Κατηγορία: Ανακοινώσεις ΠΙΣ & Άλλων

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ

ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΩΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΩΝ

(ΠΟΣΚΕ)

ΧΑΡ.ΤΡΙΚΟΥΠΗ 12,ΗΛΙΟΥΠΟΛΗ  Τ.Κ 16346

ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ 

 ΙΔΙΩΤΙΚΗΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ  (ΠΟΣΙΠΥ)                                    

 Πανεπιστημίου 56, Αθήνα, Τ.Κ. 10678

ΤΗΛ 210.3304298

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΙΑΤΡΙΚΩΝ       

 ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ  (ΠΑΣΙΔΙΚ)                 

 Πανεπιστημίου 56, Αθήνα, Τ.Κ. 10678

ΤΗΛ 210.3304298

Πανελληνια Ενωση Ιδιωτικων 

 Ιατρικων Εταιρειων και Πολυϊατρειων (ΠΑΝΙΔΙ)         

 Καραγεώργη Σερβίας 2, Αθήνα – Σύνταγμα Τ.Κ. 10562

ΤΗΛ.2111825400

Αθήνα 24/3/2020

ΘΕΜΑ : ΟΙ ΙΔΙΩΤΙΚΟΙ ΦΟΡΕΙΣ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ (ΠΦΥ) ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΩΤΗ ΓΡΑΜΜΗ ΑΜΥΝΑΣ.ΣΤΗΡΙΞΤΕ ΤΟΥΣ

Ανοικτή επιστολή προς τη Κυβέρνηση, Πρωθυπουργό και αρμόδιους Υπουργούς

Οι Ιδιωτικοί φορείς ΠΦΥ είναι η πρώτη γραμμή άμυνας για την ανακοπή της διασποράς του SARS-CoV-2 αλλά και παράλληλα στηρίζουν τους ασθενείς με χρόνιες σοβαρές παθήσεις που χρειάζονται παρακολούθηση για να μην επιδεινωθεί η υγεία τους αλλά και έκτακτα περιστατικά.

Οι Ιατροί αλλά και όλοι οι φορείς ΠΦΥ αυτή τη στιγμή αδυνατούν να προμηθευτούν λόγω έλλειψης τα απαραίτητα για την προστασία τους είδη (μάσκες, γάντια, αντισηπτικά κλπ) με αποτέλεσμα τον κίνδυνο της νόσησης των ιδίων, των εργαζομένων σε αυτές αλλά και των ασθενών που εν συνεχεία έρχονται σε επαφή με αυτούς.

Παράλληλα έχουν εξαιρεθεί από όλα τα οικονομικά μέτρα στήριξης που έχουν ανακοινωθεί από το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης, ως να μην υπάρχουν ή να είναι αναλώσιμο είδος. Είναι απορίας άξιον γιατί όλες οι άλλες τάξεις εργαζομένων έχουν υπαχθεί, και ορθώς, ακόμα και κατηγορίες που δεν αφορούν την Δημόσια υγεία. Δεν αντιλαμβάνονται αυτοί που έχουν εκδώσει τις αποφάσεις με τις ΚΑΔ των επαγγελμάτων που υπάγονται ότι αν νοσήσουν οι ιατροί και το προσωπικό τους θα θρηνήσουμε θύματα όχι μόνο από αυτούς αλλά και από τους ασθενείς τους που δεν θα μπορούν να πάνε στον ιατρό τους.

Οι απώλειες θα είναι εξίσου σημαντικές και από τις άλλες ασθένειες που συνεχίζουν να υπάρχουν και που κυρίως παρακολουθούνται  από τον θεράποντα ιατρό τους και κάνουν τις εξετάσεις τους στις ιδιωτικές δομές ΠΦΥ. Καθυστέρηση πολλές φορές στην παρακολούθηση τους σημαίνει επιπλοκές και απώλεια ασθενών.

Οι ιδιωτικές δομές έχουν επίσης υποχρέωση να καλύψουν τις δαπάνες τους όπως ενοίκια, δάνεια, μισθολογικό κόστος, ασφαλιστικές εισφορές, αναλώσιμα κλπ. Δεν χρηματοδοτούνται από το κράτος όπως οι δημόσιες δομές και για να λειτουργήσουν πρέπει να έχουν ρευστότητα να πληρώσουν.Σε αντίθετη περίπτωση θα αναστείλουν τη λειτουργία τους όχι επειδή το θέλουν αλλά επειδή δεν θα μπορούν.

Αυτή τη στιγμή οι 11.000 φορείς ΠΦΥ στη περιοχή του ΙΣΑ που υπάρχουν στοιχεία δέχονται το 10% των εξετάσεων που έκαναν στο παρελθόν ενώ τα έξοδα παραμένουν τα ίδια ή και περισσότερα λόγω των αυξημένων αναγκών από τα μέτρα προστασίας,  γεγονός που καθιστά ανέφικτη τη λειτουργία τους. Με μέτριους υπολογισμούς ημερησίως γίνονται στις ιδιωτικές δομές πάνω από 50.000 ιατρικές πράξεις και εξετάσεις, εξετάσεις που αν δεν γίνουν σε αυτές τις δομές θα φορτώσουν το δημόσιο σύστημα με απρόβλεπτες συνέπειες.

