Εκστρατεία ενημέρωσης της Εθνικής δράσης κατά της παιδικής παχυσαρκίας

Yλοποιείται από το Υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με τη UNICEF
Eκστρατεία ενημέρωσης της Εθνικής Δράσης κατά της Παιδικής Παχυσαρκίας
2024-2026 υλοποιείται από το υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με την UNICEF, με σκοπό να συμβάλλει στη μείωση της παιδικής παχυσαρκίας μέχρι το 2025, μέσω της προώθησης της υγιεινών προτύπων ζωής (διατροφή, σωματική άσκηση κ.α.), ενώ παράλληλα περιλαμβάνει εθνικούς στόχους για τα παιδιά όσον αφορά την εκπαίδευση, την υγεία, την κοινωνική προστασία, τη δικαιοσύνη και την απασχόληση των νέων. Η Εθνική Δράση για την αντιμετώπιση της Παιδικής Παχυσαρκίας είναι το πρώτο ολοκληρωμένο πρόγραμμα που υλοποιείται στην Ελλάδα και απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 0-17 ετών, παρέχοντας πολύτιμη βοήθεια σε αυτά και τις οικογένειές τους σε όλα τα επίπεδα όπως, ενδεικτικά, δωρεάν πρόσβαση σε διατροφολόγους, παρακολούθηση από γιατρούς, συμβουλές προς εκπαιδευτικούς, δωρεάν πρόσβαση σε αθλητικές δραστηριότητες. Η Δράση υλοποιείται από το Υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με τη UNICEF και με τη συμμετοχή ακαδημαϊκών, δασκάλων και καθηγητών, διάσημων μαγείρων, γονέων και παιδιών, αθλητικών σωματείων και των τοπικών φορέων και κοινοτήτων, με τη χρηματοδότηση του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας Ελλάδα 2.0. και της Ευρωπαϊκής Ένωσης, Next GenerationEU.

Η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, δήλωσε:«Η παιδική παχυσαρκία αποτελεί ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα δημόσιας υγείας της εποχής μας, με σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία και την ευημερία των παιδιών μας. Τα στοιχεία που καταγράφονται είναι ανησυχητικά καθώς, η Ελλάδα παρουσιάζει το υψηλότερο ποσοστό (37,5%) υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιών και εφήβων (2-14 ετών) στην Ευρώπη, με τα περισσότερα υπέρβαρα ή παχύσαρκα παιδιά να είναι στις ηλικίες 5 έως 7 ετών (43%). Σε συνεργασία με τη UNICEF, έχουμε αναπτύξει ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα για την πρόληψη και καταπολέμηση της παιδικής παχυσαρκίας. Γινόμαστε ασπίδα για τα παιδιά μας, παρέχοντας σε αυτά και τις οικογένειες τους τα εργαλεία που χρειάζονται για να υιοθετήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Στόχος μας είναι όχι απλώς ο έγκαιρος εντοπισμός της παιδικής παχυσαρκίας αλλά η πρόληψη των παραγόντων κινδύνου που οδηγούν σε αυτήν. Το πρόγραμμα έχει ήδη ξεκινήσει να υλοποιείται πιλοτικά σε 60 σχολεία της χώρας και από το νέο σχολικό έτος θα εφαρμοστεί καθολικά, σε εθνικό επίπεδο, ενώ το φθινόπωρο ξεκινά και αντίστοιχο πρόγραμμα για τους ενήλικες που περιλαμβάνει δωρεάν πρόσβαση σε διατροφολόγους ακόμα και εξ αποστάσεως».

 

 

Πηγη:HealthDaily

Δικαιολογητικά για έκδοση Βεβαίωσης Λειτουργίας Ιδιωτικού φορέα παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ

Επειδή κατά την υποβολή των αιτημάτων έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις απόκλισης από τις τεχνικές προδιαγραφές, παρακαλείσθε πριν τη μίσθωση των χώρων να διερευνάται ότι ο χώρος πληροί τις τεχνικές προδιαγραφές προς αποφυγή απόρριψής των.

 

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΕΚΔΟΣΗ ΒΕΒΑΙΩΣΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΙΔΙΩΤΙΚΟΥ ΦΟΡΕΑ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Π.Φ.Υ. ΑΠΛΟΥ (ΙΑΤΡΕΙΟΥ) Ή  ΚΟΙΝΟΥ  Ή  ΣΥΣΤΕΓΑΣΜΕΝΟΥ

[Υπουργική Απόφαση:  Υ3β/Γ.Π./οικ.24948/13-3-2012 (ΦΕΚ713/2012 τ.Β΄) όπως ισχύει.]

Η αναγγελία έναρξης (χορηγείται από την Υπηρεσία μας) πρέπει να συνοδεύεται από τα ακόλουθα δικαιολογητικά:

  1. Επικυρωμένο αντίγραφο άδειας άσκησης ιατρικού επαγγέλματος ή βεβαίωση αναγγελίας ασκήσεως του ιατρικού επαγγέλματος, τίτλου ειδικότητας (εφόσον υπάρχει) των επιστημονικά υπευθύνων και βεβαίωση εγγραφής σε Ιατρικό Σύλλογο, στην περίπτωση που ο δικαιούχος ή ο επιστημονικά υπεύθυνος δεν είναι μέλος του Συλλόγου στην Περιφέρεια του οποίου αιτείται τη βεβαίωση λειτουργίας.
  2. Συμβόλαιο αγοράς, ή συμφωνητικό μίσθωσης, ή παραχώρησης χρήσης με, ή χωρίς αντάλλαγμα, του ακινήτου, στο οποίο θα στεγάζεται το εν λόγω ιατρείο.
  3. Κανονισμό συνιδιοκτησίας σε περίπτωση στέγασης σε πολυκατοικία, από όπου προκύπτει ότι δεν απαγορεύεται ρητά η χρήση του χώρου για τη λειτουργία του φορέα.
  4. Διάγραμμα κάτοψης του διατιθεμένου χώρου κλίμακας 1/50, σε δύο αντίγραφα με τις διαστάσεις των χώρων και την επεξήγηση του προορισμού τους, θεωρημένο από διπλωματούχο πολιτικό μηχανικό, ή αρχιτέκτονα, ο οποίος βεβαιώνει ότι οι χρησιμοποιούμενοι χώροι είναι κύριας χρήσης και πιστοποιεί ότι πληρούνται οι τεχνικές προδιαγραφές, όπως αυτές ορίζονται στο παράρτημα Α του Π/Δ 84/2001 (ΧΚΧ, ή ΧΚΧ*, ή ΧΧ**, όπως απαιτείται από το παράρτημα Α) καθώς και ότι οι φορείς λειτουργούν υποχρεωτικά μέσα στο ίδιο κτίριο ή σε συνεχόμενα κτίρια και σε χώρους αποκλειστικής χρήσης. (Σε περίπτωση μηχανημάτων να αποτυπώνονται με τις διαστάσεις τους).
  5. Βεβαίωση από την Πολεοδομία ή από διπλωματούχο πολιτικό μηχανικό ή αρχιτέκτονα από την οποία να προκύπτει ότι δεν απαγορεύεται από τις πολεοδομικές διατάξεις η χωροθέτηση της συγκεκριμένης χρήσης στον προβλεπόμενο χώρο.
  6. Κατάλογο όλων των μηχανημάτων που περιλαμβάνονται στον επιστημονικό εξοπλισμό του ιατρείου ή οδοντιατρείου, σύμφωνα με τις τεχνικές προδιαγραφές του παραρτήματος Β του Π/Δ 84/2001.
  7. Υποβολή επισήμων αντιγράφων των νόμιμων παραστατικών κτήσης της κυριότητας, ή παραχώρησης, ή της διαρκούς κατοχής, ή αποκλειστικής χρήσης του επιστημονικού εξοπλισμού.
  8. Πιστοποιητικό σήμανσης CE για τον χρησιμοποιούμενο ιατρικό ή οδοντιατρικό εξοπλισμό κατά την ισχύουσα εκάστοτε νομοθεσία.
  9. Απόδειξη Ιατρικού Συλλόγου στην περιφέρεια στην οποία αιτείται τη βεβαίωση λειτουργίας για την καταβολή του ποσού των διακοσίων (200) ευρώ.
  10. Βεβαίωση έναρξης επιτηδεύματος από αρμόδια Δ.Ο.Υ. με επαγγελματική έδρα αυτή του προς αδειοδότηση ιατρείου
  11. Απόσπασμα ποινικού μητρώου του αιτούντος και του επιστημονικά υπευθύνου. Σε περίπτωση Νομικού Προσώπου ή αστικού ιατρικού συνεταιρισμού, απόσπασμα ποινικού μητρώου του διαχειριστή ή του νόμιμου εκπροσώπου ή των μελών του Δ.Σ.(σε περίπτωση ανωνύμου εταιρείας) και του επιστημονικά υπευθύνου. (Αναζητείται αυτεπάγγελτα από την Υπηρεσία μας με την κατάθεση φωτοτυπίας αστυνομικής ταυτότητας εν ισχύει).
  12. Υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/86 του δικαιούχου και του επιστημονικά υπευθύνου ότι δεν τους απαγορεύεται η άσκηση ιδιωτικά του ιατρικού επαγγέλματος.
  13. Πιστοποιητικό καταλληλότητας ακτινολογικού εξοπλισμού από την Ελληνική Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας (Ε.Ε.Α.Ε.) σύμφωνα με τις ισχύουσες κείμενες διατάξεις.
  14. Οι Πανεπιστημιακοί γιατροίπου θέλουν να λειτουργήσουν ιδιωτικό ιατρείο, εκτός των υπολοίπων δικαιολογητικών, θα πρέπει να προσκομίζουν και τις παρακάτω βεβαιώσεις :α) Βεβαίωση από την Διοίκηση του Νοσοκομείου όπου υπηρετούν, ότι συμμετέχουν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του Νοσοκομείου τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα εκτός των ημερών εφημερίας (Ν.4025/11, άρθρο 30, παρ.2) και β)Βεβαίωση του Προέδρου του Τμήματος στην οποία ανήκουν, ότι είναι ενήμερος για την άσκηση ελευθέριου επαγγέλματος (Ν.4009/11, άρθρο 23, παρ.θ΄).
  15. Οι ιατροί του ΕΣΥ που θέλουν να λειτουργήσουν ιδιωτικό ιατρείο, εκτός των υπολοίπων δικαιολογητικών, θα πρέπει να προσκομίζουν και άδεια για την άσκηση ιδιωτικού έργου από τον Διοικητή ή τον Πρόεδρο του Νοσοκομείου ή τον Διοικητή της Υ.Πε., όταν πρόκειται για Κέντρο Υγείας και κάθε διασυνδεόμενη με αυτό Μονάδα Υγείας

