prokatarktiki ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΑΠΟΦΑΣΗΣ
Πανδημία, ενδημική φάση, εποχικός ιός … ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κάλεσε σήμερα να χρησιμοποιούνται με προσοχή οι όροι που προσδιορίζουν την εξέλιξη του ιού.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας του Μαΐου, η επιτροπή εκτάκτων καταστάσεων του ΠΟΥ για την Covid, η οποία συνεδριάζει κάθε τρίμηνο, αναμένεται να αποφανθεί αν πρέπει να διατηρηθεί η μέγιστη επιφυλακή, δήλωσε ο Μάικλ Ράιαν, επικεφαλής του Προγράμματος διαχείρισης καταστάσεων έκτακτης υγειονομικής ανάγκης του ΠΟΥ, σε συνέντευξη Τύπου στη Γενεύη.
Ο αξιωματούχος δηλώνει ότι ελπίζει πως με την ευκαιρία αυτή η επιτροπή θα έχει να δώσει “θετικές συμβουλές” στον επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγέσους (στον οποίο ανήκει η τελική απόφαση), “όσον αφορά την αξιολόγησή τους για την πορεία της πανδημίας και την ύπαρξη ή όχι μιας έκτακτης κατάστασης δημόσιας υγείας διεθνούς εμβέλειας”.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυξε αυτήν τη μέγιστη επιφυλακή στις 30 Ιανουαρίου του 2020 — όταν ο κόσμος είχε λιγότερα από 100 κρούσματα και κανέναν θάνατο εκτός Κίνας. Και όταν τον Μάρτιο του 2020 ο Δρ Τέντρος χαρακτήρισε την κατάσταση πανδημία, ο κόσμος είχε αντιληφθεί πλήρως τη σοβαρότητα της υγειονομικής απειλής.
Σήμερα, ο Δρ Ράιαν υπογράμμισε ότι “δεν σβήνουμε έναν διακόπτη για να περάσουμε αυτόματα σε μια ενδημική κατάσταση. Είναι πολύ πιο πιθανό ότι θα περάσουμε από έναν κακοτράχαλο δρόμο προς ένα πιο προβλέψιμο μοντέλο”.
Ζήτησε επίσης να δίνεται προσοχή στην επιλογή των λέξεων. “Νομίζω ότι υπάρχει μια παρεξήγηση. Πολύ συχνά οι αναπνευστικοί ιοί, για παράδειγμα – όπως η γρίπη – δεν περνούν από ενδημική φάση”, δήλωσε. “Περνούν από μια πανδημία σε πολύ αδύναμα επίπεδα δραστηριότητας, με εποχικές ενδεχομένως επιδημίες ή επιδημίες που εμφανίζονται σε ετήσια ή εξαμηνιαία βάση”, εξήγησε.
Όσον αφορά την Covid, που προκαλείται από έναν αναπνευστικό ιό, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναμένει συνεπώς να περάσει “σε μια φάση χαμηλής συχνότητας με ενδεχόμενες εξάρσεις, κυρίως όταν σε ορισμένες εποχές οι άνθρωποι συναθροίζονται στο εσωτερικό” σπιτιών και κτιρίων λόγω του κρύου, πρόσθεσε ο Μάικλ Ράιαν.
Ωστόσο επέμεινε στο γεγονός ότι ο ίδιος ο ιός δεν θα εξαφανιστεί: “Δεν θα τον εξαλείψουμε και ο ιός SARS-CoV-2 θα ενταχθεί στη λίστα των αναπνευστικών ιών, όπως της γρίπης” και “θα συνεχίσει να προκαλεί σοβαρές αναπνευστικές ασθένειες”.
Πηγη: https://www.healthview.gr/
Υπολείμματα αρχαίων ιών, που έχουν περάσει εκατομμύρια χρόνια κρυμμένα μέσα στο ανθρώπινο DNA, μπορούν να βοηθήσουν το σώμα να πολεμήσει τον καρκίνο, λένε τώρα επιστήμονες.
Μελέτη του Ινστιτούτου Φράνσις Κρικ έδειξε πως τα υπολείμματα των παλιών αυτών ιών, που βρίσκονται αδρανοποιημένα, ξυπνούν όταν τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται.
Κατά τους ειδικούς, η διαδικασία αυτή βοηθάει το ανοσοποιητικό σύστημα να βάλει στο «στόχαστρο» τον καρκινικό όγκο και να του επιτεθεί.
Η επιστημονική ομάδα πίσω από αυτή την ανακάλυψη θέλει τώρα να εκμεταλλευτεί τα υπολείμματα των αρχαίων αυτών ιών για να σχεδιάσει εμβόλια που θα μπορούν είτε να αποτρέψουν τον καρκίνο, είτε να συνεπικουρήσουν τις θεραπείες τους.
Οι μελετητές είχαν εντοπίσει πως εάν τα β’ κύτταρα, που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, «περικύκλωναν» τους καρκινικούς όγκους, τότε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες επιβίωσης.
Τα Β κύτταρα, γνωστά και ως Β λεμφοκύτταρα, είναι τύπος λευκών αιμοσφαιρίων και παράγουν αντισώματα, πολεμώντας ασθένειες.
Το τι ακριβώς έκαναν τα εν λόγω κύτταρα για να πολεμήσουν τον καρκίνο του πνεύμονα ήταν άγνωστο, αλλά πειράματα έδειξαν τώρα ότι επιχειρούσαν να πολεμήσουν ιούς.
«Όπως αποκαλύφθηκε, τα αντισώματα αναγνώριζαν υπολείμματα ενδογενών ρετροϊών» δήλωσε ο καθηγητής Τζούλιαν Ντάουνγουαρντ, ερευνητής του Ινστιτούτου Φράνσις Κρικ, μιλώντας στο BBC.
Οι ρετροϊοί έχουν μια ιδιαιτερότητα – ένα «κολπάκι», όπως λένε οι ειδικοί.
Μπορούν να «περάσουν» ένα αντίγραφο των γενετικών τους οδηγιών μέσα στο δικό μας DNA.
Όπως αναφέρει το BBC, ορισμένες από αυτές τις ξενικές… οδηγίες ενδεχομένως να έχουν ενσωματωθεί και να υπηρετούν σημαντικές λειτουργίες ενός των κυττάρων μας.
Ωστόσο, υπάρχουν και κάποιοι αυστηροί ελεγκτικοί μηχανισμοί, για να περιορίσουν την εξάπλωσή τους.
Ειδικοί εξηγούν ότι μέσα σε ένα καρκινικό κύτταρο, που πολλαπλασιάζεται ανεξέλεγκτα, επικρατεί το απόλυτο χάος και «χάνεται» αυτός ο αυστηρός έλεγχος των αρχαίων ιών.
Αυτές οι αρχαίες γενετικές οδηγίες δεν μπορούν πλέον να «αναστήσουν» ολόκληρους ιούς, ωστόσο είναι σε θέση να αναδημιουργήσουν θραύσματα ιών, που επιτρέπουν στο ανοσοποιητικό σύστημα να εντοπίσει μια ιογενή απειλή.
