Κατηγορία: Γενικά

H Eli Lilly ανακοίνωσε ότι πειραματικό της φάρμακο πέτυχε τον πρωτεύοντα στόχο της μελέτης τελικού σταδίου που το εξέτασε ως αγωγή για μέτρια έως σοβαρή ενεργή νόσο του Crohn.

Η αγωγή με το mirikizumab, βοήθησε  το 54,1% των ασθενών που συμμετείχαν στη μελέτη να πετύχουν μια κατάσταση στην οποία δεν εμφάνιζαν γαστρεντερικά συμπτώματα μετά από 52 εβδομάδες έναντι 19,6% που έλαβαν placebo.

Η Lilly ανακοίνωσε ότι η συχνότητα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν μεγαλύτερη στους ασθενείς  με το placebo έναντι ασθενών που έλαβαν το mirikizumab.

Η Lilly ανακοίνωσε ότι σχεδιάζει να καταθέσει στοιχεία από την έρευνα τελικού σταδίου το 2024 στον  FDA και σε άλλες ρυθμιστικές αρχές παγκοσμίως.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Ο ΕΟΔΥ ανακοίνωσε τα επιδημιολογικά δεδομένα για τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (SARSCoV-2, ιοί γρίπης και αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV) στη χώρα μας για την εβδομάδα από τις 2 Οκτωβρίου έως τις 8 Οκτωβρίου 2023. Από τον ιό SARS-CoV-2 έχασαν την ζωή τους  48 πολίτες με covid, ο αριθμός  των διασωληνωμένων είναι  38 με covid, ενώ ο αριθμός των θετικών δειγμάτων παρέμεινε στα ίδια επίπεδα με την προηγούμενη, ενώ ο αριθμός των εισαγωγών στα νοσοκομεία παρουσίασε αύξηση.

Συνοπτικά την εβδομάδα 40/2023:

Γριπώδεις συνδρομές (ανεξαρτήτως παθογόνου)
✓ ο αριθμός κρουσμάτων γριπώδους συνδρομής ανά 1.000 επισκέψεις βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα

Ιός SARS-CoV2 – λοίμωξη COVID-19
✓ η θετικότητα στο σύνολο των ελεγχθέντων δειγμάτων παρέμεινε στα ίδια επίπεδα
✓ ο αριθμός των εισαγωγών για COVID-19 (n=974) παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα και αύξηση 23% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων εισαγωγών κατά τις προηγούμενες 4 εβδομάδες

✓ ο αριθμός των νέων διασωληνώσεων (n=17) παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα, καθώς και αύξηση σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων διασωληνώσεων κατά τις προηγούμενες 4 εβδομάδες (n=13)

✓ ο αριθμός των ασθενών με λοίμωξη COVID-19 που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 38

✓ καταγράφηκαν 48 θάνατοι με διάμεση ηλικία τα 86 έτη (εύρος 75-101 έτη)

✓ κατά τις τελευταίες εβδομάδες όλα τα αλληλουχηθέντα στελέχη ανήκαν στην υπο-παραλλαγή ΒΑ.2 της Όμικρον
✓ την εβδομάδα 38 η συχνότερη υπο-παραλλαγή της ΒΑ.2 ήταν η XBB.1.5 (38%), ακολουθούμενη από την EG.5 (28%) και την ΧΒΒ.1.16 (27%)
✓ στην Ελλάδα έχουν καταγραφεί συνολικά 19 θετικά δείγματα της υπο-παραλλαγής BA.2.86, με ημερομηνίες λήψης δείγματος από 5 έως 19 Σεπτεμβρίου
✓ η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARSCoV-2 σε 3 από τις 9 περιοχές που ελέγχθηκαν

Ιός της γρίπης

✓ η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα παραμένει κάτω του 10%* (sentinel)
✓ δεν καταγράφηκαν σοβαρά κρούσματα με νοσηλεία σε ΜΕΘ ή θάνατοι από εργαστηριακά
επιβεβαιωμένη γρίπη κατά την εβδομάδα 40/2023
✓ την εβδομάδα 40/2023 καταγράφηκαν στα δύο κέντρα αναφοράς γρίπης 4 δείγματα θετικά για ιούς
γρίπης (δείγματα sentinel και νοσοκομειακά δείγματα), όλα τύπου Α (υπότυπος Α(Η1Ν1)pdm09)

Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV
✓ η θετικότητα παρέμεινε σε χαμηλά επίπεδα

Πηγη: https://virus.com.gr/

Με σύνθημα «Κινήσου ενάντια στη θρόμβωση» θα υλοποιείται εκστρατεία ενημέρωσης έως το 2025 με στόχο την  αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος. Η μειωμένη κινητικότητα αυξάνει τον κίνδυνο πήξης του αίματος επιδρώντας στη νοσηρότητα και στη θνησιμότητα.

Η πρόληψη, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της θρόμβωσης θα διασφαλίσει τη μείωση των θανάτων από θρόμβωση και τη σημαντική ελάττωση των συνολικών ποσοστών θνησιμότητας αλλά και θα βελτιώσει την ποιότητα  ζωής παγκοσμίως, όπως τονίστηκε σε Συνέντευξη Τύπου που οργάνωσε το Ι.Μ.Ε.Θ.Α., με αφορμή τον εορτασμό της Παγκόσμιας Ημέρας Θρόμβωσης (13 Οκτωβρίου). Τη τελευταία δεκαετία η Παγκόσμια Ημέρα Θρόμβωσης εορτάζεται με την επιστημονική αρωγή 19 Επιστημονικών Εταιρειών που σχετίζονται με τη θρόμβωση.

Εκτιμάται πως το 60% των φλεβικών θρόμβων προκύπτει κατά τη διάρκεια ή μετά τη νοσηλεία, με αποτέλεσμα οι θρόμβοι που συνδέονται με νοσηλεία αποτελούν κύρια αιτία θανάτου στο νοσοκομείο, ενώ θα μπορούσε να έχουν προληφθεί. Ακόμη στη θρόμβωση, οφείλονται κυρίως οι τρεις πρώτες καρδιαγγειακές αιτίες θανάτου παγκοσμίως: το οξύ καρδιακό έμφραγμα, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και η φλεβική θρομβοεμβολική νόσος (ΦΘΝ).

Στο τρόπο ζωής με  μειωμένη κινητικότητα αποδίδει ο καρδιολόγος, αντιπρόεδρος του Ι.Μ.Ε.Θ.Α. Δημήτρης Ρίχτερ, το πρόβλημα, προσθέτοντας μεταξύ άλλων «Το ανθρώπινο είδος εξελίσσεται εδώ και εκατομμύρια χρόνια και σε όλες σχεδόν τις εποχές το χαρακτηριστικό του τρόπου ζωής του ήταν η λίγη τροφή και η άσκηση. Ελλείψει αμαξιών οι άνθρωποι περπατούσαν κάθε μέρα χιλιόμετρα για να μετακινηθούν και η τροφή ήταν ένα αγαθό που δεν ανευρισκόταν υποχρεωτικά κάθε ημέρα. Μετά τη βιομηχανική επανάσταση όμως το σκηνικό άλλαξε δραματικά». Μάλιστα ο καρδιολόγος προειδοποίησε «Αν δεν αλλάξουμε αυτή τη πορεία, ΟΛΟΙ ΜΑΖΙ, η θρόμβωση και ως συνέπεια τα καρδιαγγειακά νοσήματα θα συνεχίσουν να είναι παγκοσμίως η πρώτη αιτία θανάτου».

Ειδικότερα για την πρόληψη  υποστήριξέ ο καθηγητής Αγγειοχειρουργικής, πρόεδρος του Ι.Μ.Ε.Θ.Α Μιλτιάδης Ματσάγκας, ότι «η υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής με μείωση του σωματικού βάρους, τροποποίηση της διατροφής μας (μείωση λιπαρών και εφαρμογή της μεσογειακής διατροφής), αύξηση της σωματικής μας δραστηριότητας (π.χ. περπάτημα κάθε ημέρα), θα μας προφυλάξουν σημαντικά από την θρόμβωση σε πολλές περιπτώσεις. Ας ενημερωθούμε λοιπόν σωστά για την θρόμβωση για να μην την φοβόμαστε!»

