβόλιο, το οποίο παρέχει σημαντική προστασία από 7 ογκογόνους τύπους και τους δύο συχνότερους τύπους, οι οποίοι προκαλούν τα κονδυλώματα.

Η Αυστραλία αποτελεί παράδειγμα χώρας με μαζική εμβολιαστική κάλυψη, όπου τα οφέλη είναι ήδη εμφανή: Σχεδόν πλήρης εξάλειψη των κονδυλωμάτων και δραστική μείωση των προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου.

Επιπλέον, όλο και περισσότερα στοιχεία, αποδεικνύουν ότι το εμβόλιο κατά του HPV, προστατεύει γυναίκες και άνδρες από πληθώρα άλλων κακοηθειών, όπως του στοματοφάρυγγα, του λάρυγγα και του πρωκτού. Επομένως, το εμβόλιο φαίνεται σαφώς, ότι δεν αφορά μόνο τον γυναικείο πληθυσμό.

Στον αγώνα κατά του HPV μάλιστα, φαίνεται να είναι εξίσου σημαντικός ο εμβολιασμός και των αγοριών, καθώς, εκτός από το προσωπικό τους όφελος, εκείνα θα αποτελούν αργότερα φορείς του ιού, που θα τον μεταδίδουν στις συντρόφους τους. Επιπλέον, ο μαζικός εμβολιασμός τόσο αγοριών όσο και κοριτσιών, θα επιτρέψει στη δημιουργία ανοσίας αγέλης στο γενικό πληθυσμό.

Καταρρίπτοντας τους μύθους

Παρά την αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα του εμβολίου, καθώς και τις εκτεταμένες εκστρατείες ενημέρωσης και προώθησής του, η αποδοχή του παραμένει χαμηλότερη από τα προσδοκώμενα, κυρίως σε σχέση με άλλα εμβόλια, που διενεργούνται στην παιδική ηλικία. Αυτή η παραδοχή, αφορά δυστυχώς και τη χώρα μας.

Ένας από τους βασικούς παράγοντες που επηρεάζουν την αποδοχή του εμβολίου είναι η παραπληροφόρηση. Μύθοι που κυριαρχούν, περιλαμβάνουν απόψεις, όπως ότι το τεστ Παπανικολάου αρκεί για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ότι η φυσική ανοσία είναι καλύτερη από αυτήν που αναπτύσσεται μετά τον εμβολιασμό, και ότι το εμβόλιο είναι δυνητικά επικίνδυνο ή ότι τάχα προκαλεί στείρωση.

Επιπλέον, διατυπώνονται εσφαλμένοι ισχυρισμοί, ότι το εμβόλιο δεν θα έπρεπε να διενεργείται κατά την παιδική ηλικία, καθώς, αφορά στη μετέπειτα σεξουαλική ζωή των ατόμων, και πιθανώς να αυξάνει τις επικίνδυνες σεξουαλικές συμπεριφορές, ή ότι τα αγόρια δεν χρειάζονται εμβολιασμό.

Τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάδοση τέτοιων μύθων. Μελέτες, οι οποίες έλεγξαν τις πληροφορίες στις πλατφόρμες του Twitter και του YouTube, δείχνουν ότι μεγάλο ποσοστό των χρηστών εστιάζει σε ανησυχίες για παρενέργειες και θεωρίες συνωμοσίας και πολύ λιγότερο στα οφέλη και τις θετικές συνέπειες του εμβολιασμού.

Το παράδειγμα της Δανίας αποτελεί ένα επιτυχημένο μοντέλο αντιμετώπισης της παραπληροφόρησης. Μέσω της συνεργασίας έγκριτων επιστημονικών και κρατικών φορέων, σχεδιάστηκε καμπάνια με τίτλο «Stop HPV – Stop Cervical Cancer», η οποία περιλάμβανε διαδικτυακή και οπτικοακουστική ενημέρωση, καθώς και τηλεφωνική γραμμή υποστήριξης για γονείς. Η καμπάνια οδήγησε σε αύξηση της εμπιστοσύνης στο εμβόλιο, αύξηση της χρήσης του και ως εκ τούτου μείωση των προκαρκινικών βλαβών στον τράχηλο της μήτρας.

