Σε δημόσια διαβούλευση νομοσχέδιο – σκούπα του υπουργείου Υγείας

Σε δημόσια διαβούλευση δόθηκε το ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας το οποίο περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές διατάξεις που επιχειρούν να λύσουν πολλά διαφορετικά θέματα, σε ένα ενιαίο νομοθετικό κείμενο.

Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, με ανάρτησή του ευχαριστεί θερμά όλους τους συνεργάτες του και τη Γενική Γραμματεία της Κυβερνήσεως, καθώς, όπως επισημαίνει, «η σύνταξή του ήταν τελικά δύσκολη και επίπονη, αλλά άπαντες συνειδητοποίησαν πόσα πολλά διαφορετικά κρίσιμα θέματα λύνει για την στελέχωση των Νοσοκομείων, την λειτουργία των εποπτευομένων μας φορέων, τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης, τους κλάδους των Ιατρών, Φαρμακοποιών, Φυσικοθεραπευτών κ.λπ. και κυρίως λύνουμε πολλά θέματα των ασθενών». «Προχωρούμε μπροστά με λύσεις», καταλήγει ο κ. Γεωργιάδης.

 

Με τις προτεινόμενες διατάξεις του σχεδίου νόμου του υπουργείου Υγείας επιδιώκονται:

  • Η εξασφάλιση της ομαλής λειτουργίας του Εθνικού Συστήματος Υγείας και η αποτελεσματική ρύθμιση ζητημάτων που αφορούν το προσωπικό που υπηρετεί σε αυτά.
  • Ο εξορθολογισμός και η συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης.
  • Η εύρυθμη λειτουργία των εποπτευομένων φορέων του υπουργείου Υγείας και ιδίως του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας Μ.Α.Ε. (Ι.Φ.Ε.Τ. Μ.Α.Ε) και της Εθνικής Κεντρικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.).
  • Η ενίσχυση και η στελέχωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας.
  • Ηορθή λειτουργία των φαρμακείων και του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών.
  • Η εύρυθμη διοικητική λειτουργία της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας.
  • Ο εκσυγχρονισμός των Μονάδων Ημερήσιας Λειτουργίας (ΜΗΝ) και των ιδιωτικών κλινικών.

Οι ρυθμίσεις του σχεδίου νόμου εστιάζουν στα παρακάτω:

  • Στην προώθηση εκκρεμών ζητημάτων που αφορούν στο προσωπικό των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας, της κεντρικής υπηρεσίας του υπουργείου Υγείας και των εποπτευόμενων φορέων του.
  • Στην αναδιάρθρωση και ενίσχυση των υπηρεσιών των εποπτευόμενων φορέων του υπουργείου Υγείας.
  • Στην αξιοποίηση της κλινικής εμπειρίας του προσωπικού του Εθνικού Συστήματος Υγείας.
  • Στο δικαίωμα άσκησης ιδιωτικού έργου σε επικουρικό προσωπικό και ιατρούς των Τ.ΟΜ.Υ.
  • Στην ορθή διαχείριση της φαρμακευτικής δαπάνης.
  • Στην εισαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων με τη μορφή βιοδεικτών για διάγνωση και θεραπεία μορφών καρκίνου.
  • Στο δικαίωμα πρόσβασης των επισκεπτών υγείας στο Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών, το Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών Παιδιών και Εφήβων και το Εθνικό Μητρώο Εμβολιασμών κατά του κορωνοϊού για την πληρέστερη ενημέρωση του ιατρικού φακέλου των πολιτών.
  • Στην επικαιροποίηση του πλαισίου του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσιοθεραπευτών.
  • Σε λειτουργικά θέματα των ιδιωτικών φαρμακείων και του προγράμματος παράδοσης Φ.Υ.Κ. μέσω αυτών, καθώς και θεμάτων των Ιατρικών Συλλόγων.
  • Στην επιχορήγηση της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας.

Υπάρχει, επίσης, διάταξη για την ορθή, ασφαλή και εύρυθμη λειτουργία των Μονάδων Ημερήσιας Λειτουργίας (Μ.Η.Ν.) και των ιδιωτικών κλινικών.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΚΠΑ: Πώς σχετίζονται οι λοιμώξεις με τον καρκίνο – Ο ρόλος των εμβολίων

Οι λοιμώξεις αποτελούν από τις σημαντικότερες αιτίες νοσηρότητας που μπορούν να οδηγήσουν ακόμη και στο θάνατο σε ασθενείς με νεοπλασίες συμπαγών οργάνων και αιματολογικές κακοήθειες. Τόσο το υποκείμενο νόσημα όσο και η αντικαρκινική θεραπεία μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του οργανισμού να αντιμετωπίζει λοιμώξεις.

Υπό αυτό το πρίσμα, ο εμβολιασμός καθίσταται καθοριστικής σημασίας για την πρόληψη των σοβαρών λοιμώξεων σε ασθενείς με καρκίνο. Ακολουθεί σύνοψη σύμφωνα με το Εθνικό Εμβολιαστικό Πρόγραμμα 2025 και τις οδηγίες εμβολιασμού από τις αντίστοιχες κατευθυντήριες οδηγίες σε Ογκολογία και Αιματολογία.

Η σύνοψη που ακολουθεί πραγματοποιήθηκε από εξειδικευμένους ιατρούς της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα), διευθυντής της οποίας είναι ο καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, τ. πρύτανης ΕΚΠΑ Θάνος Δημόπουλος.