Στις συσσωρευτικές προσπάθειες της τελευταίας δεκαετίας σε παγκόσμιο επίπεδο που έσωσαν αμέτρητες ζωές και έχουν βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών με θρόμβωση, στάθηκε ο ομότιμος καθηγητής Βιοχημείας-Κλινικής Χημείας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Μέλος του Δ.Σ του Ι.Μ.Ε.Θ.Α.  Αλέξανδρος Τσελέπης.

Το Υπουργείο Υγείας θα πραγματοποιήσει ενημέρωση  για τον εμβολιασμό του πληθυσμού κατά της Covid-19 για την περίοδο 2023-2024 με το Μονοδύναμο Επικαιροποιημένο Εμβόλιο XBB.1.5.

Η ενημέρωση των συντακτών θα διεξαχθεί τη Δευτέρα 16 Οκτωβρίου 2023 και ώρα 11:00 και θα παρουσιαστούν οι αναλυτικές οδηγίες για τον εμβολιασμό του πληθυσμού κατά της covid-19 με το επικαιροποιημένο μονοδύναμο εμβόλιο και θα δοθούν επιπλέον πληροφορίες για τον αντιγριπικό εμβολιασμό, από την Πρόεδρο της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Μαρία Θεοδωρίδου και την Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας,  Ειρήνη Αγαπηδάκη. Η ενημέρωση θα πραγματοποιηθεί στην Αίθουσα Τύπου του Υπουργείου Υγείας (Αριστοτέλους 17), στο ισόγειο.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ελλάδα και Ιταλία ένωσαν τις δυνάμεις τους για την υλοποίηση του ευρωπαϊκού έργου Cooperation for Health 2 (CoofHea2). Στόχος της διασυνοριακής συνεργασίας είναι η βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας.

Το έργο παρουσίασε ο προϊστάμενος Γενικής Διεύθυνσης Ο.ΔΙ.Π.Υ. Α.Ε., Ελευθέριος Θηραίος, με αναφορές σε ψηφιακές εφαρμογές υπηρεσιών υγείας για τους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας και στα εργαλεία διαδικτυακής συνεργασίας που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια του έργου. Ειδικότερα, αναδείχθηκαν η ιταλική πλατφόρμα «COReHealth» και η ελληνική πλατφόρμα «eHealthPass», η οποία εφαρμόστηκε πιλοτικά σε συνδυασμό με ένα σύστημα οξυμέτρου και gateway σε ένα δίκτυο νοσοκομείων (Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Πατρών,  Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων και  Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων «Γ. Χατζηκώστα»). Όσοι έχουν πρόσβαση μπορούν να σχεδιάσουν και να παρακολουθήσουν εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας, την online real-time αυτοματοποιημένη λήψη και αποθήκευση ιατρικών μετρήσεων από ασύρματα συνδεδεμένο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, την υποστήριξη  έκτακτων αναγκών, αποδεικνύοντας ταυτόχρονα τη δυνατότητα επιχειρησιακής αξιοποίησής της για την άμεση και ασφαλή διαχείριση ασθενών με Covid-19, μέσω των ψηφιακών και τηλεμετρικών λειτουργιών της.

 Πλατφόρμα διαδικτυακής συνεργασίας

Η πλατφόρμα coofhea2 υποστηρίζει την πρόσβαση των Νοσοκομείων που συμμετέχουν στο έργο και των επαγγελματιών υγείας σε επιστημονικές μελέτες και καλές πρακτικές. Επιδίωξη είναι η βελτιστοποίηση της μεταξύ τους συνεργασίας και τη μεταφορά τεχνογνωσίας. Στο εγχείρημα συμμετέχουν τα Νοσοκομεία Γ.Ν. Ιωαννίνων “Γ. Χατζηκώστα”, Π.Γ.N.Πατρών “Παναγία η Βοήθεια”, Γ.Ν. Πατρών “Ο Άγιος Ανδρέας”, Γ.Ν. Πρέβεζας, και Γ.Ν. Άρτας.

