Συντάκτης: grammateia

Τα ραντεβού για προληπτικό έλεγχο υγείας συνδέονται τόσο με μειωμένο κίνδυνο θανάτου όσο και με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών, όπως η άνοια και η κίρρωση του ήπατος, όπως διαπιστώνει έρευνα, που δημοσιεύεται στο περιοδικό «BMC Medicine».

Η έρευνα επικεντρώνεται στο πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου για άτομα 40-74 ετών «NHS Health Check», που προσφέρεται δωρεάν στη Βρετανία, ωστόσο υπογραμμίζεται ότι και άλλα παρόμοια προληπτικά προγράμματα μπορούν να είναι αποτελεσματικά στη μείωση του συνολικού κινδύνου μακροχρόνιων ασθενειών ενός πληθυσμού.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από 97.204 συμμετέχοντες στη βάση ιατρικών δεδομένων UK Biobank για να διερευνήσουν τις συσχετίσεις μεταξύ της συμμετοχής σε ένα ραντεβού για προληπτικό έλεγχο υγείας και του κινδύνου θανάτου ή μελλοντικής διάγνωσης 14 διαφορετικών παθήσεων. Περισσότεροι από 48.500 συμμετέχοντες παρακολούθησαν ένα ραντεβού μεταξύ Ιανουαρίου 2008 και Ιουνίου 2016 και κάθε συμμετέχων αντιστοιχήθηκε με έναν άλλο που δεν παρακολούθησε κάποιο ραντεβού αλλά είχε παρόμοια δημογραφικά στοιχεία και συμπεριφορές υγείας. Οι φάκελοι υγείας παρακολουθήθηκαν κατά τη διάρκεια εννιά ετών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι όσοι έκαναν προληπτικό έλεγχο υγείας είχαν σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά διάγνωσης για διάφορες ασθένειες, όπως 19% χαμηλότερο ποσοστό διάγνωσης άνοιας, 23% χαμηλότερο ποσοστό διάγνωσης οξείας νεφρικής βλάβης και 44% χαμηλότερο ποσοστό διάγνωσης κίρρωσης του ήπατος. Επίσης, είχαν 23% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από οποιαδήποτε αιτία.

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Σε δυσθεώρητα ύψη κινήθηκε η φαρμακευτική δαπάνη το 2023, με τους εκπροσώπους των φαρμακευτικών εταιρειών να τονίζουν ότι η κατάσταση όπως έχει διαμορφωθεί καθυστερεί την είσοδο καινοτόμων φαρμάκων στην Ελλάδα

«Στην πραγματικότητα το σύστημα έχει απορρυθμιστεί. Δεσμεύομαι να κάνω το καλύτερο που μπορώ». Με αυτές τις φράσεις ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, κατά τη διάρκεια της ομιλίας του στη χθεσινοβραδινή εκδήλωση για την κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ), έδωσε το στίγμα της τακτικής του σε ό,τι αφορά στη φαρμακευτική πολιτική. «Όποιος φοβάται να εφαρμόσει μέτρα δεν κάνει για Υπουργός», σημείωσε, επαναλαμβάνοντας πολλές φορές ότι θα εφαρμοστούν απαρέγκλιτα παρεμβάσεις που θα συγκρατήσουν τη δαπάνη και θα έχουν ως συνέπεια τη μείωση του δυσθεώρητου clawback (υποχρεωτικές επιστροφές).

Τοποθετώντας τη στρατηγική του Υπουργείου σε τρεις άξονες, εξέφρασε την πεποίθηση ότι εφόσον τηρηθούν θα φέρουν αποτέλεσμα και η χρονιά θα προχωρήσει με πολύ χαμηλότερα νούμερα – ο κ. Γεωργιάδης παραδέχθηκε ότι τα νούμερα του 2023 ήταν «πολύ άσχημα». Ο πρώτος άξονας είναι η αύξηση της χρηματοδότησης. Ήδη για αυτή τη χρονιά η χρηματοδότηση του φαρμάκου έχει αυξηθεί κατά 370 εκατ. ευρώ. Ο δεύτερος είναι τα διαρθρωτικά μέτρα με σκοπό τη μείωση της δαπάνης και ο τρίτος είναι η συνεργασία των εταιρειών ώστε να «μην είναι κατευθυνόμενη η συνταγογράφηση», όπως είπε.

Διείσδυση γενοσήμων

Η ίδια Υπουργική προβλέπει, επίσης, την οικειοθελή δυνατότητα των εταιρειών να βγάζουν φάρμακα έως 10 ευρώ από τη θετική λίστα και να εισάγονται στην αρνητική, με μικρή αύξηση της τιμής. Το μέτρο αυτό συνεπάγεται εξ ολοκλήρου επιβάρυνση του πολίτη, εφόσον συγκεκριμένα σκευάσματα δεν θα αποζημιώνονται. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι στην αρνητική λίστα δε μπαίνουν όλα τα φάρμακα, παρά μόνο όσα δεν είναι επικίνδυνα για τη ζωή (για παράδειγμα βιταμίνες, αναλγητικά).

Μεταξύ άλλων, προωθούνται κλειδωμένα θεραπευτικά πρωτόκολλα και έχει δοθεί εντολή στην Επιτροπή Διαπραγμάτευσης για όσο το δυνατόν περισσότερους κλειστούς προϋπολογισμούς. Επιπλέον, για σκευάσματα που περνούν από το Σύστημα Ηλεκτρονικής Προέγκρισης (ΣΗΠ), ακολουθεί αυστηρός έλεγχος. Για όσα διαπιστώνεται ότι έχουν επαναλαμβανόμενες παραγγελίες, η πρόθεση είναι να περνούν αυτόματα στη θετική λίστα και να μπαίνουν αναγκαστικά σε «κλοιό» clawback και rebate. Απ’ όλα τα παραπάνω μέτρα, η εξοικονόμηση του clawback για το 2024 σε σχέση με το 2023 υπολογίζεται σε 350 εκατ. ευρώ.

Όπως τόνισε ο κ. Γεωργιάδης, στους στόχους των νέων διοικήσεων των νοσοκομείων θα είναι και η διατηρήση του clawback χαμηλά. «Τα μέτρα θα έχουν ορατή διαφορά ήδη από το πρώτο εξάμηνο του 2024», σημείωσε ο Υπουργός Υγείας και σε άλλο σημείο επεσήμανε ότι τουλάχιστον 80 εκατ. ευρώ από τη δαπάνη κάθε χρόνο πρέπει να αφορούν στα σκευάσματα υψηλού κόστους (ΦΥΚ).

