Συντάκτης: grammateia

Η ταχύτητα δράσης, η αποτελεσματικότητα ταυτόχρονα με την ασφάλεια, αλλά και η δραστική μείωση των επεισοδίων αποτελούν για τους ασθενείς με ημικρανία στην Ελλάδα τις κύριες προτεραιότητές τους, όταν λαμβάνουν θεραπεία για την πρόληψη και αντιμετώπιση των ημικρανικών κρίσεων. Αυτό διαπιστώνει έρευνα που έγινε σε ασθενείς ιατρείων κεφαλαλγίας και νευρολογικών ιατρείων σε Ελλάδα και Κύπρο.

Στην έρευνα καταγράφηκαν οι πεποιθήσεις και απόψεις 617 ασθενών με ημικρανία σχετικά με τα χαρακτηριστικά των θεραπειών πρόληψης, αλλά και των αναλγητικών θεραπειών για την αντιμετώπιση των κρίσεων. Οι ασθενείς προσήλθαν για εξέταση σε γιατρούς 15 ιατρείων κεφαλαλγίας και γενικών νευρολογικών ιατρείων, από τα οποία τα 14 είναι στην Ελλάδα (Αθήνα, Πειραιάς, Θεσσαλονίκη, Λάρισα, Πάτρα, Αγρίνιο, Κέρκυρα, Ηράκλειο και Καλαμάτα) και ένα στην Κύπρο. Το ερωτηματολόγιο δομήθηκε σε συνεργασία με τον Σύλλογο Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδας.

«Στόχος της έρευνας ήταν αναδείξουμε τι είναι σημαντικό για τους ασθενείς όσον αφορά σε μια θεραπεία, ώστε αυτό ο γιατρός να το λαμβάνει υπόψη όταν προτείνει θεραπεία στον ασθενή και τελικά να καταλήξουν στην από κοινού απόφαση για την καταλληλότερη θεραπεία», τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, νευρολόγος, Δρ Μιχαήλ Βικελής.

Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Expert Review of Neurotherapeutics», αποτελεί, όπως υπογραμμίζει ο κ. Βικελής, την μεγαλύτερη ως τώρα πάνω στο συγκεκριμένο αντικείμενο, όσον αφορά στον αριθμό των συμμετεχόντων, σε παγκόσμιο επίπεδο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, οι ασθενείς κρίνουν ως πιο σημαντική παράμετρο στην αναλγητική θεραπεία για τις κρίσεις ημικρανίας την αποτελεσματικότητα (39,2%) έναντι της συνεπούς αποτελεσματικότητας (24,1%), της ασφάλειας (16,1%), του χρόνου έναρξης δράσης (10,5%) και της παρατεταμένης αποτελεσματικότητας για τουλάχιστον 24 ώρες (9,5%). Στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας, η οποία πολλές φορές λαμβάνεται και μακροχρόνια, προέκριναν την αποτελεσματικότητα με μεγάλη διαφορά (71,5%) έναντι της ασφάλειας (23,9%).

Ωστόσο, όταν ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες να αξιολογήσουν τη σημασία πολλαπλών κριτηρίων, έθεσαν ψηλά στην προτεραιότητά τους για την θεραπεία της κρίσης με μικρές διαφοροποιήσεις και την αποτελεσματικότητα (95,4%) και τη συνεπή αποτελεσματικότητα (93,4%) και την ασφάλεια (89,1%), αλλά και τον χρόνο έναρξης δράσης (94,8%) και τη διατήρηση της δράσης για τουλάχιστον 24 ώρες (90,2%). Στην προληπτική θεραπεία επίσης, η αποτελεσματικότητα είχε παρόμοια υψηλό ποσοστό με την ασφάλεια.

Οι θεραπείες της ημικρανίας είναι όλο και πιο πρωτοποριακές τα τελευταία χρόνια και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους στις κλινικές δοκιμές, οι κατευθυντήριες οδηγίες χρησιμοποιούν ως πρωτεύον και σημαντικότερο κριτήριο την απελευθέρωση από τον πόνο και τα συνοδά συμπτώματα της κρίσης στις δύο ώρες από τη λήψη της δόσης. Ωστόσο, στην έρευνα το 84% των ασθενών έκρινε ως σημαντικό κριτήριο αποτελεσματικότητας την πλήρη ύφεση του πόνου σε μία ώρα μετά τη δόση και το 68,6% πλήρη ύφεση των υπόλοιπων συμπτωμάτων κατά τον ίδιο χρόνο, ενώ η αποτελεσματικότητα στο δίωρο δεν φάνηκε να αξιολογείται ως σημαντική.

Όσον αφορά στην πρόληψη της ημικρανίας, οι συμμετέχοντες κρίνουν ότι αποτελεσματική θεραπεία είναι αυτή που επιτυγχάνει την μείωση κατά 75% της συχνότητας, της έντασης του πόνου και των συνοδών συμπτωμάτων, την ώρα που στις κλινικές δοκιμές θεωρείται επιτυχής η μείωση της συχνότητας ημικρανίας κατά 30- 50%. «Φαίνεται πως τα κριτήρια αξιολόγησης των θεραπειών στις κλινικές μελέτες δεν καλύπτουν τις απαιτήσεις των ασθενών και, αν κάτι πρέπει να αλλάξει, αυτό είναι ασφαλώς το πώς σχεδιάζουμε τις κλινικές μελέτες μελλοντικά», τονίζει ο κ. Βικελής.

Από την έρευνα αναδεικνύεται, επιπλέον, ότι η λήψη αναλγητικού φαρμάκου σε δισκία προτιμάται από το 83,2%, έναντι άλλων μορφών, όπως η ένεση, το αναβράζον δισκίο, το υπόθετο ή το ρινικό σπρέι.

Τέλος, η πλειοψηφία των συμμετεχόντων (82%) ανέφερε ότι ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθοδηγεί τη λήψη αποφάσεων για την προληπτική θεραπεία και οι μισοί από αυτούς δήλωσαν ότι θα αποδέχονταν τη φαρμακευτική αγωγή ακόμα και αν διαφωνούσαν με αυτή την επιλογή θεραπείας.

Πάντως, ο κ. Βικελής εξηγεί στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ότι σε κάποιες θεραπείες ημικρανίας σημειώνονται χαμηλά ποσοστά συμμόρφωσης και υψηλά ποσοστά διακοπής «και αυτό έχει να κάνει με το ότι τελικά χορηγούμε θεραπείες για τις οποίες οι ασθενείς δεν είναι πεπεισμένοι ότι είναι οι καταλληλότερες γι’ αυτούς».

«Το μοντέλο λήψης ιατρικών αποφάσεων εδώ και πάρα πολλά χρόνια αλλάζει. Από το πολύ παλιό, το πατερναλιστικό μοντέλο, όπου ένας γιατρός αποφάσιζε χωρίς να συζητάει τίποτα, έχουμε πλέον φτάσει στην εποχή που ο ασθενής είναι ενημερωμένος, έχει κάνει τη μελέτη του, ξέρει πράγματα για τη θεραπεία και τις πιθανές επιλογές. Το να ακούσουμε τη φωνή των ασθενών και να δουλέψουμε πάνω σε αυτό που προτείνουν, να επιλέξουμε καλύτερες θεραπείες με βάση το τι θέλουν, θα οδηγήσει σε πιο πετυχημένες θεραπείες και το όφελος τελικά είναι όλων των ασθενών», συμπληρώνει.

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Η διεθνής οργάνωση «Ευρώπη των Εμβολίων» (Vaccines Europe) με ανακοίνωσή της χαιρετίζει τις συστάσεις του Συμβουλίου που συστάθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για τους καρκίνους που προλαμβάνονται με εμβολιασμό.

Η σύσταση του Συμβουλίου, στο πλαίσιο του ευρωπαϊκού σχεδίου για την καταπολέμηση του καρκίνου, αποσκοπεί στην αύξηση της κάλυψης του εμβολιασμού κατά ιών που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνους των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) και του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV). Με την ενίσχυση της εμβολιαστικής κάλυψης, τα κράτη μέλη μπορούν να αποτρέψουν τους καρκίνους που προκαλούνται από αυτούς τους ιούς, να σώσουν ζωές και να μειώσουν τις πιέσεις στα συστήματα υγείας. Η σύσταση θα βοηθήσει επίσης τις χώρες να παρακολουθούν καλύτερα τα ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης, ώστε να εντοπίζουν τα σημεία στα οποία ενδέχεται να πρέπει να αντιμετωπιστούν τα κενά.

Ειδικότερα, το πλήρες κείμενο της ανακοίνωσης της οργάνωσης Vaccines Europe έχει ως εξής

«Χαιρετίζουμε τις συστάσεις του Συμβουλίου για τους καρκίνους που προλαμβάνονται με εμβολιασμό (VPC) που εγκρίθηκαν στις 21 Ιουνίου, οι οποίες βασίζονται στο Ευρωπαϊκό Σχέδιο για την καταπολέμηση του καρκίνου και αποτελούν το επόμενο βήμα προς την εξάλειψη των καρκίνων που προλαμβάνονται με εμβολιασμό στην Ευρώπη.

“Η εξάλειψη των καρκίνων που προλαμβάνονται με εμβολιασμό στην Ευρώπη είναι ένας φιλόδοξος αλλά εφικτός στόχος. Είναι ζωτικής σημασίας να αξιοποιήσουμε την πρόοδο που έχει ήδη σημειωθεί και να συνεχίσουμε να εργαζόμαστε από κοινού γι’ αυτό καθ’ όλη τη διάρκεια της νέας θητείας”, δήλωσε η Sibilia Quilici, εκτελεστική διευθύντρια της Vaccines Europe.