  • Εμβόλιο για την Γρίπη: Συστήνεται ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός για όλους τους ασθενείς. Οι ασθενείς άνω των 65 ετών μπορούν να εμβολιάζονται και με τα ενισχυμένα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια QIV-HD (εμβόλιο υψηλής δόσης) και aQIV (εμβόλιο με ανοσοενισχυτικό). Ειδικά για τους ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα συστήνεται η χορήγηση 2 δόσεων με ένα μήνα διαφορά, σύμφωνα με τις οδηγίες της Παγκόσμιας Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνεται 1 δόση 3-12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
  • Εμβόλιο για τον SARS–CoV-2 (COVID-19): Συστήνεται ο αναμνηστικός εμβολιασμός με επικαιροποιημένο εμβόλιο τουλάχιστον 3 μήνες μετά από την τελευταία δόση ή από την τελευταία νόσηση από SARS-CoV-2, ειδικά σε άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω ή/και σε άτομα με ανοσοκαταστολή. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, συστήνεται σχήμα 3 δόσεων από τους 3 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Μπορεί να συγχορηγηθεί με το αντιγριπικό εμβόλιο.
  • Εμβόλιο για τον Πνευμονιόκοκκο: Συστήνεται 1 δόση συζευγμένου εμβολίου PCV Αν έχει προηγηθεί εμβολιασμός με PCV13 και PPSV23, τότε ακολουθεί 1 άπαξ δόση PCV20 τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την τελευταία δόση. Αν έχει προηγηθεί είτε το PCV13 είτε το PPSV23, τότε διενεργείται 1 άπαξ δόση PCV20 ένα έτος αργότερα. Αν δεν έχει προηγηθεί καμία δόση με PCV13 ή με PPSV23, τότε διενεργείται 1 δόση PCV20. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις PCV20 ανά 1-2 μήνες ξεκινώντας 3-6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, καθώς και μια 4η δόση τουλάχιστον 6 μήνες μετά την 3η δόση ή 12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
  • Εμβόλιο για τον Αναπνευστικό Συγκυτιακό Ιό (RSV): Συστήνεται 1 δόση του εμβολίου σε άτομα ηλικίας 75 ετών και άνω, σε άτομα ηλικίας 60-74 με αυξημένο κίνδυνο όπως ανοσοκαταστολή (φαρμακευτική ή λόγω νόσου). Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνεται 1 δόση μετά τους 3 μήνες από τη μεταμόσχευση.
  • Εμβόλιο για τον Αιμόφιλο της γρίπης (Hib): Συστήνονται 3 δόσεις 6 μήνες μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων σε μεσοδιάστημα 1-2 μηνών. Στα υπόλοιπα άτομα με ανοσοκαταστολή χορηγείται 1 δόση εφόσον δεν έχουν εμβολιαστεί στο παρελθόν.
  • Εμβόλιο για τον Μηνιγγιτιδόκοκκο: Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων 6 μήνες πριν, συστήνονται 2 δόσεις εμβολίου για το μηνιγγιτιδόκοκκο Β (MenB) και 2-3 δόσεις τετραδύναμου εμβολίου MenACWY για το μηνιγγιτιδόκοκκο σε μεσοδιάστημα 2 μηνών.
  • Εμβόλιο για Τέτανο-διφθερίτιδα-κοκκύτη: Συστήνεται 1 δόση Tdap εάν δεν έχει προηγηθεί εμβολιασμός, και ακολούθως Td ή Tdap κάθε 10 έτη. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις DTap ξεκινώντας 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.
  • Εμβόλιο για τον Έρπητα ζωστήρα: Συστήνεται η χορήγηση 2 δόσεων ανασυνδυασμένου εμβολίου σε μεσοδιάστημα 2 έως 6 μηνών σε ηλικία 60 ετών και άνω σε ανοσοεπαρκείς. Σε 18 ετών και άνω με ανοσοκαταστολή, η σύσταση είναι η δεύτερη δόση να γίνεται 1-2 μήνες από την πρώτη. Το RZV είναι ασφαλές και αποτελεσματικό όταν χορηγείται ένα χρόνο μετά από νόσηση από έρπητα ζωστήρα και 5 ή περισσότερα χρόνια μετά από προηγούμενο εμβολιασμό με ζώντα εξασθενημένο ιό (ZVL). Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 2 δόσεις με μεσοδιάστημα 1-2 μήνες ξεκινώντας στους 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Η διακοπή λήψης προφυλακτικής αντι-ιικής αγωγής για τον έρπητα μετά τον εμβολιασμό θα πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με το θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τις εκάστοτε κατευθυντήριες οδηγίες σε εξατομικευμένη βάση, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα κάποιοι ασθενείς να εμφανίζουν μειωμένη ανοσολογική απόκριση στον εμβολιασμό.
  • Εμβόλιο για την Ηπατίτιδα Β (HepB): Συστήνονται 3 δόσεις για επίνοσους ενήλικες που δεν έχουν εμβολιασθεί στην παιδική ηλικία και ανήκουν σε ομάδες ατόμων σε αυξημένο κίνδυνο (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια ηπατική νόσο, ηπατίτιδα C, αιμοδιάλυση, υψηλού κινδύνου σεξουαλικές συνήθειες) ή 6 μήνες μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων με ακόλουθο έλεγχο αντισωματικής απάντησης.
  • Εμβόλιο για την Hπατίτιδα Α (HepA): Συστήνονται 2 δόσεις σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου να αναπτύξουν ηπατίτιδα Α.
  • Εμβόλιο για τον Ιό Ανθρωπίνων Θηλωμάτων (HPV): Το HPV9 συνιστάται για ανεμβολίαστους άνδρες και γυναίκες, ηλικίας 18-45 ετών με κακοήθη νεοπλάσματα ή/και ανοσοκαταστολή, καθώς και σε γυναίκες που είναι ανεμβολίαστες και έχουν υποβληθεί ή πρόκειται να υποβληθούν σε κωνοειδή εκτομή (CIN2+). Συνιστάται η διενέργεια δύο δόσεων με μεσοδιάστημα 6 μηνών (σχήμα 0, 6) με εξαίρεση άτομα με λοίμωξη HIV και άτομα με ανοσοκαταστολή ή λήψη ανοσοκατασταλτικής αγωγής στα οποία συνιστάται η διενέργεια τριών δόσεων (σχήμα 0, 1–2, 6 μήνες). Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, συνιστάται σχήμα 3 δόσεων από τον 6ο μήνα και έπειτα.
  • Αδρανοποιημένο εμβόλιο πολιομυελίτιδας (IPV): Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, συστήνονται 3 δόσεις μετά τους 6 μήνες από τη μεταμόσχευση.
  • Εμβόλιο ιλαράς – ερυθράς – παρωτίτιδας (MMR): Τα άτομα που γεννήθηκαν πριν το 1970 θεωρούνται άνοσα. Όσοι έχουν γεννηθεί μετά το 1970, θα πρέπει να έχουν εμβολιασθεί με δύο (2) δόσεις MMR, με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων μεταξύ των δόσεων, εκτός αν υπάρχει αντένδειξη ή ιστορικό νόσου. Σε ασθενείς με κακοήθειες, ο εμβολιασμός θα πρέπει να ολοκληρωθεί πριν την έναρξη ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η ανάγκη ανοσοποίησης θα πρέπει να αξιολογείται μετά τα 2 έτη σε εξατομικευμένη βάση.
  • Εμβόλιο ανεμευλογιάς: Όλοι οι ενήλικες που γεννήθηκαν μετά το 1990 και δεν έχουν αποδεδειγμένη ανοσία στην ανεμευλογιά (προηγηθείσα νόσηση ή εμβολιασμό), πρέπει να εμβολιάζονται με 2 δόσεις εμβολίου ανεμευλογιάς, εκτός και υπάρχει αντένδειξη. Σε ασθενείς με κακοήθειες, ο εμβολιασμός θα πρέπει να ολοκληρωθεί πριν την έναρξη ανοσοκατασταλτικής θεραπείας. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων, η ανάγκη ανοσοποίησης θα πρέπει να αξιολογείται μετά τα 2 έτη σε εξατομικευμένη βάση.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Έλληνες Παιδίατροι: Επικίνδυνες οι δηλώσεις Trump- Ασφαλή τα εμβόλια και η παρακεταμόλη

