ΕΚΑΠΥ: Διαβούλευση για την προμήθεια Αορτικών Διαδερμικών Βαλβίδων

Ανοικτή Δημόσια Διαβούλευση επί των όρων του ανοικτού διαγωνισμού για την προμήθεια Αορτικών Διαδερμικών Βαλβίδων ξεκίνησε η ΕΚΑΠΥ. Η χρονική διάρκεια είναι 2 χρόνια με δικαίωμα προαίρεσης για ένα ακόμη έτος και προϋπολογισμό 18.150.000 ευρώ ετησίως.

Η διαβούλευση θα διαρκέσει 15 ημέρες από την ανάρτηση της στον ιστότοπο του Εθνικού Συστήματος Ηλεκτρονικών Συμβάσεων (ΕΣΗΔΗΣ) Μετά το πέρας της προθεσμίας, θα αξιολογηθούν οι εισηγήσεις – προτάσεις που θα έχουν κατατεθεί στον ιστότοπο του Εθνικού Συστήματος Ηλεκτρονικών Δημοσίων Συμβάσεων (ΕΣΗΔΗΣ) και θα γίνει η τελική διαμόρφωση της προκήρυξης.

Οι απόψεις και οι εισηγήσεις των συμμετεχόντων που θα κατατεθούν στην δημόσια διαβούλευση δεν δεσμεύουν την υιοθέτηση αυτών από την Υπηρεσία, η οποία θα αποφασίσει για την οριστικοποίηση των όρων που θα διέπουν τον επικείμενο διαγωνισμό, με αντικειμενικά κριτήρια. Σε κάθε περίπτωση, γνώμονας για τυχόν αναθεώρηση όρων που θα διέπουν τον προς εξέταση διαγωνισμό, αποτελεί:

• η επίτευξη επιθυμητού και υγιούς ανταγωνισμού,

• η ανταπόκριση της αγοράς με την ευρύτερη συμμετοχή υποψήφιων οικονομικών φορέων στην διαγωνιστική διαδικασία

Επισημαίνεται ότι τα σχόλια των οικονομικών φορέων, αναρτώνται αυτούσια στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του ΕΣΗΔΗΣ. Η διαβούλευση είναι διαθέσιμη στον ιστότοπο του ΕΣΗΔΗΣ: http://www.eprocurement.gov.gr στο σύνδεσμο Διαβουλεύσεις με Μοναδικό Κωδικό 22DIAB000025581.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ιός Δυτικού Νείλου: Τρίτη χειρότερη ιστορικά η φετινή χρονιά [πίνακας]

Απολογισμός της φετινής επιδημίας και των μέτρων αντιμετώπισης. Ο μεγαλύτερος ζωικός φονιάς των ανθρώπων είναι τα κουνούπια, λέει ο καθηγητής Τ. Παναγιωτόπουλος.

Με 32 θανάτους μέχρι σήμερα και 184 περιστατικά με προσβολή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, η φετινή επιδημία του ιού του Δυτικού Νείλου στην Ελλάδα είναι η τρίτη χειρότερη από το 2010, όταν ο ιός άρχισε να απασχολεί τη χώρα μας.

Ειδικοί επιστήμονες από την Ελλάδα και άλλες ευρωπαϊκές χώρες έκαναν απολογισμό της επιδημίας και μίλησαν για τις μελλοντικές προκλήσεις των νοσημάτων που μεταδίδονται από κουνούπια, στο πλαίσιο επιστημονικής εκδήλωσης που διοργάνωσε η “Οικοανάπτυξη”, που εδώ και πολλά χρόνια συμμετέχει στα προγράμματα καταπολέμησης, σε συνεργασία με την αυτοδιοίκηση και ερευνητικούς φορείς.

Στατιστικά

Η φετινή επιδημία Ιού του Δυτικού Νείλου φαίνεται πως έχει ολοκληρώσει τον κύκλο της, καθώς τις τελευταίες εβδομάδες δεν καταγράφονται νέα περιστατικά. Όπως προκύπτει από τα στατιστικά, (βλ. τον παρακάτω πίνακα) το 2022 ήταν η τρίτη δυσκολότερη χρονιά, μετά το 2018, – όταν καταγράφηκαν 242 περιστατικά με προσβολή του ΚΝΣ και 47 – και το 2010, όταν καταγράφηκε η πρώτη επιδημία στη χώρα μας, με 197 νευρολογικά περιστατικά και 35 θάνατοι. Στα 13 χρόνια έχουν καταγραφεί συνολικά 229 θάνατοι, σε 922 περιστατικά με προσβολή του ΚΝΣ.

 ΕΤΟΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ  ΘΑΝΑΤΟΙ 
 2010 197  35
2011 75 9
2012 109 18
2013 51 11
2014 14 6
2015 0 0
 2016 0 0
2017 28 5
2018 242 47
2019 140 35
2020  116 23
2021 38 8
2022 184 32
ΣΥΝΟΛΟ 922 229

Τ. Παναγιωτόπουλος: Η δημόσια υγεία στο προσκήνιο

“Τα πάντα είναι αλλιώς μετά την πανδημία”, τόνισε ο ομότιμος καθηγητής της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, Τάκης Παναγιωτόπουλος, στην εισήγησή του με θέμα τις λοιμώξεις μεταδιδόμενες από κουνούπια στην Ευρώπη, στη μετά-COVID εποχή.

Όπως είπε, η Δημόσια Υγεία έχει έρθει στο προσκήνιο, λόγω της πανδημίας, και οι υπηρεσίες δημόσιας υγείας πρέπει συμμετάσχουν ενεργά, σε αντίθεση με όσα έγιναν ως τώρα. Παρατήρησε πως δεν έχει υπάρξει ανάλυση των αιτίων για το γεγονός ότι από το Μάρτιο του 2021 και μετά η Ελλάδα βρίσκεται συστηματικά πάνω από το μέσο όρο της Ε.Ε. στην υπερβάλλουσα θνησιμότητα.

Αναφερόμενος στα νοσήματα που μεταδίδονται μέσω διαβιβαστών, είπε πως “τα κουνούπια είναι ο μεγαλύτερος φονιάς των ανθρώπων, όταν μιλάμε για ζώα, ακόμα και από τον μέγιστο των φονιάδων των ανθρώπων, που είναι ο ίδιος ο άνθρωπος”, προσθέτοντας την εκτίμηση πως οι κίνδυνοι αναμένεται να αυξηθούν στο διάστημα που έρχεται, λόγω και της κλιματικής αλλαγής.

Αναφέρθηκε στα λεγόμενα διεισδυτικά είδη κουνουπιών, που είναι ικανά να αυξήσουν τον γεωγραφικό χώρο δράσης, μέσω ταξιδιωτών από ενδημικές περιοχές που θα προκαλέσουν τοπικές επιδημίες στην Ευρώπη. Επίσης, στα κουνούπια του γένους culex, που είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση του Ιού του Δυτικού Νείλου, στην παγκόσμια κατανομή των ανώφελων κουνουπιών που προκαλούν ελονοσία, ενώ πρότεινε να μην υποτιμηθούν οι “μικροί παίκτες” όπως οι σκνίπες που προκαλούν λεισμανίαση σε ανθρώπους και ζώα.

Ά. Παππά: Ανάγκη για εγρήγορση

Ο ιός του Δυτικού Νείλου είναι πλέον ενδημικός στην Ελλάδα, ανέφερε η διευθύντρια του Εργαστηρίου Μικροβιολογίας του ΑΠΘ, καθηγήτρια Άννα Παππά, τονίζοντας πως υπάρχει ανάγκη για εγρήγορση του ιατρικού και επιστημονικού προσωπικού, δυνατότητα των εργαστηρίων για ανίχνευση και ταυτοποίηση, ενιαία υγεία, ικανά συστήματα επιτήρησης και καταπολέμησης, καθώς και συνεργασίες σε εθνικό και διεθνές επίπεδο.

