Κατηγορία: Γενικά

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πώς εντοπίστηκαν οι δύο θετικοί στον ιό. Δεν υπάρχει μετάδοση από ανθρωπο σε άνθρωπο, σημειώνουν οι επιστήμονες.

Σε επαγρύπνηση βρίσκονται οι ειδικοί του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), έπειτα από τον εντοπισμό κρουσμάτων γρίπης πτηνών σε εργαζόμενους πτηνοτροφείου στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Όπως επισημαίνεται σε χθεσινή έκθεση του Κέντρου, την περασμένη Τρίτη επιβεβαιώθηκε ότι δύο εργαζόμενοι σε πτηνοτροφείο εμφάνισαν γρίπη Α (Η5Ν1). Και οι δύο παρέμειναν ασυμπτωματικοί και – αφού μπήκαν σε καραντίνα – δεν εμφανίστηκαν ξανά θετικοί στα τεστ.

Τα δύο κρούσματα είχαν εντοπιστεί στις 15 Μαΐου από την Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείυ (UKHSA), στο πλαίσιο προληπτικού ελέγχου.

Επιλέχθηκαν για τεστ 24 εργαζόμενοι του πτηνοτροφείου και εντοπίστηκε αρχικά το πρώτο θετικό δείγμα. Συλλέχθηκαν δύο επιπλέον ρινοφαρυγγικά δείγματα από το ίδιο άτομο, τα οποία βγήκαν αρνητικά.

Στα μέσα του περασμένου μήνα, αναφέρθηκε ένα επιπλέον κρούσμα από το ίδιο αγρόκτημα ως θετικό στη γρίπη A (H5), με δύο ξεχωριστά δείγματα. Ο εργαζόμενος αξιολογήθηκε κλινικά και παρέμεινε ασυμπτωματικός.

Η εκτίμηση είναι πως ένας από τους δύο είναι πιθανό να έχει εκτεθεί στον ιό από υλικό που εισέπνευσε στο αγρόκτημα. Για τον δεύτερο, είναι σε εξέλιξη έρευνα, προκειμένου να αποσαφηνιστεί το πώς μολύνθηκε.

Η Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας δεν έχει εντοπίσει κανένα στοιχείο μετάδοσης του ιού της γρίπης των πτηνών από άνθρωπο σε άνθρωπο, ενώ οι εργαζόμενοι σε πτηνοτροφεία ελέγχονται προληπτικά κάθε δέκα μέρες.

Από την αρχή της καταγραφής των κρουσμάτων (2004) έως την Παρασκευή, είχαν καταγραφεί σε 23 χώρες 876 κρούσματα σε ανθρώπους και 458 θάνατοι (θνητότητα 52,2%), ενώ δεν έχει ανιχνευτεί μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο.

Οι ειδικοί του ECDC εκτιμούν πως ο κίνδυνος είναι χαμηλός για τον γενικό πληθυσμό, με βάση τη μικρή πιθανότητα έκθεσης σε μολυσμένα πουλιά και την έλλειψη κλινικών συμπτωμάτων, που παρατηρήθηκε σε αυτό το συμβάν. Για όσους είναι επαγγελματικά εκτεθειμένοι, ο κίνδυνος ενισχύεται λόγω της πιθανής επαφής τους με μολυσμένα πτηνά και εκτιμάται ότι είναι χαμηλός έως μέτριος.

Με συνεχή κρούσματα σε άγρια ​​πτηνά, σε πτηνοτροφεία και σε άλλα περιβάλλοντα, τα εκτεθειμένα άτομα ενθαρρύνονται να φέρουν ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό.

Οι υγειονομικές αρχές καλούνται από το ECDC να συνεχίσουν να παρακολουθούν όσους εκτίθενται και να κάνουν τεστ σε όσους έχουν αναπνευστικά συμπτώματα ή άλλα άτυπα σοβαρά συμπτώματα μετά από πιθανή έκθεση σε μολυσμένα ζώα. Το ECDC βρίσκεται σε στενή επιδημιολογική παρακολούθηση του συγκεκριμένου γεγονότος.

Κρούσμα και στην Κίνα

Στην ίδια έκθεση του ECDC αναφέρεται ένα νέο κρούσμα γρίπης πτηνών Α (Η9Ν2) σε άνθρωπο στην επαρχία Jiangxi της Κίνας.

Από το 1998, έχουν επιβεβαιωθεί εργαστηριακά 124 κρούσματα και έχουν καταγραφεί δύο θάνατοι ανθρώπων σε οκτώ χώρες: Κίνα (111 κρούσματα), Αίγυπτος (4), Μπαγκλαντές (3), Καμπότζη (2), Ομάν (1), Πακιστάν (1), Ινδία (1) και Σενεγάλη (1).

Στις περισσότερες περιπτώσεις επρόκειτο για παιδιά, τα οποία εμφάνισαν ήπια νόσο.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, σποραδικά κρούσματα γρίπης των πτηνών A (H9N2) στον άνθρωπο έχουν παρατηρηθεί εκτός Ευρώπης, αλλά η συγκεκριμένη γρίπη δεν υπάρχει στον πληθυσμό των πουλερικών στην Ευρώπη και επομένως δεν αντιπροσωπεύει κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία.