Παρατηρήσεις:  

  1. Σε περίπτωση χρήσης επιστημονικού εξοπλισμού, ο χώρος του Ιατρείου προσαυξάνεται ανάλογα με τις λειτουργικές απαιτήσεις του κατασκευαστικού οίκου του αντίστοιχου μηχανήματος,
  2. Σε κάθε ιατρείο πρέπει να υπάρχει σφραγιζόμενο δοχείο μολυσματικών απορριμμάτων.

 ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΑΝΑΓΓΕΛΙΑΣ ΑΠΟ ΝΟΜΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΟ

Όταν η βεβαίωση λειτουργίας χορηγείται σε νομικό πρόσωπο ή σε αστικό ιατρικό συνεταιρισμό, την αναγγελία έναρξης λειτουργίας υποβάλλει ο νόμιμος εκπρόσωπος. Στην περίπτωση αυτή εκτός των ανωτέρω δικαιολογητικών υποβάλλονται και τα εξής:

  1. Βεβαίωση του ιατρικού συλλόγου περί εγγραφής και άσκησης ειδικότητας των επιστημονικά υπευθύνων ιατρών στην περίπτωση που δεν είναι μέλος του Συλλόγου στην περιφέρεια του οποίου αιτείται τη βεβαίωση λειτουργίας.
  2. Καταστατικό του νομικού προσώπου ή του αστικού ιατρικού συνεταιρισμού.
  3. Ονομαστική κατάσταση του επιστημονικού προσωπικού και υπεύθυνη δήλωση του νόμιμου εκπροσώπου ότι σε περίπτωση διακοπής της εργασιακής σχέσης, θα γνωστοποιείται το όνομα του αντικαταστάτη εντός δέκα πέντε (15) ημερών.
  4. Υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/86 του επιστημονικά υπευθύνου και των ιατρών εταίρων ή μετόχων ότι δεν τους απαγορεύεται η άσκηση ιδιωτικά του ιατρικού επαγγέλματος.
  5. Υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/86, με θεωρημένο από αρμόδια αρχή το γνήσιο της υπογραφής, του επιστημονικά υπεύθυνου ιατρού στην οποία θα δηλώνονται: α) οτι αναλαμβάνει την επιστημονική υπευθυνότητα του συγκεκριμένου ιατρείου β) ότι δεν εργάζεται στο Ε.Σ.Υ. (με οποιαδήποτε εργασιακή σχέση) γ) ότι δεν κατέχει οργανική θέση σε οποιαδήποτε δημόσια υπηρεσία δ) ότι δεν είναι Πανεπιστημιακός ιατρός ε) ότι θα παρευρίσκεται στο εν λόγω ιατρείο καθ’ όλη τη διάρκεια της λειτουργίας του ή κατά τις ώρες από ………. έως …………, στ) δεν κατέχει πάνω από δύο επιστημονικές υπευθυνότητες.
  6. Σε περίπτωση Ανώνυμης Εταιρείας, ονομαστικός κατάλογος των μετόχων.

ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΚΟΙΝΟΥ ΙΑΤΡΕΙΟΥ:

Είναι δυνατή η χορήγηση μίας (κοινής) βεβαίωσης λειτουργίας σε δύο ή περισσότερους ιατρούς ΕΩΣ ΚΑΙ ΠΕΝΤΕ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ    (ΦΕΚ-2030-Β-19.05.2021-Δυνατότητα-χορήγησης-κοινής-βεβαίωσης-λειτουργίας-ιδιωτικού-ιατρείου-σε-ιατρούς-διαφορετικών-ειδικοτήτων, στην περίπτωση που χρησιμοποιούν τον ίδιο χώρο αλλά σε καθορισμένους διαφορετικούς χρόνους υποδοχής των ασθενών. – Ο ειδικός εξοπλισμός που χρησιμοποιεί η κάθε ειδικότητα τοποθετείται σε διακριτό χώρο

ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΣΥΣΤΕΓΑΣΜΕΝΩΝ  ΙΑΤΡΕΙΩΝ:

Απλή συστέγαση στον ίδιο χώρο, χωρίς εταιρική σχέση, με αυτοτελείς βεβαιώσεις λειτουργίας, δύο (2) ή περισσότερων ιατρών ή ιατρών και οδοντιάτρων επιτρέπεται με την προϋπόθεση ότι το σύνολο των διατεθειμένων χώρων κύριας χρήσης επαρκεί για τη χορήγηση αυτοτελών βεβαιώσεων λειτουργίας, ιατρείων, διαρρυθμισμένων και εξοπλισμένων σύμφωνα με τα παραρτήματα Α και Β του Π.Δ. 84/2001.

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΟΨΗ

ΙΑΤΡΕΙΟ – ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ – ΕΠΙΤΡΕΠΟΜΕΝΑ σύμφωνα με το (ΦΕΚ-2302-2014-τ-β-τροποίηση-παραρτημάτων-ΠΔ-84_20011)

iatreio

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Χ.Κ.Χ. = Χώρος Κύριας Χρήσης σύμφωνα με τις σχετικές διατάξεις του Κτιριοδομικού Κανονισμού.

 ΙΑΤΡΕΙΟ – ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ – ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΟΥΜΕΝΑ (ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ)

 iatreio pinakas paradeigma

 

 

 

..

Πρωτοποριακή Έρευνα και Συνάντηση στο Υπουργείο Υγείας για την Ανάπτυξη Εθνικού Στρατηγικού Σχεδιασμού Αντιμετώπισης Πανδημιών

Την Τετάρτη 17 Ιουλίου 2024, πραγματοποιήθηκε με ιδιαίτερη επιτυχία συνάντηση του Υπουργού Υγείας, κ. ΆδωνιΓεωργιάδη, με διακεκριμένη ομάδα πανεπιστημιακών και ερευνητών. Η συνάντηση έλαβε χώρα με την παρουσία της Υφυπουργού Ανάπτυξης, κας Ζωής Ράπτη, η οποία είναι αρμόδια για θέματα έρευνας και καινοτομίας. Στη συνάντηση συμμετείχε διαδικτυακά ο Γενικός Γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου Υγείας, κ. Άρης Αγγελής.

