Κατηγορία: Γενικά

Με απόφαση της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας συγκροτείται Ομάδα Εργασίας για τη μετάβαση των νοσοκομείων στην πλήρη εφαρμογή του Συστήματος Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (Συ.Κ.Ν.Υ.)». Έργο της θα είναι ακόμη η έναρξη της αποζημίωσης των Νοσοκομείων της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης βάσει του νέου συστήματος.

Μέλη ορίζονται ως εξής:

1. ΠΛΑΤΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ, Διευθύνων Σύμβουλος, Τακτικό Εκτελεστικό Μέλος Διοικητικού Συμβουλίου του Κέντρου Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.).
2. ΜΑΣΤΡΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, Διευθυντής Σχεδιασμού και Διοίκησης του ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.
3. ΠΑΠΑΪΩΑΝΝΟΥ ΛΕΩΝΙΔΑΣ, Προϊστάμενος Διεύθυνσης Οικονομικής Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης του ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.
4. ΨΥΧΟΓΙΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ, Προϊστάμενος Τμήματος Συλλογής, Επεξεργασίας και Τεκμηρίωσης Οικονομικών Στοιχείων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
5. ΝΤΕΡΕΚΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ, Στέλεχος Διεύθυνσης Οικονομικού του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
6. ΚΑΤΟΣΤΑΡΑ ΝΙΚΗ, Προϊσταμένη Διεύθυνσης Οικονομικής Οργάνωσης και Υποστήριξης της 1 ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής.
7. ΝΟΜΙΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, Ειδικός Συνεργάτης του Γενικού Γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας.
8. ΓΟΝΙΔΑΚΗΣ ΣΤΑΥΡΟΣ, Υπάλληλος της Διεύθυνσης Οργάνωσης και Λειτουργίας Νοσηλευτικών Μονάδων και Εποπτευόμενων Φορέων του Υπουργείου Υγείας.
9. ΦΥΤΙΛΗ ΜΑΡΓΑΡΙΤΑ, Υπάλληλος της Διεύθυνσης Οικονομικής Εποπτείας Φορέων Γενικής Κυβέρνησης του Υπουργείου Υγείας.
10. ΚΤΕΝΙΑΔΑΚΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ, Χειρουργός, Αναπληρωτής Διοικητής του ΠΑ.Γ.Ν.Η.
11. ΒΙΛΔΙΡΙΔΗ ΛΙΛΙΑΝ-ΒΕΝΕΤΙΑ, Διευθύντρια Γραφείου Αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας.

Συντονιστής της Ομάδας Εργασίας  ua e;inaiο Χαράλαμπος Πλατής, με αναπληρωτή Συντονιστή τον Ιωάννη Μαστρογιάννη. Σημειώνεται ότι στα μέλη της Ομάδας Εργασίας δεν καταβάλλεται αμοιβή ή αποζημίωση.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η επιστημονική ομάδα με επικεφαλής τον κ. Γρηγόρη Τσιώτο δημοσίευσε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Surgery νεότερα στοιχεία για την τεχνική που εφαρμόζει

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Μία μόνο δόση πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα φαίνεται να μειώνει σημαντικά τη συχνότητα νοσηλείας ή επίσκεψης στο τμήμα επειγόντων περιστατικών μεταξύ των κυρίως εμβολιασμένων μη νοσηλευόμενων ασθενών με Covid-19, σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Η αποτελεσματικότητα μιας μόνο δόσης πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα στην πρόληψη κλινικών συμβάντων σε μη νοσηλευόμενους ασθενείς με Covid-19 είναι ασαφής. Τα  δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Gilmar Reis και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine με θέμα την πρώιμη έναρξη θεραπείας με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα έναντι της Covid-19 παρουσιάζουν συνοπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Συγκεκριμένα, στη τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, προσαρμοστική μελέτη τύπου πλατφόρμας συμμετείχαν 1.951 ασθενείς κυρίως εμβολιασμένοι ενήλικες με σοβαρή νόσο COVID-19 στη Βραζιλία και στον Καναδά. Οι συμμετέχοντες δεν  χρειάστηκαν νοσηλεία, αλλά παρουσίασαν οξεία επιδείνωση της κλινικής τους κατάστασης εντός 7 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων έλαβαν είτε πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα (εφάπαξ υποδόρια ένεση, 180 μg) είτε εικονικό φάρμακο. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο ήταν η νοσηλεία (ή μεταφορά σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο) ή επίσκεψη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (παρακολούθηση για >6 ώρες) λόγω Covid-19 εντός 28 ημερών μετά την τυχαιοποίηση.

