Κατηγορία: Ενημέρωση

Το στέλεχος Όμικρον του SARS-CoV-2 (B.1.1529) έχει συσχετιστεί με λιγότερο σοβαρή οξεία νόσο, ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ανησυχίες για το αν η μακροχρόνια συμπτωματολογία παραμένει σε παρόμοιο βαθμό όπως και για τα προηγούμενα στελέχη του ιού.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Karin Magnusson και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Nature με θέμα την post Covid συμπτωματολογία των ασθενών που έχουν νοσήσει από το στέλεχος Όμικρον συγκριτικά με το στέλεχος Δέλτα του SARS-CoV-2.

Συμπτώματα COVID-19 από το στέλεχος Όμικρον συγκριτικά με το στέλεχος Δέλτα

Συνολικά 1.323.145 άτομα ηλικίας 18-70 ετών που διαμένουν στη Νορβηγία με και χωρίς λοίμωξη από SARS-CoV-2 έλαβαν μέρος σε μια προοπτική μελέτη κοορτής. Τα άτομα που είχαν προσβληθεί από το στέλεχος Όμικρον (Ν=13.365) ήταν νεότερα σε ηλικία, είχαν ανώτερο επίπεδο εκπαίδευσης, λιγότερες συννοσηρότητες και ήταν σε μεγαλύτερο βαθμό εμβολιασμένοι συγκριτικά με τα άτομα που είχαν νοσήσει με το στέλεχος Δέλτα (Ν=23.767).

Από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης παρατηρήθηκε ότι τα άτομα που είχαν νοσήσει με το στέλεχος Όμικρον είχαν παρόμοιο κίνδυνο post Covid συμπτωματολογίας (αίσθημα κόπωσης, βήχας, αίσθημα παλμών, δύσπνοια και άγχος/κατάθλιψη) συγκριτικά με τα άτομα που είχαν νοσήσει με το στέλεχος Δέλτα (B.1.617.2), για διάστημα από 14 έως 126 ημέρες μετά από το πρώτο θετικό τεστ, τόσο στην οξεία φάση (14 έως 29 ημέρες από την νόσηση), στην υποξεία φάση (30 έως 8 ημέρες μετά από τη θεραπεία) και χρόνιο post-covid σύνδρομο (≥90 ημερών). Ωστόσο, σε διάστημα ≥90 ημερών μετά από θετικό τεστ covid-19, τα άτομα που είχαν προσβληθεί από το στέλεχος Όμικρον είχαν μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης συμπτωμάτων (43 λιγότερα ανά 10.000), καθώς και μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης μυοσκελετικού πόνου (23 λιγότερα ανά 10.000) από τα άτομα που είχαν νοσήσει από το στέλεχος Δέλτα.

Συμπερασματικά, από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, καταλήγουμε ότι η οξεία και η υποξεία φάση των συμπτωμάτων μετά τη νόσο covid-19 είναι παρόμοια για τα στελέχη Όμικρον και Δέλτα. Η χρόνια φάση των συμπτωμάτων μετά την νόσηση μπορεί να είναι λιγότερο συχνή με το στέλεχος Όμικρον έναντι του Δέλτα όταν λαμβάνεται υπόψη σαν σύμπτωμα ο μυοσκελετικός πόνος, αλλά όχι όταν λαμβάνεται υπόψη άλλη τυπική συμπτωματολογία post-covid συνδρόμου.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Συγκεκριμένα, σύμφωνα με τον ΕΜΑ, η  Επιτροπή αξιολόγησης κινδύνων φαρμακοεπαγρύπνησης (PRAC), ξεκίνησε επανεξέταση ορισμένων φαρμάκων που χορηγούνται με ένεση για τη θεραπεία σοβαρών, ταχέως εξελισσόμενων (οξέων) αλλεργικών αντιδράσεων.

Τα εν λόγω φάρμακα περιέχουν ως δραστικό συστατικό το κορτικοστεροειδές μεθυλπρεδνιζολόνη.

Περιλαμβάνουν επίσης, ως πρόσθετο συστατικό, τη λακτόζη (ζάχαρη γάλακτος), η οποία ενδεχομένως περιέχει ίχνη πρωτεϊνών αγελαδινού γάλακτος που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη θεραπεία των οξέων αντιδράσεων στον μικρό αριθμό των εξαιρετικά ευαίσθητων ασθενών που είναι αλλεργικοί σε αυτές τις πρωτεΐνες.

Αφορμή για την επανεξέταση αποτέλεσαν αναφορές για αντιδράσεις στα ίδια τα φάρμακα σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για αλλεργικές παθήσεις με αυτά τα φάρμακα και οι οποίοι ήταν επίσης αλλεργικοί στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αφορά ασθενείς που πάσχουν από απειλητική για τη ζωή τους ασθένεια ή από χρόνια εξελικτική ασθένεια

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Η μελέτη-ορόσημο θα συνεχίσει να αναλύει τα αποτελέσματα της έρευνας από τους συμμετέχοντες για έως και δύο χρόνια μετά την αρχική εξέταση PCR.