Εκτός από τους πανεπιστημιακούς και ερευνητές που παρευρέθηκαν δια ζώσης, στην συνάντηση συμμετείχαν επίσης διαδικτυακά ο καθηγητής Παθολογίας Λοιμώξεων του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, κ. Σωτήρης Τσιόδρας, και η κορυφαία Ελληνο-Αυστραλή καθηγήτρια Ανοσολογίας, κα Βάσω Αποστολοπούλου, από το Πανεπιστήμιο Victoria της Αυστραλίας. Η πρωτοβουλία για τη συνάντηση ανήκει στον διακεκριμένο καθηγητή Χημείας, κ. Ιωάννη Ματσούκα, ο οποίος είναι Επίτιμος Καθηγητής του Πανεπιστημίου Calgary του Καναδά και του Πανεπιστημίου Victoria της Αυστραλίας.

Κατά τη διάρκεια της συνάντησης, η ερευνητική ομάδα παρουσίασε στον Υπουργό και την επιτελική ομάδα μια πρόταση για την Ανάπτυξη Εθνικού Στρατηγικού Σχεδιασμού αντιμετώπισης πανδημιών, βασισμένη στη φαρμακευτική καινοτομία που έχει παραχθεί πρόσφατα στην Ελλάδα από Έλληνες ερευνητές. Στόχος της πρότασης είναι η αξιοποίηση της καινοτομίας στην ανάπτυξη μιας νέας γενιάς αντιιικών προϊόντων (pan antiviral drugs) για την αντιμετώπιση πιθανών πανδημιών από κοκτέιλ ιών, που αποτελούν μεγάλη πρόκληση και απειλή για την ανθρωπότητα.

Η ερευνητική ομάδα αποτελείται από διακεκριμένα μέλη της ακαδημαϊκής κοινότητας των Ιατρικών Σχολών των Πανεπιστημίων Αθηνών, Πατρών, Ιωαννίνων, Θεσσαλίας, Δημοκρίτειου Θράκης, καθώς και από τα ερευνητικά κέντρα Παστέρ, ΕΚΕΦΕ Δημόκριτος και το Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών. Η ομάδα έχει εστιάσει το ερευνητικό της ενδιαφέρον και, μέσω συνεργασίας με κορυφαία εργαστήρια του εξωτερικού (Αυστραλία, ΗΠΑ, Καναδάς), έχει αναπτύξει οργανικές δραστικές συνθέσεις με παν-αντιιικές ιδιότητες. Αυτές οι συνθέσεις, σε πειραματικά μοντέλα, στοχεύουν ταυτόχρονα κοκτέιλ ιών όπως οι SARSCoV-2, ιοί της γρίπης και RSV (Respiratory Syncytial Virus) του αναπνευστικού συστήματος.

Η ανάπτυξη παν-αντιικών φαρμάκων αποτελεί τον επόμενο στρατηγικό στόχο για τη Δημόσια Υγεία. Η έρευνα των Ελλήνων ερευνητών πρωτοστατεί σε αντιιικές συνθέσεις κατά κοκτέιλ ιώσεων, με τα αποτελέσματα της ερευνητικής ομάδας να έχουν δημοσιευτεί σε έγκριτα βιοϊατρικά περιοδικά.

9k=

Ο κ. Γεωργιάδης συνεχάρη την ερευνητική ομάδα για το πρωτοποριακό έργο της. Η ομάδα ευχαρίστησε τον Υπουργό Υγείας και την Υφυπουργό Ανάπτυξης, κα Ζωή Ράπτη, για το ενδιαφέρον τους στην αξιοποίηση της νέας προηγμένης φαρμακευτικής τεχνολογίας κατά των πανδημιών.

Η Σύμβουλος Στρατηγικού Σχεδιασμού, Αικατερίνη Πατρόκλου Σκορδά (info@ddhc.gr) και οι υπεύθυνοι επικοινωνίας, Βασίλειος Νικόλαος Βιτσιλόγιαννης (δημοσιογράφος Αραβικού Κόσμου και της Ομογένειας) και Σύλβια Ράλλη (ιδρύτρια του www.medathens.gr), συμμετείχαν επίσης στην οργάνωση και προώθηση της συνάντησης.

 

 

Πηγη: https://www.olympia.gr/

Πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια: σημαντική η ευαισθητοποίηση του γυναικείου πληθυσμού και του ιατρικού κόσμου

Γράφει η Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στο Νοσοκομείο Αλεξάνδρα, Σταυρούλα (Λίνα) Πάσχου

Η πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια αντιπροσωπεύει τη μείωση της ορμονικής δραστηριότητας των ωοθηκών πριν από την ηλικία των 40 ετών στις γυναίκες. Είναι μια κατάσταση που οδηγεί σε χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων στο αίμα, διαταραχές στον εμμηνορυσιακό κύκλο και τελικά αμηνόρροια, δηλαδή απουσία εμφάνισης περιόδου. Στην περίπτωση που τα ανωτέρω συμβούν μεταξύ 40 με 45 ετών η κατάσταση ονομάζεται πρώιμη εμμηνόπαυση. Μετά τα 45 έτη η εμμηνόπαυση θεωρείται φυσιολογικό γεγονός, με μέση ηλικία τα 51 έτη στο δυτικό κόσμο.

Η πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια αφορά περίπου 1% του γυναικείου πληθυσμού. Μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς λόγους, αυτοάνοσα αίτια, καταστροφή του ωοθηκικού ιστού μετά από χειρουργείο ή χημειοθεραπεία κ.α. Σε μεγάλο ποσοστό γυναικών (ως και 85%) το ακριβές αίτιο δεν ανευρίσκεται (ιδιοπαθής). Δεν υπάρχουν σαφή διαγνωστικά κριτήρια. Αυτά που επικρατούν στις μέρες μας είναι τα εξής: αμηνόρροια ή αραιομηνόρροια για 4 μήνες τουλάχιστον και επίπεδα FSH >25 IU/l σε 2 μετρήσεις με απόσταση τουλάχιστον 4 εβδομάδων μεταξύ τους. Η μέτρηση της αντιμυλλέριου ορμόνης (AMH) δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της πρώιμης ωοθηκικής ανεπάρκειας.

Η έκπτωση ή παύση της ωοθηκικής λειτουργίας οδηγεί σε υπογονιμότητα, γεγονός με συναισθηματικές και άλλες συνέπειες τόσο για την ασθενή όσο και για το περιβάλλον της. Βέβαια, η φυσική σύλληψη και κύηση δεν είναι απίθανη στις γυναίκες αυτές. Επιπρόσθετα, η ελάττωση των συγκεντρώσεων των οιστρογόνων έχει ως αποτέλεσμα την παρουσία αγγειοκινητικών συμπτωμάτων, όπως εξάψεις και εφιδρώσεις, ουρογεννητική ατροφία, έκπτωση της σεξουαλικής διάθεσης και πιθανώς αίσθημα κόπωσης. Μακροπρόθεσμα, οι γυναίκες αυτές επηρεάζονται πολύπλευρα στα οστά, στο μεταβολισμό, στην καρδιαγγειακή και ψυχική υγεία. Πράγματι, εμφανίζουν αυξημένη συχνότητα οστεοπόρωσης και καταγμάτων, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και διαφόρων καρδιαγγειακών προβλημάτων.

Οι σημαντικότερες επιπτώσεις της πρώιμης ωοθηκικής ανεπάρκειας μπορούν να προληφθούν με την εξωγενή χορήγηση ορμονικής θεραπείας υποκατάστασης. Η θεραπεία περιλαμβάνει κυκλική χορήγηση οιστρογόνων και προγεστερόνης ως την ηλικία της φυσικής εμμηνόπαυσης, δηλαδή ως τα 50 έτη περίπου. Τα οιστρογόνα δίδονται από του στόματος ή διαδερμικά και η προγεστερόνη από του στόματος, διαδερμικά ή κολπικά. Ακριβώς επειδή υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό η διάγνωση να είναι σωστή και να πραγματοποιείται εγκαίρως. Αυτό προϋποθέτει την ευαισθητοποίηση τόσο του γυναικείου πληθυσμού όσο και του ιατρικού κόσμου σχετικά με την πρώιμη ωοθηκική ανεπάρκεια.