Για την επίτευξη αυτού του στόχου, είναι ζωτικής σημασίας η ύπαρξη ολοκληρωμένων και έγκαιρων δεδομένων https://vaccineseurope.cmail20.com/t/i-l-fliuho-thtlilkrdt-j/ για την τεκμηριωμένη λήψη αποφάσεων και πολιτικών. Υποστηρίζουμε πλήρως τη σημαντική έμφαση στα δεδομένα στις συστάσεις και την παροχή δεδομένων εμβολιασμού σε ψηφιακή, δομημένη και επαναχρησιμοποιήσιμη μορφή.

Επιπλέον, όπως αποτυπώνεται στις συστάσεις, είναι ζωτικής σημασίας να δημιουργηθεί η απαιτούμενη υποδομή για να εξοπλιστούν τα κράτη μέλη της ΕΕ με τα εργαλεία για την εξάλειψη των καρκίνων που μπορούν να προληφθούν με εμβολιασμό. Ένα τέτοιο σημαντικό εργαλείο θα ήταν τα ενημερωμένα μητρώα εμβολιασμού με βάση τον πληθυσμό, τα οποία θα παρείχαν πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την επίπτωση της λοίμωξης και του καρκίνου, καθώς και τα ποσοστά εμβολιαστικής κάλυψης κατά του HPV και του HBV σε όλους τους επιλέξιμους πληθυσμούς.

Το 2020 υπήρχαν 4 εκατομμύρια νέα περιστατικά καρκίνου στην Ευρώπη – αλλά γνωρίζουμε ότι το 40% όλων των καρκίνων μπορεί να προληφθεί. Ο εμβολιασμός έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα καθιερωμένο οικονομικά αποδοτικό εργαλείο για τη μείωση της επίπτωσης των καρκίνων που σχετίζονται με τη μόλυνση από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV) και τον ιό της ηπατίτιδας Β (HBV).

Κάθε χρόνο, υπάρχουν 53.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και 14.700 περιπτώσεις καρκίνου των ανωογεννητικών οργάνων που μπορούν να αποδοθούν στον HPV. Επιπλέον, ο HBV μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του ήπατος, ο οποίος οδηγεί σε 60.000 θανάτους μεταξύ των Ευρωπαίων ετησίως.

Είναι καιρός να υπερασπιστούμε την πρόληψη σε όλες τις πολιτικές μας στον τομέα της υγείας. Ανυπομονούμε να συνεχίσουμε τη συνεργασία μας με όλους τους ενδιαφερόμενους φορείς για την εξάλειψη των καρκίνων που μπορούν να προληφθούν με εμβολιασμό στην Ευρώπη».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η κλιματική αλλαγή είναι παρούσα και έχει επιπτώσεις στην υγεία του πληθυσμού είναι ένα από τα κεντρικά μηνύματα του επετειακού Πανελλήνιου Συνέδριου Δημόσιας Υγείας που ολοκληρώθηκε το προηγούμενο Σάββατο, με μεγάλη προσέλευση.

Στις τριήμερες εργασίες του Συνεδρίου συμμετείχαν περισσότεροι από 500 σύνεδροι και 170 ομιλητές. Η Δημόσια Υγεία καλείται να εξισορροπήσει τις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής στην υγεία του πληθυσμού και στο Πανελλήνιο συνέδριο συζητήθηκε μεγάλο εύρος θεμάτων. Οι αλλαγές λόγω της κλιματικής αλλαγής επιτάσσουν ετοιμότητα, ευελιξία και επαρκή χρηματοδότηση για την κάλυψη των νέων αναδυόμενων αναγκών.

Το θέμα της δημόσιας υγείας ως οριζόντιας πολιτικής κυριάρχησε σε όλο το συνέδριο και συζητήθηκε σε ξεχωριστή στρογγυλή τράπεζα με τους Γιάννη Τούντα, Αναστασία Μπαρμπούνη, Αντιγόνη Λυμπεράκη και Τζένη Κουρέα-Κρεμαστινού, την οποία συντόνισε η δημοσιογράφος Μάρθα Καϊτανίδη. Η κ. Μπαρμπούνη υπογράμμισε τον ρόλο των «1000 πρώτων ημερών ζωής» για την υγεία του ατόμου, ενώ η Δημόσια Υγεία διαδραματίζει επίσης κρίσιμο ρόλο στη διαμόρφωση της υγείας ενός ατόμου, ιδιαίτερα κατά τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής.

Πολλές σημαντικές λειτουργίες του εγκεφάλου διαμορφώνονται κατά την πρώτη παιδική ηλικία και υπάρχει πληθώρα ερευνών που εξετάζουν την επίδραση των πρώτων χρόνων της ζωής στην ανάπτυξη νοσηρότητας στην ενήλικη ζωή. Οι πολιτικές δημόσιας υγείας είναι ζωτικής σημασίας για την ευημερία των παιδιών, καθώς διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στη διαμόρφωση της φυσικής, ψυχικής και κοινωνικής τους υγείας, επισήμανε.

Ο κ. Τούντας τόνισε πως για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε τις νέες αυτές προσκλήσεις για τη Δημόσια Υγεία, είναι απαραίτητο να επαναπροσδιορίσουμε τον τρόπο σκέψης μας, εγκαταλείποντας το βιοϊατρικό μοντέλο που εφαρμόζουμε σήμερα και υιοθετώντας ένα βιοψυχοκοινωνικό / οικολογικό μοντέλο. Η ανθρώπινη υγεία, είπε, είναι αλληλένδετη με την υγεία του οικοσυστήματος μέσα στο οποίο ζούμε και λόγω της παγκοσμιοποίησης θα πρέπει πλέον να αντιμετωπίζεται ως Ενιαία για όλο τον πλανήτη.

Η κ. Λυμπεράκη αναφέρθηκε στην έρευνα για τις διαφορές μεταξύ των φύλων όσον αφορά την υγεία, όπου παρατηρήθηκε ένα παράδοξο: οι γυναίκες ζουν περισσότερο από τους άνδρες, αλλά με χαμηλότερη ποιότητα ζωής. Παράγοντες που λειτουργούν υπέρ της καλύτερης υγείας των μεγαλύτερης ηλικίας γυναικών, διαπιστώνεται ότι έχουν καλύτερη επίδραση και οδηγούν σε υψηλότερο βαθμό γνωστικής ικανότητας και ευημερίας των γυναικών τρίτης ηλικίας στις κοινωνίες οι οποίες πιστεύουν στην ισότητα των φύλων. Επομένως, επισήμανε, η εφαρμογή μίας οριζόντιας πολιτικής Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας για την τρίτη ηλικία απαιτεί πρώτα τον σχεδιασμό και υλοποίηση μίας καμπάνιας για την ισότητα των φύλων.

Η κ. Τζένη Κουρέα-Κρεμαστινού κλείνοντας τη συνεδρία, παρουσίασε μία ιστορική αναδρομή στην πορεία της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας και το πολυδιάστατο έργο της από την ίδρυσή της έως σήμερα.

Την εναρκτήρια ομιλία του Συνεδρίου απηύθυνε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη με θέμα «Επόμενα βήματα για τη Δημόσια Υγεία». Η πρόληψη και η προαγωγή υγείας βρίσκονται σήμερα στον πυρήνα της χάραξης πολιτικών υγείας, τόνισε, και αναφέρθηκε στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου (screening), τρέχοντα και μελλοντικά, με απώτερο και φιλόδοξο στόχο την Ενιαία Υγεία. Χρειαζόμαστε γνώσεις, δεξιότητες και δομή, δήλωσε για να έχουμε ετοιμότητα και να ανταποκρινόμαστε άμεσα σε κάθε νέα πρόκληση δημόσιας υγείας που ενδεχομένως θα προκύψει λόγω της κλιματικής κρίσης στο μέλλον.

Κατά την Επίσημη Έναρξη του Συνεδρίου, χαιρετισμό απηύθυνε ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, τονίζοντας ότι οι ρυθμοί εξέλιξης της κλιματικής αλλαγής είναι τέτοιοι που η πρόβλεψη για τις επιπτώσεις της στη Δημόσια Υγεία είναι εξαιρετικά δύσκολη και για τον λόγο αυτό η συνδρομή των ειδικών που καταθέτουν τη γνώση τους σε αυτό το συνέδριο, είναι πολύτιμη. Υπογράμμισε ότι για τον σχεδιασμό βραχυ-, μεσο- και μακροπρόθεσμων πολιτικών απαιτείται ιδιαίτερη προετοιμασία ώστε να υπολογιστούν οι αλλαγές στη ζωή του πληθυσμού, ενδεχόμενα νέα νοσήματα που θα προκύψουν ή άλλα που θα αναβιώσουν και οι υπόλοιπες επιπτώσεις που θα προκύψουν από τη μετακίνηση εκατομμυρίων πληθυσμού.

Επίκαιρα ζητήματα έθιξε η στρογγυλή τράπεζα της πρώτης μέρας «Φυσικές καταστροφές και κρίσεις υγείας: Ετοιμότητα, διαχείριση και ανάκαμψη», όπου ο καθ. Δημήτρης Κουρέτας, από την οπτική του Περιφερειάρχη, μίλησε για την εμπειρία και τα διδάγματα από τις φυσικές καταστροφές του 2023 στη Θεσσαλία και η καθ. Ευαγγελία Ντζάνη ανέλυσε τον ρόλο της Ενιαίας Υγείας στην προετοιμασία και στα σχέδια ετοιμότητας και απόκρισης σε αναπάντεχες κρίσεις στην εποχή της κλιματικής αλλαγής. Τέλος, ο κ. Παναγιώτης Πρεζεράκος εστίασε στις κρίσεις υγείας και αναφέρθηκε στα βήματα που έγιναν στη δημόσια υγεία κατά την πανδημία της COVID-19, που αποτελούν σημαντική παρακαταθήκη για την αντιμετώπιση παρόμοιων κρίσεων στο μέλλον.Επίκαιρα ζητήματα έθιξε η στρογγυλή τράπεζα της πρώτης μέρας «Φυσικές καταστροφές και κρίσεις υγείας: Ετοιμότητα, διαχείριση και ανάκαμψη»

Μεγάλο ενδιαφέρον παρουσίασε η συνεδρία με θέμα την πρόκληση της μικροβιακής αντοχής που συντόνισαν οι Αλκιβιάδης Βατόπουλος και Αναστασία Μπαλασοπούλου και συμμετείχαν διακριμένοι ομιλητές: ο καθηγητής Ε.Κ.Π.Α. Νικόλαος Σύψας μίλησε για την επιδημιολογία της μικροβιακής αντοχής, τις θλιβερές πρωτιές της Ελλάδας στην Ε.Ε., ως η χώρα με τη μεγαλύτερη κατανάλωση αντιβιοτικών αλλά με τα ανθεκτικότερα στελέχη.