Μακρά COVID: Η μελέτη “παιδιά και νέοι με μακρά COVID” (Children and young people with Long COVID) (CLoCk), η οποία δημοσιεύθηκε στο περιοδικό The Lancet Regional Health-Europe, είναι η μεγαλύτερη μελέτη παγκοσμίως για τη μακρά COVID στα παιδιά. Οι ερευνητές ρώτησαν παιδιά ηλικίας 11 έως 17 ετών σχετικά με την υγεία τους έξι μήνες και 12 μήνες μετά τη διενέργεια τεστ PCR μεταξύ Σεπτεμβρίου 2020 και Μαρτίου 2021. Τους ζήτησαν επίσης να ανακαλέσουν τα συμπτώματά τους κατά τη στιγμή που έκαναν το τεστ. Κανένα από τα παιδιά που κλήθηκαν αρχικά να συμμετάσχουν στη μελέτη δεν είχε νοσηλευτεί. Συνολικά οι ερευνητές εξέτασαν τα δεδομένα από 5.086 παιδιά, εκ των οποίων τα 2.909 βρέθηκαν θετικά στην COVID-19 και τα 2.177 αρνητικά.

Οι ερευνητές ρώτησαν τα παιδιά και τους νέους τι είχαν βιώσει από έναν κατάλογο 21 συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της δύσπνοιας και της κόπωσης, καθώς και με τη χρήση επικυρωμένων κλιμάκων για την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής, της ψυχικής υγείας, της ευεξίας και της κόπωσης. Η ομάδα διαπίστωσε ότι, κατά τη στιγμή της εξέτασης, τα προβλήματα υγείας ήταν συχνότερα στα παιδιά και τους νέους που είχαν εξεταστεί θετικά για τον ιό σε σύγκριση με εκείνους που είχαν εξεταστεί αρνητικά, καθώς και έξι μήνες και 12 μήνες μετά την εξέταση PCR. Για παράδειγμα, μεταξύ των θετικών στο τεστ, το 10,9% ανέφερε κόπωση και στις τρεις χρονικές στιγμές, ενώ μεταξύ των αρνητικών στο τεστ μόνο το 1,2% ανέφερε κόπωση και στις τρεις χρονικές στιγμές. Σημείωσαν επίσης ότι τα συμπτώματα που παρουσιάζονταν άλλαζαν κατά τη διάρκεια ενός έτους. Και ενώ ορισμένα από τα αρχικά συμπτώματα των παιδιών μειώθηκαν, αναφέρθηκαν νέα συμπτώματα. Αυτό συνέβη και όταν οι ερευνητές εξέτασαν τις κλίμακες που μετρούσαν την κακή ποιότητα ζωής, τη βίωση συναισθηματικών και συμπεριφορικών δυσκολιών, την κακή ευεξία και την κόπωση.

Ως αποτέλεσμα, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα συμπτώματα της μακροχρόνιας COVID που βιώνουν τα παιδιά και οι νέοι αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου και ότι οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να το γνωρίζουν αυτό. Η συγγραφέας, Dr. Snehal Pinto Pereira (UCL Surgery & Interventional Science), δήλωσε: “Η μελέτη της Covid είναι μια πολύ σημαντική εξέλιξη για τη χώρα μας: “Η έρευνά μας πηγαίνει ένα βήμα παραπέρα από τις υπάρχουσες μελέτες και υποδεικνύει ότι οι ερευνητές πρέπει να παρακολουθούν τις ατομικές τροχιές χρησιμοποιώντας επαναλαμβανόμενες μετρήσεις στα ίδια παιδιά και νέους με την πάροδο του χρόνου. “Η απλή αναφορά επαναλαμβανόμενων εγκάρσιων επιπολασμών -ή στιγμιότυπων των συμπτωμάτων με την πάροδο του χρόνου- μπορεί να αποκρύψει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τη μακροχρόνια COVID σε νέους ανθρώπους που έχουν κλινική σημασία”. Η μελέτη CLoCK είναι μία από τις τέσσερις μεγάλες μελέτες που χρηματοδοτούνται από το Εθνικό Ινστιτούτο Έρευνας για την Υγεία και τη Φροντίδα (NIHR) και την Έρευνα και Καινοτομία του Ηνωμένου Βασιλείου (UK Research and Innovation )UKRI για να συμβάλουν στη βελτίωση της κατανόησης των αιτιών, των συμπτωμάτων και της θεραπείας των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων της COVID-19 σε άτομα που δεν έχουν νοσήσει αρκετά ώστε να εισαχθούν στο νοσοκομείο.

