Κατηγορία: Γενικά

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Η έρευνα για αυτό θα βοηθήσει να υπάρξουν νέες προσεγγίσεις στην θεραπεία των λοιμώξεων.

Έναν νέο μηχανισμό με τον οποίο ένα ύπουλο νοσοκομειακό μικρόβιο με την ονομασία “Pseudomonas aeruginosa” συνδιαμορφώνει την ανοσολογική απόκριση του ξενιστή του, ανακάλυψαν Bιεννέζοι βιοχημικοί.

Η ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Thomas Böttcher του Πανεπιστημίου της Βιέννης αναφέρει στο περιοδικό “Communications Chemistry” την ανίχνευση ορισμένων ουσιών που προφανώς παράγει το βακτήριο για να διεγείρει μια προφλεγμονώδη αγγελιοφόρο ουσία στα ανθρώπινα κύτταρα.

Αυτό μπορεί να επιφέρει νέες ιδέες για τη θεραπεία.

Οι λοιμώξεις από το βακτήριο Pseudomonas aeruginosa είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τους ασθενείς με ήδη εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Το παθογόνο δεν ανταποκρίνεται σε πολλά αντιβιοτικά. Για να το αντιμετωπίσουν αυτό, οι Αυστριακοί επιστήμονες, μεταξύ άλλων, διερευνούν τις ύπουλες αλληλεπιδράσεις μεταξύ του βακτηρίου και του οργανισμού του ξενιστή του.

Ήταν ήδη γνωστό ότι τα βακτήρια συντονίζουν τις επιθέσεις τους μεταξύ τους με μια ουσία σηματοδότησης που ονομάζεται “2-αλκυλοκινολόνη”. Ωστόσο, ο Böttcher και η ομάδα του θεωρούν ότι τα παθογόνα θα μπορούσαν επίσης να χρησιμοποιήσουν τον μεταβολισμό του λίπους τους για να παράγουν άλλες, παρόμοιες ενώσεις.

Στην πραγματικότητα, οι επιστήμονες κατάφεραν τώρα να αποδείξουν ότι το βακτήριο παράγει επίσης “υδροξυλιωμένη 2-αλκυλοκινολόνη”.

“Καταφέραμε να δείξουμε ότι ακόμη και μια σχετικά χαμηλή συγκέντρωση υδροξυλιωμένης 2-αλκυλοκινολόνης αρκεί για να ενεργοποιήσει τον προφλεγμονώδη αγγελιοφόρο IL-8 σε ανθρώπινα κύτταρα.

Αυτό υποδηλώνει ότι το βακτήριο Pseudomonas aeruginosa ρυθμίζει την ανοσολογική απόκριση του ξενιστή”, δήλωσε η πρώτη συγγραφέας της μελέτης Viktoriia Savchenko σε σημερινή ανακοίνωση του Πανεπιστημίου της Βιέννης.

Οι ερευνητές ελπίζουν ότι η περαιτέρω έρευνα αυτής της στρατηγικής θα οδηγήσει σε νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία των λοιμώξεων.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι καύσωνες έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία και την ευημερία, ιδίως στις αστικές περιοχές.

Η μελέτη “Heat vs. Health: Homeoffice under a Changing Climate” ρίχνει φως στις επιπτώσεις της αύξησης της θερμοκρασίας στις συνθήκες εργασίας στο γραφείο στο σπίτι.

Οι 25 βαθμοί Κελσίου είναι η ιδανική θερμοκρασία για καθιστική εργασία, ανέφερε σε σημερινή ανακοίνωσή της η πανεπιστημιακή κλινική της Βιέννης σε σημερινή ανακοίνωσή της.

Η ομάδα του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης, του Πανεπιστημίου Φυσικών Πόρων και Εφαρμοσμένων Επιστημών Ζωής της Βιέννης, της greenpass GmbH, της Green4Cities GmbH, του Institute of Building Research & Innovation ZT GmbH και της bauXund forschung und beratung gmbh προσομοίωσε το εσωτερικό κλίμα για να μετρήσει τη θερμική άνεση σε θερμές συνθήκες σε κλειστούς χώρους.

Προκειμένου να διατηρηθεί η πνευματική απόδοση σε ένα οικιακό γραφείο με κυρίως καθιστικές δραστηριότητες, συνιστάται μέγιστη θερμοκρασία 25 βαθμών Κελσίου. Σε θερμοκρασία άνω των 30 βαθμών, η συγκεντρωμένη εργασία είναι σημαντικά πιο δύσκολη.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, οι κυβερνήσεις και οι εταιρείες πρέπει να λάβουν μέτρα για τη βιώσιμη βελτίωση της υγείας των εργαζομένων.

Αυτό θα απαιτούσε διάφορες στρατηγικές, όπως η ενσωμάτωση λύσεων που βασίζονται στη φύση, όπως το οριζόντιο και κάθετο πράσινο, στον αστικό σχεδιασμό.

Αυτό θα περιελάμβανε την τιμολόγηση των εκπομπών διοξειδίου του άνθρακα, την επένδυση σε ανανεώσιμες πηγές ενέργειας, την προώθηση της ενεργειακής απόδοσης, την εφαρμογή πολιτικών χρήσης γης, την προώθηση των δημόσιων μεταφορών και την υποστήριξη βιώσιμων τρόπων ζωής.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η συμπωματική αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μία καρδιακή πάθηση που συχνά έχει κληρονομικό χαρακτήρα.

