Κατηγορία: Γενικά

Συγκεκριμένα ο κ. Μιχάλης Χρυσοχοΐδης, μιλώντας στον ραδιοφωνικό σταθμό Real FM αναφέρθηκε στις προσλήψεις που θα γίνουν, στις αμοιβές, τη φυγή και την επιστροφή των νέων γιατρών από το εξωτερικό, τη λίστα των χειρουργείων, στο δίκτυο των ειδικών μονάδων εγκεφαλικών, για τον προσωπικό γιατρό, για τη μετάβαση γιατρών στη νησιωτική Ελλάδα.

Για την κριτική της αντιπολίτευσης ότι η κυβέρνηση αντιμετωπίζει τις προσλήψεις με «τρόπο εμβαλωματικό» ο υπουργός Υγείας ανέφερε τα εξής: «Να σας πω δυο-τρία παραδείγματα για να δείτε ότι όλα αυτά είναι λόγια, είναι δυστυχώς μια ρητορική η οποία δεν συνάδει με την πραγματικότητα και είναι κρίμα που η αντιπολίτευση δεν ασκεί μια σοβαρή πολιτική αντιπαράθεση μαζί μας.

Εννοώ το εξής, έχουμε 4.500 νοσηλευτές που προσλαμβάνονται φέτος. Στο τέλος της ημέρας, δυστυχώς, πολλές φορές δεν υπάρχουν ενδιαφερόμενοι.

Να σας πω ένα δεύτερο παράδειγμα, ότι πριν από ενάμιση μήνα περίπου προκηρύξαμε 270 θέσεις για το ΕΚΑΒ Αττικής και προσήλθαν μόνο 119, 120. Να σας πω ότι στην Ευρώπη λείπουν 1 εκατομμύριο εργατικά χέρια στους επαγγελματίες υγείας, στον τομέα της υγείας.

Θέλω να πω ότι υπάρχει ένα συνολικότερο πρόβλημα στην αγορά εργασίας. Άρα, λοιπόν, είναι κάτι το οποίο πρέπει να αντιμετωπίσουμε στο πλαίσιο συνολικά της αγοράς εργασίας και της Ευρώπης και να δούμε με ποιο τρόπο θα καλύψουμε όλα αυτά τα κενά».

Όσον αφορά τις αμοιβές των εργαζομένων στο χώρο της Υγείας ο κ. Χρυσοχοΐδης τόνισε πως «για να είμαστε δίκαιοι ασφαλώς υπάρχουν θέματα των μισθών των γιατρών και των νοσηλευτών, υπάρχουν ζητήματα. Και αυτά ήδη έχουν αντιμετωπιστεί σε ένα βαθμό, έχουν δοθεί κάποιες αυξήσεις αλλά θα το δούμε προσεχώς και θα πάρει ο πρωθυπουργός πρωτίστως τις αποφάσεις του.

Αλλά πέρα από αυτό, όμως, θέλω να σας πω, επειδή είστε και οι δύο έμπειροι δημοσιογράφοι και παρακολουθείτε την εξέλιξη της αγοράς εργασίας, η αγορά εργασίας σήμερα προσφέρει πάρα πολλές υπηρεσίες, πάρα πολλές ευκαιρίες, μάλλον, πλήρους απασχόλησης, κατά την γνώμη των ανθρώπων με καλύτερες συνθήκες. Άρα, λοιπόν, ακόμα και με τις ίδιες αμοιβές με καλύτερες συνθήκες κατ’ αυτούς.

Άρα, λοιπόν, υπάρχει μία νέα πραγματικότητα που πρέπει να δούμε και συνεπώς πώς θα κάνουμε το σύστημα ελκυστικό. Υπάρχει ένα ζήτημα, λοιπόν, συνολικά απροθυμίας και υπάρχει ένα ζήτημα έλλειψης προσωπικού συνολικά».

Η φυγή και η επιστροφή γιατρών

Όσον αφορά τη φυγή αλλά και την επιστροφή των νέων ιατρών από το εξωτερικό ο υπουργός επισήμανε τα εξής: «Να έχουμε υπόψη μας ότι και αυτοί πάνε σε χώρες που έχουν επίσης πολλά προβλήματα έλλειψης προσωπικού, όπως είναι η Γερμανία για παράδειγμα, ή οι σκανδιναβικές χώρες ή η Αγγλία.Θέλω να πω ότι πάνε και καλύπτουν αντίστοιχες ανάγκες.

Τώρα, λοιπόν, ναι, έχουμε δρομολογήσει κάποια πράγματα, πολύ σύντομα θα είμαστε σε θέση να ανακοινώσουμε συγκεκριμένες πολιτικές αποφάσεις για να ξαναφέρουμε πίσω αρκετούς, και με συγκεκριμένες αποφάσεις που θα γνωρίσετε σε λίγες μέρες».

Το ταμείο ανάκαμψης

Σχετικά με τους πόρους του ταμείου ανάκαμψης που θα κατευθυνθούν προς την Υγεία, ο κ. Χρυσοχοΐδης εξήγησε πως «είναι 1,2 δισεκατομμύρια από το Ταμείο Ανάκαμψης. Ένα μεγάλο μέρος αφορά την ψηφιακή υγεία, εννοώ ψηφιακές εφαρμογές όπως είναι η ψηφιοποίηση των αρχείων των νοσοκομείων, όπως είναι ο ψηφιακός φάκελος ασθενούς. Είναι πολύ σπουδαίο πράγμα πρέπει να σας πω και το καταλαβαίνει ο καθένας, ότι ο καθένας από εμάς θα έχει έναν φάκελο με ένα συγκεκριμένο μοναδικό αριθμό που θα είναι καταγεγραμμένο όλο το ιστορικό μας εκεί και θα είναι πολύ εύκολη η ταυτοποίηση του ασθενούς και η γρήγορη γνώση του γιατρού που τον εξετάζει γύρω από την κατάσταση της υγείας του, τη νοσηρότητά του κλπ.

Ο υγειονομικός χάρτης της χώρας και το αρχείο του καρκίνου που δυστυχώς δεν έχουμε μητρώο καρκίνου στη χώρα. Η ψηφιοποίηση του ΕΟΠΥΥ που είναι ο μεγάλος, ο τεράστιος οργανισμός με 7 δισεκατομμύρια πληρωμές κάθε χρόνο όπως μια ασφαλιστική εταιρία δηλαδή και ούτω καθεξής.

Επίσης περίπου 400 με 500 εκατομμύρια συνολικά γιατί αφορούν και τα κέντρα υγείας δίνονται στον εκσυγχρονισμό των νοσοκομείων. Ήδη πολλές κλινικές στα νοσοκομεία της Αττικής, για παράδειγμα στο ΑΤΤΙΚΟ νοσοκομείο αυτή τη στιγμή τρεις κλινικές του έχουν εκσυγχρονιστεί πλήρως, είναι καινούργιες πλέον και συνεχίζονται τα έργα στα τμήματα επειγόντων περιστατικών έτσι ώστε η πρώτη εικόνα του ασθενούς, του πολίτη που πλησιάζει, που προσεγγίζει το νοσοκομείο να είναι μια θετική εικόνα.

Άρα λοιπόν έχουμε 1,2 δισεκατομμύρια και να προσθέσω και κάτι ακόμα αν μου επιτρέπετε. Τα νοσοκομεία μας γενικά και το σύστημα υγείας μας έχει πια εξοπλισμούς σύγχρονους, σύγχρονες τεχνολογίες και πρέπει να πω ότι η τεχνολογία βρίσκει εφαρμογή κυρίως στο χώρο της υγείας.