Δύο χρόνια ο χρόνος εισόδου νέων φαρμάκων στη χώρα

Την ανάγκη για γενναία χρηματοδότηση της δαπάνης φαρμάκου τόνισε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ, Ολύμπιος Παπαδημητρίου, αναγνωρίζοντας την πρόθεση του Υπουργού για μεταρρυθμίσεις και τις δεσμεύσεις που έχει πάρει για διαρθρωτικά μέτρα. «Βρισκόμαστε στην ίδια σελίδα με το Υπουργείο», ανέφερε, προσθέτοντας ότι οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ έχουν πραγματοποιήσει με τον κ. Γεωργιάδη τρεις συναντήσεις σε διάστημα ενός μήνα.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έδωσε ο κ. Παπαδημητρίου, το 2023 η φαρμακευτική δαπάνη διαμορφώθηκε στα 7 δις ευρώ, από τα οποία μόνο τα 2,8 δις ευρώ ήταν η συμμετοχή της Πολιτείας. Από τη δημόσια υποχρηματοδότηση και την χρηματοδότηση του φαρμάκου επί της ουσίας από τη φαρμακοβιομηχανία, ο αντίκτυπος στους ασθενείς είναι άμεσος. Μία από τις συνέπειες που τόνισε ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ είναι η πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες. Όπως είπε, η είσοδος καινοτόμων φαρμάκων καθυστερεί πλέον έξι μήνες περισσότερο σε σχέση με το παρελθόν και έχει φτάσει σήμερα τα δύο χρόνια το χρονικό διάστημα για να έρθει νέο σκεύασμα στην Ελλάδα. Ακόμη μία συνέπεια είναι η υστέρηση στην προσέγγιση κλινικών μελετών. Η χώρα μας απορροφά μόλις 100 εκατ. ευρώ για κλινικές μελέτες. «Κύριε Υπουργέ, περιμένουμε να δούμε τα αποτελέσματα των μέτρων και να συμφωνήσουμε ένα πλάνο διατήρησης ή επέκτασης», ανέφερε ο κ. Παπαδημητρίου.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Αναλυτικές οδηγίες εμβολιασμού κατά της ιλαράς για τους 50ρηδες αλλά και κάθε ηλικιακή ομάδα, δίνει η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών

Με δεδομένη την επιδημική έξαρση ιλαράς σε ευρωπαϊκές χώρες, καθώς και την παρουσία κρουσμάτων στη χώρα μας, μετά από τρία χρόνια χωρίς περιστατικά, η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, εξέδωσε εγκύκλιο με αναλυτικές οδηγίες εμβολιασμού, όπως προκύπτουν από τις συστάσεις της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών.

«Το Δεκέμβριο του 2023, το Ευρωπαϊκό τμήμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας εξέδωσε ανακοίνωση σχετικά με την ανησυχητική αύξηση κρουσμάτων ιλαράς σε χώρες του Ευρωπαϊκού Τμήματος του ΠΟΥ, ακόμη και σε αυτές που είχαν δηλώσει εξάλειψη της ιλαράς ως ενδημικής νόσου. Συγκεκριμένα, κατά τη χρονική περίοδο Ιανουαρίου Οκτωβρίου 2023 αναφέρθηκαν περισσότερα από 30.000 κρούσματα ιλαράς σε 40 από τα 53 κράτη μέλη, εκ των οποίων 2 στα 5 ήταν παιδιά ηλικίας 1-4 ετών και 1 στα 5 ενήλικες 20 ετών και μεγαλύτεροι. Την ίδια χρονική περίοδο καταγράφηκαν περίπου 21.000 νοσηλείες και 5 θάνατοι», αναφέρεται στην εγκύκλιο.

Η κυρία Αγαπηδάκη υπενθυμίζει ότι η τελευταία επιδημία ιλαράς σημειώθηκε στη χώρα μας την περίοδο 2017-2018 με περισσότερα από 3200 κρούσματα και 4 θανάτους. «Στις αρχές Φεβρουαρίου 2024, δηλώθηκαν στον ΕΟΔΥ τα πρώτα επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς στη χώρα μας ενώ με βάση τα έως τώρα δεδομένα των συστημάτων επιτήρησης δεν υπάρχει προς το παρόν έξαρση κρουσμάτων ιλαράς», σημειώνεται στην εγκύκλιο.

Ειδικότερα, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών παιδιών και εφήβων συστήνονται 2 δόσεις του εμβολίου MMR, με τη 2η δόση να χορηγείται σε ηλικία 24– 36 μηνών (μπορεί όμως να χορηγηθεί και νωρίτερα, αρκεί να έχουν περάσει 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση). Και οι δύο δόσεις πρέπει να χορηγούνται μετά το 12ο μήνα ζωής. Παιδιά και έφηβοι που δεν έχουν εμβολιασθεί με τη 2η δόση πρέπει να αναπληρώσουν το ταχύτερο δυνατόν.

Σε περιόδους επιδημίας μπορεί να γίνεται εμβολιασμός με MMR από την ηλικία των 6 μηνών. Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να επανεμβολιάζονται με 2 δόσεις MMR μετά την ηλικία των 12 μηνών σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα. Βρέφη ηλικίας 6 έως 11 μηνών που πρόκειται να επισκεφτούν χώρες στις οποίες ενδημούν η ιλαρά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά συστήνεται να εμβολιαστούν με μια δόση του εμβολίου MMR πριν την αναχώρησή τους.

Εμβολιασμός ενηλίκων

Αναφορικά με τους ενήλικες, τονίζεται ότι σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών ενηλίκων, τα άτομα που γεννήθηκαν πριν το 1970 θεωρούνται άνοσα. Όσοι έχουν γεννηθεί μετά το 1970, θα πρέπει να έχουν εμβολιασθεί με δύο δόσεις MMR, με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων μεταξύ των δόσεων.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχει ιστορικό νόσησης ή το ιστορικό εμβολιασμού είναι άγνωστο, το άτομο θεωρείται μη εμβολιασμένο και συστήνεται η χορήγηση δύο δόσεων εμβολίου με ελάχιστο μεσοδιάστημα 4 εβδομάδων. Ομάδες πληθυσμού σε ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο για νόσηση από ιλαρά είναι οι παρακάτω:

o Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας.
o Εκπαιδευτικοί.
o Φοιτητές, σπουδαστές τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.
o Ενήλικες που πρόκειται να ταξιδέψουν στο εξωτερικό.
o Μέλη οικογενείας ατόμων με ανοσοκαταστολή.
o Ασθενείς με HIV λοίμωξη (ο εμβολιασμός συστήνεται όταν ο αριθμός
των CD4 ≥200/μL).

