Κατηγορία: Γενικά

Παρατηρείται ότι με τον καιρό, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης κοιτάζουν πέρα ​​από τις παραδοσιακές ιατρικές παρεμβάσεις και προσπαθούν να προσθέσουν μια ολιστική προσέγγιση στη θεραπεία τους

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν διαφορετικές τεχνικές και μεθόδους για τη θεραπεία των ασθενών τους. Πάντα επιλέγουν αυτό που ταιριάζει καλύτερα στους ασθενείς τους. Παρατηρείται ότι με τον καιρό, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης κοιτάζουν πέρα ​​από τις παραδοσιακές ιατρικές παρεμβάσεις και προσπαθούν να προσθέσουν μια ολιστική προσέγγιση στη θεραπεία τους. Αυτό σημαίνει όχι μόνο τα παραδοσιακά φάρμακα και τεχνικές που χρησιμοποιούνται για την παροχή βοήθειας στους ασθενείς αλλά και για τη φροντίδα ολόκληρου του ατόμου. Έτσι, η ολιστική υγεία μπορεί να προκαλέσει μια διαφορετική κατανόηση του όρου στο μυαλό σας, αλλά ας δούμε τι σημαίνει πραγματικά!

Τι είναι η ολιστική υγεία;

Ολιστική υγειονομική περίθαλψη σημαίνει τη χρήση μη ιατρικών παρεμβάσεων για την πλήρη θεραπεία των ασθενών. Αυτό περιλαμβάνει την τέχνη, τη φύση και τη συμμετοχή της κοινότητας που μπορούν να βοηθήσουν τη συνολική ευημερία του ασθενούς.

Ποιος είναι ο ρόλος της τέχνης και των δημιουργικών θεραπειών;

Διαφορετικά είδη θεραπειών χρησιμοποιούνται από τους θεραπευτές για να βοηθήσουν τους ασθενείς να εκφράσουν τα συναισθήματά τους και να μειώσουν το άγχος τους. Η τέχνη, η μουσική, ο χορός ή η κινητική θεραπεία βοηθούν άτομα που αντιμετωπίζουν τραύματα, άγχος ή χρόνιες παθήσεις. Βοηθά το άτομο να αντιμετωπίσει τις σωματικές, συναισθηματικές, γνωστικές και κοινωνικές του ανάγκες.

Πόσο ωφέλιμα είναι η φύση και η οικοθεραπεία;

Οποιοδήποτε είδος ασθένειας συνοδεύεται από πολλές δυσκολίες και επιπτώσεις, καθώς είναι απαραίτητο να θεραπεύεται και η ψυχική υγεία του ατόμου. Η σύνδεση με τη φύση είναι μια κοινή μέθοδος που χρησιμοποιείται από επαγγελματίες υγείας, η οποία περιλαμβάνει περιπάτους στη φύση, υπαίθριες δραστηριότητες και έκθεση σε φυσικό περιβάλλον για τη μείωση του άγχους και τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει επίσης τη βοήθεια του ασθενούς να εργαστεί με φυτά και κήπους για να εισαγάγει τη σωματική και ψυχική του υγεία.

Πώς μπορεί να βοηθήσει η δέσμευση της κοινότητας;

Η κοινωνική δέσμευση και υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με πολλούς τρόπους. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διευκολύνουν ομάδες υποστήριξης όπου οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις μπορούν να μοιραστούν εμπειρίες και στρατηγικές αντιμετώπισης. Αυτές οι ομάδες υποστήριξης βοηθούν τους ασθενείς να αισθάνονται άνετα. Επίσης, η δέσμευση του ασθενούς στην κοινωνική υπηρεσία και την εθελοντική εργασία μπορεί να τονώσει την αυτοεκτίμηση, να ενισχύσει την αίσθηση του σκοπού και να παρέχει κοινωνικές συνδέσεις.

Είναι χρήσιμες οι τεχνικές Mindfulness;

Οι πρακτικές ενσυνειδητότητας έχουν βαθιά ριζωμένη επίδραση στην υγεία του ατόμου. Τεχνικές όπως ο διαλογισμός, η βαθιά αναπνοή και η γιόγκα ενσωματώνονται στην υγειονομική περίθαλψη για να βοηθήσουν τους ασθενείς να διαχειριστούν το στρες, το άγχος, τον πόνο και να βελτιώσουν τη συνολική ψυχική ευεξία. Υπάρχουν περιπτώσεις που αποδεικνύουν ότι η επίμονη χρήση αυτών των τεχνικών μπορεί να βοηθήσει το άτομο να καταπολεμήσει εύκολα την ασθένεια. Υπάρχουν επίσης δομημένα προγράμματα μείωσης του άγχους που βασίζονται στο Mindfulness που συνδυάζουν πρακτικές ενσυνειδητότητας με εκπαίδευση, με στόχο την ενίσχυση της αυτογνωσίας και της ανθεκτικότητας.

Ποια είναι η χρήση της θεραπείας με τη βοήθεια ζώων;

Είναι γνωστό ότι τα κατοικίδια λειτουργούν ως εξαιρετικός σύντροφος και βοηθούν πολύ στη μείωση του ψυχικού στρες. Τα ζώα, ειδικά τα ζώα θεραπείας, χρησιμοποιούνται για να παρέχουν άνεση, να μειώσουν το άγχος και να βελτιώσουν τη διάθεση. Τα ζώα θεραπείας χρησιμοποιούνται συχνά σε νοσοκομεία, γηροκομεία και κέντρα αποκατάστασης.

Τι είναι η μέθοδος της αφηγηματικής ιατρικής;

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αφήγηση με ασθενή. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης ενθαρρύνουν τους ασθενείς να μοιράζονται τις προσωπικές τους αφηγήσεις, οι οποίες μπορούν να ενισχύσουν την ενσυναίσθηση, την καλύτερη επικοινωνία και τη βαθύτερη κατανόηση των εμπειριών των ασθενών. Τα οφέλη αυτών των παρεμβάσεων περιλαμβάνουν μειωμένο στρες και άγχος, βελτιωμένη συναισθηματική ευεξία, βελτιωμένες δεξιότητες αντιμετώπισης, καλύτερες σχέσεις ασθενούς και παρόχου και γενικά βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Κοινή έκθεση αποτυπώνει τις προκλήσεις και τα βασικά αιτήματα των ανθρωπιστικών οργανώσεων για την ασφάλεια των εργαζομένων ανθρωπιστικής βοήθειας.

339 εκατομμύρια άνθρωποι θα χρειαστούν ανθρωπιστική βοήθεια το 2023

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της ανθρωπιστικής βοήθειας και της υγείας ενώ παρέχουν ζωτικής σημασίας βοήθεια στους πληθυσμούς που πλήττονται από συγκρούσεις,  εξακολουθούν να γίνονται στόχοι, να απαγάγονται, να ποινικοποιούνται, να τραυματίζονται και μερικές φορές να σκοτώνονται. 339 εκατομμύρια άνθρωποι θα χρειαστούν ανθρωπιστική βοήθεια το 2023.  Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ανθρωπιστικής Βοήθειας, η Handicap International – Humanity & Inclusion, οι Γιατροί του Κόσμου και η Action Against Hunger δημοσιεύουν μια κοινή έκθεση με τίτλο “‘Οι κίνδυνοι που αναλαμβάνουμε είναι πέρα από κάθε λογική – Καλύτερη προστασία των εργαζομένων στις ανθρωπιστικές οργανώσεις και οργανώσεις υγείας”, η οποία αποτυπώνει τις προκλήσεις και τα βασικά αιτήματα των ανθρωπιστικών οργανώσεων για την ασφάλεια των εργαζομένων ανθρωπιστικής βοήθειας.

‘’Οι τρεις φορείς καλούμε τους δωρητές να λαμβάνουν περισσότερο υπόψη την ασφάλεια των εργαζομένων στον τομέα της ανθρωπιστικής βοήθειας και της υγείας στη χρηματοδότηση που χορηγείται σε οργανώσεις και ζητάμε από τις εκάστοτε κυβερνήσεις να διασφαλίσουν τον σεβασμό του διεθνούς ανθρωπιστικού δικαίου και των ανθρωπιστικών αρχών’’.