Η ομάδα, με επικεφαλής τον καθηγητή Sir Terence Stephenson (UCL Great Ormond Street Institute of Child Health), έλαβε 1,36 εκατομμύρια λίρες για τη μελέτη που εξετάζει τη μακροχρόνια COVID σε παιδιά ηλικίας 11 έως 17 ετών. Η μελέτη-ορόσημο θα συνεχίσει να αναλύει τα αποτελέσματα της έρευνας από τους συμμετέχοντες για έως και δύο χρόνια μετά την αρχική εξέταση PCR. Η μελέτη περιλαμβάνει συνεργασία με ερευνητές των πανεπιστημίων του Εδιμβούργου, του Μπρίστολ, της Οξφόρδης, του Κέιμπριτζ, του Λίβερπουλ, του Λέστερ, του Μάντσεστερ καθώς και του King’s College του Λονδίνου, του Imperial College του Λονδίνου, του Οργανισμού Υγειονομικής Ασφάλειας του Ηνωμένου Βασιλείου, του Νοσοκομείου Great Ormond Street Hospital και των Νοσοκομείων του University College London (UCLH).

Περιορισμοί της μελέτης

Τα συμπτώματα που ανέφεραν οι συμμετέχοντες κατά τη στιγμή της εξέτασης υπόκεινται σε σφάλμα ανάκλησης, καθώς αναφέρθηκαν κατά την πρώτη επαφή με τη μελέτη CloCk (είτε τρεις μήνες είτε έξι μήνες μετά τη δοκιμή). Ωστόσο, τα συμπτώματα έξι μηνών και 12 μηνών αναφέρθηκαν τη στιγμή που τα βίωναν. Οι αρχικές δοκιμές PCR έγιναν πριν οι παραλλαγές Delta και Omicron γίνουν κυρίαρχες, οπότε τα ευρήματα ενδέχεται να μην αντικατοπτρίζουν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις αυτών των παραλλαγών. Τα παιδιά και οι νέοι ανέφεραν τα συμπτώματά τους μόνοι τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως για την αξιολόγηση της δύσπνοιας, μπορεί να ήταν καλύτερο να διεξαχθούν προσωπικές ιατρικές συνεντεύξεις. Ωστόσο, αυτό δεν ήταν εφικτό ή πρακτικό κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης. Οι ερευνητές αφαίρεσαν από την ανάλυση τα δεδομένα των παιδιών που βρέθηκαν θετικά (με PCR ή δοκιμασία πλευρικής ροής) μετά την αρχική δοκιμή PCR, για να διασφαλίσουν ότι τα παιδιά της αρνητικής ομάδας δεν είχαν προσβληθεί από COVID-19 κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης, αν και δεν μπορούν να αποκλείσουν το ενδεχόμενο κάποια παιδιά σε οποιαδήποτε ομάδα να έχουν μολυνθεί στη συνέχεια χωρίς να έχει ανιχνευθεί.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Οι επιληπτικές κρίσεις φαίνεται να ωθούν τους εγκεφάλους των ποντικών να παράγουν περισσότερη μυελίνη, το μονωτικό στρώμα γύρω από τα νευρικά κύτταρα, ανακάλυψαν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ.

Οι κρίσεις τείνουν να χειροτερεύουν προοδευτικά με την πάροδο του χρόνου σε άτομα με επιληψία και μια νέα μελέτη σε ποντίκια υποδηλώνει γιατί μπορεί να συμβαίνει αυτό. Οι επιληπτικές κρίσεις φαίνεται να ωθούν τους εγκεφάλους των ποντικών να παράγουν περισσότερη μυελίνη, το μονωτικό στρώμα γύρω από τα νευρικά κύτταρα, ανακάλυψαν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ.

Επιληπτικές κρίσεις

Αυτό ουσιαστικά επανασυνδέει τον εγκέφαλο, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο στον οποίο περισσότερες κρίσεις προκαλούν πιο ανώμαλο σχηματισμό μυελίνης, ο οποίος στη συνέχεια προκαλεί περισσότερες κρίσεις, ανέφεραν ερευνητές το Σάββατο σε μια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Επιληψίας, στο Νάσβιλ του Τεν.

«Αυτό που πιστεύουμε ότι συμβαίνει είναι ότι οι επιληπτικές κρίσεις αλλάζουν τη δομή της μυελίνης, τουλάχιστον σε ορισμένες περιοχές του δικτύου επιληπτικών κρίσεων στον εγκέφαλο, και ότι αυτές οι αλλαγές στη μυελίνωση συμβάλλουν στη συνέχεια στην επακόλουθη επιδείνωση της νόσου», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής. Η δρ Τζούλιετ Νόουλς, επίκουρη καθηγήτρια νευρολογίας στο Στάνφορντ.