Στο πλαίσιο του συνεδρίου υπογράφθηκε Μνημόνιο Συνεργασίας μεταξύ του Υπουργείου Υγείας και του Περιφερειακού Οργανισμού Υγείας και Κοινωνικής Μέριμνας της Περιφέρειας Απουλίας. Προσδοκία είναι η προώθηση της καινοτομίας στον τομέα της υγείας.

Αναφερόμενος στην συνεργασία ο διευθύνων σύμβουλος του Ο.ΔΙ.Π.Υ., Βασίλειος Μπαλάνης, επεσήμανε μεταξύ άλλων «Σε μόλις τρία χρόνια από την ίδρυσή μας, είμαστε στην ευχάριστη θέση να ανακοινώσουμε την ολοκλήρωση του πρώτου μας έργου που χρηματοδοτήθηκε μέσω της Ευρωπαϊκής Επιτροπής. Το έργο CoofHea 2 ήρθε κατά τη διάρκεια της κρίσης του COVID-19 που έπληξε σοβαρά τις χώρες μας και μας έδωσε την ευκαιρία να συνεργαστούμε για να βελτιώσουμε τις υπηρεσίες που προσφέρουμε στους ασθενείς μας. Η υποστήριξη των επαγγελματιών υγείας μας από την Πάτρα και τα Ιωάννινα ήταν υψίστης σημασίας καθώς αναπτύξαμε βέλτιστες πρακτικές για τη διαχείριση μακροχρόνιων Covid ασθενών χρησιμοποιώντας ψηφιακά εργαλεία και καλές πρακτικές από το εξωτερικό. Ο Ο.ΔΙ.Π.Υ. παραμένει προσηλωμένος στον βασικό του σκοπό που είναι η συνεχής βελτίωση τηςποιότητας των υπηρεσιών υγείας στην Ελλάδα».

Άξιο λόγου είναι πως το έργο υλοποιείται στο πλαίσιο του Προγράμματος Interreg Ελλάδα-Ιταλία 2014-2020, με συγχρηματοδότηση από την Ευρωπαϊκή Ένωση, το Ευρωπαϊκό Ταμείο Περιφερειακής Ανάπτυξης (ΕΤΠΑ), καθώς και εθνικούς πόρους της Ελλάδας και της Ιταλίας.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Με απόφαση του Υπουργού Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και του Υπουργού Υγείας ορίζεται η αποζημίωση κλινών για τη νοσηλεία σε  περιστατικών COVID-19 σε ιδιωτικές υγειονομικές μονάδες. Αναλυτικά, προβλέπεται το κόστος για ασθενείς ανάλογα την σοβαρότητα νόσησης και την μονάδα.

Εφόσον διατεθούν ιδιωτικά θεραπευτήρια, κλινικές και Κέντρα Αποθεραπείας και Αποκατάστασης, κλίνες για τη νοσηλεία ασθενών ασυμπτωματικών, οι ιδιώτες  πάροχοι αποζημιώνονται για τα ως άνω περιστατικά με το ημερήσιο νοσήλιο των ιδιωτικώνκλινικών, προσαυξημένο με τον συντελεστή μισθολογικού κόστους 2,09, με εξαιρούμενα, όπως προβλέπεται στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (Β’4898/2018), και εξαιρουμένης της ειδικής φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών για την αντιμετώπιση του COVID-19. Σε περίπτωση διάθεσης κλινών εκ μέρους των ιδιωτών παρόχων υγείας (ιδιωτικών θεραπευτηρίων/κλινικών) για τη νοσηλεία ασθενών με COVID-19, που εμφανίζουν συμπτωματολογία, η αποζημίωση καθορίζεται, σύμφωνα με τον μηχανισμό των Κλειστών Ενοποιημένων Νοσηλίων (Κ.Ε.Ν.), την κείμενη νομοθεσία και τον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (Β’ 4898/2018). Η χρήση των διαγνώσεων νόσων ICD-10 και Κ.Ε.Ν. από την ομάδα διαγνώσεων νόσων και Κ.Ε.Ν. του αναπνευστικού (ή και κατά περίπτωση ημερήσιο νοσήλιο) πραγματοποιείται σύμφωνα με τα κλινικά δεδομένα, τις συνυπάρχουσες παθήσεις και επιπλοκές (αναπνευστικές, καρδιολογικές κ.ά.) του νοσηλευόμενου λόγω COVID-19 ασθενούς καιαποτυπώνονται στο φύλλο νοσηλείας και λοιπά ιατρικά έγγραφα. Ο τρόπος χρέωσης των ανωτέρω Κ.Ε.Ν. εξειδικεύεται σύμφωνα με τα πραγματικά κλινικά δεδομένα του ασθενή και το φύλλο νοσηλείας του κατά την είσοδο και έξοδό του από τη δομή του ιδιωτικού θεραπευτηρίου – κλινική. Η αποζημίωση των ανωτέρω νοσηλευτικών περιστατικών πραγματοποιείται με την εφαρμογή του συντελεστή 2,09 για την κάλυψη του μισθολογικού κόστους, εξαιρουμένης της ειδικής φαρμακευτικής αγωγής των ασθενών για την αντιμετώπιση του COVID-19.