Η Bristol Myers Squibb ανακοίνωσε ότι η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε το mavacamten (κάψουλες 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg) για τη θεραπεία της συμπτωματικής (κατηγορίας II-III κατά την Καρδιολογική Εταιρεία Νέας Υόρκης, NYHA) αποφρακτικής υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας σε ενήλικους ασθενείς. Το mavacamten είναι ο πρώτος και μοναδικός αλλοστερικός και αναστρέψιμος εκλεκτικός αναστολέας της καρδιακής μυοσίνης που εγκρίνεται σε όλα τα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης* και ο πρώτος αναστολέας καρδιακής μυοσίνης που στοχεύει την υποκείμενη παθοφυσιολογία της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας. Η έγκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής βασίστηκε σε θετικά δεδομένα αποτελεσματικότητας και ασφάλειας από δύο κλινικές μελέτες Φάσης 3, τη μελέτη EXPLORER-HCM και τη μελέτη VALOR-HCM.

«Η έγκριση του mavacamten σηματοδοτεί ένα σημαντικό ορόσημο για τους ασθενείς στην Ευρώπη, οι οποίοι θα έχουν πλέον ως θεραπευτική επιλογή έναν πρώτο στην κατηγορία του αναστολέα καρδιακής μυοσίνης που αντιμετωπίζει την υποκείμενη παθοφυσιολογία της συμπτωματικής αποφρακτικής υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας», δήλωσε ο Samit Hirawat, M.D., επικεφαλής ιατρός της Bristol Myers Squibb. «Είμαστε υπερήφανοι που προσφέρουμε τη συγκεκριμένη καινοτόμο θεραπεία σε περισσότερους ασθενείς σε ολόκληρο τον κόσμο, ενισχύοντας ταυτόχρονα τη δέσμευσή μας να αξιοποιούμε την επιστήμη για να αλλάζουμε τις ζωές των ασθενών σε παγκόσμια κλίμακα».

Η συμπωματική αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μία καρδιακή πάθηση που συχνά έχει κληρονομικό χαρακτήρα. Μπορεί να είναι χρόνια, εξαντλητική και εξελισσόμενη νόσος, με συμπτώματα που περιλαμβάνουν τη δυσκολία στην αναπνοή, τη ζάλη και την κόπωση, αλλά και σοβαρές επιπλοκές, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, οι αρρυθμίες, το εγκεφαλικό επεισόδιο και, σε σπάνιες περιπτώσεις (~1%), ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος.

«Η αποφρακτική υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μία πάθηση που αλλάζει τη ζωή για πολλούς ασθενείς, καθώς τα συμπτώματα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους. Τα θετικά αποτελέσματα από τις δύο κλινικές μελέτες Φάσης 3 τεκμηριώνουν ότι το mavacamten κατέδειξε αποτελεσματικότητα σε όλα τα πρωτεύοντα και δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία, συμπεριλαμβανομένης της βελτίωσης στην ικανότητα άσκησης και του φορτίου των συμπτωμάτων για τους συγκεκριμένους ασθενείς», δήλωσε ο Iacopo Olivotto, M.D., Καθηγητής Καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Φλωρεντίας και Επικεφαλής του τμήματος Καρδιολογίας στο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Meyer στη Φλωρεντία. «Ως κύριος ερευνητής της κλινικής μελέτης EXPLORER-HCM, είμαι ευγνώμων στους ασθενείς που διαδραμάτισαν καίριο ρόλο σε αυτήν την έγκριση και ανυπομονώ να καταστεί το mavacamten διαθέσιμο στους ασθενείς στην Ε.Ε. οι οποίοι περίμεναν πολύ καιρό μια νέα θεραπευτική επιλογή».

Η Bristol Myers Squibb ευχαριστεί τους ασθενείς και τους ερευνητές που συμμετείχαν στις δύο κλινικές μελέτες.

*Η κεντρική Άδεια Κυκλοφορίας δεν περιλαμβάνει έγκριση στη Μεγάλη Βρετανία (Αγγλία, Σκωτία και Ουαλία).

Η πλήρης περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος για το mavacamten είναι διαθέσιμη στον ιστότοπο του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) στη διεύθυνση www.ema.europa.eu.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Επιτροπή Ανταγωνισμού (ΕΑ) δημοσίευσε την Ενδιάμεση Έκθεση επί της έρευνας που διεξάγει στην Παροχή Ιδιωτικών Υπηρεσιών Υγείας και Συναφών Υπηρεσιών Ασφάλισης.

Τα γενικότερα συμπεράσματα για τις ιδιωτικές υπηρεσίες υγείας τα οποία μπορούν να εξαχθούν από την Ενδιάμεση Έκθεση είναι ότι η δομή τους παρουσιάζει μέτριο βαθμό συγκέντρωσης, ενώ η βασική τάση που διαπιστώνεται είναι η εξαγορά ιδιωτικών κλινικών από επενδυτικά σχήματα (funds), με σημαντικότερο παράδειγμα τη συγκέντρωση σειράς ιδιωτικών κλινικών υπό τον έλεγχο των κεφαλαίων CVC την τελευταία πενταετία.

Μερίδα των συμμετεχόντων στην έρευνα της Υπηρεσίας εκφράζει ανησυχίες για τις τάσεις συγκέντρωσης στην αγορά, και ιδίως την παράλληλη δραστηριοποίηση μεγάλων παρόχων υπηρεσιών υγείας στην αγορά παροχής υπηρεσιών ασφάλισης υγείας (καθετοποίηση).