Είμαστε προνομιούχοι θα έλεγα από αυτή την άποψη, δεν έχουμε προβλήματα ιδιαίτερα. Και θα πάρουμε και άλλα, θα πάρουμε και άλλους εξοπλισμούς.

Όπως ξέρετε το χρονικό όριο απορρόφησης είναι άλλα δύο χρόνια. Δηλαδή πρέπει εκεί να απορροφηθούν όλοι οι πόροι του Ταμείου Ανάκαμψης. Συνεπώς θα γίνει αυτό εντός του χρονικού ορίου που σας είπα.

Το σύστημα δεν θα αλλάξει μόνο από τους εκσυγχρονισμούς των κτιρίων ή των τμημάτων επειγόντων περιστατικών ή ενδεχομένως και από τους εξοπλισμούς.

Βασικό στοιχείο όλης αυτής της προσπάθειας επαναλαμβάνω είναι οι άνθρωποι. Πρέπει να κάνουμε το σύστημα υγείας ελκυστικό για τους ανθρώπους, δηλαδή τους γιατρούς, τους νοσηλευτές. Εκεί θα κριθεί το παιχνίδι και είναι πεποίθησή μου αυτό».

Η λίστα χειρουργείων

Αναφορικά με τη λίστα των χειρουργείων ο υπουργός Υγείας επισήμανε ότι «ο covid πήγε πίσω πολλά πράγματα, γιατί όπως ξέρετε τα νοσοκομεία έκλεισαν και δεν έκαναν τακτικά χειρουργεία ή όποια έκαναν τακτικά χειρουργεία μετέφεραν κάπου αλλού τις δραστηριότητες του covid και ούτω καθεξής.

Άρα δυο χρόνια ουσιαστικά το σύστημα υγείας ασχολήθηκε αποκλειστικά με τον covid. Αυτό πήγε πίσω εκατοντάδες ή χιλιάδες δεν ξέρω αυτή τη στιγμή, θα σας πω πως, τακτικές εγχειρήσεις. Τι εννοώ τακτική εγχείρηση; Εννοώ αυτές τις εγχειρήσεις, μία κήλη, μια χολή και ούτω καθεξής, οι οποίες έχουν πάει αρκετά πίσω.

Τα περιστατικά τα ογκολογικά γίνονται όλα πολύ κανονικά, δηλαδή εντός δέκα ημερών το αργότερο σε ογκολογικό περιστατικό γίνεται χειρουργείο αμέσως και δεν αφήνουν οι γιατροί σε καμία περίπτωση οι χειρουργοί να εξελιχθεί επικίνδυνο περιστατικό.

Άρα λοιπόν έχουμε αυτές τις επεμβάσεις οι οποίες έχουν πάει πίσω. Πολλές από αυτές είναι αναρτημένες σε κάποιες λίστες χειρουργείων.

Γι΄ αυτό ψηφίσαμε μια διάταξη πριν από 15 μέρες, όπου δημιουργείται μια ενιαία λίστα για όλη τη χώρα και πλέον σε περίπου ένα μήνα θα έχουμε μια καθαρή εικόνα πόσοι πραγματικά περιμένουν να χειρουργηθούν γι΄ αυτές τις επεμβάσεις. Στη συνέχεια θα υπάρξει λύση και θα ανακοινωθεί».

Προσωπικός γιατρός

Σχετικά με τον προσωπικό γιατρό ο κ. Χρυσοχοΐδης είπε τα εξής: «Κοιτάξτε να δείτε, υπάρχει ένα ζήτημα σχετικά με τον προσωπικό γιατρό στη χώρα, ότι δεν προσήλθαν, λείπουν περίπου 1500 γιατροί, κάτι λιγότερο από 1500. Αυτό το κενό πρέπει να καλυφθεί άμεσα, έτσι ώστε η χώρα να αποκτήσει αυτό το θεσμό.

Από κει και πέρα ο προσωπικός γιατρός όπως ξέρετε δεν κάνει ο ίδιος διάγνωση, δεν προχωράει σε εξετάσεις. Παρακολουθεί στενά αυτούς οι οποίοι είναι εγγεγραμμένοι σε αυτόν. Και αυτό το νόημα έχει αυτή τη στιγμή αυτή η πρώτη απόπειρα που γίνεται.

Στη συνέχεια, επειδή θέλουμε πραγματικά να αποκτήσει η χώρα και παθολόγους και γενικούς γιατρούς, που δεν έχει και δεν καλύπτουν τις θέσεις, δίνονται κάποια κίνητρα σε γιατρούς να αποκτήσουν αυτές τις ειδικότητες.

Λοιπόν, είναι μία μεγάλη προσπάθεια που γίνεται, για να εναρμονιστεί η χώρα με την προσπάθεια που γίνεται σε όλη την Ευρώπη ούτως ώστε ο καθένας από εμάς σε κάποιον να αναφέρεται, έστω στο πρώτο βήμα που κάνει όταν εμφανίζεται ένα πρόβλημα της υγείας του ή όταν θέλει να κάνει κάποιες εξετάσεις σε τακτική, ετήσια ή όποια άλλη βάση».

Το σχέδιο για τα εγκεφαλικά

Αναφορικά με τις αιτιάσεις της αξιωματικής αντιπολίτευσης σχετικά με τις μονάδες εγκεφαλικών ότι αλλάζει η ταμπέλα και όχι η ουσία ο υπουργός σχολίασε: «Είναι κρίμα για ένα κόμμα το οποίο κυβέρνησε να διατυπώνει αυτές τις απόψεις.

Αν είχαν κάνει κάτι, πραγματικά δεν θα κάναμε 17-18 μονάδες, θα κάναμε λιγότερες. Και αυτές τις 17-18 τις κάνουμε αυτή τη στιγμή, 18 για την ακρίβεια, τις κάνουμε γιατί θέλουμε να καλύψουμε όλη τη χώρα.

Η Ελλάδα έχει κάθε χρόνο 57.000 εγκεφαλικά επεισόδια, εμφανίζονται δηλαδή 57.000 άνθρωποι στα εξωτερικά ιατρεία. Δυστυχώς δεν γίνεται καμία επέμβαση παρά μόνο θρομβόλυση σε κάποια από τα νοσοκομεία της χώρας, στα κεντρικά νοσοκομεία και κάποια περιφερειακά καλά νοσοκομεία.

Και θέλουμε να πάμε στο επόμενο βήμα. Δηλαδή εκτός από την θρομβόλυση να κάνουμε και θρομβοεκτομή, να επαναφέρουμε τον άνθρωπο πίσω στη ζωή, στο επάγγελμά του, στην οικογένειά του.

Δυστυχώς χάνουμε 11.000 ανθρώπους κάθε χρόνο με θάνατο, χάνουμε 14.000 ανθρώπους που παραμένουν ανάπηροι, τετραπληγικοί, παραπληγικοί για όλη τους τη ζωή και οι υπόλοιποι υποφέρουν μαζί με τις οικογένειές τους.

Λοιπόν, ήλπιζα ότι αυτό το μέτρο θα το ψήφιζαν και θα το χειροκροτήσουν.

Και να είστε βέβαιοι ότι πολύ γρήγορα αυτό θα γίνει πραγματικότητα με τις πρώτες κλινικές, οι πρώτες μονάδες αυξημένης φροντίδας να λειτουργήσουν πάρα πολύ γρήγορα γιατί αποτελεί προτεραιότητά μας».

