Κατηγορία: Γενικά

Οι τρεις αναπνευστικοί ιοί που προετοιμάζεται να αντιμετωπίσει το CDC
Παρότι όπως και στη χώρα μας και οι ΗΠΑ ταλαιπωρούνται φέτος από κύματα καύσωνα, η διευθύντρια των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), Dr. Mandy Cohen, αναλογίζεται ήδη την εποχή του κρυολογήματος και της γρίπης τον ερχόμενο χειμώνα. «Θα έχουμε να αντιμετωπίσουμε τρεις ιούς: τον κορονοϊό, την γρίπη και τον RSV», είπε η Dr. Cohen σε συνέντευξη της. «Πρέπει να βεβαιωθούμε ότι ο αμερικανικός λαός το αντιλαμβάνεται και γνωρίζει τι μπορεί να κάνει για να προστατεύσει τον εαυτό του». Η εξάπλωση και των τριών αναπνευστικών ιών είναι επί του παρόντος χαμηλή, αλλά το CDC έχει αρχίσει να εντοπίζει ελαφρές αυξήσεις στα θετικά τεστ Covid και στις επισκέψεις στα τμήματα επειγόντων περιστατικών που σχετίζονται με την Covid. Επιπλέον έχει σταματήσει η μείωση των νοσηλειών για Covid. Οι υποπαραλλαγές XBB της Omicron παραμένουν οι πιο διαδεδομένες, αν και την Τετάρτη, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εντόπισε μια νέα έκδοση XBB, την EG.5, να αυξάνεται σε επικράτηση σε όλο τον κόσμο και στις ΗΠΑ. Δεν είναι σαφές ακόμα τι σημαίνει η εμφάνιση της EG.5. Ο ΠΟΥ σημείωσε ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι προκαλεί πιο σοβαρή ασθένεια. Η Dr. Cohen ανέφερε ότι μέχρι στιγμής, ο ιός παραμένει ευαίσθητος στα εμβόλια κατά της COVID. Για πρώτη φορά αυτό το φθινόπωρο, οι ΗΠΑ θα έχουν πρόσβαση σε εμβόλια για έναν ακόμα αναμενόμενο ιό: τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό ή RSV. Αυτά τα εμβόλια, μαζί με μια νέα ένεση μονοκλωνικού αντισώματος για μωρά και ένα τρίτο εμβόλιο προς έγκριση, έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν δραστικά τα κρούσματα του ιού που συνήθως πλήττει τα βρέφη και τους μεγαλύτερους ενήλικες, λένε οι ειδικοί. Στο τέλος του 2022 , μια απροσδόκητα σοβαρή αύξηση των λοιμώξεων από RSV κατέκλυσε τα παιδικά νοσοκομεία με μωρά και μικρά παιδιά των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είχε εκτεθεί στον ιό κατά τη διάρκεια του lockdown. Στις 17 Ιουλίου, ο FDA ενέκρινε μια ένεση μονοκλωνικού αντισώματος για να βοηθήσει στην πρόληψη του RSV σε παιδιά ηλικίας έως 2 ετών. Σε αντίθεση με ένα εμβόλιο που προτρέπει τον οργανισμό να φτιάξει τα δικά του αντισώματα, η ένεση λειτουργεί με την παροχή αντισωμάτων κατά του RSV απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος.Και τον επόμενο μήνα, ο FDA είναι πολύ πιθανό να εγκρίνει το πρώτο εμβόλιο RSV για έγκυες γυναίκες, οι οποίες στη συνέχεια θα μεταφέρουν αυτά τα αντισώματα στα μωρά τους. Δύο άλλα εμβόλια κατά του RSV, για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω, εγκρίθηκαν νωρίτερα φέτος. Αυτό σημαίνει ότι πολλοί Αμερικανοί θα κληθούν να κάνουν τρεις διαφορετικούς εμβολιασμούς αυτό το φθινόπωρο: για Covid, RSV και το ετήσιο εμβόλιο κατά της γρίπης. Αλλά αυτό θα είναι μια πρόκληση για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, δήλωσε ο Δρ Γουίλιαμ Σάφνερ, ειδικός στις μολυσματικές ασθένειες και καθηγητής προληπτικής ιατρικής στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Vanderbilt. «Θα πρέπει να είμαστε αποτελεσματικοί στην προσέγγιση του πληθυσμού σε μια εποχή που υπάρχει ήδη κόπωση από τα εμβόλια», ανέφερε.

Πηγη: hEALTHdAILY

Ινστιτούτο Prolepsis, Ελλάδα

Nέα μελέτη με επικεφαλής Έλληνα ερευνητή αποκαλύπτει τους μηχανισμούς του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην κατάθλιψη και το μετατραυματικό στρες και ανοίγει νέους δρόμους στην πρόληψη και τη θεραπεία της νόσου.

Μια διεθνής ομάδα, με επικεφαλής τον Νικόλαο Π. Δασκαλάκη, MD, Ph.D., διευθυντή του Εργαστηρίου Νευρογονιδιωματικής και Μεταφραστικής Βιοπληροφορικής στο Νοσοκομείο McLean, ανέλυσε τα γονίδια που εκφράζονται σε περίπου 575.000 μεμονωμένα κύτταρα από τον εγκέφαλο ανθρώπων με και χωρίς κατάθλιψη και μετατραυματικό στρες, αποκαλύπτοντας τους μηχανισμούς πίσω από τον εγκέφαλο και την απόκριση στρες σε αυτές τις συνθήκες.

Αυτή η μελέτη είναι πολύ σημαντική γιατί δείχνει στο πώς οι εγκέφαλοι των ατόμων που παλεύουν με κατάθλιψη και μετατραυματικό στρες είναι παρόμοιοι και διαφορετικοί σε κυτταρικό και μοριακό επίπεδο σε μια κρίσιμη περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται ραχιαίος πλάγιος προμετωπιαίο φλοιός.

Χρησιμοποιώντας τεχνολογία αιχμής, οι ερευνητές εντόπισαν συγκεκριμένους τύπους εγκεφαλικών κυττάρων και συγκεκριμένα γονίδια μέσα σε μονοκύτταρα, που διαφέρουν ως προς τα επίπεδα δραστηριότητάς τους σε σχέση με αυτές τις ασθένειες που σχετίζονται με το στρες και συχνά συνυπάρχουν. Τα ευρήματα δείχνουν τον δρόμο για νέα φάρμακα που μπορεί να ωφελήσουν άτομα με αυτές τις διαταραχές.

