Πώς το γήρας μεταβάλλει το κυκλοφορικό σύστημα

Νέες στρατηγικές για την ανίχνευση των πρώιμων προειδοποιητικών σημείων της ανθυγιεινής γήρανσης πολύ πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων, θα μπορούσε να οδηγήσει στην πρόληψη ασθενειών όπως ο καρκίνος ή τα αυτοάνοσα νοσήματα.

Η δεξαμενή των αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων συρρικνώνεται με την ηλικία. Κυριαρχούν όλο και περισσότερο τα βλαστικά κύτταρα που παράγουν ανοσοκύτταρα, τα οποία συνδέονται με χρόνιες φλεγμονές.

Σχεδόν όλοι οι 60χρονοι που συμμετείχαν σε μελέτη παρουσίασαν αυτή την αλλαγή.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν από ερευνητές του Κέντρου Γενετικής Ρύθμισης και του Ινστιτούτου Έρευνας στη Βιοϊατρική, και τα δύο με έδρα τη Βαρκελώνη, καθώς και από το Γερμανικό Κέντρο Έρευνας Καρκίνου (DKFZ) στο επιστημονικό περιοδικό “Nature”.

Η ανακάλυψη αυτή θα μπορούσε να βοηθήσει στην εξήγηση των χρόνιων φλεγμονών που εμφανίζονται με την πάροδο της ηλικίας και μας κάνουν πιο ευάλωτους στις ασθένειες. Θα μπορούσε επίσης να συμβάλει στην αναγνώριση πρώιμων προειδοποιητικών σημείων για ανθυγιεινές διαδικασίες γήρανσης πολύ πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων ή την ανάπτυξη καρκίνου του αίματος.

Μια νέα μελέτη στο επιστημονικό περιοδικό “Nature” εξηγεί πώς η γήρανση μεταμορφώνει το κυκλοφορικό σύστημα. Τόσο στους ανθρώπους όσο και στα ποντίκια, μερικοί κλώνοι βλαστικών κυττάρων εκτοπίζουν τους γείτονές τους και σταδιακά αναλαμβάνουν την παραγωγή αίματος.

Η δεξαμενή των αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων συρρικνώνεται και κυριαρχείται από κλώνους που έχουν προτίμηση στην παραγωγή μυελοειδών κυττάρων, δηλαδή ανοσοκυττάρων που σχετίζονται με χρόνιες φλεγμονές.

Οι αλλαγές ήταν ανιχνεύσιμες στην ηλικία των 50 ετών. Στην ηλικία των 60 ετών παρατηρήθηκαν σε σχεδόν όλους τους συμμετέχοντες. Οι συγγραφείς της μελέτης υποθέτουν ότι η απώλεια της ποικιλομορφίας των κλώνων μπορεί να συμβάλλει στην εξήγηση της «φλεγμονώδους γήρανσης», της χρόνιας φλεγμονής που εμφανίζεται με την ηλικία και μπορεί να μας κάνει πιο ευάλωτους σε ασθένειες.

Η ομάδα παρατήρησε αυτό το μοτίβο τόσο σε ποντίκια όσο και σε ανθρώπους. Αυτό υποδηλώνει ότι τα αποτελέσματα είναι ένα βασικό χαρακτηριστικό της γήρανσης του αίματος σε διάφορα είδη.

Η εργασία αυτή θα μπορούσε να οδηγήσει σε νέες στρατηγικές για την ανίχνευση των πρώιμων προειδοποιητικών σημείων της ανθυγιεινής γήρανσης πολύ πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων, με σκοπό την πρόληψη ασθενειών όπως ο καρκίνος ή οι αυτοάνοσες ασθένειες.

Ανοίγει επίσης δυνατότητες για τη μελέτη της αποτελεσματικότητας των θεραπειών αναζωογόνησης στον άνθρωπο, οι οποίες μέχρι τώρα έχουν μελετηθεί κυρίως σε ζώα.

“Τα αιμοποιητικά μας βλαστοκύτταρα ανταγωνίζονται για την επιβίωση. Στη νεότητα, αυτός ο ανταγωνισμός δημιουργεί ένα πλούσιο, ποικιλόμορφο οικοσύστημα, ενώ με την ηλικία μερικά από αυτά εξαλείφονται εντελώς.

Λίγα βλαστοκύτταρα αναλαμβάνουν τον έλεγχο και εργάζονται ιδιαίτερα σκληρά για να αντισταθμίσουν αυτό το φαινόμενο. Αυτό μειώνει την ποικιλομορφία, με αρνητικές επιπτώσεις στην ανθεκτικότητα του αιματοποιητικού συστήματος.

Τα ποικιλόμορφα βλαστοκύτταρα μπορούν να ανταποκριθούν σε διαφορετικές πιέσεις, οπότε η κυριαρχία μιας χούφτας κλώνων καθιστά ολόκληρο το σύστημα πιο ευάλωτο”, εξηγεί ο Lars Velten, επικεφαλής ομάδας στο Κέντρο Γενωμικής Ρύθμισης (CRG) της Βαρκελώνης και ένας από τους επικεφαλής της μελέτης.

Σε νεαρή ηλικία, κάθε άνθρωπος έχει μεταξύ 50.000 και 200.000 ενεργά αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα, τα οποία παράγουν καθημερινά μεταξύ 100 και 200 δισεκατομμύρια νέα αιμοσφαίρια. Στην τρέχουσα εργασία, η ομάδα επικεντρώθηκε στις επιμεταλλάξεις.

Πρόκειται για αλλαγές στις χημικές επισημάνσεις του DNA, που ονομάζονται επίσης μεθυλίωση του DNA. Αφήνουν ένα μόνιμο, φυσικό “barcode”, το οποίο οι ερευνητές μπορούν να διαβάσουν για να προσδιορίσουν τη θέση κάθε κυττάρου στο γενεαλογικό δέντρο.

