Κατηγορία: Γενικά

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Η θεραπεία με πεπτίδια έχει αναδειχθεί ως μια πολλά υποσχόμενη θεραπευτική επιλογή για διάφορες καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής, της ανοσοτροποποίησης και του καρκίνου. Η θεραπεία με πεπτίδια έχει αποκτήσει δημοτικότητα λόγω της ικανότητάς της να στοχεύει συγκεκριμένα βιολογικά μονοπάτια που σχετίζονται με διαταραχές και μπορεί να έχει λιγότερες παρενέργειες από τις παραδοσιακές θεραπείες.

Τι είναι η πεπτιδοθεραπεία;

Η θεραπεία με πεπτίδια περιλαμβάνει μικρές αλυσίδες αμινοξέων (πεπτίδια) για τη θεραπεία διαφόρων ιατρικών καταστάσεων. Τα πεπτίδια μπορούν να σχεδιαστούν για να μιμούνται φυσικά πεπτίδια που βρίσκονται στο σώμα ή να είναι εξ ολοκλήρου συνθετικά. Η θεραπεία με πεπτίδια δείχνει δυνατότητες για τη θεραπεία πολλαπλών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων μεταβολικών, αυτοάνοσων, καρδιαγγειακών, αντιμικροβιακών και καρκινικών εφαρμογών.

Διαφορετικά είδη πεπτιδικών θεραπειών

Οι θεραπείες με πεπτίδια περιλαμβάνουν μια ποικιλία προσεγγίσεων, καθεμία από τις οποίες χρησιμοποιεί συγκεκριμένους τύπους πεπτιδίων για την επίτευξη θεραπευτικών αποτελεσμάτων.

Ανοσοθεραπεία με βάση τα πεπτίδια

Η πεπτιδική ανοσοθεραπεία προσφέρει πολλά υποσχόμενα θεραπευτικά αποτελέσματα σε ασθενείς που πάσχουν από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτοάνοσα νοσήματα και αλλεργίες. Για παράδειγμα, μια κλινική δοκιμή έδειξε με επιτυχία ότι οι συνθετικοί πεπτιδικοί ανοσορυθμιστικοί επίτοποι (SPIREs) προκαλούν σημαντική βελτίωση σε ασθενείς με ρινοεπιπεφυκίτιδα. Σε αυτοάνοσα νοσήματα, ένα πεπτιδικό εμβόλιο που ονομάζεται «Nexvax2» θεραπεύει ασθενείς με κοιλιοκάκη.

Θεραπεία με αυξητική ορμόνη

Η θεραπεία με αυξητική ορμόνη, επίσης γνωστή ως θεραπεία με ανθρώπινη αυξητική ορμόνη (HGH) ή θεραπεία με πεπτίδια HGH, χρησιμοποιεί συνθετικά πεπτίδια απελευθέρωσης αυξητικής ορμόνης που αναπτύχθηκαν για ασθενείς με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης. Η θεραπεία με πεπτίδιο Sermorelin είναι ένα παράδειγμα που χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ανεπάρκεια υποθαλάμου και σε αυτούς που είναι ανθεκτικοί στις επιδράσεις της αυξητικής ορμόνης.

Αντιμικροβιακή πεπτιδοθεραπεία

Θεωρούμενη ως μια πολλά υποσχόμενη εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά, η θεραπεία με αντιμικροβιακά πεπτίδια μπορεί να θεραπεύσει βακτηριακές λοιμώξεις και ακόμη και παθογόνα ανθεκτικά σε πολλά φάρμακα. Τα αντιμικροβιακά πεπτίδια (AMP) έχουν πολλαπλούς μηχανισμούς δράσης έναντι των βακτηρίων από ότι τα αντιβιοτικά. Αυτά τα πεπτίδια έχουν ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών ιδιοτήτων, ικανά τόσο να αναστέλλουν όσο και να σκοτώνουν διαφορετικούς μικροοργανισμούς.

Ποια είναι τα οφέλη της πεπτιδοθεραπείας;

Τα οφέλη της θεραπείας με πεπτίδια είναι ευρύ φάσμα και εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο τύπο πεπτιδίου που χρησιμοποιείται και την κατάσταση της υγείας του ατόμου.

Βελτιώνει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και την ισορροπία

Ενισχύει τη γνωστική λειτουργία

Μειώνει τη φλεγμονή

Βελτιώνει το μεταβολισμό

Η θεραπεία με πεπτίδια θεωρείται γενικά ασφαλής όταν χρησιμοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός ειδικευμένου παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Όπως κάθε ιατρική θεραπεία, οι παρενέργειες της θεραπείας με πεπτίδια είναι συνήθως δοσοεξαρτώμενες και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αλλεργικές αντιδράσεις. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, οίδημα και δυσκολία στην αναπνοή.
• Καρδιαγγειακές παρενέργειες. Τα πεπτίδια που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και τη λειτουργία της καρδιάς μπορεί να προκαλέσουν καρδιαγγειακές παρενέργειες όπως υπέρταση, ταχυκαρδία και αίσθημα παλμών.
• Γαστρεντερικές παρενέργειες. Τα πεπτίδια που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν γαστρεντερικές παρενέργειες όπως ναυτία, έμετο και διάρροια.
• Γνωστικές παρενέργειες. Τα πεπτίδια που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν γνωστικές παρενέργειες όπως πονοκεφάλους, ζάλη και κόπωση.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Τη δημιουργία Περιφερειακού Ιατρείου Παίδων στην ανατολική Αττική επιδιώκει το υπουργείο Υγείας. Με απόφασή του ο υπουργός Υγείας καλεί δυνητικούς παρόχους να υποβάλλουν προτάσεις προκειμένου να χρηματοδοτηθεί η δημιουργία του παιδιατρικού περιφερειακού ιατρείου.