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Θα μπορούσαν τα εργαλεία τεχνητής νοημοσύνης να εντοπίσουν τα γλωσσικά μοτίβα που προδίδουν τους ασθενείς με σχιζοφρένεια; Miα έρευνα έθεσε την υπόθεση υπό μελέτη διεισδύοντας στον εγκέφαλο των πασχόντων

Η τεχνητή νοημοσύνη έχει προσφέρει ήδη πολλές δυνατότητες στις παραδοσιακές ιατρικές πρακτικές, συμπληρώνοντας σε αποτελεσματικότητα των διαγνώσεων και εγκυρότητα. Τα οφέλη της έχουν επεκταθεί και σε ψυχιατρικές διαγνώσεις, όπως της κατάθλιψης, αλλά και της σχιζοφρένειας, όπως αποκαλύπτει μια νεότερη μελέτη.

Σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία της μελέτης που δημοσιεύθηκε στα Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών (PNAS), τα γλωσσικά μοντέλα της τεχνητής νοημοσύνης (AI) θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν, με στόχο την εύρεση λεκτικών μοτίβων κοινών σε ασθενείς με σχιζοφρένεια.

«Τα ευρήματα αυτά ρίχνουν φως στη νευρολογική βάση της σημασιολογικής αναπαράστασης της σχιζοφρένειας» επισημαίνει ο επικεφαλής συγγραφέας δρ Matthew Nour του Ινστιτούτου Νευρολογίας Queen Square του University College του Λονδίνου (UCL), μαζί με τους συναδέλφους Daniel C. McNamee, Yunzhe Liu και Raymond J. Dolan.

Η προσέγγιση των ερευνητών ήταν να εξετάσουν αν ένας αλγόριθμος τεχνητής νοημοσύνης μπορούσε να προβλέψει τις λέξεις που έδιναν οι συμμετέχοντες και να μετρήσουν τη διαφορά στην προβλεψιμότητα σε σχέση με τους ασθενείς με σχιζοφρένεια. Οι επιστήμονες υπέθεσαν ότι οι απαντήσεις που έδιναν τα άτομα με σχιζοφρένεια θα ήταν λιγότερο προβλέψιμες για τον αλγόριθμο τεχνητής νοημοσύνης.

Χρησιμοποιώντας μια βιβλιοθήκη ανοιχτού κώδικα που ονομάζεται fastText, ένα προ-εκπαιδευμένο μοντέλο ενσωμάτωσης λέξεων στην Επεξεργασία Φυσικής Γλώσσας για να ταξινομήσει τις απαντήσεις, διαπίστωσαν ότι οι απαντήσεις των συμμετεχόντων της ομάδας ελέγχου ήταν πιο προβλέψιμες από τον αλγόριθμο τεχνητής νοημοσύνης από εκείνες που παρήγαγαν οι συμμετέχοντες με σχιζοφρένεια. Όσο πιο σοβαρή ήταν η σχιζοφρένεια, τόσο μεγαλύτερη ήταν η διαφορά στην προβλεψιμότητα.

Οι ερευνητές υπέθεσαν ότι η νοητική αναπαράσταση των γνωστικών χαρτών μπορεί να εξηγήσει το εύρημά τους. Για να ελέγξουν αυτή την υπόθεση, διεξήγαγαν εγκεφαλικές σαρώσεις στις περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με τη μάθηση και την αποθήκευση γνωστικών χαρτών, ενώ οι συμμετέχοντες είχαν αναλάβει να μάθουν τη διαδοχική σχέση μεταξύ οκτώ εικόνων του τεστ και κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης μετά την εργασία, διάρκειας πέντε λεπτών σε κατάσταση ηρεμίας.

«Σύμφωνα με την υπόθεσή μας, η επίδραση της σημασιολογικής ομοιότητας στη συμπεριφορά ήταν μειωμένη στη σχιζοφρένεια και προέβλεπε αρνητικά ψυχωτικά συμπτώματα και συσχετιζόταν με τη δύναμη σηματοδότησης του ιππόκαμπου» ανέφεραν οι επιστήμονες. «Τα ευρήματα γεφυρώνουν ένα χάσμα μεταξύ φαινομενολογικών και νευροϋπολογιστικών περιγραφών της σχιζοφρένειας» καταλήγουν οι ερευνητές.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

«Το επόμενο βήμα στην έρευνα είναι να δούμε πώς αυτή η ανακάλυψη θα μπορούσε, επίσης, να ωφελήσει τον σχεδιασμό ιατρικών συσκευών που προορίζονται για παρατεταμένη απελευθέρωση φαρμάκου στις επιφάνειες των ιστών».

Τραύματα: Οι υδρογέλες είναι κατασκευασμένα υλικά που απορροφούν και συγκρατούν νερό και επί του παρόντος χρησιμοποιούνται σε διάφορες ιατρικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου του επιδέσμου τραυμάτων. Το πρόβλημα με τις τρέχουσες υδρογέλες είναι ότι προσκολλώνται αδιακρίτως σε όλες τις επιφάνειες, πράγμα που σημαίνει ότι ο επίδεσμος πληγών μπορεί ενδεχομένως να βλάψει τον ευαίσθητο ιστό καθώς επουλώνεται.

Οι ερευνητές της McGill ανακάλυψαν ότι είναι δυνητικά δυνατός ο χειρισμός του τρόπου με τον οποίο οι επιφάνειες των υδρογελών είναι διατεταγμένες ώστε να προγραμματίζουν όχι μόνο πού θα προσκολληθούν, δηλαδή, σε ορισμένες επιφάνειες και όχι σε άλλες, αλλά και με ποιον βαθμό έντασης και πόσο γρήγορα η πρόσφυση μπορεί να εδραιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Όταν πρόκειται για τη φροντίδα τραύματος, αυτό σημαίνει ότι το συγκολλητικό τζελ μπορεί να προγραμματιστεί ώστε να σχηματίζει ισχυρούς δεσμούς με υγιή ιστό και αδύναμους δεσμούς με τραυματισμένο ιστό, αποτρέποντας δευτερογενείς βλάβες. «Αυτή η εργασία είναι δυνητικά ωφέλιμη για τους χειρουργούς, καθώς θα τους δώσει αρκετό χρόνο για να τοποθετήσουν με ακρίβεια μια κόλλα που προσκολλάται μόνο στην επιθυμητή θέση αλλά όχι σε άλλες», λέει ο Zhen Yang, μεταδιδακτορικός συνεργάτης στο Τμήμα Μηχανολόγων Μηχανικών στο Πανεπιστήμιο McGill και ο πρώτος συγγραφέας του άρθρου που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο PNAS.

«Το επόμενο βήμα στην έρευνα είναι να δούμε πώς αυτή η ανακάλυψη θα μπορούσε, επίσης, να ωφελήσει τον σχεδιασμό ιατρικών συσκευών που προορίζονται για παρατεταμένη απελευθέρωση φαρμάκου στις επιφάνειες των ιστών».

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό αλλά εικάζουν ότι η αλλαγή του χεριού λήψης για κάθε δόση ενεργοποιεί νέες ανοσολογικές αποκρίσεις σε διαφορετικούς λεμφαδένες.

