Kοινή ανακοίνωση διεθνών ρυθμιστικών αρχών σχετικά με την ασφάλεια των εμβολίων COVID-19

Εγκρίθηκε από τον ΕΜΑ
Ο ΕΜΑ ενέκρινε κοινή δήλωση σχετικά με την ασφάλεια των εμβολίων COVID-19
που εκδόθηκε από τον Διεθνή Συνασπισμό Ρυθμιστικών Αρχών Φαρμάκων (ICMRA).

Όπως αναφέρεται στην κοινή ανακοίνωση, στοιχεία από περισσότερες από 13 δισεκατομμύρια δόσεις εμβολίων COVID-19 που χορηγήθηκαν παγκοσμίως δείχνουν ότι αυτά τα εμβόλια που στοχεύουν στην προστασία των ατόμων από σοβαρές εκβάσεις του COVID-19 έχουν πολύ καλό προφίλ ασφάλειας σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και ατόμων με υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, ανοσοκατεσταλμένα ασθενείς και έγκυες γυναίκες.

Η δήλωση υπογραμμίζει επίσης ότι τα εμβόλια μειώνουν τις επιπτώσεις του long covid με βάση πολλές μελέτες RWE και ότι δεν υπάρχει σήμα για την ασφάλεια τους από το πολύ μεγάλο σύνολο δεδομένων που κατέχουν οι διεθνείς ρυθμιστικές αρχές που να υποδηλώνει ότι αυτή η κατάσταση είναι μια πιθανή παρενέργεια από τον εμβολιασμό κατά της COVID-19.

Ενώ η συντριπτική πλειονότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών των εμβολίων COVID-19 είναι ήπιες και προσωρινές, τα συστήματα παρακολούθησης ασφάλειας έχουν εντοπίσει ορισμένες πολύ σπάνιες (που εμφανίζονται σε λιγότερο από 1 στα 10.000 άτομα) αλλά σοβαρές παρενέργειες. οι χώρες του ICMRA διαθέτουν πολύ σταθερά συστήματα παρακολούθησης ασφάλειας που συνεχώς συλλέγουν και αναλύουν αναφορές για ύποπτες παρενέργειες, καθώς και ισχυρά μέτρα για τη μείωση του κινδύνου βλάβης από αυτές τις παρενέργειες.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Η καλή καρδιοαναπνευστική υγεία μέσω σωματικής δραστηριότητας αποτρέπει τύπους καρκίνων

«Κλειδί» για την απόκτηση καλής καρδιοαναπνευστικής υγείας αλλά και την αποφυγή του καρκίνου μπορεί να αποτελέσει η σωματική δραστηριότητα. Μελέτη που διεξήχθη σε ανδρικό πληθυσμό κατέχειξε ότι θα μπορούσε να αποτρέψει 4-8% όλων των καρκινωμάτων παχέος εντέρου, 4% των θανάτων από καρκίνο πνεύμονα και 4-20% των θανάτων από καρκίνο προστάτη.

Προσοχή συνιστάται στην διατήρηση της καλής καρδιοαναπευστικής υγείας καθώς μεγαλώνοντας τείνουμε να παραμελούμε  τη σωματική δραστηριότητα, ενώ  έχει παρατηρηθεί ότι αυξάνει αντίστροφα η επίπτωση του καρκίνου.  Σημασία όμως έχει η ορθή εκτίμηση της σωματικής δραστηριότητας όχι με υποκειμενικές αξιολογήσεις, με τη χρήση ερωτηματολογίων. Για αυτό συνιστάται η μέτρηση της καρδιοαναπνευστικής φυσικής κατάστασης ως πιο αντικειμενική μέθοδο για την εκτίμηση της μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας του ατόμου. Παρά το γεγονός  ότι η σωματική δραστηριότητα έχει σύνδεση με μείωση της επίπτωσης διαφόρων νεοπλασμάτων, όπως δεν διατίθενται ισχυρά στοιχεία για την συνέπεια της καρδιοαναπνευστικής φυσικής κατάστασης.

Με στόχο την αξιολόγηση αυτής της σύνδεσης ερευνητές σε πρόσφατη μελέτη που διενεργήθηκε στη Σουηδία και δημοσιεύθηκε στο περιοδικό JAMA Network Open , διερευνήσαν στοιχεία από περίπου 180.000 άνδρες ηλικίας άνω των 18 ετών. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τα δεδομένα της αξιολόγησης της κατάστασης υγείας που πραγματοποιείται σε Σουηδούς πολίτες και συγκεκριμένα το δείκτη μέγιστης κατανάλωσης οξυγόνου (VO2max) μετά από υπομέγιστη άσκηση. Από τις εθνικές βάσεις δεδομένων νεοπλασιών και θανάτων συνελέγησαν τα αντίστοιχα δεδομένα για τον υπό μελέτη πληθυσμό. Τα στοιχεία σχολιάζουν οι  Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής) και Θάνος Δημόπουλος (Καθηγητής και Πρύτανης ΕΚΠΑ). Η  μελέτη κατέδειξε ότι οι ασθενείς με υψηλότερη δείκτη VO2max είχαν την χαμηλότερη επίπτωση και κίνδυνο θανάτου από καρκίνο παχέος εντέρου και πνεύμονα και χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο προστάτη.  Η έντονη άσκηση ενός άνδρα ώστε να αποφύγει να βρεθεί στη χαμηλότερη κλίμακα καρδιοαναπνευστικής φυσικής κατάστασης, θα μπορούσε να αποτρέψει 4-8% όλων των καρκινωμάτων παχέος εντέρου, 4% των θανάτων από καρκίνο πνεύμονα και 4-20% των θανάτων από καρκίνο προστάτη.

Αναλυτικά  κατά τη διάρκεια ενός μέσου (SD) χρόνου παρακολούθησης 9,6 (5,5) ετών, συνολικά 499 περιστατικά παχέος εντέρου
καρκίνου του παχέος εντέρου, 283 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα και 1918 περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη . Κατά τη διάρκεια του ίδιου μέσου χρόνου παρακολούθησης, σημειώθηκαν 152 θάνατοι λόγω καρκίνου του παχέος εντέρου, 207 λόγω καρκίνου του πνεύμονα και 141 λόγω καρκίνου του προστάτη. 
Προσαρμόζοντας για την ηλικία, οι ασθενείς με περιστατικά καρκίνου είχαν χαμηλότερη μέση (SE) εκτιμώμενη
V˙ O2max σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς καρκίνο:

  • 35,4 (0,4) έναντι 36,7 (0,1) ml/min/kg (P < .001) για το παχύ έντερο καρκίνο,
  • 35,8 (0,5) έναντι 36,7 (0,1) mL/min/kg (P = .01) για τον καρκίνο του πνεύμονα και
  • 37,6 (0,2) έναντι 36,7 (0,1)mL/min/kg (P < 0,001) για τον καρκίνο του προστάτη.
  • Οι ασθενείς που πέθαναν είχαν χαμηλότερο μέσο όρο (SE) CRF σε σύγκριση με εκείνους που δεν πέθαναν:
  • 35,8 (0,7) έναντι 36,7 (0,1) mL/min/kg (P = .24) για τον καρκίνο του παχέος εντέρου,
  • 35,6 (0,6) έναντι 36,7(0,1) mL/min/kg (P = 0,09) για τον καρκίνο του πνεύμονα (αν και τα αποτελέσματα αυτά δεν ήταν σημαντικά),
  • 34,8 (0,8) έναντι 36,7 (0,1) ml/min/kg (P = 0,01) για τον καρκίνο του προστάτη.
  • Η υψηλότερη εκτιμώμενη V˙ O2max συσχετίστηκε με σημαντικά χαμηλότερους κινδύνους για παχύ έντερο (HR, 0,98; 95%
    CI, 0,96-0,98) και καρκίνο του πνεύμονα (HR, 0,98; 95% CI, 0,96-0,99), αλλά με υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης
    εμφάνισης καρκίνου του προστάτη (HR, 1,01; 1,00-1,01) (Σχήμα 1). Η υψηλότερη εκτιμώμενη V˙ O2max συσχετίστηκε
    με χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του παχέος εντέρου (HR, 0,98; 95% CI, 0,96-1,00) και χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου λόγω καρκίνου του πνεύμονα (HR, 0,97; 95% CI, 0,95-0,99) και του προστάτη (HR, 0,95; 95% CI, 0,93-0,97)

Αξίζει να σημειωθεί πως τα πορίσματα της μελέτης κρίνονται ως εξόχως σημαντικά καθώς καταδεικνύουν τη σημασία της μέτρησης συγκεκριμένων αντικειμενικών παραμέτρων της σωματικής δραστηριότητας για την εκτίμηση του οφέλους από την άσκηση στην πρόληψη του καρκίνου. Μάλιστα τα δεδομένα καταδεικνύουν ότι θα πρέπει να επιδιώκεται η μέτριας ως υψηλής έντασης άσκηση που βελτιώνει περισσότερο την καρδιοαναπνευστική φυσική κατάσταση.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΠΟΕΔΗΝ: Πανελλαδική Πανυγειονομική Κινητοποίηση την Τετάρτη 12 Ιουλίου 2023

Πανελλαδική πανυγειονομική κινητοποίηση έχει προκηρυχθεί για τους εργαζόμενους στα δημόσια νοσοκομεία την Τετάρτη 12 Ιούλη.