Το κλειδί επομένως για την επιτυχία της εμβολιαστικής κάλυψης, είναι η εκπαίδευση και η επιστημονικά τεκμηριωμένη πληροφόρηση, που μπορούν να καταρρίψουν τους μύθους και να ενισχύσουν την αποδοχή του εμβολίου.

Ας μην ξεχνούμε τέλος, την καμπάνια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, με σύνθημα «90-70-90» και στόχο την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έως το 2030. Ο στόχος αυτός, περιλαμβάνει τον προσυμπτωματικό έλεγχο του τραχήλου στο 70% των γυναικών, την αντιμετώπιση του 90% των προκαρκινικών και καρκινικών βλαβών και τον εμβολιασμό του 90% των κοριτσιών έως 15 ετών παγκοσμίως.

Λίνα Μιχαλά Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Παιδική και Εφηβική Γυναικολογία, Α’ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική, Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, ΓΝΑ «Αλεξάνδρα».

 

Πηγη: https://www.liberal.gr

Εμβολιασμός: Η πιο αποδοτική οικονομικά παρέμβαση δημόσιας υγείας

Επιτακτική η ανάγκη εμβολιασμού για τη διηθητική μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο, τη γρίπη και τον κοκκύτη

Επιτακτική η ανάγκη εμβολιασμού για τη διηθητική μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο, τη γρίπη και τον κοκκύτη ήταν το βασικό μήνυμα του webinar, που οργάνωσε ο Πανελλήνιος Σύλλογος Επισκεπτών Υγείας (ΠΣΕΥ/ΝΠΔΔ) για τα μέλη του.

Η διηθητική μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος είναι μια εξαιρετικά μολυσματική ασθένεια με υψηλή θνητότητα και σοβαρές επιπλοκές. Σε παγκόσμιο επίπεδο, τα ποσοστά επίπτωσης είναι χαμηλά, αλλά οι θάνατοι παραμένουν πολλοί. «Η νόσος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς οι επιπλοκές της μπορούν να καταλήξουν καταστροφικές. Η συχνότητα εμφάνισης μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου είναι περισσότερο από 100 φορές χαμηλότερη από τη γρίπη, αλλά τα ποσοστά θνησιμότητας είναι 5 φορές μεγαλύτερα. Έχει παρόμοια συχνότητα με τη χολέρα, αλλά τα ποσοστά θνησιμότητας είναι 5 φορές μεγαλύτερα», εξήγησε η κα Δέσποινα Τοπάλη, Γενική Γραμματέας του ΠΣΕΥ/ΝΠΔΔ.

Μεταξύ 5% και 20% του γενικού πληθυσμού είναι ασυμπτωματικοί φορείς της νόσου. Σύμφωνα με μελέτες, η φορεία αυξάνεται κατά την παιδική ηλικία από 4,5% στα βρέφη σε 7,7% στα 10 χρόνια και κορυφώνεται στους 19χρονους με ποσοστά 23,7%, ενώ μειώνεται στην ενήλικη ζωή ((13,1% στους 30χρονους και 7,8% στους 50χρονους.

«Η επιδημιολογία της νόσου είναι απρόβλεπτη και απαιτείται συνεχής εγρήγορση», τόνισε η κα Τοπάλη. «Τα εμβόλια για τη νόσο είναι βασικό εργαλείο πρόληψης, ιδιαίτερα για βρέφη, εφήβους και άτομα υψηλού κινδύνου».

Ο κοκκύτης, μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, παραμένει επικίνδυνος για όλες τις ηλικίες, ειδικά για βρέφη, εκ των οποίων το 1/3 χρειάζεται νοσηλεία. Όπως επισήμανε ο κ. Στάθης Σκληρός, Γενικός Ιατρός και Πρόεδρος ΕΕΕΕΠ, «ο κοκκύτης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή νόσηση. Ο αναμνηστικός εμβολιασμός σε εφήβους και ενήλικες παραμένει ανεπαρκής παγκοσμίως, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο επιδημιών».

