Συντάκτης: grammateia

Νέα στοιχεία του ECDC δείχνουν ότι, παρά την πρόοδο στις προσπάθειες πρόληψης και ελέγχου, οι ιοί της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C εξακολουθούν να αποτελούν σημαντικές προκλήσεις για τη δημόσια υγεία στην Ευρωπαϊκή Ένωση και τον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο.

Σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις, στις χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ υπάρχουν περίπου 3,6 εκατομμύρια άτομα με χρόνια λοίμωξη από τον HBV και 1,8 εκατομμύρια από τον HCV.

«Πίσω από αυτά τα στατιστικά στοιχεία βρίσκονται αμέτρητα άτομα και οι οικογένειες τους που επηρεάζονται από το βάρος των λοιμώξεων από ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C. Η ισχυρή παρακολούθηση και επιτήρηση, η στοχευμένη πρόληψη, οι παρεμβάσεις ελέγχου και η ισχυρή συνεργασία μεταξύ των χωρών είναι απαραίτητες για τη μείωση των επιπτώσεων των ασθενειών που προκαλούνται από αυτούς τους ιούς και την προώθηση της προόδου προς την εξάλειψή τους», δήλωσε η Andrea Ammon, διευθύντρια του ECDC.

Ο επιπολασμός και των δύο λοιμώξεων ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των χωρών και των διαφόρων πληθυσμών, με ιδιαίτερα υψηλή επιβάρυνση μεταξύ διαφόρων ευάλωτων ομάδων, όπως τα άτομα που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, τα άτομα που βρίσκονται στη φυλακή και ορισμένοι μεταναστευτικοί πληθυσμοί.

Τα αποτελεσματικά προγράμματα εμβολιασμού κατά του HBV και μια σειρά άλλων στρατηγικών πρόληψης και ελέγχου, συμπεριλαμβανομένων μέτρων μείωσης της βλάβης που απευθύνονται σε άτομα που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών, συνέβαλαν στη μείωση της επίπτωσης των νέων λοιμώξεων από HBV και HCV σε ολόκληρη την Ευρώπη. Ωστόσο, παραμένουν προκλήσεις, ιδίως στις υπηρεσίες για ευάλωτες ομάδες.

Απαιτείται επείγουσα αύξηση των εξετάσεων για τον εντοπισμό των ατόμων με HBV και HCV σε πρώιμο στάδιο της λοίμωξής τους και για τη σύνδεση των ατόμων αυτών με τη φροντίδα, προκειμένου να μειωθούν οι επιπλοκές όπως η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

Η πανδημία COVID-19 είχε σημαντικό αντίκτυπο στα ποσοστά των κοινοποιήσεων HBV και HCV το 2020 και το 2021, με τις διαταραχές στις υπηρεσίες να οδηγούν σε μείωση των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Η επακόλουθη αύξηση των κοινοποιήσεων μετά το 2021 μπορεί να αποδοθεί στο τέλος των περιορισμών, στην αποκατάσταση των συστημάτων υγείας, στις πρωτοβουλίες δοκιμών και στις αλλαγές στην επιτήρηση.

Η πρόληψη της μετάδοσης της ηπατίτιδας Β από τη μητέρα στο παιδί είναι ζωτικής σημασίας για την εξάλειψη. Ενώ τα δεδομένα δείχνουν καλή συνολική πρόοδο σε ολόκληρη την περιοχή όσον αφορά τον προγεννητικό έλεγχο και την κάλυψη του εμβολίου HBV, ορισμένες χώρες εξακολουθούν να χρειάζονται καλύτερα δεδομένα και κλιμάκωση των προγραμμάτων.

Όσον αφορά τη διάγνωση, τα δεδομένα δείχνουν σαφώς ότι πολλές περιπτώσεις HBV και HCV παραμένουν αδιάγνωστες και μεγάλος αριθμός διαγιγνώσκεται αργά στην πορεία της λοίμωξης, όταν αυτή έχει ήδη οδηγήσει σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Όσον αφορά τη θεραπεία, τα δεδομένα δείχνουν υψηλά επίπεδα καταστολής του ιού HBV και θεραπεία της λοίμωξης HCV μεταξύ των ατόμων που υποβάλλονται σε θεραπεία. Ωστόσο, πολλοί από όσους ζουν με λοιμώξεις HBV και HCV εξακολουθούν να μην λαμβάνουν θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που έχουν διαγνωστεί, γεγονός που δείχνει ότι απαιτούνται μεγαλύτερες προσπάθειες για την αύξηση των εξετάσεων, καθώς και για τη σύνδεση με τη φροντίδα.