Επειδή οι μελέτες έχουν ενοχοποιήσει την περιοχή του ραχιαίου προμετωπιαίου φλοιού του εγκεφάλου για κατάθλιψη και μετατραυματικό στρες, οι επιστήμονες συνέκριναν τα γονίδια που εκφράζονται σε κύτταρα στον ραχιαίο πλάγιο προμετωπιαίο φλοιό, τα οποία συλλέχθηκαν μεταθανάτια από 11 άτομα με μετατραυματικό στρες, 10 με κατάθλιψη και 11 χωρίς καμία από αυτές τις καταστάσεις. Οι ερευνητές εντόπισαν ποια γονίδια εκφράζονται από ποια κύτταρα – συμπεριλαμβανομένων οκτώ διαφορετικών τύπων κυττάρων – μέσω μιας τεχνικής που ονομάζεται αλληλουχία RNA μονοκυττάρου.

Η ανάλυση έδειξε ότι ορισμένα γονίδια εκφράζονται σε διαφορετικά επίπεδα σε νευρώνες και αστροκύτταρα (ένας τύπος κυττάρου που υποστηρίζει το νευρικό σύστημα -πρόκειται για τα πιο πολυάριθμα κύτταρα της γλοίας της φαιάς ουσίας) ανάλογα με το αν ένα άτομο είχε κατάθλιψη ή όχι. Για παράδειγμα, η διαφορική έκφραση γονιδίου έδειξε αυξημένη σηματοδότηση γλυκοκορτικοειδών στους εγκεφάλους ατόμων με μετατραυματικό στρες (στεροειδείς ορμόνες που ανήκουν στην ομάδα των κορτικοστεροειδών, με πιο γνωστές την κορτιζόλη, την κορτικοστερόνη και την κορτιζόνη).

«Τα ευρήματά μας μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην ανάπτυξη βιοδεικτών μετατραυματικού στρες και κατάθλιψης για την ανίχνευση ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο. Έχουμε συνδέσει τα ευρήματά μας με βιοδείκτες απεικόνισης εγκεφάλου που μπορούν να μετρηθούν σε ασθενείς και έτσι να παρακολουθούμε την κατάσταση της νόσου», δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Νικόλαος Π. Δασκαλάκης, MD, Ph.D., διευθυντής του Εργαστηρίου Νευρογονιδιωματικής και Μεταφραστικής Βιοπληροφορικής στο Νοσοκομείο McLean.

«Τα ευρήματά μας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανάπτυξη στοχευμένων θεραπειών με ανάλυση κυτταρικού τύπου. Η παρατήρηση της εμπλοκής της νευρωνικής οδού σηματοδότησης γλυκοκορτικοειδών σημαίνει ότι θα μπορούσαν να αναπτυχθούν θεραπείες με βάση γλυκοκορτικοειδή, ειδικά για νευρώνες σε σύγκριση με τις τρέχουσες θεραπείες γλυκοκορτικοειδών που επηρεάζουν τους περισσότερους τύπους κυττάρων, καθιστώντας τα μη συγκεκριμένα και επιρρεπή σε παρενέργειες».

Τα επόμενα βήματα περιλαμβάνουν μελέτες που αφορούν κύτταρα που προέρχονται από βλαστοκύτταρα.

«Κύτταρα προερχόμενα από βλαστοκύτταρα που εκτίθενται σε παράγοντες στρες μπορεί να βοηθήσουν στη χαρτογράφηση της παθολογίας του εγκεφαλικού στρες. Η πρόσθετη έρευνα θα μπορούσε να περιλαμβάνει γενετικούς και φαρμακολογικούς χειρισμούς αυτών των κυττάρων για τη μελέτη μηχανισμών και την ανάπτυξη θεραπειών“, δήλωσε η συν-συγγραφέας Kerry J. Ressler, MD, Ph.D., επικεφαλής επιστημονικά υπεύθυνη και επικεφαλής του τμήματος κατάθλιψης και αγχώδους διαταραχής στο νοσοκομείο McLean.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν στο The American Journal of Psychiatry.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

ΗΕλληνική Ένωση Market Access (ΕΛ.Ε.Μ.Α.) διοργάνωσε αποκλειστικά για τα μέλη της, την πρώτη από τη σειρά εκδηλώσεων «Meet the Expert», με βασικό θέμα τη διαπραγμάτευση των τιμών φαρμάκων.

Προσκλεκλημένη καθώς και βασική ομιλήτρια ήταν η Dr. Κωνσταντίνα-Βασιλική Γκογκοζώτου, Μη Εκτελεστική Πρόεδρος ΕΟΠΥΥ – Πρόεδρος Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων.

Η εκδήλωση πραγματοποιήθηκε με πολύ μεγάλη επιτυχία, στο Θεμιστόκλειο Συγκρότημα του Πανεπιστημίου Πειραιώς με τη συνεργασία του καθηγητή Αθανάσιου Βοζίκη, Διευθυντή του Eργαστηρίου Οικονομικών και Διοίκησης της Υγείας.

Ιδιαίτερη αναφορά έγινε στην κατανομή Κλειστών Προϋπολογισμών ανά έτος σε ΕΟΠΥΥ & Νοσοκομεία [Δημόσια ΕΣΥ (ΔΝ) & Παπαγεωργίου (ΝΠ)].

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν από την κα Γκογκοζώτου, η κατανομή των κλειστών προϋπολογισμών ανάμεσα σε ΕΟΠΥΥ και Δημόσια Νοσοκομεία τα έτη 2020-2023 έμεινε σχετικά σταθερή (περίπου 80%-20%), αλλά το ποσό αυτών έχει σχεδόν 10πλασιαστεί από €114 εκατ. το 2020 σε €1.040 εκατ. ήδη το 2023, με περισσότερες από 30 κατηγορίες δραστικών και ενδείξεων εντός αυτών των προϋπολογισμών. Ειδικότερα, το ποσοστό των κλειστών προϋπολογισμών ΕΟΠΥΥ στο σύνολο του προϋπολογισμού του για φάρμακα έχει σταδιακά αυξηθεί από 5,04% το 2020 στο 35,87% το 2023. Παράλληλα, η κατανομή των κλειστών προϋπολογισμών ΕΟΠΥΥ ανάμεσα σε Φάρμακα Υψηλού Κόστους και Ιδιωτικά Φαρμακεία έχει διαμορφωθεί από 100%-0% το 2020, σε 56%-44% το 2023.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν, η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων (ΕΔ) διαπραγμαγματεύθηκε και προχώρησε στην υπογραφή 563 συμφωνητικών από το 2018 έως και σήμερα εκ των οποίων τα 268 υπογράφηκαν μέσα στο 2022.