Πάντως, η πλειονότητα των συμμετεχόντων δεν θεωρεί καμία επιχείρηση ως «δεσπόζουσα» στην αγορά.  Ωστόσο ως ιδιαίτερο ζήτημα αναδεικνύεται η καθετοποίηση του κλάδου υγείας με τον κλάδο ασφάλισης υγείας (μέσω συγκεντρώσεων ή διαφόρων πρακτικών/συμπράξεων).

Oι πάροχοι υγείας καταδεικνύουν ως βασικές πηγές στρέβλωσης του ανταγωνισμού αφενός μεν, την αυξημένη συγκέντρωση στην αγορά, αφετέρου δε μηχανισμούς συγκράτησης κόστους και εξορθολογισμού του κρατικού προϋπολογισμού για την υγεία, όπως τα θεσμοποιημένα ΚΕΝ του ΕΟΠΠΥ, κάτι που πρέπει να διερευνηθεί.  Επίσης, η πλειονότητα των συμμετεχόντων θεωρεί ότι υφίστανται ρυθμιστικά εμπόδια εισόδου και δραστηριοποίησης στην αγορά αλλά και παρεμβάσεις στη δραστηριότητα των παρόχων ιδιωτικών υπηρεσιών υγείας από δημόσιους φορείς.

Ενδιαφέρον παρουσιάζει η παρατήρηση περί μεταστροφής των ασφαλισμένων προς τους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας και της ευαισθητοποίησης των ασθενών ως προς την ανάγκη πρόσβασης σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας. Αυτό με τη σειρά του οδήγησε σε στροφή στις ιδιωτικές υπηρεσίες ασφάλισης και αναζήτηση ικανοποιητικών ασφαλιστικών προγραμμάτων, με περαιτέρω ανάπτυξη του κλάδου.  Από την άλλη, κάποιες πληθυσμιακές ομάδες οδηγήθηκαν σε αποκλεισμό από την πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας.

Ως προς τον κλάδο ασφάλισης υγείας, το βασικό συμπέρασμα είναι ότι ο κλάδος χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη σχετικά μεγάλου αριθμού παικτών, ενώ οι παρατηρούμενες συγκεντρώσεις είναι κυρίως οριζόντιας φύσεως (μεταξύ ανταγωνιστών), και κατά μια άποψη αντανακλούν τη γενικότερη ευρωπαϊκή τάση ανακατατάξεων στον ασφαλιστικό χώρο λόγω των υψηλών κεφαλαιακών απαιτήσεων της ενωσιακής νομοθεσίας.

–> Ως προς τον αντίκτυπο των συγκεντρώσεων στην αγορά, παρουσιάζεται μια μικτή εικόνα, με τις οριζόντιες συγκεντρώσεις μεταξύ ασφαλιστικών επιχειρήσεων να αξιολογούνται θετικά, αλλά να  εκφράζονται ανησυχίες ως προς την συνένωση δραστηριοτήτων στις αγορές υγείας και ασφάλισης.

–> Βασικές παράμετροι επιλογής ασφαλιστικού προγράμματος είναι μεταξύ άλλων το ύψος των ασφαλίστρων, το εύρος της κάλυψης, η φήμη του παρόχου καθώς και το δίκτυο συνεργασίας με παρόχους υγείας που παρέχει.  Φαίνεται ότι υπάρχει επαρκής διαφοροποίηση των ασφαλιστικών προγραμμάτων υγείας, ενώ παρατηρείται ότι οι καταναλωτές που έχουν ασφαλιστήριο υγείας με μια ασφαλιστική διατηρούν και έτερη ασφαλιστική κάλυψη από την ίδια επιχείρηση.  Από τις απαντήσεις των συμμετεχόντων διαφαίνεται ότι η δεσμοποίηση προγραμμάτων ασφάλισης υγείας με άλλα ασφαλιστικά προγράμματα αποτελεί μάλλον συνήθη εμπορική πρακτική.

–> Από την έως τώρα έρευνα της Υπηρεσίας, οι πάροχοι υγείας φαίνεται να έχουν μεγαλύτερη διαπραγματευτική δύναμη από τις εταιρείες ασφάλισης. Ορισμένες ασφαλιστικές επιχειρήσεις θεωρούν ότι όμιλοι όπως η HHG, Ιατρικό, Ευρωκλινική, Βιοϊατρική, Affida και Ιασώ αποτελούν απαραίτητους εμπορικούς συνεργάτες.

Ως προς τα δεδομένα και νέες τεχνολογίες, η βασική παραδοχή της Ενδιάμεσης Έκθεσης είναι ότι ένα κατάλληλο ρυθμιστικό πλαίσιο προσανατολισμένο στην προστασία και την πρόσβαση σε δεδομένα σχετικά με την υγεία θα συμβάλει στην ενίσχυση του ανταγωνισμού και στην ανάπτυξη νεοφυών και υφιστάμενων επιχειρήσεων ιατρικής τεχνολογίας, με άμεσο αποτέλεσμα την αυξημένη καινοτομία και την εμπλουτισμένη ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών.

Από την έρευνα της Υπηρεσίας προκύπτουν επίσης τα ακόλουθα συμπεράσματα:

–> Οι ιδιωτικές κλινικές συλλέγουν και επεξεργάζονται οι ίδιες τα προσωπικά δεδομένα των ασθενών τους και διαβιβάζουν τα απαραίτητα στοιχεία σε ασφαλιστικούς, ιδιωτικούς και μη, και ελεγκτικούς φορείς τηρώντας τον ΓΚΠΔ (γραπτή έγκριση των ασθενών).