Το ECDC επαναβεβαιώνει τη δέσμευσή του προς τους παγκόσμιους στόχους εξάλειψης του HBV και του HCV που έχει θέσει η Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας και θα συνεχίσει να συνεργάζεται στενά με τις χώρες και τους οργανισμούς-εταίρους, να συμβάλλει στην ενίσχυση των προσπαθειών παρακολούθησης και να μοιράζεται καλές πρακτικές σε ολόκληρη την περιοχή για την πρόληψη και τον έλεγχο της ηπατίτιδας.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Δύο εκατομμύρια άνθρωποι σε όλη την Αγγλία και τη Σκωτία εξακολουθούν να υποφέρουν από συμπτώματα long Covid, εκ των οποίων οι 381.000 δηλώνουν ότι έχουν περιορίσει κατά πολύ τις καθημερινές τους δραστηριότητες.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Το «1ο Αραβο-Ελληνικό Συνέδριο για την Υγεία» διοργανώνει το Αραβο-Ελληνικό Επιμελητήριο στις 22-23 Μαΐου 2024 στο ξενοδοχείο Divani Caravel Αθηνών.

Στο πλαίσιο του συνεδρίου θα πραγματοποιηθούν και επιχειρηματικές συναντήσεις με περισσότερους από 100 ‘Αραβες επιχειρηματίες και επαγγελματίες στους τομείς που σχετίζονται με την υγεία από 15 αραβικές χώρες.

Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση του επιμελητηρίου: «Ανέκαθεν η Ελλάδα και ο αραβικός κόσμος συνέβαλλαν με επιστημονικές συνεισφορές στην ιατρική και τη φαρμακευτική, επηρεάζοντας την εξέλιξη αυτών των τομέων. Και οι δύο πλευρές κατέχουν τους απαραίτητους ανθρώπινους και φυσικούς πόρους και, σε συνδυασμό με την γεωγραφική τους εγγύτητα, μπορούν να ενώσουν τις δυνάμεις τους για να ενισχύσουν τη συνεργασία τους σε όλους τους τομείς της υγείας.

Στις 22-23 Μαΐου, για πρώτη φορά, θα πραγματοποιηθεί αποκλειστική συνάντηση των δύο πλευρών ώστε να ανταλλάξουν πληροφορίες, να διερευνήσουν δυνατότητες συμπράξεών τους και ανταλλαγής τεχνογνωσίας».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Νεότερη έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) προειδοποιεί για ανησυχητική αύξηση λιστερίωσης μετά από κρούσματα σε τρεις ευρωπϊκές χώρες

Αυξάνονται τα κρούσματα λιστερίωσης στην ευρύτερη περιοχή της Ευρώπης την τελευταία πενταετία, που προκλήθηκαν από μολυσμένα συσκευασμένα προϊόντα καπνιστού σολομού. Ειδικότερα, σύμφωνα με τη χθεσινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), εμφανίστηκε το Μάρτιο του 2024 κρούσμα στη Δανία, γεγονός που υποδηλώνει συνεχή κίνδυνο περαιτέρω λοιμώξεων. Τα προηγούμενα χρόνια και από το 2019 έχουν αναφερθεί συνολικά 20 περιπτώσεις λοίμωξης από Listeria monocytogenes, με κρούσματα που εντοπίστηκαν στη Δανία (17), τη Γερμανία (1) και την Ιταλία (2). Ο αριθμός τους, μάλιστα, κατέγραψε κατακόρυφη αύξηση το 2021.

Από αυτούς τους ασθενείς, οι πέντε τελικά κατέληξαν, γεγονός που υποδεικνύει υψηλή σοβαρότητα της λοίμωξης, ιδίως μεταξύ ηλικιωμένων ατόμων με υποκείμενες χρόνιες παθήσεις.

Οι εθνικές αναλύσεις των γονιδιωματικών δεδομένων αποκάλυψαν την ανίχνευση πέντε ταυτοποιημένων απομονώσεων του L. monocytogenes ST1607 από τέσσερα προϊόντα καπνιστού σολομού σε φέτες (συνολικά τέσσερις παρτίδες) που παρασκευάστηκαν στη Δανία την περίοδο μεταξύ 2021 και 2024. Η διανομή αυτών των μολυσμένων προϊόντων στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε στη Δανία, στη Γερμανία και στην Ιταλία, όπου δηλαδή αναφέρθηκαν τα κρούσματα.

Η πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εβολιασμών μιλάει για την αναγκαιότητα των εμβολίων

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συμπληρώνει φέτος 50 χρόνια από την έναρξη του αναπτυγμένου προγράμματος εμβολιασμών (Expanded Programme on Immunization, EPI), που καθιερώθηκε το 1974. Η αρχική προσπάθεια του προγράμ­ματος αφορούσε στον εμβολιασμό για την πρόληψη έξι λοιμωδών νοσημάτων (φυματίωσης, διφθερίτιδος, τετάνου, κοκκύτου, πολιομυελίτιδας, ιλαράς).