«Το ανοσοποιητικό σύστημα “ξεγελιέται” και πιστεύει ότι οι καρκινικοί όγκοι είναι μολυσμένοι, με αποτέλεσμα να προσπαθεί να καταπολεμήσει τον ιό. Οπότε λειτουργεί κάπως σαν συναγερμός» λέει στο βρετανικό κρατικό δίκτυο ο καθηγητής Γιώργος Κασσιώτης, επικεφαλής του τμήματος Ρετροϊικής Ανοσολογίας στο Κέντρο Βιοιατρικής Έρευνας του Ινστιτούτου Φράνσις Κρικ.
Τα αντισώματα «ενεργοποιούν» και άλλα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο «σκοτώνει» τα μολυσμένα κύτταρα.
Επί της ουσίας, δηλαδή, το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να σκοτώσει τον ιό αλλά στην προκειμένη περίπτωση σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.
Ο καθηγητής Κασσιώτης υποστηρίζει πως πρόκειται για μια αξιοσημείωτη αντιστροφή ρόλων για τους ρετροϊούς.
«Κάτι που βρίσκω συναρπαστικό».
Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Nature, περιγράφει πώς αυτό συμβαίνει φυσικά στον ανθρώπινο οργανισμό και εξηγεί ότι οι επιστήμονες θέλουν τώρα να ενισχύσουν αυτή την αντίδραση, δημιουργώντας εμβόλια που θα «διδάξουν» τον ανθρώπινο οργανισμό πώς να κυνηγάει τους ενδογενείς ρετροϊούς.
«Αν μπορούμε να το κάνουμε αυτό τότε, εκτός από θεραπευτικά εμβόλια, μπορούμε να δημιουργήσουμε και προληπτικά εμβόλια» είπε ο καθηγητής Κασσιώτης.
Η έρευνα αυτή έρχεται στη δημοσιότητα μετά από τη δημοσιοποίηση της μελέτης TracerX, που κατέγραψε με μεγάλη λεπτομέρεια την εξέλιξη καρκίνων του πνεύμονα, και έδειξε τη «σχεδόν άπειρη» δυνατότητα του καρκίνου να επιβιώνει.
Το γεγονός ότι ο καρκίνος είναι τόσο δύσκολο να καταπολεμηθεί, έκανε τους μελετητές να ζητήσουν από την επιστημονική κοινότητα να επικεντρωθεί στην πρόληψη της νόσου και όχι στη θεραπεία της.
Η Δρ. Κλερ Μπρούμπλεϊ, από το Βρετανικό Ερευνητικό Κέντρο κατά του Καρκίνου, δήλωσε:
«Όλοι έχουμε αρχαίο DNA στα γονίδιά μας, που μας κληροδοτείται από τους προγόνους μας και αυτή η συναρπαστική μελέτη αναδεικνύει το ρόλο που παίζει στον καρκίνο και πώς το ανοσοποιητικό μας μπορεί να αναγνωρίσει και να καταστρέψει καρκινικά κύτταρα».
Η ειδικός εξήγησε, επίσης, ότι απαιτείται εντατικοποίηση των επιστημονικών προσπαθειών για να αναπτυχθεί ένα εμβόλιο κατά του καρκίνου, ωστόσο «η μελέτη δείχνει ότι υπάρχει ένας συνεχώς αυξανόμενος όγκος ερευνών, που συνηγορούν στο ότι η αντιμετώπιση αυτή του καρκίνου ενδεχομένως να γίνει σύντομα πραγματικότητα».
Πηγη: https://healthpharma.gr/
Τι δείχνουν τα στοιχεία για τη θνητότητα και τι θα συζητήσει τον Μάιο η επιτροπή εκτάκτων καταστάσεων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Τι θα γίνει με τη μάσκα.
Για πρώτη φορά από την έναρξη της πανδημίας, η υπερβάλλουσα θνητότητα βρέθηκε σε αρνητικά επίπεδα στην Ευρώπη, με εξαίρεση την Ελλάδα.
Τα στοιχεία έχουν προκαλέσει μία έντονη συζήτηση διεθνώς για το κατά πόσο πρέπει να επισπευσθεί η άρση του συναγερμού από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).
Στο πλαίσιο αυτό, στο μετρό του Πεκίνου ήρθη η υποχρεωτική χρήση μάσκας για τους επιβάτες, όπως μετέδωσαν χθες τα τοπικά μέσα ενημέρωσης. Είχε προηγηθεί δήλωση του Κινέζου υπουργού Υγείας, σύμφωνα με την οποία η απειλή της CoViD δεν είναι πλέον σοβαρή.
Στο μεταξύ, το τέλος της πανδημίας και το πέρασμα σε μία πιο ήπια φάση εποχικής αύξησης της δραστηριότητας του κορωνοϊού, αναμένεται να συστήσει την πρώτη εβδομάδα του Μαΐου η επιτροπή εκτάκτων καταστάσεων του ΠΟΥ.
Σύμφωνα με ανακοινώσεις που έγιναν χθες από τους υπεύθυνους του Οργανισμού, “δεν σβήνουμε έναν διακόπτη για να περάσουμε αυτόματα σε μια ενδημική κατάσταση. Είναι πολύ πιο πιθανό ότι θα περάσουμε από έναν δύσβατο δρόμο προς ένα πιο προβλέψιμο μοντέλο”.
Ο επικεφαλής του Προγράμματος, δρ Μάικλ Ράιαν σχολίασε πως, πολύ συχνά, οι ιοί του αναπνευστικού, όπως της γρίπης, δεν περνούν από ενδημική φάση. “Περνούν από μια πανδημία σε πολύ αδύναμα επίπεδα δραστηριότητας, με εποχικές ενδεχομένως επιδημίες ή επιδημίες που εμφανίζονται σε ετήσια ή εξαμηνιαία βάση”, σημείωσε.
Σύμφωνα με τον κ. Ράιαν, είναι πολύ πιθανό να συμβεί το ίδιο και με τον κορωνοϊό, ο οποίος ενδέχεται να περάσει σε “φάση χαμηλής συχνότητας”, με ενδεχόμενες εξάρσεις, κυρίως λόγω της συνάθροισης στο εσωτερικό κτιρίων, λόγω ψύχους.
Σε ένα πρόσφατο σχόλιο που δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine, οι ερευνητές εξέτασαν τη χρησιμότητα της καθολικής χρήσης μάσκας σε επαγγελματίες Υγείας κατά τη διάρκεια της πανδημίας, προκειμένου να αξιολογήσουν το εάν πρέπει να παραμείνει βασικό στοιχείο προστασίας από παθογόνους παράγοντες στο μέλλον.
Αν και ο ΠΟΥ έχει ανακοινώσει ότι η έκτακτη ανάγκη Δημόσιας Υγείας πλησιάζει στο τέλος της, η ευρεία χρήση κάλυψης συνεχίζεται σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης.
Οι ειδικοί σημειώνουν πως υπάρχουν πολλά θετικά και αρνητικά στη διατήρηση πολιτικών, όπως η καθολική χρήση μάσκας στις δομές Υγείας. Όπως αναφέρουν, εκτός από το αυξημένο κόστος, η μάσκα δημιουργεί εμπόδια στην επικοινωνία μεταξύ των επαγγελματιών Υγείας και των ασθενών τους.