–> Οι πάροχοι υπηρεσιών ασφάλισης υγείας συλλέγουν τα δεδομένα εκείνα που αφορούν την εκτίμηση του κινδύνου κατά τη σύναψη της ασφαλιστικής σύμβασης (ιατρικό ιστορικό και εξετάσεις), και εν συνεχεία τα δεδομένα εκείνα που αφορούν την αξιολόγηση της αποζημίωσης, ήτοι ιατρικές διαγνώσεις και δεδομένα νοσηλείας, αποτελέσματα εξετάσεων πρακτικά χειρουργείων, τιμολόγια νοσοκομείων κ.α.  Οι ασφαλιστικές επιχειρήσεις λαμβάνουν από τις κλινικές τα επιμέρους ιατρικά δεδομένα του εκάστοτε περιστατικού, κατά κανόνα στο βαθμό που χρειάζονται για να εκτιμηθεί εάν το περιστατικό εμπίπτει στο πεδίο της ασφαλιστικής κάλυψης και οι επιμέρους πληροφορίες αναφορικά με το κόστος νοσηλείας κτλ.

–> Οι συμμετέχοντες πάροχοι υπηρεσιών υγείας θεωρούν ότι, για την καλύτερη παροχή των σχετικών υπηρεσιών στους ασθενείς, είναι απαραίτητη η πρόσβαση παρόχων υπηρεσιών υγείας και ασφάλισης υγείας σε δεδομένα σχετικά με το ιστορικό των ασθενών καθώς και ο πλήρης ιατρικός φάκελος ασθενών, εμπεριέχων π.χ. παθήσεις, νοσηλείες, ιατρικές εξετάσεις/αποτελέσματα εξετάσεων -εργαστηριακοί, ακτινοδιαγνωστικοί έλεγχοι-, φαρμακευτική αγωγή, με στόχο για την καλύτερη δυνατή παροχή υπηρεσιών.  Ωστόσο, οι πάροχοι υγείας ως επί το πλείστον δεν θεωρούν ότι η πρόσβαση σε δεδομένα ότι προσδίδει ιδιαίτερο ανταγωνιστικό πλεονέκτημα.

–> Επιπλέον, εκτιμάται ότι η αυξημένη πρόσβαση σε δεδομένα υγείας πολιτών από ασφαλιστικές εταιρείες υγείας μπορεί να οδηγήσει σε στρέβλωση του ανταγωνισμού και σε αύξηση της δύναμης της αγοράς συγκεκριμένων παρόχων ασφαλιστικών υπηρεσιών υγείας.  Επίσης, δεν αποκλείεται η διακριτική μεταχείριση εις βάρος κατηγοριών πολιτών και σε μειωμένη πρόσβασή τους σε υπηρεσίες υγείας και ασφάλισης.  Στο πλαίσιο αυτό, ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η πρωτοβουλία της ΕΑΕΕ για τη δημιουργία Κώδικα Δεοντολογίας για την επεξεργασία δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα από ασφαλιστικές εταιρείες, προκειμένου να εξειδικευθούν οι γενικές αρχές και υποχρεώσεις που γεννώνται για τις ασφαλιστικές επιχειρήσεις και προστατευθούν οι ασφαλισμένοι καταναλωτές.

–> Η αξιοποίηση δεξαμενών δεδομένων (data pools) για προσωπικά ιατρικά δεδομένα από εταιρείες υγείας ή ασφάλισης κρίνεται ότι έχει τόσο θετικά όσο και αρνητικά αποτελέσματα.  Η πλειοψηφία τόσο των ερωτηθέντων παρόχων υγείας όσο και των παρόχων ασφάλισης υγείας δεν έχει εντοπίσει πρακτικές μόχλευσης (leveraging) της δύναμης μιας εταιρείας σε γειτονικές αγορές μέσω της χρήσης μαζικών δεδομένων ή/και αλγορίθμων.

Τέλος, αρκετοί ερωτώμενοι πάροχοι υγείας επισημαίνουν την ανάγκη ύπαρξης μηχανισμών διευκόλυνσης της καινοτομίας, καθώς και ότι η Επιτροπή Ανταγωνισμού θα μπορούσε αν συμβάλει σε αυτό με την εφαρμογή του άρθρου 37^Α ν. 3959/2011.

Παράλληλα με την έκδοση της ενδιάμεσης έκθεσης, η Επιτροπή Ανταγωνισμού κηρύσσει την έναρξη δημόσιας διαβούλευσης και προσκαλεί κάθε ενδιαφερόμενο να διατυπώσει τις απόψεις και τα σχόλιά του επί της Ενδιάμεσης Έκθεσης, συμμετέχοντας στη σχετική ημερίδα-τηλεδιάσκεψη που θα διοργανωθεί τον Σεπτέμβριο του 2023, ή/ και υποβάλλοντας τις παρατηρήσεις του εγγράφως, με τη μορφή υπομνήματος, στην ηλεκτρονική διεύθυνση [email protected] έως τις 25 Αυγούστου 2023.

Τα συμπεράσματα που θα προκύψουν από τη δεύτερη δημόσια διαβούλευση θα ενσωματωθούν στην Τελική Έκθεση. Επίσης, για την προετοιμασία της τελικής έκθεσης θα γίνει συστηματική προσπάθεια από την ΕΑ για την έρευνα (ενδεχομένως μέσω δημοσκόπησης) και καταγραφή των απόψεων των καταναλωτών και των ενώσεων καταναλωτών σχετικά με τα θέματα συγκέντρωσης και ανταγωνισμού στις εξεταζόμενες αγορές, ενώ θα προχωρήσει και συνεργασία με τον Συνήγορο του Καταναλωτή για το συγκεκριμένο θέμα.