Πανελλαδική πανυγειονομική κινητοποίηση έχει προκηρυχθεί για τους εργαζόμενους στα δημόσια νοσοκομεία την Τετάρτη 12 Ιούλη, με στάση εργασίας (8 π.μ. – 3μ.μ.) στην Αττική και 24ωρη απεργία στην περιφέρεια. Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά η ΠΟΕΔΗΝ: “Τώρα όλοι παραδέχονται ότι το Δημόσιο Σύστημα Υγείας έχει προβλήματα και χρειάζονται άμεσες παρεμβάσεις για την αναγέννηση παρότι μεσολάβησαν τρία έτη πανδημίας στη διάρκεια της οποίας ανεδείχθη ο αναντικατάστατος και ανεκτίμητος ρόλος του. Παρά ταύτα δεν αντιμετωπίστηκαν οι χρόνιες παθογένειες της υποχρηματοδότησης και υποστελέχωσης. Σε πολλές περιπτώσεις δεν είμαστε σε θέση να αξιοποιήσουμε τον υπερσύγχρονο εξοπλισμό που προσφέρθηκε στο ΕΣΥ με δωρεές στη διάρκεια της πανδημίας λόγω σοβαρών ελλείψεων προσωπικού.

Διαφωνούμε ριζικά με την πρόταση για εγκαθίδρυση στα Νοσοκομεία του Ιδιωτικού Τομέα με οποιαδήποτε μορφή .
Οι ιδιώτες θα πλουτίζουν εκ του ασφαλούς σε βάρος του Δημοσίου και από τις τσέπες των ασθενών. Ο κτιριακός εξοπλισμός είναι σε άσχημη κατάσταση, με επικινδυνότητα για την ανάπτυξη ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων. Ο θεσμός του προσωπικού ιατρού έμεινε μετέωρος αφού δεν προσελκύει το ενδιαφέρον γιατρών ιδιωτών. Εγγράφηκαν 3500 ως προσωπικοί ιατροί εκ των οποίων οι 2300 από τις Μονάδες του ΕΣΥ Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης και 1200 Ιδιώτες.

Δεν προλαβαίνουν οι γιατροί των Κέντρων Υγείας να ασκούν επιτυχώς τα καθήκοντα του προσωπικού γιατρού. Εφημερεύουν στα Κέντρα Υγείας, στα κοντινά Νοσοκομεία, κάνουν τακτικά ιατρεία, επισκέψεις κατ’ οίκων, εμβολιασμούς κλπ. Εάν δεν τεθούν όρια στη λειτουργία του Ιδιωτικού τομέα είναι καταδικασμένος σε αποτυχία για άλλη μία φορά ο θεσμός. Στα επείγοντα των εφημερεύων Νοσοκομείων με την πολύωρη ταλαιπωρία των ασθενών διαπιστώνει κανείς την κατάσταση της Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης που στενάζει από ελλείψεις προσωπικού, και υλικοτεχνικές υποδομές.

Γενεσιουργός αιτία των ανυπέρβλητων προβλημάτων είναι το χαμηλότατο ύψος των Δημόσιων Δαπανών Υγείας που είναι 5% του ΑΕΠ. Ο μέσος όρος των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης στις Δημόσιες Δαπάνες Υγείας είναι 7,5% του ΑΕΠ. Με τέτοιο ύψος δαπανών υποβαθμίζεται συνεχώς η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, η πρόσβαση
καθίσταται δύσκολη και άνιση και εκτινάσσονται οι ιδιωτικές δαπάνες υγείας. Στη χώρα μας οι ιδιωτικές δαπάνες υγείας βρίσκονται στο 40% των συνολικών δαπανών για την υγεία από τις τρεις μεγαλύτερες της Ευρώπης. Οι ληξιπρόθεσμες
υποχρεώσεις στα Νοσοκομεία υπερβαίνουν το 1,2 δις ευρώ. Στα Νοσοκομεία οι κενές οργανικές θέσεις είναι 45.000 με αποτέλεσμα να ταλαιπωρούνται οι ασθενείς και το προσωπικό να βρίσκεται στα όρια της εργασιακής εξάντλησης.

20.000 συμβασιούχοι (επικουρικοί, ΟΑΕΔ, ΣΟΧ κα) εργάζονται στα Νοσοκομεία διαφόρων ειδικοτήτων επί πολλά έτη (πολλοί πάνω της πενταετίας). Παρότι υπήρχε δέσμευση για την μονιμοποίησή τους παραμένουν σε διαρκή ομηρία με συνεχείς ανανεώσεις των συμβάσεων. Οι εργολάβοι προσφέρουν συνθήκες εργασιακού μεσαίωνα. Κοστίζουν πολύ
περισσότερα χρήματα στα Νοσοκομεία από την στελέχωση με συμβασιούχο προσωπικό των υπηρεσιών στήριξης (καθαριότητα, εστίαση, φύλαξη). Οι εργολάβοι βρίσκονται προ των πυλών. Σε πολλά Νοσοκομεία ολοκληρώνονται οι διαγωνισμοί και επιστρέφουν. Απολύονται οι Συμβασιούχοι παρότι έχουν ενεργείς συμβάσεις. Να δοθεί η νομική δυνατότητα στα Νοσοκομεία να συνάπτουν νέες ΣΟΧ που έχουν κριθεί συνταγματικές από το Ελεγκτικό Συνέδριο.

Η μοναδική προκήρυξη της τελευταίας τετραετίας, μόνιμου προσωπικού 4.000 θέσεων καθυστερεί ευρισκόμενη στο στάδιο της επεξεργασίας των αιτήσεων υποψηφίων στο ΑΣΕΠ. Όμως ακόμη και με την ολοκλήρωση της προκήρυξης δεν πρόκειται να υπάρξει σημαντική ενίσχυση του συστήματος σε προσωπικό αφού θα υπάρξει ανακύκλωση του ήδη
υπηρετούντος προσωπικού. Συμβασιούχοι εργαζόμενοι που ήδη εργάζονται στα Νοσοκομεία θα είναι κατά κύριο λόγο επιτυχόντες του διαγωνισμού αφού συμμετέχουν με αυξημένη μοριοδότηση. Το ίδιο θα συμβεί και με επόμενους διαγωνισμούς εάν δεν αναληφθούν σοβαρές πολιτικές πρωτοβουλίες να μετατραπούν οι συμβάσεις των εργαζόμενων σε
αορίστου χρόνου.

Τα περιφερειακά Νοσοκομεία, της νησιωτικής και ηπειρωτικής χώρας έχουν μετατραπεί εδώ και χρόνια σε κέντρα διακομιδών με μεγάλη επικινδυνότητα για τους ασθενείς λόγω καθυστερήσεων και μεγάλη οικονομική επιβάρυνση των συγγενών που πρέπει να ακολουθούν τους ασθενείς στα Νοσοκομεία που διακομίζονται. Στη χώρα μας λειτουργούν 3,5 νοσοκομειακές κλίνες ανά 1000 κατοίκους εν αντιθέσει με το μέσο όρο των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης που βρίσκεται στο 5,3 νοσοκομειακές κλίνες ανά 1000 κατοίκους. Στα προβλήματα της στελέχωσης και του λειψού αριθμού νοσοκομειακών κλινών οφείλεται η ανάπτυξη φανερών και κρυφών ράντζων στα Νοσοκομεία. Την περίοδο των Μνημονίων κλείνανε Νοσοκομεία και κλινικές και τώρα τα βρίσκουμε μπροστά μας σε ράντζα.