Από τον πληθυσμό της μελέτης 933  έλαβαν πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα (2 στη συνέχεια αποκλείστηκαν λόγω αποκλίσεων του πρωτοκόλλου) και 1018 έλαβαν εικονικό φάρμακο. Σημειώνεται ότι το 83% των ασθενών είχε εμβολιαστεί.  Άξιο λόγου είναι πως κατά τη διάρκεια της μελέτης διάφορες μεταλλάξεις του SARS-CoV-2 εμφανίστηκαν.

Συνολικά 25 από τους 931 ασθενείς (2,7%) στην ομάδα της ιντερφερόνης εμφάνισαν ένα συμβάν του πρωτογενούς καταληκτικού σημείου, σε σύγκριση με 57 από τους 1018 (5,6%) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, διαφορά 51% (σχετικός κίνδυνος 0,49). Τα αποτελέσματα ήταν αντίστοιχα και στις αναλύσεις των δευτερευόντων καταληκτικών σημείων, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου μέχρι τη νοσηλεία για Covid-19 (αναλογία κινδύνου 0,57) και νοσηλεία ή θάνατο που σχετίζεται με Covid-19 (αναλογία κινδύνου 0,59). Τα αποτελέσματα ήταν αντίστοιχα αναφορικά με όλες τις κυρίαρχες μεταλλάξεις και ανεξάρτητα από την κατάσταση εμβολιασμού. Μεταξύ των ασθενών με υψηλό ιικό φορτίο κατά την ένταξη στη μελέτη, εκείνοι που έλαβαν πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα είχαν χαμηλότερο ιικό φορτίο την ημέρα 7 συγκριτικά με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν παρόμοια στις δύο ομάδες.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σήμα κινδύνου για την βιωσιμότητα των εργαστηρίων και των πολυιατρείων εκπέμπει το συντονιστικό όργανο φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Την παρέμβαση του πρωθυπουργού ζητούν για την διευθέτηση των θεμάτων τους.

Στο «πάγο» επισημαίνουν ότι έχουν μπει τα ζητήματά τους, οι φορείς μετά τη σύσκεψη της  28^ης Νοεμβρίου με τον αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών Θ. Σκυλακάκη. Οι ανοιχτές «πληγές» του κλάδου είχαν τεθεί στο τραπέζι του διαλόγου  με  εκπροσώπους των εργαστηριακών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών και των πολυϊατρείων. Συγκεκριμένα, είχε υπάρχει διάλογος για το θέμα του κουρέματος του τεχνητού χρέους που έχει μετακυλήσει το βάρος ο ΕΟΠΥΥ στους παρόχους υγείας από ποσά claw back προηγούμενων ετών, η αναστολή της προείσπραξης του 70% του claw back του τρέχοντος έτους καθώς και η χρηματοδότηση του προϋπολογισμού  των διαγνωστικών εξετάσεων έτους 2022.

Μετά τη συζήτηση, όπως τονίζει το  συντονιστικό όργανο, ο αναπληρωτής Υπουργός Οικονομικών  είχε δηλώσει ότι θα απαντήσει μέχρι το τέλος Δεκεμβρίου, «για το εάν και πώς θα μπορούσαν να υλοποιηθούν αυτά που ζητήθηκαν από πλευράς μας». Το συνδικαλιστικό όργανο των φορέων της ΠΦΥ διαμαρτύρεται ότι παρά το γεγονός ότι έχουν ζητήσει ενημέρωση και επικοινωνία «μέσω επιστολών για τον προσδιορισμό ραντεβού, αλλά και μέσω επικοινωνιών με το γραφείο του, αυτό δεν έχει καταστεί εφικτό».

Μπορεί τα  προβλήματα  ανεπάρκειας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας εδώ και μια δεκαετία, ο κλάδος βάζει «πλάτη» και συνεχίζει να εξυπηρετεί τους πολίτες άρτια, γρήγορα και ποιοτικά από τις μονάδες, με αποτέλεσμα στην πραγματικότητα οι εξετάσεις  να πληρώνονται από τους εργαστηριακούς και κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς και τα πολυϊατρεία. Με πικρία τα μέλη του συντονιστικού οργάνου εκφράζει την πλήρη δυσαρέσκειά «για τον τρόπο που μας αντιμετωπίζει το Υπουργείο Οικονομικών καθώς και την θέση που δίνει στη Δημόσια Υγεία με τη στάση του αυτή!». Τονίζοντας ότι δεν μπορούν να κάνουν άλλη υπομονή αγανακτισμένοι οι φορείς της ΠΦΥ αιτούνται από τον ίδιο τον πρωθυπουργό να μεριμνήσει ώστε να αποφευχθεί η «χρεοκοπία ενός ολόκληρου κλάδου και η βέβαιη κατάρρευση της Δημόσιας Υγείας».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τα «ηνία» της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας θα έχει στο εξής ο καθηγητής Καρδιολογίας και Κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης, Γεώργιος Κοχιαδάκης. Σε γενική συνέλευση των μελών της ΕΚΕ  ανακοινώθηκαν τα οικονομικά στοιχεία του προηγούμενου έτους αλλά και οι νέοι στόχοι.

Συγκεκριμένα, ο τέως πρόεδρος, Γιάννης Κανακάκης προέβη σε σύντομο απολογισμό του έργου των προηγούμενων δύο χρόνων.  Από την πλευρά του ο κ. Κοχιαδάκης περιέγραψε συνοπτικά τους βασικούς άξονες δράσης και τη γενικότερη δραστηριοποίηση της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας για τα επόμενα χρόνια.

Ιδιαίτερη μνεία έκανε ο νέος πρόεδρος  στην αναδιοργάνωση της εταιρείας, την εκπαίδευση και τις ποικίλες επιστημονικές πρωτοβουλίες, την αναγκαία εξωστρέφεια και αλληλεπίδραση με τις μεγάλες εταιρείες του εξωτερικού.

Οι νέες στοχεύσεις:

• Αύξηση των Μελών και δη των ενεργών μελών στην ΕΚΕ
• Συνέχιση του σημαντικού έργου της προηγούμενης διοίκησης της ηλεκτρονικής διαχείρισης όλων των δεδομένων της Εταιρείας όπως προσωπικών στοιχείων, αλληλογραφίας, ηλεκτρονικής διοργάνωσης επιστημονικού προγράμματος
• Ανοικτή πρόσκληση στους Έλληνες της Διασποράς και στους Κυπρίους Συναδέλφους για ενεργή συμμετοχή στις επιστημονικές δραστηριότητες της εταιρείας
• Ανάπτυξη registries και surveys, ιδιαίτερα με τη δημιουργία τομέα Καταγραφών.
• Συνέχιση Χορήγησης υποτροφιών εσωτερικού και εξωτερικού σε Νέους Καρδιολόγους
• Ενίσχυση προγράμματος χρηματοδότησης της έρευνας σε καρδιολογικά κέντρα που προτείνουν κάποιο καινοτόμο ερευνητικό πρόγραμμα
• Ενίσχυση επιμορφωτικών σεμιναρίων των Ειδικευομένων με τη χρήση εξοπλισμού σε πραγματικό χρόνο
• Αξιοποίηση socialmedia για την περαιτέρω προβολή των επιστημονικών δραστηριοτήτων της ΕΚΕ
• Προσπάθεια ανάπτυξης επιμορφωτικού προγράμματος στους 6 τομείς Καρδιολογίας ανά τη χώρα, με τη μορφή των περιφερειακών συνεδρίων.

Στη συνέχεια παρατέθηκε δείπνο και πραγματοποιήθηκε η κοπή πίτας της ΕΚΕ, παρουσία της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας, Μίνας Γκάγκα καθώς και άλλων επισήμων, ανάμεσα στους οποίους η αντιπρύτανης, Καθηγήτρια Ιατροδικαστικής, Χ.Σπηλιοπούλου, ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Καθηγητής Θ.Ζαούτης, ο Α΄ αντιπρόεδρος του ΙΣΑ κ. Φ.Πατσουράκος, η εκπρόσωπος του ΠΙΣ, Αγγ. Δημητρακάκη και ο Πρόεδρος του ΣΕΙΒ Δ. Νίκας.

Το νέο Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΚΕ για τα έτη 2023-2024 είναι:

Γεώργιος Κοχιαδάκης, Πρόεδρος ΕΚΕ

Κοσμήτορας Ιατρικής Σχολής Παν. Κρήτης, Καθηγητής Καρδιολογίας

Κωνσταντίνος Τούτουζας, Αντιπρόεδρος ΕΚΕ

Καθηγητής Καρδιολογίας., Υπεύθυνος Iατρείου δομικών καρδιοπαθειών και Καρδιο-ογκολογίας, Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο

Ιωάννης Κανακάκης, Τέως Πρόεδρος

Διευθυντής Αιμοδυναμικού Τμήματος, ΓΝΑ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ

Σκεύος Σιδερής, Γ. Γραμματέας

Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος, ΓΝΑ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ

Νικόλαος Καυκάς, Ταμίας

Συντονιστής Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, ΓΝΑ ΚΑΤ

Αγγελική-Δέσποινα Μαυρογιάννη, Μέλος

Διευθύντρια Καρδιολογικού Τμήματος, ΓΝΘ Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ

Κωνσταντίνος Παπαδόπουλος, Μέλος

Επιμελητής Α’, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ, ΕΛΛΗΝΙΚΟΣ ΕΡΥΘΡΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ

Νίκος Πατσουράκος, Μέλος

Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, ΓΝ ΠΕΙΡΑΙΑ ΤΖΑΝΕΙΟ

Αλέξανδρος Στεφανίδης, Μέλος

Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικού Τμήματος, ΓΝ Νίκαιας

Ιωάννης Καχριμανίδης, Εκπρόσωπος Ειδικευομένων

Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, ΓΝΑ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Διημερίδα διοργανώνει ο Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, προκειμένου να  γιορτάσει τα 10 και πλέον χρόνια λειτουργίας του.  Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στις 23 και 24 Φεβρουαρίου στο Αμφιθέατρο «Ιωάννης Καποδίστριας» του Πολεμικού Μουσείου Αθηνών.

Απολογισμός των πεπραγμένων θα πραγματοποιηθεί στην ανοιχτή για το κοινό εκδήλωση, η οποία θα μεταδοθεί και διαδικτυακά. Την παρουσίαση θα κάνουν  ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, η διοικήτρια Θεανώ Καρποδίνη και στελέχη του Οργανισμού. Οι ίδιοι θα ανακοινώσουν τον σχεδιασμό του οργανισμού και το όραμα για το μέλλον.

Αξίζει να αναφερθεί ότι σε ευρωπαϊκό επίπεδο ο ΕΟΠΥΥ  είναι ο δεύτερος μεγαλύτερος οργανισμός παροχής υπηρεσιών υγείας. Συνολικά προσφέρει τις υπηρεσίες του σε 11 εκ. πολίτες, ως αποκλειστικός αγοραστής υπηρεσιών υγείας. Για την κάλυψη των αναγκών έχει συνάψει συμβάσεις με 22.000 παρόχους υγείας σε όλα τα επίπεδα φροντίδας υγείας.Μπορεί να άρχισε την πορεία του ελλείψεις και δυσκολίες,  μια δεκαετία μετά ο ΕΟΠΥΥ  είναι σε θέση να διαχειρίζεται αποτελεσματικά και με διαφάνεια το μεγαλύτερο μέρος των διαθέσιμων πόρων για την υγεία,  με πυρήνα τις ανάγκες των ασφαλισμένων του.

Ειδικότερα, στην επετειακή εκδήλωση αναμένεται να αναδειχθούν τα σημαντικά επιτεύγματα των τελευταίων χρόνων: Η αναβάθμιση των υπηρεσιών φροντίδας υγείας που προσφέρει ο Οργανισμός σε πολίτες και παρόχους μέσα από τον ψηφιακό μετασχηματισμό, η επέκταση των συνεργασιών, η εξοικονόμηση πόρων, η επέκταση της αποζημίωσης σε ολοένα και πιο εξειδικευμένες παροχές, η συμμετοχή του Οργανισμού στην πρόληψη και την κοινωνική φροντίδα και ο διεθνής του ρόλος.

Το πρόγραμμα της εκδήλωσης περιλαμβάνει ομιλίες και στρογγυλά τραπέζια τα οποία θα συντονίσουν οι προϊστάμενοι των διευθύνσεων του οργανισμού.  Το «παρών» προβλέπεται να δώσουν εκπρόσωποι του πολιτικού προσωπικού της χώρας, των ενώσεων ασθενών, της φαρμακοβιομηχανίας, των παρόχων υπηρεσιών φροντίδας υγείας καθώς και όλων των συνεργαζόμενων φορέων με τον Οργανισμό.  Αξιοσημείωτο είναι ότι θα πραγματοποιηθεί αναδρομή στη δεκαετή πορεία του οργανισμού,  σε μια συνεδρία στην οποία έχουν προσκληθεί όλοι οι υπουργοί οι οποίοι ήταν παρόντες σε σταθμούς ορόσημα για τη λειτουργία του. Σημειώνεται ότι και ο πρωθυπουργός, Κυριάκος Μητσοτάκης έχει προσκληθεί να απευθύνει τον εναρκτήριο χαιρετισμό.

Δηλώστε συμμετοχή για τη διαδικτυακή παρακολούθηση ΕΔΩ.
Το  Πρόγραμμα 10-eopyy_program

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ελπίδα γεννάται από μελέτη στο Moffitt Cancer Center  για ια νέα θεραπεία με ογκολυτικούς ιούς, που μολύνουν και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Πρόκειται για πρόσθετο «όπλο» στη συστηματική χημειοθεραπεία, που μπορεί να αυξήσει την ανταπόκριση σε  τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού υψηλού κινδύνου και  πρώιμου σταδίου.

Τα στοιχεία από τη κλινική δοκιμή φάσης 2 του ογκολυτικού ιού talimogene laherparepvec (TVEC) σε συνδυασμό με την καθιερωμένη χημειοθεραπεία σε ασθενείς με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού αρχικού σταδίου δημοσιεύθηκε στο Nature Medicine.  Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Hatem Soliman, M.D.,  υποστηρίζουν  ο TVEC, όταν προστίθεται στη συστηματική χημειοθεραπεία, μπορεί να αυξήσει την ανταπόκριση σε υψηλού κινδύνου, πρώιμου σταδίου τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού. Υπάρχουν ενδείξεις ισχυρής ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος εντός του όγκου. Η  περαιτέρω διερεύνηση του TVEC σε συνδυασμό με την τρέχουσα χημειοανοσοθεραπεία για τον τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με τον Soliman, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, ιατρικός διευθυντή του Γραφείου Κλινικών Δοκιμών του Moffitt και ανώτερο μέλος του Τμήματος Ογκολογίας Μαστού του Moffitt.

Υπενθυμίζεται ότι ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού αντιπροσωπεύει περίπου το 15% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού. Οι ασθενείς με αυτόν τον υποτύπο έχουν συνήθως χειρότερη έκβαση σε σύγκριση με άλλους καρκίνους του μαστού, γεγονός που υποδηλώνει την ανάγκη για βελτιωμένες θεραπείες.

Οι συγκεκριμένοι στερούνται έκφρασης των υποδοχέων οιστρογόνων και έχουν ελάχιστη έως καθόλου έκφραση της πρωτεΐνης HER2. Ως αποτέλεσμα, η ορμονοθεραπεία και τα φάρμακα που στοχεύουν στους υποδοχείς της πρωτεΐνης HER2 δεν είναι αποτελεσματική έναντι αυτού του τύπου καρκίνου.

Το TVEC είναι ένας τροποποιημένος ιός του απλού έρπητα 1 που περιλαμβάνει αλληλουχίες κωδικοποίησης για την πρωτεΐνη GM-CSF, η οποία μπορεί να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα. Εισάγεται απευθείας στον όγκο και υφίσταται αντιγραφή εντός των καρκινικών κυττάρων, με αποτέλεσμα τη διάσπαση του καρκινικού κυττάρου και την παραγωγή αντιγόνων προερχόμενων από τον όγκο. Τα ανοσοποιητικά κύτταρα μπορούν να αναγνωρίσουν τα αντιγόνα, να διεισδύσουν στον όγκο και να στοχεύσουν τα καρκινικά κύτταρα προς καταστροφή. Επιπλέον, ο GM-CSF που παράγεται από τον ιό δρα ως φάρος που βοηθά στην προσέλκυση ανοσοποιητικών κυττάρων στον όγκο.

Το TVEC έχει εγκριθεί για τη θεραπεία προχωρημένου μελανώματος, σε προχωρημένο στάδιο. Οι ερευνητές του Moffitt θέλησαν να αξιολογήσουν κατά πόσον ο ογκολυτικός ιός θα μπορούσε επίσης να είναι αποτελεσματικός σε συνδυασμό με τη συνήθη χημειοθεραπεία όταν χορηγείται σε ασθενείς με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Σε μια δοκιμή φάσης 2 με 37 ασθενείς, το 45,9% πέτυχε ανταπόκριση, το 89% των ασθενών παρέμεινε ελεύθερο νόσου δύο χρόνια μετά τη θεραπεία και δεν εμφανίστηκαν υποτροπές σε ασθενείς που πέτυχαν ισχυρή ανταπόκριση. Το προφίλ ασφάλειας δεν διέφερε σημαντικά από αυτό που αναμενόταν από την τυπική χημειοθεραπεία, εκτός από τα υψηλότερα επίπεδα χαμηλού βαθμού πυρετού, ρίγη, πονοκεφάλων και πόνου στο σημείο της ένεσης.

Οι ερευνητές ανέλυσαν επίσης τα επίπεδα των ανοσολογικών βιοδεικτών και αξιολόγησαν κατά πόσον αυτοί οι βιοδείκτες συσχετίζονται με την ανταπόκριση των ασθενών. Ανακάλυψαν ότι τα περισσότερα δείγματα όγκων είχαν υψηλότερα επίπεδα Τ-κυττάρων που καταπολεμούν τον όγκο και ενεργοποίηση μονοπατιών σηματοδότησης του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι εβδομάδων της θεραπείας. Οι ασθενείς που είχαν καλύτερη ανταπόκριση στη θεραπεία είχαν υψηλότερα επίπεδα CD8 Τ κυττάρων την έκτη εβδομάδα από τους ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν τόσο καλά στη θεραπεία. Οι παρατηρήσεις αυτές υποδηλώνουν ότι η ενεργοποίηση της ανοσολογικής απόκρισης νωρίτερα μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα σε ασθενείς με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Από τον Παναγιώτη Χαλβατσιώτη

Επίκουρο καθηγητή Παθολογίας της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, πρόεδρο του ΔΣ του ΓΝΑ «Η Ελπίς»

Ένα θέμα που έχει συζητηθεί ιδιαίτερα στις μέρες μας μπαίνει στο μικροσκόπιο και μέσα από τα μάτια του ειδικού βλέπουμε τα θετικά στοιχεία, αλλά και τα σημεία που επιδέχονται διορθώσεις. Ένα εθνικό σύστημα υγείας, εκτός από την παροχή νοσοκομειακής φροντίδας, που χαρακτηρίζεται ως δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια, περιλαμβάνει πλέον και τον θεσμό του προσωπικού-οικογενειακού γιατρού, που αποτελεί την πρώτη βαθμίδα στην παροχή ιατρονοσηλευτικής φροντίδας σε κάθε πολίτη.

Η δωρεάν Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) είναι θεμελιώδες δικαίωμα κάθε ασφαλισμένου, που δεν είχε οργανωθεί όμως μέχρι σήμερα στη χώρα μας. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα την περαιτέρω οικονομική επιβάρυνση των ασθενών, αλλά και την υπερφόρτωση των νοσοκομείων, που έπρεπε να αναλάβουν και τον ρόλο της ΠΦΥ, επιβαρύνοντας δυσανάλογα τους προϋπολογισμούς τους.

Ένα παράδειγμα για το πόσο μια κοινωνία έχει ανάγκη την ΠΦΥ είναι η δυσκολία με την οποία διαχειριστήκαμε την πανδημία, αφού όλο το βάρος της ενημέρωσης του πολίτη, της αντιμετώπισης των περιστατικών και του ειδικού εμβολιασμού μετατέθηκε στα νοσοκομεία, όπου ο πολίτης δεν είχε την προσωπική επαφή με την εξατομικευμένη συμβουλή.

Η ΠΦΥ, εκτός από την υποστήριξη της υγείας των πολιτών, αποτελεί παγκοσμίως το μέσο της εφαρμογής προγραμμάτων της δημόσιας υγείας, με την ανάληψη εμβολιασμών, προγραμμάτων πρόληψης χρόνιων νοσημάτων, της φυσικής αποκατάστασης των χρονίως πασχόντων και της ανακουφιστικής φροντίδας ασθενών στο τελικό στάδιο νόσησης. Η ορθολογική οργάνωση της ΠΦΥ μειώνει σημαντικά το υγειονομικό κόστος. Πληθυσμιακές μελέτες έχουν δείξει ότι μια σωστά οργανωμένη ΠΦΥ σώζει ζωές, αυξάνοντας το προσδόκιμο επιβίωσης.

Πρόσφατα, η Πολιτεία θεσμοθέτησε την έναρξη της ΠΦΥ στη χώρα μας και θα πρέπει τόσο οι υγειονομικοί όσο και οι πολίτες να υποστηρίξουν τον θεσμό αυτό, που μόνο πλεονεκτήματα/θετικά μπορεί να προσφέρει.

Τα οφέλη

· Η απουσία, σήμερα, προσωπικών γιατρών οδηγεί τους πολίτες στα νοσοκομεία για απλά και περίπλοκα προβλήματα υγείας, γεγονός που προκαλεί δυσλειτουργία στο σύστημα και ταλαιπωρία για τους ίδιους. Ο προσωπικός γιατρός θα είναι, πλέον, εκείνος στον οποίο θα απευθύνονται οι πολίτες και θα συνταγογραφούν φάρμακα δωρεάν, θα λαμβάνουν οδηγίες και, σε επίπεδο πρόληψης, παραπεμπτικό για εξετάσεις ή για νοσηλεία, όταν υπάρχει ανάγκη. Όλες οι υπηρεσίες θα είναι δωρεάν για τους πολίτες.

· Η εγγραφή γίνεται εύκολα, είτε μέσω της πλατφόρμας εγγραφής σε προσωπικό γιατρό (https://ehealth.gov.gr/p-rv/p), είτε αυτοπροσώπως σε δομή ΠΦΥ ή σε προσωπικό γιατρό, με τον ΑΜΚΑ του και, προς απλή επίδειξη, έγγραφο ταυτοποίησης, είτε στο φαρμακείο της γειτονιάς.

· Με το νέο σύστημα προβλέπεται ότι ως προσωπικοί γιατροί ορίζονται και γιατροί άλλων ειδικοτήτων για τον ενήλικο πληθυσμό, ιδίως όταν η ειδικότητα συνδέεται με παρακολούθηση πολιτών που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί οι προσωπικοί γιατροί να είναι και ιδιώτες ειδικοί γιατροί, π.χ. ένας καρδιοπαθής μπορεί να επιλέξει ως προσωπικό γιατρό τον καρδιολόγο του, ένας ασθενής με χρόνιο αναπνευστικό νόσημα τον πνευμονολόγο του κ.ο.κ. Σε κάθε περίπτωση, όταν πρόκειται για ειδικούς γιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ, η πρόσβαση θα είναι δωρεάν.

· Οι υπηρεσίες που προσφέρονται είναι: α) Διαχείριση χρόνιων νοσημάτων, συντονισμός και διασύνδεση με άλλους ειδικούς γιατρούς, καθώς και με τα νοσοκομεία αναφοράς, β) Υποστήριξη, προσανατολισμός και υπεύθυνη καθοδήγηση των ασθενών μέσα στο σύστημα υγείας, γ) Εφαρμογή προγραμμάτων προληπτικού και προσυμπτωματικού ελέγχου, καθώς και εφαρμογή και παρακολούθηση των προγραμμάτων εμβολιασμού, δ) Κατεύθυνση των ασθενών σε άλλους ειδικούς γιατρούς και σε άλλα επίπεδα περίθαλψης, καθώς και σε διαγνωστικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων των προληπτικών και προσυμπτωματικών ελέγχων, ε) Δημιουργία και τήρηση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας για κάθε πολίτη που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογο του προσωπικού γιατρού, διασφαλίζοντας τη συνέχεια και τον συντονισμό της φροντίδας.

· Από την 1η Σεπτεμβρίου 2023, δίνεται προτεραιότητα στους τηρούντες τη διαδικασία των παραπομπών πολίτες κατά την παραπομπή τους στους γιατρούς ειδικοτήτων των Κέντρων Υγείας, στις δημόσιες δομές Δευτεροβάθμιας και Τριτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους υπηρεσιών υγείας. Αν ο πολίτης δεν τηρεί το σύστημα παραπομπών και δεν είναι εγγεγραμμένος σε προσωπικό γιατρό, θα έχει όλες τις παραπάνω συνέπειες στην αύξηση της συμμετοχής του σε φάρμακα και εξετάσεις.

Θέματα για επίλυση

Κάθε σχεδιασμός θα πρέπει να επιδέχεται διορθώσεις και προσαρμογές, για να εξασφαλίζεται η ποιοτική παροχή υπηρεσιών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σε τροχιά αξιοποίησης έχουν τεθεί τα δεδομένα υγείας με στόχο την χάραξη φαρμακευτικής πολιτικής, σύμφωνα με τον γενικό γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας. Από την θέση του προέδρου της νέας Επιτροπής Παρακολούθησης Φαρμακευτικής Δαπάνης, ο κ.  Ιωάννης Κωτσιόπουλος, όπως τόνισε, δίνει έμφαση στην χάραξη στρατηγικών με γνώμονα τον σεβασμό στα χρήματα των φορολογούμενων και την αναβάθμιση της ποιότητας ζωής των πολιτών.

Συγκεκριμένα, ο κ. Κωτσιόπουλος στην τοποθέτησή του κατά την ημερίδα για το φάρμακο και την Πολιτική Φαρμάκου στη χώρα μας,«Μια 10ετια φαρμάκου Ορόσημα ευκαιρίες, προκλήσεις για το μέλλον», δεσμεύτηκε ότι στόχος της επιτροπής θα είναι η χαρτογράφηση όλων των χρήσιμων πηγών δεδομένων, προκειμένου να συστηματοποιηθεί η συλλογή και η ανάλυση δεδομένων. Επόμενη επιδίωξη θα είναι ο καθορισμός  των προδιαγραφών για την δημιουργία ψηφιακής πλατφόρμας δεδομένων. Πρόκειται για εργαλείο που θα διευκολύνει την επιτροπή ώστε να διερευνά τις τάσεις της αγοράς.

Ακόμη τα μέλη της επιτροπής θα αξιολογήσουν τις νομικές παραμέτρους με άξονα «τα δεδομένα να είναι διαθέσιμα στην αγορά, με στόχο την αντιμετώπιση των τωρινών δυσκολιών και εμποδίων», σύμφωνα με τον κ. Κωτσιόπολο. Καθήκον της επιτροπής είναι να δημιουργηθούν εξειδικευμένα εργαλεία ελέγχου της ζήτησης «demand management». Οι παραπάνω στοχεύσεις αποτελούν την αφετηρία μιας προσπάθειας που απαιτεί κόπο  και τεχνογνωσία από την επιστημονική κοινότητα, κατά τον γ.γ. Πεπεισμένος δήλωσε ο κ. Κωτσιόπουλος ότι το προσεχές διάστημα  ότι «η Επιτροπή Π.Φ.Δ. θα έχει στα χέρια της χειροπιαστά αποτελέσματα».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Την ικανοποίησή του εκφράζει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος για την πρόβλεψη  στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Εσωτερικών της συμμετοχής εκπροσώπων των Ιατρικών Συλλόγων στα Διοικητικά Συμβούλια των Νοσοκομείων  των νοσοκομείων.

Στα επταμελή Δ.Σ. των νοσοκομείων μέχρι 399 κλινών και στα εννιαμελή για νοσοκομεία άνω των 400 κλινών  θα συμμετέχει ένας εκπρόσωπος του οικείου ιατρικού συλλόγου, ο οποίος ορίζεται μαζί με τον αναπληρωτή του με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του συλλόγου, όπως αναφέρεται στη διάταξη του Υπoυργείου  Υγείας στο νομοσχέδιο που κατατέθηκε στη Βουλή από το Υπουργείο Εσωτερικών. Πρόκειται για πάγιο αίτημα του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου και των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας.

Αναλυτικά, στα συμβούλια αυτά  συμμετέχουν ο διοικητής του νοσοκομείου, δυο μέλη ορίζονται από τον υπουργό Υγείας για νοσοκομεία έως 399 κλίνες  και τρία σε νοσοκομεία των 400 και άνω, ο αναπληρωτής διοικητής στα μεγάλα νοσοκομεία, ένας εκπρόσωπος των ιατρών και ειδικευόμενων ιατρών που υπηρετούν στο Νοσοκομείο, ο οποίος εκλέγεται, μαζί με τον αναπληρωτή του, ένας εκπρόσωπο του λοιπού, πλην των ιατρών Ε.Σ.Υ., προσωπικού του Νοσοκομείου, ο οποίος εκλέγεται, μαζί με τον αναπληρωτή του, από το λοιπό, πλην των ιατρών Ε.Σ.Υ., προσωπικό του Νοσοκομείου, ένας περιφερειακός σύμβουλος της οικείας περιφερειακής ενότητας εντός των χωρικών ορίων της οποίας εδρεύει το νοσοκομείο, ένας εκπρόσωπος του οικείου ιατρικού συλλόγου μαζί με τον αναπληρωτή του.

«Με τη νομοθετική αυτή πρωτοβουλία, είναι βέβαιο ότι ενισχύονται οι διοικήσεις των Νοσοκομείων και ενδυναμώνεται  η συνεργασία με τους Ιατρικούς Συλλόγους» σχολιάζεται από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογος.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/