Σε περίπτωση διάθεσης κλινών εκ μέρους Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας για τη νοσηλεία ασθενών με COVID-19, που εμφανίζουν συμπτωματολογία, η αποζημίωση καθορίζεται σύμφωνα με το ημερήσιο νοσήλιο νοσηλευτικής περίθαλψης των Κ.Α.Α.-Κ.Ν. (π.δ. 187/2005, Α’ 231), προσαυξημένο κατά 30 ευρώ για τη λήψη μέτρων προστασίας COVID–19 (χωρίς εφαρμογή συντελεστή μισθολογικής προσαύξησης). Στην αποζημίωση των 30 ευρώ δεν περιλαμβάνονται τα Μέτρα Ατομικής Προστασίας (Μ.Α.Π.) τα οποία χορηγούνται από την οικεία Υγειονομική Περιφέρεια.

Σε περίπτωση διάθεσης κλινών νοσηλείας εκ μέρους κλινικών/ιδιωτικών θεραπευτηρίων για τη νοσηλεία κάθε άλλου περιστατικού (παθολογικού, πνευμονολογικού κ.λπ.), πλην χειρουργικού, που δεν εμπίπτει στα άρθρα 1 και 2 της παρούσας (δηλαδή ασθενών που δεν πάσχουν από COVID-19), το νοσηλευτικό περιστατικό αποζημιώνεται σύμφωνα με το φύλλο νοσηλείας, με βάση το Κ.Ε.Ν. του περιστατικού, πλέον 180 ευρώ για ημερήσια αποζημίωση του ιατρικού προσωπικού, πλέον 120 ευρώ για ημερήσιες λοιπές μισθολογικές δαπάνες, με τα εξαιρούμενα αυτού κατά τον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (Β’ 4898/2018) ή το ημερήσιο νοσήλιο, πλέον 180 ευρώ για ημερήσια αποζημίωση του ιατρικού προσωπικού, πλέον 120 ευρώ για ημερήσιες λοιπές μισθολογικές δαπάνες, με τα εξαιρούμενα αυτού κατά τον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (Β’ 4898/2018).

Διαβάστε αναλυτικά:Υπουργική απόφαση για νοσήλεια

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο καρκίνος μαστού – ωοθηκών είναι ιάσιμος αν εντοπιστεί έγκαιρα μέσα από τις διαγνωστικές εξετάσεις.

Υπολογίζεται ότι το 5-8% των ασθενών με καρκίνο μαστού φέρουν κληρονομούμενες μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2. Οι γυναίκες που φέρουν τέτοιες μεταλλάξεις έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου μαστού, αλλά και καρκίνου ωοθηκών.

Με βάση υπολογισμούς μια φορέας παθογόνου μετάλλαξης BRCA1 έχει ως και 80% πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου μαστού και 60% πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου ωοθηκών κατά τη διάρκεια της ζωής της.

Σε αυτόν τον πληθυσμό των γυναικών, προτείνεται η διενέργεια προφυλακτικής αμφοτερόπλευρης μαστεκτομής και προφυλακτικής σαλπιγγο-ωοθηκεκτομής για την αποφυγή εμφάνισης της νόσου.