Κορωνοϊός Εμβόλιο: Από την εμφάνιση των εμβολίων πριν από δύο και πλέον αιώνες, οι ερευνητές έχουν μελετήσει κάθε είδους τρόπο με τον οποίο ο εμβολιασμός με ένα εξασθενημένο παθογόνο (ή μέρη αυτού) μπορεί να προετοιμάσει το ανοσοποιητικό σύστημα για μια πλήρη επίθεση – διερευνώντας παράγοντες εμβολίων και μορφές χορήγησης. Ορισμένοι επιστήμονες έχουν αναρωτηθεί αν έχει σημασία σε ποιο χέρι χορηγείται ένα εμβόλιο.

Τις πρώτες ημέρες της πανδημίας Covid-19, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που συμμετείχαν σε μελέτες σχετικά με την ανοσολογική απόκριση στα νέα εμβόλια, είχαν ρωτήσει τους ερευνητές του Πανεπιστημίου Υγείας και Επιστημών του Όρεγκον (Oregon Health & Science University – OHSU) στις ΗΠΑ, αν θα έπρεπε να χορηγούν σε διαφορετικό χέρι την πρώτη και τη δεύτερη δόση του εμβολίου. Ωστόσο, η ερευνητική ομάδα δεν ήταν σίγουρη, καθώς οι περισσότεροι επιστήμονες είχαν απλώς υποθέσει ότι δεν είχε σημασία. «Αυτό το ερώτημα δεν έχει μελετηθεί εκτενώς, οπότε αποφασίσαμε να το διερευνήσουμε» δήλωσε ο ειδικός σε θέματα λοιμωδών νοσημάτων Μαρσέλ Κέρλιν. Όταν ο Κέρλιν και οι συνάδελφοί του μελέτησαν την επιστημονική βιβλιογραφία, μπόρεσαν να βρουν μόνο τέσσερις έρευνες για το θέμα. Και τα αποτελέσματα ήταν ανάμεικτα. Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή σε βρέφη διαπίστωσε ότι οι εμβολιασμοί κατά της γρίπης που έγιναν σε ηλικία 2, 3 και 4 μηνών σε διαφορετικά χέρια είχαν ως αποτέλεσμα υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων από ό,τι όταν έγιναν στο ίδιο χέρι. Μια μελέτη του 2023, ωστόσο, διαπίστωσε υψηλότερες ανοσολογικές αποκρίσεις μετά τη χορήγηση του εμβολίου COVID-19 στο ίδιο χέρι. Για να αποκτήσουν μια σαφέστερη εικόνα, οι ερευνητές του OHSU εξέτασαν τα επίπεδα αντισωμάτων 947 συμμετεχόντων που έλαβαν δύο δόσεις εμβολίου COVID-19. Οι μισοί από την ομάδα έλαβαν τη δεύτερη δόση στο ίδιο χέρι, ενώ οι άλλοι μισοί και στα δύο χέρια. Τέσσερις εβδομάδες μετά τη χορήγηση της δεύτερης δόσης, τα αντισώματα SARS-CoV-2 στον ορό ήταν 1,4 φορές υψηλότερα σε εκείνους που έλαβαν το εμβόλιο σε διαφορετικά χέρια. Στη συνέχεια, οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα αντισωμάτων σε 54 ζεύγη που είχαν όμοια ηλικία, φύλο και χρονική απόσταση μεταξύ δύο εμβολιασμών. Τέσσερις εβδομάδες μετά τη χορήγηση της δεύτερης δόσης, εκείνοι που είχαν εμβολιαστεί και στα δύο χέρια είχαν έως και τετραπλάσια αύξηση αντισωμάτων κατά του SARS-CoV-2 σε σύγκριση με εκείνους που είχαν εμβολιαστεί μόνο στο ένα. Επιπλέον, αυτή η βελτιωμένη ανοσολογική απόκριση διήρκεσε περισσότερο από ένα έτος μετά τη χορήγηση της αναμνηστικής δόσης. «Αποδείχθηκε ότι αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά ευρήματα και πιθανώς δεν περιορίζεται μόνο στα εμβόλια COVID» υποθέτει ο Κέρλιν.

Οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σίγουροι γιατί συμβαίνει αυτό αλλά εικάζουν ότι η αλλαγή του χεριού λήψης για κάθε δόση ενεργοποιεί νέες ανοσολογικές αποκρίσεις σε διαφορετικούς λεμφαδένες. «Εναλλάσοντας τα χέρια, έχετε ουσιαστικά σχηματισμό μνήμης σε δύο θέσεις αντί για μία», εξηγεί ο Κέρλιν. Ωστόσο, η μελέτη του 2023 κατέληξε στο αντίθετο συμπέρασμα καθώς διαπίστωσε ότι ο εμβολιασμός στο ίδιο χέρι προετοιμάζει καλύτερα το ανοσοποιητικό σύστημα για τον COVID-19. Ο λόγος για τα διαφορετικά αποτελέσματα θα μπορούσε να οφείλεται στη χρονική στιγμή των εξετάσεων αίματος. Η μελέτη 2023 εξέτασε τον ορό του αίματος μόλις δύο εβδομάδες μετά τη χορήγηση των εμβολίων. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που απομνημονεύουν τα χαρακτηριστικά ενός αντιγόνου, ωστόσο, συνεχίζουν να αυξάνονται και να ωριμάζουν για πολλούς μήνες μετά τον εμβολιασμό. Ο Κέρλιν δήλωσε ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα και ότι είναι πολύ νωρίς για να γίνουν κλινικές συστάσεις με βάση τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Η εφημερίδα Κλινικής Διερεύνησης» «The Journal of Clinical Investigation».

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Από τη μικροβιακή αντοχή και τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, μέχρι τον δάγκειο πυρετό και τη φυματίωση, αλλά και την κλιματική αλλαγή. Τι είπε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ για την ιλαρά.

Τις εννέα συν μία προκλήσεις και απειλές δημόσιας υγείας για την Ελλάδα, αναφορικά με τα λοιμώδη νοσήματα, ανέλυσε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, μιλώντας στη διάρκεια του 38^ου Μετεκπαιδευτικού Σεμιναρίου της Εταιρείας Ιατρικής Βιοπαθολογίας Βορείου Ελλάδος, που πραγματοποιήθηκε στη Θεσσαλονίκη.

Μεταξύ αυτών είναι και τα νοσήματα που προλαμβάνονται μέσω του εμβολιασμού, με τον κ.Χατζηχριστοδούλου να επισημαίνει το πρόβλημα του δισταγμού απέναντι στα εμβόλια και να κάνει ιδιαίτερη αναφορά στην απειλή μιας επιδημίας ιλαράς.