Από τον Ιανουάριο του 2023 η ΕΔ έχει ήδη υπογράψει 162 συμφωνητικά ενώ είναι προς υπογραφή άλλα 15 και αναμένονται συμφωνητικά για τα νέα προϊόντα και για τις θεραπευτικές κατηγορίες που οι συμφωνίες τους λήγουν εντός του 2023.

Κλείνοντας, η Dr. Κωνσταντίνα-Βασιλική Γκογκοζώτου παρουσίασε το συνολικό όφελος του ΕΟΠΥΥ από τις διαπραγματεύσεις τιμών φαρμάκων της τριετίας 2020-2022, το οποίο ανέρχεται στα €630 εκατ. χωρίς σε αυτό να υπολογίζεται το νομοθετημένο rebate. Από τον απολογισμό 11μήνου της 3ης σύνθεσης της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης προέκυψε ότι πραγματοποίησε 856 συναντήσεις στο πλαίσιο 75 συνεδριάσεων για περισσότερα από 600 προϊόντα.

Μετά το πέρας της παρουσίασης τέθηκαν αρκετές ερωτήσεις από τα μέλη της ΕΛ.Ε.Μ.Α., όπου δόθηκαν και οι αντίστοιχες απαντήσεις-διευκρινίσεις. Η εκδήλωση ολοκληρώθηκε με διάδραση και συζητήσεις, μεταξύ των μελών της ΕΛ.Ε.Μ.Α. και της Προέδρου της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης.

Τέλος, ο Πρόεδρος της ΕΛ.Ε.Μ.Α., κύριος Χρήστος Μαρτάκος τόνισε χαρακτηριστικά: «Είμαστε ιδιαίτερα χαρούμενοι που υλοποιήσαμε αυτή την πρώτη πολύ ενδιαφέρουσα εκδήλωση, η οποία είχε ως πρωταρχικό στόχο την επικαιροποιημένη ενημέρωση των μελών μας σε θέματα που αφορούν τις διαπραγματεύσεις τιμών φαρμάκων και υποσχόμαστε ότι θα συνεχίσουμε τις προσπάθειές μας ώστε με τον τρόπο μας να συμβάλουμε στην καλύτερη κατανόηση των διαδικασιών αξιολόγησης και αποζημίωσης των φαρμάκων και στην αποτελεσματικότερη συμβολή των επαγγελματιών του Market Access στην ταχύτερη δυνατή πρόσβαση των ασθενών σε νέες αλλά και υπάρχουσες θεραπείες. Στο πλαίσιο αυτό και εκ μέρους του Δ.Σ. της ΕΛ.Ε.Μ.Α., προαναγγέλουμε την επόμενη συνάντηση «Meet the Expert», με την κα Φλώρα Μπακοπούλου, Πρόεδρο της Επιτροπής Αξιολόγησης και Αποζημίωσης Φαρμάκων στις 21 Σεπτεμβρίου 2023, στο Αμφιθέατρο της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Νέες οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας σχετικά με την καταστολή του HIV και επιστημονικές ενημερώσεις στο International AIDS Society Conference 2023.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δημοσίευσε νέες επιστημονικές κατευθυντήριες γραμμές για τον HIV στο 12ο Συνέδριο του International AIDS Society στο Brisbane της Αυστραλίας.

Οι νέες οδηγίες του ΠΟΥ περιγράφουν το ρόλο της ιικής καταστολής του HIV και των μη ανιχνεύσιμων επιπέδων του ιού τόσο στη βελτίωση της (ατομικής) υγείας όσο και στην αναχαίτιση της περαιτέρω μετάδοσης του HIV.

Οι οδηγίες περιγράφουν τα βασικά όρια του ιικού φορτίου και τις προσεγγίσεις για την μέτρηση των επιπέδων του ιού σε σχέση με αυτά τα όρια – για παράδειγμα, τα άτομα που ζουν με HIV και επιτυγχάνουν μη ανιχνεύσιμα επίπεδα ιού με συνεπή χρήση της αντιρετροϊκής θεραπείας, δεν μεταδίδουν τον HIV σε σεξουαλικούς/-ές συντρόφους και διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο κάθετης μετάδοσης του HIV στα παιδιά τους.

Τα στοιχεία δείχνουν επίσης ότι υπάρχει αμελητέος – σχεδόν μηδενικός – κίνδυνος μετάδοσης του HIV όταν ένα άτομο έχει ιικό φορτίο HIV μικρότερο ή ίσο με 1000 αντίγραφα ανά mL, κάτι που αναφέρεται επίσης συνήθως ως κατεσταλμένο ιικό φορτίο.

Η αντιρετροϊκή θεραπεία συνεχίζει να αλλάζει τη ζωή των ανθρώπων που ζουν με HIV. Τα άτομα που ζουν με HIV, διαγιγνώσκονται έγκαιρα και λαμβάνουν τη φαρμακευτική τους αγωγή σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορούν να έχουν την ίδια κατάσταση υγείας και το ίδιο προσδόκιμο ζωής με αντίστοιχα άτομα που είναι αρνητικά στον ιό.

«Για περισσότερα από 20 χρόνια, οι χώρες σε όλο τον κόσμο βασίζονται στις τεκμηριωμένες κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ για την πρόληψη, τον έλεγχο και τη θεραπεία της HIV λοίμωξης», δήλωσε ο Tedros Adhanom Ghebreyesus, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ. «Οι νέες κατευθυντήριες γραμμές που δημοσιεύουμε σήμερα θα βοηθήσουν τις χώρες να χρησιμοποιήσουν ισχυρά εργαλεία που έχουν τη δυνατότητα να αλλάξουν τη ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων που ζουν με τον HIV ή είναι ευάλωτοι σε αυτόν».

Στο τέλος του 2022, 29.8 εκατομμύρια από τα 39 εκατομμύρια άτομα που ζουν με HIV λάμβαναν αντιρετροϊκή αγωγή (δηλαδή το 76% όλων των ατόμων που ζουν με τον HIV), ενώ σχεδόν τα τρία τέταρτα από αυτά (71%) ζούσαν με καταστολή του HIV. Αυτό σημαίνει για όσους έχουν καταστάλει τον ιό ότι η υγεία τους είναι καλά προστατευμένη και δεν κινδυνεύουν να μεταδώσουν τον HIV σε άλλους ανθρώπους. Ενώ αυτή είναι μια πολύ θετική πρόοδος για τους ενήλικες που ζουν με HIV, η καταστολή του ιικού φορτίου στα παιδιά που ζουν με HIV αγγίζει μόλις το 46% – μια πραγματικότητα που χρήζει προσοχής άμεσα.