Οι γιατροί στη νησιωτική Ελλάδα

Τέλος, όσον αφορά τα κίνητρα για τη μετάβαση γιατρών στη νησιωτική Ελλάδα ο κ. Χρυσοχοΐδης είπε πως «θα υπάρξει και πολύ σύντομα μάλιστα ένα πακέτο που θα αναφέρεται στις άγονες περιοχές, στις δυσπρόσιτες όπως είναι τα νησιά και τις άγονες ειδικότητες. Πολύ σύντομα μέσα στο Νοέμβριο θα έχουμε νέα για αυτή την εξέλιξη».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Με αφορμή την 45η επέτειο από την ιστορική Διακήρυξη της Άλμα-Άτα, το Περιφερειακό Γραφείο του ΠΟΥ για την Ευρώπη καλεί τα κράτη μέλη να καταστήσουν την ΠΦΥ ως τη ραχοκοκαλιά της πρωτοβουλίας #ΥγείαΓιαΌλους

Με τις μόνιμες κρίσεις της εποχής να επιβαρύνουν ολοένα και περισσότερο τα συστήματα υγείας σε παγκόσμιο επίπεδο, αποτελεί επιτακτική ανάγκη η επείγουσα επανεξέταση και ιεράρχηση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας ως βασικού πυλώνα της καθολικής υγειονομικής κάλυψης.

Αυτό απαιτεί από τις κυβερνήσεις και τις υγειονομικές αρχές να επαναπροσδιορίσουν τους στρατηγικούς τους στόχους για το τι πρέπει να είναι η ΠΦΥ, να καινοτομήσουν προκειμένου να αξιοποιήσουν τις τρέχουσες και μελλοντικές τεχνολογικές εξελίξεις και, τελικά, να επιστρέψουν και να ενισχύσουν την ανθρώπινη σύνδεση μεταξύ των παρόχων υγείας και των υγειονομικών. Αυτό θα επιφέρει καλύτερα αποτελέσματα στη δημόσια υγεία, θα προωθήσει την ατομική και κοινοτική ευημερία, θα ενισχύσει την πρόωρη πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας και θα συμβάλει στην αποκατάσταση της εμπιστοσύνης του κοινού στον τομέα της υγείας.

Αυτή ήταν περιληπτικά η έκκληση για δράση που απηύθυναν το Περιφερειακό Γραφείο του ΠΟΥ για την Ευρώπη, το Υπουργείο Υγείας του Καζακστάν και το Περιφερειακό Γραφείο Ευρώπης και Κεντρικής Ασίας του Ταμείου των Ηνωμένων Εθνών για τα Παιδιά (UNICEF), διοργανωτές της Διεθνούς Διάσκεψης για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας που πραγματοποιήθηκε αυτή την εβδομάδα στην Αστάνα, με αφορμή τόσο την 45η επέτειο της Διακήρυξης της Άλμα-Άτα όσο και την 5η επέτειο της Διακήρυξης της Αστάνα.

Καταλύτης η πανδημία του κορονοϊού SARS-CoV-2

Η πανδημία COVID-19 επιτάχυνε την αναγκαιότητα για καινοτομία και μετασχηματισμό της παροχής υπηρεσιών υγείας, αποδεικνύοντας ότι η αλλαγή είναι όχι μόνο εφική αλλά και δυνατή υπό προϋποθέσεις.

«Ουσιαστικά συμβουλεύουμε τις χώρες να πάνε “πίσω στο μέλλον” – να διεκδικήσουν την υπόσχεση της επίτευξης της υγείας για όλους μέσω της ΠΦΥ, που ενσωματώθηκε στην Άλμα-Άτα 1978 και στην Αστάνα 2018, και να μετατρέψουν αυτή την υπόσχεση σε μια πραγματικότητα που χρησιμοποιεί την καινοτομία, όπως η νέα τεχνολογία που απλά δεν ήταν διαθέσιμη πριν από 45 χρόνια ή ακόμη και πριν από 5 χρόνια», δήλωσε ο Dr. Hans Henri P. Kluge, Περιφερειακός Διευθυντής του ΠΟΥ για την Ευρώπη και πρόσθεσε: «Και καθώς εργαζόμαστε σκληρά για να αξιοποιήσουμε αυτόν τον ψηφιακό μετασχηματισμό και να διασφαλίσουμε ότι όλοι επωφελούνται εξίσου από αυτόν, ας μην ξεχνάμε τον ανθρώπινο παράγοντα. Η συμπονετική φροντίδα – τόσο για τη σωματική όσο και για την ψυχική υγεία – είναι αυτό που θα μας επιτρέψει να αξιοποιήσουμε πραγματικά τα οφέλη των ψηφιακών εργαλείων και άλλων τεχνολογιών, διότι η συμπόνια και η αλληλεγγύη βρίσκονται στην καρδιά του τι πραγματικά είναι η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Με άλλα λόγια, πρέπει να προσπαθήσουμε να είμαστε ψηφιακοί αλλά ανθρώπινοι».

Το εμπνευσμένο παράδειγμα του Καζακστάν

Στο συνέδριο αυτής της εβδομάδας στην Αστάνα, εκπρόσωποι από τα περισσότερα από τα 70 κράτη-μέλη του ΠΟΥ που συμμετείχαν μοιράστηκαν τις εμπειρίες τους από την ΠΦΥ, τις προκλήσεις αλλά και τις επιτυχίες. Ανάμεσά τους ήταν και το Καζακστάν ως η χώρα-οικοδέσποινα του συνεδρίου, του οποίου η υπουργός Υγείας, Dr Azhar Giniyat, εξιστόρησε τον θρίαμβο της χώρας της στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, χρησιμοποιώντας ως παράδειγμα την ενσωμάτωση των υπηρεσιών ψυχικής υγείας.

«Απομακρυνθήκαμε από την αμιγώς βιοϊατρική προσέγγιση και ενσωματώσαμε τις υπηρεσίες ψυχικής υγείας και την κοινωνική υποστήριξη στις διεπιστημονικές ομάδες πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης, θέτοντας τις ανάγκες των ασθενών στο επίκεντρο, ακούγοντάς τους και προσαρμόζοντας τον τρόπο με τον οποίο παρέχονται οι υπηρεσίες ώστε να ανταποκρίνονται στις ανάγκες της κοινότητας», εξήγησε η υπουργός Giniyat και συνέχισε λέγοντας πως «η αλλαγή νοοτροπίας δημιούργησε τα θεμέλια για την αλλαγή. Αυξήσαμε σημαντικά τη χρηματοδότηση της πρωτοβάθμιας υγείας και αλλάξαμε τα πανεπιστημιακά προγράμματα σπουδών σε όλα τα επίπεδα της ιατρικής εκπαίδευσης, ώστε να περιλαμβάνουν αυτές τις νέες προσεγγίσεις».

Η πολιτική δέσμευση υψηλού επιπέδου, μεταξύ άλλων από τον Πρόεδρο Kassym-Jomart Tokayev, βελτίωσε τους μηχανισμούς χρηματοδότησης και προώθησε την ψηφιοποίηση της ΠΦΥ. Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις ότι η ιεράρχηση της ΠΦΥ αποδίδει καρπούς. Για παράδειγμα, το ποσοστό αυτοκτονιών μεταξύ των εφήβων στο Καζακστάν έχει μειωθεί περισσότερο από δυόμισι φορές και η πρόωρη θνησιμότητα από μη μεταδοτικές ασθένειες συνεχίζει να μειώνεται.