«Τα lockdown και τα μέτρα υγιεινής και αποστασιοποίησης που εισήχθησαν κατά την περίοδο Covid περιόρισαν την έκθεσή μας σε ιούς και παθογόνα βακτήρια συμπεριλαμβανομένων εκείνων που ευθύνονται για τον κοκκύτη.

Οποιαδήποτε μείωση της κάλυψης του πληθυσμού μπορεί να αυξήσει το ποσοστό λοιμώξεων από κοκκύτη», ανέφερε ο κος Σκληρός.

Η γρίπη, υπεύθυνη για εκατοντάδες χιλιάδες θανάτους ετησίως, είναι μια ασθένεια με σοβαρές επιπλοκές. «Ο εμβολιασμός είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο πρόληψης για τη γρίπη και τις επιπλοκές της», σημείωσε ο κ. Σκληρός, προσθέτοντας ότι «κάθε χρόνο, 3-5 εκατομμύρια περιστατικά σοβαρής ασθένειας καταγράφονται παγκοσμίως λόγω γρίπης».

Η κα Ιωάννα Φωστηροπούλου, Επισκέπτρια Υγείας, Μέλος του ΠΣΕΥ/ΝΠΔΔ τόνισε: «Ο εμβολιασμός αποτελεί την πιο αποδοτική οικονομικά παρέμβαση δημόσιας υγείας. Στόχος μας είναι η αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης μέσω κατανόησης των αναγκών της κοινότητας και ενεργών δράσεων ενημέρωσης».

«Η Προαγωγή του εμβολιασμού και στρατηγικές ανάπτυξης του είναι υψίστης σημασίας κατέληξε η κα Φωστηροπούλου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Σημαντικός είναι ο ρόλος του Πνευμονολόγου στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

Παρουσίαση μελέτης για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού στην ΠΦΥ θα γίνει στο 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο.

Με κεντρικό μήνυμα «Ο Πνευμονολόγος στο επίκεντρο», πραγματοποιείται στις 11-15 Δεκεμβρίου 2024 το 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο που διοργανώνει η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία (ΕΠΕ). Στο πλαίσιο αυτό, με στόχο την ενημέρωση και εκπαίδευση των συμμετεχόντων θα παρουσιαστούν όλες οι εκπαιδευτικές συνιστώσες της ειδικότητας, καθώς και οι τελευταίες εξελίξεις.

Κατά τη διάρκεια των εργασιών του Συνεδρίου θα ανακοινωθούν τα αποτελέσματα μελέτης που διεξήχθη το διάστημα Ιανουάριος–Απρίλιος 2024 και αφορούσε τις λοιμώξεις αναπνευστικού στην ΠΦΥ. Όπως εξηγεί ο Πρόεδρος της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Στέλιος Λουκίδης «στη μελέτη συμμετείχαν 28 ιδιώτες Πνευμονολόγοι από όλη τη χώρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, στο σύνολο της χώρας 164.641 ασθενείς επισκέφθηκαν ιδιώτη Πνευμονολόγο. Κατά Μ.Ο. 12 ασθενείς επισκέφθηκαν ιδιώτη Πνευμονολόγο ανά ημέρα (για το τρίμηνο της μελέτης). 75.824 ασθενείς διαγνώστηκαν με λοίμωξη αναπνευστικού (46,1%). 34,7% από αυτούς είχαν απλή οξεία βρογχίτιδα, 22,2% είχαν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, 16,2% είχαν λοίμωξη με παρόξυνση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, 20,5% είχαν λοίμωξη με παρόξυνση άσθματος.

Τέλος, 6,4% είχαν διαγνωσμένη ακτινολογικά πνευμονία. Από το σύνολο των λοιμώξεων, 10,5% αφορούσαν γρίπη και 4,5% COVID-19. 37,8% έκαναν εργαστηριακό έλεγχο ενώ 41,3% έκαναν ακτινογραφία θώρακος. 46,6% έλαβαν αντιβίωση. Από τις λοιμώξεις αναπνευστικού 0,78% έκανε νοσηλεία σε νοσοκομείο και 0,11% κατέληξε. Από τα προαναφερόμενα στοιχεία προκύπτει πόσο σημαντικός είναι ο ρόλος του Πνευμονολόγου στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στη διαχείριση των λοιμώξεων του αναπνευστικού καθώς και στην απομείωση της πίεσης στο Σύστημα Υγείας. Η διαχείριση δε, όπως φαίνεται, οδήγησε σε πάρα πολύ μικρό αριθμό νοσηλειών και σαφέστατα σε πολύ μικρότερο αριθμό θανάτων».

