Πώς θα εργάζονται οι αγροτικοί γιατροί στα νοσοκομεία για 6 μήνες – Όλα τα δικαιολογητικά

Ξεκινά από το υπουργείο Υγείας το πιλοτικό πρόγραμμα κλινικής άσκησης νέων γιατρών πριν κάνουν το αγροτικό τους για έξι μήνες σε 23 νοσοκομεία της χώρας

Στο πλαίσιο αυτό αναμένεται το επόμενο διάστημα οι Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) της χώρας να απευθύνουν κάλεσμα προς τους 115 νέους επιστήμονες που ενδιαφέρονται να ενταχθούν στο πρόγραμμα.

Σύμφωνα με την απόφαση της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας σε αυτή την πρώτη φάση οι 115 γιατροί που θα τοποθετηθούν για έξι μήνες θα κάνουν το αγροτικό τους μόνο για ένα εξάμηνο και όχι για 12 μήνες που διαρκεί η υπηρεσία υπαίθρου.

Βάση της ίδιας απόφασης «ο εν λόγω ιατρός θα συμμετάσχει στο πλήρες πρόγραμμα λειτουργίας του τμήματος στο οποίο είναι τοποθετημένος, στις εφημερίες, στα επείγοντα, στην υποδοχή της Παθολογικής και της Χειρουργικής Κλινικής, καθώς και στα Εξωτερικά Ιατρεία αυτών. Ειδικότερα ο εν λόγω ιατρός θα οφείλει να βρίσκεται σε πέντε εφημερίες εκ των επτά στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), καθ’ όλη τη διάρκεια της άσκησής του που σημειώνεται πως θα είναι έμμισθη.

Ποιους γιατρούς αφορά

Συγκεκριμένα, δικαίωμα έχουν οι ιατροί, οι οποίοι:

α) έχουν αποφοιτήσει από ιατρικές σχολές των πανεπιστημίων της ημεδαπής ή της αλλοδαπής από την 1η.1.2022 και εφεξής,

β) δεν έχουν τοποθετηθεί για εκπαίδευση σε κανένα στάδιο της ειδικότητας,

γ) δεν έχουν επιλεγεί από προκήρυξη ή πρόσκληση για την εκπλήρωση της υπηρεσίας υπαίθρου ούτε την έχουν εκπληρώσει και

δ) δεν έχουν πάρει νόμιμη απαλλαγή από την υποχρέωση εκπλήρωσης υπηρεσίας υπαίθρου.
Υποβολή αίτησης για τη συμμετοχή στο πιλοτικό πρόγραμμα προκαταρκτικής κλινικής άσκησης

Οι ιατροί τοποθετούνται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας σε προσωρινά συνιστώμενες θέσεις σε νοσηλευτικά ιδρύματα του Εθνικού Συστήματος Υγείας, που έχουν καθοριστεί από τον Υπουργό Υγείας και ανακοινώνονται στην πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος που εκδίδει κάθε Διοίκηση Υγειονομικής Περιφέρειας (Δ.Υ.ΠΕ.) για τα νοσοκομεία αρμοδιότητάς της.
Κριτήρια και διαδικασία επιλογής των ιατρών

Το κριτήριο για τη συμμετοχή των ιατρών στο πιλοτικό πρόγραμμα της προκαταρκτικής κλινικής άσκησης είναι η εμπρόθεσμη υποβολή της αίτησης και των δικαιολογητικών.

Σε περίπτωση που ο αριθμός των ιατρών που αιτούνται ανά νοσοκομείο υπερβαίνει τον αριθμό των θέσεων προκαταρκτικής κλινικής άσκησης στο εν λόγω νοσοκομείο, διενεργείται μεταξύ των δημόσια κλήρωση από τη Διοίκηση της αρμόδιας Υ.ΠΕ., σε χρόνο και τόπο που ορίζονται με σχετική ανακοίνωση.

Απόφαση τοποθέτησης ιατρών για προκαταρκτική κλινική άσκηση

Οι ιατροί τοποθετούνται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.ΠΕ. και συνάπτουν σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου με το νοσηλευτικό ίδρυμα στο οποίο τοποθετούνται.

Η απόφαση αναρτάται στο πρόγραμμα «ΔΙΑΥΓΕΙΑ» της οικείας Δ.Υ.ΠΕ.. Αντίγραφο της απόφασης τοποθέτησης αποστέλλεται ταχυδρομικά με συστημένη επιστολή στη διεύθυνση κατοικίας που έχει δηλώσει ο ιατρός στην αίτησή του. Με την απόφαση ορίζεται προθεσμία δέκα (10) εργασίμων ημερών από την παραλαβή της, εντός της οποίας ο ιατρός οφείλει να αναλάβει τα καθήκοντά του και να υπογράψει σύμβαση με το νοσηλευτικό ίδρυμα στο οποίο τοποθετείται.

Οι ενδιαφερόμενοι ιατροί μπορούν να παρουσιαστούν και να αναλάβουν υπηρεσία στα νοσοκομεία στα οποία τοποθετούνται για την προκαταρκτική κλινική άσκηση και με μόνη την προσκόμιση της εκτυπωμένης από το πρόγραμμα «ΔΙΑΥΓΕΙΑ» απόφασης της οικείας Δ.Υ.ΠΕ.

Αν ο ιατρός διακόψει τη συμμετοχή του στο πρόγραμμα σε οποιοδήποτε χρονικό σημείο, δεν δύναται να υποβάλει εκ νέου αίτηση για συμμετοχή σε αυτό.

Αν κατά τη διάρκεια του πιλοτικού προγράμματος προκαταρκτικής κλινικής άσκησης, ιατρός που συμμετέχει σε αυτό τοποθετηθεί για άσκηση προς απόκτηση ειδικότητας, η απόφαση τοποθέτησης για άσκηση προς απόκτηση ειδικότητας ανακαλείται.

Αναγνώριση του χρόνου

Για τους ιατρούς που ολοκληρώνουν το πιλοτικό πρόγραμμα προκαταρκτικής κλινικής άσκησης:

α) μειώνεται κατά ένα (1) μήνα ο χρόνος ειδίκευσης σε οποιαδήποτε ειδικότητα, κατά την έναρξη αυτής, και

β) μειώνεται σε έξι (6) μήνες η υποχρέωση υπηρεσίας υπαίθρου, κατά παρέκκλιση της περ. Α΄ της παρ.3 του άρθρου 21 του ν.3580/2007 (ΦΕΚ 134 Α΄), περί δωδεκάμηνης υπηρεσίας υπαίθρου.

Μετά από την ολοκλήρωση του πιλοτικού προγράμματος προκαταρκτικής κλινικής άσκησης και της εξάμηνης υπηρεσίας υπαίθρου, αναγνωρίζονται τρεις (3) μήνες άσκησης ειδικότητας παθολογίας ή χειρουργικής, κατ΄επιλογή των ιατρών, εκτός αυτών που ειδικεύονται στη Γενική/Οικογενειακή Ιατρική.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Δελτίο Τύπου JDN-Hellas 10/03/2023: Οι νέοι ιατροί για την Πανευρωπαϊκή Ημέρα Ενημέρωσης για τη Βία σε βάρος ιατρών και επαγγελματιών υγείας – 12 Μαρτίου

Αρ. Πρωτ. 1/2023

Αθήνα, 10 Μαρτίου 2023

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Οι νέοι ιατροί για την Πανευρωπαϊκή Ημέρα Ενημέρωσης για τη Βία σε βάρος ιατρών και επαγγελματιών υγείας – 12 Μαρτίου

 

Την Κυριακή 12 Μαρτίου, η ιατρική κοινότητα στην Ευρώπη – για 4η συνεχόμενη χρονιά – αναλαμβάνει δράση ενημερώνοντας το κοινό για το μείζον και ανησυχητικά αυξανόμενο φαινόμενο της βίας κατά των υγειονομικών.

Σύμφωνα με στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (Π.Ο.Υ.), ποσοστό 38% των επαγγελματιών υγείας υφίσταται κάποια μορφή σωματικής βίας κατά τη διάρκεια της καριέρας τους, ενώ πολύ περισσότεροι υγειονομικοί εκτίθενται πιο συχνά σε λεκτική βία και κυβερνοεπιθέσεις μίσους.1 Σαν συνέπεια όλων αυτών, μπορεί να επέλθουν σωματικές βλάβες, διατάραξη της ψυχικής υγείας, και στις πλέον ακραίες των καταστάσεων, ακόμη και ο θάνατος.

Η βία και η κακοποίηση στο χώρο εργασίας συχνά συνυπάρχουν με άθλιες συνθήκες εργασίας και επαγγελματική εξουθένωση (burnout), οδηγώντας άξιο εργατικό δυναμικό ακόμη και σε έξοδο από τον χώρο της υγείας. Ιδιαιτέρως μετά την πανδημία του COVID-19 που έπληξε ιδιαιτέρως τους επαγγελματίες υγείας, τα φαινόμενα αυτά εντάθηκαν και έχουν ως αποτέλεσμα πολλά από τα Ευρωπαϊκά συστήματα υγείας να βρίσκονται στο χείλος της κατάρρευσης.2

Τόσο η Ελληνική κυβέρνηση, όσο και η Ευρωπαϊκή Ένωση οφείλουν να δράσουν άμεσα προς την κατεύθυνση της υιοθέτησης και διασφάλισης ενός υγιούς εργασιακού περιβάλλοντος για όλους τους επαγγελματίες της υγείας, ειδικευόμενους ιατρούς, ειδικευμένους ιατρούς, νοσηλευτές, τεχνολόγους και παραϊατρικό προσωπικό, εργαζομένους στο ΕΚΑΒ και στην Α’βάθμια περίθαλψη, καθιστώντας την όποια μορφή βίας καταδικαστέα και μη ανεκτή, επιβάλλοντας τις προβλεπόμενες από το Νόμο ποινές, όπου χρειαστεί.

Ως Δίκτυο Νέων Ιατρών Ελλάδας, ενώνουμε τις δυνάμεις μας με τον Π.Ι.Σ., τον  Ι.Σ.Α. και τους λοιπούς ιατρικούς Συλλόγους της χώρας, αλλά και με τους συναδέλφους μας στην Ευρώπη (EJD, CPME, CEOM) στην προσπάθεια να ενημερώσουμε με εγκυρότητα το κοινό για το σημαντικό αυτό θέμα.

Για το Διοικητικό Συμβούλιο του Δικτύου Νέων Ιατρών Ελλάδας,

Κωνσταντίνος Ροδίτης                                       Βασίλειος Βελισσάρης

Πρόεδρος                                                                      Γραμματέας

 

  1. https://www.who.int/activities/preventing-violence-against-health-workers

Σημαντικά οφέλη απο την εφαρμογή του προγράμματος «ΟΙΚΟΘΕΝ»

Προβλέπεται εξοικονόμηση σχεδόν 10.000 θέσεων νοσηλείας από κατ’ οίκον υπηρεσίες
Για το «ΟΙΚΟΘΕΝ», ένα πρότυπο πρόγραμμα για τη χορήγηση θεραπειών
σε ογκολογικούς ασθενείς κατ’ οίκον, μίλησε η πρόεδρος ΔΣ του Γενικού Αντικαρκινικού-Ογκολογικού Νοσοκομείου Αθηνών «Άγιος Σάββας» Όλγα Μπαλαούρα, στο 3ο συνέδριο ECONOMIST, παρουσιάζοντας τα δυνητικά οφέλη από την πολυαναμενόμενη εφαρμογή του. Ειδικότερα, με βάση ενδεικτικά στοιχεία για τα τρία πρώτα χρόνια λειτουργίας του προγράμματος, προβλέπεται εξοικονόμηση σχεδόν 10.000 θέσεων νοσηλείας από κατ’ οίκον υπηρεσίες, με ταυτόχρονη αύξηση της δυναμικότητας του νοσοκομείου κατά 15%-20% ετησίως. Με βάση τα κύρια ευρήματα του υφιστάμενου λειτουργικού μοντέλου, η κ. Μπαλαούρα θεωρεί κρίσιμο όλες οι προσαρμογές να πληρούν ορισμένες βασικές αρχές σχεδιασμού, ώστε να διασφαλίζονται οι ανάγκες της μελλοντικής υπηρεσίας παροχής κατ’ οίκον θεραπείας για ογκολογικούς ασθενείς. Στο ίδιο πλαίσιο, κρίνει σκόπιμη τη διασφάλιση της ομαλής υλοποίησης του προτεινόμενου λειτουργικού και οργανωτικού μοντέλου με τη δημιουργία μιας υπηρεσίας με επίκεντρο τον ασθενή και τις ανάγκες του, τη διατήρηση των υφιστάμενων προτερημάτων του Γενικού Αντικαρκινικού-Ογκολογικού Νοσοκομείου «Άγιος Σάββας» και του Κέντρου Ημερήσιας Νοσηλείας Νίκος Κούρκουλος, την αποσαφήνιση και τον διαχωρισμό ρόλων και αρμοδιοτήτων κ.ά

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ι.Μπουκοβίνας: Η Ογκολογία ακριβείας έχει μεγεθύνει το χάσμα των ανισοτήτων

Τάση των πολιτικών υγείας να φέρνουν κυρίως εμπόδια παρά λύσεις
Οι ανισότητες είναι μια επιλογή που
κάνουμε, ηθελημένα ή αθέλητα, ανάλογα με τις προτεραιότητες που θέτουμε και τα κίνητρα που δίνουμε στα συστήματα υγείας να αναπτυχθούν, ανέφερε ο Ιωάννης Μπουκοβίνας, ογκολόγος- παθολόγος και επιστημονικός υπεύθυνος της Ογκολογικής Μονάδας της Βιοκλινικής στη Θεσσαλονίκη στο 3ο ετήσιο συνέδριο ECONOMIST. Σύμφωνα με τον κ. Μπουκοβίνα, το χάσμα των ανισοτήτων έχει μεγεθύνει η ογκολογία ακριβείας, αναφέροντας ως παράδειγμα τι σημαίνει για το σύστημα υγείας η μεταφορά ενός ασθενούς από ένα νησί σε ένα μεγάλο κέντρο. Ο κ. Μπουκοβίνας αναφέρθηκε επίσης στα ρυθμιστικά εμπόδια και στην τάση των πολιτικών υγείας να φέρνουν κυρίως εμπόδια παρά λύσεις, όπως είπε. Σημειώνοντας ορισμένες αρνητικές πρωτιές της χώρας, ανέφερε ότι -σύμφωνα με στοιχεία- η Ελλάδα είναι η 25η ανάμεσα σε 28 χώρες στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού από όλες τις απόψεις, από την έγκαιρη διάγνωση μέχρι την ανακουφιστική φροντίδα. Έχουμε και μια πρωτιά που αφορά το δικαίωμα του ασθενούς στα προσωπικά του δεδομένα – παραδόξως, αλλά ισχύει, όπως σημείωσε ο κ. Μπουκοβίνας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Κώστας Αθανασάκης: Μείωση κατά 33% στη θνησιμότητα του καρκίνου

Χάρη σε καινοτόμες θεραπευτικές επιλογές
Στα αποτελέσματα μελέτης βάσει
του μοντέλου ΗΙΡ (Health Impact Projection – Προβολή Επιπτώσεων Υγείας), αναφέρθηκε μεταξύ άλλων ο Κώστας Αθανασάκης, επίκουρος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής, στην παρέμβασή του στο 3o Ετήσιο Συνέδριο ECONOMIST.Όπως ανέφερε, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης η εισαγωγή καινοτόμων θεραπειών σε πέντε κατηγορίες καρκίνου θα αύξανε, σε πέντε μόλις χρόνια, τα κερδισμένα έτη ζωής κατά 34%, προσφέροντας στους ογκολογικούς ασθενείς στην Ελλάδα την ευκαιρία να ζήσουν όχι μόνο περισσότερο αλλά και με καλύτερη ποιότητα ζωής. «Το έμμεσο κόστος του καρκίνου θα μπορούσε επίσης να μειωθεί κατά 260 εκατ. ευρώ μέσα σε μια πενταετία», πρόσθεσε ο κ. Αθανασάκης, υπογραμμίζοντας ότι η υγεία δεν αποτελεί κόστος αλλά επένδυση. «Σήμερα είμαστε πλέον σε θέση να έχουμε περισσότερους ασθενείς που έχουν κερδίσει τη μάχη με τον καρκίνο από ποτέ, χάρη στη συνεχή κλινική έρευνα, τα νέα διαγνωστικά ψηφιακά εργαλεία και την εφαρμογή προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου», ανέφερε ο καθηγητής και πρόσθεσε ότι οι καινοτόμες θεραπευτικές επιλογές που είναι διαθέσιμες από το 1991 μέχρι σήμερα έχουν καταφέρει να
μειώσουν τη θνησιμότητα του καρκίνου
κατά 33%, υπογραμμίζοντας ότι η υγεία δεν αποτελεί κόστος αλλά επένδυση.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Αυξημένος ο κίνδυνος εγκεφαλικού για τους ανθρώπους με συμπτώματα κατάθλιψης

Οι άνθρωποι που έχουν συμπτώματα κατάθλιψης, μπορεί να αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού, είτε ισχαιμικού είτε αιμορραγικού, δείχνει μια νέα διεθνής επιστημονική έρευνα.

Είναι επίσης πιθανότερο να εμφανίσουν χειρότερη πορεία ένα μήνα μετά το εγκεφαλικό.

Οι ερευνητές, σύμφωνα με τον δρα Ρόμπερτ Μέρφι του ιρλανδικού Πανεπιστημίου του Γκόλγουεϊ, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό “Neurology” της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας, μελέτησαν στοιχεία από 32 χώρες για 26.877 ενήλικες με μέση ηλικία 62 ετών.

Από αυτούς περίπου 13.000 είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Παράλληλα αξιολογήθηκε η ψυχική κατάσταση όλων, ιδίως κατά πόσο είχαν κατάθλιψη κατά τους προηγούμενους 12 μήνες από το εγκεφαλικό.

Η μελέτη με την ονομασία INTERSTROKE διαπίστωσε ότι το 18% από όσους είχαν πάθει εγκεφαλικό, είχαν προηγουμένως εκδηλώσει συμπτώματα κατάθλιψης, έναντι μικρότερου ποσοστού 14% όσων δεν είχαν υποστεί εγκεφαλικό.

Υπολογίστηκε ότι εκείνοι με προηγηθείσα κατάθλιψη είχαν 46% μεγαλύτερη πιθανότητα εγκεφαλικού.

Όσα περισσότερα συμπτώματα κατάθλιψης είχε κάποιος, τόσο μεγαλύτερος ήταν ο κίνδυνος εγκεφαλικού. Εκείνοι με τρία ή τέσσερα καταθλιπτικά συμπτώματα, είχαν 58% μεγαλύτερο κίνδυνο εγκεφαλικού από ό,τι όσοι δεν είχαν καθόλου τέτοια συμπτώματα, ενώ εκείνοι με ένα ή δύο συμπτώματα είχαν 35% μεγαλύτερο κίνδυνο.

“Τα ευρήματα μας δείχνουν ότι τα συμπτώματα κατάθλιψης μπορούν να έχουν επίπτωση στην ψυχική υγεία, αλλά επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Ο κίνδυνος είναι παρόμοιος ανεξαρτήτως ηλικίας και χώρας”, δήλωσε ο δρ Μέρφι.

Σύνδεσμος για την επιστημονική δημοσίευση: https://n.neurology.org/content/early/2023/03/08/WNL.0000000000207093

 

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Νέα απεικονιστική μέθοδος για την παρατήρηση ζωντανών κυττάρων δίνει απαντήσεις σε θεμελιώδη βιολογικά ερωτήματα

Διεπιστημονική συνεργασία μεταξύ Ερευνητών του ΙΤΕ και της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, οδήγησε στην ανάπτυξη νέας μεθόδου που επιτρέπει τη μελέτη του μεταβολισμού των κυττάρων σε παθολογικές καταστάσεις και κατά τη διάρκεια της γήρανσης.

Πρόσφατη έρευνα Επιστημόνων του Ινστιτούτου Μοριακής Βιολογίας και Βιοτεχνολογίας (ΙΜΒΒ) του Ιδρύματος Τεχνολογίας και Έρευνας (ΙΤΕ), του Ινστιτούτου Ηλεκτρονικής Δομής και Λέιζερ (ΙΗΔΛ) του ΙΤΕ, και της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύονται στο έγκριτο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Aging Cell, αποκαλύπτει έναν νέο μοριακό μηχανισμό ρύθμισης του μεταβολισμού και της εναπόθεσης λιπιδίων στα κύτταρα, κατά τη γήρανση.

Όπως είναι γνωστό, ο πυρήνας είναι το κεντρικό οργανίδιο των ευκαρυωτικών κυττάρων, όπου βρίσκεται το γενετικό υλικό (DNA), το οποίο καθορίζει την κυτταρική ταυτότητα και λειτουργία, σε όλους τους οργανισμούς. Τόσο η μορφολογία όσο και η αρχιτεκτονική του πυρήνα αλλάζουν δραματικά κατά τη γήρανση, επηρεάζοντας τη λειτουργία και τη βιωσιμότητα του κυττάρου. Η διατήρηση της ακεραιότητας και της λειτουργίας του πυρήνα έχουν συσχετιστεί με τη μακροζωία και με παρεμβάσεις που επιμηκύνουν το προσδόκιμο ζωής σε πειραματόζωα. Στην παρούσα μελέτη οι ερευνητές εστίασαν στον ρόλο των λιποσταγονιδίων (lipid droplets), τα οποία αποτελούν ενδοκυτταρικές δομές αποθήκευσης λιπαρών οξέων και ουδέτερων λιπιδίων στα κύτταρα, και πιο συγκεκριμένα σε εκείνα που εντοπίζονται στο εσωτερικό του πυρήνα των κυττάρων (πυρηνικά λιποσταγονίδια – nuclear lipid droplets), ο ρόλος των οποίων μέχρι σήμερα έμενε αδιευκρίνιστος.

Οι ερευνητές Δρ. Κωνσταντίνος Παληκαράς (ΕΚΠΑ), Δρ. Μερόπη Μαρή (ΙΗΔΛ, ΙΤΕ), Δρ. Χριστίνα Πλουμή (ΙΜΒΒ, ΙΤΕ), Δρ. Andrea Princz (ΙΜΒΒ, ΙΤΕ), και Δρ. Γεώργιος Φιλιππίδης (ΙΗΔΛ, ΙΤΕ), με επικεφαλής το Δρ. Νεκτάριο Ταβερναράκη (Καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστήμιου Κρήτης και Πρόεδρο του ΙΤΕ), ανέπτυξαν μια νέα απεικονιστική μέθοδο, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό και τη μελέτη των λιπιδίων σε ζωντανά κύτταρα, χωρίς τις παρεμβάσεις τροποποίησης που παραδοσιακά απαιτούνται. Αυτή η μη παρεμβατική διαγνωστική τεχνολογία, που δεν διαταράσσει ούτε αλλοιώνει τα βιολογικά δείγματα, μπορεί να παρέχει απαντήσεις σε θεμελιώδη βιολογικά ερωτήματα που σχετίζονται με την εμβρυογένεση, τη διαφοροποίηση και τη λειτουργία των κυττάρων, τον κυτταρικό μεταβολισμό, την καρκινογένεση, και τη γήρανση. Η ανάπτυξη της παραπάνω απεικονιστικής προσέγγισης προσφέρει βελτιωμένη ανάλυση, εικόνες υψηλής αντίθεσης, και αυξημένο βάθος παρατήρησης, επιτρέποντας την ποσοτική ανάλυση των μεταβολικών διεργασιών.

Στη μελέτη που δημοσιεύτηκε, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ως πειραματικό σύστημα τον νηματώδη σκώληκα Caenorhabditis elegans, εφαρμόζοντας απεικονιστικές τεχνολογίες αιχμής. Οι ερευνητές αποκάλυψαν ότι η ανεξέλεγκτη συσσώρευση λιπιδίων στον πυρήνα των κυττάρων αποτελεί κύριο χαρακτηριστικό της γήρανσης, καθώς επηρεάζει τη μορφολογία του πυρήνα και, κατ’ επέκταση, τη φυσιολογία ολόκληρου του οργανισμού. Είναι επίσης ενδιαφέρον ότι το μέγεθος και η συσσώρευση των πυρηνικών λιπιδίων ρυθμίζονται από σηματοδοτικά μονοπάτια και παρεμβάσεις, που επιμηκύνουν το προσδόκιμο ζωής, όπως ο θερμιδικός περιορισμός και η μειωμένη σηματοδότηση ινσουλίνης. Η συμμετοχή των μοριακών μηχανισμών που ελέγχουν τη δημιουργία και την ανακύκλωση των πυρηνικών λιποσταγονιδίων στη ρύθμιση της ανθρώπινης γήρανσης, ενισχύεται από το γεγονός ότι έχουν διατηρηθεί́ όμοιοι κατά την εξελικτική διαδικασία, ανάμεσα σε πολύ διαφορετικούς οργανισμούς. Τα αποτελέσματα της έρευνας των επιστημόνων υποδεικνύουν ότι ο περιορισμός του μεγέθους και του αριθμού των πυρηνικών λιπιδίων διασφαλίζει τη μακροπρόθεσμη διατήρηση της ομοιόστασης και της ακεραιότητας του πυρήνα των κυττάρων.

Η νέα, συνδυαστική απεικονιστική μεθοδολογία που αναπτύχθηκε, καθώς και τα ευρήματα της μελέτης αναμένεται να αξιοποιηθούν για την πρόγνωση, την έγκαιρη διάγνωση και την αντιμετώπιση παθολογικών καταστάσεων που σχετίζονται με διαταραχές του μεταβολισμού (π.χ. παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, κ.α.) και με τη γήρανση (καρκίνος, καρδιαγγειακές και νευροεκφυλιστικές ασθένειες, κ.α.), οι οποίες έχουν ως κοινό χαρακτηριστικό την εκτεταμένη συσσώρευση λιπιδίων και την κατάρρευση της αρχιτεκτονικής του πυρήνα των κυττάρων.

 

Περισσότερες πληροφορίες:

 

Επίκουρος Kαθ. Κωνσταντίνος Παληκαράς, (Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ)

eMail: [email protected] | Τηλ.: +30 2107462552

Δρ. Γεώργιος Φιλιππίδης (ΙΗΔΛ – ΙΤΕ)

eMail: [email protected] | Τηλ.: +30 2810391320

Kαθ. Νεκτάριος Ταβερναράκης (Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Κρήτης)

Πρόεδρος, Ίδρυμα Τεχνολογίας και Έρευνας (IΤΕ), Διευθυντής Ερευνών, ΙΜΒΒ-ΙΤΕ

eMail: [email protected] | Τηλ.: +30 2810391069

 

Σχετικός σύνδεσμος:

https://doi.org/10.1111/acel.13788

 

 

 

Πηγη: https://www.forth.gr/

Από Χρόνια Νεφρική Νόσο πάσχουν ένα εκατομμύριο Έλληνες – Κρίσιμη έγκαιρη διάγνωση

Σε αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα της ΧΝΝ δεν γίνονται αντιληπτά́. Είναι δυνατόν, κάποιος να χάσει μέχρι και το 90% της νεφρικής λειτουργίας του χωρίς να εμφανίζει συμπτώματα

To 10% του πληθυσμού προσεγγίζουν τα άτομα με κάποια νόσο στα νεφρά, γεγονός το οποίο αναγάγει τις συγκεκριμένες παθήσεις μεταξύ των πλέον επικίνδυνων για τον άνθρωπο αλλά και τα συστήματα υγείας. Μάλιστα εκτιμάται ότι μέχρι το 2040 οι νόσοι των νεφρών θα αποτελούν την 5η αιτία θανάτου από την 8η που είναι σήμερα.  Να σημειωθεί ακόμη ότι και οι εν λόγω ασθένειες είναι ύπουλες καθώς ειδικά στα πρώτα στάδια είναι ασυμπτωματικές. Για το λόγο αυτό η επιστημονική κοινότητα επισημαίνει την ανάγκη για τακτικό ετήσιο έλεγχο των νεφρών.

Σήμερα, Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού 2023, το μήνυμα είναι «Υγεία των Νεφρών για Όλους: Προετοιμασία για το αναπάντεχο, υποστήριξη του ευάλωτου!», μέσα από το οποίο καλείται η παγκόσμια κοινότητα να αναλάβει δράση, για την υιοθέτηση των απαιτούμενων πολιτικών πρόληψης και θεραπείας ώστε όλοι οι ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ) να έχουν πρόσβαση στην κατάλληλη περίθαλψη και θεραπεία. Κατά τη διάρκεια των πρόσφατων καταστροφικών γεγονότων (πανδημία, πολεμικές συρράξεις) αποδείχθηκε ότι πολλές φορές οι ασθενείς με ΧΝΝ δεν είχαν τη δυνατότητα αυτή.

Η Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού, εορτάζεται από το 2006 κάθε χρόνο, τη δεύτερη Πέμπτη του Μαρτίου, στοχεύοντας στην ευαισθητοποίηση και κινητοποίηση της ιατρικής κοινότητας, των αρμόδιων αρχών και του κοινού για την πρόληψη και προαγωγή της καλής νεφρικής λειτουργίας του οργανισμού. Αποτελεί κοινή πρωτοβουλία της Διεθνούς Νεφρολογικής Εταιρείας (International Society of Nephrology) και της Διεθνούς Συνομοσπονδίας των Νεφρολογικών Ιδρυμάτων – Παγκόσμιας Συμμαχίας Νεφρού (IFKF-WKA), με στόχο να αναγνωριστεί η υγεία των νεφρών, ως μια παγκόσμια προτεραιότητα της δημόσιας υγείας και να υιοθετηθούν σε όλα τα επίπεδα οι ανάλογες πολιτικές πρόληψης και θεραπείας.

Σύμφωνα με στοιχεία της Διεθνούς Επιτροπής για την Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού (World Kidney Day Steering Committee), περισσότεροι από 850 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ζουν με Νεφρική Νόσο αλλά δυστυχώς η συντριπτική πλειοψηφία δεν το γνωρίζει. Ταυτόχρονα πάνω από 2 εκατομμύρια άνθρωποι στην υφήλιο βρίσκονται σε θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας, κυρίως με αιμοκάθαρση ή έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού.

Ο κ. Δημήτριος Πετράς, MD, PhD, Πρόεδρος της Ελληνικής Νεφρολογικής Εταιρείας, Διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος ΓΝΑ Ιπποκράτειο αναφερόμενος στη Χρόνια Νεφρική Νόσο και το μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας τόνισε: «Η ΧΝΝ είναι μια κατάσταση κατά την οποία συμβαίνει βαθμιαία απώλεια της νεφρικής λειτουργίας, που συνήθως επηρεάζει και τους δύο νεφρούς. Σε αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα της ΧΝΝ δεν γίνονται αντιληπτά. Είναι δυνατόν, κάποιος να χάσει μέχρι και το 90% της νεφρικής λειτουργίας του χωρίς να εμφανίζει συμπτώματα. Η ΧΝΝ είναι εξελικτική νόσος, η έγκαιρη λοιπόν διάγνωσή της είναι κρίσιμη, καθώς η κατάλληλη θεραπευτική αγωγή μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξή της. Το μήνυμα για το 2023 είναι να είμαστε καλά προετοιμασμένοι για το αναπάντεχο και για “ισότητα” παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στο νεφρολογικό τομέα για όλους, από την πρόληψη έως την θεραπεία».

Ο κ. Βασίλειος K. Λιακόπουλος Αντιπρόεδρος Διεθνούς Επιτροπής για την Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού (World Kidney Day Steering Committee), Καθηγητής Νεφρολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Β’ Νεφρολογικής Κλινικής ΠΓΝ ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη, αναφέρει μεταξύ άλλων «το μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Νεφρού εστιάζει στην ανάγκη να εξασφαλιστεί η ασφαλής, βιώσιμη και συστηματική παροχή υπηρεσιών υγείας για όσους χρειάζονται δια βίου σύνθετες θεραπείες, όπως οι άνθρωποι που ζουν με νεφρική νόσο. Αυτή η έκκληση απευθύνεται στους υπεύθυνους χάραξης πολιτικών υγείας, στις κυβερνήσεις, στη βιομηχανία, στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, στα άτομα που ζουν με χρόνια νεφρική νόσο, αλλά και σε ολόκληρη την κοινωνία».

Ο κ. Χαράλαμπος Λάμπρου, Γενικός Διευθυντής της Astellas, Ελλάδας, Κύπρου και Μάλτας επισήμανε «H Astellas, βιοφαρμακευτική εταιρεία με διεθνή παρουσία και ασθενοκεντρική προσέγγιση, βρίσκεται στην πρώτη γραμμή των αλλαγών στην υγειονομική περίθαλψη, και στον τομέα της Νεφρολογίας. Το επιστημονικό και ερευνητικό δυναμικό της επικεντρώνεται στην κάλυψη ανεκπλήρωτων ιατρικών αναγκών στο συγκεκριμένο τομέα, προσφέροντας αξία και ανακούφιση στους ασθενείς, τις οικογένειες και τους φροντιστές τους, καθώς η νόσος έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής τους, επηρεάζοντας την κινητικότητα, την αυτοφροντίδα και την καθημερινότητά τους. Παράλληλα αναλαμβάνουμε ή και στηρίζουμε πρωτοβουλίες που έχουν ως στόχο την ευαισθητοποίηση της κοινωνίας σε θέματα πρόληψης».

 

 

 

πΗΓΗ: https://www.ygeiamou.gr/

Ιογενής Λοίμωξη: Πώς τα κύτταρα διαδίδουν το μήνυμα κατά τη διάρκεια μιας νόσου

Οι γνώσεις που αποκτήθηκαν στην έρευνα της Van Eyndhoven αποτελούν το εφαλτήριο για την κατανόηση των βασικών αρχών του τρόπου με τον οποίο τα μεμονωμένα κύτταρα εκτελούν συλλογικά λειτουργίες σε επίπεδο συστήματος και πώς μπορούν να χειραγωγηθούν για θεραπευτικές θεραπείες. “Φαντάζομαι ένα μέλλον όπου οι εξατομικευμένες θεραπείες θα στοχεύουν σε ανώμαλα προφίλ έκκρισης κυτταροκινών (όπου μεμονωμένα κύτταρα λαμβάνουν λανθασμένες αποφάσεις), όπως παρατηρείται σε πολλές αυτοάνοσες ασθένειες”, λέει η Van Eyndhoven.

Ιογενής Λοίμωξη: Γιατί ορισμένοι άνθρωποι εμφανίζουν λίγα συμπτώματα, ενώ άλλοι αρρωσταίνουν σοβαρά, όταν μολύνονται από έναν ιό όπως η γρίπη ή o Sars Covid – 2 ; Η διδακτορική ερευνήτρια Laura Van Eyndhoven προσπάθησε να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα εξετάζοντας τα κύτταρα ένα κύτταρο τη φορά. Η έρευνά της παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για το πώς τα μεμονωμένα ανοσοποιητικά κύτταρα επηρεάζουν τη συστηματική ανοσία, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε εξατομικευμένες θεραπείες για τον καρκίνο και τις αυτοάνοσες ασθένειες στο μέλλον. Κάτι που προβληματίζει πολλούς είναι το εύρος των συμπτωμάτων που εμφανίζουν οι διάφοροι άνθρωποι όταν μολύνονται από έναν ιό όπως ο SARS Covid-2. Ορισμένοι αρρωσταίνουν πολύ, ενώ άλλοι εμφανίζουν ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα, παρά το γεγονός ότι η εξέταση είναι θετική για τον ιό. Ποια είναι η αιτία αυτών των διαφορών όσον αφορά τα συμπτώματα; Και τι ρόλο παίζει η συμπεριφορά και η επικοινωνία των μεμονωμένων κυττάρων; Η διδακτορική ερευνήτρια Laura Van Eyndhoven έθεσε ως στόχο να απαντήσει σε αυτά τα ερωτήματα και σε άλλα, εξετάζοντας τον τρόπο με τον οποίο συμπεριφέρονται τα μεμονωμένα κύτταρα όταν μολύνονται από έναν ιό.

Το φαινόμενο ντόμινο

“Όταν ένας ιός εισβάλλει, μόνον ένα μικρό κλάσμα των μολυσμένων κυττάρων, οι λεγόμενοι πρώτοι ανταποκριτές, ενημερώνουν τα άλλα κύτταρα γύρω τους ότι έχουν μολυνθεί. Με άλλα λόγια, οι πρώτοι ανταποκριτές παίζουν έναν ιδιαίτερο ρόλο στο να ενημερώνουν τον οργανισμό όταν δέχεται επίθεση”, λέει η Van Eyndhoven, η οποία ολοκλήρωσε τη διδακτορική της έρευνα στην ομάδα Ανοσομηχανικής υπό την επίβλεψη των Jurjen Tel και Carlijn Bouten. Για να ενημερώσουν τα μη μολυσμένα κύτταρα και τα τόσο σημαντικά κύτταρα του ανοσοποιητικού ότι το σώμα δέχεται επίθεση, οι πρώτοι ανταποκριτές παράγουν πρωτεΐνες σηματοδότησης γνωστές ως ιντερφερόνες τύπου Ι (εν συντομία IFN-Is). “Η παραγωγή IFN-Is είναι ένα κρίσιμο βήμα όταν πρόκειται για την εκκαθάριση μιας ιογενούς λοίμωξης”, σημειώνει ο van Eyndhoven. “Αυτό συμβαίνει επειδή τα κύτταρα που παράγουν πρώτα IFN-Is ξεκινούν την παραγωγή IFN-Is σε άλλα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι κάτι σαν φαινόμενο ντόμινο”.

Αποφύγετε την καταιγίδα κυτταροκινών

Η επικοινωνία με τη χρήση ιντερφερονών είναι κρίσιμη, αλλά η επικοινωνία μεταξύ των ανοσοποιητικών κυττάρων σχετικά με την παραγωγή της σωστής ποσότητας ιντερφερονών είναι επίσης σημαντική. “Αν παράγονται πάρα πολλές IFN-Is τότε αυξάνονται οι πιθανότητες να αναπτύξει κάποιος μια αυτοάνοση ασθένεια, αλλά αν παράγεται πολύ λίγη θα μπορούσε να οδηγήσει σε ανεπιτυχή κάθαρση των ιών”, λέει η Van Eyndhoven.

Πώς λειτουργούν τότε τα πράγματα με μια ιογενή λοίμωξη όπως η COVID-19; Εξηγεί η Van Eyndhoven: “Η ασθένεια που προκαλείται από την ασθένεια COVΙV είναι η πιο επικίνδυνη από τις ασθένειες που προκαλούνται από την ασθένεια. “Μόλις μολυνθούν με COVID-19, είναι ζωτικής σημασίας τα κύτταρα να αρχίσουν γρήγορα να παράγουν IFN-Is, καθώς αυτό επιταχύνει τη διαδικασία εκκαθάρισης της λοίμωξης. Εάν η διαδικασία αυτή καθυστερήσει και χρειαστεί πολύς χρόνος για να αρχίσουν τα κύτταρα να παράγουν IFN-Is, ο ιός μπορεί να πολλαπλασιαστεί ελεύθερα, οδηγώντας σε υψηλό ιικό φορτίο και σε καταστροφική υπέρβαση της παραγωγής IFN-Is. Αυτό οδηγεί στις λεγόμενες καταιγίδες κυτταροκινών (ανεξέλεγκτη φλεγμονή που οδηγεί σε σοβαρές απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις) και σε χρόνια φλεγμονή”.

Ένα κύτταρο τη φορά

Τα διαφορετικά συμπτώματα που παρουσιάζουν τα άτομα όταν μολύνονται από ιούς, όπως η γρίπη ή ο Sars COVID-2, υποτίθεται ότι αποδίδονται στους διαφορετικούς ρυθμούς αρχικής παραγωγής ιντερφερόνης από ένα μικρό κλάσμα κυττάρων σε όλα τα άτομα. “Θα μπορούσε να ισχύει ότι εκείνοι που αναπτύσσουν σοβαρά συμπτώματα κατά τη μόλυνση έχουν “τεμπέλικα” κύτταρα πρώτης ανταπόκρισης”, παρατηρεί η Van Eyndhoven. Πώς μπορεί λοιπόν να μελετηθεί αυτό λεπτομερώς; “Χάρη στις πρόσφατες εξελίξεις, διαθέτουμε πλέον την τεχνολογία για να μελετήσουμε τη συμπεριφορά μεμονωμένων ανοσοποιητικών κυττάρων και να χειραγωγήσουμε τη συμπεριφορά τους. Με άλλα λόγια, μπορούμε να μελετήσουμε τα κύτταρα ένα κύτταρο τη φορά”, λέει η van Eyndhoven. “Και για την έρευνά μου στράφηκα σε πειράματα με πρωτογενή ανοσοποιητικά κύτταρα, που απομονώθηκαν τόσο από υγιείς δότες όσο και από ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα. Με τη σειρά τους, τα υπολογιστικά μοντέλα μας επέτρεψαν να ερμηνεύσουμε τα εργαστηριακά αποτελέσματα”. Για τη μελέτη μεμονωμένων ανοσοκυττάρων στο εργαστήριο, ο Van Eyndhoven χρησιμοποίησε συσκευές μικρορευστοποίησης. “Μπόρεσα να μελετήσω και να ενεργοποιήσω μεμονωμένα ανοσοκύτταρα σε σταγονίδια των πικολιτρών, κάτι που ήταν πρακτικά αδύνατο στο παρελθόν. Αυτό παρείχε πληροφορίες για το πώς ένα μεμονωμένο κύτταρο επικοινωνεί με κύτταρα που μπορεί να βρίσκονται κοντά”. Τα πειράματα μικρορευστοποίησης μπορεί να βοήθησαν στην κατανόηση της συμπεριφοράς μεμονωμένων κυττάρων, αλλά αποδείχθηκε πολύ δύσκολο για την Van Eyndhoven και τους συνεργάτες της να μελετήσουν τις ίδιες συμπεριφορές σε περιβάλλον in vivo. “Τότε ήταν που στραφήκαμε στη μοντελοποίηση στον υπολογιστή, καθώς τα μοντέλα μπορούν να προσεγγίσουν ένα μεγάλο κυτταρικό σύστημα, ενώ ταυτόχρονα λαμβάνουν υπόψη διάφορα πράγματα, όπως αλληλεπιδρώντα μόρια, πολύπλοκους ιστούς, ακόμη και τον ασθενή”.

Η μοίρα των κυττάρων που ανταποκρίνονται πρώτα

Συνδυάζοντας τη μικρορευστομηχανική με τη μοντελοποίηση στον υπολογιστή, η Van Eyndhoven μπόρεσε να μελετήσει την παραγωγή ιντερφερόνης σε μεμονωμένα κύτταρα και να συγκρίνει τα αποτελέσματα με περιπτώσεις μεγάλων ομάδων κυττάρων. Η ίδια και οι συνεργάτες της έκαναν μια εντυπωσιακή ανακάλυψη σχετικά με την τύχη των κυττάρων που ανταποκρίνονται πρώτα, η οποία θα μπορούσε να αποτελέσει σημαντικό εύρημα όσον αφορά τη βελτίωση των στοχευμένων θεραπειών με IFN-Is. “Μόνο το 1% έως 3% των κυττάρων είναι κύτταρα πρώτης ανταπόκρισης – τα πρώτα κύτταρα που παράγουν IFN-Is μετά τη μόλυνση. Ωστόσο, τα κύτταρα πρώτης ανταπόκρισης δεν αρχίζουν τυχαία να παράγουν IFN-Is κατά τη μόλυνση, όπως υποτίθεται στο παρελθόν. Αντίθετα, η έρευνά μου δείχνει ότι αυτά τα κύτταρα είναι προορισμένα να είναι πρώτοι ανταποκριτές. Η μοίρα τους είναι σε μεγάλο βαθμό προκαθορισμένη”.

Μελλοντικό όραμα

Οι γνώσεις που αποκτήθηκαν στην έρευνα της Van Eyndhoven αποτελούν το εφαλτήριο για την κατανόηση των βασικών αρχών του τρόπου με τον οποίο τα μεμονωμένα κύτταρα εκτελούν συλλογικά λειτουργίες σε επίπεδο συστήματος και πώς μπορούν να χειραγωγηθούν για θεραπευτικές θεραπείες. “Φαντάζομαι ένα μέλλον όπου οι εξατομικευμένες θεραπείες θα στοχεύουν σε ανώμαλα προφίλ έκκρισης κυτταροκινών (όπου μεμονωμένα κύτταρα λαμβάνουν λανθασμένες αποφάσεις), όπως παρατηρείται σε πολλές αυτοάνοσες ασθένειες”, λέει η Van Eyndhoven.

 

 

πΗΓΗ: https://www.healthweb.gr/

ΗΠΑ: Διατροφικές Διαταραχές: Αυξήθηκαν κατά τη διάρκεια της πανδημίας – Εμπειρογνώμονες προσφέρουν συμβουλές

Ορισμένοι από τους ασθενείς με διατροφικές διαταραχές κάνουν ό,τι μπορούν για να κρύψουν την κατάστασή τους. Επίσης, μην υποθέτετε – εμπιστευτείτε έναν επαγγελματία ιατρό για να κάνει μια πραγματική διάγνωση. Ωστόσο, ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια μπορούν να διακριθούν, ανάλογα με τον τύπο της διατροφικής διαταραχής: Έχουν μια ενασχόληση με το φαγητό και τη δίαιτα;

Διατροφικές Διαταραχές: Τα ζητήματα ψυχικής υγείας προσκολλήθηκαν στην COVID-19 όπως τα ρεμόρια σε έναν καρχαρία κατά τη διάρκεια της κορύφωσης της πανδημίας. Και μεταξύ των πιο σοβαρών ήταν οι διατροφικές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια του 2020, οι διατροφικές διαταραχές αυξήθηκαν κατακόρυφα μεταξύ των εφήβων κοριτσιών, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ. Παγκοσμίως, οι αριθμοί είχαν ήδη αυξηθεί σταθερά. Σήμερα, περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από αυτές τις ιδιαίτερα σκληρές καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν στον θάνατο αν δεν αντιμετωπιστούν.

Η καραντίνα, αν και ήταν απαραίτητη για την επιβράδυνση της εξάπλωσης του κορωνοϊού κατά τους πιο θανατηφόρους μήνες της πανδημίας, ήταν “σχεδόν σαν μια τέλεια καταιγίδα”, δήλωσε η Amy Ethridge, εργοθεραπεύτρια και κλινική ψυχίατρος στο Πρόγραμμα Εφηβικής Ιατρικής και Διατροφικών Διαταραχών στο Ιατρικό Κέντρο Penn State Milton S. Hershey. Τα αίτια των διατροφικών διαταραχών είναι “σαν κομμάτια ενός παζλ”, δήλωσε η Ethridge. Μεταξύ των κομματιών είναι ο συνεχής τυμπανοκρουσμός των διαφημίσεων και των τηλεοπτικών εκπομπών που εξιδανικεύουν ανέφικτους σωματότυπους. Γίνε γυμνασμένος. Χάστε βάρος. Απομονώστε τους πάντες με τις τηλεοράσεις και τα κινητά τους τηλέφωνα, αφήστε το άγχος και την κατάθλιψη να αυξηθούν και να αναμειχθούν με άλλους παράγοντες όπως η κληρονομικότητα – δεν είναι να απορεί κανείς που οι διατροφικές διαταραχές άρχισαν να εξαπλώνονται σαν πυρκαγιά. “Συνήθως είναι και μια αντίδραση στο στρες”, δήλωσε ο Ethridge. “Το θέμα είναι ότι οι διατροφικές διαταραχές είναι πολύπλοκες ιατρικές και ψυχιατρικές καταστάσεις που οι ασθενείς δεν επιλέγουν και οι γονείς δεν προκαλούν”. Η Ehtridge και ο Jamal Essayli, κλινικός ψυχολόγος και διευθυντής του προγράμματος διατροφικών διαταραχών για νέους ενήλικες στο Ιατρικό Κέντρο Penn State Milton S. Hershey, ο οποίος είναι κάτοχος διδακτορικού στην κλινική ψυχολογία, περιγράφουν τις διατροφικές διαταραχές, τι είναι, τι δεν είναι, γιατί είναι τόσο επικίνδυνες και, αν ανησυχείτε για τον εαυτό σας ή για κάποιον που σας ενδιαφέρει, τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε.

Τι είναι (και τι δεν είναι) οι διατροφικές διαταραχές;

Κατ’ αρχάς, οι διατροφικές διαταραχές δεν αποτελούν επιλογή. Οι ασθενείς δεν ξυπνούν μια μέρα και δεν αποφασίζουν να δοκιμάσουν τη νευρική ανορεξία. Επίσης, οι πάσχουσες δεν είναι όλες έφηβες. Όλες οι ηλικιακές ομάδες, τα φύλα, οι κουλτούρες και το υπόβαθρο μπορούν να επηρεαστούν και οι διαταραχές μπορεί να γίνουν απειλητικές για τη ζωή. Οι συνήθεις κατηγορίες διατροφικών διαταραχών περιλαμβάνουν:

Νευρική ανορεξία-Οι άνθρωποι με νευρική ανορεξία περιορίζουν δραστικά τις θερμίδες που καταναλώνουν και επιδεικνύουν φόβο για την αύξηση του σωματικού βάρους. Τα άτομα που πάσχουν από νευρική ανορεξία συχνά έχουν διαστρεβλωμένη εικόνα του σώματος. Ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν απώλεια βάρους, άγχος και αποφυγή τροφών πλούσιων σε θερμίδες ή μη διαιτητικών τροφών και έντονη εστίαση στην εικόνα του σώματός τους, το βάρος, το φαγητό και την άσκηση.

Άτυπη νευρική ανορεξία-Τα άτομα με άτυπη νευρική ανορεξία έχουν την ίδια κλινική εικόνα και τα ίδια συμπτώματα με τα άτομα με νευρική ανορεξία, με τη διαφορά ότι δεν είναι λιποβαρή. Μια κοινή παρανόηση είναι ότι όλα τα άτομα με διατροφικές διαταραχές είναι λιποβαρή, ενώ στην πραγματικότητα, τα άτομα που εμφανίζουν διατροφικές διαταραχές έχουν όλα τα σχήματα και μεγέθη. Στην πραγματικότητα, “τα άτομα με υψηλότερο βάρος διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για διατροφικές διαταραχές, πιθανότατα επειδή βιώνουν έντονη πίεση να χάσουν βάρος”, δήλωσε η Essayli. “Είναι κρίσιμο οι πάροχοι να ελέγχουν για προειδοποιητικά σημάδια διατροφικών διαταραχών, όπως το άγχος για το φαγητό, σε άτομα που δεν είναι λιποβαρή, καθώς τα άτομα αυτά συχνά δεν εντοπίζονται λόγω της κατάστασης του βάρους τους”.

Νευρική βουλιμία-Οι πάσχοντες από νευρική βουλιμία περιορίζουν επίσης την πρόσληψη τροφής με στόχο την απώλεια βάρους ή την πρόληψη της αύξησης του βάρους. Ωστόσο, τα άτομα με την πάθηση αυτή συχνά παρουσιάζουν επεισόδια αδηφαγίας, όπου καταναλώνουν γρήγορα μεγάλες ποσότητες φαγητού. Συχνά, νιώθουν ότι δεν έχουν τον έλεγχο για το πόσο τρώνε. Για να αντισταθμίσουν τις θερμίδες που καταναλώνουν κατά τη διάρκεια των κρίσεων, κάνουν εμετό, παίρνουν καθαρτικά ή ασκούνται υπερβολικά. Όπως και τα άτομα που πάσχουν από νευρική ανορεξία, τα άτομα με νευρική βουλιμία συχνά υποφέρουν από κακή εικόνα του σώματος. Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνιο πονόλαιμο, διογκωμένους σιελογόνους αδένες, πεπτικά προβλήματα και φθαρμένο σμάλτο δοντιών – αποτέλεσμα του στομαχικού οξέος στο στόμα.

Διαταραχή αδηφαγίας – Κάποιος που πάσχει από διαταραχή αδηφαγίας έχει επίσης επεισόδια ανεξέλεγκτης κατανάλωσης τροφής, συχνά ως απάντηση σε προσπάθειες δίαιτας. Τα άτομα με διαταραχή αδηφαγίας τρώνε μερικές φορές όταν δεν πεινάνε, συχνά κρυφά. Ωστόσο, σε αντίθεση με τη νευρική βουλιμία, τα άτομα με αυτή τη διαταραχή δεν επιδίδονται σε συμπεριφορές όπως ο εμετός για να αντισταθμίσουν.

Διαταραχή αποφυγής/περιοριστικής πρόσληψης τροφής – Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από περιοριστική κατανάλωση τροφής και αποφυγή τροφής, αλλά για λόγους που δεν σχετίζονται με την εικόνα του σώματος. Κάποιος με τη διαταραχή αυτή μπορεί να αποφεύγει το φαγητό λόγω έντονης επιλεκτικότητας στο φαγητό, φόβου πνιγμού ή εμετού ή χαμηλής όρεξης. Στα παιδιά, η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη ανάπτυξης.

Πώς ξέρετε αν κάποιος έχει διατροφική διαταραχή;

Ορισμένοι από τους ασθενείς με διατροφικές διαταραχές κάνουν ό,τι μπορούν για να κρύψουν την κατάστασή τους. Επίσης, μην υποθέτετε – εμπιστευτείτε έναν επαγγελματία ιατρό για να κάνει μια πραγματική διάγνωση. Ωστόσο, ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια μπορούν να διακριθούν, ανάλογα με τον τύπο της διατροφικής διαταραχής: Έχουν μια ενασχόληση με το φαγητό και τη δίαιτα; Έτσι κάνουν πολλοί άνθρωποι, σωστά; Η Ethridge δήλωσε ότι οι άνθρωποι με διατροφικές διαταραχές συχνά οδηγούν αυτά τα συναισθήματα σε ακραίες συμπεριφορές και αυτό γίνεται ολοσχερές. Μπορεί να παρατηρήσετε υπερβολική άσκηση ή ότι φαίνονται ανήσυχοι για το τι θα φάνε όταν βγαίνουν σε ένα εστιατόριο. Μήπως αρνούνται να φάνε ορισμένα είδη τροφίμων; Εκτός από μια αλλεργία, μπορεί να παρατηρήσετε ότι κάποιος περιορίζει μια ολόκληρη κατηγορία τροφίμων για να χάσει βάρος. Η απαγόρευση των υδατανθράκων είναι μια συνηθισμένη επωδός, παρόλο που όλοι τους χρειάζονται για να επιβιώσουν. Τα άτομα με διαταραχή αποφυγής/περιοριστικής πρόσληψης τροφής αποφεύγουν επίσης τα τρόφιμα, αλλά όχι για να χάσουν βάρος, δήλωσε ο Essayli. Μπορεί να τρώνε μόνο έναν πολύ μικρό αριθμό τροφών λόγω σοβαρής επιλεκτικής διατροφής ή να αποφεύγουν τις στερεές τροφές λόγω φόβου πνιγμού.

Έχουν αυστηρές τελετουργίες με το φαγητό τους; Μερικοί άνθρωποι μασάνε υπερβολικά. Άλλοι προσέχουν να μην αφήνουν δύο διαφορετικά είδη φαγητού να ακουμπήσουν μεταξύ τους. Κάποιοι επιμένουν να τρώνε μόνοι τους και αρνούνται να πάρουν τα γεύματά τους με οποιονδήποτε άλλον. Μερικοί άνθρωποι παραλείπουν το γεύμα ή παίρνουν μικρές μερίδες. Εκφράζουν ακραία ανησυχία για το μέγεθος και το σχήμα του σώματος; Και πάλι, πολλοί άνθρωποι το κάνουν. Αλλά μήπως η αντίληψή τους είναι στρεβλή και έχει γίνει εμμονή; Δείχνουν σημάδια κάθαρσης; Κάνουν συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα; Παρουσιάζουν διάβρωση των δοντιών τους;

Πώς μπορώ να μιλήσω σε κάποιον για να ζητήσω βοήθεια;

“Ο καλύτερος τρόπος είναι να εκφράσετε την ανησυχία σας για τη συμπεριφορά”, δήλωσε ο Ethridge. “Συζητήστε τι έχετε παρατηρήσει ότι έχει αλλάξει ή έχει γίνει δύσκολο. Αποφύγετε να απλοποιήσετε την κατάσταση συστήνοντας “απλά φάτε”. Να είστε προετοιμασμένοι για αρνητικές αντιδράσεις, ακόμη και για άρνηση του θέματος. Η πρόθεση δεν είναι να το διαγνώσετε, αλλά να τους βοηθήσετε να φτάσουν στη θεραπεία ξεκινώντας με ιατρική αξιολόγηση”. Αν είναι ανοιχτοί στο να αναζητήσουν βοήθεια, μπορούν να επισκεφθούν τον εθνικό ιστότοπο για τις διατροφικές διαταραχές και να καλέσουν τη γραμμή τηλεφωνικής εξυπηρέτησης.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/