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία  Ελευθερο-επαγγελματιών Παιδιάτρων εξέδωσε αιχμηρή  ανακοίνωση για τις δηλώσεις του Donald Trump σχετικά με τα εμβόλια και τη λήψη πατακεταμόλης συνδέοντάς με την εμφάνιση αυτισμού. Η Ομοσπονδία χαρακτηρίζει τις δηλώσεις απαράδεκτες και επικίνδυνες.

Συγκεκριμένα, στην ανακοίνωση τονίζεται  ότι «οι συγκεκριμένες τοποθετήσεις δεν αποτελούν απλώς επιστημονική ανακρίβεια αλλά συνιστούν ευθεία απειλή για τη δημόσια υγεία». Η Ομοσπονδία επικαλείται   τα ευρήματα της διεθνούς επιστημονικής κοινότητας  με τα οποία καταρρίπτονται  «εδώ και  δεκαετίες οποιαδήποτε συσχέτιση μεταξύ εμβολιασμών και αυτισμού».  Χαρακτηριστικά η Ομοσπονδία αναφέρεται σε προοπτικές και μετα-αναλυτικές μελέτες  που έχουν τεκμηριώσει την ασφάλεια των εμβολίων, για παράδειγμα οι Hviid Aet al., AnnIntern MeD. 2019 Q170(80q513-520.

Μάλιστα, η Ομοσπονδία κάνει λόγο για «διάδοση ψευδών ειδήσεων» η οποία  αποτρέπει τους γονείς να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, προκαλώντας σημαντικές συνέπειες που θα επιφέρουν την επανεμφάνιση  απειλητικών νοσημάτων.

Καμία συσχέτιση παρεκεταμόλης και αυτισμού

Η Ομοσπονδία επισημαίνει ότι η παρακεταμόλη παραμένει ασφαλέστερο αντιπυρετικό κα αναλγητικό που χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πράξη, όταν χορηγείται στη σωστή δόση . Με νόημα σημειώνεται στην ανακοίνωσή της ότι οι υποθέσεις ή ανεπαρκώς σχεδιασμένες μελέτες δεν θέτουν υπό αμφισβήτηση  την κλινική εμπειρία τόσων δεκαετιών  και ισχυρής τεκμηρίωσης

Η ΠΟΜΕΟΠ καταγγέλλει την «εργαλειοποίηση της επιστημονικής αλήθειας για πολιτικούς σκοπούς» « και συμπληρώνει ότι είναι «ανεύθυνη και επικίνδυνη». Ακόμη η ομοσπονδία προσθέτει ότι τέτοιες δηλώσεις «υπονομεύουν τη συλλογική προσπάθεια για την προστασία των παιδιών  και των κοινωνιών μας από λοιμώδη νοσήματα και καλλιεργούν δυσπιστία απέναντι στην επιστήμη»
Η Ομοσπονδία ζητά από τους γονείς να εμπιστεύονται μόνο την επιστημονική κοινότητα των παιδιάτρων και τις διεθνείς επιστημονικές οδηγίες  και να συνεχίσουν απρόσκοπτα τον εμβολιασμό των παιδιών τους. Τέλος, η ομοσπονδία διαμαρτύρεται οι «η προστασία της υγείας των παιδιών δεν μπορεί να γίνεται αντικείμενο πολιτικής εκμετάλλευσης».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

 

 

Ελεύθεροι επαγγελματίες παιδίατροι: Τι ισχύει με την παρακεταμόλη στην εγκυμοσύνη

Για επιστημονικές ανακρίβειες κάνουν λόγο οι παιδίατροι σε σχέση με τις αναφορές Τραμπ για τη λήψη παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη.

Με σημερινή ανακοίνωση, η Πανελλήνια Ομοσπονδία Ελεύθερων Επαγγελματιών (ΠΟΜΕΠ) καταγγέλλει με τον πιο κατηγορηματικό τρόπο τις απαράδεκτες και επικίνδυνες δηλώσεις του κ. Ντόναλντ Τραμπ σχετικά με τα εμβόλια και τη λήψη παρακεταμόλης, τις οποίες διατύπωσε τις τελευταίες ημέρες, συνδέοντάς τα αβάσιμα με την εμφάνιση αυτισμού.

Αναφέρει χαρακτηριστικά τα εξής:

Οι συγκεκριμένες τοποθετήσεις δεν αποτελούν απλώς επιστημονική ανακρίβεια, αλλά συνιστούν ευθεία απειλή για τη δημόσια υγεία.

Η διεθνής επιστημονική κοινότητα έχει καταρρίψει εδώ και δεκαετίες οποιαδήποτε συσχέτιση μεταξύ εμβολιασμών και αυτισμού, ενώ πληθώρα μεγάλων, προοπτικών και μετα-αναλυτικών μελετών έχει τεκμηριώσει την ασφάλεια των εμβολίων (π.χ. Hviid A et al., Ann Intern Med. 2019;170(8):513-520, https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M18-2101).

Η διάδοση τέτοιων ψευδών ειδήσεων αποθαρρύνει τους γονείς από το να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, με ανυπολόγιστες συνέπειες στην αναζωπύρωση νοσημάτων που απειλούν τη ζωή.

Αντίστοιχα, δεν υφίσταται καμία τεκμηριωμένη συσχέτιση μεταξύ παρακεταμόλης και αυτισμού. Η παρακεταμόλη παραμένει το ασφαλέστερο αντιπυρετικό και αναλγητικό που χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πράξη, όταν χορηγείται στη σωστή δόση. Μεμονωμένες υποθέσεις ή ανεπαρκώς σχεδιασμένες μελέτες δεν μπορούν να αμφισβητήσουν δεκαετίες κλινικής εμπειρίας και ισχυρής τεκμηρίωσης.