Στις δυνητικές απειλές περιλαμβάνεται και ο δάγκειος πυρετός, με ειδικό πρόγραμμα δράσης για την αποτροπή εισόδου του κουνουπιού διαβιβαστή Aedes Aegypti που ήδη έχει εγκατασταθεί στην Κύπρο.

Τα οξυμένα ζητήματα της μικροβιακής αντοχής και των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων βρίσκονται στην πρώτη γραμμή. Τα τροφιμογενή και υδατογενή νοσήματα επανακάμπτουν, όπως και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα, ενώ ολοένα εντεινόμενη επικρέμεται η απειλή της κλιματικής αλλαγής και των επιπτώσεών της στην υγεία.

• Αντιμικροβιακή αγωγή

Η Ελλάδα έχει την υψηλότερη κατανάλωση αντιβιοτικών στην κοινότητα στην Ευρώπη, ενώ σε ό,τι αφορά την κατανάλωση στα νοσοκομεία είναι σε καλύτερη θέση, περίπου στη μέση της λίστας.

“Πρέπει να βάλουμε εθνικούς στόχους για την κατανάλωση με ορίζοντα πενταετίας”, τόνισε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, προσθέτοντας ότι ο στόχος δεν περιορίζεται μόνο στη μείωση κατά 20% στην κατανάλωση αντιβιοτικών, αλλά να έχουμε και ποιοτική χορήγηση. “Επικαιροποιούμε το σχέδιο δράσης για την αντιμικροβιακή αντοχή και βάζουμε μετρήσιμους και κοστολογημένους στόχους”.

• Ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις

Σε μελέτη σημειακού επιπολασμού που έγινε το 2022 από τον ΕΟΔΥ, στην οποία συμμετείχαν 50 νοσοκομεία, περίπου 12% των νοσηλευόμενων εμφάνισε τουλάχιστον μία λοίμωξη την ημέρα της καταγραφής.

Στόχος είναι η ανάπτυξη νέου προγράμματος καταγραφής ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων στα νοσοκομεία, καθώς και προγράμματος αυτοματοποιημένης καταγραφής επίπτωσης μικροβιαιμιών στα νοσοκομεία, σε συνεργασία με το ECDC.

• Λοιμώξεις αναπνευστικού

Γίνεται ταυτόχρονη επιτήρηση SARS-CoV-2, γρίπης και RSV. Για πρώτη φορά έχουμε δεδομένα και για τον RSV για να δούμε ότι και το εμβόλιο θα είναι τόσο αποτελεσματικό όσο σε άλλες χώρες. Προωθείται η συνεργασία με το Robert Koch Institute του Βερολίνου για ενίσχυση της ανάλυσης της COVID με μειωμένο κόστος.

• Φυματίωση

Δυστυχώς έχουμε τα τελευταία χρόνια αύξηση της φυματίωσης, αύξηση των σοβαρών μορφών φυματίωσης και αύξηση των περιστατικών με υψηλή μεταδοτικότητα, με ό,τι αυτό μπορεί να σημαίνει. Τα περισσότερα κρούσματα είναι σε μετανάστες.

“Πρέπει να φτιάξουμε ένα εθνικό σχέδιο για τη φυματίωση. Είμαστε στην αρχή, το ετοιμάζουμε, πιστεύω σε μερικούς μήνες θα το έχουμε”, είπε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, προσθέτοντας πως θα είναι κοστολογημένο με δράσεις που θα περιλαμβάνουν την άμεσα επιλεγόμενη θεραπεία, ελέγχους σε φυλακές και κέντρα μεταναστών, σωστό screening κ.ά.

• Νοσήματα που μεταδίδονται μέσω διαβιβαστών

Η Ελλάδα τα πηγαίνει καλά σε σύγκριση με άλλες χώρες στον ιό του Δυτικού Νείλου, που έχει εγκατασταθεί και είναι ενδημικός στη χώρα μας. Η νέα απειλή ακούει στο όνομα δάγκειος πυρετός. Στόχος είναι να αποτραπεί η εγκατάσταση στην Ελλάδα του κουνουπιού – ισχυρού διαβιβαστή Aedes Aegypti.

“Φοβόμαστε πολύ τον Δάγκειο, γιατί η Κύπρος πια είναι ενδημική για το Aedes Aegypti ο οποίος είναι ένας πάρα πολύ καλός διαβιβαστής, πολύ καλύτερος από τον Aedes Albopictus (σ.σ. κουνούπι ‘τίγρης’) που έχουμε στην Ελλάδα. Πιάσαμε ένα κουνούπι στο Ελευθέριος Βενιζέλος και μάλλον σχετίζεται με την Κύπρο γιατί το πιάσαμε εκεί που έρχονται οι πτήσεις από την Κύπρο”, είπε ο κ. Χατζηχριστοδούλου, προσθέτοντας: “Έχουμε αναπτύξει ένα εθνικό σχέδιο δράσης για τον ιό του Δυτικού Νείλου και τώρα κάνουμε εθνικό σχέδιο δράσης ακριβώς για να αποφύγουμε την εγκατάσταση του Aedes Aegypti”.

• Νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό

Με Rt 18, που σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να μεταδώσει σε 17 άτομα, η ιλαρά είναι ένας υπερμεταδοτικός ιός που μας απειλεί ξανά, έπειτα από την τελευταία επιδημία του 2017-2018. Για τον έλεγχο του νοσήματος απαιτείται τουλάχιστον 95% ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης. “Είμαστε κοντά στο 90%, κι αυτό δεν είναι αρκετό, έχουμε 10% που είναι επίνοσοι”, τόνισε ο κ. Χατζηχριστοδούλου, προσθέτοντας πως η εμβολιαστική κάλυψη έχει επηρεαστεί τα τελευταία 2 – 3 χρόνια.

Αναφέρθηκε στα μέτρα που λαμβάνει η ειδική ομάδα εργασίας για την ενίσχυσή της, με ειδικές δράσεις σε περιοχές που η ανοσία είναι μικρότερη (Ανατολική Μακεδονία – Θράκη, Δυτική Μακεδονία, Δυτική Ελλάδα έχουν 85%) και σε ειδικές ομάδες πληθυσμού. Ιδιαίτερη έμφαση έδωσε στο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, επισημαίνοντας πως τα δύο πρώτα κρούσματα που καταγράφηκαν στην Κρήτη ήταν σε αυτό.

• Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ εξέφρασε την ανησυχία του για τη μεγάλη αύξηση της πρώιμης σύφιλης και της γονόρροιας, η οποία παρατηρείται συνεχόμενα από το 2020 ως το 2022, ενώ ειδικά στη γονόρροια υπάρχει και μια αυξημένη αντοχή.

Αύξηση παρατηρείται και στον ιό HIV από το 2022 ως το 2023, που δεν γνωρίζουμε αν οφείλεται στη μετάπτωση από τον ΕΟΔΥ στο Εθνικό Μητρώο HIV του yπουργείου Υγείας, που έγινε στο ίδιο διάστημα.