40% των χειρουργικών αιθουσών είναι κλειστές με αποτέλεσμα να έχουμε αναμονές για τακτικά χειρουργεία και τρία έτη. Αντί προσλήψεων, για να λειτουργήσουν όλες οι χειρουργικές αίθουσες, προωθούνται τα απογευματινά χειρουργεία επί πληρωμή. Δεν είναι λύση η δυνατότητα εργασίας ιδιωτών γιατρών στο ΕΣΥ. Ιδιώτες γιατροί που καλούνται από τα Νοσοκομεία με πολύ περισσότερα και αφορολόγητα χρήματα από τους γιατρούς του ΕΣΥ, με δελτίο παροχής υπηρεσιών, δεν εκδηλώνουν ενδιαφέρον. Δεν πρόκειται να προσελκύσει προσωπικό το ΕΣΥ με τέτοιους μισθούς και μάλιστα
συμβασιούχους. Ποιος γιατρός θα εκδηλώσει ενδιαφέρον να δουλέψει σε νησί με 1850 ευρώ ή Νοσηλευτής, διασώστης με 800 ευρώ το μήνα ή τραυματιοφορέας με 650 ευρώ το μήνα; Το κόστος διατροφής και διαβίωσης είναι πολύ υψηλότερο.

Η πολιτεία πρέπει άμεσα να προχωρήσει στην μονιμοποίηση των συμβασιούχων, στην ένταξη στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα και στην αύξηση μισθών. Σε πολλές περιπτώσεις ο μισθός των υγειονομικών βρίσκεται στα όρια πάνω – κάτω του κατώτατου μισθού του ανειδίκευτου εργάτη (εκεί λαμβάνουν 14 μισθούς, εμείς 12 μισθούς κατ’ έτος, καθότι περιέκοψαν τα δώρα εορτών και το επίδομα αδείας την περίοδο των μνημονίων και όταν «βγήκαμε» από τα Μνημόνια «ξέχασαν» να τα επαναφέρουν). Οι πρόσθετες αμοιβές νυχτερινών, αργιών με πλήρη κυκλικά ωράρια είναι 100 ευρώ ο μήνας. Συγκροτήθηκε Επιτροπή στο Υπουργείο Εργασίας για να εξετάσει το αίτημά της ένταξής μας στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα. Ολοκληρώθηκε το έργο της. Εισηγήθηκε την ένταξή μας αλλά καμία πρωτοβουλία από την κυβέρνηση παρότι πέρασαν 2 ½ χρόνια.

Δεν υλοποιήθηκε το δίκαιο αίτημα της ένταξής μας στα ΒΑΕ. Δεν μπορούν οι υγειονομικοί να εργάζονται 67 ετών και να προσφέρουν ασφαλείς υπηρεσίες. Αντιμετωπίζουν μυοσκελετικά προβλήματα μετά την 20ετία και 3000 περίπου
αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα υγείας (καρκίνο, αυτοάνοσα). Χάσαμε 30 συναδέλφους από κορωνοϊό και ακόμη παρά τις δεσμεύσεις να χαρακτηριστεί ο θάνατός τους ως εργατικό ατύχημα. Να εφαρμοστεί ΑΜΕΣΑ η Ευρωπαϊκή Νομοθεσία που χαρακτηρίζει τον covid-19 ως επαγγελματική νόσο. Να ενταχθεί στον κανονισμό επαγγελματικών νόσων του Υπουργείου Υγείας. Να χαρακτηριστεί ο θάνατος Υγειονομικών από covid-19 ως εργατικό ατύχημα.

Μεγάλες αδικίες δημιούργησε ο νέος καθορισμός του επιδόματος επικίνδυνης και ανθυγιεινής εργασίας, με αδικίες, διαχωρισμούς, αποκλεισμούς χιλιάδων συναδέλφων και πολύ μικρές αυξήσεις (Νοσηλευτές 35 ευρώ το μήνα καθαρά). Με τέτοια αντιμετώπιση το υγειονομικό προσωπικό προτιμάει να πάει να δουλέψει στο εξωτερικό με περισσότερα
χρήματα και πολλές άλλες διευκολύνσεις. Τα τραγικά συμβάντα τις τελευταίες ημέρες λόγω των διαχειριστικών προβλημάτων του ΕΚΑΒ ανέδειξαν για άλλη μια φορά τα διαχρονικά προβλήματα. Το ΕΚΑΒ αντιμετωπίζει σημαντικά προβλήματα διαχρονικά στη στελέχωσή του. Στην Αττική λειτουργούν τα μισά ασθενοφόρα ημέρα (45) και νύχτα (25) από όσα χρειάζονται για να παρέχουν ασφαλή προνοσοκομιακή φροντίδα. Στα περισσότερα νησιά του Αιγαίου επιχειρεί ένα ασθενοφόρο την βάρδια. Χάνουν τη ζωή τους πολλοί ασθενείς έκτακτα περιστατικά λόγω καθυστέρησης στην ανταπόκριση του ΕΚΑΒ για την παροχή πρώτων βοηθειών και έγκαιρης διακομιδής στην πλησιέστερη υγειονομική μονάδα.

Διαχρονικά είναι τα προβλήματα στη στελέχωση του ΕΚΑΒ. Εξάλλου και το 2016 εκδόθηκε ανακοίνωση από την ΠΟΕΔΗΝ για ασθενείς που χάνουν άδικα τη ζωή τους λόγω έλλειψης ΕΚΑΒ, δίνοντας φωτογραφίες στη δημοσιότητα με διακομιδές σε καρότσες φορτηγών ακόμα και σε χούφτα μπουλντόζας. Όπως και σήμερα. Για να επιλυθούν τα προβλήματα χρειάζεται πρόσληψη μόνιμων διασωστών, μονιμοποίηση των συμβασιούχων, μισθολογικά και υπηρεσιακά κίνητρα για την προσέλκυση διασωστών και των άλλων επαγγελματιών υγείας, αύξηση μισθών, ειλικρίνεια από την
Πολιτεία. Χρειάζεται η άμεση προμήθεια ασθενοφόρων για αντικατάσταση των παλαιών που έχουν ξεπεράσει το 1 εκατομμύριο χιλιόμετρα και βρίσκονται συνεχώς στα συνεργεία. Δεν είναι λύση η κάλυψη των κενών από Ένστολους. Οι διασώστες του ΕΚΑΒ σπουδάζουν προνοσοκομειακή φροντίδα, πρώτες βοήθειες 2 χρόνια στις σχολές του ΙΕΚ ΕΚΑΒ και σε άλλες σχολές ΔΙΕΚ και 6 μήνες πρακτικής άσκησης σε ασθενοφόρα.

Οι ένστολοι δεν διαθέτουν σχετική εκπαίδευση. Από το 2016 υπάρχει αντίστοιχος νόμος για την εμπλοκή της τοπικής αυτοδιοίκησης, των ένστολων στις διακομιδές. ΔΕΝ ΑΠΕΔΩΣΕ. Μείζον είναι το ζήτημα της ασφάλειας του προσωπικού. Δέχονται συνεχώς επιθέσεις από άτομα, ασθενείς, συνοδούς που επιδεικνύουν επικίνδυνη παραβατική συμπεριφορά. Στην ημερήσια διάταξη είναι οι κλοπές και οι βανδαλισμοί. Απαιτείται βελτίωση των μέτρων ασφαλείας, αύξηση του αριθμού των Φυλάκων και αλλαγή του θεσμικού πλαισίου (υποβολή μηνύσεων από Διοικήσεις κλπ). Οι Προνοιακές Μονάδες στενάζουν από την έλλειψη προσωπικού, η λίστα αναμονής για φιλοξενία περιθαλπόμενων εγκαταλελειμμένων παιδιών ή αναπήρων υπερβαίνει το ένα έτος. Εκκρεμεί ο καθορισμός του Επιδόματος Επικίνδυνης και Ανθυγιεινής Εργασίας εν αντιθέσει με το Υπουργείο Υγείας, απολύονται Συμβασιούχοι”.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μολυσματικές Ασθένειες: Οι παγκόσμιες προσπάθειες για τη μείωσή τους πρέπει να επεκταθούν πέρα από την πρώιμη παιδική ηλικία

Η καθηγήτρια Murdoch Children’s Susan Sawyer δήλωσε ότι η πανδημία COVID-19 δικαίως εστίασε την παγκόσμια προσοχή στις μολυσματικές ασθένειες. “Η μελέτη αυτή μας υπενθυμίζει τη σημασία της αντιμετώπισης των αναδυόμενων, καθώς και των καθιερωμένων, μολυσματικών ασθενειών, ιδίως στις ηλικίες 5-24 ετών, οι οποίες πολύ συχνά παραμελούνται από την πολιτική και τον προγραμματισμό”, δήλωσε η ίδια.