Η πρόσκληση αφορά στην υποβολή για τη χρηματοδότηση του κόστους κατασκευής και εξοπλισμού του ιατρείου, το οποίο θα εγκατασταθεί σε περιοχή αρμοδιότητας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας. Στόχος είναι η παροχή υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας Υγείας στον παιδιατρικό πληθυσμό καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Το έργο αυτό θα συμβάλλει στη συμπλήρωση των υποδομών των μονάδων πρωτοβάθμιας Υγείας και θα συνδράμει στη μείωση των ανισοτήτων την παροχή υπηρεσιών υγείας σε τοπικό επίπεδο.

Η αναβάθμιση των πρωτοβάθμιων υπηρεσιών Υγείας με σκοπό την καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών και την αποσυμφόρηση των νοσοκομείων είναι στις άμεσες προτεραιότητες της οδού Αριστοτέλους. Στο πλαίσιο αυτό, άλλωστε, προχωρά και ο θεσμός του Προσωπικού Γιατρού. Ειδικά σε ό,τι αφορά στον παιδιατρικό πληθυσμό συνηθίζεται, ελλείψει ενός συνεκτικού δικτύου ΠΦΥ, να δημιουργούνται πολύωρες αναμονές στα νοσοκομεία Παίδων στην Αθήνα. Εφέτος το χειμώνα, που οι παιδικές λοιμώξεις ήταν σε μεγάλη έξαρση, τα παιδιατρικά νοσοκομεία αντιμετώπισαν πολλά περιστατικά και στις εφημερίες οι ουρές ήταν μεγάλες. Υπενθυμίζεται ότι η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Μίνα Γκάγκα, με ενημερώσεις της μέσα από τα σόσιαλ μίντια επεδίωκε να διοχετευτεί ο κόσμος και σε Κέντρα Υγείας, κάνοντας γνωστές τις διευθύνσεις τους, τα στοιχεία επικοινωνίας τους, καθώς και το ωράριο λειτουργίας τους.

Η πρωτοβουλία για τη δημιουργία Περιφερειακού Ιατρείου Παίδων στην ανατολική Αττική ευθυγραμμίζεται με τον Αξονα Προτεραιότητας 3.1 “Ολοκληρωμένη Φροντίδα Υγεία για όλους” και ειδικότερα στο Πρόγραμμα Δράσης 3.1.1: “Πρωτοβουλία φροντίδα υγείας για όλους” του εγκεκριμένου Τομεακού Προγράμματος Ανάπτυξης του Υπουργείου Υγείας.
Η πρόταση υποβολής προτάσεων περιλαμβάνει την κατασκευή κτιριακών εγκαταστάσεων και την προμήθεια του ξενοδοχειακού και ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού για τη λειτουργία του ιατρείου για την παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών υγείας στον ωφελούμενο πληθυσμό.
Η δημόσια δαπάνη που διατίθεται με την πρόσκληση/ανακοίνωση πρόθεσης χρηματοδότησης ανέρχεται σε 600.000 ευρώ. Οι προτάσεις υποβάλλονται στην ηλεκτρονική διεύθυνση logon.ops.gr από την 20/3/2023 έως και την 20/10/2023.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πρωτοβουλίες με επίκεντρο τη γυναίκα ετοιμάζει για την επόμενη τετραετία η κυβέρνηση, εφόσον οι πολίτες εμπιστευτούν και πάλι τη Νέα Δημοκρατία. Ο Πρωθυπουργός προανήγγειλε ανακουφιστικά μέτρα για τις γυναίκες σε σχέση με την έμμηνο ρύση και την εμμηνόπαυση, ενώ ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, άφησε ανοιχτό το ενδεχόμενο για επίδομα εξωσωματικής και κρυοσυντήρησης ωαρίων.

Σύμφωνα με όσα ανέφερε πριν λίγα 24ωρα ο κ. Κυριάκος Μητσοτάκης σε συνέντευξή του στο Mega, η μικρή του κόρη του έβαλε την ιδέα για πολιτικές που σχετίζονται με τον κύκλο των γυναικών και την εμμηνόπαυση. “Ήταν ένα θέμα το οποίο δεν είχε περάσει από το μυαλό μου και λογικό είναι, ενδεχομένως, σ’ ένα πολιτικό σύστημα το οποίο ανδροκρατείται αυτά τα ζητήματα να μην μας απασχολούν σε τέτοιο βαθμό. Ήταν η μικρή μου κόρη η οποία μου είπε: ‘κοίταξε, άλλες χώρες κάνουν πράγματα για τα ζητήματα αυτά. Δίνουν φορολογικές εκπτώσεις για τα προϊόντα που έχουν να κάνουν με την έμμηνο ρύση, ασχολούνται με το θέμα της εμμηνόπαυσης. Μήπως πρέπει και εσύ να κάνεις κάτι για αυτό;’”, σημείωσε ο Πρωθυπουργός, και πρόσθεσε: “Εδώ οι γυναίκες έχουν ένα πρόσθετο κόστος κάθε μήνα το οποίο οι άνδρες δεν το έχουν. Δεν πρέπει με κάποιο τρόπο αυτό να το αντιμετωπίσουμε; Άρα, έχουμε εξετάσει το τι έχουν κάνει και άλλες χώρες, και η Ισπανία σε αυτό έχει κάνει ενδιαφέροντα βήματα και πιστεύω ότι σύντομα θα μπορούμε κι εμείς να κάνουμε ανακοινώσεις”.