Σχετικά με την ειδικότητα της Πνευμονολογίας, ο Αντιπρόεδρος της ΕΠΕ Καθηγητής Πνευμονολογίας, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Νικόλαος Τζανάκης τόνισε: «Το μεγαλύτερο σύγχρονο πρόβλημα υγείας είναι η ποιότητα και η υγιεινότητα του αέρα που αναπνέουμε.

Ο ποιοτικός υγιεινός αέρας σημαίνει την αποφυγή των αναπνευστικών ρύπων των πόλεων ή του εργασιακού μας περιβάλλοντος αλλά και τη σχετική καθαρότητά του από πολλούς θανάσιμους εισπνεόμενους ιούς και μικρόβια, όπως π.χ. ο κορονοϊός. Η Πνευμονολογία ασχολείται με τα νοσήματα που προκαλούνται από την εισπνοή μολυσμένου αέρα, διαταράσσοντας τη ζωτικότερη λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού, την αναπνοή. Είναι πρόσφατη η μνήμη του κρίσιμου ρόλου της Πνευμονολογίας στην αντιμετώπιση της πανδημίας COVID-19. Στο αντικείμενό της περιλαμβάνονται τα 3 από τα 5 πιο θανατηφόρα νοσήματα της ανθρωπότητας: ΧΑΠ, πνευμονικός καρκίνος και πνευμονίες.

Η Πνευμονολογία αναπτύσσει εκτός από την κλασική πρωτοβάθμια και νοσοκομειακή Πνευμονολογία, ποικιλία άλλων δεξιοτήτων και εξειδικεύσεων όπως η Επειγοντολογία, Εντατικολογία, Επεμβατική Πνευμονολογία και Ογκολογία του πνεύμονα, διαδραματίζοντας κομβικό ρόλο στη διασφάλιση της δημόσιας υγείας».

«Η πνευμονική αποκατάσταση είναι μια παρέμβαση που έχει ως στόχο τη βελτίωση της φυσικής και ψυχολογικής κατάστασης και τη μείωση των σωματικών και συναισθηματικών επιπτώσεων μιας χρόνιας πάθησης του αναπνευστικού στη ζωή ενός ατόμου» εξηγεί ο Γενικός Γραμματέας της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Δ/ντής Α΄ Πανεπιστημιακής Πνευμονολογικής Κλινικής ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Πέτρος Μπακάκος: «Αποτελεί μέρος της ολοκληρωμένης διαχείρισης των ασθενών και περιλαμβάνει μεταξύ άλλων την άσκηση, την εκπαίδευση, τη φυσικοθεραπεία, διατροφικές οδηγίες και την αυτοδιαχείριση. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε προσεκτική αξιολόγηση πριν από τη συμμετοχή τους στα προγράμματα αυτά, στα οποία συμμετέχουν εκτός των ιατρών, εργοθεραπευτές, διαιτολόγοι, νοσηλευτές, κοινωνικοί λειτουργοί και ψυχολόγοι. Τα προγράμματα έχουν διάρκεια 6 έως 8 εβδομάδων, γίνονται συνήθως δύο φορές την εβδομάδα και είναι εξατομικευμένα στις ανάγκες και δυνατότητες κάθε ασθενούς.

Η αποκατάσταση έχει αποδειχθεί η πιο αποτελεσματική θεραπευτική στρατηγική για τη βελτίωση της δύσπνοιας, της ποιότητας ζωής και της αντοχής στην άσκηση, στους περισσότερους ασθενείς με ΧΑΠ. Ωστόσο, ασθενείς με άλλα πνευμονικά νοσήματα όπως διάμεσες πνευμονοπάθειες, βρογχεκτασίες, ακόμη και καρκίνο του πνεύμονα, αλλά και με καρδιοπάθειες, έχει φανεί ότι επίσης ωφελούνται από την αποκατάσταση» προσθέτει.