Πηγη: https://allabouthealth.gr/

Έρχονται πρόσθετες εκπτώσεις στα φάρμακα υψηλού κόστους και rebate στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα – Η διάταξη Άδωνι Γεωργιάδη

Νέες ρυθμίσεις για τα φάρμακα υψηλού κόστους προωθεί ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης με διάταξη που ενσωμάτωσε στο νομοσχέδιο για την ψυχιατρική μεταρρύθμιση.

Ταυτόχρονα επιβάλει υποχρεωτικές εκπτώσεις (rebate) στα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που φθάνουν στα νοσοκομεία και τις δημόσιες μονάδες υγείας. Ένα θέμα που είχε προαναγγείλει και είχε προκαλέσει τις αντιδράσεις των φορέων και των εταιρειών που διαθέτουν τα συγκεκριμένα προϊόντα.

Τα φάρμακα

Ειδικότερα στο άρθρο 71 του νομοσχεδίου προβλέπεται ότι υπάρχει πλέον η δυνατότητα επιβολής πρόσθετης έκπτωσης σε φάρμακα υψηλού κόστους.

Η διάταξη προβλέπει:

«Στο δεύτερο εδάφιο της παρ. 2Ατου άρθρου 87 του ν. 4472/2017 (Α’ 74), περί φαρμακευτικής δαπάνης του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, μετά από τις λέξεις «συμφωνίες του άρθρου 254 του ν. 4512/2018 (Α’ 5),» προστίθενται οι λέξεις «τα φάρμακα, για τα οποία το ποσό της επιστροφής (rebate) του άρθρου 35 του ν. 3918/2011 (Α’ 31), όπως ορίζεται στο άρθρο 20 του ν. 4931/2022 (Α’ 94), έχει δείκτρια συνάρτησης Μονάδα ίση με ένα (1),» και η παρ. 2Α διαμορφώνεται ως εξής:

«2Α. Από 1ης.1.2022 δύναται να επιβάλλεται σε βάρος των Κατόχων, Άδειας Κυκλοφορίας (Κ.Α.Κ.) ή των φαρμακευτικών εταιρειών πρόσθετη έκπτωση ποσοστού έως τρία τοις εκατό (3%) επί της τιμής παραγωγού για τα φάρμακα υψηλού κόστους της παρ. 2 του άρθρου 12 του ν. 3816/2010 (Α’ 6), για τα φάρμακα που ταξινομούνται μόνα τους σε υποομάδα (cluster) θεραπευτικής κατηγορίας του Καταλόγου Αποζημιούμενων Φαρμάκων, σύμφωνα με το Ανατομικό-Θεραπευτικό-Χημικό Σύστημα Ταξινόμησης [Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System] του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, καθώς και για τα φάρμακα που ταξινομούνται στις μεγαλύτερες σε μέγεθος δαπάνης θεραπευτικές κατηγορίες (cluster ATC4) του Καταλόγου Αποζημιούμενων Φαρμάκων, σύμφωνα με το ίδιο Σύστημα Ταξινόμησης.

Αλλαγές στα φάρμακα

Από την εφαρμογή της παρούσας εξαιρούνται τα φάρμακα για τα οποία έχουν συναφθεί οι συμφωνίες του άρθρου 254 του ν. 4512/2018 (Α’ 5), τα φάρμακα, για τα οποία το ποσό της επιστροφής (rebate) του άρθρου 35 του ν. 3918/2011 (Α’ 31), όπως ορίζεται στο άρθρο 20 του ν. 4931/2022 (Α’ 94), έχει δείκτρια συνάρτησης Μονάδα ίση με ένα (1), καθώς και τα φάρμακα με Κόστος Ημερήσιας Θεραπείας (Κ.Η.Θ.) μικρότερο από ή ίσο με είκοσι λεπτά του ευρώ (0,20).

Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, η οποία εκδίδεται μετά από πρόταση του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κατόπιν γνώμης της Επιτροπής του άρθρου 15 της υπό στοιχεία οικ. 3457/14.1.2014 απόφασης του Υπουργού Υγείας (Β’ 64), περί της τιμολόγησης των φαρμάκων, ρυθμίζεται κάθε ζήτημα σχετικά με την εφαρμογή της παρούσας, όπως το ποσοστό της πρόσθετης έκπτωσης, ο τρόπος υπολογισμού του, τα κριτήρια επιβολής του, όπως η επιβάρυνση της φαρμακευτικής δαπάνης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από έκαστο των φαρμάκων των ως άνω κατηγοριών, η διαδικασία επιβολής και είσπραξής του και η χρονική διάρκεια του μέτρου, και εξειδικεύεται κάθε αναγκαία λεπτομέρεια.»
Ιατροτεχνολογικά προϊόντα με υποχρεωτικές εκπτώσεις

Από την άλλη ξεκινούν να επιβάλλονται και υποχρεωτικές εκπτώσεις (rebate) στα Ιατροτεχνολογικά προϊόντα τα οποία μέχρι σήμερα εξαιρούνταν της ρύθμισης αυτής με αποτέλεσμα η δαπάνη να είναι ανεξέλεγκτη.

Το άρθρο 72 του νομοσχεδίου καθορίζει το ποσό της έκπτωσης (rebate) για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα που προμηθεύονται τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και οι αποκεντρωμένες μονάδες αυτών, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου και όλα τα δημόσια νοσοκομεία

«1. Για κάθε ιατροτεχνολογικό προϊόν που προμηθεύονται με δημόσια σύμβαση, μέσω της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας ή απευθείας, τα νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας και οι αποκεντρωμένες μονάδες αυτών, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, το Νοσοκομείο Παπαγεωργίου, καθώς και όλα τα δημόσια νοσοκομεία, καθιερώνεται, από την 1η .1.2024, κλιμακούμενο ποσό έκπτωσης (rebate).

2. Ως βάση υπολογισμού του ποσού έκπτωσης που αντιστοιχεί σε κάθε προμηθευτή των παραπάνω προϊόντων και ανά νοσοκομείο, ορίζεται ο όγκος του τζίρου ανά προμηθευτή και ανά νοσοκομείο, του προηγούμενου τριμήνου, βάσει του αθροίσματος των τιμολογίων που εκδίδουν οι προμηθευτές προς τα νοσοκομεία της παρ. 1 με τα οποία συμβάλλονται, σε κάθε ένα χωριστά.

Ο υπολογισμός, η επιβολή και η είσπραξη του ποσού της έκπτωσης πραγματοποιούνται από τον εκάστοτε φορέα που διενεργεί την προμήθεια.

3. Ο φορέας που διενήργησε την προμήθεια δύναται να συμψηφίζει με απόφαση του αρμοδίου οργάνου του τα οφειλόμενα από τους προμηθευτές ιατροτεχνολογικών προϊόντων ποσά, που προκύπτουν από την υποχρέωση έκπτωσης (rebate) του παρόντος, με ισόποσες οφειλές της προς αυτούς.

4. Σε περίπτωση μη έγκαιρης απόδοσης του ποσού έκπτωσης της παρ. 1, αυτό εισπράττεται με τη διαδικασία του Κώδικα Είσπραξης Δημοσίων Εσόδων (ν. 4978/2022, Α΄190).

5. Τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα για τα οποία δεν αποδόθηκε το ποσό της έκπτωσης, δεν εξοφλούνται.

6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας, ύστερα από πρόταση του Διοικητικού Συμβουλίου της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας, καθορίζονται το ποσό της έκπτωσης, η αναπροσαρμογή αυτού, ο τρόπος και ο χρόνος υπολογισμού και επιβολής του, καθώς και κάθε άλλο αναγκαίο ειδικότερο ζήτημα για την εφαρμογή του παρόντος».
Και μη αποζημιούμενα φάρμακα με ΣΗΠ

Παράλληλα το υπουργείο Υγείας με νέα διάταξη εντάσσει και μη αποζημιούμενα φάρμακα στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Προέγκρισης. Φάρμακα τα οποία θα έρχονται με την ειδική διαδικασία αλλά θα τα πληρώνουν με δικό τους κόστος οι ασθενείς.

Το Άρθρο 73 προβλέπει:

«Ένταξη μη αποζημιούμενων φαρμάκων και φαρμάκων με προέγκριση μέσω Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης Φαρμάκων στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης του Φορέα «Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης – ΗΔΙΚΑ Α.Ε.»