Το ECDC επιτηρεί επιδημιολογικά τα στελέχη της γρίπης των πτηνών σε συνεργασία με την Ευρωπαϊκή Αρχή για την Ασφάλεια των Τροφίμων (EFSA) και το εργαστήριο αναφοράς της ΕΕ για τη γρίπη των πτηνών.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σύμφωνο συνεργασίας υπέγραψε στο Ντίσελντορφ ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης (ΙΣΘ) με τον Σύλλογο Ελλήνων και Κυπρίων Ιατρών της Βόρειας Ρηνανίας – Βεστφαλίας «Γένεσις» με σκοπό την επιστημονική υποστήριξη των μελών τους, για την αλληλοενημέρωση σε επαγγελματικά και ασφαλιστικά ζητήματα (σε Ελλάδα και Γερμανία), την υποστήριξη κατά τη διαδικασία επαγγελματικής εγκατάστασης ή μετεγκατάστασης και την ανάπτυξη κοινών κοινωνικών δράσεων αλληλεγγύης.

«Προκειμένου να επιτευχθούν αυτοί οι στόχοι προγραμματίζουμε -μεταξύ άλλων- δράσεις όπως επισκέψεις σε δομές περίθαλψης ή υπηρεσιών υγείας, ενημερωτικά σεμινάρια, έκδοση αναλυτικών ανακοινώσεων (προς διευκόλυνση των μελών μας) και προσπάθεια συντονισμού των δωρεών ιατρικών μηχανημάτων για κοινωνικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς» ανέφερε ο πρόεδρος του ΙΣΘ Νίκος Νίτσας. Ο πρόεδρος του Πειθαρχικού Συμβουλίου του ΙΣΘ , Δημήτρης Τσάμης επισήμανε ότι τα θεμέλια αυτής της συνεργασίας έχουν μπει από το 2011, δηλαδή τότε που υπήρχαν στην περιοχή της Βόρειας Ρηνανίας – Βεστφαλίας 2.000 κενές θέσεις ειδικευόμενων γιατρών.

«Ως Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης ήρθαμε σε επαφή με τους συναρμόδιους του ομόσπονδου κρατιδίου αλλά και με Έλληνες συναδέλφους για να διευκολύνουμε τους γιατρούς που θα επιλέξουν τη μετεγκατάσταση» πρόσθεσε ο κ. Τσάμης. Παράλληλα ανέφερε ότι στο πλαίσιο αυτής της προσπάθειας, όσοι ετοίμασαν τις βαλίτσες τους κάθισαν πρώτα στα θρανία του «Γκαίτε» για δωρεάν μαθήματα γλώσσας με γερμανική χρηματοδότηση. Ο κ. Τσάμης σημείωσε ότι εκείνη την εποχή απασχολούνταν στα 14 νοσοκομεία του κρατιδίου πολλοί Έλληνες δεύτερης και τρίτης γενιάς, οι οποίοι σήμερα έχουν καταλάβει διευθυντικές θέσεις σε κομβικά σημεία της δημόσιας υγείας.

Ο κ. Νίτσας, από την πλευρά του, πρόσθεσε ότι σήμερα ο ΙΣΘ κάνει προσπάθεια προκειμένου να επιστρέψουν όσοι το επιθυμούν στην πατρίδα ώστε να προσφέρουν τις γνώσεις και τις εμπειρίες τους σε ανάλογες συνθήκες με αυτές της Γερμανίας.

Τι είχαν πει τότε κυβερνητικοί παράγοντες της Γερμανίας

Αξίζει να σημειωθεί ότι η τότε υφυπουργός υγείας της Βόρειας Ρηνανίας – Βεστφαλίας Μ. Μρέντεχορστ είχε συνδράμει την προσπάθεια του ΙΣΘ και με επιτόπιες επισκέψεις σε νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης. Η Βόρεια Ρηνανία – Βεστφαλία εκείνη την εποχή είχε ανάγκη από συνολικά 12.000 γιατρούς, τη στιγμή που στη χώρα μας υπήρχε υπερπληθώρα γιατρών χωρίς δουλειά. Ο δε γενικός πρόξενος της Ομοσπονδιακής Δημοκρατίας της Γερμανίας στη Θεσσαλονίκη Β. Χέλσερ – Όμπερμάιερ είχε επισημάνει ότι προκειμένου να κάνει ειδικότητα στην Ελλάδα ένας νέος γιατρός θα πρέπει να περιμένει μέχρι και οκτώ χρόνια ενώ στη Γερμανία, μπορούν να κάνουν την ειδικότητά τους χωρίς να χρειαστεί να περιμένουν».

Όπως τόνισε ο κ. Νίτσας, «ο Ιατρικός σύλλογος Θεσσαλονίκης θα συνεχίσει να αναπτύσσει τέτοιες πρωτοβουλίες συνεργασίας και επαφές με τους Έλληνες ιατρούς που δραστηριοποιούνται στο εξωτερικό».

