Κατηγορία: Γενικά

Ένας στους τέσσερις ανθρώπους παγκοσμίως πεθαίνει από παθήσεις που προκαλούνται από θρόμβωση. Η θρόμβωση είναι μία κατάσταση στην οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος συχνότερα στις φλέβες του ποδιού (γνωστή ως Εν τω Βάθει Φλεβική Θρόμβωση -ΕΒΦΘ).

Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να αποσπαστούν και να ταξιδέψουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να καταλήξουν στους πνεύμονες προκαλώντας πνευμονική εμβολή (ΠΕ). Η ΕΒΦΘ και η ΠΕ είναι γνωστές ως Φλεβική Θρομβοεμβολή, μια επικίνδυνη και δυνητικά θανατηφόρα παθολογική κατάσταση που συμβάλλει στο θάνατο ενός στα τέσσερα άτομα παγκοσμίως.

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης (13 Οκτωβρίου)η Α’ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική του ΑΠΘ, διοργανώνει αύριο το πρωί(9:30-11:30) δίωρη ενημέρωση του κοινού για τη σημασία της ημέρας κατά μήκος της Εγνατίας οδού. «Αρωγός μας φέτος ο ΟΑΣΘ που ανταποκρινόμενος στο κάλεσμά μας, θα μας παραχωρήσει μικρό λεωφορείο που θα κάνει τη διαδρομή Πανεπιστήμιο- ΚΤΕΛ και το οποίο θα σταματά σε 5-6 βασικά σημεία της Θεσσαλονίκης (στάσεις ΟΑΣΘ: Βαρδάρι, Αριστοτέλους, Καμάρα, Αγίας Σοφίας, Κολόμβου, Σιδηροδρομικός σταθμός) και θα κατεβαίνουν οι φοιτητές και οι καθηγητές που θα επιβαίνουν σε αυτό (περίπου 20 άτομα), θα ενημερώνουν ολιγόλεπτα το κοινό της κάθε στάσης, θα μοιράζουν ενημερωτικά φυλλάδια για τα θρομβωτικά επεισόδια (εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή κ.ά.) και θα συνεχίσουν τη διαδρομή τους μέχρι το ΚΤΕΛ» σημειώνει ο καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ/ διευθυντής Α’ Προπαιδευτικής Παθολογικής Κλινικής ΑΠΘ Χρήστος Σαββόπουλος.

Η 13η Οκτωβρίου έχει καθιερωθεί από δεκαετίας ως η Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης από επιστημονικούς φορείς στην προσπάθειά τους να πληροφορήσουν το κοινό για την πάθηση και τις επιπλοκές της αυξάνοντας την επαγρύπνηση του πληθυσμού στα πρώιμα συμπτώματα των θρομβοεμβολικών νόσων. Το φετινό σύνθημα της καμπάνιας είναι «Κινηθείτε κατά της Θρόμβωσης».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Το βιβλίο «Καρδιαγγειακή Μαγνητική Τομογραφία (ΚΜΤ) για τον κλινικό γιατρό» που αποτελεί το πρώτο και μοναδικό βιβλίο γραμμένο στα ελληνικά για το συγκεκριμένο αντικείμενο παρουσιάζεται αύριο, Παρασκευή 13 Οκτωβρίου, στις 18.30, στο Ινστιτούτο Μελετών Χερσονήσου του Αίμου (ΙΜΧΑ).

Το βιβλίο έχει γραφτεί από ομάδα διαπρεπών καρδιολόγων, ακτινολόγων και βασικών επιστημόνων εξειδικευμένων στην ΚΜΤ. Συγκεκριμένα, η επιμέλεια του βιβλίου έγινε από τους καθηγητές/τριες Σοφία Μαυρογένη, Κωνσταντίνα Αγγέλη, Δημήτριο Τούσουλη και τον διδάκτορα του Πανεπιστημίου Munster, Γερμανίας Γρηγόριο Χατζαντώνη. Σκοπός του είναι να βοηθήσει τον κλινικό γιατρό να καταλάβει τις ενδείξεις της ΚΜΤ και τι να περιμένει από αυτή.

Η ΚΜΤ είναι σχετικά νέα μέθοδος στην Καρδιολογία και αποτελεί τον καλύτερο τρόπο να μελετηθεί η λειτουργικότητα της καρδιάς και να χαρακτηριστεί η σύσταση του μυοκαρδίου. Η ύπαρξη του COVID-19 και η μυοκαρδιακή προσβολή λόγω του ιού, ακόμη και σε ασθενείς χωρίς έντονη συμπτωματολογία, εκτόξευσε την εφαρμογή της μεθόδου στην κλινική πράξη, ως διαγνωστικό εργαλείο που μπορεί να αποκαλύψει βλάβες, που χάνουν οι άλλες απεικονιστικές τεχνικές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η εξέταση γίνεται χωρίς ακτινοβολία. Για το βιβλίο θα μιλήσουν οι: Αριστείδης Κριτής MD PhD, Καθηγητής Φυσιολογίας – Ιστοτεχνολογίας, Διευθυντής του Κέντρου Αναγεννητικής Ιατρικής ΑΠΘ, Σοφία Μαυρογένη MD, PhD, Ειδική Καρδιολόγος Αναπληρώτρια Διευθύντρια ΩΚΚ, Επισκέπτρια Καθηγήτρια ΕΚΠΑ και Πανεπιστημίου Παδούης Ιταλίας, Γρηγόριος Χατζηαντώνης MD PhD, Ειδικός Καρδιολόγος, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Τμήμα Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς, Αικατερίνη Χρηστίδη, MD PhD, Ειδική Καρδιολόγος, EACVI Level 3 CMR Certified, Υπεύθυνη Τμήματος Μαγνητικής Τομογραφίας Καρδιάς EUROMEDICA Γενική Κλινική Θεσσαλονίκης.