Κύρια απειλή: συγκρούσεις και επανειλημμένες παραβιάσεις του διεθνούς ανθρωπιστικού δικαίου και των ανθρωπιστικών αρχών

Το 2022, τουλάχιστον 439 επιθέσεις εναντίον εργαζομένων σε ανθρωπιστικές οργανώσεις καταγράφηκαν από το Aid Worker Security Database. Για τους εργαζόμενους στον τομέα της ανθρωπιστικής βοήθειας, το 2022 ήταν η πιο βίαιη χρονιά των τελευταίων 10 ετών. Καταγράφηκαν 1.989 βίαια περιστατικά, με αποτέλεσμα 232 θάνατοι μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Περίπου είκοσι χώρες, μεταξύ των οποίων το Νότιο Σουδάν, η Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, η Μιανμάρ και η Ουκρανία, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τους επαγγελματίες στον τομέα της ανθρωπιστικής  βοήθειας και της υγείας.

Αν και πρέπει να εγγυώνται στους ανθρώπους ασφαλή πρόσβαση στη βοήθεια σύμφωνα με το διεθνές ανθρωπιστικό δίκαιο και τις ανθρωπιστικές αρχές, οι κυβερνήσεις και οι ένοπλες ομάδες θέτουν συνεχώς σε κίνδυνο τους εργαζόμενους σε ανθρωπιστικές οργανώσεις. Διαιωνίζουν τις επιθέσεις εναντίον τους ή εισάγουν μέτρα που πολιτικοποιούν και ποινικοποιούν την ανθρωπιστική δράση και την ιατρική αποστολή. Με τον τρόπο αυτό, αυξάνουν τον κίνδυνο βίας και εμποδίζουν τους εργαζομένους στην ανθρωπιστική βοήθεια να εκπληρώσουν τη θεμελιώδη αποστολή τους: να παρέχουν ζωτικής σημασίας βοήθεια και υγειονομική περίθαλψη με μοναδικό γνώμονα τις ανάγκες των πληγέντων πληθυσμών.

Ντόπιοι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και της ανθρωπιστικής βοήθειας: οι πιο εκτεθειμένοι και οι λιγότερο προστατευμένοι

Το 90% των εργαζομένων στον τομέα της ανθρωπιστικής βοήθειας και της υγειονομικής περίθαλψης που πέφτουν θύματα επιθέσεων είναι τοπικοί φορείς. Βρίσκονται στην πρώτη γραμμή, εκεί όπου οι ανάγκες είναι μεγαλύτερες, παρέχοντας βοήθεια και υγειονομική περίθαλψη σε περιοχές που συχνά είναι απρόσιτες για τους διεθνείς φορείς. Είναι οι πιο εκτεθειμένοι στον κίνδυνο βίας, αλλά συχνά μένουν με λίγους πόρους. Οι δωρητές και οι διεθνείς εταίροι πρέπει να τους στηρίξουν και να διασφαλίσουν τον επιμερισμό των πόρων ώστε να μπορέσουν να διασφαλίσουν την ασφάλειά τους.

Ανεπαρκής χρηματοδότηση για τη διασφάλιση της ασφάλειας, μπροστά σε αυτούς τους κινδύνους

Για να διασφαλίσουν την ασφάλεια του προσωπικού τους, οι ανθρωπιστικές οργανώσεις πρέπει να θέσουν σε εφαρμογή στρατηγικές για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των κινδύνων για το προσωπικό τους. Πρέπει να είναι σε θέση να εφοδιαστούν με τον απαραίτητο εξοπλισμό, να εκπαιδεύσουν το προσωπικό τους και να διαθέτουν άτομα αφιερωμένα στη διαχείριση της ασφάλειας, να διασφαλίσουν την εκκένωση από περιοχές υψηλού κινδύνου και να παρέχουν ψυχολογική, οικονομική ή νομική υποστήριξη στο προσωπικό που πέφτει θύμα επιθέσεων και στις οικογένειές του. Ωστόσο, οι οργανισμοί δυσκολεύονται να χρηματοδοτήσουν αυτές τις δαπάνες και μερικές φορές αναγκάζονται να επιλέξουν μεταξύ της διασφάλισης του υψηλότερου επιπέδου προστασίας του προσωπικού τους και της χρηματοδότησης άλλων δαπανών που απαιτούνται για την υλοποίηση των έργων.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η μελέτη του  Albert Einstein College είναι η πρώτη που εξετάζει την εμφάνιση και τους παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με επίμονη υπέρταση σε ανθρώπους με COVID-19 έναντι ανθρώπων με γρίπη.

Ανάλυση ιατρικών φακέλων περισσότερων των 45.000 ανθρώπων έδειξε  ότι  η λοίμωξη  COVID-19 συνδεόταν σημαντικά με την εμφάνιση υπέρτασης, αναφέρει νέα έρευνα στο Hypertension.

Η μελέτη του  Albert Einstein College είναι η πρώτη που εξετάζει την εμφάνιση και τους παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με επίμονη υπέρταση σε ανθρώπους με COVID-19 έναντι ανθρώπων με γρίπη.

Η έρευνα έγινε σε 45.398 ανθρώπους με COVID-19 που νοσηλεύτηκαν το 2020-22 και  13,864 με γρίπη χωρίς COVID που νοσηλεύτηκαν το 2018- 2022.

Η ανάλυση έδειξε:

• Το 21% ανθρώπων που νοσηλεύτηκαν με  COVID-19 και το 11% αυτών που δεν νοσηλεύτηκαν εμφάνισαν υπέρταση έναντι 16% ανθρώπων που νοσηλεύτηκαν με γρίπη και 4% όσων δεν νοσηλεύτηκαν
• Άνθρωποι που νοσηλεύτηκαν για COVID-19 είχαν υπερδιπλάσιες  πιθανότητες και όσοι δεν νοσηλεύτηκαν 1,5 φορές περισσότερες να εμφανίσουν επίμονη υπέρταση έναντι ανθρώπων που νοσηλεύτηκαν και δεν νοσηλεύτηκαν λόγω γρίπης αντίστοιχα.
• Άνθρωποι με λοίμωξη SARS-CoV-2 άνω των 40 ετών, έγχρωμοι ενήλικες ή που είχαν προϋπαρχουσα νόσο -όπως ΧΑΠ, στεφανιαία νόσο ή ΧΝΝ, είχαν αυξημένο κίνδυνο για υπέρταση.

Η επίμονη υπέρταση ήταν πιο συνήθης σε ανθρώπους με λοίμωξη SARS-CoV-2 που κατά την πανδημία αντιμετωπίστηκε με κορτικοστεροειδή η αγγειοσυσπαστικα.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι αυτά τα στοιχεία είναι ανησυχητικά και υποδεικνύουν ότι πολλοί περισσότεροι ασθενείς πιθανόν θα εμφανίσουν υπέρταση μελλοντικά.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι συμμετέχοντες προέρχονταν κυρίως από κοινότητες χαμηλού κοινωνικοοικονομικού επιπέδου, που μπορεί ενδεχομένως να αύξησε την ευαλωτότητα στην εμφάνιση υπέρτασης.

Αλλοι παράγοντες μπορεί επίσης πιθανόν να συνέβαλαν στην υπέρταση, όπως η επίπτωση της απομόνωσης, ψυχοκοινωνικό στρες, μειωμένη φυσική δραστηριότητα, ανθυγιεινή διατροφή και αύξηση βάρους κατά την πανδημία.

Η έρευνα είχε ορισμένους περιορισμούς και χρειάζονται περαιτέρω μελέτες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καθησυχαστικός για την νέα έξαρση κρουσμάτων της υποπαραλλαγής του SARS-CoV-2 είναι ο επίκουρος καθηγητής Επιδημιολογίας Γκίκας Μαγιορκίνης. Ωστόσο, ο κ. Μαγιορκίνης τόνισε ότι ο εν λόγω ιός συνεχίζει να υποδαυλίζει την λειτουργία του ΕΣΥ και ότι εξακολουθεί να ενέχεται κίνδυνος για τις ευάλωτες ομάδες οι οποίες θα πρέπει να είναι σε επαγρύπνηση.