Η πορεία προς τα εμπρός

«Η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας αρχίζει και τελειώνει με τους ανθρώπους, και το Καζακστάν δείχνει το δρόμο προς τα εμπρός», δήλωσε η Δρ. Natasha Azzopardi-Muscat, Διευθύντρια Πολιτικών και Συστημάτων Υγείας σε χώρες του Περιφερειακού Γραφείου του ΠΟΥ για την Ευρώπη. «Πρώτα απ’ όλα, αποδεικνύοντας πώς η πολιτική βούληση μπορεί να βοηθήσει στην ιεράρχηση των υπηρεσιών ΠΦΥ, μεταξύ άλλων και στις πιο δυσπρόσιτες κοινότητες. Δεύτερον, με την κάλυψη των αναγκών του εργατικού δυναμικού της πρωτοβάθμιας φροντίδας, ώστε να διασφαλιστεί ότι υποστηρίζονται και έχουν τη δυνατότητα να παρέχουν βασικές υπηρεσίες με πραγματικά ανθρώπινη επαφή. Έπειτα, με την υιοθέτηση της καινοτομίας, μεταξύ άλλων μέσω της χρήσης ψηφιακών εργαλείων, έτσι ώστε η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας να μπορεί να παρέχει ευκολότερα την υγεία στους ανθρώπους, όταν και όπου την χρειάζονται».

«Το Περιφερειακό Γραφείο του ΠΟΥ για την Ευρώπη ζητά μια συνολική αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο σκεφτόμαστε και πραγματοποιούμε την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, ξεκινώντας από την ανάγκη η ΠΦΥ να συμπληρώνεται και να υποστηρίζεται από κατάλληλα για το σκοπό αυτό νοσοκομεία που ανταποκρίνονται στις μεταβαλλόμενες ανάγκες υγείας των ανθρώπων. Και καθώς εξετάζουμε τι πρέπει να γίνει στη συνέχεια, οι χώρες θα πρέπει να αυξήσουν τις δαπάνες για τη δημόσια υγεία στην ΠΦΥ και να βελτιώσουν τις συνθήκες εργασίας του εργατικού δυναμικού της ΠΦΥ, έτσι ώστε η σταδιοδρομία στην ΠΦΥ να γίνει η βασική επιλογή για την επόμενη γενιά εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Όταν εγκρίναμε τη διακήρυξη της Άλμα-Άτα το 1978, ο τότε γενικός διευθυντής της ΠΟΥ Halfdan Mahler είπε: “Η μεγαλύτερη δυνητική ενέργεια στον κόσμο είναι η ανθρώπινη ενέργεια και η υγεία είναι το καύσιμο που μπορεί να την παράγει”. Ας φτάσουμε πίσω στο χρόνο, ακόμη και όταν κοιτάμε μπροστά, συνδέοντας το παρελθόν με το μέλλον της υγείας, μέσω της πρακτικής, εφαρμόσιμης υπόσχεσης της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης για όλους» κατέληξε στην ομιλία του ο Δρ. Kluge

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Aναδεικνύεται η αξία του εμβολιασμού,

της πλέον αποτελεσματικής παρέμβασης Δημόσιας Υγείας

για την πρόληψη ασθενειών,

Διαβάστε το άρθρο του Ηλία Κυριόπουλου, επίκουρου Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας

 

Τα τελευταία χρόνια, τα συστήματα υγείας διεθνώς έχουν βρεθεί αντιμέτωπα με μια σειρά κραδασμών και κρίσεων διαφορετικής φύσης και έντασης. Αναπόφευκτα, η πρόσφατη πανδημία έθεσε στο δημόσιο διάλογο το ζήτημα της βιωσιμότητας και της ανθεκτικότητας των συστημάτων υγείας, που καλούνται να απαντήσουν στις προκλήσεις της εποχής. Παράλληλα, η πανδημία ανέδειξε τη σημασία της επένδυσης σε δράσεις και προγράμματα πρόληψης και τόνισε με τον πλέον εμφατικό τρόπο το ρόλο της δημόσιας υγείας ως καίριου και διακριτού πόλου δημόσιας πολιτικής. Το γεγονός ότι ο εμβολιασμός αποτέλεσε το βασικό εργαλείο αντιμετώπισης της πανδημικής κρίσης και της επιστροφής στην κοινωνική και οικονομική κανονικότητα δημιουργεί ένα momentum. Η πολιτική για την πρόληψη και τα εμβόλια βρέθηκε στο επίκεντρο της δημόσιας πολιτικής, ενώ διαχρονικά αποτελούσε ένα παραμελημένο και υποτιμημένο ζήτημα.

Υπό αυτό το πλαίσιο, όπως και σε άλλα ζητήματα τεχνολογιών υγείας, βρισκόμαστε ενώπιον κρίσιμων επιλογών. Πώς αξιολογείται η κλινική αξία των εμβολίων; Χρειάζεται να αξιολογούμε ευεργετικές παρεμβάσεις για την υγεία και με οικονομικούς όρους; Πόσο επιβαρύνεται ο προϋπολογισμός υγείας από την εισαγωγή ενός νέου εμβολίου; Αξίζει να αποζημιώσουμε ένα καινούριο και ακριβότερο εμβόλιο όταν υπάρχουν άλλα διαθέσιμα; Εν τέλει, πώς πρέπει να λαμβάνουμε τις αποφάσεις για τη χορήγηση των εμβολίων;

Αναμφίβολα, η κατανομή των οικονομικών πόρων στον υγειονομικό τομέα αποτελεί μια δύσκολη άσκηση. Οι διαθέσιμοι πόροι είναι περιορισμένοι και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε εναλλακτικές δράσεις και παρεμβάσεις. Παράλληλα, έχουν κόστος ευκαιρίας: η χρηματοδότηση ενός εμβολίου σημαίνει ότι οι πόροι που διατέθηκαν δε μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη χρηματοδότησης μιας άλλης τεχνολογίας υγείας. Υπό αυτό το πρίσμα, η οικονομική αξιολόγηση – ως ένα εργαλείο συγκριτικής ανάλυσης του κόστους και της αποτελεσματικότητας εναλλακτικών επιλογών – (πρέπει να) αποτελεί μια αναπόσπαστη συνιστώσα κατά τη διαδικασία λήψης αποφάσεων για τη διαμόρφωση μιας τεκμηριωμένης και βιώσιμης εμβολιαστικής πολιτικής. Μια τέτοια προσέγγιση, επιτρέπει στα συστήματα υγείας να μεγιστοποιήσουν το υγειονομικό όφελος που προκαλείται από ένα συγκεκριμένο προϋπολογισμό. Παράλληλα – όπως επισημάνθηκε στην πρόσφατη έκθεση του Partnership for Health System Sustainability and Resilience για την Ελλάδα – η διαμόρφωση ενός συγκροτημένου πλαισίου οικονομικής αξιολόγησης όλων των τεχνολογιών υγείας αποτελεί βασικό προαπαιτούμενο για τη διασφάλιση της αποδοτικότητας και της μακροχρόνιας χρηματοδοτικής βιωσιμότητας του συστήματος υγείας.