Μολυσματικές Ασθένειες: Οι παγκόσμιες προσπάθειες για τη μείωση των ποσοστών μολυσματικών ασθενειών πρέπει να επικεντρωθούν περισσότερο στα μεγαλύτερα παιδιά και τους εφήβους μετά τη μετατόπιση του φορτίου των ασθενειών σε αυτή τη δημογραφική ομάδα, σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Η έρευνα, με επικεφαλής το Ινστιτούτο Έρευνας για τα Παιδιά Murdoch και το Ινστιτούτο Μετρήσεων και Αξιολόγησης της Υγείας, διαπίστωσε ότι ο έλεγχος των λοιμωδών νόσων έχει επικεντρωθεί σε μεγάλο βαθμό στα παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, ενώ ελάχιστη προσοχή έχει δοθεί στους νέους ηλικίας μεταξύ πέντε και 24 ετών.

Η μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The Lancet, διαπίστωσε ότι τρία εκατομμύρια παιδιά και έφηβοι πεθαίνουν από μολυσματικές ασθένειες κάθε χρόνο, που ισοδυναμεί με έναν θάνατο κάθε 10 δευτερόλεπτα. Εξετάστηκαν δεδομένα σε 204 χώρες μεταξύ 1990 και 2019 από τη γέννηση έως την ηλικία των 24 ετών. Η διάρροια, η πνευμονία και η ελονοσία ευθύνονται για τα δύο τρίτα των μολυσματικών ασθενειών και των θανάτων μεταξύ των παιδιών και των εφήβων. Ο HIV και η φυματίωση ήταν οι κύριες αιτίες μεταξύ των μεγαλύτερων εφήβων. Η μετατόπιση της επιβάρυνσης από μολυσματικές ασθένειες από τα μικρά παιδιά στα μεγαλύτερα παιδιά και τους εφήβους, οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις σημαντικές προσπάθειες ελέγχου των λοιμώξεων που στοχεύουν στα παιδιά κάτω των πέντε ετών στις χώρες χαμηλού εισοδήματος και στη βραδύτερη πρόοδο που σημειώθηκε στις μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες. Το 1990, το 85% της επιβάρυνσης από λοιμώδη νοσήματα αφορούσε παιδιά κάτω των πέντε ετών, ωστόσο, μέχρι το 2019 το ποσοστό αυτό μειώθηκε στο 75%. Περισσότεροι από τους μισούς θανάτους μεταξύ παιδιών και εφήβων στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος οφείλονται σε μολυσματικές ασθένειες, σε σύγκριση με το 6% στις χώρες υψηλού εισοδήματος. Η Ινδία, η Νιγηρία και το Πακιστάν έφεραν το μεγαλύτερο φορτίο ασθενειών. Στην Αυστραλία, οι μολυσματικές ασθένειες που προκαλούν τη μεγαλύτερη επιβάρυνση από τη γέννηση έως τα 24 έτη είναι οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως η ιγμορίτιδα και η αμυγδαλίτιδα, και οι μολυσματικές δερματικές παθήσεις, όπως ο έρπητας ζωστήρας και η κυτταρίτιδα. Οι κύριες αιτίες επιβάρυνσης από ασθένειες στις χώρες υψηλού εισοδήματος συνδέονται με καταστάσεις που οδηγούν σε αναπηρία, γεγονός που υπογραμμίζει την ανάγκη να εξετάσουμε πέρα από τα ποσοστά θανάτου και να εστιάσουμε περισσότερο στον αντίκτυπο μιας ασθένειας στη ζωή ενός ατόμου. Η Dr. Jessica Kerr του Murdoch Children’s δήλωσε ότι η εστίαση της πολιτικής πρέπει να διευρυνθεί ώστε να συμπεριλάβει τα μεγαλύτερα παιδιά και τους εφήβους και να ληφθούν περισσότερα μέτρα για την πρόληψη της φυματίωσης και του HIV. “Οι περισσότεροι θάνατοι από μολυσματικές ασθένειες συμβαίνουν σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, οπότε, ενώ η μείωσή τους αποτελεί ιστορικό επίτευγμα, δεν θα πρέπει να είναι η μόνη εστίασή μας”, δήλωσε η ίδια. “Η σημαντική μείωση οδήγησε σε μετατόπιση του φορτίου των ασθενειών από τα μικρά παιδιά στα μεγαλύτερα παιδιά και τους εφήβους, η οποία ενισχύεται από τη σχεδόν αποκλειστική εστίαση των προγραμμάτων ελέγχου των λοιμωδών νόσων στα μικρότερα παιδιά.

Επί του παρόντος υπάρχει μια ανεκπλήρωτη ανάγκη υγείας μεταξύ των μεγαλύτερων παιδιών και εφήβων και πρέπει η παγκόσμια κοινότητα να πιέσει για αλλαγή πολιτικής και χρηματοδότηση για την αντιμετώπισή της”. Ο καθηγητής του Murdoch Children’s, Peter Azzopardi, δήλωσε ότι η έρευνα θα έχει σημαντικές επιπτώσεις στην παγκόσμια πολιτική, τη χρηματοδότηση, την κατανομή των πόρων και τα συστήματα υγείας, ιδίως υπό το πρίσμα των πρόσφατων κρίσεων στον τομέα της υγείας. “Η πανδημία COVID-19 και οι πρόσφατες επιδημίες του ιού Ζίκα, του Έμπολα και του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου υπογραμμίζουν την επείγουσα ανάγκη να γίνει απολογισμός του ελέγχου των λοιμωδών νόσων”, δήλωσε. Ορισμένες από αυτές τις αναδυόμενες ασθένειες έχουν προσβάλει τους εφήβους περισσότερο από ό,τι τα μικρότερα παιδιά, αμφισβητώντας τη σχεδόν αποκλειστική εστίαση στα μικρότερα παιδιά στο πλαίσιο του υφιστάμενου ελέγχου των λοιμωδών νοσημάτων. “Τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη τα συστήματα υγείας, ιδίως στις χώρες με χαμηλό εισόδημα, να συνεχίσουν να δημιουργούν ικανότητες και να επεκτείνουν αξιόπιστες παρεμβάσεις, όπως τα προγράμματα εμβολιασμού. Αλλά πρέπει επίσης να γίνουν επενδύσεις σε ευρύτερες προσεγγίσεις που αντιμετωπίζουν κοινωνικά εμπόδια, όπως η καλύτερη πρόσβαση των εφήβων ανδρών με HIV στην υγειονομική περίθαλψη”. Η καθηγήτρια Murdoch Children’s Susan Sawyer δήλωσε ότι η πανδημία COVID-19 δικαίως εστίασε την παγκόσμια προσοχή στις μολυσματικές ασθένειες. “Η μελέτη αυτή μας υπενθυμίζει τη σημασία της αντιμετώπισης των αναδυόμενων, καθώς και των καθιερωμένων, μολυσματικών ασθενειών, ιδίως στις ηλικίες 5-24 ετών, οι οποίες πολύ συχνά παραμελούνται από την πολιτική και τον προγραμματισμό”, δήλωσε η ίδια.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

ΕΜΑ: Η Moderna καταθέτει αίτηση για το βελτιωμένο εμβόλιο κορονοϊού

ΗModerna, ως μια εταιρεία βιοτεχνολογίας που πρωτοπορεί σε θεραπείες και εμβόλια RNA (mRNA), ανακοίνωσε σήμερα ότι υπέβαλε ρυθμιστική αίτηση στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMA) για το ενημερωμένο εμβόλιο του για τον COVID-19 που κωδικοποιεί την πρωτεΐνη ακίδας για την παραλλαγή XBB.1.5 του SARS-CoV-2.