• Τροφιμογενή – υδατογενή νοσήματα

Μετά την κάθετη πτώση το 2020 και 2021, που πιθανώς οφείλεται στην πανδημία και στο μειωμένο έλεγχο, τα τροφιμογενή και υδατογενή νοσήματα επανήλθαν το 2023, με διπλάσιες εξάρσεις σαλμονελώσεων και συγκελλώσεων σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια.

• Ζωονόσοι

Δυστυχώς η Ελλάδα είναι η μόνη ευρωπαϊκή χώρα που έχει κρούσματα σε ανθρώπους βρουκέλλωσης και δεν έχουμε καταφέρει να εξαλείψουμε τη βρουκέλλωση στα ζώα. “Με εμβολιασμούς και άλλα μέτρα καταφέραμε και δεν έχουμε κρούσματα τα τελευταία χρόνια, παρόλα αυτά συνεχίζεται η επαγρύπνηση σε περιοχές αυξημένου κινδύνου”.

Η κλιματική αλλαγή

Η διαρκής και συνεχώς εντεινόμενη απειλή δημόσιας υγείας συνδέεται με τις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής, που επηρεάζουν διάφορους τύπους νοσημάτων.

Αν η αύξηση της θερμοκρασίας του πλανήτη ξεπεράσει τον 1,5 βαθμό – από 1 ως σήμερα – επιστήμονες λένε ότι δεν θα υπάρχει επιστροφή. Στις χώρες της Ε.Ε. η επόμενη γενιά μπορεί να βιώσει:

• 400.000 πρόωρους θανάτους ετησίως λόγω της ατμοσφαιρικής ρύπανσης.
• 90.000 θανάτους ετησίως λόγω καύσωνα.
• 40% λιγότερο διαθέσιμο νερό.
• Πάνω από 2 εκατομμύρια άτομα θα κινδυνεύουν από παράκτιες πλημμύρες κάθε χρόνο.
• Περίπου 160 δισεκατομμύρια ευρώ το κόστος.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα ακραίων φαινομένων που οφείλονται στην διαταραχή του κλίματος ήταν το φαινόμενο Daniel που έπληξε τη Θεσσαλία τον περασμένο Σεπτέμβριο. Σύμφωνα με τον επίσημο απολογισμό, καταγράφηκαν 49 κρούσματα λεπτοσπείρωσης και 2 θάνατοι.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Υγρές βιοψίες, Τεστ, Τεχνητή Νοημοσύνη, είναι μερικά από τα όπλα για την αντιμετώπιση της νόσου.

Ο καρκίνος είναι ένας από τους μεγαλύτερους δολοφόνους στον κόσμο, με περίπου 10 εκατομμύρια θανάτους ετησίως λόγω της νόσου. Ωστόσο, 10 ιατρικές εξελίξεις αναμένεται να αλλάξουν τον χάρτη αντιμετώπισης της νόσου δίνοντας ελπίδα στους ασθενείς. Ποιες είναι αυτές:

1) Τεστ για τον εντοπισμό 18 καρκίνων πρώιμου σταδίου

Ερευνητές στις ΗΠΑ ανέπτυξαν ένα τεστ που λένε ότι μπορεί να εντοπίσει 18 καρκίνους πρώιμου σταδίου. Αντί για τις συνήθεις επεμβατικές και δαπανηρές μεθόδους, το τεστ της Novelna λειτουργεί αναλύοντας την πρωτεΐνη του αίματος ενός ασθενούς. Σε έναν έλεγχο 440 ατόμων που είχαν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο, το τεστ εντόπισε σε αρχικό στάδιο το 93% των καρκίνων στους άνδρες και το 84% στις γυναίκες.

2) Η επτάλεπτη ένεση για τη θεραπεία του καρκίνου

Η Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Αγγλίας (NHS) θα είναι η πρώτη στον κόσμο που θα κάνει χρήση μιας ένεσης θεραπείας του καρκίνου, η οποία διαρκεί μόλις επτά λεπτά για να χορηγηθεί, αντί για τον τρέχοντα χρόνο που φτάνει έως και μία ώρα για να λάβει το ίδιο φάρμακο ο ασθενής μέσω της ενδοφλέβιας έγχυσης. Αυτό όχι μόνο θα επιταχύνει τη διαδικασία θεραπείας για τους ασθενείς, αλλά και θα ελευθερώσει χρόνο για τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα.

3) Ογκολογία ακριβείας

Η ογκολογία ακριβείας είναι «το καλύτερο νέο όπλο για να νικήσουμε τον καρκίνο », λέει ο διευθύνων σύμβουλος της Genetron Health, Sizhen Wang. Αυτό περιλαμβάνει τη μελέτη της γενετικής σύνθεσης και των μοριακών χαρακτηριστικών των καρκινικών όγκων σε μεμονωμένους ασθενείς. Η ογκολογική προσέγγιση ακριβείας εντοπίζει αλλαγές στα κύτταρα που μπορεί να προκαλούν την ανάπτυξη και εξάπλωση της ασθένειας. Στη συνέχεια μπορούν να αναπτυχθούν εξατομικευμένες θεραπείες. Μια πρωτοβουλία της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας, μελέτησε περισσότερα από 13.000 δείγματα όγκων από ασθενείς με καρκίνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, ενσωματώνοντας με επιτυχία γονιδιωματικά δεδομένα για να εντοπίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την αποτελεσματική θεραπεία. Επειδή οι ογκολογικές θεραπείες ακριβείας είναι στοχευμένες – σε αντίθεση με τις γενικές θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία – μπορεί να σημαίνει λιγότερη βλάβη στα υγιή κύτταρα και λιγότερες παρενέργειες ως αποτέλεσμα.

4) Η τεχνητή νοημοσύνη καταπολεμά τον καρκίνο

Στην Ινδία, αναδυόμενες τεχνολογίες όπως η τεχνητή νοημοσύνη (AI) και η μηχανική μάθηση μεταμορφώνουν τη φροντίδα του καρκίνου. Για παράδειγμα, το προφίλ κινδύνου που βασίζεται στην τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο για κοινούς καρκίνους όπως ο καρκίνος του μαστού, οδηγώντας σε έγκαιρη διάγνωση. Η τεχνολογία AI μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανάλυση ακτίνων Χ για τον εντοπισμό καρκίνων σε μέρη όπου είναι δύσκολα να εντοπιστούν.