Στο άρθρο 3 του ν. 3892/2010 (Α΄ 189) προστίθεται παρ. 3α ως εξής: 86 «3α. Στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) του Φορέα “Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης – ΗΔΙΚΑ Α.Ε.” (ΗΔΙΚΑ) εντάσσονται τόσο τα αποζημιούμενα όσο και τα μη αποζημιούμενα φάρμακα, που χορηγούνται με ιατρική συνταγή. Τα μη αποζημιούμενα φάρμακα εντάσσονται στο Σ.Η.Σ. με συμμετοχή του ασθενούς εκατό τοις εκατό (100%).

Τα µη αποζημιούµενα σκευάσματα συνταγογραφούνται µε εμπορική ονομασία. H συνταγογράφηση των εν λόγω σκευασμάτων δεν προσµετράται στο όριο του δεκαπέντε τοις εκατό (15%) των επιτρεπτών αποκλίσεων της συνολικής συνταγογράφησης του κάθε γιατρού στη διάρκεια του έτους που προβλέπεται βάσει της υπό στοιχεία ΕΜΠ4/18.11.2012 (Β΄3057) απόφασης του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας, όπως εκάστοτε ισχύει.

Η Διεύθυνση Φαρμάκου του Υπουργείου Υγείας αποστέλλει στην ΗΔΙΚΑ κατάλογο με τα αποζημιούμενα και μη αποζημιούμενα φάρμακα που χορηγούνται με ιατρική συνταγή και περιλαμβάνονται στο ισχύον Δελτίο Τιμών Φαρμάκων και επικαιροποιεί αυτόν κάθε φορά που δημοσιεύεται νέο Δελτίο Τιμών Φαρμάκων, υποχρεούται δε να παρέχει κάθε επιπλέον απαιτούμενο στοιχείο για την ένταξη στο Σ.Η.Σ. των ως άνω φαρμάκων.

Η παρούσα δεν εφαρμόζεται στα εν δυνάμει αποζημιούμενα φάρμακα, τα οποία εξαιρούνται από το Σ.Η.Σ., εκτός εάν υπάρχει προέγκριση μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Προέγκρισης Φαρμάκων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας.»

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Στην Ελλάδα χρειάζεται αξιοποίηση πόρων και συντονισμός ενεργειών έναντι του καρκίνου

Η Ελλάδα υστερεί στην αξιοποίηση των πόρων για τον καρκίνo αφού από την χώρα μας ήταν μόλις το 4,3% των φορέων πανευρωπαϊκά  το διάστημα 2021-2023 που άντλησαν πόρους και η Ελλάδα έλαβε 4,2% του εγκεκριμένου προϋπολογισμού. Ελληνικοί φορείς έλαβαν ευρωπαϊκούς πόρους κυρίως από το Horizon.

Με στόχο την καταπολέμηση του καρκίνου διατίθενται  πόροι 4 δισ. ευρώ μέσω διαφόρων χρηματοδοτικών εργαλείων για το διάστημα 2021 – 2027, από  την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Σχεδίου Καταπολέμησης του Καρκίνου (EBCP). Εξ αυτών εκτιμάται ότι 3 δισ. ευρώ θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν από τον προηγούμενο Ιούλιο και μέχρι το τέλος του προγράμματος το 2027, σύμφωνα με την ελληνική μελέτη «Ευρωπαϊκές πηγές χρηματοδότησης για την υποστήριξη εθνικών δράσεων για τον καρκίνο.

Η εν λόγω μελέτη παρουσιάστηκε από την CMT Prooptiki στο 1ο Ελληνικό Φόρουμ για τον Καρκίνο που διοργάνωσε η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) στην Αθήνα . Η ερευνητική ομάδα ( Δανάη Κτενά, Εύη Δαλακάκη, Αντώνης Καρόκης, Δέσποινα Καρασάββα , Εμμανουέλα Μπραουδάκη , Ευάγγελος Ιντζόγλου, Ηλίας Ζαμπετάκης) κατέγραψε τα διαθέσιμα ευρωπαϊκά χρηματοδοτικά εργαλεία (Horizon, EU4Health, Digital Europe, κ.ά.). Ειδικότερα, μεταξύ 01/2021-06/2023, βρέθηκε ότι 365 έργα σχετίζονταν σημαντικά (>76%) με τον καρκίνο και αναλύθηκαν στη μελέτη αυτή. Το Horizon αναγνωρίστηκε ως το βασικότερο εργαλείο που χρηματοδότησε το 84% των υπό ανάλυση έργων, ενώ ευρωπαϊκή προτεραιότητα αποτελούν η «Πρώιμη ανίχνευση» και η «Διάγνωση & θεραπεία» που αφορούν 65% των εγκεκριμένων έργων και το 53% του εγκεκριμένου προϋπολογισμού.

Σχεδόν 50% των οργανισμών που έλαβαν πόρους πανευρωπαϊκά ήταν ακαδημαϊκοί και ερευνητικοί φορείς, οι οποίοι είχαν λάβει το μεγαλύτερο μέρος (~70%) των εγκεκριμένων πόρων μεταξύ 01/2021-06/2023. Παράλληλα, η πλειοψηφία των 365 έργων που αναλύθηκαν αφορούσαν στον καρκίνο του παχέος εντέρου (105) και του μαστού (66), ενώ ακολουθούν τα έργα για τον καρκίνο του πνεύμονα και του τραχήλου της μήτρας.

Η ελληνική αξιοποίηση

Στο διάστημα αυτό, η Ελλάδα συμμετείχε σε 44 έργα, αντιπροσωπεύοντας μόλις το 4,3% των φορέων πανευρωπαϊκά και έλαβε 4,2% του εγκεκριμένου προϋπολογισμού, με το Horizon να έχει χρηματοδοτήσει την πλειοψηφία (61%) των εγκεκριμένων έργων.

Όπως και στην υπόλοιπη Ευρώπη, οι βασικότερες προτεραιότητες της χώρας μας αφορούσαν τον πυλώνα «Διάγνωση & θεραπεία», ενώ το μεγαλύτερο τμήμα του εγκεκριμένου προϋπολογισμού κατευθύνθηκε σε δράσεις που αφορούσαν την «Πρώιμη ανίχνευση». Ακαδημαϊκοί και ερευνητικοί φορείς αποτέλεσαν το ~40% των συμμετεχόντων φορέων, ενώ αντίστοιχα ποσοστά κατέγραψαν οι μικρομεσαίες επιχειρήσεις και οι μη κυβερνητικές οργανώσεις (ΜΚΟ), συμπεριλαμβανομένων Ενώσεων Ασθενών. Αξιοσημείωτο είναι πως οι δράσεις γύρω από τον καρκίνο του παχέος εντέρου και του μαστού συγκέντρωσαν τα μεγαλύτερα ποσά χρηματοδότησης, ενώ ακολούθησαν ο καρκίνος του πνεύμονα και του τραχήλου της μήτρας.

Συνεντεύξεις με ειδικούς

Στο πλαίσιο της μελέτης πραγματοποιήθηκαν συνεντεύξεις με 12 ειδικούς του χώρου της υγείας και μεταξύ αυτοών εκπροσώπων του Υπουργείου Υγείας, επιστημονικών εταιρειών, ιατρών, εκπροσώπων συλλόγων ασθενών, κ.ά., αναδεικνύοντας τις προτεραιότητες στη διαχείριση των ογκολογικών ασθενών στην Ελλάδα. Κοινός τόπος ήταν η ανάγκη ύπαρξης ενός Εθνικού Σχεδίου για τον καρκίνο, με στόχους ευθυγραμμισμένους με τους πυλώνες του EBCP (πρόληψη, έγκαιρη ανίχνευση, διάγνωση & θεραπεία και βελτίωση της ποιότητας ζωής ασθενών & επιβιωσάντων), σαφείς δομές διακυβέρνησης, χρονοδιάγραμμα και εξασφάλιση χρηματοδότησης.

 Οι ειδικοί πρότειναν τη δημιουργία:

α) ενός Εθνικού Ινστιτούτου για τον καρκίνο που θα παρακολουθεί την πρόοδο των ογκολογικών ασθενών
β) μίας Γενικής Διεύθυνσης για τον καρκίνο εντός του Υπουργείου Υγείας που θα διευκολύνει τη συνεργασία με όλους τους φορείς και
γ) κόμβων επικοινωνίας με συγκεκριμένα πρόσωπα-αναφοράς εντός του Υπουργείου Υγείας, στα οποία θα απευθύνονται όσοι φορείς ενδιαφέρονται να λάβουν πληροφορίες για εθνικές & ευρωπαϊκές ευκαιρίες χρηματοδότησης -μοντέλο που έχει εφαρμοστεί πρόσφατα και στην Πορτογαλία-.