Η ΠΟΜΕΠ θεωρεί ότι η εργαλειοποίηση της επιστημονικής αλήθειας για πολιτικούς σκοπούς είναι ανεύθυνη και επικίνδυνη. Δηλώσεις αυτού του είδους υπονομεύουν τη συλλογική προσπάθεια για την προστασία των παιδιών και των κοινωνιών μας από λοιμώδη νοσήματα και καλλιεργούν δυσπιστία απέναντι στην επιστήμη.

Καλούμε τους γονείς να εμπιστεύονται την παιδιατρική κοινότητα και τις διεθνείς επιστημονικές οδηγίες και να συνεχίσουν απρόσκοπτα τον εμβολιασμό των παιδιών τους. Η προστασία της υγείας των παιδιών δεν μπορεί να γίνεται αντικείμενο πολιτικής εκμετάλλευσης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ενίσχυση του Εθνικού Πλαισίου Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας στην Ελλάδα- Εργαστήριο του ΠΟΥ

Η Ελλάδα κάνει ένα σημαντικό βήμα προς την αναβάθμιση του συστήματος Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (HTA), μέσα από τη διοργάνωση του δεύτερου Εργαστηρίου Ενδιαφερόμενων Μερών. Η πρωτοβουλία υλοποιήθηκε σε συνεργασία του ΠΟΥ Ευρώπης, της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, του Υπουργείου Υγείας και της Επιτροπής HTA, με στόχο την παρουσίαση του επικαιροποιημένου εθνικού πλαισίου και την εναρμόνισή του με τα ευρωπαϊκά πρότυπα.

 

Στο επίκεντρο του εργαστηρίου βρέθηκε η παρουσίαση του ανανεωμένου πλαισίου HTA της χώρας, το οποίο ενσωματώνει βελτιωμένες μεθοδολογίες και κατευθυντήριες οδηγίες. Οι επικαιροποιήσεις βασίζονται στον Ευρωπαϊκό Κανονισμό για την Αξιολόγηση Τεχνολογιών Υγείας (EU HTAR), γεγονός που εξασφαλίζει την ευθυγράμμιση της Ελλάδας με τα υπόλοιπα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Με αυτόν τον τρόπο, η χώρα αποκτά ένα πιο αξιόπιστο και διαφανές σύστημα, που αξιοποιεί τις βέλτιστες πρακτικές σε διεθνές επίπεδο.  Η Αξιολόγηση Τεχνολογιών Υγείας (HTA) αποτελεί καθοριστικό εργαλείο για την επίτευξη της καθολικής κάλυψης υγείας, καθώς διασφαλίζει ότι τα αποτελέσματα για την υγεία μεγιστοποιούνται μέσα από την τεκμηριωμένη λήψη αποφάσεων, λαμβάνοντας υπόψη τους περιορισμένους πόρους των συστημάτων υγείας.

Συνεργασία και ανταλλαγή εμπειριών

Το εργαστήριο αποτέλεσε πεδίο διαλόγου ανάμεσα σε κυβερνητικούς εκπροσώπους, ακαδημαϊκούς, διεθνείς ειδικούς και εκπροσώπους ασθενών. Η ανταλλαγή απόψεων και εμπειριών ενίσχυσε τη συλλογική προσπάθεια για τη βελτίωση της πρόσβασης σε καινοτόμες θεραπείες και τεχνολογίες υγείας, με γνώμονα πάντα την ασφάλεια και την ποιότητα περίθαλψης των ασθενών. Στόχος ήταν η παρουσίαση και διάδοση του επικαιροποιημένου εθνικού πλαισίου HTA της Ελλάδας, το οποίο περιλαμβάνει νέες μεθόδους και κατευθυντήριες οδηγίες για τις διαδικασίες. Το νέο πλαίσιο είναι πλήρως εναρμονισμένο με τον Ευρωπαϊκό Κανονισμό για την HTA, που αποσκοπεί στην εναρμόνιση των πρακτικών αξιολόγησης τεχνολογιών υγείας στα κράτη μέλη της ΕΕ όσον αφορά την κλινική αξιολόγηση, καθώς και με τις βέλτιστες πρακτικές από ολόκληρη την Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του ΠΟΥ. Επίσης δόθηκαμ διευκρινίσεις και  δόθηκε η ευκαιρία για  ανατροφοδότηση, ώστε να υποστηριχθεί η διαφανής και αποτελεσματική εφαρμογή του αναθεωρημένου εθνικού πλαισίου HTA στην Ελλάδα.

Χρηματοδότηση και προοπτικές

Το πρόγραμμα χρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή μέσω της Γενικής Διεύθυνσης Στήριξης Διαρθρωτικών Μεταρρυθμίσεων (SG REFORM). Η πρωτοβουλία αυτή ενδυναμώνει τον ρόλο της Ελλάδας στο ευρωπαϊκό πλαίσιο υγείας και θέτει τις βάσεις για ένα σύστημα HTA που θα υποστηρίζει αποτελεσματικά τις ανάγκες του συστήματος υγείας και των πολιτών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΕΟΦ: Αμετάβλητες οι οδηγίες για τη χρήση παρακεταμόλης στην εγκυμοσύνη

Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ) ξεκαθαρίζει πως δεν αλλάζουν οι συστάσεις για τη χρήση παρακεταμόλης κατά την εγκυμοσύνη, έπειτα από πρόσφατα δημοσιεύματα και σχετική ανακοίνωση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA). Σύμφωνα με τον οργανισμό, η παρακεταμόλη παραμένει ασφαλής επιλογή για την αντιμετώπιση πόνου και πυρετού στις εγκύους, όταν η χρήση της είναι κλινικά απαραίτητη.

Με αφορμή την ανησυχία που έχει προκληθεί στι ΗΠΑ και διεθνώς μετά τη δήλωση του προέδρου των ΗΠΑ για σύνδΕση φαρμάκου με δραστική ουσία παρακεταμόλη και την εμφάνιση αυτισμού  στα  παιδιά που γεννιούνται, ο ΕΟΦ όπως και ο  ΕΜΑ αποσαφηνίει ότι η παρακεταμόλη  επιτρέπεται στην εγκυμοσύνη.

Τι ισχύει στην Ελλάδα και την Ευρώπη

Οι ισχύουσες οδηγίες στην Ελλάδα, όπως και σε όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, παραμένουν σταθερές. Η παρακεταμόλη, γνωστή και ως ακεταμινοφαίνη, μπορεί να χορηγηθεί σε εγκύους για την ανακούφιση από πόνο ή πυρετό, υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνεται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Ο ΕΟΦ επισημαίνει ότι μέχρι σήμερα δεν έχουν προκύψει νέα επιστημονικά στοιχεία που να δικαιολογούν αλλαγή στις υπάρχουσες συστάσεις.