Ένας πόλεμος κερδίζετε από την διοικητική μέριμνα και την υποστήριξη. Στρατιώτης χωρίς τροφή και σφαίρες είναι άχρηστος και αυτή τη στιγμή μας στέλνετε στον πόλεμο χωρίς εφόδια

Εμείς θα παραμείνουμε μέχρι την τελευταία στιγμή στη μάχη για την υγεία του λαού. Βοηθείστε μας να ανταπεξέλθουμε για το καλό όλων.

ΔΕΝ ΕΙΜΑΣΤΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΘΕΟΥ

Μετά τιμής

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΟΣΚΕ                                                                Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΟΣΙΠΥ

Φ.Ν.ΠΑΤΣΟΥΡΑΚΟΣ                                                                 Θ.ΧΑΤΖΗΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΑΣΙΔΙΚ                                                             Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΑΝΙΔΙ

Ι.ΚΑΡΑΜΗΝΑΣ                                                                           Δ. ΦΑΣΙΤΣΑΣ

Ο ΠΙΣ καλεί τους ιδιώτες γιατρούς να κλείσουν τα ιατρεία τους, εφόσον δεν διαθέτουν τον αναγκαίο εξοπλισμό προστασίας, όπως είναι οι μάσκες, τα γάντια και τα αντισηπτικά προϊόντα για την προφύλαξη των ασθενών, των ίδιων και του προσωπικού τους έναντι του κοροναϊού.

Συγκεκριμένα, σήμα κινδύνου εκπέμπει ο ΠΙΣ, επισημαίνοντας ότι οι ιδιώτες ιατροί δεν μπορούν να προμηθευτούν τα απαραίτητα είδη για την προστασία τους.  Επομένως, «λουκέτο» θα πρέπει να βάλουν οι ελεύθεροι επαγγελματίες ιατροί, σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, κατόπιν «της δέσμευσης όλων των ειδών προστασίας για τον κοροναϊό, στην οποία προχώρησε η κυβέρνηση, εκδίδοντας και τη σχετική Πράξη Νομοθετικού Περιεχομένου (ΠΝΠ)».

«Ανάχωμα» στη μαζική ροή των ασθενών προς τα κρατικά νοσοκομεία, τονίζει με νόημα ο ΠΙΣ, ότι αποτελούν οι γιατροί και το προσωπικό στο χώρο της ιδιωτικής υγείας. Ειδικότερα, οι εν λόγω ιατροί εξυπηρετούν σε ποσοστό ακόμη και 95% τους πολίτες που παρουσιάζουν συμπτώματα πιθανής λοίμωξης από κοροναϊό, είτε μέσω επισκέψεων, είτε μέσω τηλεφωνημάτων.

Σε ανακοίνωση του, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος υποστηρίζει ότι τόσο ο ίδιος όσο και οι υπόλοιποι Ιατρικοί Σύλλογοι της χώρας έχουν απευθυνθεί στους αρμόδιους φορείς, αλλά δεν έχει επιλυθεί το ζήτημα ή δεν υπάρχει σχετική μέριμνα.

Συνεπώς, ο ΠΙΣ ζητά από τους Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας να ενημερώσουν άμεσα όλους τους ελευθεροεπαγγελματίες ιατρούς να προχωρήσουν στην αναστολή λειτουργίας των ιατρείων τους, εάν δεν έχουν τα απαραίτητα είδη για την προστασία τους.

Την δυσαρέσκειά του εκφράζει ακόμη, ο ιατρικός κόσμος για την παράλειψή του από τα οικονομικά μέτρα στήριξης, με αποτέλεσμα πλέον να αντιμετωπίζει ζητήματα βιωσιμότητας, ενώ τίθεται και το ζήτημα της απώλειας χιλιάδων θέσεων εργασίας στα ιδιωτικά ιατρεία και τα εργαστήρια, σύμφωνα με τον ΠΙΣ.

«Οι νέοι γιατροί, οι πολυάριθμοι εργαζόμενοι στα ιδιωτικά ιατρεία και εργαστήρια και όσοι βγήκαν από την εργασία χωρίς να λάβουν σύνταξη, χρειάζονται τη στήριξη της πολιτείας, όπως αντίστοιχα και όλοι όσοι υποβάλουν για να τη λάβουν από σήμερα» τονίζει στην ανακοίνωσή του ο ΠΙΣ.

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΕΠΕΙΓΟΝ

Αθήνα, 23-3-2020             Α.Π.: 5185

Προς

Υπουργό Υγείας κ. Βασίλειο Κικίλια

Υφυπουργό Υγείας κ. Βασίλειο Κοντοζαμάνη

Γενικό Γραμματέα Δημόσιας Υγείας κ. Παναγιώτη Πρεζεράκο

Κοινοποίηση:  1)Γραφείο Πρωθυπουργού

κ. Κυριάκου Μητσοτάκη

2) Ιατρικοί Σύλλογοι της χώρας

3) Επιστημονικές εταιρείες

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Ενόψει της επερχόμενης αύξησης των κρουσμάτων στη χώρα μας προκύπτει η αδήριτη ανάγκη αναβάθμισης του επιπέδου διαχείρισης της πανδημίας του COVID-19 και θωράκισης του υγειονομικού συστήματος σε επίπεδο ΠΦΥ και ΕΣΥ ώστε να εξυπηρετηθούν οι αυξημένες ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης.

