Νέα έρευνα υποδεικνύει ότι αποτελεσματική ρύθμιση της κατάθλιψης με ψυχοθεραπεία μπορεί να μειώσει την πιθανότητα καρδιοπάθειας-σε ορισμένες περιπτώσεις έως 15%.
Εξέτασε 636.955 ενηλίκους με κατάθλιψη από 45 ηλεκτρονικές βάσεις ιατρικών φακέλων στη Βρετανία. Οι συμμετέχοντες είχαν ολοκληρώσει έναν κύκλο ψυχοθεραπείας και δεν είχαν καρδιαγγειακή νόσο ή άνοια.
Η Celine El Baou, του University College London, δήλωσε ότι η νέα έρευνα δείχνει ότι η βελτίωση της ψυχικής υγείας θα μπορούσε επίσης να βοηθά στη σωματική υγεία, ιδιαίτερα σε όσους είναι κάτω των 60 ετών.
Ανθρωποι των οποίων τα συμπτώματα κατάθλιψης βελτιώθηκαν μετά τη θεραπεία είχαν 10% έως 15% χαμηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου έναντι αυτών που δεν είχαν βελτίωση.
Η ερευνήτρια δήλωσε ότι σε διάστημα 3,1 ετών συμπτώματα κατάθλιψης βελτιώθηκαν στο 59% των συμμετεχόντων και δεν βελτιώθηκαν στο 41%.
Πρόσθεσε ότι η βελτίωση της κατάθλιψης συνδεόταν με χαμηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο, από 12% έως 19% σε διάφορες ομάδες.
Οι ερευνητές τόνισαν ότι τα αποτελέσματα δεν αποδεικνύουν ότι η μείωση της καρδιαγγειακής νόσου προκλήθηκε από ανακούφιση της κατάθλιψης.
Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο European Heart Journal.
Πιο αποτελεσματική και ασφαλής επιλογή για τη διαχείριση ψυχολογικών και συμπτωμάτων συμπεριφοράς σε ασθενείς με άνοια, είναι η χορήγηση κανναβιδιόλης 3%.
Στο συμπέρασμα αυτό καταλήγει ομάδα Ελλήνων επιστημόνων σε μελέτη, η οποία δημοσιεύτηκε σήμερα στο επιστημονικό περιοδικό Clinical Gerontologist. Η μελέτη υπογράφεται από τους επιστήμονες Φωτεινή Αλεξανδρή, Λυδία Παπαδοπούλου, Ανθούλα Τσολάκη, Γεωργία Παπαντωνίου, Λουκά Αθανασιάδη και την καθηγήτρια Μάγδα Τσολάκη.
Όπως αναφέρει η συντακτική ομάδα, στόχος ήταν να διερευνηθούν τυχόν ευεργετικά αποτελέσματα από τη χορήγηση κανναβιδιόλης 3% σε περίοδο έξι μηνών σε ανοϊκούς ασθενείς με ψυχολογικές και διαταραχές συμπεριφοράς (BPSD). Όπως αναφέρουν, η διαχείριση της συγκεκριμένης κατάστασης είναι κρίσιμη για στην καθημερινή κλινική πράξη.
Συγκρίθηκαν ασθενείς που λάμβαναν κανναβιδιόλη 3% με ασθενείς που ακολουθούν τη συνήθη ιατρική θεραπεία.
Από τη βάση δεδομένων του Συλλόγου Alzheimer Hellas επιλέχθηκαν συνολικά 20 ασθενείς με σοβαρή διαταραχή BPSD. Οι μισοί έλαβαν τη συνήθη ιατρική θεραπεία και οι υπόλοιποι σταγόνες καναββιδιόλης. Και στις δύο ομάδες, η διάρκεια θεραπείας ήταν έξι μήνες. Ακολούθησε αξιολόγηση με κλινικό τρόπο και με δομημένη τηλεφωνική συνέντευξη.
Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η αξιολόγηση έδειξε σημαντική βελτίωση των ψυχολογικών και διαταραχών συμπεριφοράς (BPSD) σε όλους τους ασθενείς που έλαβαν κανναβιδιόλη και καμία ή περιορισμένη βελτίωση στους ασθενείς που λάμβαναν την τυπική θεραπεία, ανεξάρτητα από υποκείμενη νευροπαθολογία της άνοιας.
Με αυτά τα δεδομένα, η συντακτική ομάδα θεωρεί πως η κανναβιδιόλη είναι πιο αποτελεσματική και ασφαλής επιλογή για τη διαχείριση της BPSD από την τυπική παρέμβαση. Θεωρεί, πάντως, πως απαιτούνται μελλοντικές μεγάλες τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές για να επιβεβαιωθούν εκ νέου αυτά τα ευρήματα.
Σημειώνει πως οι επαγγελματίες Υγείας θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να ενσωματώσουν την κανναβιδιόλη στις πρακτικές τους, προκειμένου να μειώσουν τη BPSD σε άτομα με αναπηρία.
Oμάδα γιατρών στη Βοστώνη πραγματοποίησε με επιτυχία χειρουργική επέμβαση σε έμβρυο, για τη θεραπεία μιας σπάνιας εγκεφαλικής πάθησης που είναι γνωστή ως “δυσπλασία φλέβας του Γαληνού”.
Παρόλο που χειρουργική επέμβαση στη μήτρα – που διενεργείται πριν από τη γέννηση ενός μωρού – έχει πραγματοποιηθεί για άλλες παθήσεις, η συγκεκριμένη επέμβαση έγινε για πρώτη φορά. Λεπτομέρειες για τη διαδικασία, η οποία έλαβε χώρα τον Μάρτιο, δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Stroke την Πέμπτη.