Αναλυτικά, ο επίκουρος καθηγητής ανέφερε σε ανάρτηση του στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης  αναφορικά με τη θερινή έξαρση που σχετίζεται με την νέα υποπαραλλαγή (EG.5.1), ότι η διάδοση της νέας μετάλλαξης «μεταφράζεται» σε αριθμό των ασθενών με Covid-19 σε απλούς θαλάμους στα νοσοκομεία.  Ενδεικτική είναι η αύξηση αυτών «από περίπου 120 στο τέλος του Ιουνίου έχουμε φτάσει τους 440 σε απλές κλίνες» σχολιάζοντας ότι  πρόκειται για περίπου τετραπλασιασμό του φορτίου στα νοσοκομεία.  Ωστόσο ο κ. Μαγιορκίνης διευκρίνισε πως «υπενθυμίζουμε ότι αυτοί οι ασθενείς δεν είναι υποχρεωτικά εξαιτίας της Covid-19 στο νοσοκομείο αλλά σε σημαντικό βαθμό είναι συγκυριακές διαγνώσεις». Λόγος ανησυχίας δεν συντρέχει σύμφωνα με τον επίκουρο καθηγητή καθώς εκτιμάται πως είναι ανάλογο το ιικό φορτίο με αυτό στα τέλη του πρόσφατου Μαΐου (2023) «και εξακολουθεί να είναι μη ανησυχητικό». Αξιοσημείωτο όμως παραμένει το γεγονός ότι η δέσμευση κλινών για ασθενείς με λοίμωξη Covid-19 αποτελεί πρώτιστο πρόβλημα για τις υγειονομικές μονάδες   και τη διαχείριση του Εθνικού Συστήματος Υγείας αφού χρειάζεται να  γίνουν μεγαλύτερες δαπάνες για την αντιμετώπιση των περιστατικών αυτών . «Έτσι, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποτιμηθεί η Covid-19 όσον αφορά τον ευάλωτο πληθυσμό ο οποίος θα πρέπει να κάνει τεστ με τα πρώτα συμπτώματα και να παίρνει αντιική θεραπεία από την πρώτη ημέρα της διάγνωσης (δηλαδή να ΜΗΝ περιμένουν να βαρύνουν τα συμπτώματα)» καταλήγει ο κ. Μαγιορκίνης.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τα τελευταία χρόνια για την εγγραφή των παιδιών σε δραστηριότητες έχει καταστεί προαπαιτούμενος ο προαθλητικός έλεγχος στα παιδιά.

Ο ιατρός (παιδίατρος, παθολόγος ή γενικός ιατρός) που έχει πλήρη γνώση του ατομικού και οικογενειακού ιστορικού του παιδιού δύναται μετά από κατάλληλη βραχεία εκπαίδευση και πιστοποίηση στην ερμηνεία του ηλεκτροκαρδιογραφήματος να χορηγεί το ανάλογο πιστοποιητικό, ενώ επί υποψίας παθολογίας στην κλινική εξέταση θα παραπέμψει το παιδί για καρδιολογική εξέταση στον ειδικό.

Ανά χώρα εφαρμόζονται διαφορετικά πρωτόκολλα για την προληπτική εξέταση των αθλητών. Στην Ελλάδα η πολιτεία έχει εδώ και χρόνια καταστήσει υποχρεωτική την Κάρτα Υγείας Αθλητή (ΚΥΑ) για όλους τους αθλητές. Για τη συμπλήρωση της απαιτούνται κατά ελάχιστο η λήψη προσεκτικού ιστορικού και η διενέργεια κλινικής εξέτασης και ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Εάν υπάρχουν παθολογικά ευρήματα στα ανωτέρω, συνιστάται η διενέργεια Triplex καρδιάς, 24ωρης καταγραφής ρυθμού, δοκιμασίας κοπώσεως κ.λπ. Η Κάρτα έχει ισχύ για ένα χρόνο από την ημερομηνία της έκδοσής της και φέρει φωτογραφία του αθλούμενου σφραγισμένη από τον Καρδιολόγο ή τον πιστοποιημένο Ιατρό, οι οποίοι διατηρούν αντίγραφο του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και τυχόν άλλων εξετάσεων στο αρχείο τους.

Κίνδυνος αιφνίδιου καρδιακού συμβάματος

Σε γενικές γραμμές, ο κίνδυνος αιφνιδίου καρδιακού συμβάματος κατά την άθληση είναι πολύ μικρός -με περίπου έναν αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ανά 100.000 αθλούμενους μαθητές ανά έτος- και σαφώς πολύ μικρότερος από άλλα αίτια πχ. τροχαία ή άλλα θανατηφόρα ατυχήματα. Στα παιδιά που κάνουν μόνο ήπια άθληση και όχι πρωταθλητισμό και έχουν ελεύθερο οικογενειακό ιστορικό, μπορεί να επαναλαμβάνεται η καρδιολογική εξέταση προληπτικά ανά 3-5 έτη.
Εντούτοις, πρέπει να επισημανθεί ότι υπάρχουν κάποιες σπάνιες παθήσεις που δεν ανευρίσκονται κατά την κλινική εξέταση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ακόμη και από το υπερηχοκαρδιογράφημα αλλά η επανάληψη των εξετάσεων ετησίως αυξάνει τις πιθανότητες να εντοπιστούν.

Προαθλητικός έλεγχος: Τι εξετάζουμε;

1) Οικογενειακό ιστορικό
• Τυχόν αιφνίδιος καρδιακός θάνατος συγγενούς σε νεαρή ηλικία (<40 έτη)
• Καρδιακή νόσος σε ζώντες συγγενείς
• Υπερλιπιδαιμία σε συγγενείς πρώτου βαθμού

2) Ατομικό ιστορικό
• Εύκολη κόπωση/ Ανεξήγητη δύσπνοια μετά την κόπωση
• Λιποθυμικά/ προλιποθυμικά επεισόδια, ιδίως κατά την άσκηση
• Προκάρδιο άλγος εκλυόμενο με την κόπωση
• Αίσθημα παλμών
• Υπέρταση
• Υπερλιπιδαιμία
• Συχνές ή παρατεταμένες νοσηλείες σε νοσοκομείο

3) Φυσική εξέταση
• Ακρόαση καρδιάς για καρδιακό φύσημα (ύπτια και καθιστή θέση) ή αρρυθμία
• Μηριαίες σφύξεις (για αποκλεισμό ισθμικής στένωσης της αορτής)
• Σημεία σχετιζόμενα με διάφορα σύνδρομα με καρδιολογική συμμετοχή (Marfan, Di George, Turner κλπ.)
• Μέτρηση αρτηριακής πίεσης (καθιστή θέση) και αντιστοίχιση στις φυσιολογικές τιμές για το σωματότυπο του παιδιού

4) Ηλεκτροκαρδιογράφημα
5) Triplex καρδιάς: Πλήρης ανατομική και λειτουργική μελέτη

Εφόσον ο πλήρης καρδιολογικός έλεγχος είναι φυσιολογικός, σε παιδιά που κάνουν φυσιολογική αθλητική δραστηριότητα και όχι πρωταθλητισμό, δεν χρειάζεται να επαναληφθεί, εκτός και εάν υπάρξει αλλαγή στην κλινική κατάσταση του παιδιού.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Η Επιτροπή Φαρμακοεπαγρύπνησης Αξιολόγησης Κινδύνου του EMA προχώρησε σε επισκόπηση των επιστημονικών δεδομένων σχετικά με το δυνητικό κίνδυνο εμφάνισης νευροαναπτυξιακών διαταραχών (ΝΑΔ) σε παιδιά των οποίων η σύλληψη έγινε από πατέρες που λαμβάνουν σκευάσματα βαλπροϊκού οξέος.