Πηγή ΑΠΕΜΠΕ

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η κατάσταση με μια ματιά

Στις 11 Μαΐου 2023, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των Ηνωμένων Πολιτειών (CDC των ΗΠΑ) ενημέρωσαν τη Γενική Διεύθυνση Επιδημιολογίας του Μεξικού (DGE) για πέντε περιπτώσεις με λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNSI) στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής. Και οι πέντε περιπτώσεις ήταν γυναίκες με ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων που έγιναν με ραχιαία αναισθησία στο Μεξικό. Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν σε δύο ιδιωτικές κλινικές, που βρίσκονται στην πόλη Matamoros, στην πολιτεία Tamaulipas, στα σύνορα με τις ΗΠΑ.

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων από δείγματα που συλλέχθηκαν από ασθενείς στις ΗΠΑ και το Μεξικό ήταν σύμφωνα με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από παθογόνους μύκητες.

Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα είναι σπάνια αλλά μπορεί να αποβεί θανατηφόρα και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ο ΠΟΥ συνεχίζει να παρακολουθεί την επιδημιολογική κατάσταση με βάση τις τελευταίες διαθέσιμες πληροφορίες.

Περιγραφή της κατάστασης

Στις 11 Μαΐου 2023, το CDC των ΗΠΑ ενημέρωσε τη DGE του Μεξικού μέσω του Εθνικού Εστιακού Σημείου Διεθνών Κανονισμών Υγείας (IHR NFP), την ταυτοποίηση πέντε γυναικείων περιπτώσεων με CNSI στις ΗΠΑ, με ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν με ραχιαία αναισθησία σε δύο ιδιωτικές κλινικές σε πόλη του Μεξικού, που συνορεύει με τις ΗΠΑ.

Από τις 26 Μαΐου 2023, οι υγειονομικές αρχές από το Μεξικό και τις ΗΠΑ ανέφεραν συνολικά 20 περιπτώσεις που εμφανίζονταν με σημεία και συμπτώματα συμβατά με το CNSI, συμπεριλαμβανομένων δύο θανάτων που αναφέρθηκαν από το CDC των ΗΠΑ. Οι ασθενείς παρουσιάστηκαν στο νοσοκομείο με συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, πυρετό, ναυτία, έμετο, ευαισθησία στο φως και λιποθυμία μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σε δύο ιδιωτικές κλινικές που βρίσκονται στην πόλη Matamoros, στην πολιτεία Tamaulipas στο Μεξικό, στα σύνορα με τις ΗΠΑ μεταξύ Ιανουαρίου και τον Απρίλιο του 2023.

Το Ινστιτούτο Επιδημιολογικής Διάγνωσης και Αναφοράς του Μεξικού (InDRE σύμφωνα με το ακρωνύμιό του στα ισπανικά) έλαβε πέντε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ) που βρέθηκαν θετικά για έναν μύκητα, τον Fusarium solani  με  αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης σε πραγματικό χρόνο (RT-PCR). Επιπλέον, σύμφωνα με τις υγειονομικές αρχές των ΗΠΑ, τα εργαστηριακά αποτελέσματα από εννέα ύποπτα περιστατικά ήταν συμβατά με μηνιγγίτιδα, εκ των οποίων δύο δείγματα ΕΝΥ και δύο δείγματα αίματος έδειξαν αυξημένα επίπεδα (1,3)-βήτα-D-γλυκάνης, βιοδείκτη για μυκητιασική λοίμωξη. Δύο πανμυκητιακές δοκιμές PCR ήταν αρνητικές.

Σύμφωνα με την έρευνα που διενεργήθηκε, συνολικά 547 άτομα υποβλήθηκαν σε αυτές τις επεμβάσεις μεταξύ Ιανουαρίου και Απριλίου 2023 στις ενδιαφερόμενες δύο ιδιωτικές κλινικές, εκ των οποίων 304 (56%) διαμένουν στο Μεξικό, 237 (43%) στις Ηνωμένες Πολιτείες και ένα στις Ηνωμένες Πολιτείες Καναδάς.

Επιδημιολογία της νόσου

Αρκετά είδη βακτηρίων, ιών, μυκήτων και παρασίτων μπορούν να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα, μια φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η μυκητιασική μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά την εξάπλωση μιας μυκητιασικής λοίμωξης από κάπου αλλού στο σώμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορεί να είναι θανατηφόρο και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Αν και σπάνιες, ιατρικές και χειρουργικές διαδικασίες μπορεί να οδηγήσουν σε μυκητιασική μηνιγγίτιδα εάν οι ιατρικές συσκευές ή τα φάρμακα είναι μολυσμένα με μύκητες ή εάν δεν ληφθούν οι κατάλληλες πρακτικές ελέγχου πρόληψης λοιμώξεων. Αυτός ο τύπος μόλυνσης που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ασθένεια ή θάνατο. Ξεσπάσματα μυκητιασικής μηνιγγίτιδας που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη έχουν εμφανιστεί μεταξύ ασθενών που έλαβαν ραχιαία αναισθησία.