Μετά την ολοκλήρωση και επεξεργασία των στοιχείων που θα προκύψουν από τη δημόσια διαβούλευση, η Τελική Έκθεση θα δημοσιευτεί τον Δεκέμβριο του 2023.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Τι σχεδιάζει το υπουργείο Υγείας για τους επικουρικούς και τους συμβασιούχους του ΕΣΥ και τις συμβάσεις τους

Προς παράταση οδεύουν οι διαδικασίες στο υπουργείο Υγείας για τους επικουρικούς και τους συμβασιούχους του ΕΣΥ.

Παρότι το υπουργείο Υγείας έχει δεσμευτεί για μόνιμες προσλήψεις στα νοσοκομεία, με βάση τον σχεδιασμό 10.000 εργαζόμενοι σε 4 χρόνια, προς ώρας τα κενά δεν μπορούν να καλυφθούν αφού η μονιμοποίηση του προσωπικού θα χρειασθεί γραφειοκρατικές διαδικασίες.

Γι’ αυτό και σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr, αναμένεται να δοθεί εκ νέου παράταση σε συμβάσεις και θητείες των εργαζομένων που σήμερα παρέχουν την εργασία τους στα δημόσια νοσοκομεία, χωρίς όμως να έχουν κάποια εργασιακή εξασφάλιση.

Τα δημόσια νοσοκομεία στηρίζονται σε μεγάλο βαθμό σε συμβασιούχους και επικουρικούς, καθώς μόνιμες προσλήψεις δεν έχουν γίνει σε βαθμό που να μπορούν να κλείσουν οι «μαύρες τρύπες» στα νοσηλευτικά ιδρύματα.

Σήμερα στο ΕΣΥ εργάζονται κοντά 15.000 επικουρικοί και συμβασιούχοι ενώ πολλές συμβάσεις λήγουν στο τέλος Σεπτεμβρίου, ενώ στο τέλος του χρόνου λήγουν οι περισσότερες συμβάσεις για τους επικουρικούς.

Συνεχείς οι αποχωρήσεις από το ΕΣΥ
Τα τελευταία χρόνια πάντως οι αποχωρήσεις αυξήθηκαν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας τόσο από τις συνταξιοδοτήσεις όσο και επειδή κάποιοι υγειονομικοί και κυρίως γιατροί, αποφάσισαν να συνεχίσουν την επαγγελματική τους πορεία στο εξωτερικό ή πηγαίνοντας στον ιδιωτικό τομέα προκειμένου να αυξήσουν τα εισοδήματά τους.

Με βάση τα στοιχεία που καταγράφουν οι συνδικαλιστικές οργανώσεις των νοσοκομείων (ΜΕΤΑ Υγειονομικών), τα τελευταία χρόνια ο αριθμός όσων αποχώρησαν είναι μεγαλύτερος από τις 10.000 προσλήψεις που υπόσχεται η κυβέρνηση.

Ειδικότερα όπως δείχνουν τα στοιχεία του Μητρώου Ανθρώπινου Δυναμικού του Δημοσίου, από το 2019 έως και το 2022 από φορείς του τομέα Υγείας αποχώρησαν με συνταξιοδότηση ή παραίτηση 11.980 μόνιμοι υπάλληλοι. Συγκεκριμένα το 2019 έφυγαν 2231, το 2020 αποχώρησαν 2677, 4364 το 2021 και 2708 το 2022.

Γεγονός που σημαίνει βέβαια πως και να γίνονταν ακόμη και τον πρώτο χρόνο της νέας κυβέρνησης όλες οι προσλήψεις, πάλι δεν θα καλύπτονταν τα κενά που έχουν δημιουργηθεί. Ιδιαίτερα μάλιστα εάν οι 10.000 προσλήψεις γίνουν σε βάθος τετραετίας, τότε τα κενά θα είναι ακόμα μεγαλύτερα.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Οι εκστρατείες περιορισμού του καπνίσματος επιτυγχάνουν, άραγε, το στόχο τους; Ο αγώνας για έναν κόσμο χωρίς τσιγάρο αποτελεί μαραθώνιο και μάλιστα μετ’ εμποδίων. Τα γνωστά αλλά και αναπάντεχα εμπόδια, αλλά και τα όπλα για την επίτευξη των στόχων βρέθηκαν στο επίκεντρο συζήτησης ειδικών.

Το τσιγάρο βλάπτει». Οι σοβαρές επιπτώσεις του καπνίσματος έχουν αποδειχθεί, πέραν κάθε αμφιβολίας, δεκαετίες τώρα. Εξ ου και οι κοπιώδεις προσπάθειες να απαλλαχθούν οι κοινωνίες από το τσιγάρο. Παρά τη βεβαιότητα των σοβαρών επιπτώσεων, όμως, η αποτελεσματικότητα των στρατηγικών φαίνεται να φθάνει σε ένα όριο.

Όπως διαπίστωσε και ο Karl Erik Lund, αντιπρόεδρος της SCOHRE και Senior Researcher στο Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας στη Νορβηγία, στον έλεγχο της χρήσης καπνού ακολουθείται η ίδια «συνταγή» εδώ και δεκαετίες.

Αυστηρότερο ρυθμιστικό πλαίσιο, υψηλότερη φορολογία, η ανάδειξη της μη κανονικότητας του καπνίσματος, η ενίσχυση των εκστρατειών ενημέρωσης, που στοχεύουν στην ενημέρωση γύρω από τις επιπτώσεις κλπ. «Ωστόσο, τα αποτελέσματα από αυτή την εντατικοποίηση είναι οριακά», σημείωσε ο κ. Lund.