Είναι η επίτευξη της οικονομικής αποδοτικότητας το βασικό κριτήριο; Προφανώς, και όχι. Πρώτον, υπάρχουν παράγοντες που αφορούν την ίδια την ασθένεια, όπως η νοσοεπιβάρυνση, οι προτεραιότητες δημόσιας υγείας καθώς και οι υφιστάμενες στρατηγικές για την πρόληψη και τον έλεγχο της διασποράς της νόσου στην κοινότητα. Δεύτερον, διαδραματίζουν ρόλο τα ίδια τα χαρακτηριστικά του εμβολίου σε σχέση με παράγοντες όπως η ασφάλεια, η δραστικότητα, η αποτελεσματικότητα, η δοσολογία και η διαθεσιμότητα του. Τρίτον, πρέπει να συνεκτιμάται η δυνατότητα του εμβολιαστικού προγράμματος και του συστήματος υγείας να διανείμει το εμβόλιο και να διευκολύνει την πρόσβαση σε αυτό. Η διαδικασία λήψης αποφάσεων στην πολιτική υγείας είναι πολύ πιο σύνθετη και η μεθοδολογική προσέγγιση για την τεκμηρίωση της (πρέπει να) είναι διεπιστημονική, λαμβάνοντας υπόψη μια σειρά από άλλες παραμέτρους που διαμορφώνουν την έννοια της «αξίας» ενός εμβολίου από κλινική, επιδημιολογική, βιοηθική και κοινωνική οπτική. Άλλωστε, τα εμβόλια δημιουργούν κέρδη σε όρους παραγωγικότητας και παράπλευρα θετικά αποτελέσματα, ενώ η ανοσοποίηση μέσω του εμβολιασμού συνιστά δημόσιο αγαθό.

Ποιο είναι, όμως, το διακύβευμα στη μετά-πανδημική εποχή; Η «μεγάλη εικόνα» βεβαίως αφορά τη διασφάλιση της πρόσβασης σε νέα, ασφαλή και αποτελεσματικά εμβόλια για τους Έλληνες πολίτες. Ωστόσο, για να διαμορφωθεί μια μακρόπνοη και βιώσιμη εμβολιαστική πολιτική χρειάζεται να εναρμονίσουμε τα κριτήρια και τη διαδικασία λήψης αποφάσεων με τη βέλτιστη διεθνή πρακτική. Πρώτον, χρειάζονται σημαντικές θεσμικές αλλαγές στο σύστημα αξιολόγησης και διαπραγμάτευσης των τεχνολογιών υγείας, που θα βασίζεται σε πολύ συγκεκριμένα κριτήρια, ώστε να διασφαλίζεται η απαιτούμενη επιστημονική τεκμηρίωση σε κλινικούς, επιδημιολογικούς αλλά και οικονομικούς όρους. Δεύτερον, σε διαρθρωτικό και λειτουργικό επίπεδο, ο φορέας για την αξιολόγηση τεχνολογίας υγείας πρέπει να μετατραπεί σε αυτόνομο οργανισμό στελεχωμένο με καταρτισμένα στελέχη πλήρους απασχόλησης και υψηλής εξειδίκευσης. Τρίτον, πρέπει να δημοσιεύεται η ανάλυση και το σκεπτικό των αποφάσεων αξιολόγησης, τόσο για τη συγκέντρωση των απαιτούμενων δεδομένων όσο και για τη διασφάλιση της διαφάνειας και της λογοδοσίας κατά τη διαδικασία λήψης αποφάσεων. Τέταρτον, χρειάζονται επιπλέον θεσμικές αλλαγές, ώστε να διασαφηνιστεί ο ρόλος και οι αρμοδιότητες της επιτροπής αξιολόγησης τεχνολογίας υγείας και της επιτροπής εμβολιασμών.

Η εμπειρία της πανδημίας, σε συνδυασμό με τη δεδηλωμένη πρόθεση της κυβέρνησης και την ευρεία πολιτική αποδοχή δημιουργούν ευνοϊκές προϋποθέσεις για σημαντικές αλλαγές και άσκηση τεκμηριωμένης δημόσιας πολιτικής στην πρόληψη και τον εμβολιασμό. Η «νέα δημόσια υγεία», ωστόσο, πρέπει αναπόφευκτα να ανταποκρίνεται στις ανάγκες και να απαντά στις προκλήσεις των καιρών μας με διεπιστημονική προσέγγιση από την κλινική ιατρική, την επιδημιολογία, τη στατιστική, τα οικονομικά και τις συμπεριφορικές και κοινωνικές επιστήμες. Εν τέλει, χρειάζεται πράγματι σημαντική επένδυση στον εμβολιασμό. Αλλά και επένδυση στα δεδομένα και την επιστημονικά τεκμηριωμένη διαδικασία λήψης αποφάσεων για τι πραγματικά αξίζει, πόσοι και πόσο πραγματικά ωφελούνται και πώς μπορούμε να μεγιστοποιήσουμε το όφελος του εμβολιασμού.

* Ο κ. Ηλίας Κυριόπουλος είναι επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας,  London School of Economics and Political Science (LSE) 

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Νομίζω ότι είμαστε σε καλό επίπεδο σε αυτή τη φάση, αλλά δεν πρέπει να σταματήσουμε να χτυπάμε το καμπανάκι για τους ευάλωτους ώστε να πάνε να κάνουν το εμβόλιο. (…) Εάν και εφόσον έχουν συμπτώματα, πρέπει να κάνουν τεστ και να αναζητήσουν θεραπεία, γιατί υπάρχει θεραπεία η οποία είναι πολύ αποτελεσματική και μειώνει δραματικά την πιθανότητα να χρειαστούν να μπουν σε νοσοκομείο».

Kορωνοϊός Γρίπη: Για την ανησυχία που προκαλεί η έξαρση του κορωνοϊού και της γρίπης μίλησε ο επίκουρος καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης στην εκπομπή της ΕΡΤ «NewsRoom», ενώ αναφέρθηκε και στα δύο προβλήματα που δημιουργεί η έλλειψη μέτρων υγιεινής σε περιοχές που βρίσκονται σε κατάσταση πολέμου.

«Από τα μέσα Σεπτεμβρίου έχουμε μια έξαρση του κορωνοϊού η οποία φαίνεται ότι έχει φτάσει μάλλον στην αποκορύφωση. (…) Έχουμε γύρω στα 700 άτομα στα νοσοκομεία διαγνωσμένα με κορωνοϊό και είναι γύρω στους 40 με 50 διασωληνωμένους», είπε ο κ. Μαγιορκίνης, ενώ τόνισε ότι «πρόκειται για μια έξαρση η οποία σε σύγκριση με τα περσινά δεδομένα είναι πολύ χαμηλότερη, αλλά είναι κάτι το οποίο μας απασχολεί. Ο ιός είναι εδώ και αφήνει ένα πολύ βαρύ αποτύπωμα στο σύστημα υγείας». Αναφορικά με την γρίπη, ανέφερε μεταξύ άλλων: «Η πρόβλεψη που έχουμε με βάση τα στοιχεία που έρχονται για το νότιο ημισφαίριο (…) φαίνεται ότι επιστρέφει μάλλον στα επίπεδα της προ κορωνοϊού εποχής, δηλαδή πολύ πιο φυσιολογικά εντός εισαγωγικών επίπεδα. Και πάλι αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μας απασχολεί, αλλά θα είναι ηπιότερης έντασης. Υπολογίζουμε ότι η χειμερινή έξαρση της γρίπης θα έχει λιγότερες εισαγωγές, αλλά σε κάθε περίπτωση τα εμβόλια πρέπει να μπουν μπροστά». «Ο ιός του κορωνοϊού είναι πρωταθλητής των μεταλλάξεων, βγαίνουν συνέχεια καινούργιες υποπαραλλαγές, οι οποίες όμως δεν φαίνεται να έχουν τέτοια χαρακτηριστικά που να ανατρέψουν τα επιδημιολογικά δεδομένα», τόνισε ακόμη ο κ. Μαγιορκίνης. Για τα εμβόλια, ο επίκουρος καθηγητής εξήγησε ότι «είναι πολύ νωρίς να βγάλουμε συμπέρασμα γιατί συνήθως τα ραντεβού τις πρώτες εβδομάδες είναι πολύ περισσότερα. Νομίζω ότι είμαστε σε καλό επίπεδο σε αυτή τη φάση, αλλά δεν πρέπει να σταματήσουμε να χτυπάμε το καμπανάκι για τους ευάλωτους ώστε να πάνε να κάνουν το εμβόλιο. (…) Εάν και εφόσον έχουν συμπτώματα, πρέπει να κάνουν τεστ και να αναζητήσουν θεραπεία, γιατί υπάρχει θεραπεία η οποία είναι πολύ αποτελεσματική και μειώνει δραματικά την πιθανότητα να χρειαστούν να μπουν σε νοσοκομείο».