HIV και ευλογιά των πιθήκων (mpox)

Με ανάλυση των παγκόσμιων δεδομένων επιτήρησης που αναφέρθηκαν στον ΠΟΥ κατά τη διάρκεια της επιδημίας mpox σε πολλές χώρες, εντοπίστηκε ότι μεταξύ των περισσότερων από 82.000 κρουσμάτων mpox, διαθέτουμε πληροφορίες για το HIV status περίπου 32.000 περιπτώσεων. Μεταξύ αυτών, το 52% ζούσε με τον HIV, οι περισσότεροι από τους οποίους ήταν άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες (ΑΣΑ) – και πάνω από το 80% ανέφεραν τη σεξουαλική επαφή ως τον πιο πιθανό τρόπο μόλυνσης με mpox.

Μεταξύ των 16.000 ατόμων που διαγνώστηκαν με mpox και ζούσαν με HIV, περίπου το ένα τέταρτο (25%) είχε προχωρημένη νόσο HIV ή ανοσοκαταστολή – γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο νοσηλείας ή και θανάτου. Τα άτομα που ζούσαν με HIV, λάμβαναν θεραπεία και είχαν καλή ανοσία, είχαν παρόμοια έκβαση νοσηλείας και πιθανότητες θανάτου με όσα ήταν αρνητικά στον HIV.

Βάσει αυτών των ευρημάτων, ο ΠΟΥ συνιστά στις χώρες να ενσωματώσουν την ανίχνευση, την πρόληψη και τη φροντίδα/θεραπεία του mpox στα υφιστάμενα καινοτόμα προγράμματα πρόληψης και ελέγχου του HIV και των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Για να κατανοήσει πώς να προετοιμαστεί καλύτερα και να ανταποκριθεί σε μελλοντικές εξάρσεις του mpox, ο ΠΟΥ ηγήθηκε μιας ηλεκτρονικής έρευνας τον Μάιο του 2023 για να αξιολογήσει τις εμπειρίες της κοινότητας από την επιδημία mpox του 2022-2023 στην Ευρώπη και την Αμερική.

Περισσότερα από 24.000 άτομα συμμετείχαν στην έρευνα, η οποία επικεντρώθηκε στους άνδρες που έχουν σεξουαλικές επαφές με άνδρες, καθώς και σε άτομα τρανς ή με άλλη ταυτότητα φύλου, με 16.875 τελικούς συμμετέχοντες που πληρούσαν τα κριτήρια. Σχεδόν το 51% είχε αλλαγές στη σεξουαλική του συμπεριφορά (π.χ. μείωση του αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων) και το 35% διατήρησε τις αλλαγές αυτές ένα χρόνο αργότερα. Τα ευρήματα αυτής της έρευνας παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με τις εμπειρίες και τις ανάγκες των θιγόμενων κοινοτήτων και υπογραμμίζουν τη σημασία της αύξησης της πρόσβασης στον εμβολιασμό κατά της ευλογιάς των πιθήκων και στις διαγνωστικές εξετάσεις σε παγκόσμιο επίπεδο.

HIV και COVID-19

Μια επικαιροποιημένη ανάλυση της παγκόσμιας κλινικής πλατφόρμας του ΠΟΥ για τον COVID-19 έως τον Μάιο του 2023 αποκάλυψε σημαντικά υψηλό κίνδυνο θανάτου σε άτομα που ζουν με HIV και νοσηλεύονται για COVID-19 σε όλα τα κύματα παραλλαγών πριν από τη Δέλτα, κατά τη Δέλτα και την Όμικρον, με συνολικό ποσοστό ενδονοσοκομειακής θνησιμότητας 20%-24%.

Για τα άτομα που είναι αρνητικά στον HIV, ο κίνδυνος θανάτου μειώθηκε κατά τη διάρκεια του κύματος παραλλαγής Όμικρον κατά 53%-55% σε σύγκριση με τα κύματα παραλλαγής πριν από τη Δέλτα και κατά τη Δέλτα – αλλά για τα άτομα που ζουν με HIV, η ποσοστιαία μείωση της θνησιμότητας κατά την περίοδο του κύματος Όμικρον σε σύγκριση με τα άλλα κύματα ήταν μέτρια (16%-19%). Η διαφορά αυτή είχε ως αποτέλεσμα 142 φορές αυξημένο κίνδυνο θανάτου για τα άτομα που ζουν με HIV σε σύγκριση με τα άτομα χωρίς HIV κατά την περίοδο του κύματος Όμικρον.

Οι παράγοντες κινδύνου για θάνατο εντός του νοσοκομείου που ήταν κοινοί σε όλα τα κύματα της πανδημίας ήταν ο χαμηλός αριθμός CD4 (λιγότερο από 200 κύτταρα/m3) και η σοβαρή ή κρίσιμη ασθένεια COVID-19 κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

«Η λοίμωξη HIV που δεν έχει τεθεί υπό έλεγχο παραμένει παράγοντας κινδύνου για κακή έκβαση ασθένειας ή και θάνατο στην επιδημία mpox και στην πανδημία COVID-19», δήλωσε η Meg Doherty, Διευθύντρια των Παγκόσμιων Προγραμμάτων του ΠΟΥ για τον HIV, την ηπατίτιδα και τις σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις. «Πρέπει να διασφαλίσουμε την ενσωμάτωση των όσων έχουμε μάθει για τον HIV στην ετοιμότητά μας και την αντιμετώπιση πανδημιών.

Η προστασία των ατόμων που ζουν με HIV από μελλοντικές πανδημίες είναι ζωτικής σημασίας και ενισχύει την ανάγκη να διασφαλιστεί η πρόσβαση σε εξετάσεις και θεραπεία για τον HIV και σε προληπτικά εμβόλια για τον ιό mpox και τον COVID-19 για να σωθούν ζωές – οι αποκρίσεις που αποδεδειγμένα λειτουργούν για τον HIV θα είναι επωφελείς και για την αντιμετώπιση μελλοντικών πανδημιών».

Βελτιστοποίηση των υπηρεσιών εξέτασης για τον HIV μέσω διευρυμένων επιλογών εξέτασης και απλουστευμένης παροχής υπηρεσιών

Με τις νέες συστάσεις σχετικά με τις εξετάσεις για τον HIV, ο ΠΟΥ καλεί τις χώρες να επεκτείνουν τη χρήση του αυτοελέγχου (self-testing) για τον HIV και να προωθήσουν τις εξετάσεις μέσω κοινοτικών δικτύων ή δικτυώσεων ερωτικών συντρόφων για να αυξήσουν την προσβασιμότητα των εξετάσεων και να ενισχύσουν την έναρξη/υιοθέτηση υπηρεσιών πρόληψης και θεραπείας του HIV σε περιοχές υψηλής επιβάρυνσης ή περιοχές με τα μεγαλύτερα κενά ως προς τη ευρεία διαθεσιμότητα εξετάσεων.