Η μυελίνη παίζει κρίσιμο ρόλο στον εγκέφαλο. Με την μόνωση των νευρώνων, η ουσία αυξάνει τον ρυθμό και την αποτελεσματικότητα με την οποία μπορούν να περάσουν ηλεκτρικά ερεθίσματα μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Από καιρό πίστευαν ότι η μυελίνη σχηματίστηκε στον εγκέφαλο νωρίς στη ζωή και στη συνέχεια δεν άλλαξε πολύ, αλλά νεότερες έρευνες έχουν δείξει ότι η δομή της μυελίνης είναι πιο δυναμική, είπε ο Knowles. Η μυελίνη στον εγκέφαλο θα μεταβληθεί από την εγκεφαλική δραστηριότητα.

«Καταλαβαίνουμε τώρα ότι η νευρωνική δραστηριότητα αλλάζει τη δομή της μυελίνης και ότι οι αλλαγές στη δομή της μυελίνης με τη σειρά τους διαμορφώνουν τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου», είπε. Δεδομένου αυτού, ο Knowles ξεκίνησε να μελετήσει εάν οι επιληπτικές κρίσεις θα αποτελούσαν ένα είδος δραστηριότητας νευρικών κυττάρων που θα άλλαζε τον σχηματισμό της μυελίνης.

Οι γνωστές εκφυλιστικές ασθένειες όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας συμβαίνουν επειδή κάτι προκαλεί το περίβλημα της μυελίνης να αφαιρεθεί από τα νευρικά κύτταρα. Αλλά το αντίθετο φαίνεται να συμβαίνει όταν οι επιληπτικοί υφίστανται κρίσεις απουσίας, οι οποίες είναι ένας τύπος σπασμών που προκαλεί απώλεια συνείδησης, είπαν οι ερευνητές. Τα εργαστηριακά ποντίκια που σχεδιάστηκαν για να υποστούν αυτού του είδους τις κρίσεις ολοκληρώθηκαν με περισσότερα μυελινωμένα νευρικά κύτταρα και παχύτερα περιβλήματα μυελίνης, ιδιαίτερα στις περιοχές του εγκεφάλου όπου εμφανίστηκαν οι κρίσεις, είπαν οι ερευνητές.

Η ανάπτυξη της μυελίνης είναι μια φυσιολογική διαδικασία, “αλλά για κάποιο λόγο, οι επιληπτικές κρίσεις σε αυτό το συγκεκριμένο μοντέλο ποντικιού παραβιάζουν αυτή τη φυσιολογική διαδικασία και την καθιστούν ανώμαλη”, δήλωσε ο Δρ Dileep Nair, επικεφαλής τμήματος επιληψίας ενηλίκων στο Cleveland Clinic Epilepsy Center. «Προωθεί το σχηματισμό μυελίνης που επιτρέπει την πιο εύκολη εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων».

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι αυτός ο κύκλος θα μπορούσε να διακοπεί με δύο τρόπους. Τα ποντίκια που έλαβαν αντισπασμωδική φαρμακευτική αγωγή δεν σχημάτισαν ανώμαλη μυελίνη – μια ένδειξη ότι αυτές οι αλλαγές προκλήθηκαν πράγματι από επιληπτικές κρίσεις. «Δεν βλέπουμε αυξημένη πλαστικότητα της μυελίνης πριν ξεκινήσουν οι κρίσεις», είπε ο Knowles. «Φαίνεται μόνο μετά την έναρξη των επιληπτικών κρίσεων».

Και όταν οι ερευνητές εμπόδισαν τις αλλαγές της μυελίνης – είτε μέσω γενετικών τροποποιήσεων είτε μέσω φαρμάκων που είναι γνωστό ότι αναστέλλουν την παραγωγή μυελίνης – ο αριθμός των κρίσεων στα ποντίκια μειώθηκε με την πάροδο του χρόνου. Αυτή είναι μια από τις πρώτες μελέτες που συνδέουν τη δομή της μυελίνης με τις επιληπτικές κρίσεις, δήλωσε ο Chris Dulla, αναπληρωτής καθηγητής νευροεπιστήμης στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Tufts στη Βοστώνη.

Πώς μπορούν να αποφευχθούν οι επιληπτικές κρίσεις;

«Υποδηλώνει ότι υπάρχουν συγκεκριμένα πράγματα που μπορείτε να διακόψετε ή να ρυθμίσετε ή να θεραπεύσετε με φάρμακα που θα μπορούσαν να εμποδίσουν την έναρξη ή την επιδείνωση των κρίσεων με την πάροδο του χρόνου», είπε η Ντούλα. «Μια συναρπαστική ιδέα είναι ότι θα μπορούσατε να δανειστείτε προσεγγίσεις από άλλες νευρολογικές ασθένειες που γνωρίζουμε ότι περιλαμβάνουν δυσλειτουργίες στη μυελίνωση και θα μπορούσατε να προσπαθήσετε να τις εφαρμόσετε στη θεραπεία της επιληψίας».