Επιστημονικά δεδομένα και ασφάλεια για το έμβρυο

Όπως τονίζεται στα φύλλα οδηγιών των φαρμάκων που κυκλοφορούν στην ΕΕ, η χρήση παρακεταμόλης κατά την εγκυμοσύνη δεν έχει δείξει να αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών δυσπλασιών ή επιπλοκών στο νεογνό. Το 2019 ο EMA είχε εξετάσει διαθέσιμες μελέτες που διερευνούσαν πιθανές επιπτώσεις στη νευροανάπτυξη παιδιών εκτεθειμένων σε παρακεταμόλη εντός της μήτρας. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι δεν προκύπτουν σαφή ή καταληκτικά συμπεράσματα και δεν μπορεί να τεκμηριωθεί συσχέτιση με νευροαναπτυξιακές διαταραχές όπως ο αυτισμός.

Η θέση του EMA και οι επίσημες διευκρινίσεις

«Η παρακεταμόλη παραμένει σημαντική επιλογή για τη θεραπεία του πόνου ή του πυρετού σε έγκυες γυναίκες», τόνισε ο επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του EMA, Steffen Thirstrup. Όπως υπογράμμισε, οι συστάσεις βασίζονται σε αυστηρή επιστημονική αξιολόγηση και δεν υπάρχουν αποδείξεις ότι η χρήση του φαρμάκου κατά την κύηση σχετίζεται με αυτισμό ή άλλες νευροαναπτυξιακές διαταραχές.

Συνεχής παρακολούθηση και ενημέρωση του κοινού

Ο ΕΟΦ όσο και ο EMA διαβεβαιώνουν ότι συνεχίζουν να παρακολουθούν στενά όλα τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα. Σε περίπτωση που προκύψουν νέα στοιχεία, θα ληφθούν άμεσα τα απαραίτητα μέτρα για την προστασία της δημόσιας υγείας. Οι έγκυες γυναίκες, ωστόσο, ενθαρρύνονται να συμβουλεύονται πάντα τον γιατρό τους πριν από τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, ώστε η θεραπεία να προσαρμόζεται με ασφάλεια στις ανάγκες τους.

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ «Υποβολή για τη σύναψη συνεργασίας με ιατρούς ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, εξωτερικούς συνεργάτες με καθεστώς έκδοσης δελτίου απόδειξης παροχής υπηρεσιών για το ΓΝ Θήρας »

Εκ μέρους του Εντεταλμένου Συμβούλου για Διοίκηση ΓΝ Θήρας & Αντιπροέδρου ΔΣ ΑΕΜΥ ΑΕ  Δρ. Λυκοστράτη Κωνσταντίνου

συνημμένα  πρόσκληση <<Υποβολή για τη σύναψη συνεργασίας με ιατρούς ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, εξωτερικούς συνεργάτες με καθεστώς έκδοσης δελτίου απόδειξης παροχής υπηρεσιών για το ΓΝ Θήρας>>  αναρτημένη στη ΔΙΑΥΓΕΙΑ

 

Ψ6ΓΥΟΡΡ3-6ΦΒ ΔΙΑΥΓΕΙΑ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΣΥΝΕΡΓΑΤΩΝ ΙΑΤΡΩΝ ΑΠΥ ΓΕΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΤΟ ΓΝ ΘΗΡΑΣ

 

 

 

..

Μελέτη έδειξε σχέση μεταξύ αιματολογικών καρκίνων σε παιδιά και ιατρικής απεικόνισης

Νέα έρευνα υπέδειξε ότι η ακτινοβολία από ιατρική απεικόνιση συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο αιματολογικών καρκίνων σε παιδιά- μετά από εξέταση στοιχείων 4 εκατομμυρίων παιδιών.

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από το UC San Francisco και το UC Davis  και δημοσιεύτηκε στο England Journal of Medicine.

Σύμφωνα με τη μελέτη, ο κίνδυνος αιματολογικού καρκίνου αυξάνεται με βάση την ποσότητα ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα παιδί. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου επίσης ποίκιλλε σημαντικά ανάλογα με τον τύπο απεικονιστική εξέτασης, όπως αξονική τομογραφία έναντι ακτινογραφίας.

Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι 1 στους 10 καρκίνους στο αίμα, συνολικά 3.000 τύποι καρκίνου, μπορεί ενδεχομένως να αποδίδονται στην ακτινοβολία από την έκθεση σε ιατρικές απεικονίσεις.

Ενώ η ιατρική απεικόνιση μπορεί να σώζει ζωές, τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη μεγάλη ανάγκη προσεκτικής αξιολόγησης και ελαχιστοποίησης της έκθεσης κατά τις απεικονιστικές εξετάσεις, ώστε να διαφυλαχτεί η μακροπρόθεσμη υγεία των παιδιών.

Σύμφωνα με τη μελέτη, η λευχαιμία και το λέμφωμα είναι οι πιο συνήθεις μορφές καρκίνου σε παιδιά και εφήβους.

Αν και η ιατρική απεικόνιση μπορεί να οδηγήσει σε σωτήριες διαγνώσεις, οι ερευνητές κατέληξαν ότι γιατροί και γονείς θα πρέπει να αποφεύγουν δόσεις ακτινοβολίας και όπου είναι εφικτό να ελαχιστοποιούν την έκθεση των παιδιών.

Η Rebecca Smith-Bindman, δήλωσε ότι τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στον καρκίνο λόγω ακτινοβολίας- λόγω της αυξημένης ευαισθησίας τους σε αυτή και του μακρύτερου προσδόκιμου ζωής.

Πρόσθεσε, ότι ενώ οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να σώσουν ζωές τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημαντική ανάγκη για προσεκτική αξιολόγηση και ελαχιστοποίηση της έκθεσης στην ακτινοβολία κατά τη διάρκεια απεικονιστικών εξετάσεων στα παιδιά για τη διασφάλιση της μακροπρόθεσμης υγείας τους.

Αυτό αφορά τη διασφάλιση ότι η απεικόνιση πραγματοποιείται μόνο όταν δίνει αναγκαίες πληροφορίες για την περίθαλψη του παιδιού και σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως στην αξονική τομογραφία, χρησιμοποιώντας τη λιγότερο δυνατή δόση.

Η μελέτη εξέτασε το ιστορικό 3,7 εκατομμυρίων παιδιών σχετικά με απεικονιστικές εξετάσεις. Τα παιδιά γεννήθηκαν μεταξύ 1996 και  2016 και αντιμετωπίστηκαν σε 6 μονάδες υγείας στις ΗΠΑ και τα Οντάριο.