Περίπου μία ημέρα νωρίτερα, ο υπουργός Υγείας είχε κάνει λόγο για επίδομα που θα βοηθάει τις γυναίκες στο μεγάλο κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς και της κρυοσυντήρησης ωαρίων. Οπως επεσήμανε σε τηλεοπτική του συνέντευξη (Alpha), αυξάνεται η συμμετοχή στη φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνεται στο πλαίσιο της εξωσωματικής γονιμοποίησης, ώστε οι γυναίκες να μην πληρώνουν συμμετοχή στα φάρμακα και να ενθαρρύνονται να κάνουν περισσότερους κύκλους εφόσον το επιθυμούν. Παράλληλα, σε συνεργασία με το υπουργείο Οικονομικών σχεδιάζεται επίδομα με εισοδηματικά κριτήρια τόσο για εξωσωματική γονιμοποίηση, όσο και για κρυοσυντήρηση ωραρίων, την οποία επιλέγουν όλο και περισσότερες γυναίκες που επιθυμούν να τεκνοποιήσουν σε μεγαλύτερη ηλικία.

Ολα αυτά τη στιγμή που “τρέχει” πρόγραμμα δωρεάν μαστογραφιών και αναμένεται να τεθεί σε εφαρμογή πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου και για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι δωρεάν μαστογραφίες που απευθύνονται σε γυναίκες από 50 έως 69 ετών έχουν βοηθήσει στο να εντοπιστούν περίπου 7000 γυναίκες με ευρήματα σε πρώιμο στάδιο. Πρόκειται για περιπτώσεις που δεν είχαν εξεταστεί και πιθανόν να εξετάζονταν πολύ αργότερα, εάν δεν τις … αναζητούσε το κράτος. Αυτές οι γυναίκες έχουν πάρει ήδη το δρόμο της θεραπείας, αυξάνοντας τις πιθανότητες της ίασής τους.
Στο ίδιο πλαίσιο θα είναι και το πρόγραμμα για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, το επόμενο κατά σειρά πρόγραμμα Δημόσιας Υγείας. Απευθύνεται σε γυναίκες 21 έως 65 ετών και ήδη έχει γίνει η πρόσκληση προς τα εργαστήρια και τα διαγνωστικά κέντρα που επιθυμούν να συμμετέχουν. Ωστόσο, ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε ότι αναστέλλεται προσωρινά η εφαρμογή της δράσης έως ότου ολοκληρωθούν οι νομοθετικές ρυθμίσεις που προβλέπονται στο άρθρο 78 του Ν. 5041/2023 (Ά 87). Σκοπός είναι να διασφαλιστεί περαιτέρω η ποιότητα του προγράμματος, αφού θεσπίζεται διαδικασία προληπτικού ποιοτικού ελέγχου της τήρησης των τεχνικών προδιαγραφών για την εξέταση HPVDNA test.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Μια νέα μελέτη έδειξε πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα για ένα ρινικό εμβόλιο για τον COVID-19 , σύμφωνα με ερευνητές του Ινστιτούτου Ιολογίας στο Freie Universität Berlin στη Γερμανία.

Όταν δύο δόσεις του ζωντανού ρινικού εμβολίου χορηγήθηκαν σε χάμστερ, τα ζώα εμφάνισαν ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση σε σύγκριση με την απόκρισή τους σε δύο δόσεις των εμβολίων που είναι σήμερα διαθέσιμα.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature Microbiology.

Τα ρινικά εμβόλια δεν είναι ακόμη διαθέσιμα στις ΗΠΑ

Σήμερα, υπάρχουν τέσσερα εγκεκριμένα εμβόλια για τον COVID στις ΗΠΑ — όλα χορηγούνται μέσω ένεσης στον μυ, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).  Τα εμβόλια Pfizer-BioNTech και Moderna είναι και τα δύο εμβόλια mRNA, τα οποία χρησιμοποιούν mRNA (αγγελιοφόρος RNA) για να ενεργοποιήσουν τα κύτταρα να παράγουν μια ιική πρωτεΐνη.   Αυτό ωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα να δημιουργήσει αντισώματα.

Το εμβόλιο Novavax είναι ένα εμβόλιο πρωτεϊνικής υπομονάδας, το οποίο χρησιμοποιεί ορισμένες πρωτεΐνες του ιού που προκαλεί τον COVID-19 – γνωστό ως “πρωτεΐνη ακίδας” – για να “εκπαιδεύσει” το ανοσοποιητικό σύστημα να δρα ενάντια στις μελλοντικές πρωτεΐνες αιχμής.

Το ρινικό εμβόλιο για τον COVID που δοκιμάζεται είναι εμβόλιο ζωντανού εξασθενημένου, που σημαίνει ότι περιέχει μια ζωντανή αλλά ασθενέστερη μορφή του κορωνοϊού.