Αυτές οι αλλαγές στη μυελίνη μπορεί επίσης να εξηγήσουν άλλα προβλήματα που εμφανίζονται σε άτομα με επιληψία, όπως απώλεια μνήμης ή δυσκολία στη σκέψη, είπε ο Nair. Πρέπει να γίνει περισσότερη δουλειά στα ποντίκια για να κατανοήσουμε καλύτερα τις συνδέσεις μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων και της ανάπτυξης μυελίνης, είπε ο Knowles. Οι ερευνητές πρέπει να παρακολουθούν πώς αλλάζει η δομή της μυελίνης με την πάροδο του χρόνου, αν η απόκριση στις κρίσεις υπερισχύει του σχηματισμού μυελίνης και εάν η μυελίνη αλλάζει μόνο σε ένα μέρος ή σε ολόκληρο τον εγκέφαλο μετά από μια κρίση, είπε.

«Επίσης, δεν γνωρίζουμε ακόμη εάν αυτή η ακριβής διαδικασία συμβαίνει στους ανθρώπους, επομένως ξεκινάμε μελέτες όπου χρησιμοποιούμε εργαλεία όπως η μαγνητική τομογραφία και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για να καταλάβουμε εάν η δομή και η λειτουργία της μυελίνης αλλάζει παρόμοια ως απάντηση σε επιληπτικές κρίσεις στους ανθρώπους», είπε ο Knowles. Τα ευρήματα που παρουσιάζονται σε ιατρικές συναντήσεις θεωρούνται προκαταρκτικά έως ότου δημοσιευτούν σε περιοδικό με κριτές.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Αντιμέτωποι με ένα κοκτέιλ κορωνοϊού και γρίπης, καθώς και για πολλές ιώσεις που δεν περιμέναμε να έχουν ξεκινήσει ήδη από τις αρχές του Νοεμβρίου μίλησε η πρόεδρος της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών Πειραιώς, Ματίνα Παγώνη, στο Πρώτο Πρόγραμμα 91,6.

Ειδικότερα για τη γρίπη, η Ματίνα Παγώνη διευκρίνισε πως εάν και έχει παρατηρηθεί αύξηση των κρουσμάτων της γρίπης μετά το τέλος του καλοκαιριού, η μεγαλύτερη έκρηξη θα παρατηρηθεί μετά τις 20-25 Δεκεμβρίου. Μάλιστα, η ίδια πρόσθεσε ότι περισσότερα κρούσματα θα έχουμε Ιανουάριο, Φεβρουάριο ίσως και Μάρτιο.

Όσον αφορά τον κορωνοϊό, η πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ τόνισε ότι το πρόβλημα παραμένει, ενώ υπογράμμισε ότι τα πραγματικά κρούσματα είναι σημαντικά περισσότερα από εκείνα που ανακοινώνονται.

Γρίπη, κορωνοϊός και άλλες ιώσεις

«Ο κορωνοϊός δεν έφυγε, είναι εδώ και αυτά τα κρούσματα που ανακοινώνονται δεν είναι τα πραγματικά. Γιατί πλέον οι περισσότεροι δεν είναι υποχρεωμένοι να το δηλώσουν και δεν τα δηλώνουν. Και υπάρχει κόσμος που νοσεί αυτή τη στιγμή. Μάλιστα, υπάρχουν και τα κοκτέιλ κορωνοϊού και γρίπης, που είναι ό,τι χειρότερο μπορεί να συμβεί», εξήγησε.

Σχετικά με τις υπόλοιπες ιώσεις που κυκλοφορούν αυτή την περίοδο, η ίδια ανέφερε πως πολλές είναι εκείνες που φέτος άρχισαν να κυκλοφορούν ένα μήνα νωρίτερα από ό,τι συνήθως: «Έχουμε πάρα πολλές ιώσεις τις οποίες δεν περιμέναμε. Συνήθως αυτές ήταν αρχές Δεκέμβρη. Τώρα τις έχουμε από αρχές Νοεμβρίου», επισήμανε.

Κατάσταση σε ΕΣΥ, νέο νομοσχέδιο, ανεμβολίαστοι υγειονομικοί

Αναφορικά με την κατάσταση που επικρατεί στα νοσοκομεία, η κ. Παγώνη ήταν καθησυχαστική, λέγοντας πως βρίσκεται υπό έλεγχο.

«Έχουμε μια αύξηση στις απλές κλίνες έως 12% με 14%, στις ΜΕΘ δεν έχουμε πίεση. Είναι περίπου 7% η αύξηση και κάπου 122 άτομα νοσηλευόμενοι, άρα η κατάσταση είναι ελεγχόμενη», είπε.

Παράλληλα, σε ερώτηση για το νέο νομοσχέδιο του ΕΣΥ σχετικά με τη δευτεροβάθμια περίθαλψη, η ίδια απάντησε πως είναι προβληματικό.

