Κατηγορία: Γενικά

Η μετατροπή των ακατέργαστων βαθμολογιών σε μια κοινή μετρική (0-100) επιτρέπει την εύκολη σύγκριση των βαθμολογιών στους διάφορους τομείς συμπτωμάτων, παρέχει μια πραγματική εικόνα της επιβάρυνσης της νόσου και των επιπτώσεών της στην καθημερινή ζωή και οι βαθμολογίες της μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την υποστήριξη κανονιστικών αποφάσεων σχετικά με την έγκριση νέων θεραπειών για τη Μακρά COVID.”

“Δυνατότητα όλων των γλωσσών”: Ένα επικυρωμένο ερωτηματολόγιο επιβάρυνσης των συμπτωμάτων που θα βοηθήσει τους ιατρικούς ερευνητές να διαλευκάνουν τις πολυπλοκότητες της Μακράς COVID και να αναπτύξουν ή να δοκιμάσουν νέες θεραπείες είναι πλέον διαθέσιμο για μετάφραση σε εκατοντάδες γλώσσες, με υποστήριξη για την ενσωμάτωση σε ψηφιακές πλατφόρμες, χάρη σε μια συμφωνία συνεργασίας μεταξύ του Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ, στο Ηνωμένο Βασίλειο, και του Κέντρου Έρευνας Αποτελεσμάτων Σε παγκόσμιο επίπεδο, πάνω από 100 εκατομμύρια άνθρωποι πιστεύεται ότι πάσχουν από Μακρά COVID. Ωστόσο, οι προσπάθειες μελέτης αυτής της πολύπλοκης πάθησης έχουν καταπνιγεί από έναν ευρύ και μεταβλητό αστερισμό συμπτωμάτων που μπορεί να επηρεάσει πολλά όργανα του σώματος – και οι ασθενείς είχαν πει στους ερευνητές ότι τα υπάρχοντα ερωτηματολόγια δεν αποτύπωναν πλήρως το εύρος των συμπτωμάτων τους. Το Ερωτηματολόγιο για την επιβάρυνση των συμπτωμάτων για τη μακρά COVID (SBQ-LC ) αναπτύχθηκε από μια ομάδα του Κέντρου Έρευνας Αποτελεσμάτων που αναφέρουν οι ασθενείς του Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ για να αντιμετωπίσει αυτή την πρόκληση.

Σχεδιασμένο σύμφωνα με τις διεθνείς βέλτιστες πρακτικές και τις κανονιστικές οδηγίες, το ερωτηματολόγιο για την επιβάρυνση των συμπτωμάτων για τη μακρά COVID (SBQ-LC) χρησιμοποιεί σύγχρονες μεθόδους για την καταγραφή των συμπτωμάτων από 16 τομείς (κατηγορίες συμπτωμάτων) και μία κλίμακα που μετρά τον αντίκτυπο των συμπτωμάτων στην καθημερινή ζωή και έχει ήδη λάβει άδεια χρήσης σε περισσότερες από 50 χώρες σε όλον τον κόσμο. Ενώ τα πιο γνωστά συμπτώματα της μακράς COVID είναι η κόπωση και η εγκεφαλική ομίχλη, η σύγχρονη έρευνα δείχνει ότι ο κατάλογος των συμπτωμάτων περιλαμβάνει επίσης ναυτία και έμετο, ακράτεια, στυτική δυσλειτουργία και τριχόπτωση, και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προέτρεψε πρόσφατα τις χώρες να επιταχύνουν την έρευνα για την ανάρρωση και την επανένταξη. Η συνεργασία του Μπέρμιγχαμ με το Κέντρο Έρευνας Αποτελεσμάτων (Mapi Research Trust) σημαίνει ότι το ερωτηματολόγιο μπορεί να μεταφερθεί ηλεκτρονικά, να μεταφραστεί και να επικυρωθεί διαπολιτισμικά μέσω αυστηρών γλωσσικών διαδικασιών επικύρωσης, ώστε να υποστηριχθούν οι διεθνείς ερευνητικές προσπάθειες για την καλύτερη κατανόηση της νόσου, τον εντοπισμό θεραπευτικών επιλογών και τη βελτίωση της κλινικής διαχείρισης των ατόμων που πάσχουν από αυτήν σε όλον τον κόσμο.