5) Μεγαλύτερες δυνατότητες πρόβλεψης

Ο καρκίνος του πνεύμονα σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους στις ΗΠΑ ετησίως από τους επόμενους τρεις πιο θανατηφόρους καρκίνους μαζί. Είναι γνωστό ότι είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα πρώιμα στάδια της νόσου μόνο με ακτινογραφίες. Ωστόσο, επιστήμονες του MIT -Massachusetts Institute of Technology έχουν αναπτύξει ένα μοντέλο εκμάθησης τεχνητής νοημοσύνης για να προβλέψουν την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει καρκίνο του πνεύμονα έως και έξι χρόνια νωρίτερα μέσω μιας αξονικής τομογραφίας χαμηλής δόσης. Χρησιμοποιώντας σύνθετα δεδομένα απεικόνισης, το «Sybil» μπορεί να προβλέψει τόσο το βραχυπρόθεσμο όσο και το μακροπρόθεσμο κίνδυνο εμφάνισης του καρκίνου του πνεύμονα, σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη.

6) Ενδείξεις στο DNA του καρκίνου

Στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Κέιμπριτζ στην Αγγλία, το DNA των καρκινικών όγκων από 12.000 ασθενείς αποκαλύπτει νέες ενδείξεις για τα αίτια του καρκίνου, λένε οι επιστήμονες. Αναλύοντας γονιδιωματικά δεδομένα, οι ογκολόγοι εντοπίζουν διαφορετικές μεταλλάξεις που έχουν συμβάλει στον καρκίνο του κάθε ατόμου. Για παράδειγμα, έκθεση στο κάπνισμα ή στην υπεριώδη ακτινοβολία ή εσωτερικές δυσλειτουργίες στα κύτταρα. Αυτά είναι σαν «δακτυλικά αποτυπώματα σε σκηνή εγκλήματος», λένε οι επιστήμονες – και περισσότερα από αυτά βρίσκονται. «Αποκαλύψαμε 58 νέες μεταλλάξεις και αυξήσαμε τις γνώσεις μας για τον καρκίνο», λέει ο συγγραφέας της μελέτης Δρ Andrea Degasperi, από το Τμήμα Ογκολογίας του Cambridge.

7) Υγρές και συνθετικές βιοψίες

Οι βιοψίες είναι ο κύριος τρόπος με τον οποίο οι γιατροί διαγιγνώσκουν τον καρκίνο, αλλά η διαδικασία είναι επεμβατική και περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός τμήματος ιστού από το σώμα, μερικές φορές χειρουργικά, ώστε να μπορεί να εξεταστεί σε εργαστήριο. Οι υγρές βιοψίες είναι μια ευκολότερη και λιγότερο επεμβατική λύση όπου τα δείγματα αίματος μπορούν να ελεγχθούν για σημάδια καρκίνου. Οι συνθετικές βιοψίες είναι μια άλλη καινοτομία που μπορεί να αναγκάσει τα καρκινικά κύτταρα να αποκαλυφθούν κατά τα πρώτα στάδια της νόσου.

8) Θεραπεία CAR-T-cell

Οι κυτταρικές θεραπείες CAR-T-cell, περιλαμβάνουν την αφαίρεση και τη γενετική τροποποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού, που ονομάζονται Τ κύτταρα, από ασθενείς με καρκίνο. Τα αλλαγμένα κύτταρα στη συνέχεια παράγουν πρωτεΐνες που ονομάζονται χιμαιρικοί υποδοχείς αντιγόνων (CARs). Αυτά μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Στο περιοδικό Nature, επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια ανακοίνωσαν ότι δύο από τα πρώτα άτομα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με CAR-T-cell θεραπεία ήταν ακόμα σε ύφεση 12 χρόνια μετά.

9) Καταπολέμηση του καρκίνου του παγκρέατος

Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας από τους πιο θανατηφόρους καρκίνους. Σπάνια διαγιγνώσκεται πριν αρχίσει να εξαπλώνεται και έχει ποσοστό επιβίωσης μικρότερο από 5% για πέντε χρόνια. Στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, οι επιστήμονες ανέπτυξαν ένα τεστ που εντόπισε το 95% των πρώιμων καρκίνων του παγκρέατος σε μια μελέτη. Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Nature Communications Medicine, εξηγεί πώς οι βιοδείκτες σε εξωκυτταρικά κυστίδια – σωματίδια που ρυθμίζουν την επικοινωνία μεταξύ των κυττάρων – χρησιμοποιήθηκαν για την ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος, των ωοθηκών και της ουροδόχου κύστης στα στάδια I και II.

10) Ένα δισκίο για να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού

Ένα φάρμακο που θα μπορούσε να μειώσει στο μισό τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του μαστού στις γυναίκες δοκιμάζεται από την Εθνική Υπηρεσία Υγείας της Αγγλίας (NHS). Θα διατεθεί σε σχεδόν 300.000 γυναίκες που θεωρούνται ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού, ο οποίος είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου στο Ηνωμένο Βασίλειο. Το φάρμακο, που ονομάζεται αναστροζόλη, μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων που παράγουν οι γυναίκες αναστέλλοντας το ένζυμο αρωματάση. Έχει ήδη χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια ως θεραπεία καρκίνου του μαστού, αλλά τώρα έχει επαναχρησιμοποιηθεί ως προληπτικό φάρμακο. «Αυτό είναι το πρώτο φάρμακο που επαναχρησιμοποιήθηκε μέσω ενός παγκόσμιου κορυφαίου νέου προγράμματος για να μας βοηθήσει να αξιοποιήσουμε πλήρως τις δυνατότητες των υπαρχόντων φαρμάκων σε νέες χρήσεις για να σώσουμε και να βελτιώσουμε περισσότερες ζωές στο NHS», λέει η Διευθύνουσα Σύμβουλος του NHS, Amanda Pritchard.

Πηγές:
weforum.org/

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι αναφέρει ομάδα Αμερικανών επιστημόνων σχετικά με την αντιμετώπιση συμπαγών όγκων.

Τα Τ-κύτταρα, για παράδειγμα με τη μορφή CAR T-κυττάρων, χρησιμοποιούνται πλέον με επιτυχία για τη θεραπεία, κυρίως των όγκων των Β-κυττάρων. Τέτοιες στρατηγικές εξακολουθούν όμως να αποτυγχάνουν στην περίπτωση των συμπαγών όγκων. Αυτό θα μπορούσε να αλλάξει, όπως υποδηλώνει μια τρέχουσα μελέτη.

Μεταξύ των ανοσοθεραπειών που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για τη θεραπεία των καρκίνων του αίματος και του μυελού των οστών, τα CAR T – κύτταρα, τα οποία έχουν εξοπλιστεί ex vivo (έξω από τον οργανισμό) με έναν χιμαιρικό υποδοχέα Τ – κυττάρων που στρέφεται κατά των ειδικών για τον όγκο πρωτεϊνών επιφάνειας, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά.

Ωστόσο, η στρατηγική αυτή φτάνει στα όριά της σε συμπαγείς όγκους. Ένας από τους λόγους γι’ αυτό είναι ότι τα Τ – κύτταρα που χρησιμοποιούνται σήμερα έχουν πολύ μικρή ικανότητα να διεισδύουν σε συμπαγείς όγκους και να παραμένουν εκεί.