Τη συζήτηση θα συντονίσει η Σταυρούλα Μαυρογένη, Καθηγήτρια ΒΣΑΣ Πανεπιστημίου Μακεδονίας.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Μεγάλες διαστάσεις λαμβάνουν τα περιστατικά βίας κατά γιατρών και εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία από ασθενείς ή συνοδούς τους. Το πλέον πρόσφατο συμβάν που αφορούσε στον ξυλοδαρμό μιας παιδοχειρουργού την περασμένη Πέμπτη στο νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία», υπενθύμισε με τον πλέον εμφατικό τρόπο την ανάγκη άμεσης προώθησης μέτρων για την προστασία του προσωπικού των νοσοκομείων.

Πριν από το συμβάν στο παιδιατρικό νοσοκομείο στην Αθήνα, έχουν προηγηθεί καταγγελίες σε αρκετά κεντρικά ή περιφερειακά νοσοκομεία: Του Κιλκίς, του Ναυπλίου, του Πανεπιστημιακού στο Ρίο, της Λαμίας, του νοσοκομείου «Αττικόν», της Νίκαιας, του Ερυθρού Σταυρού, του Κέντρου Υγείας Μεγάρων.

Τα περιστατικά είναι πολλά, αλλά δεν υπάρχει καταγραφή και συνεπώς στατιστικά δεδομένα. Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαζομένων Δημόσιων Νοσοκομείων (ΠΟΕΔΗΝ), πάντως, δέχεται σχεδόν ημέρα παρά ημέρα και μια καταγγελία. Άλλες περισσότερο σοβαρές, άλλες λιγότερο. Το φως της δημοσιότητας έχουν δει ακραία συμβάντα, όπως απειλές με όπλα ή μαχαίρια. Εάν υπολογίσει κάποιος τις περιπτώσεις που δεν περιλαμβάνουν σωματική βία αλλά σχετίζονται με λεκτική βία – και τα οποία δεν παίρνουν ανάλογη δημοσιότητα – αντιλαμβάνεται το μέγεθος του προβλήματος.

Με αφορμή τον ξυλοδαρμό της παιδοχειρουργού στο Παίδων, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), ανακοίνωσε ότι, σε συνεννόηση με το διοικητή του νοσοκομείου, Εμμανουήλ Παπασάββα, προχωρά σε αφισοκόλληση σχετικών μηνυμάτων σε όλους τους χώρους του ιδρύματος με σκοπό την ευαισθητοποίηση των επισκεπτών.

Ο ΠΙΣ είναι πιθανό μέσα στην επόμενη εβδομάδα να συναντηθεί με τον Υπουργό Υγείας, Μιχάλη Χρυσοχοΐδη, να συζητήσει για πιθανά μέτρα. Τα αιτήματα του Συλλόγου είναι τα εξής:

– Δημιουργία «Παρατηρητηρίου κατά της Βίας» σε βάρος γιατρών, το οποίο θα κατοχυρωθεί νομοθετικά και θα εποπτεύεται από κοινού από το υπουργείο Υγείας και τον ΠΙΣ, με αντικείμενο την καταγραφή περιστατικών βίας και θέσπιση κανόνων και δράσεων αποτροπής ανάλογων φαινομένων.
– Στελέχωση των υπηρεσιών Υγείας με μόνιμο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό ώστε να μειωθούν δραματικά οι χρόνοι αναμονής των πολιτών.
– Λειτουργία και στελέχωση οργανωμένων Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) σε όλα τα δημόσια νοσοκομεία.
– Κινητοποίηση της Αστυνομίας και κατάθεση μηνύσεων από τις διοικήσεις των νοσοκομείων σε όσους βιαιοπραγούν κατά ιατρών.
– Μπουτόν κινδύνου στα ΤΕΠ, ώστε να σπεύδει εγκαίρως η ασφάλεια με προϋπόθεση ότι κάθε μονάδα υγείας έχει επαρκώς στελεχωθεί και με εκπαιδευμένο προσωπικό ασφαλείας.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ο Πρωθυπουργός Rishi Sunak έχει καταστήσει μια από τις προτεραιότητές του τη μείωση των αναμονών του NHS.

Η λίστα αναμονής για προγραμματισμένη θεραπεία του NHS στην Αγγλία ανέβηκε ξανά σε άλλο υψηλό ρεκόρ – στα 7,75 εκατομμύρια. Ο αριθμός στα τέλη Αυγούστου ήταν πάνω από 100.000 σε σχέση με τον προηγούμενο μήνα. Σχεδόν 9.000 άνθρωποι στην Αγγλία εκτιμάται ότι περίμεναν περισσότερο από 18 μήνες για να ξεκινήσουν τη θεραπεία τους, αναφέρουν τα στοιχεία.