Η πάθηση εμφανίζεται όταν το αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει το αίμα από τον εγκέφαλο στην καρδιά, γνωστό και ως φλέβα του Γαληνού, δεν αναπτύσσεται σωστά. Η δυσπλασία, γνωστή ως VOGM, έχει ως αποτέλεσμα μια τεράστια ποσότητα αίματος να πιέζει τη φλέβα και την καρδιά και μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων υγείας.
“Οι τρομεροί εγκεφαλικοί τραυματισμοί και η άμεση καρδιακή ανεπάρκεια μετά τη γέννηση είναι οι δύο μεγάλες προκλήσεις”, είπε στο CNN ο δρ Ντάρεν Όρμπαχ, ακτινολόγος στο Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης και ειδικός στη θεραπεία του VOGM.
Συνήθως, τα βρέφη υποβάλλονται σε θεραπεία μετά τη γέννησή τους χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα για την εισαγωγή μικροσκοπικών σπείρων, με σκοπό να επιβραδυνθεί η ροή του αίματος. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Orbach, η θεραπεία συχνά γίνεται πολύ αργά.
Παρά τις προόδους στη φροντίδα, “το 50% έως 60% όλων των μωρών με αυτήν την πάθηση, αναμένεται να αρρωστήσουν σχεδόν αμέσως. Το άσχημο είναι από τα μωρά που αρρωσταίνουν, φαίνεται ότι υπάρχει περίπου 40% θνησιμότητα”, συμπλήρωσε ο Orbach. “Περίπου τα μισά από τα βρέφη που επιβιώνουν αντιμετωπίζουν σοβαρά νευρολογικά και γνωστικά προβλήματα”, κατέληξε.
Μπροστά σε μία επιλογή
Όταν έμαθαν για την τέταρτη εγκυμοσύνη τους, ο Derek και η Kenyatta Coleman από το Baton Rouge της Λουιζιάνα έμειναν έκπληκτοι και ενθουσιασμένοι. Η Kenyatta, 36, και ο Derek, 39, είναι παντρεμένοι εδώ και επτά χρόνια.
Η Kenyatta είπε ότι τίποτα δεν φαινόταν να πηγαίνει άσχημα σχετικά με την εγκυμοσύνη. Αφού είχε κάνει τρία παιδιά, η Kenyatta σκεφτόταν τους υπερήχους ως ραντεβού ρουτίνας.
“Το μωρό τα πήγαινε καλά. Όλα τα βιοφυσικά της προφίλ ήταν όλα φυσιολογικά”.
Οι Colemans έκαναν ακόμη και γενετικό τεστ που χαρακτήρισε την εγκυμοσύνη της Kenyatta ως “χαμηλού κινδύνου”, είπε: “Ειλικρινά πιστεύαμε ότι ήμασταν πολύ καλά”.
Αλλά όταν η Kenyatta πήγε για υπερηχογράφημα στις 30 εβδομάδες της εγκυμοσύνης της, ήρθε αντιμέτωπη με κάτι διαφορετικό. Θυμάται τον γιατρό της να την κάθεται και να λέει ότι ανησυχεί.
“Μοιράστηκε μαζί μου ότι κάτι δεν πήγαινε καλά όσον αφορά τον εγκέφαλο του μωρού και επίσης η καρδιά της είχε διευρυνθεί”, είπε η Kenyatta.
Μετά από περισσότερη έρευνα, υπήρξε διάγνωση: VOGM.
Οι Colemans είχαν μάθει για μια κλινική δοκιμή που διεξήχθη από τα νοσοκομεία Brigham and Women’s και Boston Children’s και η οποία θα μπορούσε να παρέχει θεραπεία στο μωρό τους, πριν γεννηθεί.
Η Kenyatta θυμάται ότι την ενημέρωσαν για τους πιθανούς κινδύνους – πρόωρο τοκετό ή εγκεφαλική αιμορραγία για το έμβρυο – αλλά οι Colemans ένιωσαν ότι δεν υπήρχε άλλη επιλογή για αυτούς.
Στις 15 Μαρτίου, ακριβώς ένα μήνα μετά τον υπέρηχο που εντόπισε την δυσπλασία, η Kenyatta υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση.
Διαδικασία με δύο ασθενείς
Για αυτή τη χειρουργική επέμβαση, υπήρχαν δύο ασθενείς: η Kenyatta και το μωρό της.
Οι γιατροί έπρεπε να βεβαιωθούν ότι το έμβρυο ήταν στραμμένο προς τη σωστή θέση, με το κεφάλι του προς το κοιλιακό τοίχωμα της μητέρας.
Η δρ Wilkins-Haug, διευθύντρια του τμήματος Μητρικής Εμβρυϊκής Ιατρικής και Αναπαραγωγικής Γενετικής στο Brigham and Women’s Hospital, συνεργάστηκε με τον Orbach για να βεβαιωθεί ότι το έμβρυο όχι μόνο ήταν στη σωστή θέση για τη διαδικασία, αλλά και ότι θα παρέμενε εκεί.
Η Wilkins-Haug εξήγησε ότι μόλις το έμβρυο βρέθηκε στη βέλτιστη θέση, “έλαβε μια μικρή δόση φαρμάκου έτσι ώστε να μην κινείται και παίρνει επίσης μια μικρή ένεση φαρμάκου για ανακούφιση από τον πόνο”, είπε ο Wilkins-Haug.