Εξαιτίας αυτών, το ποσοστό των θανάτων ανά 100.000 κατοίκους είναι υψηλό και ο πληθυσμός υστερεί στον δείκτη των ποιοτικών χρόνων ζωής (quality-adjusted life years, QALYs). Η καθηγήτρια Δ.Π.Θ. Ευγενία Μπεζιρτζόγλου ανέλυσε την προσέγγιση της Ενιαίας Υγείας, σε ό,τι αφορά τη μικροβιακή αντοχή, και παρουσίασε τη νέα προσέγγιση της «Πλανητικής Υγείας», μία ολιστική προσέγγιση και επέκταση της Ενιαίας Υγείας, η οποία εξετάζει τις ευρύτερες παγκόσμιες περιβαλλοντικές αλλαγές, την κλιματική αλλαγή και τον αντίκτυπό της στο περιβάλλον, την υποβάθμιση των φυσικών πόρων και του υδάτινου οικοσυστήματος.

Η Μήνα Ψυχογυιού, Αναπλ. Καθηγήτρια Ε.Κ.Π.Α., ανέδειξε τους τρόπους με τους οποίους η μικροβιακή αντοχή επηρεάζει την καθημερινή πρακτική στα νοσοκομεία, και τέλος, η κ. Βασιλική Καραούλη, Γεν. Διευθύντρια στο Υπουργείο Υγείας, αναφέρθηκε στις προτεραιότητες που περιλαμβάνει το σχέδιο της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για την αντιμικροβιακή αντοχή και τόνισε τις κατευθυντήριες οδηγίες για τη συνετή χρήση των αντιμικροβιακών ουσιών στην ανθρώπινη υγεία που έχουν ως στόχο τη μείωση της ακατάλληλης χρήσης και την προώθηση της συνετής χρήσης των αντιβιοτικών στους ανθρώπους.

Οι οικονομικές επιπτώσεις της κλιματικής κρίσης στη δημόσια υγεία, προκλήσεις και λύσεις ήταν το θέμα μιας εξαιρετικά επίκαιρης στρογγυλής τράπεζας την οποία συντόνισε η Διευθύντρια Ερευνών της διαΝΕΟσις, κ. Φαίη Μακαντάση. Ο κ. Ανδρέας Α. Παπανδρέου, Καθηγητής ΕΚΠΑ, μίλησε για το κοινωνικό κόστος του άνθρακα (Κ.Κ.Α.), χαρακτηρίζοντάς το ως «τον πιο σημαντικό αριθμό που κανένας δεν γνωρίζει» και είναι ουσιαστικά η καθαρή ζημιά στην κοινωνία από κάθε πρόσθετη μονάδα εκπομπών διοξειδίου του άνθρακα. Για να μπορέσουμε να εκτιμήσουμε τις πραγματικές επιπτώσεις της κλιματικής κρίσης στην κοινωνία, τόνισε, απαιτείται καλύτερος προσδιορισμός των επιπτώσεων της θερμοκρασίας με συνυπολογισμό κι άλλων δεικτών.

Είναι απαραίτητο, οι μελλοντικές εκτιμήσεις να λαμβάνουν υπόψη περισσότερο τις κοινωνικοοικονομικές συνθήκες που επηρεάζουν την υγεία, να αναπτυχθούν οικονομικά υποδείγματα που σχετίζουν τα κοινωνικο-οικονομικά σενάρια με τις δυναμικές κάποιων ασθενειών και να αναλυθούν οι δυνατότητες προσαρμογής απέναντι σε κινδύνους για την δημόσια υγεία.

Ο Κώστας Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής ΠΑ.Δ.Α., αναφέρθηκε στο εξαιρετικά επίκαιρο θέμα της βιωσιμότητας και ανθεκτικότητας των συστημάτων υγείας και στις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν λόγω της κλιματικής κρίσης. Τα συστήματα υγείας μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της κλιματικής κρίσης, χωρίς να «θυσιάσουν» τη βασική τους αποστολή.

Για να επιτευχθεί ωστόσο αυτό, είπε, θα πρέπει να αναπτυχθούν οι κατάλληλες πολιτικές και να βελτιωθεί η βιωσιμότητα και η ανθεκτικότητα των συστημάτων υγείας. Αναφέρθηκε στην ελληνική μελέτη στο πλαίσιο της PHSSR -Partnership for Health System Sustainability and Resilience- μίας παγκόσμιας συνεργασίας με στόχο την ανάλυση των προβλημάτων των συστημάτων υγείας και τη διατύπωση προτάσεων για πολιτικές που μπορούν να βελτιώσουν τη βιωσιμότητα και την ανθεκτικότητά τους.

Οι 23 ομόφωνα αποδεκτές προτάσεις για την Ελλάδα περιλαμβάνουν την ανάπτυξη ολοκληρωμένων πολιτικών για την εκτίμηση των μελλοντικών επιπτώσεων της κλιματικής αλλαγής στο σύστημα υγείας και την προετοιμασία μέτρων αντιμετώπισης, τη χρήση δεικτών απόδοσης και την αξιολόγηση των διοικήσεων των δημόσιων οργανισμών παροχής υπηρεσιών υγείας όσον αφορά στην ενσωμάτωση δράσεων για τη βελτίωση της ενεργειακής αποδοτικότητας των νοσοκομείων κ.ά.

Τέλος, ο κ. Ηλίας Ντεμιάν από το Ι.Ο.Β.Ε. μίλησε για την ανάγκη ετοιμότητας και προσαρμογής των συστημάτων υγείας στην κλιματική αλλαγή. Η κλιματική αλλαγή έχει επιφέρει σημαντική αύξηση του πλήθους και της έντασης ακραίων καιρικών φαινομένων στην Ελλάδα, ενώ η συχνότητα των φαινομένων αυτών στη χώρα μας ακολουθεί από το 2012-2013 ανοδική πορεία.

Η επίδραση ωστόσο της κλιματικής αλλαγής δεν θα είναι ίδια σε όλες τις περιφέρειες της χώρας, καθώς οι φτωχότερες από αυτές με τις χαμηλότερες επιδόσεις στο Ε.Σ.Υ. εκτιμάται πως θα βιώσουν εντονότερα τα αποτελέσματα της επιδείνωσης της κλιματικής αλλαγής. Η δρομολόγηση, συνεπώς, αλλαγών για την προσαρμογή του τομέα της υγείας στις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής είναι εξαιρετικής σημασίας και, υποστήριξε πως είναι εφικτή καθώς υπάρχουν πηγές χρηματοδότησης (Ταμείο Ανάκαμψης κ.λπ.). Ωστόσο είναι ανάγκη οι πόροι που υπάρχουν να χρησιμοποιηθούν με έξυπνο και αποτελεσματικό τρόπο.

Το μείζον ζήτημα της Ψυχικής Υγείας του πληθυσμού ήταν το αντικείμενο της αντίστοιχης στρογγυλής τράπεζας στην οποία την εισαγωγική ομιλία έκανε ο Υφυπουργός Υγείας κ. Δημήτρης Βαρτζόπουλος με θέμα τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας για τον πληγέντα πληθυσμό σε περιπτώσεις φυσικών καταστροφών. Οι φυσικές καταστροφές δημιουργούν δύο βασικές ανάγκες, είπε, τη διατήρηση των υποδομών των υπηρεσιών ψυχικής υγείας και την αντιμετώπιση των μεσοπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων συνεπειών των φυσικών καταστροφών στην ψυχική υγεία.

Η Ελλάδα έχει δει καινοφανείς φυσικές καταστροφές τα τελευταία χρόνια, και το υπουργείο υγείας έχει κληθεί να αντιμετωπίσει τις συνέπειες σοβαρών πυρκαγιών και πλημμυρών, με χειρότερες αυτές στην Αλεξανδρούπολη και στη Θεσσαλία, είπε και στη συνέχεια αναφέρθηκε στην ανταπόκριση του κράτους στις παραπάνω περιπτώσεις, εστιάζοντας στην υποστήριξη των ψυχικά πασχόντων. Δεδομένης της αύξησης του κινδύνου φυσικών καταστροφών και της συνεπαγόμενης καταιγίδας δυσμενών ψυχολογικών συνεπειών, αλλά και της αύξησης του προσδόκιμου ζωής, θα πρέπει να ξαναδούμε από την αρχή το ζήτημα της μακροχρόνιας φροντίδας και να μεριμνήσουμε για την αύξηση της ποσότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών, δήλωσε ο κ. Βαρτζόπουλος.

Η κ. Παρασκευή Σακκά μιλώντας ειδικότερα για τον τομέα της άνοιας, τόνισε ότι υπάρχουν ανεκπλήρωτες ανάγκες ακόμη και σε κανονικές συνθήκες, πόσο μάλλον σε συνθήκες κρίσης. Αναφέρθηκε σε ορόσημα για τη διαχείριση της νόσου στη χώρα, όπως τη δημιουργία του Εθνικού Παρατηρητηρίου για την Άνοια και τη νόσο Αλτσχάιμερ το 2015, και την έγκριση από τη Βουλή του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τη νόσο το 2016. Από τότε έχουν ιδρυθεί πολλές μονάδες, κέντρα και ιατρεία αλλά και η γραμμής βοήθειας (1102), η οποία όμως πρέπει να γίνει ευρύτερα γνωστή στο κοινό. Οι προσπάθειες επικεντρώνονται στη μακροχρόνια φροντίδα, με δημιουργία κέντρων ημερήσιας φροντίδας, έτσι ώστε οι οικογένειες των πασχόντων να μπορούν να ανακουφίζονται και οι ασθενείς να μπορούν να λαμβάνουν μη φαρμακευτικές θεραπείες.