«Οι γιατροί του Εθνικού Συστήματος Υγείας είναι πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Τα νοσοκομεία λειτουργούν με ομάδες και αυτές οι ομάδες αναλαμβάνουν τους ασθενείς. Όταν κάνουμε ένα νομοσχέδιο στο οποίο θα πούμε ότι ξέρετε, μπορείτε να κάνετε απογευματινό ιατρείο και να πάτε στον ιδιωτικό τομέα, σημαίνει ότι μέσα στην κλινική κάποιοι θα φεύγουν, κάποιοι θα μένουν. Αυτοί που θα μένουν θα κάνουν τη δουλειά αυτών που θα φεύγουν. Θα υπάρχει μια ανακατωσούρα, μέσα στα τμήματα και δεν θα εξυπηρετούνται οι ασθενείς όπως πρέπει», κατέληξε.

Τέλος, σε σχέση με την επιστροφή των ανεμβολίαστων υγειονομικών στην εργασία τους, η Ματίνα Παγώνη υπογράμμισε ότι έχουν γίνει πολλές προσπάθειες προκειμένου να πειστούν να εμβολιαστούν, αλλά χωρίς επιτυχία.

«Αυτό που έχει σημασία είναι να συνειδητοποιήσουν ότι μπαίνουν σε ένα περιβάλλον με υψηλό ιϊκό φορτίο, στα νοσοκομεία, που σημαίνει ότι θα νοσήσουν οι ίδιοι, θα μεταδώσουν στις οικογένειές τους και θα μεταδίδουν και στους ασθενείς. Γι’ αυτό λοιπόν θα πρέπει να είναι προσεκτικοί και να κάνουν σε πολύ τακτά διαστήματα, όπως κάνουμε και ‘μεις, τεστ», κατέληξε η ίδια.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τα δεδομένα της βασικής μελέτης Φάσης ΙΙΙ «PSMAfore» για το Pluvicto για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη (PSMA), ανακοίνωσε η φαρμακευτική επιχείρηση Novartis. Το Pluvicto έδειξε στατιστικά και κλινικά σημαντική βελτίωση στην επιβίωση των ασθενών -χωρίς ακτινολογική εξέλιξη (rPFS)- με θετικό μεταστατικό ανθεκτικό στον ευνουχισμό καρκίνο του προστάτη (mCRPC), μετά από θεραπεία με αναστολέα του υποδοχέα ανδρογόνων (ARPI). Στην μελέτη PSMAfore, δεν παρατηρήθηκαν απροσδόκητα ευρήματα ασφάλειας, και τα δεδομένα συνάδουν με το καθιερωμένο προφίλ ασφάλειας του Pluvicto.

Η Novartis θα συζητήσει τα δεδομένα της μελέτης PSMAfore με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το επόμενο έτος, εξετάζοντας την πιθανή έγκριση του Pluvicto για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη, μεταστατικό, ανθεκτικό στον ευνουχισμό, που δεν έχουν λάβει χημειοθεραπεία με ταξάνη.

Το Pluvicto βοήθησε ασθενείς με (προηγουμένως θετικό σε PSMA) μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, ανθεκτικό στον ευνουχισμό (mCRPC) να ζήσουν περισσότερο δίχως ακτινογραφική εξέλιξη της νόσου.

Τα αποτελέσματα προήλθαν από τη δοκιμή Φάσης 3 «PSMAfore», στην οποία όλοι οι ασθενείς είχαν λάβει προηγουμένως έναν αναστολέα του υποδοχέα ανδρογόνων, αλλά δεν είχαν λάβει χημειοθεραπεία με βάση ταξάνη.

Αύξηση παραγωγής

Εν αναμονή της «επέκτασης» του Pluvicto αλλά και των συνολικών ακτινοθεραπευτικών προσπαθειών της, η Novartis ξεκίνησε πρόσφατα να αυξάνει το αποτύπωμα της παραγωγής της.

Συγκεκριμένα, αυξάνει την παραγωγική ικανότητα της μονάδας που διαθέτει στο New Jersey. Αναμένει ταυτόχρονα τη δημιουργία μια νέας μονάδας παραγωγής στο ερευνητικό πάρκο Purdue της Indianapolis εντός του 2023.

Να σημειωθεί πως η πρώτη έγκριση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για το Pluvicto (παλαιότερα γνωστό ως 177Lu-PSMA-617) της ελβετικής φαρμακευτικής επιχείρησης Novartis δόθηκε τον περασμένο Μάρτιο, για ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, ανθεκτικό στον ευνουχισμό (mCRPC) που είναι θετικοί στο ειδικό αντιγόνο προστάτη μεμβράνης (PSMA).

Το Pluvicto αποτελεί την πρώτη εγκεκριμένη θεραπεία από τον FDA στοχευμένου ραδιοσυνδέτη (RLT) για επιλέξιμους ασθενείς με mCRPC, που συνδυάζει μια στοχευόμενη ένωση (πρόσδεμα) με ένα θεραπευτικό ραδιοϊσότοπο (ένα ραδιενεργό σωματίδιο).

