Παράταση των συμβάσεων εργασίας ορισμένου χρόνου των γιατρών και καταβολή των εφημεριών προβλέπει το νέο νομοσχέδιο

Την παράταση των συμβάσεων εργασίας ορισμένου χρόνου των γιατρών αλλά και την πληρωμή των εφημεριών του ιατρικού προσωπικού προβλέπει το νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας.

Παρατείνεται η διάρκεια των συμβάσεων εργασίας ορισμένου χρόνου των ιατρών έως τέλος Μαρτίου 2023 μειώνοντας κι άλλο τον χρόνο ειδικότητας, εφόσον οι ιατροί έχουν τοποθετηθεί σε κενή θέση ειδικευομένου , στην οποία έχουν κάνει αίτηση να ειδικευτούν μέσω εκπαιδευτικού προγράμματος, σύμφωνα με βεβαίωση του Διευθυντή της οικείας κλινικής, σύμφωνα με το νέο νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας.

Όπως αναφέρεται, η παράταση των συμβάσεων δεν μεταβάλλει τον χαρακτήρα της σχέσης εργασίας βάσει της οποίας προσλήφθηκαν οι απασχολούμενοι στις θέσεις αυτές και δεν προσμετράται στο ανώτατο χρονικό διάστημα των είκοσι τεσσάρων (24) μηνών.

Επίσης, η δυνατότητα άμεσης πρόσληψης των ιατρών όλων των ειδικοτήτων, οι οποίοι βρίσκονται υπό διορισμό, αλλά δεν έχει εκδοθεί ακόμη η απόφαση τοποθέτησής τους από το Υπουργείο Υγείας, αναμένεται να πάρει επίσης παράταση μέχρι το τέλος του Μάρτη 2023.

Παράλληλα, σύμφωνα με το Άρθρο 71 του νομοσχεδίου – «Ενταλματοποίηση και καταβολή δεδουλευμένων εφημεριών», προχωράει και η πληρωμή εφημεριών των γιατρών.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πλεύρης: «Έχουμε βγάλει προκήρυξη για 6.000 θέσεις γιατρών»

Στο πλατό ψηχαγωγικής εκπομπής βρέθηκε ο Υπουργός Υγείας ο οποίος μεταξύ άλλων αναφέρθηκε και στις αναμενόμενες προσλήψεις ιατρικού προσωπικού.

Μετά από μια τεράστια πίεση που υπήρξε στο Εθνικό Σύστημα Υγείας λόγω της πανδημίας του κορονοϊού οι ανάγκες για ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό διογκώθηκαν, με το Υπουργείο Υγείας να αναζητά άμεσες λύσεις.

Σε συνέντευξή του σε τηλεοπτική εκπομπή του STAR, ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, αναφερόμενος στην πίεση που συνεχίζει να αντιμετωπίζει το ΕΣΥ, καθώς διανύει μια φάση επαναφοράς στην κανονικότητα, γνωστοποίησε ότι έχουν προκηρυχθεί 6.000 θέσεις ιατρών προκειμένου να ενισχυθεί τ

«Υπάρχουνε μεγάλες αναμονές στα εξωτερικά ιατρεία και στα ΤΕΠ και αυτό συνδυάζεται αφενός με προβλήματα που υπήρχαν πάντοτε, αλλά φανταστείτε όταν για δύο χρόνια όλα τα τακτικά ιατρεία πήγαιναν πίσω, αυτομάτως είναι πολύ μεγαλύτερη η πίεση.

Εκεί πέρα λοιπόν εμείς προσπαθούμε να παρέμβουμε κυρίως και με ενίσχυση προσωπικού. Έχουμε βγάλει τώρα προκήρυξη για 6.000 θέσεις.

Σε όλη τη χώρα, 4.000 νοσηλευτές, 1.000 γιατροί και 1.000 λοιπές ειδικότητες έχουν βγει αυτές οι προκηρύξεις.

Αλλά η πραγματικότητα είναι ότι πρέπει να πάμε και σε πιο δραστικά μέτρα τα οποία εξετάζουμε. Δηλαδή, αυτή τη στιγμή στις λίστες για να τις περιορίσουμε, βλέπουμε ποια νοσοκομεία έχουνε λιγότερο φόρτο, ώστε να γίνεται μεταφορά για να υπάρχει μία καλύτερη εικόνα.

Αυτό είναι ένα μεγάλο πρόβλημα στο οποίο παρεμβαίνουμε καθημερινά, θεωρούμε ότι χρειάζεται έξι με εφτά μήνες να ομαλοποιηθεί» είπε μεταξύ άλλον ο Θάνος Πλεύρης.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ρύθμιση οφειλών clawback σε 36 άτοκες δόσεις για φαρμακευτικές εταιρείες

Το σχέδιο νόμου του Υπ. Υγείας που τέθηκε σε διαβούλευση, μεταξύ άλλων, δίνει τη δυνατότητα ρύθμισης οφειλών clawback φαρμακευτικών εταιρειών σε δόσεις.

Ένα «μίνι» πολυνομοσχέδιο έθεσε χθες προς διαβούλευση το Υπουργείο Υγείας. Αν και ο βασικός στόχος του σχεδίου νόμου είναι η ρύθμιση του θεσμικού πλαισίου γύρω από την παρηγορητική φροντίδα, στις διατάξεις του περιλαμβάνει και παρατάσεις για μια σειρά μέτρων που σχετίζονται με την πανδημία, καθώς και άρθρα φαρμακευτικής πολιτικής.

Τα δύο άρθρα ρυθμίζουν θέματα clawback και rebate, ενώ το τρίτο αφορά στην αποζημίωση φαρμάκων που ανήκουν σε 3 ειδικές κατηγορίες.

Έως και 36 δόσεις η ρύθμιση οφειλών clawback

Το άρθρο 61 επιτρέπει στις φαρμακευτικές εταιρείες, που οφείλουν στον ΕΟΠΥΥ ποσά αυτόματης επιστροφής, γνωστά και ως clawback,  του έτους 2019, όπως έχουν προκύψει μετά από την ολοκλήρωση του προβλεπόμενου συμψηφισμού, να ρυθμίσουν αυτές τις οφειλές σε έως τριάντα 36 άτοκες δόσεις. Προϋπόθεση θα είναι η εξόφληση των ποσών επιστροφής (τα rebate) του ίδιου έτους, αλλά και της καταβολής των δόσεων της προηγούμενης ρύθμισης για τα έτη 2012-2018. Αντίστοιχη ρύθμιση προβλέπεται και για τα έτη 2020, 2021 και 2022.

Η φαρμακευτική αγορά αποδίδει θετικό πρόσημο στην εν λόγω ρύθμιση, ωστόσο σημειώνεται πως θα είχε ουσιαστικότερη επίδραση αν δινόταν η δυνατότητα για μεγαλύτερο αριθμό δόσεων, πάνω από τις 36 δηλαδή, κατ’ αναλογία των δυσθεώρητων ποσών στα οποία έχει εκτιναχθεί το clawback.

Σύμφωνα με στοιχεία των φαρμακευτικών εταιρειών, υπολογίζεται πως μέσα σε 10 χρόνια το ποσό των συνολικών επιστροφών, clawback και rebate, αγγίζει τα 11 δισ. ευρώ. Οι συμψηφισμοί δεν φαίνεται να δίνουν ουσιαστικές ανάγκες και η ρευστότητα των εταιριών δοκιμάζεται. Θυμίζουμε ότι, ειδικά οι πολυεθνικές εταιρείες είχαν εκφράσει ενστάσεις για την εξέλιξη του συμψηφισμού ποσών clawback με επενδύσεις σε υποδομές αλλά και έρευνα, στο πλαίσιο του οποίου επιλέχθηκαν κυρίως επενδύσεις σε υποδομές και κατά πολύ λιγότερο σε R&D, παρότι ο αρχικός σχεδιασμός ήθελε να μοιράζεται ισόποσα το πρόγραμμα.

Αποζημίωση ειδικών κατηγοριών φαρμάκων

Το άρθρο 60 ρυθμίζει τις διαδικασίες αποζημίωσης τριών ειδικών κατηγοριών εγχωρίως παραγόμενων φαρμακευτικών προϊόντων, των σκευασμάτων Καλώς Καθιερωμένης Χρήσης, των υβριδικών και των «συνδυασμών περισσότερων δραστικών ουσιών που περιλαμβάνονται στη σύνθεση εγκεκριμένων φαρμάκων, οι οποίες όμως δεν έχουν μέχρι στιγμής συνδυασθεί για θεραπευτικούς σκοπούς».

Ειδικότερα, φάρμακα των παραπάνω τριών κατηγοριών που έχουν «Κόστος Ημερήσιας Θεραπείας (ΚΗΘ) ίσο ή χαμηλότερο από το ΚΗΘ των αντίστοιχων προϊόντων αναφοράς, τα οποία ήδη αποζημιώνονται, εντάσσονται άμεσα στον κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων, χωρίς αξιολόγηση και διαπραγμάτευση για τις όμοιες ενδείξεις και με τους ίδιους περιορισμούς των προϊόντων αναφοράς τους».

Αν έχουν ΚΗΘ υψηλότερο από το ΚΗΘ των αντίστοιχων προϊόντων αναφοράς, τα οποία ήδη αποζημιώνονται, μπορούν είτε να προσφέρουν χαμηλότερες τιμές, προκειμένου να ενταχθούν στον κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων, είτε να υποβάλουν αίτηση για αξιολόγηση και διαπραγμάτευση βάσει των ακολούθων κριτηρίων, τα οποία εξετάζονται σωρευτικά: α) ύπαρξη πρόσθετου κλινικού οφέλους, είτε για το σύνολο των ασθενών είτε για ειδικές υποομάδες ασθενών της ίδιας νόσου και β) ύπαρξη ενεργού διπλώματος ευρεσιτεχνίας».

Εν ολίγοις, αν το κόστος των φαρμάκων αυτών, σε επίπεδο ημερήσιας θεραπείας, είναι ίδιο ή χαμηλότερο από τα αντίστοιχα προϊόντα που ήδη κυκλοφορούν και αποζημιώνονται, τότε μπαίνουν αυτόματα στη Θετική Λίστα, στον κατάλογο των αποζημιούμενων φαρμάκων. Αν κοστίζουν παραπάνω τότε οι φαρμακευτικές εταιρείες θα πρέπει να αποφασίσουν είτε να μειώσουν την τιμή τους είτε να περάσουν από τη διαδικασία της αξιολόγησης και της διαπραγμάτευσης για να αποδείξουν το νέο όφελος που προσφέρουν για τους ασθενείς ή να επιδείξουν έγγραφα που δείχνουν ότι είναι σε ισχύ η προστασία πατέντας.

Αναλόγως, στις επιτροπές αξιολόγησης και διαπραγμάτευσης θα πρέπει να απευθύνονται και οι εταιρείες που επιθυμούν διαφορετική ομαδοποίηση ή ευρύτερη αποζημίωση στον κατάλογο αποζημιούμενων φαρμάκων.

ΕΟΠΥΥ: Rebate σε ΦΥΚ που χορηγούνται από τα φαρμακεία

Το 59ο άρθρο του νομοσχεδίου «Ολοκληρωμένο Σύστημα Παροχής Ανακουφιστικής Φροντίδας – Ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19 και την προστασία της δημόσιας υγείας και λοιπές διατάξεις» θεσπίζει νέο ποσοστό έκπτωσης, rebate, για φάρμακα υψηλού κόστους, που χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία.

Το εν λόγω rebate επιβάλλεται προκειμένου να διασφαλιστεί πως ΦΥΚ που διατίθενται τόσο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ όσο και από τα ιδιωτικά φαρμακεία θα κοστίζουν στον Οργανισμό το ίδιο.

Συγκεκριμένα, αναφέρεται ότι στην περίπτωση των εν λόγω φαρμάκων, «τα οποία χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, ο ΕΟΠΥΥ επιβάλει [επιπλέον] rebate τέτοιο ώστε η τελική τιμή αγοράς για τον ΕΟΠΥΥ να είναι αντίστοιχη με εκείνη που επιτυγχάνεται όταν προμηθεύεται φάρμακο ίδιας δραστικής ουσίας, μορφής και περιεκτικότητας από τα φαρμακεία του».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Συνέδριο: Όλες οι «Τρέχουσες Εξελίξεις στην Ακτινολογία»

Συνέδριο με θέμα «Τρέχουσες Εξελίξεις στην Ακτινολογία», στο πλαίσιο του εκπαιδευτικού και μετεκπαιδευτικού προγράμματός της, διοργανώνει στις 9-11 Δεκεμβρίου η Ελληνική Ακτινολογική Εταιρεία.

Βασικός σκοπός του Συνεδρίου, μέσα από το υψηλού επιπέδου επιστημονικό πρόγραμμα, είναι η ενημέρωση και εκπαίδευση για τις τρέχουσες επιστημονικές και τεχνολογικές εξελίξεις, οι οποίες διευρύνουν περαιτέρω το φάσμα των εφαρμογών της Ακτινολογίας και ενισχύουν τον κλινικό ρόλο της ειδικότητας μας στον ασθενή από τη διάγνωση έως τη θεραπεία των νοσημάτων.

Η Ακτινολογία σήμερα έχει κεντρικό ρόλο:
  • Στην πανδημία COVID-19.
  • Στα προγράμματα προληπτικού-προσυμπτωματικού ελέγχου του πλυθυσμού (ενδεικτικά, για τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του πνεύμονα).
  • Στον ογκολογικό ασθενή από την αρχική διάγνωση της νόσου, τη σταδιοποίηση, την επιλογή και το σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης και την εκτίμηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία, μέσα από τις πλέον εξελιγμένες μεθόδους της Ογκολογικής Απεικόνισης.
  • Στη διάγνωση και παρακολούθηση των ασθενών σε όλο το φάσμα της Παθολογίας με εξειδικευμένες απεικονιστικές μεθόδους και τεχνικές, όπως στους Τομείς της Καρδιαγγειακής Απεικόνισης, Νευροακτινολογίας, Παιδοακτινολογίας, Υβριδικής Απεικόνισης, Απεικόνισης Μαστού και Μυοσκελετικού συστήματος. Οι τεχνολογικές εξελίξεις έχουν αναβαθμίσει τις απεικονιστικές εξετάσεις με νέες τεχνικές, όπως η αξονική στεφανιογραφία, η μαγνητική τομογραφία καρδιάς, η μαγνητική φασματοσκοπία, η πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία προστάτη και η ελαστογραφία στους υπερήχους, διευρύνοντας έτσι τις δυνατότητες της απεικόνισης.
  • Στην εφαρμογή και χρήση της Τεχνητής Νοημοσύνης στις απεικονιστικές μεθόδους, ένα νέο ευρύ πεδίο έρευνας, που μελλοντικά αναμένεται να επιφέρει σημαντικό κλινικό όφελος.

Η Ακτινολογία χρησιμοποιεί και αξιοποιεί τις τεχνολογικές και επιστημονικές εξελίξεις των συστημάτων απεικόνισης στην Επεμβατική Ακτινολογία, η οποία πλέον έχει κατακτήσει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία όγκων (Επεμβατική Ογκολογία), αγγειακών και λοιπών παθήσεων καθώς και στη διαχείριση και θεραπεία αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων-Stroke (Επεμβατική Νευροακτινολογία).

Η Κλινική Ακτινολογία, ως μια Ιατρική Ειδικότητα συνυφασμένη με την τεχνολογία, συνεχώς εξελίσσεται, διευρύνεται και αναδεικνύεται. Η ενημέρωση και εκπαίδευση των Ακτινολόγων για τις τρέχουσες τεχνολογικές και επιστημονικές εξελίξεις αποτελεί βασικό έργο της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας με σκοπό το όφελος του ασθενούς.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η Ιταλία γερνάει ταχύτερα από την υπόλοιπη ΕΕ -Ο πληθυσμός της

Κάτω από τα 60 εκατ. ατόμων έπεσε ο πληθυσμός της Ιταλίας, καθώς η χώρα εμφανίζει τον μεγαλύτερο ρυθμό γήρανσης από όλες τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, σύμφωνα με τα στοιχεία της Istat.

Όπως μετέδωσε το Reuters, η υποχώρηση και η γήρανση του πληθυσμού αποτελούν σημαντική αιτία ανησυχίας για τη συρρίκνωση της ιταλικής οικονομίας.

Σύμφωνα με τα όσα δήλωσε ο πρόεδρος της Istat, Τζιανκάρλο Μπλαντσιάρτο, μέχρι την 1η Ιανουαρίου του 2022 ο πληθυσμός των κατοίκων της Ιταλίας ανερχόταν σε 59,98 εκατ. ατόμων. Ο εθνικός πληθυσμός υποχωρεί σταθερά από το 2014, με σωρευτική πτώση 1,36 εκατ. κατοίκων.

«Οι προοπτικές του εθνικού μας δημογραφικού ζητήματος χαρακτηρίζονται από σημαντική αύξηση του προσδόκιμου ζωής και μια παρόμοια πτώση στο ποσοστό γεννήσεων, που συνεισφέρουν στην ταχύτερη γήρανση του πληθυσμού συγκριτικά με την υπόλοιπη Ευρώπη».

Τον Σεπτέμβριο η Istat προέβλεψε πως η Ιταλία μπορεί χάσει σχεδόν το 1/5 των κατοίκων της, με το μέσο σενάριο της στατιστικής αρχής να προβλέπει μείωση του πληθυσμού της χώρας από τα 59,2 εκατ. κατοίκων το 2021 στα 54,2 εκατ. το 2050 και στα 47,7 εκατ. κατοίκων το 2070.

Η Μελόνι μειώνει τις επιδοτήσεις στους φτωχότερους πολίτες

Τα στοιχεία της Istat έρχονται καθώς η κυβέρνηση της Τζόρτζια Μελόνι σκοπεύει να περιορίσει τα επιδόματα προς φτωχούς πολίτες, όπως προβλέπεται στον προϋπολογισμό του 2023

Σύμφωνα με το κυβερνητικό πλάνο, μετά από το πρώτο 8μηνο του 2023 οι επιδοτήσεις θα διακοπούν με εξαίρεση τα νοικοκυριά με παιδιά, τους πολίτες άνω τω 60 ετών και τα άτομα με αναπηρία.

Σύμφωνα με την Τράπεζα της Ιταλίας, αυτές οι περικοπές θα εξοικονομήσου 700 εκατ. ευρώ για το 2023 και 1 δισ. ευρώ για το 2024 και το 2025.

Όπως δήλωσε ο επικεφαλής της Istat, οι περικοπές θα επηρεάζουν 1 στους 5 δικαιούχους των επιδομάτων ή περίπου 846.000 άτομα.

Από την πλευρά της, η Μελόνι ανέφερε την Κυριακή με ανάρτηση της στο Facebook πως «ένα δίκαιο κράτος δεν θα πρέπει να βοηθά με τον ίδιο τρόπο τόσο αυτούς που μπορούν να εργαστούν όσο και αυτούς που δεν μπορούν».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

1ο Πανελλήνιο Συνέδριο: «Θεραπείες υπογονιμότητας σε ασθενείς με καρκίνο και φάρμακα για την εξωσωματική»

Σε σημαντικά ιατρικά συμπεράσματα κατέληξαν οι επιστήμονες σχετικά με τις δυνατότητες που πλέον έχουν οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται με καρκίνο να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους και να αποκτήσουν υγιή παιδιά, κατά τη διάρκεια Συνεδρίου που έγινε στην Αθήνα.

Με τη συμμετοχή διακεκριμένων επιστημόνων από την Ελλάδα και το εξωτερικό ολοκληρώθηκε το 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο «ΚΑΡΚΙΝΟΣ –ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ & ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ. ΜΥΘΟΣ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ», που πραγματοποιήθηκε από τις 2-4 Δεκεμβρίου στην Αθήνα με τη συμμετοχή δημόσιων Αντικαρκινικών και Μαιευτικών Νοσοκομείων.

Οι εξειδικευμένοι εισηγητές, πολύπειροι ερευνητές και κλινικοί ιατροί αναφέρθηκαν στο ευαίσθητο θέμα της θεραπείας της υπογονιμότητας και τη συσχέτιση των φαρμάκων που χορηγούνται στην εξωσωματική με τον καρκίνο, ενώ επισημάνθηκε και η αποφυγή της αλόγιστης χρήσης εξωσωματικής γονιμοποίησης από τα ζευγάρια.

Οι ομιλητές αξιολογήσαν πληροφορίες σχετικά με τους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο της εμφάνισης του καρκίνου, που θεωρείται η πιο συχνή νόσος που αντιμετωπίζει η γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας στις υγειονομικά ανεπτυγμένες χώρες.

Οι επιστήμονες κατέληξαν κατά τη διάρκεια του συνεδρίου στα εξής συμπεράσματα:

  • Η θεραπεία υπογονιμότητας και η εξωσωματική δεν φαίνεται να σχετίζονται με πρόκληση καρκίνου του μαστού και καρκίνου του ενδομητρίου.
  • Σε μεγάλη έρευνα που διενεργήθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο, η οποία διήρκησε 27 χρόνια και στην οποία συμμετείχαν 1,8 εκατομμύρια γυναίκες που υποβλήθηκαν σε θεραπείες γονιμότητας, καταδείχθηκε ότι τα φάρμακα που χορηγούνται κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση δεν αυξάνουν το κίνδυνο για καρκίνο του μαστού.
  • Η πρόληψη του γυναικολογικού καρκίνου (εμβόλια έναντι HPV, τεστ Παπ, & μαστογραφία) οδηγεί και στη διατήρηση της γονιμότητας, διότι η έγκαιρη διάγνωση δεν απαιτεί ριζικές θεραπείες.
  • Η κρυοσυντήρηση σπέρματος, ωαρίων και ωοθηκικού ιστού είναι από τις υποσχόμενες μέθοδοι διατήρησης της γονιμότητας, ενώ η γενετική μηχανική εξελίσσεται και θα τεθεί στην υπηρεσία των ασθενών.
  • Για ασθενείς αναπαραγωγικής ηλικίας που διαγνώστηκαν με κακοήθη νεοπλάσματα των έσω γεννητικών οργάνων, η προσεκτική επιλογή εξειδικευμένης στο αντικείμενο ομάδας ιατρών είναι το κλειδί της επιτυχίας για τη διατήρηση γονιμότητας.
  • Κατά τη διαδικασία τεκνοποίησης ογκολογικών ασθενών εφαρμόζονται συγκεκριμένες μέθοδοι, οι οποίες αποτρέπουν την αλόγιστη χρήση εξωσωματικής γονιμοποίησης
  • Η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας (ESHRE,European Society of Human reproduction and Embryology) εφαρμόζει συγκεκριμένη στρατηγική για τη διατήρηση της γονιμότητας σε ογκολογικούς ασθενείς.
  • Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών δεν φαίνεται να σχετίζεται με κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού & των ωοθηκών.
  • Για τις γυναίκες με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό κληρονομούμενου καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών συστήνεται προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος.
  • Για την αντιμετώπιση του καρκίνου κατά τη κύηση, σε επιλεγμένες περιπτώσεις υπάρχει τρόπος αντιμετώπισης που διασφαλίζει τη ζωή μητέρας και εμβρύου/νεογνού.
  • Σε επιλεγμένες περιπτώσεις μη γυναικολογικών καρκίνων υπάρχει η δυνατότητα διατήρησης γονιμότητας.
  • Σχετικά με συσχέτιση της ενδομητρίωσης και του γυναικολογικού καρκίνου: φαίνεται να μην υπάρχει στατιστικά σημαντική σχέση, με αύξηση του ρίσκου σε ασθενείς με ενδομητρίωση και συστήνεται χειρουργική αντιμετώπιση της νόσου αμέσως μετά την εμμηνόπαυση, εφόσον είναι ασυμπτωματική.
  • Η στήριξη της ψυχικής υγείας ογκολογικών ασθενών είναι σημαντικός παράγοντας στην εξέλιξη της θεραπείας τους.
  • Σε ασθενείς με εκ γενετής απουσία μήτρας, η μεταμόσχευση μήτρας, που βρίσκεται σε ερευνητικό στάδιο, είναι υποσχόμενη λύση ως μέθοδος αποκατάστασης της γονιμότητας. Παγκοσμίως έχουν γεννηθεί 48 παιδιά με μεταμόσχευση μήτρας, ενώ εκατοντάδες παιδιά έχουν γεννηθεί με μεταμόσχευση ωοθηκικού ιστού.

Διατήρηση γονιμότητας σε ογκολογικούς ασθενείς και σχέση υπογονιμότητας – καρκίνου

«Τα φάρμακα υπογονιμότητας δεν αυξάνουν τον κίνδυνο καρκινογένεσης σε άλλα όργανα, εκτός των ωοθηκών. Δεδομένου όμως ότι ο καρκίνος των ωοθηκών είναι σχετικά σπάνιος, αφού προσβάλει μόνο το 1,1% όλων των γυναικών, αν o αριθμός προσπάθειας των εξωσωματικών συνδυαστεί με μια λογική «εγκράτεια» γυναίκας και γιατρών, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι και ευτυχές και ασφαλές ταυτόχρονα» σημείωσε ο κ. Γεώργιος Βοργιάς, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Πατρών, Διευθυντής Γυναικολογικής Κλινικής Νοσοκομείου ΜΕΤΑΞΑ.

«Αποφεύγοντας την υπέρμετρη χρήση θεραπειών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής αλλά πολύ περισσότερο ενημερώνοντας τα ζευγάρια για τα όρια που θέτει η φύση στην αναπαραγωγή, μπορούν έγκαιρα να πάρουν ενημερωμένες αποφάσεις περί φυσικής σύλληψης έστω και με την ελάχιστη βοήθεια ή να προστατέψουν την γονιμότητα τους με την διαδικασία της κατάψυξης. Να μην βρίσκονται αργότερα εγκλωβισμένα στην υπογονιμότητα τους, σε διλλήματα για ενδεχόμενο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου και στο ενοχικό κλίμα που συνειδησιακά διαμορφώνεται γύρω τους» επισήμανε ο κ. Κωνσταντίνος Πάντος, γυναικολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, Γενικός Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής Επιστημονικός Διευθυντής Κλινικής ΓΕΝΕΣΙΣ Αθηνών.

«Οι επιστημονικές εξελίξεις στη γυναικολογική ογκολογία επιτρέπουν στους εξειδικευμένους ιατρούς να είναι σε θέση να επιλέγουν από όλες τις ασθενείς με γυναικολογικό καρκίνο, αυτές στις οποίες με ασφάλεια μπορεί να διατηρηθεί η γονιμότητα, με σκοπό την επίτευξη εγκυμοσύνης και τη γέννηση υγιών μωρών» διευκρίνισε ο κ. Δημήτριος Παπαθεοδώρου, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, χειρουργός, γυναικολόγος – ογκολόγος, Διευθυντής & Επιστημονικός Υπεύθυνος Γυναικολογικού Τμήματος στο νοσοκομείο «Ο Άγιος Σάββας».

«Τα τελευταία χρόνια, η εξέλιξη της επιστήμης σε συνδυασμό με την ανάπτυξη της τεχνολογίας έχει καταστήσει εφικτή την κρυοσυντήρηση του γενετικού υλικού των ασθενών που διαγιγνώσκονται με καρκίνο και έτσι τους δίνεται η δυνατότητα για διατήρηση της γονιμότητάς τους και την απόκτηση υγιών παιδιών μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής, ορμονικής, ακτινικής θεραπείας που μπορεί να υποβληθούν» ανέφερε ο κ. Νίκος Παπαριστείδης, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών διευθυντής Β’ Μαιευτικής Γυναικολογικής Κλινικής και Μονάδας Εξωσωματικής στο νοσοκομείο «Έλενα Βενιζέλου.

«Η μελέτη μας έδειξε ότι η χρήση φαρμάκων για την ενδυνάμωση των ωοθηκών στη θεραπεία γονιμότητας δεν έθετε τις γυναίκες σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Αυτή η μελέτη παρέχει τα στοιχεία που απαιτούνται για να καθησυχάσει τις γυναίκες και τα ζευγάρια που αναζητούν θεραπείες γονιμότητας» σημείωσε ο κ. Ιπποκράτης Σαρρής, Διευθυντής και Σύμβουλος Αναπαραγωγικής Ιατρικής στο King’s Fertility King’s College Hospital, αναφερόμενος σε ευρεία έρευνα που διεξήχθη στο Ηνωμένο Βασίλειο.

«Σε νέες γυναίκες που διαγιγνώσκονται με υπερπλασία του ενδομητρίου και θέλουν να διατηρήσουν την γονιμότητά τους, ο γυναικολόγος – ογκολόγος, σε συνεργασία με τον ασχολούμενο με την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, θα συμπεριλάβουν έγκαιρα κρυοσυντήρηση ωαρίων, εμβρύων και ωοθηκικού ιστού, πριν βέβαια από την υστερεκτομή», διευκρίνισε ο κ. Ευγένιος Κουμαντάκης, Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής.

Κατά τη διάρκεια του 1ο Πανελλήνιου Συνέδριου «ΚΑΡΚΙΝΟΣ- ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ & ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ. ΜΥΘΟΣ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ» η κ. Ζωή Ράπτη, Υφυπουργός Υγείας, αρμόδια για θέματα Ψυχικής Υγείας, παρουσίασε το σχέδιο δράσης του Υπουργείου Υγείας για τη στήριξη της ψυχικής υγείας σε ογκολογικούς ασθενείς.

Στις μεταρρυθμίσεις στην ιατρικώς υποβοηθουμένη αναπαραγωγή αναφέρθηκε η κ. Ελένη Ράπτη, βουλευτής της Νέα Δημοκρατίας. Ομιλία για ιατρονομικά θέματα γονιμότητας και ογκολογικούς ασθενείς απηύθυνε ο κ. Νικόλαος Βραχνής, Πρόεδρος Εποπτικού Συμβουλίου Εθνικής Αρχής Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.

Τις εξελίξεις στις μεταμοσχεύσεις μήτρας που έχουν γίνει πραγματικότητα μόλις τα τελευταία 10 χρόνια, παρουσίασε ο κ. Ανδρέας Τζάκης, χειρουργός μεταμοσχεύσεων, Em. Professor of University Surgery Clinic Cleveland, Μέλος Ακαδημίας Αθηνών, ο οποίος και βραβεύτηκε από την Οργανωτική Επιτροπή του Συνεδρίου για την πολυετή προσφορά του στον τομέα των μεταμοσχεύσεων.

Στην έναρξη του 1ο Πανελλήνιου Συνέδριου με θέμα Καρκίνος- Υπογονιμότητα & Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή. ΜΥΘΟΣ ΚΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ» χαιρετισμούς απηύθυναν, μεταξύ άλλων, οι Γεώργιος Πατούλης, πρόεδρος ΙΣΑ και Περιφερειάρχης Αττικής, Βασίλειος Οικονόμου, βουλευτής και πρόεδρος της Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, Οδυσσέας Ζώρα, Γενικός Γραμματέας Υπουργείου Παιδείας και Θρησκευμάτων, Χαράλαμπος Τουμπέκης, διοικητής Γενικού Αντικαρκινικού Νοσ. Πειραιά «ΜΕΤΑΞΑ», Βασιλική Γεννηματά διοικήτρια Γενικού Νοσοκομείου «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ», Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, πρόεδρος ΠΙΣ και Ζένια Σαριδάκη πρόεδρος Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας.

Το 1ο Πανελλήνιο Συνέδριο με θέμα Καρκίνος- Υπογονιμότητα & Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή αποτέλεσε παράδειγμα συνεργασίας δημοσίου και ιδιωτικού τομέα στο χώρο της υγείας, αφού συνδιοργανώθηκε από τις γυναικολογικές κλινικές των νοσοκομείων «ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ και «ΜΕΤΑΞΑ», τις μονάδες εξωσωματικής γονιμοποίησης του νοσοκομείου «ΕΛΕΝΑ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ» της κλινικής «ΓΕΝΕΣΙΣ ΑΘΗΝΩΝ » και του νοσοκομείου King’s College Hospital και την Ελληνική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Θεσσαλονίκη: Αυξάνεται η ζήτηση για το διπλό self test κορωνοϊού – γρίπης

Περιορισμένα ακόμη τα κρούσματα γρίπης στη Βόρεια Ελλάδα, καλά κρατεί η COVID-19. Διπλασιασμό εμβολιασμού το επόμενο διάστημα προβλέπουν οι φαρμακοποιοί.

 

Η λεγόμενη “τριδημία” κορωνοϊού, συγκυτιακού ιού RSV και γρίπης, έχει αυξήσει κατακόρυφα τις επισκέψεις στα εξωτερικά ιατρεία και στα ΤΕΠ των νοσοκομείων, καθώς και στα ιδιωτικά ιατρεία, κυρίως παιδιάτρων. Παράλληλα, καταγράφεται αύξηση της κίνησης και στα φαρμακεία, από ενήλικες ασθενείς και γονείς παιδιών που ταλαιπωρούνται από κάποια λοίμωξη του αναπνευστικού και αναζητούν κάποια ανακούφιση.

Οι τρεις ιοί προκαλούν παρόμοια συμπτώματα (ρινική συμφόρηση, πονόλαιμο, βήχα, πυρετό, μυαλγία), γεγονός που δημιουργεί σύγχυση ως προς το είδος της λοίμωξης. Πολλοί γονείς καταφεύγουν στη λύση της αυτοδιάγνωσης, ζητώντας να προμηθευτούν το διπλό self test που ανιχνεύει παράλληλα τον SARS-CoV-2 και δύο τύπους (Α και Β) του ιού της γρίπης. Η ζήτηση του συγκεκριμένου τεστ έχει αυξηθεί αισθητά το τελευταίο διάστημα στη Θεσσαλονίκη, ωστόσο παραμένει σε χαμηλά ποσοστά σε σχέση με το μονό τεστ του κορωνοϊού, που εξακολουθεί να αντιπροσωπεύει το 90% των πωλήσεων.

Όπως εκτιμούν – μιλώντας στο iatronet.gr – ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης, Διονύσιος Ευγενίδης και ο πρόεδρος του Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών Θεσσαλονίκης (ΣΥΦΑ), Σπύρος Νικολαϊδης, η ζήτηση αναμένεται να αυξηθεί περαιτέρω ως τις γιορτές, μαζί με τα κρούσματα γρίπης, τα οποία είναι ακόμα περιορισμένα, σε αντίθεση με την Αττική. Οι ίδιοι αναμένουν και “εκτόξευση” του αντιγριπικού εμβολιασμού τον επόμενο μήνα.

Σ. Νικολαϊδης: Αυξάνεται η ζήτηση για το διπλό τεστ

Στην κεντρική φαρμακαποθήκη του ΣΥΦΑ, που εξυπηρετεί περισσότερα από 1.500 φαρμακεία σε 8 νομούς της Βόρειας Ελλάδας οι παραγγελίες για το διπλό τεστ κορωνοϊού – γρίπης έχουν αυξηθεί κατά 80% την τελευταία εβδομάδα, όπως αναφέρει ο πρόεδρος του Δ.Σ. του Συνεταιρισμού, Σπύρος Νικολαϊδης (φωτογραφία). Ωστόσο, η ζήτηση παραμένει περιορισμένη ποσοτικά σε σχέση με το μονό self test. “Περίπου ένα στα δέκα τεστ που πωλείται σήμερα είναι διπλό”, λέει στο iatronet.gr και προβλέπει αύξηση στο επόμενο χρονικό διάστημα, όταν θα υπάρξει και μεγαλύτερη διασπορά γρίπης στην κοινότητα. Εκτός από το μικρό – προς το παρόν – αριθμό κρουσμάτων, ανασταλτικό παράγοντα αποτελεί η διπλάσια τιμή του διπλού τεστ σε σχέση με το μονό (περίπου 5 ευρώ, έναντι 2,5), σε μια εποχή που οι καταναλωτές είναι πιεσμένοι οικονομικά από την ακρίβεια σε τρόφιμα και κόστος ενέργειας. “Γενικώς, η κατανάλωση φαρμακευτικών προϊόντων φθίνει γιατί ο κόσμος σκέφτεται ότι θα έχει να πληρώσει φουσκωμένους λογαριασμούς”, παρατηρεί ο κ. Νικολαϊδης και προσθέτει: “η ζήτηση δείχνει μια αυξανόμενη τάση τον χειμώνα, όσο ο κόσμος αρχίζει να μαθαίνει για το διπλό τεστ. Επάρκεια υπάρχει σε αντίθεση με κάποια κοινά φάρμακα που εξακολουθούν να έχουν έλλειψη”.

Δ. Ευγενίδης: Η COVID-19 καλά κρατεί

Η έξαρση ιώσεων, που ξεκίνησε ήδη από τον Σεπτέμβριο, αφορά κυρίως την RSV και την COVID-19 και πολύ λιγότερο τη γρίπη, η οποία δεν έχει χτυπήσει ακόμα ηχηρά την “πόρτα” της Θεσσαλονίκης και της Βόρειας Ελλάδας.

“Είμαστε στην αρχή του χειμώνα, γρίπη δεν βλέπουμε ακόμα σε μεγάλο βαθμό και εκτιμώ πως θα την περιμένουμε τη νέα χρονιά, όπως συνέβαινε παραδοσιακά, προ κορωνοϊού”, λέει ο κ. Διονύσιος Ευγενίδης (φωτογαφία) και προσθέτει: “Όσο δεν υπάρχει ακόμη πολλή γρίπη στην κοινότητα, παραμένει περιορισμένη και η ζήτηση του διπλού τεστ. Όταν τα κρούσματα πολλαπλασιαστούν, οι πιθανότητες να έχει κάποιος γρίπη και όχι κάποια άλλη ίωση αυξάνονται και τότε θα περιμένουμε αύξηση πωλήσεων”.

Σε αντίθεση με τη γρίπη που καθυστερεί, ο κορωνοϊός “καλά κρατεί”, σύμφωνα με τον πρόεδρο του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης. “Τα μονά τεστ κορωνοϊού εξακολουθούν να έχουν μεγάλη ζήτηση, ενώ και η θετικότητα παραμένει σε υψηλά επίπεδα, ευτυχώς με ελαφρά συμπτώματα στους περισσότερους”, αναφέρει.

Αντιγριπικός εμβολιασμός

Έπειτα από δύο έτη πολύ περιορισμένης ζήτησης, ο αντιγριπικός εμβολιασμός έχει ξεκινήσει με αυξημένους ρυθμούς ήδη από τον Οκτώβριο – Νοέμβριο, ενώ αναμένεται ως και τριπλασιασμός το επόμενο διάστημα.

“Πρέπει οι ομάδες υψηλού κινδύνου να σπεύσουν στο φαρμακείο για να κάνουν τον εμβολιασμό, λαμβάνοντας υπόψη ότι χρειάζονται περίπου 15 μέρες για να ανταποκριθεί ο οργανισμός, οπότε φτάνουμε στην περίοδο που περιμένουμε την έξαρση γρίπης”, αναφέρει ο κ. Ευγενίδης, προσθέτοντας ότι πολύς κόσμος μπορεί να έχει κουραστεί από τις συνεχείς δόσεις του εμβολίου κατά της COVID-19, αλλά πρέπει να προστατευτεί και από τη γρίπη.

Από την πλευρά του ο κ. Νικολαϊδης αναμένει “εκτόξευση” του εμβολιασμού στα φαρμακεία όταν θα μπει σε εφαρμογή η δυνατότητα να γίνεται χωρίς συνταγογράφηση. “Όταν κάτι το δίνεις πολύ εύκολα και δωρεάν, σε 12.000 σημεία, αμέσως, χωρίς να μεσολαβεί γιατρός, η ζήτηση μπορεί να διπλασιαστεί και να τριπλασιαστεί”, προβλέπει ο κ. Νικολαϊδης, προσθέτοντας πως τα αποθέματα στη φαρμακαποθήκη είναι πολύ περισσότερα από πέρυσι.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η BQ.1 διπλασίασε τους θανάτους ασθενών με CoViD – Αύξηση 25,3% σε έναν μήνα [πίνακας]

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της υπο-παραλλαγής, η οποία δείχνει ισχυρές τάσεις επικράτησης τις τελευταίες εβδομάδες.

Μία παράδοξη και ανησυχητική επιδημιολογική εικόνα, έχει δημιουργήσει η έλευση της υπο-παραλλαγής BQ.1 στην Ελλάδα.

Από τον Οκτώβριο, όταν και απομονώθηκε για πρώτη φορά, έχει προκαλέσει μείωση των κρουσμάτων κατά 10,6% (54.649, από 61.139), αλλά διπλασιασμό θανάτων ασθενών με CoViD.

Μόνο τον τελευταίο μήνα, δηλαδή από τις αρχές Νοεμβρίου έως και την εβδομάδα που έληξε την περασμένη Κυριακή, έχει αυξήσει τους θανάτους κατά 25,3%.

Ο συγκεκριμένος δείκτης (θάνατοι) “πονάει” ιδιαίτερα τη χώρα μας, καθώς – επί σειρά μηνών – κατέχει μία από τις χειρότερες θέσεις στην Ευρώπη. Τα στοιχεία του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), για την τελευταία εβδομάδα, ανεβάζουν την Ελλάδα στην πρώτη ευρωπαϊκή θέση, με 11 θανάτους ανά εκατομμύριο πληθυσμού.

Ο προβληματισμός εντείνεται με την ανάγνωση και ανάλυση των στοιχείων που περιλαμβάνονται στα εβδομαδιαία επιδημιολογικά δελτία του ΕΟΔΥ. Το iatronet.gr επεξεργάστηκε τα στοιχεία του τελευταίου μήνα, τα οποία παρατίθενται στον ακόλουθο πίνακα.

  Εβδομάδα Κρού-σματα Θάνα-τοι Εισα-γωγές Εξιτήρια Διασω-λη-νωμένοι
31 Οκτωβρίου έως 6 Νοεμβρίου 61.139 138 1.460 1.246 89
28 Νοεμβρίου έως 4 Δεκεμβρίου 43.748 173 1.188 1.056 91
Διαφορά -28% +25,3% -18,6% -15,2% +2,2%

Κρούσματα και θάνατοι

Από τα δεδομένα φαίνεται πως η επικράτηση της BQ.1 έχει οδηγήσει σε αξιοσημείωση μείωση των κρουσμάτων (28%) και των εισαγωγών στα νοσοκομεία (18,6%), αυξάνοντας παράλληλα κατά 25,3% τους θανάτους και κατά 2,2% τους διασωληνωμένους.

Από την πρώτη απομόνωση του συγκεκριμένου υπο-στελέχους στην Ελλάδα, η αύξηση του αριθμού των θανάτων έχει φτάσει στο 94,3% και των διασωληνωμένων κατά 37,8%.

Η ιδιόμορφη αυτή τάση είχε αναδειχθεί την περασμένη εβδομάδα από το iatronet.gr, αλλά η τάση γίνεται όλο και πιο ξεκάθαρη, όσο επικρατεί η BQ.1.

Δείγματα με απομονωθέν στέλεχος Όμικρον 5 ανά υπο-παραλλαγή και ανά εβδομάδα

Επικράτηση BQ.1

Όπως φαίνεται στο παραπάνω γράφημα του ΕΟΔΥ, η BQ.1 εμφανίζει σαφείς τάσεις επικράτησης τις τελευταίες εβδομάδες.

Την 40ή εβδομάδα του έτους (3 έως 9 Οκτωβρίου), το ποσοστό της ήταν μόλις 2,4%. Την 42η εβδομάδα (17 έως 23 Οκτωβρίου), σχεδόν διπλασιάστηκε, φτάνοντας στο 5,7%, ενώ την περασμένη εβδομάδα εκτοξεύτηκε στο 15,2%.

Στο σημερινό επιδημιολογικό δελτίο του ΕΟΔΥ αναφέρεται χαρακτηριστικά πως “όσον αφορά στη διαχρονική εξέλιξη των υπο-παραλλαγών του στελέχους ΒΑ.5 (Όμικρον 5), την εβδομάδα 39 εμφανίστηκε η υπο-παραλλαγή ΒQ.1 και εν συνεχεία η BQ.1.1, η οποία παρουσιάζει αύξηση σε σχέση με τις υπόλοιπες υποπαραλλαγες του στελέχους ΒΑ.5“.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καινοτόμα φάρμακα: Πώς η Ευρώπη δεν θα μείνει πίσω από τον ανταγωνισμό

Άρθρο της Δρ. Ανδρούλλας Ελευθερίου, Ιολόγου BSC, MSc, PhD, Εκτελεστικής Διευθύντριας Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας.

 

Ενώ στο εσωτερικό μέτωπο της επικαιρότητας γύρω από την υγεία μαίνεται ο αντίλογος για τις καθυστερήσεις στην ένταξη καινοτόμων και άλλων φαρμάκων και θεραπειών στο ΓεΣΥ καθώς και για την εγχώρια φαρμακευτική δαπάνη, ένα ακόμη «πλήγμα» για τον τομέα της Φαρμακευτικής Καινοτομίας στην Ευρώπη αποκαλύπτουν τα πορίσματα πρόσφατης έκθεσης της Ευρωπαϊκής Ομοσπονδίας Ενώσεων Φαρμακευτικών Βιομηχανιών (EFPIA).

Τα δεδομένα της έκθεσης καταδεικνύουν, εν συντομία, πως η Γηραιά Ήπειρος κινδυνεύει σοβαρά να «χάσει το τρένο» της φαρμακευτικής έρευνας και ανάπτυξης (Ε&Α), καθώς τόσο η βιομηχανική παραγωγή όσο και οι κλινικές δοκιμές κινούνται ολοένα και περισσότερο προς τις ΗΠΑ και την Ασία, με το μερίδιο των συνολικών επενδύσεων σε Ε&Α στην Ευρώπη να μειώνεται σταθερά.

Η κατάσταση δε μοιάζει να είναι ακόμη οξύτερη για τα Φαρμακευτικά Προϊόντα Προηγμένης Θεραπείας (ATMPs) – μηχανικής ιστών, γονιδιακές και κυτταρικές θεραπείες – που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη, αγωγή και θεραπεία σπανίων ασθενειών, μεταξύ των οποίων και κάποιες μορφές καρκίνου, όπου οι ΗΠΑ και η Κίνα κυριαρχούν με διαφορά.

Τι σημαίνει αυτό με απλά λόγια; Πως, εάν η τρέχουσα συνθήκη δεν αναστραφεί σύντομα, οι Ευρωπαίοι, και κατά συνέπεια οι Κύπριοι, πολίτες θα βρεθούν αντιμέτωποι με ακόμη πιο μειωμένη πρόσβαση σε νέα φάρμακα για τη θεραπεία πληθώρας ασθενειών και περιορισμένη συμμετοχή σε πρωτοποριακές κλινικές δοκιμές για την ανάπτυξή τους. Επιπλέον, υπό το βάρους του αυξανόμενου ανταγωνισμού και της συρρίκνωσης της καινοτομίας, τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας θα κληθούν να επωμιστούν δυσανάλογα επιπρόσθετες δαπάνες μακρόχρονης περίθαλψης και νοσηλείας των ασθενών τους, που θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί σε σημαντικό βαθμό μέσα από την εφαρμογή και χρήση της φαρμακευτικής καινοτομίας.

Το έντονα ρυθμιστικό περιβάλλον στο οποίο λειτουργεί η φαρμακευτική αγορά στην Ευρώπη και οι ανελαστικοί υφιστάμενοι μηχανισμοί ανάπτυξης και προώθησης νέων θεραπειών δε δημιουργούν αναχώματα μόνο ως προς τη συνολική ελκυστικότητα του ευρωπαϊκού οικοσυστήματος υγείας για νέες επενδύσεις. Προκαλούν, παράλληλα, μεγάλη δυστοκία στη μετουσίωση της καινοτομίας στον τομέα της υγείας σε απτό όφελος για τους ασθενείς και την κοινωνία, καθώς αυτή προσκρούει σε ένα κανονιστικά  περίπλοκο και ανομοιόμορφο πλαίσιο που κάθε άλλο παρά διευκολύνει τις αξιόπιστες διαδικασίες διαπραγμάτευσης πληρωμών και αποζημιώσεων για τα νέα φαρμακευτικά προϊόντα και τη διείσδυσή τους, εν τέλει, στην αγορά χωρίς αγκυλώσεις.

Ένα τρανταχτό παράδειγμα της παταγώδους αποτυχίας του πιο πάνω μοντέλου προέρχεται από τον χώρο των αιματολογικών νόσων και δη της θαλασσαιμίας, τον οποίο παρακολουθώ πολύ στενά, εκπροσωπώντας μέσα από την ιδιότητά μου στη Διεθνή Ομοσπονδία Θαλασσαιμίας την κοινότητα ατόμων με την πάθηση σε παγκόσμιο επίπεδο. Πρόκειται για εκείνοτης γονιδιακής θεραπείας Zynteglo για τη μεταγγισιοεξαρτώμενη β-θαλασσαιμία που, ενώ εγκρίθηκε πανηγυρικά από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ) το 2019, όχι μόνο δεν κατάφερε ποτέ να φτάσει στους ασθενείς, αλλά αποσύρθηκε μόλις μέσα σε δύο χρόνια από την αγορά. Μολονότι η απουσία κατάλληλης προετοιμασίας των εθνικών συστημάτων υγείας να διαπραγματευτούν σε ορθολογική βάση για την ενσωμάτωση και αξιοποίηση καινοτόμων και, ως εκ τούτου συχνά, κοστοβόρων φαρμακευτικών προϊόντων είναι μόνο ένας από τους λόγους για την ανάκληση της συγκεκριμένης θεραπείας, η μεγάλη εικόνα είναι αδιαμφισβήτητα σαφής. Η ανάγκη για ισότιμη, δίκαιη πρόσβαση όλων των ασθενών στην Ευρώπη σε νέες θεραπείες παραμένει ακάλυπτη και ο «γρίφος άλυτος».

Υπάρχει άραγε διέξοδος ώστε η Ευρώπη να παραμείνει ελκυστική στην καινοτομία και να βελτιώσει την αναποτελεσματική της,εν πολλοίς, πολιτική για το φάρμακο;

Tα νέα δεδομένα που δημιουργεί η αναθεωρημένη φαρμακευτική νομοθεσία που προωθείται σε ευρωπαϊκό επίπεδο, καθώς και ο νέος ευρωπαϊκός κανονισμός για τις κλινικές μελέτες (CTR), ο οποίος έχει τεθεί σε εφαρμογή από τον Ιανουάριο του 2022 και βάζει τις χώρες-μέλη της ΕΕ σε πλεονεκτική θέση ως προς την προσέλκυση κλινικών μελετών, απλοποιώντας και ταυτόχρονα ενισχύοντας την εποπτεία τους και τη δημόσια καταχώρισή τους, αποτελούν σημάδια πως η Ευρώπη έχει αντιληφθεί τον κίνδυνο και κάνει βήματα προς τη σωστή κατεύθυνση.

Προκειμένου η Ευρώπη να αρχίσει να ανταγωνίζεται πιο αποτελεσματικά, όπως επισημαίνει σε διάφορα σημεία και η έκθεση της EFPIA, χρειάζεται να απομακρυνθεί από την αποσπασματική και με στεγανά προσέγγιση στην εκπόνηση πολιτικών και να παράσχει υποστήριξη σε ολόκληρο το οικοσύστημα της Ε&Α, παραγωγής και κλινικών δοκιμών που αποτελούν «συγκοινωνούντα δοχεία».

Τρεις σημαντικοί τομείς στους οποίους, κατά την άποψή μου, πρέπει να δοθεί προσοχή είναι η ενίσχυση της χρήσης δεδομένων υγείας για έρευνα και καινοτομία, η στροφή στην value-based υγειονομική περίθαλψη ως τρόπο διασφάλισης της ανθεκτικότητας και της βιωσιμότητας των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και η δημιουργία ενός ενιαίου και αξιόπιστου πλαισίουγια την ορθή λειτουργίατης Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας (ΗΤΑ), μηχανισμού που θα συμβάλει αναμφισβήτητα στην επιτάχυνση της πρόσβασης των ασθενών στη φαρμακευτική καινοτομία.

Η φαρμακευτική στρατηγική της ΕΕ και η επικείμενη αναθεώρηση της φαρμακευτικής νομοθεσίας της παρέχουν μια μοναδική ευκαιρία για να αρχίσουμε να υλοποιούμε το όραμα της αύξησης του μεριδίου της Ευρώπης στις παγκόσμιες επενδύσεις Ε&Α, πρωτίστως για τους ασθενείς και τα συστήματα υγείας, αλλά και για την ευρύτερη κοινωνία και οικονομία.

 

*Δρ. Ανδρούλλα Ελευθερίου

Ιολόγος BSC, MSc, PhD

Εκτελεστική Διευθύντρια Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Προβλήματα ύπνου και παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2

Ανθρωποι που ανέφεραν προβλήματα στον ύπνο τους ήταν κατά μέσον όρο πιο πιθανό να έχουν δείκτες κακής καρδιομεταβολικής υγείας που συμβάλλουν στον διαβήτη.

Νέα έρευνα έδειξε ότι ο διαταραγμένος ύπνος είναι πιθανό να συνδέεται με παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2.

Στην πρώτη έρευνα του είδους της, ερευνητές διαπίστωσαν ότι άνθρωποι που ανέφεραν προβλήματα στον ύπνο τους ήταν κατά μέσον όρο πιο πιθανό να έχουν δείκτες κακής καρδιομεταβολικής υγείας που συμβάλλουν στον διαβήτη.

Η Dr Lisa Matricciani του UniSA, δήλωσε οτι διάφορες πλευρές ύπνου συνδέονται με παράγοντες κινδύνου για διαβήτη.

Η ερευνήτρια δήλωσε ότι εκτός από το πόσες ώρες κοιμάται κάποιος θα πρέπει να κοιτά τον ύπνο ολοκληρωμένα. Πόσο καλά κοιμάται, πότε πάει για ύπνο και ξυπνά και πόσο σταθερές είναι οι συνήθειές του ενδεχομένως είναι το ίδιο σημαντικά.

Η νέα έρευνα έδειξε σχέση μεταξύ όσων είχαν προβληματικό ύπνο και όσων εμφάνιζαν κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.

Η έρευνα αξιολόγησε 1.000 Aυστραλούς ενηλίκους με μέση ηλικία τα 44,8 χρόνια. Οι ερευνητές εξέτασαν διάφορα χαρακτηριστικά του ύπνου- προβλήματα, διάρκεια, χρόνο, αποτελεσματικότητα και καθημερινή ποικιλία στη διάρκεια.

Ανθρωποι που ανέφεραν ότι είχαν προβλήματα ύπνου ήταν επίσης πιο πιθανό να έχουν υψηλότερο ΔΜΣ και δείκτες χοληστερόλης και φλεγμονής.

Πηγές:
University of South Australia

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/