Στην εισήγησή της για την κατάθλιψη, η κ. Μαρίνα Οικονόμου-Λαλιώτη επισήμανε ότι οι συνέπειες της κλιματικής αλλαγής και των φυσικών καταστροφών στην ψυχική υγεία προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία και έχουν οδηγήσει στη δημιουργία του όρου «οικολογικό άγχος» (eco stress), μιας προ-τραυματικής διαταραχής της ψυχικής υγείας. Η κατάθλιψη είναι μια νόσος πολυπαραγοντική, στην οποία συμβάλλουν τόσο γενετικοί όσο και περιβαλλοντικοί παράγοντες, ενώ οι οικονομικοί παράγοντες παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην εκδήλωσή της. Η οικονομική κρίση στην Ελλάδα είχε ως αποτέλεσμα μεγάλη αύξηση του επιπολασμού της κατάθλιψης. Η κ. Λαλιώτη δήλωσε ότι μετά από μακροχρόνια παραμονή στο παρασκήνιο, η ψυχική υγεία αρχίζει πλέον να έρχεται στο προσκήνιο με ένα θετικό αποτέλεσμα: γεννάται η πρόκληση να δημιουργηθούν νέες υπηρεσίες ψυχικής υγείας, όχι μόνο στα μεγάλα αστικά κέντρα αλλά και στην περιφέρεια.

Η συντονίστρια της συζήτησης η κ. Μένη Μαλλιώρη επισήμανε το γεγονός ότι χάνεται μια μεγάλη ευκαιρία έγκαιρης παρέμβασης στις ψυχικές ασθένειες εν τω γεννάσθαι, καθώς οι γιατροί της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που βλέπουν ασθενείς που παραπονούνται για αμφιλεγόμενα συμπτώματα, στέλνουν τον ασθενή σπίτι του αν δεν βρουν κάποιο σωματικό πρόβλημα, αντί να τον παραπέμψουν για αξιολόγηση από ειδικό της ψυχικής υγείας.

Σε στρογγυλή τράπεζα, υπό τον συντονισμό της κ. Τζένης Κουρέα-Κρεμαστινού, συζητήθηκαν τα διδάγματα από την πρόσφατη πανδημία της COVID-19, τα οποία θα αποτελέσουν τη βάση για προετοιμασία για μια ενδεχόμενη νέα κρίση. Η κλιματική αλλαγή, η αύξηση των μετακινήσεων και η γήρανση του πληθυσμού αυξάνουν τις πιθανότητες εκδήλωσης νέων πανδημιών. Η πρόσφατη κρίση της COVID-19 έδειξε ότι η ψηφιοποίηση και διασύνδεση του συστήματος επιτήρησης και του συστήματος υγείας, η προστασία του ευάλωτου πληθυσμού, η προστασία του έμψυχου προσωπικού του Ε.Σ.Υ., αλλά και η προσαρμοστικότητα των συστημάτων, καθώς και η άμεση και αποτελεσματική επικοινωνία της ιατρικής κοινότητας και της πολιτείας με το κοινό, μπορούν να μας θωρακίσουν αποτελεσματικά για την αντιμετώπιση μιας νέας πανδημίας.

Κατά την πανδημία κρίθηκε απαραίτητη η ηλεκτρονική καταγραφή των κρουσμάτων σε ένα ψηφιακό Μητρώο COVID-19, μέσω ενός καθολικού συστήματος εργαστηριακής επιτήρησης επιβεβαιωμένων κρουσμάτων που μέχρι τότε γινόταν κυρίως με συμβατικά / αναλογικά μέσα, είπε η κ. Κασσιανή Γκολφινοπούλου. Σε εξέλιξη αυτού, ένα ψηφιακό εργαλείο (πλατφόρμα web) επιτήρησης είναι σήμερα υπό ανάπτυξη από τον Ε.Ο.Δ.Υ. λαμβάνοντας υπόψη τη διαλειτουργικότητα μεταξύ των διαδικτυακών βάσεων δεδομένων, την προστασία του απορρήτου και τη δυνατότητα συγκριτικής αξιολόγησης των αποτελεσμάτων.

Ο κ. Γκίκας Μαγιορκίνης παρουσίασε με οργανωμένο και συνοπτικό τρόπο τα 4 μαθήματα που πήραμε σχετικά με το σύστημα υγείας από την «εκκωφαντική» πανδημία της COVID-19. Αυτά αφορούν τα ευάλωτα άτομα, τα οποία είναι τα πρώτα που πλήττονται σε μια πανδημία και κατευθύνονται όλα μαζί στο σύστημα υγείας – επομένως θα πρέπει να έχει υπάρξει μέριμνα εκ των προτέρων. Το έμψυχο δυναμικό του Ε.Σ.Υ. θα πρέπει να προστατεύεται καθώς τα τελευταία χρόνια υποφέρει από ένα πρωτοφανές brain drain. Ο πληθυσμός θα πρέπει να συμμετέχει στις προσπάθειες αντιμετώπισης μιας πανδημίας μέσω δύο βασικών εργαλείων: τα εμβόλια και τα self-test.

Τέλος, θα πρέπει να διασφαλιστεί η προσβασιμότητα του συστήματος υγείας από το σύνολο του πληθυσμού. Ο κ. Δημήτρης Παρασκευής υπογράμμισε πως για την αντιμετώπιση μιας πανδημίας του μεγέθους της COVID-19, οι προσπάθειες θα πρέπει να περιστρέφονται γύρω από τρεις άξονες: α) την επιτήρηση, β) τη δημιουργία ενός συστήματος υγείας που να μπορεί να αντεπεξέλθει στην εκθετική αύξηση των αναγκών νοσηλείας και γ) τη δημιουργία ενός συστήματος πρόληψης. Εν κατακλείδι, τα διδάγματα που αποκομίσαμε από την πανδημία της COVID-19 μπορούν να αυξήσουν την ετοιμότητά μας για το μέλλον. Ωστόσο, η ετοιμότητα δεν μπορεί να εξασφαλίσει απόλυτα την πρόβλεψη των μελλοντικών αναγκών και πολύ σημαντικό ρόλο θα παίξει η προσαρμοστικότητα των συστημάτων.

Το ανερχόμενο ζήτημα της μετανάστευσης λόγω της κλιματικής αλλαγής, ένα αναδυόμενο, φλέγον ζήτημα δημόσιας υγείας, συζητήθηκε στη στρογγυλή τράπεζα με συντονιστή τον Γεώργιο Κανδύλη και πρώτο ομιλητή τον Επίκουρο Καθηγητή ΠΑ.Δ.Α., Θεόδωρο Φούσκα, ο οποίος μίλησε για τη μετανάστευση που συνδέεται με την κλιματική αλλαγή μέσα από εμπειρίες μετακινούμενων ατόμων, τις οποίες έχει καταγράψει στο πλαίσιο έρευνας σε μετανάστες που ζουν στην Ελλάδα. H κλιματική αλλαγή αποτελεί βασικό παράγοντα ώθησης της μετανάστευσης, ο αριθμός των ανθρώπων που μετακινούνται από ευάλωτες σε πιο βιώσιμες περιοχές των χωρών τους για να διασφαλίσουν ασφάλεια και ευ ζην βαίνει αυξανόμενος.

Ο ομιλητής παρουσίασε τη μελέτη της περίπτωσης του Μπανγκλαντές, μια χώρα της οποίας ο σημαντικότερος παραγωγικός τομέας είναι η γεωργία. Η έρευνα καταλήγει στο συμπέρασμα πως ο πρωτογενής τομέας είναι ο πρώτος που επηρεάζεται από την κλιματική αλλαγή. Πλημμύρες και ξηρασίες έχουν ως αποτέλεσμα μεγάλο μέρος του πληθυσμού να χρειαστεί να μεταναστεύσει σε αναζήτηση εργασίας και τροφής, φαινόμενο που θα ενταθεί τα επόμενα χρόνια.

Η Χριστίνα Ψαρρά, Γενική Διευθύντρια του Ελληνικού Τμήματος των «Γιατρών Χωρίς Σύνορα», αναφέρθηκε στην πλανητική υγεία, με επίκεντρο το νερό και την επίδρασή του στην ανθρώπινη υγεία. Η κλιματική αλλαγή επηρεάζει την πρόσβαση σε καθαρό νερό σε καιρούς κρίσεων, με σοβαρές επιπτώσεις και προκλήσεις διαβίωσης στις οποίες οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα σπεύδουν να συνδράμουν με το έργο τους. Η ομιλήτρια αναφέρθηκε σε δεδομένα και εμπειρίες από τις αποστολές των «Γιατρών Χωρίς Σύνορα» καταλήγοντας στα δυσοίωνα στοιχεία που προβλέπουν ότι μέχρι το 2050 ο αριθμός των εκτοπισμένων λόγω της κλιματικής αλλαγής θα ξεπεράσει τα 200 εκ. άτομα.

Ο Κωνσταντίνος Μήτρου, Προϊστάμενος Τμήματος Μετακινούμενων Πληθυσμών, Ε.Ο.Δ.Υ., επισήμανε ότι πλέον μιλάμε για κλιματική αλλαγή και όχι κλιματική κρίση. Το κλίμα έχει αλλάξει και θα πρέπει να προσαρμοστούν όλα τα συστήματα στις νέες συνθήκες, ωστόσο, οι μετακινούμενοι πληθυσμοί προέρχονται από περιοχές ευάλωτες στην κλιματική αλλαγή και με μικρή δυνατότητα προσαρμογής. Η Ελλάδα έχει εμπειρία στην υποδοχή μετακινούμενων πληθυσμών και διαθέτει σχέδια αντιμετώπισης, είπε, τα οποία όμως διαρκώς πρέπει να αλλάζουν καθώς αλλάζουν οι συνθήκες και το προφίλ των μετακινούμενων πληθυσμών. Η νέα εποχή απαιτεί μεγαλύτερη συλλογικότητα, ετοιμότητα, ευελιξία και πόρους, δήλωσε.

