Αθανάσιος Τσακρής: Το ντόμινο της εμφάνισης λοιμωδών ασθενειών μετά από ένα μεγάλο σεισμό

Καταγεγραμμένες είναι από τους επιστήμονες οι δραματικές υγειονομικές επιπτώσεις που ακολουθούν έναν μεγάλο σεισμό, ίσο ή μεγαλύτερο των 5,6 βαθμών της κλίμακας Ρίχτερ. Τις απαριθμεί ο Καθηγητής ΕΚΠΑ, Αθανάσιος Τσακρής.

Οι φυσικές καταστροφές είναι άρρηκτα συνδεδεμένες και με τους βιολογικούς κινδύνους, έχοντας σοβαρές επιπτώσεις στη δημόσια υγεία. Ειδικά οι σεισμοί ευνοούν την εμφάνιση μολυσματικών νόσων -σποραδικά κρούσματα, εξάρσεις κρουσμάτων αλλά κυρίως επιδημίες-, που κάνουν ακόμα δυσκολότερη την αποκατάσταση των πληγεισών περιοχών.

Η σοβαρότητα της απειλής εξαρτάται από το μέγεθος και την ένταση κάθε σεισμού, την έκταση των σεισμόπληκτων περιοχών, τα κοινωνικά, δημογραφικά και επιδημιολογικά χαρακτηριστικά τους, το επίπεδο εκπαίδευσης και τις συνθήκες διαβίωσης των κατοίκων τους και, φυσικά, τις ζημιές στις δομές υγείας.

Αυτά καταδεικνύονται σε πρόσφατη έρευνα της Δρ. Μαρίας Μαυρούλη και του καθηγητή Αθανάσιου Τσακρή (Εργαστήριο Μικροβιολογίας Ιατρικής ΕΚΠΑ) και των Δρ. Σπυρίδωνα Μαυρούλη και καθηγητή Ευθύμη Λέκκα (Τμήμα Γεωλογίας και Γεωπεριβάλλοντος ΕΚΠΑ), πουμόλις δημοσιεύθηκε στο έγκυρο επιστημονικό περιοδικό Microorganisms, βασισμένη σε δεδομένα από 500 και πλέον σεισμούς σε όλο τον κόσμο, από το 1980 μέχρι το 2016.

«Σύμφωνα με τη μελέτη μας, οι σεισμοί που συνήθως διαμορφώνουν ιδανικές συνθήκες για την εμφάνιση λοιμωδών νοσημάτων κατά την μετακαταστροφική περίοδο έχουν μέγεθος ίσο ή μεγαλύτερο από 5,6 βαθμούς της κλίμακας Ρίχτερ, με εκτεταμένες και σοβαρές επιπτώσεις στον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένων θυμάτων, τραυματιών και αστέγων», επισημαίνει ο Αθανάσιος Τσακρής, μιλώντας στο iatropedia.gr. 

Και εξηγεί: «Εύκολα καταλαβαίνει κανείς γιατί: στους υπερπλήρεις χώρους, οργανωμένους ή μη, που δημιουργούνται για την άμεση στέγαση χιλιάδων ανθρώπων επικρατεί συνωστισμός και οι συνθήκες υγιεινής κάθε άλλο παρά οι ενδεδειγμένες είναι. Οι βλάβες στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης προκαλούν προβλήματα και καθυστερήσεις στην παροχή πρώτων βοηθειών και άμεσης ιατρικής περίθαλψης στους πληγέντες. Η καταστροφή τμημάτων του οδικού δικτύου προκαλεί προσωρινή διακοπή των υπηρεσιών μεταφορών και δυσκολίες στην άμεση πρόσβαση σε βασικές προμήθειες και υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Όλα αυτά συμβάλλουν στην εμφάνιση λοιμωδών νοσημάτων και στην σταδιακή απώλεια ζωών – μεταξύ των επιζώντων από το σεισμό αυτή τη φορά», επισημαίνει ο Αθανάσιος Τσακρής.

Θανάσης Τσακρής: Ποια η σειρά διασποράς των λοιμώξεων μετά τον σεισμό

Σύμφωνα με τον καθηγητή Μικροβιολογίας και αντιπρύτανη του ΕΚΠΑ, «πρώτες στην αλυσίδα έρχονται οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, οι οποίες συνήθως εκδηλώνονται σε μικρή χρονική απόσταση από τη σεισμική δόνηση. Ακολουθούν οι υδατογενείς και οι τροφιμογενείς λοιμώξεις, που προκαλούνται κυρίως από μολυσμένα τρόφιμα και νερό, και από την κακή, λόγω των περιστάσεων, προσωπική υγιεινή. Τα κουνούπια, οι σκνίπες, τα τσιμπούρια και τα ακάρεα έρχονται να συμπληρώσουν τον κύκλο της μολυσματικής μετάδοσης. Και ούτω καθεξής… Πολλά παραδείγματα υπάρχουν στη βιβλιογραφία, όπως τα 42.361 περιστατικά λοιμώξεων, κυρίως αναπνευστικών, δύο μήνες μετά τον καταστροφικό σεισμό στην Αϊτή το 2010. Ή οι επιδημικές εξάρσεις σαλμονέλωσης και σιγκέλλωσης που καταγράφηκαν στο Ιζμίτ της βόρειας Ανατολίας, μετά τα 7,6 Ρίχτερ το 1999.»

Ειδικά στην Τουρκία και τη Συρία, λοιπόν, μετά τον πρόσφατο σεισμό, λόγω των πολύ κακών συνθηκών διαβίωσης στους πρόχειρους καταυλισμούς (ούτε τουαλέτες δεν διαθέτουν), του συνωστισμού και των δυσμενών καιρικών συνθηκών λόγω του χειμώνα, αναμένεται κατ’ αρχάς μεγάλη έξαρση των λοιμώξεων του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

«Αλλά, δεν είναι δυστυχώς αβάσιμος ο φόβος ότι οι συνέπειες θα είναι πολλαπλές, με την εξάπλωση και άλλων μολυσματικών νόσων όπως οι ιογενείς ηπατίτιδες και η χολέρα. Τι πρέπει να γίνει… χθες; Να δημιουργηθεί ένα διεθνές σύστημα επιτήρησης που θα ανιχνεύει έγκαιρα συρροές νέων κρουσμάτων, ώστε να λαμβάνονται, όσο είναι εφικτό, τα απαραίτητα μέτρα πριν αυτά εξελιχθούν σε επιδημίες», καταλήγει ο κ. Τσακρής.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Επιδημίες το 2023 και η σιωπηλή πανδημία της μικροβιακής αντοχής

Αρνητική πρωτιά της Ελλάδας στις νοσοκομειακές λοιμώξεις, αισιοδοξία για COVID και ευλογιά πιθήκων. Τι είπαν οι Θ. Ζαούτης, Δ. Παρασκευής και Γ. Μαγιορκίνης στη Θεσσαλονίκη.

Τα έτη ζωής προσαρμοσμένα στην αναπηρία που οφείλεται σε λοιμώξεις από ανθεκτικά μικρόβια δίνουν στην Ελλάδα άλλη μια ευρωπαϊκή αρνητική πρωτιά. Ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Θεοκλής Ζαούτης, δεν μάσησε τα λόγια του, μιλώντας για την “σιωπηλή πανδημία” του 21ου αιώνα, στο πλαίσιο του 37ου Μετεκπαιδευτικού Σεμιναρίου Ιατρικής Βιοπαθολογίας Βορείου Ελλάδος. Αναφέρθηκε στα απογοητευτικά υψηλά ποσοστά ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων στα ελληνικά νοσοκομεία, αλλά και στη μη τήρηση των οδηγιών αντισηψίας χεριών από μεγάλο ποσοστό του υγειονομικού προσωπικού.

Στην ίδια συνεδρία, με θέμα τις επιδημίες – πανδημίες του 2023, ο αντιπρόεδρος του ΕΟΔΥ, αναπληρωτής καθηγητής Δημήτρης Παρασκευής, εμφανίστηκε αισιόδοξος ότι έχουμε εισέλθει στη μεταπανδημική εποχή κατά την οποία ο κορωνοϊός έχει γίνει περισσότερο προβλέψιμος. Παρόμοια αισιοδοξία εξέφρασε για την mpox (“ευλογιά των πιθήκων”) ο επίκουρος καθηγητής Γκίκας Μαγιορκίνης, εξηγώντας γιατί δεν επιβεβαιώθηκαν οι φόβοι της περασμένης άνοιξης για μια νέα μεγάλη παγκόσμια απειλή Δημόσιας Υγείας.

Μικροβιακή αντοχή

Ο δείκτης DALY (Disability Adjusted Life Years) υπολογίζει τα έτη υγιούς ζωής που χάνονται, όχι μόνο λόγω πρόωρου θανάτου, αλλά και εξαιτίας κακής υγείας ή αναπηρίας. Η Ελλάδα βρίσκεται στην κορυφή της σχετικής λίστας στην Ε.Ε., σε ό,τι αφορά τα έτη ζωής προσαρμοσμένα στην αναπηρία που οφείλονται σε λοιμώξεις από βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Όπως ανέφερε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, μελέτη του 2015 κατέτασσε την χώρα μας δεύτερη στην Ε.Ε. μετά την Ιταλία, αλλά με τα νέα δεδομένα του ECDC έχει περάσει ήδη στην πρώτη θέση.

Ο κ. Ζαούτης (φωτογραφία) χαρακτήρισε την πανδημία COVID-19 ως την “τέλεια καταιγίδα” που επιδείνωσε το πρόβλημα σε παγκόσμιο επίπεδο. Τόνισε την ανάγκη να προσεγγίσουμε το θέμα των δευτερογενών λοιμώξεων στα νοσοκομεία ως μια “πανδημία”, προσθέτοντας πως έχουμε τα εργαλεία για να αποτρέψουμε ή να μειώσουμε αυτή την απειλή.

Παρατήρησε πως “ο υπουργός Υγείας μιλάει πολύ για αυτό τις τελευταίες εβδομάδες”, υπενθυμίζοντας και την περιπέτεια που είχε περάσει ο ίδιος ο Θάνος Πλεύρης πριν από χρόνια, κινδυνεύοντας να χάσει τη ζωή του από ενδονοσοκομειακή λοίμωξη.

“Δεδομένα, δεδομένα, δεδομένα! χρειαζόμαστε καλύτερα και πιο ακριβή δεδομένα. Και πρέπει να εφαρμόσουμε βέλτιστες πρακτικές. Μιλάμε για αυτή τη βελτίωση εδώ και 20 χρόνια, και ακόμα δεν μπορούμε να το κάνουμε”, τόνισε με έμφαση.

Τα ευρήματα του πρώτου χρόνου συλλογής δεδομένων από 10 μεγάλα νοσοκομεία στο πλαίσιο της δημιουργίας ενιαίου εθνικού δικτύου για την επιτήρηση των νοσοκομειακών λοιμώξεων είναι κάθε άλλο παρά ενθαρρυντικά. Έδειξαν εξαιρετικά μεγάλα ποσοστά λοιμώξεων σε νοσηλευόμενους ασθενείς, με τα κυριότερα παθογόνα να είναι η κλεμπσιέλλα και το ασινετομπάκτερ και λιγότερο o μύκητας Candida Auris.

Απογοητευτικά είναι τα στοιχεία της επιτήρησης που αφορούν τους κανόνες υγιεινής των χεριών από το υγειονομικό προσωπικό. Κατά μέσο όρο, η συμμόρφωση στα διάφορα στάδια (πριν την επαφή με τον ασθενή, κατά τη διάρκεια, μετά την αποχώρηση κλπ) ήταν μόλις 48%. “Μια στις δύο φορές που πρέπει να πλέουμε τα χέρια μας πριν αγγίξουμε τη γιαγιά μου, δεν το κάνουμε!”, τόνισε χαρακτηριστικά. Το ποσοστό χρήσης γαντιών είναι μεγαλύτερο και αγγίζει το 70%. “Φοράμε λοιπόν γάντια, προστατεύουμε τον εαυτό μας και δεν πλένουμε τα χέρια μας…”, σχολίασε ο κ. Ζαούτης και στηλίτευσε την αντίληψη ενός ποσοστού επαγγελματιών που ακόμη πιστεύουν πως το σαπούνι και το νερό είναι καλύτερο από το αλκοολούχο διάλειμμα, παρόλο που εδώ και 20 χρόνια έχει αποδειχτεί το αντίθετο.

Παρασκευής: Είμαστε στη μεταπανδημική εποχή

Αισιόδοξος για την πορεία της πανδημίας COVID-19 εμφανίστηκε ο αναπληρωτής καθηγητής επιδημιολογίας στο ΕΚΠΑ, Δημήτρης Παρασκευής .  Παρουσιάζοντας τις επιδημικές καμπύλες του τελευταίου διαστήματος, παρατήρησε πως η έξαρση των πρώτων εβδομάδων του 2023 είχε σύντομη διάρκεια και άφησε μικρό αποτύπωμα στις διασωληνώσεις και στους θανάτους.

“Άρα, πραγματικά είμαστε στη μεταπανδημική εποχή. Η επίδραση των όποιων εξάρσεων στους θανάτους είναι μικρότερη, αλλά και το μέγεθος των εξάρσεων που παρατηρούνται σε διάστημα έξι μηνών είναι πολύ μικρότερο από αυτό που είχαμε στο παρελθόν”, είπε.

Αναφερόμενος στις επί μέρους υποπαραλλαγές του ιού, σημείωσε πως η αυξητική τάση των τελευταίων εβδομάδων στις ΧΒΒ.1.5 (κράκεν) και CH.1.1 (όρθρος), συμπίπτει με μια περίοδο αποκλιμάκωσης και δεν φαίνεται να μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της διασποράς στην κοινότητα.

Είναι δεδομένο ότι ο ιός θα συνεχίσει να μεταλλάσσεται, ξεκαθάρισε, κι όχι απαραίτητα με κριτήριο την λοιμοτοξικότητα. “Συνήθως, το χαρακτηριστικό της λοιμοτοξικότητας δεν αποτελεί – τουλάχιστον για την COVID – φίλτρο επιλογής”, ανέφερε για να προσθέσει: “Τουλάχιστον, προς το παρόν και για πάνω από έναν χρόνο, δεν έχει γίνει κάποια μεγάλη αλλαγή σε ό,τι αφορά την εμφάνιση μιας νέας παραλλαγής. Ο ιός φαίνεται να έχει βρει το εξελικτικό του μονοπάτι και μέσα σε αυτό γίνεται όλο και πιο προβλέψιμος, με θετικές συνέπειες”.

Γ. Μαγιορκίνης: Ελέγχεται αλλά δεν εκριζώνεται η mpox

Αναφορικά με την mpox (μετονομασία της “ευλογιάς των πιθήκων”), ο επίκουρος καθηγητής επιδημιολογίας, Γκίκας Μαγιορκίνης , είπε πως ευτυχώς δεν επιβεβαιώθηκαν οι μεγάλες ανησυχίες του Μαίου του 2022, όταν η νόσος, που εμφάνιζε θνητότητα ως και 10% στην Αφρική, φαινόταν να έχει προσαρμοστεί και να μεταδίδεται παρατεταμένα μεταξύ των ανθρώπων. “Τότε, άρχισε να χτυπάει άσχημα το καμπανάκι. Δεν ξέραμε αν η προσαρμογή αυτή θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια τεράστια επιδημία. Στην αρχή πηγαίναμε στα τυφλά”, σημείωσε.

Στη συνέχεια, όμως, φάνηκε πως η νόσος στον δυτικό κόσμο εμφάνιζε διαφορετικά χαρακτηριστικά από ό,τι στην Αφρική, ενώ περιοριζόταν κυρίως μια ειδική ομάδα ανδρών αυξημένου κινδύνου. Ο εμβολιασμός (με το εμβόλιο της εκριζωμένης ευλογιάς) και η αύξηση της προσοχής οδήγησε σε μεγάλη υποχώρηση των κρουσμάτων από τον περασμένο Σεπτέμβριο.

“Έχει περιοριστεί πολύ σημαντικά, αλλά δεν φαίνεται να εκριζώνεται. Είμαστε σε μια κατάσταση πολύ καλύτερη από αυτή που περιμέναμε”, σημείωσε ο κ. Μαγιορκίνης και κατέληξε: “Περιορίστηκε σε πολύ συγκεκριμένο πληθυσμό. Η προσβασιμότητα στα εμβόλια είναι αυτή που θα οδηγήσει αυτό το μικρό ποσοστό να μηδενιστεί”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΕ: Νέα όρια έκθεσης σε μόλυβδο και διισοκυανικές ενώσεις

Ο μόλυβδος ευθύνεται για περίπου τις μισές περιπτώσεις επαγγελματικής έκθεσης σε τοξικές για την αναπαραγωγή ουσίες.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έλαβε μέτρα για την περαιτέρω βελτίωση της προστασίας των εργαζομένων από τους κινδύνους για την υγεία που συνδέονται με την έκθεση σε επικίνδυνες χημικές ουσίες: τον μόλυβδο και τις διισοκυανικές ενώσεις.

Στην περίπτωση του μολύβδου, η σημαντική μείωση του ορίου έκθεσης θα συμβάλει στην πρόληψη προβλημάτων υγείας των εργαζομένων, που σχετίζονται, για παράδειγμα, με τις αναπαραγωγικές λειτουργίες και την ανάπτυξη του εμβρύου. Όσον αφορά τις διισοκυανικές ενώσεις, η θέσπιση ορίου έκθεσης θα αποτρέψει τα κρούσματα άσθματος και άλλα αναπνευστικά νοσήματα.

Συγκεκριμένα, η Επιτροπή προτείνει την τροποποίηση δύο οδηγιών: για τον μόλυβδο, της οδηγίας σχετικά με την προστασία των εργαζομένων από τους κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση σε καρκινογόνους ή μεταλλαξιογόνους παράγοντες κατά την εργασία και, για τον μόλυβδο και τις διισοκυανικές ενώσεις, της οδηγίας για την προστασία της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων κατά την εργασία από κινδύνους οφειλομένους σε χημικούς παράγοντες.

Επιπλέον, οι προτεινόμενες αλλαγές θα είναι καίριας σημασίας για την προστασία των εργαζομένων στο πλαίσιο της προώθησης της μετάβασης στην κλιματική ουδετερότητα, καθώς τόσο ο μόλυβδος όσο και οι διισοκυανικές ενώσεις είναι πιθανό να χρησιμοποιηθούν, για παράδειγμα, για την παραγωγή μπαταριών και ελαφρύτερων ηλεκτρικών οχημάτων, σε ανεμογεννήτριες ή ως μονωτικά υλικά σε ανακαινίσεις κτιρίων.

Περαιτέρω μείωση του ορίου έκθεσης για τον μόλυβδο

Ο μόλυβδος μπορεί να επηρεάσει τη σεξουαλική λειτουργία και τη γονιμότητα, ενώ για τις γυναίκες που εκτίθενται σ’ αυτόν μπορεί να βλάψει την ανάπτυξη των εμβρύων ή των παιδιών τους. Επιπλέον, μπορεί να βλάψει το νευρικό σύστημα, τα νεφρά, την καρδιά και το αίμα των ατόμων που εκτίθενται σ’ αυτόν. Σύμφωνα με την εκτίμηση επιπτώσεων της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, 100.000 εργαζόμενοι στην ΕΕ εκτίθενται σήμερα σε μόλυβδο κατά την εργασία τους.

Η ΕΕ έχει θεσπίσει από το 1982 όρια επαγγελματικής έκθεσης για την προστασία των εργαζομένων από τις αρνητικές επιπτώσεις του μολύβδου στην υγεία. Με βάση τα πλέον πρόσφατα επιστημονικά στοιχεία, η Επιτροπή προτείνει σήμερα:

  • την περαιτέρω μείωση του ορίου επαγγελματικής έκθεσης από 0,15 mg/m3 σε 0,03 mg/m3, και
  • τη μείωση της βιολογικής οριακής τιμής από 70 µg ανά 100 ml αίματος (70 µg / 100 ml) σε 15 µg / 100 ml.

Παρόλο που το εργατικό δυναμικό που εκτίθεται στον μόλυβδο είναι κατά κύριο λόγο άνδρες, οι εργαζόμενες γυναίκες ενδέχεται να αντιμετωπίσουν πρόσθετους κινδύνους, καθώς ο μόλυβδος μπορεί να επηρεάσει τις εγκύους και το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ως εκ τούτου, η Επιτροπή επαναλαμβάνει επίσης ότι, για την καλύτερη προστασία των γυναικών, είναι υψίστης σημασίας να υπάρξει ευαισθητοποίηση των εργαζομένων με αναπαραγωγική ικανότητα και να θεσπιστούν ειδικά μέτρα για την ελαχιστοποίηση πιθανών κινδύνων.

Επιπλέον, θα πρέπει να διασφαλιστεί ότι το επίπεδο μολύβδου στο αίμα των γυναικών που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία δεν υπερβαίνει τις τιμές αναφοράς του γενικού πληθυσμού που δεν εκτίθεται επαγγελματικά στον μόλυβδο στο αντίστοιχο κράτος μέλος. Όταν δεν υπάρχουν διαθέσιμα εθνικά επίπεδα αναφοράς, το επίπεδο μολύβδου στο αίμα για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τη βιολογική οριακή τιμή των 4,5 µg/100ml.

Για πρώτη φορά θέσπιση ορίων έκθεσης για τις διισοκυανικές ενώσεις

Οι όρος «διισοκυανικές ενώσεις» περιγράφει διάφορες χημικές ουσίες που συχνά ομαδοποιούνται με βάση τις κοινές ιδιότητές τους και που μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά νοσήματα όπως το άσθμα. Βάσει της εκτίμησης επιπτώσεων της Επιτροπής, 4,2 εκατομμύρια εργαζόμενοι στην ΕΕ εκτίθενται σήμερα σε διισοκυανικές ενώσεις. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν οριακές τιμές για τις διισοκυανικές ενώσεις σε επίπεδο ΕΕ.

Ως εκ τούτου, η Επιτροπή προτείνει να θεσπιστούν, για πρώτη φορά, οριακές τιμές για την προστασία των εργαζομένων από την έκθεση σε διισοκυανικές ενώσεις. Οι εν λόγω οριακές τιμές αναφέρονται στην ομάδα του αζώτου, του άνθρακα και του οξυγόνου των διισοκυανικών ενώσεων, που ευθύνονται για τα προβλήματα υγείας:

  • συνολικό όριο επαγγελματικής έκθεσης 6µg NCO/m³ (αντιστοιχεί στη μέγιστη συγκέντρωση μιας ουσίας στον αέρα που αναπνέει ο εργαζόμενος σε μια ορισμένη περίοδο αναφοράς 8 ωρών), και
  • όριο βραχυπρόθεσμης έκθεσης 12 µg NCO/m3 (αντιστοιχεί σε μικρότερη περίοδο αναφοράς 15 λεπτών.
    Εφαρμόζεται όταν οι αρνητικές επιπτώσεις μιας ουσίας στην υγεία δεν μπορούν να ελεγχθούν επαρκώς βάσει ορίου συνολικής έκθεσης, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια σύντομης έκθεσης η οποία είναι όμως υψηλής συγκέντρωσης).

Εκτός από τις οριακές τιμές, η Επιτροπή προτείνει τις λεγόμενες «ενδείξεις». Οι ενδείξεις προστίθενται στις οριακές τιμές και προειδοποιούν τους εργοδότες και τους εργαζομένους για πιθανή έκθεση μέσω άλλων οδών εκτός της εισπνοής, για παράδειγμα μέσω του δέρματος, και για την ανάγκη εφαρμογής προστατευτικών μέτρων.

Επόμενα βήματα

Η πρόταση της Επιτροπής θα συζητηθεί στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο και το Συμβούλιο. Μετά την έκδοση της οδηγίας, τα κράτη μέλη θα έχουν στη διάθεσή τους δύο χρόνια για να μεταφέρουν τις διατάξεις της στο εθνικό τους δίκαιο.

Ιστορικό

Η σημερινή πρόταση είναι το αποτέλεσμα εκτεταμένης διαδικασίας διαβούλευσης, συμπεριλαμβανομένης διαβούλευσης σε δύο στάδια με τους κοινωνικούς εταίρους, καθώς και της στενής συνεργασίας με επιστήμονες και με εκπροσώπους των εργαζομένων, των εργοδοτών και των κρατών μελών.

Αποτελεί συνέχεια των δεσμεύσεων που αναλήφθηκαν στο στρατηγικό πλαίσιο της ΕΕ για την υγεία και την ασφάλεια στην εργασία κατά την περίοδο 2021-2027, στο οποίο η Επιτροπή ανακοίνωσε την πρόταση θέσπισης οριακών τιμών για τον μόλυβδο και τις διισοκυανικές ενώσεις. Απορρέει επίσης από την τέταρτη αναθεώρηση της οδηγίας για τους καρκινογόνους και μεταλλαξιογόνους παράγοντες που θεσπίστηκε τον Μάρτιο του 2022, η οποία επέκτεινε το πεδίο εφαρμογής της οδηγίας στις τοξικές για την αναπαραγωγή ουσίες που επηρεάζουν τις αναπαραγωγικές λειτουργίες. Η παρούσα πρόταση εντάσσει τον μόλυβδο στο πεδίο εφαρμογής της οδηγίας που θα αφορά πλέον τις καρκινογόνες, μεταλλαξιογόνες και τοξικές για την αναπαραγωγή ουσίες. Τα μέτρα αυτά θα συμβάλουν επίσης στην υλοποίηση του ευρωπαϊκού πυλώνα κοινωνικών δικαιωμάτων.

Ο μόλυβδος ευθύνεται για περίπου τις μισές περιπτώσεις επαγγελματικής έκθεσης σε τοξικές για την αναπαραγωγή ουσίες. Περίπου 300 περιπτώσεις προβλημάτων υγείας σημειώνονται ετησίως στην ΕΕ λόγω προηγούμενης έκθεσης στον μόλυβδο. Η έκθεση πραγματοποιείται κατά την εξόρυξη και την πρωτογενή επεξεργασία του μολύβδου, καθώς και κατά την επακόλουθη χρήση του σε προϊόντα όπως οι μπαταρίες. Επιπλέον, λόγω της χρήσης του μολύβδου στο παρελθόν, οι εργαζόμενοι μπορεί να εκτεθούν σ’ αυτόν κατά τη διάρκεια ανακαινίσεων, τη συλλογή αποβλήτων, την ανακύκλωση και την περιβαλλοντική αποκατάσταση.

Η επαγγελματική έκθεση σε διισοκυανικές ενώσεις αντιπροσωπεύει το 9 % έως 15 % του συνόλου των κρουσμάτων άσθματος σε ενήλικες σε ηλικία εργασίας. Η έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις (δηλαδή σε υψηλή συγκέντρωση για σύντομη διάρκεια) συμβάλλει σημαντικά στην ανάπτυξη άσθματος. Ως εκ τούτου, εκτός από το γενικό όριο επαγγελματικής έκθεσης, προτείνεται η θέσπιση ορίου βραχυπρόθεσμης έκθεσης. Η επαγγελματική έκθεση σε διισοκυανικές ενώσεις συνδέεται κυρίως με την παρασκευή πολυουρεθάνης, η οποία χρησιμοποιείται σε προϊόντα όπως πλαστικά, επιχρίσματα, βερνίκια, χρώματα δύο συστατικών και κόλλες.

Δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν οριακές τιμές για τις διισοκυανικές ενώσεις, η Επιτροπή προτείνει μεταβατική περίοδο έως τις 31 Δεκεμβρίου 2028 για τη στήριξη των επιχειρήσεων κατά την εφαρμογή. Μέχρι τότε, το όριο επαγγελματικής έκθεσης θα είναι 10 µg NCO/m3, ενώ το όριο βραχυπρόθεσμης έκθεσης 20 µg NCO/m3.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Συντονιστικό Όργανο : Τα περιθώρια εξαντλήθηκαν – Ζητάμε την παρέμβαση του Πρωθυπουργού

Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Κλινικοεργαστηριακών Ειδικοτήτων (ΠΟΣΚΕ)
Χαρ. Τρικούπη 12,Ηλιούπολη Τ.Κ 16346, ΤΗΛ.210-9959181,FAX:210-9916854
Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Ιδιωτικής Πρωτοβάθμιας Υγείας (ΠΟΣΙΠΥ)
Πανεπιστημίου 56, Αθήνα, Τ.Κ. 10678, ΤΗΛ 210.3304298
Πανελλήνιος Σύνδεσμος Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων (ΠΑΣΙΔΙΚ)
Πανεπιστημίου 58, Αθήνα, Τ.Κ. 10678, ΤΗΛ 210.3306487
Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Ιατρικών Εταιρειών και Πολυϊατρείων (ΠΑΝΙΔΙ)
Τσόχα 15-17, Αθήνα, Τ.Κ. 11521, ΤΗΛ. 2106855949
Ένωση Ιατρών Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (ΕΝ.Ι.-Ε.Ο.Π.Υ.Υ.)
Πατησίων 210, Αθήνα, Τ.Κ. 10446, ΤΗΛ. 2610639539
Αθήνα, 13/02/2023
Δελτίο Τύπου
Καταρρέουν τα εργαστήρια και πολυϊατρεία.
Το Υπουργείο Οικονομικών αδιαφορεί.
Τα περιθώρια εξαντλήθηκαν – Ζητάμε την παρέμβαση του Πρωθυπουργού!
Στις 28/11/2022 πραγματοποιήθηκε σύσκεψη με τον Αναπλ. Υπουργό Οικονομικών κ. Θ. Σκυλακάκη με τον οποίο συζητήθηκαν οικονομικής φύσεως ζητήματα των εργαστηριακών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών και των πολυϊατρείων.
Ιδιαίτερα, συζητήθηκε το θέμα του κουρέματος του τεχνητού χρέους που έχει φορτώσει ο ΕΟΠΥΥ στους παρόχους υγείας από ποσά claw back προηγούμενων ετών, η αναστολή της προείσπραξης του 70% του claw back του τρέχοντος έτους καθώς και η χρηματοδότηση του προϋπολογισμού των διαγνωστικών εξετάσεων έτους 2022.
Για αυτά τα δύο θέματα ο Αναπλ. Υπουργός Οικονομικών ζήτησε προθεσμία για να μας απαντήσει μέχρι το τέλος Δεκεμβρίου, για το εάν και πώς θα μπορούσαν να υλοποιηθούν αυτά που ζητήθηκαν από πλευράς μας.
Δυστυχώς, έως και σήμερα και παρότι τον έχουμε ενοχλήσει επανειλημμένως μέσω επιστολών για τον προσδιορισμό ραντεβού, αλλά και μέσω επικοινωνιών με το γραφείο του, αυτό δεν έχει καταστεί εφικτό.
Οι πολίτες εξυπηρετούνται άρτια, γρήγορα και ποιοτικά από τις μονάδες μας και στην πραγματικότητα οι εξετάσεις πληρώνονται από τους εργαστηριακούς και κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς και τα πολυϊατρεία, αφού η χρηματοδότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας είναι συστηματικά ανεπαρκής τα τελευταία 10 χρόνια!
Ως εκ τούτου, εκφράζουμε την πλήρη δυσαρέσκειά μας για τον τρόπο που μας αντιμετωπίζει το Υπουργείο Οικονομικών καθώς και την θέση που δίνει στη Δημόσια Υγεία με τη στάση του αυτή!
Τα περιθώρια εξαντλήθηκαν!
Είμαστε αναγκασμένοι να ζητήσουμε την παρέμβαση του Πρωθυπουργού ενόψει της χρεοκοπίας ενός ολόκληρου κλάδου και τη βέβαιη κατάρρευση της Δημόσιας Υγείας!
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΟΣΚΕ           Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΟΣΙΠΥ
Φ.Ν.ΠΑΤΣΟΥΡΑΚΟΣ             Θ.ΧΑΤΖΗΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΑΣΙΔΙΚ         Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΑΝΙΔΙ
Ι.ΚΑΡΑΜΗΝΑΣ                      Δ. ΦΑΣΙΤΣΑΣ
Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ
Α. ΜΑΣΤΟΡΑΚΟΥ
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Πώς το ανοσοποιητικό πολεμά τον καρκίνο: Η Ελληνίδα επιστήμονας που επιλέχθηκε από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας μιλάει στο News4Health

η διακεκριμένη επιστήμονας που επιλέχθηκε ανάμεσα σε 2.222 επιστήμονες να χρηματοδοτηθεί από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας

Η ανοσολογία του καρκίνου, στο επίκεντρο της μελέτης της πνευμονολόγου και ερευνήτριας του ερευνητικού κέντρου “Αλέξανδρος Φλέμινγκ” Μαρίας Τσουμακίδου, που επιλέχθηκε να χρηματοδοτηθεί από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας.

Συγκεκριμένα, η κα Τσουμακίδου μιλώντας στο News4Health ανέφερε λεπτομερώς όλο το ερευνητικό της εγχείρημα για το οποίο και διακρίθηκε.

«Μελετάω την ανοσολογία του καρκίνου μαζί με την ομάδα μου, δηλαδή τον τρόπο με τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα προσπαθεί να καταπολεμήσει τον καρκίνο γιατί το πρόβλημα με τον καρκίνο δεν είναι μόνο τα καρκινικά κύτταρα που πολλαπλασιάζονται αλλά και το ότι το ανοσοποιητικό τα αφήνει να πολλαπλασιάζονται.

Με άλλα λόγια το ανοσοποιητικό βλέπει τα καρκινικά κύτταρα και καταλαβαίνει ότι δεν είναι φυσιολογικά και προσπαθεί να τα εξοντώσει.

Δυστυχώς όμως ο καρκίνος έχει ανακαλύψει μέσα στα πολλά χρόνια τρόπους να διαφεύγει, να ξεγελάει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Γίνεται μεγάλη προσπάθεια αυτή τη στιγμή από παρα πολλά εργαστήρια στον κόσμο να βρουν τρόπους να δυναμώσουν το ανοσοποιητικό ώστε να μπορέσει να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.

Πρόκειται για τις γνωστές ανοσοθεραπείες κατά του καρκίνου», ανέφερε χαρακτηριστικά η κα Τσουμακίδου και πρόσθεσε πως «το εργαστήριο μου κάνει λοιπόν μελέτη πάνω σε αυτόν τον τομέα, έχει ανακαλύψει ένα καινούργιο είδος κυττάρων που είναι σημαντικό καθώς βοηθάει άλλα κύτταρα να αναγνωρίσουν τον καρκίνο, δίνουν δηλαδή την πληροφορία που χρειάζονται για να καταλάβουν ότι ο καρκίνος δεν είναι φυσιολογικός, ότι είναι ξένος και πρέπει να τον σκοτώσουν.

Μελετάμε αυτό το κύτταρο, πιστεύουμε και έχουμε δείξει στο εργαστήριο ότι η αύξηση, η ενδυνάμωση αυτού του κυττάρου μπορεί να βελτιώσει την πορεία των όγκων σε ποντίκια, να μειώσει δηλαδή την εξέλιξη των όγκων.

Μας χρηματοδοτεί, λοιπόν, το ευρωπαϊκό συμβούλιο έρευνας για να προχωρήσουμε περαιτέρω στην κατανόηση του τρόπου με τον οποίο αυτό το καινούργιο είδος κυττάρων αλληλεπιδρά με άλλα κύτταρα και να βρούμε τελικά τρόπους για να καταφέρουμε να αναπτύξουμε θεραπείες που θα έχουν σαν βάση αυτά τα κύτταρα».

Οι Έλληνες ερευνητές που επιλέχθηκαν από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας

Το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας επέλεξε να χρηματοδοτήσει για ακόμη μια χρονιά 321 ερευνητές, ενισχύοντας τους με 667 εκατ. ευρώ στο πλαίσιο του προγράμματος «Ορίζων Ευρώπη» της ΕΕ.

Συνολικά είχαν υποβληθεί 2.222 προτάσεις προς χρηματοδότηση. Οι 321 που επιλέχθηκαν, αναμένεται να οδηγήσουν στη δημιουργία περίπου 2.000 νέων θέσεων επιστημονικής απασχόλησης για μεταδιδακτορικούς ερευνητές, διδακτορικούς φοιτητές και άλλους συνεργάτες.

Ανάμεσα στους διακεκριμένους ερευνητές με εμπειρία ως και 12 ετών μετά το διδακτορικό τους, επιλέχθηκαν επτά Έλληνες ερευνητές -από τους οποίους δύο δραστηριοποιούνται στην Ελλάδα και πέντε σε άλλες χώρες.

Συγκεκριμένα, από ελληνικής πλευράς επελέγησαν εκτός από την κα Μαρία Τσουμακίδου (Ερευνητικό Κέντρο Βιοϊατρικών Επιστημών «Αλέξανδρος Φλέμιγκ» Ελλάδας), ο Νικόλαος Μπεκιάρης-Λυμπέρης (Πολυτεχνείο Κρήτης), η Ελένη Τομάζου (Ινστιτούτο Ερευνών Παιδικού Καρκίνου St. Anna Kinderkrebsforschung GmbH – Αυστρία), ο Κώστας Πάντζας (Εθνικό Κέντρο Επιστημονικών Ερευνών CNRS – Γαλλία),ο Ιωάννης Στεφάνου (Σχολή Ecole Centrale de Nantes – Γαλλία), η Αριστέα Κουκιαδάκη (Πανεπιστήμιο Μάντσεστερ – Βρετανία) και η Μίλκα Σαρρή (Πανεπιστήμιο Κέιμπριτζ – Βρετανία).

Το κριτήριο για να χρησμοδοτηθεί ένας επιστήμονας – Ο βαθμός δυσκολίας

«Το ευρωπαϊκό συμβούλιο έρευνας αποτελείτε καθαρά και μόνο από επιστήμονες. Οι επιστήμονες δηλαδή κρίνουν άλλους επιστήμονες. Το μοναδικό κριτήριο για να χρηματοδοτηθεί κάποιος είναι η αριστεία. Οι προτάσεις δηλαδή και οι ερευνητές που θεωρούνται καλύτεροι» ανέφερε χαρακτηριστικά η πνευμονολόγος και ερευνήτρια ερευνητικού κέντρου “Αλέξανδρος Φλέμινγκ”.

Ο βαθμός δυσκολίας για να επιλεχθεί κάποιος επιστήμονας και να χρηματοδοτηθεί για το έργο του από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας είναι αρκετά μεγάλος, σύμφωνα με την κα Τσουμακίδου.

Συγκεκριμένα, όπως ανέφερε η ίδια χαρακτηριστικά στο News4Health πρόκειται για κάτι «πολύ δύσκολο» το οποίο «χρειάζεται πολλά χρόνια προσπάθειας και επιμονής».

Επίσης σύμφωνα με την ίδια «δεν είναι εύκολο γιατί θα πρέπει να έχεις μια καινοτόμα ιδέα για να χρηματοδοτηθείς άρα σημαίνει ότι πρέπει να έχεις κάνει στο εργαστήριο σου μια σημαντική αρκετά ανακάλυψη που να θεωρείτε ότι θα αλλάξει κατά κάποιον τρόπο το τρόπο με τον οποίο βλέπουμε και λειτουργούμε σε ένα συγκεκριμένο επιστημονικό πεδίο».

Όσον αφορά την δική της προσπάθεια και τον «αγώνα» που κατέβαλε για να καταφέρει να διακριθεί και να επιλεχθεί από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο ανέφερε πως έκανε «τουλάχιστον ένα χρόνο προετοιμασίας» πριν καταθέσει την πρόταση της.

«Όταν κατέθεσα την πρόταση μου συνέχισα να δουλεύω για άλλον ένα χρόνο πάνω στο ίδιο Project για να έχω ακόμη περισσότερες πιθανότητες να επιλεγώ εάν κληθώ να δώσω συνέντευξη, εάν περάσω δηλαδή στην δεύτερη φάση της χρηματοδότησης» είπε χαρακτηριστικά η επιστήμονας και συνέχισε «συνολικά δηλαδή ήταν μια διετή διαδικασία, όπου όλο το 2021 έκανα την προετοιμασία, τον Μάρτιο του 2022 κατέθεσα την πρόταση, τον Ιούλιο έλαβα το μήνυμα ότι θα περάσω σε συνέντευξη τον Νοέμβριο και τα αποτελέσματα ανακοινώθηκαν τον Ιανουάριο του 2023».

Το Ευρωπαϊκό συμβούλιο Έρευνας θεωρείται αξιόπιστο σύστημα; – Υπάρχει αναμονή στις χρηματοδοτήσεις;

Το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας, σύμφωνα με την κα Τσουμακίδου, «θεωρείτε ότι είναι ένα από τα πιο δίκαια συστήματα γιατί είναι οι ερευνητές που επιλέγουν ερευνητές και δεν υπάρχει κάποιος άλλος που εμπλέκεται σε αυτή τη διαδικασία».

Επίσης, η επιστήμονας ανέφερε πως «ο κύριος εμπνευστής αυτού του σχεδιασμού» ήταν ο πρώτος πρόεδρος του Ευρωπαϊκού συμβουλίου έρευνας, ο Φώτης Καφάτος.

«Χάρη σε αυτόν έχει γίνει ίσως το πιο δυνατό χρηματοδοτικό σύστημα στον κόσμο» ανέφερε χαρακτηριστικά η κα Τσουμακίδου, τονίζοντας πως «κάποιο αντίστοιχο σύστημα δεν υπάρχει πουθενά αλλού ούτε στην Αμερική που να δίνει τόσα πολλά χρήματα σε συγκεκριμένα πρόσωπα».

Το συγκεκριμένο σύστημα κατά την επιστήμονα «είναι προσωπικό, καθώς χρηματοδοτεί τον ίδιο τον ερευνητή και όχι το φορέα, μπορεί δηλαδή να μετακινηθεί σε άλλο φορέα εάν ο ερευνητής το κρίνει απαραίτητο».

Ο σκοπός αυτού του συστήματος είναι να «χρηματοδοτηθούν οι καλύτεροι ερευνητές και να βοηθήσουν ανθρώπους που έχουν έμπνευση και όρεξη για πολύ σκληρή δουλειά να κάνουν με τον καλύτερο τρόπο την έρευνα τους, όπως αυτοί την έχουν φανταστεί, χωρίς κανένα εμπόδιο».

Τέλος, σχετικά με την χρηματοδότηση και για το αν υπάρχει κάποια καθυστέρηση ή αναμονή, η κα Τσουμακίδου ανέφερε πως «τα χρήματα μπαίνουν πολύ σύντομα, σε δόσεις, μόλις υπογραφεί το συμφωνητικό, δηλαδή περίπου σε δύο μήνες θα έχει κατατεθεί η πρώτη δόση».

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Οιστρογόνα: Οι γυναίκες με υψηλότερη έκθεση σε όλη τη ζωή έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού

Ένα  εγκεφαλικό επεισόδιο  συμβαίνει όταν το αίμα εμποδίζεται να φτάσει στον εγκέφαλο ή ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σκάσει.  Το εγκεφαλικό είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου σε όλο τον κόσμο και η επίπτωσή του αυξήθηκε σημαντικά μεταξύ 1990 και 2019 παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένης της  αύξησης κατά 70%  στον αριθμό των περιστατικών ή των πρώτων εγκεφαλικών επεισοδίων.

Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι τα υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να  προστατεύουν    από το εγκεφαλικό. Η έρευνα δείχνει, για παράδειγμα, ότι οι  νεαρές γυναίκες έχουν χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού από τους άνδρες και ότι αυτός ο κίνδυνος  αυξάνει   μετά  την εμμηνόπαυση, όταν μειώνεται η παραγωγή οιστρογόνων.

Πρόσφατα, οι ερευνητές εξέτασαν τη σχέση μεταξύ της αθροιστικής έκθεσης σε οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της ζωής και του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου μεταξύ των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών στην Κίνα.  Διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με την υψηλότερη έκθεση σε οιστρογόνα κατά τη διάρκεια της ζωής τους είχαν τον χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού. Η μελέτη εμφανίστηκε στο  Neurology.

Για τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν δεδομένα υγειονομικής περίθαλψης από 122.939 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες χωρίς προηγούμενο εγκεφαλικό στην έναρξη από τη  μελέτη China Kadoorie Biobank  . Οι συμμετέχοντες ήταν ηλικίας μεταξύ 40 και 79 ετών και παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο για 8,9 χρόνια.  Τους ζητήθηκε να δώσουν πληροφορίες σχετικά με το αναπαραγωγικό τους ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας έναρξης της  εφηβείας , της ηλικίας στην οποία ξεκίνησε η εμμηνόπαυση και του αριθμού των κυήσεων που είχαν. Παρείχαν επίσης πληροφορίες σχετικά με τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών.  Στη συνέχεια, οι γυναίκες χωρίστηκαν σε τέσσερις ομάδες ανάλογα με την αναπαραγωγική τους διάρκεια (RL) ή τον αριθμό των ετών μεταξύ της έναρξης της εφηβείας και της εμμηνόπαυσης. Εκείνοι που ανήκουν στην ομάδα με το μικρότερο RL είχαν έως και 31 έτη αναπαραγωγής, ενώ εκείνοι στη μεγαλύτερη ομάδα RL είχαν 36 έτη ή περισσότερα.

Οι ερευνητές συνέλεξαν επίσης δεδομένα σχετικά με τη συχνότητα των εγκεφαλικών επεισοδίων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, κατέγραψαν 15.139 περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου νέας έναρξης.  Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 13,2% των γυναικών στην ομάδα με τη μεγαλύτερη διάρκεια RL είχαν εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σύγκριση με το 12,6% των γυναικών στην ομάδα με το μακρύτερο RL.

Ωστόσο, μετά από προσαρμογή για παράγοντες όπως το κάπνισμα, η ηλικία και η σωματική δραστηριότητα, διαπίστωσαν ότι, στην πραγματικότητα, οι συμμετέχοντες στην ομάδα με τη μεγαλύτερη διάρκεια RL είχαν 5% χαμηλότερο κίνδυνο για όλους τους τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου από εκείνους στην ομάδα με τη μικρότερη διάρκεια.

Ειδικότερα, όταν εξέτασαν διαφορετικούς υποτύπους εγκεφαλικού επεισοδίου, διαπίστωσαν ότι εκείνοι στην ομάδα με τη μεγαλύτερη διάρκεια RL είχαν 13% χαμηλότερο κίνδυνο για ενδοεγκεφαλική αιμορραγία σε σύγκριση με εκείνους της ομάδας με τη μικρότερη RL. Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία είναι το πιο θανατηφόρο είδος εγκεφαλικού επεισοδίου που συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία σκάνε στον εγκέφαλο.

Οι γυναίκες στην πιο μακροχρόνια ομάδα RL είχαν επίσης 5% χαμηλότερο κίνδυνο για  ισχαιμικό εγκεφαλικό  – όταν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο διακόπτεται ή μειώνεται – σε σύγκριση με την πιο κοντή ομάδα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η διάρκεια χρήσης των από του στόματος αντισυλληπτικών χαπιών, η οποία συνδέεται με αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων, συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού.

Όσοι είχαν λιγότερες θνησιγένειες, αποβολές και τερματισμούς είχαν επίσης λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν εγκεφαλικό.

«Η σχέση μεταξύ της αναπαραγωγικής διάρκειας ζωής, των ενδογενών/εξωγενών οιστρογόνων και του κινδύνου εγκεφαλικού στις γυναίκες είναι ελάχιστα κατανοητή», δήλωσε  ο Δρ. Bharti Manwani , επίκουρος καθηγητής αγγειακής νευρολογίας στην Ιατρική Σχολή McGovern στο UTHealth Houston, που δεν συμμετέχει στη μελέτη.

«Οι προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα οιστρογόνα είναι ένας βαθύς νευροπροστατευτικός παράγοντας, ενώ οι  κλινικές δοκιμές  θεραπείας υποκατάστασης οιστρογόνων σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες απέτυχαν να δείξουν οφέλη», σημείωσε.

Ο Δρ Alex Polyakov , αναπληρωτής καθηγητής και  γυναικολόγος  στο Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης στην Αυστραλία, που επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, συμφώνησε ότι οι ακριβείς μηχανισμοί πίσω από τις επιδράσεις των οιστρογόνων στον κίνδυνο εγκεφαλικού δεν είναι πλήρως κατανοητοί.

Πρόσθεσε ότι: «Χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για την καλύτερη κατανόηση των βιολογικών, συμπεριφορικών και κοινωνικών παραγόντων που μπορεί να συμβάλλουν στη σύνδεση. Μερικοί πιθανοί μηχανισμοί περιλαμβάνουν την ικανότητα των οιστρογόνων να επηρεάζουν τη ροή του αίματος και τον σχηματισμό θρόμβων αίματος, που μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο στον κίνδυνο εγκεφαλικού.

«Τα οιστρογόνα μπορεί επίσης να έχουν προστατευτικά αποτελέσματα στον εγκέφαλο και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Τα οιστρογόνα είναι γνωστό ότι έχουν μια σειρά από ευεργετικές επιδράσεις στο καρδιαγγειακό σύστημα, όπως η βελτίωση των επιπέδων λιπιδίων στο αίμα, η μείωση του οξειδωτικού στρες και η προαγωγή της υγείας των αιμοφόρων αγγείων. Η σχέση μεταξύ των επιπέδων οιστρογόνων και του κινδύνου εγκεφαλικού είναι πολύπλοκη και μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία, η γενετική, ο τρόπος ζωής και η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης».

– Δρ Alex Polyakov

Στην  εργασία Neurology , οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η αθροιστική έκθεση σε οιστρογόνα από αναπαραγωγικούς παράγοντες θα μπορούσε να είναι ένας χρήσιμος δείκτης του κινδύνου μιας γυναίκας για διαφορετικούς τύπους εγκεφαλικού μετά την εμμηνόπαυση.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Μελέτη αποκαλύπτει πώς η άσκηση γυρίζει πίσω το ρολόι στους γερασμένους μύες

Οι γιατροί αποκαλούν τη σωματική άσκηση «πολυχάπι», επειδή μπορεί να προλάβει και να θεραπεύσει πολλές από τις χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με τη γήρανση.   Μια νέα μελέτη μυϊκών ινών από ποντίκια και ανθρώπους δείχνει πώς η άσκηση επηρεάζει την έκφραση των γονιδίων.  Οι αλλαγές που προκαλούνται από την άσκηση «επαναπρογραμματίζουν» την επιγενετική έκφραση των ινών σε μια πιο νεανική κατάσταση.  Τα ευρήματα θα μπορούσαν να παρέχουν οδηγούς για την ανάπτυξη φαρμάκων που μιμούνται αυτά τα οφέλη σε άτομα που δεν μπορούν να ασκηθούν.

Έρευνες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που ασκούνται τακτικά όχι μόνο ενισχύουν τους μυς τους αλλά βελτιώνουν και τη γενική τους υγεία, ανεξάρτητα από το πόσο αργά ξεκινούν στη ζωή τους. Για παράδειγμα, πρόσφατες μελέτες έχουν βρει ότι η άσκηση μειώνει τον κίνδυνο  καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και  Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον  σε ηλικιωμένους.  Αντίθετα, οι μειώσεις της μυϊκής μάζας και της δύναμης συνδέονται με χαμηλότερη ποιότητα ζωής και  υψηλότερη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες .

Ως αποτέλεσμα της αποδεδειγμένης ικανότητάς της να προλαμβάνει και να θεραπεύει πολλές χρόνιες ασθένειες με χαμηλό κόστος, οι γιατροί αποκαλούν την άσκηση  «πολυχάπι» χωρίς φάρμακα  που μπορεί να ωφελήσει σχεδόν όλους.

«Η άσκηση είναι το πιο ισχυρό φάρμακο που έχουμε», λέει ο  Δρ. Kevin Murach , επίκουρος καθηγητής στο Ερευνητικό Κέντρο Επιστήμης Άσκησης, Πανεπιστήμιο του Αρκάνσας, Fayetteville, AR.  Πιστεύει ότι η άσκηση θα πρέπει να θεωρείται μια θεραπεία που ενισχύει την υγεία, δυνητικά επιμήκυνση της ζωής, παράλληλα με τα φάρμακα και μια υγιεινή διατροφή.

Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι η καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η άσκηση αναζωογονεί τους γηρασμένους μυς σε μοριακό επίπεδο θα δώσει ενδείξεις για μελλοντικές θεραπείες κατά της γήρανσης.

Επαναπρογραμματισμός μυϊκών ινών

Η άσκηση μπορεί να γυρίσει πίσω το ρολόι στις μυϊκές ίνες προάγοντας τον «επιγενετικό επαναπρογραμματισμό» των χρωμοσωμάτων στους πυρήνες των κυττάρων.  Η επιγενετική αναφέρεται στο πώς οι χημικές αλλαγές επηρεάζουν τη δραστηριότητα ή την «έκφραση» των γονιδίων. Για παράδειγμα, οι πρωτεΐνες που ονομάζονται παράγοντες μεταγραφής μπορούν να επηρεάσουν την έκφραση συγκεκριμένων γονιδίων όταν συνδέονται με συγκεκριμένες αλληλουχίες DNA.

Το 2012, ο Δρ. Shinya Yamanaka μοιράστηκε το  βραβείο Νόμπελ Ιατρικής  για την ανακάλυψή του ότι τέσσερις μεταγραφικοί παράγοντες μπορούν να επαναφέρουν εξειδικευμένα, ώριμα κύτταρα σε πιο νεανικά, εύκαμπτα κύτταρα που ονομάζονται  πολυδύναμα βλαστοκύτταρα.  Οι τέσσερις παράγοντες ονομάζονται Oct3/4, Klf4, Sox2 και Myc ή για συντομία OKSM.

Σε μια νέα μελέτη της οποίας τα αποτελέσματα εμφανίζονται στο  The Journal of Physiology Trusted Source , ο Δρ Murach και οι συνεργάτες του συνέκριναν τις επιδράσεις των παραγόντων OKSM στη γονιδιακή έκφραση στις μυϊκές ίνες ποντικών που είχαν πρόσβαση σε τροχό άσκησης και ποντικών που δεν είχαν πρόσβαση .

Επιπλέον, συνέκριναν τις επιδράσεις των παραγόντων OKSM στους μυς με τις επιδράσεις ενός μεμονωμένου παράγοντα μεταγραφής, του Myc. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η άσκηση προκαλεί την έκφραση του  Myc  σε μεγαλύτερο βαθμό από τους άλλους τρεις παράγοντες.

Οι ερευνητές ερεύνησαν επίσης πώς η άσκηση από μόνη της επηρέασε την έκφραση γονιδίων στις μυϊκές ίνες τόσο από ποντίκια όσο και από ανθρώπους. Τα ποντίκια ήταν 22 μηνών, που ισοδυναμεί με ανθρώπινη ηλικία περίπου 73 ετών.

Τα ποντίκια στην ομάδα άσκησης ήταν ελεύθερα να τρέξουν σε έναν τροχό χωρίς ζύγιση για την πρώτη εβδομάδα, και στη συνέχεια, τις επόμενες 8 εβδομάδες, οι επιστήμονες έκαναν τον τροχό σταδιακά πιο βαρύ προσαρτώντας του μαγνητικά βάρη.

Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η άσκηση επαναπρογραμματίζει τις μυϊκές ίνες σε μια πιο νεανική κατάσταση μέσω της αυξημένης έκφρασης των γονιδίων που δημιουργούν τους παράγοντες Yamanaka, ιδίως το  Myc .

Υπερφορτισμένη απόκριση άσκησης

Ο Δρ Murach προτείνει ότι τα ευρήματα μπορεί μια μέρα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη φαρμάκων που αυξάνουν την απόκριση της άσκησης των μυών σε άτομα που είναι σε κρεβάτι ή των μυών των αστροναυτών σε μηδενική βαρύτητα.  Αλλά απορρίπτει την ιδέα ενός χαπιού που ενισχύει την έκφραση του  Myc  που αντικαθιστά πάντα την ανάγκη για άσκηση. Πρώτον, η άσκηση έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε όλο το σώμα, όχι μόνο στους μυς.  Επιπλέον,  το Myc  έχει συνδεθεί με τον  καρκίνο , επομένως υπάρχουν εγγενείς κίνδυνοι στην τεχνητή ενίσχυση της έκφρασής του.

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Νέα μελέτη για το Αλτσχάιμερ: Τρόφιμα πλούσια σε σελήνιο βελτιώνουν την κατάσταση ασθενών

Σύμφωνα με νέα μελέτη, τρόφιμα που είναι πλούσια σε σελήνιο μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά του Αλτσχάιμερ.

Κινέζοι ερευνητές παρουσίασαν πρόσφατα στοιχεία, σύμφωνα με τα οποία τροφές πλούσιες σε σελήνιο βελτιώνουν την κατάσταση ασθενών με Αλτσχάιμερ, ανακοίνωσε το Ινστιτούτο Μικροβιολογίας της Ακαδημίας Επιστημών της Γκουανγκντόνγκ.

Η νέα μελέτη δείχνει ότι πλούσια σε σελήνιο συστατικά μπορούν να εμποδίσουν φλεγμονές και το οξειδωτικό στρες και προτείνει τη δυνατότητα μιας νέας διαιτητικής στρατηγικής για ασθενείς με Αλτσχάιμερ.

Μια κοινή ομάδα έρευνας με ερευνητές από το Ινστιτούτο Μικροβιολογίας της Ακαδημίας Επιστημών της Γκουανγκντόνγκ και άλλους θεσμούς προτείνει τον εν δυνάμει παρεμβατικό μηχανισμό συστατικών πλούσιων σε σελήνιο για τη βελτίωση των ασθενών με Αλτσχάιμερ.

Συστατικά πλούσια σε σελήνιο υπάρχουν σε πολλά φυτά και μικροοργανισμούς, όπως τα σταυρανθή λαχανικά, η μαγιά και τα μανιτάρια.

Σύμφωνα με το ΑΠΕ-ΜΠΕ, η μελέτη έδειξε επίσης πως η ενζυμική υδρόλυση και η φυσική επεξεργασία, όπως η επεξεργασία με θερμότητα, υψηλή πίεση και μικροκύματα, είναι οι κύριες τεχνικές για την τροποποίηση των ιδιοτήτων του διαιτητικού σελήνιου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στην επιθεώρηση Critical Reviews in Food Science and Nutrition.

Το Αλτσάιμερ είναι μια νευρολογική νόσος που χαρακτηρίζεται από απώλεια μνήμης και μείωση της μαθησιακής ικανότητας και μπορεί να εμποδίσει την ικανότητα ενός προσώπου να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες και να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής του. Στη μελέτη του Αλτσχάιμερ υπάρχει αυξανόμενο ενδιαφέρον για συστατικά πλούσια σε σελήνιο.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Αυξάνεται το επίδομα επικινδυνότητας των υγειονομικών

Αύξηση δίνεται στο επίδομα επικινδυνότητας  των υγειονομικών, όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας. Η αύξηση ανέρχεται από 150 έως 200 ευρώ στους νοσηλευτές.

«Αναγνωρίζουμε έμπρακτα την προσφορά των υγειονομικών» ανέφερε ο κ. Πλέυρης στα social media. «Αυξάνεται το επίδομα επικινδυνότητας της εργασίας τους και εντάσσονται νέες ειδικότητες» ανακοίνωσε ο υπουργός. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς του Υπουργείου Υγείας, το μηνιαίο επίδομα στους νοσηλευτές αυξάνεται 33% από 150 ευρώ σε 200 ευρώ, δηλαδή ετήσια αύξηση 600 ευρώ.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ιδρύθηκε ο Ελληνικός Ιατρικός Σύλλογος Ιταλίας στην Ρώμη

Ένα μακροχρόνιο κενό κάλυψε η ίδρυση του «Ελληνικού Ιατρικού Συλλόγου Ιταλίας». Η ιδρυτική συνέλευση πραγματοποιήθηκε στο The St. Regis Rome.

Σκοπός της ίδρυσης είναι να ενώσει γιατρούς και επαγγελματίες υγείας ελληνικής ή κυπριακής καταγωγής που κατοικούν και ασκούν το ιατρικό επάγγελμα στην Ιταλία. Επιμέρους στόχοι είναι:

– η δημιουργία και προώθηση ενός επαγγελματικού δικτύου Ελλήνων και Κύπριων γιατρών που διαμένουν στην Ιταλία,

– ο διάλογος και η συνεργασία μεταξύ Ελλήνων γιατρών και ελληνικών ιδρυμάτων στην Ιταλία, την Ελλάδα, την Ευρώπη και τον κόσμο,

– η προώθηση του διαλόγου των Ελλήνων γιατρών και της Ομογένειας στην Ιταλία,

– η δημιουργία βάσης δεδομένων με στόχο την προώθηση της επαφής μεταξύ Ελλήνων γιατρών από την Ελλάδα και την Ιταλία, δημιουργώντας διεπιστημονικές συνέργειες,

– η δημιουργία εταιρικών σχέσεων, συνεργασίας με άλλους  συλλόγους, οργανισμούς  ή φυσικά ή νομικά πρόσωπα των οποίων τα συμφέροντα ή οι στόχοι συγκλίνουν.

– η συμμετοχή ή διοργάνωση επιστημονικών εκδηλώσεων ή ερευνητικών εργασιών.

– η υποστήριξη μέσω υποτροφιών σε φοιτητές ελληνικής ή κυπριακής καταγωγής που ξεκινούν την σταδιοδρομία στον τομέα της υγείας. – την υποστήριξη φιλανθρωπικών αποστολών τόσο σε τοπικό όσο και σε διεθνές επίπεδο.

Τα ιδρυτικά μέλη του Συλλόγου εκφράζουν την ευγνωμοσύνη τους στον αντιπρόσωπο της Ελληνικής Πρεσβείας στην Ρώμη, Δημήτρη Ζαριφόπουλο, Προϊστάμενο του Προξενικού Γραφείου της Πρεσβείας, «η παρουσία του οποίου στην τελετή υπογραφής καθορίζει την αγαστή συνεργασία και σχέση μεταξύ του Συλλόγου και των θεσμών» σημειώνεται στη σχετική ανακοίνωση του συλλόγου. Καθήκον του συλλόγου, όπως τονίζεται, είναι τα μέλη του  να παραμείνουν ενωμένα σε πολιτιστικό και κοινωνικό επίπεδο, να διεκδικήσου και να προωθήσουν «τις αξίες μας προς όφελος του ελληνικού οικοδομήματος και της ελληνικής ταυτότητας, της οποίας έχουμε την παρακαταθήκη».

Το διοικητικό συμβούλιο:

Από τις αρχαιρεσίες προέκυψε το πρώτο διοικητικό συμβούλιο.

Πρόεδρος: Δημήτριος Βαρβάρας

Αντιπρόεδρος: Σταματίος Λιάσκος,

Γραμματέας: Ραντ Άρης Μπεσαρατ,

Ταμίας: Στέλλα Αθανασούλη,

Διοικητικός Υπεύθυνος: Τιμόθεος Φιλίππου

Μέλη: Παύλος Αντύπας, Εμμανουήλ Μανδυλάκης, Λαιθ Κωνσταντίνος Μπεσαρατ και Μιχάλης Σορώτος

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/