Μεταξύ των «αγκαθιών» που ανέδειξε, στην ομιλία του με θέμα «Είναι οι ευρωπαϊκές πολιτικές ευθυγραμμισμένες με τον στόχο για μια Ευρώπη χωρίς τσιγάρο;», είναι η αδυναμία αυτών των στρατηγικών να συνυπολογίσουν τους διαφορετικούς τύπους καπνιστών και την αλλαγή του προφίλ τους με τα χρόνια. «Οι καπνιστές έχουν αλλάξει και εμφανίζουν πλέον άλλα χαρακτηριστικά από αυτά στα οποία στοχεύαμε με τα παραδοσιακά εργαλεία πριν από μερικές δεκαετίες, ενώ οι στρατηγικές μας παρέμειναν αμετάβλητες», σημείωσε.

Ωστόσο, δύο είναι τα σημεία που εστίασε ο αντιπρόεδρος της SCOHRE, ως σημαντικά εμπόδια στην προσπάθεια περιορισμού του καπνίσματος. Από τη μια είναι ο σχεδιασμός στρατηγικών με πυρήνα τη μείωση της βλάβης από το τσιγάρο. Από την άλλη είναι οι παγίδες που κρύβει η «διχοτόμηση» που παρατηρείται πλέον μεταξύ των πολέμιων του τσιγάρου.

Η μείωση της βλάβης είναι η προσέγγιση που θα μπορέσει να δώσει απαντήσεις. Στην περίπτωση του καπνίσματος μπορεί να οδηγήσει στην αξιοποίηση εναλλακτικών λύσεων έναντι του τσιγάρου. Σε συνδυασμό με τη ρύθμιση των προϊόντων κατ’ αναλογία με τον κίνδυνο (στην περίπτωση της φορολόγησης), η στοχευμένη ενημέρωση για τη διαφορά κινδύνου μεταξύ των καπνικών προϊόντων και η παροχή συμβουλών προς τους καπνιστές να μεταβούν σε εναλλακτικά προϊόντα.

Για τον κ. Lund, η πρόσβαση σε περισσότερα εναλλακτικά προϊόντα χαμηλού κινδύνου θα καταστήσει τα τσιγάρα να παρωχημένα.

Ωστόσο, δεν υπάρχει σύμπνοια στην προσέγγιση που θα πρέπει να ακολουθηθεί, δημιουργώντας περαιτέρω εμπόδια στην προσπάθεια.

Τα δύο «στρατόπεδα» στην Ευρώπη είναι οι υπέρμαχοι των καθαρών λύσεων και οι ρεαλιστές. Οι «υπέρμαχοι των καθαρών λύσεων», πιστεύουν ότι στόχος μας θα πρέπει να είναι μια κοινωνία χωρίς νικοτίνη, ότι ο εθισμός στη νικοτίνη δεν είναι αποδεκτός και, επομένως, ο τελικός στόχος της πολιτικής μας θα πρέπει να είναι μια κοινωνία χωρίς νικοτίνη, και ότι δεν μπορούμε να εμπιστευόμαστε τη βιομηχανία της νικοτίνης.

Οι «ρεαλιστές», οι οποίοι πιστεύουν ότι κύριος στόχος μας θα πρέπει να είναι η μείωση των νοσημάτων που σχετίζονται με το κάπνισμα, ότι η ψυχαγωγική χρήση της νικοτίνης θα υπάρχει πάντα και ότι είναι αποδεκτή εάν ο κίνδυνος για την υγεία είναι χαμηλός. Κατά τη γνώμη τους, υπάρχει τεράστια διαφορά κινδύνου μεταξύ των διαφόρων προϊόντων, ενώ επίσης τα νέα προϊόντα θα μπορούσαν να επικρατήσουν έναντι των τσιγάρων και να τα εκτοπίσουν από την αγορά.

Αυτή η διχογνωμία φαίνεται να καθυστερεί την υιοθέτηση λύσεων, που θα φέρουν αποτελέσματα, καταλήγοντας πως η μείωση της βλάβης από το κάπνισμα θα πρέπει να είναι μια συμπληρωματική στρατηγική για τη μείωση της επιδημίας του καπνίσματος.

Ζαούτης: Η μείωση του κινδύνου περιλαμβάνεται στις περισσότερες πολιτικές δημόσιας υγείας

«Η πανδημία της Covid-19 ανέδειξε τη σημασία να φθάσουμε σε ένα κόσμο χωρίς τσιγάρο, δεδομένου ότι οι χρονίως πάσχοντες επιβαρύνθηκαν περισσότερο, καταγράφοντας υψηλότερα ποσοστά θνητότητας, με το τσιγάρο να συνιστά βασικό παράγοντα πρόκλησης και επιδείνωσης χρόνιων νοσημάτων», τόνισε ο Θεοκλής Ζαούτης, Πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ).

Ο κ. Ζαούτης υπογράμμισε τον ρόλο των οργανισμών δημόσιας υγείας και εξέτασε το δίλημμα μεταξύ «υπέρμαχων των καθαρών λύσεων» και «ρεαλιστών» αναφορικά με τις πολιτικές μείωσης του καπνίσματος.