Λειτουργεί σταματώντας τον ιό στον ανώτερο αεραγωγό προτού μπορέσει να ταξιδέψει περαιτέρω στο σώμα.

Η μελέτη επικεντρώθηκε σε  χάμστερ

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν  χάμστερ για τις δοκιμές εμβολίων τους.   Ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, Δρ. Jakob Trimpert, επικεφαλής διαγνωστικών στο Ινστιτούτο Ιολογίας στο Freie Universität Berlin στη Γερμανία , είπε ότι τα χάμστερ είναι το «πρωταρχικό μη διαγονιδιακό [όχι γενετικά τροποποιημένο] μοντέλο μικρών ζώων» για την έρευνα για τον COVID-19.  «Αυτά τα ζώα έχουν το μεγάλο πλεονέκτημα ότι είναι φυσικά ευαίσθητα στη μόλυνση SARS-CoV-2, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής εξάπλωσης μεταξύ των χάμστερ», εξήγησε στο Fox News Digital.   «Η μόλυνση των χάμστερ μοιάζει με πολλά βασικά χαρακτηριστικά του μέτριου ανθρώπινου COVID-19 — αυτό καθιστά το χάμστερ ιδανικό μοντέλο για τη μελέτη εμβολίων και θεραπειών για τον COVID-19 ».

Τα ρινικά εμβόλια δείχνουν «ανώτερη προστασία»

Τα ρινικά εμβόλια έχουν σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με τα ενέσιμα εμβόλια που είναι διαθέσιμα αυτήν τη στιγμή, είπε ο Δρ Trimpert.  «Ένα εμβόλιο με ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο που εφαρμόζεται ενδορινικά παρέχει ανώτερη προστασία έναντι της λοίμωξης SARS-CoV-2 σε σύγκριση με τα ενδομυϊκά εμβόλια», είπε στο Fox News Digital.

Ενώ είπε ότι τα εμβόλια που κυκλοφορούν σήμερα κάνουν καλή δουλειά στην πρόληψη σοβαρών ασθενειών από τον COVID, ο Δρ. Trimpert επεσήμανε ότι δεν αποτρέπουν τη μόλυνση, τη μέτρια ασθένεια ή την εξάπλωση.  «Βρίσκουμε ότι ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο αποτρέπει την αναπαραγωγή του ιού» — επομένως «αυτό θα μπορούσε να αλλάξει το παιχνίδι στον έλεγχο της μετάδοσης του SARS-CoV-2».

Το κύριο όφελος ενός ρινικού εμβολίου είναι ότι η ανοσία ενεργοποιείται ακριβώς εκεί που χρειάζεται, είπε ο Δρ Trimpert. «Είναι η πρόκληση τοπικής ανοσίας στο σημείο της φυσικής μόλυνσης που θα μπορούσε να αλλάξει το παιχνίδι εδώ», είπε.   «Κρίνοντας από τα αποτελέσματά μας, αυτό έχει σημαντικό αντίκτυπο και μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης».

Άλλα ρινικά εμβόλια υπό ανάπτυξη

Από τον Ιούλιο του 2022, υπήρχαν τουλάχιστον 12 ρινικά εμβόλια για τον COVID σε κλινική ανάπτυξη, σύμφωνα με την Science Immunology.

Η εταιρεία βιοτεχνολογίας Codagenix ανακοίνωσε τον Οκτώβριο του 2022 ότι είχε εισέλθει στην κλινική δοκιμή Φάσης 3 για το CoviLiv, το ενδορινικό εμβόλιο COVID-19 που προορίζεται για υγιείς ενήλικες .

Από τον Ιούλιο του 2022, υπήρχαν τουλάχιστον 12 ρινικά εμβόλια για τον COVID σε ανάπτυξη.

Η Ιατρική Σχολή Icahn στο Όρος Σινά της Νέας Υόρκης ξεκίνησε μια μελέτη Φάσης 1 που αξιολογεί ένα νέο εμβόλιο COVID με βάση το αυγό, που ονομάζεται NDV-HXP-S, το οποίο μπορεί να χορηγηθεί ρινικά ή μέσω μυϊκής ένεσης.   Τον Ιούνιο του 2022, το Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων δημοσίευσε μια μελέτη που απεικονίζει την αποτελεσματικότητα των ρινικών εμβολίων κατά του COVID σε χάμστερ.

Ακολούθησε μια άλλη μελέτη τον Σεπτέμβριο του 2022, η οποία έδειξε ότι τα ρινικά εμβόλια παρήγαγαν ισχυρή ανοσολογική απόκριση σε πιθήκους ρέζους.

Τόσο η Κίνα όσο και η Ινδία έχουν εγκρίνει τα ρινικά εμβόλια για τον COVID-19 για ανθρώπους, όπως αναφέρθηκε στο περιοδικό Nature τον Σεπτέμβριο του 2022.

Όσοι σκέφτονται ένα νέο εμβόλιο θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό για να βεβαιωθούν ότι είναι κατάλληλο για αυτούς.

