Εγκέφαλος: Εντοπίστηκε μηχανισμός πίσω από την απόσυρση από τη νικοτίνη [μελέτη]

Σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος, η κατανόηση των εσωτερικών διεργασιών που προκαλούνται από την απόσυρση από τη νικοτίνη είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχία.

Eρευνητές του Korea Institute of Science and Technology εντόπισαν νεα περιοχή του εγκεφάλου και νευρολογικό μηχανισμό που εμπλέκεται στη ρύθμιση συμπτωμάτων στέρησης νικοτίνης. Η ομάδα ανακάλυψε ότι υπάρχον φάρμακο για τη νόσο του Πάρκινσον μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά τα συμπτώματα στέρησης νικοτίνης αυξάνοντας τη δυνατότητά του για θεραπευτική χρήση.

Σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος, η κατανόηση των εσωτερικών διεργασιών που προκαλούνται από την απόσυρση από τη νικοτίνη είναι ζωτικής σημασίας για να επιτευχθέν η διακοπή.

Η ομάδα ανέδειξε τον ρόλο των χολινεργικών ενδονευρώνων του ραβδωτού σώματος στα συμπτώματα στέρησης από τη νικοτίνη. Με πειράματα σε ποντικούς, οι ερευνητές κατέστειλαν επιλεκτικά την έκφραση διαύλων νατρίου στους χολινεργικούς ενδονευρώνες του ραβδωτού σώματος για τη μείωση της νευρωνικής δραστηριότητας.

Η παρέμβαση μείωσε σημαντικά το τρέμουλο που προκαλείται από την απόσυρση από τη νικοτίνη.

Η ερευνητική ομάδα επιβεβαίωσε ότι η καταστολή των χολινεργικών ενδονευρώνων μπλόκαρε εντελώς μη φυσιολογικές αλλαγές στη νευρωνική δραστηριότητα.

Επιπλέον, πειράματα μικροδιάλυσης έδειξαν οτι καταστολή χολινεργικών ενδονευρώνων αποκατέστησε επίπεδα ντοπαμίνης στο
ραβδωτό σώμα, που είχαν μειωθεί κατά 20% κατά την απόσυρση από τη νικοτίνη, σε φυσιολογικά επίπεδα.

Με βάση τα ευρήματα η ομάδα εξέτασε την πιθανή χρήση του Procyclidine, φαρμάκου εγκεκριμένου από τον FDA για τη νόσο Πάρκινσον, για την αντιμετώπιση απόσυρσης από τη νικοτίνη.

Χαμηλή δόση Procyclidine σε ποντικούς πριν την πρόκληση απόσυρσης από τη  νικοτίνη μείωσε το τρέμουλο περισσότερο από  50%.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Mέλος στο Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα FORCE η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία

Χρηματοδοτείται από το Πρόγραμμα Έρευνας και Καινοτομίας της ΕΕ ”Ορίζοντας Ευρώπη” (Horizon Europe).

Στο φιλόδοξο πρόγραμμα «Fostering Oncology Research by Charities in Europe» (FORCE), το οποίο συνενώνει 15 φιλανθρωπικές οργανώσεις από 12 ευρωπαϊκές χώρες συμμετέχει η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία, με στόχο την κάλυψη των υψηλών και ακάλυπτων ιατρικών αναγκών στον τομέα της ογκολογίας

Αυτό το πρόγραμμα, το οποίο χρηματοδοτείται από το Πρόγραμμα Έρευνας και Καινοτομίας της ΕΕ «Ορίζοντας Ευρώπη» (Horizon Europe), έχει συνολικό προϋπολογισμό 3,4 εκατομμύρια ευρώ και στόχο την υποστήριξη κλινικών δοκιμών που αντιμετωπίζουν τις πιο πιεστικές ανάγκες στον τομέα του καρκίνου στην Ευρώπη. Μέσω αυτής της συνεργασίας, οι οργανώσεις παρέχουν συντονισμό και υποστήριξη για να ενισχύσουν τις προσπάθειες έρευνας και θεραπείας κατά του καρκίνου, ενώ δημιουργούν ένα κοινό χρηματοδοτικό πλαίσιο για τις κλινικές δοκιμές που χρηματοδοτούν οι φιλανθρωπικές οργανώσεις.

Η συμμετοχή της σε αυτό το δίκτυο αποδεικνύει τη δέσμευση της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας για την ενίσχυση της ογκολογικής έρευνας και της καινοτομίας στην Ευρώπη, με στόχο την προσφορά νέων και πιο αποτελεσματικών θεραπειών για τους ασθενείς με καρκίνο. 

Το πρόγραμμα προσφέρει:

  • Υποστήριξη κλινικών δοκιμών που αντιμετωπίζουν τις μεγαλύτερες ανάγκες.
  • Δημιουργία ενός οργανωμένου πλαισίου χρηματοδότησης για τις φιλανθρωπικές οργανώσεις.
  • Στρατηγικό συντονισμό και υποστήριξη για να ενισχυθεί η ερευνητική προσπάθεια κατά του καρκίνου στην Ευρώπη.

Εντωμεταξύ, μέσα στο φετινό Φεβρουάριο η Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία έγινε  πλήρες μέλος της World Patients Alliance (WPA). Η ένταξή της στην WPA αποτελεί σημαντικό βήμα για την προώθηση του κοινού στόχου που έχει με τη διεθνή οργάνωση δηλαδή: την ενδυνάμωση των ασθενών και τη βελτίωση της προσβασιμότητας σε ασφαλή, καινοτόμα και ασθενοκεντρική υγειονομική φροντίδα σε παγκόσμιο επίπεδο.
Ως μέλος της WPA, θα συμμετάσχει ενεργά στην προώθηση της φωνής των ασθενών και της ουσιαστικής συμμετοχής τους στην ανάπτυξη πολιτικών υγείας, στην αναγνώριση των αναγκών τους και στη διασφάλιση της ποιότητας της φροντίδας που παρέχεται σε διεθνές και εθνικό επίπεδο. 