Προτεραιότητες

Οι συμμετέχοντες τόνισαν την ανάγκη να ενδυναμωθούν οι εκστρατείες ενημέρωσης για τον εμβολιασμό (HPV, ηπατίτιδα Β) και δράσεις αναφορικά με την πρόληψη του καρκίνου. Αναγνώρισαν ως εξαιρετικά σημαντική την εφαρμογή του πρόσφατα νομοθετημένου Μητρώου για τον Καρκίνο.

Προβάδισμα θα πρέπει να δοθεί στην αξιοποίηση των ψηφιακών εφαρμογών & της ΑΙ στο κομμάτι της διάγνωσης & θεραπείας, και η αναβάθμιση των υπηρεσιών που αφορούν την παρηγορητική φροντίδα, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των επιβιωσάντων (ιατρεία ποιότητας ζωής) και τους παιδιατρικούς καρκίνους.

Σημαντική είναι η συνεργασία για την υποστήριξη της έρευνας,  η ενδυνάμωση του ρόλου των συλλόγων ασθενών στη διαδικασία λήψης αποφάσεων, αλλά και των ογκολογικών νοσηλευτών & των παθολόγων, ως μία σημαντική ειδικότητα για την πρώιμη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου. Αναγκαία ακόμη είναι η συνεχής εκπαίδευση και ενημέρωση του κοινού (εγγραματοσύνης υγείας) αναφορικά με την συμπτωματολογία του καρκίνου, με στόχο την ταχύτερη ανίχνευση και αντιμετώπιση της νόσου.

Άλλες ενέργειες

Το Πρόγραμμα έγκαιρης ανίχνευσης «Προλαμβάνω» υλοποιείται μέσα από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας και το ΕΠΑ και περιλαμβάνει τα τρία προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου. Εκτιμάται ότι θα βοηθήσουν ακόμη  το Ψηφιακό Πρόγραμμα για τον καρκίνο, η ολοκλήρωση του ηλεκτρονικού φακέλου υγείας, η ενδυνάμωση του δικτύου τηλεϊατρικής, το πρόγραμμα ΝΟΣΠΙ, η ενίσχυση των ακτινοθεραπευτικών μονάδων (όπως στο νοσοκομείο Σωτηρία).

Αξιοσημείωτη είναι η καταγραφή των κενών στην ογκολογική φροντίδα  και η απεικόνιση των ελλείψεων ανά πυλώνα του Σχεδίου, θα μπορούν να επιτρέψουν τον στρατηγικό σχεδιασμό που θα ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες του συστήματος και θα καθοδηγεί την κατανομή των διαθέσιμων πόρων εκεί που υπάρχει ανάγκη στα πλαίσια ενός ολιστικού Πλάνου για τον καρκίνο.Μέσα από τα διαθέσιμα ευρωπαϊκά χρηματοδοτικά εργαλεία μέχρι το 2027, δίνεται μία μοναδική ευκαιρία στο Υπουργείο Υγείας και σε ένα εύρος φορέων στη χώρα μας να διεκδικήσουν επιπλέον χρηματοδότηση για σημαντικά έργα που θα καλύψουν τα κενά της ογκολογικής φροντίδας στην Ελλάδα. Εκτιμάται πως τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής αποτελούν ένα «εργαλείο» για την εκτίμηση των διαθέσιμων ευρωπαϊκών πόρων και αποτυπώνουν τη διαδικασία που πρέπει να ακολουθήσει ένας φορέας στη χώρα μας, προκειμένου να έχει πρόσβαση σε αυτούς.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Καρκίνος: Οι επιστήμονες εντόπισαν χιλιάδες παραλλαγές γονιδίων υψηλού κινδύνου – Ελπίδες για πρόληψη και θεραπεία

Περισσότερες από 5.000 γενετικές παραλλαγές που επιτρέπουν σε ορισμένους καρκίνους να ευδοκιμήσουν έχουν εντοπιστεί από επιστήμονες, μαζί με έναν πιθανό θεραπευτικό στόχο για τη θεραπεία ή ακόμη και την πρόληψη της ανάπτυξης αυτών των καρκίνων.

 

Γενετικός έλεγχος για την ανίχνευση των παραλλαγών θα οδηγήσει σε πρόληψη και θεραπεία του καρκίνου

Η ομάδα αποκάλυψε επίσης μια σύνδεση μεταξύ ορισμένων παραλλαγών του BAP1 που προκαλούν διαταραχή και υψηλότερων επιπέδων της ορμόνης και αυξητικού παράγοντα IGF-1. Αυτή η ανακάλυψη ανοίγει την πόρτα στην ανάπτυξη νέων φαρμάκων που θα μπορούσαν να αναστείλουν αυτές τις επιβλαβείς επιδράσεις, ενδεχομένως επιβραδύνοντας ή αποτρέποντας την εξέλιξη ορισμένων μορφών καρκίνου.

Η πρωτεΐνη BAP1 δρα ως ισχυρό ογκοκατασταλτικό στο σώμα, προστατεύοντας από καρκίνους του ματιού, του βλεννογόνου του πνεύμονα, του εγκεφάλου, του δέρματος και των νεφρών. Οι κληρονομικές παραλλαγές που διαταράσσουν την πρωτεΐνη μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των καρκίνων κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου έως και 50%, που συνήθως συμβαίνει γύρω στη μέση ηλικία.

Η έγκαιρη ανίχνευση αυτών των παραλλαγών μέσω γενετικού ελέγχου μπορεί να καθοδηγήσει προληπτικά μέτρα, να βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ατόμων που επηρεάζονται. Ωστόσο, μέχρι τώρα, υπήρχε περιορισμένη κατανόηση για το ποιες συγκεκριμένες γενετικές αλλαγές στο BAP1 πρέπει να προσέξουμε, ειδικά για σπάνιες παραλλαγές που προκαλούν δυσλειτουργία της και τροφοδοτούν την ανάπτυξη καρκίνου.

 

Οι γενετικές παραλλαγές που αυξάνουν τουλάχιστον 10% τις πιθανότητες καρκίνου

Ερευνητές από το Ινστιτούτο Sanger και οι συνεργάτες τους στο The Institute of Cancer Research και στο Πανεπιστήμιο του Cambridge εξέτασαν 18.108 αλλαγές DNA στο γονίδιο BAP1 αλλάζοντας τεχνητά τον γενετικό κώδικα των ανθρώπινων κυττάρων που αναπτύσσονται σε ένα τρυβλίο.

Αναγνώρισαν ότι 5.665 από αυτές τις αλλαγές ήταν επιβλαβείς και διέκοψαν τις προστατευτικές επιδράσεις της πρωτεΐνης. Η ανάλυση των δεδομένων της UK Biobank επιβεβαίωσε ότι τα άτομα που φέρουν αυτές τις επιβλαβείς παραλλαγές BAP1 έχουν περισσότερες από 10% περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρκίνο από τον γενικό πληθυσμό.

καρκίνος
Φωτογραφία: Nature Genetics

Η ομάδα ανακάλυψε επίσης ότι τα άτομα με επιβλαβείς παραλλαγές BAP1 έχουν αυξημένα επίπεδα IGF-1 στο αίμα τους, μια ορμόνη που συνδέεται τόσο με την ανάπτυξη του καρκίνου όσο και με την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Ακόμη και άτομα χωρίς καρκίνο εμφάνισαν αυτά τα αυξημένα επίπεδα, υποδηλώνοντας ότι η IGF-1 θα μπορούσε να αποτελέσει στόχο για νέες θεραπείες για την επιβράδυνση ή την πρόληψη ορισμένων μορφών καρκίνου.

Περαιτέρω ανάλυση αποκάλυψε επιβλαβείς παραλλαγές BAP1 και υψηλότερα επίπεδα IGF-1 συνδέθηκαν με χειρότερα αποτελέσματα σε ασθενείς με μελάνωμα ραγοειδούς, υπογραμμίζοντας τη δυνατότητα των αναστολέων IGF-1 για τη θεραπεία του καρκίνου.