Τι έδειξε πρόσφατη έρευνα

Στο πλαίσιο αυτό, δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο περιοδικό JAMA Surgery μεγάλη αναδρομική μελέτη που διεξήχθη σε τεταρτοβάθμιο κέντρο αντιμετώπισης καρκίνου μαστού στην Ιταλία. Η μελέτη ενέταξε 480 γυναίκες που αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά στο συγκεκριμένο κέντρο και είχαν διαγνωσθεί με καρκίνο μαστού, σχετιζόμενο με παθογόνο μετάλλαξη στα γονίδια BRCA1/2.

Στις ασθενείς προσφέρθηκε η δυνατότητα διενέργειας προφυλακτικής σαλπιγγο-ωοθηκεκτομής και προφυλακτικής αμφοτερόπλευρης μαστεκτομής με κύριο επιστημονικό ερώτημα να εξεταστεί η σημασία αυτών των χειρουργικών παρεμβάσεων στην επιβίωση των ασθενών.

Τελικά, 311 ασθενείς υποβλήθηκαν σε σαλπιγγο-ωοθηκεκτομή και 163 σε αμφοτερόπλευρη μαστεκτομή. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι η σαλπιγγο-ωοθηκεκτομή σχετιζόταν με καλύτερη επιβίωση των ασθενών και ιδίως αυτών που έφεραν μετάλλαξη στο BRCA1 γονίδιο ή είχαν τριπλά αρνητικό καρκίνο μαστού.

Η διενέργεια σαλπιγγο-ωοθηκεκτομής όμως, δεν φάνηκε να επηρεάζει τον κίνδυνο τοπικής υποτροπής του αρχικού καρκίνου μαστού ή ανάπτυξης νέου καρκίνου στον άλλο μαστό. Η προφυλακτική μαστεκτομή μείωσε τον κίνδυνο τοπικής υποτροπής της νόσου, αλλά δεν βελτίωσε την επιβίωση των ασθενών.

Επομένως, η συγκεκριμένη μελέτη παρέχει τα πιο ισχυρά ως τώρα δεδομένα για τη διενέργεια προφυλακτικής σαλπιγγο-ωοθηκεκτομής σε γυναίκες που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο μαστού και φέρουν μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2. Αυτή η παρέμβαση βελτιώνει σημαντικά την επιβίωσή τους και, επομένως, ενδείκνυται σε ασθενείς που φέρουν αυτές τις μεταλλάξεις.

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

πΗΓΗ: https://www.healthreport.gr

Καμπανάκι κινδύνου από τους γιατρούς του American Heart Association μετά τον εντοπισμό ενός νέου καρδιαγγειακού-νεφρικού-μεταβολικού συνδρόμου (CKM) που προκύπτει όπως εξηγούν από τον συνδυασμό καρδιακών παθήσεων, νεφρικής νόσου, διαβήτη και παχυσαρκίας.

Οόρος περιγράφει μια ιατρική κατάσταση που προκύπτει όταν αναπτύσσονται παράλληλα προβλήματα υγείας όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, νεφρική νόσος, διαβήτης τύπου 2 και παχυσαρκία. Η συνύπαρξη τους δημιουργεί μια σχεδόν αυθύπαρκτη πάθηση, λένε, που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η πρόληψη και η θεραπευτική προσέγγιση του συνδρόμου όσο το δυνατόν νωρίτερα μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, επισημαίνουν οι καρδιολόγοι.

«Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για νεφρική και μεταβολική νόσο βοηθά να ξεκινήσει νωρίτερα αγωγή προφύλαξης για την αποτελεσματικότερη πρόληψη των καρδιακών παθήσεων και την καλύτερη διαχείριση υπάρχουσας καρδιακής νόσου» δηλώνει χαρακτηριστικά ο Chiadi Ndumele, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη.