Επιπλέον, οι μάσκες κρύβουν τις εκφράσεις του προσώπου και επηρεάζουν αρνητικά την ανθρώπινη σύνδεση και τα συναισθήματα εμπιστοσύνης και ενσυναίσθησης.
Πηγη: https://www.iatronet.gr/
Αφορά κλινικές και κέντρα αποκατάστασης.
Οι αλλαγές που είχαν γίνει ξανά… άλλαξαν! Η νέα υπουργική αλλαγή αναφέρει την εξαίρεση των Ιδιωτικών Κλινικών και των Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας (ΚΑΑ-ΚΝ) από τη διαδικασία διαπραγμάτευσης της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης Τιμών Αποζημίωσης Υπηρεσιών Υγείας, Ιατροτεχνολογικών Προϊόντων και Υλικών της παρ. 4 του άρθρου 29 του ν. 3918/2011 όπως αυτή αντικαταστάθηκε με το άρθρο 5 του ν. 4931/2022 (Α’ 94).
Γιατί αυτό; Η εισήγηση (21-03-2023) της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας είναι ότι δεν προκαλείται πρόσθετη οικονομική επιβάρυνση στον προϋπολογισμό του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Παράλληλα,σημειώνεται ότι, δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας.
Πηγη: https://www.iatronet.gr/
Ο διακεκριμένος Γερμανός καθηγητής Υπέρτασης και Κλινικής Φαρμακολογίας θα τιμηθεί για το πλούσιο ερευνητικό, διδακτικό και συγγραφικό έργο του.
Επίτιμος διδάκτορας του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ θα αναγορευτεί ο Διευθυντής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας και Τοξικολογίας του Charité – Universitätsmedizin του Βερολίνου, Καθηγητής Υπέρτασης και Κλινικής Φαρμακολογίας Reinhold Kreutz, για το πλούσιο ερευνητικό, διδακτικό και συγγραφικό έργο του.
Η τελετή αναγόρευσης θα πραγματοποιηθεί την Τετάρτη 26 Απριλίου 2023 και ώρα 19:00, στην Αίθουσα Τελετών του Παλαιού Κτιρίου της Φιλοσοφικής Σχολής.
Τον έπαινο του τιμώμενου καθηγητή θα εκφωνήσει ο καθηγητής Παθολογίας – Αρτηριακής Υπέρτασης, Διευθυντής της Γ΄ Παθολογικής Κλινικής του ΑΠΘ, Βασίλειος Κώτσης. Θα προηγηθούν η προσφώνηση του προέδρου του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ, Κυριάκου Αναστασιάδη και οι χαιρετισμοί του πρύτανη του ΑΠΘ, Νικόλαου Παπαϊωάνου και του κοσμήτορα της Σχολής Επιστημών Υγείας του ΑΠΘ, Θεόδωρου Δαρδαβέση
Στον τιμώμενο καθηγητή θα αναγνωστεί και θα επιδοθεί το ψήφισμα και ο τίτλος από τον Πρόεδρο του Τμήματος Ιατρικής. Θα ακολουθήσει επίδοση διασήμου και αναμνηστικής πλακέτας τιμής, ενώ η τελετή θα κλείσει με την αντιφώνηση και ομιλία του καθηγητή Reinhold Kreutz με θέμα: “Translational research and clinical management of hypertension – European perspective”.
Ο καθηγητής Reinhold Kreutz είναι διευθυντής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας και Τοξικολογίας στο Charité – Universitätsmedizin του Βερολίνου και καθηγητής Υπέρτασης και Κλινικής Φαρμακολογίας. Ο καθηγητής Kreutz έλαβε την ιατρική του εκπαίδευση, μεταξύ 1980 και 1987, στο Πανεπιστήμιο του Mainz και της Βόννης στη Γερμανία και ολοκλήρωσε τις σπουδές του στη Βόννη το 1987. Ολοκλήρωσε τη διδακτορική του διατριβή (PhD) με διάκριση, στο Πανεπιστήμιο της Βόννης, με θέμα “Επίδραση της κεντρικής υπερογκαιμίας στην αιμοδυναμική, νευροορμονικές και νεφρικές λειτουργίες – σημασία της συμπαθητικής αναστολής”, το 1987.
Στη συνέχεια, ξεκίνησε την ιατρική του εκπαίδευση στην Παθολογία στα Πανεπιστήμια της Κολωνίας και της Βόννης, σε ηλικία 25 ετών, το 1987 και την ολοκλήρωσε το 1991.
Κέρδισε ερευνητική επιχορήγηση από το Γερμανικό Ίδρυμα Ερευνών. Ξεκίνησε την καριέρα του στην πειραματική έρευνα με επίκεντρο τη γενετική και το σύστημα ρενίνης – αγγειοτενσίνης στο Ινστιτούτο Φαρμακολογίας του Πανεπιστημίου της Χαϊδελβέργης, υπό την επίβλεψη του καθηγητή Detlev Ganten. Συνέχισε την έρευνα και την κλινική του εκπαίδευση στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ στη Βοστώνη των ΗΠΑ, αρχικά ως Research Fellow στο Εργαστήριο Μοριακής και Κυτταρικής Καρδιολογίας του Νοσοκομείου Παίδων της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ από το 1992 έως το 1994 και στη συνέχεια στο Τμήμα Ιατρικής, Καρδιαγγειακό Τμήμα, Γενετική Επιδημιολογία, Νοσοκομείο Brigham & Women.
Το 1996 επέστρεψε στη Γερμανία και συνέχισε τις ερευνητικές και κλινικές δραστηριότητες στο Βερολίνο, στο Τμήμα Ιατρικής IV Νεφρολογίας και στο Ινστιτούτο Κλινικής Φαρμακολογίας της Πανεπιστημιακής Κλινικής Benjamin Franklin (UKBF), Freie Universität Berlin. Μέχρι το 2000, είχε ολοκληρώσει τις σπουδές του στην Ιατρική (με διδακτορικό στην υπέρταση και στην κλινική φαρμακολογία) και στην Κλινική Φαρμακολογία στην Κολωνία, τη Βόννη, τη Χαϊδελβέργη, τη Βοστώνη και το Βερολίνο και έλαβε αντίστοιχες πιστοποιήσεις το 1999 και το 2000. Στη Βοστώνη των ΗΠΑ, πραγματοποίησε μεταδιδακτορική διατριβή για ιατρούς από το Ιατρικό Ινστιτούτο Howard Hughes της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ κατά την περίοδο 1993-1996.
Έχει τιμηθεί με το βραβείο Franz Volhard της Γερμανικής Εταιρείας Υπέρτασης το 1992, το Βραβείο Νέου Ερευνητή από το Ίδρυμα Dr. C &f. Demuth της Παγκόσμιας Εταιρείας Υπέρτασης (ISH) το 1996 και το Βραβείο Επιστήμης Franz Gross της Γερμανικής Εταιρείας Υπέρτασης το 2021. Διορίστηκε Αναπληρωτής Καθηγητής Κλινικής Φαρμακολογίας στο Charité – Universitätsmedizin Berlin το 2004 και Καθηγητής Υπέρτασης και Κλινικής Φαρμακολογίας το 2010. Στη συνέχεια, έλαβε τη θέση του Διευθυντή του Ινστιτούτου Τοξικολογίας Κλινικής Φαρμακολογίας στο Charité – Universitätsmedizin Berlin.