Η Caroline Anfray, Διευθύντρια Συνεργασιών με τους προγραμματιστές της Αξιολόγησης Κλινικών Αποτελεσμάτων (COA) και τους κατόχους πνευματικών δικαιωμάτων στο Κέντρο Έρευνας Αποτελεσμάτων (Mapi Research Trust), εξηγεί: “Το υψηλής ποιότητας συμπληρωματικό υλικό για τις Αξιολογήσεις Κλινικών Αποτελεσμάτων COA διασφαλίζει τη συνοχή μεταξύ των εκδόσεων και των μεταφράσεων. Η αξιόπιστη καθοδήγηση των χρηστών είναι απαραίτητη για τη διασφάλιση της ακεραιότητας των Αξιολογήσεων Κλινικών Αποτελεσμάτων COAs και της ακρίβειας των αποτελεσμάτων που συγκεντρώνουν”. “Το Κέντρο Έρευνα Αποτελεσμάτων Mapi Research Trust έχει δεσμευτεί για τα υψηλότερα πρότυπα στους πόρους κλινικών δοκιμών και η αποστολή μας για λογαριασμό του Πανεπιστημίου του Μπέρμιγχαμ θα διασφαλίσει ότι το ερωτηματολόγιο για την επιβάρυνση των συμπτωμάτων για τη μακρά COVID (SBQ-LC) χρησιμοποιείται με συνέπεια και καταλληλότητα από τις ερευνητικές ομάδες σε όλες τις γλώσσες, τις χώρες και την τεχνολογία”. Η Δρ Sarah Hughes, Ερευνήτρια στο Ινστιτούτο Εφαρμοσμένης Έρευνας για την Υγεία του Μπέρμιγχαμ, ηγήθηκε της ομάδας έργου που σχεδίασε και επικύρωσε το ερωτηματολόγιο για την επιβάρυνση των συμπτωμάτων για τη μακρά COVID (SBQ-LC). Η ίδια δήλωσε: “Το ερωτηματολόγιο είναι σχεδιασμένο για την ολοκληρωμένη καταγραφή των συμπτωμάτων, ενώ δεν είναι επαχθές για τους ασθενείς, οι οποίοι μπορούν να το συμπληρώσουν είτε σε χαρτί, είτε μέσω μιας ψηφιακής εφαρμογής”.

Ο πλήρης κατάλογος των τομέων του ερωτηματολογίου για την επιβάρυνση των συμπτωμάτων για τη μακρά COVID (SBQ-LC) περιλαμβάνει: αναπνοή, πόνο, κυκλοφορία, κόπωση, μνήμη, σκέψη και επικοινωνία, κίνηση, ύπνο, αυτί, μύτη και λαιμό, στομάχι και πέψη, μύες και αρθρώσεις, ψυχική υγεία και ευεξία, δέρμα και μαλλιά, μάτια, αναπαραγωγική υγεία (άνδρες/γυναίκες) και άλλα συμπτώματα. Ο Dr. Hughes πρόσθεσε: “Παρόλο που οι υποκείμενες αιτίες της Μακράς COVID δεν είναι ακόμη σαφείς, παραμένει σημαντικό να καταγράφουμε, με ακρίβεια και αξιοπιστία, το πληρέστερο μητρώο συμπτωμάτων, ώστε να μπορούμε να δημιουργήσουμε σύνολα δεδομένων της εμπειρίας των ασθενών που μπορούν να συγκριθούν ή να ενοποιηθούν”. “Το ερωτηματολόγιο για την επιβάρυνση των συμπτωμάτων για τη μακρά COVID (SBQ) παρέχει μια σπονδυλωτή προσέγγιση, με δυνατότητα συλλογής ολοκληρωμένων δεδομένων ή μόνο δεδομένων που αφορούν συγκεκριμένες ομάδες συμπτωμάτων. Η μετατροπή των ακατέργαστων βαθμολογιών σε μια κοινή μετρική (0-100) επιτρέπει την εύκολη σύγκριση των βαθμολογιών στους διάφορους τομείς συμπτωμάτων, παρέχει μια πραγματική εικόνα της επιβάρυνσης της νόσου και των επιπτώσεών της στην καθημερινή ζωή και οι βαθμολογίες της μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την υποστήριξη κανονιστικών αποφάσεων σχετικά με την έγκριση νέων θεραπειών για τη Μακρά COVID.”

Τα ευρήματα δημοσιεύονται στο περιοδικό BMJ.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Καθηγητές του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν πρόσφατη δημοσίευση στην επιστημονική επιθεώρηση WebMd και στο Lancet E-clinical Medicine.

Τον ρόλο της αναμνηστικής δόσης του εμβολίου κατά της CoViD στα μακροχρόνια συμπτώματα της νόσου (log CoViD), αξιολογούν πρόσφατες επιστημονικές δημοσιεύσεις.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης της Debby Waldman στην επιστημονική επιθεώρηση WebMd με θέμα την βελτίωση της συμπτωματολογίας των ασθενών με Long Covid μετά από την ενισχυτική δόση εμβολίου COVID-19.

Με βάση τα πρόσφατα δεδομένα της Al-Aly και συνεργατών που δημοσιεύθηκαν στο Nature Medicine, αναφέρεται ότι η πιθανότητα Long Covid, αυξάνεται μετά από κάθε νόσηση με Covid-19. Έτσι εάν ένα άτομο δεν απέκτησε Long Covid μετά την πρώτη επαφή με τον SARS-CoV-2 δε σημαίνει ότι δεν πρόκειται να αποκτήσει και την επόμενη φορά. Επομένως, ο εμβολιασμός με αναμνηστικές δόσεις έχει νόημα να τον προστατεύσει από επιπλέον λοιμώξεις COVID-19 και από Long Covid συνακόλουθα.

Παράλληλα, σύμφωνα με δεδομένα που δημοσιεύθηκαν στο The Lancet E-clinical Medicine, μια ομάδα ερευνητών συγκέντρωσε τα αποτελέσματα 11 μελετών, με στόχο να διαπιστώσουν εάν τα εμβόλια επηρεάζουν το σύνδρομο Long Covid. Σε 7 από αυτές τις μελέτες, διαπιστώθηκε ότι η συμπτωματολογία των εμβολιασμένων ασθενών ήταν βελτιωμένη, ενώ σε 4 από αυτές τις μελέτες δεν ανευρέθη αξιοσημείωτη διαφορά στην συμπτωματολογία. Σε ορισμένους ασθενείς η συμπτωματολογία επιδεινώθηκε. Μία άλλη μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal, παρουσίασε περισσότερα στοιχεία που συνηγορούν στο ότι ο εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων καθώς και στη μείωση της επιβάρυνσης του πληθυσμού από το σύνδρομο Long Covid.

Καθώς τα εμβόλια ωθούν τον οργανισμό να παράγει τόσο αντισώματα (χυμική ανοσία) όσο και ειδικών Τ κυττάρων (κυτταρική ανοσία), μία αναμνηστική δόση φαίνεται ότι μπορεί να βοηθήσει στην αναστροφή της ανοσολογικής απόκρισης στους ασθενείς που συνεχίζουν να έχουν συμπτώματα Long Covid, όπως αναφέρει ο Stephen J. Thomas, MD, ειδικός λοιμωδών νοσημάτων στο Ιατρικό Κέντρο Upsate στις Συρακούσες, NY και επικεφαλής ερευνητής του κέντρου για την δοκιμή του εμβολίου της Pfizer, έναντι του SARS-CoV-2. Επιπλέον, ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι μπορεί να προκληθεί σύνδρομο Long Covid όταν ο ιός εμμένει σε μέρη του σώματος όπου το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι ιδιαίτερα ενεργό και, έτσι, μια αναμνηστική δόση μπορεί να ενεργοποιήσει περαιτέρω το ανοσοποιητικό και να αντιμετωπίσει τον ιό.

Συνολικά οι περισσότερες μελέτες διαπίστωσαν ότι ο εμβολιασμός μπορεί να προστατεύσει από Long Covid με την προστασία έναντι επαναλαμβανόμενης λοίμωξης COVID-19, αλλά και να βελτιώσει τα συμπτώματα ασθενών που ήδη έχουν συμπτώματα συνδρόμου Long Covid.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η καθηγήτρια του ΑΠΘ, Λ. Σκούρα, αποκωδικοποιεί το βακτήριο για το iatronet.gr. Τα στελέχη που μπορεί να φέρουν τοξική καταπληξία, πότε χτυπάει καμπανάκι.

Η έξαρση σοβαρών λοιμώξεων στο Ηνωμένο Βασίλειο, που συνδέονται με τον στρεπτόκοκκο της Ομάδας Α και έχουν προκαλέσει 9 θανάτους παιδιών τις τελευταίες εβδομάδες, έχει θέσει σε εγρήγορση και τον ΕΟΔΥ για την πιθανή ανίχνευση ανάλογων περιστατικών και στην Ελλάδα.

Η καθηγήτρια Βιοπαθολογίας – Μικροβιολογίας στο Τμήμα Ιατρικής του ΑΠΘ και διευθύντρια του Εργαστηρίου Μικροβιολογίας του πανεπιστημιακού νοσοκομείου ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης, Λεμονιά Σκούρα (φωτογραφία), μιλά στο iatronet.gr για τις ιδιότητες του βακτηρίου, που συνήθως προκαλεί ελαφρές λοιμώξεις σε παιδιά και ενήλικες. Σπανίως, κάποια στελέχη του μπορούν να διεισδύσουν στο αίμα και να προκαλέσουν το σύνδρομο της τοξικής καταπληξίας, οδηγώντας σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Η ίδια επισημαίνει πως δεν υπάρχει λόγος πανικού, και δίνει πρακτικές συμβουλές τόσο για την πρόληψη όσο και για την “ανάγνωση” των συμπτωμάτων που πρέπει να χτυπήσουν καμπανάκι, οδηγώντας στο γιατρό.

Φαρυγγοαμυγδαλίτιδα

“Ο στρεπτόκοκκος είναι ένα κοινό βακτήριο, που αποικίζει το δέρμα και τον στοματοφάρυγγα σε ορισμένους ανθρώπους και προκαλεί συχνά την φαρυγγοαμυγδαλιτιδα. Σε ένα 15% – 30% των παιδιών που έχουν φαρυγγοαμυγδαλίτιδα, ο λόγος είναι ο στρεπτόκοκκος, ενώ μπορεί να την προκαλέσει και σε ενήλικες”, αναφέρει η κ. Σκούρα και προσθέτει: “Προκαλεί επίσης κάτι που δεν το βλέπουμε συχνά, την οστρακιά: έχεις πάλι αμυγδαλίτιδα και ένα εξάνθημα στο δέρμα, ενώ η γλώσσα έχει την υφή της φράουλας. Επίσης, μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις στο δέρμα, όπως το μολυσματικό κηρίο ή το ερυσίπελας”.

Ορισμένα στελέχη, όπως αυτά που φαίνεται ότι κυκλοφορούν στο Ηνωμένο Βασίλειο περισσότερο από όσο στο παρελθόν, μπορεί να προκαλέσουν πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως το σύνδρομο της τοξικής καταπληξίας. “Είναι αυτά τα στελέχη του λεγόμενου διεισδυτικού στρεπτόκοκκου, που φαίνεται ότι ξεφεύγουν, μπαίνουν στην κυκλοφορία του αίματος και παράγουν μια τοξίνη. Λόγω αυτής της τοξίνης μπορούν να προκαλέσουν αυτό το σύνδρομο: σοκάρεται ο άνθρωπος, μπορεί να εμφανίσει υπόταση, ταχυκαρδία και ταχύπνοια. Και επειδή μπορεί να υπάρχει διασπορά σε πολλά όργανα, μπορεί να έχουμε πολυοργανική ανεπάρκεια και να καταλήξει”, επισημαίνει. Όπως διευκρινίζει, δεν είναι κάτι συνηθισμένο.

“Δεν υπάρχει λόγος πανικού. Σύμφωνα με την δήλωση του Colin Brown (σ.σ. του Οργανισμού Υγειονομικής Ασφάλειας του Ηνωμένου Βασιλείου – UKHSA), δεν πρόκειται για ένα καινούργιο στέλεχος, αλλά για γνωστά στελέχη που μπορούν να παράγουν αυτή την τοξίνη και βρίσκονται υπό διερεύνηση”, σημειώνει η καθηγήτρια.

Η ίδια θεωρεί πως είναι νωρίς για να υπάρξει ακριβής ερμηνεία της αυξημένης κυκλοφορίας αυτών των στελεχών στην κοινότητα. “Συνήθως, είναι πολυπαραγοντικές οι συνθήκες που ευνοούν κάτι τέτοιο. Μπορεί να συνδέονται με τον αυξημένο συγχρωτισμό, που οδηγεί σε αυξημένη διασπορά, σε σύγκριση με τα περασμένα χρόνια που υπήρχαν περιορισμοί στην κυκλοφορία”.

Στην Ελλάδα

Από την έως τώρα εμπειρία της στο Εργαστήριο Μικροβιολογίας του ΑΧΕΠΑ η κ. Σκούρα δεν έχει ανιχνεύσει τέτοιου είδους στελέχη του στρεπτόκοκκου. Για την γενικότερη εικόνα πανελλαδικά παραπέμπει στον ΕΟΔΥ, όπου θα δηλώνονται τα πιθανά κρούσματα από τα κατά τόπους εργαστήρια, μέσα από τη φόρμα για τα υποχρεωτικώς δηλούμενα νοσήματα.

“Έχουμε φαρυγγοαμυγδαλίτιδες, όπως και στο παρελθόν, αλλά αυτά τα περιστατικά δεν πηγαίνουν στο νοσοκομείο. Είναι ήπιες καταστάσεις που αντιμετωπίζονται από τον οικογενειακό γιατρό, τον παιδίατρο ή και δεν πηγαίνουν καν στον γιατρό αν είναι πολύ ελαφριά”, αναφέρει, προσθέτοντας πως είναι αυξημένες γενικά οι λοιμώξεις του αναπνευστικού, κυρίως αυτή την εποχή από τον ιό του αναπνευστικού συγκυτίου.

Τι θα χτυπήσει καμπανάκι

Τα συμπτώματα της φαρυγγοαμυγδαλίτιδας είναι πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη, μυαλγίες και δύσπνοια και συνήθως είναι πιο ελαφριά από αυτά που προκαλούν άλλες λοιμώξεις. Αυτό που θα χτυπήσει το καμπανάκι και θα οδηγήσει στο γιατρό είναι η μη ύφεση των συμπτωμάτων.

“Όταν δεν βλέπουμε βελτίωση, όταν έχουμε ανορεξία στο παιδί ή σημεία αφυδάτωσης ή υψηλό πυρετό, ευερεθιστότητα και μεγάλη αδιαθεσία, όλα αυτά είναι οι λόγοι για να επικοινωνήσει άμεσα ο γονιός με τον παιδίατρο και τον κλινικό γιατρό», τονίζει η καθηγήτρια. Επισημαίνει πως είναι πολύ κρίσιμης σημασίας να μην υπάρχει πύλη εισόδου του βακτηρίου, όπως μια ανοιχτή πληγή, ενώ υπενθυμίζει την αξία της τήρησης των μέτρων υγιεινής και ατομικής προστασίας. «Είναι πολύ σημαντικό ο γονιός να διδάξει στο παιδί του να πλένει σωστά τα χέρια του για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα, δηλαδή όσο διαρκεί το ‘Happy birthday’. Βήχουμε ή φταρνιζόμαστε βάζοντας τον αγκώνα, ή ένα χαρτομάντηλο που το πετάμε μετά. Όταν αισθανόμαστε αδιαθεσία απομονωνόμαστε. Πολύ αυτονόητα, αλλά δυστυχώς μετά από δύο χρόνια πανδημίας, βλέπουμε ακόμα πώς φοράει ο κόσμος τη μάσκα κάτω από τη μύτη, όταν τη φοράει”, σχολιάζει.

Βιοπαθολόγος: μια άγονη ειδικότητα

Η καθηγήτρια ζητά να δοθούν κίνητρα σε νέους γιατρούς να ακολουθήσουν την ειδικότητα της βιοπαθολογίας – εργαστηριακής ιατρικής, η οποία σήμερα δεν είναι ελκυστική. “Έχω αρκετά χρόνια ακόμα στον ενεργό ρόλο, δεν θέλω να κλείσω αυτή την διαδρομή σε μια νεκρή ειδικότητα. Γιατί η ειδικότητα που δεν έχει ειδικευόμενους, δεν έχει νέους ανθρώπους, είναι νεκρή ειδικότητα. Σήμερα, είμαστε άγονη ειδικότητα, αλλά όχι νεκρή”, σημειώνει.

Αναφέρει ως ανασταλτικούς παράγοντες τις ρυθμίσεις όπως το clawback στα ιδιωτικά εργαστήρια που παραμένουν, τη στέρηση της δυνατότητας συνταγογράφησης αντιβιοτικών στους εργαστηριακούς γιατρούς.

“Μαζί με τα υπόλοιπα κομμάτια της ειδικότητάς μας, που αφορούν την εργαστηριακή αιματολογία, την εργαστηριακή ανοσολογία και τη βιοχημεία, είμαστε καθημερινά στα εργαστήρια, τόσο τα δημόσια όσο και τα ιδιωτικά, για να δώσουμε αυτόν τον υποστηρικτικό ρόλο, τη σφραγίδα για το είδος του μικροβίου, την δυνατότητα του ελέγχου στις κακοήθειες του αίματος ή στον εργαστηριακό έλεγχο για τα νοσήματα και τα αυτοάνοσα”, καταλήγει.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Περίπου 50.000 άτομα στην Ευρώπη διαγιγνώσκονται με μυέλωμα κάθε χρόνο.

Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός για το Μυέλωμα, Myeloma Patients Europe (MPE), έχει εντοπίσει σημαντικές ανισότητες μεταξύ της πρόσβασης των ασθενών σε κλινικές δοκιμές μυελώματος στην Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη (CEE), σε έρευνα που πραγματοποίησε.

Με επικεφαλής την ομάδα εργασίας MPE CEE για την πρόσβαση, η έκθεση – Αντιμετώπιση φραγμών πρόσβασης στις κλινικές δοκιμές μυελώματος στην Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη – αξιολόγησε τον αριθμό των κλινικών δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν σε χώρες της ΚΑΕ μεταξύ 1ης Ιανουαρίου 2001 και 28ης Σεπτεμβρίου 2020.

Περίπου 50.000 άτομα στην Ευρώπη διαγιγνώσκονται με μυέλωμα κάθε χρόνο. Ωστόσο, οι αναλύσεις κλινικών δοκιμών που παρουσιάστηκαν στην έκθεση έδειξαν ότι, μεταξύ Ιανουαρίου 2001 και Σεπτεμβρίου 2020, μόνο το 6% από τις 3.229 παγκόσμιες δοκιμές μυελώματος περιελάμβαναν ασθενείς από χώρες της ΚΑΕ. Από τις χώρες της ΚΑΕ που πραγματοποίησαν τουλάχιστον μία κλινική δοκιμή μυελώματος, 11 ήταν μέλη της ΕΕ.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι επτά χώρες δεν είχαν πρόσβαση σε δοκιμές μυελώματος, ενώ 12 είχαν λιγότερες από πέντε κλινικές μελέτες μυελώματος.

Χρησιμοποιώντας την ανάλυση κλινικών δοκιμών, η MPE διεξήγαγε μια περαιτέρω ανασκόπηση της βιβλιογραφίας για να κατανοήσει καλύτερα τα εμπόδια και τις ευκαιρίες για πρόσβαση σε κλινικές δοκιμές στην Κεντρική και Ανατολική Ευρώπη. Για αυτό, οι ερευνητές επέλεξαν να επικεντρωθούν σε τρεις χώρες της ΚΑΕ – την Πολωνία, την Κροατία και τη Μακεδονία.

Μέσω της ανασκόπησης της βιβλιογραφίας και των συνεντεύξεων με ενδιαφερόμενα μέρη, οι ερευνητές εντόπισαν τρεις βασικούς τομείς που επηρέασαν την πρόσβαση σε κλινικές δοκιμές στο μυέλωμα: δομικές, κλινικές και ασθενείς και γιατρούς.

Οι ερευνητές του MPE εντόπισαν μια σαφή σύνδεση μεταξύ της δοκιμαστικής πρόσβασης στις χώρες της ΚΑΕ και της ένταξης στην ΕΕ. Επιπλέον, αν και το μέγεθος του πληθυσμού προσδιορίστηκε ως ένας σημαντικός παράγοντας για την επιλογή του τόπου διεξαγωγής μιας δοκιμής, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι βασικά εμπόδια, συμπεριλαμβανομένων των περιορισμών πόρων, της έλλειψης αποζημίωσης και πρόσβασης σε θεραπεία τυπικής φροντίδας στο μυέλωμα, των ελλείψεων προσωπικού, καθώς και η υπερβολική γραφειοκρατική γραφειοκρατία μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη λήψη αποφάσεων.

Ακόμη και όταν υπάρχουν διαθέσιμες δοκιμές σε χώρες της Κεντρικής και Ανατολικής Ευρώπης, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν εμπόδια πρόσβασης που σχετίζονται με παράγοντες όπως η γεωγραφία και οι κοινωνικοοικονομικές πτυχές.

«Πρόκειται για μια σημαντική έκθεση που για πρώτη φορά ρίχνει φως στις διαφορές στην πρόσβαση σε δοκιμές μυελώματος μεταξύ των χωρών και διερευνά πιθανούς λόγους για αυτό. Στη χώρα μου, δεν έχουμε πρόσβαση σε πολλές κλινικές δοκιμές και αυτή είναι μια κατάσταση που επαναλαμβάνεται στα Βαλκάνια, δήλωσε η Biba Dodeva, μέλος του διοικητικού συμβουλίου του MPE και πρόεδρος της ομάδας εργασίας MPE CEE για την πρόσβαση.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι έδειξε σχετική μελέτη για τους παράγοντες κινδύνου.

Τα άτομα που εκτίθενται επαγγελματικά σε ορισμένους ατμοσφαιρικούς ρύπους έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ACPA (anti-citrullinated protein antibodies) – θετική ρευματοειδή αρθρίτιδα με ταχεία σοβαρή εξέλιξη.

Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Annals of the Rheumatic Diseases, ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά όταν προστίθενται το κάπνισμα και ο αυξημένος γενετικός κίνδυνος.

Η γενετική προδιάθεση για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Αρχικά αποδόθηκε σε ορισμένα αλληλόμορφα HLA που ευνοούν την ανάπτυξη της αυτοάνοσης νόσου. Εν τω μεταξύ, μελέτες συσχέτισης σε επίπεδο γονιδιώματος έχουν εντοπίσει περίπου 100 γονίδια κινδύνου εκτός των HLA.

Η σχέση με το κάπνισμα είναι επίσης καλά τεκμηριωμένη. Και οι δύο παράγοντες αλληλοενισχύονται.

Οι καπνιστές με ορισμένα αλληλόμορφα HLA έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ACPA- θετική ρευματοειδή αρθρίτιδα. Τα “αντισώματα κατά της κιτρουλλινοποιημένης πρωτεΐνης” (ACPA) υποδηλώνουν επιθετική πορεία της νόσου, η οποία οδηγεί γρήγορα σε καταστροφή των αρθρώσεων, εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Η μελέτη περιλαμβάνει 4.033 ασθενείς που διαγνώστηκαν με ACPA-θετική ρευματοειδή αρθρίτιδα μεταξύ 1996 και 2017 και 6.485 τυχαία επιλεγμένους υγιείς συμμετέχοντες της ίδιας ηλικίας και του ίδιου φύλου.

Μια ομάδα με επικεφαλής τον Lars Alfredsson από το Ινστιτούτο Karolinska της Στοκχόλμης ρώτησε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα και άτομα ελέγχου σχετικά με την επαγγελματική έκθεση σε 32 ρύπους στην εργασία και τους ποσοτικοποίησε σε έναν “πίνακα έκθεσης στην εργασία”.

Οι συμμετέχοντες έλαβαν επίσης λεπτομερές ιστορικό καπνίσματος και προσδιορίστηκε η βαθμολογία γενετικού κινδύνου.

Η αξιολόγηση δείχνει μια σαφή αλληλεπίδραση γονιδίου – περιβάλλοντος. Για οποιαδήποτε έκθεση στους ρύπους, ο Alfredsson διαπίστωσε ακόμη μια ασθενή συσχέτιση με αναλογία πιθανοτήτων 1,21, η οποία ήταν υψηλότερη στους άνδρες (οι οποίοι, ωστόσο, εκτίθενται συχνότερα στους ρύπους) με αναλογία πιθανοτήτων 1,40 και αυξήθηκε σε 1,66 στην ACPA – θετική ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ).

Σε ασθενείς που είχαν ήδη γενετική προδιάθεση και ήταν καπνιστές, οι αναλογίες των πιθανοτήτων αυξήθηκαν σημαντικά. Ο Alfredsson υπολόγισε αναλογία πιθανοτήτων 14,80 για ACPA – θετική ΡΑ για το συνδυασμό καπνίσματος και υψηλού γενετικού σκορ. Όταν η έκθεση σε ατμοσφαιρικό ρύπο προστέθηκε ως τρίτος παράγοντας, ο λόγος των πιθανοτήτων αυξήθηκε σε 18,22.

Συνεπώς, τα άτομα αυτά έχουν σχεδόν 20πλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν την ιδιαίτερα επιθετική παραλλαγή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Ο κίνδυνος ACPA – αρνητικής ΡΑ ήταν μόνο ελαφρώς αυξημένος. Ο λόγος των πιθανοτήτων ήταν μόνο 1,69 ακόμη και με τριπλή έκθεση.

Μεταξύ των επιμέρους ατμοσφαιρικών ρύπων, ο αμίαντος, το μονοξείδιο του άνθρακα και τα καυσαέρια των αυτοκινήτων, τα μυκητοκτόνα και η σκόνη χαλαζία είχαν τη μεγαλύτερη επίδραση στον πρόσθετο κίνδυνο εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Συνολικά, μπόρεσε να αποδειχθεί συσχέτιση για 17 ρύπους.

Για τον συντάκτη της μελέτης, Jeffrey Sparks, του Νοσοκομείου Brigham and Women’s στη Βοστώνη, τα ευρήματα υπογραμμίζουν την ανάγκη μείωσης της έκθεσης σε ρύπους στο χώρο εργασίας.

Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα επωφελούνταν περισσότερο από το να μην καπνίζουν. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με αυξημένο γενετικό κίνδυνο.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Από τη στιγμή της ίδρυσής της το 2020, η  Ελληνική Συμμαχία για τον HPV  κατάφερε να υλοποιηθούν τα παρακάτω.

Τον απολογισμό της διετίας 2020-2022 αλλά και τα σχέδιά της για το 2023 παρουσίασε η Ελληνική Συμμαχία κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) σε Συνέντευξη Τύπου που πραγματοποιήθηκε παρουσία επιστημονικών και πολιτειακών φορέων, με την εκδήλωση να τελεί υπό την αιγίδα της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ) και της Ελληνικής Εταιρείας για τον HPV, ενώ Μέγας Χορηγός ήταν η MSD.

Από τη στιγμή της ίδρυσής της το 2020, η  Ελληνική Συμμαχία για τον HPV  κατάφερε να υλοποιηθούν τα παρακάτω:

1) Δωρεάν Εμβολιασμός όλων των κοριτσιών 11-15 ετών ως μέθοδος πρόληψης κατά της HPV μόλυνσης

2) Δωρεάν ένταξη όλων των αγοριών στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών και του HPV εμβολιασμού, με σκοπό την πρόληψη των HPV-σχετιζόμενων νοσημάτων και στους άνδρες

3) Εκπόνηση και εφαρμογή Εθνικού Προγράμματος Πληθυσμιακού Προσυμπτωματικού Ελέγχου για την πρόληψη του καρκίνου τραχήλου της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια της Συνέντευξης Τύπου, απηύθυναν χαιρετισμούς η Ζωή Γραμματόγλου, Πρόεδρος Δ.Σ. του Συλλόγου Κ.Ε.Φ.Ι. και η Αναστασία Πασσακοπούλου, Πρόεδρος Δ.Σ. του Ομίλου Εθελοντών Κατά του Καρκίνου «ΑγκαλιάΖΩ». Παράλληλα, διακεκριμένοι επιστήμονες παρουσίασαν τα ιατρικά δεδομένα για την αντιμετώπιση του HPV στην Ελλάδα. :Συμμετείχαν οι:

• Αγοραστός Θεόδωρος, Καθηγητής Μαιευτικής – Γυναικολογίας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης – Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας HPV
• Νικολάου Μιχάλης MD, MSc, PhD, Παθολόγος – Ογκολόγος, Επιμελητής Α’, ΓΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας»
• Χαϊδόπουλος Δημήτρης, Γυναικολόγος Ογκολόγος, Αναπληρωτής Καθηγητής Γυναικολογικής Ογκολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών, Μέλος της Ιατρικής Εταιρείας Γυναικολογικής Εταιρείας
• Παπαθεοδώρου Δημήτρης, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Χειρουργός Γυναικολόγος Ογκολόγος, Επιστημονικός Υπεύθυνος Γυναικολογικής Κλινικής Γ.Ο.Ν.Α. “Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ”
• Νταλούκας Κωνσταντίνος, Παιδίατρος, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθ. Παιδιάτρων, Ιδρυτής της ΈνωσηςΕλευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής
• Κουκουγιάννη Μένια, Health Affairs Consultant, Συν-ιδρύτρια ΑμΚΕ ΚΑΡΚΙΝΑΚΙ

ενώ τον συντονισμό της εκδήλωσης είχε η Μαρία Γκερέκου, Project Manager της Ελληνικής Συμμαχίας για τον HPV και Υπεύθυνη Διοίκησης και Επικοινωνίας του Κ.Ε.Φ.Ι.

H Ελληνική Συμμαχία κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) δημιουργήθηκε με σκοπό την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης και των φορέων Υγείας σχετικά με τον HPV, τις παθήσεις που αυτός προκαλεί, τη σημασία της πρωτογενούς (μέσω εμβολιασμού) και δευτερογενούς (μέσω τακτικού προληπτικού ελέγχου) πρόληψης, τον τρόπο έγκαιρης διάγνωσης αλλά και τη σωστή και ενδεδειγμένη θεραπεία σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα.

Στόχος είναι να καθιερωθεί στη συνείδηση όλων ότι εφαρμόζοντας τους τρόπους πρόληψης οι διαγνώσεις του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και αρκετών ακόμη ειδών καρκίνου μπορούν να ελαττωθούν σημαντικά ή και να εξαλειφθούν.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γεμίζουν γρήγορα οι κλινικές για ασθενείς Covid-19. Νοσοκομεία στην πόλη των 22 εκατ. κατοίκων δίνουν με δελτίο την ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη.

Eξαντλούνται οι ιατρικές προμήθειες στο Πεκίνο, καθώς η κινεζική πρωτεύουσα καταπολεμά το ξέσπασμα του κορωνοϊού που εξαπλώνεται γρήγορα, όπως δήλωσαν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, δίνοντας έμφαση στους περιορισμένους πόρους, καθώς οι αρχές αίρουν τους περιορισμούς για την πανδημία.

Σύμφωνα με τους Financial Times, οι κλινικές που προορίζονται για ασθενείς με Covid-19 γεμίζουν γρήγορα και ορισμένα νοσοκομεία στην πόλη των 22 εκατομμυρίων κατοίκων άρχισαν να δίνουν με δελτίο την ιβουπροφαίνη και την παρακεταμόλη. Οι κάτοικοι του Chaoyang, της συνοικίας στο κέντρο της επιδημίας Covid στο Πεκίνο, έχουν αδειάσει τα ράφια από φάρμακα που μειώνουν τον πυρετό και από γρήγορα τεστ αντιγόνου, όπως δήλωσε στους FT το προσωπικό πολλών φαρμακείων.

«Έχουμε ένα παιδί με υψηλό πυρετό, αλλά όλα τα φαρμακεία δεν έχουν ιβουπροφαίνη», είπε ένας κάτοικος του Πεκίνου. «Ήρθε πολύ γρήγορα, δεν είχαμε χρόνο να προετοιμαστούμε».

Το Πεκίνο αντιμετωπίζει το πρώτο του μεγάλο κύμα κορωνοϊού, τη στιγμή που οι Κινέζοι ηγέτες άρχισαν να χαλαρώνουν τους ελέγχους μηδενικής Covid. Το υπουργικό συμβούλιο της Κίνας επέτρεψε επίσημα την κατ’ οίκον καραντίνα για ασυμπτωματικούς και ήπιους ασθενείς, ένδειξη ότι το σύστημα καραντίνας της χώρας, η επιβολή της σε κρατικές εγκαταστάσεις, τα μαζικά τεστ και η ιχνηλάτηση επαφών δεν κατάφεραν να περιορίσουν τα πολλαπλασιαζόμενα κρούσματα.

Το νέο μοντέλο που αποκαλύφθηκε από τους Financial Times αυτή την εβδομάδα έδειξε ότι έως και 1 εκατομμύριο άνθρωποι θα μπορούσαν να πεθάνουν στη χώρα, σε ένα «χειμερινό κύμα» τους επόμενους μήνες.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/