Στα πλαίσια του θεσμικού ρόλου του ΠΙΣ σας καταθέτουμε μία δέσμη προτάσεων για την κρίσιμη ώρα, με τη μορφή σύμπραξης δημόσιου ιδιωτικού τομέα με υπέρτατο σκοπό τη διασφάλιση της δημόσιας υγείας, συνήθης πρακτική που χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες του κόσμου:

• Διαχείριση κρουσμάτων στην κοινότητα.

Πρέπει να ληφθούν υπόψιν τέσσερις κατευθύνσεις:

I. Η τήρηση των περιοριστικών μέτρων για την επιμόλυνση της κοινότητας και η αποφυγή μετακίνησης των επιβεβαιωμένων ή ύποπτων κρουσμάτων.

II. Η αποσυμφόρηση των Νοσοκομείων από ύποπτα κρούσματα, περιορίζοντας την  επιμόλυνση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού που ακουσίως μπορεί να έρθει σε επαφή μαζί τους, τόσο στον κρατικό όσο και στον ιδιωτικό τομέα.

III.       Αξιοποίηση και συμμετοχή του συνόλου του ιατρικού προσωπικού της χώρας. Στην  προσπάθεια αντιμετώπισης της κρίσης μπορεί  να συμβάλει  καθοριστικά ο ιδιωτικός τομέας  (ελεύθεροι επαγγελματίες ιατροί,  ιδιωτικά ασθενοφόρα, κτλ), εντός προδιαγεγραμμένου πλαισίου, κάνοντας πράξη την συνεργασία κρατικού και ιδιωτικού τομέα προς όφελος της κοινωνίας.

IV. Η διαθεσιμότητα παροχής υπηρεσιών υγείας τόσο εν μέσω της κρίσης όσο και μετά την κορύφωσή της.

Προτείνονται τα ακόλουθα μέτρα:

1. Σύνταξη από τον ΕΟΔΥ πρωτοκόλλου διαχείρισης των επιβεβαιωμένων ή ύποπτων κρουσμάτων στην κοινότητα με σαφή αναφορά στην παραμετροποίηση των κλινικών και εργαστηριακών σημείων παρακολούθησης των ασθενών από τους θεράποντες ιατρούς, με ιδιαίτερη μνεία σε κλινικοεργαστηριακά σημεία που χρήζουν παραπομπής σε νοσηλευτικό ίδρυμα. Ειδική μνεία πρέπει να δοθεί στη διαχείριση ευπαθών ομάδων.
2. Τη δημιουργία τοπικού περιφερειακού συντονιστικού κέντρου υπό την αιγίδα και την απόλυτη καθοδήγηση του ΕΟΔΥ με τη συνδρομή των Ιατρικών Συλλόγων.
3. Δημιουργία κέντρων ή κινητών μονάδων COVID-19 ανά νομό,ώστε να πραγματοποιούνται  οι απαραίτητες εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις που απαιτούνται για τη διαχείριση της πνευμονίας που προκαλείται από τον κορωνοϊό στην κοινότητα. Σε περίπτωση υιοθέτησης του μοντέλου της κινητής μονάδας, απαραίτητη κρίνεται η παρουσία ιατρού με τον κατάλληλο εξοπλισμό για την κατ’οίκον εκτίμηση της υγείας του ασθενούς.
4. Δημιουργία μίας δομής δειγματοληψίας (ολοήμερη κάλυψη) ανά νομό σε κοντέϊνερ (isolation box) για την αρχική κλινική εξέταση και δειγματοληψία των ασθενών.
5. Εμπλουτισμό των εργαστηρίων αναφοράς για την ευρύτερη κάλυψη των περιοχών με ειδική πρόβλεψη για τις νησιώτικες και ακριτικές περιοχές.
6. Οργανωτική αναδιάταξη ιατρικού δυναμικού που υπηρετεί στις δημόσιες δομές (κέντρα υγείας, περιφερικά ιατρεία, ΤΟ.Μ.Υ.) ώστε να καλύψουν την ενίσχυση του ΕΣΥ. Αναστολή όλων των αδειών και ανάκληση μετακινήσεων / αποσπάσεων σε άλλες περιοχές εκτός εάν εξυπηρετούν υπηρεσιακές ανάγκες δημόσιας υγείας.

• ΕΣΥ: Στο ΕΣΥ θα πρέπει να προβλέπεται η κατάλληλη διαμερισματοποίηση των κλινικών των νοσοκομείων, με άμεση, προμήθεια κατάλληλων αναπνευστήρων, φορητών ακτινολογικών μηχανημάτων και κατάλληλου ιατρικού εξοπλισμού ώστε να αναπτυχθούν με αυξημένη ταχύτητα, επιπλέον κλίνες νοσηλείας.