Προκειμένου να εντοπιστούν οι ασθενείς που είναι πιο πιθανό να εκδηλώσουν το επικείμενο σύνδρομο, οι επιστήμονες δημιούργησαν ένα διαγνωστικό πρωτόκολλο προσυμπτωματικού ελέγχου τεσσάρων σταδίων:

• Στάδιο 0: Εξεταζόμενοι που δεν έχουν κανένα παράγοντα κινδύνου για ανάπτυξη του συνδρόμου. Η ιατρική σύσταση αφορά σε υιοθέτηση προληπτικών μέτρων όπως καλές συνήθειες διατροφής και άσκησης, αποφυγή της νικοτίνης και διατήρηση υγιούς βάρους, καθώς και περιοδικό έλεγχο των επιπέδων αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης και των τιμών σακχάρου στο αίμα.
• Στάδιο 1: Αφορά σε υπέρβαρους ασθενείς, με ανθυγιεινή κατανομή σωματικού λίπους, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη ή ελαφρώς αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που παραπέμπουν σε προδιαβήτη. Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής στο πλαίσιο της πρόληψης συστήνεται επίσης μείωση του σωματικού βάρους κατά τουλάχιστον 5% και ενδεχομένως χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής για τη διαχείριση του σακχάρου.
• Στάδιο 2: Εδώ κατατάσσονται ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, υψηλές τιμές τριγλυκεριδίων ή νεφρική νόσο. Οι γιατροί παρεμβαίνουν προληπτικά με αυστηρές συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής, άμεση απώλεια βάρους και χορήγηση αγωγής για τη διαχείριση του διαβήτη, της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης ενώ ελέγχεται τακτικά και η κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.
• Στάδιο 3: Αφορά σε ασθενείς που παρουσιάζουν καρδιαγγειακή νόσο σε αρχικό στάδιο ή νεφρική νόσο χωρίς συμπτώματα. Πέραν των παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται σε προηγούμενα στάδια του συνδρόμου CKM, ο προληπτικός έλεγχος πλέον επεκτείνεται και στην τακτική εξέταση των αρτηριών.
• Στάδιο 4: Σε αυτό συγκαταλέγονται ασθενείς με καρδιαγγειακή ή νεφρική νόσο οι οποίοι ήδη έχουν παρουσιάσει συμπτώματα όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.

Προτεραιότητα οι αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η αξιολόγηση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού με βάση τον συνδυασμό παραγόντων που περιλαμβάνονται στο σύνδρομο CKM μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να κατανοήσουν καλύτερα πώς σχετίζονται μεταξύ τους όλες αυτές οι ιατρικές καταστάσεις, επισημαίνει ο Sadiya Khan, καθηγητής καρδιαγγειακής επιδημιολογίας στο Northwestern University Feinberg School.

Με αυτόν τον τρόπο, οι ασθενείς συνειδητοποιούν πώς οι βελτιώσεις σε έναν τομέα της καθημερινότητας τους μπορεί να έχουν ευρύτερα οφέλη για την συνολική υγεία.

Η προστασία της καρδιάς μπορεί να ξεκινήσει από την υιοθέτηση μιας διατροφής πλούσιας σε τρόφιμα ολικής άλεσης, φρούτα, λαχανικά, άπαχες πρωτεΐνες, ξηρούς καρπούς και σπόρους, σύμφωνα με τους Αμερικανούς καρδιολόγους.

Σε δεύτερο χρόνο ιδανικά θα πρέπει να ενταχθεί στην ρουτίνα του ασθενούς εβδομαδιαία άσκηση μεγάλης έντασης διάρκειας τουλάχιστον 75 λεπτών όπως είναι το τρέξιμο ή εναλλακτικά 150 λεπτά μέτριας άσκησης όπως το γρήγορο περπάτημα.

Άλλες παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής που μπορούν επίσης να βοηθήσουν, είναι η εξασφάλιση τουλάχιστον 7 ωρών ύπνου και η αποφυγή του καπνίσματος.

Οι συγκεκριμένες προσαρμογές έχουν τεράστια σημασία, λένε οι επιστήμονες και θα πρέπει να γίνουν ανεξαρτήτως της φαρμακευτικής αγωγής που ενδεχομένως λαμβάνει ο ασθενής.

Πηγη: https://www.news4health.gr/