Ανταπόκριση στη δημόσια υγεία

Οι υγειονομικές αρχές των Ηνωμένων Πολιτειών της Αμερικής και του Μεξικού διερευνούν πρόσθετες περιπτώσεις που μπορεί να σχετίζονται με αυτή την επιδημία και στις δύο χώρες. Τα μέτρα αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:

Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής:

• Στις 8 Μαΐου 2023, μέσω του Δικτύου Αναδυόμενων Λοιμώξεων, το CDC των ΗΠΑ έμαθε για δύο ασυνήθιστες περιπτώσεις μηνιγγίτιδας στο Τέξας με προηγούμενη ραχιαία αναισθησία.
• Στις 16 Μαΐου, το CDC των ΗΠΑ δημοσίευσε μια  ταξιδιωτική ειδοποίηση επιπέδου 2  σχετικά με μυκητιασικές λοιμώξεις μετά από διαδικασίες που πραγματοποιήθηκαν με ραχιαία αναισθησία στο Μεξικό με συστάσεις για το κοινό και τους κλινικούς γιατρούς. Επιπλέον, στις 24 Μαΐου, δημοσιεύθηκε επίσης μια ενδιάμεση σύσταση για τη διάγνωση και τη διαχείριση περιπτώσεων ύποπτης μυκητιασικής μηνιγγίτιδας που σχετίζεται με ραχιαία αναισθησία που χορηγήθηκε στο Matamoros του Μεξικού από το CDC των ΗΠΑ.
• Στις 17 Μαΐου, το CDC των ΗΠΑ δημοσίευσε ένα  Δίκτυο Προειδοποίησης Υγείας  σχετικά με ξέσπασμα ύποπτης μυκητιασικής μηνιγγίτιδας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν με ραχιαία αναισθησία στο Matamoros του Μεξικού.
• Οι κρατικές και τοπικές υπηρεσίες υγείας έχουν ξεκινήσει την επικοινωνία και την παρακολούθηση ατόμων μέσω τηλεφωνικών κλήσεων και επισκέψεων στο σπίτι που είναι γνωστό ότι είχαν υποβληθεί σε επεμβάσεις με ραχιαία αναισθησία σε αυτές τις δύο κλινικές από τον Ιανουάριο του 2023. Δίνονται οδηγίες στους ανθρώπους να πάνε στην πλησιέστερη υγεία τους κλινική, επείγουσα περίθαλψη ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας και μιας οσφυϊκής παρακέντησης.

Στο Μεξικό:

• Οι επιδημιολογικές έρευνες βρίσκονται σε εξέλιξη στο Matamoros του Μεξικού. Επιπλέον, η DGE συνεργάζεται με τις Κρατικές Υπηρεσίες Υγείας και τη Δικαιοδοσία Υγείας του Matamoros για τους λειτουργικούς ορισμούς.
• Οι υγειονομικές αρχές του Μεξικού ενισχύουν την ενεργό επιδημιολογική επιτήρηση για τη μηνιγγίτιδα στην πολιτεία Tamaulipas για να επιτύχουν έγκαιρη ταυτοποίηση.
• Στις 13 Μαΐου, η Υγειονομική Αρχή Tamaulipas έκλεισε τις δύο ιδιωτικές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης όπου πραγματοποιήθηκαν αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις.
• Ξεκίνησε η παρακολούθηση των εκτεθειμένων ατόμων μέσω τηλεφωνικών κλήσεων και επισκέψεων στο σπίτι.
• Στις 19 Μαΐου, το IHR NFP του Μεξικού ενημέρωσε την PAHO/WHO για ένα ξέσπασμα CNSI που σχετίζεται με ραχιαία αναισθησία στο Matamoros, στην πολιτεία Tamaulipas.

ΠΟΥ αξιολόγηση κινδύνου

Οι περιπτώσεις μυκητιασικής μηνιγγίτιδας μετά από ιατρική/χειρουργική επέμβαση είναι πολύ σπάνιες και ασυνήθιστες. Το 2012, το  CDC των ΗΠΑ διερεύνησε ένα πολυπολιτειακό ξέσπασμα μυκητιασικής μηνιγγίτιδας και άλλων λοιμώξεων μεταξύ ασθενών που έλαβαν μολυσμένες ενέσεις στεροειδούς οξικής μεθυλπρεδνιζολόνης (MPA) χωρίς συντηρητικά . Αναφέρθηκαν 753 κρούσματα, συμπεριλαμβανομένων 64 θανάτων σε 20 πολιτείες στις ΗΠΑ.

Η πηγή, το όχημα και η διαδρομή μετάδοσης για το τρέχον ξέσπασμα παραμένουν άγνωστα, αν και οι έρευνες συνεχίζονται. Υποψία μυκητιασικής λοίμωξης με βάση τις προκαταρκτικές πληροφορίες που δόθηκαν από τις υγειονομικές αρχές από το Μεξικό και τις ΗΠΑ.

Κάθε χρόνο, περισσότεροι από ένα εκατομμύριο άνθρωποι από τις ΗΠΑ συμμετέχουν στον ιατρικό τουρισμό. Το 2017, περισσότεροι από 1,4 εκατομμύρια Αμερικανοί αναζήτησαν υγειονομική περίθαλψη σε διάφορες χώρες σε όλο τον κόσμο. Αυτοί οι ιατρικοί τουρίστες ταξιδεύουν συνήθως στο Μεξικό, στον Καναδά και σε χώρες της Κεντρικής Αμερικής, της Νότιας Αμερικής και της Καραϊβικής. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν δευτερογενή εξάπλωση από αυτές τις περιπτώσεις μυκητιασικής μηνιγγίτιδας που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη. Ωστόσο, υπάρχει μια συνεχής έρευνα και παρακολούθηση ατόμων που μπορεί να έχουν εκτεθεί σε μυκητιάσεις. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην αναφορά επιπλέον περιπτώσεων έως ότου ολοκληρωθεί η παρακολούθηση των ατόμων που εκτέθηκαν σε μια τέτοια διαδικασία.