“Τα κύτταρά μας φέρουν γενετικές αλλαγές που μας κάνουν μοναδικά άτομα. Αλλά είμαστε επίσης ένα μωσαϊκό επιγενετικών αλλαγών. Ομάδες κυττάρων, ακόμη και αν τελικά εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες, φέρουν γραμμωτούς κώδικες μεθυλίωσης που τις συνδέουν με ένα κοινό πρόγονο βλαστοκύτταρο. Είμαστε επιτέλους σε θέση να δημιουργήσουμε το επιγενετικό γενεαλογικό δέντρο διαβάζοντας πληροφορίες που είναι γραμμένες απευθείας στο DNA κάθε κυττάρου”, λέει ο Alejo Rodriguez-Fraticelli, επίσης ένας από τους επικεφαλής της μελέτης.

Οι ερευνητές ανέπτυξαν μια νέα τεχνική που ονομάζεται EPI-Clone, με την οποία μπορούν να διαβάσουν τους κωδικούς μεθυλίωσης μεμονωμένων κυττάρων. Με τη βοήθειά της, ανακατασκεύασαν την ιστορία της αιμοποίησης σε ποντίκια και ανθρώπους και μπόρεσαν έτσι να καταλάβουν ποια βλαστοκύτταρα συνέβαλαν στην αιμοποίηση και ποια αποσύρθηκαν με την πάροδο του χρόνου.

“Η μεθυλίωση του DNA λειτουργεί σαν ένα είδος δυαδικού κώδικα. Σε κάθε θέση του γονιδιώματος, ένα σημείο είναι είτε μεθυλιωμένο είτε όχι, όπως το 1 ή το 0″, εξηγεί ο Michael Scherer, βιοπληροφορικός και συν-πρώτος συγγραφέας της μελέτης, ο οποίος ηγήθηκε της εργασίας στο CRG και τώρα ερευνά στο Γερμανικό Κέντρο Έρευνας Καρκίνου (DKFZ). «Αυτή η απλή πληροφορία on-off μπορεί να μετατραπεί σε έναν φυσικό γραμμωτό κώδικα, τον οποίο κάθε βλαστικό κύτταρο μεταβιβάζει στους απογόνους του.

Πριν από πέντε χρόνια, δεν θα θεωρούσα δυνατή μια τέτοια ανάλυση σε επίπεδο μεμονωμένων κυττάρων και σε δεκάδες χιλιάδες κύτταρα. Πρόκειται για μια τεράστια τεχνολογική πρόοδο”, προσθέτει ο Scherer.

Στο νεαρό αίμα, χιλιάδες διαφορετικά βλαστοκύτταρα συνέβαλαν σε μια πλούσια και ποικίλη δεξαμενή ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων, καθώς και αιμοπεταλίων. Ωστόσο, το EPI-Clone έδειξε ότι σε ηλικιωμένα ποντίκια έως και το 70% των βλαστικών κυττάρων του αίματος ανήκαν σε λίγες μόνο δεκάδες κλώνους, σε σύγκριση με περίπου το 50% σε νεότερα ποντίκια.

Στους ανθρώπους, η εικόνα είναι παρόμοια, αν και το ακριβές ποσοστό ποικίλλει στους δώδεκα υγιείς δότες (ηλικίας μεταξύ 35 και 70 ετών) που συμμετείχαν στη μελέτη. Οι ερευνητές έδειξαν ότι στα 50 χρόνια πολλά αιμοποιητικά βλαστοκύτταρα αρχίζουν να εξαφανίζονται και οι μεγαλύτεροι κλώνοι παίρνουν το πάνω χέρι, ενώ αυτή η αλλαγή γίνεται ακόμη πιο εμφανής στα 60 χρόνια και μετά.

“Η μετάβαση από την ποικιλομορφία στην κυριαρχία δεν είναι τυχαία, αλλά συμβαίνει με τη ακρίβεια ενός ρολογιού”, λέει ο Indranil Singh, συν-πρώτος συγγραφέας της μελέτης και διδακτορικός φοιτητής στο IRB Barcelona. “Στα 50 μπορείς ήδη να δεις πώς αρχίζει και μετά τα 60 είναι σχεδόν αναπόφευκτο”.

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι ορισμένοι κλώνοι βλαστικών κυττάρων παρουσίαζαν μεταλλάξεις που σχετίζονται με την κλωνική αιμοποίηση, μια διαδικασία κατά την οποία ορισμένα βλαστικά κύτταρα του αίματος αποκτούν μεταλλάξεις που τους επιτρέπουν να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από άλλα.

Το φαινόμενο αυτό εμφανίζεται συχνότερα με την ηλικία και έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικών επεισοδίων και λευχαιμίας.

Ωστόσο, πολλοί από τους κυρίαρχους κλώνους που εντοπίστηκαν από το EPI-Clone δεν παρουσίαζαν καθόλου γνωστές μεταλλάξεις, γεγονός που υποδηλώνει ότι η κλωνική επέκταση είναι ένα γενικό χαρακτηριστικό των γηράσκοντων αιμοσφαιρίων.

Μετά από την κατάλληλη κλινική έρευνα, οι γιατροί θα μπορούσαν κάποια μέρα να χρησιμοποιήσουν τη συμπεριφορά των κλώνων για την έγκαιρη διάγνωση. Έτσι, θα έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθούν τη γήρανση του αποθέματος αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων ενός ατόμου, χρόνια πριν από την εκδήλωση μιας νόσου. Σε άτομα με ταχύτερη απώλεια της ποικιλομορφίας θα μπορούσαν να συνιστώνται προληπτικά μέτρα.

Οι ερευνητές παρατήρησαν επίσης ότι τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στα ποντίκια, πολλοί από τους κυρίαρχους κλώνους εμφανίζουν προτίμηση για την παραγωγή μυελοειδών κυττάρων. Πρόκειται για κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που συνδέονται με χρόνιες φλεγμονές.

Προηγούμενες μελέτες σε ποντίκια είχαν δείξει ότι η επιλεκτική αφαίρεση μυελοειδών κυττάρων μπορεί να αποκαταστήσει ένα νεότερο προφίλ των αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων, να ενισχύσει την παραγωγή λεμφοκυττάρων που καταπολεμούν τις λοιμώξεις και να βελτιώσει την ανοσολογική απόκριση.

Τέτοιες θεραπείες αναζωογόνησης στον άνθρωπο είναι προς το παρόν ακόμα μελλοντική υπόθεση. Για να γίνει αυτό, οι ερευνητές θα πρέπει πρώτα να προσδιορίσουν ποιοι κλώνοι είναι προβληματικοί – κάτι που μέχρι τώρα δεν ήταν δυνατό. Το EPI-Clone είναι κατάλληλο για κλινική έρευνα, καθώς λειτουργεί με φυσικά παραγόμενους γραμμωτούς κώδικες.

“Αν θέλουμε να προχωρήσουμε πέρα από τις γενικές θεραπείες αντιγήρανσης και να φτάσουμε σε μια πραγματική ιατρική ακριβείας κατά της γήρανσης, αυτό είναι ακριβώς το εργαλείο που χρειαζόμαστε”, λέει ο Lars Velten.

“Μπορούμε να επιδιορθώσουμε μόνο ό,τι μπορούμε να δούμε, και το EPI-Clone το καθιστά δυνατό για πρώτη φορά στον άνθρωπο”. “Έχουμε δείξει τι είναι δυνατό”, συνοψίζει ο Rodriguez-Fraticelli. “Τώρα πρέπει να βελτιώσουμε το EPI-Clone για να δοκιμάσουμε τις αντίστοιχες στρατηγικές στην κλινική έρευνα”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

NHS: Επαναστατικό νέο τεστ μπορεί να διαγνώσει όγκους στον εγκέφαλο

Η νέα μέθοδος ROBIN (Rapid Nanopore Brain Intraoperative Classification) αποτελεί μια επαναστατική τεχνολογία που επιτρέπει τη διάγνωση όγκων στον εγκέφαλο εντός δύο ωρών από τη λήψη δείγματος.

Αντίθετα με τις παραδοσιακές μεθόδους που απαιτούν εβδομάδες για την ανάλυση, η ROBIN αξιοποιεί τη νανοπόρο τεχνολογία αλληλούχισης DNA για την ταχεία και ακριβή ταξινόμηση των όγκων, μειώνοντας σημαντικά τον χρόνο αναμονής των ασθενών και επιτρέποντας την άμεση προσαρμογή της θεραπευτικής προσέγγισης.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου ROBIN
  • Ταχύτητα: Παρέχει αποτελέσματα εντός δύο ωρών από τη λήψη του δείγματος, επιτρέποντας στους γιατρούς να λάβουν άμεσες αποφάσεις κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • Ακρίβεια: Ενσωματώνει αλληλούχιση DNA, ανάλυση μεθυλίωσης, ανίχνευση αντιγράφων γονιδίων και αναγνώριση γονιδιακών ανασυνδυασμών, επιτυγχάνοντας ακρίβεια έως και 90% σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους.
  • Οικονομία: Το κόστος της ανάλυσης είναι περίπου £450 (περίπου 534 ευρώ), καθιστώντας την πιο προσιτή σε σχέση με τις υπάρχουσες τεχνικές.
  • Εφαρμογή σε πραγματικό χρόνο: Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, επιτρέποντας στους χειρουργούς να προσαρμόσουν τη στρατηγική τους ανάλογα με τον τύπο του όγκου.
Εφαρμογή και κλινική αξιολόγηση

Η μέθοδος ROBIN έχει αξιολογηθεί σε κλινικές δοκιμές με τη συμμετοχή 50 ασθενών και έχει δείξει υψηλή ακρίβεια στην ταξινόμηση των όγκων. Οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Νότιγχαμ και το Nottingham University Hospitals NHS Trust ανέπτυξαν αυτήν την τεχνολογία, η οποία χρησιμοποιεί φορητές συσκευές αλληλούχισης DNA της Oxford Nanopore Technologies για την ανάλυση των δειγμάτων. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στην επιθεώρηση “Neuro-Oncology”, επιβεβαιώνοντας την αποτελεσματικότητα και την ταχύτητα της μεθόδου.

Μελλοντικές Προοπτικές

Η μέθοδος ROBIN αναμένεται να ενσωματωθεί σταδιακά στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του Ηνωμένου Βασιλείου (NHS), με στόχο την ευρύτερη εφαρμογή της σε νοσοκομεία και κλινικές. Οι ερευνητές εργάζονται για την επικύρωση και την ασφαλή ενσωμάτωσή της στην καθημερινή κλινική πρακτική, προσβλέποντας στη βελτίωση της διάγνωσης και της θεραπείας των ασθενών με όγκους εγκεφάλου.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο ROBIN και τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της νευροογκολογίας, μπορείτε να επισκεφτείτε την επίσημη ιστοσελίδα του Nottingham University Hospitals NHS Trust ή να ανατρέξετε στις δημοσιεύσεις στην επιθεώρηση “Neuro-Oncology”.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Τροποποιήσεις στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ

Ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε τη τροποποίηση και αντικατάσταση της κοινής υπουργικής απόφασης που αφορά τον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Οργανισμού, με σημαντικές αλλαγές που επηρεάζουν την κάλυψη ιατρικών υπηρεσιών καθώς και τις οικονομικές επιβαρύνσεις.
Οι βασικές αλλαγές Κρυοσυντήρηση: Η οικονομική επιβάρυνση δεν μπορεί να εκτιμηθεί, καθώς η πράξη δεν έχει κοστολογηθεί ακόμα.
Αύξηση συμμετοχής: Από 10% σε 15%, χωρίς δημοσιονομική επιβάρυνση, λόγω μείωσης του ποσού αυτόματης επιστροφής (clawback).
Φυσικοθεραπεία κατ’ οίκον: Η αποζημίωση αυξάνεται από 15€ σε 20€ ανά συνεδρία, με ετήσιο κόστος 750.000€.
Κέντρα Αποκατάστασης Ανοικτής Νοσηλείας: Θεσμοθετείται 15% συμμετοχή, χωρίς επιπλέον δημοσιονομικό κόστος.
Οδοιπορικά αιμοκαθαιρόμενων: Αυξάνεται η αποζημίωση από 0,15€/χλμ σε 0,20€/χλμ, προκαλώντας 7 εκατ. ευρώ ετήσια επιβάρυνση.
Οδοντιατρική περίθαλψη: Η οικονομική επιβάρυνση ανέρχεται σε 15.000€ ετησίως.
Ποιοι υπάγονται στον νέο Κανονισμό
Άμεσα ασφαλισμένοι: Όσοι είναι ασφαλισμένοι στον κλάδο ασθένειας των ασφαλιστικών οργανισμών που έχουν ενταχθεί στον ΕΟΠΥΥ, καθώς και σε άλλους φορείς που ενδέχεται να ενταχθούν στο μέλλον.
Έμμεσα ασφαλισμένοι: Τα μέλη των οικογενειών των άμεσα ασφαλισμένων, εφόσον έχουν ασφαλιστική ικανότητα.
Ανασφάλιστοι πολίτες: Όσοι έχουν απωλέσει την ασφαλιστική τους κάλυψη αλλά δικαιούνται περίθαλψης σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία.
Η ασφαλιστική ικανότητα ελέγχεται μέσω ηλεκτρονικών συστημάτων και πιστοποιείται με την επίδειξη βιβλιαρίου ή άλλων εγκεκριμένων εγγράφων.
Αποζημίωση παροχών και συμμετοχή ασφαλισμένων
Ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει τους συμβεβλημένους παρόχους υπηρεσιών υγείας βάσει:Ειδικών συμβάσεων με τους φορείς υγείας.
Ασφαλιστικής τιμής, η οποία καθορίζεται με αποφάσεις του Υπουργείου Υγείας ή του Διοικητικού Συμβουλίου του Οργανισμού.
Κρατικού τιμολογίου, όταν δεν υπάρχει καθορισμένη ασφαλιστική τιμή ή δεν έχει προηγηθεί διαπραγμάτευση.
Η συμμετοχή των ασφαλισμένων στις δαπάνες διαφέρει ανάλογα με το είδος της υπηρεσίας και τις οικονομικές παραμέτρους του νέου Κανονισμού.
Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας
Οι ασφαλισμένοι έχουν πρόσβαση σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις, χωρίς επιπλέον οικονομική επιβάρυνση, όπως:Εμβολιασμοί παιδιών και ενηλίκων σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού.
Προγεννητικός έλεγχος σε άνδρες και γυναίκες για την πρόληψη γενετικών ασθενειών.
Μαστογραφίες κάθε δύο χρόνια για γυναίκες 40-50 ετών, και κάθε χρόνο για γυναίκες άνω των 50 ή με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.
Τεστ Παπανικολάου (Pap Test) ή ανίχνευση HPV-DNA, με περιοδικότητα κάθε 5 χρόνια από την ηλικία των 21 έως 60 ετών.
Προστατικός έλεγχος (PSA) για άνδρες άνω των 50 ετών.Διαγνωστικές εξετάσεις για χοληστερόλη, διαβήτη, καρκίνο του παχέος εντέρου και καρδιαγγειακά νοσήματα.
Παρακλινικές εξετάσεις:
Οι ασφαλισμένοι δικαιούνται διαγνωστικές εξετάσεις που προβλέπονται από την ισχύουσα νομοθεσία. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται σε δημόσιες δομές υγείας, καθώς και σε συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους.
Η ηλεκτρονική παραπομπή εξετάσεων είναι υποχρεωτική, με δυνατότητα χειρόγραφων παραπεμπτικών μόνο σε περιπτώσεις τεχνικής δυσλειτουργίας του συστήματος.Οι παραπεμπτικές εξετάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται εντός 60 ημερών από την έκδοσή τους.
Συμμετοχή ασφαλισμένων
Η συμμετοχή στις δαπάνες των παρακλινικών εξετάσεων ορίζεται στο 15% επί της τιμής αποζημίωσης. Οι πάσχοντες από χρόνιες παθήσεις (μεσογειακή αναιμία, νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη τύπου 1, κυστική ίνωση κ.λπ.) δεν καταβάλλουν συμμετοχή.
Όσοι πραγματοποιούν εξετάσεις σε δημόσια νοσοκομεία, πανεπιστημιακές και στρατιωτικές δομές δεν επιβαρύνονται οικονομικά.
Οι εξετάσεις σε πανεπιστημιακά εργαστήρια αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ με βάση ειδικές συμβάσεις.
Εξετάσεις στο εξωτερικό
Αν μια εξέταση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στην Ελλάδα, ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει τις δαπάνες αποστολής δειγμάτων στο εξωτερικό, κατόπιν ιατρικής γνωμάτευσης και έγκρισης αρμόδιου υγειονομικού οργάνου.
Οι νέες ρυθμίσεις στοχεύουν στη βελτιστοποίηση της διαδικασίας παροχής υγειονομικής περίθαλψης, διασφαλίζοντας ισότιμη πρόσβαση στις ιατρικές υπηρεσίες για όλους τους δικαιούχους.
Οι συνέπειες
Η τροποποίηση των δαπανών δεν επηρεάζει τον κρατικό προϋπολογισμό, καθώς οι μεταβιβάσεις του ΕΟΠΥΥ προς δημόσια νοσοκομεία, ΕΚΑΒ και στρατιωτικά νοσοκομεία καθορίζονται κάθε χρόνο. Σε περίπτωση υπέρβασης, θα γίνει ανακατανομή πιστώσεων ή χρήση διαθέσιμων κονδυλίων.
Η αναθεώρηση του ΕΚΠΥ στοχεύει στην ισότιμη πρόσβαση των ασφαλισμένων σε υπηρεσίες υγείας, με έμφαση στη βελτίωση και αποκατάσταση της υγείας τους.
Για περισσότερες πληροφορίες, οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να ανατρέξουν στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως εδώ: Τροποποίηση κανονισμού
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Αλτσχάιμερ: Εγκρίθηκε η πρώτη εξέταση αίματος – Διαθέσιμη στις ΗΠΑ τον Ιούνιο

Διαθέσιμη από τα τέλη Ιουνίου στις ΗΠΑ θα είναι η πρώτη εξέταση αίματος που θα βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου Αλτσχάιμερ, προσφέροντας ελπίδα για έγκαιρη παρέμβαση σε εκατομμύρια άτομα που κινδυνεύουν από τη νευροεκφυλιστική αυτή ασθένεια, μετά την έγκριση των ρυθμιστικών αρχών για τη χρήση της την περασμένη εβδομάδα, σύμφωνα με την ιαπωνική εταιρεία που βρίσκεται πίσω από την καινοτομία.

Η εξέταση θα είναι αρχικά διαθέσιμη σε περίπου 50 αμερικανικά ερευνητικά ιδρύματα και νοσοκομεία που ειδικεύονται στη νόσο Αλτσχάιμερ, δήλωσε σε συνέντευξή του την Τρίτη ο Goki Ishikawa, επικεφαλής της Fujirebio Diagnostics Inc. που ανέπτυξε την εξέταση. Η εταιρεία, μια μονάδα της ιαπωνικής H.U. Group Holdings Inc., συνεργάζεται επίσης με μεγαλύτερους ανταγωνιστές όπως η Beckman Coulter Inc. για να βοηθήσει στην ανάπτυξη και κατασκευή των προϊόντων τους, όπως ανέφερε.

Η εξέταση εγκρίθηκε για χρήση σε άτομα ηλικίας τουλάχιστον 55 ετών που εμφανίζουν σημάδια της νόσου. Έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση της αμυλοειδούς, μιας πρωτεΐνης που μπορεί να συσσωρευτεί στον εγκέφαλο και αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου Αλτσχάιμερ, της πιο κοινής μορφής άνοιας στους ηλικιωμένους.

Η διαδικασία, η οποία διαρκεί περίπου 30 λεπτά από την αιμοληψία μέχρι τη διάγνωση, θα είναι διαθέσιμη στους ασθενείς με ένα κλάσμα του κόστους ενός PET SCAN. Η μέθοδος θεωρείται κρίσιμο βήμα για να καταστούν ευρέως προσβάσιμες νέες μορφές θεραπείας για το Αλτσχάιμερ.

Μέχρι τώρα, οι ασθενείς συνήθως πρέπει να κάνουν ένα εξειδικευμένο PET SCAN για την ανίχνευση αμυλοειδούς στον εγκέφαλό τους ή να υποβληθούν σε εξετάσεις εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι οποίες είναι και οι δύο πιο ακριβές και επεμβατικές. Η έλλειψη γρήγορων και εύκολων εξετάσεων έχει μέχρι τώρα επιβραδύνει την κυκλοφορία νέων φαρμάκων για το Αλτσχάιμερ.

Η εταιρεία σχεδιάζει να υποβάλει δεδομένα για να ζητήσει εγκρίσεις στην Ιαπωνία ήδη από τον Αύγουστο και στην Ευρώπη εντός του τρέχοντος έτους, δήλωσε ο Ishikawa.

«Έχουμε παρουσία στην Ιαπωνία, αλλά αυτό δεν ισχύει απαραίτητα και στις αγορές του εξωτερικού», δήλωσε ο Ishikawa. «Δεν μπορούμε να αποκτήσουμε μόνοι μας τα μερίδια αγοράς, αλλά αν προμηθεύσουμε τις πρώτες ύλες στους συνεργάτες μας, μπορούμε να επωφεληθούμε μέσω αυτών».

 

 

Πηγη:https://www.insider.gr/

Ιωάννης Μπολέτης: Γιατί αναγεννήθηκαν οι δωρεές οργάνων και οι μεταμοσχεύσεις στην Ελλάδα

Δείτε τη συζήτηση με τον ομότιμο καθηγητή ΕΚΠΑ, πρόεδρο του Ωνασείου κ. Ιωάννη Μπολέτη για το τοπίο των μεταμοσχεύσεων στη χώρα μας, τους δείκτες που γεννούν αισιοδοξία και τη λειτουργία του νέου Ωνασείου Νοσοκομείου

«Η δωρεά και η μεταμόσχευση οργάνων αποτελούν δείκτες ποιότητας του συστήματος υγείας. Η σταθερά αυξητική πορεία στη δωρεά οργάνων και τις μεταμοσχεύσεις τα τελευταία τρία χρόνια στην Ελλάδα δείχνουν την αλλαγή και τη βελτίωση. Το 2021 είχαμε 4,5 δότες ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού και πλέον έχουμε τους υπερδιπλάσιους, 11,2 δότες ανά εκατομμύριο πληθυσμού» λέει ο πρόεδρος του Ωνασείου, κ. Ιωάννης Μπολέτης, περιγράφοντας την κατάσταση που επικρατεί στο συγκεκριμένο πεδίο στη χώρα μας.

«Για πρώτη φορά κάνουμε ό,τι κάνει και η Ευρώπη. Έχουμε ένα ολοκληρωμένο Εθνικό Σχέδιο για τις Μεταμοσχεύσεις που υλοποιείται. Κι είναι σημαντικό να βλέπουμε ότι βαδίζουμε σταθερά προς τα μπρος και να μην επαναπαυόμαστε» συμπληρώνει.

Δείτε τη συζήτηση στα vidcast που ακολουθούν:

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

 

Ελληνική Ακαδημία Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής: Ανοιχτή Συνταγογράφηση για την παχυσαρκία

Με επιστολή στην ηγεσία του Υπουργείου Υγείας η Ελληνική Ακαδημία Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής & Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας διαμαρτύρεται για τον αποκλεισμό από τη συνταγογράφηση των γιατρών της ΠΦΥ-γενικών οικογενειακών ιατρών και παθολόγων της κοινότητας για τους παχύσαρκους ασθενείς. Η Ακαδημία προειδοποιεί ότι τα οικονομικά βάρη θα πέσουν και πάλι στην πλάτη του ασθενή και προτείνει τον συνδυασμό ανοιχτής συνταγογράφησης  απότους γιατρούς της ΠΦΥ-γενικούς οικογενειακούς ιατρούς και παθολόγους της κοινότητας με θέσπιση αυστηρών πρωτοκόλλων θεραπείας και ελέγχου τήρησής τους

 

Συγκεκριμένα, η Ακαδημία υποστηρίζει ότι η οικονομική επιβάρυνση των ασθενών που αναζητούν θεραπεία για την παχυσαρκία αποτελεί σημαντική πρόκληση, καθώς η πρόσβαση σε εξειδικευμένους ιατρούς εκτός του δημόσιου συστήματος υγείας συνεπάγεται υψηλό κόστος. Οι ασθενείς συχνά αναγκάζονται να καταφύγουν στον ιδιωτικό τομέα, προκειμένου να εξασφαλίσουν καλύτερη παρακολούθηση και εξατομικευμένη φροντίδα. Αντίθετα, οι ιατροί της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ), όπως  είναιοι γενικοί/οικογενειακοί ιατροί και οι παθολόγοι, διαθέτουν άμεση πρόσβαση στους ασθενείς, συμβάλλοντας στην έγκαιρη αναγνώριση της νόσου και των συννοσηροτήτων της. Η δυνατότητα να εφαρμόσουν θεραπευτικά πρωτόκολλα και να παραπέμψουν τους ασθενείς σε ειδικά κέντρα όταν απαιτείται, καθιστά την ΠΦΥ πολύτιμο πυλώνα στην αποτελεσματική διαχείριση της παχυσαρκίας.

Ωστόσο, με την απόφαση του Υπουργείου, σύμφωνα με την Ακαδημία, ο αποκλεισμός των γιατρών της ΠΦΥ από τη συνταγογράφηση των νεότερων φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας (AOMs) εγείρει προβληματισμούς, καθώς περιορίζει την πρόσβαση των ασθενών στη θεραπεία και ενισχύει την άνιση κατανομή των υπηρεσιών υγείας. Η εστίαση της φροντίδας αποκλειστικά σε λίγους εξειδικευμένους ιατρούς μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις και αυξημένο οικονομικό βάρος για τους ασθενείς.

Η λύση, σύμφωνα με την Ακαδημία βρίσκεται σε μια συνδυαστική προσέγγιση που περιλαμβάνει ανοιχτή συνταγογράφηση από τους γιατρούς της ΠΦΥ, με αυστηρά θεραπευτικά πρωτόκολλα για την ορθολογική χρήση των φαρμάκων. Παράλληλα, η ενίσχυση της διασύνδεσης με διαιτολόγους, ειδικούς άσκησης και ψυχολόγους στην κοινότητα είναι απαραίτητη για μια ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση της παχυσαρκίας.

Με νόημα η Ακαδημία υπενθυμμίζει ότι η παχυσαρκία αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις δημόσιας υγείας στην Ελλάδα, με ποσοστά που ξεπερνούν το 30% στους ενήλικες. Σε σωστό δρόμο είναι το γεγονός η Πολιτεία αποφάσισε και ανακοίνωσε νέα μέτρα για την αντιμετώπισή της, εστιάζοντας στην ισότιμη πρόσβαση σε θεραπείες και στη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών.

 

Η Παχυσαρκία και οι Επιπτώσεις της
Η παχυσαρκία συνδέεται με σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως είναι διαβήτης, καρδιαγγειακές παθήσεις και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Συστήματα υγείας διεθνώς αναγνωρίζουν ότι η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας απαιτεί ολιστική προσέγγιση, με συνδυασμό φαρμακευτικών θεραπειών, διατροφικών συμβουλών και σωματικής άσκησης.

Νεότερα Φάρμακα και Θεραπευτικές Προσεγγίσεις

Η κυκλοφορία των νέων φαρμάκων όπως είναι η σεμαγλουτίδη και η τιρζεπατίδη δίνει ελπίδες στους ασθενείς, καθώς συνδυάζουν αποτελεσματικότητα στη μείωση του βάρους και βελτίωση συνολικών δεικτών υγείας. Ωστόσο, η πρόσβαση στα φάρμακα αυτά αποτελεί πρόκληση, με υψηλό κόστος και περιορισμένη διαθεσιμότητα.

Η Σημασία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας

Η πολιτική για τη συνταγογράφηση των νέων θεραπειών δίνει έμφαση στην ενδοκρινολογική παρακολούθηση, όμως οι γιατροί της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) μπορούν να διαδραματίσουν κρίσιμο ρόλο στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, όπως υποστηρίζει η Ακαδημία. Η συστηματική παρακολούθηση από οικογενειακούς γιατρούς και παθολόγους μπορεί να βελτιώσει την έγκαιρη διάγνωση και την πρόσβαση στη θεραπεία.

Ανάγκη για Ολοκληρωμένη Στρατηγική

Καταλήγοντας η Ακαδημία ζητά από την Πολιτεία να επενδύσει σε ένα ολοκληρωμένο σχέδιο διαχείρισης της παχυσαρκίας, που περιλαμβάνει μητρώο ασθενών, πρόσβαση σε διαιτολόγους και ψυχολόγους και συνεχιζόμενη εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας. Η συνδυαστική προσέγγιση, με ανοιχτή συνταγογράφηση και θεσμοθέτηση θεραπευτικών πρωτοκόλλων, μπορεί να βελτιώσει τη φροντίδα των ασθενών και να μειώσει τις κοινωνικοοικονομικές ανισότητες στην αντιμετώπιση της νόσου.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Μήνας Ευαισθητοποίησης για τον Καρκίνο της Ουροδόχου Κύστης: Θεραπείες, διάγνωση και πρόληψη

Ο Μάιος έχει καθιερωθεί διεθνώς ως ο Μήνας Ευαισθητοποίησης για τον Καρκίνο της Ουροδόχου Κύστης, έναν τύπο καρκίνου με σημαντική επίπτωση στη δημόσια υγεία. Με αυτή την αφορμή, οι ειδικοί υπογραμμίζουν τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και των νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων, που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και τα ποσοστά επιβίωσης.
έγκαιρη διάγνωση και παράγοντες κινδύνου.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Μιχάλης Λιόντος (Επίκουρος Καθηγητής Ογκολογίας), Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος), Δρ. Μαγδαληνή Μήγκου (Παθολόγος-Ογκολόγος, Επιμελήτρια ΕΣΥ), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) συμμετέχουν ενεργά στην προσπάθεια ενημέρωσης του κοινού για τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου, τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές και την αναγκαιότητα πρόληψης, με απώτερο στόχο τη βελτίωση της επιβίωσης και της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Παράγοντες και συμπτώματα

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες άνω των 60 ετών και συνδέεται άμεσα με παράγοντες όπως είναι το κάπνισμα, η χρόνια έκθεση σε χημικές ουσίες και η ακτινοβολία. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η ανώδυνη αιματουρία, δηλαδή η παρουσία αίματος στα ούρα χωρίς συνοδευτικό πόνο, γεγονός που απαιτεί άμεση ιατρική διερεύνηση. Για τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται απεικονιστικές εξετάσεις όπως είναι η κυστεοσκόπηση, το υπερηχογράφημα και η αξονική τομογραφία.

Σύγχρονες Θεραπευτικές Επιλογές

Τα τελευταία χρόνια, η επιστημονική έρευνα έχει φέρει στο προσκήνιο νέες θεραπείες που βελτιώνουν την αντιμετώπιση της νόσου. Η ανοσοθεραπεία έχει εδραιωθεί ως βασική προσέγγιση, με φάρμακα που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να καταπολεμήσει τον καρκίνο. Αντισώματα τύπου PD-1/PD-L1 έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικά, επιμηκύνοντας την επιβίωση των ασθενών σε προχωρημένα στάδια της νόσου.
Παράλληλα, οι στοχευμένες θεραπείες που βασίζονται σε γενετικές μεταλλάξεις, όπως είναι οι αναστολείς FGFR και HER2, προσφέρουν εξατομικευμένη αντιμετώπιση. Νέα φάρμακα, όπως η ερνταφιτινίμπη και η τραστουζουμάμπη ντερουξτεκάνη, έχουν δείξει εξαιρετικά αποτελέσματα σε συγκεκριμένες ομάδες ασθενών.

Νεότερες μελέτες και πρόληψη

Η πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης συνδέεται κυρίως με τη διακοπή του καπνίσματος, την αποφυγή έκθεσης σε βλαβερές ουσίες και τη συχνή ιατρική παρακολούθηση των ατόμων υψηλού κινδύνου. Στην Ελλάδα, ερευνητικές ομάδες συμμετέχουν ενεργά σε διεθνείς κλινικές μελέτες, συμβάλλοντας στη βελτίωση των θεραπευτικών πρακτικών. Πρόσφατη ελληνική μελέτη απέδειξε ότι η συνδυαστική χορήγηση ανοσοθεραπείας και ακτινοθεραπείας αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Οι παραπάνω εξελίξεις αλλάζουν ριζικά το τοπίο της αντιμετώπισης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, προσφέροντας νέες ελπίδες για την ίαση και την βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΟΕΝΓΕ:Αντιδράσεις για τις νέες οδηγίες στα απογευματινά χειρουργεία

Η ΟΕΝΓΕ εκφράζει την διαμαρτυρία της προς την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας για νέες οδηγίες από τη 4η ΥΠΕ για συγκρότηση ομάδων από ιατρούς σε περιοχές που δεν διεξάγονται απογευματινά χειρουργεία. Η ΟΕΝΓΕ καλεί τους συναδέλφους χειρουργούς να απέχουν από τη διαδικασία.

Η Εκτελεστική Γραμματεία της ΟΕΝΓΕ ενημερώθηκε για έγγραφο του διοικητή της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ), στο οποίο δίνονται οδηγίες για τη Β’ φάση των απογευματινών χειρουργείων. Σύμφωνα με αυτές, ζητείται από τους γιατρούς να συγκροτήσουν ομάδες ώστε να πραγματοποιούν επεμβάσεις σε περιοχές στις οποίες δεν διεξάγονται απογευματινά χειρουργεία και οι ασθενείς αρνούνται να μετακινηθούν.

«Είναι τέτοια η αγωνία της κυβέρνησης να υποστηρίξει το αφήγημά της για μείωση της λίστας αναμονής χάρη στα απογευματινά επί πληρωμή χειρουργεία, που δε διστάζει για μία ακόμη φορά να θέσει σε κίνδυνο τους ασθενείς. Δε φτάνει που ούτως ή άλλως, η διενέργεια απογευματινών χειρουργείων, με δεδομένες τις δυνατότητες των νοσοκομείων το απόγευμα, έχει τρωτά σημεία (ως προς τη δυνατότητα αντιμετώπισης επείγοντος περιστατικού) τώρα καλούν τους ασθενείς να χειρουργηθούν από γιατρό που δεν τον γνωρίζουν, δεν τους έχει εξετάσει ποτέ, δε γνωρίζει το ιστορικό τους και μάλιστα σε νοσοκομείο που δεν εργάζεται, που αγνοεί τις ιδιαιτερότητές του και τις δυνατότητές του».

 

Ανησυχίες για την ασφάλεια των ασθενών

Οι νέες οδηγίες προκαλούν έντονη ανησυχία στην ιατρική κοινότητα, καθώς ενδέχεται να θέσουν σε κίνδυνο την ασφάλεια των ασθενών. Οι γιατροί καλούνται να χειρουργούν ασθενείς τους οποίους δεν έχουν εξετάσει, δεν γνωρίζουν το ιατρικό τους ιστορικό και σε νοσοκομεία στα οποία δεν εργάζονται, γεγονός που δημιουργεί σοβαρά ερωτήματα σχετικά με την ποιότητα της περίθαλψης.

Η κυβέρνηση επιδιώκει να μειώσει τις λίστες αναμονής μέσω των απογευματινών επί πληρωμή χειρουργείων, όμως οι γιατροί επισημαίνουν ότι οι υποδομές των νοσοκομείων δεν επαρκούν για ασφαλείς επεμβάσεις κατά τις απογευματινές ώρες. Επιπλέον, η λύση που προτείνεται δεν αντιμετωπίζει το πρόβλημα της υποστελέχωσης, το οποίο αποτελεί τη βασική αιτία των καθυστερήσεων.

Οι υγειονομικοί ζητούν τη μόνιμη ενίσχυση του ΕΣΥ μέσω μαζικών προσλήψεων, ώστε να λειτουργήσουν όλες οι χειρουργικές αίθουσες που παραμένουν κλειστές λόγω ελλείψεων προσωπικού. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, αν λειτουργούσε το 30% των κλειστών χειρουργικών αιθουσών στη Θεσσαλονίκη, η λίστα αναμονής θα μπορούσε να μειωθεί δραστικά σε λιγότερο από έναν χρόνο στη Βόρεια Ελλάδα.

Η ΟΕΝΓΕ καλεί τους συναδέλφους χειρουργούς να απέχουν από τη διαδικασία, καθώς θεωρεί ότι εγκυμονεί κινδύνους τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους ίδιους. Υπογραμμίζει ότι η λύση για την αποτελεσματική μείωση της λίστας αναμονής βρίσκεται στην ενίσχυση των δημόσιων νοσοκομείων και όχι στη μετακίνηση ιατρικού προσωπικού μεταξύ περιοχών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Προκήρυξη για το ΔΠΜΣ “Ογκολογία: Από την Ογκογένεση έως τη Θεραπεία”

Πρόσκληση ενδιαφέροντος από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κρήτης και το Εθνικό Ίδρυμα Ερευνών για την εισαγωγή μεταπτυχιακών φοιτητών στο Διιδρυματικό Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών στην “Ογκολογία: Από την Ογκογένεση έως τη Θεραπεία” για το ακαδημαϊκό έτος 2025-26.

Εκ μέρους του Διευθυντή του ΠΜΣ

Αναπληρωτή Καθηγητή Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Κρήτης

κ. Κωνσταντίνου Λασιθιωτάκη

 

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ ΔΠΜΣ 2025-26

 

Οικογενειακοί Ιατροί: Η ειδικότητα παραγκωνίζεται καθημερινά

Αντί να πρωτοστατεί εντός της ΠΦΥ
«Η ειδικότητά μας δημιουργήθηκε για να πρωτοστατήσει στην εγκαθίδρυση
ενός συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, ωστόσο αντί να πρωτοστατεί εντός της ΠΦΥ, ουσιαστικά παραγκωνίζεται καθημερινά», καταγγέλλει η Πανελλήνια Επαγγελματική Ένωση Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής, με αφορμή τον εορτασμό της παγκόσμιας ημέρας Οικογενειακού Ιατρού (19 Μαίου).

Όπως αναφέρεται στη σχετική ανακοίνωση, οι γενικοί οικογενειακοί γιατροί υφίστανται πολλούς περιορισμούς και σε πολλά επίπεδα: «Ξεκινούν από περιορισμούς στη συνταγογράφηση παραπεμπτικών για φυσικοθεραπείες, επιθέματα κ.α., χωρίς καμία επιστημονική εξήγηση και συνεχίζουν με απουσία εκπροσώπησης της ειδικότητάς μας στις επιτροπές διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης. Ενώ ένας γενικός οικογενειακός ιατρός θεωρείται ικανός να αντιμετωπίσει καταστάσεις υψίστης επικινδυνότητας στα ΤΕΠ, θεωρείται μη ικανός να παρακολουθήσει το ίδιο νόσημα στο τακτικό του ιατρείο εφόσον δεν του επιτρέπεται να χορηγεί την χρόνια αγωγή που χρειάζεται ο ασθενής του».

Σύμφωνα με τους γιατρούς τα κριτήρια βάσει των οποίων αποκλείονται δεν έχουν επιστημονική βάση αλλά αποσκοπούν μόνο στον περιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης: «Πρωτίστως διότι η χορήγηση της ενδεδειγμένης φαρμακευτικής αγωγής είναι δικαίωμα όλων των πολιτών που την έχουν ανάγκη ανεξαρτήτως οικονομικού κόστους και δευτερευόντως διότι ο τρόπος περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης παγκοσμίως δεν γίνεται με τον περιορισμό και τον αποκλεισμό αλλά με την ενίσχυση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας».

Επιπλέον οι γιατροί επισημαίνουν έλλειψη σεβασμού στο επιστημονικό και κοινωνικό τους έργο «μέσω των υποχρεωτικών μετακινήσεών τους από το χώρο της ΠΦΥ σε άλλη υγειονομική βαθμίδα προκειμένου να καλύψουν πρόσκαιρες ανάγκες του ΕΣΥ». Όπως σημειώνουν, η απουσία ακαδημαϊκής έδρας της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής και ο αποκλεισμός τους από εξειδικεύσεις και μετεκπαιδεύσεις σε συνήθη χρόνια νοσήματα «φανερώνουν μια παράλογη υποβάθμιση του επιστημονικού τους υπόβαθρου». «Εάν η πολιτεία πράγματι ενδιαφέρεται να αυξήσει τον αριθμό τους για τη στελέχωση της ΠΦΥ, τότε ας φροντίσει για την επιστημονική και κοινωνική καταξίωσή τους και όχι για την υποβάθμισή τους σε γραμματείς με ιατρικές γνώσεις», καταλήγουν.

 

 

Πηγη:HealthDaily