Συνολικά διαγνώστηκαν 2.961 αιματολογικές κακοήθειες κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Οι ερευνητές δήλωσαν ότι έως το 10% των αιματολογικών κακοηθειών στα παιδιά και τους εφήβους θα μπορούσαν να προληφθούν αν μειωθούν οι μη αναγκαίες απεικονιστικές εξετάσεις.

Η Diana Miglioretti δήλωσε ότι είναι πολύ σημαντικό για τους γιατρούς να ζυγίζουν τα άμεσα οφέλη της απεικόνισης έναντι πιθανών μακροπρόθεσμων κίνδυνων για την υγεία και τη βελτιστοποίησης  πρωτοκόλλων απεικόνισης για την ελαχιστοποίηση της έκθεσης στην ακτινοβολία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ψηφιακή Υγεία στην Ελλάδα: Ο φάκελος υγείας ενισχύεται με τεχνητή νοημοσύνη

Σημαντική πρόοδο στον τομέα της ψηφιακής υγείας ανέδειξε από τη Θεσσαλία ο υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Δημήτρης Παπαστεργίου.


Κατά την ομιλία του σε ημερίδα στη Λάρισα με θέμα «Ψηφιακή Υγεία στην Πράξη – Καινοτομία, Διαλειτουργικότητα και Μεταρρύθμιση στην Υγειονομική Περίθαλψη», που διοργανώθηκε από το εργαστήριο Ιατρικής Πληροφορικής και Βιοϊατρικής Απεικόνισης του Τμήματος Ιατρικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και την 5η Υγειονομική Περιφέρεια Θεσσαλίας & Στερεάς Ελλάδας, παρουσίασε τα επιτεύγματα της χώρας στον ψηφιακό μετασχηματισμό της Υγείας.

Ο κ. Παπαστεργίου υπογράμμισε ότι «γίνονται τεράστια βήματα στο κομμάτι της ψηφιακής Υγείας στη χώρα μας», αναφέροντας ως παράδειγμα τον «Ευαγγελισμό», τον οποίο χαρακτήρισε «πιλότο».

Στην ομιλία του τόνισε τη σημασία της διασύνδεσης των νοσοκομειακών συστημάτων και της κεντρικοποίησης των δεδομένων, σημειώνοντας ότι «η κεντρικοποίηση των συστημάτων της Υγείας δίνει πολύ καλύτερη εικόνα πλέον στις Υγειονομικές περιφέρειες, αλλά και στο Υπουργείο Υγείας».

Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στον ψηφιακό φάκελο υγείας, που έχει πλέον ενισχυθεί με τεχνητή νοημοσύνη.

Όπως εξήγησε ο υπουργός, «Μπορούμε πλέον να αναζητήσουμε πολύ εύκολα στοιχεία, ακόμα και αν δεν είμαστε ειδικοί. Μπορούμε σε απλή γλώσσα, να ρωτάμε τον ψηφιακό βοηθό να μας φέρει τις τελευταίες τιμές, ας πούμε, της χοληστερίνης μας».

Η εκδήλωση, που τελεί υπό την αιγίδα του Τμήματος Ιατρικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, επικεντρώθηκε στις προοπτικές και τις προκλήσεις του ψηφιακού μετασχηματισμού στην υγεία. Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε στις εθνικές πολιτικές, στις εφαρμογές του Υπουργείου Υγείας και του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης, καθώς και στη συμβολή της τεχνητής νοημοσύνης, της διαλειτουργικότητας και της ασφάλειας των δεδομένων. Παράλληλα, αναδείχθηκε ο ρόλος των πανεπιστημίων, ερευνητικών κέντρων, κόμβων καινοτομίας, της φαρμακοβιομηχανίας και των κοινωνικών φορέων.

Πηγη: https://allabouthealth.gr

Μελέτη-Δάκρυα: Γιατί θα μπορούσαν να είναι το «κλειδί» για την έγκαιρη διάγνωση όγκων στον εγκέφαλο

Τα δάκρυα μπορεί να είναι σημάδι θλίψης, χαράς και ανακούφισης. Αλλά τι θα γινόταν αν μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν να σωθούν ζωές.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι τα δάκρυα μπορεί να περιέχουν ζωτικής σημασίας στοιχεία για το τι συμβαίνει βαθιά μέσα στον εγκέφαλο και ότι κάποια μέρα θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους γιατρούς να ανιχνεύουν νωρίτερα όγκους «σε αυτόν.

Στο Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ, η καθηγήτρια Petra Hamerlik ηγείται μιας πρωτοποριακής έρευνας που χρηματοδοτείται από την εκστρατεία Stand Up to Cancer για να διερευνήσει αυτή την εκπληκτική ιδέα.

Ένα «παράθυρο» στον εγκέφαλο

Τα πρώτα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι αλλαγές στο υγρό των δακρύων θα μπορούσαν να ανοίγουν ένα εξαιρετικό «παράθυρο» στον εγκέφαλο, βοηθώντας ενδεχομένως στη διάγνωση μιας νόσου που είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανιχνευθεί.

«Οι όγκοι στον εγκέφαλο συχνά ανιχνεύονται αργά, επειδή τα συμπτώματά τους είναι ασαφή», λέει η καθηγήτρια Hamerlik. «Πρώτο σημάδι μπορεί να είναι ένας πονοκέφαλος ή μια κρίση. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται απλώς για έναν έντονο πονοκέφαλο και όχι για όγκο. Όταν όμως πρόκειται για όγκο στον εγκέφαλο, η καθυστέρηση στη διάγνωση μπορεί να προκαλέσει τεράστια ανησυχία στους ασθενείς και να επηρεάσει την ποιότητα της ζωής τους», προσθέτει.

Το κρυφό «φράγμα» του εγκεφάλου

Οι επιστήμονες διερευνούν κάθε είδους τρόπους για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνων, όπως η ανάλυση σωματικών υγρών για βιολογικά στοιχεία. Ορισμένοι καρκίνοι αποβάλλουν κύτταρα ή θραύσματα DNA στο αίμα, το σάλιο ή ακόμα και τα ούρα, και οι ερευνητές αναπτύσσουν τεστ για την ανίχνευση αυτών των σημείων.

Ωστόσο, ο εγκέφαλος παρουσιάζει μια μοναδική πρόκληση. Προστατεύεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, μία βιολογική «ασπίδα» που λειτουργεί ως φίλτρο για να κρατάει μακριά τις βλαβερές ουσίες. Ωστόσο, το κρίσιμο είναι ότι παγιδεύει και μεγάλο μέρος του περιεχομένου του. Αυτό δυσκολεύει τους γιατρούς να βρουν τα βιολογικά στοιχεία που χρειάζονται για να κατανοήσουν τι συμβαίνει στον εγκέφαλο.