Η διπλωματία της παγκόσμιας υγείας έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, δηλαδή είναι αντικείμενο της διεθνούς διπλωματίας και περιλαμβάνει πολυεπίπεδες διαδικασίες και πολύπλοκες διαπραγματεύσεις, στις οποίες εμπλέκονται διεθνείς φορείς αλλά και τοπικοί οργανισμοί, εξήγησε ο Κωνσταντίνος Τσιάμης, Επίκουρος Καθηγητής Ιστορίας Δημόσιας Υγείας και Ιατρικής Μετακινούμενων Πληθυσμών, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας. Η διπλωματία της υγείας, εξήγησε, στοχεύει στη βελτίωση της παροχής υγείας με την εξαγωγή ιατρικού εξοπλισμού, της ανταλλαγής γνώσεων, θεραπευτικών μέσων και καινοτόμων ιδεών, αλλά και εξειδίκευσης του ανθρώπινου δυναμικού. Δυστυχώς, κατέληξε ο κ. Τσιάμης, η υγεία δεν είναι ακόμα υψηλά στην ατζέντα των συζητήσεων των αρχηγών κρατών. Είμαστε ακόμη πολύ μακριά από την αναγνώριση του «οικολογικού μετανάστη».

Το Συνέδριο αφιέρωσε μια ενότητα του προγράμματος σε θέματα καινοτομίας και ψηφιακής υγείας.

Πρώτον, στο στρογγυλό τραπέζι με θέμα «Η τεχνητή νοημοσύνη στη δημόσια υγεία: Προοπτικές και προβληματισμοί» συζητήθηκαν οι εφαρμογές της τεχνητής νοημοσύνης στον χώρο της δημόσιας υγείας, πώς μπορούν να τη βελτιώσουν, αλλά και οι προβληματισμοί και τα ηθικά ζητήματα που δημιουργούνται γύρω από τη χρήση της.

Ο Κωνσταντίνος Κεσανόπουλος μίλησε για την επανάσταση που έχει φέρει η τεχνητή νοημοσύνη στις βιοεπιστήμες, παρουσιάζοντας την ιστορική διαδρομή των γενετικών δεδομένων και φθάνοντας στον ρόλο της ΤΝ στην αξιοποίησή τους. Έθεσε κρίσιμα ερωτήματα που αφορούν την ιδιοκτησία των δεδομένων και δεοντολογικά θέματα που άπτονται της ΤΝ.

Ο Νίκος Ιωσήφ μίλησε για την αξιοποίηση της τεχνητής νοημοσύνης στον μετασχηματισμό της πρόληψης και του προσυμπτωματικού ελέγχου στη δημόσια υγεία. Θα πρέπει να αντιμετωπιστεί ως ανάγκη και όχι ως πολυτέλεια, είπε, ενώ το πρώτο βήμα θα πρέπει να είναι η ψηφιακή μετάβαση ώστε να δημιουργηθούν αξιόπιστα και ποιοτικά δεδομένα. «Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί όχι απλά να μεταρρυθμίσει, αλλά να επαναπροσδιορίσει τη δημόσια υγεία, προσφέροντας καινοτόμες λύσεις σε άλυτα έως σήμερα προβλήματα», κατέληξε.

Ο καθηγητής Χαράλαμπος Πατρικάκης αναφέρθηκε στις δυνατότητες, τις ευκαιρίες αλλά και τους προβληματισμούς ως προς τη συμβολή της τεχνητής νοημοσύνης στην αντιμετώπιση επιδημιών χρησιμοποιώντας παραδείγματα με τη βοήθεια chatbot τεχνητής νοημοσύνης σε αντιπαραβολή με πραγματικά στοιχεία. Υπογράμμισε, ωστόσο, την έλλειψη άρτια εκπαιδευμένου και εξειδικευμένου ανθρώπινου δυναμικού στο πεδίο της τεχνητής νοημοσύνης.

Ο Αθανάσιος Κακασής μίλησε για τη σημασία του εναρμονισμού των ιατρικών δεδομένων στην υπηρεσία της δημόσιας υγείας. Παρουσίασε τα επικρατέστερα πρότυπα δεδομένων και εξήγησε τον ρόλο τους στη διαλειτουργικότητα του ατομικού φακέλου ασθενή στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Χώρου Δεδομένων για την Υγεία (EHDS).

Δεύτερον, στο στρογγυλό τραπέζι για την Ενσωμάτωση καινοτομίας και νέων τεχνολογιών στη δημόσια υγεία, υπό τον συντονισμό της Ελπίδας Φωτιάδου, Η.ΔΙ.Κ.Α. Ο Ιωάννης Κουμπούρος, αναπλ. καθ. Π.Α.Δ.Α., χαρακτήρισε ως κλειδί για την προώθηση της Δημόσιας Υγείας, την ενδυνάμωση των επαγγελματιών υγείας με ψηφιακές δεξιότητες. Οι ασθενείς φαίνεται πως είναι πιο προχωρημένοι ψηφιακά από τους επαγγελματίες υγείας, επισήμανε και παρέθεσε προγράμματα που αξιοποιούν καινοτομίες και ψηφιακές τεχνολογίες για την εξυπηρέτηση των ασθενών, τη βελτίωση και τον εκσυγχρονισμό των υπηρεσιών.

Η Μίνα Μπουμπάκη, Υπ. Υγείας, υπογράμμισε τον ρόλο των ρυθμιστικών πλαισίων στη δημόσια υγεία και αναφέρθηκε σε καινοτομίες που έχει συνεισφέρει η ψηφιακή υγεία στη δημόσια υγεία, όπως ο Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας, η τηλε-υγεία, η Τεχνητή Νοημοσύνη, οι εφαρμογές mHealth and wellness και τα Big Data & RWD. Ανέπτυξε τη σημασία του Ευρωπαϊκού Χώρου Δεδομένων Υγείας (EHDS), ο οποίος θα συνεισφέρει στην ενδυνάμωση των πολιτών, την εναρμόνιση και πιστοποίηση των συστημάτων του Η.Φ.Υ., στην έρευνα και την καινοτομία και τις πολιτικές δημόσιας υγείας και μίλησε αναλυτικά για την πρωτογενή και δευτερογενή χρήση των ηλεκτρονικών δεδομένων υγείας που διέπεται από το πλαίσιο του EHDS.

Η Ιωάννα Σαλαγιάννη μίλησε για τον ψηφιακό μετασχηματισμό στον χώρο της Δημόσιας Υγείας και τον ρόλο των ηλεκτρονικών εφαρμογών της Η.ΔΙ.Κ.Α. σε αυτόν. Το Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης είναι η μεγαλύτερη ηλεκτρονική εφαρμογή στην Ελλάδα και μια από τις πιο ολοκληρωμένες υπηρεσίες Η/Σ στην Ευρώπη. Ακολουθούν τα Εθνικά Μητρώα Ασθενών (ΕΜΑ) και το MyHealth app η πρόσβαση του πολίτη στα δεδομένα υγείας του, ενώ ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) αποτελεί τον πυρήνα όλων των αναγκαίων διασυνδέσεων της υγείας των πολιτών.

Η Εύη Χατζηανδρέου αναφέρθηκε στον ρόλο της ιατρικής ακριβείας στη δημόσια υγεία καθώς και στον ρόλο των γενετικών αναλύσεων στην πρόληψη και τη θεραπεία παθήσεων. Η χρήση της γενετικής στην ιατρική ακριβείας προσφέρει στη διάγνωση, στην πρόγνωση και στη φαρμακογενετική, δηλαδή στην εξατομικευμένη θεραπευτική αγωγή που διασφαλίζει αποτελεσματικότητα και περιορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Με τη χρήση της γενετικής έχουμε τη δυνατότητα να αξιοποιήσουμε γενετικά δεδομένα στο πεδίο της έγκαιρης πρόληψης και συγκεκριμένα μέσω του προσδιορισμού της βαθμολογίας πολυγονιδιακού κινδύνου.

Το Πανελλήνιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας 2024 έληξε με τις βραβεύσεις των καλύτερων εργασιών μεταξύ των 130 που έγιναν αποδεκτές για παρουσίαση στο Συνέδριο, κατόπιν της κρίσης από την Επιτροπή Αξιολόγησης Περιλήψεων. Τα βραβεία απένειμε ο πρόεδρος της Επιτροπής Εμμανουήλ Συμβουλάκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Κρήτης, στην καλύτερη Ελεύθερη Ανακοίνωση και στις δύο καλύτερες Αναρτημένες Ανακοινώσεις (ePoster) που ισοβάθμησαν.

Η Επίτιμη Πρόεδρος του Συνεδρίου, Ομότιμη Καθηγήτρια Δημόσιας και Διοικητικής Υγιεινής, Τζένη Κουρέα-Κρεμαστινού και η Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του συνεδρίου, Καθηγήτρια Δημόσιας Υγείας, Αναστασία Μπαρμπούνη χαιρέτισαν τους συνέδρους κηρύσσοντας τη λήξη του Συνεδρίου.

Νεότερα δεδομένα που ανακοινώθηκαν πρόσφατα στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ρευματολογίας (EULAR) έδειξαν ότι μία νέα θεραπεία που σύντομα θα είναι διαθέσιμη και στην Ελλάδα προσφέρει θετικά αποτελέσματα σε ασθενείς με αξονική σπονδυλοαρθρίτιδα και σε ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα.