Η σύσταση αυτή έρχεται σε μια κρίσιμη στιγμή, όπου η αυτοφροντίδα και ο αυτοέλεγχος αναγνωρίζονται όλο και περισσότερο ως τρόποι για την αύξηση της προσβασιμότητας, της αποτελεσματικότητας και της αποδοχής της υγειονομικής περίθαλψης σε πολλούς διαφορετικούς τομείς ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου και του HIV.

Πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και HIV

Ένα νέο πλαίσιο πολιτικής για την πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη και τον HIV θα βοηθήσει τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων να βελτιστοποιήσουν το έργο και τη συνεργασία που βρίσκονται σε εξέλιξη για την προώθηση της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης και της αντιμετώπισης συγκεκριμένων νοσημάτων, συμπεριλαμβανομένου του HIV.

Κατά το δεύτερο έτος εφαρμογής, οι παγκόσμιες στρατηγικές του τομέα της υγείας για τον HIV, την ιογενή ηπατίτιδα και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις για την περίοδο 2022-2030 υποστηρίζουν ενεργά τις συνέργειες στο πλαίσιο της καθολικής υγειονομικής κάλυψης και της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

«Ο τερματισμός του AIDS είναι αδύνατος χωρίς την αξιοποίηση των ευκαιριών σε όλα τα συστήματα υγείας και εντός αυτών, μεταξύ άλλων μαζί με τις κοινότητες και στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης», δήλωσε ο Jérôme Salomon, Βοηθός Γενικού Διευθυντή του ΠΟΥ, για την καθολική υγειονομική κάλυψη, τις μεταδοτικές και μη μεταδοτικές ασθένειες.

Αυτή η τελευταία έρευνα και οι κατευθυντήριες γραμμές παρουσιάζονται σε μια περίοδο κατά την οποία η πρόοδος προς τον τερματισμό της παγκόσμιας επιδημίας του AIDS έχει καθυστερήσει μετά την πανδημία COVID-19, αλλά το κενό δείχνει να καλύπτεται με ταχείς ρυθμούς, με ορισμένες χώρες να χαράζουν τώρα μια τέτοια πορεία, όπως η Αυστραλία, η Μποτσουάνα, η Εσβατίνι, η Ρουάντα, η Ενωμένη Δημοκρατία της Τανζανίας και η Ζιμπάμπουε και 16 άλλες χώρες που βρίσκονται κοντά στην επίτευξη των παγκόσμιων στόχων 95-95-95, οι οποίοι αποσκοπούν στο 95% των ατόμων που ζουν με HIV να γνωρίζουν την κατάστασή τους, στο 95% των διαγνωσμένων να λαμβάνουν θεραπεία και στο 95% των ατόμων που λαμβάνουν θεραπεία να έχουν κατεσταλμένο ιικό φορτίο.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Μια νέα θεραπευτική δυνατότητα για την αναχαίτιση του SARS-CoV-2 μελετούν οι επιστήμονες σε ένα φάρμακο που μετρά ήδη εκατό χρόνια χρήσης

Στις προσπάθειες αναζήτησης των ερευνητών ενός αποτελεσματικού φαρμακευτικού παράγοντα κατά του κορωνοϊού έρχεται να προστεθεί και μια νεότερη μελέτη που διερευνά την αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου που μετρά ήδη έναν αιώνα ζωής.

Σύμφωνα με νεότερη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο Communications Biology, η σουραμίνη, ένα φάρμακο που ακόμη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ασθένειας του ύπνου όπως είναι γνωστή η αφρικανική τρυπανοσωμίαση, θα μπορούσε να αναστείλλει τη μόλυνση του ιού SARS-CoV-2, που προκαλεί τη λοίμωξη με κορωνοϊό.

Όπως εξήγησε ο επικεφαλής της μελέτης δρ. Jonathan S. Dordick, καθηγητής του Ινστιτούτου Χημικής και Βιολογικής Μηχανικής του Rensselaer Polytechnic Institute, «τόσο η πρωτεΐνη ACE2 όσο και η θειική ηπαράνη βοηθούν τον κορωνοϊό να μολύνει τα κύτταρα. Η σουραμίνη, επομένως, θεωρείται μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία για τη λοίμωξη COVID-19».

Επί του παρόντος, η σουραμίνη δεν έχει εγκριθεί στις ΗΠΑ λόγω ανησυχιών σχετικά με την τοξικότητα της ουσίας. Περαιτέρω μελέτες, όμως, ενδέχεται να καταδείξουν την αποτελεσματικότητα της σουραμίνης ως θεραπευτικό μέσο για τη λοίμωξη COVID-19 ή ως προφύλαξη μετά την έκθεση, όπως ένα ρινικό σπρέι.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Εκτός από περαιτέρω μετρήσεις με τη συσκευή iMPI, οι δύο φυσικοί εργάζονται τώρα για την περαιτέρω ανάπτυξη του σαρωτή τους. Ο κύριος στόχος είναι η βελτίωση της ποιότητας της εικόνας.

Τεχνικές Απεικόνισης: Οι τεχνικές απεικόνισης, όπως η υπολογιστική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία, η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων και ο υπέρηχος, έχουν γίνει απαραίτητες στον ιατρικό κόσμο. Κάθε μέθοδος όχι μόνο ανοίγει μοναδικές γνώσεις για το εσωτερικό των ανθρώπων, αλλά επιτρέπει επίσης στους γιατρούς να βγάλουν συμπεράσματα σχετικά με ελαττώματα ή λειτουργικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Μια ομάδα φυσικών και ιατρών από το Julius-Maximilians-Universität Würzburg (JMU) πέτυχε τώρα να κατασκευάσει μια άλλη —και χωρίς ακτινοβολία— τεχνολογία απεικόνισης έτοιμη για χρήση σε ανθρώπους. Ονομάζεται απεικόνιση μαγνητικών σωματιδίων (MPI). Με τον φορητό σαρωτή που ανέπτυξαν, είναι δυνατή, μεταξύ άλλων, η οπτικοποίηση δυναμικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, όπως η ροή του αίματος. Ο καθηγητής Volker Behr και ο Δρ Πάτρικ Βόγκελ από το Ινστιτούτο Φυσικής του Πανεπιστημίου είναι υπεύθυνοι για αυτή τη μελέτη και έχουν δημοσιεύσει τα αποτελέσματά τους στο περιοδικό Επιστημονικές Αναφορές Scientific Reports.