Πρόσβαση σε καθαρό νερό και ανάπτυξη λοιμωδών νησημάτων – Τα προβλήματα που αναπτύσσονται σε εμπόλεμες περιοχές

«Υπάρχουν δύο ειδών προβλήματα που δημιουργούνται σε αυτές τις περιπτώσεις. Το ένα είναι η αποκοπή των ανθρώπων από την οποιαδήποτε αγωγή παίρνουν. Δηλαδή υπάρχουν άνθρωποι οι οποίοι χρειάζονται φάρμακα για χρόνιες ασθένειες κτλ. Άρα, όταν αυτοί αποκόπτονται από αυτή τη διασύνδεση, δημιουργούνται προβλήματα και σε βάθος χρόνου. Και το άλλο είναι η ανάπτυξη λοιμωδών νησημάτων από καταστροφές στο σύστημα ύδρευσης αποχέτευσης, η πρόσβαση στο καθαρό νερό και ούτω καθεξής. Αυτά δυνητικά μπορούν να δημιουργήσουν επιδημίες τύπου χολέρας, εάν και εφόσον δεν μπορούν οι άνθρωποι να έχουν πρόσβαση σε καθαρό νερό για να πιούν, κυρίως για να φτιάξουν το φαγητό τους», διευκρίνισε ο κ. Μαγιορκίνης.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Επιτυγχάνει τον πρωταρχικό στόχο συνολικής επιβίωσης σε ασθενείς

με προχωρημένο ή υποτροπιάζοντα καρκίνο του ενδομητρίου

το αντικαρκινικό της φάρμακο Jemperli της βρετανικής φαρμακοβιομηχανίας GSK,

όπως αποδεικνύει πρόσφατη δοκιμή τελευταίου σταδίου.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Την Τετάρτη 24/10/2023 μετά από αίτημα του Συντονιστικού Οργάνου Φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας έγινε συνάντηση με το Διευθυντή του γραφείου του Υφυπουργού Οικονομικών κύριου Πετραλιά, κύριο Χριστοδουλάκη, παρουσία και της νομικής συμβούλου κυρίας Ανδριανοπούλου. Στη συνάντηση παρευρέθησαν ο πρόεδρος της ΠΟΣΚΕ κ. Φ. Πατσουράκος, ο πρόεδρος της ΠΟΣΙΠΥ κ. Θ. Χατζηπαναγιώτου, ο πρόεδρος του ΠΑΣΙΔΙΚ κ. Ι. Καραμηνάς, η πρόεδρος της ΕΝΙ – ΕΟΠΥΥ κα Μ. Μαστοράκου.

 

Η συνάντηση διήρκησε πλέον των 2,5 ωρών όπου συζητήθηκε αναλυτικά το clawback και παραδόθηκαν τα οικονομικά στοιχεία

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Στο πλαίσιο του 9ου Πανελληνίου Συνεδρίου του Φόρουμ Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Ιατρικής, που πραγματοποιήθηκε την περασμένη εβδομάδα στο Ηράκλειο της Κρήτης, απονεμήθηκε το “Αριστείο Καθηγητού Ευάγγελου Ευαγγέλου” στον Φώτη Κοσκερίδη (φωτογραφία πάνω) για τη μελέτη του σχετικά με την “Πολυμεταβλητή ανάλυση στην ανακάλυψη εκατοντάδων νέων γενετικών τόπων των αιματικών κυττάρων”.

Ο κ. Κοσκερίδης είναι υποψήφιος διδάκτορας στην μοριακή και γενετική επιδημιολογία στο Εργαστήριο Υγιεινής και Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, ενώ έχει ήδη ξεκινήσει μεταδιδακτορική έρευνα ως ερευνητής στο Τμήμα Επιδημιολογίας και Βιοστατιστικής της Ιατρικής Σχολής του Imperial College στο Λονδίνο.

Μιλώντας στο iatronet.gr “αποκωδικοποιεί” την σημασία της ανακάλυψης άνω των 700 νέων γονιδίων και της επίδρασής τους στη διαμόρφωση των χαρακτηριστικών του αίματος. Εξηγεί τον τρόπο με τον οποίο η νέα αυτή γνώση έχει ήδη αρχίσει να παρέχει θεραπευτικές παρεμβάσεις σε γονίδια – στόχους για αιματολογικές ασθένειες και όχι μόνο, ενώ μελλοντικά θα παίξει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη ασθενειών σε άτομα με γενετική προδιάθεση να τις εμφανίσουν, στο πλαίσιο της εξατομικευμένης ιατρικής.

Ο νέος επιστήμονας αναφέρεται, τέλος, στον πρόωρα εκλιπόντα καθηγητή και μέντορά του, Ευάγγελο Ευαγγέλου, ενώ μοιράζεται τα συναισθήματά του για την απονομή του βραβείου που φέρει το όνομά του.

Η μελέτη

Η μελέτη επικεντρώθηκε σε 15 κοινούς αιματολογικούς δείκτες, όπως για παράδειγμα ο αριθμός λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων, τιμές αιματοκρίτη. “Ανακαλύψαμε συνολικά περισσότερα από 700 νέα γονίδια και διερευνήσαμε το ρόλο τους πάνω σε αυτούς τους αιματικούς δείκτες”, αναφέρει ο κ. Κοσκερίδης και συμπληρώνει: “Τα 65 από αυτά τα γονίδια για πρώτη φορά συσχετίστηκαν με οποιοδήποτε αιματικό κύτταρο”.

Η νέα αυτή γνώση, σύμφωνα με τον ίδιο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην πρόληψη και στη θεραπεία παθήσεων του αίματος, όπως και άλλων συστημάτων που συνδέονται με το αίμα, όπως παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, του μεταβολισμού, του νευρικού συστήματος, καρκίνοι, που σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό επηρεάζονται από την “υγεία” του αίματος.

“Στην πράξη, ορισμένα από αυτά τα νέα γονίδια που ανακαλύψαμε μπορούν να αποτελέσουν πιθανούς θεραπευτικούς στόχους, ούτως ώστε με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή να παρεμβαίνουμε στα γονίδια ενός ασθενή με τέτοιο τρόπο που για να το πω απλά θα μπλοκάρει τα βλαβερά γονίδια και θα ενεργοποιεί τα ωφέλιμα”, σημειώνει, διευκρινίζοντας πως στην πραγματικότητα είναι πολύ πιο σύνθετο: “σε πολλά σύνθετα νοσήματα το αποτέλεσμα είναι πολυγονιδιακό, δηλαδή επηρεάζεται από την επίδραση πολλών, πολλές φορές εκατοντάδων ή ακόμα και χιλιάδων γονιδίων”.

Αντίστοιχα, στο πλαίσιο της εξατομικευμένης ιατρικής ακριβείας, θα είναι δυνατό στο μέλλον να εφαρμόζεται και αποτελεσματικότερη πρόληψη ασθενειών, με βάση το γενετικό προφίλ του ατόμου, με κατάλληλες προσαρμογές του τρόπου ζωής ώστε να εξουδετερώνονται οι όποιες αρνητικές επιδράσεις συγκεκριμένων γονιδίων.