Από εκεί, οι γιατροί εισήγαγαν μια βελόνα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, περνώντας προσεκτικά έναν καθετήρα μέσω της βελόνας, έτσι ώστε οι μικροσκοπικές μεταλλικές σπείρες να γεμίσουν τη φλέβα, να επιβραδύνουν τη ροή του αίματος και να μειώσουν την πίεση.
Το μωρό έδειξε σημάδια βελτίωσης αμέσως, με τις σαρώσεις να δείχνουν μειωμένη αρτηριακή πίεση σε βασικές περιοχές.
“Ήταν συναρπαστικό αυτή τη στιγμή που είχαμε τεχνική επιτυχία στο να κάνουμε τον εμβολισμό”, είπε ο Orbach.
Αλλά η επιτυχία δεν καθοριζόταν μόνο από εκείνη τη στιγμή, αλλά από το τι θα ακολουθούσε.
“Θα μπορεί να δείχνει συνέχεια πρόοδο μετά; Θα χρειαστεί απλώς πρόσθετη υποστήριξη; Θα υποφέρει ακόμα σε άμεση καρδιακή ανεπάρκεια;”, αναρωτήθηκε η Kenyatta.
Πάντα μαχητής
Μετά τη διαδικασία, η Kenyatta είχε μικρή διαρροή αμνιακού υγρού. Δύο μέρες αργότερα, ήρθε ο τοκετός στις 34 εβδομάδες της κύησης.
Στις 17 Μαρτίου γεννήθηκε η Ντένβερ Κόλμαν, με βάρος 4 κιλά και 30 γραμμάρια.
“Την άκουσα να κλαίει για πρώτη φορά και αυτό, δεν μπορώ καν να το περιγράψω με λόγια, πώς ένιωθα εκείνη τη στιγμή”, θυμάται η Kenyatta.
“Ήταν απλώς, ξέρετε, η πιο όμορφη στιγμή που μπορούσα να την κρατήσω, να την κοιτάξω και μετά να την ακούσω να κλαίει”.
Οι γιατροί της ήταν επίσης ευχαριστημένοι. “Στην άμεσο-νεογέννητη περίοδο, ήταν πολύ σταθερή και δεν χρειαζόταν καμία από τις θεραπείες που συνήθως χρειάζονται, είτε πρόκειται για τοποθέτηση σπείρων είτε για υποστήριξη της καρδιακής της λειτουργίας με φάρμακα”, είπε η Wilkins-Haug συμπληρώνοντας: “Πιστεύουμε ότι δε θα χρειαστεί ξαναθεραπεία στο μέλλον, αλλά και να χρειαστεί θα πάει πολύ καλά”.
Η μυοκαρδίτιδα/περικαρδίτιδα ως πολύ σπάνια παρενέργεια του εμβολιασμού λόγω με εμβόλιο mRNA δεν είναι συνέπεια της υπερβολικής παραγωγής αντισωμάτων, σύμφωνα με πρόσφατη δημοσίευση. Αντ’ αυτού, έχουν εντοπιστεί δύο άλλοι εκλυτικοί παράγοντες.
Μια ομάδα ερευνητών με επικεφαλής τον Anis Barmada από την Ιατρική Σχολή του Yale στο New Haven εντόπισε την αυξημένη σηματοδότηση από προφλεγμονώδεις κυτταροκίνες και την επακόλουθη επέκταση των ενεργοποιημένων λευκών αιμοσφαιρίων ως κινητήριες δυνάμεις της φλεγμονής του καρδιακού μυός ή του σάκου (μυοκαρδίτιδα/περικαρδίτιδα) που μπορεί να εμφανιστεί μετά τον εμβολιασμό με mRNA κατά του SARS-CoV-2.
Ιδιαίτερα οι νεαροί άνδρες διατρέχουν κίνδυνο για αυτή την επιπλοκή του εμβολιασμού, αν και θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη ότι παρόλα αυτά εμφανίζεται πολύ σπάνια συνολικά και επίσης λιγότερο συχνά με τα εμβόλια mRNA από ό,τι με άλλα εμβόλια.
Ο υποκείμενος παθολογικός μηχανισμός δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί.
Εν μέρει θεωρήθηκε ότι θα μπορούσε να πρόκειται για μια περίπτωση μυοκαρδίτιδας υπερευαισθησίας, που μπορεί να συμβεί λόγω παρενέργειας ορισμένων φαρμάκων, ή ότι η αιτία μπορεί να είναι η υπερβολικά υψηλή παραγωγή ειδικών αντισωμάτων κατά του SARS-CoV-2.
Οι συγγραφείς της μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό “Science Immunology”, δηλώνουν τώρα ότι και οι δύο αυτοί παράγοντες είναι απίθανοι βάσει των αποτελεσμάτων τους.
Η ομάδα είχε αναλύσει δείγματα αίματος από 23 προηγουμένως υγιή άτομα που είχαν αναπτύξει μυοκαρδίτιδα/περικαρδίτιδα ως αποτέλεσμα του δεύτερου εμβολιασμού με το mRNA SARS-CoV-2.
Τα άτομα ήταν ηλικίας 13 έως 21 ετών. 20 από αυτά ήταν άνδρες.