 

Ηεπισκόπηση επικεντρώνεται σε δεδομένα από μία αναδρομική μελέτη παρατήρησης η οποία διεξήχθη από εταιρείες υποχρεωτικά κατόπιν μίας προηγούμενης επισκόπησης της χρήσης του βαλπροϊκού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτή η αναδρομική μελέτη παρατήρησης συνέκρινε τον κίνδυνο εμφάνισης ΝΑΔ (συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής αυτιστικού φάσματος) σε παιδιά γεννηθέντα με πατέρες που ελάμβαναν βαλπροϊκό οξύ με τον κίνδυνο σε παιδιά γεννηθέντα με πατέρες που ελάμβαναν λαμοτριγίνη ή λεβετιρακετάμη (άλλες θεραπείες για την επιληψία). Διεξήχθη χρησιμοποιώντας πολλαπλές βάσεις δεδομένων ληξιαρχείων στη Δανία, τη Νορβηγία και τη Σουηδία.

Τα αρχικά αποτελέσματα της μελέτης ενδέχεται να δείχνουν έναν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΝΑΔ σε παιδιά γεννηθέντα με πατέρες που ελάμβαναν βαλπροϊκό οξύ τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη.

Ωστόσο, η PRAC αναγνώρισε σημαντικούς περιορισμούς στα δεδομένα από τη μελέτη. Πιο συγκεκριμένα, η PRAC είχε ερωτηματικά σχετικά με τον ορισμό των ΝΑΔ που χρησιμοποιούνται στη μελέτη και του ειδικού τύπου της επιληψίας που είχαν οι ασθενείς. Το τελευταίο είναι σημαντικό καθώς το βαλπροϊκό οξύ ενδέχεται να συνταγογραφείται πιο συχνά για μερικούς τύπους επιληψίας οι οποίοι σχετίζονται με ΝΑΔ.

Επιπλέον, μετά από την υποβολή των αποτελεσμάτων της μελέτης, οι εταιρείες ενημέρωσαν την PRAC σχετικά με λάθη στη βάση δεδομένων της Νορβηγίας. Ο αντίκτυπος αυτών των λαθών δεν είναι προς το παρόν γνωστός.

Ως εκ τούτου, η PRAC ζήτησε από τις εταιρείες να παρέχουν αναλύσεις των διορθωμένων δεδομένων και των συμπληρωματικών πληροφοριών το συντομότερο δυνατόν ώστε να αντιμετωπίσουν τους περιορισμούς.

Η PRAC θα κάνει επισκόπηση των ζητηθέντων δεδομένων μόλις αυτά είναι διαθέσιμα και θα εκδώσει μία σύσταση που θα ισχύει για όλη την Ευρωπαϊκή Ένωση. Καθώς αναμένεται το αποτέλεσμα της αξιολόγησης της PRAC, μερικά από τα Κράτη Μέλη έχουν εφαρμόσει ενδιάμεσες εθνικές συστάσεις.

Οι άνδρες ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με βαλπροϊκό οξύ δεν θα πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν το φάρμακό τους χωρίς να μιλήσουν στο γιατρό τους καθώς η επιληψία ή η διπολική διαταραχή μπορεί να χειροτερέψει. Η απότομη διακοπή της θεραπείας της επιληψίας μπορεί να πυροδοτήσει επιληπτικές κρίσεις. Οι ασθενείς που έχουν οποιεσδήποτε απορίες σχετικά με τη θεραπεία τους θα πρέπει να μιλήσουν στον επαγγελματία υγείας τους.

Προηγούμενες συστάσεις για την αποφυγή της έκθεσης σε σκευάσματα βαλπροϊκού σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω του κινδύνου εμφάνισης συγγενών ανωμαλιών (γενετικών ανωμαλιών) και νευροαναπτυξιακών διαταραχών, παραμένουν σε ισχύ.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr

Η αναζήτηση πληροφοριών και πόρων από ένα ολοκληρωμένο κέντρο καρκίνου θα είναι πολύτιμη καθώς εσείς και η οικογένειά σας πλοηγείστε στο ταξίδι θεραπείας και επιβίωσης. Η σχέση σας με τα μέλη της οικογένειας που έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο θα πρέπει να επανεξεταστεί για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του κινδύνου για ορισμένους καρκίνους.

Καρκίνος: Τον τελευταίο χρόνο, αρκετά μέλη της οικογένειας έχουν διαγνωστεί με διάφορους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας, του μελανώματος, του καρκίνου του μαστού και του καρκίνου του παχέος εντέρου. Μιλώντας για θεραπείες, φαίνεται σαν να υπάρχουν περισσότερες διαθέσιμες σήμερα από ό,τι στο παρελθόν.

Μπορείτε να μοιραστείτε μερικές από τις προόδους στη φροντίδα του καρκίνου; Τι πρέπει να γνωρίζω όσον αφορά τον κίνδυνο για καρκίνο;

Παρόλο που το ποσοστό διάγνωσης του καρκίνου έχει μειωθεί ελαφρώς μετά την COVID-19, ο καρκίνος παραμένει μια κοινή διάγνωση στις ΗΠΑ, επηρεάζοντας σχεδόν 2 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ο καρκίνος παραμένει η κύρια αιτία θανάτου στις Η.Π.Α. Η χρόνια φύση του καρκίνου είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους γίνονται τόσες πολλές έρευνες με αμέτρητους οργανισμούς, συμπεριλαμβανομένης της Mayo Clinic, η οποία πάντα εντοπίζει και αξιολογεί νέες θεραπευτικές επιλογές για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων και τη μείωση του βάρους του καρκίνου για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους. Οι εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου αυξάνουν τα ποσοστά επιβίωσης και προσφέρουν ελπίδα για θεραπεία σε περισσότερους ανθρώπους. Τώρα αντιμετωπίζουμε τον καρκίνο με μεγαλύτερη ακρίβεια και με λιγότερες παρενέργειες.

Εδώ είναι πέντε καινοτόμες θεραπείες για τον καρκίνο που αλλάζουν το τοπίο της νόσου

Θεραπεία CAR-T κυττάρων Η θεραπεία με χιμαιρικό αντιγονικό υποδοχέα-Τ κύτταρα (CAR-T) είναι μια σχετικά νέα θεραπεία που εγκρίθηκε για πρώτη φορά το 2017 για τη θεραπεία ορισμένων τύπων λεμφώματος, λευχαιμίας και πολλαπλού μυελώματος. Η Mayo Clinic ήταν ένα από τα κέντρα που αντιμετώπισαν άτομα ως μέρος της κλινικής δοκιμής που οδήγησε στην έγκριση αυτής της θεραπείας. Η θεραπεία με κύτταρα CAR-T χρησιμοποιεί τη δύναμη του ανοσοποιητικού σας συστήματος για να καταπολεμήσει τον καρκίνο σας. Περιλαμβάνει την τροποποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού σας και την εκπαίδευσή τους να επιτίθενται στα καρκινικά κύτταρα στο σώμα σας. Η θεραπεία με κύτταρα CAR-T χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων συγκεκριμένων τύπων λεμφωμάτων και λευχαιμιών, καθώς και πολλαπλού μυελώματος. Με τη θεραπεία με κύτταρα CAR-T, περίπου το 70% έως το 80% των ατόμων με λέμφωμα εμφανίζουν ύφεση, που σημαίνει ότι τα συμπτώματα του καρκίνου μειώνονται ή εξαφανίζονται. Περισσότερες μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη χρησιμοποιώντας θεραπείες με κύτταρα CAR-T με περισσότερες ασθένειες και λιγότερες παρενέργειες.

Αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού Αυτές οι θεραπείες ενισχύουν την ικανότητα του ανοσοποιητικού σας συστήματος να ανιχνεύει και να εξαλείφει τα καρκινικά κύτταρα. Οι αναστολείς εμποδίζουν τα φυσικά σημεία ελέγχου του σώματός σας να περιορίσουν την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στα καρκινικά κύτταρα. Ο πρώτος αναστολέας σημείων ελέγχου εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων το 2011 για τη θεραπεία του μελανώματος. Από τότε, έχουν εγκριθεί 15 ακόμη αναστολείς του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου για τη θεραπεία περισσότερων από δώδεκα καρκίνων, συμπεριλαμβανομένων των μικροκυτταρικών καρκίνων του πνεύμονα, του ήπατος και του παχέος εντέρου.