Προτείνεται:

1. Δημιουργία ειδικού κοντέϊνερ (isolation box) για τη δειγματοληψία και αρχική κλινική εκτίμηση με όλες τις απαραίτητες προδιαγραφές.
2. Αναδιάταξη και συγχώνευση κλινικών νοσοκομείων με δημιουργία πτέρυγας κορωνοϊού και πτέρυγας ύποπτων κρουσμάτων σε κάθε νομαρχιακό νοσοκομείο.
3. Επίσπευση της λήψης του αποτελέσματος από τα εργαστήρια αναφοράς δείγματος κορωνοϊού ώστε να επιταχυνθεί η γρήγορη διακίνηση και διαχείριση των ύποπτων κρουσμάτων.
4. Σύνταξη ειδικού πρωτοκόλλου από τον ΕΟΔΥ για τη διαχείριση έκτακτων συμβάντων σε ασθενείς με κορωνοϊό ( πχ έμφραγμα του μυοκαρδίου, κάταγμα, τοκετός, αιμοκάθαρση, κλπ ).
5. Αναδιοργάνωση, θωράκιση με αυστηρά μέτρα προστασίας και άμεση ενίσχυση του ΕΚΑΒ ώστε να μπορέσει να ανταποκριθεί στις αυξημένες ανάγκες.
6. Αναδιοργάνωση του εφημεριακού καθεστώτος στα Νοσοκομεία ώστε να υπάρχουν εφεδρείες σε περίπτωση υποχρεωτικής καραντίνας του υπηρετούντος προσωπικού.
7. Άμεση ανάπτυξη του μέγιστου αριθμού κλινών στις Μονάδων Εντατικής Θεραπείας. Καταγραφή των γιατρών και νοσηλευτών  που έχουν εξειδίκευση στις ΜΕΘ προκειμένου να αξιοποιηθούν για τις νέες κλίνες που θα λειτουργούν παράλληλα με τις ΜΕΘ.
8. Πρόβλεψη για δημιουργία εφεδρικών χώρων νοσηλείας (πχ σε κλειστά νοσοκομεία) με τις κατάλληλες προδιαγραφές και πρόσληψη του αντίστοιχου υγειονομικού προσωπικού.
9. Πρόβλεψη και κατάλληλος σχεδιασμός για κάλυψη αναγκών νησιωτικών και ακριτικών περιοχών.
10. Πρόβλεψη για επιχειρησιακή γεωγραφική ενίσχυση περιοχών που θα βρεθούν στο επίκεντρο της πανδημίας.
11. Στρατηγικό πρωτόκολλο γεωγραφικής διακίνησης νοσηλευόμενων ασθενών που χρήζουν νοσηλεία σε ΜΑΦ ή ΜΕΘ προς τα νοσοκομεία αναφοράς COVID-19.
12. Άμεση πρόσληψη μόνιμου προσωπικού στα Νοσοκομεία ή να δρομολογηθούν συμβάσεις ειδικού τύπου για την αντιμετώπιση των έκτακτων αναγκών.
13. Αναστολή όλων των αδειών και ανάκληση μετακινήσεων / αποσπάσεων των ιατρών του ΕΣΥ σε άλλες περιοχές εκτός εάν εξυπηρετούν υπηρεσιακές ανάγκες δημόσιας υγείας.
14. Ειδικά μέτρα προστασίας και πρωτόκολλο μεταφοράς στις αεροδιακομιδές.

• Διαχείριση ειδικών πληθυσμιακών ομάδων:
  1. Οι δομές και οι καταυλισμοί που φιλοξενούν πρόσφυγες και μετανάστες θα πρέπει να θεωρηθούν κλειστές, με αναβάθμιση των μέτρων προστασίας τους με σκοπό την προφύλαξη τόσο των προσφύγων και μεταναστών, όσο και του κοινωνικού συνόλου.
  2. Να συνταχθούν ειδικά πρωτόκολλα από τον ΕΟΔΥ για ιδιαίτερους πληθυσμούς ( πχ ρομά, ένοικοι ιδρυμάτων, κλπ).

• Προστασία και στήριξη ιατρικού κλάδου
  1. Οικονομική στήριξη των ιδιωτών γιατρών, των Φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και Διαγνωστικών Κέντρων, που δρουν ως ασπίδα προστασίας για το ΕΣΥ και για τις ανάγκες Δημόσιας υγείας. Να δοθούν οικονομικά μέτρα ελάφρυνσης και αναστολής πληρωμών των ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών που διατηρούν ανοιχτά τα ιατρεία τους μεδυσβάσταχτη οικονομική ζημία και τεράστιες υποχρεώσεις (μισθοδοσία προσωπικού, πάγια έξοδα, ασφαλιστικές εισφορές, εφορία, clawback, rebate κλπ). Να υπαχθούν οι ελευθεροεπαγγελματίες ιατροί στο σύνολο των μέτρων που αφορούν όλες τις επιχειρήσεις του ιδιωτικού τομέα.
  2. Πολλά ιατρεία εξετάζουν το ενδεχόμενο αναστολής της λειτουργίας τους, καθώς έχουν δεχθεί δυσμενέστατες οικονομικές συνέπειες χωρίς καμία μέριμνα προστασίας από την πολιτεία. 
  3. Ειδικά οι νέοι ιατροί είναι εντελώς απροστάτευτοι και παραγκωνισμένοι, ενώ η επιλογή τους ήταν να μείνουν στη χώρα μας. Θα πρέπει να προβλεφθεί ειδική ρύθμιση για τους νέους ιατρούς.
  4. Πολλοί ιατροί είναι ηλικιωμένοι ή ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες και εκτίθενται σε κίνδυνο ζωής σε πιθανή επαφή με κρούσμα κορωνοϊού. Θα πρέπει να προβλεφθεί ειδική μέριμνα.
  5. Να προβλεφθεί ειδική ρύθμιση για τους συνταξιούχους ιατρούς που δε λαμβάνουν ακόμη τη σύνταξη τους και εξακολουθούν να ασκούν ιδιωτικό έργο.
  6. Εξασφάλιση του αναγκαίου υγειονομικού υλικού για την προστασία του προσωπικού (ιατρικού, νοσηλευτικού και παραϊατρικού) σε ιδιωτικό και δημόσιο τομέα, ώστε να μη κινδυνεύσει η υγεία των  υγειονομικών γιατί η απώλειά τους θα οδηγήσει στη διάλυση της λειτουργίας των Μονάδων Υγείας. Να αποσταλεί υγειονομικό υλικό ατομικής προστασίας στον ΠΙΣ και στους Ιατρικούς Συλλόγους με ευθύνη της πολιτείας, ώστε να το μοιράσει στα μέλη τους. Υπενθυμίζεται ότι η προμήθεια του υγειονομικού αυτού υλικού από την αγορά είναι αδύνατη λόγω της κατάσχεσης υπέρ του δημοσίου μέσω ΠΝΠ.
  7. Η καραντίνα των 7 και όχι 14 ημερών στους ιατρούς προτείνουμε να διασφαλισθεί με αρνητικοποίηση του τεστ κορωνοϊού του ιατρού πριν την επιστροφή στο εργασιακό περιβάλλον.
  8. Η παρουσία των Προέδρων Ιατρικών Συλλόγων στην επιτροπή λοιμώξεων των Νοσοκομείων αναφοράς στις τοπικές ΥΠΕ για ιδιαίτερα ζητήματα που άπτονται της γεωγραφικής διαχείρισης των περιστατικών, ΟΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΑΙΟ.