«Είμαστε περήφανοι που ανακοινώνουμε αυτήν την κατάθεση για το ενημερωμένο εμβόλιο μας για τον COVID-19 και συνεχίζουμε να υποστηρίζουμε την Ευρωπαϊκή Ένωση στην προστασία των πολιτών από τον COVID-19», δήλωσε ο Stéphane Bancel, Διευθύνων Σύμβουλος της Moderna. “Οι προκαταρκτικές κλινικές δοκιμές μας έδειξαν ότι το ενημερωμένο εμβόλιο μας για τον COVID-19 είναι αποτελεσματικό στη δημιουργία ανοσοαπόκρισης έναντι των τρεχουσών παραλλαγών XBB που προκαλούν ανησυχία και πιστεύουμε ότι θα παίξει κρίσιμο ρόλο στην προστασία από σοβαρές ασθένειες και νοσηλεία. Ανυπομονούμε να εργαστούμε με τον EMA για να φέρουμε το ενημερωμένο μας εμβόλιο σε άτομα σε όλη την Ευρωπαϊκή Ένωση».

Η εφαρμογή βασίζεται σε οδηγίες από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) και τον EMA, το οποίο συνέστησε την ενημέρωση των εμβολίων κατά του COVID-19 σε μονοσθενή σύνθεση XBB.1.5. Αυτό ευθυγραμμίζεται με άλλες ρυθμιστικές αρχές και διεθνείς οργανισμούς δημόσιας υγείας που συνιστούν μια μονοσθενή σύνθεση XBB.1.5.

Επιπλέον, η Moderna έχει δημιουργήσει προκαταρκτικά κλινικά δεδομένα του μονοσθενούς υποψηφίου εμβολίου XBB.1.5 που δείχνουν μια ανοσολογική απόκριση έναντι των υποκατηγοριών XBB όπως τα XBB.1.5, XBB.1.16 και XBB.2.3.2.

Η Moderna βρίσκεται στη διαδικασία υποβολής δεδομένων στις ρυθμιστικές αρχές σε όλο τον κόσμο για την έγκαιρη προώθηση του ενημερωμένου εμβολίου της για τον COVID-19 για την περίοδο εμβολιασμού φθινόπωρο/χειμώνα και πρόσφατα υπέβαλε αίτηση στην Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, στην Υγεία του Καναδά και σε άλλες υγειονομικές αρχές.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Παπανικολάου: Η διακομιδή ασθενών είναι απαιτητική ιατρική πράξη η οποία απαιτεί ειδική εμπειρία

Την ανάγκη στελέχωσης των ασθενοφόρων του ΕΚΑΒ με διασώστες και εξειδικευμένο υγειονομικό προσωπικό εν γένει υπογράμμισε μιλώντας στο News4Health, o Νευροχειρουργός του ΓΝΚ Νίκαιας και Γενικός Γραμματέας της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ), Πάνος Παπανικολάου.

Υπάρχουν σοβαρά ζητήματα με το ΕΚΑΒ», μας ανέφερε ο κ. Παπανικολάου, σε πρόσφατη συνομιλία μας, πριν την τοποθέτηση του νέου Υπ. Υγείας.

Σύμφωνα με τον Γενικό Γραμματέα της ΟΕΝΓΕ, «όλες οι μνημονιακές κυβερνήσεις έχουν τεράστια ευθύνη, γιατί είχαν σταματήσει να διορίζουν γιατρούς στο ΕΚΑΒ και φόρτωναν τις διακομιδές στους γιατρούς των νοσοκομείων, το οποίο δεν προβλέπεται από τη νομοθεσία και τη σύμβαση εργασίας τους και είναι ακάλυπτοι ασφαλιστικά».

Και εξηγεί: «Πρόκειται για μία πρακτική που λειτουργεί εις βάρος των ίδιων των ασθενών, γιατί σε όλες τις σοβαρές χώρες η διακομιδή ασθενών, ιδιαίτερα των βαρέως πασχόντων, θεωρείται σοβαρή και απαιτητική ιατρική πράξη η οποία απαιτεί ειδική εμπειρία. Σε όλες τις σοβαρές χώρες του κόσμου οι πρώτες βοήθειες ξεκινούν από εξειδικευμένο υγειονομικό προσωπικό, ήδη από τον τόπο του συμβάντος, το οποίο έχει αποδειχθεί ότι παίζει σημαντικό ρόλο στην τελική έκβαση του ασθενούς.

Μάλιστα η τελευταία κυβέρνηση επιδείνωσε την κατάσταση, γιατί όχι μόνο δεν έκανε πρόσληψη σε γιατρούς, αλλά δεν προχώρησε σε προσλήψεις ούτε λοιπού προσωπικού. Όταν, λοιπόν, έπαιρνε σύνταξη ένας τεχνικός του ΕΚΑΒ δεν προχωρούσε στην πρόσληψη αλλού, ενώ έδωσε όλο σχεδόν το έργο της συντήρησης και της επισκευής των ασθενοφόρων σε συμβεβλημένα ιδιωτικά συνεργεία. Επειδή όμως, λόγω της γραφειοκρατίας, καθυστερούν να πληρωθούν αφήνουν τη δουλειά που αφορά στο ΕΚΑΒ τελευταία, με αποτέλεσμα να μην κυκλοφορούν ασθενοφόρα στους δρόμους.

Τον Νοέμβριο του 2021, μία ημέρα πριν τη συνάντηση της ΟΕΝΓΕ με την νέα τότε ηγεσία, είχε αναρτηθεί στην ανοιχτή διαβούλευση μία διάταξη που έλεγε ότι διακομιδή βαρέως πάσχοντος ασθενούς μπορεί να αναλαμβάνει ο οποιοσδήποτε γιατρός, οποιασδήποτε ειδικότητας, ακόμη και ειδικευόμενος γιατρός οποιασδήποτε ειδικότητας, αρκεί να έχει κάνει έξι μήνες ειδικότητας. Στη συνάντηση επισημάναμε ότι αυτή η διάταξη δεν είναι μόνο επικίνδυνη, αλλά μπορεί να αποδειχθεί και θανατηφόρα. Ηγεσία νομοθέτησε την πρόβλεψη αυτή, της οποίας όμως η ισχύ κράτησε 18 μήνες έως τον Απρίλιο του 2023. Σε αυτό το διάστημα καταγράφηκαν τραγικά περιστατικά, για τα οποία αντέδρασαν όχι μόνο οι συνδικαλιστές αλλά και οι διευθυντές ιατρικών υπηρεσιών των νοσοκομείων. Τον Απρίλιο του 2023 η διάταξη καταργήθηκε, όμως δεν αντικαταστάθηκε με νέα οδηγία και αυτή τη στιγμή βρίσκονται όλα στον αέρα.

Παραδείγματος χάριν, διασωληνώνεται ένας ασθενής στο νοσοκομείο Ρεθύμνου η αλλά επειδή στο συγκεκριμένο νοσοκομείο δεν υπάρχει κενή κλίνη ΜΕΘ και η πιο κοντινή διαθέσιμη βρίσκεται στο Βενιζέλειο Ηρακλείου, που είναι 72 χλμ απόσταση πρέπει να μεταφερθεί. Το ΕΚΑΒ δεν διαθέτει γιατρούς, παρότι θα έπρεπε να έχει τους κατάλληλους γιατρούς με την κατάλληλη εμπειρία, ο παθολόγος ή ο χειρουργός του νοσοκομείου αν δεν συμμετέχει στη διακομιδή, που δεν προβλέπεται, φταίει γιατί θα χαθεί η διαθέσιμη κλίνη, ενώ αν τον μεταφέρει και συμβεί κάτι στο δρόμο, πάλι θα φταίει».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αντίσταση στα αντιβιοτικά: Η ουσία που καταπολεμά τα ανθεκτικά βακτήρια – Και την ελονοσία

Διερευνώντας ουσίες αποτελεσματικές για την καταπολέμηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Φλόριντα ανακάλυψαν μια ουσία με διπλή δράση: αποτελεσματικό αντιβιοτικό και παράλληλα ανθελονοσιακό φάρμακο – Διαβάστε τα ενδιαφέροντα ευρήματα

Στο πλαίσιο της διεθνούς έρευνας για την αναχαίτιση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων, μια ερευνητική ομάδα από το Διεθνές Πανεπιστήμιο της Φλόριντα ανέπτυξε μια ουσία, την αρσινοθρισίνη (AST), με στόχο να καταπολεμήσει την αύξηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων, μεταξύ των οποίων το E. coli και τα μυκοβακτήρια, που προκαλούν φυματίωση. Ταυτόχρονα, όμως, οι μελετητές του Ιατρικού Κολλεγίου Herbert Wertheim έκαναν και μία ακόμη σημαντική διαπίστωση: Το πρώτο γνωστό φυσικό αντιβιοτικό που περιέχει αρσενικό είναι επίσης ικανό να ανακόψει τη μετάδοση μιας θανατηφόρας ασθένειας, της ελονοσίας. Η ανακάλυψη δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Microorganisms.