Σύμφωνα με τη μελέτη, οι προφλεγμονώδεις κυτταροκίνες (ιντερλευκίνες, χημειοκίνες και μεταλλοπρωτεϊνάσες του πρωτεϊνικού παράγοντα) είχαν αυξηθεί μετά τον εμβολιασμό. Αυτό αύξησε την παραγωγή κυτταροτοξικών Τ-κυττάρων και κυττάρων φυσικών δολοφόνων (NK cells) με τον επιφανειακό υποδοχέα CXCR3, τα οποία μπορούν να επιτεθούν στον καρδιακό ιστό.
Η μυοκαρδίτιδα/περικαρδίτιδα που προκύπτει από τον εμβολιασμό με mRNA σχετίζεται επομένως μάλλον με τις κυτταροκίνες, γράφουν οι συγγραφείς. Αυτό θα πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά τον σχεδιασμό μελλοντικών μελετών για την περαιτέρω βελτιστοποίηση του ήδη εξαιρετικού προφίλ ασφάλειας των εμβολίων mRNA σε ορισμένες υποομάδες.
Μπαράζ μετακινήσεων γιατρών από τη Θεσσαλονίκη προς Δράμα, Χαλκιδική, Σέρρες, Φλώρινα, Πτολεμαϊδα. Τι καταγγέλλει η Ένωση Νοσοκομειακών Γιατρών.
Καθεστώς «μονιμότητας» λαμβάνουν πλέον οι μετακινήσεις νοσοκομειακών γιατρών από τη Θεσσαλονίκη προς την περιφέρεια για την κάλυψη των τεράστιων κενών που υπάρχουν σε γιατρούς διάφορων ειδικοτήτων. Σε ανακοίνωσή της η Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών Θεσσαλονίκης (ΕΝΙΘ), χαρακτηρίζει έωλο το επιχείρημα της κάλυψης έκτακτων αναγκών που επικαλούνται οι διοικήσεις για τις μετακινήσεις αυτές, οι οποίες γίνονται όλο και πιο δυσμενείς και επιβαρυντικές για τους μετακινούμενους γιατρούς.
Τελευταίο παράδειγμα η απόφαση μετακίνησης γιατρών των νοσοκομείων της Θεσσαλονίκης για την κάλυψη της παθολογικής του νοσοκομείου Δράμας, που απειλείται με λουκέτο λόγω ελλείψεων, όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση. «Αφορά μετακίνηση 4 παθολόγων από το ΑΧΕΠΑ για δύο συνεχόμενες εβδομάδες έκαστος, δείχνοντας πως οι ιθύνοντες αδιαφορούν παντελώς για τις οικογενειακές, προσωπικές και λοιπές υποχρεώσεις των συναδέλφων!!! Επίσης, αφορά μετακίνηση εντατικολόγων από την ΜΕΘ του Ιπποκράτειου, οι οποίοι καλούνται να καλύψουν εφημερίες παθολόγων (!!!) στην παθολογική κλινική της Δράμας, εντατικολόγοι που έχουν χρόνια να ασκήσουν παθολογία καλούνται να φρεσκάρουν τις παλιές τους γνώσεις “στου κασίδη το κεφάλι”, τους ασθενείς της παθολογικής κλινικής της Δράμας!», αναφέρει η ΕΝΙΘ, προσθέτοντας πως «φυσικά, η εξαναγκαστική μετακίνηση εξειδικευμένου προσωπικού από τη μεγαλύτερη ΜΕΘ και του μόνου μεταμοσχευτικού κέντρου της Β. Ελλάδος δημιουργεί, συν τοις άλλοις, πρόβλημα στην εύρυθμη λειτουργία του τμήματος».
Αυτές οι μετακινήσεις έρχονται να προστεθούν στις μετακινήσεις που έχει καταγγείλει η ΕΝΙΘ το προηγούμενο διάστημα, ακτινολόγων από τα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης που μετακινούνταν προς το νοσοκομείο Πολυγύρου, αναισθησιολόγων προς νοσοκομείο Σερρών και άλλα νοσοκομεία της Βόρειας Ελλάδας, παθολόγων προς το νοσοκομείο Φλώρινας και Πτολεμαΐδας. «Και αυτά είναι μόνο ορισμένα παραδείγματα, που αποδεικνύουν πως δεν είναι μια έκτακτη ανάγκη, αλλά μια συνεχόμενη πρακτική των διοικήσεων ΥΠΕ και του Υπουργείου που καλύπτει πρόχειρα τα κενά των νοσοκομείων με μετακινήσεις γιατρών από νοσοκομείο σε νοσοκομείο και από νομό σε νομό», σημειώνει η ΕΝΙΘ και κατηγορεί την κυβέρνηση ότι «μετατρέπει τους νοσοκομειακούς ιατρούς σε περιοδεύοντα θίασο, για την κάλυψη των τεράστιων κενών, που έχουν δημιουργήσει οι πολιτικές υποχρηματοδότησης του ΕΣΥ που υπηρετεί η ίδια και όλες οι προηγούμενες κυβερνήσεις. Με αυτό τον τρόπο, όχι μόνο δημιουργούν τεράστια σωματική, ψυχική και οικονομική εξουθένωση στους συναδέλφους, αλλά πολύ περισσότερο υποβαθμίζουν τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας στα νοσοκομεία τόσο της Θεσσαλονίκης όσο και των υπολοίπων νομών. Οδηγούν εκατοντάδες συναδέλφους στην πόρτα της εξόδου από το ΕΣΥ, στην διόγκωση των ελλείψεων, οδηγώντας σε συγχωνεύσεις και κλεισίματα κλινικών και νοσοκομείων σαν «ώριμο φρούτο»
Η Ένωση κάνει αναφορά και στην πρόσφατη εγκύκλιο της Μ.Γκάγκα για την εφημέρευση τομέα, η οποία αναβλήθηκε, υποστηρίζοντας ότι «γυρνάει την ιατρική 100 χρόνια πίσω και κινείται στην λογική «άσπρη μπλούζα να ναι και ό,τι να ναι».