Μέχρι να διαφύγει το υλικό του όγκου στην κυκλοφορία του αίματος σε ανιχνεύσιμες ποσότητες, ο καρκίνος έχει συχνά ήδη προχωρήσει.

Για να εντοπίσουν νωρίτερα τους όγκους του εγκεφάλου, οι επιστήμονες πρέπει να ψάξουν αλλού.

Γιατί τα δάκρυα;

Τα δάκρυα δεν εκφράζουν μόνο συναισθήματα. Παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα μάτια μας, απομακρύνουν τα απόβλητα και προστατεύουν από τις λοιμώξεις. Αλλά δεν είναι μόνο αυτό, περιέχουν επίσης μια πληθώρα βιολογικών πληροφοριών.

Η ομάδα της καθηγήτριας Hamerlik στράφηκε στο δακρυϊκό υγρό λόγω της στενής σύνδεσης ματιών και εγκεφάλου. Το οπτικό νεύρο συνδέεται απευθείας με τον εγκέφαλο και τα δάκρυα παράγονται από το πλάσμα του αίματος που φιλτράρεται μέσω αδένων που ελέγχονται από το εγκεφαλικό στέλεχος.

Αυτοί οι αδένες παράγουν επίσης ανοσολογικά μόρια ζωτικής σημασίας για την υγεία των ματιών. Αυτό έκανε τους επιστήμονες να αναρωτηθούν αν το δακρυϊκό υγρό θα μπορούσε να επηρεαστεί από ανοσολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο.

«Υποθέσαμε ότι όταν αναπτύσσεται ένας όγκος, αναδιαμορφώνει το ανοσοποιητικό σύστημα στον εγκέφαλο και ότι αυτό θα μπορούσε να αντικατοπτρίζεται στο υγρό των δακρύων», λέει η Hamerlik. Έτσι, η ίδια και η ομάδα της ξεκίνησαν να αναπτύσσουν ένα τεστ που θα μπορούσε να μετρήσει αυτές τις ανοσολογικές αλλαγές.

Από πιλοτική μελέτη, πιθανό εργαλείο για τους γενικούς ιατρούς

Χρειάζεται πολύς χρόνος για να μετατραπεί μια καινοτόμος ιδέα σε κάτι που θα μπορούσε πραγματικά να ωφελήσει τους ασθενείς. Στην πραγματικότητα, η Hamerlik εργάζεται σε αυτό το έργο για πάνω από 10 χρόνια.

Ξεκίνησε το 2012. Τρία χρόνια αργότερα, όταν η ομάδα είχε βελτιστοποιήσει τις αναλυτικές τεχνικές, ξεκίνησε την πρώτη κλινική μελέτη – μια δανέζικη μελέτη απόδειξης της ιδέας με τη συμμετοχή 164 ατόμων, μεταξύ των οποίων υγιείς εθελοντές και άτομα με όγκους στον εγκέφαλο.

Τα αποτελέσματα ήταν πολλά υποσχόμενα.

«Συλλέγοντας δάκρυα με τη χρήση ενός τυπικού τεστ Schirmer strip που χρησιμοποιείται ήδη για την ξηροφθαλμία, διαπιστώσαμε ότι μπορούμε να ανιχνεύσουμε όγκους στον εγκέφαλο με μεγάλη ακρίβεια», λέει η Hamerlik.

Μια δεκαετία μετά, με περισσότερες βιολογικές γνώσεις και χρηματοδότηση από το ίδρυμα Stand Up To Cancer, η ομάδα διεξάγει μια μεγάλη μελέτη επικύρωσης εγκεκριμένη από το NHS, με την ονομασία INFORM. Προσλαμβάνει ασθενείς από το Ηνωμένο Βασίλειο, τη Σουηδία, τη Γερμανία, την Ελλάδα, τη Σλοβακία και την Τσεχία, για να διαπιστώσει εάν η εξέταση δακρύων μπορεί να ανιχνεύσει αξιόπιστα όγκους στον εγκέφαλο σε μια μεγαλύτερη ομάδα.

Τα επόμενα βήματα

Απώτερος στόχος της Hamerlik είναι να δημιουργήσει ένα γρήγορο τεστ που θα μπορούν να χρησιμοποιούν οι γενικοί γιατροί για να αποφασίσουν αν ένας ασθενής χρειάζεται επείγουσα μαγνητική τομογραφία. Θα μπορούσε επίσης να συμπληρώσει τη μαγνητική τομογραφία σε περιπτώσεις όπου οι τομογραφίες δεν είναι καταληκτικές.

«Η ελπίδα είναι να δοθεί στους κλινικούς γιατρούς ένα γρήγορο, αξιόπιστο εργαλείο για την ταξινόμηση των ασθενών», λέει η Hamerlik. «Δεν πρόκειται για υποκατάσταση της μαγνητικής τομογραφίας, αλλά για την επιτάχυνση της διαδρομής προς τη διάγνωση και την ταχύτερη παροχή απαντήσεων στους ασθενείς».

Εάν είναι επιτυχής, αυτή η εξέταση θα μπορούσε να αλλάξει τα δεδομένα, μετατρέποντας μερικές σταγόνες δακρύων σε ένα ζωτικό εργαλείο για την έγκαιρη ανίχνευση όγκων στον εγκέφαλο.

 

 

Πηγη: https://eportal.gr/

Νέα μελέτη αποκαλύπτει τον λόγο που, κατά την πανδημία, άνθρωποι εμφάνισαν ξαφνικά μεταστατικό καρκίνο

Μία σημαντική μελέτη, που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2025 στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό JAMA, φέρνει στο φως νέα δεδομένα, τα οποία μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο γίνονται αντιληπτές οι επιπτώσεις των λοιμώξεων στους επιζώντες καρκίνου.

Η καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής, παθολόγος (Θεραπευτική Κλινική Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η βιολόγος Αλεξάνδρα Σταυροπούλου, η δρ. Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος-ογκολόγος) και ο Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής-Ογκολογίας-Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) αναφέρουν ότι κατά τον πρώτο χρόνο της πανδημίας, σύμφωνα με τον καθηγητή Εντατικής Θεραπείας στο University College London, Hugh Montgomery, άρχισαν να καταγράφονται από συναδέλφους τους αναφορές για ασυνήθιστα αυξημένα περιστατικά ανθρώπων που εμφάνιζαν ξαφνικά μεταστατικό καρκίνο, κυρίως του μαστού και του εντέρου.