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική Για πολλούς ανθρώπους, η χειρουργική επέμβαση παραμένει απαραίτητο μέρος της θεραπείας του καρκίνου. Ως ελάχιστα επεμβατική χειρουργική ορίζεται η χρήση μικρών τομών και εξειδικευμένων οργάνων για την αφαίρεση του καρκινικού ιστού. Δεδομένου ότι οι τομές είναι μικρότερες από τις παραδοσιακές επεμβάσεις, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σχετίζεται με λιγότερο πόνο, λιγότερες επιπλοκές και ταχύτερους χρόνους ανάρρωσης. Τα τελευταία χρόνια, οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές έχουν εξελιχθεί περαιτέρω, και ορισμένοι χειρουργοί χρησιμοποιούν ακόμη και ρομποτική τεχνολογία για να εργαστούν με μεγαλύτερη ακρίβεια και ασφάλεια στους μικρότερους χώρους του σώματος. Οι τεχνικές ρομποτικής χειρουργικής είναι διαθέσιμες για περισσότερες ασθένειες από ποτέ.

Εξατομικευμένα εμβόλια κατά του καρκίνου Παρόμοια με τα εμβόλια για παιδικές ασθένειες και άλλες ασθένειες, τα εμβόλια κατά του καρκίνου έχουν τη δυνατότητα όχι μόνο να θεραπεύσουν ορισμένους καρκίνους αλλά να αποτρέψουν την επανεμφάνισή τους. Αρκετά εμβόλια κατά του καρκίνου έχουν ήδη εγκριθεί για τη θεραπεία του μελανώματος, του καρκίνου της ουροδόχου κύστης και του καρκίνου του προστάτη, αλλά οι ερευνητές είναι απίστευτα ενθουσιασμένοι με τα εξατομικευμένα εμβόλια του mRNA για τον καρκίνο. Αυτά τα εμβόλια θα είναι ειδικά κατασκευασμένα για ένα άτομο με βάση τα ειδικά γενετικά χαρακτηριστικά του όγκου του. Τα εξατομικευμένα εμβόλια mRNA κατά του καρκίνου αναμένεται να είναι προσβάσιμα εντός αυτής της δεκαετίας. Οι ερευνητές μαθαίνουν περισσότερα για το πώς λειτουργούν αυτές οι μέθοδοι μελετώντας τα εμβόλια, καθώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του καρκίνου και την πρόληψη της επανεμφάνισής του. Αυτή η κατανόηση ανοίγει τον δρόμο για τη δυνατότητα προληπτικού εμβολιασμού κατά ορισμένων μορφών καρκίνου, όπως ακριβώς κάνουμε με πολλές ιογενείς ασθένειες.

Πρόοδοι στις ακτινοθεραπείες Για ασθενείς με ορισμένους τύπους καρκίνου, η ακτινοθεραπεία συχνά συνταγογραφείται ως μέρος της θεραπείας. Πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με τη θεραπεία με δέσμη πρωτονίων, η οποία είναι μια θεραπεία με ακτινοβολία υψηλής ακρίβειας που καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα, ενώ παράλληλα μειώνει τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Η θεραπεία με πρωτόνια έχει βρεθεί ότι προκαλεί λιγότερες παρενέργειες. Αν και αυτή η τεχνολογία εγκρίθηκε πριν από δεκαετίες, οι βελτιώσεις συνεχίζουν να βελτιώνουν τη χρησιμότητά της σε πολλούς τύπους όγκων.

Η επόμενη πρόοδος στην ακτινοθεραπεία είναι κάτι που είναι γνωστό ως θεραπεία ιόντων άνθρακα. Όπως η θεραπεία με δέσμη πρωτονίων -με την ικανότητά της να στοχεύει και να καταστρέφει με ακρίβεια τα καρκινικά κύτταρα ενώ εξοικονομεί υγιή ιστό, η θεραπεία με ιόντα άνθρακα χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία καρκίνων που μπορεί να είναι ανθεκτικοί στη θεραπεία με πρωτόνια. Διατίθεται μόνο σε λίγα ιατρικά κέντρα στην Ευρώπη και την Ασία. Η Mayo Clinic κατασκευάζει την πρώτη μονάδα θεραπείας ιόντων άνθρακα στη Βόρεια Αμερική στην πανεπιστημιούπολη της στο Τζάκσονβιλ της Φλόριντα. Οι καινοτομίες στις θεραπείες του καρκίνου βελτιώνουν τα αποτελέσματα της υγείας και θεραπεύουν περισσότερους καρκίνους. Δεδομένων των διαγνώσεων καρκίνου στην οικογένειά σας, είναι σημαντικό να παραμένετε ενημερωμένοι για νέες καινοτομίες και θεραπείες. Η αναζήτηση πληροφοριών και πόρων από ένα ολοκληρωμένο κέντρο καρκίνου θα είναι πολύτιμη καθώς εσείς και η οικογένειά σας πλοηγείστε στο ταξίδι θεραπείας και επιβίωσης. Η σχέση σας με τα μέλη της οικογένειας που έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο θα πρέπει να επανεξεταστεί για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του κινδύνου για ορισμένους καρκίνους. Εξετάστε το ενδεχόμενο να συνδεθείτε με έναν γενετικό σύμβουλο που μπορεί να είναι σε θέση να σας καθοδηγήσει σχετικά με τον κίνδυνο και τις κατάλληλες εξετάσεις.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Με αυτό το λογισμικό θα του δοθεί η ελευθερία, απλά να μπορεί να παίρνει αποφάσεις και να βλέπει τα πράγματα χωρίς να ζητάει από κάποιον να το κάνει γι’ αυτόν. Αυτή η μικρή ανεξαρτησία είναι απίστευτη”.

ALS: Καθώς μια σπάνια μορφή της νόσου του Lou Gehrig παραλύει το σώμα του, ο Rodney Gorham ελπίζει ότι μια πρωτοποριακή σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου του και ενός υπολογιστή θα βοηθήσει και άλλους αφού ο ίδιος φύγει από τη ζωή. Ο 63χρονος Αυστραλός μοιράστηκε τις σκέψεις του χρησιμοποιώντας τα μάτια του για να εντοπίζει γράμματα σε μια οθόνη και “κλικάροντας” τις λέξεις με το μυαλό του. Χάρη σε ένα στεντ οκτώ χιλιοστών που έχει εμφυτευτεί στον εγκέφαλό του για την ανίχνευση της νευρικής δραστηριότητας, ο Gorham ελπίζει να συνεχίσει να μπαίνει στο διαδίκτυο, να στέλνει μηνύματα και να παίζει βιντεοπαιχνίδια για πολύ καιρό ακόμη. Η αμερικανική εταιρεία Synchron δοκιμάζει το “stentrode” τα τελευταία δύο χρόνια, παίρνοντας την άδεια για δοκιμές σε ανθρώπους πριν από την startup Neuralink του Elon Musk που τραβάει την προσοχή. Το εμφύτευμα του Gorham συνδέεται με μια μικρή μονάδα δέκτη και πομπού κάτω από το δέρμα στο στήθος του και το πιστώνει ότι του άλλαξε τη ζωή. Πριν από αρκετά χρόνια, ο Gorham διαγνώστηκε με ALS, η οποία προκαλεί προοδευτική παράλυση των αναπνευστικών μυών, του κορμού, των χεριών και των ποδιών. Η διαταραχή αναμένεται να αχρηστεύσει σταδιακά την κίνησή του, αλλά όχι να τον σκοτώσει, σύμφωνα με τη σύζυγό του, Carolyn.