Μια ευαίσθητη και γρήγορη εναλλακτική

Η απεικόνιση μαγνητικών σωματιδίων είναι μια τεχνική που βασίζεται, όπως υποδηλώνει το όνομα, στην άμεση απεικόνιση μαγνητικών νανοσωματιδίων. Τέτοια νανοσωματίδια δεν υπάρχουν φυσικά στο ανθρώπινο σώμα και πρέπει να χορηγούνται ως δείκτες. «Όπως και με την τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, η οποία βασίζεται στη χορήγηση ραδιενεργών ουσιών ως δεικτών, αυτή η μέθοδος έχει το μεγάλο πλεονέκτημα ότι είναι ευαίσθητη και γρήγορη χωρίς να «βλέπει» παρεμβολικά σήματα φόντου από ιστό ή οστά», εξηγεί ο Volker Behr. Η απεικόνιση μαγνητικών σωματιδίων MPI δεν βασίζεται στην ανίχνευση ακτίνων γάμμα από έναν ραδιενεργό δείκτη, όπως η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, αλλά στο σήμα απόκρισης των μαγνητικών νανοσωματιδίων στα μαγνητικά πεδία που αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. «Σε αυτή τη διαδικασία, η μαγνήτιση των νανοσωματιδίων χειρίζεται ειδικά με τη βοήθεια εξωτερικών μαγνητικών πεδίων, όπου μπορεί να ανιχνευθεί όχι μόνο η παρουσία τους αλλά και η χωρική τους θέση στο ανθρώπινο σώμα», λέει ο φυσικός Πάτρικ Βόγκελ, πρώτος συγγραφέας της δημοσίευσης. Ο σαρωτής iMPI (αριστερά) παρέχει νέες πληροφορίες για το ανθρώπινο σώμα. Ένας μικρός σαρωτής για μεγάλες πληροφορίες

Η ιδέα της απεικόνισης μαγνητικών σωματιδίων MPI δεν είναι νέα.

Ήδη από το 2005, η εταιρεία Philips μπόρεσε να δείξει τις πρώτες εικόνες αυτής της νέας προσέγγισης σε μια μικρή συσκευή επίδειξης, η οποία, ωστόσο, μπορούσε να πάρει δείγματα μόνο μερικών εκατοστών. Και η ανάπτυξη συσκευών κατάλληλων για την εξέταση ανθρώπων αποδείχθηκε πιο δύσκολη από το αναμενόμενο, οδηγώντας σε μεγάλες, βαριές και ακριβές κατασκευές. Το 2018, η ομάδα με επικεφαλής τον καθηγητή Volker Behr και τον Patrick Vogel βρήκε έναν νέο τρόπο για να εφαρμόσει τα πολύπλοκα μαγνητικά πεδία που απαιτούνται για την απεικόνιση σε πολύ μικρότερο σχεδιασμό. Σε ένα πολυετές ερευνητικό πρόγραμμα, οι επιστήμονες κατάφεραν να εφαρμόσουν τη νέα ιδέα σε έναν σαρωτή απεικόνισης μαγνητικών σωματιδίων MPI (επεμβατική απεικόνιση μαγνητικού σωματιδίου — iMPI) ειδικά σχεδιασμένο για παρέμβαση. “Ο σαρωτής iMPI μας είναι τόσο μικρός και ελαφρύς που μπορείτε να τον μεταφέρετε σχεδόν οπουδήποτε”, εξηγεί ο Vogel. Οι συγγραφείς επιδεικνύουν εντυπωσιακά αυτή την κινητικότητα του σαρωτή σε μια ταυτόχρονη μέτρηση σε πραγματικό χρόνο σε σύγκριση με μια ειδική συσκευή ακτίνων Χ, η οποία είναι η τυπική συσκευή στην αγγειογραφία στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία. Η ομάδα με επικεφαλής τον καθηγητή Thorsten Bley και τον Dr. Stefan Herz του Τμήματος Επεμβατικής Ακτινολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου του Würzburg, η οποία συνόδευε αυτό το έργο από την αρχή, πραγματοποίησε τις μετρήσεις σε ένα ρεαλιστικό αγγειακό φάντασμα και αξιολόγησε τις πρώτες εικόνες. “Αυτό είναι ένα πρώτο σημαντικό βήμα προς την παρέμβαση χωρίς ακτινοβολία. Η απεικόνιση μαγνητικών σωματιδίων MPI έχει τη δυνατότητα να αλλάξει αυτό το πεδίο για τα καλά”, δήλωσε ο Δρ Στέφαν Χερτς, ανώτερος συγγραφέας της δημοσίευσης. Εκτός από περαιτέρω μετρήσεις με τη συσκευή iMPI, οι δύο φυσικοί εργάζονται τώρα για την περαιτέρω ανάπτυξη του σαρωτή τους. Ο κύριος στόχος είναι η βελτίωση της ποιότητας της εικόνας.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

“Όλη η έρευνα μέχρι στιγμής υποδηλώνει ότι η καζεΐνη έχει δυνατότητα επούλωσης πληγών, αλλά προς το παρόν δεν γνωρίζουμε πραγματικά το γιατί με μεγάλη λεπτομέρεια. Η καζεΐνη έχει αντιμικροβιακή δράση και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, που σίγουρα μπορεί να παίζουν ρόλο. Το επόμενο βήμα θα είναι να κατανοήσουμε τις βιολογικές αλληλεπιδράσεις που λαμβάνουν χώρα προτού μπορέσουμε να εξετάσουμε τις κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους».