Σήμερα ο αριθμός των εμβολίων που περιλαμβάνονται στα χρονοδιαγράμματα εμβολιασμών όλων των χωρών ξεπερνά τα 17, ενώ οι συστάσεις εμβολιασμού έχουν επεκταθεί πέραν της βρεφικής και παιδικής ηλικίας σε εφήβους, ενήλικες, όπως και σε ειδικές καταστάσεις, π.χ. εγκύους.

Ο φόβος των γονέων πριν 50 χρόνια για την επιβίωση των παιδιών τους έχει εκλείψει και χάρις στους εμβολιασμούς που τα προστατεύουν από λοιμώδη νοσή­ματα απολαμβάνουν μακρά και ποιοτική ζωή.

Τα εμβόλια έσωσαν παγκοσμίως εκατομμύρια ζωές. Το μόνο νόσημα που έχει εκριζωθεί μέχρι σήμερα είναι η ευλογιά, ενώ είναι κοντά ο στόχος της εξάλειψης της πολιομυελίτιδας. Γενικά, η επίπτωση και των άλλων λοιμωδών νοσημάτων έχει μειωθεί δραματικά.

Παραδείγματα αυτού του γεγονότος αποτελούν η εμφάνιση κρουσμάτων ιλαράς και κοκκύτη στην Ευρώπη και στην χώρα μας.

Ανήκω στη γενιά των γιατρών που στην νοσοκομειακή μου θητεία στο Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων του Νοσοκομείου Παίδων «Η Αγία Σοφία» (Τμήμα ΜΑΚΚΑ) αντιμετώπισα, τις σπάνιες σήμερα, επιπλοκές των λοιμωδών νοσημάτων.

Το παιδί με εγκεφαλίτιδα από ιλαρά ή το νεογνό που καταλήγει διασωληνωμένο στη μονάδα εντατικής νοσηλείας από κοκκύτη, χαράσσουν ανεξίτηλες πικρές μνήμες και αναδεικνύουν τη σημασία της προόδου που έχει συντελεσθεί με τους εμβολια­σμούς. Αξίζει όμως να αναφερθεί ότι όταν δεν υπάρχουν εικόνες, ίσως ούτε και διηγήσεις πλέον για την επικινδυνότητα των νοσημάτων, είναι εύκολο να βρει χώρο η διστακτικότητα ή άρνηση για τους εμβολιασμούς.

Ο στόχος για την εξάλειψη της ιλαράς με τον κατάλληλο προγραμματισμό και τη συνεχή ενημέρωση είναι εφικτός. Σχετικά με τον κοκκύτη προέχει η προστασία κυρίως νεογνών και βρεφών, που επιτυγχάνεται με τον εμβολιασμό των εγκύων (27η – 36η εβδομάδα κύησης) και στη συνέχεια την τήρηση του προγράμματος βρεφικής, παιδικής και εφηβικής ηλικίας.

Θα πρέπει να τονισθεί ότι η σπουδαιότητα της ανάγκης εμβολιασμού των εγκύων για τον κοκκύτη δεν έχει γίνει ακόμα κατανοητή, όπως και το γεγονός ότι ο κοκκύτης ως λοίμωξη υπάρχει στην κοινότητα στους ενήλικες αλλά δεν γίνεται η διάγνωσή του επειδή αποδίδεται η συμπτωματολογία του σε άλλες καταστάσεις.

Η εβδομάδα που αφιερώνεται στους εμβολιασμούς συμβάλλει καθοριστικά στην υπενθύμιση του παγκόσμιου οράματος που είναι «όλα τα άτομα και οι κοινωνίες να ζουν χωρίς την απειλή από λοιμώδη νοσήματα, που προλαμβάνονται με τα εμβόλια και στα χρόνια που ακολουθούν να επεκταθούν τα οφέλη των εμβολίων σε όλους, παιδιά και ενήλικες, ανεξάρτητα πού γεννήθηκαν, ποιοι είναι, πού και πώς ζουν.

Πηγη:https://www.ygeiamou.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Σε 1,5 με 2 χρόνια στο κινητό μας ο ιατρικός μας φάκελος, ανακοίνωσε ο Μ. Θεμιστοκλέους. Στοίχημα η αφομοίωση των τεχνολογιών. Το βιωματικό παράδειγμα μιας ασθενούς.