“Έτσι θα μπορούσε να ζήσει για άλλα 20 χρόνια. Σκεφτείτε λοιπόν ότι αν το σώμα σας δεν κινείται καθόλου, ο εγκέφαλός σας εξακολουθεί να πυροδοτεί με τον ίδιο ρυθμό”, είπε. “Και δεν μπορείς να ξύσεις τη μύτη σου. Δεν μπορείς να πεις σε κάποιον ότι θέλεις να ξύσεις τη μύτη σου”. Το εγκεφαλικό εμφύτευμα δίνει στον σύζυγό της ένα “κομμάτι ζωής”, επιτρέποντάς του τουλάχιστον να επικοινωνεί ή να παίζει ένα παιχνίδι, πρόσθεσε η Carolyn Gorham. Ο Rodney Gorham έχει εγκαταλείψει τα βιντεοπαιχνίδια που απαιτούν γρήγορες αντιδράσεις οι οποίες συνήθως γίνονται με χειριστήρια χειρός ή με ποντίκι υπολογιστή, αλλά εξακολουθεί να παίζει παιχνίδια που βασίζονται στη στροφή, όπως παιχνίδια για την οικοδόμηση πόλεων, σύμφωνα με τη σύζυγό του. Χωρίς την πειραματική τεχνολογία, η ζωή του πρώην πωλητή που λατρεύει τα σπορ αυτοκίνητα και τα ταξίδια “θα ήταν σκέτο μαρτύριο”, δήλωσε η Carolyn Gorham. Ο Rodney Gorham, ο οποίος πάσχει από ALS, ελπίζει ότι η πρωτοποριακή σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου του και ενός υπολογιστή θα βοηθήσει και άλλους αφού ο ίδιος φύγει από τη ζωή.

Η γλώσσα του μυαλού Η Synchron ελπίζει να λάβει έγκριση από τις υγειονομικές αρχές το επόμενο έτος για να διαθέσει στην αγορά την τελική έκδοση της συσκευής. Η νεοσύστατη εταιρεία δήλωσε ότι οι κλινικές δοκιμές ήταν πειστικές, αλλά υπάρχει ακόμη πολλή δουλειά να γίνει, κυρίως όσον αφορά την αποκωδικοποίηση των εγκεφαλικών σημάτων και τη μετάφρασή τους σε μια παγκόσμια γλώσσα για την καθοδήγηση των υπολογιστών. Ενώ η τεχνολογία παρακολούθησης των ματιών επιτρέπει στον ασθενή να στοχεύει εικονίδια στην οθόνη ενός υπολογιστή, ο χρήστης πρέπει να σκεφτεί μια κίνηση -όπως να κλωτσήσει το πόδι του ή να κάνει μια γροθιά- για να “πατήσει” ένα εικονίδιο. Το λογισμικό πρέπει να εκπαιδευτεί ώστε να αναγνωρίζει το εγκεφαλικό σήμα που στέλνει την εντολή στο σώμα, αλλά τα μυαλά των ανθρώπων “μιλούν” με διαφορετικούς τρόπους. Οι υπολογιστές χρειάζονται μια κοινή νευρωνική γλώσσα για να καταλάβουν την πρόθεση, ανεξάρτητα από το ποιος τη σκέφτεται, δήλωσε ο ιδρυτής της Synchron Τομ Όξλεϊ από το γραφείο του στη Νέα Υόρκη. “Αυτή είναι μια πολύ ενδιαφέρουσα πρόκληση που αντιμετωπίζουμε τώρα”, δήλωσε ο Oxley στο AFP. “Η δημιουργία ενός συστήματος που δεν θα είναι μόνο για ένα άτομο, αλλά για εκατομμύρια ανθρώπους”. Στο σπίτι του στη Μελβούρνη, ο Rodney Gorham λέει σε δημοσιογράφο του AFP ότι μπόρεσε να μάθει γρήγορα να πληκτρολογεί χρησιμοποιώντας το μυαλό του. Ενώ περνάει από ασκήσεις για να συντονίσει το λογισμικό, κινεί τα πόδια του σύμφωνα με τις οδηγίες. Το χέρι του κινεί ένα φανταστικό ποντίκι υπολογιστή σε ένα τραπέζι. Στην αρχή της δοκιμής χρειάζονταν περίπου δυόμισι δευτερόλεπτα για να προκαλέσουν οι σκέψεις του Gorham ένα κλικ στην οθόνη, αλλά τώρα είναι μισό δευτερόλεπτο, υπενθύμισε ο μηχανικός της Synchron, Zafar Faraz, ενώ καθόταν δίπλα στον ασθενή. Ο Rodney Gorham χρησιμοποιεί το εγκεφαλικό του εμφύτευμα για να στέλνει μηνύματα, να μπαίνει στο διαδίκτυο και να παίζει βιντεοπαιχνίδια, ακόμη και όταν το σώμα του παραλύει προοδευτικά.

Ανεξαρτησία

Η συμβολή του Gorham στη βελτίωση της διεπαφής εγκεφάλου-υπολογιστή ήταν “μνημειώδης”, σύμφωνα με τον Faraz. “Δεν νομίζω ότι θα βρισκόμασταν πουθενά, αν δεν είχε κάνει το γενναίο βήμα του εθελοντισμού και της πρωτοπορίας σε αυτήν την τεχνολογία”, δήλωσε ο Faraz. Οι οικογένειες των ασθενών που δοκιμάζουν τα εγκεφαλικά εμφυτεύματά τους συγκρίνονται περήφανα με τους αστροναύτες που εξερευνούν γενναία έναν νέο κόσμο, δήλωσε ο David Putrino, ο οποίος επιβλέπει τις κλινικές δοκιμές του stentrode στις Ηνωμένες Πολιτείες και είναι διευθυντής καινοτομίας αποκατάστασης στο σύστημα υγείας Mount Sinai της Νέας Υόρκης. “Επιλέγουμε ασθενείς που ελπίζουν να προωθήσουν την επιστήμη για άλλους περισσότερο παρά για τους ίδιους”, δήλωσε ο Putrino στο AFP. Ο γιατρός βλέπει ότι εμφυτεύματα όπως τα stentrodes βελτιώνουν τη συνολική υγεία των ασθενών των οποίων οι παθήσεις περιορίζουν δραστικά την κοινωνική αλληλεπίδραση, αφήνοντάς τους απομονωμένους. “Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η μοναξιά έχει την ίδια επίδραση στην υγεία με το κάπνισμα 17 τσιγάρων την ημέρα”, δήλωσε ο Putrino. Η τεχνολογία απέχει πολύ από το να επιτρέψει πραγματικές συζητήσεις, αλλά δίνει στον σύζυγό της την πολυπόθητη αυτονομία, δήλωσε η Carolyn Gorham. “Χωρίς το λογισμικό… η ζωή του θα ήταν βασανιστήριο. Νομίζω ότι αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να το περιγράψω. Θα ήταν η κόλαση στη γη. “Με αυτό το λογισμικό θα του δοθεί η ελευθερία, απλά να μπορεί να παίρνει αποφάσεις και να βλέπει τα πράγματα χωρίς να ζητάει από κάποιον να το κάνει γι’ αυτόν. Αυτή η μικρή ανεξαρτησία είναι απίστευτη”.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Νέα μελέτη που διεξήχθη στο Ινστιτούτο Μοριακής Βιολογίας και Βιοτεχνολογίας (ΙΜΒΒ) του Ιδρύματος Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ) και δημοσιεύτηκε στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό PNAS, διερευνά τις οδούς μέσα από τις οποίες οι εσωτερικές διεργασίες των καρκινικών κυττάρων και οι αλληλεπιδράσεις με το μικροπεριβάλλον τους, οδηγούν στην ανάπτυξη όγκου στον εγκέφαλο και την πορεία του προς την κακοήθεια.

Στην ανακοίνωση του ΙΤΕ αναφέρεται ότι κάθε χρόνο, 6 στους 100.000 ανθρώπους (παιδιά και ενήλικες) λαμβάνουν διάγνωση κάποιας μορφής καρκίνου στον εγκέφαλο και στο νευρικό σύστημα. «Οι περισσότεροι θα υποβληθούν σε συνδυαστική θεραπεία με ακτινοβολίες και χημειοθεραπεία, ωστόσο μονάχα το 33% θα επιβιώσει για 5 χρόνια. Το προσδόκιμο ζωής για την πλειοψηφία θα είναι 18 μήνες με δύο χρόνια».