Όλοι οι στόχοι χρόνου αναμονής για τον καρκίνο χάθηκαν επίσης, ενώ αυξήθηκαν επίσης οι αναμονές ασθενοφόρων και Α&Ε. Ο αριθμός των ατόμων που περίμεναν περισσότερο από ένα χρόνο για θεραπεία ήταν επίσης υψηλότερος από τον προηγούμενο μήνα, σε λίγο λιγότερο από 397.000. Παρά τις αυξανόμενες λίστες αναμονής, το NHS περιθάλπει 10% περισσότερους ασθενείς από ό,τι πριν από την πανδημία.

1,42 εκατομμύρια άνθρωποι βγήκαν από τη λίστα αναμονής τον Αύγουστο, σε σύγκριση με 1,29 εκατομμύρια τον Αύγουστο του 2019. Ο Πρωθυπουργός Rishi Sunak έχει καταστήσει μια από τις προτεραιότητές του τη μείωση των αναμονών του NHS. Το NHS της Αγγλίας λέει ότι έχει βάλει στόχο να έχει 10.000 εικονικά κρεβάτια θαλάμου για την ταχύτερη θεραπεία ασθενών, στο σπίτι τους.

Οι ασθενείς περιμένουν θεραπεία που κυμαίνεται από αντικαταστάσεις ισχίου έως χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση καρκινικών όγκων. Ο καθηγητής Peter Friend από το Βασιλικό Κολλέγιο Χειρουργών της Αγγλίας είπε ότι η αυξημένη ζήτηση, οι ρεκόρ κενές θέσεις προσωπικού και η εργατική δράση προσθέτουν στις καθυστερήσεις. “Ενώ το προσωπικό του NHS συνεχίζει να εργάζεται σκληρά για να μειώσει τις λίστες αναμονής, αυτό συμβαίνει σε εξαιρετικά δύσκολες συνθήκες – και αυτό πριν χτυπήσουν οι πιέσεις του χειμώνα”, είπε.

Ο εθνικός ιατρικός διευθυντής του NHS, καθηγητής Sir Stephen Powis, δήλωσε: «Γνωρίζουμε ότι η βιομηχανική δράση συνεχίζει επίσης να συσσωρεύει πίεση στις υπηρεσίες και την ικανότητα αντίκτυπου, προσθέτοντας μεγάλη πίεση στα νοσοκομεία πριν από το χειμώνα, ξεπερνώντας τα υψηλά επίπεδα ζήτησης με τον περασμένο μήνα. Περισσότερες 999 κλήσεις ασθενοφόρου από οποιονδήποτε μήνα φέτος, καθώς και τον πιο πολυσύχναστο Σεπτέμβριο όλων των εποχών για επισκέψεις Α&Ε, σημειώνοντας αύξηση σχεδόν 8% σε σχέση με τον ίδιο μήνα πέρυσι.

«Αλλά παρά αυτή την πίεση, είναι σαφές από τα σημερινά στοιχεία ότι το προσωπικό του NHS εργάζεται απίστευτα σκληρά για να προσφέρει σε ασθενείς με 10% περισσότερους ασθενείς να βγαίνουν από τη λίστα αναμονής τον Αύγουστο από τον ίδιο μήνα πριν από την πανδημία». Εν τω μεταξύ, ο Δρ Tim Cooksley από την Society for Acute Medicine προειδοποίησε ότι οι χειμερινοί μήνες για τους ασθενείς που χρειάζονται περίθαλψη μπορεί να «είναι αποκρουστικοί».

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ένα υποκείμενο νόσημα αλλά και η αντινεοπλασματική θεραπεία μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα του οργανισμού να αντιμετωπίζει τις λοιμώξεις. Επομένως, ο εμβολιασμός καθίσταται καθοριστικής σημασίας για την πρόληψη ιογενών λοιμώξεων σε ασθενείς με νεοπλασίες.

Οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής), Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (διευθυντής, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας) συνοψίζουν τις συστάσεις εμβολιασμού σε ασθενείς με νεοπλασίες, σύμφωνα με το Εθνικό Εμβολιαστικό Πρόγραμμα 2023 (το οποίο έχει αναρτηθεί στον ιστότοπο του υπουργείου Υγείας www.moh.gov.gr στον άξονα «Υγεία» και στην ενότητα «Δημόσια Υγεία» – «Εμβολιασμοί» για ενημέρωση των φορέων και των πολιτών) και με τις συστάσεις εμβολιασμού από τις κατευθυντήριες οδηγίες σε Ογκολογία και Αιματολογία.

– COVID-19: Συστήνεται ο αναμνηστικός εμβολιασμός με επικαιροποιημένο εμβόλιο τουλάχιστον 3 μήνες μετά από την τελευταία δόση ή από την τελευταία νόσηση από SARS-CoV-2. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνεται μία επικαιροποιημένη δόση μετά από 3 μήνες από τη μεταμόσχευση.

– Γρίπη: Συστήνεται ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός για όλους τους ασθενείς. Οι ασθενείς άνω των 60 ετών μπορούν να εμβολιάζονται και με αντιγριπικό εμβόλιο, το οποίο περιέχει αυξημένη δόση αντιγόνου και όσοι είναι άνω των 65 μπορούν να εμβολιάζονται και με το αντιγριπικό εμβόλιο που περιέχει ανοσοενισχυτικό. Ειδικά για τους ασθενείς με πολλαπλούν μυέλωμα συστήνεται η χορήγηση δύο δόσεων με έναν μήνα διαφορά, σύμφωνα με τις οδηγίες της Παγκόσμιας Ομάδας Μελέτης του Πολλαπλού Μυελώματος. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνεται μία δόση από τους 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, ενώ σε καιρό επιδημίας δύναται να ξεκινήσει στους 4 μήνες.