Η άποψη των επιστημόνων για τη νέα ανακάλυψη για τον καρκίνο

«Προηγούμενες προσεγγίσεις για τη μελέτη του τρόπου με τον οποίο οι παραλλαγές επηρεάζουν τη λειτουργία των γονιδίων ήταν σε πολύ μικρή κλίμακα ή αποκλείουν σημαντικά περιβάλλοντα που μπορεί να συμβάλλουν στον τρόπο συμπεριφοράς τους», δήλωσε ο Δρ. Andrew Waters, πρώτος συγγραφέας της μελέτης στο Ινστιτούτο Wellcome Sanger, και πρόσθεσε:

«Η προσέγγισή μας παρέχει μια αληθινή εικόνα της γονιδιακής συμπεριφοράς, επιτρέποντας μεγαλύτερες και πιο σύνθετες μελέτες γενετικής ποικιλότητας. Αυτό ανοίγει νέες δυνατότητες για την κατανόηση του πώς αυτές οι αλλαγές οδηγούν στις ασθένειες».

«Αυτή η έρευνα θα μπορούσε να σημαίνει πιο ακριβή ερμηνεία των γενετικών εξετάσεων, πρώιμες διαγνώσεις και βελτιωμένα αποτελέσματα για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους», κατέληξε η καθηγήτρια Clare Turnbull, κλινική επικεφαλής της μελέτης, Καθηγήτρια Μεταφραστικής Γενετικής Καρκίνου στο Ινστιτούτο Έρευνας για τον Καρκίνο και Σύμβουλος Κλινικής Γενετικής Καρκίνου στο Royal Marsden NHS Foundation.

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Εθνικές δράσεις για τον Καρκίνο: Οι διαθέσιμοι ευρωπαϊκοί πόροι μέχρι το 2027 και πώς μπορεί η Ελλάδα να τους αξιοποιήσει

Η βελτίωση της ογκολογικής φροντίδας αποτελεί προτεραιότητα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, η οποία με τη δημοσίευση του Ευρωπαϊκού Σχεδίου Καταπολέμησης του Καρκίνου (EBCP), ανακοίνωσε τη διάθεση €4 δισ. μέσω διαφόρων χρηματοδοτικών εργαλείων για το διάστημα 2021 – 2027, για δράσεις που σχετίζονται με τον καρκίνο.

 

Με εγκεκριμένο περίπου το 22% των πόρων αυτών μεταξύ 01/2021-06/2023, εκτιμάται ότι €3 δισ. θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν από 07/2023 και μέχρι το τέλος του προγράμματος το 2027, σύμφωνα με την ελληνική μελέτη «Ευρωπαϊκές πηγές χρηματοδότησης για την υποστήριξη εθνικών δράσεων για τον καρκίνο» που παρουσιάστηκε από την CMT Prooptiki στο 1ο Ελληνικό Φόρουμ για τον Καρκίνο που διοργάνωσε η Ελληνική Ομοσπονδία Καρκίνου (ΕΛΛΟΚ) στην Αθήνα (1-2 Ιουλίου 2024).

Η ερευνητική ομάδα* κατέγραψε τα διαθέσιμα ευρωπαϊκά χρηματοδοτικά εργαλεία (Horizon, EU4Health, Digital Europe, κ.α.) με τον διαθέσιμο προϋπολογισμό τους και στη συνέχεια, αναζητήθηκαν «εγγραφές» που σχετίζονταν με τη λέξη «καρκίνος» σε τέσσερις βάσεις (SEDIA, CORDIS, ERASMUS+ και το Ταμείο Ανάκαμψης & Ανθεκτικότητας). Πάνω από 60.000 εγγραφές «μεταφράστηκαν» σε μεμονωμένα έργα και ταξινομήθηκαν βάσει του βαθμού σχετικότητας με τον καρκίνο μέσω ενός αλγόριθμου τεχνητής νοημοσύνης (ΑΙ). Μεταξύ 01/2021-06/2023, βρέθηκε ότι 365 έργα σχετίζονταν σημαντικά (>76%) με τον καρκίνο και αναλύθηκαν στη μελέτη αυτή.
Χρησιμοποιώντας τους πυλώνες του Ευρωπαϊκού Σχεδίου Καταπολέμησης του Καρκίνου (πρόληψη, έγκαιρη ανίχνευση, διάγνωση & θεραπεία, βελτίωση της ποιότητας ζωής ασθενών & επιβιωσάντων εξετάστηκε επίσης πόσα από αυτά τα έργα αντιστοιχούσαν στον κάθε πυλώνα. Τέλος, αναλύθηκε ο αριθμός των έργων που αφορούσαν βασικούς τύπους καρκίνου (πνεύμονα, μαστού, τραχήλου της μήτρας και παχέος εντέρου).

Το Horizon αναγνωρίστηκε ως το βασικότερο εργαλείο που χρηματοδότησε το 84% των υπό ανάλυση έργων, ενώ ευρωπαϊκή προτεραιότητα αποτελούν η «Πρώιμη ανίχνευση» και η «Διάγνωση & θεραπεία» που αφορούν 65% των εγκεκριμένων έργων και το 53% του εγκεκριμένου προϋπολογισμού.

GRAFHMA 1

Η Γαλλία, η Γερμανία, η Ισπανία, η Ιταλία και η Ολλανδία κατατάσσονται στις χώρες που έλαβαν τη μεγαλύτερη χρηματοδότηση (από €77 έως €111 εκατ. έκαστη) και είχαν τον μεγαλύτερο αριθμό συμμετεχόντων οργανισμών (80 -179 έκαστη).

GRAFHMA 2

Σχεδόν 50% των οργανισμών που έλαβαν πόρους πανευρωπαϊκά ήταν ακαδημαϊκοί και ερευνητικοί φορείς, οι οποίοι είχαν λάβει το μεγαλύτερο μέρος (~70%) των εγκεκριμένων πόρων μεταξύ 01/2021-06/2023. Παράλληλα, η πλειοψηφία των 365 έργων που αναλύθηκαν αφορούσαν στον καρκίνο του παχέος εντέρου (105) και του μαστού (66), ενώ ακολουθούν τα έργα για τον καρκίνο του πνεύμονα και του τραχήλου της μήτρας.

Στο διάστημα αυτό, η Ελλάδα συμμετείχε σε 44 έργα, αντιπροσωπεύοντας μόλις το 4,3% των φορέων πανευρωπαϊκά και έλαβε 4,2% του εγκεκριμένου προϋπολογισμού, με το Horizon να έχει χρηματοδοτήσει την πλειοψηφία (61%) των εγκεκριμένων έργων.

GRAFHMA 3

Σε σύμπνοια με τα ευρωπαϊκά αποτελέσματα, οι βασικότερες προτεραιότητες της χώρας μας αφορούσαν τον πυλώνα «Διάγνωση & θεραπεία», ενώ το μεγαλύτερο τμήμα του εγκεκριμένου προϋπολογισμού κατευθύνθηκε σε δράσεις που αφορούσαν την «Πρώιμη ανίχνευση», αναδεικνύοντας την αξία της έγκαιρης διάγνωσης και διαχείρισης του καρκίνου στα πρωιμότερα στάδια. Ακαδημαϊκοί και ερευνητικοί φορείς αποτέλεσαν το ~40% των συμμετεχόντων φορέων, ενώ αντίστοιχα ποσοστά κατέγραψαν οι μικρομεσαίες επιχειρήσεις και οι μη κυβερνητικές οργανώσεις (ΜΚΟ), συμπεριλαμβανομένων Ενώσεων Ασθενών. Τέλος, δράσεις γύρω από τον καρκίνο του παχέος εντέρου και του μαστού συγκέντρωσαν τα μεγαλύτερα ποσά χρηματοδότησης, ενώ ακολούθησαν ο καρκίνος του πνεύμονα και του τραχήλου της μήτρας.

Αποτελέσματα συνεντεύξεων με 12 ειδικούς

Συνεντεύξεις με 12 ειδικούς του χώρου της υγείας, συμπεριλαμβανομένων εκπροσώπων του Υπουργείου Υγείας, επιστημονικών εταιρειών, ιατρών, εκπροσώπων συλλόγων ασθενών, κ.ά., ανέδειξαν τις προτεραιότητες στη διαχείριση των ογκολογικών ασθενών στην Ελλάδα. Κοινός τόπος ήταν η ανάγκη ύπαρξης ενός Εθνικού Σχεδίου για τον καρκίνο, με στόχους ευθυγραμμισμένους με τους πυλώνες του EBCP (πρόληψη, έγκαιρη ανίχνευση, διάγνωση & θεραπεία και βελτίωση της ποιότητας ζωής ασθενών & επιβιωσάντων), σαφείς δομές διακυβέρνησης, χρονοδιάγραμμα και εξασφάλιση χρηματοδότησης.