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πηγή: https://www.iatropedia.gr/

Τι δείχνουν τα στοιχεία του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης στην ετήσια έκθεση “Health at a Glance”.

Πολύ υψηλά παραμένουν τα ποσοστά αντιγριπικού εμβολιασμού σε άτομα 65 ετών και άνω στην Ελλάδα.

Όπως προκύπτει από την ετήσια έκθεση “Health at a Glance” του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ), η χώρα μας κατέχει μία από τις υψηλότερες θέσεις σε εμβολιασμό την τριετία 2019 – 2021.

Το ποσοστό κάλυψης στις μεγαλύτερες ηλικίες ήταν κοντά στο 60% το 2019, για να φτάσει στο 75% το 2020 και να αγγίξει πέρυσι το 80%.

Τα δεδομένα αυτά καθιστούν την Ελλάδα την πέμπτη ευρωπαϊκή χώρα – μεταξύ 25 – με τους περισσότερους αναλογικά εμβολιασμούς πέρυσι και τη δεύτερη το 2020.

Η εικόνα αυτή δεν έχει επαναληφθεί φέτος, καθώς έχουν εμβολιαστεί συνολικά περίπου 2,5 εκατομμύρια Έλληνες, αριθμός που υστερεί σε σύγκριση με τον αντίστοιχο άλλων ετών.

Άτομα 65 ετών και άνω που έχουν εμβολιαστεί κατά της γρίπης

Ο ρόλος της πανδημίας

Όπως αναφέρουν οι συντάκτες της έκθεσης, η πανδημία συνέβαλε στην αύξηση του αντιγριπικού εμβολιασμού στις μεγαλύτερες ηλικίες.

Μεταξύ 22 χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης που παρείχαν στοιχεία στον ΟΟΣΑ, το ποσοστό των ατόμων που έκαναν το εμβόλιο της εποχικής γρίπης αυξήθηκε από 37% το 2019, σε 44% το 2020.

Οι χώρες που πέτυχαν τα υψηλότερα ποσοστά, ήταν εκείνες που είχαν ήδη υψηλότερο εμβολιασμό πριν από την πανδημία. Τρανταχτό παράδειγμα είναι η Δανία, όπου υπήρξε αύξηση κατά 23 ποσοστιαίες μονάδες από το 2019 έως το 2021.

Ελλάδα, Ιρλανδία, Ισπανία, Μάλτα και Ρουμανία κατόρθωσαν, επίσης, να αυξήσουν την κάλυψη των πιο ηλικιωμένων κατά 12 έως 15 ποσοστιαίες μονάδες.

Στον αντίποδα, η αύξηση ήταν πολύ μικρότερη σε χώρες οι οποίες βρίσκονταν ήδη σε πιο χαμηλά επίπεδα, όπως η Εσθονία και η Λετονία.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πριν από τις 10 Δεκεμβρίου, αναμένονται ανακοινώσεις για τον σχεδιασμό του προληπτικού ελέγχου, στο πλαίσιο του προγράμματος “Σπύρος Δοξιάδης”.

Ανεβάζει στροφές το Πρόγραμμα Δοξιάδη, που έχει ταυτιστεί με την ενίσχυση του προσυμπτωματικού ελέγχου στη χώρα για ασθένειες με μεγάλη θνητότητα. Μολονότι τα κονδύλια (αρχικώς) του προγράμματος ήταν 220 εκατ. ευρώ, όπως φαίνεται πάει για διπλό νούμερο (κονδύλι). Ηδη τρέχει το πρόγραμμα για τον καρκίνο του μαστού (έχουν οριστεί οι προϋποθέσεις για τον προσυμπωματικό έλεγχο), ενώ έχουν οριστεί και οι προϋποθέσεις ελέγχου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου. Αρα αναμένονται οι προϋποθέσεις προσυμπτωματικού ελέχγου για τους καρδιαγγειακούς κινδύνους του προγράμματος Δοξιάδη.

Σε μία από τις τελευταίες συνεδριάσεις του ΕΟΠΥΥ αποφασίστηκε:

1. Την έγκριση του προς υποβολή Τροποποιητικού Τεχνικού Δελτίου Έργου για τη δράση,  υποέργο 2.1 “Επιχορήγηση του ΝΠΔΔ με ονομασία ΕΟΠΥΥ για την υλοποίηση Προληπτικών  Τεστ κατά του Καρκίνου του Τραχήλου της Μήτρας και του Παχέος Εντέρου”, προϋπολογιστικής δαπάνης 153.485.485,16 ευρώ πλέον ΦΠΑ, ήτοι 153.944.285,16 ευρώ (ΣΥΝ-1)  καθώς και την εξουσιοδότηση στη Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ για την υπογραφή του  Τροποποιητικού Τεχνικού Δελτίου Έργου ως εκπρόσωπος του ΕΟΠΥΥ,

2. Την έγκριση του προς υποβολή Τεχνικού Δελτίου Έργου (ΣΥΝ-2) “Επιχορήγηση του ΕΟΠΥΥ για  το Εθνικό πρόγραμμα για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων” προϋπολογιστικής δαπάνης 168.773.055,00 € πλέον ΦΠΑ, ήτοι 168.797.055,00 ευρώ καθώς και  την εξουσιοδότηση στη Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ για την υπογραφή του Τεχνικού Δελτίου Έργου  ως εκπρόσωπος του ΕΟΠΥΥ.