Αυτό όμως θα μπορούσε να αλλάξει, όπως αναφέρει επιστημονική ομάδα, με επικεφαλής τους, δρ Julie Garcia και Jay Daniels από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο και την Ιατρική Σχολή Feinberg του Πανεπιστημίου Northwestern στο Σικάγο.

Η ομάδα ανακάλυψε ένα γενετικό στοιχείο που επιτρέπει στα φυσιολογικά ανθρώπινα Τ- κύτταρα να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα πάνω από 100 φορές πιο αποτελεσματικά από ό,τι ήταν δυνατό μέχρι σήμερα.

Τα κόλπα των καρκινικών κυττάρων

Οι ερευνητές έμαθαν αυτό το κόλπο από τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα: Αναζήτησαν συστηματικά μεταλλάξεις που επαναπρογραμματίζουν τα Τ – κύτταρα με τέτοιο τρόπο ώστε να σχηματίζουν κακοήθη Τ – κυτταρικά λεμφώματα.

Σε αυτές περιλαμβάνονται μεταλλάξεις που αυξάνουν την ικανότητα των Τ- κυττάρων.

Όπως περιγράφουν οι ερευνητές στην εργασία τους στο περιοδικό “Nature”, εντόπισαν 71 μεταλλάξεις από τα κύτταρα ενός Τ-κυτταρικού λεμφώματος και τις ανέλυσαν ως προς τις επιπτώσεις τους στη σηματοδότηση των Τ-κυττάρων, την παραγωγή κυτοκινών και την in vivo παραμονή στους όγκους.

Ξεχώρισε ιδιαίτερα μια γονιδιακή σύντηξη μεταξύ του γονιδίου CARD11 και του γονιδίου PIK3R3. Το CARD11 είναι το ακρωνύμιο για την “πρωτεΐνη 11 που περιέχει τον τομέα στρατολόγησης της κασπάσης”. Αυτή η πρωτεΐνη που συνδέεται με τη μεμβράνη βρίσκεται σε διάφορους ανθρώπινους ιστούς και εντοπίζεται επανειλημμένα σε καρκινικά κύτταρα.

Μετάσταση όγκων

Η PIK3R3 είναι μια ρυθμιστική υπομονάδα της φωσφοϊνοσιτιδικής 3-κινάσης (PI3K). Είναι γνωστό ότι η πρωτεΐνη αυτή μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και τη μετάσταση των όγκων.

“Πρόκειται για ένα πολύ ιδιαίτερο μόριο”, αναφέρει ο δρ Jaehyuk Choi, καθηγητής Δερματολογίας και Βιοχημείας και Μοριακής Γενετικής στο Πανεπιστήμιο Northwestern και ένας από τους επικεφαλής συγγραφείς της μελέτης, σε σχετική ανακοίνωση του Πανεπιστημίου Northwestern.

Αφού οι ερευνητές ενσωμάτωσαν την εν λόγω γονιδιακή σύντηξη σε φυσιολογικά ανθρώπινα Τ-κύτταρα, παρατήρησαν ότι τα τροποποιημένα Τ-κύτταρα σκότωσαν όγκους του δέρματος, των πνευμόνων και του στομάχου σε ποντίκια με μη παρατηρούμενη ως τώρα αποτελεσματικότητα.

Τοξική επίδραση

Οι ερευνητές δεν παρατήρησαν καμία τοξική επίδραση στον ίδιο τον οργανισμό. Σε περαιτέρω μελέτες που χρησιμοποίησαν διάφορα μοντέλα ποντικών, το CARD11-PIK3R3 βελτίωσε επίσης τη μακροπρόθεσμη θεραπευτική αποτελεσματικότητα των ανθρώπινων CAR-T κυττάρων σε συμπαγείς όγκους, αναφέρει η ομάδα.

Με βάση αυτή την παρατήρηση, ίδρυσε την εταιρεία Moonlight Bio στο Σιάτλ και έχει ήδη αρχίσει να δοκιμάζει τη νέα αυτή προσέγγιση σε ανθρώπους. “Χρησιμοποιήσαμε τον οδικό χάρτη της φύσης για να αναπτύξουμε καλύτερες θεραπείες με Τ-κύτταρα”, λέει ο Choi.

“Οι ανακαλύψεις μας επιτρέπουν στα Τ – κύτταρα να σκοτώνουν πολλαπλούς τύπους καρκίνου. Αυτή η προσέγγιση λειτουργεί καλύτερα από οτιδήποτε έχουμε δει στο παρελθόν“.

Υπάρχει ελπίδα ότι πολλοί τύποι καρκίνου θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν με αυτή την προσέγγιση. Σύμφωνα με τον επιστήμονα, αυτό ισχύει και για όγκους που έχουν υποστεί βαριά προθεραπεία και έχουν κακή πρόγνωση.

Πηγές:
“Νature” – “Pharmazeutische Zeitung”

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αξιωματούχοι υγείας στο Ορεγκον των ΗΠΑ, δήλωσαν ότι κάτοικος της περιοχής είναι επιβεβαιωμένο κρούσμα βουβωνικής πανώλης. Ενώ στις ημέρες μας η νόσος είναι σπάνια είναι αυτή που εξολόθρευσε περίπου το ένα τρίτο του ευρωπαϊκού πληθυσμού το 1348 – 1353.

Αξιωματούχοι του Deschutes County Health Services επιβεβαίωσαν το περιστατικό στις 7 Φεβρουαρίου. Πιθανόν μολύνθηκε από τη γάτα του που είχε συμπτώματα.

Η βουβωνική πανώλη προκαλείται από το βακτήριο Yersinia pestis, το οποίο φέρουν συνήθως μικρά θηλαστικά και οι ψύλλοι τους.

Ιστορικά, η πανώλη εξαπλώθηκε στους ανθρώπους από ποντικούς που μολύνθηκαν από ψύλλους.

Εντοπίστηκαν όλες οι στενές επαφές του κατοίκου και τα κατοικίδια τους έλαβαν φάρμακα για την πρόληψη της νόσου.

Το Deschutes County Health Services και το CDC σημειώνουν ότι η έγκαιρη διάγνωση περιστατικού πανώλης είναι σημαντική για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς και να αποφευχθεί η γρήγορη εξάπλωσή της νόσου. Αν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε σηψαιμική ή πνευμονική πανώλη.

Αξιωματούχοι του Ορεγκον δήλωσαν ότι ευτυχώς το περιστατικό διαγνώστηκε έγκαιρα.

Πρόσθεσαν ότι η λοίμωξη του κατοίκου δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την τοπική κοινωνία. Πρόκειται για το πρώτο περιστατικό στο Ορεγκον από το 2015.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/