Εντός του 2025 θα ολοκληρωθούν ο Ενιαίος Ψηφιακός Φάκελος Ασθενούς και ο Ηλεκτρονικός Φάκελος Ογκολογικού Ασθενούς, ενώ παράλληλα “τρέχει” και το μεγάλο έργο της διασύνδεσης των νοσοκομείων της χώρας, ανέφερε ο υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, μιλώντας σε ημερίδα στη Θεσσαλονίκη για την επανάσταση που θα φέρει η Τεχνητή Νοημοσύνη στην υγεία, στο πλαίσιο της έκθεσης ψηφιακής τεχνολογίας και καινοτομίας BEYOND Expo.

Αυτό θα σημάνει πρακτικά, όπως είπε, μια ριζική αλλαγή στην άσκηση της ιατρικής στη χώρα, καθώς ο ασθενής αντί να πηγαίνει στο γιατρό με τις εξετάσεις ανά χείρας τυπωμένες στα χαρτιά, θα έχει όλη την πληροφορία στον υπολογιστή του και σε εφαρμογή στο κινητό, και θα δίνει πρόσβαση στον επαγγελματία υγείας. “Είτε πάει κάποιος σε έναν ιδιώτη ιατρό το απόγευμα είτε σε Κέντρο Υγείας στην πρωτοβάθμια είτε σε ένα νοσοκομείο, όλα αυτά θα μπορούν να μεταφέρονται μαζί με τον ασθενή από έναν ψηφιακό χώρο”, τόνισε, προσθέτοντας: “Αυτό σε 1,5 με 2 χρόνια από σήμερα αλλάζει πλήρως και αλλάζει τον τρόπο που ασκείται η Ιατρική”.

Παράλληλα, στο πλαίσιο του ενιαίου ευρωπαϊκού χώρου δεδομένων, και υπό την προϋπόθεση πάντα της συγκατάθεσης του ασθενούς, ένας Πορτογάλος θα μπορεί να πηγαίνει σε νοσοκομείο στην Ελλάδα και αυτό να έχει πρόσβαση στον ιατρικό του φάκελο, ή αντίστοιχα ένας Έλληνας σε νοσοκομείο στην Ιρλανδία. Επίσης, θα μπορεί κάποιος να συνταγογραφεί στη Γερμανία και η συνταγή να εκτελείται σε φαρμακείο στην Ελλάδα.

“Θα πάμε σε μια τελείως διαφορετική εποχή”, ανέφερε ο κ. Θεμιστοκλέους, διευκρινίζοντας ωστόσο πως οι αλλαγές αυτές δεν θα φτάσουν σε ακραίες μορφές που συχνά ακούγονται στον δημόσιο διάλογο: “Δεν θα μπορεί κάποιος να πηγαίνει να βάζει τις εξετάσεις του σε ένα μηχάνημα και το μηχάνημα να του λέει έχεις αυτό και κάνε εκείνο. Σκεφτείτε πόσοι από εσάς θα μπορούσατε να απευθυνθείτε σε έναν υπολογιστή να σας γράψει ένα δύσκολο φάρμακο με παρενέργειες και να πάτε στο φαρμακείο να το εκτελέσετε”, είπε προσθέτοντας: “Ο δικός μας λόγος είναι να ανοίξουμε αυτόν τον δημόσιο διάλογο, πρώτον για να τεθούν οι κανόνες προστασίας των δεδομένων και δεύτερον το πώς χρησιμοποιούμε αυτή τη μαγεία που μας δίνει η Τεχνητή Νοημοσύνη έτσι ώστε να προσφέρουμε καλύτερες υπηρεσίες”.

Το βραχιόλι που αγνοήθηκε και το στοίχημα της αφομοίωσης

Το προσωπικό βίωμα που μοιράστηκε η πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας, Βάσω Βακουφτσή, έφερε στο προσκήνιο το μεγάλο στοίχημα της αφομοίωσης των νέων τεχνολογιών.

Πριν από 2 χρόνια, όπως είπε, βρέθηκε στα επείγοντα ενός τριτοβάθμιου νοσοκομείου, και μάλιστα πανεπιστημιακού, φορώντας ειδικό βραχιολάκι που περιείχε πληροφορίες και ειδικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθηθούν για την ιατρική της αντιμετώπιση. “Παρότι στον φάκελό μου έγραφε με τεράστια γράμματα τι απαγορευόταν να πάρω, όταν παρέλαβα τα αντίγραφα νοσηλείας διαπίστωσα ότι είχα λάβει δύο φορές το φάρμακο που απαγορευόταν να πάρω”, είπε. Η ίδια καλωσόρισε το χρονοδιάγραμμα ολοκλήρωσης του ατομικού ηλεκτρονικού φακέλου Υγείας, τονίζοντας πως πρέπει τα δεδομένα που θα περιέχει πρέπει να είναι πραγματικά χρήσιμα στην πράξη, “ακόμα κι αν εγώ μεταβώ σε ένα νοσοκομείο δίχως τις αισθήσεις μου ο γιατρός που θα με αναλάβει εκεί να μπορέσει να έχει όλες τις πληροφορίες που χρειάζεται, τις διαγνώσεις μου, την φαρμακευτική μου αγωγή, αν είμαι αλλεργική σε κάτι, τι πρέπει να προσέξει σε μένα. Γιατί πολλές φορές γινόμαστε μάρτυρες περιστατικών, όπου μια λάθος πληροφορία μπορεί να κοστίσει είτε χρόνο είτε ακόμα και τη ζωή του ασθενούς”.