Όπως τόνισε ο κ. Ζαούτης, άλλωστε, «οι πολιτικές δημόσιας υγείας έχουν να κάνουν με τη μείωση του κινδύνου». Όπως εξήγησε, η μείωση του κινδύνου περιλαμβάνεται στις περισσότερες πολιτικές δημόσιας υγείας και αναφέρθηκε στο παράδειγμα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (STD), όπου η αποχή δεν αποτελεί επιλογή. Εν αντιθέσει προωθούνται μέθοδοι μείωσης του κινδύνου, όπως η χρήση προφυλακτικού.

Βέβαια, σημείωσε ότι, «οι πολιτικές μείωσης του κινδύνου πάντοτε συναντούν αντίσταση», όπως σε γνωστές περιπτώσεις προσπαθειών μείωσης του αλατιού και της ζάχαρης, που δέχθηκαν έντονη κριτική.

Εστίασε επίσης στην ανάγκη παρακολούθησης της επιδημιολογίας του καπνίσματος συμβατικών τσιγάρων και της χρήσης εναλλακτικών προϊόντων, καθώς με αυτόν τον τρόπο, θα ληφθούν αξιόπιστα δεδομένα για την ανάπτυξη αποτελεσματικών εκστρατειών ενημέρωσης.

Δ. Καϊτελίδου: Για έναν κόσμο χωρίς τσιγάρο πρέπει να παρακολουθούμε τη συνήθεια του καπνίσματος

Τα τρέχοντα δεδομένα για το κάπνισμα παγκοσμίως, στην ΕΕ και στη χώρα μας περιέγραψε η Δάφνη Καϊτελίδου, καθηγήτρια στο Τμήμα Νοσηλευτικής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου της Αθήνας και πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ).

Σχολίασε, παράλληλα, ότι το κάπνισμα σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους απ’ ό,τι η ελονοσία και η φυματίωση. Παρόλο που οι αριθμοί των καπνιστών έχουν μειωθεί μετά την εφαρμογή διαφόρων πολιτικών, ο επιπολασμός του καπνίσματος παραμένει υψηλός στις χώρες της ΕΕ και στην Ελλάδα ειδικότερα.

Η κα Καϊτελίδου παρουσίασε και τα αποτελέσματα μιας μη δημοσιευμένης έρευνας, με την ονομασία PaRIS (Patient-Reported Indicator Survey). Πρόκειται για μια διεθνή έρευνα σε άτομα που ζουν με χρόνιες παθήσεις και στην οποία συμμετείχε η Ελλάδα.

Το κάπνισμα περιλαμβανόταν ως δείκτης και οι ασθενείς ανέφεραν την εμπειρία τους και τις εκβάσεις υγείας.

«Σήμερα που παράγεται μια πληθώρα δεδομένων, η Ελλάδα αντιμετωπίζει δύο σημαντικές προκλήσεις», τόνισε η κ. Καϊτελίδου, «το γεγονός ότι δεν γίνεται συστηματική συλλογή δεδομένων, ούτε και κοινή χρήση των δεδομένων με όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη, ενώ τα δεδομένα δεν ενσωματώνονται στην καθημερινή κλινική πρακτική».

Υποστήριξε ότι τα προγράμματα προαγωγής της υγείας θα πρέπει να ευαισθητοποιούν και να ενημερώνουν και ότι θα πρέπει να περιλαμβάνουν συμβουλευτική για τη διακοπή του καπνίσματος με σκοπό τη βελτίωση της ποιότητας της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, καθώς και εξατομικευμένα προγράμματα για ευάλωτες ομάδες.

«Για να επιτύχουμε έναν κόσμο χωρίς τσιγάρο θα πρέπει να παρακολουθούμε τη συνήθεια του καπνίσματος, έτσι ώστε να σχεδιάσουμε βασισμένες σε στοιχεία πολιτικές ελέγχου του καπνού και να αναπτύξουμε διατομεακές συνεργασίες μεταξύ κυβερνητικών, εθνικών και διεθνών φορέων για να αντιμετωπίσουμε τις προκλήσεις».

Α. Fal: «Μικρότερη βλάβη, μικρότερος φόρος»,

«Πώς μπορούν τα φορολογικά εργαλεία να συμβάλουν στην αντιμετώπιση της εξάπλωσης του καπνίσματος ώστε να οδηγηθούμε προς έναν κόσμο χωρίς τσιγάρο;» ήταν ο τίτλος της ομιλίας του Καθηγητή Andrzej Fal, Προέδρου της Πολωνικής Εταιρείας Δημόσιας Υγείας, επικεφαλής του Τμήματος Αλλεργιολογίας, Νοσημάτων του Πνεύμονα και Παθολογίας και διευθυντή του Ινστιτούτου Ιατρικής Επιστήμης της Πολωνίας.

«Στόχος μας θα πρέπει να είναι να σταματήσουν οι άνθρωποι να αγοράζουν τσιγάρα ή, αν έχουμε δύο προϊόντα διαφορετικού κινδύνου, να καταστήσουμε περισσότερο διαθέσιμο το προϊόν με τον μικρότερο κίνδυνο», ανέφερε μεταξύ άλλων.

«Μικρότερη βλάβη, μικρότερος φόρος», όπως έχει αναφέρει και στο παρελθόν.

Κατά τον κ. Fal, «θα πρέπει να χρησιμοποιήσουμε τα φορολογικά εργαλεία, γιατί η πρόληψη μέσω της φορολογίας έχει αποδειχθεί ότι έχει καλή σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας στο Ηνωμένο Βασίλειο, στη Σουηδία και στις ΗΠΑ. Οι υπουργοί οικονομικών που φοβούνται μήπως χάσουν τον ειδικό φόρο κατανάλωσης όταν εξετάζουν τον προϋπολογισμό του επόμενου έτους, απλά παραβλέπουν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στον προϋπολογισμό για την υγεία. Ο χαμένος ειδικός φόρος κατανάλωσης στον προϋπολογισμό του επόμενου έτους είναι ψίχουλα…».

Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Πολωνικής Εταιρείας Δημόσιας Υγείας, το κάπνισμα τσιγάρου είναι ένας καλά τεκμηριωμένος παράγοντας κινδύνου για αρκετές σοβαρές παθήσεις, όπως καρκίνο, καρδιαγγειακή νόσο και χρόνιες νόσους του αναπνευστικού. Η διακοπή του τσιγάρου είναι ο καλύτερος τρόπος για να περιοριστούν οι βλάβες στην υγεία. Ωστόσο, μόνο 30-40% των καπνιστών κόβουν με επιτυχία το κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένων αυτών που λαμβάνουν ψυχολογική και φαρμακολογική υποστήριξη). Η μείωση της βλάβης είναι ένα σημαντικό εργαλείο για αυτούς που δεν καταφέρνουν να διακόψουν το κάπνισμα.

«Η φορολόγηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα δημοσιονομικό εργαλείο στην πολιτική υγείας», σημείωσε.

Τη συζήτηση συντόνισε, ο Ιωάννης Φαρόπουλος, διευθύνων σύμβουλος του Κέντρου Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων (CLEO), ο οποίος έχει παίξει σημαντικό ρόλο στην αλλαγή της νομοθεσίας σχετικά με τα εναλλακτικά προϊόντα καπνού στην Ελλάδα.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η αποστολή και η πρόκληση της νέας Κυβέρνησης είναι η θεμελίωση ενός ισχυρού συστήματος Δημόσιας Υγείας για όλους τους πολίτες, με ισότιμη πρόσβαση.

Ενώνονται τα Κέντρα Υγείας με τα Δημοτικά Ιατρεία; Η σκέψη για ένα ενιαίο δίκτυο οδηγεί στην πιο αποτελεσματική διοίκηση κεντρικά, ενώ παράλληλα διατηρείται η δυνατότητα αποκεντρωμένης διαχείρισης και λειτουργίας. Άλλωστε, κάτι τέτοιο συνάδει με την προτεραιοποίηση της αναβάθμισης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Ήδη μέσα από την εστίαση του ενδιαφέροντος στην πρόληψη και τον θεσμό του Προσωπικού Γιατρού, έχει δρομολογηθεί η νέα ΠΦΥ.

Σύμφωνα με τις προγραμματικές δηλώσεις της κυρίας Αγαπηδάκη, η αποστολή και η πρόκληση της νέας Κυβέρνησης είναι η θεμελίωση ενός ισχυρού συστήματος Δημόσιας Υγείας για όλους τους πολίτες, με ισότιμη πρόσβαση. Και στόχο, όχι απλώς περισσότερα χρόνια ζωής, αλλά περισσότερα χρόνια υγιούς ζωής. Το ενοποιημένο και ολοκληρωμένο (Integrated) σύστημα Δημοσιας Υγείας και ΠΦΥ βρίσκεται ψηλά στις ατζέντα του Υπουργείου Υγείας, μέσα από δράσεις και πρωτοβουλίες που περιλαμβάνουν:

• κτιριακές αλλαγές και ανακαινίσεις 156 κέντρων υγείας
• ανάπτυξη one stop care
• πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
• προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου που έχουν ξεκινήσει με τις δωρεάν μαστογραφίες που αφορούν σε 1,3 εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας 50-69 ετών
• προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο του παχέος εντέρου, καρδιαγγειακά νοσήματα, καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του δέρματος.

Ειδική μνεία πρέπει να γίνει και στους κατοίκους απομακρυσμένων περιοχών, οι οποίοι πρόκειται να ωφεληθούν ιδιαίτερα από τις δράσεις προσυμπτωματικού ελέγχου. Η αναμόρφωση της ΠΦΥ είναι ένα στοίχημα για την επόμενη τετραετία και μένει να δούμε πώς θα εξελιχθεί.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός (ΕΕΣ) απευθύνει έκκληση για ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με την πρόληψη και αντιμετώπιση των πνιγμών στην Ελλάδα, ιδιαίτερα στις ομάδες υψηλού κινδύνου, όπως τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι.

Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο πνιγμός στη θάλασσα, αποτελεί διεθνώς την πέμπτη συχνότερη αιτία θανάτου από ατύχημα μεταξύ όλων των ηλικιακών ομάδων και τη δεύτερη αιτία θανάτου από ατύχημα για τα παιδιά. Πρέπει να τονιστεί ιδιαιτέρως ότι πολλά από τα θύματα πνιγμού μπορούν να επιβιώσουν και να αναρρώσουν πλήρως με την έγκαιρη και σωστή αντιμετώπιση στα κρίσιμα πρώτα λεπτά που εκτυλίσσεται το περιστατικό.

2. Τα μικρά παιδιά πρέπει να χρησιμοποιούν τις κατάλληλες συσκευές επίπλευσης.
3. Όχι κολύμπι σε βαθιά νερά.
4. Όχι βουτιές.
5. Όχι κολύμπι εάν δεν περάσουν τουλάχιστον 3 ώρες από το γεύμα.
6. Ενθαρρύνετε τα παιδιά σας να μάθουν κολύμπι όσο το δυνατόν νωρίτερα.
7. Μη μπαίνετε στην θάλασσα αν υπάρχουν μεγάλα κύματα ή ρεύματα.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/