«Η απόσυρση της κατάπτυστης εγκυκλίου δεν μας εφησυχάζει, καθώς συνεχίζει η συνολικότερη πολιτική της ενίσχυσης της εμπορευματοποίησης και της ιδιωτικοποίησης της υγείας. Της πολιτικής που θεωρεί την υγεία και τη ζωή μας κόστος από τη μία και πεδίο για κερδοφόρες μπίζνες από την άλλη, που είναι η μήτρα αυτής της τραγικής κατάστασης του Δημοσίου Συστήματος Υγείας», αναφέρει η ΕΝΙΘ και καταλήγει: «Δεν δεχόμαστε να γινόμαστε συνέχεια το μπαλάκι για να καλυφθούν οι «τρύπες» με «μπαλώματα» με την μεταφορά γιατρών από νοσοκομείο σε νοσοκομείο και από πόλη σε πόλη. Δεν δεχόμαστε να υποβαθμίζονται συνεχώς οι υπηρεσίες που παρέχουμε στους ασθενείς μας. Απαιτούμε άμεσα από το υπουργείο Υγείας και τις διοικήσεις της 4ης ΥΠΕ και των νοσοκομείων να σταματήσουν το μπαράζ μετακινήσεων. Απαιτούμε να κάνουν πράξη το πάγιο αίτημα της ΕΝΙΘ και της ΟΕΝΓΕ για άμεσες μαζικές προσλήψεις μόνιμου προσωπικού με κατεπείγουσες διαδικασίες για την κάλυψη όλων των κενών στο ΕΣΥ».
Μέτρα για την υγιεινή των χεριών στα νοσοκομεία με στόχο τη μείωση των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων, δρομολογεί με υπουργική του απόφαση ο Θάνος Πλεύρης.
Νέα υπουργική απόφαση που βρίσκεται «στα σκαριά» ορίζει νέα κίνητρα για τη συμμόρφωση του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού στους κανόνες υγιεινής των χεριών.
Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη, η συμμόρφωση του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού στην υγιεινή των χεριών είναι πολύ χαμηλή (κάτω από το 50%), όπως αποδεικνύουν τα άκρως ανησυχητικά στοιχεία από τα 10 μεγαλύτερα νοσοκομεία της χώρας μας κατά τον τελευταίο χρόνο.
Όπως ανέφερε μάλιστα ο ίδιος σε ημερίδα που πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο του εορτασμού της Παγκόσμιας Ημέρας Υγιεινής των Χεριών, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) επισημαίνει πως η υγιεινή των χεριών σώζει εκατομμύρια ζωές κάθε χρόνο, όταν εκτελείται τις σωστές στιγμές κατά την παροχή υγειονομικής περίθαλψης. Κι αυτό αποτελεί το βασικότερο μέτρο πρόληψης και παράλληλα ένδειξη σεβασμού σε ασθενείς και επαγγελματίες υγείας.
«Η συμμόρφωση αυτή είναι μία πράξη που δεν έχει κανένα δημοσιονομικό κόστος και είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο κατά της μετάδοσης των λοιμώξεων στα νοσοκομεία», ανέφερε ο Θάνος Πλεύρης και πρόσθεσε: «Ολοκληρώνοντας αυτόν τον κύκλο στο υπουργείο Υγείας, έχουμε δώσει έμφαση στις δράσεις που υλοποιούνται στο κομμάτι των νοσοκομειακών λοιμώξεων».
Η έρευνα στο πλαίσιο προγράμματος για τη μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων που χρηματοδοτείται από το Ίδρυμα «Σταύρος Νιάρχος». Από τα 10 νοσοκομεία, η βάση δεδομένων αναμένεται να επεκταθεί σε όλα τα νοσοκομεία της επικράτειας, δημόσια και ιδιωτικά.
Κάτω από το 50% η συμμόρφωση του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού στην υγιεινή των χεριών
Παίρνοντας τον λόγο ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Θεοκλής Ζαούτης, παρουσίασε ένα εξαιρετικά αποθαρρυντικό στοιχείο για τη χώρα μας: το επίπεδο των νοσοκομειακών λοιμώξεων στην Ελλάδα, ξεπερνά αυτό κρατών χαμηλότερου εισοδήματος, όπως είπε.
Σημείωσε δε ότι η υγιεινή των χεριών στα νοσοκομεία θα βοηθήσει σημαντικά στην βελτίωση αυτών των ποσοστών:
«Θεωρώ ότι αυτή η υπουργική απόφαση που θα εκδοθεί σύντομα, θα βοηθήσει σημαντικά στην καταγραφή των λοιμώξεων, στην εφαρμογή των καλών πρακτικών και την επιβεβαίωσή τους με τη βοήθεια του ΟΔΙΠΥ προς την αποτελεσματικότητά τους και τη μείωση των λοιμώξεων», είπε.