Η ελονοσία μεταδίδεται αποκλειστικά μέσω των κουνουπιών. Όπως εξηγεί ο δρ. Jun Li, αναπληρωτής καθηγητής βιολογικών επιστημών και ερευνητής του Ινστιτούτου Biomolecular Sciences, όταν ένα κουνούπι τσιμπάει ένα μολυσμένο άτομο, τα παράσιτα στο αίμα μολύνουν το κουνούπι. Δέκα ημέρες αργότερα, εάν το μολυσμένο κουνούπι τσιμπήσει ένα υγιές άτομο, του μεταδίδει την ασθένεια, η οποία σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία, καταγράφει 240 εκατομμύρια νέα κρούσματα κάθε χρόνο.

Σε συνεργασία με ερευνητές ελονοσίας του Κολεγίου Τεχνών, Επιστημών και Εκπαίδευσης, η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι η αρσινοθρισίνη, σε αντίθεση με άλλα τρέχοντα ανθελονοσιακά φάρμακα είναι σε θέση να «σπάσει» τον κύκλο ζωής της ελονοσίας, εμποδίζοντας τη μόλυνση των κουνουπιών από το Plasmodium falciparum. Οι ερευνητές υποστηρίζουν τώρα ότι αυτή η ουσία μπορεί να ανοίξει το δρόμο για τη δημιουργία ενός αποτελεσματικού ανθελονοσιακού φαρμάκου για τον άνθρωπο.

«Τα τρέχοντα ανθελονοσιακά φάρμακα δεν σταματούν εντελώς τη μετάδοση, που σημαίνει ότι η μόλυνση των ανθρώπων εξακολουθεί να είναι δυνατή», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Masafumi Yoshinaga, αναπληρωτής καθηγητής Κυτταρικής Βιολογίας και Φαρμακολογίας. «Η ανάπτυξη νέων, ισχυρών φαρμάκων πολλαπλών σταδίων αποτελεί επιτακτική ανάγκη για την εξάλειψη της ελονοσίας. Ανακαλύψαμε ότι η αρσινοθρισίνη είναι μια πολλά υποσχόμενη ένωση μολύβδου, που μπορεί να συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας νέας κατηγορίας ισχυρών πολυσταδιακών ανθελονοσιακών φαρμάκων».
Η αρσινοθρισίνη περιέχει αρσενικό, ένα τοξικό, θανατηφόρο δηλητήριο. Δεν πρόκειται, ωστόσο, για καθαρό αρσενικό. Στην πραγματικότητα, από τις αρχές του 1900, φάρμακα με βάση το αρσενικό έχουν χρησιμοποιηθεί για την ασφαλή θεραπεία και πρόληψη πολλών ασθενειών. Σύμφωνα με τους ερευνητές, κατά την εξέταση της αρσινοθρισίνης σε κύτταρα ήπατος, νεφρού και εντέρου, διαπιστώθηκε ότι η ουσία στόχευσε το παράσιτο της ελονοσίας που κρύβεται στα ανθρώπινα κύτταρα, αλλά δεν κατέστρεψε τα ίδια τα κύτταρα.

Η ομάδα θα συνεχίσει την έρευνά της, μελετώντας τους τρόπους με τους οποίους μπορεί η αρσινοθρισίνη να εισέλθει στα ανθρώπινα ερυθρά αιμοσφαίρια, καθιστώντας τη δράση της κατά του παρασίτου ακόμη πιο αποτελεσματική.

«Το συναρπαστικό στην έρευνά μας είναι ότι δείχνει πόσο χημικά διαφορετική είναι η αρσινοθρισίνη από άλλα φάρμακα και αυτό μας φέρνει ακόμα πιο κοντά στη δημιουργία πιο αποτελεσματικών φαρμάκων», δήλωσε ο δρ. Barry P. Rosen, διακεκριμένος καθηγητής πανεπιστημίου και μέλος της ερευνητικής ομάδας, καταλήγοντας όμως πως «έχουμε πολύ δρόμο να διανύσουμε ακόμη, ωστόσο αυτή η θεμελιώδης μελέτη ανοίγει το δρόμο προς την επίτευξη αυτού του στόχου».

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Καρκίνος του Νεφρού: Οι νεότεροι επιζώντες της νόσου διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο για καρδιακά προβλήματα

“Η κατανόηση της σχέσης μεταξύ της διάγνωσης του καρκίνου, της θεραπείας και των καρδιακών παθήσεων είναι επιτακτική ανάγκη για την προώθηση της καρδιαγγειακής υγείας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων επιζώντων από καρκίνο”. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης δικαιολογούν την ανάγκη περαιτέρω έρευνας για την κατανόηση και τη μείωση των παραγόντων που επηρεάζουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε αυτόν τον πληθυσμό.

Καρκίνος του Νεφρού: Νέα έρευνα από το αντικαρκινικό κέντρο VCU Massey δείχνει ότι πολλοί έφηβοι και νεαροί ενήλικες επιζώντες του καρκίνου των νεφρών διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για καρδιακά προβλήματα. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν κύρια αιτία επιπλοκών της υγείας και θανάτου μεταξύ των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων (AYAs) που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο, όπου ως άτομα AYAs χαρακτηρίζονται οι ασθενείς ηλικίας μεταξύ 15 και 39 ετών. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις 5 Ιουλίου στο Περιοδικό του Εθνικού Ολοκληρωμένου Δικτύου για τον Καρκίνο (Journal of the National Comprehensive Cancer Network) αξιολόγησε τη συχνότητα και τον κίνδυνο υπέρτασης -υψηλής αρτηριακής πίεσης- και καρδιακής ανεπάρκειας μεταξύ των ασθενών AYA που διαγνώστηκαν με καρκίνο του νεφρού και οι οποίοι έλαβαν επίσης μια μορφή φαρμάκου που εμποδίζει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων ως μέρος της θεραπείας τους.

Συγκεκριμένα, οι ερευνητές εξέτασαν τις επιδράσεις δύο φαρμάκων που ονομάζονται sunitinib και sorafenib. Διαπίστωσαν ότι περίπου οι μισοί από τους ασθενείς AYA που έλαβαν θεραπεία με sorafenib και το ένα τρίτο των ασθενών AYA που έλαβαν θεραπεία με sunitinib ανέπτυξαν τελικά υπέρταση. “Ο μεγάλος αριθμός των ασθενών AYAs που εμφάνισαν υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με sunitinib ή sorafenib υποδηλώνει ότι ακόμη και άτομα χωρίς αναγνωρίσιμους προϋπάρχοντες παράγοντες -όπως η μεγαλύτερη ηλικία, η παχυσαρκία και το ανδρικό φύλο- διατρέχουν επίσης σημαντικό κίνδυνο υπέρτασης από αυτά τα φάρμακα”, δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Wendy Bottinor, M.D, καρδιο-ογκολόγος και μέλος του ερευνητικού προγράμματος Πρόληψης και Ελέγχου του Καρκίνου στο Massey και στο Καρδιολογικό Κέντρο Pauley του VCU Health. Αντίθετα με την αρχική τους υπόθεση, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η νεότερη ηλικία δεν σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας στους επιζώντες από καρκίνο AYA σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους καρκινοπαθείς. Στην πραγματικότητα, ο πληθυσμός αυτός διατρέχει κίνδυνο για έναν τύπο καρδιακής ανεπάρκειας που ονομάζεται συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 90.000 ασθενείς AYA διαγιγνώσκονται με καρκίνο κάθε χρόνο, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Οι όγκοι των νεφρών, του θυρεοειδούς και του παχέος εντέρου είναι μεταξύ των πιο συχνών καρκίνων σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, μια τάση που παρουσιάζει αύξηση τις τελευταίες δεκαετίες. Ο κίνδυνος καρδιακής νόσου μεταξύ των ασθενών ΑΥΑ με καρκίνο είναι υπερδιπλάσιος από εκείνον των ατόμων της ίδιας ηλικιακής ομάδας χωρίς καρκίνο και ο κίνδυνος θανάτου είναι σχεδόν 10 φορές υψηλότερος μεταξύ των ασθενών ΑΥΑ με καρδιακή νόσο σε σύγκριση με τους ασθενείς ΑΥΑ που δεν έχουν καρδιακή νόσο, όπως προκύπτει από πολλαπλές μελέτες κατά την τελευταία δεκαετία. Η υπέρταση αναγκάζει την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία να δουλεύουν υπερωριακά, καταστρέφοντας τελικά τους ιστούς στις αρτηρίες και αυξάνοντας τις πιθανότητες ενός ατόμου για ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Χημικά σήματα μέσα στο σώμα ρυθμίζουν μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειογένεση, η οποία είναι η παραγωγή νέων αιμοφόρων αγγείων. Ένα από αυτά τα χημικά σήματα – ο αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας (VEGF) – προσκολλάται στην επιφάνεια άλλων κυττάρων για να επηρεάσει την ανάπτυξη και την επιβίωση των νέων αιμοφόρων αγγείων. Η αγγειογένεση διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην εξέλιξη των συμπαγών όγκων, επειδή τα καρκινικά κύτταρα χρειάζονται το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά από το αίμα για να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν. Μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της αγγειογένεσης χρησιμοποιούνται συχνά μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες για να αναχαιτίσουν την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων που υποστηρίζουν την ανάπτυξη του όγκου. Αυτή η μελέτη εξέτασε ασθενείς με καρκίνο του νεφρού αρχικού σταδίου που έλαβαν έναν συγκεκριμένο τύπο αναστολέα αγγειογένεσης – αναστολείς VEGF – ως μέρος της θεραπευτικής αγωγής τους. Η σουνιτινίμπη και η σοραφενίμπη είναι αναστολείς του VEGF. “Παρόλο που οι αναστολείς του VEGF χρησιμοποιούνται συχνά ως αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς με καρκίνο, οι καρδιαγγειακές τοξικότητες μπορεί να αποτελέσουν σημαντικό περιορισμό αυτής της θεραπείας, με την υπέρταση και τη δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας να συγκαταλέγονται στις πιο συχνές”, δήλωσε ο Bottinor. Ιστορικά, η επιστημονική κατανόηση των καρδιαγγειακών τοξικοτήτων αυτών των φαρμάκων μεταξύ των ασθενών ΑΥΑ ήταν πολύ περιορισμένη. “Οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες είναι μια υποεκπροσωπούμενη ομάδα στην έρευνα για τον καρκίνο με σημαντική καρδιαγγειακή επιβάρυνση”, δήλωσε ο Bottinor. “Η κατανόηση της σχέσης μεταξύ της διάγνωσης του καρκίνου, της θεραπείας και των καρδιακών παθήσεων είναι επιτακτική ανάγκη για την προώθηση της καρδιαγγειακής υγείας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων επιζώντων από καρκίνο”. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης δικαιολογούν την ανάγκη περαιτέρω έρευνας για την κατανόηση και τη μείωση των παραγόντων που επηρεάζουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο σε αυτόν τον πληθυσμό.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μακρά COVID: Δεν προκαλείται από την ανοσολογική φλεγμονώδη αντίδραση COVID-19, σύμφωνα με νέα έρευνα

“Η κατανόηση του κατά πόσον η φλεγμονή και η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος σχετίζονται με τη μακρά COVID θα μας επιτρέψει να κατανοήσουμε κατά πόσον η στόχευση αυτών των παραγόντων μπορεί να αποτελέσει χρήσιμη θεραπεία για αυτή την εξουθενωτική πάθηση”.

Μακρά COVID: Η μακρά COVID, η οποία επηρεάζει σχεδόν δύο εκατομμύρια ανθρώπους στο Ηνωμένο Βασίλειο, δεν προκαλείται από ανοσολογική φλεγμονώδη αντίδραση στην COVID-19, διαπιστώνει έρευνα του Πανεπιστημίου του Μπρίστολ. Αναδυόμενα δεδομένα καταδεικνύουν ότι η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να επιμένει για μήνες μετά τη λοίμωξη COVID-19. Σε αυτή τη νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο eLife, οι ερευνητές θέλησαν να διαπιστώσουν αν η επίμονη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και η συνεχιζόμενη φλεγμονώδης αντίδραση θα μπορούσαν να είναι η υποκείμενη αιτία της μακροχρόνιας COVID.

Για να το διερευνήσει αυτό, η ομάδα του Μπρίστολ συνέλεξε και ανέλυσε ανοσολογικές αποκρίσεις σε δείγματα αίματος από 63 ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με ήπια, μέτρια ή σοβαρή COVID-19 στην αρχή της πανδημίας και πριν από τη διάθεση εμβολίων. Στη συνέχεια, η ομάδα εξέτασε τις ανοσολογικές αποκρίσεις των ασθενών σε τρεις μήνες και ξανά σε οκτώ και 12 μήνες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο. Από αυτούς τους ασθενείς, το 79% (82%, 75% και 86% των ήπιων, μέτριων και σοβαρών ασθενών, αντίστοιχα) ανέφεραν τουλάχιστον ένα συνεχιζόμενο σύμπτωμα, με τη δύσπνοια και την υπερβολική κόπωση να είναι τα πιο συνηθισμένα. Η Dr. Laura Rivino, Senior Lecturer στη Σχολή Κυτταρικής και Μοριακής Ιατρικής του Μπρίστολ και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, εξήγησε: “Η μακρά COVID εμφανίζεται σε μία στις 10 περιπτώσεις COVID-19, αλλά ακόμη δεν καταλαβαίνουμε τι την προκαλεί. Διάφορες θεωρίες που έχουν προταθεί περιλαμβάνουν το κατά πόσον μπορεί να πυροδοτείται από μια φλεγμονώδη ανοσολογική αντίδραση προς τον ιό που εξακολουθεί να παραμένει στο σώμα μας, στέλνοντας το ανοσοποιητικό μας σύστημα σε υπερδιέγερση ή από την επανενεργοποίηση λανθανόντων ιών όπως ο ανθρώπινος κυτταρομεγαλοϊός (CMV) και ο ιός Epstein Barr (EBV)”. Η ομάδα διαπίστωσε ότι οι ανοσολογικές αποκρίσεις των ασθενών στους τρεις μήνες με σοβαρά συμπτώματα εμφάνιζαν σημαντική δυσλειτουργία στο προφίλ των Τ-κυττάρων τους, γεγονός που υποδεικνύει ότι η φλεγμονή μπορεί να επιμένει για μήνες ακόμη και μετά την ανάρρωσή τους από τον ιό. Το καθησυχαστικό είναι ότι τα αποτελέσματα έδειξαν πως ακόμη και σε σοβαρές περιπτώσεις η φλεγμονή σε αυτούς τους ασθενείς υποχώρησε με την πάροδο του χρόνου. Στους 12 μήνες, τόσο το ανοσολογικό προφίλ όσο και τα επίπεδα φλεγμονής των ασθενών με σοβαρή νόσο ήταν παρόμοια με εκείνα των ασθενών με ήπια και μέτρια νόσο. Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με σοβαρή COVID-19 εμφάνιζαν μεγαλύτερο αριθμό μακροχρόνιων συμπτωμάτων COVID σε σύγκριση με τους ασθενείς ήπιας και μέτριας βαρύτητας. Ωστόσο, η περαιτέρω ανάλυση από την ομάδα δεν αποκάλυψε άμεση συσχέτιση μεταξύ των μακρών συμπτωμάτων COVID και των ανοσολογικών φλεγμονωδών αποκρίσεων, για τους δείκτες που μετρήθηκαν, σε κανέναν από τους ασθενείς μετά από προσαρμογή για την ηλικία, το φύλο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Είναι σημαντικό ότι δεν υπήρξε ταχεία αύξηση των ανοσοκυττάρων που στοχεύουν τον SARS-CoV-2 στους τρεις μήνες, αλλά τα Τ-κύτταρα που στοχεύουν τον επίμονο και αδρανή κυτταρομεγαλοϊό (CMV) -έναν κοινό ιό που είναι συνήθως αβλαβής, αλλά μπορεί να παραμείνει στο σώμα σας για όλη σας τη ζωή μόλις μολυνθείτε με αυτόν- παρουσίασαν αύξηση σε χαμηλά επίπεδα. Αυτό δείχνει ότι η παρατεταμένη ενεργοποίηση των Τ-κυττάρων που παρατηρήθηκε στους τρεις μήνες σε σοβαρούς ασθενείς μπορεί να μην οφείλεται στον SARS-CoV-2, αλλά αντίθετα μπορεί να οφείλεται σε “παρευρισκόμενους”, δηλαδή σε κυτταροκίνες. Ο Dr. Rivino πρόσθεσε: “Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι η παρατεταμένη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και η μακρά COVID μπορεί να συσχετίζονται ανεξάρτητα με τη σοβαρή λοίμωξη COVID-19. Θα πρέπει να διεξαχθούν μεγαλύτερες μελέτες που θα εξετάζουν τόσο μεγαλύτερο αριθμό ασθενών, συμπεριλαμβανομένων, αν είναι δυνατόν, εμβολιασμένων και μη εμβολιασμένων ασθενών με COVID-19, όσο και τη μέτρηση μεγαλύτερου εύρους δεικτών και κυτταροκινών. “Η κατανόηση του κατά πόσον η φλεγμονή και η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος σχετίζονται με τη μακρά COVID θα μας επιτρέψει να κατανοήσουμε κατά πόσον η στόχευση αυτών των παραγόντων μπορεί να αποτελέσει χρήσιμη θεραπεία για αυτή την εξουθενωτική πάθηση”.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Το Ozempic εξαφανίζει τον «θόρυβο του φαγητού» -Πως λειτουργεί

Παρότι δεν υπάρχει κλινικός όρος για τον «θόρυβο του φαγητού», ειδικοί και ασθενείς που ρωτήθηκαν σχετικά συμφώνησαν ότι πρόκειται για μια συνεχή σκέψη γύρω από την κατανάλωση του.

Μέχρι να αρχίσει να παίρνει το φάρμακο για την απώλεια βάρους, η Στέισι Κλέμερ σκεφτόταν συνεχώς το φαγητό.

Οταν ξυπνούσε σχεδίαζε τι θα φάει για μεσημέρι και μόλις έτρωγε το μεσημεριανό της σκεφτόταν το δείπνο. Τελειώνοντας από τη δουλειά της, συχνά πήγαινε στα Taco Bell ή στα McDonald’s. Ηθελε να τρώει ακόμη και όταν ήταν χορτάτη.

Σχεδόν αμέσως μετά την πρώτη δόση εμφανίστηκαν παρενέργειες: γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, δυσκοιλιότητα, ναυτία, κόπωση. Αλλά, όπως είπε, ήταν σαν να γύρισε ένας διακόπτης στον εγκέφαλό της – ο «θόρυβος του φαγητού» είχε σιγήσει.

Ο Δρ Αντριου Κράφτσον, αναπληρωτής καθηγητής στο Michigan Medicine με εμπειρία 13 ετών ως ειδικός στην παχυσαρκία, λέει πως οι ασθενείς που παρακολουθούσε έλεγαν συχνά ότι δεν μπορούσαν να σταματήσουν να σκέφτονται το φαγητό.

Καθώς το ενδιαφέρον για το Ozempic -αλλά και για άλλα ενέσιμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον διαβήτη- εντείνεται, ο όρος «θόρυβος του φαγητού» αναφέρεται όλο και συχνότερα. Βίντεο με θέμα το «food noise explained» έχουν προβληθεί στο TikTok 1,8 δισεκατομμύρια φορές. Οσοι κατάφεραν να πάρουν τα φάρμακα -παρά τις συνεχείς ελλείψεις τους- μοιράστηκαν ιστορίες στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης με τις εμπειρίες τους.

Οταν ο «θόρυβος του φαγητού» χάνεται

Η Γουέντι Γκαντ άκουσε για πρώτη φορά τον όρο «θόρυβος του φαγητού» στο TikTok, όπου έμαθε και για το Mounjaro. Βρήκε μια πλατφόρμα τηλεϊατρικής και μέσα σε λίγες ώρες πήρε συνταγή. Θυμάται την πρώτη ημέρα που πήρε το φάρμακο το περασμένο καλοκαίρι. «Ηταν σαν μια αίσθηση ελευθερίας από αυτόν τον βραχνά τού “Τι θα φάω;”. Ποτέ δεν χορταίνω, δεν υπάρχει αρκετό. Τι μπορώ να τσιμπήσω;», ανέφερε.

Για κάποιους, οι ελλείψεις αυτών των φαρμάκων αποτέλεσαν ένα τεστ, έναν τρόπο να δουν τη ζωή τους «με, και χωρίς θόρυβο». Η Κέλσι Ράιαν δεν μπόρεσε να εκτελέσει τη συνταγή της για το Ozempic και ο «θόρυβος» έχει επιστρέψει. Για την ίδια, αυτό έχει και άλλες προεκτάσεις: σκέψεις για το τι θα φάει, αν θα φάει μπροστά σε άλλους ανθρώπους και αν αυτοί θα την κρίνουν από αυτό που τρώει.

Τι προκαλεί τον θόρυβο;

Παρότι δεν υπάρχει κλινικός όρος, ειδικοί και ασθενείς που ρωτήθηκαν σχετικά συμφώνησαν ότι πρόκειται για μια συνεχή σκέψη γύρω από το φαγητό. Ορισμένοι ερευνητές συνδέουν την έννοια με την «ηδονική πείνα», δηλαδή την κατανάλωση τροφής με σκοπό την ευχαρίστηση.

«Οι ειδικοί ιατρικής της παχυσαρκίας προσπαθούν να κατανοήσουν καλύτερα γιατί ένα άτομο μπορεί να σκέφτεται το φαγητό συνεχώς», δήλωσε ο Δρ Ρόμπερτ Γκάμπαι, επιστημονικός και ιατρικός υπεύθυνος της Αμερικανικής Διαβητολογικής Εταιρείας.

«Η εμμονή με το φαγητό είναι πιθανότατα αποτέλεσμα γενετικών παραγόντων, περιβαλλοντικής έκθεσης και μηχανικών κινήσεων, δήλωσε η Δρ Τζάνις Χουάνγκ, επικεφαλής του τμήματος Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας.

Πώς τα φάρμακα καταστέλλουν τον θόρυβο;

Το δραστικό συστατικό του Ozempic και του Wegovy είναι η σεμαγλουτίδη, η οποία επηρεάζει τις περιοχές του εγκεφάλου που ρυθμίζουν την όρεξη. Επιπλέον, οι άνθρωποι που λαμβάνουν το φάρμακο αισθάνονται κορεσμό πιο γρήγορα και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Επίσης, υπάρχει ακόμη μία εξήγηση γιατί το Ozempic μπορεί να καταστείλει τον «θόρυβο»: η σεμαγλουτίδη ενεργοποιεί τους υποδοχείς μιας ορμόνης που ονομάζεται GLP-1. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει πως οι συγκεκριμένοι υποδοχείς βρίσκονται σε κύτταρα κάποιων περιοχών του εγκεφάλου που μπορεί να επηρεάζουν τους πόθους και τις επιθυμίες.

«Αν και δεν έχει αποδειχθεί, είναι πιθανό να συμβαίνει το ίδιο και στους ανθρώπους», δήλωσε η Δρ Χουάνγκ.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/