Τα κύρια ερευνητικά του ενδιαφέροντα περιλαμβάνουν την κλινική φαρμακολογία των καρδιαγγειακών φαρμάκων, την κλινική και πειραματική υπέρταση με έμφαση στη γονιδιωματική βλάβη των εγκεφαλικών οργάνων-στόχων, τη φαρμακογονιδιωματική και την ασφάλεια της φαρμακευτικής θεραπείας.
Εξελέγη διεθνής επιστημονικός συνεργάτης του High Blood Pressure Council της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (FAHA) το 1996, μέλος της Ομάδας εργασίας για το εγκεφαλικό επεισόδιο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (ESC) το 2016 και μέλος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας (FESC) το 2018. Υπήρξε μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης (ESH) από το 2015, γραμματέας από το 2017 έως το 2019 και Πρόεδρος από το 2019 έως το 2022. Είναι Αντιπρόεδρος της Ειδικής Ομάδας Κατευθυντήριων Γραμμών για την Υπέρταση της ESH για το 2023 και Πρόεδρος και οικοδεσπότης της 35ης Ετήσιας Συνάντησης της ESH στο Βερολίνο της Γερμανίας, το 2024. Το 2022 εξελέγη Επίτιμο Μέλος της Πολωνικής Εταιρείας Υπέρτασης.
Έχει δημοσιεύσει περισσότερα από 380 επιστημονικά άρθρα και αρκετά κεφάλαια βιβλίων που σχετίζονται με την υπέρταση και την κλινική φαρμακολογία. Ο Καθηγητής Kreutz είναι Διευθυντής συντάκτης του περιοδικού Blood Pressure και μέλος της Συντακτικής Επιτροπής των περιοδικών Journal of Hypertension, Hypertension (AHA), Journal of Clinical Hypertension και High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention.
Πηγη: https://www.iatronet.gr/
«Η πληροφορική της υγείας είναι η «κόλαση επί γης» για όσους δραστηριοποιούνται στο χώρο». Αυτή ήταν μια από τις πρώτες κουβέντες του Διευθυντή του Γραφείου του Υπουργού Ψηφιακής Διακυβέρνησης, συζητώντας για τα δεδομένα της υγείας. Η αναφορά του Κωνσταντίνου Χαμπίδη είχε προφανώς στόχο να αναδείξει την πολυπλοκότητα και έντονη διαφοροποίηση των πεδίου των δεδομένων υγείας απ’ άκρη σ’ άκρη του συστήματος. Άλλωστε, σύμφωνα με όσα περιέγραψε στοNews4Health, παρά τα εμπόδια φαίνεται πως βρισκόμαστε πιο κοντά σε ένα Ψηφιακό Σύστημα Υγείας, που αξιοποιεί τα δεδομένα προς όφελος του πολίτη, του ίδιου του συστήματος και της της δημόσιας υγείας εν γένει.
Για τον κ. Χαμπίδη η χρησιμότητα των δεδομένων υγείας είναι εκ των ουκ άνευ. Επιπροσθέτως, όμως, υπερθεματίζει και τη αξία ύπαρξης ανοικτών δεδομένων στο χώρο της υγείας.
«Κανείς δεν πρέπει να ζητάει δεδομένα. Πρέπει να έχουμε ανοικτά δεδομένα στο χώρο της υγείας. Χωρίς να απαιτούνται αιτήματα ή παρακλήσεις. Πρέπει να κατανοήσουμε τη χρησιμότητα των ανοικτών δεδομένων, γιατί αν δεν το καταλάβουμε δεν προκόβουμε», ανέφερε χαρακτηριστικά.
«Είναι ένα οφειλόμενο του Υπ. Ψηφιακής Διακυβέρνησης, τα ανοικτά δεδομένα στο χώρο της υγείας», παραδέχθηκε, σημειώνοντας την ανάγκη να ξεπεραστούν τα -κατά τα άλλα θεμιτά- ταμπού, όπως είναι ερμηνείες γύρω από το GDPR. Βέβαια, η πανδημία αποτέλεσε σημαντικό ανάχωμα στην ανάπτυξη των πολιτικών, των δράσεων και των εργαλείων που θα βοηθούσαν να φθάσουμε ταχύτερα στο στόχο της αξιοποίησης των δεδομένων στην υγεία, τόσο στο πρώτο επίπεδο που αφορά τον πολίτη, τον ασθενή και το γιατρό του, όσο και στο δεύτερο επίπεδο, δηλαδή στην αξιοποίηση τους για την ανάπτυξη ερευνητικών δράσεων και την πλαισίωση πολιτικών.
Παρά τις καθυστερήσεις, όμως, η πορεία οδηγεί σταθερά στην ανάπτυξη ενός σύγχρονου ψηφιακού συστήματος, που θα αξιοποιεί την ισχύ των δεδομένων.
Για τον κ. Χαμπίδη το ερώτημα είναι αν επιδίωξη είναι η ανάπτυξη πολιτικών που οδηγούνται από τα δεδομένα. Αν όντως αυτή είναι η κατεύθυνση τότε πρόκειται για μια διαδικασία τριών σταδίων.
«Το πρώτο επίπεδο, η χάραξη πολιτικών που οδηγούνται από τα δεδομένα, είναι ο προσανατολισμός της κυβέρνησης», ξεκαθαρίζει, προσθέτοντας πως τώρα κινούμαστε στο δεύτερο επίπεδο, αυτό της συλλογής δεδομένων για να υπηρετήσει τον αρχικό σκοπό. Το επόμενο στάδιο είναι το άνοιγμα τους.
Δεν είναι θέμα αναπροσαρμογής του θεσμικού πλαισίου, μας ξεκαθαρίζει. Ωστόσο, ο σχεδιασμός της διαδικασίας θα πρέπει να γίνει με τέτοιο τρόπο που θα την καταστήσει λειτουργική, ώστε «να έχει νόημα».
Οποιαδήποτε συζήτηση γύρω από τα δεδομένα στην Υγεία δεν μπορεί παρά να έχει ως αφετηρία την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Το σύστημα που λειτουργεί από το Νοέμβριο του 2011 και περιλαμβάνει μεγάλο πλούτο δεδομένων, που θα μπορούσαν να προσφέρουν πολύτιμες πληροφορίες σε πολλαπλά επίπεδα.
Θεωρητικά μπορούμε, ανά πάσα στιγμή, να γνωρίζουμε ποιο είναι το νούμερο ένα συνταγογραφημένο φάρμακο ή πάθηση ή εξέταση, ανά νομό πχ, αν υπάρχει κάποιο μοτίβο άξιο προσοχής -για παράδειγμα- από επιδημιολογικής πλευράς ή να οδηγηθούμε στην ανακάλυψη κάποιας παραβατικής συμπεριφοράς.