Πρόκειται για την ουσία μπιμεκιζουμάμπη και τα αποτελέσματα νέων κλινικών μελετών δείχνουν ότι η πλειονότητα των ασθενών με αξονική σπονδυλοαρθρίτιδα που έλαβαν θεραπεία με την ουσία μπιμεκιζουμάμπη δεν παρουσίασε εξέλιξη των βλαβών της σπονδυλικής στήλης για χρονικό διάστημα δύο ετών!

Ακόμη, ασθενείς με ψωριασική αρθρίτιδα, οι οποίοι έλαβαν μπιμεκιζουμάμπη και ήταν η πρώτη τους θεραπεία με βιολογικό παράγοντα, καθώς και όσοι είχαν προηγουμένως ανεπαρκή ανταπόκριση ή δυσανεξία σε αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκων, εμφάνισαν διατηρούμενη και σταθερή ελάχιστη ενεργότητα νόσου για έως δύο χρόνια.

Η μπιμεκιζουμάμπη είναι ένα εξανθρωποποιημένο μονοκλωνικό αντίσωμα IgG1 που προσδένεται εκλεκτικά στις κυτοκίνες IL-17A, IL-17F και IL-17AF, εμποδίζοντας την αλληλεπίδρασή τους με το σύμπλεγμα υποδοχέων IL-17RA/IL-17RC. Αυξημένες συγκεντρώσεις των IL-17A και IL-17F έχουν εμπλακεί στην παθογένεση αρκετών φλεγμονωδών αυτοάνοσων νόσων, όπως η ψωρίαση και η ψωριασική αρθρίτιδα.

Ο Ξενοφών Μπαραλιάκος, Καθηγητής Παθολογίας και Ρευματολογίας στο Πανεπιστήμιο του Ρουρ στο Μπόχουμ της Γερμανίας, δήλωσε: «τα δεδομένα για τη μπιμεκιζουμπάμπη στην αξονική σπονδυλοαρθρίτιδα έδειξαν ότι οι ασθενείς με αξονική σπονδυλαρθρίτιδα πέτυχαν καταστολή της φλεγμονής και ανέφεραν βελτιώσεις στα συμπτώματα που έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην καθημερινότητα, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στη σπονδυλική στήλη, την πρωινή δυσκαμψία και την κόπωση. Ένας από τους μακροπρόθεσμους θεραπευτικούς στόχους στην αξονική σπονδυλαρθρίτιδα είναι η πρόληψη της εξέλιξης των δομικών βλαβών. Τα δεδομένα που ανακοινώθηκαν στο συνέδριο έδειξαν ότι η πλειονότητα των ασθενών με ακτινογραφικά επιβεβαιωμένη αξονική σπονδυλαρθρίτιδα που έλαβαν θεραπεία με μπιμεκιζουμάμπη δεν εμφάνισαν ακτινογραφική εξέλιξη στη σπονδυλική στήλη σε διάστημα δύο ετών.»

«Η ελάχιστη ενεργότητα και η ύφεση της νόσου αποτελούν βασικούς θεραπευτικούς στόχους στην αντιμετώπιση της ψωριασικής αρθρίτιδας», δήλωσε η Laura Coates, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Ορθοπεδικής, Ρευματολογίας και Μυοσκελετικών Επιστημών Nuffield του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης στο Ηνωμένο Βασίλειο. «Τα νέα διετή δεδομένα που παρουσιάστηκαν στο συνέδριο έδειξαν ότι περίπου το 50% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με μπιμεκιζουμάμπη πέτυχαν διατηρούμενη ελάχιστη ενεργότητα και ύφεση της νόσου σε διάστημα δύο ετών. Βελτιώσεις παρατηρήθηκαν σε όλα τα αναφερόμενα από τους ασθενείς στοιχεία και στα περισσότερα κλινικά στοιχεία για την ελάχιστη ενεργότητα της νόσου, με ισχυρές βελτιώσεις στις εκβάσεις που αφορούν τις αρθρώσεις και το δέρμα.»

Η ουσία μπιμεκιζουμάμπη έχει λάβει άδεια από την Ε.Ε. για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ψωρίασης τον Αύγουστο του 2021. Επίσης, τον Ιούλιο του 2023, έλαβε άδεια για τη θεραπεία ενηλίκων με ενεργό ψωριασική αρθρίτιδα (PsA) και ενηλίκων με ενεργό αξονική σπονδυλαρθρίτιδα (axSpA) συμπεριλαμβανομένης της axSpA χωρίς ακτινογραφικα ευρήματα (nr-axSpA) και της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (AS), που είναι γνωστή και ως axSpA με ακτινογραφικά ευρήματα.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Συγκεκριμένα, ο κ. Κυριάκος Μητσοτάκης αναφέρθηκε στην εκκίνηση της λειτουργίας του MyHealth που είναι το Ψηφιακό Αποθετήριο Εργαστηριακών Εξετάσεων Ασθενούς και στην Κοινή Υπουργική Απόφαση για το πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου το οποίο αφορά περί τα 2,8 εκατομμύρια άνδρες και γυναίκες ηλικίας από 50 έως και 69 ετών.

Ειδικότερα στην ανάρτησή του ο πρωθπουργός ανέφερε τα εξής:

«Περνάω στην Υγεία τώρα για να σας πω ότι το προηγούμενο διάστημα μπήκε σε λειτουργία το Ψηφιακό Αποθετήριο Εργαστηριακών Εξετάσεων Ασθενούς. Τι είναι αυτό; Στο MyHealth, το προσωπικό ηλεκτρονικό αρχείο με το ιατρικό ιστορικό κάθε πολίτη (που μέχρι σήμερα περιλάμβανε παραπεμπτικά, συνταγογραφήσεις και ραντεβού) καταχωρούνται πλέον και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, ώστε ο θεράπων ιατρός να έχει όλες τις απαιτούμενες πληροφορίες για τη διαχείριση κάθε περιστατικού. Χωρίς πλέον να ταλαιπωρείται ο ασθενής αναζητώντας και μεταφέροντας φακέλους με διαγνώσεις και ιατρικά αποτελέσματα.

Μένω στο πεδίο της δημόσιας υγείας για να σας πω ότι την εβδομάδα που μας πέρασε υπογράφηκε η ΚΥΑ για την υλοποίηση του προγράμματος πρόληψης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Το πρόγραμμα αυτό απευθύνεται σε 2,8 εκατομμύρια άνδρες και γυναίκες, ηλικίας 50-69 ετών και περιλαμβάνει από δωρεάν τεστ αυτοδιαγνωστικού ελέγχου μέχρι δωρεάν εξέταση βιοψίας σε περίπτωση ευρημάτων. Είναι το τρίτο κατά σειρά πρόγραμμα δωρεάν προληπτικών εξετάσεων που ξεκινάμε, μετά το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά» για τον καρκίνο του μαστού και το πρόγραμμα για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

MOUNTAIN CAMP Α.Ε.’

ΦΙΚΑ ΟΡΕΙΝΟ ΚΑΤΑΣΚΗΝΩΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Α.Ε.

ΑΜΑΡΑΝΤΟΣ ΚΑΛΑΜΠΑΚΑΣ

ΤΗΛ:2431023460 – 6932488790

AΦΜ: 081916754   ΔΟΥ: ΤΡΙΚΑΛΩΝ

email: [email protected], http://www.mountain-camp.gr20

Τρίκαλα 23 Ιουνίου 2024

Προς Ιατρικούς Συλλόγους :

Οι παιδικές κατασκηνώσεις ‘’Mountain Camp’’ με έδρα τον Αμάραντο Καλαμπάκας αναζητούν στελέχωση  με ιατρικό προσωπικό για την Δ κατασκηνωτική περίοδο 31 Ιουλίου έως 14 Αυγούστου 2024.

Παρακαλούμε για τη γνωστοποίηση στα μέλη σας  της προσφοράς εργασίας για το ανωτέρω χρονικό διάστημα, λαμβάνοντας υπόψη πως παρέχεται αμοιβή 1000€ καθαρές αποδοχές για κάθε περίοδο 15 ημερών, πλήρης ασφάλιση  ΕΦΚΑ, καθώς και στέγαση και διατροφή.

Για περισσότερες πληροφορίες οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να επικοινωνούν στο   6932488791 καθώς και: [email protected]. Τέλος, η ιστοσελίδα  της κατασκήνωσης είναι www.mountain-camp.gr

Ευχαριστούμε εκ των προτέρων για τη συνεργασία, στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε διευκρίνιση.

Με εκτίμηση,

Η Νόμιμη Εκπρόσωπος

Φίκα Χριστίνα

Το να μάθετε ότι έχετε καρκίνο μπορεί να είναι αγχωτικό και τρομακτικό. Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε -από τη διάγνωση έως την ανάρρωση- μπορεί να σας ενδυναμώσει και να σας βοηθήσει να ελέγξετε την υγεία σας. Μάθετε ποια είναι τα στάδια του καρκίνου, πώς καθορίζονται και τι σημαίνει το καθένα.

Πώς καθορίζονται τα στάδια του καρκίνου

Για να μάθετε το στάδιο της νόσου σας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ακτινογραφίες, εργαστηριακές εξετάσεις και άλλες εξετάσεις ή διαδικασίες.

Υπάρχουν πολλά συστήματα σταδιοποίησης. Ορισμένα, όπως το σύστημα σταδιοποίησης TNM, χρησιμοποιούνται για πολλούς τύπους καρκίνου. Άλλα είναι ειδικά για έναν συγκεκριμένο τύπο. Σύμφωνα με το Εθνικό Αντικαρκινικό Ινστιτούτο των ΗΠΑ (NCI), τα περισσότερα συστήματα σταδιοποίησης περιλαμβάνουν πληροφορίες για:

• το που βρίσκεται ο όγκος στο σώμα
• το μέγεθος του όγκου
• εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες
• εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε διαφορετικό μέρος του σώματος

Σύστημα Σταδιοποίησης TNM

Το σύστημα TNM είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο σύστημα σταδιοποίησης του καρκίνου. Τα περισσότερα νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα χρησιμοποιούν το σύστημα TNM ως την κύρια μέθοδο αναφοράς καρκίνου. Είναι πιθανό να δείτε τον καρκίνο να περιγράφεται από αυτό το σύστημα σταδιοποίησης στην αναφορά παθολογίας, εκτός εάν υπάρχει διαφορετικό σύστημα σταδιοποίησης για τον τύπο του καρκίνου.

Παραδείγματα καρκίνων με διαφορετικά συστήματα σταδιοποίησης περιλαμβάνουν όγκους εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού και καρκίνους του αίματος.

Στο σύστημα TNM:

• Το Τ αναφέρεται στο μέγεθος και την έκταση του κύριου όγκου. Ο κύριος όγκος συνήθως ονομάζεται πρωτοπαθής όγκος.
• Το Ν αναφέρεται στον αριθμό των κοντινών λεμφαδένων που έχουν καρκίνο.
• Το Μ αναφέρεται στο εάν ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τον πρωτοπαθή όγκο σε άλλα μέρη του σώματος.

Όταν ο καρκίνος σας περιγράφεται από το σύστημα TNM, θα υπάρχουν αριθμοί μετά από κάθε γράμμα που δίνουν περισσότερες λεπτομέρειες για τον καρκίνο: για παράδειγμα, T1N0MX ή T3N1M0.

Τι σημαίνουν τα γράμματα και οι αριθμοί

Πρωτοπαθής όγκος (Τ)

• TX: Ο κύριος όγκος δεν μπορεί να μετρηθεί.
• T0: Δεν μπορεί να βρεθεί ο κύριος όγκος.
• T1, T2, T3, T4: Αναφέρεται στο μέγεθος ή/και την έκταση του κύριου όγκου. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός μετά το Τ, τόσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος ή τόσο περισσότερο έχει αναπτυχθεί σε κοντινούς ιστούς. Τα Τ μπορούν να διαιρεθούν περαιτέρω για να παρέχουν περισσότερες λεπτομέρειες, όπως τα Τ3α και Τ3β.

Τοπικοί λεμφαδένες (Ν)

• NX: Ο καρκίνος στους κοντινούς λεμφαδένες δεν μπορεί να μετρηθεί.
• N0: Δεν υπάρχει καρκίνος σε κοντινούς λεμφαδένες.
• N1, N2, N3: Αναφέρεται στον αριθμό και τη θέση των λεμφαδένων που περιέχουν καρκίνο. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός μετά το Ν, τόσο περισσότεροι λεμφαδένες περιέχουν καρκίνο.

Απομακρυσμένη μετάσταση (Μ)

• MX: Η μετάσταση δεν μπορεί να μετρηθεί.
• Μ0: Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
• Μ1: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Άλλοι τρόποι περιγραφής του σταδίου

Το σύστημα TNM βοηθά στην περιγραφή του καρκίνου με μεγάλη λεπτομέρεια. Αλλά για πολλούς καρκίνους, οι συνδυασμοί TNM ομαδοποιούνται σε πέντε λιγότερο λεπτομερή στάδια.

Ένα άλλο σύστημα σταδιοποίησης που χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους καρκίνου ομαδοποιεί τον καρκίνο σε μία από τις πέντε κύριες κατηγορίες. Αυτό το σύστημα σταδιοποίησης χρησιμοποιείται συχνότερα από μητρώα καρκίνου παρά από γιατρούς. Ωστόσο, μπορεί να ακούσετε τον γιατρό σας να περιγράφει τον καρκίνο σας με έναν από τους παρακάτω τρόπους:

1. Στάδιο 0
2. Στάδιο Ι, Στάδιο ΙΙ και Στάδιο III
3. Στάδιο IV

Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο προχωρημένος είναι ο καρκίνος. Τα γράμματα και οι αριθμοί χρησιμοποιούνται συχνά μετά τον πρώτο αριθμό για να περιγράψουν τον καρκίνο με περισσότερες λεπτομέρειες. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 2 μπορεί να χωριστεί περαιτέρω σε 2Α, 2Β ή 2C.

Τι είναι το στάδιο 0 στον καρκίνο

Στάδιο 0 στον καρκίνο ορίζεται ως μία κατάσταση στην οποία υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα αλλά δεν έχουν εξαπλωθεί σε κοντινό ιστό. Ονομάζεται επίσης καρκίνωμα in situ, ή CIS. Το CIS δεν είναι καρκίνος, αλλά μπορεί να γίνει καρκίνος.

Αυτή η πρώιμη φάση περιγράφει τον καρκίνο που εξακολουθεί να εντοπίζεται στην περιοχή από την οποία ξεκίνησε. Οι καρκίνοι που βρίσκονται ακόμη στο Στάδιο 0 είναι συνήθως εύκολα θεραπεύσιμοι και θεωρούνται προκαρκινικοί από τους περισσότερους γιατρούς.

Τι είναι τα στάδια Ι, ΙΙ και III στον καρκίνο

Ο καρκίνος είναι παρών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο καρκινικός όγκος και τόσο περισσότερο έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς. Στο στάδιο II, ο καρκίνος έχει μεγαλώσει, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί. Στο στάδιο III ο καρκίνος έχει μεγαλώσει και έχει πιθανώς εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή άλλους ιστούς.

Τι είναι το στάδιο IV στον καρκίνο

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος. Αυτό το στάδιο αναφέρεται επίσης ως μεταστατικός ή προχωρημένος καρκίνος, σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ.

Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα ο γιατρός να περιγράψει τον καρκίνο σας ως εξής:

• In situ: Υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα αλλά δεν έχουν εξαπλωθεί σε κοντινό ιστό.
• Τοπικός: Ο καρκίνος περιορίζεται στο μέρος από το οποίο ξεκίνησε, χωρίς κανένα σημάδι ότι έχει εξαπλωθεί.
• Περιφερειακός: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, ιστούς ή όργανα.
• Μακρινός: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος.
• Άγνωστος: Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να καταλάβετε το στάδιο.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

«Απλώς πρέπει να εξετάσετε τα ποσοστά θνησιμότητας και νοσηρότητας που σχετίζονται με την προεκλαμψία για να ξέρετε ότι σαφώς έχουμε δουλειά να κάνουμε», είπε. “Έτσι, δεν νομίζω ότι υπάρχει αρνητικό μειονέκτημα στην προσθήκη εργαλείων σε μια σχεδόν άδεια εργαλειοθήκη.”

Προεκλαμψία: Όταν περιμένεις μωρό, ελπίζεις να μην πάει τίποτε στραβά. Αλλά τουλάχιστον μία στις 20 εγκύους εμφανίζει μια τρομακτική επιπλοκή που ονομάζεται προεκλαμψία, μια διαταραχή υψηλής αρτηριακής πίεσης που σκοτώνει 70.000 γυναίκες και 500.000 μωρά παγκοσμίως κάθε χρόνο. Δεν υπήρχε τρόπος να γνωρίζουμε πότε θα μπορούσε να χτυπήσει—μέχρι τώρα. Νέες εξετάσεις αίματος μπορεί να βοηθήσουν τους γιατρούς να προβλέψουν και να διαχειριστούν αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση. «Όταν συμβαίνει κάτι κακό στην εγκυμοσύνη, θέλεις να το προλάβεις νωρίς, ώστε να αποφύγεις δυσμενή αποτελέσματα για τη μαμά και το μωρό», είπε ο Δρ. S. Ananth Karumanchi με τους Cedars-Sinai στο Λος Άντζελες.

Τι είναι η προεκλαμψία;

Η πάθηση επηρεάζει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό και μπορεί να εμφανιστεί στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης ή την περίοδο μετά τον τοκετό. Τα ακριβή αίτια δεν είναι γνωστά. Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση, άλλα σημάδια προεκλαμψίας περιλαμβάνουν πρωτεΐνη στα ούρα, έντονους πονοκεφάλους, αλλαγές στην όραση, ναυτία και ξαφνικό πρήξιμο στο πρόσωπο και τα χέρια σας. Γενικά, διαγιγνώσκεται με έλεγχο πρωτεΐνης στα ούρα, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και μετά από άλλες εξετάσεις, εάν απαιτείται. Μόλις πάσχετε από προεκλαμψία, μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να προκαλέσει βλάβη στα όργανα, εγκεφαλικό επεισόδιο, πρόωρο τοκετό, αργή ανάπτυξη στο μωρό και άλλα προβλήματα. Για την πρόληψη της πάθησης, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συνιστά σε έγκυες ασθενείς να λαμβάνουν χαμηλή δόση ασπιρίνης εάν έχουν έναν ή περισσότερους συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου, όπως χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη τύπου 1 ή 2 πριν από την εγκυμοσύνη ή νεφρική νόσο. Η κύρια θεραπεία για την προεκλαμψία είναι η γέννηση του μωρού ή η διαχείριση της κατάστασης μέχρι να μπορέσει να γεννηθεί το μωρό. Τα άτομα με σοβαρή προεκλαμψία συνήθως νοσηλεύονται στο νοσοκομείο και μπορεί να τους χορηγηθούν φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και την ανάπτυξη των πνευμόνων του εμβρύου.

Πώς λειτουργούν τα νέα τεστ;

Τα τεστ μετρούν «βιοδείκτες» για προεκλαμψία στο αίμα, αντικειμενικά μέτρα που δείχνουν τι συμβαίνει σε έναν οργανισμό κάθε στιγμή. Σε αυτό το σημείο, υπάρχουν μόνο μερικές δοκιμές στην αγορά. Το ένα, της Labcorp, έχει σχεδιαστεί για να εκτελείται μεταξύ 11 και 14 εβδομάδων κύησης σε κάθε έγκυο ασθενή. Μετρά τέσσερις βιοδείκτες πρώιμης εγκυμοσύνης που, σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, βοηθούν στον προσδιορισμό του κινδύνου ανάπτυξης προεκλαμψίας πριν από τις 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Δύο άλλες εξετάσεις – μια άλλη από τη Labcorp και μια από τη Thermo Fisher Scientific – χρησιμοποιούνται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο σε ασθενείς που νοσηλεύονται για να εκτιμηθεί εάν κινδυνεύουν να εξελιχθούν σε σοβαρή προεκλαμψία εντός δύο εβδομάδων. Περισσότερες δοκιμές από άλλες εταιρείες βρίσκονται στα σκαριά. «Αντιπροσωπεύουν απολύτως μια συναρπαστική πρόοδο, ειδικά όταν κοιτάξεις τον τομέα της προεκλαμψίας και το γεγονός ότι έχουν εισαχθεί πολύ λίγα νέα στον τομέα εδώ και δεκαετίες», δήλωσε η Ελένη Τσίγκα, Διευθύνουσα Σύμβουλος του μη κερδοσκοπικού Ιδρύματος Προεκλαμψία. Έχασε ένα μωρό και επίσης παραλίγο να πεθάνει εξαιτίας της προεκλαμψίας που δεν είχε διαγνωστεί πριν από περίπου δύο δεκαετίες, και την εμφάνισε ξανά στη δεύτερη εγκυμοσύνη της και γέννησε έναν γιο που πέρασε χρόνο στην εντατική νεογνική φροντίδα. Οι νέες αιματολογικές εξετάσεις αυξάνουν, αλλά δεν αντικαθιστούν την κρίση του γιατρού, πρόσθεσε, “βασικά δίνοντάς τους μια εικόνα που δεν είχαν πριν. Και αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιπτώσεις όπου τα πράγματα είναι στην γκρίζα ζώνη”, όπως όταν έχετε προϋπάρχοντα προβλήματα υγείας όπως η χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση ή η παχυσαρκία.

Πρέπει να ζητήσετε μια δοκιμή;

«Αν ήμουν έγκυος σήμερα, τότε οπωσδήποτε», είπε η Τσίγκας. Αν και «δεν υπάρχει θεραπεία αυτή τη στιγμή», είπε η Karumanchi, οι γιατροί μπορούν να παρακολουθούν στενά όσες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να κάνουν περισσότερες εξετάσεις μαζί τους. Για τις ασθενείς που αποδεικνύεται ότι διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο, οι εξετάσεις προσφέρουν σιγουριά. Οι δοκιμές θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάπτυξης νέων θεραπειών, είπε, επειδή οι ερευνητές μπορούν να εντοπίσουν ασθενείς σε κίνδυνο που μπορεί να είναι πρόθυμες να συμμετάσχουν σε μελέτες. Ωστόσο, ορισμένοι OB-GYN μπορεί να μην προσφέρουν τις εξετάσεις αμέσως επειδή είναι τόσο νέες, είπε η Τσίγκας. Αλλά σκέφτεται: Γιατί να περιμένετε; «Απλώς πρέπει να εξετάσετε τα ποσοστά θνησιμότητας και νοσηρότητας που σχετίζονται με την προεκλαμψία για να ξέρετε ότι σαφώς έχουμε δουλειά να κάνουμε», είπε. “Έτσι, δεν νομίζω ότι υπάρχει αρνητικό μειονέκτημα στην προσθήκη εργαλείων σε μια σχεδόν άδεια εργαλειοθήκη.”

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Για σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία των Μυοκαρδιοπαθειών κάνει λόγο η ΕΚΕ
Με αφορμή τη Διεθνή Εβδομάδα Ευαισθητοποίησης για τις Μυοκαρδιοπάθειες (20-26 Ιουνίου), η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία ενημερώνει για τα παρακάτω: Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν ένα σύνολο παθήσεων της καρδιάς, στις οποίες επηρεάζεται η δομή και η λειτουργία του καρδιακού μυός, χωρίς αυτό να οφείλεται στις συνήθεις αιτίες των καρδιοπαθειών, δηλαδή στεφανιαία νόσο, αρτηριακή υπέρταση, παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων. Μπορούν να εμφανισθούν σε άτομα κάθε ηλικίας και κάθε φυλής. Η βλάβη του μυοκαρδίου οφείλεται συνηθέστατα σε μετάλλαξεις γονίδιων που κωδικοποιούν πρωτεΐνες που αφορούν τη δομή ή/και τη λειτουργία της καρδιάς. Οι ασθενείς με μυοκαρδιοπάθειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να εμφανίσουν συμπτώματα όπως δύσπνοια, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών και συγκοπή. Η εξέλιξη της μυοκαρδιοπάθειας μπορεί κάποιες φορές να οδηγήσει σε εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας και αρρυθμίες οι οποίες κάποιες φορές μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο. Κάποιοι ασθενείς θα εκδηλώσουν αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι μυοκαρδιοπάθειες αποτελούν την κύρια αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε νέους κάτω των 35 ετών. Η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία έχει κατατάξει τις διάφορες μυοκαρδιοπάθειες σε 5 βασικές κατηγορίες ανάλογα με τη μορφολογία της καρδιάς, όπως αυτή διακρίνεται με τη βοήθεια των εξετάσεων απεικόνισης της καρδιάς (ηχωκαρδιογραφία, μαγνητική τομογραφία). Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν πλέον πολύ αποτελεσματικές εξειδικευμένες θεραπευτικές μέθοδοι, οι οποίες αλλάζουν τη φυσική εξέλιξη των παθήσεων αυτών. Η κατάλληλη αντιμετώπιση οδηγεί στη βελτίωση των συμπτωμάτων και της καθημερινής ζωής των ασθενών, αλλά και στην ελάττωσητου κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ή αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ακόμα, μπορούν να δίδονται εξειδικευμένες οδηγίες για τη σωματική άθληση στους ασθενείς. Τελευταία έχει αναπτυχθεί στη χώρα μας ένα δίκτυο διασύνδεσης των ειδικών κέντρων που ασχολούνται με μυοκαρδιοπάθειες, ώστε να διευκολύνεται η διενέργεια γενετικού ελέγχου και να επιτυγχάνεται η καταγραφή του επιδημιολογικού χάρτη των μυοκαρδιοπαθειών στη χώρα μας.Η καθιέρωση της Διεθνούς Εβδομάδας για την ενημέρωση και επίγνωση της σημασίας των Μυοκαρδιοπαθειών στοχεύει στην ανάδειξη της αντίληψης για την ύπαρξη και τη σύγχρονη διάγνωση και θεραπεία των Μυοκαρδιοπαθειών.

Πηγη:HealthDaily

Μελέτη που παρουσιάστηκε στο Πανελλήνιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας

Τα οφέλη του εμβολιασμού για τη κοινωνία και το Σύστημα Υγείας επιβεβαιώνει η μελέτη «Επιδημιολογικά και οικονομικά οφέλη από την εφαρμογή του παιδιατρικού Προγράμματος Εμβολιασμών στην Ελλάδα» που παρουσιάστηκε στο πρόσφατο Πανελλήνιο Συνέδριο Δημόσιας Υγείας. Πρόκειται για μαθηματικό μοντέλο που εκτίμησε τα επιδημιολογικά και οικονομικά οφέλη από την εφαρμογή του παιδιατρικού Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού (ΕΠΕ) στην Ελλάδα. Το μοντέλο εφαρμόστηκε στην κοόρτη του 2022 (82.700 παιδιά) και συνέκρινε τα επιδημιολογικά και οικονομικά στοιχεία μεταξύ σεναρίων ύπαρξης και απουσίας του παιδιατρικού ΕΠΕ του 2023. Το μοντέλο εκτίμησε ότι το 2024 στην Ελλάδα έχει επιτευχθεί μείωση άνω του 85% στην επίπτωση σε 12 από τα 14 παθογόνα που συμπεριλαμβάνονται στο παιδιατρικό ΕΠΕ του 2023. Τα παθογόνα με τη μικρότερη μείωση ήταν ο ροταϊός και ο στρεπτόκοκκος με μειώσεις 73,5% και 61,1%, αντίστοιχα, σε σχέση με την περίοδο πριν από τον εμβολιασμό. Σύμφωνα με το μοντέλο το επιδημιολογικό αποτύπωμα αυτής της μείωσης ισοδυναμεί με την αποτροπή σχεδόν 289.000 κρουσμάτων, 266 θανάτων και την απώλεια 7.470 ετών ζωής στην κοόρτη του 2022, σε σχέση με το σενάριο της απουσίας εμβολιασμών. Επιπλέον, η ύπαρξη του παιδιατρικού ΕΠΕ συσχετίστηκε με εξοικονόμηση σχεδόν €213 εκατομμυρίων. Η μελέτη κατέδειξε ότι στην Ελλάδα, για κάθε 1 ευρώ που επενδύεται στο παιδιατρικό ΕΠΕ εξοικονομούνται 3,11€ όσον αφορά το άμεσο κόστος (κόστος που σχετίζεται με το σύστημα υγείας) και 8,67€ όσον αφορά το συνολικό κόστος (άμεσο και έμμεσο κόστος από την απώλεια παραγωγικότητας). Η μελέτηκαταλήγει στο συμπέρασμα ότι το σύγχρονο και εκτενές παιδιατρικό πρόγραμμα εμβολιασμού της χώρας αποτελεί μια αποτελεσματική παρέμβαση δημόσιας υγείας, καθώς συμβάλει στην αποτροπή μιας σημαντικού βαθμού νοσηρότητας και θνησιμότητας, παρέχοντας παράλληλα και αξιοσημείωτη εξοικονόμηση πόρων.Αξίζει να σημειωθεί ότι, η Ελλάδα διαθέτει ένα από τα πιο σύγχρονα εμβολιαστικά προγράμματα για την κάλυψη του παιδικού πληθυσμού (με 9 εμβόλια που προστατεύουν από 14 παθογόνα).

Πηγη:HealthDaily