Ερευνητικό ενδιαφέρον για τους νευρικούς καρκίνους

Ενώ υπάρχει έντονο ερευνητικό ενδιαφέρον για τους νευρικούς καρκίνους, οι υφιστάμενες θεραπείες εξακολουθούν να μην είναι πολύ αποτελεσματικές. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι οι νευρικοί όγκοι αποτελούνται από ποικίλα κύτταρα, καρκινικά και μη. Μόνο ένα υποσύνολο αυτών φέρει τον συνδυασμό των μεταλλαγών που συμβάλλει στη γέννηση και διατήρηση του όγκου, ωστόσο είναι άγνωστο με ποιους μηχανισμούς δρουν οι ομάδες αυτών των κυττάρων. Τα κύτταρα αυτά, όπως αναφέρει η ανακοίνωση, ονομάζονται καρκινικά βλαστικά κύτταρα και πιστεύεται ότι, για να επιτύχουν την ανάπτυξη του όγκου, χρησιμοποιούν διαδικασίες με τις οποίες, υπό φυσιολογικές συνθήκες, τα νευρικά βλαστικά κύτταρα δημιουργούν νευρώνες και γλοιοκύτταρα, κατά την ανάπτυξη και την επισκευή ιστού μετά από βλάβη.

«Η ερευνητική κοινότητα πιστεύει ότι η πορεία ενός όγκου προς την κακοήθεια είναι συνήθως απόρροια ενός συνδυασμού απορυθμισμένων εσωτερικών διαδικασιών στα καρκινικά βλαστικά κύτταρα και αλληλεπιδράσεων με τους γείτονές τους, όπως κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που διηθούν τον όγκο» επισημαίνεται.

Για να μελετήσουν τους μηχανισμούς ογκογένεσης και κακοήθειας στον εγκέφαλο, οι ερευνητές του ΙΜΒΒ Χρυσάνθη Βουτυράκη, Ευανθία Ζαχαριουδάκη και ο καθηγητής Χρήστος Δελιδάκης χρησιμοποίησαν ως μοντέλο τη Δροσόφιλα, γνωστή και ως μύγα του ξυδιού, που με έναν απλό γενετικό χειρισμό μπορεί να αναπτύξει όγκους νευρικών βλαστοκυττάρων.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι, καθώς ο όγκος προχωράει προς την κακοήθεια, η αναπτυξιακή διαδικασία που σχετίζεται με τη νευρική διαφοροποίηση φθίνει, ενώ ταυτόχρονα ενεργοποιούνται οι διαδικασίες που σχετίζονται με αύξηση/πολλαπλασιασμό κυττάρων, τον μεταβολισμό και την ανοσοποίηση. Κάνοντας χρήση επιτηδευμένων γενετικών εργαλείων έδειξαν ότι δύο μονοπάτια που σχετίζονται με την κυτταρική αύξηση, συγκεκριμένα το ογκογονίδιο Myc και ο υποδοχέας της ινσουλίνης, είναι απαραίτητα για την εξέλιξη των όγκων προς την κακοήθεια. Επίσης διαπίστωσαν ότι τα μακροφάγα της μύγας ξενιστή (οι στρατιώτες πρώτης γραμμής άμυνας ενός οργανισμού κατά την εισβολή παθογόνων μικροοργανισμών) διεισδύουν στους όγκους και αντιστέκονται στην ανάπτυξή τους μέσα στον ξενιστή.

«Η παρατήρηση έδειξε ότι τα μακροφάγα τρώνε καρκινικά κύτταρα (μια διαδικασία γνωστή με το όνομα φαγοκυττάρωση) καθυστερώντας έτσι την ανάπτυξη του όγκου. Όταν στα μακροφάγα μειώσουμε έναν επιφανειακό υποδοχέα που συμμετέχει στη φαγοκυττάρωση μικροοργανισμών, αδυνατούν να δεσμεύσουν αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα, με αποτέλεσμα ο όγκος να μεγαλώνει πιο γρήγορα και να σκοτώνει ταχύτερα τον ξενιστή του. Ενώ η φαγοκυττάρωση αντιστέκεται στην εξάπλωση του όγκου, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα μακροφάγα έχουν επίσης την ικανότητα να επιταχύνουν την ανάπτυξη του όγκου μέσω της παραγωγής ελεύθερων ριζών οξυγόνου (ROS) οι οποίες συμβάλλουν στη θνητότητα του ξενιστή» σημειώνεται στην ανακοίνωση του ΙΤΕ.

Τα ευρήματα αυτά συμβάλλουν στην καλύτερη κατανόηση των στρατηγικών ανάπτυξης των νευρικών όγκων και των σύνθετων αλληλεπιδράσεών τους με το μικροπεριβάλλον τους. Μελλοντικά, θα μπορούσαν να αποτελέσουν κατευθυντήριες γραμμές για μελέτες σε θηλαστικά. Επίσης, θα μπορούσαν να συμβάλλουν στον σχεδιασμό και την ανάπτυξη νέων και αποτελεσματικών χημικών η ανοσολογικών στρατηγικών για τη στόχευση της ικανότητας πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων σε όγκους που σχετίζονται με τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα, με απώτερο στόχο τη βελτίωση του προσδόκιμου ζωής σε καρκινοπαθείς.

Για τη διεκπεραίωση αυτής της εργασίας, η ερευνητική ομάδα στο ΙΜΒΒ έλαβε χρηματοδότηση από το Ελληνικό Ίδρυμα Έρευνας και Καινοτομίας (ΕΛΙΔΕΚ), το Worldwide CancerResearch και το Ίδρυμα Fondation Sante.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η υπό-παραλλαγή Eris της «οικογένειας» Omicron που εξαπλώνεται με γρήγορους ρυθμούς, παρακολουθείται προσεκτικά από τον ΠΟΥ, ενώ τις τελευταίες ημέρες την προσοχή των ειδικών έχει τραβήξει μια άλλη νέα παραλλαγή που εμφανίστηκε στο Ισραήλ και τη Δανία (η ΒΑ.2.86), επειδή φέρει πολλές νέες μεταλλάξεις (πάνω από 30).

Λόγω της εξελισσόμενης επιδημιολογίας της Covid-19, η τήρηση του προγράμματος εμβολιασμού είναι απαραίτητη για την προστασία των ατόμων υψηλού κινδύνου για σοβαρή ασθένεια και θάνατο. Οι χώρες θα πρέπει να αξιολογήσουν την ετοιμότητά τους να εντοπίσουν ομάδες-στόχους και να διεξάγουν έγκαιρες εκστρατείες εμβολιασμού κατά της Covid 19, αναφέρουν διεθνείς οργανισμοί.

Νέα επικαιροποιημένα εμβόλια που στοχεύουν τις υπο-παραλλαγές τής Omicron θα είναι διαθέσιμα στις ΗΠΑ τέλη Σεπτεμβρίου και στη χώρα μας αναμένεται μέσα φθινοπώρου, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, παθολόγος, καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ.

Προσθέτει ότι θα είναι προαιρετικά, ενώ μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν νέες συστάσεις. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, ωφέλεια από τους επικαιροποιημένους εμβολιασμούς έχουν οι ευπαθείς ομάδες, κυρίως τα άτομα τρίτης και τέταρτης ηλικίας, καθώς και τα άτομα με προβλήματα υγείας. Παράλληλα τα διαθέσιμα αντιιικά φάρμακα εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά.

Τα πιθανά σενάρια για την εξέλιξη της Covid τον χειμώνα

Στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό BMJ (British Medical Journal) δημοσιεύθηκε στις 15 Αυγούστου άρθρο με θέμα “Covid is on the rise again- so what next?” (Η Covid βρίσκεται ξανά σε άνοδο – άρα μετά τι;), όπου καταγράφεται η αύξηση των περιστατικών Covid στη Μεγάλη Βρετανία, από τις αρχές του Ιουλίου 2023, με τις ημερήσιες εισαγωγές στα νοσοκομεία με Covid να αυξάνονται. Οι παραλλαγές που αυξάνονται επί του παρόντος στο Ηνωμένο Βασίλειο εξακολουθούν να είναι υπο-παραλλαγές της Omicron και από μόνες τους δεν φαίνεται ότι θα προκαλέσουν μεγάλο κύμα.