«Συγκριτικά με κάποιες άλλες χώρες, η Ελλάδα άργησε να αναπτύξει σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Αυτό, όμως, μας επέτρεψε ευτυχώς να έχουμε ένα ενιαίο σύστημα, σε αντίθεση, για παράδειγμα, με τη Γερμανία που ξεκίνησε, μεν πριν εμάς, αλλά δεν απέκτησε ενιαίο σύστημα, γιατί κάθε κρατίδιο ανέπτυξε δικό του ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης», εξηγεί ο κ. Χαμπίδης.
Σύμφωνα με τον Διευθυντή του Γραφείου του Υπ. Ψηφιακής Διακυβέρνησης, έχουμε μία συνολική βάση, από την οποία αξίζει να αρχίσουμε να μελετάμε το θέμα της αξιοποίησης των δεδομένων, σε δύο επίπεδα: αφενός, στο επίπεδο της χρησιμοποίησης των δεδομένων αυτών για τη διαμόρφωση και το σχεδιασμό πολιτικών υγείας και αφετέρου από την οπτική των ανοικτών δεδομένων (open data).
Βέβαια, δεν είναι τα δεδομένα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης τα μόνα δεδομένα υγείας που διαθέτουμε ή θα μπορούσαμε να συγκεντρώσουμε, όπως σημείωσε ο κ. Χαμπίδης ερωτηθείς σχετικά. «Είναι όμως το μόνο διαθέσιμο σύστημα αυτή τη στιγμή με συγκεντρωτικά ενιαία δεδομένα από όλη τη χώρα».
Το άλλο μεγάλο πεδίο δεδομένων της υγείας είναι οι ίδιες δομές, όπως τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας. Στην περίπτωση αυτή έχουμε να κάνουμε με την εικόνα ενός κατακερματισμένου συστήματος, τουλάχιστον μέχρι πρόσφατα.
Κάθε ένα από τα δημόσια νοσοκομεία και δομές υγείας στη χώρα, διαθέτει συνήθως 5 λειτουργικά συστήματα, όπως το LIS, ERP, μισθοδοσία κλπ. Δηλαδή, αν πάρουμε μόνο τα περίπου 65 δημόσια νοσοκομεία τότε μιλάμε για 325 συστήματα, αριθμός που υπερδιπλασιάζεται αν συνυπολογίσουμε και τα κέντρα υγείας. Δεν είναι, βέβαια, όλα τα συστήματα διαφορετικά μεταξύ τους, καθώς ανά ομάδες νοσοκομείων ο ανάδοχος μπορεί να είναι ο ίδιος.
Αλλά τα δεδομένα αυτά του κάθε νοσοκομείου είναι τρόπων τινά «απομονωμένα», καθώς βρίσκονται μόνο στο ίδιο το νοσοκομείο. Μέχρι πρόσφατα, τα νοσοκομεία δεν διασυνδέονταν κεντρικά και άρα δεν επικοινωνούσαν, αναγκάζοντας τον πολίτη να απευθυνθεί σε κάθε ένα για να έχει πρόσβαση σε αποτελέσματα εξετάσεων του. Επιπλέον, στην πλειονότητα των νοσοκομείων η διαχείριση της βάσης των δεδομένων βρισκόταν στον παρόχο του λογισμικού. Λίγα είναι εκείνα που έχουν την επιχειρησιακή επάρκεια διατήρησης των δεδομένων τους.
Αυτή η κατακερματισμένη εικόνα σταδιακά αλλάζει. Η αρχή γίνεται με ένα εκ των συστημάτων, το Laboratory Information System (LIS), το λογισμικό που θα πρέπει να διαθέτει κάθε νοσοκομείο για να καταχωρεί τα αποτελέσματα όλων των εργαστηρίων, για κάθε ασθενή.
«Με ΚΥΑ που δημοσιεύθηκε το Δεκέμβριο επιχειρείται να σταματήσει η πρακτική κάθε νοσοκομείο να κρατάει «απομονωμένα» τα δεδομένα του», σημειώνει ο κ. Χαμπίδης. Σύμφωνα με την απόφαση τα εν λόγω δεδομένα νοσοκομείων και δομών υγείας θα πρέπει να συγκεντρώνονται κεντρικά, για να μπορούν να αξιοποιηθούν από το σύστημα αλλά κυρίως από τον ίδιο τον πολίτη, «με επίκεντρο την ΗΔΙΚΑ και με ένα API, που μπορείτε να το σκεφτείτε σαν ένα σωλήνα που συνδέει τη μια δεξαμενή, το νοσοκομείο, με την άλλη δεξαμενή, την ΗΔΙΚΑ», δημιουργείται ένα ενιαίο σύστημα, μας εξήγησε ο κ. Χαμπίδης.
Συνδέεται δηλαδή το data repository, το αποθετήριο δεδομένων του κάθε νοσοκομείου με την ΗΔΙΚΑ, σε ό,τι αφορά τα εργαστηριακά αποτελέσματα (LIS).
«Αυτή τη στιγμή από τις τουλάχιστον 125 δομές υγείας, που πρόκειται να συνδεθούν, περίπου οι 70 έχουν ήδη συνδεθεί. Άρα αρχίζουμε και δημιουργούμε την κουλτούρα που επιτρέπει τα νοσοκομεία να μοιράζονται τα δεδομένα με την ΗΔΙΚΑ», σημειώνει.
«Στο τέλος της ημέρας το ζητούμενο είναι ο πολίτης. Με αυτόν τον τρόπο ο πολίτης μπορεί ο ίδιος να βγάζει, μέσω του gov.gr, αντίγραφα εργαστηριακών αποτελεσμάτων από νοσοκομεία. Για να καταστεί αυτό εφικτό πρέπει εμείς να «τραβάμε» από το νοσοκομείο τα αποτελέσματα να τα δίνουμε στην ΗΔΙΚΑ και από την ΗΔΙΚΑ, μέσω του Gov.gr, να τα παίρνει ο πολίτης», διευκρινίζει ο κ. Χαμπίδης. «Με αφορμή και αιτία τον πολίτη αρχίζουμε και συνδέουμε τα νοσοκομεία και τις άλλες δομές υγείας μεταξύ τους», συμπληρώνει.
Μάλιστα, βλέποντας τη χρησιμότητα στον πολίτη εκτιμάται ότι θα παρακινηθούν και οι διοικήσεις των υπόλοιπων δημόσιων δομών να ενταχθούν στο σύστημα ταχύτερα. Ο πολίτης είναι επί της ουσίας και ο ελεγκτής ποιότητας των αποτελεσμάτων, γιατί η πρόσβαση του στο σύστημα λειτουργεί ως βασικό «φίλτρο».
«Όταν τα ψηφιακά συστήματα τα εκθέτεις στη χρήση και δεν τα κρατάς κλεισμένα σε έναν περιορισμένο αριθμό χρηστών, τότε εντοπίζεις τα προβλήματα και τα καθιστάς συνεπή», σημείωσε ο κ. Χαμπίδης.
Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί το Μητρώο Ασθενών Covid-19. Δημιουργήθηκε τον Απρίλιο 2020 και τέθηκε επισήμως σε λειτουργία τον Ιούλιο της ίδιας χρονιάς. Η συνεπέστερη συμπλήρωση του όμως από τους επαγγελματίες υγείας επετεύχθη μόλις άρχισε η έκδοση πιστοποιητικών από το COVID-19, όταν και οι πολίτες αναζητούσαν άμεσα τα αποτελέσματα του τεστ και του πιστοποιητικού για επίσημη χρήση.
Με το νέο σύστημα, λοιπόν, τα δεδομένα των εργαστηριακών αποτελεσμάτων νοσοκομείων συγκεντρώνονται στην ΗΔΙΚΑ. Ωστόσο, η κωδικοποίηση των δεδομένων αυτών ανά νοσοκομείο διαφέρει, ως επί το πλείστον, από το ένα νοσοκομείο στο άλλο (πχ μετράται διαφορετικά η χοληστερίνη ή το σάκχαρο κλπ) και η ομογενοποίηση τους καθίσταται δύσκολη.
Ελήφθη, λοιπόν, η συνειδητή απόφαση να μην παρέχονται τα αποτελέσματα, για παράδειγμα χοληστερίνης από 3 δομές, ομαδοποιημένα στον πολίτη, σε μια άτυπη σύγκριση, αλλά ο πολίτης να έχει πρόσβαση σε κάθε σετ δεδομένων από κάθε νοσοκομείο και η αξιολόγηση τους να γίνεται από τον γιατρό του.
Όπως μας εξήγησε ο κ, Χαμπίδης η κωδικοποίηση των δεδομένων, που επιτρέπει και την αυτόματη σύγκριση τους, είναι το «άγιο δισκοπότηρο» των επιστημόνων της υγείας.
«Ωστόσο, η δυσκολία του εγχειρήματος σημαίνει και πιθανές σοβαρές καθυστερήσεις. Οπότε κρίθηκε απαραίτητο να προχωρήσουμε στη διασύνδεση των νοσοκομείων ώστε να παρασχεθεί και μια απαραίτητη υπηρεσία στον πολίτη, η οποία αν δεν είναι η βέλτιστη είναι σε κάθε περίπτωση λειτουργική», ανέφερε.
Πρώτο στάδιο είναι η πρόσβαση του πολίτη. Δεύτερο στάδιο είναι η πρόσβαση του/της γιατρού στο αποθετήριο των αποτελεσμάτων. Στόχος είναι «οι θύρες» να ανοίξουν για τους γιατρούς έως το Μάιο. «Αυτό θα επιτρέψει να αρχίσει να αλλάζει η κουλτούρα και να μπούμε σε μια παραγωγική συζήτηση για τα δεδομένα της υγείας» εκτίμησε ο κ. Χαμπίδης.
Πέραν όμως της πρωτογενούς χρήσης των δεδομένων, από τον πολίτη και τον/την γιατρό του για την πορεία της υγείας του τίθεται και το θέμα της δευτερογενούς χρήσης των δεδομένων στο πλαίσιο κλινικών μελετών, στη χάραξη αποτελεσματικών στρατηγικών για την υγεία και για την αξιολόγηση των πολιτικών που εφαρμόζονται.
«Μετά από τα παραπάνω θα μπορούσε και θα πρέπει να κάνουμε το επόμενο βήμα που είναι τα Open Data, τα ανοικτά δεδομένα, δηλαδή πρόσβαση για όσους και όσες το επιθυμούν», τονίζει ο κ. Χαμπίδης.
«Η αρχή μπορεί να γίνει ανοίγοντας «ανωνυμοποιημένα» δεδομένα από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, προχωρώντας παράλληλα τη διασύνδεση των δομών υγείας, ώστε να δημιουργηθεί και αυτό το αποθετήριο και εν καιρώ να πάμε σε ανοικτά ανωνυμοποιημένα δεδομένα υγείας και σε αυτό τον τομέα, πρακτικά αποκτώντας open data σχεδόν στο σύνολο της υγείας», εκτιμά.
Η δυναμική γίνεται εμφανής απλώς αν αναλογιστούμε πως από το Φεβρουάριο, που εκκινήθηκε η διαδικασία για νοσοκομεία, έχουν ήδη συγκεντρωθεί πάνω από 2,5 εκατομμύρια σετ εξετάσεων στο αποθετήριο δεδομένων της ΗΔΙΚΑ. Κάθε σετ αποτελείται, δε, από πολλαπλές εξετάσεις (χοληστερίνη, σάκχαρο, κάλιο, κλπ).
«Ήδη έχουμε δηλαδή 2,5 εκατομμύρια τιμές χοληστερίνης, που αν ανωνυμοποιούνταν θα μας έδιναν πολύτιμες πληροφορίες και για την κατάσταση της υγείας του πληθυσμού, επιτρέποντας να εντοπιστούν μοτίβα αλλά και να χαραχθούν πολίτικές υγείας», επεσήμανε ο κ. Χαμπίδης.
Δεδομένα, βέβαια, μπορεί να υπάρχουν, ακόμα και σε παλαιότερα συστήματα, αλλά δεν διαλειτουργούν. «Το θέμα είναι να δημιουργήσουμε περισσότερες πηγές δεδομένων στο χώρο της υγείας, που να «μιλάνε» μεταξύ τους», μας αναφέρει, προσθέτοντας πως η νοοτροπία είναι συχνά είναι βασικό εμπόδιο και στην αλλαγή της πρέπει να εστιάσουμε.
Ο Γενικός Κανονισμός για την Προστασία των Δεδομένων (General Data Protection Regulation), γνωστός και ως GDPR τέθηκε σε ισχύ στην Ε.Ε. με στόχο να διασφαλιστούν τα δικαιώματα των προσώπων στην ψηφιακή εποχή, προστατεύοντας έναντι της επεξεργασίας των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, αλλά και για την ελεύθερη κυκλοφορία των δεδομένων αυτών.
Έχουν υπάρξει όμως αρκετές περιπτώσεις που έχει χρησιμοποιηθεί ως πρόφαση ή ως τείχος, με αποτέλεσμα να λειτουργεί ως ανάχωμα στην ανάπτυξη υπηρεσιών ή εργαλείων, όπως είναι τα μητρώα.
«Δεν πρέπει να υποτιμάμε τον GDPR», ξεκαθάρισε ο κ. Χαμπίδης. Η διασφάλιση των προσωπικών δεδομένων στην παροχή μιας ψηφιακής υπηρεσίας για τους πολίτες είναι προϋπόθεση, αλλά και πρόκληση.
Σύμφωνα με τον Διευθυντή του γραφείου του Υπουργού Ψηφιακής Διακυβέρνησης, το Covid Free Wallet, η εφαρμογή που αναπτύχθηκε στην πανδημία για τα πιστοποιητικά των εμβολιασμών, δεν ήταν μόνο μια τεχνολογική ευκολία αλλά και μια τεράστια άσκηση βελτίωσης του GDPR.
Το πιστοποιητικό που έχει στο ψηφιακό του πορτοφόλι ο πολίτης περιέχει όλα τα στοιχεία για τον εμβολιασμό του (εμβόλιο, δόσεις, ημερομηνίες κλπ), αλλά αφενός το πιστοποιητικό που εμφανιζόταν στην οθόνη είχε αυστηρά περιορισμένες πληροφορίες και αφετέρου όταν το κατάστημα σκάναρε το QR code έβλεπε μόνο το πράσινο σήμα εγκυρότητας του πιστοποιητικού.