Στο κομμάτι της διακυβέρνησης, οι ειδικοί πρότειναν τη δημιουργία:

  • ενός Εθνικού Ινστιτούτου για τον καρκίνο που θα παρακολουθεί την πρόοδο των ογκολογικών ασθενών
  • μίας Γενικής Διεύθυνσης για τον καρκίνο εντός του Υπουργείου Υγείας που θα διευκολύνει τη συνεργασία με όλους τους φορείς και
  • κόμβων επικοινωνίας με συγκεκριμένα πρόσωπα-αναφοράς εντός του Υπουργείου Υγείας, στα οποία θα απευθύνονται όσοι φορείς ενδιαφέρονται να λάβουν πληροφορίες για εθνικές & ευρωπαϊκές ευκαιρίες χρηματοδότησης -μοντέλο που έχει εφαρμοστεί πρόσφατα και στην Πορτογαλία.

Αναφορικά με την προτεραιοποίηση συγκεκριμένων δράσεων, οι συμμετέχοντες τόνισαν την ανάγκη να ενδυναμωθούν οι εκστρατείες ενημέρωσης για τον εμβολιασμό (HPV, ηπατίτιδα Β) και δράσεις αναφορικά με την πρόληψη του καρκίνου. Αναγνώρισαν ως εξαιρετικά σημαντική την εφαρμογή του πρόσφατα νομοθετημένου Μητρώου για τον Καρκίνο. Προτεραιότητα θα πρέπει να αποτελέσει η αξιοποίηση των ψηφιακών εφαρμογών & της ΑΙ στο κομμάτι της διάγνωσης & θεραπείας, και η αναβάθμιση των υπηρεσιών που αφορούν την παρηγορητική φροντίδα, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των επιβιωσάντων (ιατρεία ποιότητας ζωής) και τους παιδιατρικούς καρκίνους.
Τέλος, οι συμμετέχοντες τόνισαν την αξία της συνεργασίας για την υποστήριξη της έρευνας, την ανάγκη ενδυνάμωσης του ρόλου των συλλόγων ασθενών στη διαδικασία λήψης αποφάσεων, αλλά και των ογκολογικών νοσηλευτών & των παθολόγων, ως μία σημαντική ειδικότητα για την πρώιμη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου, ενώ ανέδειξαν ιδιαίτερα την σημαντικότητα της συνεχούς εκπαίδευσης & ενημέρωσης του κοινού (εγγραματοσύνης υγείας) αναφορικά με την συμπτωματολογία του καρκίνου, με στόχο την ταχύτερη ανίχνευση και αντιμετώπιση της νόσου.

Η Ελληνική Πολιτεία, μέσα από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας και το ΕΠΑ, έχει επενδύσει και προχωράει με μία σειρά μεταρρυθμίσεων όπως το πρόγραμμα έγκαιρης ανίχνευσης «Προλαμβάνω» (με τα τρία προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου), το Ψηφιακό Πρόγραμμα για τον καρκίνο, την ολοκλήρωση του ηλεκτρονικού φακέλου υγείας, την ενδυνάμωση του δικτύου τηλεϊατρικής, το πρόγραμμα ΝΟΣΠΙ, την ενίσχυση των ακτινοθεραπευτικών μονάδων (όπως στο νοσοκομείο Σωτηρία).

Όλες αυτές οι δράσεις υπογραμμίζουν τη δέσμευση της Πολιτείας να αναβαθμίσει τις παρεχόμενες ογκολογικές υπηρεσίες.

Η καταγραφή των κενών στην ογκολογική φροντίδα που διενεργεί το Υπουργείο Υγείας και η απεικόνιση των ελλείψεων ανά πυλώνα του Σχεδίου, θα μπορούν να επιτρέψουν τον στρατηγικό σχεδιασμό που θα ανταποκρίνεται στις πραγματικές ανάγκες του συστήματος και θα καθοδηγεί την κατανομή των διαθέσιμων πόρων εκεί που υπάρχει ανάγκη στα πλαίσια ενός ολιστικού Πλάνου για τον καρκίνο .Μέσα από τα διαθέσιμα ευρωπαϊκά χρηματοδοτικά εργαλεία μέχρι το 2027, δίνεται μία μοναδική ευκαιρία στο Υπουργείο Υγείας και σε ένα εύρος φορέων στη χώρα μας να διεκδικήσουν επιπλέον χρηματοδότηση για σημαντικά έργα που θα καλύψουν τα κενά της ογκολογικής φροντίδας στην Ελλάδα. Τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής αποτελούν ένα «εργαλείο» για την εκτίμηση των διαθέσιμων ευρωπαϊκών πόρων και αποτυπώνουν τη διαδικασία που πρέπει να ακολουθήσει ένας φορέας στη χώρα μας, προκειμένου να έχει πρόσβαση σε αυτούς.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ενεργή Επιληψία: Οι σεξουαλικές μειονότητες και οι μειονότητες φύλου έχουν διπλάσιες πιθανότητες να την αναφέρουν

Το Γραφείο Παγκόσμιας Υγείας και Ανισοτήτων Υγείας στο Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου (NINDS) του NIH υποστηρίζει την αυστηρή έρευνα με στόχο την καλύτερη κατανόηση και τη μείωση αυτών των τύπων ανισοτήτων για τη μείωση του φόρτου των νευρολογικών παθήσεων για όλους τους ανθρώπους.

Ενεργή Επιληψία: Οι σεξουαλικές μειονότητες και οι μειονότητες φύλου (SGM) -άτομα που αναγνωρίζονται ως ομοφυλόφιλοι, λεσβίες, αμφιφυλόφιλοι, queer, τρανς, μη δυαδικοί ή διαφορετικοί ως προς το φύλο- έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναφέρουν ενεργή επιληψία σε σύγκριση με άτομα που δεν είναι σεξουαλικές μειονότητες και μειονότητες φύλου SGM, με βάση μια εθνική Ανάλυση των Ινστιτούτων Υγείας (NIH) των δεδομένων από την Εθνική Έρευνα Πληροφοριών Υγείας με βάση τον πληθυσμό.

“Ενεργή επιληψία” σημαίνει ότι ένα άτομο έχει διαγνωστεί με επιληψία και είχε περισσότερες από μία επιληπτικές κρίσεις τον περασμένο χρόνο ή λαμβάνει επί του παρόντος αντισπασμωδικά φάρμακα. Η εργασία δημοσιεύεται στο JAMA Neurology. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει ότι η επιληψία θα μπορούσε να προστεθεί στον αυξανόμενο αριθμό των διαφορών στη νευρολογική υγεία που αντιμετωπίζουν τα άτομα σεξουαλικών μειονοτήτων και  μειονοτήτων φύλου SGM και άλλων μειονοτικών κοινοτήτων. Οι πιθανές αιτίες αυτής της αύξησης του επιπολασμού είναι άγνωστες. Οι συγγραφείς σημειώνουν τους περιορισμούς της μελέτης. Η έρευνα βασίζεται στην αυτοαναφορά σεξουαλικών μειονοτήτων και  μειονοτήτων φύλου SGM και της κατάστασης της επιληψίας, για την οποία ορισμένοι μπορεί να ήταν απρόθυμοι να αναφέρουν, ακόμη και όταν απαντούσαν ανώνυμα. Τα δεδομένα της έρευνας που αναλύθηκαν σε αυτήν τη μελέτη προέρχονται από το 2022, το πρώτο έτος κατά το οποίο συμπεριλήφθηκαν ερωτήσεις σχετικά με την τρέχουσα ταυτότητα φύλου, τον σεξουαλικό προσανατολισμό και το φύλο που δόθηκε κατά τη γέννηση.

Αυτά τα ευρήματα, μαζί με τους περιορισμούς της μελέτης, υπογραμμίζουν τη σημασία της συλλογής πληροφοριών για την κατάσταση σεξουαλικών μειονοτήτων και  μειονοτήτων φύλου SGM και την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα σχετικά με τις ανισότητες υγείας που παρατηρούνται σε αυτόν τον πληθυσμό. Το Γραφείο Παγκόσμιας Υγείας και Ανισοτήτων Υγείας στο Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου (NINDS) του NIH υποστηρίζει την αυστηρή έρευνα με στόχο την καλύτερη κατανόηση και τη μείωση αυτών των τύπων ανισοτήτων για τη μείωση του φόρτου των νευρολογικών παθήσεων για όλους τους ανθρώπους.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/