Τα γονίδια – “κλειδιά”

Μια πρόκληση για τους ερευνητές είναι να εντοπίσουν γονίδια “κλειδιά” τα οποία έχουν κομβικότερο ρόλο στην ανάπτυξη ασθενειών. “Κανένα γονίδιο μόνο του δεν θα αλλάξει δραματικά το αποτέλεσμα, όμως με επιλογή κατάλληλων γονιδίων μπορούν να παρέμβουν με τον τρόπο που θέλουμε”, εξηγεί ο κ. Κοσκερίδης.

Όπως αναφέρει, έχουν ήδη ξεκινήσει αρκετές θεραπευτικές παρεμβάσεις σε γονίδια στόχους, κυρίως σε εξειδικευμένες παθήσεις, όπου έχουν εντοπιστεί συγκεκριμένα γονίδια με ισχυρή επίδραση πάνω σε συγκεκριμένες παθήσεις του καρδιαγγειακού ή του νευρικού συστήματος. “Για παράδειγμα, υπάρχουν φάρμακα που επιδρούν σε γονίδια που σχετίζονται με την υπέρταση, όπως οι βήτα-αναστολείς (beta-blockers) και άλλα. Κάτι αντίστοιχο μπορούμε να κάνουμε και σε άλλες παθήσεις”, σημειώνει.

Φόρος τιμής στον Ε. Ευαγγέλου

Εμπνευστής της συγκεκριμένης ερευνητικής εργασίας ήταν ο αείμνηστος καθηγητής Κλινικής και Μοριακής Επιδημιολογίας του Τμήματος Ιατρικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Ευάγγελος Ευαγγέλου , ο οποίος έφυγε από τη ζωή το περασμένο καλοκαίρι σε ηλικία μόλις 47 ετών, έπειτα από μάχη με τον καρκίνο.

“Ήταν ο επιβλέπων της διδακτορικής μου διατριβής μέρος της οποίας ήταν το συγκεκριμένο project. Ο ίδιος το ιεραρχούσε πολύ ψηλά στα ερευνητικά ενδιαφέροντα, αλλά δεν πρόλαβε δυστυχώς να το δει ολοκληρωμέν﨔, παρατηρεί ο κ. Κοσκερίδης, και μοιράζεται τα συναισθήματά του για το γεγονός ότι απονεμήθηκε στον ίδιο το πρώτο βραβείο που φέρει το όνομά του. “Δεν ήταν απλώς ένας επιβλέπων καθηγητής για εμένα. Ήταν μέντορας, ένας άνθρωπος στον οποίο οφείλω ένα πολύ μεγάλο μέρος της μέχρι τώρα εξέλιξής μου στον τομέα της έρευνας, άφησε το στίγμα του πάνω στη δική μου πορεία. Ήταν μεγάλη απώλεια, θεωρώ χρέος μας να πάρουμε την παρακαταθήκη του και να την συνεχίσουμε”, τονίζει.

Η νέα έρευνα στο Imperial

Στο πλαίσιο της μεταδιδακτορικής του έρευνας στο Imperial College, ο Έλληνας επιστήμονας θα εργαστεί στη μοριακή επιδημιολογία της νόσου Αλτσχάιμερ και καρδιαγγειακών νοσημάτων, με εφαρμογή στην ιατρική ακριβείας και στην ανακάλυψη νέων θεραπευτικών στόχων.

“Προσπαθούμε να εντοπίσουμε και γενετικούς στόχους κλειδιά που παίζουν ρόλο σε συνυπάρχοντα νοσήματα. Για παράδειγμα, η αναιμία πολλές φορές συνυπάρχει με διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα ή η νόσος Αλτσχάιμερ με την οποία θα ασχοληθώ εγώ συνυπάρχει πολλές φορές με καρδιαγγειακά νοσήματα”, καταλήγει.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι νέες εκτιμήσεις του 2022 για τα κράτη μέλη της ΕΕ δείχνουν ότι το 31% των ανδρών και το 25% των γυναικών αναμένεται να διαγνωστούν με καρκίνο πριν συμπληρώσουν την ηλικία των 75 ετών.

Τα νέα κρούσματα καρκίνου αυξήθηκαν κατά 2,3% σε σύγκριση με το 2020, φτάνοντας τα 2,74 εκατομμύρια το 2022. Ομοίως, οι θάνατοι από καρκίνο αυξήθηκαν κατά 2,4% σε σύγκριση με το 2020, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις της Ευρωπαϊκής Επιτροπής που δημοσιεύθηκαν στο Ευρωπαϊκό Σύστημα Πληροφοριών για τον Καρκίνο (ECIS ).

Οι νέες εκτιμήσεις του 2022 για τα κράτη μέλη της ΕΕ δείχνουν ότι το 31% των ανδρών και το 25% των γυναικών αναμένεται να διαγνωστούν με καρκίνο πριν συμπληρώσουν την ηλικία των 75 ετών. Το 14% των ανδρών και το 9% των γυναικών υπολογίζεται ότι πεθαίνουν από καρκίνο πριν συμπληρώσουν τα 75 τους χρόνια. Ο καρκίνος επηρεάζει τους άνδρες ελαφρώς περισσότερο από τις γυναίκες: το 53% των νέων περιπτώσεων καρκίνου και το 55% των θανάτων από καρκίνο συμβαίνουν σε άνδρες.

Ποιοι είναι οι πιο συχνοί καρκίνοι που διαγιγνώσκονται και ποιοι καρκίνοι προκαλούν τους περισσότερους θανάτους;

Ο καρκίνος του μαστού παραμένει ο πιο διαγνωσμένος καρκίνος στην ΕΕ, με περίπου 380.000 περιπτώσεις (το 99% αυτών επηρεάζουν γυναίκες) που αποτελεί περίπου το 13,8% όλων των διαγνώσεων καρκίνου. Ακολουθεί ο καρκίνος του παχέος εντέρου (356.000, 13% όλων των νέων περιπτώσεων), ο καρκίνος του προστάτη (330.000, 12,1%) και ο καρκίνος του πνεύμονα (319.000, 11,6%).

Οι τέσσερις συχνότερες αιτίες θανάτου από καρκίνο στην ΕΕ εκτιμάται ότι είναι ο πνεύμονας (19,5% όλων των θανάτων από καρκίνο), ακολουθούμενες από τον καρκίνο του παχέος εντέρου (12,3%), του μαστού (7,5%) και του παγκρέατος (7,4%).

Η πρόκληση του καρκίνου του παγκρέατος

Αν και ο καρκίνος του παγκρέατος έχει χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε σύγκριση με πολλούς άλλους καρκίνους (κατατάσσεται στην 8η θέση στους άνδρες και στην 5η στις γυναίκες), το χαμηλό ποσοστό επιβίωσής του τον τοποθετεί μεταξύ των τεσσάρων πιο θανατηφόρων καρκίνων σε άνδρες και γυναίκες. Η καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία είναι δύο σημαντικές προκλήσεις για την αντιμετώπιση του καρκίνου του παγκρέατος. Λαμβάνοντας υπόψη το χαμηλό και αμετάβλητο ποσοστό επιβίωσης και τη σταθερή ή αυξανόμενη τάση θνησιμότητας, αναμένεται αυξανόμενος αριθμός θανάτων λόγω της γήρανσης του ευρωπαϊκού πληθυσμού.

Γεωγραφικές διαφοροποιήσεις σε όλη την ΕΕ

Υψηλότερα ποσοστά επίπτωσης καταγράφονται στις χώρες της Δυτικής και Βόρειας Ε.Ε (πάνω από 640 νέα κρούσματα ανά 100.000 άτομα), ενώ υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας παρατηρούνται στις χώρες της Ανατολικής Ε.Ε (πάνω από 300 θάνατοι ανά 100.000 άτομα).