– Πνευμονιόκοκκος:

Συστήνεται μία δόση συζευγμένου εμβολίου PCV20. Αν έχει προηγηθεί εμβολιασμός με PCV13 και PPSV23, τότε ακολουθεί μία άπαξ δόση PCV20 τουλάχιστον 5 χρόνια μετά την τελευταία δόση. Aν έχει προηγηθεί είτε το PCV13 είτε το PPSV23, τότε διενεργείται μία άπαξ δόση PCV20 ένα έτος αργότερα. Αν δεν έχει προηγηθεί καμία δόση με PCV13 ή με PPSV23, τότε διενεργείται μία δόση PCV20. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις PCV20 ανά μήνα ξεκινώντας 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση, καθώς και μία 4η δόση τουλάχιστον 6 μήνες μετά την 3η δόση ή 12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.

– Αιμόφιλος γρίπης (Hib): Συστήνονται 3 δόσεις μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων σε μεσοδιάστημα 2 μηνών.

– Μηνιγγιτιδόκοκκος: Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων 6 μήνες πριν, συστήνονται 2 δόσεις εμβολίου για το μηνιγγιτιδόκοκκο Β (MenB) και 2-3 δόσεις τετραδύναμου εμβολίου MenACWY για το μηνιγγιτιδόκοκκο σε μεσοδιάστημα 2 μηνών.

– Τέτανος-διφθερίτιδα-κοκκύτης: Συστήνεται μία δόση Tdap εάν δεν έχει προηγηθεί εμβολιασμός και ακολούθως Td ή Tdap κάθε 10 έτη. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις DTap ξεκινώντας 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση.

– Έρπης ζωστήρας:

Συστήνεται η χορήγηση 2 δόσεων ανασυνδυασμένου εμβολίου σε μεσοδιάστημα 2 έως 6 μηνών σε ηλικία 60 ετών και άνω σε ανοσοεπαρκείς. Σε 18 ετών και άνω με τουλάχιστον δύο επεισόδια έρπητα ζωστήρα και 3 μήνες μετά το τελευταίο επεισόδιο, καθώς και σε ανοσοκατεσταλμένους, η σύσταση είναι η δεύτερη δόση να γίνεται 1-2 μήνες από την πρώτη. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 2 δόσεις με απόσταση έναν μήνα ξεκινώντας 6-12 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Η διακοπή λήψης προφυλακτικής αντι-ιικής αγωγής για τον έρπητα μετά τον εμβολιασμό θα πρέπει να γίνεται σε συνεννόηση με τον θεράποντα γιατρό, σύμφωνα με τις εκάστοτε κατευθυντήριες οδηγίες σε εξατομικευμένη βάση, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα κάποιοι ασθενείς να εμφανίζουν μειωμένη ανοσολογική απόκριση στον εμβολιασμό.

– Ηπατίτιδα Β (HepB): Συστήνονται 3 δόσεις για επίνοσους ενήλικες που δεν έχουν εμβολιασθεί στην παιδική ηλικία και ανήκουν σε ομάδες ατόμων σε αυξημένο κίνδυνο (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια ηπατική νόσο, ηπατίτιδα C, αιμοδιάλυση) ή μετά από μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων με έλεγχο αντισωματικής απάντησης.

– Hπατίτιδα Α (HepA): Συστήνονται 2 δόσεις σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου να αναπτύξουν ηπατίτιδα Α.

– Αδρανοποιημένο πολιομυελίτιδας (IPV): Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων συστήνονται 3 δόσεις μετά τους 6 μήνες από τη μεταμόσχευση.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Εργαστήριο (workshop), με τίτλο «Training Needs Assessment», πραγματοποιηθήκε πρόσφατα στην Αθήνα, στο πλαίσιο του Project “EU preparedness: analysis, planning, reporting and training programmes for health specialists” της Ευρωπαϊκής Ένωσης, που έχει ως σκοπό τον σχεδιασμό και την εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου σχεδίου για την ανάπτυξη μηχανισμών ετοιμότητας σε κάθε κράτος μέλος.

Το workshop αυτό, στο οποίο συμμετείχαν ειδικοί σε θέματα δημόσιας Υγείας από
τα κράτη-μέλη καθώς και εκπρόσωποι του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (WHO), της
Ευρωπαϊκής Επιτροπής (European Commission) και του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου &
Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC), αποτελεί τη βάση για την ανάπτυξη ενός Ευρωπαϊκού
Εκπαιδευτικού Προγράμματος Ετοιμότητας.

Το εκπαιδευτικό πρόγραμμα θα υποστηρίξει τα κράτη – μέλη:

• να αποκτήσουν γνώσεις και δεξιότητες γύρω από τη διαχείριση εκτάκτων
  συμβάντων δημόσιας υγείας,
• να βελτιώσουν τις μεθόδους και τα εργαλεία για την αξιολόγηση των αναγκών τους
  και
• να ενισχύσουν την επικοινωνία και τον συντονισμό εντός και μεταξύ των κρατών
  μελών.