Ο πλειόμορφος ρόλος της ανοσοθεραπείας στον καρκίνο του πνεύμονα και η αναγνώριση και αντιμετώπιση των πιθανών παρενεργειών αυτής θα αποτελέσουν βασικό αντικείμενο των εργασιών του Συνεδρίου. Όπως εξηγεί ο Ελευθέριος Ζέρβας, Συντονιστής Δ/ντής ΕΣΥ, 7η Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Ταμίας ΕΠΕ, ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί μια επιδημία των καιρών μας με μεγάλη επίπτωση στην κοινωνία. Παραμένει η κύρια αιτία θνησιμότητας από καρκίνο, παγκοσμίως και στην Ελλάδα.

«Τα τελευταία χρόνια έχει υπάρξει σημαντική πρόοδος στο πεδίο της ιατρικής έρευνας όσον αφορά τις θεραπείες στον καρκίνο του πνεύμονα, με την ανοσοθεραπεία να αποτελεί πλέον μία από τις βασικές θεραπευτικές μας επιλογές. Η χρήση της ανοσοθεραπείας αρχικά στα μεταστατικά στάδια της νόσου βοήθησε να αυξήσουμε την επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα σε επίπεδα που ούτε φανταζόμασταν πριν από μερικά χρόνια. Τα τελευταία χρόνια η ανοσοθεραπεία προστέθηκε στις επιλογές μας στη θεραπεία του πρώιμου καρκίνου του πνεύμονα, πριν, μετά το χειρουργείο ή και περιεγχειρητική, αυξάνοντας σημαντικά την πιθανότητα ένας ασθενής να ζήσει χωρίς υποτροπή της νόσου για αρκετά μεγαλύτερο χρονικό διάστημα».

Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια νόσος που αφορά περίπου 384 εκατ. ανθρώπους παγκοσμίως, διευκρινίζει η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Ειδική Γραμματέας και Υπεύθυνη Εκπαίδευσης ΕΠΕ, Νικολέττα Ροβίνα. «Αν και για τη νόσο αυτή υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, πρόκειται για θεραπείες που δρουν ανακουφιστικά για τα συμπτώματά της, χωρίς ωστόσο να παρεμβαίνουν στους μηχανισμούς που διαμεσολαβούν την εκδήλωση, αλλά και την εξέλιξή της. Τέτοιες θεραπείες είναι οι βιολογικοί παράγοντες (μονοκλωνικά αντισώματα), η θέση των οποίων έχει τεκμηριωθεί στο σοβαρό άσθμα μέσα από τις κλινικές μελέτες και την κλινική πράξη». Δεδομένα που δείχνουν πως οι βιολογικοί παράγοντες τροποποιούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και τις δομικές αλλαγές που συμβαίνουν στο βρογχικό δένδρο των ασθενών με σοβαρό άσθμα θα ανακοινωθούν για πρώτη φορά παγκοσμίως στο 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο (μελέτη Mesilico, Πνευμονολογική κλινική, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης).

Όπως εξηγεί η κα Ροβίνα, στο σοβαρό άσθμα η επιτυχία των θεραπειών αυτών έγκειται στην εξατομίκευση της θεραπείας ταυτοποιώντας θεραπευτικούς φαινότυπους και βιολογικούς δείκτες. Αν και για τη ΧΑΠ δεν υπάρχουν ακόμη εγκεκριμένες βιολογικές θεραπείες, υπάρχουν τουλάχιστον έξι διαφορετικά μονοκλωνικά αντισώματα (Dupilumab, Mepolizumab, Tezepelumab, Itekinimab, Tozorakimab, Astegolimab) που δοκιμάζονται σε κλινικές μελέτες φάσης 3. Οι θεραπείες αυτές αναμένεται να αλλάξουν τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου, ανοίγοντας ένα παράθυρο ελπίδας για τους ασθενείς με ΧΑΠ.