Αυτές οι γεωγραφικές διαφορές εξαρτώνται από τον επιπολασμό βασικών παραγόντων κινδύνου για συγκεκριμένους καρκίνους, την αποτελεσματική υλοποίηση των εθνικών σχεδίων ελέγχου του καρκίνου, την αποτελεσματική εφαρμογή προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και του παχέος εντέρου, καθώς και παραλλαγές στη διαγνωστική πρακτική.

Νέες συστάσεις για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου

Πρόσφατα, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή παρουσίασε μια νέα προσέγγιση για να υποστηρίξει τα κράτη μέλη ώστε να αυξήσουν την αποδοχή τους στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου. Στοχεύει στην επίτευξη του στόχου που έχει τεθεί στο Ευρωπαϊκό Σχέδιο Καταπολέμησης του Καρκίνου για να προσφέρει προληπτικούς ελέγχους για τον καρκίνο του μαστού, του παχέος εντέρου και του τραχήλου της μήτρας στο 90% όσων πληρούν τις προϋποθέσεις, έως το 2025. με βάση περαιτέρω έρευνα.

Η πρόληψη του καρκίνου είναι ένας από τους τέσσερις στόχους της αποστολής της ΕΕ για τον καρκίνο. Στο πλαίσιο αυτό, η υποστήριξη της έρευνας και της καινοτομίας σε καλύτερες τεχνολογίες, μεθοδολογίες και προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου είναι ζωτικής σημασίας για την ενίσχυση της έγκαιρης ανίχνευσης.

Ωστόσο, οι καθυστερήσεις στην αναφορά διαγνώσεων καρκίνου επηρεάζουν τις έγκαιρες στατιστικές για τον καρκίνο: αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αριθμός των νέων περιπτώσεων καρκίνου πρέπει να εκτιμηθεί τα πιο πρόσφατα χρόνια.

Οι εθνικές εκτιμήσεις είναι το αποτέλεσμα ενός έργου συνεργασίας μεταξύ της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και του Διεθνούς Οργανισμού Έρευνας για τον Καρκίνο (IARC), του εξειδικευμένου οργανισμού για τον καρκίνο, του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Οι εκτιμήσεις για το 2022 βασίζονται σε έγκαιρα καταγεγραμμένα δεδομένα από ευρωπαϊκά μητρώα καρκίνου με βάση τον πληθυσμό. Θα ενσωματωθούν στην παγκόσμια ενημέρωση της IARC για τη συχνότητα εμφάνισης και τη θνησιμότητα σε 185 χώρες/εδάφη στο Παγκόσμιο Παρατηρητήριο Καρκίνου αργότερα φέτος.

Πηγές:
https://joint-research-centre.ec.europa.eu/jrc-news-and-updates/cancer-cases-and-deaths-rise-eu-2023-10-02_en

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

FEK-2023-Tefxos B-06215-downloaded -31_10_2023

Τι ανακοινώθηκε στο ESMO 2023
Πολλές ενδιαφέρουσες μελέτες ανακοινώθηκαν στο ESMO 2023 εστιασμένες κυρίως στον καρκίνο του πνεύμονα. Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Αγγελική Ανδρικοπούλου, Μαρία Καπαρέλου, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και Θάνος Δημόπουλος αναφέρουν ότι αρχικά στην νεοεπικουρική θεραπεία, ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα της μελέτης CheckMate 77T που έδειξε πως η περιεγχειρητική χορήγηση ανοσοθεραπείας με νιβολουμάμπη σε ασθενείς με δυνητικά εξαιρέσιμο μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα σταδίου ΙΙΑ -ΙΙΙΒ οδήγησε σε αύξηση του ποσοστού παθολογοανατομικής πλήρους ανταπόκρισης της νόσου από σχεδόν 5% σε 25% και βελτίωσε το διάστημα ελεύθερο υποτροπής νόσου. Το όφελος ήταν ακόμη μεγαλύτερο για τους ασθενείς σταδίου ΙΙΙ, στους ασθενείς με πλακώδη ιστολογικό τύπο και σε καπνιστές. Ήδη από την μελέτη CheckMate 816 γνωρίζαμε πως η προσθήκη ανοσοθεραπείας με νιβολουμάμπη στην χημειοθεραπεία με βάση την πλατίνα αυξάνει σημαντικά το διάστημα μέχρι την υποτροπή της νόσου καθώς και το ποσοστό επίτευξης πλήρους ανταπόκρισης στο χειρουργείο. Με την ανακοίνωση της μελέτης CheckMate 77T πλέον καθιερώνεται και η συνέχιση της θεραπείας με νιβολουμάμπη ως επικουρική μετά το χειρουργείο για ένα έτος. Η αντίστοιχη μελέτη KEYNOTE-671 έχει ανακοινώσει ήδη τα αποτελέσματα της με βάση τα οποία η περιεγχειρητική ανοσοθεραπεία με πεμπρολιζουμάμπη σε ασθενείς με εξαιρέσιμο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σταδίου ΙΙ-ΙΙΙΒ ως νεοεπικουρική θεραπεία σε συνδυασμό με πλατίνα και εν συνεχεία ως επικουρική θεραπεία για ένα έτος μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου κατά 42%. Ωστόσο στο φετινό ESMO ανακοινώνονται και τα αποτελέσματα της συνολικής επιβίωσης όπου συνεχίζει να υπάρχει όφελος. Μάλιστα το όφελος της συνολικής επιβίωσης συνεχίζει να αυξάνεται όσο αυξάνεται η παρακολούθηση: στα 4 έτη το ποσοοστό συνολικής επιβίωσης είναι 67% στο σκέλος του pembrolizumab έναντι 52% στο σκέλος του εικονικού φαρμάκου. Αυτή αποτελεί την πρώτη μελέτη νεοεπικουρικής θεραπείας σε δυνητικά εγχειρήσιμο καρκίνο πνεύμονα που επιτυγχάνει βελτίωση της συνολικής επιβίωσης από την δεκαετία του 90. Η δεύτερη μελέτη που ανακοινώθηκε στο ESMO 2023 ήταν η μελέτη ALINA που καθιερώνει την επικουρική θεραπεία με alectinib σε ασθενείς με χειρουργηθέν ALK-μεταλλαγμένο καρκίνο του πνεύμονα. Με την μελέτη ALINA καθιερώνεται πλέον η επικουρική χορήγηση alectinib σε ασθενείς με ALK μεταλλαγμένο καρκίνο πνεύμονα σταδίου IB έως ΙΙΙΑ. Για την μεταστατική νόσο, ανακοινώθηκαν τα αποτελέσματα δύο μελετών που καθιερώνουν δύο νέες στοχευμένες θεραπείες στην πρώτη γραμμή. Αρχικά, η μελέτη PAPILLON απέδειξε πως η προσθήκη του amivantamab στην χημειοθεραπεία ως θεραπεία 1ης γραμμής σε ασθενείς με μετάλλαξη ένθεσης στο εξώνιο 20 του EGFR μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής κατά 60% . Θετικά αποτελέσματα ανακοινώθηκαν για το φάρμακο αυτό και στον RET-μεταλλαγμένο μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς με την μελέτη LIBRETTO-531, μία μελέτη στην οποία συμμετείχε και η Θεραπευτική Κλινική του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» ως ερευνητικό κέντρο, και αλλάζει την θεραπευτική αντιμετώπιση του νοσήματος.

 

 

 

Πηγη: HealthDaily