Το Ιράν και η Ρωσία έχουν επίσης εγκρίνει τις ρινικές μορφές του εμβολίου, αν και υπάρχουν περιορισμένα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητά τους.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Οι καρκίνοι είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου στον κόσμο , μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα . Η σοβαρότητά τους έγκειται στην ποικιλομορφία τους – ορισμένα μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, ενώ άλλα ανταποκρίνονται ελάχιστα ή καθόλου. Επομένως, η βελτίωση της θεραπείας αυτών των ασθενειών αποτελεί μείζονα πρόκληση.

Για αρκετά χρόνια, η ανάπτυξη ανοσοθεραπειών –θεραπειών που χρησιμοποιούν διάφορα συστατικά του ανοσοποιητικού συστήματος για την καταπολέμηση των όγκων– έχει προσφέρει ελπίδα. Ορισμένοι χρησιμοποιούν τροποποιημένους ιούς, αλλά αυτοί μπορεί να προκαλέσουν δυσμενείς επιπτώσεις στους ασθενείς.

Για να ξεπεραστεί αυτό το πρόβλημα, η ομάδα μας μελέτησε τη δυνατότητα αντ’ αυτού να χρησιμοποιηθεί ο μικροοργανισμός Neospora caninum . Αβλαβές για τον άνθρωπο, αυτό το παράσιτο βρίσκεται σε σκύλους. Τα πρώτα αποτελέσματα της έρευνάς μας, που ελήφθησαν σε ποντίκια, είναι ενθαρρυντικά.

Πρώτες ανοσοθεραπείες: θετική επίδραση

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων αλλά και επιτίθενται σε μη καρκινικά κύτταρα και έτσι έχουν σοβαρές παρενέργειες. Αντίθετα, η ανοσοθεραπεία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς να στοχεύσει καρκινικά κύτταρα. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές στρατηγικές, από τη χρήση αντισωμάτων που στοχεύουν στα καρκινικά κύτταρα ή που τα εμποδίζουν να αδρανοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα (γνωστοί ως αναστολείς σημείων ελέγχου του ανοσοποιητικού ), έως τη χρήση ζωντανών μικροοργανισμών που προκαλούν ισχυρή ανοσοαπόκριση για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Από το 2001 χρησιμοποιούνται ανοσοθεραπευτικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του μελανώματος: η ανάπτυξη του πρώτου αντισώματος αναστολής του ανοσοποιητικού σημείου ελέγχου είχε ως αποτέλεσμα περισσότερο από το 53,6% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία να επιβιώσουν δύο χρόνια . Το 2015, μια άλλη πρόοδος στη διαχείριση του μελανώματος είχε ως αποτέλεσμα τη συρρίκνωση των όγκων και την αύξηση των ποσοστών επιβίωσης. Βασίζεται στη χρήση ενός ιού του έρπητα τροποποιημένου ώστε να πολλαπλασιάζεται στα καρκινικά κύτταρα και να προκαλεί το θάνατό τους.

Οι ανοσοθεραπείες θα μπορούσαν να είναι το κλειδί για τη θεραπεία καρκίνων που επί του παρόντος είναι ανίατοι. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το γλοιοβλάστωμα, έναν σοβαρό καρκίνο του εγκεφάλου με μέση επιβίωση 15 μήνες μετά τη διάγνωση και τον καρκίνο του παγκρέατος, ο οποίος έχει μέση επιβίωση 8 μήνες .

Ένας μικροοργανισμός ως νέα θεραπευτική ελπίδα;

Το N. caninum είναι ένα μονοκύτταρο παράσιτο που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νευρολογική ασθένεια και εμβρυϊκό θάνατο σε ορισμένα ζώα ( βοοειδή και κυνόδοντες ). Ωστόσο, είναι εντελώς ακίνδυνο για τους ανθρώπους και τα περισσότερα τρωκτικά, πιθανώς λόγω διαφορών στις ανοσολογικές αποκρίσεις. Ταυτόχρονα, το N. caninum είναι σε θέση να πολλαπλασιάζεται in vitro σε κύτταρα ανθρώπινης ή ποντικής προέλευσης.

Όπως οι ιοί που χρησιμοποιούνται στην ανοσοθεραπεία, το N. caninum μπορεί να καταστρέψει τα κύτταρα που μολύνει και επίσης να προκαλέσει ισχυρή ανοσολογική απόκριση . Αυτά τα δύο χαρακτηριστικά το καθιστούν καλό υποψήφιο για αντικαρκινική ανοσοθεραπεία.  Οι ειδικοί, εχοντας αυτό κατά νου, δοκιμασαν την ικανότητά του να θεραπεύει ποντίκια για έναν καρκίνο του θύμου αδένα.  Αυτός ο τύπος καρκίνου αντιμετωπίζεται κυρίως με χειρουργική επέμβαση σε ανθρώπους. Ο στόχος ήταν να αποδειχθεί η αντικαρκινική αποτελεσματικότητα του N. caninum πριν από τη δοκιμή του σε καρκίνους που είναι ανθεκτικοί στις υπάρχουσες θεραπείες.

Τα αποτελέσματα  δημοσιεύθηκαν στο Journal for ImmunoTherapy of Cancer , καταδεικνύουν ότι, σε ποντίκια, το N. caninum είναι σε θέση να ελέγχει την ανάπτυξη του όγκου μέχρι την πλήρη υποχώρηση . Αυτά τα αποτελέσματα ελήφθησαν όχι μόνο μετά τη χορήγηση των (μη τροποποιημένων) μικροοργανισμών απευθείας στον όγκο, αλλά και σε απόσταση από αυτόν.