Ωστόσο, όπως αναφέρουν οι ερευνητές, σχεδόν όλα τα άτομα κάτω των 50 ετών δεν έχουν κάνει εμβόλιο τους τελευταίους 18 μήνες και τα περισσότερα άτομα κάτω των 75 ετών δεν έχουν εμβολιαστεί τουλάχιστον για έναν χρόνο. Η προστασία από προηγούμενη μόλυνση έχει μειωθεί επίσης, λόγω απουσίας μεγάλου κύματος για αρκετούς μήνες. Είναι επομένως πιθανό, σύμφωνα με το άρθρο, αυτό το κύμα να χτυπά έναν πιο ευαίσθητο πληθυσμό και μπορεί να προκαλέσει ένα μεγάλο κύμα τον Σεπτέμβριο, σε συνδυασμό με την επιστροφή στο σχολείο, την εργασία και την παραμονή σε εσωτερικούς χώρους, όπου ο ιός εξαπλώνεται πιο εύκολα.

Όπως αναφέρει η κυρία Ψαλτοπούλου, δεδομένης της προστασίας από εμβόλια και προηγούμενες μολύνσεις, είναι απίθανο αυτό το κύμα να προκαλέσει μεγάλη αύξηση στις εισαγωγές στα νοσοκομεία ή στους θανάτους. Ωστόσο, οποιαδήποτε αύξηση του φόρτου στα νοσοκομεία είναι θέμα, όπως και οι επιπτώσεις από long Covid (π.χ. λόγω επίμονης κόπωσης), καθώς και η απομάκρυνση των νοσούντων από το εργατικό δυναμικό. Θα μπορούσε επίσης τον ερχόμενο χειμώνα να πιεστεί το σύστημα υγείας με τον κορονοϊό, τη γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό που προέκυψαν πέρυσι το χειμώνα, σχεδόν την ίδια στιγμή.

Μέσα φθινοπώρου στην Ελλάδα τα επικαιροποιημένα εμβόλια

Η Pfizer (PFE.N)/BioNTech SE (22UAy.DE), η Moderna (MRNA.O) και η Novavax (NVAX.O) δημιούργησαν όλες τις νέες ενημερωμένες αναμνηστικές δόσεις των εμβολίων τους ώστε να στοχεύουν υποπαραλλαγές της Omicron, όπως την XBB.1.5. Η EG.5 είναι παρόμοια με την XBB.1.5, αν και η νεότερη υποπαραλλαγή φέρει μία μετάλλαξη στην πρωτεΐνη ακίδας, το τμήμα του ιού που στοχεύει το εμβόλιο. Τα επικαιροποιημένα εμβόλια θα είναι ευρέως διαθέσιμα στις ΗΠΑ την τρίτη ή την τέταρτη εβδομάδα του Σεπτεμβρίου, και παράλληλα τα διαθέσιμα αντιιικά φάρμακα εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά. Στη χώρα μας τα επικαιροποιημένα εμβόλια θα έρθουν περίπου στα μέσα του φθινοπώρου και θα είναι προαιρετικά, ενώ μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν νέες συστάσεις. Σύμφωνα με τις τελευταίες συστάσεις, ωφέλεια από τους επικαιροποιημένους εμβολιασμούς έχουν οι ευπαθείς ομάδες, κυρίως τα άτομα τρίτης και τέταρτης ηλικίας, καθώς και τα άτομα με προβλήματα υγείας.

Νέα παραλλαγή του SARS-CoV-2 – Η εξέλιξη της Eris

Τις τελευταίες ημέρες, σύμφωνα με το BMJ, άλλη νέα παραλλαγή εμφανίστηκε στο Ισραήλ και τη Δανία (η ΒΑ.2.86), η οποία έχει τραβήξει την προσοχή πολλών ειδικών επειδή έχει πολλές νέες μεταλλάξεις. Είναι πολύ πιθανό και αυτή η νέα παραλλαγή να εξαφανιστεί, αλλά μπορεί να λειτουργήσει ως υπενθύμιση να ενταθεί η επιτήρηση ενόψει της φθίνουσας ανοσίας, αναφέρει η κυρία Ψαλτοπούλου.

Οι λοιμώξεις από Covid καθώς και οι νοσηλείες στις ΗΠΑ και την Ευρώπη αυξάνονται. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ταξινόμησε την EG.5, που έχει ονομαστεί και “Eris”, ως “παραλλαγή ενδιαφέροντος”, υποδεικνύοντας ότι θα πρέπει να παρακολουθείται πιο προσεκτικά. Ωστόσο, ο ΠΟΥ επισημαίνει ότι αυτή τη στιγμή δεν φαίνεται να αποτελεί μεγαλύτερη απειλή για τη δημόσια υγεία από άλλες παραλλαγές και ότι «δεν υπάρχουν στοιχεία για αύξηση της σοβαρότητας της νόσου που να σχετίζεται άμεσα με την EG.5».

Η EG.5 είχε βρεθεί σε περισσότερες από 50 χώρες, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Είναι η πιο κοινή και ταχύτερα αναπτυσσόμενη υποπαραλλαγή του COVID-19 στις ΗΠΑ, και ευθύνεται για πάνω από το 17% των σημερινών περιπτώσεων Covid-19, σύμφωνα με το CDC. Στις ΗΠΑ, η ποσότητα του ιού που εντοπίστηκε στα λύματα σε όλη τη χώρα, καθώς και ο αριθμός των εβδομαδιαίων συνταγών Paxlovid για τη θεραπεία της Covid έχουν αυξηθεί σημαντικά τον τελευταίο μήνα. Ωστόσο, αυτοί οι αριθμοί παραμένουν πολύ χαμηλότεροι από τα στοιχεία νοσηλείας κατά τη διάρκεια της πανδημίας και δεν υποδεικνύουν την ανάγκη για μέτρα κοινωνικής απόστασης ή χρήση μάσκας, σημειώνει η κυρία Ψαλτοπούλου.

Η τελευταία εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης αναπνευστικών λοιμώξεων του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), έδειξε αύξηση της θετικότητας και αύξηση στον αριθμό των νοσοκομειακών εισαγωγών για Covid-19. Η Eris από 11% που ήταν την προηγούμενη εβδομάδα έφτασε στο 16%, σύμφωνα με τα αποτελέσματα γονιδιωματικής ανάλυσης. Η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARS -CoV-2 σε 9 από τις 10 περιοχές που ελέγχθηκαν.

Πού οφείλεται η αύξηση των περιστατικών

Τα περιστατικά που καταγράφονται από τον ΕΟΔΥ, αλλά και διεθνώς, αποτελούν ένα ποσοστό των συνολικών νέων περιστατικών με Covid. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες, για παράδειγμα:

Ασυμπτωματική νόσηση που οφείλεται σε μία γενετική παραλλαγή του συμπλέγματος HLA, που τη διαθέτει μέχρι και το 20% των ατόμων. Σύμφωνα με μία πρόσφατη δημοσίευση στο επιστημονικό περιοδικό Nature “A common allele of HLA is associated with asymptomatic SARS-CoV-2 infection” (Ιούλιος 2023), τα άτομα αυτά έχουν θετικό τεστ όταν νοσούν, αλλά δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα.

Υποκλινική παρουσίαση, λόγω της μεγάλης εμβολιαστικής κάλυψης και προηγούμενων νοσήσεων με άλλες υποπαραλλαγές της Όμικρον.

Ελαφρά συμπτωματολογία (μικρή πυρετική κίνηση κ.ά.) που γρήγορα υποχωρεί, δεν μπορεί να διαφοροδιαγνωστεί συγκριτικά με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, και δεν οδηγεί τον ασθενή να προβεί στις αντίστοιχες διαγνωστικές εξετάσεις.

Τα ευάλωτα άτομα πρέπει να συνεχίζουν να προσέχουν

Η νέα παραλλαγή είναι μέρος μιας αναμενόμενης εξέλιξης του ιού, σημειώνει η κυρία Ψαλτοπούλου. Τα άτομα, ιδιαίτερα εκείνα που είναι πιο ευάλωτα στον ιό (ηλικιωμένοι και άτομα με σοβαρά προβλήματα υγείας), θα πρέπει να συνεχίσουν να προσέχουν περισσότερο, λόγω της μεγαλύτερης πιθανότητας για βαριά νόσηση. Επίσης, όταν κάποιος έχει έρθει σε επαφή με νοσούντα ή έχει συμπτώματα από το ανώτερο αναπνευστικό συστήνεται να κάνει το αντίστοιχο test, καταλήγει η κυρία Ψαλτοπούλου.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/