Το συνολικό όραμα του συγκεκριμένου προγράμματος είναι η καλύτερη ανταπόκριση
σε μελλοντικές έκτακτες ανάγκες δημόσιας Υγείας εντός της χώρας και μεταξύ των κρατών-
μελών.

Στο εργαστήριο (Workshop), απηύθυναν χαιρετισμό η Αναπληρώτρια Υπουργός
Υγείας, κα Ειρήνη Αγαπηδάκη και ο Πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας,
καθηγητής Χρήστος Χατζηχριστοδούλου.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η μείωση της χρήσης συμβατικού τσιγάρου από τις αρχές της προηγούμενης δεκαετίας, έχει συνοδευτεί από την εντυπωσιακή αύξηση της χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου, ιδιαίτερα στις νεαρές ηλικίες. Η λανθασμένη αντίληψη πολλών πως πρόκειται για “υγιεινή” ή τουλάχιστον λιγότερο βλαπτική συνήθεια, έχει στρέψει εφήβους και νέους στη χρήση των νέων προϊόντων καπνού, ενώ ένα μεγάλο μέρος κάνει διπλή χρήση συμβατικού και ηλεκτρονικού τσιγάρου, γεγονός που αυξάνει την εξάρτηση.

Μια πετυχημένη αντικαπνιστική εκστρατεία πρέπει να στοχεύσει και σε αυτά τα προϊόντα, υποστηρίζει ο καρδιολόγος Γεώργιος Γκουμάς , ο οποίος μιλώντας στο πλαίσιο του 44^ου Πανελλήνιου Καρδιολογικού Συνεδρίου, που διοργανώνει στη Θεσσαλονίκη η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, αναφέρθηκε στις παγίδες που κρύβει η διαρκώς αυξανόμενη χρήση τους από τους νέους.

Δεν συνεπάγεται μικρότερο κίνδυνο νόσησης

“Το ηλεκτρονικό τσιγάρο δεν είναι υποκατάστατο της νικοτίνης. Πέρα από τη νικοτίνη περιέχει και άλλες ουσίες, οι οποίες είτε προϋπάρχουν είτε παράγονται κατά τη διαδικασία της δημιουργίας του νεφελώματος”, τόνισε ο κ. Γκουμάς, συμπληρώνοντας πως σε αυτά συμπεριλαμβάνονται η φυτική γλυκερίνη και αρωματικές ουσίες, που δυνητικά προκαλούν αρκετές βλάβες. “Ναι, είναι πολλές οι ουσίες που βρίσκονται σε μικρότερη συγκέντρωση στο ηλεκτρονικό τσιγάρο συγκριτικά με το συμβατικό τσιγάρο, όμως η μικρότερη συγκέντρωση τοξικών ουσιών δεν συνεπάγεται και μικρότερο κίνδυνο για νόσηση, αφού αυτές τις πληροφορίες μπορούμε μόνο να τις πάρουμε από κλινικές μελέτες μακροχρόνιες”, επεσήμανε.

Σύμφωνα με τον ίδιο, “εκτός από τα μικροσωματίδια, που είναι σε μεγαλύτερη συγκέντρωση στο ηλεκτρονικό τσιγάρο, έχουμε άλλες ουσίες όπως έναν καινούργιο τύπο φορμαλδεϋδης που παράγεται και είναι 5 με 15 φορές περισσότερο τοξικός και καρκινογόνος από το συμβατικά τσιγάρα και βέβαια μεγαλύτερο ποσοστό ελεύθερων ριζών, που οδηγεί σε μεγαλύτερη αύξηση του οξειδωτικού στρες πάλι συγκριτικά με τα συμβατικά τσιγάρα. Αλλά και μεγαλύτερη ποσότητα βαρέων μετάλλων όπως το κάδμιο και το νικέλιο”.

Η νέα “μόδα” στους νέους

Η εστίαση στη νεολαία έχει μεγάλη σημασία, καθώς οι 9 στους 10 ενήλικες καπνιστές είχαν ήδη καπνίσει και ήδη εθιστεί στη νικοτίνη μέχρι την ηλικία των 18 ετών, επεσήμανε ο κ. Γκουμάς και αναφέρθηκε στα στοιχεία που δείχνουν πως η προοδευτική μείωση της χρήσης συμβατικού τσιγάρου συνοδεύτηκε από μια εντυπωσιακή ταυτόχρονη αύξηση της χρήσης ηλεκτρονικού: Το 2012 κάπνιζε το 2,7% των μαθητών Γυμνασίου και το 10% των μαθητών Λυκείου. Το 2022 το  ηλεκτρονικό τσιγάρο κατέχει την πρώτη θέση ανάμεσα στα προϊόντα καπνού των εφήβων, με ποσοστό χρήσης 3,3% στο Γυμνάσιο, έναντι 1% του συμβατικού. Το ποσοστό εκτοξεύεται στο Λύκειο, με 14% των μαθητών να κάνει χρήση ηλεκτρονικού και 2% συμβατικού, αντίστοιχα.