Επούλωση Πληγών: Επίδεσμοι με έγχυση καζεΐνης, μια πρωτεΐνη που απαντάται φυσικά στο αγελαδινό γάλα, βελτίωσαν σημαντικά την επούλωση των πληγών σε αρουραίους σε σύγκριση με αυτούς στις ομάδες ελέγχου, σύμφωνα με μια νέα μελέτη ερευνητών του UCL.Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε σήμερα στο Περιοδικό της  Διασύνδεσης της Βασιλικής Εταιρείας (Journal of The Royal Society Interface), είναι η πρώτη που δοκιμάζει τα φημισμένα θεραπευτικά οφέλη της καζεΐνης σε ένα ζωικό μοντέλο. Τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η καζεΐνη, η οποία είναι φθηνή, άφθονη και έχει αντιμικροβιακές ιδιότητες, έχει τη δυνατότητα να αντικαταστήσει ακριβά υλικά, όπως το ασήμι σε επιδέσμους τραυμάτων.Η καζεΐνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο γάλα των θηλαστικών και είναι πιο άφθονη στο αγελαδινό γάλα, όπου αποτελεί έως και το 80% της ουσίας.Την τελευταία δεκαετία, το ενδιαφέρον έχει αυξηθεί για τις αντιμικροβιακές, αντιοξειδωτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της καζεΐνης, καθώς και τη χρησιμότητά της ως συμπλήρωμα διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο UCL αναμείξανε καθαρή καζεΐνη με πολυκαπρολακτόνη (PCL), έναν βιοδιασπώμενο πολυεστέρα που χρησιμοποιείται συνήθως ως υλικό επιδέσμου.Χρησιμοποίησαν μια τεχνική που ονομάζεται συμπιεσμένη περιστροφή, η οποία αναπτύχθηκε στο UCL το 2013, για να περιστρέψουν αυτό το μείγμα σε ίνες που μοιάζουν με επίδεσμο από τις οποίες δημιούργησαν επιδέσμους με έγχυση καζεΐνης.Αυτό δεν θα ήταν δυνατό με άλλες, ακριβότερες μεθόδους κατασκευής, όπως η ηλεκτροϊνοποίηση.

Οι αρουραίοι με πανομοιότυπες μικρές διατρήσεις δέρματος χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες. Τα τραύματα της πρώτης ομάδας αντιμετωπίστηκαν με επιδέσμους με έγχυση καζεΐνης, η δεύτερη με κανονικούς επιδέσμους PCL και η τρίτη χωρίς επιδέσμους. Η πρόοδος της επούλωσης ελέγχθηκε μετά από τρεις, επτά, 10 και 14 ημέρες με φωτογράφιση και μέτρηση των πληγών, καθώς και εξέτασή τους στο μικροσκόπιο. Η ομάδα διαπίστωσε ότι στις 14 ημέρες τα τραύματα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιδέσμους με έγχυση καζεΐνης επουλώθηκαν στο 5,2% του αρχικού τους μεγέθους, σε σύγκριση με 31,1% στην ομάδα με κανονικό επίδεσμο και 45,6% στην ομάδα που δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία. Η ανάλυση επιβεβαίωσε επίσης ότι οι επίδεσμοι καζεΐνης ήταν μη τοξικοί και ότι τα επίπεδα των μορίων που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό ήταν πολύ χαμηλότερα γύρω από τα τραύματα που θεραπεύτηκαν με αυτούς. Ο Δρ Jubair Ahmed (UCL Mechanical Engineering), ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης, είπε: “Τα φυσικά υλικά περιέχουν μερικές υπέροχες ιδιότητες, πολλές από τις οποίες είναι άγνωστες. Γνωρίζαμε ότι η καζεΐνη φημιζόταν πως έχει θεραπευτικά οφέλη και τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι υπάρχουν πολλά. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ιατρικές εφαρμογές όπως οι επίδεσμοι τραυμάτων. Απαιτείται περισσότερη δουλειά για να διασφαλιστεί ότι οι επίδεσμοι καζεΐνης είναι ασφαλείς και αποτελεσματικοί στους ανθρώπους, αλλά αυτά τα αρχικά ευρήματα είναι πολλά υποσχόμενα.” Δεδομένου ότι η καζεΐνη είναι ένα απόβλητο προϊόν αποβουτυρωμένου γαλακτοκομικού γάλακτος, εάν εγκρινόταν για επεξεργασία σε ανθρώπους, θα ήταν ένα σχετικά φθηνό υλικό που θα μπορούσε να παραχθεί σε κλίμακα. Ωστόσο, η χημική σύνθεση και η ισχύς των φυσικών ουσιών μπορεί να ποικίλλουν, ένα ζήτημα που θα πρέπει να αντιμετωπιστεί εάν πρόκειται να χρησιμοποιηθεί η καζεΐνη στην κλινική, όπου η συνέπεια είναι το κλειδί για την ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία. Ο καθηγητής Mohan Edirisinghe (UCL Mechanical Engineering), ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε:

“Όλη η έρευνα μέχρι στιγμής υποδηλώνει ότι η καζεΐνη έχει δυνατότητα επούλωσης πληγών, αλλά προς το παρόν δεν γνωρίζουμε πραγματικά το γιατί με μεγάλη λεπτομέρεια. Η καζεΐνη έχει αντιμικροβιακή δράση και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, που σίγουρα μπορεί να παίζουν ρόλο. Το επόμενο βήμα θα είναι να κατανοήσουμε τις βιολογικές αλληλεπιδράσεις που λαμβάνουν χώρα προτού μπορέσουμε να εξετάσουμε τις κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους».

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ο ιός Nipah θεωρείται ένα από τους πιο θανατηφόρους ιούς με τη δυνατότητα να προκαλέσει πανδημία

Ο ιός Nipah θεωρείται ένα από τους πιο θανατηφόρους ιούς με τη δυνατότητα να προκαλέσει πανδημία. Αναγνωρίζοντας την απειλή, το Εθνικό Ινστιτούτο Ιολογίας του Ινδικού Συμβουλίου Ιατρικής Έρευνας (ICMR-NIV) που εδρεύει στην Πούνε, διεξήγαγε μια έρευνα σε εθνικό επίπεδο για να ανιχνεύσει τον επιπολασμό του ιού Nipah σε διάφορα μέρη της χώρας. Μέχρι στιγμής, έχει ερευνήσει 14 πολιτείες και δύο εδάφη της Ένωσης, από τα οποία έχουν βρει την παρουσία αντισωμάτων του ιού Nipah σε νυχτερίδες φρούτων σε εννέα πολιτείες και μία επικράτεια της Ένωσης. Συχνά, τα είδη νυχτερίδων φρούτων Pteropus, γνωστά και ως ιπτάμενες αλεπούδες, είναι φορείς του ιού Nipah. Σύμφωνα με τον Δρ Pragya Yadav, επιστήμονα «F» και επικεφαλής της ομάδας, Maximum Containment Laboratory, ICMR-NIV, τα στοιχεία της κυκλοφορίας του ιού Nipah έχουν βρεθεί από τις πολιτείες Kerala, Tamil Nadu, Karnataka, Goa, Maharashtra, Bihar, West. Βεγγάλη, Ασάμ και Μεγκαλάγια και την επικράτεια της Ένωσης Pondicherry.