Ο ΠΟΥ συνεχίζει να παρακολουθεί την επιδημιολογική κατάσταση και να επανεξετάζει την εκτίμηση κινδύνου με βάση τις πιο πρόσφατες διαθέσιμες πληροφορίες.

Συμβουλή ΠΟΥ

Καθώς η πηγή της επιδημίας δεν έχει ακόμη καθοριστεί, τα κράτη μέλη του ΠΟΥ πρέπει να παραμείνουν σε επαγρύπνηση. Είναι εξαιρετικά σημαντικό για τα επηρεαζόμενα κράτη μέλη να εντοπίσουν τυχόν πιθανές περιπτώσεις, να καθορίσουν την αιτιολογική αλυσίδα και να προσδιορίσουν εάν τυχόν προϊόντα ή διαδικασίες που δεν ανταποκρίνονται στα πρότυπα/παραποιημένα προϊόντα ή διαδικασίες ενδέχεται να σχετίζονται. Η διερεύνηση αυτών των περιπτώσεων θα βοηθήσει στον γρήγορο περιορισμό στην πηγή της νόσου για την πρόληψη πρόσθετων ύποπτων περιπτώσεων.

Ο ΠΟΥ συνιστά τη συνέχιση των εργαστηριακών αναλύσεων, τον εντοπισμό περιστατικών και την κλινική φροντίδα, την παρακολούθηση πιθανών εκτεθειμένων ατόμων, τη διερεύνηση εστιών για τον εντοπισμό του παράγοντα, την πηγή, το όχημα και τη οδό μετάδοσης, την εφαρμογή μέτρων για την πρόληψη περαιτέρω λοιμώξεων και τη βελτίωση μέτρα Πρόληψης και Ελέγχου Λοιμώξεων (IPC).

Τα μέτρα IPC στις εγκαταστάσεις υγείας θα πρέπει να ενισχυθούν για την πρόληψη της μετάδοσης που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη. Θα πρέπει να δοθεί προσοχή για να διασφαλιστεί ότι τηρούνται οι πρακτικές ασφάλειας κατά της έγχυσης, συμπεριλαμβανομένων των προτύπων που πληρούνται για την απόρριψη ή την επανεπεξεργασία ιατροτεχνολογικών προϊόντων (εάν επαναχρησιμοποιούνται). Οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για την αποθήκευση, τη μεταφορά και την προετοιμασία αιχμηρών αντικειμένων, συρίγγων και φιαλιδίων θα πρέπει να εξετάζονται για να εξασφαλιστεί η στειρότητα πριν από τη χρήση σε τοπικές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης. Η χρήση φιαλιδίων πολλαπλών δόσεων  θα πρέπει να αποφεύγεται . Οι πρακτικές IPC θα πρέπει να επανεξετάζονται και να ενισχύονται στα χειρουργεία για να διασφαλιστεί ότι τηρούνται, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης κατάλληλου ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, πριν από άσηπτες διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της δερματικής αντισηψίας για ασφαλή χορήγηση σπονδυλικής αναισθησίας, καθώς και για την εξασφάλιση περιβαλλοντικού καθαρισμού.

Ο ΠΟΥ δεν συνιστά συγκεκριμένα διαφορετικά μέτρα για τους ταξιδιώτες που επισκέπτονται το Μεξικό. Σε περίπτωση συμπτωμάτων που υποδηλώνουν μηνιγγίτιδα κατά τη διάρκεια ή μετά το ταξίδι, οι ταξιδιώτες ενθαρρύνονται να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια και να μοιραστούν το ιστορικό ταξιδιού τους με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ο ΠΟΥ συμβουλεύει να μην εφαρμοστούν οποιοιδήποτε ταξιδιωτικοί ή εμπορικοί περιορισμοί στο Μεξικό και τις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής με βάση τις τρέχουσες πληροφορίες που είναι διαθέσιμες για αυτό το γεγονός.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Το Ozempic από τη Novo Nordisk γίνεται αυτή τη στιγμή viral στο TikTok για την ικανότητά του να παράγει γρήγορη απώλεια βάρους. Μια νέα μελέτη διαπιστώνει ότι φάρμακα όπως το Ozempic μπορεί να έχουν ικανότητες να σκοτώνουν τον καρκίνο.

Μια ιρλανδική μελέτη από το Πανεπιστήμιο Maynooth αποκαλύπτει ότι οι θεραπείες με πεπτίδιο τύπου γλυκαγόνης (GLP-1) αποκαθιστούν τα φυσικά κύτταρα δολοφονίας (NK) για να καταπολεμήσουν τον καρκίνο. Τα ευρήματά τους δημοσιεύτηκαν στο ερευνητικό περιοδικό Obesity στις 9 Μαΐου.