Ένα μεγάλο ποσοστό χρησιμοποιεί ταυτόχρονα δύο μορφές προϊόντων καπνού, συνήθως συμβατικό και ηλεκτρονικό, γεγονός που αυξάνει ακόμα περισσότερο την εξάρτηση και την πιθανότητα να συνεχίσει τη βλαπτική συνήθεια και στην ενήλικη ζωή. “Η διπλή αυτή χρήση μπορεί να μειώσει τον αριθμό των τσιγάρων, αλλά παράλληλα μειώνει και την επιθυμία και την αποφασιστικότητα για πλήρη διακοπή. Έτσι, η παράταση της εξάρτησης από τη νικοτίνη διατηρεί τη συνήθεια του καπνίσματος», εξήγησε, προσθέτοντας πως «οι έφηβοι που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικό τσιγάρο, είτε μόνο του είτε σε άλλες μορφές, έχουν τριπλάσια πιθανότητα τους επόμενους μήνες να γίνουν χρήστες συμβατικού τσιγάρου, για την υπόλοιπη συνήθως ζωή τους”.

Πού πρέπει να στοχεύσουμε

Με βάση τα παραπάνω, ο κ.Γκουμάς επισημαίνει πως “αν θέλουμε να μιλήσουμε για την επιτυχία μιας αντικαπνιστικής εκστρατείας, αυτό πρέπει να αφορά όλα τα προϊόντα καπνού, ανάμεσα σε αυτά και το ηλεκτρονικό τσιγάρο”.

Η εκστρατεία πρέπει να εστιάσει στα παιδιά, μειώνοντας την πιθανότητα να το ξεκινήσουν, και αυτό μπορεί να γίνει με την στόχευση στις αιτίες που το προκαλούν. “Το να φαίνεται στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης η χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου σαν κάτι φυσιολογικό είναι κάτι στο οποίο πρέπει να στοχεύσουμε. Να κάνουμε αυτά που πρέπει ώστε οι νέοι μας να μην έχουν εικόνα χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου μέσα στο σχολείο, αλλά ακόμη πιο βασικό, να μην έχουν τέτοιες εικόνες στην οικογένειά τους”, είπε.

Παράλληλα, πρέπει να επικοινωνηθεί καλύτερα το ότι το κάπνισμα στη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα το παιδί που θα γεννηθεί να γίνει εξαρτημένο από τη νικοτίνη από τη νεαρή ηλικία, ενώ σημαντική παράμετρος είναι και η ψυχολογική. «Το έντονο άγχος παιδιών και η κατάθλιψη αυξάνουν την πιθανότητα χρήσης, καθώς και λανθασμένες αντιλήψεις ότι δήθεν το ηλεκτρονικό τσιγάρο μπορεί να μειώσει την πιθανότητα πρόσληψης βάρους ή να βοηθήσει να αντιμετωπίζουν καλύτερα το καθημερινό στρες», επεσήμανε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παιδιά στην εφηβεία, με υπερβολικά υψηλές τιμές τρανσαμινασών, επισκέπτονται το γιατρό και έπειτα από έναν κύκλο εξετάσεων διαπιστώνεται ότι πάσχουν από στεατοηπατίτιδα, που έχει προκληθεί από την κατανάλωση ενεργειακών ποτών.

Η καθηγήτρια Παθολογίας – Ενδοκρινολογίας στο ΕΚΠΑ, Βαϊα Λαμπαδιάρη , είδε τρεις τέτοιες περιπτώσεις ανήλικων μόνο τον τελευταίο μήνα, όπως αποκάλυψε μιλώντας στο πλαίσιο του 44^ου Πανελλήνιου Καρδιολογικού Συνεδρίου, που διοργανώνει στη Θεσσαλονίκη η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία. Η ίδια χαρακτήρισε ως πανδημική τη διάσταση που έχει λάβει η παχυσαρκία, ειδικά στα παιδιά, στα οποία η μικρή Ελλάδα κατέχει τη θλιβερή πρωτιά σε παγκόσμιο επίπεδο. Ανέφερε πως η παχυσαρκία έχει ξεπεράσει το κάπνισμα ως παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου, ενώ παρέθεσε τις τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες διατροφής και άσκησης για τη μείωση αυτού του κινδύνου.

Η ζάχαρη το νέο ναρκωτικό

«Η παχυσαρκία είναι το καινούργιο τσιγάρο και η ζάχαρη το καινούργιο ναρκωτικό», είπε χαρακτηριστικά η κ.Λαμπαδιάρη, επισημαίνοντας τις αρνητικές επιπτώσεις που έχει «η φρουκτοζοποίηση του φαγητού μας στα τυποποιημένα τρόφιμα και ο εθισμός στη γλυκιά γεύση που έχουν ειδικά τα παιδιά και με όλα αυτά τα ποτά». Όπως ανέφερε, τρία παιδιά που παραπέμφθηκαν τον τελευταίο μήνα στην ίδια από ηπατολόγους οι οποίοι δεν έβρισκαν τι είχαν, διαπιστώθηκε ότι κατανάλωναν όλη τη νύχτα γνωστό ενεργειακό ποτό για να παίζουν ηλεκτρονικά.

«Σχετίζεται και με τον ψυχολογικό παράγοντα, είναι ένα reward system, μια ανταμοιβή, η οποία οδηγεί σε βαριά μεταβολική απορρύθμιση, στεατοηπατίτιδα, λιπώδη νόσο», σημείωσε, προσθέτοντας πως νέες μελέτες έρχονται να καταδείξουν την συσχέτιση της στεατοηπατίτιδας με τα καρδιαγγειακά και τον διαβήτη.