Τρεις μηχανισμοί για τον έλεγχο της ανάπτυξης όγκου

Το N. canium είναι σε θέση να ελέγχει την ανάπτυξη του όγκου με τρεις διαφορετικούς τρόπους. Πρώτον, μπορεί να καταστρέψει άμεσα τα καρκινικά κύτταρα. Τέσσερις ημέρες μετά τη θεραπεία, παρατηρήθηκαν κενοτόπια (μικρά διαμερίσματα εντός των κυττάρων) που περιείχαν το N. caninum στα κύτταρα όγκου. Σχηματισμένο από τον μικροοργανισμό, τα διαμερίσματα του επιτρέπουν να πολλαπλασιάζεται στο κύτταρο ξενιστή ενώ προστατεύεται από την αποικοδόμηση. Μετά το στάδιο του πολλαπλασιασμού, το παρασιτωμένο κύτταρο καταστρέφεται.

Η παρατήρηση τέτοιων κενοτοπίων στον όγκο σημαίνει ότι το N. caninum είναι πράγματι ικανό να πολλαπλασιάζεται στα καρκινικά κύτταρα και στη συνέχεια να τα καταστρέφει. Το N. caninum έχει ανιχνευθεί σε άλλα κύτταρα, αλλά χωρίς να επιμένει ή να προκαλεί βλάβη.

Ο δεύτερος τρόπος με τον οποίο το N. caninum ελέγχει την ανάπτυξη του όγκου είναι μέσω της διέγερσης μιας κυτταρικής ανοσοαπόκρισης. Αυτή η απόκριση χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα φλεγμονωδών μορίων καθώς και από τη στρατολόγηση ανοσοκυττάρων εξειδικευμένων στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, είτε έχουν μολυνθεί είτε όχι με N. caninum . Αυτά τα κύτταρα είναι τα κυτταροτοξικά Τ λεμφοκύτταρα και τα φυσικά κύτταρα φονείς (ΝΚ), των οποίων η ιδιαιτερότητα είναι να παράγουν πρωτεΐνες που αποικοδομούν τις κυτταρικές μεμβράνες, οδηγώντας στην κυτταρική καταστροφή.

Τέλος, το N. caninum επηρεάζει την ανάπτυξη του όγκου μέσω επαναπρογραμματισμού του μικροπεριβάλλοντος του όγκου. Οι όγκοι αναπτύσσονται εν μέρει επειδή είναι σε θέση να «καταπραΰνουν» το ανοσοποιητικό σύστημα, σχηματίζοντας ένα λεγόμενο ανοσοκατασταλτικό μικροπεριβάλλον , το οποίο ευνοεί την ανάπτυξή τους. Οι όγκοι το κάνουν παράγοντας μόρια όπως το VEGF ( αγγειακός ενδοθηλιακός αυξητικός παράγοντας ), μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στη δημιουργία αιμοφόρων αγγείων που φέρνουν θρεπτικά συστατικά στον όγκο και είναι η PD-L1 ( προγραμματισμένος θάνατος-Σύνδεσμος 1 ), που αποτρέπει τον θάνατο του κύτταρα που την εκφράζουν έντονα.

Μετά από θεραπεία με N. caninum , ωστόσο, αυτά τα δύο μόρια παράγονται σε χαμηλότερα επίπεδα εντός του όγκου. Αυτή η μείωση της συγκέντρωσης καθιστά δυνατό τον επαναπρογραμματισμό του μικροπεριβάλλοντος του όγκου έτσι ώστε να συμμετέχει στην εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων.

Ελπιδοφόρα προκαταρκτικά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν σε ποντίκια είναι προκαταρκτικά αλλά πολύ ενθαρρυντικά. Δείχνουν ότι το N. caninum θα μπορούσε να είναι ένας καλός υποψήφιος για να εμπλουτίσει το οπλοστάσιο των αντικαρκινικών ανοσοθεραπειών.

Η χρήση ενός μικροοργανισμού για τη θεραπεία του καρκίνου ήταν ένα στοίχημα επειδή έχει την ικανότητα να πολλαπλασιάζεται στα κύτταρα. Ωστόσο, στο τέλος των πειραμάτων μας, το N. caninum δεν ήταν πλέον ανιχνεύσιμο στα ποντίκια που υποβλήθηκαν σε θεραπεία. Αν και οι άνθρωποι δεν είναι ευαίσθητοι στη μόλυνση με N. caninum , η αποβολή του από το ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά. Έχοντας αποδείξει την αποτελεσματικότητά του σε ένα μοντέλο καλοήθους καρκίνου, το επόμενο βήμα είναι η μελέτη των αντικαρκινικών ιδιοτήτων του N. caninum σε δύσκολα θεραπεύσιμους καρκίνους.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ο συνδυασμός ενός πειραματικού εμβολίου mRNA με μια ανοσοθεραπεία μείωσε την πιθανότητα υποτροπής ή πρόκλησης θανάτου μελανώματος κατά 44% σε σύγκριση με την ανοσοθεραπεία μόνο, σύμφωνα με μια νέα κλινική δοκιμή.

Με επικεφαλής τους ερευνητές του NYU Langone Health και του Κέντρου Καρκίνου Perlmutter, η τυχαιοποιημένη δοκιμή φάσης 2b περιελάμβανε άνδρες και γυναίκες που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μελανώματος από λεμφαδένες ή άλλα όργανα και διέτρεχαν υψηλό κίνδυνο να επιστρέψει η νόσος σε σημεία μακριά από τον αρχικό καρκίνο

Μεταξύ 107 ατόμων της μελέτης στα οποία έγινε ένεση τόσο με το πειραματικό εμβόλιο, που ονομάζεται mRNA-4157/V940, όσο και με την ανοσοθεραπεία pembrolizumab, ο καρκίνος επέστρεψε σε 24 άτομα (22,4%) εντός δύο ετών από την παρακολούθηση, σε σύγκριση με 20 στα 50 ( 40%) που έλαβαν μόνο pembrolizumab.

«Η μελέτη μας φάσης 2b δείχνει ότι ένα εμβόλιο mRNA νεοαντιγόνου, όταν χρησιμοποιήθηκε σε συνδυασμό με pembrolizumab, είχε ως αποτέλεσμα παρατεταμένο χρόνο χωρίς υποτροπή ή θάνατο σε σύγκριση με το pembrolizumab μόνο», δήλωσε ο ανώτερος ερευνητής της μελέτης Jeffrey Weber, MD, PhD, αναπληρωτής διευθυντής του κέντρου καρκίνου Perlmutter.  Ενώ οι τυχαιοποιημένες δοκιμές φάσης 3 ελέγχουν εάν μια θεραπεία είναι ανώτερη από τις τρέχουσες τυπικές θεραπείες, οι δοκιμές φάσης 2 όπως η τρέχουσα μελέτη παρέχουν προκαταρκτική διαβεβαίωση ότι μια θεραπεία είναι πιθανό να είναι καλύτερη από μια άλλη και οδηγούν σε μεγαλύτερες μελέτες για την επιβεβαίωση αυτών των αποτελεσμάτων. Δοκιμές φάσης 3 του συνδυασμού του εμβολίου mRNA-4157/V940 με pembrolizumab έναντι pembrolizumab μόνο έχουν ήδη προγραμματιστεί στο NYU Langone και σε πολλά άλλα ιατρικά κέντρα παγκοσμίως, δήλωσε ο Weber, ο καθηγητής Ογκολογίας Laura and Isaac Perlmutter στο Τμήμα Ιατρικής,στο NYU Grossman School of Medicine.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μέχρι στιγμής οδήγησαν τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των Ηνωμένων Πολιτειών τον Φεβρουάριο να χορηγήσει τον χαρακτηρισμό «Breakthrough Therapy» στο mRNA-4157/V940 σε συνδυασμό με το pembrolizumab, μια ονομασία που έχει σχεδιαστεί για να επιταχύνει τις κρατικές αναθεωρήσεις των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Τα τρέχοντα αποτελέσματα υπογραμμίζουν το ρόλο των Τ-λεμφοκυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι ικανά να επιτίθενται σε ιούς καθώς και σε καρκίνους. Για να γλιτώσει τα φυσιολογικά κύτταρα, αυτό το σύστημα χρησιμοποιεί μόρια «σημείων ελέγχου» στις επιφάνειες των Τ κυττάρων για να «απενεργοποιήσει» την επίθεσή τους κατά των ιών όταν εκκαθαρίζουν τη μόλυνση. Το σώμα μπορεί να αναγνωρίζει τους όγκους ως μη φυσιολογικούς, αλλά τα καρκινικά κύτταρα καταλαμβάνουν σημεία ελέγχου για να απενεργοποιήσουν, να αποφύγουν και να αποφύγουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις. Οι ανοσοθεραπείες όπως το pembrolizumab επιδιώκουν να μπλοκάρουν τα σημεία ελέγχου, καθιστώντας τα καρκινικά κύτταρα πιο «ορατά» και ευάλωτα ξανά στα κύτταρα του ανοσοποιητικού.

Οι ανοσοθεραπείες έχουν γίνει ο βασικός πυλώνας για τη θεραπεία του μελανώματος, αν και δεν λειτουργούν σε όλους τους ασθενείς, επειδή τα κύτταρα μελανώματος, γνωστά για την ικανότητά τους να αποφεύγουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μπορούν να γίνουν ανθεκτικά στην ανοσοθεραπεία. Για το λόγο αυτό, οι ερευνητές εξέτασαν την προσθήκη εμβολίων. Ενώ τα περισσότερα εμβόλια που χρησιμοποιούνται σήμερα έχουν σχεδιαστεί για την πρόληψη λοιμώξεων, μπορούν επίσης να προσαρμοστούν στις πρωτεΐνες που εμπλέκονται στον καρκίνο.

Όπως το εμβόλιο COVID-19, το mRNA-4157/V940 βασίζεται στο αγγελιοφόρο RNA, έναν χημικό ξάδερφο του DNA που παρέχει οδηγίες στα κύτταρα για την παραγωγή πρωτεϊνών. Τα εμβόλια καρκίνου mRNA έχουν σχεδιαστεί για να διδάξουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος να αναγνωρίζει τα καρκινικά κύτταρα ως διαφορετικά από τα φυσιολογικά κύτταρα. Σχεδιάζοντας ένα εμβόλιο κατά του μελανώματος, οι ερευνητές προσπάθησαν να πυροδοτήσουν μια ανοσολογική απόκριση σε συγκεκριμένες μη φυσιολογικές πρωτεΐνες, που ονομάζονται «νεοαντιγόνα», που παράγονται από καρκινικά κύτταρα.

Επειδή όλοι οι εθελοντές της μελέτης είχαν αφαιρέσει τους όγκους τους, οι ερευνητές μπόρεσαν να αναλύσουν τα κύτταρα τους για νεοαντιγόνα που ήταν ειδικά για κάθε μελάνωμα και να δημιουργήσουν ένα «εξατομικευμένο» εμβόλιο για κάθε ασθενή. Ως αποτέλεσμα, παρήχθησαν Τ κύτταρα ειδικά για τις πρωτεΐνες νεοαντιγόνων που κωδικοποιούνται από το mRNA. Αυτά τα Τ κύτταρα θα μπορούσαν στη συνέχεια να επιτεθούν σε κύτταρα μελανώματος που προσπαθούν να αναπτυχθούν ή να εξαπλωθούν.

Οι επιστήμονες που συμμετείχαν στη μελέτη λένε ότι το εξατομικευμένο εμβόλιο mRNA-4157/V940 χρειάστηκε περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες για να αναπτυχθεί για κάθε ασθενή και μπορούσε να αναγνωρίσει έως και 34 νεοαντιγόνα. Οι σοβαρές παρενέργειες ήταν παρόμοιες μεταξύ των δύο σκελών της μελέτης, είπαν, με την κόπωση να είναι η πιο συχνή παρενέργεια ειδικά για το εμβόλιο που αναφέρουν οι ασθενείς.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ο ΕΟΔΥ ανακοίνωσε τα επιδημιολογικά δεδομένα για τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (SARSCoV-2, ιοί γρίπης και αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV) στη χώρα μας για την εβδομάδα  από τις 3 Απριλίου έως τις 9 Απριλίου 2023.  Από τον ιό SARS-CoV2 έχασαν την ζωή τους 44  πολίτες, ήταν   69 διασωληνωμένοι, ενώ από γρίπη δηλώθηκε μια νέα απώλεια.

Συνοπτικά την εβδομάδα 14/2023:
Γριπώδεις συνδρομές (ανεξαρτήτως παθογόνου)
✓ καταγράφηκε μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα στην κοινότητα

Ιός SARS–CoV2 – λοίμωξη COVID–19
✓ η θετικότητα στο σύνολο των ελεγχθέντων δειγμάτων παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την
προηγούμενη εβδομάδα
✓ ο αριθμός των εισαγωγών για COVID–19 παρέμεινε στα ίδια επίπεδα με την προηγούμενη
εβδομάδα, ενώ παρουσίασε μείωση 6% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων εισαγωγών
κατά τις προηγούμενες 4 εβδομάδες

✓ ο αριθμός των νέων διασωληνώσεων παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα
και αύξηση 16% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων διασωληνώσεων κατά τις
προηγούμενες 4 εβδομάδες

✓ ο αριθμός των ασθενών με λοίμωξη COVID–19 που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 69

✓ καταγράφηκαν 44 θάνατοι με διάμεση ηλικία τα 81,5 έτη (εύρος 61–99 έτη)
✓ κατά τις τελευταίες εβδομάδες όλα τα αλληλουχηθέντα στελέχη ανήκαν στις υπο–παραλλαγές ΒΑ.2
και ΒΑ.5 της Όμικρον, με τη ΒΑ.2 να υπερτερεί από την εβδομάδα 9 και μετά
✓ την εβδομάδα 12 η υπο–παραλλαγή BQ.1.1 ήταν η συχνότερη υπο–παραλλαγή της ΒΑ.5 (81%)
✓ την εβδομάδα 12 η συχνότερη υπο–παραλλαγή της ΒΑ.2 ήταν η XBB.1.5 (74%), ακολουθούμενη από
την υπο–παραλλαγή BA.2.75 (18%)
✓ η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARS–
CoV–2 σε 2 από τις 10 περιοχές που ελέγχθηκαν.

Ιός της γρίπης
✓ η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα παρουσίασε αύξηση στα δείγματα από την ΠΦΥ (sentinel)
✓ δεν καταγράφηκε νέο σοβαρό κρούσμα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ
την εβδομάδα 14/2023, ενώ δηλώθηκε ένας νέος θάνατος από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη

✓ από την εβδομάδα 40/2022 έως και την εβδομάδα 14/2023 νοσηλεύτηκαν 67 άτομα με γρίπη σε
ΜΕΘ και καταγράφηκαν 25 θάνατοι
✓ το ίδιο διάστημα καταγράφηκαν στα δύο κέντρα αναφοράς γρίπης 342 δείγματα θετικά για ιούς
γρίπης (δείγματα sentinel και νοσοκομειακά δείγματα), εκ των οποίων 286 (84%) ήταν στελέχη
τύπου Α και 56 (16%) στελέχη τύπου Β
✓ από τα 283 στελέχη τύπου Α που υποτυποποιήθηκαν, 257 (91%) ταξινομήθηκαν στον υπότυπο
Α(Η3Ν2) και 26 (9%) στον υπότυπο Α(Η1Ν1)pdm09
✓ κατά τις τελευταίες εβδομάδες καταγράφεται υπερτέρηση του ιού γρίπης τύπου Β
Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV
✓ η θετικότητα παρέμεινε σε χαμηλά επίπεδα

Πηγη: https://virus.com.gr/