Ο αριθμός των υπέρβαρων ή παχύσαρκων Αμερικανών συνεχίζει να αυξάνεται. Σύμφωνα με το CDC, ο επιπολασμός της παχυσαρκίας στις Ηνωμένες Πολιτείες καταγράφηκε στο 41,9% από το 2017 έως τον Μάρτιο του 2020. Η παχυσαρκία έχει συνδεθεί με πολλές σοβαρές ασθένειες ή καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Το CDC λέει ότι οι Αμερικανοί που παλεύουν με την παχυσαρκία διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν 13 διαφορετικούς τύπους καρκίνου . Για το 2023, το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των ΗΠΑ (NIH) εκτιμά ότι δύο εκατομμύρια Αμερικανοί θα διαγνωστούν με καρκίνο.

Φάρμακα όπως το Ozempic έχουν γίνει όλο και πιο δημοφιλή για την προώθηση της γρήγορης απώλειας βάρους. Το Ozempic και το αντίστοιχο Wegovy είναι και οι δύο ενέσεις σεμαγλουτίδης με ποικίλες δόσεις. Η Novo Nordisk εμπορεύεται το Ozempic (0,5 mg, 1 mg και 2 mg) για τον διαβήτη τύπου 2 και το Wegovy (2,4 mg) για απώλεια βάρους.

Οι ενέσεις σεμαγλουτίδης όπως το Ozempic μιμούνται τα αποτελέσματα της ορμόνης GLP-1, η οποία είναι μια φυσικά παραγόμενη ορμόνη που βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μειώνουν την όρεξη για να προωθήσουν την απώλεια βάρους. Στην ιρλανδική μελέτη, οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι τα ανάλογα GLP-1 έχουν την ικανότητα να αναζωογονούν τα κύτταρα ΝΚ στο σώμα.

Η καταστροφή ή η φθορά των ΝΚ κυττάρων μπορεί να είναι σοβαρή. Τα NK κύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που προστατεύουν από επιβλαβείς ιούς ή ασθένειες όπως ο καρκίνος. Τα κύτταρα ΝΚ επιτίθενται σε οποιαδήποτε ύποπτα κύτταρα που φαίνεται να αποτελούν απειλή, ενεργώντας πιο γρήγορα από τα Τ-κύτταρα.

Για να αναλύσουν τα φάρμακα GLP-1, Ιρλανδοί ερευνητές στρατολόγησαν 20 παχύσαρκους συμμετέχοντες ηλικίας 18 έως 55 ετών που δεν είχαν χρησιμοποιήσει ποτέ θεραπείες GLP-1 όπως το Ozempic. Ο καθηγητής Donal O’Shea, Εθνικός Επικεφαλής του HSE για την Παχυσαρκία και Κύριος Ερευνητής, υπογραμμίζει τη σημασία των ανακαλύψεων της ομάδας σε μια έκδοση του Πανεπιστημίου Maynooth.

«Φτάνουμε επιτέλους στο σημείο όπου οι ιατρικές θεραπείες για την ασθένεια της παχυσαρκίας παρουσιάζονται για την πρόληψη των επιπλοκών της παχυσαρκίας», λέει ο O’Shea. «Τα τρέχοντα ευρήματα αντιπροσωπεύουν πολύ θετικά νέα για τα άτομα που ζουν με παχυσαρκία με θεραπεία με GLP-1 και υποδηλώνουν ότι τα οφέλη αυτής της οικογένειας θεραπειών μπορεί να επεκταθούν σε μείωση του κινδύνου καρκίνου».

Ο αναπληρωτής καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Maynooth και κύριος ερευνητής Andrew E. Hogan, MD, θα παρουσιάσει την έρευνα της ομάδας του στο 30ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την Παχυσαρκία στις 20 Μαΐου. Ενώ ο Hogan και η ομάδα του έχουν δημιουργήσει σημαντικά πρωτοσέλιδα, οι θεραπείες GLP-1 όπως το Ozempic πρέπει να να διαχειρίζεται σωστά.

“Δεδομένης της πρόσφατης αύξησης της δημοτικότητας που σχετίζεται με τα οφέλη της θεραπείας GLP-1 με παγκόσμιες και υψηλού προφίλ διασημότητες που σχολιάζουν την επιτυχία της, η παγκόσμια ζήτηση έχει αυξηθεί και έχει ως αποτέλεσμα παγκόσμια έλλειψη του φαρμάκου. Και πάλι, ελπίζω ότι αυτό είναι κάτι που τίθεται υπό έλεγχο για να διασφαλιστεί ότι όσο το δυνατόν περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με παχυσαρκία μπορούν να ξεκινήσουν τη δική τους θεραπεία με αυτό το ευεργετικό φάρμακο».

— ΧΟΓΚΑΝ

Στις ΗΠΑ, ο FDA ενέκρινε το Ozempic για τη βελτίωση του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα σε ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση. Το Wegovy είναι εγκεκριμένο για απώλεια βάρους σε άτομα που σχετίζονται με το βάρος, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης τύπου 2 ή υψηλή χοληστερόλη.