Κάνοντας μια σύντομη αναδρομή, ανέφερε πως ο ιός, που απομονώθηκε για πρώτη φορά στην Ουγκάντα, έκανε το 1996 στη Ρουμανία την πρώτη επιδημία στην Ευρώπη, Το 1999 άλλαξε ήπειρο, φτάνοντας και στις ΗΠΑ, ενώ στην Ελλάδα ταυτοποιήθηκε το 2010 και απασχολεί έκτοτε κάθε χρόνο, με εξαίρεση τη διετία 2015-2016. Μεταφέρεται κυρίως με αποδημητικά πουλιά, γεγονός που καθιστά την Ελλάδα ευάλωτη, λόγω του μεγάλου αριθμού υγροβιοτόπων – σταθμών στα μεταναστευτικά τους ταξίδια. Μεταδίδεται στον άνθρωπο κυρίως με τσίμπημα μολυσμένου κουνουπιού ή με μετάγγιση αίματος.

Όπως επισήμανε η κ.Παππά, το 80% περιστατικών είναι ασυμπτωματικά, το 20% κάνουν εμπύρετη ήπια νόσο, και το 1% προσβάλει το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα (εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα). “Καταλαβαίνουμε λοιπόν ότι για κάθε ένα περιστατικό εγκεφαλίτιδας αντιστοιχούν τουλάχιστον άλλα 100 περιστατικά ασυμπτωματικής ή ήπιας λοίμωξης”, παρατήρησε.

Σύμφωνα με την καθηγήτρια, το στέλεχος που ήταν υπεύθυνο για τα περιστατικά του 2022 αποτελεί την εξέλιξη ενός νέου στελέχους που ταυτοποιήθηκε για πρώτη φορά το 2019 στην Κερκίνη των Σερρών και επεκτάθηκε σε ολόκληρη την Κεντρική Μακεδονία, αλλά και τη Θεσσαλία.

Σ. Μουρελάτος: Δέκα καλές πρακτικές αντιμετώπισης

Η Κεντρική Μακεδονία έχει το θλιβερό προνόμιο να αντιπροσωπεύει την συντριπτική πλειονότητα των κρουσμάτων σε πανελλαδικό επίπεδο, λόγω του Δέλτα στον Θερμαϊκό Κόλπο, όπου εκβάλουν τέσσερις ποταμοί, δημιουργώντας έναν σημαντικό υγροβιότοπο – σταθμό μεταναστευτικών πουλιών. Οι εκτεταμένοι ορυζώνες και τα στάσιμα νερά της ευρύτερης περιοχής δημιουργούν ένα οικοσύστημα ευνοϊκό για την αναπαραγωγή κουνουπιών, δυνητικών φορέων της νόσου.

Όπως επεσήμανε ο δρ βιολόγος και πρόεδρος της “Οικοανάπτυξη Α.Ε”, Σπύρος Μουρελάτος, στις τρεις μεγάλες χρονιές της επιδημίας Ιού Δυτικού Νείλου – 2010, 2018 και 2022 – αντιστοιχούσαν στην Κεντρική Μακεδονία το 95%, το 37% και το 82% των περιπτώσεων, αντίστοιχα.

Ο ίδιος αναφέρθηκε σε δέκα καλές πρακτικές που εφαρμόζονται στο πλαίσιο του προγράμματος καταπολέμησης: 1) Δίκτυα για προνύμφες κουνουπιών, 2) Ηλεκτρονική πλατφόρμα καταχώρησης, 3) Επιχειρησιακές προγνώσεις με μοντέλα, 4) Συνεισφορά στη λήψη απόφασης, 5) Συστηματική και εκτεταμένη προνυμφοκτονία, 6) Χρήση εναέριων μέσων για ψεκασμούς 7) Έμφαση στο αστικό, δομημένο περιβάλλον 8) Άμεση απόκριση επί τη βάσει πρωτοκόλλων 9) Ευαισθητοποίηση και διαδραστικότητα με το ευρύ κοινό, 10) Δικτύωση και διαμοιρασμός δεδομένων σε ευρωπαϊκό επίπεδο.

Τρεις εμπειρογνώμονες από Ιταλία, Γαλλία και Γερμανία μετέφεραν την εμπειρία από τα αντίστοιχα προγράμματα στις χώρες τους.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Demo: Επενδύσεις-μαμούθ με πολλαπλή αξιοποίηση του “Ελλάδα 2.0”

Εγκρίθηκαν αιτήματα συμψηφισμού claw-back με επενδυτικές και ερευνητικές δαπάνες προϋπολογισμού 160 εκατ. ευρώ.

Υποψηφιότητα να αναδειχθεί ως η επιχείρηση, που αξιοποίησε στο μέγιστο δυνατό τις δράσεις του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, θέτει η φαρμακοβιομηχανία Demo ΑΒΕΕ καθώς έχουν εγκριθεί αιτήματα για επιλέξιμες ερευνητικές και επενδυτικές δαπάνες, προϋπολογισμού περίπου 160 εκατ. ευρώ.

Κλειδί για την παραπάνω εξέλιξη αφορά η δυνατότητα, που παρείχε η κυβέρνηση το 2019, στις φαρμακοβιομηχανίες να συμψηφίζουν αυτόματες επιστροφές (claw-back) προς τον ΕΟΠΥΥ, με δαπάνες για παραγωγικές επενδύσεις και κλινικές μελέτες.

Αρχικά το ποσό για το σύνολο του κλάδου ορίστηκε σε 50 εκατ. ευρώ ετησίως. Μετά την ένταξη, του μηχανισμού «επενδυτικού» claw-back στις επιδοτήσεις του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας το ετήσιο ποσό ανήλθε σε 75 εκατ. ευρώ (σ.σ. για υποβολές της 1/7/2022 και 1/7/2023) και θα φθάσει σε 100 εκατ. ευρώ, για τις υποβολές της 1/7/2024.

Η Demo, εντός του 2022, υπέβαλε αιτήματα για συμψηφισμό δαπανών claw-back με επιλέξιμες ερευνητικές και επενδυτικές δαπάνες προϋπολογισμού περίπου 160 εκατ. ευρώ, τα οποία εγκρίθηκαν και αφορούν στα εξής έργα:

  • κατασκευή βιομηχανικού συγκροτήματος παραγωγής φαρμάκων και δραστικών υλών κατηγοριών Πενικιλλινούχων και Κυτταροστατικών στη ΒΙ.ΠΕ Τρίπολης
  • ΒΙΕ Δραστικών Ουσιών φαρμακευτικών σκευασμάτων (ΑΡΙ) και Διεργασιών Χημικής & Βιολογικής προέλευσης, σύμφωνα με τις αρχές ποιότητας σχεδιασμού (Quality by Design)
  • κατασκευή ερευνητικού κέντρου βιοτεχνολογίας για έρευνα και ανάπτυξη και εγκατάσταση ημιβιομηχανικής κλίμακας παραγωγής βιολογικών δραστικών φαρμακευτικών ουσιών και τελικών φαρμακευτικών προϊόντων στον Άγιο Στέφανο και στο Κρυονέρι Αττικής.
  • επιστημονική έρευνα και ανάπτυξη νέων φαρμακευτικών σκευασμάτων υψηλής προστιθέμενης αξίας χημικών μορίων, σύμφωνα με τις αρχές ποιότητας σχεδιασμού (Quality by Design)

Επένδυση – μαμούθ 128 εκατ. ευρώ στην Τρίπολη

Τον Μάιο του 2021 η Demo υπέγραψε με την ΕΤΒΑ συμφωνία για την απόκτηση έκτασης 60 στρεμμάτων στην ΒΙΠΕ της Τρίπολης. Παράλληλα, εξαγοράσθηκε ένα μικρότερο οικόπεδο, έκτασης 16 στρεμμάτων, το οποίο διαθέτει μεταλλικό κτίριο, έκτασης 4.000 τετραγωνικών μέτρων, για την υποστήριξη των εργασιών, που θα πραγματοποιηθούν στο κυρίως οικόπεδο των 60 στρεμμάτων.

Στη συγκεκριμένη έκταση θα κατασκευασθούν τρεις μονάδες παραγωγής πρώτων υλών και τέσσερις μονάδες παραγωγής φαρμακευτικών σκευασμάτων, που θα παράγουν, ετησίως 2.000 τόνους πρώτης ύλης και 250 εκατ. τεμάχια φαρμάκων. Η συνολική επιφάνεια του συγκροτήματος 74 χιλ. τ.μ.

Έχει εκδοθεί η άδεια δόμησης για το Α΄ κτίριο στο οποίο θα γίνεται παραγωγή πενικιλινούχων (τελικού προϊόντος και πρώτης ύλης) και για το κτίριο των κεντρικών υποδομών. Το συγκεκριμένο έργο έχει δημοπρατηθεί και αναμένεται μέσα στους επόμενους μήνες η επιλογή του ανάδοχου που θα αναλάβει την υλοποίηση του αναφέρει η εταιρεία στις οικονομικές καταστάσεις.

Πρόκειται για επένδυση ύψους περίπου 128 εκατ. ευρώ, η οποία καλύπτεται κατά 53% από ίδια συμμετοχή, κατά 30% με δάνειο από την Εθνική και κατά 17% από τα χαμηλότοκα δάνεια του ΤΑΑ.

Οι μεγάλες δαπάνες σε έρευνα και ο στόχος για ευρωπαϊκή πρωτιά

Η DEMO προχώρησε στη δημιουργία νέου ερευνητικού κέντρου στην Θέρμη Θεσσαλονίκης, επιφανείας 2.400 τ.μ, το οποίο επικεντρώνεται στην έρευνα και ανάπτυξη δραστικών πρώτων υλών φαρμάκων. Στόχος είναι να αναπτύσσονται ετησίως 5 δραστικές πρώτες ύλες και 21 τελικά προϊόντα. Τεχνογνωσία, που θα τροφοδοτεί το βιομηχανικό συγκρότημα της Τρίπολης, με στόχο την ανάδειξη της Demo στο μεγαλύτερο Ευρωπαίο παραγωγό ενέσιμων ως το 2027.

Όπως αναφέρεται στις οικονομικές καταστάσεις χρήσης 2021, κατά την περσινή χρονιά αναπτύχθηκαν 7 νέα χημικά μόρια, φθάνοντας, από το 2012, τον συνολικό αριθμό των εσωτερικά ανεπτυγμένων μορίων, για τα οποία έχουν εκδοθεί ή αναμένεται να εκδοθούν άδειες κυκλοφορίας φαρμάκων, σε 54. Οι δαπάνες για έρευνα και ανάπτυξη πέρσι ξεπέρασαν ελαφρώς τα 10 εκατ. ευρώ, μειώνοντας το καθαρό claw back σε 8,7 εκατ. ευρώ.

Από τα μέσα του 2021 έχουν ξεκινήσει οι εργασίες για την δημιουργία νέων υπερσύγχρονων αποθηκών στον Άγιο Στέφανο Αττικής. Μέσα στο 2022 η εταιρεία χρησιμοποιώντας τις δυνατότητες που δίνει το ΤΑΑ αποφάσισε την κατασκευή 2 νέων ορόφων ανωδομής συνολικά 2000 τμ για την κατασκευή πρωτοποριακής μονάδας παραγωγής μονοκλωνικών αντισωμάτων.

Τα μεγέθη του 2021

Ο όμιλος Demo ΑΒΕΕ έκλεισε τη χρήση 2021 με κύκλο εργασιών, μετά από clawback και rebate, ύψους 190,5 εκατ. ευρώ έναντι 177,8 εκατ. ευρώ το 2020. Τα κέρδη προ φόρων διπλασιάστηκαν, σε σχέση με το 2019, ανερχόμενα σε 51,5 εκατ. ευρώ, ενώ τα καθαρά κέρδη, μετά από φόρους, ανήλθαν σε 46,7 εκατ. ευρώ.

Ο καθαρός δανεισμός του ομίλου διαμορφώθηκε στο τέλος του 2021 σε 44,5 εκατ. ευρώ, με τα ίδια κεφάλαια στα 181,3 εκατ. ευρώ και τα EBITDA χρήσης στα 43,9 εκατ. ευρώ (τα προσαρμοσμένα μετά την αφαίρεση εξόδων R&D σε 54,14 εκατ.).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Επεκτείνεται ο “Μεγάλος Αδελφός” του ΕΣΥ

Σε Ηλεκτρονικό Διαγωνισμό για την παροχή υπηρεσιών συντήρησης και επέκτασης του Πληροφοριακού Συστήματος Επιχειρηματικής Ευφυΐας (Bi-Health) προχώρησε το Υπουργείο Υγείας. Ο προϋπολογισμός είναι περίπου 75.000 ευρώ για ένα έτος.

Το Bi-Health δημιουργήθηκε την περίοδο 2014-2015. Είναι ένα σύγχρονο πληροφοριακό σύστημα που διασφαλίζει τη συλλογή και επεξεργασία των αναλυτικών και συγκεντρωτικών δεδομένων των Δημοσίων Μονάδων Υγείας της Επικράτειας, σε κεντρικό επιχειρησιακό επίπεδο και επιτρέπει την διάχυση της πληροφορίας προς τους  μηχανισμούς διοίκησης με απώτερο σκοπό τη βελτίωση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας.

Με απλά λόγια το σύστημα αυτό είναι ο “Μεγάλος Αδελφός” του ΕΣΥ, ο οποίος καταγράφει και αναλύει όλα τα δεδομένα από 131 νοσοκομεία, 225 κέντρα υγείας και εκατοντάδες περιφερειακά ιατρεία. Στόχος είναι φυσικά να παρέχονται στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας έγκυρα δεδομένα, ώστε να λαμβάνονται όσο το δυνατόν πιο τεκμηριωμένες αποφάσεις.

Ανάμεσα στα άλλα, το έργο περιλαμβάνει:

  • Συντήρηση όλης της υποδομής, του υλικού (hardware) και λογισμικού (software έτοιμου και κατά παραγγελία – custom made) του Πληροφοριακού Συστήματος Επιχειρηματικής Ευφυίας του Υπουργείο Υγείας.
  • Επικαιροποίηση της καταγραφής όλης της υποδομής, του υλικού (hardware) και λογισμικού (software έτοιμου και κατά παραγγελία – custom made) όπως αποτυπώνεται στους πίνακες 1 και 2 (Παράρτημα 1).
  • Εξασφάλιση αδιάλειπτης επικοινωνίας μεταξύ όλων των λειτουργικών και επιχειρησιακών κόμβων του συστήματος.
  • Εξασφάλιση της νόμιμης αδειοδότησης του λογισμικού.
  • Προστασία του συστήματος από μη εξουσιοδοτημένη πρόσβαση καθώς και αντιμετώπισηπεριστατικών ασφαλείας.
  • Τήρηση όλων των διατάξεων και οδηγιών για την προστασία ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων.
  • Τεχνική υποστήριξη και συνεργασία με την Αναθέτουσα Αρχή προκειμένου να πραγματοποιηθεί μετάπτωση του Πληροφοριακού Συστήματος Επιχειρηματικής Ευφυΐας στο Κυβερνητικό Νέφος του Τομέα Υγείας (H-Cloud) σύμφωνα με το νόμο 4724/2020, σε περίπτωση που αυτό ζητηθεί κατά τη διάρκεια του έτους λειτουργικής και τεχνικής υποστήριξης.

Ο Ανάδοχος θα πρέπει:

  • να εκτελέσει και να παραδώσει πλήρη και αναλυτική καταγραφή του υφιστάμενου εξοπλισμού και λογισμικού εντός τριάντα (30) ημερολογιακών ημερών από την υπογραφή της σύμβασης.
  • πρέπει να προβεί εγγράφως σε προτάσεις για τυχόν βελτιώσεις, αναβαθμίσεις, αντικαταστάσεις εξοπλισμού και λογισμικού καθώς και ανανεώσεις υφιστάμενων αδειών λογισμικού, εντός εξήντα (60) ημερολογιακών ημερών από την υπογραφή της σύμβασης.
  • εντός σαράντα πέντε (45) ημερολογιακών ημερών από την υπογραφή της σύμβασης να παρουσιάσει στα αρμόδια στελέχη της ΔΗΛΕΔ όλα τα υποσυστήματα συλλογής δεδομένων, παραγωγής αναφορών και οπτικοποίησης.
  • να οργανώσει κέντρο υποστήριξης χρηστών (help desk), το οποίο θα δέχεται αιτήματα μέσω τηλεφώνου, e-mail ή/και οποιουδήποτε άλλου διαθέσιμου εργαλείου ηλεκτρονικής επικοινωνίας (πχ. Redmine).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Αυξάνονται τα κρούσματα RSV – αλλά έρχονται εμβόλια και θεραπείες

Τους τελευταίους μήνες, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) στέλνει παιδιά κάτω των 5 ετών σε νοσοκομεία με ανησυχητικούς ρυθμούς στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Καθώς οι παιδιατρικές μονάδες γεμίζουν πέρα ​​από τη χωρητικότητά τους και οι γιατροί αντιμετωπίζουν μια «τριπλδημία» RSV, γρίπης και COVID-19, ορισμένοι ζητούν την κήρυξη κατάστασης έκτακτης ανάγκης.

Γιατί αυξάνεται ο στρεπτόκοκκος Α — και πόσο ανησυχούν οι επιστήμονες;

Ο RSV, ο οποίος προκαλεί φλεγμονή στους μικρότερους αεραγωγούς των πνευμόνων, είναι η μόνη από τις τρεις αναπνευστικές ασθένειες για τις οποίες δεν υπάρχουν ακόμη εγκεκριμένα εμβόλια — αλλά αυτό θα μπορούσε σύντομα να αλλάξει. Την περασμένη εβδομάδα, η φαρμακευτική εταιρεία Pfizer ανακοίνωσε ότι ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) συμφώνησε να επανεξετάσει το εμβόλιο κατά του RSV, το οποίο θα χορηγείται σε ενήλικες άνω των 60 ετών, κατά προτεραιότητα. Εάν εγκριθεί – κάτι που μπορεί να συμβεί μόλις τον Μάιο – θα μπορούσε να είναι το πρώτο εγκεκριμένο jab για το RSV. Το ίδιο εμβόλιο έδειξε επίσης θετικά αποτελέσματα κατά του RSV σε μια κλινική δοκιμή σε εγκύους και η Pfizer είπε ότι θα ζητήσει έγκριση για αυτήν την ομάδα μέχρι το τέλος του έτους.

Το RSV αποτελεί πρόβλημα εδώ και δεκαετίες. Γιατί τα εμβόλια εμφανίζονται μόνο τώρα;

Οι προσπάθειες για την ανάπτυξη ενός εμβολίου κατά του RSV υποχώρησαν ουσιαστικά μετά από μια ιδιαίτερα αξιοσημείωτη αποτυχία τη δεκαετία του 1960. Οι ερευνητές είχαν αναπτύξει ένα εμβόλιο που περιέχει σωματίδια RSV που ήταν χημικά απενεργοποιημένα, έτσι ώστε ο ιός να μην μπορεί να αναπαραχθεί. Αλλά όταν δοκίμασαν το εμβόλιο σε βρέφη σε μια κλινική δοκιμή, κατέληξε σε τραγωδία: δύο μωρά πέθαναν. Στην αρχή, τα βρέφη ανέχονταν καλά το εμβόλιο, λέει ο Jason McLellan, δομικός βιολόγος στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στο Ώστιν. Όμως, κατά την επόμενη περίοδο κρυολογήματος και γρίπης, το 80% των παιδιών που είχαν υποβληθεί σε εμβόλιο και στη συνέχεια έπιασαν RSV αρρώστησαν τόσο πολύ που νοσηλεύτηκαν στο νοσοκομείο. Συγκριτικά, μόνο το 5% των παιδιών που έλαβαν εικονικό φάρμακο και στη συνέχεια έπιασαν RSV κατέληξαν στο νοσοκομείο.

Η αποτυχία σταμάτησε τις προσπάθειες για την ανάπτυξη ενός εμβολίου RSV, καθώς οι επιστήμονες εργάζονταν για να καταλάβουν τι είχε συμβεί.

Πώς ξεπέρασαν οι ερευνητές αυτήν την αποτυχία;

Αντί να συνεχίσουν να προσπαθούν να κάνουν ένα εμβόλιο από αδρανοποιημένο ιό, οι ερευνητές προσπάθησαν να φτιάξουν ένα εμβόλιο με βάση την πρωτεΐνη , στο οποίο ένα απομονωμένο συστατικό του ιού, όπως μια επιφανειακή πρωτεΐνη, χρησιμοποιείται για να πυροδοτήσει μια προστατευτική ανοσοαπόκριση. Μια σημαντική ανακάλυψη έγινε όταν οι επιστήμονες, συμπεριλαμβανομένου του McLellan, χαρακτήρισαν τις διαφορετικές διαμορφώσεις της πρωτεΐνης F, ενός μορίου που βρίσκεται στην επιφάνεια του RSV. Η πρωτεΐνη F βοηθά στη συνένωση των μεμβρανών του ιού και του κυττάρου ξενιστή, έτσι ώστε ο ιός να μπορεί να μολύνει το κύτταρο.

Η πρωτεΐνη F υπάρχει σε δύο μορφές: μια μορφή μετά τη σύντηξη, η οποία είναι εξαιρετικά σταθερή και μια μορφή πρόγχυσης, η οποία δεν είναι. Η πρωτεΐνη λαμβάνει τη μορφή πρόγχυσης κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, όταν ο ιός και το κύτταρο ξενιστής ενώνονται, και μεταβαίνει στη δεύτερη μορφή μόλις επικρατήσει η μόλυνση.

Η Prefusion F είναι «μια πολύ ασταθής πρωτεΐνη», αλλά «αυτή είναι που είναι πλήρως ενεργή και προκαλεί την πιο ισχυρή ανοσολογική απόκριση», άρα ήταν ό,τι χρειαζόταν για να γίνει ένα αποτελεσματικό εμβόλιο, λέει ο Pedro Piedra, ιολόγος στο Baylor College of Ιατρική στο Χιούστον του Τέξας, της οποίας η έρευνα επικεντρώνεται στη μείωση του βάρους της ασθένειας που προκαλείται από ιούς του αναπνευστικού στα βρέφη.

Ο McLellan και αρκετοί συνεργάτες τελικά χαρακτήρισαν τη δομή της φόρμας prefusion και στη συνέχεια επεξεργάστηκαν πώς να τη σταθεροποιήσουν.  Αυτό επέτρεψε την ανάπτυξη εμβολίων, καθώς και άνοιξε την πόρτα σε πιθανές θεραπείες που βασίζονται σε αντισώματα. Ορισμένες εταιρείες έχουν τώρα στα σκαριά εμβόλια κατά του RSV, με εκδόσεις από την Pfizer και την GSK να είναι οι πιο κοντινές στην έγκριση από τις κυβερνητικές ρυθμιστικές αρχές.

Θα πετύχουν αυτά τα εμβόλια;

Η Pfizer, η οποία έχει την έδρα της στη Νέα Υόρκη, ανακοίνωσε επιτυχημένα αποτελέσματα φάσης ΙΙΙ από δύο δοκιμές του υποψηφίου εμβολίου της νωρίτερα φέτος. Σε μια δοκιμή, η εταιρεία έδωσε το εμβόλιο σε έγκυες για να αυξήσει τον συνολικό αριθμό αντισωμάτων τους, με την ιδέα ότι αυτά τα αντισώματα θα μεταφερθούν στη συνέχεια στα βρέφη τους.

Η Pfizer ανέφερε σε δελτίο τύπου ότι αυτή η στρατηγική είχε αποτελεσματικότητα 81,8% έναντι σοβαρών περιπτώσεων RSV στα βρέφη για τις 90 ημέρες μετά τη γέννηση.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το RSV στέλνει συνήθως κατά μέσο όρο 58.000–80.000 παιδιά κάτω των 5 ετών στο νοσοκομείο κάθε χρόνο, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC). Τα βρέφη είναι πιο πιθανό να νοσηλευτούν με RSV περίπου στην ηλικία των δυόμισι μηνών, όταν οι πνεύμονές τους εξακολουθούν να αναπτύσσονται, λέει ο McLellan. Ο κύριος κίνδυνος για τα βρέφη και τα μικρά παιδιά να κολλήσουν RSV «έχει πολύ να κάνει με την ύπαρξη μικρότερων αεραγωγών», λέει η Helen Chu, ειδική σε μολυσματικές ασθένειες στο Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον στο Σιάτλ.

Ο RSV μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνος για ενήλικες ηλικίας άνω των 65 ετών, με αποτέλεσμα κατά μέσο όρο 60.000–120.000 νοσηλείες ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες, λέει το CDC.

Στην άλλη δοκιμή φάσης ΙΙΙ της Pfizer, το εμβόλιο αναφέρθηκε ότι είχε αποτελεσματικότητα 85,7% στην πρόληψη σοβαρής νόσου σε ενήλικες άνω των 60 ετών. Η GSK, η οποία έχει παγκόσμια έδρα στο Λονδίνο, έχει επίσης αναφέρει επιτυχημένα αποτελέσματα φάσης ΙΙΙ για ένα εμβόλιο RSV δοκιμάστηκε σε ενήλικες ηλικίας άνω των 60 ετών, το οποίο είχε αποτελεσματικότητα 94,1% στην πρόληψη σοβαρής νόσου.

Η Pfizer και η GSK θα αγωνιστούν τώρα για έγκριση. Η GSK ανακοίνωσε τον περασμένο μήνα ότι ο FDA θα δώσει την αναθεώρηση προτεραιότητας του εμβολίου. Όπως και με την Pfizer, η έγκριση μπορεί να έρθει ήδη από τον Μάιο.

Αλλά τα εμβόλια «δεν πρόκειται να κάνουν τον RSV να εξαφανιστεί», προειδοποιεί ο Barney Graham, ιολόγος και ανοσολόγος στο Morehouse School of Medicine στην Ατλάντα της Τζόρτζια, ο οποίος συνεργάστηκε με τον McLellan στο prefusion F. Αυτό που θα κάνουν τα εμβόλια, προσθέτει, είναι προστασία ορισμένων από τις πιο ευάλωτες ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των πολύ νέων και των πολύ ηλικιωμένων.

Στο μεταξύ, μπορεί οποιαδήποτε άλλη θεραπεία να περιορίσει τον RSV;

Πριν από αυτόν τον μήνα, υπήρχε μόνο ένα φάρμακο για την αντιμετώπιση του RSV. Το μονοκλωνικό αντίσωμα palivizumab, που αναπτύχθηκε αρχικά από τη φαρμακευτική εταιρεία MedImmune, στο Gaithersburg, Maryland, μπορεί να χορηγείται μηνιαίως ως προφυλακτικό για τη μείωση της σοβαρότητας της νόσου σε βρέφη και μικρά παιδιά. Δεδομένου του κόστους, της απαραίτητης συχνότητας δόσεων και του γεγονότος ότι πρέπει να χορηγείται με ένεση, οι γιατροί χορηγούν palivizumab μόνο σε βρέφη και παιδιά υψηλού κινδύνου. Ένα άλλο μονοκλωνικό αντίσωμα, που ονομάζεται nirsevimab και αναπτύχθηκε από τις εταιρείες AstraZeneca στο Κέιμπριτζ του Ηνωμένου Βασιλείου και τη Sanofi στο Παρίσι, ολοκλήρωσε με επιτυχία τις δοκιμές φάσης ΙΙΙ νωρίτερα φέτος . Το πλεονέκτημά του είναι ότι μια δόση προσφέρει πέντε μήνες προστασίας από σοβαρές ασθένειες στα βρέφη. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή το ενέκρινε τον περασμένο μήνα, και το FDA το εξετάζει.

Μια σειρά από εργαλεία θα μπορούσαν σύντομα να είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν στην καταπολέμηση μιας ασθένειας που στοιχειώνει τους γονείς για δεκαετίες, λέει ο Graham. «Αυτή είναι μια σημαντική ανακάλυψη».

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Γκίκας Μαγιορκίνης: Έρχονται τα εμβόλια του «παν-κορωνοϊού» που δεν θα χρειάζονται επικαιροποίηση

Μικρή η πιθανότητα έξαρσης μέσα στον Δεκέμβριο υποστηρίζει ο Γκίκας Μαγιορκίνης

Την αισιοδοξία του ότι η πανδημία του κορωνοϊού πλησιάζει σε φάση ενδημικότητας, κάτι που όπως λέει, αναμένεται να επιβεβαιωθεί μέχρι την Άνοιξη, εκφράζει σε συνέντευξη του στο Πρακτορείο FM ο Επίκουρος Καθηγητής Επιδημιολογίας και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του υπουργείου Υγείας Γκίκας Μαγιορκίνης.

«Η κυκλοφορία της Covid 19 παραμένει σε υψηλά επίπεδα, ωστόσο υπάρχει αρκετή πληθυσμιακή ανοσία, καθώς οι άνθρωποι που έχουν κολλήσει (οι περισσότεροι το τελευταίο εξάμηνο) ή έχουν εμβολιαστεί, ξεπερνάνε το 90%. Οπότε υπάρχει ένα φρένο στο πόσο γρήγορα μπορεί να μεταδοθεί, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες ιώσεις, όπου το αντίστοιχο επίπεδο πρόσφατης λοίμωξης είναι χαμηλό» είπε χαρακτηριστικά.

Ωστόσο σύμφωνα με τα μαθηματικά μοντέλα που αναπτύσσει ο κ. Μαγιορκίνης η κυκλοφορία του ιού σε σχέση με πέρυσι και πρόπερσι την ίδια περίοδο, είναι χαμηλότερη, παρά το γεγονός ότι φέτος δεν υπάρχουν καθόλου μέτρα. Με τα δεδομένα που βλέπουμε αυτή τη στιγμή, έχει υποβαθμιστεί η πιθανότητα έξαρσης μέσα στο Δεκέμβριο, αναφέρει ο κ. Μαγιορκίνης, για να συμπληρώσει στη συνέχεια ότι οι υποπαραλλαγές της Όμικρον BQ.1 και η BQ1.1 έχουν φτάσει στην Ελλάδα σε ποσοστό πάνω από το 25-30%.

«Δεν θεωρώ προς το παρόν ότι με το υπάρχον προφίλ θα δημιουργήσουν κάποιο ιδιαίτερο πρόβλημα, οπότε σταδιακά εκτιμώ ότι θα κάνουμε και υποβάθμιση της σημαντικότητας τους. Αυτή τη στιγμή δεν έχουμε κάποια παραλλαγή πιο δυναμική που να δημιουργεί ανησυχία, οπότε με βάση αυτά τα στοιχεία, θεωρούμε ότι προς το παρόν δεν διαφαίνεται κάποιος κίνδυνος για τους επόμενους έναν με δύο μήνες» σημείωνει.

Για το σύνδρομο long covid, o κ. Μαγιορκίνης λέει ότι υπάρχουν κάποια πολύ ενθαρρυντικά στοιχεία σε κάποιες μικρές μελέτες, τα οποία δείχνουν ότι οι ενισχυτικές δόσεις πιθανόν και να βοηθάνε στη μείωση των συμπτωμάτων. Όσον αφορά τα εμβόλια ο γνωστός επιδημιολόγος θεωρεί ότι το πιο ελπιδοφόρο μήνυμα έρχεται από το μέτωπο των εμβολίων «παν-κορωνοϊού», που εκτιμά ότι μπορεί να κυκλοφορήσουν μέσα στην επόμενη διετία:

«Αυτά τα εμβόλια που ήδη έχουν μπει σε κλινικές μελέτες μπορεί να πιάνουν όλους τους κορονοϊούς. Και αυτό θα σημαίνει ότι θα πιάνουν και παραλλαγές του κορονοϊού καλύτερα. Θα είναι τόσο ευρεία που δεν θα χρειάζεται να επικαιροποιούνται. Μπορεί να γίνονται κατ’ έτος ίσως και πιο αραιά, εάν είναι αποτελεσματικά σε τέτοιο εύρος, όπως προβλέπεται. Νομίζω ότι ο κόσμος για τον οποίο τα προτείνουμε, δηλαδή άνω των 60 και ευπαθείς ομάδες, θα έχει πολύ μεγάλο όφελος».

Η συνέντευξη του Γκίκα Μαγιορκίνη

Ερ: Γιατί έχουμε μεγαλύτερη έξαρση όλων των άλλων ιώσεων εκτός Covid αυτή τη στιγμή;

Απ: Η κυκλοφορία της Covid 19 παραμένει σε υψηλά επίπεδα, ωστόσο υπάρχει αρκετή πληθυσμιακή ανοσία, καθώς οι άνθρωποι που έχουν κολλήσει (οι περισσότεροι το τελευταίο εξάμηνο) ή έχουν εμβολιαστεί ξεπερνάει το 90%. Οπότε υπάρχει ένα φρένο στο πόσο γρήγορα μπορεί να κυκλοφορήσει η Covid19, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες ιώσεις, όπου το αντίστοιχο επίπεδο πρόσφατης λοίμωξης είναι χαμηλό. και οι περισσότεροι ενήλικες δεν εμβολιάζονται για γρίπη. Έτσι έχουμε αύξηση της γρίπης φέτος αλλά και των άλλων ιώσεων, γιατί τα προηγούμενα δύο χρόνια ο κόσμος εξαιτίας των μέτρων δεν είχε εκτεθεί σε αυτούς τους ιούς, και συνεπώς δεν υπάρχει υψηλό επίπεδο πληθυσμιακής ανοσίας

Ερ: Τελικά η γρίπη και οι άλλοι αναπνευστικοί ιοί είναι σε έξαρση λόγω απουσίας ανοσίας του πληθυσμού τα προηγούμενα έτη;

Απ: Είναι συνδυασμός απουσίας της ανοσίας και των μέτρων. Άρα ναι είναι θέμα ανοσίας των τελευταίων δύο ετών

Ερ: Ανοσιακό χρέος το ονομάζουν κάποιοι συνάδελφοί σας.

Απ: Για μερικούς το ανοσιακό χρέος σημαίνει ότι κάποιος πρέπει να περάσει κάποιες ιώσεις, γιατί αν τις περάσει αργότερα, ίσως τις περάσει βαρύτερα. Είναι λίγο διαφορετική σαν έννοια και δεν θα συμφωνήσω. Υπάρχει ωστόσο ανοσολογικό κενό (επίπεδο ανοσίας) στον πληθυσμό εξαιτίας των προηγούμενων δύο χρόνων. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα με μαθηματικά μοντέλα να έχουμε αυξημένη κυκλοφορία φέτος.

Ερ: Τα μαθηματικά μοντέλα τι λένε για τον SarsCov2 την εποχή που διανύουμε;

Απ: Αυτή την εποχή έχουμε χαμηλότερη κυκλοφορία της Covid από ότι πέρσι και πρόπερσι την ίδια περίοδο, παρά το γεγονός ότι δεν έχουμε καθόλου μέτρα. Φαίνεται ότι έχει αρχίσει και εγκαθίσταται σε μεγάλο βαθμό η πληθυσμιακή ανοσία, με αποτέλεσμα να είμαστε κοντά σε αυτό που λέμε ενδημικότητα. Αναμένουμε μέχρι την Άνοιξη να επιβεβαιωθεί αυτό. Μέχρι στιγμής το σενάριο που εξελίσσεται είναι το αισιόδοξο, χωρίς να μπορούμε να αποκλείσουμε ότι μπορεί να συμβεί κάτι τελείως απρόσμενο.

Ερ: Όπως μία παραλλαγή που να μην είναι διαχειρίσιμη; Ποια είναι τα τελευταία δεδομένα για τις υπο-παραλλαγές της Όμικρον BQ.1 και BQ1.1; Έχει εμφανιστεί κάποια άλλη παραλλαγή σε κάποιο μέρος του κόσμου, αυτή τη στιγμή που να σας ανησυχεί;

Απ: Στην Ελλάδα η BQ.1 και η BQ1.1 έχουν φτάσει πάνω από το 25-30%. Δεν θεωρώ προς το παρόν ότι με το υπάρχον προφίλ θα δημιουργήσουν κάποιο ιδιαίτερο πρόβλημα, οπότε σταδιακά εκτιμώ ότι θα κάνουμε και υποβάθμιση της σημαντικότητας τους. Αυτή τη στιγμή δεν έχουμε κάποια παραλλαγή πιο δυναμική που να δημιουργεί ανησυχία, οπότε με βάση αυτά τα στοιχεία, θεωρούμε ότι προς το παρόν δεν διαφαίνεται κάποιος κίνδυνος για τους επόμενους έναν με δύο μήνες. Όσον αφορά την μεταδοτικότητα του ιού γενικότερα στην κοινότητα, είναι σίγουρα μεγαλύτερη από το Σεπτέμβριο, χαμηλότερη όμως από αυτή που είδαμε το καλοκαίρι. Με τα δεδομένα που βλέπουμε αυτή τη στιγμή, έχει υποβαθμιστεί η πιθανότητα έξαρσης μέσα στο Δεκέμβριο.

Ερ: Ποια είναι η πιο πρόσφατη γνώση σε σχέση με το long Covid; Ενδέχεται οι ενισχυτικές δόσεις των εμβολίων να βελτιώνουν τα συμπτώματα;

Απ: Υπάρχουν κάποια πολύ ενθαρρυντικά στοιχεία σε κάποιες μικρές μελέτες, τα οποία δείχνουν ότι οι ενισχυτικές δόσεις πιθανόν και να βοηθάνε στη μείωση των συμπτωμάτων. Δεν έχουμε μεγάλες μελέτες για να πούμε με σιγουριά ότι αυτό ισχύει, αλλά είναι μία από τις πιο σημαντικές επιστημονικές υποθέσεις που έχουμε η οποία στηρίζεται σε δεδομένα.

Ερ: Πόσο κοντά είμαστε στα εμβόλια παν κορονοϊού και ποιους αφορούν;

Απ: Είναι εξαιρετικά σημαντικό ότι πλέον έχουν μπει σε κλινικές μελέτες αυτά τα εμβόλια που μπορεί να πιάνουν όλους τους κορονοϊούς. Και αυτό θα σημαίνει ότι θα πιάνουν και παραλλαγές του κορονοϊού καλύτερα. Είναι πάρα πολλές μελέτες που έχουν ξεκινήσει σε αυτή τη φάση και θεωρώ ότι είναι ίσως το πιο ελπιδοφόρο μήνυμα που έχουμε από το μέτωπο των εμβολίων. Ότι μπορεί τα επόμενα ένα με δύο χρόνια να έχουμε εμβόλια τα οποία θα είναι τόσο ευρεία που δεν θα χρειάζεται να επικαιροποιούνται.

Ερ: Αυτά προβλέπεται να είναι ετήσια;

Απ: Ναι προς τα εκεί κινούμαστε, ίσως και πιο αραιά, εάν είναι αποτελεσματικά σε τέτοιο εύρος, όπως προβλέπεται. Σε κάθε περίπτωση όμως είναι εμβόλια που είναι πολύ ασφαλή και πιο αποτελεσματικά από της γρίπης που κάνουμε κάθε χρόνο. Νομίζω ότι ο κόσμος για τον οποίο τα προτείνουμε, δηλαδή άνω των 60 και ευπαθείς ομάδες, θα έχει πολύ μεγάλο όφελος.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Νοσοκομεία: Τα κριτήρια για τις συγχωνεύσεις με το νέο Χάρτη Υγείας – Τι σχεδιάζεται

Τι σχεδιάζει το υπουργείο Υγείας για τις συγχωνεύσεις νοσοκομείων το νέο έτος

Σε συγχωνεύσεις νοσοκομείων αναμένεται να προχωρήσει το υπουργείο Υγείας μέσα στο 2023 με βάση τουλάχιστον το νέο χάρτη υγείας που έχει καταρτίσει. Πρόκειται για ένα σχέδιο το οποίο υπήρχε εδώ και καιρό στο συρτάρι αλλά φαίνεται πως κρίνεται απαραίτητο να υλοποιηθεί άμεσα ώστε να υπάρξει εξοικονόμηση πόρων.

Βέβαια βασική παράμετρος είναι να προλάβει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας τις επερχόμενες εκλογές και την προκήρυξή τους. Όλα δείχνουν ότι το σχέδιο θα «παγώσει» και θα ενεργοποιηθεί από την επόμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας, εάν φυσικά εκλεγεί και πάλι η ΝΔ.

Παρ’ αυτά ο νέος χάρτης υγείας προβλέπει αλλαγές σε νοσοκομειακούς σχηματισμούς σε όλη τη χώρα. Ήδη μάλιστα σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReportgr έχουν προσδιοριστεί και τα κριτήρια που θα ακολουθηθούν.

Τα κριτήρια για τις συγχωνεύσεις

Για τις συγχωνεύσεις νοσοκομειακών μονάδων θα τηρηθούν συγκεκριμένες προϋποθέσεις, καθώς σύμφωνα με πηγές του HealthReportgr η κυβέρνηση θέλει να περάσει στο νέο ΕΣΥ με ήπιους τόνους και χωρίς να υπάρξουν έντονες αντιδράσεις από τις τοπικές κοινωνίες.
-Χαμηλή πληρότητα

Η κυβέρνηση έχει στα σχέδιά της να συγχωνεύσει ορισμένα νοσοκομεία τα οποία παρουσιάζουν σήμερα χαμηλή πληρότητα και βρίσκονται πολύ κοντά σε μεγαλύτερες νοσοκομειακές μονάδες.
Μάλιστα θα επικαλεστεί και έρευνες που έχουν γίνει αλλά και καταγραφές για την πληρότητα.

Λουκέτα πάντως δεν αναμένεται να μπούνε σε νοσοκομεία αλλά θα επιχειρηθεί να γίνει λειτουργική διασύνδεση. Γεγονός που σημαίνει ότι δύο νοσοκομεία θα λειτουργούν υπό κοινή διοίκηση, ενώ και το προσωπικό θα μπορεί να μετακινείται ώστε να καλύπτονται τα κενά.

Στην περίπτωση αυτή θα ορισθεί μία κεντρική μονάδα υγείας και τα διπλανά νοσοκομεία θα λειτουργούν συμπληρωματικά.

Σύμφωνα με τις ίδιες πηγές, ήδη από τις καταγραφές που έχουν φθάσει στο υπουργείο Υγείας διαπιστώνεται ότι υπάρχουν κοντά 50 περιφερειακά νοσοκομεία, από τα 125 συνολικά, τα οποία έχουν πληρότητα κοντά στο 30%.

Με βάση το σχέδιο, οι νοσοκομειακές μονάδες με εξαιρετικά χαμηλή πληρότητα θα ενταχθούν υπό την “ομπρέλα” του μεγαλύτερου νοσοκομείου της περιοχής όπου και θα μετακινείται το προσωπικό. Στόχος να λειτουργούν με επάρκεια εργαζομένων όλες οι κλινικές του κεντρικού νοσοκομείου.

-Μικρή απόσταση

Ένα άλλο βασικό κριτήριο που εμπεριέχεται στο σχέδιο του υπουργείου Υγείας για τις συγχωνεύσεις είναι η απόσταση μεταξύ νοσοκομείων. Και αυτό διότι υπάρχουν περιοχές που διαθέτουν 2 και 3 νοσοκομεία (κάποιες και περισσότερα) σε πολύ κοντινή απόσταση. Στις περιπτώσεις αυτές το προσωπικό θα μετακινηθεί στο κεντρικό νοσοκομείο και τα υπόλοιπα θα αλλάξουν χρήση και θα γίνουν είτε μονάδες αποκατάστασης, είτε εξειδικευμένα κέντρα για συγκεκριμένα νοσήματα είτε Κέντρα επείγουσας ιατρικής.
-Στελέχωση

Και η στελέχωση αναμένεται να παίξει κεντρικό ρόλο στις συγχωνεύσεις των νοσοκομείων. Όποιες μονάδες παρουσιάζουν σοβαρές ελλείψεις σε προσωπικό θα συνενωθούν.

Η επιχειρηματολογία της κυβέρνησης είναι ότι κάποια νοσοκομεία παρουσιάζουν ελλείψεις σε εργαζόμενους καθώς οι θέσεις βγαίνουν άγονες, δηλαδή προκηρύσσονται αλλά δεν καλύπτονται.
Δείκτες αποτελεσματικότητας

Παράλληλα θα συνεκτιμηθούν και δείκτες αποτελεσματικότητας των νοσοκομείων που θα οδηγηθούν σε συγχώνευση ή αλλαγή χρήσης.

Ενδεικτικά θα εκτιμηθεί ο αριθμός των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται αλλά και των ιατρικών υπηρεσιών που παρέχονται. Θα αξιοποιηθούν συγκεκριμένοι δείκτες που έχουν ορισθεί και χρησιμοποιούνται και σε άλλες χώρες της Ευρώπης. Στο πλαίσιο αυτό νοσοκομεία θα μετατραπούν για παράδειγμα σε κέντρα τραύματος, ειδικά σε νησιωτικές περιοχές όπου καταγράφονται πολλά ατυχήματα.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Τα αποθέματα εμβολίων χολέρας είναι «άδεια ή εξαιρετικά χαμηλά»

Περίπου 30 χώρες παγκοσμίων έχουν αναφέρει εξάρσεις χολέρας κατά το 2022, ποσοστό μεγαλύτερο κατά 1/3 από μια τυπική χρονιά, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

Όπως χαρακτηριστικά αναφέρει ο Φίλιπ Μπαρμπόζα, επικεφαλής της ομάδας για τη Χολέρα και Επιδημικές Διαρροιακές Ασθένειες στον Π.Ο.Υ. «Δεν έχουμε άλλα εμβόλια. Περισσότερες χώρες συνεχίζουν να (τα) ζητούν και είναι εξαιρετικά δύσκολο», ενώ σημείωσε ότι «Όλα τα εμβόλια που έχουν παραχθεί έχουν ήδη διανεμηθεί».

Τα παγκόσμια αποθέματα εμβολίων κατά της χολέρας, στη διαχείριση των οποίων συμβάλλει ο Οργανισμός, φαίνεται πως είναι «αυτή τη στιγμή άδεια ή εξαιρετικά χαμηλά» εν μέσω έξαρσης της ασθένειας διεθνώς.

Διαθέσιμες δόσεις

Αξιωματούχος του ΠΟΥ αναφέρεται στα αποθέματα έκτακτης ανάγκης που έχει η Διεθνής Συντονιστική Ομάδα για την παροχή εμβολίων, η οποία τελεί υπό τη διαχείριση του ΠΟΥ και άλλων φορέων. Περίπου στις 36 εκατ. ανέρχονται οι διαθέσιμες δόσεις τον χρόνο. Η έλλειψη εμβολίων έχει ήδη ωθήσει τον ΠΟΥ στην προσωρινή αναστολή της έως τώρα συνηθισμένης πρακτικής του εμβολιασμού με δύο δόσεις κατά τον μήνα Οκτώβριο.

Ο Μπαρμπόζα, σημείωσε ότι μέρος της κρίσης αυτής οφείλεται στην απόφαση Ινδού παρασκευαστή να σταματήσει την παραγωγή, χωρίς να δώσει περισσότερες λεπτομέρειες.

Στο στόχαστρο βρίσκονται χώρες που πλήττονται από φτώχεια και συγκρούσεις, όπως η Αϊτή και η Υεμένη, αλλά η ασθένεια έχει επίσης αναφερθεί σε χώρες όπως ο Λίβανος, που έως πρόσφατα ήταν μια χώρα μεσαίου εισοδήματος.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Ξεκινάει ο αντιγριπικός εμβολιασμός χωρίς ιατρική συνταγή

Από σήμερα 19 Δεκεμβρίου 2022 ο εμβολιασμός κατά της γρίπης για το 2022-2023 θα εκτελείται στα φαρμακεία χωρίς να είναι απαραίτητη η προσκόμιση ιατρικής συνταγής για κάποιες κατηγορίες του πληθυσμού. Το αντιγριπικό παρέχεται δωρεάν και αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία.

Σύμφωνα με τη σχετική εγκύκλιο οι κάτωθι κατηγορίες ενήλικου πληθυσμού και συγκεκριμένα:

(1) Άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω και

(2) Ενήλικες που κατά δήλωσή τους πληρούν έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα:

– Χρόνια νοσήματα αναπνευστικού, όπως άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

– Χρόνια καρδιακά νοσήματα

– Ανοσοκαταστολή (κληρονομική ή επίκτητη)

– Μεταμόσχευση οργάνων και μεταμόσχευση μυελού των οστών

– Δρεπανοκυτταρική αναιμία (και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες)

– Σακχαρώδη διαβήτη ή άλλο χρόνιο μεταβολικό νόσημα

– Χρόνια νεφροπάθεια

– Χρόνιες παθήσεις ήπατος

– Νευρολογικά-νευρομυϊκά νοσήματα

– Σύνδρομο Down

– Έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης, λεχωΐδες και θηλάζουσες.

– Άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτη Μάζας Σώματος >40Kg/m2)

– Άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά μικρότερα των 6 μηνών ή φροντίζουν ή διαβιούν με άτομα με υποκείμενο νόσημα, που αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών της γρίπης.

– Κλειστοί πληθυσμοί, όπως προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές (σχολείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων κλπ.), νεοσύλλεκτοι, ιδρύματα χρονίως πασχόντων και μονάδες φιλοξενίας ηλικιωμένων, καταστήματα κράτησης κ.α.

– Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας (ιατρονοσηλευτικό προσωπικό, λοιποί εργαζόμενοι, φοιτητές επαγγελμάτων υγείας σε κλινική άσκηση) και σε κέντρα διαμονής προσφύγων-μεταναστών.

– Άστεγοι.

– Κτηνίατροι, πτηνοτρόφοι, χοιροτρόφοι, εκτροφείς, σφαγείς και γενικά άτομα που έρχονται σε συστηματική επαφή με πτηνά ή χοίρους,

οι οποίες αποτελούν ομάδες αυξημένου κινδύνου σύμφωνα με την υπ΄ αριθ. Πρωτ. Δ1α/Γ.Π.οικ.81839/29-12-2021 εγκύκλιο με θέμα Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων» 2022 (ΑΔΑ :Ψ7ΦΥ465ΦΥΟ-47Φ), δύνανται να εμβολιάζονται κατά της γρίπης από φαρμακοποιό χωρίς ιατρική συνταγή.

 

 

Πηγη: https://www.moh.gov.gr/

Πλεύρης-Βουλή: Πόσα χρήματα θα διατεθούν για την υγεία το 2023 – Τι προβλέπεται για το ΕΣΥ, την ΠΦΥ και τα φάρμακα

Τα οικονομικά στοιχεία που αφορούν τον τομέα της υγείας παρουσίασε ο Υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, στη Βουλή στη διάρκεια ομιλίας του για την «Κύρωση του Κρατικού Προϋπολογισμού οικονομικού έτους 2023».

Αυξημένος κατά 439 εκατ. ευρώ είναι ο προϋπολογισμός του Υπουργείου Υγείας για το 2023 σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά όπως ανέφερε ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης από το βήμα της Βουλής.

Σύμφωνα με όσα ανέφερε ο Υπουργός Υγείας, «Για το 2023 ο προϋπολογισμός ανέρχεται 4,7 δισ. και με τις δημόσιες επενδύσεις στα 5,2 δισ. έναντι 3,8 δισ. του τελευταίου προϋπολογισμού της κυβέρνησης του ΣΥΡΙΖΑ το 2019.

Δηλαδή 1,4 δις περισσότερα χρήματα για την υγεία.

»Εάν σε αυτό συμπεριλάβουμε και τα 1,5 δις του Ταμείου Ανάκαμψης που εξασφάλισε ο Πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης έχει διασφαλιστεί άλλος ένας προϋπολογισμός για την Υγεία» σημείωσε.

Πάνω από 250 εκατ. ευρώ σε προγράμματα για προληπτικούς ελέγχους- Το«πρόγραμμα» του Υπουργείου για την αναβάθμιση της ΠΦΥ

Κύριο μέλημα του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με τον κύριο Πλεύρη είναι η πρόληψη και η μεταφορά πόρων στην έγκαιρη διάγνωση με στόχο όχι μόνο η θεραπεία της ασθένειας, αλλά να παραμείνει ο πολίτης υγιής.

Γι αυτό και παρέχονται, 254 εκατ. ευρώ με δυνατότητα προσαύξησης 130 εκατ. σε 5 βασικά προληπτικά προγράμματα μέσω του προγράμματος Σπύρος Δοξιάδης για την καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού, του τραχήλου της μήτρας, του παχέος εντέρου, των καρδιαγγειακών παθήσεων και την πρόληψη της παιδικής παχυσαρκίας.

Όπως γνωστοποίησε ο Υπουργός Υγείας, ήδη έχουν διενεργηθεί πάνω από 60.000 μαστογραφίες, ενώ πάνω από 4.000 γυναίκες έχουν διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο.

Επίσης, 272 εκατ. ευρώ διατίθενται για την κτηριακή αναβάθμιση και τον εξοπλισμό 157 κέντρων υγείας, αναβαθμίζοντας πλήρως την ΠΦΥ, σύμφωνα με τον κ. Πλεύρη. 

«Ο Προσωπικός γιατρός μπήκε στη ζωή μας με 4.700.000 εγγεγραμμένους πολίτες 3.400 γιατρούς και 1.000.000 ραντεβού τους δύο πρώτους μήνες. Άρα θωρακίζουμε με πόρους και ανθρώπους την πρόληψη και την ΠΦΥ.

Παράλληλα ανασυγκροτούμε τον ΕΟΠΥΥ με την ένταξη ποιοτικών κριτηρίων. Λόγω του αυξημένου claw back στους κλινικοεργαστηριακούς θα υπάρξει νέα αύξηση του κλειστού προϋπολογισμού κατά 15 εκ. ευρώ.

Συνολικά για το 2022 ο προϋπολογισμός θα έχει ενισχυθεί με πάνω από 75 εκατ. ευρώ».

Ανασυγκρότηση του ΕΣΥ

Σύμφωνα με τον Θάνο Πλεύρη, 380 εκατ. ευρώ διατίθενται για την κτηριακή και υλικοτεχνική αναβάθμιση 80 νοσοκομείων με αλλαγή όλων των ΤΕΠ και άλλα 55 εκατ. ευρώ για τις δομές ψυχικής υγείας.

«Διαμορφώνεται νέος χάρτης υγείας με βάση τις ανάγκες των πολιτών. Καμία δομή δεν κλείνει, όλες αναβαθμίζονται, αλλά αποκτούν τον χαρακτήρα που εξυπηρετεί καλύτερα τις υγειονομικές ανάγκες της τοπικής κοινωνίας

Αυξάνουμε τα εισοδήματα των γιατρών κατά 10% με επιπλέον επίδομα σε αναισθησιολόγους, ΤΕΠ κατά 400 ευρώ, ΜΕΘ έως 690 ευρώ και 250 ευρώ για το ΕΚΑΒ.

Όσοι γίνονται προσωπικοί γιατροί στο δημόσιο έχουν επιπλέον εισόδημα 10.000 το χρόνο και οι ιδιώτες που εντάσσονται φθάνουν άνω των 60.000 ετησίως.

Προβαίνουμε σε προσλήψεις 6.000 ατόμων. Ανανεώνουμε τις συμβάσεις 12.000 επικουρικού προσωπικού και όσων αντικατέστησαν τους ανεμβολίαστους υγειονομικούς

Διενεργούμε ολοκληρωμένο σχέδιο για την μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων και τη μείωση του χρόνου αναμονής στα ΤΕΠ.

Επίσης, 278 εκατ. διατίθενται για τον ψηφιακό μετασχηματισμό του τομέα της υγείας. Παράλληλα στηρίζουμε την εξωνοσοκομειακή φροντίδα με έμφαση στην ανακουφιστική και στην κατ’ οίκον περίθαλψη.

Εν τέλει αυξάνουμε τον προϋπολογισμό των νοσοκομείων, τις προσλήψεις και τους πόρους. Η διάθεση όμως γίνεται με αξιολόγηση».

Η φαρμακευτική πολιτική του Υπουργείου Υγείας

Αναφορικά με την φαρμακευτική πολιτική της κυβέρνησης, ο κ. Πλεύρης σημείωσε τα εξής:

«Κλείνουμε το 2022 έχοντας ολοκληρώσει 920 εκατ. κλειστούς προϋπολογισμούς, 750 για τον ΕΟΠΥΥ με όφελος 348 εκ. και 170 εκατ. για τα νοσοκομεία με περίπου 80 εκατ. εντάσσοντας όλες τις νέες θεραπείες και χωρίς να αποχωρήσει κανένα φάρμακο.

Οι κλειστοί προϋπολογισμοί επί ΣΥΡΙΖΑ ήταν κάτω των 80 εκ. χαϊδεύοντας τα κέρδη της βιομηχανίας.

Με μείωση τιμών, διαπραγματεύσεις, κλειστούς προϋπολογισμούς στα ΦΥΚ και έλεγχο της κατανάλωσης μειώνουμε την υπέρβαση προς όφελος του πολίτη».

«Η πολιτική μας είναι ολοκληρωμένη στον τομέα της υγείας», σημείωσε ενώ, τέλος τόνισε πως το Υπουργείο Υγείας δίνει έμφαση στην πρόληψη και θεσμοθέτηση της ΠΦΥ με κεντρικό άξονα τον προσωπικό γιατρό, αναβάθμιση του ΕΟΠΥΥ, διασφάλιση νέων θεραπειών στο φάρμακο στις καλύτερες τιμές και ανασυγκρότηση του ΕΣΥ.

«Εξασφαλίζουμε πόρους και επενδύουμε στους ανθρώπους με όραμα για την επόμενη δεκαετία» είπε, κλείνοντας.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/