Υπενθυμίζεται ότι:
1. Το Πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αφορά περίπου 2,5 εκατ. γυναίκες ηλικίας 21-65 ετών.
2. Το Πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου αφορά 3.840.000 άνδρες και γυναίκες ηλικίας 50-70 ετών.
3. Το πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του μαστού αφορά 1.300.000 γυναίκες  ηλικίας 50-69 ετών.

Στη χώρα μας, σε αντίθεση με τις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες, παρατηρείται σταθερή αυξητική τάση στους θανάτους από καρκίνο τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Στους άνδρες πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, και ακολουθούν του προστάτη και του παχέος εντέρου. Στις γυναίκες πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο είναι ο καρκίνος του πνεύμονα και ακολουθούν του μαστού και του παχέος εντέρου. Μια πρόσφατη, τέλος, μελέτη έδειξε ότι η αποφεύξιμη θνησιμότητα μειώθηκε κατά 30,5% μετά από σύγκριση που έγινε μεταξύ των περιόδων 1980-1984 και 2000-2007, γεγονός που εν μέρει αποδίδεται στη βελτίωση των υπηρεσιών υγείας και φυσικά στην πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση.

Τα μέχρι σήμερα επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι η περιοδική γυναικολογική εξέταση των γυναικών σε συνδυασμό με Pap test οδηγούν σε μείωση κατά 70% της θνησιμότητας από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, σύμφωνα με ανεπίσημα δεδομένα, μόνο το 25-30% των Ελληνίδων που θα έπρεπε να κάνουν Pap test, υποβάλλονται σε έλεγχο και μάλιστα, μόλις μία φορά τα 2-3 έτη. Αντιστοίχως ο μαστογραφικός έλεγχος μπορεί να μειώσει την θνησιμότητα λόγω καρκίνου του μαστού σε γυναίκες έως και 35% (IARC 2008). Ωστόσο, σύμφωνα με ανεπίσημα στοιχεία μόλις το 40-50% των γυναικών που πρέπει να κάνει κλινικό έλεγχο για καρκίνο του μαστού ελέγχεται.

Κατάσταση Υγείας στην Ελλάδα

Σύμφωνα με την Έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Greece: Profile of Health and Well-being, 2016), το σύστημα υγείας της Ελλάδος είναι νοσοκομειοκεντρικό, δίνοντας έμφαση στη θεραπεία της νόσου και όχι στην πρόληψη αυτής. Δεν εφαρμόζεται συγκεκριμένο σύστημα παραπομπών, ενώ επί της ουσίας δεν υφίσταται δίκτυο υπηρεσιών δημόσιας υγείας. Σύμφωνα με την Ετήσια Έκθεση για την Υγεία του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (State of Health in the EU: Ελλάδα Προφίλ Υγείας, 2019) εξακολουθούν να υφίστανται βασικές προκλήσεις στον τομέα της υγείας, όπως η θνησιμότητα λόγω καρκίνου και καρδιαγγειακών νοσημάτων. Οι τάσεις στους παράγοντες κινδύνου, όπως τα υψηλά ποσοστά καπνίσματος μεταξύ των ενηλίκων και η παχυσαρκία στα παιδιά, επιβάλλουν τη θέσπιση εθνικών προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου, την απαγόρευση του καπνίσματος σε δημόσιους χώρους και την προώθηση αλλαγών στον τρόπο ζωής και ειδικότερα στη διατροφή και την άσκηση.

Το προσδόκιμο ζωής στην Ελλάδα ξεπέρασε τον μέσο όρο της ΕΕ, ωστόσο υφίσταται σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο φύλων, καθώς και μεταξύ ατόμων με χαμηλότερο και υψηλότερο μορφωτικό επίπεδο. Παρόλα αυτά, ο χρόνος, που διανύεται χωρίς προβλήματα υγείας, μειώνεται. Σε συμφωνία με τον μέσο όρο της ΕΕ, στην ηλικία των 65 ετών η Ελληνίδα γυναίκα μπορεί να προσδοκά να ζήσει άλλα 21,3 έτη, αλλά μόνο το ένα τρίτο αυτών θα είναι απαλλαγμένα από αναπηρίες. Ομοίως, οι άντρες μπορούν να προσδοκούν να ζήσουν περίπου το 40% των υπόλοιπων 18,5 ετών με υγεία.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/