Οι παρενέργειες σύμφωνα με το FDA περιλαμβάνουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, φλεγμονή του παγκρέατος, επιπλοκές της νόσου του αμφιβληστροειδούς που σχετίζεται με το διαβήτη (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια) και αλλεργικές αντιδράσεις. Κατά τη διάρκεια μελετών σε ζώα, το Ozempic παρήγαγε καρκίνο του θυρεοειδούς σε αρουραίους και ποντίκια. Το Wegovy παράγει παρόμοιες παρενέργειες με το Ozempic και περιέχει ακόμη και μια προειδοποίηση σε κουτί σχετικά με τον πιθανό κίνδυνο όγκου των κυττάρων C του θυρεοειδούς.

Πριν ξεκινήσετε με το Ozempic ή άλλες θεραπείες γρήγορης απώλειας βάρους, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Επίσης, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η νέα ιρλανδική μελέτη δεν λέει ότι οι θεραπείες GLP-1 θεραπεύουν ή προλαμβάνουν τον καρκίνο, αλλά δείχνει σημάδια αποκατάστασης των ΝΚ κυττάρων που μάχονται κατά των καρκινικών κυττάρων.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Το 10% του πληθυσμού στη Βρετανία νοσεί από αυτοάνοσες παθήσεις, ποσοστό που σημειώνει αύξηση κατά τη διάρκεια των τελευταίων χρόνων, σύμφωνα με έρευνα, που παρουσιάστηκε στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Συμμαχίας Ρευματολογικών Ενώσεων (EULAR) στο Μιλάνο.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από τους ηλεκτρονικούς φακέλους υγείας 22 εκατομμυρίων ατόμων στη Βρετανία για να υπολογίσουν την εμφάνιση 19 από τις πιο κοινές αυτοάνοσες παθήσεις και στη συνέχεια μοντελοποίησαν τις διαχρονικές τάσεις και διακυμάνσεις.

Εντόπισαν ότι τη χρονική περίοδο 2000-2019 έγινε νέα διάγνωση για μία ή περισσότερες αυτοάνοσες παθήσεις σε 978.872 άτομα. Οι 19 πιο κοινές αυτοάνοσες παθήσεις έχουν εμφανιστεί στο 10,2% του πληθυσμού και συγκεκριμένα στο 13,1% των γυναικών και στο 7,4% των ανδρών.

Τα ποσοστά εμφάνισης των αυτοάνοσων νοσημάτων αυξήθηκαν κατά 4% την περίοδο της μελέτης, με τις μεγαλύτερες αυξήσεις να σημειώνονται στη νόσο του Graves, την κοιλιοκάκη και το σύνδρομο Sjogren, για τα οποία τα περιστατικά διπλασιάστηκαν τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Κατά την ίδια περίοδο, η επίπτωση μειώθηκε σημαντικά για δύο παθήσεις: τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto και την κακοήθη αναιμία.

Οι ερευνητές παρατηρούν ότι ένας πιθανός παράγοντας για την αύξηση των αυτοάνοσων νοσημάτων είναι ότι η ευαισθητοποίηση για ορισμένες παθήσεις έχει αυξηθεί παράλληλα με τη βελτίωση των πρακτικών έγκαιρης αναγνώρισης. Μια άλλη εξήγηση αφορά στους περιβαλλοντικούς παράγοντες που θα μπορούσαν να εμπλέκονται στην παθογένεια των νοσημάτων. Επιπλέον, οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι οι αλληλοσυσχετίσεις μεταξύ των αυτοάνοσων νοσημάτων υποδεικνύουν κοινούς μηχανισμούς ή παράγοντες.

«Οι αυτοάνοσες διαταραχές συνδέονται συνήθως μεταξύ τους, ιδίως το σύνδρομο Sjogren, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και η συστηματική σκλήρυνση», αναφέρει η Ναταλί Κόνραντ από το Τμήμα Δημόσιας Υγείας και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας του Πανεπιστημίου KU Leuven στο Βέλγιο και μία από τους συγγραφείς της μελέτης. «Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 έχουν επίσης σημαντικά υψηλότερα ποσοστά νόσων Addison, κοιλιοκάκης και θυρεοειδούς, ενώ η σκλήρυνση κατά πλάκας ξεχωρίζει ως προς τα χαμηλά ποσοστά συνύπαρξης με άλλα αυτοάνοσα νοσήματα».

Πηγη: https://healthmag.gr

Ένα επαναστατικό εμβόλιο από τη Moderna θα μπορούσε να είναι η απάντηση στον πιο θανατηφόρο τύπο καρκίνου του δέρματος, αφού έδειξε υπόσχεση σε κλινικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν από επιστήμονες.

Ερευνητές παρουσίασαν τη μελέτη τους για ένα πειραματικό εμβόλιο mRNA της Moderna σε συνδυασμό με την ανοσοθεραπεία Keytruda της Merck. Σύμφωνα με την ομάδα, ο συνδυασμός του εμβολίου και της θεραπείας μείωσε τον κίνδυνο θανάτου ή υποτροπής του μελανώματος κατά 44% σε σύγκριση με τη χρήση μόνο του Keytruda.

«Από γενική θεραπευτική άποψη για τον καρκίνο, αυτή είναι μια πιθανή σημαντική ανακάλυψη», δήλωσε ο ειδικός στο μελάνωμα του Mass General Cancer, Δρ Ράιαν Σάλιβαν, σε δήλωση που έλαβε το CNBC .