Νίκος Σύψας: Πώς θα περιοριστεί το πρόβλημα
Για να καταπολεμηθούν οι νοσοκομειακές λοιμώξεις χρειάζονται τρία πράγματα, τόνισε ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Εταιρείας Λοιμώξεων (ΕΕΛ), Καθηγητής Παθολογίας Λοιμωξιολογίας ΕΚΠΑ, Νίκος Σύψας:
«Το πρώτο είναι να αντιληφθεί το πρόβλημα η πολιτική ηγεσία, η οποία -όπως σημείωσε ο καθηγητής- το έχει ήδη αντιληφθεί. Το δεύτερο είναι η υλοποίηση θεσμικών αλλαγών και το τρίτο η διοχέτευση πόρων προς αυτήν την κατεύθυνση».
Πρόσθεσε δε πως στην Ελλάδα αυτή τη στιγμή «τρέχουν» δύο μεγάλα προγράμματα: το ένα που χρηματοδοτείται από το «Σταύρος Νιάρχος» και το δεύτερο, το Reverse που χρηματοδοτείται από το πρόγραμμα Horizon. Στο πλαίσιο του Reverse, έχουν επενδυθεί στην Ελλάδα 1,5 εκατ. ευρώ για την καταπολέμηση των νοσοκομειακών λοιμώξεων και έχουν προσληφθεί 10 άτομα που ασχολούνται μόνο με αυτό, όπως είπε.
Ο ίδιος τόνισε ότι θα πρέπει να ανανεωθεί το θεσμικό πλαίσιο των Επιτροπών Νοσοκομειακών Λοιμώξεων (ΕΝΛ), το οποίο είναι «απαρχαιωμένο» και «μη λειτουργικό». «Πρέπει να αλλάξει εκ βάθρων. Όπως λειτουργούν σήμερα οι ΕΝΛ δεν αποδίδουν και το βλέπουμε και στην πράξη. Και αυτό φάνηκε ιδιαίτερα κατά την περίοδο της πανδημίας», είπε χαρακτηριστικά.
Και κατέληξε: «Η Πολιτεία πρέπει να κάνει το καθήκον της και να χρηματοδοτήσει όλα αυτά τα προγράμματα που χρηματοδοτούνται τώρα από άλλες πηγές. Θα πρέπει να έχουμε προσωπικό που θα ασχολείται μόνο με τον έλεγχο των λοιμώξεων», ανέφερε ο κ. Σύψας, υπογραμμίζοντας ότι «μόνο έτσι θα μπορέσουμε να προχωρήσουμε και να ελέγξουμε το πρόβλημα».
Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ βρήκαν εξέταση ούρων που μπορεί να ανιχνεύσει γρήγορα και με ακρίβεια τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης – καθώς και να απλοποιήσει τη διάγνωση.
Το τεστ χρησιμοποιεί εξαιρετικά ευαίσθητη τεχνολογία υγρής βιοψίας μαζί με βιοδείκτες που αναπτύχθηκαν από ερευνητές στο Ερευνητικό Κέντρο Καρκίνου της Ουροδόχου κύστης του πανεπιστημίου. Αυτό το νέο τεστ είναι το αποτέλεσμα μιας συνεργασίας μεταξύ του Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ και της εταιρείας προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου Nonacus.
Ο Chris Sale, Διευθύνων Σύμβουλος της Nonacus Ltd, δήλωσε: «Είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι που λανσάρουμε το GALEAS Bladder. «Προσπαθούμε να αναπτύξουμε μια σειρά από ουσιαστικά μη επεμβατικά εργαλεία που μπορούν να έχουν πραγματικό αντίκτυπο στη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενών με ύποπτο καρκίνο. «Το τεστ αντιπροσωπεύει το πρώτο σε αυτή τη σειρά, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ζωής των ασθενών και στη μείωση του φόρτου της κυστεοσκόπησης σε υπερτεταμένες κλινικές».
Ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε πώς από σήμερα αλλάζει η διαδικασία χορήγησης των επιθεμάτων.
Όπως γνωστοποίησε ο Οργανισμός με εγκύκλιο του επεκτείνεται από σήμερα Δευτέρα 08/05/2023 η εκτέλεση ηλεκτρονικών γνωματεύσεων Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας ΕΟΠΥΥ (ΕΚΠΥ – ΕΟΠΥΥ) με τη χρήση του ειδικού κωδικού μιας χρήσης για την επιβεβαίωση εκτέλεσης (OTP) και για τις γνωματεύσεις που εκδίδονται για επιθέματα, με απαίτηση έγκρισης εκτέλεσης, και με διαγνώσεις εκτός L89. Η εφαρμογή θα επεκταθεί σταδιακά σε όλες τις κατηγορίες ηλεκτρονικών γνωματεύσεων ΕΚΠΥ – ΕΟΠΥΥ.
Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ οι αλλαγές αυτές είναι απαραίτητες καθώς ο Οργανισμός στοχεύει στην μείωση/εξάλειψη αναφορών/ καταγγελιών ασφαλισμένων για άγνοια περί εκτέλεσης παροχών στον ΑΜΚΑ τους.
ΕΟΠΥΥ: Η διαδικασία χρήσης του κωδικού
Η διαδικασία χρήσης του OTP κωδικού είναι η εξής:
Κατά την έκδοση – αποθήκευση της γνωμάτευσης επιθεμάτων μέσω της εφαρμογής Συνταγογράφησης Παροχών ΕΚΠΥ (eMaterialPrescription), αποστέλλεται στον ασφαλισμένο μήνυμα κινητού τηλεφώνου (SMS), στο οποίο περιλαμβάνεται ο Kωδικός μιας χρήσης για Επιβεβαίωση Εκτέλεσης (OTP) που είναι απαραίτητος για την εκτέλεση της γνωμάτευσης από το συμβεβλημένο πάροχο του ΕΟΠΥΥ, μέσω eΔΑΠΥ Παροχών.
Ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που θα σταλεί το SMS αναζητείται με την παρακάτω σειρά προτεραιότητας:
Ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που έχει πιστοποιήσει ο ασφαλισμένος στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ) του.
Ο αριθμός κινητού τηλεφώνου που έχει καταχωρηθεί στο Μητρώο Επικοινωνίας Πολιτών των υπηρεσιών του www.gov.gr.
Εάν ο αριθμός κινητού δεν είναι καταχωρημένος σε κανένα από τα παραπάνω μητρώα, τότε το πεδίο θα πρέπει υποχρεωτικά να το καταχωρήσει ο συνταγογράφος Ιατρός. Στην περίπτωση αυτή, ο συνταγογράφος Ιατρός θα πρέπει να ενημερώσει τον ασφαλισμένο για την ανάγκη πιστοποίησης του αριθμού κινητού του τηλεφώνου στον προσωπικό του ΦΑΥ, ώστε σε επόμενη συνταγογράφηση το κινητό τηλέφωνο του ασφαλισμένου να ανακτάται αυτόματα από τον ΦΑΥ.
Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων γνωματεύσεων αποστέλλονται διακριτά μηνύματα SMS με τους αντίστοιχους κωδικούς επιβεβαίωσης εκτέλεσης (OTP) για κάθε μία (μηνιαία) γνωμάτευση.
Υποχρεωτικά πεδία
Κατά την εκτέλεση στην εφαρμογή eΔΑΠΥ Παροχών (eDAPYAllMaterial), των γνωματεύσεων από το συμβεβλημένο πάροχο, θα πρέπει υποχρεωτικά να συμπληρώνεται το πεδίο «Κωδικός Επιβεβαίωσης Εκτέλεσης», όπου ο πάροχος θα καταχωρεί (συμπληρώνει) τον εξαψήφιο (6ψήφιο) κωδικό OTP που του έχει δώσει ο ασφαλισμένος.
Ο ασφαλισμένος έχει τη δυνατότητα προβολής ή ανανέωσης του κωδικού επιβεβαίωσης εκτέλεσης μέσω του προσωπικού του ΦΑΥ στη στήλη «Κωδικός Επιβεβαίωσης Εκτέλεσης» στο μενού «Γνωματεύσεις», ως φαίνεται κατωτέρω:
Επισημαίνεται ότι είναι υποχρεωτική η ύπαρξη του στοιχείου επικοινωνίας (κινητό τηλέφωνο) για την έκδοση/ εκτέλεση ηλεκτρονικής γνωμάτευσης με χρήση OTP προκειμένου ο ασφαλισμένος να λάβει την σχετική παροχή, καθώς επίσης και για την δυνατότητα ενεργοποίησης/ πρόσβασης του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας.
Νέα έκθεση του Economist Impact καταδεικνύει την επιτακτική ανάγκη για αλλαγή της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου στην Ελλάδα. Η υλοποίηση συγκροτημένης στρατηγικής υγείας μπορεί να βελτιώσει τον αντίκτυπο της ασθένειας.
Σύμφωνα με τα πορίσματα μιας νέας Έκθεσης του Economist Impact, με την υποστήριξη της AstraZeneca, μαρτυρούν τις διογκούμενες συνέπειες της χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ) στην Ελλάδα. Λόγος γίνεται για μία σύγχρονη «επιδημία», ενώ κρίνεται ότι απαιτείται ανάληψη δράσης. Μέσα από την εφαρμογή πολιτικών υγείας επιδιώκεται η άμεση ανίχνευση και παρέμβαση που θα συμβάλουν στη βέλτιστη διαχείριση της νόσου. Παρά το γεγονός ότι η Χρόνια Νεφρική Νόσος εμφανίζεται σε μεγάλο αριθμό σε σύγκριση με άλλες γνωστές ασθένειες, όμως παραμένει υποδιαγνωσμένη. Συγκεκριμένα, υπολογίζεται ότι συναντάται σχεδόν στο 10% του ενήλικου πληθυσμού στην Ελλάδα. Επίσης, καταγράφεται ένας από τους μεγαλύτερους ρυθμούς εισαγωγής νέων ασθενών σε θεραπείες νεφρικής υποκατάστασης. Αξίζει να αναφερθεί ότι η ασθένεια συνδέεται με σημαντική νοσηρότητα των ασθενών και αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών (CV) συμβάντων, όπως είναι η καρδιακή ανεπάρκεια (HF) και ο πρόωρος θάνατος. Εφόσον η ασθένεια εξελιχθεί σε σοβαρό στάδιο, γνωστό ως νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESKD), με νεφρική βλάβη και με επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας τότε απαιτείται αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Ωστόσο, η πλειοψηφία των ασθενών με ΧΝΝ είναι πιο πιθανό να πεθάνει από καρδιαγγειακά αίτια πριν φτάσουν στην ESKD.
Για την αντιμετώπιση του ζητήματος στην έκθεση κατατίθενται προτάσεις στοχευμένων πολιτικών. Χάρη στην υιοθέτησή τους αναμένεται να διασφαλιστούν πολλαπλά οφέλη τόσο για τους ασθενείς, όσο για τους επαγγελματίες υγείας και το σύστημα υγείας. Περιληπτικά αναφέρονται:
Προτεραιοποίηση της ΧΝΝ και χάραξη ενιαίας στρατηγικής και ολοκληρωμένου πλαισίου πολιτικών για τη διαχείριση της ΧΝΝ.