Την ώρα που πλησιάζει η μεγάλη μάχη, η πολιτεία πρέπει να οργανώσει με σοβαρότητα, αίσθημα ευθύνης και σταθερότητα το επίπεδο της δημόσιας υγείας ώστε να μην μείνουν ακάλυπτες οι βασικές ανάγκες υγειονομικής κάλυψης των πολιτών. Η ανάγκη αναβάθμισης του επιπέδου διαχείρισης της πανδημίας του COVID-19 και θωράκισης του υγειονομικού συστήματος και όλων των ιατρών που υπηρετούν στην  ΠΦΥ και στο ΕΣΥ αποτελεί απόλυτα αναγκαία συνθήκη για την επίτευξη αυτού του υπέρτατου σκοπού.

Αθήνα, 23/3/2020

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Θέμα: Ο ΙΣΑ ζητά από το Υπουργείο Υγείας να ανοίξουν άμεσα τουλάχιστον 2.000 κλίνες ΜΕΘ και να εξασφαλιστούν όσο το δυνατόν περισσότεροι αναπνευστήρες και διαγνωστικά τεστ.

Γ. Πατούλης: « Έχει μεγάλη σημασία ο σωστός επιχειρησιακός σχεδιασμός, για να αξιοποιηθούν όλες οι υποδομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας, τόσο σε εξοπλισμό όσο και σε ανθρώπινο δυναμικό».

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ζητά από το Υπουργείο Υγείας να αξιοποιηθεί σωστά το δυναμικό του ΕΣΥ και να γίνουν προσλήψεις, προκειμένου να ανοίξουν μέσα στις επόμενες ημέρες τουλάχιστον 2.000 κλίνες Μονάδων Εντατικής Θεραπείας που θα απαιτηθούν την ώρα της κορύφωσης της επιδημίας. Επίσης να ενταθεί η προσπάθεια για να εξασφαλιστούν όσο το δυνατόν περισσότεροι αναπνευστήρες που θα παίξουν καθοριστικό ρόλο στη διάσωση των ασθενών.
Παράλληλα, η χώρα μας πρέπει να παραγγείλει όσο το δυνατόν μεγαλύτερες ποσότητες από διαγνωστικά τεστ, όπως κάνουν άλλες Ευρωπαϊκές χώρες, ακολουθώντας τις συστάσεις στελεχών του ΠΟΥ.
Για το σημαντικό αυτό θέμα, έκανε εισήγηση στην αρμόδια Επιτροπή του ΙΣΑ για την Επιδημία, ο καθηγητής Στέφανος Φούσας τ. Πρόεδρος της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας.
Με βάση τη σχετική εισήγηση, ο ΙΣΑ τονίζει τα εξής:
Ο παθοφυσιολογικός μηχανισμός της δράσης του κορωνοϊού δεν είναι γνωστός. Οι ασθενείς παθαίνουν άτυπες πνευμονίες και επιβάρυνση της καρδιάς. Με αποτέλεσμα οι ασθενείς να παρουσιάζουν αύξηση της τροπονίνης, καρδιακές αρρυθμίες που δείχνουν βλάβη στην καρδιά και κεραυνοβόλες μυοκαρδίτιδες.
Σε αυτή τη φάση που επιβαρύνονται οι πνεύμονες και η καρδιά απαιτείται εισαγωγή στη ΜΕΘ και διασωλήνωση του ασθενούς για να βοηθηθούν οι πνεύμονες και η καρδιά. Αρκετοί ασθενείς επανέρχονται μετά τη διασωλήνωση και τη θεραπεία. Αυτή την εμπειρία έχουν εξάλλου οι καρδιολόγοι και με μυοκαρδίτιδες από άλλους ιούς. Είναι λοιπόν καθοριστικό για την επιβίωση του ασθενή να διασωληνωθεί.