Ο Sullivan και οι συνεργάτες του παρατήρησαν ότι το εμβόλιο mRNA λειτούργησε καλά με το Keytruda, το οποίο έχει σχεδιαστεί για να αναζωογονεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο συνδυασμός τους βοήθησε στην παράταση του χρόνου που έχουν οι ασθενείς χωρίς να έχουν υποτροπή ή θάνατο.

Τα ευρήματα της μελέτης παρουσιάστηκαν από τον Δρ Jeffrey Weber του NYU Langone Perlmutter Cancer Center στη συνάντηση της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα του Καρκίνου στο Ορλάντο της Φλόριντα.

Η παρουσίαση τόνισε ότι το εμβόλιο κατά του καρκίνου της Moderna κατασκευάζεται κατά παραγγελία. Οι επιστήμονες ανέπτυξαν τη δόση μετά από ενδελεχή ανάλυση του όγκου ενός ασθενούς μετά από χειρουργική αφαίρεση.

Κάθε εμβόλιο έχει σχεδιαστεί για να εκπαιδεύει το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει και να στοχεύει μόνο τις συγκεκριμένες μεταλλάξεις στα καρκινικά κύτταρα. Για τη δοκιμή στα μέσα του σταδίου, η ομάδα χρησιμοποίησε τον συνδυασμό σε συμμετέχοντες άνδρες και γυναίκες με υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης του μελανώματος.

Το πείραμα δεν ήταν απαλλαγμένο από παρενέργειες. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς ανέφεραν κόπωση μετά τη λήψη του εμβολίου.

Η Moderna και η Merck συζητούν τώρα με τις ρυθμιστικές αρχές των ΗΠΑ για να προχωρήσουν σε μια δοκιμή σε τελευταίο στάδιο. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μεγαλύτερων δοκιμών θα μπορούσαν να διαρκέσουν τρία έως τέσσερα χρόνια.

Νωρίτερα αυτό το μήνα, ο επικεφαλής ιατρός της Moderna, Δρ. Paul Burton, αποκάλυψε σε μια αποκλειστική συνέντευξη στον Guardian ότι η εταιρεία θα μπορούσε πιθανότατα να προσφέρει προηγμένες θεραπείες για τον καρκίνο σε μόλις πέντε χρόνια ή μέχρι το τέλος της δεκαετίας.

Ο Burton είπε ότι η Moderna εργάζεται σε εμβόλια κατά του καρκίνου χρησιμοποιώντας τεχνολογία mRNA που στοχεύει διαφορετικούς τύπους όγκων. Πρόσθεσε ότι οι θεραπείες θα σώσουν εκατομμύρια ζωές.

Εκτός από τη συνεργασία Moderna/Merck, η BioNTech και η Gritstone Bio έχουν επίσης συνεργαστεί για να αναπτύξουν ανταγωνιστικά εμβόλια κατά του καρκίνου που χρησιμοποιούν επίσης την τεχνολογία mRNA.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πηγη: https://healthmag.gr/

Την αλληλένδετη φύση της υγείας της καρδιάς και του εγκεφάλου στον άνθρωπο εντόπισε έρευνα σε 40.000 άτομα, που δημοσιεύεται στο περιοδικό «Science».

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις έχουν ενοχοποιηθεί για διάφορες εγκεφαλικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων, της άνοιας και της γνωστικής εξασθένησης. Επίσης, οι ασθενείς με ψυχικές και γνωστικές διαταραχές, όπως η σχιζοφρένεια, η κατάθλιψη και η επιληψία, εμφανίζουν αυξημένη συχνότητα καρδιαγγειακών παθήσεων. Ωστόσο, η φύση αυτών των συνδέσεων ήταν ασαφής και η νέα έρευνα διερεύνησε τις φαινοτυπικές και γενετικές συνδέσεις καρδιάς-εγκεφάλου, χρησιμοποιώντας δεδομένα μαγνητικής τομογραφίας πολλαπλών οργάνων από περισσότερους από 40.000 συμμετέχοντες στη βάση ιατρικών δεδομένων της Βρετανίας Biobank.

Οι ερευνητές εντόπισαν μια σειρά από συσχετίσεις μεταξύ της δομής και της λειτουργίας τόσο της καρδιάς όσο και του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, το μεγαλύτερο πάχος του τοιχώματος του μυοκαρδίου συσχετίστηκε με μεγαλύτερο όγκο του υποφλοιώδους του εγκεφάλου. Επιπλέον, μια μελέτη συσχέτισης σε επίπεδο γονιδιώματος των καρδιακών χαρακτηριστικών αποκάλυψε τόπους που σχετίζονται επίσης με σύνθετες νευρολογικές παθήσεις. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι γενετικές αλλαγές που σχετίζονται με τις καρδιακές παθήσεις μπορεί να συμβάλλουν αιτιωδώς στις εγκεφαλικές διαταραχές.

Τα ευρήματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον εντοπισμό νέων πιθανών θεραπευτικών στόχων.

Πηγή: ΑΠΕΜΠΕ

Πηγη: https://healthmag.gr/