Μελέτη του ΕΚΠΑ έχει δείξει πως η μείωση του γλυκαιμικού δείκτη και της ζάχαρης οδηγεί και σε μείωση των τριγλυκεριδίων, βελτίωση του ενδοθήλιου, της φλεγμονής και της προθρομβωτικής κατάστασης.

Η πανδημία της παχυσαρκίας

Ως καρδιαγγειακός παράγοντας, η παχυσαρκία είναι πανδημική κατάσταση, έχοντας περάσει το κάπνισμα, ανέφερε η καθηγήτρια, προσθέτοντας τη σημασία του χρόνου έναρξης και του όρου «χρόνια παχυσαρκίας» (obesity years) που χρησιμοποιείται, σε αναλογία με τον όρο «πακέτα-έτη» (pack years) στο κάπνισμα. «Είναι αλλιώς να παχύνω στα 50 και αλλιώς να παχύνω στα 5, κουβαλάω ένα φορτίο 50 ετών δυσμεταβολικής κατάστασης», εξήγησε.

Κάθε χρόνο στην Ευρώπη προστίθενται 400.000 νέα υπέρβαρα παιδιά στα 12 εκατομμύρια ήδη υπάρχοντα, ενώ η Ελλάδα κατέχει την αρνητική πρωτιά σε παγκόσμιο επίπεδο στην παιδική παχυσαρκία.

Οι κρίσιμες περίοδοι ανάπτυξης της παχυσαρκίας είναι η κύηση (ενδομήτρια) και η νεογνική ηλικία, δεύτερο peak στα 5-7 έτη, «όπου στην Ελλάδα ειδικά οι γιαγιάδες χαίρονται να βλέπουν τα παιδάκια να είναι παχουλά και να τρώνε», ενώ ένα κακό μεταίχμιο είναι η εφηβεία, όπου μπορεί να δούμε ένα λεπτό παιδάκι ξαφνικά να παχαίνει πολύ.

«Η εφηβεία είναι ένα παράθυρο να επέμβουμε, ειδικά στα κορίτσια, όταν έρχεται η έμμηνος ρύση», σημείωσε η κ.Λαμπαδιάρη, προσθέτοντας πως το 10% των εφήβων στην Ελλάδα είναι επίσημα παχύσαρκα το 30% υπέρβαρα. Η μείωση της σωματικής δραστηριότητας με την παραμονή στο σπίτι (τα lockdowns έπαιξαν πολύ αρνητικό ρόλο), οδηγεί σε αύξηση βάρους, σε μπούλινγκ στο σχολείο, αυτοαπομόνωση, συνέχιση αρνητικών συνηθειών, σε έναν φαύλο κύκλο.

Οι συσχετιζόμενοι παράγοντες περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων

• την κοινωνική τάξη – είναι ένα ρατσιστικό νόσημα η παχυσαρκία
• το φύλο – με μεγαλύτερο κίνδυνο για κορίτσια και γυναίκες
• η ταχεία πρόσληψη βάρους στην βρεφική ηλικία

Μελέτη κοόρτης σε βάθος χρόνου 20 ετών κατέδειξε πως η μείωση κατά 10% του αρχικού βάρους οδήγησε σε 30% μείωση της καρδιαγγειακής νόσου. Οι μικρές απώλειες, που δεν κράτησαν στο χρόνο δεν οδήγησαν σε καμία βελτίωση.

Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες διατροφής και άσκησης

Η διατήρηση ενός φυσιολογικού σωματικού βάρους και φυσιολογικών ποσοστών λίπους, ιδιαίτερα στην περιοχή της κοιλιάς, είναι αποτέλεσμα του συνδυασμού ορθής διατροφής και άσκησης.

Επικαλούμενη τελευταίες οδηγίες Καναδών επιστημόνων, η κ. Λαμπαδιάρη επισήμανε πως η διατροφή πρέπει να είναι συγκεκριμένη, ιατρικού τύπου και όχι μια απλή δίαιτα, με βάση το προφίλ του ασθενούς. “Δεν νοείται γιατρός που ασχολείται με αυτά να μην έχει γνώση μεταβολισμού, μακροθρεπτικών και διατροφής. Πρέπει να συνταγογραφούμε τα μακροθρεπτικά. Μιλάμε για πολύ συγκεκριμένα διατροφικά μοντέλα, κυρίως χαμηλών υδατανθράκων στον μεταβολικό ασθενή”, τόνισε.

Σε ό,τι αφορά την σωματική άσκηση, η παγιωμένη αντίληψη που έδινε έμφαση στην αεροβική, έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια, με την ανάδειξη της αξίας και της αναερόβιας, των βαρών και των αντιστάσεων, σε ένα μικτού τύπου πρόγραμμα άσκησης. “Απαραίτητο συστατικό της οδηγίας μας είναι η ισομετρική άσκηση, βοηθάει πάρα πολύ στην αύξηση της μυικής μάζας και στη βελτίωση του μεταβολικού προφίλ”, κατέληξε.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μια χαμηλού κόστους υπερευαίσθητη εξέταση αίματος που ανιχνεύει ακόμη και χαμηλά επίπεδα ενός βιοδείκτη πολλών κοινών καρκίνων, ανέπτυξαν ερευνητές από το Mass General Brigham, το Ινστιτούτο Βιολογικά Εμπνευσμένης Μηχανικής Wyss του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ και το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana-Farber, σε συνεργασία με ερευνητές από όλη τη χώρα αλλά και εκτός των ΗΠΑ.

