Κατηγορία: Γενικά

Την ώρα που η επιδημία κοκκύτη στην Ευρώπη προκαλεί ανησυχία και η ιλαρά έχει κάνει τα τελευταία χρόνια δυναμική επανεμφάνιση – δεκαπλασιάστηκαν τα κρούσματα στην Ευρώπη – νέα μελέτη του ΕΟΔΥ (Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας) δείχνει αν τα παιδιά στη χώρα μας εμβολιάζονται.

Καμπανάκι για κοκκύτη και ιλαρά – Τι έδειξε νέα μελέτη του ΕΟΔΥ

Προκειμένου, λοιπόν, οι επιστήμονες του ΕΟΔΥ να δουν αν και κατά πόσο προφυλάσσονται τα μικρά παιδιά από τον εμβολιασμό για την ιλαρά, τον κοκκύτη και άλλες ασθένειες, μελέτησαν τα επίσημα δεδομένα από την ΗΔΙΚΑ, τα οποία αφορούν σε εκτελεσμένες συνταγές του πληθυσμού μελέτης (administrative coverage).

«Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν παιδιά με ημερομηνία γέννησης από 1/1/2018 μέχρι και 31/12/2022, με απόκτηση ΑΜΚΑ εντός 12 μηνών από την γέννηση, με χώρα γέννησης την Ελλάδα και ταμεία ασφάλισης ΕΟΠΥΥ, ΤΥΠΕΤ και ΕΥΔΑΠ», μας εξηγεί η παιδίατρος Στέλλα Βορρέ, από το Τμήμα Νοσημάτων που προλαμβάνονται με Εμβολιασμό & Συγγενών Λοιμώξεων και τη Διεύθυνση Επιδημιολογικής Επιτήρησης και Παρέμβασης για Λοιμώδη νοσήματα του ΕΟΔΥ.

«Είδαμε ότι τα παιδιά δεν εμβολιάζονται επαρκώς ή δεν εμβολιάζονται έγκαιρα. Η εξέλιξη αυτή είναι ιδιαίτερα ανησυχητική, καθώς υποδεικνύει ότι όλο και περισσότερα παιδιά δεν λαμβάνουν τα εμβόλιά τους στις ηλικίες, που προτείνονται από το Εθνικό Πρόγραμμα. Οι συνέπειες δεν περιορίζονται μόνο σε ατομικό επίπεδο, αλλά αφορούν και στη δημόσια υγεία ευρύτερα, καθώς η μείωση της εμβολιαστικής κάλυψης μπορεί να αποδυναμώσει τη συλλογική ανοσία».

Γιατί οι γονείς δεν εμβολιάζουν τα παιδιά τους

Μέσα σε αυτό το πλαίσιο, εξηγούν οι ειδικοί, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος επανεμφάνισης ή και εξάπλωσης λοιμωδών νοσημάτων, που σε μεγάλο βαθμό μπορούν να προληφθούν μέσω του εμβολιασμού.

Παραδείγματα αποτελούν η πρόσφατη επιδημία κοκκύτη σε αρκετές ευρωπαϊκές χώρες, συμπεριλαμβανομένης και της Ελλάδας το 2024, καθώς και η επανεμφάνιση της ιλαράς κυρίως σε χώρες της Ευρώπης με χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη την ίδια χρονιά.

«Τέτοια συμβάντα αναδεικνύουν πόσο κρίσιμος είναι ο συστηματικός εμβολιασμός, τόσο για την προστασία μεμονωμένων πληθυσμιακών ομάδων, όσο και για την αποφυγή ευρύτερης διάδοσης των νοσημάτων», λέει η κα Βορρέ.

Γιατί, όμως, πολλοί γονείς εξακολουθούν να μην εμβολιάζουν τα παιδιά τους, θέτοντας την υγεία τους – ενίοτε και τη ζωή τους – σε κίνδυνο;

Οι αιτίες ποικίλλουν. Μπορεί να περιλαμβάνουν ελλιπή ή καθυστερημένη πληροφόρηση των γονέων, δυσκολίες πρόσβασης σε μονάδες υγείας ή και φόβους που σχετίζονται με πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες των εμβολίων.

Όλα αυτά, σε συνδυασμό με την τάση ορισμένων οικογενειών να αναβάλουν ή να παραλείπουν προτεινόμενους εμβολιασμούς, επιτείνουν, τελικά, το πρόβλημα της ανεπαρκούς προστασίας της κοινότητας.

Τι γίνεται όταν καθυστερούν τα εμβόλια

Η καθυστέρηση του εμβολιασμού δημιουργεί θύλακες ανεμβολίαστων ή ατελώς εμβολιασμένων ατόμων, γεγονός που επιτρέπει την κυκλοφορία και τη μετάδοση μεταδοτικών ασθενειών εντός του πληθυσμού. Έτσι, διακυβεύεται η υγεία των λεγόμενων επίνοσων ατόμων.

Σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο βρίσκονται εκείνοι, που δεν μπορούν να εμβολιαστούν λόγω ηλικίας (π.χ. βρέφη που δεν έχουν συμπληρώσει την απαραίτητη ηλικία) ή λόγω ιατρικών αντενδείξεων (π.χ. άτομα με σοβαρά χρόνια νοσήματα ή ανοσοκαταστολή). Η ευαλωτότητα αυτών των ομάδων ενισχύεται, όταν η συλλογική ανοσία υποχωρεί, επιτρέποντας τη διασπορά παθογόνων μικροοργανισμών και αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών.

«Είναι, συνεπώς, ουσιαστικής σημασίας η εντατικοποίηση των προσπαθειών για την ενημέρωση των γονέων, των επαγγελματιών υγείας και του ευρύτερου πληθυσμού σχετικά με την αξία του έγκαιρου και ολοκληρωμένου εμβολιασμού.

Μέσα από τη βελτίωση της πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας, τη συστηματική υπενθύμιση των συστάσεων εμβολιασμού και την ενίσχυση της εμπιστοσύνης προς τα εμβόλια, είναι εφικτό να διασφαλιστεί η προστασία, τόσο σε ατομικό επίπεδο όσο και σε επίπεδο κοινότητας, θωρακίζοντας τη δημόσια υγεία και αποτρέποντας την αναβίωση ασθενειών που είχαν επί μακρόν ελεγχθεί», καταλήγει η παιδίατρος Στέλλα Βορρέ.

Μικροβιακή αντοχή: Η σιωπηλή πανδημία

Ο απτχος ε.α. Δημήτριος Χατζηγεωργίου, ειδικός παθολόγος – λοιμωξιολόγος, επίτιμος διευθυντής Υγειονομικού ΓΕΕΘΑ, διευθύνων σύμβουλος του ΕΟΔΥ αναφέρεται στη μικροβιακή αντοχή, που έχει προσλάβει διαστάσεις πανδημίας, και στη σχέση της με τα εμβόλια.

«Πέρα από τα πολλά και ουσιαστικά οφέλη τους, όπως η πρόληψη σοβαρών λοιμώξεων και η ενίσχυση της συλλογικής ανοσίας, τα εμβόλια συμβάλλουν καθοριστικά και στον περιορισμό της λεγόμενης «σιωπηλής πανδημίας» της μικροβιακής αντοχής.