Στην επόμενη φάση, δε, τη δημιουργία ψηφιακών πιστοποιητικών ταυτότητας και διπλώματος οδήγησης, ο τρίτος βλέπει μόνο τις βασικές πληροφορίες, ούτε καν στοιχεία που μπορεί να περιλαμβάνει η κλασική ταυτότητα (πχ όνομα πατρός).
«Αυτό είναι προστασία των προσωπικών δεδομένων στην πράξη», σημειώνει.
Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/
Διαφορετικά συμπτώματα προκαλεί νέα παραλλαγή της λοίμωξης Covid-19 που εντοπίστηκε πρόσφατα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας στα παιδιά, σύμφωνα με μια νέα έκθεση. Η παραλλαγή Αρκτούρος έχει αναφερθεί ότι προκαλεί σε παιδιά «φαγούρα» ή «κολλώδη» μάτια.
Τα νέα συμπτώματα μοιάζουν με εκείνα της επιπεφυκίτιδας ή πευκοφθαλμίας, σύμφωνα με την εφημερίδα The Times of India. Σε αυτά τα συμπτώματα έχει προστεθεί ο υψηλός πυρετός και ο βήχας. Αξίζει να σημειωθεί ότι στην Ινδία τα παιδιατρικά κρούσματα με λοίμωξη Covid έχουν αυξηθεί εκεί για πρώτη φορά εδώ και έξι μήνες, σύμφωνα με το Medspace.com.
Στην Ινδία, όμως, παρατηρήθηκε ακόμη αύξηση ενός άλλου ιού μεταξύ των παιδιών με παρόμοια συμπτώματα, ο οποίος ονομάζεται αδενοϊός. Η λοίμωξή covid και ο αδενοϊός δεν μπορούν να διακριθούν χωρίς εξετάσεις, αλλά πολλοί γονείς δεν θέλουν να εξετάσουν τα παιδιά τους επειδή η εξέταση με τα επιχρίσματα είναι άβολη, όπως ανέφεραν στους Times of India. Υπολογίζεται ότι αναλογούν δύο ή τρία θετικά self τεστ μεταξύ κάθε 10 παιδιών με συμπτώματα που μοιάζουν με Covid.
Συμπτώματα
Σύμφωνα με επιδημιολόγους, η επιπεφυκίτιδα έχει αναφερθεί στο παρελθόν ως σύμπτωμα του Covid. Για την εν λόγω παραλλαγή οι ερευνητές του Truhlsen Eye Institute της Nebraska Medicine εντοπίζουν τον ιό στο δακρυϊκό φιλμ του ματιού. Σύμφωνα με το Ινστιτούτο, τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας περιλαμβάνουν: Δακρύρροια ή υγρά μάτια, ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο ή ερεθισμό, κνησμό, εκκρίσεις.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι αξιωματούχοι Υγείας στην Ινδία κάνουν εικονικές ασκήσεις αυτή την εβδομάδα για να ελέγξουν πόσο προετοιμασμένα είναι τα νοσοκομεία της χώρας καθώς η Ινδία βλέπει τα κρούσματα να αυξάνονται, σύμφωνα με το BBC. Υπενθυμίζεται ότι η Ινδία ήρθε αντιμέτωπη με έξαρση του πανδημικού κύματος κατά τη διάρκεια του 2021, με αποτέλεσμα άρρωστοι κείτονταν στα πεζοδρόμια έξω από τα νοσοκομεία που είχαν ξεχειλίσει, ενώ αναφορές έκαναν λόγο για μαύρη αγορά οξυγόνου από ιδιώτες για να αγοράσουν οξυγόνο.
Δυναμική μετάδοση
Για ιδιαίτερη ορμή των απογόνων των αρχικών στελεχών κάνουν λόγο οι ειδικοί. Σύμφωνα με επιστήμονες του Πανεπιστημίου του Τόκιο, η παραλλαγή εξαπλώνεται περίπου 1,17 έως 1,27 φορές πιο αποτελεσματικά από τους συγγενείς XBB.1 και XBB.1.5, γι’ αυτό αναμένεται να εξαπλωθεί παγκοσμίως στο εγγύς μέλλον, καθώς φαίνεται επίσης ισχυρά ανθεκτική” στα αντισώματα από άλλες παραλλαγές του Covid. Σημειώνεται ότι η παραλλαγή Αρκτούρος, η οποία είναι υπομεταβλητή της Όμικρον XBB.1.16, ήρθε στην δημοσιότητα πριν από δυο εβδομάδες, καθώς εντοπίστηκε από τον ΠΟΥ μετά την εμφάνισή του στην Ινδία. Η νέα παραλλαγή είναι ένας ανασυνδυασμός, ή συνδυασμός, δύο απογόνων του λεγόμενου «stealth Omicron» BA.2. Σε σύγκριση με την πρότερη παραλλαγή XBB, έχει τρεις επιπλέον μεταλλάξεις, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Χαρακτηριστικό της δυναμικής της νέας παραλλαγής είναι ότι οι Times of India ανέφεραν ότι 234 νέα κρούσματα του XBB.1.16 συμπεριλήφθηκαν στις τελευταίες 5.676 νέες μολύνσεις της χώρας, γεγονός που σημαίνει ότι η υπομεταβλητή αντιπροσωπεύει το 4% των νέων κρουσμάτων COVID.
Πηγη: https://virus.com.gr/
Με υπουργική απόφαση συγκροτείται η Επιτροπή για την κοστολόγηση Ιατρικών και Οδοντιατρικών Πράξεων, στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.). Πρόεδρος της επιτροπής ορίζεται η καθηγήτρια Βιοπαθολογίας Ανοσολογίας του Ε.Κ.Π.Α, Χρυσούλα-Ηλιάνα Νικολάου.
Μέλη της επιτροπής ορίζονται τα εξής:
Γραμματέας της Επιτροπής ορίζεται ο Ανδρέας Φραγκούλης, με αναπληρώτρια την Φιλίτσα Ανυφαντή, οι οποίοι υπηρετούν στη Διεύθυνση Επιστημονικής Τεκμηρίωσης, Διοικητικής και Γραμματειακής Υποστήριξης του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας.
Πηγη: https://virus.com.gr/
Με απόφαση της Μίνας Γκάγκα καθορίζονται οι συμβάσεις και συμφωνίες πλαίσιο που θα συναφθούν από την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ). Με την ίδια απόφαση καταργείται απόφαση του Ιουνίου του 2022, που προέβλεπε ότι οι Υγειονομικές Περιφέρειες θα μπορούν να λειτουργούν ως Κεντρικές Αρχές Αγορών.