Πρέπει μέσα στις επόμενες μέρες :

Α)  Nα ανοίξουν 2000 κρεβάτια ΜΕΘ και να προμηθευτούμε όσο το δυνατόν περισσότερους αναπνευστήρες.

Β)  Να καταγραφούν όλοι οι αναπνευστήρες που υπάρχουν διάσπαρτοι στις διάφορες κλινικές των νοσοκομείων και να συγκεντρωθούν για να αξιοποιηθούν στους ασθενείς με κορωνοϊό.

Γ)  Να γίνει καταγραφή του προσωπικού που έχει σχετική εκπαίδευση και να αποσπαστεί στις κλίνες που θα λειτουργούν παράλληλα με τις ΜΕΘ.

Δ)  Να εκπαιδευτούν στην Εντατική νοσηλεία, το προσωπικό και των άλλων κλινικών που θα κληθούν να συμβάλλουν.

Ε)  Να ολοκληρωθεί άμεσα η διαδικασία των προσλήψεων προσωπικού και η αξιοποίηση των ειδικευόμενων που είναι σε αναμονή.

ΣΤ) Να εξασφαλιστεί ο αναγκαίος υγειονομικός εξοπλισμός προστασίας για το προσωπικό.

Σχολιάζοντας το θέμα, ο Πρόεδρος του ΙΣΑ Γ.Πατούλης, τόνισε τα εξής:
«Πρέπει να αξιοποιήσουμε το λίγο χρόνο που απομένει πριν αυξηθεί το κύμα των κρουσμάτων, για να θωρακίσουμε υγειονομικά τη χώρα μας. Η μάχη θα κριθεί στα κρεβάτια Μονάδων Εντατικής Θεραπείας και στον αριθμό των αναπνευστήρων που θα εξασφαλίσουμε. Η προσπάθεια πρέπει να γίνει σε δύο επίπεδα, αφενός στην επιτάχυνση των διαδικασιών πρόσληψης και αφετέρου στην καλή αξιοποίηση του υπάρχοντος δυναμικού των νοσοκομείων. Σε αυτή τη φάση έχει μεγάλη σημασία να γίνει σωστός επιχειρησιακός σχεδιασμός, για να αξιοποιηθούν όλες οι υποδομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας, τόσο σε εξοπλισμό όσο και σε ανθρώπινο δυναμικό. Την κρίσιμη αυτή ώρα κανείς δεν περισσεύει»
Σημειώνεται ότι για το σκοπό αυτό συγκροτήθηκε 9μελής επιτροπή από ειδικούς και είναι στη διάθεση του Υπουργείου Υγείας.

ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ ΙΣΑ

Αθήνα 21/3/2020

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

ΘΕΜΑ: Απαράδεκτος ο αποκλεισμός των ιδιωτών γιατρών από την οικονομική στήριξη! Χωρίς υλικά προστασίας ο κλάδος!

Την αγανάκτηση του ιατρικού κόσμου εκφράζει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) με αφορμή τον απαράδεκτο αποκλεισμό των ιατρείων, των διαγνωστικών εργαστηρίων, καθώς και όλων των άλλων Μονάδων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) του ιδιωτικού τομέα, από τα μέτρα στήριξης της κυβέρνησης.

Ήδη τα ιδιωτικά ιατρεία που λειτουργούν σε όλη την επικράτεια, προκειμένου να παράσχουν ιατρικές υπηρεσίες στους πολίτες και να συμβάλουν στην αντιμετώπιση της πανδημίας, αντιμετωπίζουν σοβαρές οικονομικές δυσκολίες.

Παράλληλα οι γιατροί του ιδιωτικού τομέα αυτόβουλα παρέχουν δωρεάν τηλεφωνική εξυπηρέτηση σε όλους ανεξαιρέτως τους πολίτες, ώστε τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων και της ΠΦΥ να λειτουργούν μόνο με επείγοντα περιστατικά για την ανάσχεση της πανδημίας.

Στην εξαιρετικά κρίσιμη αυτή στιγμή για τη χώρα μας, οι ελευθεροεπαγγελματίες ιατροί, παρά τις μεγάλες έως απόλυτες ελλείψεις μέσων ατομικής προστασίας, με αυταπάρνηση προσφέρουν στο κοινωνικό σύνολο. Άλλωστε είναι γνωστό  ότι μετά τη δέσμευση όλων των μέσων ατομικής προστασίας με την πράξη νομοθετικού περιεχομένου για χρονικό διάστημα μέχρι 6 μηνών (μασκών κάθε είδους, μέσων ατομικής προφύλαξης και υγειονομικός ρουχισμός), η αγορά δεν διαθέτει τα απαραίτητα υλικά προς προμήθεια.

Αποτέλεσμα είναι να τίθεται σε άμεσο κίνδυνο η ασφαλής λειτουργία των ιδιωτικών ιατρείων, καθώς οι γιατροί καλούνται απροστάτευτοι να διαχειριστούν ασθενείς – πιθανά κρούσματα του κορωνοϊού.

Οι ιατροί καλούνται να λάβουν όσα περισσότερα μέτρα προστασίας μπορούν, καθώς η διατήρηση τους στις επάλξεις είναι κρίσιμη. Στόχος μας είναι να μην αναγκαστούμε να αναστείλουμε τη λειτουργία των ιατρείων για λόγους ασφαλείας, ώστε τα επείγοντα και αναγκαία περιστατικά να συνεχίσουν να εξυπηρετούνται.