Καταγραφή κατευθυντήριων οδηγιών για την έγκαιρη αναγνώριση και διαχείριση της ΧΝΝ.
Διεύρυνση του μητρώου ασθενών με ΧΝΝ σε όλα τα στάδια της νόσου και όχι μόνο για τους ασθενείς με νεφρική νόσο τελικού σταδίου.
Ενσωμάτωση νέων τεχνολογιών και αξιοποίηση δεδομένων και λειτουργιών του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Ανάπτυξη συστήματος καταγραφής ηλεκτρονικών φακέλων υγείας (EHR).
Ευαισθητοποίηση και ενημέρωση όλων των εμπλεκόμενων φορέων στην περίθαλψη ασθενών με ΧΝΝ και του γενικού πληθυσμού.
Προγράμματα πρόληψης με στόχο την έγκαιρη διάγνωση, που επιτρέπει την έγκαιρη παρέμβαση και καλύτερη μακροχρόνια διαχείριση όσων πάσχουν από τη νόσο αλλά και συμβολή στη μείωση της πίεσης στο σύστημα υγείας
Η έκθεση διεξήχθη σε 10 ευρωπαϊκές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ελλάδας και είναι διαθέσιμη εδώ
Ώθηση στην καινοτομία δίνει για ακόμη μια χρονιά το Κέντρο Ψηφιακής Καινοτομίας (CDI) της Pfizer, ενδυναμώνοντας ελληνικές startup εταιρείες με την διοργάνωση τουStart4Health. Το Πρόγραμμα Επιτάχυνσης (Accelerator) με έμφαση στην Ψηφιακή Υγεία ενισχύει την Πρωτοποριακή τεχνολογία για την καλύτερη ζωή των ασθενών.
Δυνατότητες ανθοφορίας προσφέρει το CDI με έδρα τη Θεσσαλονίκη σε νέες ιδέες ανθρώπων που διαθέτουν αξιόλογο ταλέντο, δεξιότητες, εξαιρετική τεχνολογία, προϊόντα, υπηρεσίες και επιχειρηματικό μοντέλο, καλύπτοντας αυτή τη φορά ένα μεγαλύτερο φάσμα τομέων. Οι προτάσεις θα αφορούν μια «βεντάλια» θεμάτων όπως είναι η Ψηφιακή Υγεία, η Βιοπληροφορική, η Επιχειρηματική Ευφυία και η Πράσινη Καινοτομία, και να εξυπηρετούν οποιοδήποτε στάδιο της φαρμακευτικής διεργασίας, από την ανακάλυψη φαρμάκων, μέχρι την παραγωγή και την εφοδιαστική αλυσίδα. Απώτερος σκοπός είναι να διασφαλιστεί ένα καλύτερο μέλλον της υγειονομικής περίθαλψης μέσω της Ψηφιακής Καινοτομίας. Οι ενδιαφερόμενοι θα μπορούν να υποβάλλουν αιτήσεις έως 22 Μαΐου. Η επόμενη φάση της επιτάχυνσης θα διεξαχθεί τον Ιούλιο έως τα μέσα Ιουλίου του τρέχοντος έτους.
Οι νικητές
Η πρώτη και η δεύτερη νικήτρια ομάδα θα λάβουν χρηματικά έπαθλα 25.000 ευρώ και 10.000 ευρώ. Επίσης θα επωφεληθούν βελτιώνοντας το επιχειρηματικό μοντέλο τους αλλά και να ενδυναμώσουν την εικόνα τους στην αγορά εργασίας όσο και να διεκδικήσουν μελλοντική συνεργασία με την Pfizer.
Άξιο λόγου είναι πως η e–Nios (e–NIOSApplications ΙΚΕ), η εταιρεία που έλαβε το πρώτο βραβείο του περσινού Start4Health, έχει αρχίσει ήδη μία φιλόδοξη συνεργασία με το CDI. Επιδίωξη είναι να απαντήσει στην κορυφαία πρόκληση της εξατομίκευσης των θεραπειών για ένα μεγάλο φάσμα ασθενειών.
Αναφερόμενος στο πρόγραμμα ο επικεφαλής του ΚέντρουNicoGariboldi, επεσήμανε ότι «Είμαστε έτοιμοι, για μία ακόμα χρονιά, να υποδεχθούμε τις ιδέες και τον ενθουσιασμό των ελληνικών startup εταιρειών στο Start4Health, το οποίο εξελίσσεται σε θεσμό για το ελληνικό οικοσύστημα καινοτομίας. Είμαι σίγουρος ότι και φέτος θα έρθουμε σε επαφή με μοναδικές, καινοτόμες προτάσεις, που θα βοηθήσουν ουσιαστικά τον στόχο του CDI να αναπτύσσει καινοτομίες που αλλάζουν τη ζωή των ασθενών. Και είμαι ενθουσιασμένος γιατί η συνεργασία μας με την e–Nios, νικήτρια του start4health 2022, αποδεικνύει όχι μόνο την ποιότητα του οικοσυστήματος και των συμμετεχόντων στο Πρόγραμμα αλλά και το ότι η δέσμευση μας για συνεργασία με το ελληνικό οικοσύστημα έρευνας και καινοτομίας είναι αναπόσπαστο κομμάτι του οράματος και των δράσεων του CDI».