Με άλλα λόγια, μόνον η ΕΚΑΠΥ θα μπορεί να διενεργεί κεντρικοποιημένους διαγωνισμούς για την κάλυψη των αναγκών των νοσοκομείων. Η απόφαση, λοιπόν, ορίζει ότι η ΕΚΑΠΥ ως Εθνική Κεντρική Αρχή Αγορών παρέχει για τα έτη 2023-2024 κεντρικές δραστηριότητες αγορών, μέσω της διενέργειας ανοικτών διαδικασιών σύναψης συμφωνιών – πλαίσιο για τα παρακάτω είδη σε 3 κατηγορίες:
Κατηγορία 1.
α) CPV 33141114-2 «Ιατρική γάζα», CPV 33141115-9 «Ιατρικό βαμβάκι»,
β) CPV 24455000-8 «Απολυμαντικά», CPV 33631600-8 «Αντισηπτικά και απολυμαντικά»,
γ) CPV 33182220-7 «Καρδιακές βαλβίδες», δ) CPV 33690000-3 «Διάφορα Φάρμακα»,
ε) CPV 33170000-2 «Αναισθησία και ανάνηψη», συγκεκριμένα, Καθετήρες- Ενδοτραχιακοί,
στ) CPV 33141300-3 «Διατάξεις παρακέντησης της φλέβας και εξαρτήματα δειγματοληψίας αίματος», συγκεκριμένα Φλεβοκαθετήρες,
ζ) CPV 33162200-5 «Εργαλεία χειρουργείου», συγκεκριμένα λαπαροσκοπικά Εργαλεία,
η) CPV 33162000-3 «Συσκευές και όργανα χειρουργείου», CPV 33162100-4 «Εξοπλισμός χειρουργείου»,
θ) CPV 33141100-1 «Επίδεσμοι αγκτήρες, ράμματα, υλικά απολίνωσης», CPV 33141120-7 «Αγκτήρες, ράμματα και υλικά ραμμάτων», CPV 33141121-4 «Χειρουργικά ράμματα τραύματος», CPV 33141126-9 «Ράμματα»,
ι)CPV 33141641-5 «Καθετήρες παροχέτευσης», CPV 33141642-2 «Εξαρτήματα παροχέτευσης», CPV 33141640-8 «Παροχέτευση»,
ια) CPV 33141700-7 «Ορθοπεδικά Υλικά»,
ιβ) CPV 33696000-5 «Αντιδραστήρια και σκιαγραφικές ουσίες»,
ιγ) CPV 24111500-0 «Ιατρικά Αέρια»,
ιδ) CPV 33111710-1 Υλικά αγγειογραφίας»,
ιε) CPV 33111730-7 «Υλικά αγγειοπλαστικής»,
ιστ) CPV 33731110-7 «Ενδοφθάλμιοι φακοί»,
ιζ) CPV 33696500-0 «Αντιδραστήρια εργαστηρίων».
ιη)CPV 18424000-7 «Γάντια», CPV 18424300-0 «Γάντια μιας χρήσης», CPV 33141420-0 «Χειρουργικά γάντια», CPV 18424500-2 «Μακριά γάντια»,
ιθ) CPV 39511100-8 «Κουβέρτες», CPV 39512100-5 «Σεντόνια», CPV 39512500-9 «Μαξιλαροθήκες», CPV 39512600-0 «Θήκες για μαξιλάρες»,
β) βηCPV33162100-4 «Εξοπλισμός χειρουργείου», CPV 33162200-5 «Εργαλεία χειρουργείου», συγκεκριμένα συρραπτικά χειρουργείου,
βα) CPV 33790000-4 «Εργαστηριακά είδη, είδη υγιεινής ή φαρμακευτικά είδη από γυαλί», CPV 33791000-1 «Είδη υγιεινής από γυαλί», CPV 33792000-8 «Φαρμακευτικά είδη από γυαλί», CPV 33793000-5 «Γυάλινα είδη εργαστηρίου», συγκεκριμένα αναλώσιμα εργαστηρίου, σετ συλλογής αίματος,
ββ) CPV 33141310-6 «Σύριγγες», CPV 33141327-8 «Σύριγγες με οπή εξαερισμού», CPV 33141320-9 «Ιατρικές βελόνες»,
βγ) CPV 33182210-4 «Βηματοδότες», CPV 33182100-0 «Απινιδωτές»,
βδ) CPV 33184200-5 «Αγγειακές προθέσεις», συγκεκριμένα ενδοστεφανιαίες προθέσεις,
βε) CPV 33184100-4 «Χειρουργικά μοσχεύματα», CPV 33184300-6 «Τεχνητά μέρη της καρδιάς», συγκεκριμένα μοσχεύματα,
βστ) CPV 33141200-2 «Καθετήρες», CPV 33141210-5 «Καθετήρες με μπαλονάκι», συγκεκριμένα καθετήρες Ουρολογικοί,
βζ) CPV 33194000-6 «Συσκευές και όργανα μετάγγισης και έγχυσης»,
βη) CPV 33141613-0 «Σάκοι αίματος», CPV 33141614-7 «Σάκοι πλάσματος».
Οι σχετικές διαδικασίες σύναψης συμφωνιών – πλαίσιο ή θέσης σε ισχύ δυναμικών συστημάτων αγορών για τα ανωτέρω είδη θα εκκινήσουν εντός των ετών 2023-2024 και θα αφορούν στην κάλυψη αναγκών από το έτος 2023 και εφεξής.
Κατηγορία 2
α) CPV 55320000-9 «Υπηρεσίες παροχής γευμάτων».
β) CPV: 55521200-0 «Υπηρεσίες παράδοσης γευμάτων».
γ) CPV: 55520000-1 «Υπηρεσίες Τροφοδοσίας».
δ)CPV:90524400-0 «Αποκομιδή, μεταφορά και διάθεση νοσοκομειακών αποβλήτων».
ε) CPV: 90524000-6 «Υπηρεσίες ιατρικών αποβλήτων».
Οι σχετικές διαδικασίες σύναψης συμφωνιών – πλαίσιο για τις ανωτέρω υπηρεσίες θα εκκινήσουν εντός των ετών 2023-2024 και θα αφορούν στην κάλυψη αναγκών από το έτος 2023 και εφεξής.
Κατηγορία 3
α) CPV 72225000-8 «Υπηρεσίες αξιολόγησης και αναθεώρησης της ποιοτικής διασφάλισης των συστημάτων»
β) CPV 72226000-5 «Υπηρεσίες παροχής συμβουλών σε θέματα δοκιμών αποδοχής λογισμικού συστημάτων»
γ) CPV 73300000-5 «Μελέτη και εκτέλεση ερευνητικών και αναπτυξιακών δραστηριοτήτων»
δ) CPV 80320000-3 «Ιατρικές εκπαιδευτικές υπηρεσίες»
Οι ως άνω υπηρεσίες θα παρασχεθούν σε μονάδες αντιμετώπισης Ισχαιμικών Αγγειακών Εγκεφαλικών Επεισοδίων. Οι σχετικές διαδικασίες σύναψης συμφωνιών – πλαίσιο για τις ανωτέρω υπηρεσίες θα εκκινήσουν εντός των ετών 2023-2024 και θα αφορούν στην κάλυψη αναγκών από το έτος 2023 και εφεξής.
Τέλος, μόνο για 1 έτος αφορά τα “Κοχλιακά μοσχεύματα” (CPV 33185200-2).
Πηγη: https://virus.com.gr/