Παρέχοντας προστασία έναντι βακτηριακών και ιογενών νοσημάτων (κυρίως του αναπνευστικού), μειώνουν τη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων και, κατ’ επέκταση, ελαττώνουν την ανάγκη για χρήση αντιβιοτικών. Όταν οι γιατροί καταφεύγουν λιγότερο συχνά σε αντιβιοτικά, η πίεση που ασκείται στα μικρόβια, ώστε να αναπτύξουν ανθεκτικά στελέχη, είναι μικρότερη, γεγονός που συντελεί στη διατήρηση της αποτελεσματικότητας των αντιμικροβιακών θεραπειών.

Έτσι, η εφαρμογή ολοκληρωμένων εμβολιαστικών προγραμμάτων δεν προστατεύει μόνο μεμονωμένα άτομα, αλλά συμβάλλει ουσιαστικά στη διασφάλιση της δημόσιας υγείας, διατηρώντας τα αντιβιοτικά ως ένα πολύτιμο όπλο στη μάχη κατά των λοιμωδών νοσημάτων».

Πηγη: https://healthstories.gr/

Γιατί το Υπουργείο Υγείας δεν αξιοποιεί το πάνελ βιοδεικτών που του έχει υποβληθεί;

H καλή διάθεση δεν αρκεί, λέει η αγορά, αναφορικά με τις προ διμήνου περίπου εξαγγελίες από το Υπουργείο Υγείας, ότι ετοιμάζεται νέο θεσμικό πλαίσιο στο οποίο θα μπορούν να ενταχθούν και να αποζημιωθούν και νέοι βιοδείκτες. Πρέπει, όπως τονίζουν, να τρέξουν οι διαδικασίες και να περάσουμε πια από τη θεωρία στην πράξη.

Σύμφωνα με τις πηγές μας, αν και ο στόχος του Υπουργείου Υγείας είναι να αυξήσει το κονδύλι αποζημίωσης των νέων βιοδεικτών που θα προστεθούν στο σύστημα συνταγογράφησης και αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ με το ποσό των 10 έως 13 εκατ. ευρώ, ωστόσο φαίνεται ότι και πάλι η διαδικασία κόλλησε. Αλλαγή προτεραιοτήτων, μη εύρεση των απαιτούμενων κονδυλίων;

Και όμως, το Υπουργείο έχει στα χέρια του μια ολοκληρωμένη πρόταση με πάνελ βιοδεικτών.

Ολοι υποστηρίζουν ότι με την επικαιροποίηση της λίστας των βιοδεικτών που αποζημιώνονται και την εισαγωγή νέου πλαισίου που διασφαλίζει την ταυτόχρονη αποζημίωση φαρμάκου και του αντίστοιχου προβλεπτικού βιοδείκτη, αναγνωρίζεται η ουσιαστική αξία της εξατομικευμένης ιατρικής.  Η αναγκαιότητά τους είναι πλέον δεδομένη, καθώς το διαγνωστικό και θεραπευτικό τοπίο των ασθενών με καρκίνο έχει αλλάξει έχοντας ως άξονα τις μοριακές εξετάσεις που πραγματοποιούνται στον όγκο, με αποτέλεσμα να προσφέρονται σημαντικές πληροφορίες για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.  Αρα η ένταξη νέων βιοδεικτών, αναμφίβολα είναι μια επιπλέον δαπάνη για το σύστημα υγείας αλλά είναι απαραίτητοι για την ορθή συνταγογράφηση στοχευμένων θεραπειών των οποίων το κόστος μπορείς να είναι 50 και 60.000 ευρώ ανά ασθενή.  

Μολονότι, η επιστημονική κοινότητα, που βρίσκεται αρωγός στην προσπάθεια του Υπουργείου Υγείας για την επικαιροποίηση της λίστας των Βιοδεικτών, έχει καταθέσει σε συνεργασία με παρόχους υγείας αλλά και καθηγητές με εξειδίκευση στα οικονομικά της Υγείας στο Υπουργείο ολοκληρωμένη πρόταση με κατευθυντήριες οδηγίες, οικονομοτεχνική ανάλυση και προτάσεις αποζημίωσης των αναγκαίων βιοδεικτών προκειμένου να επιταχυνθούν οι διαδικασίες υλοποίησης των κυβερνητικών εξαγγελιών, αυτή μέχρι στιγμής δεν φαίνεται να έχει αξιοποιηθεί.

Το clawback στις συγκεκριμένες εξειδικευμένες εξετάσεις από 45% που ήταν έχει ξεπεράσει το 60%. Γιατί συμβαίνει αυτό;

Τι ισχύει έως τώρα με βάση το ΦΕΚ (Αρ. Φύλλου 1511 6 Ιουνίου 2014)

Σε συνομιλία που είχαμε με παράγοντες της αγοράς, μας τόνισαν ότι  οι τιμές  των βιοδεικτών που ήδη αποζημιώνονται είναι καλές, αλλά δυστυχώς υπόκεινται σε clawback που ουσιαστικά δεν φτάνει ούτε στην κάλυψη του κόστους των αντιδραστηρίων.

Οι επιστροφές από περίπου 40% που ήταν, σήμερα τείνουν να ξεπεράσουν και το 60% καθώς οι βιοδείκτες δεν έχουν ξεχωριστό προϋπολογισμό, όπως και θα έπρεπε, αλλά εντάσσονται στον γενικό προϋπολογισμό που είναι μεταξύ άλλων εξετάσεις όπως η γενική αίματος, η γενική ούρων κ.λπ. Ετσι, η αυξανόμενη ζήτηση των τελευταίων συμπαρασύρει και τους βιοδείκτες, όπου εκεί όμως δεν μπορεί να υπάρξει προκλητή ζήτηση. 

Οπως μας λένε οι πηγές μας, “Σήμερα ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει τον βιοδείκτη EGFR με 160 ευρώ, έχει rebate 34.64% που το φτάνει στα 105 ευρώ περίπου. Μετά έχει clawback 31,96% οπότε πάει στα 71,5 ευρώ. Ο βιοδείκτης EGFR (epidermal growth factor receptor) στον Καρκίνο του Πνεύμονα είναι μια μετάλλαξη στο DNA που έχει προβλεπτικό χαρακτήρα και δείχνει ποια άτομα που νοσούν από Μη Μικροκυτταρικό Καρκίνο του Πνεύμονα είναι πιθανό να ωφεληθούν θεραπευτικά από συγκεκριμένες στοχεύουσες θεραπείες. Ενδεικτικά, το κόστος αντιδραστηρίων εφόσον γίνει σωστά (με πιστοποιημένα αντιδραστήρια) είναι περίπου 70 ευρώ. Και το κόστος δεν είναι μόνο αντιδραστήρια. Πρέπει να καλυφθούν και ο χρόνος των βιολόγων και βεβαίως τα υπόλοιπα έξοδα (ενοίκια, ρεύμα κτλ).”

Προκειμένου να επιταχυνθούν οι διαδικασίες ένταξης νέων βιοδεικτών, έχει προταθεί όπως προαναφέρθηκε, ένα πανέλ βιοδεικτών, όπου οι τιμές είναι ανταγωνιστικές.

Για παράδειγμα, για τον καρκίνο του παχέος εντέρου με βάση την υπουργική απόφαση αποζημιώνονται 4 βιοδείκτες (με τιμές, 160 ευρώ, 160 ευρώ, 120 ευρώ και 80 ευρώ). Αντίστοιχα, στο πάνελ βιοδεικτών που έχει κατατεθεί προτείνεται ένας συνδυασμός με 9 βιοδείκτες και κόστος 452,10 ευρώ.

Παράλληλα, με βάση την υπουργική απόφαση, για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι τρεις βιοδείκτες με τιμές 160, 120 και 40 ευρώ, ενώ το νέο προτεινόμενο πάνελ περιλαμβάνει για την ίδιο νόσο 16 βιοδείκτες στην τιμή των 500, 10 ευρώ.

Το πάνελ βιοδεικτών αφορά καρκίνο πνεύμονα, εντέρου, μαστού, ωοθηκών, ουροθηλιακό, χολάγγειο, προστάτη (7.000 περιστατικά ανα ετος), εγκεφάλου (1.300/έτος), παγκρέατος (2.300/έτος), μελάνωμα, ενδομητρίου και βιοδείκτες που είναι για όλους του τύπους καρκίνου (tumor agnostic) (65.000 ανά έτος).

Οι βιοδείκτες που υπάρχουν αφορούν καρκίνο πνεύμονα, όπου υπάρχουν περίπου 8.000 νέα περιστατικά τον χρόνο στη χώρα μας, καρκίνο παχέος εντέρου με περίπου 7.800 νέα περιστατικά τον χρόνο, καρκίνο μαστού με περίπου 9.000 νέα περιστατικά τον χρόνο, καρκίνο ωοθηκών με περίπου 950 νέα περιστατικά τον χρόνο και μελάνωμα με περίπου 1.500 περιστατικά.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το νέο αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τα σημερινά προβληματικά μικρόβια. Η τοξικότητά του είναι χαμηλή.

Κινέζοι φαρμακοποιοί ανακάλυψαν ένα νέο μακρολιδικό αντιβιοτικό που έδειξε ευρύ φάσμα δράσης κατά μυκήτων ανθεκτικών σε άλλα αντιβιοτικά σε αρχικές εργαστηριακές δοκιμές. Αναστέλλεται επίσης η ανάπτυξη βακτηριακών παθογόνων διαφυγής.

Λόγω ενός ανεξάρτητου μηχανισμού δράσης, το νέο αντιβιοτικό θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί και για τα σημερινά προβληματικά μικρόβια, ιδίως καθώς η τοξικότητά του φαίνεται να είναι χαμηλή σύμφωνα με τα αποτελέσματα που δημοσιεύονται στο “Nature”.

Καθώς τα περισσότερα αντιβιοτικά έχουν βρεθεί σε βακτήρια ή μύκητες, οι ερευνητές του Κεντρικού Εργαστηρίου Φυσικών Φαρμάκων του Πανεπιστημίου Nanjing ξεκίνησαν την αναζήτηση νέων δραστικών συστατικών στη φύση.
Ωστόσο, δεν περιπλανήθηκαν στα λιβάδια και τα δάση απομακρυσμένων περιοχών.

Το σημείο εκκίνησης ήταν η έρευνα μέσω υπολογιστών. Οι ερευνητές ανέλυσαν τις αλληλουχίες περισσότερων από 310.000 βακτηριακών γονιδιωμάτων.

Μεταξύ των 1,78 εκατομμυρίων τμημάτων γονιδίων που κωδικοποιούν πρωτεΐνες, αναζήτησαν συγκεκριμένα τις γενετικές οδηγίες για μόρια που επιτίθενται στην κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων, όπως τα αντιμυκητιασικά πολυένια. Ανάμεσα σε 280 ομάδες βιοσυνθετικών γονιδίων, βρήκαν τελικά ένα μακρολίδιο που χρησιμοποιεί με επιτυχία ο Streptomyces netropsis για να αμυνθεί κατά των μυκήτων.

Σε μικροβιολογικές δοκιμές, αυτό το μακρολίδιο, που οι ερευνητές ονόμασαν μαντιμυκίνη, δεν ήταν αποτελεσματικό μόνο κατά των πολυανθεκτικών μυκήτων Candida και Cryptococcus neoformans και Aspergillus fumigatus, οι οποίοι μπορεί να είναι επικίνδυνοι για τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Η μαντιμυκίνη θα μπορούσε επίσης να είναι αποτελεσματική κατά των πολυανθεκτικών βακτηρίων Eskape, τα οποία εμφανίζονται συχνά σε νοσοκομειακές λοιμώξεις. Δεν ήταν ανιχνεύσιμη βακτηριοκτόνος δράση κατά των Gram-θετικών ή Gram-αρνητικών παθογόνων μικροοργανισμών.

Οι ερευνητές αποδίδουν την επίδραση στους ανθεκτικούς μικροοργανισμούς σε διαφορετικό μηχανισμό δράσης. Τα περισσότερα άλλα αντιμυκητιασικά δεσμεύονται στην εργοστερόλη ή αναστέλλουν τη σύνθεση αυτού του δομικού στοιχείου στην κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων. Η μαντιμυκίνη, από την άλλη πλευρά, σχηματίζει σύμπλοκα με τα φωσφολιπίδια της μεμβράνης. Αυτό αυξάνει τη διαπερατότητα για τα ιόντα. Το αποτέλεσμα είναι η κατάρρευση των κυττάρων του μύκητα.

Η μαντιμυκίνη έχει αποδειχθεί μη τοξική και εξαιρετικά αποτελεσματική σε αρχικές μελέτες σε ζώα. Σε αντίθεση με την αμφοτερικίνη Β, η μαντιμυκίνη δεν φαίνεται να βλάπτει τους νεφρούς και δεν παρατηρήθηκε αιμόλυση ακόμη και σε υψηλές δόσεις.

Τα ποντίκια προστατεύονταν αξιόπιστα από διεισδυτική λοίμωξη Candida σε υψηλότερη δόση, η οποία ήταν πάντα θανατηφόρα στην ομάδα ελέγχου.

Η μανδιμυκίνη αποδείχθηκε αποτελεσματική σε λοιμώξεις μαλακών μορίων με πολυανθεκτικά φάρμακα C. albicans, C. auris και C. neoformans και θεράπευσε δερματικές και κολπικές μυκητιασικές λοιμώξεις.

Λόγω των πολυάριθμων αλυσίδων σακχάρων, η μαντιμυκίνη είναι υδατοδιαλυτή και, επομένως, επίσης διαθέσιμη από το στόμα, γεγονός που θα μπορούσε να διευκολύνει τη θεραπεία στα εξωτερικά ιατρεία.

Η επιβεβαίωση από άλλες ερευνητικές ομάδες εξακολουθεί να λείπει. Επομένως, δεν είναι σαφές εάν η μαντιμυκίνη μπορεί να καλύψει το θεραπευτικό κενό που προκύπτει από τον αυξανόμενο αριθμό ανθεκτικών μυκητιασικών λοιμώξεων.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Με απόφαση του υφυπουργού υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους καθορίστηκαν οι όροι και οι προδιαγραφές των Μονάδων Μεταμόσχευσης και των Αυτοτελών Ομάδων Αφαίρεσης συμπαγών οργάνων.

Στην απόφαση καταγράφονται τα κριτήρια για τον σχεδιασμό, την κατασκευή, τη διατήρηση, τη στελέχωση και τη λειτουργία της υλικοτεχνικής και ξενοδοχειακής υποδομής των Μονάδων Μεταμοσχεύσεων, την εξειδίκευση και ειδική κατάρτιση των επαγγελματιών υγείας. Πρόκειται για μονάδες που συνεργάζονται για τη διενέργεια των μεταμοσχεύσεων Η απόφαση αφορά στα πρωτόκολλα για την εξασφάλιση της ποιότητας και της ασφάλειας των αφαιρούμενων οργάνων, καθώς και εν γένει τους όρους που απαιτούνται για τη χορήγηση της άδειας λειτουργίας και της άδειας σκοπιμότητας των Μονάδων Μεταμοσχεύσεων και στα κριτήρια διαπίστωσης ουσιαστικής συμβολής τους στην κάλυψη των αναγκών του συστήματος μεταμοσχεύσεων της χώρας, τη διαδικασία χορήγησης και ανάκλησής της, τη διαδικασία διενέργειας τακτικών ή κτακτων ελέγχων από τον Ελληνικό Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ).

Η απόφαση καθορίζει τα κριτήρια και τη διαδικασία για την πιστοποίηση και την αδειοδότηση των αυτοτελών ομάδων αφαίρεσης, το νομικό καθεστώς τους, το πλαίσιο συνεργασίας τους με τις Μονάδες Μεταμοσχεύσεων, τη διενέργεια τακτικών ή έκτακτων ελέγχων σε αυτές, καθώς και τους όρους και τη διαδικασία ανάκλησης της άδειας.

Πλαίσιο Αδειοδότησης

Άδεια για τη λειτουργία Μονάδας Μεταμόσχευσης  μπορούν να αιτηθούν Νοσηλευτικά Ιδρύματα ΝΠΔΔ ή ΝΠΙΔ κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα. Για κάθε είδος οργάνου προς μεταμόσχευση χορηγείται αυτοτελής άδεια. Οι Μονάδες Μεταμόσχευσης οφείλουν να διαθέτουν Ομάδες Αφαίρεσης οργάνων, χωρίς ανάγκη λήψης ειδικής άδειας.

Άδεια για την λειτουργία Ομάδας Αφαίρεσης οργάνων από αποβιώσαντες δότες απαιτείται στις περιπτώσεις των αυτοτελών Ομάδων Αφαίρεσης. Άδεια μπορούν να αιτηθούν Νοσηλευτικά Ιδρύματα ΝΠΔΔ, ΝΠΙΔ κοινωφελούς και μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα και ιδιωτικές κλινικές, εφόσον λειτουργούν νόμιμα κατά τις κείμενες διατάξεις και πληρούν τις προϋποθέσεις της παρούσας.Επίσης, άδεια λειτουργίας Αυτοτελούς Ομάδας Αφαίρεσης οργάνων μπορούν να αιτηθούν και ομάδες ιδιωτών, υπό τις προϋποθέσεις της παρούσας.

Οι Μονάδες Μεταμόσχευσης οργανώνονται και λειτουργούν, ως Διατομεακές, στο πλαίσιο τωνοικείων τομέων της Ιατρικής Υπηρεσίας των νοσηλευτικών ιδρυμάτων της πρώτης παραγράφου που διαθέτουν τα αντίστοιχα προς το μεταμόσχευση όργανο τμήματα/κλινικές (παθολογικού και χειρουργικού τομέα). Οι Μονάδες Μεταμόσχευσης δύναται να λειτουργούν και μεταξύσυνεργαζόμενων νοσηλευτικών ιδρυμάτων (Διανοσοκομειακές), περίπτωση στην οποία διατηρείται ο διατομεακός τους χαρακτήρας.

Προϋποθέσεις

Η άδεια χορηγείται εφόσον οι υποψήφιες Μονάδες Μεταμόσχευσης και οι Αυτοτελείς Ομάδες ΑφαίρεσηςQ

α) πληρούν τις απαιτήσεις που προβλέπονται στην παρούσα,

β) οι Μονάδες Μεταμόσχευσης έχουν προηγουμένως λάβει άδεια σκοπιμότητας από τον Ελληνικό  Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο άρθρο 3 που να τεκμηριώνει την ανάγκη δημιουργίας νέας Μονάδας Μεταμόσχευσης,

γ) υποβάλλουν σχετική αίτηση του Νόμιμου Εκπροσώπου του φορέα, συνοδευόμενη από φάκελο τεκμηρίωσης. Σε περίπτωση περισσότερων του ενός Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων (ΔιανοσοκομειακέςΜονάδες Μεταμόσχευσης) την αίτηση καταθέτουν από κοινού οι Νόμιμοι Εκπρόσωποι αυτών.

δ) Για τις Αυτοτελείς Ομάδες Αφαίρεσης που θα αποτελούνται από ιδιώτες, η αίτηση υποβάλλεται υπογεγραμμένη από όλους τους αιτούντες.

Ο ρόλος του ΕΟΜ

Ακόμη προβλέπεται ότι ο ΕΟΜ, με απόφαση του ΔΣ, συγκροτεί τις Αυτοτελείς Ομάδες Αφαίρεσης και ορίζει τον Επιστημονικά Υπεύθυνο αυτών. Ο  οργανισμός θα λάβει υπόψη τις μεταμοσχευτικές ανάγκες της χώρας και στη βάση ειδικών κριτηρίων (όπως γεωγραφικών, πληθυσμιακών, επιδημιολογικών, μεταμοσχευτικής δραστηριότητας) δύναται, κατόπιν συνεργασίας με αντίστοιχες ΥΠΕ, να εκδίδει πρόσκληση ενδιαφέροντος προς τα νοσηλευτικά ιδρύματα των άνω ΥΠΕ, με σκοπό την Χορήγηση άδειας Μονάδες Μεταμόσχευσης (διατομεακής ή διανοσοκομειακής) ή Αυτοτελούς Ομάδας Αφαίρεσης. Επίσης, όταν κρίνεται απαραίτητο και βάσει των ανωτέρω κριτηρίων, ο ΕΟΜ εκδίδει ανάλογη πρόσκληση ενδιαφέροντος για υποβολή αιτήσεων χορήγησης άδειας Αυτοτελούς Ομάδας Αφαίρεσης από ιδιώτες. Ο ΕΟΜ συνάπτει συμφωνητικό συνεργασίας με την εκάστοτε αδειοδοτημένη Αυτοτελή Ομάδα Αφαίρεσης, στην οποία περιγράφονται οι όροι, η διάρκεια και κάθε άλλη λεπτομέρεια για τη λειτουργία της.

Ο Οργανισμός λαμβάνει μέριμνα για την κατά το δυνατόν υποστήριξη των ενδιαφερόμενων φορέων μέσω κυρίως της διενέργειας ενημερωτικών και τεχνικών συναντήσεων που αποσκοπούν στη μεταφορά τεχνογνωσίας και εμπειρίας για την κάλυψη των απαιτήσεων αδειοδότησης. Η άδεια χορηγείται για τρία  έτη. Για την ανανέωση της άδειας τηρείται η ίδια διαδικασία με την εξαίρεση της έκδοσης άδειας σκοπιμότητας (δεν απαιτείται). Ομοίως, για τις Αυτοτελείς Ομάδες Αφαίρεσης, η άδεια χορηγείται για τρία έτη και δύναται να ανανεώνεται για ίσο χρόνο με την ίδια διαδικασία.

Έγκριση Πρωτοκόλλων Συνεργασίας του Ωνάσειου Νοσοκομείου

Για  τη διενέργεια μεταμοσχεύσεων συμπαγών οργάνων με απόφαση του ΔΣ του ΕΟΜ εγκρίνονται τα Πρωτόκολλα Συνεργασίας που υποβάλει το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο (ΩΕΜΕΚ), για τη διενέργεια μεταμοσχεύσεων συμπαγών οργάνων σε συνεργασία με αντίστοιχες κλινικές ελληνικών και αλλοδαπών νοσηλευτικών ιδρυμάτων ή με ειδικούς στις μεταμοσχεύσεις οργάνων (ιατρούς και λοιπό επιστημονικό προσωπικό), που εργάζονται ή έχουναποδεδειγμένα εργασθεί είτε στις ανωτέρω μονάδες/κλινικές ή σε αντίστοιχα καταξιωμένα κέντρα τουεξωτερικού, με σκοπό την ανάπτυξη και καθιέρωση των μεταμοσχεύσεων όλων των συμπαγών οργάνων.

Η έγκριση των πρωτοκόλλων παρέχεται εφόσον πληρούνται τεκμηριωμένα οι προϋποθέσεις για την διενέργεια μεταμοσχεύσεων, όπως καθορίζονται στην παρούσα αναφορικά με το προσωπικό, τις υποδομές και τον εξοπλισμό.

Διαβάστε περισσότερα: Υπουργική απόφαση για Μονάδες Μεταμόσχευσης

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η Επιτροπή Φαρμάκων για τον άνθρωπο (CHMP) του EMA εξέδωσε την πρώτη γνωμοδότηση αναγνώρισης (QO) για μια καινοτόμο μεθοδολογία ανάπτυξης που βασίζεται στην Τεχνητή Νοημοσύνη (AI). Νέο όπλο στην  φαρέτρα τους θα έχουν στην «φαρέτρα» τους στη διάγνωση φλεγμονώδους ηπατικής νόσου.

Πρόκειται για το εργαλείο AIM-NASH, το οποίο βοηθά τους παθολόγους να αναλύουν τις λήψεις βιοψίας ήπατος για να προσδιορίζουν τη σοβαρότητα της MASH (μεταβολική δυσλειτουργία που σχετίζεται με τη στεατοηπατίτιδα- παλαιότερα γνωστή ως μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα NASH) σε κλινικές δοκιμές. Ειδικότερα, η MASH είναι μια κατάσταση κατά την οποία το λίπος συσσωρεύεται στο ήπαρ, προκαλώντας φλεγμονή, ερεθισμό και ουλές με την πάροδο του χρόνου, χωρίς σημαντική χρήση αλκοόλ ή άλλους λόγους για ηπατική βλάβη. Η MASH συνδέεται με την παχυσαρκία, τον διαβήτη τύπου 2, την υψηλή αρτηριακή πίεση, την ανώμαλη χοληστερόλη και το λίπος της κοιλιάς. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε προχωρημένη ηπατική νόσο.

Στόχευση

Το εργαλείο AIM-NASH αναμένεται να βελτιώσει την αξιοπιστία και την αποτελεσματικότητα των κλινικών δοκιμών για νέες θεραπείες MASH, μειώνοντας τη μεταβλητότητα στη μέτρηση της δραστηριότητας της νόσου (φλεγμονή και ίνωση). Έπειτα από δημόσια διαβούλευση, η CHMP εξέδωσε γνώμη για τον χαρακτηρισμό αυτής της μεθόδου, πράγμα που σημαίνει ότι η επιτροπή μπορεί να αποδεχθεί τα στοιχεία που παράγονται από το εργαλείο ως επιστημονικά έγκυρα σε μελλοντικές εφαρμογές. Η CHMP συμφώνησε ότι το εργαλείο μπορεί να αυξήσει την αναπαραγωγιμότητα και την επαναληψιμότητα στις αξιολογήσεις για νέες θεραπείες MASH.

Πως θα λειτουργήσει επικουρικά

Η δοκιμή νέων θεραπειών MASH βασίζεται συχνά σε βιοψίες ήπατος, όπου λαμβάνονται μικρά κομμάτια ηπατικού ιστού για την επιβεβαίωση της φλεγμονής και της ουλής. Αυτές οι βιοψίες αποτελούν το χρυσό πρότυπο για την απόδειξη της αποτελεσματικότητας νέων, υπό έρευνα φαρμάκων. Ωστόσο, η υψηλή μεταβλητότητα στις κλινικές δοκιμές MASH/NASH αποτελεί πρόκληση, καθώς οι ειδικοί που εξετάζουν τα δείγματα βιοψίας μπορεί να μην συμφωνούν πάντα σχετικά με τη σοβαρότητα της φλεγμονής ή της ουλής.

Τα στοιχεία που υποβλήθηκαν στη CHMP δείχνουν ότι οι μετρήσεις βιοψίας AIM-NASH, που επαληθεύονται από έναν ειδικό παθολόγο, μπορούν να προσδιορίσουν αξιόπιστα τη δραστηριότητα της νόσου MASH με μικρότερη μεταβλητότητα από το τρέχον πρότυπο που χρησιμοποιείται στις κλινικές δοκιμές, το οποίο βασίζεται στη συναίνεση τριών ανεξάρτητων παθολόγων.

Το AIM-NASH είναι ένα σύστημα βασισμένο στην τεχνητή νοημοσύνη, το οποίο χρησιμοποιεί ένα μοντέλο μηχανικής μάθησης που εκπαιδεύτηκε σε περισσότερες από 100.000 σχολιασμούς από 59 παθολόγους οι οποίοι αξιολόγησαν πάνω από 5.000 βιοψίες ήπατος σε εννέα μεγάλες κλινικές δοκιμές. Το εξειδικευμένο εργαλείο είναι «κλειδωμένο», γεγονός που σημαίνει ότι το μοντέλο μηχανικής μάθησης δεν μπορεί να τροποποιηθεί ή να αντικατασταθεί. Η CHMP ενθαρρύνει τη βελτιστοποίηση του μοντέλου, αναγνωρίζοντας ότι οι σημαντικές αλλαγές ενδέχεται να απαιτούν την εκ νέου εξειδίκευση του εργαλείου.

Αξίζει να αναφερθεί πως όλες οι δραστηριότητες του ΕΜΑ για την ΤΝ συντονίζονται στο πλαίσιο του πολυετούς σχεδίου εργασίας για την Τεχνητή Νοημοσύνη από τον ίδιο τον οργανισμό ΕΜΑ  αλλά και τους επικεφαλής των οργανισμών φαρμάκων/ Στόχος είναι  να προοικονομηθεί η ασφαλής και υπεύθυνη χρήση της ΤΝ σε όλο το ευρωπαϊκό ρυθμιστικό δίκτυο φαρμάκων.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σημαντικός είναι ο ρόλος της τηλεϊατρικής στην πρόληψη της άνοιας, ενώ η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) καλείται επίσης να παίξει σημαντικό ρόλο,

Στα παραπάνω αναφέρθηκε μιλώντας στο Πρακτορείο FM και στη δημοσιογράφο Τάνια Μαντουβάλου ο καθηγητής Ψυχιατρικής στην Α’ Ψυχιατρική Κλινική του ΕΚΠΑ στο Αιγινήτειο Νοσοκομείο, υπεύθυνος της Μονάδας Ψυχογηριατρικής και Επίκουρος Καθηγητής στην Ψυχιατρική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Johns Hopkins, Αντώνης Πολίτης.

Όπως λέει η εμφάνιση της αρχόμενης εκφυλιστικής νόσου της άνοιας, μπορεί να καθυστερήσει ακόμα και 7 χρόνια, αν γίνει διαχείριση πρώιμων συμπτωμάτων, όπως ευερεθιστότητα, απάθεια, μειωμένο ενδιαφέρον και κατάθλιψη, που εμφανίζονται έξι, επτά χρόνια νωρίτερα, φέροντας την ταμπέλα της ήπιας συμπεριφορικής διαταραχής. «Εστιάζουμε και προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε πολύ συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου -περισσότερο για τη μέση ηλικία-που είναι κυρίως η κατάθλιψη και η μοναξιά, αλλά σημαντικό ρόλο παίζουν επίσης η βαρηκοΐα, η παχυσαρκία και η έλλειψη φυσικής άσκησης», αναφέρει ο καθηγητής. Ο κ. Πολίτης εξηγεί αναλυτικά τι είναι η Ολοκληρωμένη Παρέμβαση Ψυχογηριατρικής Υποστήριξης (ΟΠΨΥ) η οποία αφορά στην πρώτη καινοτόμο ψηφιακή δράση για τη Ψυχική Υγεία ηλικιωμένων που διαμένουν σε απομακρυσμένες περιοχές στην Ελλάδα και δεν έχουν πρόσβαση σε ειδικές υπηρεσίες για την άνοια και την κατάθλιψη.
Ολοκληρωμένη Παρέμβαση Ψυχογηριατρικής Υποστήριξης -Ιατρεία Μνήμης σε Κέντρα Υγείας

«Η Ολοκληρωμένη Παρέμβαση Ψυχογηριατρικής Υποστήριξης (ΟΠΨΥ) σχεδιάστηκε και λειτουργεί εδώ και τρία χρόνια με πρωτοβουλία της ‘Α Ψυχιατρικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής Αθηνών στο Αιγινήτειο Νοσοκομείο, ΕΚΠΑ και με την ενεργό συμμετοχή των Ψυχιατρικών κλινικών του Πανεπιστήμιο Πατρών, του Αριστοτέλειου Πανεπιστήμιου Θεσσαλονίκης, του Πανεπιστήμιο Cornell των ΗΠΑ, 4 ΥΠΕ (2ης, 4ης,5ης, 6ης), 10 Κέντρων Υγείας, (Άνδρου, Τήνου, Σύρου, Ερυμανθείας, Χαλανδρίτσας, Κατούνας, Λουτρακίου, Καρδίτσας, Σουφλίου, Ξάνθης), 40 λειτουργών υγείας, καθώς επίσης με την ενεργό υποστήριξη του Υπουργείου Υγείας. «Έχουμε αναπτύξει μία σύγχρονη ψηφιακή πλατφόρμα από το Τμήμα Μηχανικών Υπολογιστών του ΕΚΠΑ, που ενσωματώνει: 1. Ένα καινοτόμο σύστημα τηλευγείας/Τηλειατρικής και επιτήρησης παραγόντων κινδύνου ψυχικής υγείας ηλικιωμένων και 2. Ένα εξελιγμένο σύστημα ηλεκτρονικής εκπαίδευσης για τους επαγγελματίες υγείας που επιτρέπει την επικοινωνία μεταξύ των εμπλεκόμενων επαγγελματιών και την αξιολόγηση των πολύπλοκων αναγκών των ασθενών στο σπίτι τους, ή στο κέντρο πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας από επαγγελματίες της ψυχογηριατρικής μονάδας, μέσω τηλεδιάσκεψης. Αυτό το εργαλείο μάς επιτρέπει να κάνουμε και διάγνωση και θεραπεία, καθώς αυτή τη στιγμή έχουμε δημιουργήσει στα Κέντρα Υγείας Ιατρεία Μνήμης στα οποία γίνεται τόσο πρόληψη όσο και θεραπεία, χωρίς να μετακινούνται από το σπίτι τους οι άνθρωποι αυτοί».

Το 60% με δυσκολίες μνήμης

Σύμφωνα με τον κ. Πολίτη η ΟΠΨΥ έχει προσφέρει καινοτόμες υπηρεσίες σε περισσότερους από 1.000 ωφελούμενους μεταξύ 60-80 ετών, με δυσκολίες στη μνήμη, νόσο Alzheimer, γηριατρική κατάθλιψη και άλλα προβλήματα υγείας. «Από αυτούς περίπου το 59% ήταν αδιάγνωστοι από προβλήματα μνήμης, κατάθλιψης και άνοιας, το 60% παραπονέθηκαν για δυσκολίες στη μνήμη, ενώ ένα 20% είναι άτομα που ζουν μόνα τους. Και όσο αυξάνεται η ηλικία αυξάνονται και αυτοί οι αριθμοί». Όπως επισημαίνει ο καθηγητής Ψυχιατρικής, η Ολοκληρωμένη Παρέμβαση Ψυχογηριατρικής Υποστήριξης ενίσχυσε τη διασύνδεση-συνεργασία Πρωτοβάθμιας-Τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας, συνέβαλε στην εκπαίδευση λειτουργών υγείας ΠΦΥ σε θέματα κατάθλιψης και άνοιας, καθώς και στη μείωση της απόστασης σε km, και του χρόνου σε ώρες που δαπανώνται για ταξίδια που διανύουν ετησίως οι ηλικιωμένοι για να επισκεφθούν ειδικές υπηρεσίες.

Πηγή: https://www.iefimerida.gr

Nέο κρούσμα κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας καταγράφηκε το 2025 στην Ελλάδα, ανεβάζοντας τα συνολικά κρούσματα από το 2014 σε 9.

Το νέο περιστατικό προκλήθηκε μετά από τσίμπημα μολυσμένου τσιμπουριού (κρότωνα) και εμφανίστηκε στο Βόρειο Αιγαίο.

Το νέο κρούσμα κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας

Ο ασθενής υπέστη την σπάνια και σοβαρή κροτωνογενή εγκεφαλίτιδα. Πρόκειται για ιογενή λοίμωξη που μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος από μολυσμένο τσιμπούρι και μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή γνωστικές δυσλειτουργίες. Πιο σπάνια μεταδίδεται με την κατανάλωση φρέσκων μη παστεριωμένων γαλακτοκομικών προϊόντων από μολυσμένα παραγωγικά ζώα, σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ.

Πηγη: https://www.taxydromos.gr

Ο Στέλιος Λουκίδης εξηγεί τη σημασία του εμβολιασμού κατά πνευμονιόκοκκου και RSV σε ευπαθείς ομάδες, όπως ηλικιωμένοι, καπνιστές και άτομα με υποκείμενα νοσήματα

Το άρθρο αναφέρεται στη σημασία του εμβολιασμού κατά του πνευμονιόκοκκου και του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), όπως εξηγεί ο καθηγητής Πνευμονολογίας Στέλιος Λουκίδης.

Στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων για το 2025 περιλαμβάνονται τα εμβόλια αυτά, τα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τις ευπαθείς ομάδες, όπως τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι, οι καπνιστές και όσοι έχουν χρόνιες παθήσεις.

Ο Λουκίδης τονίζει την ανάγκη εμβολιασμού των ατόμων άνω των 60 ετών με υποκείμενα νοσήματα για τον RSV, και διευκρινίζει τις διαφορές μεταξύ των ενδείξεων εμβολιασμού και της αποζημίωσης.

Πιο αναλυτικά:

Πηγη:https://www.dedomeno.gr

1. H σύνδεση στην πλατφόρμα των ηλεκτρονικών ραντεβού γίνεται μέσω του Portal της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης με τους κωδικούς που ήδη διαθέτει ο ιατρός.

2. Ο προγραμματισμός των ραντεβού, σύμφωνα με οδηγία του ΕΟΠΥΥ προβλέπει διάστημα 2 μηνών ωστόσο το σύστημα επιτρέπει προγράμματα ανά μήνα, βδομάδα ή 15 ημέρες. Τα ραντεβού από το γιατρό μπορούν να δηλώνονται οποτεδήποτε.

3. Ραντεβού μπορούν να κλείνονται είτε από τον πολίτη, είτε από τον ίδιο τον ιατρό. Στην περίπτωση που κλείνονται από τον πολίτη για την ολοκλήρωση της διαδικασίας δέσμευσης απαιτείται η έγκριση ή απόρριψη από τον ιατρό.

4. Η διάρκεια των ραντεβού δεν είναι συγκεκριμένη και καθορίζεται σύμφωνα με τους κανόνες ορθής ιατρικής πρακτικής. Σε κάθε πρόγραμμα μπορεί να διαφέρει π.χ. ένα πρόγραμμα μπορεί να αποτελείται από 15λεπτα ραντεβού και άλλο πρόγραμμα από μισάωρα ραντεβού ή σε ένα πρόγραμμα να περιλαμβάνονται τόσο 15λεπτα όσο και μισάωρα ραντεβού.

5. Τα ραντεβού που κλείνονται τηλεφωνικά θα πρέπει κι αυτά να δεσμεύονται ηλεκτρονικά είτε σε διαθέσιμο στο πρόγραμμα ραντεβού ΕΟΠΥΥ, είτε σε έκτακτο.

6. Τα έκτακτα ραντεβού συνυπολογίζονται στο όριο των 200 ραντεβού και αποζημιώνονται κανονικά, εφόσον έχουν χαρακτηριστεί ως εκτελεσμένα.

7. Για την καταχώρηση εκτάκτων ραντεβού, υπάρχει η δυνατότητα δημιουργίας ξεχωριστού προγράμματος ραντεβού εκ των προτέρων, όπου ο ιατρός μπορεί να ορίσει ενδιάμεσες ώρες μέσα στο ωράριό του για τα έκτακτα, είτε μπορεί – σε εξαιρετικές περιπτώσεις – να δημιουργήσει νέο πρόγραμμα έκτακτων ραντεβού για τη συγκεκριμένη μέρα και ώρα.

8. Όταν πρόκειται για τηλεφωνικό ραντεβού για άυλη συνταγογράφηση, ο ΕΟΠΥΥ ενημερώνεται αυτόματα μέσω του συστήματος για την άυλη συνταγογράφηση συνεπώς δεν απαιτείται κάποια επιπλέον ενέργεια από τον ιατρό. Μπορεί επίσης ο ιατρός να αναγράφει στο πεδίο σχόλια ότι πρόκειται για άυλη συνταγογράφηση.

9. Το σύστημα δεν ελέγχει τη διάρκεια των ραντεβού, αλλά μόνο το πλήθος τους. Η διάρκεια των ραντεβού ορίζεται για λόγους τάξεως και μόνο και ελέγχου του πλήθους. Στο τέλος της ημέρας απλά πρέπει να έχει δηλωθεί το σύνολο των ραντεβού της ημέρας ανεξαρτήτου διάρκειας. Συνεπώς, στο πρόγραμμα ορίζεται μια μέση διάρκεια ραντεβού χωρίς να έχει σημασία αν κάποια ραντεβού διαρκούν περισσότερη ώρα και κάποια λιγότερη.

10. Αναφορικά με το όριο των 200 ραντεβού, ο ΕΟΠΥΥ ορίζει ότι πρέπει ανά μήνα να υπάρχουν διαθέσιμα 200 ραντεβού στους πολίτες ανεξαρτήτως του αριθμού που τελικά θα κλειστούν και πραγματοποιηθούν.

11. Δεν απαιτείται η συμπλήρωση αιτιολογίας όταν ο ιατρός απορρίπτει ραντεβού που έχει δεσμεύσει κάποιος πολίτης.

12. Στο σύστημα υπάρχουν οι εξής δυνατότητες επικουρικά:
i. Αντιγραφή προγράμματος όταν κάποιο πρόγραμμα επαναλαμβάνεται
ii. Μαζικός προγραμματισμός ραντεβού συγκεκριμένου ασθενή όταν απαιτούνται περιοδικές επισκέψεις
iii. Μαζικός επαναπρογραμματισμός ραντεβού μιας ή περισσότερων ημερών σε άλλη ημερομηνία.

13. Τα έκτακτα ραντεβού μπορούν να οριστούν οποτεδήποτε μέσα στη μέρα, είτε μετά το τέλος του ωραρίου είτε ενδιάμεσα στο ωράριο.

14. Δεν υπάρχει έλεγχος στο σύστημα για την πραγματική ώρα που έγινε ένα ραντεβού. Απλά πρέπει να δηλωθεί αν ΠΡΟΣΗΛΘΕ ή ΔΕΝ ΠΡΟΣΗΛΘΕ ο ασθενής οποιαδήποτε ώρα.

15. Όταν ένας πολίτης δεσμεύσει ένα ραντεβού, ο ιατρός θα πρέπει να το αποδεχθεί ή να το απορρίψει έως 24 ώρες πριν την προγραμματισμένη ώρα του ραντεβού οπότε το ραντεβού θα γίνεται αυτόματα αποδεκτό.

16. Για τις περιπτώσεις όπου ένας ιατρός έχει περισσότερα του ενός ιατρεία, υλοποιείται διαδικασία διαχωρισμού προγραμμάτων για το κάθε ιατρείο , επί του παρόντος μπορεί να αναφέρει στα σχόλια για τον πολίτη το κάθε ιατρείο στο αντίστοιχο πρόγραμμα.

17. Υλοποιείται διαδικασία ειδοποίησης του ιατρού κάθε φορά που ένας πολίτης δεσμεύει ένα ραντεβού ώστε να ενημερώνεται εγκαίρως.

18. Εξετάζεται η δυνατότητα δημιουργίας ευέλικτου προγράμματος ραντεβού ωστόσο μέχρι την υλοποίηση προτείνονται τα εξής :
i. δημιουργία διαφορετικών προγραμμάτων με διαφορετική διάρκεια ανάλογα με τις διαπιστωμένες ανάγκες του ιατρείου   ώστε να καλύπτονται οι περισσότερες περιπτώσεις
ii. ορισμός μέσης διάρκειας ραντεβού με τυχόν κενό μεταξύ των ραντεβού.

19. Όπως ισχύει πλέον και στην Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση, το σύστημα θα παραμένει ενεργό για 1.5 ώρα συνεπώς δεν θα αποσυνδέει το χρήστη κάθε 10 λεπτά όπως συνέβαινε μέχρι σήμερα.

20. Ολοκληρώνεται η υλοποίηση για τη διασύνδεση τρίτων λογισμικών που χρησιμοποιούν πολλοί ιατροί με την πλατφόρμα των ηλεκτρονικών ραντεβού της ΗΔΙΚΑ ώστε να μη χρειάζεται οι ιατροί να αποσυνδέονται από το περιβάλλον εργασίας τους.

21. Όταν ένας ασθενής δεν προσέρχεται στο ραντεβού του, τότε επιλέγεται το ΔΕΝ ΠΡΟΣΗΛΘΕ συνεπώς το συγκεκριμένο ραντεβού δεν υπολογίζεται στο όριο και απελευθερώνεται το επόμενο διαθέσιμο στο πρόγραμμα.

22. Ραντεβού που δεν εμφανίζεται στην ηλεκτρονική πλατφόρμα ως ΕΚΤΕΛΕΣΜΕΝΟ δεν αποζημιώνεται.

23. Για οποιοδήποτε πρόβλημα – παρατήρηση – πρόταση ο ιατρός μπορεί να απευθύνεται στην ηλεκτρονική διεύθυνση [email protected]

Πηγη: ηδικα

Ένα σύγχρονο εργαλείο στους γιατρούς σε όλη τη χώρα, έρχεται να προσφέρει μια νέα ελληνική ψηφιακή εφαρμογή (application) το «eCARDIO», σχεδιασμένη από εξειδικευμένους καρδιολόγους με εμπειρία στην επείγουσα ιατρική. Πρόκειται για ένα εργαλείο «στήριξης» της ιατρικής κρίσης σε στιγμές που κάθε δευτερόλεπτο μετράει.

Ειδικότερα η νέα αυτή ψηφιακή πρωτοβουλία έρχεται να προσφέρει στους γιατρούς άμεση πρόσβαση σε επιστημονικά εγκεκριμένες κατευθυντήριες οδηγίες, βασισμένες στα πρότυπα της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, για τη διάγνωση και την αρχική αντιμετώπιση των πιο συχνών και κρίσιμων καρδιολογικών επειγόντων. Σχεδιάστηκε με τρόπο ώστε να είναι πρακτική, απλή στη χρήση και απόλυτα αξιόπιστη. «Ο κάθε γιατρός, ακόμη και αν δεν είναι ειδικός στην καρδιολογία, μπορεί να έχει στη διάθεσή του την πληροφορία που χρειάζεται, την ώρα που τη χρειάζεται», αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Ηλίας Τσούγκος, Kαρδιολόγος MD PhD, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Νοσοκομείου Υγεία, Επίκουρος Καθηγητής EUC, που μαζί με τους συνεργάτες του – Δελάκη Ιωσήφ, Χατζηανέστη Ευφρόσυνη, Τριχώνα Αγγελική, Μεγάλου Αλεξάνδρα, σχεδίασαν αυτό το σύγχρονο εργαλείο.

Σε ποιους απευθύνεται η ψηφιακή εφαρμογή «eCARDIO» και ποιος είναι ο κύριος σκοπός της

Όπως αναφέρει ο κ. Τσούγκος, «είναι ιδανική για αγροτικά ιατρεία, Κέντρα Υγείας, απομακρυσμένα νησιά ή δομές με ελλείψεις προσωπικού. Σε συνθήκες που ο χρόνος, η απόσταση ή η απουσία εξειδίκευσης κάνουν την παροχή φροντίδας πιο ευάλωτη. Εκεί ακριβώς έρχεται να καλύψει ένα κενό, χωρίς να αντικαθιστά τη γνώση — αλλά να την ενεργοποιεί».

Παρέχει γρήγορη πρόσβαση σε κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, με πρακτική προσέγγιση. «Από την αναγνώριση συμπτωμάτων και την ερμηνεία ηλεκτροκαρδιογραφήματος, έως την έναρξη φαρμακευτικής αγωγής και τη σωστή διαχείριση ενός οξέος εμφράγματος. Είναι σχεδιασμένη για να προσφέρει την πληροφορία με σαφήνεια και δομή, χωρίς να απαιτεί χρόνο για αναζήτηση ή εξειδικευμένη γνώση».

Πόσο εύκολη είναι η χρήση της στην πράξη;

«Ήταν βασική μας προτεραιότητα να είναι απλή, φιλική και γρήγορη. Το περιεχόμενο είναι δομημένο με τρόπο που επιτρέπει στον γιατρό να βρει αμέσως την πληροφορία που χρειάζεται, χωρίς να χάνει χρόνο. Δεν απαιτεί εξειδικευμένη τεχνογνωσία. Είναι ένα εργαλείο υποστήριξης, όχι επιβάρυνσης», αναφέρει ο κ. Τσούγκος.

Προσθέτει ότι μέσω της εφαρμογής το μήνυμα που θέλει η ομάδα να περάσει στον γιατρό που εργάζεται μόνος του σε ένα απομακρυσμένο ιατρείο, είναι:

«Ο γιατρός δεν είναι μόνος. Υπάρχουν τρόποι να ενισχυθεί η κρίση του, να αποκτήσει στήριξη και να αισθανθεί μεγαλύτερη ασφάλεια στις αποφάσεις του. Η τεχνολογία μπορεί να φέρει την επιστημονική κοινότητα πιο κοντά του — όχι για να του πει τι να κάνει, αλλά για να του θυμίσει ότι έχει τη γνώση με το μέρος του. Σε μια εποχή που η ψηφιοποίηση της γνώσης είναι απαραίτητη για την εξέλιξη της ιατρικής πράξης, πιστεύουμε ότι τέτοιες πρωτοβουλίες δείχνουν πως υπάρχει ακόμα σκέψη, ευθύνη και όραμα στον χώρο της υγείας. Η καρδιά – όχι μόνο ως όργανο, αλλά και ως συμβολισμός ζωής – αξίζει σωστή, ισότιμη, και έγκαιρη φροντίδα για όλους, όπου κι αν βρίσκονται».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.insider.gr/