Ο Collins τόνισε, επίσης, την ανάγκη για αυξημένη και ενισχυμένη εξέταση ηπατίτιδας C, η οποία επί του παρόντος είναι μια διαδικασία δύο σταδίων. Επεσήμανε μια προσπάθεια σε συνεργασία με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας NIH και τoν Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων FDA να λάβουν έγκριση για ένα γρήγορο τεστ στο σημείο της φροντίδας για να ανοίξει ο δρόμος για εξετάσεις και θεραπεία στην ίδια ιατρική επίσκεψη.

Ηπατίτιδα C: Μόνο το ένα τρίτο των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C έχει θεραπευτεί τη δεκαετία από τότε που έγιναν διαθέσιμες θεραπείες για την ασθένεια, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε την Πέμπτη από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Η ηπατίτιδα C είναι μια ιογενής φλεγμονή του ήπατος που μπορεί να είναι ασυμπτωματική αλλά να εξαπλωθεί μέσω του αίματος ή άλλων σωματικών υγρών. Χωρίς θεραπεία, η ηπατίτιδα C είναι μια χρόνια πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος, ηπατική ανεπάρκεια ή άλλες συννοσηρότητες. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε τα πρώτα εξαιρετικά αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα άμεσης δράσης για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C το 2013. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε διάστημα 8 έως 12 εβδομάδων και έχει ποσοστό επιτυχίας 95%. Αλλά σχεδόν 15.000 Αμερικανοί εξακολουθούν να πεθαίνουν από ηπατίτιδα C ετησίως. “Αυτοί οι θάνατοι θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί.

Χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο στη χώρα μας και πολλοί περισσότεροι υποφέρουν από μια λοίμωξη που ήταν ιάσιμη εδώ και περισσότερα από 10 χρόνια”, δήλωσε ο Jonathan Mermin, διευθυντής του Εθνικού Κέντρου για τον HIV, Viral. Ηπατίτιδα, ΣΜΝ και Πρόληψη ΤΒ, σε τηλεφώνημα την Πέμπτη με δημοσιογράφους. Παρά τη διαθεσιμότητα αυτών των θεραπειών, τα εμπορικά δεδομένα έδειξαν ότι μόνο ένας στους έξι ανασφάλιστους ενήλικες κάτω των 40 ετών με ηπατίτιδα C έχει θεραπευτεί, σύμφωνα με μια Έκθεση Νοσηρότητας και Θνησιμότητας που δημοσιεύθηκε την Πέμπτη και εξετάζει τις λοιμώξεις από ηπατίτιδα C την περίοδο 2013-2022. Τα υψηλότερα ποσοστά ίασης ήταν μεταξύ των ενηλίκων με εμπορική ασφάλιση ή καλυπτόμενα από το Medicare, αλλά και τα δύο ποσοστά εξακολουθούσαν να είναι κάτω από 50%. Η Carolyn Wester, διευθύντρια του τμήματος ιογενούς ηπατίτιδας του CDC, είπε ότι το υψηλό κόστος αυτών των θεραπειών και των ασφαλιστηρίων συμβολαίων που περιορίζουν ή καθυστερούν το άτομο που δικαιούται να παράσχει ή να λάβει θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη πρόσβαση, και ότι και τα δύο λειτουργούν ως σημαντικά εμπόδια. Οι ασθενείς με κάλυψη Medicaid και που είναι έγκλειστοι αντιμετωπίζουν επίσης εμπόδια στην πρόσβαση. Ο Φράνσις Κόλινς, ο πρώην διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας NIH που ηγείται του Εθνικού Προγράμματος Εξάλειψης της Ηπατίτιδας C του Λευκού Οίκου, είπε ότι τα δεδομένα «υπογραμμίζουν την επείγουσα ανάγκη για μια τολμηρή απάντηση στην ηπατίτιδα C». Ο Κόλινς έκανε προεπισκόπηση του λόγου του για ένα εθνικό σχέδιο το περασμένο φθινόπωρο, σύμφωνα με το οποίο η ομοσπονδιακή κυβέρνηση θα μπορούσε να εξασφαλίσει μια συνδρομή σε αυτά τα φάρμακα για να επεκτείνει την πρόσβαση με χαμηλότερο, σταθερό κόστος. Η Λουιζιάνα εφάρμοσε το πρώτο τέτοιο κρατικό μοντέλο το 2019.

Τον Μάρτιο, ο Λευκός Οίκος ζήτησε από το Κογκρέσο να συμπεριλάβει 11,3 δισεκατομμύρια δολάρια για τη δημιουργία ενός εθνικού προγράμματος ηπατίτιδας στον προϋπολογισμό του, προσθέτοντας ότι μέχρι το 2032 το πρόγραμμα θα μείωνε τις ετήσιες δαπάνες του Medicaid κατά εκατοντάδες εκατομμύρια δολάρια. Ο Κόλινς, μιλώντας την Πέμπτη, επεσήμανε μια ξεχωριστή ανάλυση που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο, σύμφωνα με την οποία το πρόγραμμα θα μπορούσε να εξοικονομήσει 13,3 δισεκατομμύρια δολάρια στην ομοσπονδιακή κυβέρνηση σε 10 χρόνια και 44,2 δισεκατομμύρια δολάρια σε 20 χρόνια. Κανένα από τα δύο επιμελητήρια δεν έχει δημοσιεύσει το νομοσχέδιο δαπανών Εργασίας-HHS-Εκπαίδευσης για το δημοσιονομικό 2024, αλλά ο Collins ελπίζει να βρει έναν τρόπο να προχωρήσει. «Υπάρχει ενδιαφέρον για το Κογκρέσο, τόσο στη Βουλή όσο και στη Γερουσία, μεταξύ των κομμάτων, αλλά δεν είναι ακόμη στο σημείο που πιστεύω ότι μπορώ να πω ακριβώς πώς θα διαμορφωθεί αυτό», είπε. “Πολλά από αυτά εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη νομοθετική γλώσσα και από το συμπέρασμα που θα καταλήξει το γραφείο Προϋπολογισμού του Κογκρέσου όσον αφορά τα ζητήματα κόστους, διότι αυτό είναι προφανώς κάτι που όλοι περιμένουν.” Επεσήμανε την ενθάρρυνση από το μέλος κατάταξης της Επιτροπής Υγείας, Παιδείας, Εργασίας και Συντάξεων της Γερουσίας, Bill Cassidy, R-La., αιματολόγο που βοήθησε να ηγηθεί του πιλότου της Λουιζιάνα. «Σίγουρα η συνεργασία μαζί του και το επιτελείο του κατά τη διάρκεια του περασμένου έτους ήταν κρίσιμη για τη διαμόρφωση αυτής της προσπάθειας», είπε ο Κόλινς, ο οποίος πιστώνει επίσης την υποστήριξη του αντιπροσώπου Hank Johnson, D-Ga., που έχει μιλήσει δημόσια για προηγούμενες μάχες για την ασθένεια. «Νομίζω πως υπάρχει λόγος να είμαστε αισιόδοξοι ότι αυτό μπορεί να συμβεί και δεν είμαι ακόμη έτοιμος να μιλήσω για το τι θα μπορούσαμε να κάνουμε αν δεν συνέβαινε».

Ο Collins τόνισε, επίσης, την ανάγκη για αυξημένη και ενισχυμένη εξέταση ηπατίτιδας C, η οποία επί του παρόντος είναι μια διαδικασία δύο σταδίων. Επεσήμανε μια προσπάθεια σε συνεργασία με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας NIH και τoν Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων FDA να λάβουν έγκριση για ένα γρήγορο τεστ στο σημείο της φροντίδας για να ανοίξει ο δρόμος για εξετάσεις και θεραπεία στην ίδια ιατρική επίσκεψη. «Πρόκειται για συμπονετική φροντίδα, αλλά μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του ελλείμματος», είπε ο Κόλινς. “Είναι σπάνιο, από την εμπειρία μου, να έχω την ευκαιρία να σώσω ζωές και να εξοικονομήσω χρήματα, αλλά αυτό ακριβώς είναι. Δεν ξέρω πάρα πολλούς ανθρώπους που έχουν εξετάσει αυτήν την κατάσταση και δεν ένιωσαν ότι πρέπει να κάνουμε κάτι. “

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Τη λίστα με τα επαγγέλματα -μεταξύ αυτών και τα ιατρικά- που όχι μόνο θα αντέξουν στην εποχή της Τεχνητής Νοημοσύνης, αλλά μάλιστα θα ανταμειφθούν πλουσιοπάροχα, καταγράφει έρευνα, επισημαίνοντας πως ίσως αμβλύνουν κάπως τις ανησυχίες για το μέλλον της εργασίας.

Tις καλύτερα αμειβόμενες θέσεις εργασίας που κινδυνεύουν λιγότερο από την τεχνητή νοημοσύνη κατέγραψε η ειδική πλατφόρμα εύρεσης εργασίας Jobsite Adzuna βάσει ερευνών που έχει διεξαγάγει το OpenAI και το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια.

Την λίστα αναδεικνύει η βρετανική Telegraph και η οποία αναπαράγεται από τα βρετανικά ΜΜΕ.

Οι… Ογκολόγοι βασιλιάδες της αγοράς εργασίας

Συγκεκριμένες ειδικές ειδικότητες από τον χώρο της υγείας μέχρι την… οικοδομή μάλλον δεν πρέπει να ανησυχούν.

Όγκολόγοι, ορθοδοντικοί και παιδίατροι, θα απολαμβάνουν μισθούς –στο Ηνωμένο Βασίλειο- που θα υπερβαίνουν τις 100.000 λίρες ετησίως.

Οι ογκολόγοι μπορούν ακόμη και να κερδίσουν περισσότερες από 200.000 λίρες, ενώ τον Ιούνιο του 2022 ήταν πιο χαμηλές οι αποδοχές τους στις 194.510 λίρες.

Αν και οι μισθοί ορισμένων επαγγελμάτων έχουν μειωθεί -όπως αυτές των ορθοδοντικών- ωστόσο, ορισμένοι μισθοί εκτοξεύτηκαν στα ύψη, όπως αυτοί της μαίας που αυξήθηκαν κατά 20% από πέρυσι.

Αυτό οφείλεται στο ότι πολλές κενές θέσεις άνοιξαν, μετά από μια έξοδο μαιών κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Αν και οι θέσεις δικαστών δεν αναφέρονται στις θέσεις εργασίας του ιστότοπου, ωστόσο, μπορούν να αναμένουν να βγάζουν έως και 100.000 λίρες ετησίως.

Άλλες δουλειές που φαινομενικά είναι ασφαλείς από την επανάσταση της τεχνητής νοημοσύνης είναι οι life coaches, οι personal trainers και οι influencers, καθώς οι άνθρωποι πιθανότατα θα ήταν απρόθυμοι να δεχτούν εργασίες που περιλαμβάνουν «ανθρώπινες ιστορίες ή κίνητρα», σύμφωνα με τον ιστότοπο Adzuna.

Ωστόσο, σημειώνεται ότι οι μισθοί των personal trainers μειώθηκαν κατά 16,5% από 48.575 κατά μέσο όρο σε 40.560 λίρες.

Χειριστές μηχανημάτων περιζήτητοι

Πολλές εργασίες χειρωνακτικής εργασίας περιλαμβάνονταν επίσης στη λίστα ασφαλών θέσεων εργασίας της Adzuna και ιδιαίτερα οι χειριστές μηχαμημάτων για την κατασκευή οδοστρωμάτων, με μέσο μισθό 85.800 λίρες.

Ενώ οι ηθικοί χάκερ -αυτοί που ελέγχουν την online ασφάλεια των εταιρειών- περιλαμβάνονταν στις ασφαλείς θέσεις εργασίας με τον υψηλότερο μισθό, η αμοιβή τους μειώθηκε δραματικά και κερδίζουν μόνο τα μισά από αυτά που κέρδισαν πέρυσι.

Οι τεχνολογικές εργασίες όπως οι ηθικοί χάκερ θα μπορούσαν να επηρεαστούν σε μεγάλο βαθμό από την τεχνητή νοημοσύνη στο μέλλον, προειδοποίησε ο Adzuna.

300.000 θέσεις θα χαθούν

Βέβαια τα καλά νέα δεν περιλαμβάνουν επαγγέλματα όπως οι προγραμματιστές υπολογιστών, οι γραφίστες, οι συγγραφείς και οι δάσκαλοι, με περίπου τους μισούς Βρετανούς να φοβούνται ότι η τεχνητή νοημοσύνη θα επηρεάσει με κάποιο τρόπο τη δουλειά τους τα επόμενα πέντε χρόνια, σύμφωνα με μελέτη της PwC.

Σύμφωνα με έκθεση της Goldman Sachs η τεχνητή νοημοσύνη θα μπορούσε να αντικαταστήσει 300 εκατ. θέσεις πλήρους απασχόλησης, όπως τηλεφωνικές γραμμές που θα μπορούσαν να απαντηθούν από ένα ρομπότ και όχι από έναν άνθρωπο στην εξυπηρέτηση πελατών.

Τεχνητή Νοημοσύνη: Η γνώμη των εργαζόμενων

Καθώς οι εφαρμογές τεχνητής νοημοσύνης όπως το ChatGP συγκεντρώνουν εκατοντάδες εκατομμύρια χρήστες σε όλο τον κόσμο, έχουν εισέλθει και στον χώρο εργασίας, σκορπίζοντας ενθουσιασμό αλλά και ανησυχία.

Οι εργαζόμενοι εμφανίζονται σε μεγάλο βαθμό θετικοί για την τεχνητή νοημοσύνη, τονίζοντας τις θετικές επιπτώσεις της περισσότερο από τις αρνητικές, σύμφωνα με παγκόσμια έρευνα της PwC.

Τι πιστεύουν οι εργαζόμενοι

Περισσότεροι από τους μισούς εργαζομένους αναφέρθηκαν σε τουλάχιστον μία θετική συνέπεια της τεχνητής νοημοσύνης στην καριέρα τους— θα αυξήσει την παραγωγικότητα, θα δημιουργήσει ευκαιρίες για να αποκτήσουν νέες δεξιότητες ή θα δημιουργήσει ευκαιρίες εργασίας—ενώ λίγο περισσότεροι από το ένα τρίτο επισήμαναν τουλάχιστον μία αρνητική επίπτωση.

Όσοι έχουν εξειδίκευση σε κάποιο τομέα είναι πιο πιθανό να δουν την τεχνητή νοημοσύνη να επηρεάζει την καριέρα τους – τόσο με θετικούς όσο και με αρνητικούς τρόπους. Ωστόσο, όσοι δεν ανήκουν σε αυτή την κατηγορία είναι λιγότερο πιθανό να προβλέψουν τον αντίκτυπο και είναι πιο πιθανό να συγκαταλέγονται στο 22% των ερωτηθέντων που λένε ότι δεν πιστεύουν ότι η τεχνητή νοημοσύνη θα επηρεάσει τη δουλειά τους.

Αυτό το εύρημα αποτελεί ακόμη μεγαλύτερη απόδειξη της ανάγκης να δοθεί προτεραιότητα στην ανάπτυξη των ανθρώπινων δεξιοτήτων σε ολόκληρο το εργατικό δυναμικό, αλλά ιδιαίτερα για τους εργαζόμενους των οποίων οι εργασίες δεν απαιτούν εξειδίκευση. Οι ανθρώπινες δεξιότητες δεν μπορούν να αντικατασταθούν από έναν αλγόριθμο και εξοπλίζουν τους ανθρώπους με εφόδια ώστε να προσαρμοστούν σε κάθε νέα τεχνολογία που εμφανίζεται.

Τι πρέπει να κάνουν οι εταιρείες

Οι εργοδότες θα πρέπει να δώσουν στους υπαλλήλους τους την ευκαιρία να πειραματιστούν με την τεχνητή νοημοσύνη με τις απαραίτητες δικλείδες ασφαλείας γύρω από την πρόσβαση στα προσωπικά δεδομένα και το απόρρητο, την προστασία πνευματικών δικαιωμάτων και άλλους ευαίσθητους τομείς.

Ταυτόχρονα, οι επιχειρήσεις θα πρέπει να εστιάσουν στην ενίσχυση δεξιοτήτων που η τεχνητή νοημοσύνη δεν μπορεί να αναπαράγει, όπως η προσαρμοστικότητα και η ευελιξία, η συνεργασία και η ηγεσία.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Απεβίωσε σε ηλικία 75 ετών η Σούζαν Λοβ, η οποία, μεταξύ άλλων, ήταν συνιδρύτρια του Εθνικού Συνασπισμού για τον Καρκίνο του Μαστού, μιας ομάδας που άσκησε πίεση για την αύξηση της ομοσπονδιακής χρηματοδότησης για την έρευνα κατά της νόσου.

Ο θάνατός της Σούζαν Λοβ ανακοινώθηκε από το ομώνυμο Ιδρυμα Dr. Susan Love Foundation for Breast Cancer Research, το οποίο ανέφερε πως έπασχε από λευχαιμία. Η Δρ Λοβ διαγνώστηκε το 2012 με οξεία μυελογενή λευχαιμία, έναν καρκίνο του μυελού των οστών.

Οπως είχε διηγηθεί η ίδια, ασχολήθηκε με τον καρκίνο του μαστού λόγω «σεξισμού», αφού τη δεκαετία του 1980 ήταν μία από τις λίγες γυναίκες χειρουργούς.

«Ημουν ειδικευόμενη στη χειρουργική στο Χάρβαρντ και όταν τελείωσα κανείς δεν μου πρόσφερε δουλειά», είπε σε διάλεξη στο UCLA το 2018. «Κρέμασα μια ταμπέλα, και ξαφνικά όλοι οι ασθενείς μου ήταν γυναίκες με προβλήματα στον μαστό».

Σύμφωνα με την Washington Post η Δρ Λοβ διηύθυνε κλινικές στη Βοστώνη και στο Λος Αντζελες, δίδαξε στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και στην Ιατρική Σχολή David Geffen του UCLA και ήταν από νωρίς υπέρμαχος των λιγότερο επεμβατικών μεθόδων.

Ριζικές μαστεκτομές

Προς απογοήτευση ορισμένων συναδέλφων της, υποστήριξε πως οι ριζικές μαστεκτομές ήταν συχνά περιττές και χρησιμοποιούνταν απλώς επειδή οι χειρουργοί είχαν συνηθίσει τη διαδικασία. Αντί αυτών, τάχθηκε υπέρ των μερικών μαστεκτομών και των lumpectomies ως τρόπο διατήρησης του ιστού του μαστού.

Το 1990 έγινε ευρύτερα γνωστή με «Το βιβλίο του Μαστού», το οποίο πρόσφερε πληροφορίες για τη θεραπεία και για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Το βιβλίο έχει μεταφραστεί σε πολλές γλώσσες και μια ενημερωμένη έβδομη έκδοση έχει προγραμματιστεί να κυκλοφορήσει αυτό το φθινόπωρο.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Κάθε χρόνο στη χώρα μας αναφέρονται περισσότερες από 7.800 νέες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, όμως, παράλληλα έχουμε συνεχώς νέες ιατρικές μεθόδους και σύγχρονο τεχνολογικό εξοπλισμό που αυξάνουν τη δυνατότητα έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης προκειμένου να υπάρξει επιτυχής αντιμετώπιση της νόσου.

Τα ανωτέρω στοιχεία καταδεικνύουν την μέγιστη ανάγκη ειδικά εκπαιδευμένων ιατρών, που θα μπορούν να δώσουν την ουσιαστική απαιτούμενη φροντίδα στις ασθενείς.

Το θέμα της αναγνώρισης της Μαστολογίας ως ανεξάρτητης ειδικότητας τέθηκε στο «21ο Παγκόσμιο Συνέδριο της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας (Senologic International Society – SIS) για τον Καρκίνο του Μαστού και την Υγεία του Μαστού», που διεξάχθηκε 3-6 Μαΐου 2023 στη Ρόδο με τη συμμετοχή διακεκριμένων Ελλήνων και ξένων επιστημόνων. Μάλιστα, στη Στρογγυλή Τράπεζα «Senology as Specialty» (H Μαστολογία ως Ειδικότητα) που έγινε στις 4 Μαΐου, πραγματοποιήθηκε ηλεκτρονική ψηφοφορία στην οποία τεκμηριώθηκε και επικυρώθηκε η απόφαση με ποσοστό 94%, ότι η Μαστολογία επιβάλλεται να γίνει επίσημη ειδικότητα.

Σχετικές διεργασίες

Στο πλαίσιο αυτό η Διεθνής Εταιρεία Μαστολογίας ανέθεσε στην πρόεδρο του Συνεδρίου Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα (καθηγήτρια, γυναικολόγος-χειρουργός-μαστολόγος, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας) να ξεκινήσει τις σχετικές διεργασίες για την Ελλάδα και την Ε.Ε. με την ενημέρωση προς τους καθ’ ύλην αρμόδιους ελληνικούς και ευρωπαϊκούς φορείς. Ήδη η κα Μουζάκα πρόσφατα ενημέρωσε τον τότε υπηρεσιακό υπουργό Παιδείας, Χρήστο Κίττα, από τον οποίο είχε τη σύμφωνη γνώμη του, καθώς και την υπηρεσιακή υπουργό Υγείας Αναστασία Κοτανίδου και με τη δική της υπόδειξη τον πρόεδρο του ΚΕ.Σ.Υ., Δημήτρη Μπούμπα, καθώς και την επίτροπο Υγείας της Ε.Ε., Στέλλα Κυριακίδου.

Όπως επισημαίνει η κα Μουζάκα, «την τελευταία 30ετία αρκετές νέες ιατρικές ειδικότητες με αντικείμενο αντίστοιχο μονήρες όργανο του οργανισμού μας -όπως Καρδιολογία, Νεφρολογία, Αιματολογία, Νευρολογία κ. ά.- έχουν αναγνωριστεί από τις Ιατρικές Σχολές ανά τον κόσμο, χωρίς δυστυχώς μεταξύ αυτών να συμπεριλαμβάνεται η Μαστολογία».

Εξάλλου το πρόβλημα της αναγνώρισης της ειδικότητας της Μαστολογίας ως αυτόνομης ιατρικής ειδικότητας έχει τεθεί τον τελευταίο καιρό από τις ίδιες τις γυναίκες και τούτο διότι, όταν υποβάλλεται η γυναίκα σε μαστολογική εξέταση, θέλει να αντιμετωπίζεται με την προσήκουσα προσοχή και γνώση και να δέχεται την κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση.

Ομιχλώδης κατάσταση

Όπως τονίζει η κα Μουζάκα, «συχνά η εξεταζόμενη γυναίκα δέχεται ποικίλες και αντικρουόμενες συμβουλές, επειδή ο μαστός τυχαίνει να είναι αντικείμενο εξέτασης ακτινολόγων, γυναικολόγων, χειρουργών ή ακόμη και παθολόγων – ογκολόγων. Αυτό και μόνο το γεγονός δημιουργεί μία αβέβαιη και ομιχλώδη κατάσταση στη γυναίκα. Δυστυχώς σήμερα με τον μαστό δεν ασχολούνται μόνον οι εξειδικευμένοι στο αντικείμενο ιατροί, δηλ. εξειδικευμένοι μαστολόγοι, αλλά ασχολούνται και πολλοί «βαπτισμένοι» μαστολόγοι, που μπορεί να είναι γυναικολόγοι ή γενικοί χειρουργοί. Ο μαστολόγος μπορεί στη βάση του να είναι γυναικολόγος ή γενικός χειρουργός, ο/η οποίος/α όμως θα έχει εξειδικευτεί στη Μαστολογία, θα γνωρίζει πλήρως την επιδημιολογία του καρκίνου του μαστού, τη σχετιζόμενη με το όργανο γενετική, τη λεπτομερή κλινική εξέταση των μαστών, την ανάγνωση της μαστογραφίας, την εκτέλεση των υπερήχων του μαστού, την παρακέντηση του ογκιδίου του μαστού ή την εκτέλεση της διαδερμικής βιοψίας και όταν χρειάζεται τη χειρουργική αντιμετώπιση του περιστατικού».

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε καμία περίπτωση δεν υποτιμάται η επιστημονική αξία και η συμβολή άλλων συνεργατών ιατρών που συμπληρώνουν το puzzle της διάγνωσης ή της θεραπείας των παθήσεων του μαστού. Ωστόσο είναι χαρακτηριστικό το παρακάτω παράδειγμα που επισημαίνει η κα Μουζάκα:

«Ο πιο στενός συνεργάτης του μαστολόγου είναι ο ακτινολόγος επειδή συνεργάζεται μαζί του τόσο στον προληπτικό έλεγχο των μαστών της γυναίκας, στις καλοήθεις μαστοπάθειες, όσο και στον καρκίνο του μαστού. Ο συνεργάτης αυτός θα πρέπει να κάνει σωστά τη μαστογραφία και να τη γνωματεύσει σωστά. Σε περίπτωση όμως που τύχει για κάποιο λόγο να του ξεφύγει κάτι και χάσει τη σωστή διάγνωση, θα πρέπει να μπορεί να εντοπίσει το πρόβλημα ο μαστολόγος, ώστε να μην ξεφύγει και από αυτόν η σωστή διάγνωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνον όταν ο μαστολόγος (γυναικολόγος ή γενικός χειρουργός) θα είναι εκπαιδευμένος και δεν θα διαβάσει μόνον τη γνωμάτευση του ακτινολόγου, αλλά θα δει και ο ίδιος τις μαστογραφίες. Σε περίπτωση που ο κλινικός ιατρός δεν είναι εξειδικευμένος μαστολόγος, τότε οι συνέπειες για τη γυναίκα θα είναι τραγικές».

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ιατρικός όρος «Μαστολογία» για την αντίστοιχη ειδικότητα που ασχολείται με τις παθήσεις του μαστού, δόθηκε από τον αείμνηστο καθηγητή Charles Marie Gros, επιφανή μαστολόγο, εφευρέτη του Μαστογράφου. Είναι ο επιστήμονας που ίδρυσε το 1976 τη Διεθνή Εταιρεία Μαστολογίας (Senologic International Society – SIS) στην οποία σήμερα υπάγονται 47 Εθνικές Εταιρείες Μαστολογίας από 47 χώρες του κόσμου. Δυστυχώς μέχρι σήμερα, όλα αυτά τα χρόνια, η Μαστολογία δεν έχει αναγνωρισθεί ως επίσημη ειδικότητα, κάτι που τώρα πρέπει να γίνει πραγματικότητα.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Το πολλαπλούν μυέλωμα είναι η δεύτερη πιο συχνή αιματολογική κακοήθεια, όπως αναφέρει ο Διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο νοσοκομείο “Αλεξάνδρα” Θάνος Δημόπουλος.

Τα κακοήθη κύτταρα του πολλαπλού μυελώματος, τα πλασματοκύτταρα δημιουργούν μια «ασπίδα» γύρω τους για να εμποδίσουν τα κύτταρα της άμυνας να εισχωρήσουν, να τα προσεγγίσουν και να τα εξουδετερώσουν.

Τα αμφιειδικά αντισώματα (bispecifics) είναι αντισώματα τα οποία με το ένα άκρο τους προσδένονται στο μυελωματικό κύτταρο και με το άλλο τους άκρο σε ένα κύτταρο της άμυνας του οργανισμού το Τ-λεμφοκύτταρο.

Με αυτό τον τρόπο δρουν διττά αφ’ενός καταστρέφοντας απευθείας τα μυελωματικά κύτταρα αλλά ταυτόχρονα τα Τ-λεμφοκύτταρα της άμυνας μπορούν να βρεθούν πλησίον των μυελωματικών κυττάρων, να τα αναγνωρίσουν και να τα εξοντώσουν και αυτά με τη σειρά τους ευκολότερα.

Δημόπουλος: Οι νεότερες ανοσοθεραπείες

Πρόκειται, λοιπόν, για ένα νεώτερο τύπο ανοσοθεραπείας που έχει ήδη λάβει έγκριση από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) και από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) για το πολλαπλούν μυέλωμα, γράφει ο κ. Θάνος Δημόπουλος.

Συγκεκριμένα το αμφιειδικό αντίσωμα teclistamab έχει λάβει έγκριση για τους ασθενείς που είναι ανθεκτικοί σε έναν από τους αναστολείς πρωτεασώματος (μπορτεζομίμπη, καρφιλζομίμπη, ιξαζομίμπη), σε ένα ανοσοτροποποιητικό φάρμακο, όπως η λεναλιδομίδη ή η πομαλιδομίδη και σε ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, όπως το daratumumab ή το isatuximab.

Παράλληλα, τόσο στο φετινό Αμερικανικό Συνέδριο Ογκολογίας (ASCO) όσο και στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Αιματολογίας (EHA), υπήρξαν πολλές ανακοινώσεις σχετικά με το πολλαπλούν μυέλωμα και για άλλα αμφιειδικά αντισώματα, όπως το elranatamab, το talquetamab, και το linvoseltamab που στοχεύουν διαφορετικά αντιγόνα στην επιφάνεια του μυελωματικού κυττάρου.

Στην κλινική μελέτη φάσης 1β RedirecTT-1, 63 ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και διάμεσο αριθμό 5 προηγούμενων θεραπειών έλαβαν θεραπεία με το συνδυασμό δύο αμφιειδικών αντισωμάτων, το teclistamab που στοχεύει το BCMA και το talquetamab που στοχεύει το GPRC5D. Η συχνότερη παρενέργεια που καταγράφηκε ήταν το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκινών (81%), η ουδετεροπενία (76%) και η αναιμία (60%).

Το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης ανήλθε στο 84% σε όλα τα δοσολογικά επίπεδα που χρησιμοποιήθηκαν, ενώ έφτασε το 92% στη συνιστώμενη δόση για τη μετέπειτα μελέτη φάσης 2. Ειδικά για τους ασθενείς που είχαν εξωμυελική νόσο που αποτελεί επιθετικό χαρακτηριστικό της νόσου και επηρεάζει την πρόγνωση αυτών των ασθενών, το ποσοστό ανταπόκρισης ανήλθε στο 73% για όλα τα δοσολογικά επίπεδα.

Στην κλινική μελέτη TRIMM-2 65 ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και τουλάχιστον 3 προηγούμενες γραμμές θεραπείας έλαβαν το συνδυασμό του αμφιειδικού αντισώματος talquetamab και του μονοκλωνικού αντισώματος έναντι του CD38 daratumumab χωρίς παράλληλη χορήγηση δεξαμεθαζόνης. Το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης ανήλθε στο 78% και οι ανταποκρίσεις βελτιώθηκαν στην πάροδο του χρόνου.

Το διάμεσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου ήταν 19.4 μήνες, ενώ το 93% των ασθενών επιβίωσαν τουλάχιστον 1 έτος από την έναρξη της θεραπείας. Σημαντικό είναι το γεγονός ότι τα ποσοστά ανταπόκρισης ήταν υψηλά και στις υπο-ομάδες των ασθενών που ήταν ανθεκτικοί σε προηγούμενες θεραπείες με παράγοντες έναντι του CD38, έναντι του BCMA, καθώς και σε άλλα αμφιειδικά αντισώματα και αντι-BCMA θεραπεία με CAR Τ-λεμφοκύτταρα.

Οι συχνότερες παρενέργειες που καταγράφηκαν ήταν το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκινών (78%), η δυσγευσία (75%), η ξηροστομία (55%), η αναιμία (52%), η καταβολή (45%) και η δερματική απολέπιση (45%).

Στην κλινική μελέτη φάσης 1/2 LINKER-MM1 252 ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και διάμεσο αριθμό 5 προηγούμενων θεραπειών έλαβαν θεραπεία με το αμφιειδικό αντίσωμα έναντι του BCMA linvoseltamab. Οι ασθενείς που έλαβαν linvoseltamab στη δόση των 200mg είχαν συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης 64% ενώ όσοι έλαβαν linvoseltamab 50mg είχαν συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης 50%. Στις υπο-αναλύσεις φάνηκε ότι η δόση του linvoseltamab 200mg ήταν πιο αποτελεσματική από τη δόση των 50mg στους υψηλού κινδύνου ασθενείς με υψηλή τιμή του βιοδείκτη BCMA στον ορό, υψηλό ποσοστό διήθησης του μυελού από πλασματοκύτταρα και προχωρημένο στάδιο νόσου RISS 3. Η πιο συχνή παρενέργεια του φαρμάκου ήταν το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκινών (έως 53% των ασθενών), η καταβολή (έως 33% των ασθενών) και η αναιμία (έως 40% των ασθενών).

Στις κλινικές μελέτες MagnetisMM-1, MagnetisMM-3 και MagnetisMM-9 συμπεριελήφθησαν 86 ασθενείς με διάμεσο αριθμό 7 προηγούμενων γραμμών θεραπείας και έλαβαν το αμφιειδικό αντίσωμα έναντι του BCMA elranatamab σε διάφορα δοσολογικά επίπεδα. Το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης ανήλθε στο 45%, ενώ ήταν 41% για του ασθενείς που είχαν λάβει προηγουμένως συζευγμένα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι του BCMA, και 53% για του ασθενείς που είχαν προηγουμένως λάβει θεραπεία με CAR Τ-λεμφοκύτταρα έναντι του BCMA. Για τους ασθενείς που ανταποκρίθηκαν φαίνεται ότι οι ανταποκρίσεις διαρκούν τουλάχιστον 9 μήνες στο 72% των ασθενών. Το διάμεσο διάστημα ελεύθερο προόδου νόσου για όλους τους ασθενείς ήταν 4.8 μήνες, ενώ το 60% των ασθενών επιβίωσαν για τουλάχιστον 9 μήνες από την έναρξη της θεραπείας. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες περιελάμβαναν το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκινών (65%), την αναιμία (59%), την ουδετεροπενία (44%), τη θρομβοπενία (41%), τη διάρροια (34%) και τη λεμφοπενία (33%).

Πολλά από τα αμφιειδικά αυτά αντισώματα βρίσκονται κοντά στην ολοκλήρωση των μελετών και οδεύουν σύντομα προς έγκριση από τις ρυθμιστικές αρχές. Οι θεραπείες με αυτά τα φάρμακα σε ασθενείς που δεν είχαν άλλη θεραπευτική επιλογή, έχουν οδηγήσει σε επιμήκυνση της επιβίωσης κατά τουλάχιστον 1-1,5 έτος. Επιπλέον, βρίσκονται σε εξέλιξη πολλές κλινικές μελέτες με σκοπό την εφαρμογή αυτών των καινοτόμων θεραπειών σε πρωιμότερες γραμμές θεραπείας για να βελτιστοποιηθούν τα θεραπευτικά αποτελέσματα.

8 κλινικές μελέτες για το πολλαπλούν μυέλωμα

Η Αιματολογική-Ογκολογική Μονάδα της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Κλινικής του ΕΚΠΑ στο Νοσοκομείο Αλεξάνδρα συμμετέχει ενεργά σε πληθώρα κλινικών μελετών με αμφιειδικά αντισώματα ώστε οι ασθενείς να αποκτούν πρώιμα πρόσβαση σε καινοτόμες θεραπείες.

Συγκεκριμένα, όπως αναφέρει ο κ. Θάνος Δημόπουλος αυτή τη στιγμή βρίσκονται σε εξέλιξη 8 κλινικές μελέτες αμφιειδικών αντισωμάτων για το πολλαπλούν μυέλωμα που περιλαμβάνουν το teclistamab, elranatamab, talquetamab, linvoseltamab, cevostamab σε διάφορους θεραπευτικούς συνδυασμούς και σε διαφορετικά χρονικά σημεία της νόσου.

Ακολουθεί αναφορά με τις συγκεκριμένες μελέτες και τα κυριότερα κριτήρια επιλογής των ασθενών.

• MAGNETISMM-7: Θεραπεία συντήρησης με το αμφιειδικό αντίσωμα elranatamab έναντι lenalidomide εντός 120 ημερών μετά από αυτόλογη μεταμόσχευση ή εντός 60 ημερών από την ολοκλήρωση της θεραπείας εδραίωσης σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα (τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη φάσης 3)
• EMN 30-MAJESTEC 4: Θεραπεία συντήρησης με το συνδυασμό του αμφιειδικού αντισώματος teclistamab με lenalidomide έναντι μονοθεραπείας με lenalidomide εντός 120 ημερών μετά από αυτόλογη μεταμόσχευση σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με πολλαπλό μυέλωμα (τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη φάσης 3)
• MAGNETISMM-5: Μονοθεραπεία με το αμφιειδικό αντίσωμα elranatamab έναντι του συνδυασμού elranatamab με daratumumab και dexamethasone έναντι του συνδυασμού daratumumab με pomalidomide και dexamethasone σε ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα μετά από τουλάχιστον μια προηγούμενη γραμμή θεραπείας που περιελάμβανε λεναλιδομίδη και έναν αναστολέα πρωτεασώματος (τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη φάσης 3)
• R5458-ONC-2012: Συνδυαστική θεραπεία με το αμφιειδικό αντίσωμα linvoseltamab, δεξαμεθαζόνη και daratumumab ή carfilzomib ή lenalidomide ή bortezomib σε ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και τουλάχιστον 2 προηγούμενες γραμμές θεραπείας (κλινική μελέτη φάσης 1β)
• GO43227: Μονοθεραπεία με cevostamab (αμφιειδικό αντίσωμα έναντι του FcRH5) σε ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα που έχουν λάβει όλες τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές (κλινική μελέτη φάσης 1β)
• GO43980: Συνδυαστική θεραπεία με cevostamab και μονοκλωνικό αντίσωμα έναντι της ιντερλευκίνης 15 σε ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και τουλάχιστον 3 προηγούμενες γραμμές θεραπείας (κλινική μελέτη φάσης 1β)
• MajesTEC-9: Μονοθεραπεία με το αμφιειδικό αντίσωμα teclistamab έναντι του συνδυασμού pomalidomide με bortezomib και dexamethasone ή carfilzomib με dexamethasone σε ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και 1 έως 3 προηγούμενες γραμμές θεραπείας (τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη φάσης 3)
• MONUMENTAL-3: Συνδυαστική θεραπεία με το αμφιειδικό αντίσωμα talquetamab μαζί με daratumumab και pomalidomide έναντι talquetamab με daratumumab έναντι daratumumab, pomalidomide και dexamethasone σε ασθενείς με υποτροπιάζον/ανθεκτικό πολλαπλό μυέλωμα και τουλάχιστον 1 προηγούμενη γραμμή θεραπείας που περιλάμβανε λεναλιδομίδη και έναν αναστολέα πρωτεασώματος (τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη φάσης 3)

Ο κ. Θάνος Δημόπουλος
Καθηγητής Θάνος Δημόπουλος
Διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Μολονότι ο καρκίνος θεωρείται σήμερα μία αντιμετωπίσιμη νόσος για τις περισσότερες περιπτώσεις, με τους ασθενείς του να εξασφαλίζουν μακροχρόνια επιβίωση μετά τη μάχη, οι επιστήμονες προβληματίζονται επειδή πλήττει ολοένα και νεότερες ηλικίες. Όπως λέγεται, μοιάζει λες και ο καρκίνος είναι η νόσος των millenials, δηλαδή όσων έχουν γεννηθεί μεταξύ του 1981 και του 1995.

Όταν ο Πάντι Σκοτ άρχισε να υποφέρει από έντονους πόνους στο στομάχι το 2017, η πιθανότητα να πάσχει από καρκίνο δεν πέρασε ούτε στιγμή από το μυαλό του, λέει ο ίδιος στους «Financial Times». Ο Βρετανός φωτογράφος εξωτερικών χώρων και κινηματογραφιστής ήταν μόλις 34 ετών και σε εξαιρετική φυσική κατάσταση.

Μόλις ο γιατρός του τον έστειλε στο νοσοκομείο για κολονοσκόπηση και εκεί του ζήτησαν αν θέλει να συμμετάσχει στη δοκιμή ενός νέου τεστ αίματος για την ανίχνευση όγκων, θορυβήθηκε απότομα και έντονα. Λίγο αργότερα, έλαβε τα δύσκολα νέα. Είχε προχωρημένο καρκίνο στο έντερο, που είχε εξαπλωθεί στο συκώτι.

Αύξηση στους πάσχοντες

Η περίπτωση του Σκοτ δεν είναι η εξαίρεση στον κανόνα που ήταν κάποτε, σημειώνει η βρετανική εφημερίδα. Τα τελευταία 30 χρόνια έχει καταγραφεί αύξηση στους πάσχοντες από καρκίνο κάτω των 50 ετών. Μάλιστα, τα νούμερα είναι τόσο εντυπωσιακά, που αρκετοί επιστήμονες θεωρούν ότι πρέπει να αποκαλείται επιδημία.

Για του λόγου το αληθές, στοιχεία από το Ινστιτούτο Institute for Health Metrics and Evaluation της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον δείχνουν ότι τις τελευταίες τρεις δεκαετίες (1990-2019) ο καρκίνος έχει αυξηθεί κατά 22% στην ηλικιακή ομάδα των 25-29 ετών στα ανεπτυγμένα κράτη, ενώ στους 20-34 έχει χτυπήσει αριθμούς-ρεκόρ. Αντίθετα, στις μεγαλύτερες ηλικιακά ομάδες, και συγκεκριμένα σε όσους είναι άνω των 75 ετών, έχει μειωθεί από την κορύφωσή του που ήταν το 2005.

Οι ερευνητές δεν έχουν μέχρι στιγμής κάποια συγκεκριμένη εξήγηση, γιατί οι νέοι στην καλύτερη φάση της ζωής τους αποδεικνύονται τόσο ευάλωτοι στον καρκίνο σε σχέση με τους μεγαλύτερούς τους. Πιθανότατα μπορούν να βρεθούν εξηγήσεις στους τύπους του καρκίνου που αφορούν τους νεότερους ανθρώπους, λένε οι προαναφερόμενοι. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει αυξηθεί κατά 70% στην ομάδα των G20 πλουσιότερων χωρών του κόσμου στις ηλικίες 15-39 ετών από το 1990 μέχρι το 2019 σε σχέση με τους άλλους καρκίνους.

Νεότερα άτομα

Στοιχεία από την American Cancer Society επιβεβαιώνουν ότι φέτος το 13% των καρκίνων του παχέος εντέρου και το 7% των σχετικών θανάτων αφορούν άτομα κάτω των 50 ετών. Ο δρ Φρανκ Σίνικροπ, ογκολόγος και γαστρεντερολόγος στην κλινική «Mayo Clinic» στις ΗΠΑ, ο οποίος ειδικεύεται στον πρώιμο καρκίνο του παχέος εντέρου, λέει ότι η αύξηση των νεότερων ατόμων που φτάνουν στο ιατρείο του για θεραπεία είναι «αρκετά ανησυχητική».

Η διατροφή και ο τρόπος ζωής στον οποίο εκτίθενται τα παιδιά στην πρώιμη ηλικία τους μπορεί να είναι ένας παράγοντας αυτής της αύξησης, συνεχίζει ο ίδιος, εστιάζοντας στην παχυσαρκία, που έχει καταστεί προβληματική τα τελευταία 30 χρόνια. Ωστόσο, δεν μπορεί από μόνος του ένας παράγοντας να εξηγήσει αυτήν την ανησυχητική τάση, επισημαίνει.

Ερευνώντας τη σχέση καρκίνου και διατροφής οι ερευνητές επικεντρώνονται στην πιθανότητα οι αλλαγές στο μικροβίωμα, δηλαδή το άθροισμα όλων των μικρο-οργανισμών (βακτηρίων, ιών και μυκήτων) που ζουν κυρίως στο έντερο των ανθρώπων, να αυξάνουν την ευαισθησία στον καρκίνο. Το μικροβίωμα θεωρείται ότι παίζει βασικό ρόλο στη συνολική υγεία, συμπεριλαμβανομένης της πέψης και της ρύθμισης του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και στην προστασία από βακτήρια που προκαλούν ασθένειες, ενώ βοηθά στην παραγωγή ζωτικών βιταμινών. Η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και ζάχαρη πιστεύεται ότι αλλάζει τη σύνθεση του μικροβιώματος με τρόπους που μπορούν να βλάψουν την υγεία ενός ατόμου.

Αυξάνονται τα κρούσματα

Αν και αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν ανθρώπους όλων των ηλικιών, οι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι πολύ σημαντικό ότι τα κρούσματα πρώιμου καρκίνου άρχισαν να αυξάνονται περίπου από το 1990 και μετά.

Τα άτομα που γεννήθηκαν τη δεκαετία του 1960 ανήκουν στην πρώτη γενιά που εκτέθηκαν από τη βρεφική ηλικία σε εκσυγχρονισμένες δίαιτες και αλλαγές στον τρόπο ζωής και στο περιβάλλον, που άρχισαν να γίνονται ο κανόνας στον πλούσιο κόσμο από τη δεκαετία του 1950 και στη συνέχεια.

Το γεγονός ότι η αύξηση του καρκίνου στους νέους αφορά κυρίως το γαστρεντερικό σύστημα, αλλά και τον οισοφάγο, το στομάχι, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ ενισχύει το επιχείρημα ότι συνδέεται με τη διατροφή.

Ορισμένοι άλλοι τύποι καρκίνου που παρουσιάζουν επίσης αύξηση στους νεότερους ανθρώπους, όπως είναι ο καρκίνος του μαστού, των νεφρών και του ενδομητρίου, καθώς επίσης και το πολλαπλό μυέλωμα, μπορούν να επηρεαστούν τόσο από την παχυσαρκία όσο και από την κατάσταση του μικροβιώματος, εξηγεί ο καθηγητής Σούχι Ογκίνο, επιδημιολόγος στη σχολή Harvard TH Chan School of Public Health. Επιπλέον, η χρήση αντιβιοτικών και τα φάρμακα γενικότερα, μπορούν να επηρεάσουν το μικροβίωμα ενός ατόμου, το οποίο μερικές φορές αναφέρεται και ως «βακτηριακό αποτύπωμα».

Όσον αφορά άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσαν συνδυαστικά να αυξάνουν την εμφάνιση καρκίνου σε νεότερες ηλικίες είναι από τη δεκαετία του 1950 και μετά ο καθιστικός τρόπος ζωής, οι αλλαγές στα πρότυπα ύπνου και η επαναλαμβανόμενη έκθεση σε έντονο φως τη νύχτα, που μπορεί να επηρεάσει τον κιρκάδιο ρυθμό και το μεταβολισμό. «Όλες αυτές οι αλλαγές συνέβησαν περίπου παράλληλα, οπότε είναι δύσκολο να εντοπίσεις τον ένοχο. Πιθανότατα οι ένοχοι είναι πολλοί και συνεργάζονται μεταξύ τους», καταλήγει ο ίδιος.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Στο Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας εντάσσεται, σύμφωνα με απόφαση του Υπουργείου Οικονομικών, το έργο «Sub.1.1.3 Προσέλκυση Ατόμων 65+ και Ατόμων με Αναπηρία στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών», με στόχο την Αξιοποίηση της τέχνης ως συνταγογραφούμενης θεραπείας για την προαγωγή της Κοινωνικής Συνοχής.

Η δημόσια δαπάνη του έργου που προτείνεται για εγγραφή στο Πρόγραμμα δημοσίων Επενδύσεων ανέρχεται στο ποσό του 1.085.000,00 ευρώ, ενώ οι πιστώσεις του τρέχοντος έτους είναι στα 496.000,00 ευρώ. 
Το έργο, το οποίο χρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση – NextGeneration EU αφορά στην αναβάθμιση του Μεγάρου Μουσικής Αθηνών με την εισαγωγή καινοτόμων ψηφιακών μοντέλων πολιτιστικής παραγωγής και διανομής με έμφαση στην εξυπηρέτηση των πολιτών, ατόμων 65+ και ατόμων με αναπηρία.

Αναλυτικότερα, οι στόχοι του έργου είναι:

• Η βελτιστοποίηση των εγκαταστάσεων, των ψηφιακών υποδομών και των υποδομών πρόσβασης με σκοπό, τόσο την εύκολη πρόσβαση ατόμων 65+ και ατόμων με αναπηρία (ή προβλήματα υγείας), όσο και τη βελτίωση της εμπειρίας των εκδηλώσεων από τα ίδια άτομα.
• Η εκπαίδευση του προσωπικού για την βελτίωση της υποδοχής ατόμων 65+ και ατόμων με αναπηρία ή προβλήματα υγείας.

Το έργο αποτελείται από πέντε (5) δράσεις και πακέτα εργασίας: 

1η Δράση : Τεχνολογική αναβάθμιση ψηφιακών υποδομών για την προώθηση της καθολικής προσβασιμότητας ατόμων με αναπηρία και την προσέλκυση ατόμων 65+ στις εκδηλώσεις του Μεγάρου. Περιλαμβάνει προμήθεια δύο (2) φορητών συστημάτων ακουστικής περιγραφής/υποβοήθησης συνολικής δυναμικότητας 900 ατόμων με δυνατότητα ταυτόχρονης διερμηνείας σε 8 γλώσσες.

2η Δράση: Βελτίωση υποδομών και εξοπλισμού πρόσβασης ατόμων 65+ και ΑμεΑ. Σύστημα παρακολούθησης λειτουργίας ανελκυστήρων (ΑμεΑ). Η εγκατάσταση του συστήματος θα δώσει τη δυνατότητα κεντρικής παρακολούθησης της λειτουργίας όλων των ανελκυστήρων με στόχο την έγκαιρη επέμβαση σε περίπτωση προβλήματος και τη διευκόλυνση της κυκλοφορίας ατόμων με αναπηρία σε περίπτωση ανάγκης. Βελτίωση υποδομών πρόσβασης στις εισόδους παλαιού και νέου κτιρίου. Απαιτείται η προσθήκη εγκαταστάσεων στις εισόδους του παλαιού και νέου κτηρίου με στόχο τη διευκόλυνση πρόσβασης ατόμων με αναπηρία. Βελτίωση υποδομών πρόσβασης στις σκηνές των αιθουσών. Απαιτείται η εγκατάσταση ηλεκτροκίνητων αναβατορίων για τη διευκόλυνση και την άμεση πρόσβαση στις σκηνές των αιθουσών από την περιοχή των παρασκηνίων της αίθουσας Χρ. Λαμπράκη με στόχο την παροχή δυνατότητας πρόσβασης στη σκηνή σε άτομα με αμαξίδιο. Βελτίωση υποδομών πρόσβασης στις αίθουσες. Απαιτείται η εγκατάσταση ηλεκτροκίνητων αναβατορίων ΑμεΑ για τη διευκόλυνση και την άμεση πρόσβαση ατόμων με αναπηρία στις αίθουσες : Τριάντη και Λαμπράκη. Αναβάθμιση κεντρικών ανελκυστήρων παλαιού και νέου κτιρίου.

3η Δράση: Βελτίωση υποδομών και υπηρεσιών παρακολούθησης και ασφάλειας ατόμων 65+ και ΑμεΑ. Προβλέπεται Ενοποιημένο Σύστημα PUBLIC ADDRESS -Σύστημα παρακολούθησης και καταγραφής για λόγους ασφαλείας Απαιτείται η αντικατάσταση του υπάρχοντος συστήματος (παλαιού / νέου κτιρίου) λόγω παλαιότητας με στόχο τη βελτίωση των συνθηκών ασφαλείας και τη δυνατότητα ευκολότερης διαχείρισης εκτάκτων καταστάσεων ιδίως για άτομα με αναπηρία.

4η Δράση: Σύστημα ελέγχου φωτισμού.

5η Δράση: Ολοκληρωμένο πρόγραμμα εκπαίδευσης ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του ανθρώπινου δυναμικού του Μεγάρου Μουσικής Αθηνών σε θέματα διαχείρισης ατόμων με αναπηρίας και 65+ με στόχο την απόκτηση βασικών γνώσεων γύρω από τις ανάγκες των ατόμων αυτών και τους τρόπους διαχείρισής τους.

Πολιτιστική συνταγογράφηση

Σημειώνεται ότι η πολιτιστική συνταγογράφηση επισκέψεων σε μουσεία, θέατρα και χώρους πολιτισμού ήδη εφαρμόζεται σε ευρωπαϊκές χώρες, όπως η Αγγλία και η Γερμανία. Στο πλαίσιο αυτό, τον Απρίλιο τέθηκε σε εφαρμογή το ερευνητικό πρόγραμμα της πρωτοβουλίας του Υπουργείου Πολιτισμού και Αθλητισμού για την Πολιτιστική Συνταγογράφηση με την υπογραφή της προγραμματικής σύμβασης μεταξύ του ΥΠΠΟΑ και του Ερευνητικού Πανεπιστημιακού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας, Νευροεπιστημών και Ιατρικής Ακριβείας «Κώστας Στεφανής» (ΕΠΙΨΥ).

Το πρωτοποριακό αυτό πρόγραμμα στοχεύει στην αξιοποίηση της ερευνητικά αποδεδειγμένης θεραπευτικής λειτουργίας της τέχνης στην ψυχική υγεία. Το πρόγραμμα, το οποίο έχει ενταχθεί στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0», επενδύει στις τέχνες και τον πολιτισμό ως μέρος της προληπτικής και θεραπευτικής αγωγής ψυχικών νόσων όπως η κατάθλιψη, η αγχώδης διαταραχή και άλλες.

Η υλοποίηση του προγράμματος της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης ξεκινά με τη διεξαγωγή ερευνητικού έργου για τον σχεδιασμό, την εφαρμογή και την αξιολόγηση των επιμέρους δράσεων. Την ερευνητική ομάδα του ΕΠΙΨΥ συντονίζει ο Διευθυντής της Α’ Ψυχιατρικής Κλινικής του ΕΚΠΑ και Αναπληρωτής Διευθυντής και μέλος του Δ.Σ. του ΕΠΙΨΥ, Καθηγητής Νίκος Στεφανής.

Το πρόγραμμα θα ολοκληρωθεί τον Δεκέμβριο του 2025, ενώ σύντομα θα ξεκινήσουν και οι πιλοτικές δράσεις από εποπτευόμενους φορείς του ΥΠΠΟΑ και άλλους φορείς σύγχρονου πολιτισμού, τα αποτελέσματα των οποίων θα αξιολογηθούν στο πλαίσιο του ερευνητικού προγράμματος.

ΕΣΑΜΕΑ-Αγκυλώσεις στην είσοδο των ΑΜΕΑ σε πολιστιστικούς χώρους

Το θέμα των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν τα άτομα με αναπηρίες στους πολιτιστικούς χώρους ανέδειξε πρόσφατα η ΕΣΑΜΕΑ. Σύμφωνα με την ίδια, έχει προκύψει  ζήτημα σχετικά με την εφαρμογή του μέτρου της δωρεάν εισόδου των ατόμων με αναπηρία σε αρχαιολογικούς και πολιτιστικούς χώρους της χώρας.

Σύμφωνα με τις εγκυκλίους που εκδίδονται από το υπουργείο Πολιτισμού και Αθλητισμού σχετικά με την είσοδο στα Μουσεία και τους Αρχαιολογικούς Χώρους της χώρας, δικαιούχοι της δωρεάν εισόδου είναι οι κάτοχοι της Κάρτας Αναπηρίας και οι κάτοχοι Πιστοποιητικού Αναπηρίας Ε.Φ.Κ.Α. (απόφασης ΚΕ.Π.Α.).

Ωστόσο, όπως αναφέρει υπάρχουν πολίτες με αναπηρία, οι οποίοι διαθέτουν αποφάσεις αναπηρίας υγειονομικών επιτροπών του Στρατού (ΑΣΥΕ), του Πολεμικού Ναυτικού (ΑΝΥΕ) της Πολεμικής Αεροπορίας (ΑΑΥΕ), καθώς και άλλων αρμόδιων επιτροπών που εκδίδουν κρίσεις αναπηρίας για τους εργαζόμενους τους, οι οποίες όχι μόνο δεν αναφέρονται στις σχετικές εγκυκλίους, αλλά λόγω μη διάθεσης των εν λόγω γνωματεύσεων σε ψηφιακή μορφή, δεν  μπορούν οι κάτοχοί τους να καταστούν δικαιούχοι της Κάρτας Αναπηρίας, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να κάνουν χρήση της ευνοϊκής αυτής ρύθμισης.

Η ΕΣΑμεΑ έχει ήδη ζητήσει από τις αρμόδιες αρχές την άμεση ψηφιοποίηση των πιστοποιήσεων αναπηρίας που έχουν εκδοθεί ή και εκδίδονται από τις Ανώτατες Υγειονομικές Επιτροπές Στρατού, Ναυτικού, Αεροπορίας, της Ελληνικής Αστυνομίας ή του Πυροσβεστικού Σώματος κατά τα πρότυπα των ΚΕΠΑ, ώστε να καταστούν δικαιούχοι της Κάρτας Αναπηρίας και οι πολίτες με αναπηρία που έχουν εξεταστεί από τις προαναφερόμενες επιτροπές, αλλά δεν έχει ικανοποιηθεί έως σήμερα το αίτημά της.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/