Η επικρατούσα εξήγηση απέδιδε το φαινόμενο στις καθυστερήσεις των ιατρικών ελέγχων και των θεραπειών λόγω της πανδημίας, που είχαν ως αποτέλεσμα οι διαγνώσεις να γίνονται σε πιο προχωρημένα στάδια. Ωστόσο, όπως υπογράμμισε ο ίδιος, «οι καρκίνοι δεν εξελίσσονται έτσι, δεν περνούν από ένα μικρό εξόγκωμα σε τερματικό στάδιο μέσα σε τρεις μήνες».

Αυτό τον οδήγησε να ερευνήσει μία διαφορετική υπόθεση: Θα μπορούσαν οι αναπνευστικοί ιοί, όπως η γρίπη και η COVID-19, να «ξυπνούν» καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται σε αδρανή κατάσταση και να προκαλούν μετάσταση;

Μία έρευνα, που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο περιοδικό Nature, ξεκίνησε με πειράματα σε ποντίκια τα οποία είχαν προγραμματιστεί γενετικά ώστε να φέρουν αδρανή διασπαρμένα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα προέρχονταν από τον μαστό και είχαν εγκατασταθεί στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα.

Κανονικά, αυτά τα κύτταρα παραμένουν αδρανή για περίπου έναν χρόνο πριν αρχίσουν να αναπτύσσονται και να δημιουργούν καρκινικές βλάβες. Όμως, όταν τα ποντίκια εκτέθηκαν σε μία ήπια δόση του ιού της γρίπης, οι ερευνητές παρατήρησαν ότι μέσα σε λίγες ημέρες τα κύτταρα ενεργοποιήθηκαν και πολλαπλασιάστηκαν. Μέσα σε δύο εβδομάδες είχαν εξελιχθεί σε μεταστατικούς όγκους.

Το ίδιο συνέβη όταν τα ποντίκια μολύνθηκαν με έναν προσαρμοσμένο για ποντίκια SARS-CoV-2: Μέσα σε 28 ημέρες υπήρξε «εντυπωσιακή αύξηση» των καρκινικών κυττάρων.

«Η ιογενής λοίμωξη επιταχύνει σημαντικά την ανάπτυξη αυτών των κυττάρων», δήλωσε ο John Alcorn, καθηγητής Παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ.

Γρίπη και η COVID-19 προκαλούν έντονη φλεγμονή στον οργανισμό

Για να εξετάσουν αν το ίδιο συμβαίνει και στους ανθρώπους, οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από δύο μεγάλες βάσεις. Στην πρώτη, το UK Biobank, που περιλάμβανε περισσότερους από 4.800 καρκινοπαθείς σε ύφεση, διαπιστώθηκε ότι όσοι είχαν θετικό τεστ COVID-19 το 2020 είχαν σχεδόν διπλάσιο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο σε σχέση με όσους είχαν αρνητικό τεστ. Η συσχέτιση ήταν ισχυρότερη τους πρώτους μήνες μετά τη λοίμωξη. Στη δεύτερη βάση, τη Flatiron Health, η οποία περιείχε δεδομένα από περίπου 37.000 γυναίκες σε ύφεση από καρκίνο του μαστού, εκείνες που είχαν νοσήσει από COVID-19 εμφάνισαν αυξημένη πιθανότητα να αναπτύξουν μεταστάσεις στους πνεύμονες, επιβεβαιώνοντας τα ευρήματα από τα πειράματα σε ποντίκια.

Η γρίπη και η COVID-19 προκαλούν έντονη φλεγμονή στον οργανισμό, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να καταπολεμήσει τον ιό. Οι ερευνητές εστίασαν σε μία συγκεκριμένη πρωτεΐνη, την ιντερλευκίνη-6 (IL-6), που αυξάνεται προσωρινά κατά τη διάρκεια μίας λοίμωξης. Η IL-6 παίζει κρίσιμο ρόλο στην άμυνα του οργανισμού, αλλά όταν υπάρχει παρουσία καρκινικών κυττάρων μπορεί να ενισχύσει την ανάπτυξή τους.

Στα ποντίκια, η IL-6 φάνηκε να είναι βασικός παράγοντας για την αφύπνιση των καρκινικών κυττάρων. Όμως, ακόμη και όταν τα επίπεδά της επέστρεψαν στο φυσιολογικό 15 ημέρες μετά τη λοίμωξη, τα κύτταρα συνέχισαν να αναπτύσσονται, γεγονός που υποδηλώνει ότι υπάρχουν και δευτερογενείς μηχανισμοί. Ένας από αυτούς φαίνεται να αφορά τα Τ-λεμφοκύτταρα: Τα CD4 Τ-κύτταρα καταστέλλουν τη δράση των CD8 Τ-κυττάρων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την εξόντωση των καρκινικών κυττάρων. Έτσι, δημιουργείται ένα περιβάλλον που επιτρέπει στον καρκίνο να εξαπλωθεί ανεξέλεγκτα.

Παρόλο που τα δεδομένα υποδεικνύουν σύνδεση ανάμεσα σε ιογενείς λοιμώξεις και μεταστάσεις, υπάρχουν ακόμα πολλά ερωτήματα. Οι ερευνητές θέλουν να εξετάσουν εάν το ίδιο ισχύει και για άλλους ιούς, όπως και για άλλους τύπους καρκίνου, καθώς και για διαφορετικά όργανα, όπως το ήπαρ, όπου συχνά εγκαθίστανται λανθάνοντα καρκινικά κύτταρα.


Η αξία της πρόληψης

Μέχρι να υπάρξουν απαντήσεις, οι ειδικοί τονίζουν την αξία της πρόληψης. Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης και της COVID-19 δεν εξαλείφει τον κίνδυνο, αλλά μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες σοβαρής λοίμωξης.

Ο καθηγητής Montgomery υπογραμμίζει ότι η προσοχή δεν πρέπει να μετατραπεί σε φόβο που περιορίζει τη ζωή των επιζώντων του καρκίνου. Τελικά, το πόσο προσεκτικός θα είναι ο καθένας είναι προσωπική επιλογή.

Αυτή η μελέτη ρίχνει φως σε έναν νέο, ανησυχητικό μηχανισμό: Οι αναπνευστικές λοιμώξεις δεν είναι απλώς προσωρινές ενοχλήσεις αλλά μπορεί να αφήνουν μακροχρόνιες επιπτώσεις, ειδικά σε όσους έχουν ιστορικό καρκίνου.

Με πληροφορίες από ΑΠΕ

 

 

Πηγη: https://city.sigmalive.com