Απαντώντας ο υφυπουργός Υγείας ανέφερε πως η μεγαλύτερη δυσκολία στο εγχείρημα της ψηφιοποίησης και ενσωμάτωσης των νέων τεχνολογιών είναι η προσαρμογή των επαγγελματιών υγείας στον τρόπο με τον οποίο αυτές αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο λειτουργούν. “Έχει δυσκολία στην αφομοίωση, θέλει χρόνο και πολύ καλή οργάνωση. Η παγίδα είναι να βρεθούμε ξαφνικά με υπερσύγχρονα συστήματα, digital readiness, τα οποία το προσωπικό δεν θα έχει αφομοιώσει”, τόνισε, με την κ. Βακουφτσή να συμπληρώνει πως εκτός από την εκπαίδευση των επαγγελματιών Υγείας χρειάζεται και η εκπαίδευση των ασθενών, στη λεγόμενη εγγραμματοσύνη Υγείας.

Το “έξυπνο” δαχτυλίδι και άλλες καλές πηγές δεδομένων

Η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να παρέχει πολύτιμες λύσεις, αλλά μπορεί να γίνει και πολύ τρομακτική, αν δεν διασφαλιστεί με κανόνες το πώς και πού χρησιμοποιείται, ανέφερε η Agata Jakoncic, διευθύνουσα σύμβουλος της MSD για Ελλάδα, Κύπρο και Μάλτα, σημειώνοντας πως σημαντική  παράμετρος είναι η προέλευση των δεδομένων.

“Αυτό είναι μια εξαιρετική πηγή δεδομένων”, είπε, δείχνοντας το “έξυπνο” δαχτυλίδι που φοράει στο δάχτυλο, το οποίο συνδέεται με το κινητό της τηλέφωνο και μεταφέρει μια σειρά από δεδομένα υγείας και καθημερινής δραστηριότητας.

Παρέθεσε ως χαρακτηριστικό παράδειγμα χρήσης δεδομένων για κοινό όφελος αυτό της Σουηδίας, η οποία σε τέσσερα χρόνια από σήμερα θα γίνει η πρώτη χώρα στον κόσμο που θα κηρυχθεί απαλλαγμένη από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

“Η Τεχνητή Νοημοσύνη δεν είναι κάτι που αντικαθιστά ή υποκαθιστά τις λειτουργίες του συστήματος υγείας, αλλά τις συμπληρώνει και είναι ένα εργαλείο που μπορούμε να αξιοποιήσουμε”, τόνισε από την πλευρά του ο Δημήτρης Σταμόπουλος, υποψήφιος διδάκτορας, ερευνητής του Εργαστηρίου Βιομηχανικής και Ενεργειακής Οικονομίας του ΕΜΠ, εξηγώντας: “Για παράδειγμα, αν μια πολύ σπάνια πάθηση εκδηλώνεται με κάποια συμπτώματα τα οποία εμφανίζουν 1 στους 100 ή 1 στους 1000 ασθενείς, σε έναν ατομικό φάκελο ασθενούς αυτό μπορεί να μην είναι άμεσα εμφανές. Αν όμως από πίσω υπάρχει ένα μοντέλο το οποίο τρέχει παράλληλα, μπορεί να πει στον γιατρό ότι αυτά τα συμπτώματα ενδέχεται να είναι αυτό, αλλά με βάση αυτά που έχω τρέξει μπορείς να κοιτάξεις και αυτά τα 1,2,3”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Βιοπαθολόγοι αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ όταν συνταγογραφείται η εξέταση, αλλά αποκλείονται από το πρόγραμμα.

Λάθη, παραλείψεις και ανακρίβειες εντοπίζει ο Πανελλήνιος Συνεταιρισμός Εργαστηριακών Ιατρών Medisyn στο ΦΕΚ που έχει εκδοθεί 15-3-24 σχετικά με τη δράση Δημόσιας Υγείας Προληπτικών διαγνωστικών Εξετάσεων για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και ειδικότερα για το HPV DNA TEST.