Ζητούμε από την Πολιτεία να ενισχύσει άμεσα την πρώτη γραμμή άμυνας όλου του συστήματος, που είναι και πρέπει να είναι ο πλησιέστερος στον ασθενή ιατρός, καθώς και να επιδείξει την απαραίτητη μέριμνα προμηθεύοντας τον κλάδο με τα απαραίτητα μέτρα ατομικής προστασίας.

Όλα αυτά συμβαίνουν όμως την ώρα που στα οικονομικά μέτρα της κυβέρνησης, δεν περιλαμβάνονται οι ελευθεροεπαγγελματίες ιατροί, τα διαγνωστικά εργαστήρια και οι εργαζόμενοι τους. Εάν δεν επέλθει άμεσα διόρθωση, προμηνύονται χιλιάδες απολύσεις εξειδικευμένου παραϊατρικού προσωπικού, ενώ για τους νέους ιατρούς τίθεται θέμα επιβίωσης. Ίδιο πρόβλημα αντιμετωπίζουν και οι πρόσφατα συνταξιοδοτηθέντες ιατροί.

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος ζητά να αποκατασταθεί άμεσα η αδικία αυτή και να δοθούν οικονομικά μέτρα ελάφρυνσης και αναστολής πληρωμών των ελευθεροεπαγγελματιών ιατρών.

Παράλληλα ο ΠΙΣ ζητά να διασφαλιστεί άμεσα η λειτουργία των δημοσίων και ιδιωτικών μονάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας με την προμήθεια του απαραίτητου υγειονομικού υλικού (μάσκες, γάντια, γυαλιά, χειρουργικές ποδιές, αντισηπτικά διαλύματα, κλπ), ώστε να ανταποκριθούν με ασφάλεια στην υψηλή αποστολή τους

Εξαιρετικά επείγον

                                                                                                                                            Αθήνα, 20/03/2020

Προς                                                                                                                                                                                                                                   Α.Π.: 5166

Υπουργό Υγείας

κ. Β. Κικίλια

Κοινοποίηση:

– Γραφείο Πρωθυπουργού

– Υφυπουργό Υγείας, κ. Β. Κοντοζαμάνη

– Γενικό Γραμματέα Δημόσιας Υγείας, κ. Π. Πρεζεράκο

– Ιατρικούς Συλλόγους και εκπροσώπους

Αναγκαία μέτρα για την άμεση ενίσχυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας

Φάση 1η

1) Προκήρυξη μόνιμων θέσεων στο ΕΣΥ για τις αναγκαίες ειδικότητες προς αντιμετώπιση της επιδημίας του Κορωνοϊού.

2) Άμεση πρόσληψη των ιατρών που έχουν ήδη υποβάλει στις κρίσεις που εκκρεμούν και ανήκουν στις ειδικότητες αυτές.

3) Προκήρυξη συμβάσεων έργου για τις αναγκαίες ειδικότητες με ελκυστική αμοιβή.

4) Ένταξη στα προγράμματα εφημεριών των νοσοκομείων όπου υπάρχουν προβλήματα, ήδη υπηρετούντων ιατρών της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας σε γειτονικές δομές.

5) Επαναπρόσληψη των πρόσφατα απολυμένων από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΕΔΥ πρώην ΙΚΑ) και ενδεχομένως επαναφορά στην υπηρεσία των συνταξιοδοτηθέντων από 01-01-2020. Ταυτόχρονα, ένταξη όλων των ιδιωτικών ιατρείων στα ανακουφιστικά μέτρα της πολιτείας με σαφή αναφορά.

Φάση 2η

1) Μετακίνηση όλων των μονίμων ιατρών περιφερικών δομών υγείας στα πλησιέστερα νοσοκομεία και στελέχωση αυτών των δομών με ιατρούς αντίστοιχων ειδικοτήτων και συμβάσεις έργου.

2) Αξιοποίηση των εργαστηρίων του ιδιωτικού τομέα με ταυτόχρονη ρύθμιση των υποχρεώσεων (clowback,rebate) και ανακουφιστικά μέτρα ή μηνιαία αποζημίωση για την εργασία και παροχή όλων των αναγκαίων.

3) Τέλος, όσοι έχουν παραιτηθεί από τις κρατικές δομές από 01-03-2020 θα πρέπει να επιστρέψουν στις θέσεις τους και να τεθεί σε εφαρμογή ο περιορισμός των αδειών του προσωπικού του ΕΣΥ μόνο στις αναρρωτικές.

Προς                                                                                                                                                                 Αθήνα, 20/3/2020

Υπουργό Ανάπτυξης κ. Άδωνι Γεωργιάδη                                                                                                             Α.Π.: 5167

Κοινοποίηση:

-Υπουργό Υγείας, κ. Β. Κικίλια

-Υπουργό Εργασίας, κ. Ι. Βρούτση

-Π.Ο.Σ.Ι.Π.Υ.