Γιατί είναι ανησυχητική η κυκλοφορία του ιού Nipah στις νυχτερίδες;

Σε μολυσμένα άτομα, ο ιός Nipah μπορεί να προκαλέσει οξεία αναπνευστική νόσο και θανατηφόρα εγκεφαλίτιδα (πρήξιμο του εγκεφάλου). Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη λοίμωξη από τον ιό Nipah περιλαμβάνουν πυρετό, κεφαλαλγία, μυαλγία (πόνος στους μύες), έμετο, αλλοιωμένη αισθητικότητα, οξεία αναπνευστική δυσχέρεια και σπασμούς.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί σε ανθρώπους από ζώα (άρρωστους χοίρους και μολυσμένες νυχτερίδες φρούτων), καθώς και μέσω μολυσμένων τροφίμων ή απευθείας από άτομο σε άτομο. Ο ΠΟΥ έχει επίσης επιβεβαιώσει τη μετάδοση του ιού μεταξύ της οικογένειας και των φροντιστών μολυσμένων ασθενών.

Επιδημίες του ιού Nipah στην Ινδία

Στην Ινδία, το πρώτο ξέσπασμα του ιού Nipah σε ανθρώπους εμφανίστηκε στο Siliguri της Δυτικής Βεγγάλης τον Ιανουάριο-Φεβρουάριο του 2001, το οποίο οδήγησε σε 66 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 45 θανάτων. Όμως το ξέσπασμα επιβεβαιώθηκε μόλις το 2006, λόγω έλλειψης διαγνωστικών εξετάσεων. Η Ινδία ανέφερε το δεύτερο ξέσπασμα του ιού Nipah τον Απρίλιο του 2007 στην περιοχή Nadia της Δυτικής Βεγγάλης.

Το τρίτο ξέσπασμα σημειώθηκε στην περιοχή Kozhikode της Κεράλα τον Μάιο του 2018, το οποίο στοίχισε τη ζωή σε 16 από τα 18 επιβεβαιωμένα κρούσματα. Στη συνέχεια, τον Ιούνιο του 2019, η Ινδία είδε το τέταρτο ξέσπασμα του ιού Nipah στην περιοχή Ernakulam της Κεράλα. Ωστόσο, υπήρχε μόνο ένα θετικό κρούσμα, με πυρετό και συμπτώματα που μοιάζουν με εγκεφαλίτιδα, και ο ασθενής επέζησε με υποστηρικτική φροντίδα. Τον Αύγουστο-Σεπτέμβριο του 2021, επιδημία του ιού Nipah αναφέρθηκε ξανά στο Kozhikode, με ένα κρούσμα θανάτου. Το ICMR-NIV ερεύνησε την πληγείσα περιοχή το 2018 και εντόπισε την παρουσία του ιού Nipah σε νυχτερίδες φρούτων. Ο Δρ Yadav δήλωσε ότι τα ευρήματα της έρευνας σε εθνικό επίπεδο θα βοηθήσουν στη λήψη των απαραίτητων προληπτικών μέτρων για την πρόληψη μελλοντικών επιδημιών του ιού Nipah στη χώρα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Την έναρξη βασικής δοκιμής, Φάσης ΙΙΙ, για νέα θεραπεία κατά του μελανώματος που συνδυάζει το εξατομικευμένο εμβόλιο κατά του καρκίνου με βάση το mRNA, με τον σκεύασμα Keytruda, ανακοίνωσαν οι δύο φαρμακευτικές εταιρείες Merck και Moderna.

Μετά από μια επιτυχημένη Φάση IIb σε ασθενείς με μελάνωμα σταδίου III/IV με υψηλό κίνδυνο υποτροπής μετά από χειρουργική επέμβαση, η Φάση III επεκτείνει τον πληθυσμό για να συμπεριλάβει ασθενείς σταδίου IIb-IV. Η μελέτη θα εγγράψει περίπου 1.089 ασθενείς σε περισσότερες από 165 τοποθεσίες και σε πάνω από 25 χώρες.

Το κύριο καταληκτικό σημείο της μελέτης είναι η επιβίωση δίχως υποτροπές. Τα δευτερεύοντα τελικά σημεία περιλαμβάνουν την επιβίωση χωρίς μετάσταση και τη συνολική επιβίωση των ασθενών. Οι ασθενείς θα λάβουν είτε το V940 (mRNA-4157), το οποίο αναπτύσσεται από κοινού από την Merck (στην Ελλάδα γνωστή ως MSD) και την Moderna, σε συνδυασμό με Keytruda ή μόνο Keytruda για σύγκριση.

Αποτελεσματικότητα…

Τα αποτελέσματα της φάσης IIb που κοινοποιήθηκαν νωρίτερα φέτος έδειξαν ότι το εμβόλιο κατά του καρκίνου, σε συνδυασμό με το Keytruda, μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής ή θανάτου κατά 44% σε σύγκριση με το Keytruda μόνο. Πρόσθετα δεδομένα τον Ιούνιο του 2023 έδειξαν ότι ο συνδυασμός του εμβολίου μείωσε τον κίνδυνο μετάστασης ή θανάτου κατά 65%, σε σχέση με την ανοσοθεραπεία.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες έχουν στραφεί στην προσέγγιση της επικουρικής θεραπείας για τα εμβόλια κατά του καρκίνου τα τελευταία χρόνια αφού η έρευνα και η εμπειρία αποκάλυψαν ότι τα εμβόλια ως μονοθεραπεία τείνουν να παράγουν μέτρια οφέλη στους ασθενείς.

Το εμβόλιο των εταιρειών χρησιμοποιεί τεχνολογία mRNA και κωδικοποιείται με έως και 34 εξατομικευμένα νεοαντιγόνα για τη μοναδική μετάλλαξη του όγκου κάθε ασθενούς. Οι αλληλουχίες νεοαντιγόνων μεταφράζονται, επεξεργάζονται φυσικά και στη συνέχεια επιστρέφουν στο σώμα για να ενεργοποιήσουν το προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ειδικές για τον όγκο αποκρίσεις Τ-κυττάρων διεγείρονται για να επιτεθούν στον όγκο με αυξημένη απόκριση, χάρη στον μηχανισμό ενίσχυσης του ανοσοποιητικού Keytruda.

Μετά τη χειρουργική εκτομή, οι ασθενείς στη μελέτη Φάσης ΙΙΙ, που ονομάστηκε V940-001, θα λαμβάνουν το εμβόλιο κάθε τρεις εβδομάδες και το Keytruda κάθε έξι εβδομάδες για έως και εννέα κύκλους ή περίπου ένα χρόνο.

Η δοκιμή αναμένεται να είναι μεγάλη σε διάρκεια, καθώς η αρχική ημερομηνία ολοκλήρωσης της μελέτης δεν έχει προγραμματιστεί μέχρι τον Οκτώβριο του 2029.

Πηγη: https://healthpharma.gr/