Την έλλειψη εθνικού σχεδίου για τη φυματίωση τόνισε ο Χαράλαμπος Μόσχος, Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Αντιφυματικό Τμήμα-Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Μέλος Δ.Σ. ΕΠΕ – Υπεύθυνος Μονάδας Προληπτικού Ελέγχου & Κοινωνικών Δράσεων. «Η ύπαρξή του αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τον έλεγχο και περιορισμό της νόσου.

Ως τότε η χώρα απλά θα καταγράφει το πρόβλημα και θα ακολουθεί τις εξελίξεις. Μετά την πανδημία, η φυματίωση έγινε ξανά το λοιμώδες νόσημα με τη μεγαλύτερη θνητότητα παγκοσμίως. Αντίστοιχα και στην Ελλάδα, με μια εντυπωσιακή αύξηση της επίπτωσης κατά 54% το 2023 σε σχέση με το 2022, η επίπτωση της φυματίωσης επανήλθε και ξεπέρασε τα επίπεδα του 2019».

Τα προβλήματα αντιμετώπισης της φυματίωσης είναι πολλαπλά και διαχρονικά, εξηγεί ο κ. Μόσχος. Παραμένει το πρόβλημα της υποδήλωσης των πραγματικών περιστατικών, ενώ συνεχίζονται οι συχνές ελλείψεις ακόμα και των βασικότερων αντιφυματικών φαρμάκων, όπως είναι ο συνδυασμός ισονιαζίδης και ριφαμπικίνης. Παράλληλα, σημειώνονται σημαντικές καθυστερήσεις στην προμήθεια των νεότερων αντιφυματικών φαρμάκων τα οποία ενδείκνυνται για τη θεραπεία πολυανθεκτικής και εξαιρετικά ανθεκτικής φυματίωσης. Τα εξειδικευμένα εργαστήρια είναι λίγα και δραματικά υποστελεχωμένα, με περιορισμένες δυνατότητες σε σχέση με τα αντίστοιχα εργαστήρια των υπόλοιπων ανεπτυγμένων χωρών.

Σημαντικά προβλήματα επίσης είναι ότι δεν γίνεται προσυμπτωματικός έλεγχος για φυματίωση σε πρόσφυγες, μετανάστες και άλλες ευάλωτες ομάδες. Το αποτέλεσμα είναι οι περισσότεροι ασθενείς να διαγιγνώσκονται με σημαντική καθυστέρηση, με εκτεταμένη φυματίωση, και έχοντας ήδη διασπείρει τη νόσο. Επίσης σημαντικός αριθμός ασθενών με ενεργό φυματίωση που ξεκινούν αντιφυματική αγωγή διακόπτουν από μόνοι τους τη θεραπεία. Απουσιάζουν δε πλήρως, προγράμματα άμεσα εποπτευόμενης θεραπείας (DOT).

Στη σημασία του εμβολιασμού αναφέρθηκε η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Πνευμονολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Υπεύθυνη Μονάδας Πνευμονολογίας και Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Α΄ ΚΕΘ ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», Μέλος Δ.Σ. ΕΠΕ, Παρασκευή Κατσαούνου. «Οι οδηγίες για τον εμβολιασμό των ασθενών με αναπνευστικά νοσήματα, συντάχθηκαν από την ΕΠΕ εδώ και δύο έτη και επικαιροποιούνται συνεχώς, καθώς έχουμε σημαντικά αποτελεσματικά καινούργια εμβόλια και νέες ενδείξεις για υπάρχοντα εμβόλια. Ειδικότερα το καινούργιο εμβόλιο έναντι του RSV συστήθηκε από την ΕΠΕ πέρυσι βάσει ισχυρών δεδομένων νοσηρότητας και θνητότητας από τον ιό στην Ελλάδα.