Για την αιματολογική εξέταση απαιτείται μόλις μισή σταγόνα αίματος (25 μικρολίτρα) και θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα εργαλεία για την ανίχνευση, τη διαστρωμάτωση του κινδύνου και τη θεραπεία του καρκίνου.

«Η ανίχνευση βιοδεικτών καρκίνου είναι ένας αναπτυσσόμενος ερευνητικός τομέας και είναι ακόμη ένας νέος», δήλωσε ο συν-συγγραφέας Ντέιβιντ Γουόλτ, από το Τμήμα Παθολογίας του Νοσοκομείου Brigham and Women’s.

Στη νέα μελέτη χρησιμοποιήθηκε η τεχνολογία ανίχνευσης μεμονωμένων μορίων SIMOA, η οποία αναπτύχθηκε από το εργαστήριο του Γουόλτ. Η εξέταση έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση της πρωτεΐνης ORF1p που εντοπίζεται σε πολλούς καρκινικούς ιστούς αλλά όχι στους αντίστοιχους φυσιολογικούς, Η συγκεκριμένη πρωτεΐνη μπορεί να υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας.

«Μείναμε άναυδοι από το πόσο καλά λειτούργησε αυτό το τεστ στην ανίχνευση του βιοδείκτη σε όλους τους τύπους καρκίνου», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Μάρτιν Τέιλορ από το Τμήμα Παθολογίας του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης.

«Μας δημιούργησε περισσότερα ερωτήματα και προκάλεσε το ενδιαφέρον των συνεργατών σε πολλά ιδρύματα», σημείωσε.

Η αιματολογική εξέταση ανίχνευσε επιτυχώς την ORF1p σε δείγματα αίματος ασθενών με καρκίνο. Η εξέταση δειγμάτων ιστού από 200 βιοψίες του παχέος εντέρου και 75 βιοψίες του οισοφάγου που ελήφθησαν από ασθενείς σε διαφορετικά στάδια της νόσου, έδειξαν ότι η ORF1p εκφραζόταν μόνο στους καρκινικούς ιστούς και στις πρόδρομες αλλοιώσεις υψηλού κινδύνου.

«Τα αποτελέσματά μας ενισχύουν την άποψη ότι η έκφραση της ORF1p αποτελεί σήμα κατατεθέν του καρκίνου που εκφράζεται από νωρίς στην ανάπτυξη της νόσου. Η έκφραση της ORF1p στους καρκινικούς ιστούς και η απουσία της στους φυσιολογικούς, την καθιστά έναν μοναδικό βιοδείκτη σε σύγκριση με άλλους που έχουν φυσιολογικά επίπεδα έκφρασης», εξήγησε ο Τέιλορ.

Ένας περιορισμός της μελέτης είναι ότι τα αποτελέσματα δεν παρέχουν βασικές πληροφορίες, όπως η θέση των καρκινικών ιστών στο σώμα. Επιπλέον, η αιματολογική εξέταση δεν εντόπισε όλους τους καρκίνους και τους υποτύπους τους. Η ομάδα ελπίζει ότι η εξέταση θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί συμπληρωματικά με άλλες εξετάσεις για τη βελτίωση των συνολικών μεθόδων ελέγχου έγκαιρης ανίχνευσης.

Οι ερευνητές συνεργάζονται τώρα με κλινικούς γιατρούς για να μελετήσουν την ακρίβεια της δοκιμής σε μεγαλύτερες ομάδες και διαφορετικούς πληθυσμούς ασθενών, προκειμένου να αξιολογηθεί η αξία του βιοδείκτη ORF1p. Προσπαθούν επίσης να καθορίσουν αν ο βιοδείκτης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαστρωμάτωση του κινδύνου καρκίνου.

Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση «Cancer Discovery».

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τον Εκτελεστικό Οργανισμό για την Υγεία και την Ψηφιοποίηση (HaDEA), επισκέφθηκε στις Βρυξέλλες ο υφυπουργός Υγείας, Δημήτρης Βαρτζόπουλος.

Ο συγκεκριμένος οργανισμός αποτελεί τον εκτελεστικό βραχίονα της Γενικής Διεύθυνσης Υγείας της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.

Στο πλαίσιο της εκτενούς συνεργασίας του υφυπουργού με τη Διευθύντρια, Marina Zanchi και τους προϊσταμένους όλων των Τμημάτων διερευνήθηκαν τρόποι χρησιμοποίησης των εργαλείων του Οργανισμού.

Οι δυνατότητες που συζητήθηκαν αφορούν στην απευθείας χρηματοδότηση, την προμήθεια υπηρεσιών, εκπαιδευτικές δράσεις και τη μεταφορά βέλτιστων πρακτικών για την ενίσχυση των μεταρρυθμιστικών πρωτοβουλιών του Υπουργείου στον τομέα της Ψυχικής Υγείας.

Ο υφυπουργός Υγείας προσκάλεσε την ηγεσία του Οργανισμού σε επίσκεψη εργασίας στο υπουργείο, το ταχύτερο δυνατόν, με στόχο τη θεμελίωση μιας λειτουργικής και παραγωγικής επικοινωνίας και συνεργασίας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/