Η δράση υλοποιείται στο πλαίσιο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας “Ελλάδα 2.0”, με τη χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης, με συνολικό κόστος υλοποίησης 103.195.355,16 ευρώ και διάρκεια μέχρι τις 30 Σεπτεμβρίου 2025.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο του Πανελληνίου Συνεταιρισμού Εργαστηριακών Ιατρών Medisyn κ. Παναγιώτη Μακρίδη, ενώ η εξέταση  για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας όταν συνταγογραφείται αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ, στο Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την πρόληψη της νόσου η ειδικότητα των βιοπαθολόγων αποκλείεται αυθαίρετα, αδικαιολόγητα και αναίτια.

Όπως μας λέει ο ίδιος, “πραγματοποιήθηκε συνάντηση με τον υπουργό Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη για τη λύση του θέματος που έχει δημιουργηθεί, ο οποίος μας παρέπεμψε στην αναπληρώτρια υπουργό Υγείας κ. Ειρήνη Αγαπηδάκη από την οποία έχουμε ζητήσει συνάντηση χωρίς καμία έως τώρα απάντηση”.

Και συμπληρώνει “Αν δεν βρεθεί λύση το πρόγραμμα δεν θα εκπληρώσει το βασικό του στόχο που είναι εύκολη πρόσβαση του πληθυσμού στη σωτήρια πρόληψη”.

Στην επιστολή που έχει προωθήσει ο Πανελλήνιος Συνεταιρισμός Εργαστηριακών Ιατρών Medisyn – αποτελεί τον μοναδικό ιατρικό συνεταιρισμό στην Ελλάδα – προς την αναπληρώτρια υπουργό Υγείας με κοινοποίηση και στον υπουργό Υγείας αναφέρει μεταξύ άλλων τα εξής:

• Στο Άρθρο 5 παράγραφος 2β του ΦΕΚ 1724/15-3-24 αναφέρεται “η επίσκεψη της ωφελούμενης σε ιατρό ειδικότητας γυναικολόγου ή κυτταρολόγου για τη δειγματοληψία και εκτέλεση των παραπεμπτικών των εξετάσεων HPV DNA TEST” και δεν αναφέρεται η ειδικότητα του Βιοπαθολόγου – Μικροβιολόγου. Γίνεται σαφής αναφορά στον εργαστηριακό ιατρό ως υπεύθυνο για την εκτέλεση των τεστ, αλλά δεν δίνεται η δυνατότητα στην εργαστηριακή ειδικότητα της ιατρικής βιοπαθολογίας για την συλλογή του δείγματος HPV, καθώς μέχρι σήμερα τα Βιοπαθολογικά Ιατρεία έχουν δικαίωμα της συλλογής και αποζημιώνονται για αυτό από τον ΕΟΠΥΥ!

Θεωρούμε ότι η ανωτέρω παράλειψη ρητής αναφοράς των εργαστηριακών ιατρών ως υπεύθυνων για την εκτέλεση των τεστ, συνιστά μία σημαντική περιστολή κατοχυρωμένου επαγγελματικού τους δικαιώματος σύμφωνα με τη νομοθεσία αλλά και τους κανονισμούς αποζημίωσης του ΕΟΠΥΥ. Mε ποιο σκεπτικό εξαιρέθηκε η ειδικότητα της ιατρικής βιοπαθολογίας και τα βιοπαθολογικά εργαστήρια από τις προληπτικές ενέργειες του Προγράμματος Δοξιάδη; Με την εξαίρεση των ιατρών βιοπαθολόγων και λαμβάνοντας υπόψη μόνον τον μικρό αριθμό των κυτταρολογικών και την ακανόνιστη-μητροπολιτική κατανομή των γυναικολόγων σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη στη χώρα δημιουργούνται σοβαρά προβλήματα ανισότητας στην πρόσβαση των πολιτών πανελλαδικά, από τη στιγμή που τα βιοπαθολογικά εργαστήρια (2.500 στο σύνολο τους) είναι διασκορπισμένα και λειτουργούν ως πλήρεις μονάδες ΠΦΥ σε όλες τις περιοχές της χώρας.

• Σχετικά με τα Εργαστήρια Ανάλυσης HPV DNA TEST στο Παράρτημα Β Τεχνικές Προδιαγραφές αναφέρεται ότι “Η δυναμικότητα των εγκατεστημένων μηχανημάτων στα εργαστήρια ανάλυσης, ιδιωτικά ή δημόσια, που εκτελούν τις εξετάσεις HPV DNA TEST να ανταποκρίνεται σε παραγωγή 300 αποτελεσμάτων ανά 8 ώρες αυτοτελώς χωρίς κάποιο άλλο μηχάνημα“, γεγονός το οποίο δεν έχει επιστημονική βάση. Η παραγωγικότητα των μηχανημάτων 300 τεστ HPV DNA το 8ωρο δεν σχετίζεται με την ποιότητα, την ιχνηλασιμότητα και απαραίτητα με την ταχύτητα έκδοσης των αποτελεσμάτων. Επίσης, από την πληροφόρηση που έχουμε, σήμερα δεν υπάρχουν 20 εγκατεστημένα αντίστοιχα αναλυτικά συστήματα στην Ελλάδα που να πληρούν την ποσοτική προδιαγραφή που έχετε θέση (μόνο 3 στον Δημόσιο Τομέα). Γεγονός που θα καθυστερήσει την υλοποίηση της πολύς σημαντικής δράσης πρόληψης του ΥΥ. Θα θέλαμε να θέσουμε υπόψη σας ότι υπάρχουν διαθέσιμοι και εγκατεστημένοι αξιόπιστοι σύγχρονοι αναλυτές με σχετικά μικρότερη παραγωγικότητα που πληρούν στο ακέραιο όλες τις ποιοτικές προδιαγραφές που έχετε θέσει.
  Δύο και τρεις αναλυτές υπερ καλύπτουν την παραγωγικότητα που ζητάτε. Άρα είναι ευνόητο ότι οι αναλυτές αυτοί είναι αποδεκτοί για την εκτέλεση της εξέτασης HPV DNA TEST.

Πρακτικά θέτουμε, το εξής ερώτημα, ποια η διαφορά ενός εργαστηρίου που διαθέτει ένα μηχάνημα που εκτελεί 300 τεστ/8ωρο από ένα εργαστήριο με 2-3 μηχανήματα της ίδιας εταιρείας με ίδια μεθοδολογία που εκτελούν 200 τεστ/8ωρο (δλδ 200+200=400); Συνεπώς η προδιαγραφή “αυτοτελώς χωρίς κάποιο άλλο μηχάνημα” κατανοούμε ότι περιλαμβάνει και την περίπτωση της επιλογής πολλών ίδιων συστημάτων που πληρούν όλες τις προϋποθέσεις που αναφέρατε αθροιστικά ως προς το παραγόμενο αποτέλεσμα.

• Σχετικά με τη Διαδικασία: Στο Άρθρο 6, ΦΕΚ 1724/15-3-24 αναφέρεται ότι η ένταξη ενός διαγνωστικού εργαστηρίου στον κατάλογο των συμβεβλημένων για την διενέργεια των εξετάσεων γίνεται με “χρονική προτεραιότητα υποβολής της αίτησης ένταξης”, γεγονός το οποίο καθιστά τη διαδικασία έωλη.

Οι προτάσεις της Μedisyn προς την ηγεσία του υπουργείου Υγείας είναι:

1. Για τις εξειδικευμένες εξετάσεις HPV DNA θα πρέπει και παρακαλούμε για αυτό να δίνεται ή δυνατότητα στους γιατρούς βιοπαθολόγους να μπορούν να εκτελούν τη δειγματοληψία όπως ισχύει μέχρι σήμερα και

2. Για τους διασυνδεδεμένους ιατρούς-μέλη του Πανελλήνιου Συνεταιρισμού Εργαστηριακών Ιατρών Medisyn, να μπορούν να λαμβάνουν τα παραπεμπτικά από όλη την Ελλάδα και να αποστέλλουν τα δείγματα στο κεντρικό εργαστήριο αναφοράς το οποίο πληροί όλες τις προδιαγραφές εκτέλεσης των εξετάσεων. Άρα με την εξασφάλιση εκ μέρους του Συνεταιρισμού μιας άδειας, όλα τα Μέλη Εργαστήρια Βιοπαθολόγων του Συνεταιρισμού θα μπορούν να αποστέλλουν από όλη την Ελλάδα στο Κεντρικό Εργαστήριο Αναφοράς στην Αθήνα και να καλύπτουν τις οριζόμενες προδιαγραφές διενέργειάς τους.

Επιστολή Διαμαρτυρίας 

Την έντονη δυσαρέσκειά της για τα λάθη, τις παραλείψεις και τις ανακρίβειες που που υπάρχουν στην ΚΥΑ υπ’αριθμ.16076 με τίτλο: Ειδικότερα θέματα υλοποίησης της Δράσης δημόσιας υγείας “Προληπτικές Διαγνωστικές Εξετάσεις για τον Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας”, η οποία δημοσιεύτηκε στο ΦΕΚ με αρ.1724 την 15/3/2024.  εκφράζει με επιστολή της και η Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής Βιοπαθολογίας/ Εργαστηριακής Ιατρικής (EEIB/EI).

Μεταξύ άλλων στην επιστολή αναφέρονται τα εξής:

1. Σε πολλά σημεία της απόφασης αναφέρονται “εργαστήρια ανάλυσης”, έκφραση καταφανώς λανθασμένη διότι όταν χρησιμοποιούμε αυτόν τον όρο αναφερόμαστε στα εργαστήρια που διενεργούν ποιοτικούς ελέγχους σε τρόφιμα, νερά, έλαια κ.ά και λαμβάνουν έγκριση λειτουργίας από το Υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης. Στην περίπτωση της διενέργειας HPV-DNA Test αναφερόμαστε μόνο και αποκλειστικά στα Βιοπαθολογικά Διαγνωστικά Εργαστήρια, τα οποία διενεργούν εξετάσεις σε ανθρώπινα βιολογικά δείγματα και βέβαια αδειοδοτούνται από τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους στο όνομα του υπεύθυνου Ιατρού Βιοπαθολόγου. Είναι γνωστό ότι η μοριακή ανίχνευση ιών, βακτηρίων, μικροβιακής αντοχής κ.ά. διενεργείται αποκλειστικά από τους ιατρούς βιοπαθολόγους, και διενέργεια από οποιονδήποτε άλλον συνιστά αντιποίηση ειδικότητας. Γιατί το ΥΥ δεν αναφέρει καθαρά πού θα διενεργείται η εξέταση HPV-DNA TEST και δημιουργεί σύγχυση και θολώνει το πεδίο με τα «εργαστήρια ανάλυσης»; Γιατί το ΥΥ δημιουργεί προβλήματα εκεί που δεν υπάρχουν !

2. Στο άρθρο 5 παρ. 2α αναφέρεται “Επίσκεψη της ωφελούμενης σε ιατρό ειδικότητας γυναικολόγου ή κυτταρολόγου, που εργάζεται στην αιτούσα δημόσια ή ιδιωτική Μονάδα Φροντίδας Υγείας, για τη δειγματοληψία…”. Στη συγκεκριμένη παράγραφο απαιτείται διόρθωση διότι η δειγματοληψία γίνεται και από ιατρό βιοπαθολόγο και ακόμη και από γενικό ιατρό. Να σημειώσουμε επιπλέον ότι στις Μονάδες Φροντίδας Υγείας και συγκεκριμένα στα Κέντρα Υγείας, τα Περιφερειακά Ιατρεία σίγουρα δεν υπάρχουν κυτταρολόγοι.

3. Στο Παράρτημα Β 12) αναφέρεται: “απαιτούνται 300 αποτελέσματα ανά 8 ώρες”. Θεωρούμε ότι ο αριθμός αυτός είναι υπερβολικός και θα περιορίσει πολύ τη συμμετοχή ενδιαφερομένων μερών στον διαγωνισμό. Πόσες εμπορικές εταιρείες πληρούν αυτή την προδιαγραφή; Πόσα δείγματα την ημέρα θα διενεργεί ένα Βιοπαθολογικό Διαγνωστικό εργαστήριο; Για ποιο λόγο απαιτείται τέτοια ταχύτητα για αυθημερόν ολοκλήρωση μιας μη επείγουσας εξέτασης; Πιστεύετε ότι θα υπάρχει τόσο μεγάλη προσέλευση και μάλιστα σε μία Δράση με ημερομηνία λήξης;

4. Στο Παράρτημα παράγραφο 8. “Τα εργαστήρια ανάλυσης HPV DNA TEST να έχουν επιστημονικά υπεύθυνο εργαστηριακό ιατρό”. Για άλλη μια φορά αρνείστε να δηλώσετε ότι ο επιστημονικά υπεύθυνος είναι ιατρός βιοπαθολόγος. Εργαστηριακός ιατρός είναι και ο ακτινολόγος, άρα και ο ακτινολόγος μπορεί να είναι υπεύθυνος. Γιατί τέτοια απαξίωση σε μια τόσο σημαντική ιατρική ειδικότητα κ. Υπουργέ; Στην ειδικότητα της Βιοπαθολογίας που αποτελεί τον κύριο πυλώνα της διάγνωσης, που σήκωσε με αυτοθυσία τη διαγνωστική διαχείριση της πανδημίας και εξακολουθεί να στηρίζει την ασφαλή διαχείριση των ασθενών, με 70% των ιατρικών διαγνώσεων παγκοσμίως να στηρίζονται στις υπηρεσίες των βιοπαθολογικών εργαστηρίων.

5. Τέλος, δύο λάθη που οφείλονται στον δαίμονα του τυπογραφείου: Στο Παράρτημα Β11) αναγράφεται “L1 επίτοκος” αντί το ορθόν επίτοπος και στο Άρθρο 14 “Αναφορά αποτελέσματος HPN DNA TEST” αντί του ορθού HPV-DNA TEST.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/