Συγκεκριμένα, την περίοδο 2022-2024 παρουσιάστηκαν 337 σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος στα ΤΕΠ του ΓΝΑ «Ευαγγελισμός» λόγω RSV και 149 εξ αυτών χρειάστηκαν νοσηλεία. Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν ηλικίας άνω των 60 ετών και είχαν τουλάχιστον μία συννοσηρότητα (ΧΑΠ, άσθμα, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακά, κάπνισμα, υπέρταση, ανοσοκαταστολή). 36,5% των νοσηλευόμενων εμφάνισε επιπλοκές (βακτηριακή επιλοίμωξη, σήψη, αναπνευστική ανεπάρκεια, στεφανιαίο ή άλλο καρδιακό επεισόδιο, θρόμβωση, ARDS), 6% χρειάστηκε να εισαχθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και 14,2% κατέληξαν. Η θνησιμότητα ήταν σημαντικά υψηλότερη στους ασθενείς με ΧΑΠ και ακόμη υψηλότερη για εκείνους με συνδυασμό ΧΑΠ και καρδιαγγειακής νόσου».

Από τον Σεπτέμβριο 2024, επισημαίνει η κα Κατσαούνου, το εμβόλιο έναντι του RSV αποζημιώνεται από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για όλους άνω των 75 ετών και όλους τους ασθενείς με συννοσηρότητες άνω των 60, ενώ σύμφωνα με τα έως τώρα δεδομένα φαίνεται ότι θα καλύπτει δύο περιόδους. «Kαθώς πλέον υπάρχουν δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας για άτομα άνω των 18 ετών, η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία ζητά να αποζημιωθούν ανεξαρτήτως ηλικίας οι ασθενείς με κυστική ίνωση, σοβαρή διάμεση πνευμονοπάθεια και σοβαρή πνευμονική υπέρταση», καταλήγει η κα Κατσαούνου.

«Η μεταμόσχευση πνευμόνων αποτελεί θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με τελικού σταδίου αναπνευστικό νόσημα που έχουν υψηλό κίνδυνο θανάτου στα επόμενα δύο έτη, αποδίδοντας υψηλή πιθανότητα επιβίωσης από μια μεγάλη επέμβαση και υψηλή (>80%) πιθανότητα επιβίωσης στην πενταετία μετά τη μεταμόσχευση, εφόσον υπάρχει επαρκής λειτουργικότητα του μοσχεύματος», εξηγεί ο Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Δ/ντής Β΄ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας ΠΓΝ «Αττικόν», Επιστημονικός Υπεύθυνος Προγράμματος Μεταμόσχευσης Πνευμόνων, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, Ηρακλής Τσαγκάρης. Σήμερα καταγράφονται παγκοσμίως 7.000 μεταμοσχεύσεις πνευμόνων ετησίως, ενώ στην Ελλάδα την τετραετία 2020-2024 καταγράφονται 43 μεταμοσχεύσεις. Οι διάμεσες πνευμονοπάθειες και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αποτελούν τις κύριες ομάδες νοσημάτων που μεταμοσχεύονται, με την ινοκυστική νόσο και την πνευμονική υπέρταση να ακολουθούν.

Τα κριτήρια παραπομπής στο ιατρείο μεταμόσχευσης και τα κριτήρια για την ένταξη στη λίστα είναι συγκεκριμένα και «αναθεωρούνται σε τακτικά διαστήματα, ανάλογα με τις θεραπευτικές εξελίξεις σε κάθε νόσημα. Σημαντικός περιοριστικός παράγοντας είναι ο μικρός αριθμός διαθέσιμων μοσχευμάτων. Η έλλειψη μοσχευμάτων οδήγησε στη διεύρυνση των κριτηρίων αποδοχής, καθώς και στη διερεύνηση εναλλακτικών πηγών. Η λήψη πνευμόνων μετά από κυκλοφορικό θάνατο και η εξωσωματική υποστήριξη των πνευμονικών μοσχευμάτων με την ex vivo lung perfusion τεχνική αποτελούν τέτοιες υποσχόμενες νέες προσεγγίσεις».

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Η ωοθηκεκτομή πιθανόν αυξάνει πολύ τον κίνδυνο Alzheimer σε γυναίκες που φέρουν το γονίδιο APOE4

Μελέτη έδειξε οτι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση αφαίρεσης ωοθηκών και έφεραν το γονίδιο APOE4 είχαν περισσότερο από τετραπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης νόσου Alzheimer έναντι γυναικών που είχαν μπει φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση και δεν έφεραν το γονίδιο.

 

Γυναίκες που αφαίρεσαν τις ωοθήκες τους σε νεαρή ηλικία και επίσης φέρουν γονίδιο που τις προδιαθέτει στη νόσο  Alzheimer μπορεί ενδεχομένως να αντιμετωπίζουν πολύ υψηλότερες πιθανότητες να εμφανίσουν τη νόσο, αναφέρει νέα έρευνα.

Οι Καναδοί ερευνητές τόνισαν ότι υπερβάλλων κίνδυνος για άνοια σε αυτές τις γυναίκες μπορεί να μειωθεί με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Το εύρημα υπογραμμίζει τη σημασία θεραπειών με βάση τα οιστρογόνα στη μείωση του κινδύνου για νόσο Αλτσχάιμερ σε γυναίκες που αφαίρεσαν χειρουργικά τις ωοθήκες τους πριν την ηλικία των 50.

Ορισμένες γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση μπορεί ενδεχομένως να προχωρήσουν σε ωοθηκεκτομή για διάφορα ιατρικά προβλήματα.

Είναι όμως γνωστό οτι η οιστραδιόλη που παράγεται από τις ωοθήκες φαίνεται να προστατεύει την εγκεφαλική υγεία των γυναικών και να τις προστατεύει από την άνοια.

Γυναίκες και άντρες που φέρουν το γονίδιο APOE4 ήδη έχουν περισσότερες πιθανότητες για νόσο Alzheimer.

Η ερευνητική ομάδα αναρωτήθηκε πώς η πρόωρη απώλεια των ωοθηκών θα μπορούσε να επηρεάζει τον κίνδυνο άνοιας σε γυναίκες που φέρουν το γονίδιο APOE4.Η μελέτη χρησιμοποίησε στοιχεία 35.000 Bρετανίδων 60 ετών και μεγαλύτερων.

Περίπου 4.400 από τις γυναίκες είχαν προχωρήσει σε ωοθηκεκτομή πριν την ηλικία των 49, με μέση ηλικία τα 43.

Οι υπόλοιπες 30.000 γυναίκες μπήκαν φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση στην ηλικία των 54 ετών κατά μέσον όρο.

H μελέτη έδειξε οτι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση αφαίρεσης ωοθηκών και έφεραν το γονίδιο APOE4 είχαν περισσότερο από τετραπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης νόσου Alzheimer σε σύγκριση με γυναίκες που είχαν μπει φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση και δεν έφεραν το γονίδιο.

Επομένως, η ωοθηκεκτομή και η απώλεια ορμονών θα μπορούσε να αλληλεπιδρά με το APOE4 για την περαιτέρω αύξηση του κινδύνου για νόσο Alzheimer,  σημείωσε η Dr. Gillian Einstein του University of Toronto.

Και άλλοι παράγοντες θα μπορούσαν να βοηθούν στην αποφυγή της άνοιας. Για παράδειγμα, η έρευνα έδειξε ότι υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης συνδεόταν με μείωση 9% στον κίνδυνο Alzheimer όσον αφορά το πώς μπήκε μια γυναίκα στην εμμηνόπαυση.

Επίσης η μελέτη έδειξε οτι το αυξημένο βάρος φαίνεται να βοηθά στη μείωση του κινδύνου για νόσου Alzheimer αλλά μόνο στις γυναίκες που αφαίρεσαν νωρίς τις ωοθήκες τους.

Επίσης σε γυναίκες που αφαίρεσαν τις ωοθήκες τους, η έναρξη θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μείωσε κατά το ήμισυ τον υπερβάλλοντα κίνδυνο για άνοια.

‘Ομως η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν συνδεόταν με χαμηλότερο κίνδυνο Alzheimer σε όσες μπήκαν φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση σε ηλικία 51 ετών ή μεγαλύτερη.

H μελέτη δημοσιεύτηκε στο Journal of Alzheimer’s Disease.

Πηγές:
Journal of Alzheimer’s Disease.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr