Κατηγορία: Γενικά

Το πρωτόκολλο για την επιστροφή των ανεμβολίαστων υγειονομικών θα ανακοινωθεί την προσεχή εβδομάδα, όπως τόνισε ο υπουργός Υγείας, για λόγους προστασίας της Δημόσιας Υγείας. Μετά την απόφαση του ΣτΕ η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας κρίνει ότι χρειάζεται ένα αυστηρό πρωτόκολλο για να γυρίσουν στις θέσεις εργασίας τους υγειονομικοί και διοικητικοί υπάλληλοι στις υγειονομικές δομές.

«Είμαι υποχρεωμένος να σεβαστώ την απόφαση του ΣτΕ, θα υπάρξει όμως ένα τέτοιο πρωτόκολλο, προκειμένου η επιστροφή αυτών των ανθρώπων να μην οδηγήσει σε επικινδυνότητα τη δημόσια υγεία και αυτό το πρωτόκολλο θα υπάρξει και θα είναι αυστηρό» ανέφερε χαρακτηριστικά ο κ. Πλεύρης στο τηλεοπτικό σταθμό ΣΚΑΙ. Όπως ανακοίνωσε ο υπουργός την επόμενη εβδομάδα θα συνεδριάσει η επιτροπή εμπειρογνωμόνων και θα ετοιμαστεί το  πρωτόκολλο που θα εφαρμοστεί για την επιστροφή των ανεμβολίαστων υγειονομικών  σύμφωνα με την απόφαση του ΣτΕ.

Αναφερόμενος στην απόφαση ο υπουργός την χαρακτήρισε επικίνδυνη για τη Δημόσια Υγεία και  διευκρίνισε σχετικά με την παραφιλολογία πως το Υπουργείο προσκόμισε «στοιχεία συγκεκριμένα που κατά την άποψή μας δικαιολογούσαν την παράταση του μέτρου, τότε τον Μάρτιο μέχρι το τέλος του χρόνου». Τα στοιχεία αφορούσαν τους θανάτους του τριμήνου από τον Ιανουάριο μέχρι τον Μάρτιο,  με βάση τα οποία ελήφθησαν οι αποφάσεις. Ο κ. Πλεύρης εξήγησε ότι τότε «είχε εμβολιαστεί το 90% του πληθυσμού άνω των 60, οι θάνατοι ήταν γύρω στους 3.300 ανεμβολίαστοι. 2.700 εμβολιασμένοι». Επίσης εκείνο το χρονικό διάστημα ήταν  «οι διασωληνώσεις από τις 2.400, οι 1.700 ήταν ανεμβολίαστοι, 700 εμβολιασμένοι με 90% εμβολιασμένο πληθυσμό». Σύμφωνα με τον υπουργό,  κατατέθηκαν  μελέτες  και στοιχεία για τις χειμερινές λοιμώξεις.

Το ΣτΕ  έκρινε όπως σχολίασε ο κ.. Πλεύρης  ότι «εκείνο το χρονικό διάστημα δεν κάναμε την αξιολόγηση που έπρεπε, παρόλο που εμείς πήγαμε τα στοιχεία, και σε κάθε περίπτωση ότι τα στοιχεία που τους στείλαμε δεν δικαιολογούν την παράταση του μέτρου». Η απόφαση του  ΣτΕ  κρίνει επί της αρχής το μέτρο  ότι είναι συνταγματικό,  αλλά «εκείνη τη χρονική στιγμή που πήρατε την απόφαση, πια δεν δικαιολογούνταν, δεν συνέτρεχαν οι λόγοι που συνέτρεχαν στην πρώτη φάση» διευκρινίζει ο υπουργός. Με βάση την λογική της απόφασης, την ελευθερία απόφασης για τον εμβολιασμό, ο υπουργός τονίζει ότι η απόφαση  δεν αρνείται την επικινδυνότητα για τη δημόσια υγεία. «Άνθρωπος ο οποίος πιστεύει ότι άμα του κάνει εμβόλιο, έχει το χάραγμα του αντίχριστου ή του αλλοιώνεται το DNA, τον εμπιστεύεστε να είναι ο γιατρός σας αν θα πάτε στο δημόσιο νοσοκομείο; Εγώ δεν τον εμπιστεύομαι» ανέφερε χαρακτηριστικά ο υπουργός.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Την αναγκαιότητα υιοθέτησης ενός Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τον HIV βασισμένο στο τρίπτυχο «Πρόληψη-Φροντίδα-Δικαιώματα» επισημαίνει ο Σύλλογος Οροθετικών Ελλάδος, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα AIDS, 1η Δεκεμβρίου. Για τον παγκόσμιο στόχο της εξάλειψης χρειάζεται και σε εθνικό επίπεδο η ενδυνάμωση και περαιτέρω στελέχωση των Μονάδων Λοιμώξεων καθώς η κατοχύρωση ίσων δικαιωμάτων για όλες και όλους.

Καθοριστικής σημασίας είναι η  ενημέρωση για τους τρόπους μετάδοσης του ιού  καθώς και η καταπολέμηση του στίγματος. Χάρη στα επιτεύγματα της επιστήμης η HIV λοίμωξη είναι πλέον διαχειρίσιμη και με την  κατάλληλη αγωγή οι φορείς δεν μεταδίδουν ούτε απειλούνται με την απώλεια της ζωής τους.  Παρόλα αυτά οι κοινωνικές προκαταλήψεις και οι διακρίσεις  εξακολουθούν να δυσκολεύουν την καθημερινότητά τους. Έχοντας στη μνήμη όσους χάθηκαν η ημέρα αυτή αποτελεί ερέθισμα για την  διεκδίκηση της καθολικής πρόσβασης στην πρόληψη και τη θεραπεία και των ίσων δικαιωμάτων στην εργασία, στις σχέσεις, στην οικογένεια, στην κοινωνία.

Μπορεί το βλέμμα να είναι στραμμένο στο τριπλό στόχο 95-95-95 των Ηνωμένων Εθνών (UNAIDS) για το 2030,  την καθολική πρόσβαση και την επίτευξη της ιικής καταστολής, όμως τα επιδημολογικά στοιχεία είναι αποθαρρυντικά : Το AIDS Healthcare Foundation, το UNAIDS κατέγραψε 1,5 εκατομμύρια νέες HIV λοιμώξεις πέρυσι – 1 εκατομμύριο περισσότερες από τον παγκόσμιο στόχο των 500.000 – και περίπου 650.000 θανάτους από ασθένειες που σχετίζονται με το AIDS. Στην Ελλάδα, από την αρχή του έτους μέχρι και τις 31 Οκτωβρίου του 2022, ο ΕΟΔΥ εντόπισε 430 νέα περιστατικά HIV λοίμωξης, αριθμός που φαίνεται να κυμαίνεται σε χαμηλότερα επίπεδα συγκριτικά με εκείνους των 11 προηγούμενων ετών τα αντίστοιχα χρονικά διαστήματα. Το  38.8% των νέων λοιμώξεων αφορά άτομα μη ελληνικής καταγωγής, κάτι που αποδεικνύει ότι πρέπει να δοθεί έμφαση σε κοινωνικά ευάλωτες ομάδες, όπως είναι οι πρόσφυγες, οι μετανάστες, καθώς και τα άτομα που εργάζονται στο σεξ ή τα άτομα που κάνουν χρήση ουσιών.

Ωστόσο, προτεραιότητα πρέπει να δοθεί στην εντατικοποίηση των πρωτοβουλιών μείωσης βλάβης σε άτομα που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ουσιών, στην αξιοποίηση σημαντικών επιστημονικών εργαλείων (όπως είναι η PEP – προφύλαξη μετά την έκθεση),  στην άμεση εφαρμογή της διάθεσης της προφυλακτικής αγωγής για τον HIV (PrEP) που θεσμοθετήθηκε πρόσφατα και στη χώρα μας, στην ευκολότερη πρόσβαση σε εξέταση μέσω της διάθεσης ταχυδρομικών self-tests, στη προώθηση του ασφαλέστερου σεξ,  στην ένταξη της σεξουαλικής αγωγής και αγωγής υγείας στο εκπαιδευτικό πρόγραμμα και στην επικαιροποίηση των σχετικών πληροφοριών που αναγράφονται στα σχολικά εγχειρίδια.

Θετικά βήματα έχουν σημειωθεί με την απαγόρευση των διακρίσεων εις βάρος των οροθετικών ατόμων στον εργασιακό χώρο που ψηφίστηκε πρόσφατα από όλα τα κόμματα της Βουλής. (Άρθρο 47 Ν. 4997/2022), τη παροχή της δυνατότητας για υποβοηθούμενη αναπαραγωγή σε οροθετικά άτομα που θέλουν να αποκτήσουν παιδί. (Άρθρο 15 Ν. 4958/2022) καθώς και τη νομοθέτηση της διάθεσης προφυλακτικής αγωγής για τον HIV (PrEP) που αποτελούσε πάγια αίτημα της Θετικής Φωνής και της ΛΟΑΤΚΙ+ κοινότητας. (Άρθρο 68 Ν. 4975/2022).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ενθαρρυντικά είναι για πρώτη φορά τα ευρήματα μελέτης από τη χρήση μονοκλωνικού αντισώματος έναντι του Αλτσχάιμερ. Μέχρι τώρα έχουν δοκιμαστεί διάφορες θεραπείες χωρίς να έχει κάποιο από τα υπο δοκιμή φάρμακκα αποφέρει αποτελέσματα.

Το μονοκλωνικό αντίσωμα λεκανεμάμπη  χορηγείται ως ενδοφλέβια έγχυση κάθε δύο εβδομάδες έναντι της νευροεκφυλιστικής νόσου  και αξιολογήθηκε στη μελέτη «Lecanemab in Early Alzheimer’s Disease» που δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine.  Στον εκφυλισμό συμβάλλουν δύο ανώμαλες πρωτεΐνες, η αμυλοειδές-β (Αβ), η οποία είναι μια  πρωτεΐνη που συσσωρεύεται έξω από τους νευρώνες, δημιουργώντας τις λεγόμενες πλάκες. Η άλλη είναι η tau, η οποία εσυσσωρεύεται στο εσωτερικό των νευρώνων και προκαλεί νευροϊνιδιακές δεσμίδες. Υπό κανονικές συνθήκες η δεύτερη πρωτεΐνη αποτελεί μέρος των μικροσωληνίσκων, οι οποίοι μεταφέρουν θρεπτικά συστατικά σε όλο το κύτταρο.  Οι δυο πρωτεϊνες φαίνεται να συνεργάζονται, περιγράφονται ως η «σκανδάλη και η σφαίρα» που προκαλεί νευρωνικό εκφυλισμό.

Το γεγονός ότι η συσσώρευση Aβ και tau μπορεί να συμβεί για χρόνια ή ακόμη και δεκαετίες πριν από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων περιπλέκει περαιτέρω τις προσπάθειες θεραπείας,  οπότε η νόσος είναι αρκετά προχωρημένη παθοφυσιολογικά πριν αντιληφθούμε την ύπαρξή της. Επομένως, οι θεραπείες που στοχεύουν στην Aβ και την tau μπορεί να  παρεμβαίνουν πολύ αργά για να σταματήσουν τις σημαντικές βλάβες. Η  λεκανεμάμπη. κατευθύνεται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και οδηγώντας στη διάσπαση των πλακών Aβ.

Η μελέτη

Στη 18μηνη, πολυκεντρική, διπλά τυφλή δοκιμή φάσης 3 συμμετείχαν άτομα ηλικίας 50 έως 90 ετών με πρώιμη νόσο Αλτσχάιμερ (ήπια γνωστική εξασθένιση ή ήπια άνοια λόγω της νόσου Αλτσχάιμερ) με ενδείξεις αμυλοειδούς στην τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) ή με εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Το πρωταρχικό μέτρο έκβασης ήταν η αλλαγή από την έναρξη έως τους 18 μήνες στην κλινική αξιολόγηση της άνοιας. Διάφορες άλλες κλίμακες άνοιας χρησιμοποιήθηκαν ως δευτερεύουσες εκβάσεις, καθώς και η ποσότητα αμυλοειδούς που παρατηρήθηκε στη σάρωση ΡΕΤ στον εγκέφαλο.

Ευρήματα

Η μέση βαθμολογία CDR-SB κατά την έναρξη ήταν περίπου 3,2 και στις δύο ομάδες. Η προσαρμοσμένη μέση μεταβολή των ελαχίστων τετραγώνων από την αρχική τιμή στους 18 μήνες ήταν 1,21 με το lecanemab και 1,66 με το εικονικό φάρμακο. Συνεπώς επιβραδύνει τη νόσο περίπου 25% διαφορά στην έκβαση σε διάστημα 18 μηνών.

Σε ότι αφορά τις παρενέργειες που καταγράφηκαν στο 26,4% των ασθενών, περιλάμβαναν  17% επίπτωση εγκεφαλικών αιμορραγιών και 13% επίπτωση εγκεφαλικού οιδήματος στην ομάδα θεραπείας (με ελάχιστες στην ομάδα εικονικού φαρμάκου).

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο Πρωθυπουργός και η κυβέρνηση λένε κάθε τόσο ότι θέλουν επενδύσεις ξένων στην Ελλάδα. Φαίνεται ότι δεν ισχύει το ίδιο και για τις επενδύσεις των Ελλήνων. Πώς αλλιώς να εξηγηθεί το γεγονός ότι εδώ και μήνες, αραχνιάζει στον ΕΟΦ η αίτηση ελληνικής εταιρείας για την έγκριση του πρώτου ραδιοφαρμάκου, για τον καρκίνο του προστάτη, που θα παράγεται στην Ελλάδα;

Η υπόθεση,  είναι εξοργιστικά κωμικοτραγική. Αφορά το επονομαζόμενο ραδιοφάρμακο PróstaLumin, το οποίο θα παρασκευάζεται στη χώρα μας από την εταιρεία BIOKOSMOS σε 2 σύγχρονα εργοστάσια που διαθέτει σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη. Πρόκειται για ένα πραγματικά καινοτόμο, διαγνωστικό ραδιοφάρμακο, που αφορά ασθενείς με καρκίνο του προστάτη.

Ποιους ασθενείς αφορά

Ειδικότερα, το μοναδικό αυτό σκεύασμα χρησιμεύει σε δύο περιπτώσεις:

• Στην αρχική διάγνωση της κακοήθειας του προστάτη ακόμα και σε μικρή αύξηση πάνω από το φυσιολογικό του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στο αίμα των ασθενών.
• Στην περίπτωση υποψίας υποτροπής του καρκίνου του προστάτη μετά από προηγούμενη οριστική θεραπεία, σε ασθενείς με μικρή αύξηση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στο αίμα.

Να σημειώσουμε ότι κάθε χρόνο στη χώρα μας, γίνονται 3.200 – 3.400 νέες διαγνώσεις καρκίνου του προστάτη, από τις οποίες περίπου το 65% – 70% οδηγούνται σε ριζική προστατεκτομή. Το υπόλοιπο 30% – 35% παραμένει υπό ιατρική παρακολούθηση (φαρμακευτική αγωγή).

Σημαντικό είναι να αναφερθεί ότι, μετά την αρχική θεραπεία, τελικά περίπου το 40% των ασθενών από αυτές τις νέες διαγνώσεις θα παρουσιάσει βιοχημική υποτροπή. Και από αυτούς το 40% θα εμφανίσουν ορμονοάντοχο (ευνουχοάντοχο) καρκίνο του προστάτη.

Πώς αναπτύχθηκε

Το ραδιοφάρμακο αναπτύχθηκε το 2016 από το Γερμανικό Ινστιτούτο Έρευνας Καρκίνου (Deutsches Krebsforschungszentrum) και την εταιρεία Advanced Biochemical Compounds GmbH (ABX). Η εταιρεία ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ αγόρασε τα αποκλειστικά δικαιώματα του ραδιοφαρμάκου για την Ελλάδα και για τις όμορες Βαλκανικές χώρες.

Η εταιρεία ABX έλαβε Άδεια Κυκλοφορίας για το αντίστοιχο διαγνωστικό ραδιοφάρμακο Radelumin ([18F]-PSMA-1007), τον Δεκέμβριο 2021 στην Γαλλία έπειτα από αξιολόγηση από τον αρμόδιο οργανισμό HAS. Έκτοτε, η εταιρεία ABX ξεκίνησε διαδικασίες Αμοιβαίας Αναγνώρισης (MRP) ώστε να αποκτήσει το Radelumin Άδεια Κυκλοφορίας στις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές χώρες, πλην των χωρών για τις οποίες έχει αγοράσει τα αποκλειστικά δικαιώματα η εταιρεία ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ. Ήδη κυκλοφορεί στις μεγάλες χώρες της Δυτικής Ευρώπης.

Κλινικές μελέτες στην Ελλάδα

Μάλιστα, η εταιρεία ΒΙΟΚΟΣΜΟΣ έκανε σημαντικές επενδύσεις, πραγματοποιώντας πολυκεντρική κλινική μελέτη σε ελληνικά νοσοκομεία, με στόχο να αναδείξει την ανωτερότητα του διαγνωστικού ραδιοφαρμάκου 18F-PSMA-1007 στην ανίχνευση της υποτροπής ή/και μεταστατικών αλλοιώσεων καρκίνου του προστάτη (Αριθμός EudraCT: 2019-001302-15).

Στην κλινική αυτή μελέτη Φάσης ΙΙΙ συμμετείχαν 190 ασθενείς, η οποία ολοκληρώθηκε το 2021, αναδείχθηκε πράγματι η ανωτερότητα του 18F-PSMA-1007. Έτσι, τα θετικά αποτελέσματα της μελέτης χρησιμοποιήθηκαν στον φάκελο που κατατέθηκε στον ΕΟΦ, για την χορήγηση Άδειας Κυκλοφορίας στο φαρμακευτικό προϊόν PróstaLumin.

Από εδώ αρχίσει ο γραφειοκρατικός Γολγοθάς. Η αίτηση για την χορήγηση Άδειας Κυκλοφορίας κατατέθηκε στον ΕΟΦ στις 28-2-2022. Η αξιολόγηση του φαρμάκου έχει ολοκληρωθεί, αλλά δεν έχει συνεδριάσει ακόμα το Επιστημονικό Συμβούλιο Εγκρίσεων (ΕΣΕ) το οποίο γνωμοδοτεί για την χορήγηση Άδειας Κυκλοφορίας. Η ημερομηνία συνεδρίασης του ΕΣΕ με ευθύνη του ΕΟΦ αναβάλλεται συνεχώς με «αστείες» δικαιολογίες.

Πηγές του υπουργείου Υγείας και του ΕΟΦ, στις οποίες απευθυνθήκαμε μας ανέφεραν ότι το ζήτημα θα διευθετηθεί μέχρι τα τέλη του χρόνου. Ωστόσο, μέχρι την ώρα που γράφονταν το ρεπορτάζ δεν είχε οριστεί η αναγκαία συνεδρίαση του ΕΣΕ.

Να σημειώσω εδώ ότι στο εξωτερικό το αντίστοιχο προϊόν έλαβε άδεια μέσα σε μόλις 6 μήνες! Και φυσικά έχουν πρόσβαση στο νέο ραδιοφάρμακο ασθενείς από όλες τις άλλες χώρες, πλην φυσικά της Ελλάδας. Ενώ το ραδιοφάρμακο θα παράγεται στην Ελλάδα και ενώ έχουν γίνει και κλινικές δοκιμές στη χώρα μας.

Κλείνω με το οικονομικό-επενδυτικό κομμάτι της υπόθεσης γιατί μας αφορά όλους. Με την καθυστέρηση αυτή χάνονται τεράστια έσοδα από εξαγωγές του ραδιοφαρμάκου στα Βαλκάνια. Τα σχέδια της εταιρείας προβλέπουν ότι εντός των επόμενων 3-4 ετών, θα εξετάζονται με το PróstaLumin τουλάχιστον 10.000 ασθενείς το χρόνο στις όμορες Βαλκανικές χώρες!

Προφανώς, τέτοιου είδους επενδύσεις υψηλής τεχνολογίας στη χώρα δεν έχουν αξία μόνο για τις εξαγωγές. Εξίσου σημαντικό είναι ότι χάρη στην επένδυση αυτή δημιουργούνται θέσεις εργασίας υψηλής εξειδίκευσης για νέους επιστήμονες, διασφαλίζοντας το brain gain, που τόσο έχει ανάγκη η χώρα.

Είναι σαφές ότι η κυβέρνηση οφείλει να ανασκουμπωθεί και να ενσκήψει με προσοχή στην υπόθεση, δίνοντας εντολές στη διοίκηση του ΕΟΦ να ολοκληρώσει τις διαδικασίες ως οφείλει εκ του ρόλου της. Και να λάβει μέτρα, ώστε να μην επαναληφθούν τέτοιου είδους παρατράγουδα.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Στο πλαίσιο του προγράμματος Dr.PED-Chef
Σημαντικά εκπαιδευτικά εργαλεία για την προώθηση της υγιεινής διατροφής στην παιδική ηλικία σχεδιάστηκαν στο πλαίσιο του προγράμματος Dr.PED-Chef – “Hands-on nutrition training for pediatric primary health care practitioners: A novel combination of culinary and applied nutritional education to promote healthy eating habits in childhood”. Στόχος του προγράμματος, στο οποίο το Ινστιτούτο Prolepsis συμμετέχει ως εταίρος από την Ελλάδα, είναι η αξιοποίηση μιας νέας εκπαιδευτικής προσέγγισης, η οποία συνδυάζει την εφαρμοσμένη διαιτολογία με την ιατρική μαγειρική και τη γαστρονομία. Τα εκπαιδευτικά εργαλεία, η διαδικτυακή εκπαιδευτική πλατφόρμα και τα ερευνητικά δεδομένα του ευρωπαϊκού προγράμματος Dr.PED-Chef παρουσιάστηκαν στο πλαίσιο διαδικτυακής ημερίδας, που διοργάνωσε το Ινστιτούτο Prolepsis, την Τρίτη 29 Νοεμβρίου 2022, με περισσότερους από 120 συμμετέχοντες. Το πρόγραμμα απευθύνεται σε παιδιάτρους και λοιπούς λειτουργούς υγείας που ασχολούνται με τη φροντίδα και την παροχή υπηρεσιών σε παιδιά και οικογένειες

 

Συνοπτικές πληροφορίες:

▶ Η πλατφόρμα διαδικτυακής μάθησης για την εκπαίδευση των λειτουργών υγείας: https://pedchef.eu/el/e-learning/

▶ Ο Οδηγός για Εκπαιδευτές Επαγγελματικής Εκπαίδευσης και Κατάρτισης»: https://bit.ly/3EEo8BK

▶ Εκθέσεις που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο του προγράμματος Dr.PED-Chef σχετικά με επιδημιολογικά και εκπαιδευτικά δεδομένα για τη διατροφή: https://pedchef.eu/deliverables/

 

 

 

Η ιδέα ότι ο θεράπων ιατρός θα μπορεί να συνταγογραφεί την παρακολούθηση ή τη συμμετοχή σε πολιτιστικές δράσεις, ως ενναλακτική ή συμπληρωματική θεραπευτική αγωγή ίσως να φαντάζει εξωπραγματική για κάποιους. Και όμως, πρόκειται για ένα σχέδιο που αφορά τη χώρα μας, που έχει μελετηθεί, κοστολογηθεί και ενταχθεί στο Ταμείο Ανάκαμψης με συνεργασία του Υπουργείου Πολιτισμού και του Υπουργείου Υγείας. Για το έργο αυτό, αλλά και για τη σύνδεση του πολιτισμού με την υγεία μιλάει στο Health Daily o Νικόλας Γιατρομανωλάκης Υφυπουργός Πολιτισμού και Αθλητισμού, αρμόδιος για θέματα Σύγχρονου Πολιτισμού.

HD: Για πρώτη φορά εκπονείται στη χώρα μας με συνεργασία των Υπουργείων Πολιτισμού και Υγείας μία ολοκληρωμένη στρατηγική για τη σύνδεση του πολιτισμού με την υγεία και την ποιότητα ζωής μέσα από ένα καινοτόμο πρόγραμμα πολιτιστικής συνταγογράφησης; Τι είναι η πολιτιστική συνταγογράφηση και ποιοι οι στόχοι και οι δράσεις του προγράμματος;

Τον 21ο αιώνα, αυξήθηκε σημαντικά η έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις των τεχνών στην υγεία. Ωστόσο, λόγω απουσίας ενημέρωσης και σύνδεσής της με τη δημόσια διοίκηση, η έρευνα αυτή δεν οδήγησε στον σχεδιασμό και την υλοποίηση σχετικών πολιτικών. Για τον λόγο αυτό ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δημοσίευσε το 2019 μια έκθεση, που καλύπτει 700 σχετικές μελέτες και 900 δημοσιεύσεις που με τη σειρά τους καλύπτουν 3000 μελέτες. Με άλλα λόγια, η έκθεση αυτή αποτυπώνει τα διαθέσιμα στοιχεία και τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να χαραχθούν σχετικές πολιτικές. Αυτή υπήρξε η αφετηρία μας, σε συνδυασμό με τις προφανείς επιπτώσεις τις πανδημίας στην ψυχική και σωματική υγεία του πληθυσμού, αλλά και το κενό που δημιουργήθηκε στις ζωές των πολιτών όταν εξαιτίας του lockdown δεν υπήρχε εύκολη πρόσβαση στον πολιτισμό. Έτσι, ξεκινήσαμε να σχεδιάζουμε το πρόγραμμα της πολιτιστικής συνταγογράφησης. Σκοπός του προγράμματος είναι η πρόληψη και η αντιμετώπιση προβλημάτων ψυχικής υγείας μέσω των τεχνών και του πολιτισμού. Απώτατος στόχος θα είναι ο θεράπων ιατρός να συνταγογραφεί την παρακολούθηση ή τη συμμετοχή σε πολιτιστικές δράσεις, ως ενναλακτική ή συμπληρωματική θεραπευτική αγωγή. Το καινοτόμο αυτό έργο έχει ενταχθεί στο Ταμείο Ανάκαμψης, ενώ για τον σχεδιασμό και την υλοποίηση το προγράμματος έχει υπογραφεί Μνημόνιο Συνεργασίας μεταξύ του Υπουργείου Πολιτισμού και του Υπουργείου Υγείας, ενώ η Διυπουργική Ομάδα Εργασίας βρίσκεται στο στάδιο της οριστικοποίησης. Θα αποτελείται τόσο από ειδικευμένο ιατρικό και ψυχιατρικό προσωπικό όσο και από επαγγελματίες του πολιτιστικού κλάδου. Το έργο έχει τέσσερις βασικούς πυλώνες: (α) την κατάρτιση των επαγγελματιών ψυχικής υγείας και επαγγελματιών του πολιτιστικού και δημιουργικού κλάδου σε αυτό το νέο πεδίο, (β) τη δημιουργία ευκαιριών για τη συνεργασία των επαγγελματιών των δύο αυτών κλάδων, (γ) την ανάπτυξη και θεσμοθέτηση σχετικών πρακτικών και (δ) την υλοποίηση σχετικών ερευνητικών αλλά και πιλοτικών προγραμμάτων.

HD: Υπάρχουν καλές πρακτικές από το εξωτερικό, πάνω στις οποίες μπορεί να βασιστεί ένα τέτοιο πρόγραμμα;

Ανάλογα προγράμματα έχουν πραγματοποιηθεί σε λίγες χώρες. Για παράδειγμα στο Ηνωμένο Βασίλειο εδώ και είκοσι χρόνια περίπου λειτουργεί το πρόγραμμα Arts on Prescription. Άτομα που επισκέπτονται τον γιατρό με μη ιατρικά προβλήματα (π.χ. κοινωνική απομόνωση ή μοναξιά, όπως συμβαίνει στο 20-30% όλων των επισκέψεων σε γιατρούς στο Ηνωμένο Βασίλειο) ή που χρειάζονται πρόσθετη ψυχοκοινωνική υποστήριξη παραπέμπονται σε έναν διαμεσολαβητή, ο οποίος συνδέει τους ασθενείς με δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένων συμμετοχικών καλλιτεχνικών δραστηριοτήτων. Τοπικές αξιολογήσεις σε διάφορες περιοχές έχουν δείξει οφέλη για την ψυχική υγεία, τον χρόνιο πόνο, τη διαχείριση σύνθετων και μακροπρόθεσμων παθήσεων, την κοινωνική συνοχή Το πρόγραμμα Arts on Prescription υλοποιείται συνήθως σε συνεργασία με τοπικούς πολιτιστικούς οργανισμούς και τον εθελοντικό τομέα, αν και ορισμένες ιατρικές μονάδες παρέχουν επίσης τις δικές τους δραστηριότητες. Οι αξιολογήσεις του προγράμματος αποτυπώνουν ότι για κάθε £1 που δαπανάται η επένδυση επιστρέφει πίσω £2,3 μέσω του περιορισμού της περιττής συνταγογράφησης και της κατάχρησης υπηρεσιών υγείας, συμπεριλαμβανομένων των έκτακτων εισαγωγών στα νοσοκομεία.

HD: Οι τέχνες και ο πολιτισμός θεωρούνται ένας σημαντικός πυλώνας στη θεραπευτική αγωγή προβλημάτων ψυχικής υγείας, αλλά και αναπόσπαστο τμήμα της προαγωγής της ψυχικής υγείας, επιφέροντας σημαντικές αλλαγές και σε κοινωνικό επίπεδο. Όμως πώς κατά τη γνώμη σας μπορεί να λειτουργήσει αυτός ο πυλώνας σε περιόδους οικονομικών, ενεργειακών ή/και υγειονομικών κρίσεων, όπως αυτή που διανύουμε;

Οι έρευνες έχουν καταδείξει τη συμβολή του πολιτισμού τόσο στη δημόσια υγεία όσο και στην κοινωνική συνοχή. Υπάρχει μια αυξανόμενη βιβλιογραφία σχετικά με τα προληπτικά οφέλη της ενασχόλησης με τις τέχνες σε σχέση με την ψυχική υγεία. Δραστηριότητες όπως το να παίζεις και να ακούς μουσική, να χορεύεις, να επισκέπτεσαι πολιτιστικούς χώρους, συνδέονται με τη διαχείριση και την πρόληψη του στρες, και συμβάλουν σε χαμηλότερα επίπεδα βιολογικού στρες στην καθημερινή ζωή και στη μείωση του καθημερινού άγχους. Η ενασχόληση με τις τέχνες μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ψυχικών ασθενειών όπως η κατάθλιψη στην εφηβεία αλλά και σε μεγαλύτερη ηλικία. Η συμμετοχή σε καλλιτεχνικές δραστηριότητες μπορεί να οικοδομήσει την αυτοαποδοχή, την αυτοπεποίθηση και την αυτοεκτίμηση, που όλα βοηθούν στην προστασία από ψυχικές ασθένειες. Για παράδειγμα, παιδιά και έφηβοι που συμμετέχουν σε πολιτιστικά προγράμματα έχουν αυξήσει τα επίπεδα κοινωνικοποίησης και ανθεκτικότητας. Σύμφωνα με οικονομικές αναλύσεις, τα προγράμματα αυτά αποφέρουν €7 για κάθε €1 που επενδύεται μέσω της μείωσης του κόστους θεραπείας ασθενειών όπως το άγχος και η κατάθλιψη.Προγράμματα με όχημα τις τέχνες για την αντιμετώπιση τόσο των κοινωνικών ανισοτήτων (π.χ. άνιση κατανομή των πόρων υγείας) όσο και των δομικών ανισοτήτων (π.χ. διαφορές ως προς την έκθεση σε περιβαλλοντικούς και κοινωνικούς παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία) έχουν αναπτυχθεί σε χώρες υψηλότερου και χαμηλότερου εισοδήματος, συμπεριλαμβανομένου του Καναδά, της Φινλανδίας, της Λιθουανίας και των χωρών της Λατινικής Αμερικής. Όλα εστιάζουν στην αξιοποίηση των τεχνών για την προώθηση της κοινωνικής ένταξης, της ανάπτυξης δεξιοτήτων, της ανάπτυξης ικανοτήτων και την προαγωγή της υγείας. Για παράδειγμα, μεταξύ των παιδιών που προσδιορίζονται ως εκτεθειμένα σε κίνδυνο (π.χ. ζουν σε περιοχές που χαρακτηρίζονται από υψηλά επίπεδα οικονομικής στέρησης, υποβαθμισμένη στέγαση, έλλειψη υγειονομικής περίθαλψης και συνθήκες κοινωνικής απομόνωσης), η μουσική έχει βρεθεί ότι μειώνει το άγχος, την κατάθλιψη, τη συναισθηματική αποξένωση, την απάθεια και την επιθετικότητα, καθώς και ότι ενισχύει τη σχολική συμμετοχή, την αυτοεκτίμηση, την πολιτιστική εν συναίσθηση, την εμπιστοσύνη, τη προσωπική ενδυνάμωση και την υγιεινή διατροφή. Μεταξύ των εφήβων που ζουν σε αστικές περιοχές, η εκπαίδευση συνομηλίκων που βασίζεται στο θεατρικό παιχνίδι μπορεί να υποστηρίξει την υπεύθυνη λήψη αποφάσεων, να ενισχύσει την ευημερία τους και να μειώσει την έκθεση στη βία. Επιπλέον, οι τέχνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την υποστήριξη προγραμμάτων αστικής ανάπλασης: Έργα στέγασης που ενσωματώνουν τις τέχνες στον σχεδιασμό τους, οδηγούν στην ενίσχυση της κοινωνικής συνοχής και τη μείωση των επιπέδων βίαιης εγκληματικότητας, δημιουργώντας ασφαλέστερα μέρη. Οι τέχνες παρέχουν επίσης ευκαιρίες απασχόλησης και υποστηρίζουν την κοινωνική κινητικότητα, την εργασία και την κοινωνικοοικονομική σταθερότητα τόσο για μεμονωμένα άτομα όσο και για κοινότητες συνολικά Με άλλα λόγια, η τέχνη και ο πολιτισμός μπορούν να έχουν καταλυτική συνεισφορά σε περιόδους κρίσης, τόσο προληπτικά όσο και θεραπευτικά, αλλά και μια οικονομική και
αναπτυξιακή υπεραξία.

HD: Για την επιτυχία ενός τόσο σύνθετου εγχειρήματος, είναι απαραίτητη η συστράτευση των φορέων ψυχικής υγείας, του ιατρικού κόσμου, αλλά και των καλλιτεχνών για την ανάπτυξη συμμετοχικών προγραμμάτων τέχνης στην ψυχική υγεία. Με ποιο τρόπο θα γίνει αυτή η συστράτευση;

Στο πλαίσιο του ερευνητικού προγράμματος που έχει ήδη υποβληθεί στο Ταμείο Ανάκαμψης, περιλαμβάνεται μια σειρά από πιλοτικά προγράμματα σε εποπτευόμενους και μη φορείς του Υπουργείου Πολιτισμού, τα οποία αφενός θα τροφοδοτούν την έρευνα και αφετέρου υπολογίζουμε ότι θα εμπλέξουν 5000 ωφελούμενους. Τα πιλοτικά αυτά προγράμματα θα εμπλέξουν επαγγελματίες τόσο από τον κλάδο της υγείας όσο και από τον κλάδο του πολιτισμού.

HD: Επίσης το υπουργείο σας υλοποιεί και μία ολοκληρωμένη στρατηγική για την καθολική προσβασιμότητα των ΑμεΑ στον πολιτισμό. Με ποιο τρόπο θα γίνουν τα πολιτιστικά δρώμενα καθολικά προσβάσιμα στα άτομα με αναπηρία;

Πάγια επιδίωξή μας είναι η καθολική προσβασιμότητα όλων στην πολιτιστική συμμετοχή και δημιουργία. Πρόσφατα υπογράφηκε μνημόνιο συνεργασίας μεταξύ του Κέντρου Εκπαίδευσης και Αποκατάστασης Τυφλών (ΚΕΑΤ) και του Μεγάρου Μουσικής Θεσσαλονίκης με σκοπό την συμπερίληψη των ατόμων με οπτική αναπηρία στις δράσεις του Μεγάρου Μουσικής Θεσσαλονίκης, ενώ έχει προηγηθεί αντίστοιχο μνημόνιου του ΚΕΑΤ με το Φεστιβάλ Αθηνών & Επιδαύρου. Το Φεστιβάλ ξεκίνησε ήδη την παραγωγή προγραμμάτων σε γραφή Μπράιγ, καθώς και την εκπαίδευση ταξιθετών στην καθοδήγηση ατόμων με προβλήματα όρασης. Στο πλαίσιο του Ταμείου Ανάκαμψης αλλά και του Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τα ΑμεΑ, έχουμε εντάξει πολλά άλλα τέτοια προγράμματα, όπως το Σινεμά για Όλους του Φεστιβάλ Κινηματογράφου Θεσσαλονίκης. Συμπεριλαμβάνονται τόσο έργα βελτίωσης υποδομών (π.χ. αναβατόρια, ράμπες) όσο και προγράμματα παροχής υπηρεσιών (π.χ. περιγραφή στη νοηματική γλώσσα) αλλά και εκπαίδευση του προσωπικού των φορέων μας. Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι ήδη πρωτοπορούμε σε πολλές τέτοιες δράσεις. Για παράδειγμα, το Εθνικό Μουσείο Σύγχρονης Τέχνης είναι το πρώτο και μοναδικό μουσείο στην Ευρωπαϊκή Ένωση που έχει προχωρήσει σε κατάλληλες παρεμβάσεις προκειμένου να καταστεί αισθητηριακά φιλικό στον αυτισμό. Η αισθητηριακή προσβασιμότητα συνίσταται στην προσαρμογή των συνθηκών για την δημιουργία μιας βέλτιστης εμπειρίας για τα άτομα στο φάσμα. Περιλαμβάνει σημάνσεις, παροχή υποστήριξης, αισθητηριακούς χάρτες, εκπαίδευση του προσωπικού και άλλα εργαλεία που βοηθούν τα άτομα στο φάσμα και τους συνοδούς τους να προετοιμάσουν και να απολαύσουν την επίσκεψή τους στο ΕΜΣΤ, καθώς και ειδικά σχεδιασμένες εκπαιδευτικές δράσεις. Το πρόγραμμα υλοποιήθηκε με χρηματοδότηση από το Υπουργείο Πολιτισμού και Αθλητισμού την περίοδο 2020-21, σε συνεργασία με την ομάδα TheHappyAct που εστιάζει στην εξυπηρέτηση ατόμων στο φάσμα ή/και με προβλήματα αισθητηριακής επεξεργασίας.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Στον Αναπλ. Υπουργό Οικονομικών Θ. Σκυλακάκη
Σε πρόσφατη σύσκεψη του Συντονιστικού Οργάνου φορέων ΠΦΥ με τον Αναπ. Υπουργό Οικονομικών Θ. Σκυλακάκη, ο Υπουργός ενημερώθηκε για την οικονομική δυσχέρεια των φορέων ΠΦΥ εξαιτίας της μακροχρόνιας εφαρμογής των μέτρων του rebate και του claw back (προείσπραξη του τρέχοντος claw back και περικοπές από τις πληρωμές για την εξόφληση του τεχνητού χρέους προς τον ΕΟΠΥΥ).Το Συντονιστικό Όργανο κατέθεσε προτάσεις ώστε να υπάρξουν οικονομικές ανάσες και να μην καταρρεύσει η ΠΦΥ, ενώ από την πλευρά του, ο Υπουργός φάνηκε να αντιλαμβάνεται το μέγεθος του προβλήματος που αντιμετωπίζουν τα διαγνωστικά εργαστήρια, τα πολυϊατρεία και οι κλινικοεργαστηριακοί ιατροί και ανακοίνωσε πως εντός του Δεκεμβρίου θα ενημερώσει, εφόσον ερευνήσει για τη δυνατότητα εφαρμογής των προτάσεων που του κατατέθηκαν

 

 

Πηγη:HealthDaily

Το Νομοσχέδιο δεν περιλαμβάνει τίποτα από αυτά
Τους ισχυρισμούς της ηγεσίας του Υπουργείου για τις διατάξεις του υπό συζήτηση Νομοσχεδίου που θεωρείται ότι θα αυξήσουν την προσέλευση των γιατρών σε άγονες και νησιωτικές περιοχές, σχολιάζει με ανακοίνωσή του το Μέτωπο Νοσοκομειακών Γιατρών τονίζοντας μεταξύ άλλων τα εξής: «Υποστηρίζουν, ότι είναι κίνητρο στις περιοχές αυτές, μετά τις περισσότερες από 15 εφημερίες που πραγματοποιεί η πλειονότητα των γιατρών, να απασχοληθεί και στον ιδιωτικό τομέα. Αφού έχει κάνει και άλλα οχτώ απογευματινά ιατρεία (προϋπόθεση του νόμου)! Σε ποια χώρα ζουν; Ας πληροφορηθούν ότι στο σύνολο των νοσοκομείων των περιοχών αυτών απογευματινά ιατρεία δε λειτουργούν, ιδιωτικές κλινικές δεν υπάρχουν και η πληθώρα των γιατρών αδυνατεί ήδη να ανταπεξέλθει στον εφημεριακό φόρτο….Εισάγουν τη μερική απασχόληση, επίσης υποτίθεται ως κίνητρο προσέλκυσης. Μα ήδη υπήρχε η δυνατότητα απασχόλησης ιδιωτών με παροχή υπηρεσιών με “μπλοκάκι”, χωρίς καμιά επιτυχία. Με τη μερική απασχόληση για τις ίδιες ημέρες εργασίας ένας ιδιώτης γιατρός θα έχει μείωση των αποδοχών του σε σχέση με το μπλοκάκι! Μπορούν να μας εξηγήσουν γιατί να το προτιμήσει; Αν πραγματικά νοιάζονταν για τις άγονες περιοχές θα θεσμοθετούσαν ένα οργανωμένο πλαίσιο οικονομικών- διοικητικών και επιστημονικών κινήτρων για τους γιατρούς….. Το γεγονός ότι το σύνολο των γιατρών σ’ αυτές τις περιοχές κάνει πληθώρα πρόσθετων εφημεριών, που τις πληρώνεται κουτσουρεμένες μήνες μετά, δεν μπορεί να το επιλύσει η κυβέρνηση».

 

 

Πηγη:HealthDaily

προτάσεις της Ελληνικής Μαιευτικής και Γυναικολογικής Εταιρείας

ΕΠΙΣΤΟΛΗ-ΕΜΓΕ-ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ-ΓΙΑ-ΤΑ-ΑΡΘΡΑ-3637-1

Ώθηση στις κλινικές δοκιμές θεραπειών «κοκτέιλ» παρέχει μια σπάνια επιτυχία στην έρευνα για τη νόσο Αλτσχάιμερ, που στοχεύουν τις δύο πρωτεΐνες που σχετίζονται με την ασθένεια, υποστηρίζουν δύο ερευνητές.

Συγκεκριμένα, οι φαρμακευτικές εταιρείες Eisai και Biogen ανέφεραν τον Σεπτέμβριο ότι η θεραπεία τους με το πειραματικό φάρμακο lecanemab θα μπορούσε να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου Αλτσχάιμερ κατά 27% σε διάστημα 18 μηνών σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο.

Το εύρημα επικυρώνει τη θεωρία ότι η απομάκρυνση του αμυλοειδούς, πρωτεΐνης που σχηματίζει συστάδες στον εγκέφαλο ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, θα μπορούσε να επιβραδύνει ή να σταματήσει τη νόσο και ενίσχυσε την πρόταση ορισμένων επιστημόνων για την ταυτόχρονη στόχευση μιας άλλης περιβόητης πρωτεΐνης που συνδέεται με τη νόσο, της πρωτεΐνης ταυ.

Αίτημα στον FDA για ταχεία έγκριση του πειραματικού φαρμάκου

Οι Eisai και Biogen έχουν προγραμματίσει να παρουσιάσουν πλήρη δεδομένα από τη μελέτη τους για το πειραματικό φάρμακο σε συνέδριο στο Σαν Φρανσίσκο την Τρίτη. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ αναμένεται να λάβει απόφαση έως τις αρχές Ιανουαρίου σχετικά με το αίτημα των εταιρειών για ταχεία έγκριση.

Εάν γίνει αποδεκτό, οι εταιρείες δήλωσαν ότι θα υποβάλουν αμέσως αίτηση για πλήρη έγκριση από τις ρυθμιστικές αρχές των ΗΠΑ, η οποία θα μπορούσε να βοηθήσει να εξασφαλιστεί η κάλυψη από το Medicare (κυβερνητικό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας των ΗΠΑ).

Σημειώνεται, πάντως, πως σύμφωνα με αδημοσίευτη αναφορά περιστατικού που βρέθηκε στα χέρια του περιοδικού Science, μια 65χρονη γυναίκα που λάμβανε την πολλά υποσχόμενη πειραματική θεραπεία για τη νόσο Αλτσχάιμερ πέθανε πρόσφατα από εγκεφαλική αιμορραγία που ορισμένοι ερευνητές αποδίδουν στο lecanemab. Εάν επαληθευθεί, το περιστατικό εντείνει τα ερωτήματα σχετικά με την ασφάλεια του φαρμάκου και το πόσο ευρέως θα πρέπει να συνταγογραφείται εάν τελικά εγκριθεί από τις ρυθμιστικές αρχές.

Προσέγγιση της θεραπείας «κοκτέιλ» για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Μέχρι στιγμής, είναι ελάχιστες οι κλινικές δοκιμές που συνδυάζουν μια θεραπεία μείωσης του αμυλοειδούς με ένα φάρμακο που στοχεύει την πρωτεΐνη ταυ σε μια προσέγγιση «κοκτέιλ», παρόμοια με τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται κατά του καρκίνου και του HIV.

Τέτοιοι συνδυασμοί μπορεί να βελτιώσουν το όφελος από τη μείωση του αμυλοειδούς μόνο σε άτομα που έχουν συμπτώματα, είπαν ερευνητές στο Reuters. Και όσο νωρίτερα χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της νόσος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι ελπίδες είναι ότι θα μπορούσαν να αποτρέψουν ολοκληρωτικά την άνοια.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/