– ΠΑ.Σ.Ι.ΔΙ.Κ

-Ιατρικούς Συλλόγους της χώρας και Εκλέκτορες

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Με οδυνηρή έκπληξη διαπιστώσαμε ότι από τους ΚΑΔ που ανακοινώθηκαν από το Υπουργείο σας ότι δικαιούνται αποζημίωσης, απουσιάζουν τα Ιδιωτικά Ιατρεία και Εργαστήρια, τα οποία αντιμετωπίζουν από τη Δευτέρα αποκλειστικά και μόνο επείγοντα περιστατικά, έχοντας περιορίσει τις δραστηριότητές τους κατά 95%, για την ανάσχεση της επιδημίας. Με δεδομένο ότι τα Ιδιωτικά Ιατρεία και Εργαστήρια πέρα από τις υποχρεώσεις κάθε άλλης επιχείρησης, υφίστανται και επιπλέον υποχρεώσεις (clawback, rebate, ΕΦΚΑ, κλπ), θεωρούμε αδιανόητο να έχουν τύχει εξαίρεσης από τα μέτρα αυτά.

Η παράλειψη αυτή έχει προκαλέσει αλγεινή εντύπωση, αγανάκτηση και απογοήτευση.

Ζητούμε την άμεση αποκατάσταση της λογικής τάξης των πραγμάτων.

Η πολιτεία γυρίζει την πλάτη στους ιατρούς που στηρίζουν την κοινωνία

Με τεράστια έκπληξη και απογοήτευση διαβάσαμε τους κλάδους των ελευθέρων επαγγελματιών που θα λάβουν βοήθεια από την κυβέρνηση, για το τεράστιο πλήγμα από τα μέτρα ενάντια στην εξάπλωση της πανδημίας, από τους οποίους απουσιάζει ο κλάδος των ελευθεροεπαγγελματιών κλινικών, κλινικοεργαστηριακών και εργαστηριακών ιατρών.

Των ιατρών, συμβεβλημένων και μη, που διατηρούν ανοικτά τα ιατρεία με ελάχιστα διαθέσιμα ατομικά μέτρα προστασίας, που προμηθεύονται με δικά τους έξοδα, αναζητώντας τα στην γεμάτη ελλείψεις αγορά με σημαντικό οικονομικό κόστος.

Των ιατρών, που έχουν εν γνώσει τους μειώσει τον τζίρο τους πάνω από 90%, για την αποφυγή διασποράς της νόσου, εξυπηρετώντας μόνο επείγοντα περιστατικά στο ιατρείο τους, δίνοντας οδηγίες όλο το 24ωρο σε κάθε συμπολίτη μας για κάθε πρόβλημα του χωρίς καμία αμοιβή, περιορίζοντας την επισκεψιμότητα σε νοσοκομεία αλλά και τον πανικό που καταλαμβάνει τους πάντες. Έτσι θεωρούνται ως επιχειρήσεις που συνεχίζουν κανονικά την λειτουργία τους?

Των ιατρών, που πασχίζουν να είναι συνεπείς απέναντι στις μισθολογικές, φορολογικές, ασφαλιστικές και όλες τις υπόλοιπες υποχρεώσεις (ενοίκια κλπ) ενός ιδιωτικού ιατρείου, με τα έσοδα να έχουν μηδενίσει πρακτικά.

Των ιατρών που συνεχίζουν αθόρυβα να βάζουν πλάτη, όπως κάνουν πολλά χρόνια τάρα στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Αυτούς λοιπόν τους ιατρούς γιατί ακριβώς τους λησμονούν τα συναρμόδια Υπουργεία? Έχει ξεχειλίσει η οργή, η αγανάκτηση και η απογοήτευση από τον τρόπο που αντιμετωπίζει η πολιτεία τον ιατρικό κλάδο. Παιδιά ενός κατώτερου Θεού σε σχέση με όλη την υπόλοιπη κοινωνία? Εμείς στηρίζουμε την κοινωνία γνωρίζοντας πολύ καλά ποια είναι η θέση μας και η ευθύνη που απορρέει από αυτήν. Κύριε Πρωθυπουργέ και κύριοι Υπουργοί, γνωρίζετε κι εσείς τι ακριβώς οφείλετε να κάνετε…

Για το Διοικητικό Συμβούλιο

Η Πρόεδρος              Ο Γενικός Γραμματέας

Άννα Μαστοράκου   Δημήτριος Οικονόμου

Αθήνα, 20/03/2020

Προς                                                                                                           Α.Π.: 5152/19.03.2020

Σύνδεσμο Ελληνικών Κλινικών (Σ.Ε.Κ.)

Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών (Π.Ε.Ι.Κ.)

Πανελλήνια Ένωση Μονάδων Ημερήσιας Νοσηλείας (Π.Ε.Μ.Η.Ν.)

Κοινοποίηση:

– Υπουργό Υγείας, κ. Β. Κικίλια

– Υφυπουργό Υγείας, κ. Β. Κοντοζαμάνη

– Γενικό Γραμματέα Δημόσιας Υγείας, κ. Π. Πρεζεράκο

– Ιατρικούς Συλλόγους και εκπροσώπους

Αξιότιμες/οι κυρίες/οι,

Σας υπενθυμίζουμε ότι από εχθές, 18/03/2020, απαγορεύονται όλα τα τακτικά χειρουργεία σε όλη την επικράτεια, τόσο στον δημόσιο, όσο και στον ιδιωτικό τομέα.

Η μη συμμόρφωση με την ανωτέρω απαγόρευση, δύναται να επιφέρει σοβαρές πειθαρχικές, διοικητικές και ποινικές συνέπειες.