Ειδικότερα για το 2025, οι στόχοι που έχουν τεθεί από την Ελληνική Αντικαρκινική Εταιρεία είναι:

1. Η λειτουργία ενός σύγχρονου κέντρου Ξενίας και Ειδικής Φροντίδας για ογκολογικούς ασθενείς στην Παιανία, υπό τον έλεγχο του Υπουργείου Υγείας.
2. Η παραχώρηση άνευ ανταλλάγματος χώρου στο συγκρότημά της στην Πυλαία Θεσσαλονίκης για την εγκατάσταση φαρμακείου του ΕΟΠΥΥ που θα εξυπηρετήσει χιλιάδες ογκολογικούς ασθενείς.
3. Η δημιουργία του πρώτου πρότυπου κέντρου υποστήριξης ασθενών και φροντιστών στην Πυλαία Θεσσαλονίκης.
4. Η εντατικοποίηση της σύγχρονης επικοινωνιακής πολιτικής της για τη συγκέντρωση του πληθυσμού και των υγειονομικών.
5. Η εντατική εκστρατεία για την ευαισθητοποίηση των συμπολιτών για την καρκινογόνο δράση της κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εργαστηριακοί γιατροί: «Ημίμετρα» χαρακτηρίζουν τα μέτρα για το clawback

H ΠΟΕΡΓΙ κατακρίνει την πολιτική που εφαρμόζεται από Υπουργείο Υγείας για τη μείωση των δυσβάσταχτων υποχρεωτικών επιστροφών (clawback).

H Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών (ΠΟΕΡΓΙ) υποστηρίζει πως είναι αποτυχημένα τα ημίμετρα για τη μείωση του clawback, το οποίο συνεχίζει να απειλεί τη βιωσιμότητα των Διαγνωστικών Εργαστηρίων.

«Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών καταγγέλλει, για ακόμη μία φορά, την αποσπασματική και αναποτελεσματική πολιτική του Υπουργείου Υγείας στο κρίσιμο ζήτημα του clawback. Οι μέχρι σήμερα παρεμβάσεις όχι μόνο αποτυγχάνουν να επιλύσουν το πρόβλημα, αλλά το επιβαρύνουν ακόμη περισσότερο, μεταφέροντας το κόστος στις πλάτες των ασθενών και εξουθενώνοντας οικονομικά τα διαγνωστικά εργαστήρια», αναφέρουν οι κλινικο-εργαστηριακοί γιατροί.

Η αλήθεια πίσω από τις παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας και την αδράνεια του ΕΟΠΥΥ

Τι υποστηρίζουν οι γιατροί ότι ισχύει:

1. Επιπλέον χρεώσεις στους ασθενείς – Ανεπαρκής μείωση του clawback

Η πρώτη απόπειρα ελάφρυνσης του clawback ήταν η επιβολή πρόσθετης χρέωσης 1€ και 3€ ανά παραπεμπτικό, τα οποία εισπράττονται από τα εργαστήρια υπέρ του ΕΟΠΥΥ. Παρά την προσδοκία του Υπουργείου ότι το μέτρο αυτό θα μείωνε το clawback κατά 10%, τα πραγματικά αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά, καθώς η μείωση περιορίστηκε μόλις στο 4%. Και αυτό, χωρίς καμία αύξηση του προϋπολογισμού.

2. «Μεσοσταθμικός δείκτης εξομάλυνσης» – Ένα ημιτελές εγχείρημα

Ο δεύτερος μηχανισμός που εφαρμόστηκε, ο λεγόμενος «μεσοσταθμικός δείκτης εξομάλυνσης», παρουσιάστηκε ως λύση για τον περιορισμό της προκλητής ζήτησης και τη δικαιότερη κατανομή (επί του αδίκου) clawback. Σύμφωνα με το Υπουργείο, η εφαρμογή του θα οδηγούσε σε επιπλέον μείωση του clawback κατά 10%. Ωστόσο, τα πραγματικά στοιχεία αποκαλύπτουν μια εντελώς διαφορετική εικόνα.

Τα στοιχεία, όπως λένε οι γιατροί των ιδιωτικών Εργαστηρίων και Διαγνωστικών Κέντρων, ανακτήθηκαν από τον ΕΟΠΥΥ μετά από επίσημη ερώτηση της Ομοσπονδίας προς τον Οργανισμό.

«Ο ΕΟΠΥΥ δεν είχε ανακοινώσει πουθενά επισήμως τα συγκεκριμένα ποσά του clawback 1, όμως, κατόπιν της πρωτοβουλίας μας, μας τα κοινοποίησε, και βασιστήκαμε σε αυτά ώστε να κρίνουμε αν το μέτρο ήταν επιτυχημένο ή όχι».

  • Αύγουστος: Το clawback 1 (με βάση τον Μ.Δ.Ε.) στα βιολογικά υλικά μειώθηκε μόλις κατά 1,5%.
  • Σεπτέμβριος: Η μείωση έφτασε μόλις στο 3%.

Ακόμη πιο αποκαλυπτικά είναι τα δεδομένα για τις απεικονιστικές εξετάσεις:

  • Αξονικές τομογραφίες (Σεπτέμβριος): Το clawback 1 (με βάση τον Μ.Δ.Ε.) ανήλθε στο 13%.
    Μαγνητικές τομογραφίες: Το clawback 1 έφτασε στο 3%.

Το οριζόντιο clawback, το οποίο καλούνται να αποπληρώσουν όλοι οι πάροχοι, αγγίζει το εξωφρενικό ποσοστό του 47–55%, σύμφωνα με τις πηγές που επικαλούνται οι γιατροί.

«Τα τεχνητά χρέη αφορούν έως και το 76% των μηνιαίων υποβολών στον ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα τα συσσωρευμένα τεχνητά χρέη να κυμαίνονται από 150.000€ έως 350.000€ για κάθε μικρό και μεσαίο επιστημονικό εργαστήριο, οδηγώντας μας σε αδυναμία συνταξιοδότησης και δήμευση περιουσιών ακόμη και των παιδιών μας», σημειώνουν.

«Η ωμή πραγματικότητα: Η πολιτική του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ είναι αποτυχημένη»

Με βάση τα παραπάνω στοιχεία, οι γιατροί σχολιάζουν τα εξής:

«Τα στοιχεία μιλούν από μόνα τους: οι μέχρι τώρα παρεμβάσεις του Υπουργείου όχι μόνο δεν λύνουν το πρόβλημα, αλλά αποτελούν ημίμετρα που επιτείνουν τη δυσλειτουργία του συστήματος. Το clawback, αντί να μειώνεται, συνεχίζει να στραγγαλίζει τα διαγνωστικά εργαστήρια, απειλώντας τη βιωσιμότητά τους και, κατ’ επέκταση, την πρόσβαση των πολιτών σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας.

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών έχει επανειλημμένα τονίσει ότι το διαχρονικό αυτό πρόβλημα δεν μπορεί να λυθεί με αποσπασματικές και πρόχειρες παρεμβάσεις. Απαιτείται ριζική μεταρρύθμιση και ουσιαστική αναδιάρθρωση της χρηματοδότησης της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, με αύξηση του προϋπολογισμού, διαφανείς μηχανισμούς αποζημίωσης και έλεγχο της συνταγογράφησης.

Το Υπουργείο Υγείας οφείλει να αναλάβει τις ευθύνες του και να προχωρήσει άμεσα σε ουσιαστικές θεσμικές αλλαγές. Η Π.Ο.ΕΡΓ.Ι. προς αυτή την κατεύθυνση έχει συντάξει ένα ολοκληρωμένο σχέδιο εναλλακτικών λύσεων, προκειμένου να συμβάλλει συνολικά στη δίκαιη και ορθολογική διαχείριση του δημοσίου χρήματος και, ταυτόχρονα, να θωρακίσει την ΠΦΥ. Οι εργαστηριακοί γιατροί δεν μπορούν να συνεχίσουν να λειτουργούν υπό αυτές τις συνθήκες.

Η Πολιτεία είναι υποχρεωμένη να παρέμβει άμεσα, ξεκινώντας έναν ουσιαστικό διάλογο με το μοναδικό δευτεροβάθμιο όργανο, την Π.Ο.ΕΡΓ.Ι., που αντιπροσωπεύει όλους τους εργαστηριακούς της χώρας».

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΠΟΥ: Νέο πρόγραμμα για την παροχή δωρεάν θεραπείας σε χιλιάδες παιδιά με καρκίνο

Σχεδόν 5.000 παιδιά θα επωφεληθούν από αυτό το πρόγραμμα το 2025 σε τουλάχιστον 30 νοσοκομεία σε Μογγολία, Ουζμπεκιστάν, Ισημερινό, Ιορδανία, Νεπάλ και Ζάμπια.

ΟΠαγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ξεκίνησε σήμερα ένα νέο πρόγραμμα για την παροχή δωρεάν θεραπείας σε χιλιάδες παιδιά που πάσχουν από καρκίνο σε χώρες με χαμηλό ή μεσαίο εισόδημα, με στόχο να αυξηθεί το ποσοστό επιβίωσής τους.

«Οι χώρες που συμμετέχουν στην πιλοτική φάση θα λαμβάνουν αδιαλείπτως φάρμακα κατά του παιδικού καρκίνου η ποιότητα των οποίων θα είναι διασφαλισμένη», εξήγησε ο ΠΟΥ σε ανακοίνωσή του.

Η Μογγολία και το Ουζμπεκιστάν είναι οι πρώτες χώρες που θα λάβουν αυτά τα φάρμακα, ενώ θα ακολουθήσουν ο Ισημερινός, η Ιορδανία, το Νεπάλ και η Ζάμπια, πρόσθεσε ο ΠΟΥ.

Σχεδόν 5.000 παιδιά θα επωφεληθούν από αυτό το πρόγραμμα το 2025 σε τουλάχιστον 30 νοσοκομεία αυτών των έξι χωρών.

Το ποσοστό επιβίωσης από τους παιδικούς καρκίνους είναι συχνά κάτω από 30% στις χώρες με μεσαίο ή χαμηλό εισόδημα, κατήγγειλε ο ΠΟΥ, την ώρα που στις πλούσιες χώρες συχνά ξεπερνά το 80%.

«Για πάρα πολύ καιρό τα παιδιά που πάσχουν από καρκίνο ήταν αντιμέτωπα με ελλείψεις φαρμάκων που σώζουν ζωές», τόνισε ο επικεφαλής του ΠΟΥ Τέντρος Αντανόμ Γκεμπρεγεσούς.

Έξι ακόμη χώρες έχουν λάβει πρόσκληση να ενταχθούν στο πρόγραμμα, με τον ΠΟΥ να ελπίζει ότι ο αριθμός των χωρών που συμμετέχουν σε αυτό θα φτάσει τις 50 τα επόμενα πέντε με επτά χρόνια, οπότε ο αριθμός των παιδιών να φτάσει τις 120.000.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περίπου 400.000 παιδιά εμφανίζουν καρκίνο κάθε χρόνο, τα περισσότερα από τα οποία έχουν περιορισμένη πρόσβαση σε ιατρική φροντίδα.

«Εκτιμάται ότι το 70% των παιδιών σε αυτό το περιβάλλον πεθαίνουν από καρκίνο εξαιτίας παραγόντων όπως η έλλειψη της κατάλληλης θεραπείας, οι διακοπές στη θεραπεία ή τα κακής ποιότητας φάρμακα», εξήγησε η υπηρεσία του ΟΗΕ.

Ο ΠΟΥ πρόσθεσε ότι η παροχή δωρεάν φαρμάκων θα συνεχιστεί και μετά την πιλοτική φάση και ότι εργάζεται για τη συνέχιση του προγράμματος, το οποίο παρουσιάστηκε τον Δεκέμβριο του 2021.

Την εκστρατεία αυτή διεξάγουν από κοινού ο ΠΟΥ και το νοσοκομείο παιδιατρικής έρευνας Σεντ Τζουντ στο Μέμφις των ΗΠΑ, το οποίο προσέφερε και 200 εκατ. δολάρια.

Πηγή: ΑΠΕ

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

JADE Health: Κοινή δράση για την άνοια και την υγεία 15 κρατών της ΕΕ

Η Ελλάδα δεν συμμετέχει με κάποιο κέντρο σε αυτήν την πρωτοβουλία που χρηματοδοτείται με 4,5 εκατ. ευρώ.

Σήμερα, η κοινή δράση για την άνοια και την υγεία (JADE Health) θα πραγματοποιήσει την εναρκτήρια συνεδρίασή της. Η JADE Health είναι μια τριετής συνεργασία μεταξύ 15 κρατών μελών, της Νορβηγίας και της Ουκρανίας, με επικεφαλής την Ισπανία. Με τη στήριξη 4,5 εκατομμυρίων ευρώ από το πρόγραμμα EU4Health, αυτή η σημαντική πρωτοβουλία θα στηρίξει τα κράτη μέλη στη μείωση της επιβάρυνσης των συστημάτων υγείας τους από την άνοια και άλλες νευρολογικές διαταραχές.

Το έργο, στο οποίο δεν συμμετέχει η χώρα μας, θα γίνει τόσο σε κοινωνικό όσο και σε προσωπικό επίπεδο, με τη βελτίωση της πρόληψης και της έγκαιρης ανίχνευσης, της εκπαίδευσης και της κατανόησης της νόσου για τους συγγενείς, τους επαγγελματίες της περίθαλψης και άλλους ενδιαφερόμενους.

 

 

 

 

Το JADE Health στοχεύει στην αντιμετώπιση της άνοιας με ολοκληρωμένο τρόπο: από τη βελτίωση της υγειονομικής παιδείας και ευαισθητοποίησης, τον έλεγχο και την πρωτογενή πρόληψη σε ομάδες πληθυσμού υψηλού κινδύνου έως την υποστήριξη των ατόμων που ζουν με άνοια και άλλες νευρολογικές διαταραχές. Αυτό θα γίνει μέσω της ευαισθητοποίησης, της έγκαιρης ανίχνευσης και της καθυστέρησης της εμφάνισης της άνοιας μέσω της πρόληψης.

Επιπλέον, η JADE Health θα μεταφέρει τις ακόλουθες τέσσερις βέλτιστες πρακτικές από την Πύλη Βέλτιστων Πρακτικών της ΕΕ για τη Δημόσια Υγεία:

  • Μνήμη και νόηση: Πρόγραμμα συμβουλευτικής για τη μνήμη και τη νόηση
  • Σχεδιασμός φροντίδας σε οργανισμό ολοκληρωμένης φροντίδας
  • Διαχείριση της ενεργού και υγιούς γήρανσης με τη χρήση ρομπότ υπηρεσιών φροντίδας
  • Smartaging Mindbrain

Θα πραγματοποιηθούν 44 διακρατικές πιλοτικές πρωτοβουλίες για την ενίσχυση των υφιστάμενων εθνικών πολιτικών και προγραμμάτων.

Προκειμένου να διασφαλιστεί η συνέργεια και η τακτική ανταλλαγή πληροφοριών και εμπειριών, η JADE Health θα συνεργαστεί στενά με άλλες κοινές δράσεις, όπως το MENTOR (Mental Health Together) και μια νέα κοινή δράση που θα επικεντρωθεί στην ψυχική υγεία των ευάλωτων ομάδων, καθώς και με το έργο Care4Elders που καθοδηγείται από τους ενδιαφερόμενους φορείς .

Η άνοια είναι σήμερα η έβδομη κύρια αιτία θανάτου και μια σημαντική αιτία εξάρτησης των ηλικιωμένων παγκοσμίως. Το πρόγραμμα “Η υγεία με μια ματιά: Ευρώπη 2024″ δείχνει ότι το 2021, σχεδόν 8 εκατομμύρια άνθρωποι σε ολόκληρη την ΕΕ εκτιμάται ότι πάσχουν από άνοια και πάνω από το 9% των ατόμων ηλικίας άνω των 70 ετών εκτιμάται ότι πάσχουν από Αλτσχάιμερ. Ο επιπολασμός αυξάνεται απότομα με την ηλικία, από 3% μεταξύ των ατόμων ηλικίας 70-74 ετών σε 18% μεταξύ των ατόμων ηλικίας άνω των 80 ετών σε όλα τα κράτη μέλη της ΕΕ.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

GRIPP-SNF: Εντυπωσιακά αποτελέσματα για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων

Yλοποιείται από το 2021 σε 10 δημόσια νοσοκομεία με χρηματοδότηση του ΙΣΝ

Τη διαβεβαίωση ότι «πολλά αμερικανικά νοσοκομεία χρειάστηκαν 20 χρόνια για να πετύχουν τη μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων που πέτυχε το Πρόγραμμα GRIPP-SNF μέσα σε 3 χρόνια», δίνουν τέσσερις κορυφαίοι διεθνείς επιστήμονες, οι οποίοι αποτελούν την ανεξάρτητη ομάδα αξιολόγησης του Προγράμματος GRIPP-SNF για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και της Μικροβιακής Αντοχής, που υλοποιείται από το 2021 σε 10 δημόσια νοσοκομεία με χρηματοδότηση του Ιδρύματος Σταύρος Νιάρχος (ΙΣΝ/SNF). Η ανεξάρτητη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του GRIPP-SNF αποτελεί όρο του Προγράμματος, ο οποίος περιλαμβάνεται στη σύμβαση του Ιδρύματος με το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων – CLEO, που υλοποιεί το Πρόγραμμα. Οι τέσσερις αξιολογητές, κορυφαίοι επιστήμονες στο πεδίο του ελέγχου και της πρόληψης των λοιμώξεων στις ΗΠΑ, εκτιμούν ότι το GRIPP-SNF πέτυχε όλους τους έως τώρα στόχους του, οδηγώντας σε σημαντική αύξηση της συμμόρφωσης με την υγιεινή των χεριών και σε μείωση των νοσοκομειακών λοιμώξεων. Ειδικότερα, το Πρόγραμμα παρείχε στα νοσοκομεία κατεθυντήριες οδηγίες που οδήγησαν, μεταξύ άλλων, σε αύξηση από 20% έως και 50% των ποσοστών συμμόρφωσης με την υγιεινή των χεριών, καθώς και σε εντυπωσιακή μείωση κατά 50%-80% των μικροβιαιμιών που σχετίζονται με κεντρικό φλεβικό καθετήρα (CLABSI). Kυρίως, όμως, οι αξιολογητές τονίζουν ότι το GRIPP-SNF έχει συμβάλει στο να αρχίσει να αλλάζει η κουλτούρα των επαγγελματιών υγείας, οι οποίοι αγκάλιασαν το πρόγραμμα και το ενσωμάτωσαν στις ροές εργασίας τους. Η Έκθεση Αξιολόγησης αποδίδει εύσημα στο CLEO, το οποίο υπό την επιστημονική καθοδήγηση του Καθηγητή Θεοκλή Ζαούτη προσέφερε στο Πρόγραμμα στρατηγική, πλαίσιο και επιστημονικούς πόρους, εξειδικευμένο προσωπικό που επικεντρώθηκε στην πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων, οργανωμένη συλλογή δεδομένων με έγκαιρη ανατροφοδότηση και σύγκριση στοιχείων, και εκπαίδευση σχετικά με τις βασικές αρχές πρόληψης των λοιμώξεων, τόσο σε επίπεδο νοσοκομείων όσο και σε εθνικό επίπεδο. Στα συμπεράσματά τους, οι αξιολογητές επισημαίνουν την ανάγκη συνέχισης της υποστήριξης του προγράμματος, προκειμένου να διασφαλιστεί η διαρκής επιτυχία του, προτείνοντας, μεταξύ άλλων, την επέκταση της χρηματοδότησής του, αλλά και την επέκτασή του σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας, όπως και τη συνεργασία μεταξύ των νοσοκομείων, στη βάση της τεχνογνωσίας που έχει αποκτηθεί μέσα από το Πρόγραμμα, με αντίστοιχη θεσμική θωράκιση του. Ο Καθηγητής Θεοκλής Ζαούτης, Επιστημονικός Διευθυντής του CLEO, δήλωσε: «Η αξιολόγηση αυτή, πέρα από όρο του Προγράμματος αποτελεί επίσης εργαλείο και πυξίδα για την εξέλιξή του. Έχουμε στα χέρια μας μια εξαιρετική ευκαιρία για το σύστημα υγείας της χώρας. Για την αξιοποίηση αυτής της ευκαιρίας έχουμε πλέον και το σχέδιο και τα εργαλεία. Η παρούσα αξιολόγηση το επιβεβαιώνει και γι’ αυτό οφείλουμε να κεφαλαιοποιήσουμε την έως τώρα επιτυχία του προγράμματος, προς όφελος της υγείας όλων των συμπολιτών μας». Η ομάδα αξιολόγησης αποτελείται από τέσσερις (4) ακαδημαϊκούς, ηγέτες στον τομέα του ελέγχου και της πρόληψης των λοιμώξεων στις ΗΠΑ. Τρεις από αυτούς είναι καθηγητές σε κορυφαίες ιατρικές σχολές των Ηνωμένων Πολιτειών, συμπεριλαμβανομένης της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ. Αναλυτικά: Ann-Christine Nyquist MD, MSPH, Trish Perl MD, MSc, Thomas Sandora MD, MPH, Rebecca Bartles, DrPH, MPH, CIC, FAPIC.

 

 

Πηγη: https://healthdaily.gr/

Νέο εκπαιδευτικό πρόγραμμα για τους ειδικευόμενους ιατρούς στην Ακτινολογία

Μετά από πολυετείς προσπάθειες της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας.

 

Νέο, επικαιροποιημένο, σύγχρονο και αναλυτικό (έκτασης 40 σελίδων) εκπαιδευτικό πρόγραμμα για την ιατρική ειδικότητα της Ακτινολογίας, προσαρμοσμένο στα πρότυπα του αντίστοιχου προγράμματος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ακτινολογίας, θεσπίζεται με απόφαση του Υφυπουργού Υγείας κ. Μάριου Θεμιστοκλέους (ΦΕΚ Τεύχος Β, 4 Φεβρουαρίου 2025, Αρ. Φύλλου 325), μετά από πολυετείς προσπάθειες της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας.

Η Υπουργική Απόφαση περιγράφει αναλυτικά όλα τα γνωστικά αντικείμενα που καλύπτει η ειδικότητα της Ακτινολογίας και ανάμεσα στα άλλα, εγκρίνει βιβλιάριο εκπαίδευσης ειδικευομένων (log book), που αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του προγράμματος. Το εν λόγω – όπως περιλαμβάνεται στην υπ’ αρ. 1539/28-12-2023 απόφαση της Διοικούσας Επιτροπής του Κ.Ε.Σ.Υ. – θα παρέχεται στους/στις ειδικευομένους/-ες από τα Εκπαιδευτικά Κέντρα.

«Πρόκειται για μία σημαντική εξέλιξη, η οποία αναμένεται να οδηγήσει σε αναβάθμιση της ποιότητας της εκπαίδευσης των νέων Ιατρών Ακτινολόγων και κατ’ επέκταση σε βελτίωση των υπηρεσιών διάγνωσης και της παρεχόμενης φροντίδας προς τους ασθενείς στη χώρα μας. Αποτελεί δε υποχρέωση όλων των Διευθυντών των Ακτινολογικών Τμημάτων και Εργαστηρίων, να φροντίσουν για την εφαρμογή του», σημειώνει ο πρόεδρος της ΕΑΕ κ. Θάνος Χαλαζωνίτης.

Το νέο Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα αποτελεί προϊόν εργασίας μιας αρχικής Επιτροπής Εκπαίδευσης του  Κ.Ε.Σ.Υ., ήδη από το 2018. Στην Επιτροπή συμμετείχαν (με αλφαβητική σειρά) οι Ιατροί Ακτινολόγοι κ.κ.: Μαριάννα Βλυχού, Λουκάς Δαγδηλέλης, Απόστολος Καραντάνας, Νικόλαος Κελέκης, Θάνος Λουκάς, Κώστας Λυμπερόπουλος, Κατερίνα Μαλαγάρη, Λία Ε. Μουλοπούλου, Κώστας Ρεβένας, Κυριάκος Στριγγάρης, Φώτιος Τάκης, Χαρίκλεια Τριαντοπούλου, Ιωάννης Φεζουλίδης και ο αείμνηστος Κωνσταντίνος Κοκκίνης.

Το αρχικό κείμενο επικαιροποιήθηκε από το προηγούμενο Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΑΕ (Πρόεδρος: Κώστας Λυμπερόπουλος) και εκ νέου μερικώς τροποποιήθηκε από το σημερινό Δ.Σ. της ΕΑΕ. Το παρόν Συμβούλιο ανέλαβε την προώθησή του προς το Κ.Ε.Σ.Υ., όπως επίσης ανέλαβε πρωτοβουλίες για την έγκριση αυτού επίσης από το Κ.Ε.Σ.Υ. και εν συνεχεία συντόνισε τις απαραίτητες ενέργειες στο Υπουργείο Υγείας, ώστε να δημοσιευθεί τελικά σε ΦΕΚ.

 

 

ΦΕΚ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Η κλιματική αλλαγή είναι πιθανό να παρατείνει τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης [μελέτη]

Η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και οι ακραίες θερμοκρασίας κατά την εγκυμοσύνη αυξάνουν πιθανόν τον κίνδυνο παρατεταμένης κύησης

 

Nέα έρευνα του Curtin University, έδειξε ότι η έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και οι ακραίες θερμοκρασίας κατά την εγκυμοσύνη αυξάνουν πιθανόν τον κίνδυνο παρατεταμένης κύησης

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Urban Climate. Ανέλυσε στοιχεία  400.000 γεννήσεων στην Αυστραλία και ανακάλυψε ότι η υψηλότερη έκθεση σε σωματίδια PM και βιοθερμικό στρες συνδεόταν με διάρκεια κύησης πέρα από 41 εβδομάδες.

Ο Dr. Sylvester Dodzi Nyadanu, δήλωσε ότι ενώ η κλιματική αλλαγή έχει συνδεθεί με πρόωρο τοκετό είναι η πρώτη έρευνα που εξετάζει την επίπτωση σε παρατεταμένη κύηση.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι η έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση και βιοθερμικό στρες κατά την εγκυμοσύνη αυξάνει την πιθανότητα παρατεταμένης κύησης ιδιαίτερα σε γυναίκες άνω των 35 ετών,  σε πρώτη φορά μητέρες, σε  αυτές που ζουν σε αστικές περιοχές και σε αυτές με επιπλοκές.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως αυτές που συνδέονται με το κλίμα, κατά την εγκυμοσύνη έχουν συνδεθεί με την απόκριση στο στρες στη μητέρα και διαταραχές στις ενδοκρινικές και φλεγμονώδεις δραστηριότητες που αυξάνονται προς το τέλος της κύησης.

Αυτό μπορεί είτε να συντομεύσει την εγκυμοσύνη οδηγώντας σε πρόωρο τοκετό είτε να την επιμηκύνει οδηγώντας σε ορισμένες περιπτώσεις σε παρατεταμένη κύηση.

Ο Dr. Nyadanu δήλωσε ότι η παρατεταμένη κύηση μπορεί  να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία της μητέρας και του μωρού.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

“Δελτίο καιρού” για ιούς: Πώς συνδέονται με τις εποχές του χρόνου [ελληνική μελέτη]

Η προγνωστική επιτήρηση αναπνευστικών λοιμώξεων συνδυάζει μοριακή διαγνωστική με περιβαλλοντικά δεδομένα και μηχανική μάθηση. Εξηγεί στο iatronet.gr ο ιατρός βιοπαθολόγος, Ζ. Τσινάρης.

Η γρίπη Α και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός RSV που βρίσκονται σε έξαρση αυτή την περίοδο, “ευδοκιμούν” σε συνθήκες ψύχους. Άλλοι ιοί, αντίθετα, όπως ο ανθρώπινος μεταπνευμονοϊός hMPV ευνοούνται από υψηλές θερμοκρασίες και μεγαλύτερη διάρκεια ημέρας. Μια τρίτη κατηγορία παθογόνων όπως η παραγρίπη (Parainfluenza) δεν δείχνουν προτίμηση σε συγκεκριμένη εποχή του χρόνου.

Κάθε παθογόνο έχει το δικό του “προφίλ” αναφορικά με τις συνθήκες θερμοκρασίας, υγρασίας και άλλων περιβαλλοντικών παραμέτρων στις οποίες επιβιώνει και μεταδίδεται. Σε μια πρωτότυπη μελέτη, ο ιατρός βιοπαθολόγος, εξειδικευόμενος στην Κλινική Μικροβιολογία στο ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, Ζαφείρης Τσινάρης (φωτογραφία),  ανέλυσε ρινοφαρυγγικά δείγματα ασθενών κατά τη διάρκεια ενός ολόκληρου έτους και συνέδεσε κάθε διάγνωση με την ημερομηνία της λοίμωξης. Αξιοποιώντας δεδομένα μετεωρολογικών συνθηκών που επικρατούσαν τις συγκεκριμένες ημέρες, σε συνδυασμό με τεχνικές μηχανικής μάθησης, δημιούργησε ένα “Δελτίο Καιρού για Παθογόνα”. Το μοντέλο που προτείνει θα μπορούσε να βελτιώσει την επιτήρηση των αναπνευστικών λοιμώξεων και τον βαθμό ετοιμότητας για τις περιόδους έξαρσής τους.

Ο κ. Τσινάρης μιλάει στο iatronet.gr για τα προκαταρκτικά ευρήματα της υπό δημοσίευση μελέτης, τα οποία παρουσίασε στο 39ο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Ιατρικής Βιοπαθολογίας Βορείου Ελλάδος που πραγματοποιήθηκε πριν από λίγες μέρες στη Θεσσαλονίκη.

Εποχική διακύμανση

Η μελέτη διερευνά τη σχέση μεταξύ περιβαλλοντικών παραγόντων και αναπνευστικών λοιμώξεων, συνδυάζοντας μοριακή διαγνωστική με περιβαλλοντικά αλλά και δημογραφικά δεδομένα, καθώς και με τεχνικές μηχανικής μάθησης.

Στη διάρκεια ενός ολόκληρου κύκλου τεσσάρων εποχών (Δεκέμβριος 2023 – Νοέμβριος 2024), αναλύθηκαν περίπου 1.800 ρινοφαρυγγικά δείγματα ατόμων με υποψία αναπνευστικής λοίμωξης, που είτε είχαν προσέλθει στα ΤΕΠ του ΑΧΕΠΑ για εκτίμηση είτε νοσηλεύονταν στο νοσοκομείο. Η ανάλυση έγινε με το μοριακό διαγνωστικό τεστ Filmarray (πολυπλεκτική PCR, που μπορεί να κάνει ταυτόχρονη ανίχνευση ως και 22 παθογόνων). Μέρος των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη διατέθηκαν στο ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ από τον ΕΟΔΥ στο πλαίσιο της εργαστηριακής επιτήρησης σοβαρών αναπνευστικών λοιμώξεων.

Η ανάλυση της θετικότητας έδειξε κατ’ αρχήν σημαντική εποχική διακύμανση. Τον υψηλότερο δείκτη θετικότητας κατέγραψε ο χειμώνας (με περίπου 2 στα 3 δείγματα θετικά σε παθογόνα) με αυτόν να μειώνεται σταδιακά την άνοιξη, το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Συχνότερο παθογόνο αναδείχτηκε ο ρινοϊός/εντεροϊός, ακολουθούμενος από τον αδενοϊό, τον SARS-CoV-2 και τον RSV, ενώ σε μικρότερη συχνότητα ανιχνεύτηκαν γρίπη Α και Β, άλλοι κορωνοϊοί και parainfluenza. Όπως διευκρίνισε ο μελετητής, η χαμηλή παρουσία γρίπης στο δείγμα οφείλεται στο ότι αυτή διαγιγνώσκεται με άλλη μέθοδο, όταν υπάρχει υποψία γρίπης.

Στη μεγάλη πλειοψηφία των δειγμάτων ανιχνεύτηκε ένας μόνο ιός, αλλά σε περίπου 1 στα 5 υπήρξαν συν-ανιχνεύσεις από 2 ως και 4 παθογόνων.

Σύνδεση με τις εποχές του χρόνου

Αφού συγκέντρωσε τα δεδομένα των αναλύσεων, ο μελετητής έλαβε υπόψη τους μέσους χρόνους επώασης κάθε παθογόνου για να προσδιορίσει σε κάθε κρούσμα την αντίστοιχη ημερομηνία της λοίμωξης.

Χρησιμοποίησε μετεωρολογικές καταγραφές από πολλούς διαφορετικούς σταθμούς για τις καιρικές συνθήκες που επικρατούσαν αυτές τις ημερομηνίες στη Θεσσαλονίκη και συγκεκριμένα θερμοκρασία, ατμοσφαιρική πίεση, σημεία δρόσου (μέσα από τα οποία υπολόγισε τη σχετική υγρασία), συνολική βροχόπτωση και επιφανειακή ηλιακή ακτινοβολία (για τη διάρκεια της ημέρας).

Με προηγμένες μεθόδους μηχανικής μάθησης έκανε τη σύνδεση του κάθε παθογόνου με τις παραπάνω συνθήκες. Τα δεδομένα που προέκυψαν συνθέτουν αυτό που σχηματικά ονόμασε “Δελτίο Καιρού Παθογόνων”.

“Τα ευρήματα της προκαταρτικής ανάλυσης υποδεικνύουν ότι κάθε παθογόνο έχει το δικό του χαρακτηριστικό ‘προφίλ’  σε σχέση με τις περιβαλλοντικές συνθήκες”, εξηγεί στο iatronet.gr ο κ. Τσινάρης, προσθέτοντας: “Για παράδειγμα, ορισμένοι ιοί, όπως η γρίπη και ο RSV, έδειξαν σαφή προτίμηση σε χαμηλότερες θερμοκρασίες. Αντίθετα, άλλα παθογόνα, όπως ο μεταπνευμονοϊός, εμφανίζονται συχνότερα σε περιόδους με μεγαλύτερη διάρκεια ημέρας και αυξημένες θερμοκρασίες. Αξιοσημείωτο, είναι ότι ο ιός της παραγρίπης δεν έδειξε ιδιαίτερη εποχική προτίμηση”.

Επίσης, η περαιτέρω ανάλυση, που έλαβε υπόψη και δημογραφικά στοιχεία, κατέδειξε ότι:

  • Ο μεταπνευμονοϊός και η γρίπη Α δεν κάνουν ηλικιακές διακρίσεις.
  • Για πέντε ιούς (αδενοϊός, μεταπνευμονοϊός, γρίπη Β, parainfluenza και SARS-CoV-2) δεν φαίνεται να διαφέρει η κυκλοφορία ενδονοσοκομειακά και στην κοινότητα.
  • Κανένα παθογόνο δεν έδειξε σημάδια “προτίμησης” σε κάποιο φύλο.

Στους περιορισμούς της μελέτης σημειώνεται πως οι καιρικές συνθήκες δεν επηρεάζουν μόνο την επιβίωση και την κυκλοφορία των παθογόνων, αλλά και την ανοσολογική απόκριση του ξενιστή, καθώς και την συμπεριφορά του.

Στη μελέτη μετείχε το προσωπικό του Μικροβιολογικού Εργαστηρίου του ΠΓΝΘ ΑΧΕΠΑ, υπό την εποπτεία της διευθύντριάς του, καθηγήτριας Ιατρικής Βιοπαθολογίας-Μικροβιολογίας στο Τμήμα Ιατρικής του ΑΠΘ, κ. Λεμονιάς Σκούρα, και της αναπληρώτριας καθηγήτριας Ιατρικής Βιοπαθολογίας – Μικροβιολογίας, κ. Eυθυμίας Πρωτονοταρίου.

Πρόταση για προγνωστική επιτήρηση

“Η μελέτη καταλήγει προτείνοντας την ενσωμάτωση περιβαλλοντικών δεδομένων στα συστήματα επιτήρησης λοιμώξεων, καθώς φαίνεται πως αυτή μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ικανότητά μας να προβλέπουμε και να προετοιμαζόμαστε για εποχικές εξάρσεις αναπνευστικών λοιμώξεων”, σημειώνει ο κ. Τσινάρης.

Συνοψίζοντας τα συμπεράσματα της μελέτης, αναφέρει πως:

  • Τα μοντέλα που εκπαιδεύσαμε χρησιμοποιώντας μετεωρολογικά και δημογραφικά δεδομένα, καθώς και δεδομένα μοριακών δοκιμασιών, μπορούν να πετύχουν εντυπωσιακή προγνωστική ακρίβεια για αναπνευστικές λοιμώξεις, αναδεικνύοντας την αξία ενσωμάτωσης μετεωρολογικών δεδομένων στα συστήματα επιτήρησης.
  • Κάθε παθογόνο έχει το δικό του χαρακτηριστικό “προφίλ καιρικών συνθηκών”, εξηγώντας τα εποχικά πρότυπα εμφάνισής του.
  • Ακόμα και απλά μοντέλα με δύο ή τρεις επιλεγμένες βάσει σημαντικότητας μεταβλητές μπορούν να προσφέρουν αξιόπιστη προγνωστική ικανότητα, υποδεικνύοντας δυνατότητες πρακτικής εφαρμογής.
  • Οι καιρικές συνθήκες επηρεάζουν την επιβίωση των παθογόνων, τη μετάδοση, την ανοσολογική απάντηση και τη συμπεριφορά του ξενιστή, την οποία όμως για να ελέγξουμε έπρεπε να έχουμε περισσότερα δεδομένα για τους ασθενείς.
  • Μετάβαση από την αντιδραστική στην προγνωστική επιτήρηση, μέσω συνδυασμού μοριακής διαγνωστικής, περιβαλλοντικών δεδομένων και μηχανικής μάθησης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Ομοιότητες στους εγκεφάλους ασθενών με long CoViD και χρόνια κόπωση [μελέτη]

Μαγνητικές τομογραφίες έδειξαν μεγαλύτερο από το φυσιολογικό ιππόκαμπο στον εγκέφαλο ασθενών με μια από τις δυο παθήσεις.

Εντοπίστηκαν ομοιότητες στον εγκέφαλο, μεταξύ ασθενών με long COVID και ασθενών με μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/ σύνδρομο χρόνιας κόπωσης-συγκεκριμένα μεγαλύτερος από το φυσιολογικό ιππόκαμπος.

Η μελέτη, του Griffith University, που δημοσιεύτηκε στο PLOS ONE στις 11 Φεβρουαρίου, χρησιμοποίησε ένα από δυο μηχανήματα ultra-high field μαγνητικής τομογραφίας που είναι διαθέσιμα στην Αυστραλία, για να διαπιστώσει πώς η long COVID και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης επηρεάζουν με παρόμοιο τρόπο τη δομή του εγκεφάλου.

Η καθηγήτρια Sonya Marshall-Gradisnik, δήλωσε ότι η έρευνα στόχευε να εξετάσει την πιθανή επικάλυψη με νευρολογικά συμπτώματα μεταξύ των 2 παθήσεων.

Η Dr. Kiran Thapaliya, δήλωσε ότι η μαγνητική τομογραφία εντόπισε σημαντικά μεγαλύτερο όγκο ιππόκαμπου σε ασθενείς με long COVID και μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης έναντι υγιών ανθρώπων.

Επιπλέον, φάνηκαν παρόμοιοι όγκοι ιππόκαμπου σε ασθενείς- κάτι που υπογραμμίζει ομοιότητες στον εγκέφαλο μεταξύ των 2 παθήσεων.

Επίσης, ο όγκος ιππόκαμπου συνδεόταν με την ένταση των συμπτωμάτων και στις 2 ομάδες.

Επομένως, η βλάβη στον ιππόκαμπο σε ασθενείς με long COVID και μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ενδεχομένως μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο σε νοητικές δυσκολίες, όπως προβλήματα μνήμης, δυσκολία στη συγκέντρωση και καθυστερημένες απαντήσεις σε ερωτήσεις ή συζητήσεις.

Μεγαλύτερος όγκος ιππόκαμπου θα μπορούσε να οφείλεται στη νευρογένεση ή σε ιό στον εγκέφαλο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr