Κατηγορία: Γενικά

Η Πανελλήνια Οµοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών (ΠΟΕΡΓΙ) δηλώνει την πλήρη υποστήριξή της στην απόφαση των Εργαστηριακών Ιατρών της Κω να
καταγγείλουν τις συµβάσεις τους µε τον ΕΟΠΥΥ. Πρόκειται για µία πράξη αντίστασης που αντανακλά την αγωνία και την απόγνωση του κλάδου, ο
οποίος έχει οδηγηθεί στα όρια της οικονοµικής εξαθλίωσης από το εξοντωτικό clawback και rebate.

Η απόφαση των εργαστηριακών ιατρών της Κω, µε ευθύνη της ίδιας της Πολιτείας, να καταγγείλουν τις συµβάσεις τους µε τον ΕΟΠΥΥ θα έχει σηµαντικό
αντίκτυπο στους ασθενείς, καθώς επηρεάζει την πρόσβασή τους σε βασικές υπηρεσίες υγείας. Η εξέλιξη αυτή αποδεικνύει την ανάγκη για άµεση παρέµβαση
της Πολιτείας, ώστε να διασφαλιστεί η πρόσβαση των πολιτών σε αξιόπιστες και προσιτές υπηρεσίες υγείας, ενώ ταυτόχρονα θα υποστηριχθεί η βιωσιµότητα
των εργαστηριακών ιατρών.

Η ΠΟΕΡΓΙ συγχαίρει τους συναδέλφους για την τολµηρή τους στάση και υπογραµµίζει ότι η κίνηση αυτή αναδεικνύει τη συστηµική αποτυχία της Πολιτείας
να προστατεύσει την Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας. Όταν οι ιδιώτες πάροχοι αναγκάζονται να εργάζονται υπό συνθήκες που όχι µόνο δεν επιτρέπουν την
κάλυψη των λειτουργικών τους εξόδων αλλά θέτουν σε κίνδυνο και τη βιωσιµότητά τους, η ευθύνη βαραίνει αποκλειστικά τις ηγεσίες.

Η ΠΟΕΡΓΙ ζητά µεταξύ άλλων:
• Άµεση κατάργηση του clawback και rebate, καθώς δεν πρόκειται για
µέτρα διαχείρισης αλλά για µηχανισµούς εξόντωσης.
• Διαφανείς και δίκαιες συλλογικές συµβάσεις µε τον ΕΟΠΥΥ, που θα
στηρίζουν πραγµατικά την Πρωτοβάθµια Φροντίδα Υγείας.
• Διάλογο µε την Πολιτεία µε σκοπό τη διασφάλιση βιώσιµων συνθηκών
λειτουργίας για όλους τους παρόχους.

Η απόφαση των ιατρών της Κω είναι το µήνυµα που δεν πρέπει να αγνοηθεί. Ο αγώνας για τη δικαίωση συνεχίζεται, και η ΠΟΕΡΓΙ θα σταθεί δίπλα σε κάθε
πρωτοβουλία που αναδεικνύει τα προβλήµατα και απαιτεί λύσεις.

Και µέσα σε αυτή τη δυστοπική πραγµατικότητα, έχουµε και το «0% clawback για τον µήνα Αύγουστο»! Ένας µεγάλος θρίαµβος, αφού – κατά σύµπτωση – ο
Αύγουστος ήταν ο µήνας των διακοπών για τους περισσότερους ασφαλισµένους, µε τις παραγγελίες για εξετάσεις να µειώνονται δραµατικά, κάτι
που επαναλαµβάνεται κάθε χρόνο τον συγκεκριµένο µήνα.
Προφανώς, το «θαύµα» αυτό δεν αποδεικνύει την αποτελεσµατικότητα του συστήµατος.
Θα µπορούσαµε να προτείνουµε στην κυβέρνηση να µηδενίσει το clawback και τους επόµενους µήνες, απλώς… οδηγώντας σε καταγγελία της σύµβασης µε
τον ΕΟΠΥΥ όλα τα διαγνωστικά κέντρα.
Σίγουρα, το πρόβληµα θα λυνόταν διά παντός!

ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ
ΠΟΕΡΓI

Κοινή Υπουργική Απόφαση Αριθμ. Δ1β.60135/2024

ΦΕΚ 6446/Β/25-11-2024

Όροι και διαδικασία υλοποίησης δράσης δημόσιας υγείας «Εθνικό πρόγραμμα για την πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων».

ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ

ΕΘΝΙΚΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΚΑΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ – ΥΓΕΙΑΣ – ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΔΙΑΚΥΒΕΡΝΗΣΗΣ

Έχοντας υπόψη:

1. Τον ν. 5007/2022 «Ολοκληρωμένο Σύστημα Παροχής Ανακουφιστικής Φροντίδας – Ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού COVID-19 και την προστασία της δημόσιας υγείας και άλλες επείγουσες ρυθμίσεις» (Α’241) και ιδίως την παρ. 5 του άρθρου 85 αυτού,

2. τον ν. 4622/2019 «Επιτελικό Κράτος: οργάνωση, λειτουργία και διαφάνεια της Κυβέρνησης, των κυβερνητικών οργάνων και της κεντρικής δημόσιας διοίκησης» (Α’ 133),

3. το άρθρο 90 του Κώδικα νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α’ 98), το οποίο διατηρήθηκε σε ισχύ με την περ. 22 του άρθρου 119 του ν. 4622/2019,

4. το π.δ. 121/2017 «Οργανισμός του Υπουργείου Υγείας» (Α’ 148),

5. το π.δ. 142/2017 «Οργανισμός Υπουργείου Οικονομικών» (Α’ 181),

6. το π.δ. 5/2022 «Οργανισμός Υπουργείου Ανάπτυξης και Επενδύσεων» (Α’ 15),

7. το π.δ. 40/2020 «Οργανισμός του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης» (Α’85),

8. το π.δ. 77/2023 «Σύσταση Υπουργείου και μετονομασία Υπουργείων – Σύσταση, κατάργηση και μετονομασία Γενικών και Ειδικών Γραμματειών – Μεταφορά αρμοδιοτήτων, υπηρεσιακών μονάδων, θέσεων προσωπικού και εποπτευόμενων φορέων» (Α’ 130),

9. το π.δ. 79/2023 «Διορισμός Υπουργών, Αναπληρωτών Υπουργών και Υφυπουργών» (Α’ 131),

10. το π.δ. 82/2023 «Μετονομασία Υπουργείου – Σύσταση και μετονομασία Γενικών Γραμματειών – Μετα

φορά αρμοδιοτήτων, υπηρεσιακών μονάδων και θέσεων προσωπικού – Τροποποίηση και συμπλήρωση του π.δ. 77/2023 (Α’ 130) – Μεταβατικές διατάξεις» (Α’ 139),

11. το π.δ. 2/2024 «Διορισμός Υπουργών και Υφυπουργών» (Α’ 2),

12. την υπό στοιχεία Y14/09.07.2023 απόφαση του Πρωθυπουργού «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στην Αναπληρώτρια Υπουργό Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη» (Β’4435),

13. την υπό στοιχεία Υ12/07.07.2023 απόφαση του Πρωθυπουργού «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών, Νικόλαο Παπαθανάση» (Β’4403),

14. το π.δ. 84/2001 «Όροι, προϋποθέσεις, διαδικασία και προδιαγραφές για την Ίδρυση και λειτουργία Ιδιωτικών Φορέων Παροχής Υπηρεσιών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.)» (Α’70),

15. τον ν. 3607/2007 «Σύσταση και Καταστατικό της «Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης Α.Ε.» (Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.) και λοιπές ασφαλιστικές και οργανωτικές διατάξεις» (Α’245),

16. τον ν. 3892/2010 «Ηλεκτρονική καταχώριση και εκτέλεση ιατρικών συνταγών και παραπεμπτικών ιατρικών εξετάσεων» (Α’ 189),

17. τον ν. 4238/2014 «Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), αλλαγή σκοπού Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και λοιπές διατάξεις» (Α’38),

18. τον ν. 4486/2017 «Μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, επείγουσες ρυθμίσεις αρμοδιότητας Υπουργείου Υγείας και άλλες διατάξεις» (Α’ 115),

19. τον ν. 4675/2020 «Πρόληψη, προστασία και προαγωγή της υγείας ανάπτυξη των υπηρεσιών δημόσιας υγείας και άλλες διατάξεις» (Α’ 54) και ιδίως την υποπερ. i) της περ. Β) της παρ. 3 και την παρ. 8 του άρθρου 4 αυτού,

20. τον ν. 5140/2024 «Αναπτυξιακό Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων και συμπληρωματικές διατάξεις» (Α’ 154),

21. την υπό στοιχεία 3578/04.08.2020 κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας και Επικρατείας «Διαδικασία διακίνησης και εκτέλεσης άυλων παραπεμπτικών διαγνωστικών εξετάσεων και λειτουργία συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης άυλων παραπεμπτικών διαγνωστικών εξετάσεων» (Β’3234),

22. τις αποφάσεις που ελήφθησαν στις συνεδριάσεις της 06-10-2022, 15-10-2024 και 19-11-2024 της Εκτελεστικής Επιτροπής της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (Ε.Ε.Δ.Υ.) του άρθρου 10 του ν. 4675/2020 (Α’54), για την υλοποίηση της δράσης δημόσιας υγείας «Εθνικό πρόγραμμα για την πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων»,

23. τον Κανονισμό (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 27ης Απριλίου 2016, για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και για την ελεύθερη κυκλοφορία των δεδομένων αυτών και την κατάργηση της οδηγίας 95/46/ΕΚ (Γενικός Κανονισμός Προστασίας Δεδομένων – Γ.Κ.Π.Δ./General Data Protection Regulation – GDPR),

24. τον ν. 4624/2019 «Αρχή Προστασίας Δεδομένων Προσωπικού Χαρακτήρα, μέτρα εφαρμογής του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και ενσωμάτωση στην εθνική νομοθεσία της Οδηγίας (ΕΕ) 2016/680 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 και άλλες διατάξεις» (Α’ 137),

25. τον Κανονισμό (ΕΕ) 2021/241 του Ευρωπαϊκού κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 12ης Φεβρουαρίου 2021 για τη θέσπιση του μηχανισμού ανάκαμψης και ανθεκτικότητας,

26. τον ν. 4822/2021 «Κύρωση της Σύμβασης Χρηματοδότησης μεταξύ της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της Ελληνικής Δημοκρατίας, της Δανειακής Σύμβασης μεταξύ της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της Ελληνικής Δημοκρατίας και των Παραρτημάτων τους και άλλες διατάξεις για το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας» (Α’ 135),

27. την υπό στοιχεία 119126/ΕΞ/28.09.2021 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού «Σύστημα διαχείρισης και ελέγχου των Δράσεων και των Έργων του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας», (Β’4498),

28. την υπό στοιχεία 13069 ΕΞ/26-01-2023 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Οικονομικών «Απόφαση Ένταξης του Έργου με τίτλο «Επιχορήγηση του ΕΟΠΥΥ για το Εθνικό πρόγραμμα για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» (κωδικός ΟΠΣ ΤΑ 5200558) στο Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας» (ΑΔΑ: ΨΕ88Η-Τ56), την υπ’ αρ. Πρωτοκόλλου 170298 ΕΞ/ 15-11-2024 (ΑΔΑ: ΨΕΛΙΗ-46Λ) απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Οικονομικών,

29. τα από 20/11/2024 μηνύματα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου εκ του Γραφείου της Αν. Υπουργού,

30. την υπ’ αρ. 60132/20-11-2024 εισήγηση της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών – Διεύθυνσης Οικονομικής Διαχείρισης, Τμήμα Β’ ΠΔΕ, σύμφωνα με το οποίο η υλοποίηση του «Εθνικού Προγράμματος για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» δύναται να καλυφθεί από τις πιστώσεις της ΣΑΤΑ091 και ειδικότερα από τις πιστώσεις του έργου με ενάριθμο 2023ΤΑ09100000 (κωδικός ΟΠΣ ΤΑ 5200558) συνολικού προϋπολογισμού 100.626.000,00€ με δικαιούχο την Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης (Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.), αποφασίζουμε:

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Α’

ΓΕΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Άρθρο 1

Σκοπός – αρμόδιες αρχές

1. Σκοπός της παρούσας είναι ο καθορισμός των ειδικότερων όρων, των προϋποθέσεων και της διαδικασίας υλοποίησης της δράσης για τη δημόσια υγεία «Εθνικό Πρόγραμμα για την πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» (δράση).

2. Η δράση αποσκοπεί στην μείωση της νοσηρότητας και θνησιμότητας από τα καρδιαγγειακά νοσήματα και στη συλλογή σχετικών πληθυσμιακών δεδομένων και αφορά στη διενέργεια προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρδιαγγειακό κίνδυνο και ιατρικής επίσκεψης, καθώς και στην καταγραφή συγκεκριμένων παραμέτρων των δεδομένων στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) των οριζόμενων δικαιούχων.

3. Η δράση περιλαμβάνει τη διενέργεια προσυμπωματικού ελέγχου καρδιαγγειακών κινδύνων, όπως εξειδικεύεται στο Κεφάλαιο Β’ της παρούσας, και τη διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου, ελέγχου ισχαιμίας και στεφανιογραφικού ελέγχου, όπως εξειδικεύεται στο Κεφάλαιο Γ’ της παρούσας.

4. Αρμόδια για την κατάρτιση, τον συντονισμό και την εποπτεία της δράσης, σύμφωνα με την παρ. 1 του άρθρου 85 του ν. 5007/2022 (Α’ 241), είναι η Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας.

5. Η δράση υλοποιείται από την ανώνυμη εταιρεία με την επωνυμία «ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΑΚΥΒΕΡΝΗΣΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ Ανώνυμη Εταιρεία» (Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.), σύμφωνα με τα οριζόμενα στην παρούσα απόφαση.

Άρθρο 2

Δικαιούχοι της δράσης

1. Ως δικαιούχοι της δράσης ορίζονται οι Ελληνίδες και Έλληνες πολίτες, καθώς και πολίτες τρίτων χωρών που διαμένουν νόμιμα στην Ελληνική Επικράτεια και πληρούν σωρευτικά τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

α) Είναι σε ηλικία από τριάντα (30) έως και εβδομήντα (70) ετών και

β) φέρουν Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (Α.Μ.Κ.Α.).

2. Η οικονομική συμμετοχή των δικαιούχων στη δράση είναι μηδενική. Η δαπάνη για τη διενέργεια των προληπτικών εξετάσεων και των ιατρικών επισκέψεων της παρούσας θα καλυφθεί αποκλειστικά σύμφωνα με τις διατάξεις της παρούσας.

Άρθρο 3

Διαδικασία υλοποίησης

Η διαδικασία υλοποίησης της δράσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα στάδια:

α) Τη διενέργεια προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων, όπως εξειδικεύονται στο άρθρο 7 της παρούσας,

β) την επίσκεψη του δικαιούχου σε προσωπικό ιατρό ή ιατρό ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής, παθολογίας ή καρδιολογίας, όπως αυτή καθορίζεται στο άρθρο 10 της παρούσας,

γ) τη διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου, ελέγχου ισχαιμίας και στεφανιογραφικού ελέγχου στα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών της χώρας, όπως ορίζεται στο άρθρο 11 έως 15 της παρούσας.

Άρθρο 4

Ενημέρωση

1. Η ενημέρωση των πολιτών ως προς τους όρους και τη διαδικασία συμμετοχής στην παρούσα δράση θα γίνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

α) Μέσω ειδικά διαμορφωμένης ξεχωριστής ιστοσελίδας, προσαρμοσμένης στα δεδομένα φιλοξενίας της πλατφόρμας gov.gr, του Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου (Ε.Π.Π.Ε.), που θα δημιουργηθεί για τον σκοπό αυτόν από το Υπουργείο Υγείας, β) μέσω του συστήματος άυλης συνταγογράφησης. Ειδικότερα, οι δικαιούχοι που έχουν ενεργοποιήσει, έως την ημερομηνία έναρξης της παρούσας δράσης, την άυλη συνταγογράφηση, κατά τα οριζόμενα στο άρθρο μόνο της υπό στοιχεία 3578/4-8-2020 (Β’ 3234) κοινής υπουργικής απόφασης, θα ενημερώνονται τμηματικά, μέσω γραπτού μηνύματος (sms) στο κινητό τηλέφωνο τους, σε όλα τα επιμέρους στάδια υλοποίησης της παρούσας δράσης με σχετικές οδηγίες, ενώ στους πολίτες που δεν θα ανταποκριθούν θα αποστέλλεται σχετική υπενθύμιση, ομοίως, μέσω γραπτού μηνύματος (sms) στο κινητό τηλέφωνο τους. Οι δικαιούχοι της δράσης που δεν έχουν ενεργοποιήσει, έως την ημερομηνία έναρξης της παρούσας δράσης, την άυλη ηλεκτρονική συνταγογράφηση, θα μπορούν να ενημερώνονται για τη συμμετοχή τους στην παρούσα δράση κατά την επίσκεψή τους στον προσωπικό τους ιατρό ή σε μονάδα της επιλογής τους που έχουν πρόσβαση στα παραπεμπτικά της παρούσας.

2. Προς τον σκοπό της βέλτιστης ενημέρωσης των δικαιούχων, καταχωρείται ειδική σήμανση στην καρτέλα αυτών στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε., η οποία λειτουργεί ως εκτελούσα την επεξεργασία για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, κατά τα οριζόμενα στο άρθρο 17 της παρούσας. Επιπλέον, η παρούσα δράση προβάλλεται με οιοδήποτε πρόσφορο τρόπο, ιδίως μέσω τηλεοπτικών και ραδιοφωνικών μηνυμάτων.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Β’

ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΈΛΕΓΧΟΣ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΚΙΝΔΥΝΩΝ

Άρθρο 5

Συμμετέχοντες στη δράση φορείς

1. Στη δράση του παρόντος κεφαλαίου δύνανται να συμμετέχουν:

α) Για τη διενέργεια προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων του άρθρου 7 της παρούσας, οι μονάδες παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας που εκτελούν βιοχημικές εξετάσεις, τα ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια βιολογικών υλικών και οι ιδιωτικές κλινικές, β) για τη διενέργεια της ιατρικής εξέτασης του άρθρου 10 της παρούσας, οι μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που διαθέτουν ιατρούς ειδικότητας Γενικής/ Οικογενειακής Ιατρικής, Παθολογίας και Καρδιολογίας, καθώς και οι προσωπικοί ιατροί όλων των κατηγοριών.

2. Ως μονάδες παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας νοούνται α) οι δημόσιες μονάδες παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας του άρθρου 3 του ν. 4486/2017 (Α’ 115), όπως ενδεικτικά τα Κέντρα Υγείας, τα Πολυδύναμα Περιφερειακά Ιατρεία, τα Τοπικά Ιατρεία κ.λπ., β) οι ιδιωτικοί φορείς παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (ιδιωτικά ιατρεία, ιδιωτικά πολυιατρεία και διαγνωστικά εργαστήρια βιολογικών υλικών) και γ) οι ιδιωτικές κλινικές, καθώς και κάθε άλλη δομή που αναγνωρίζει το κράτος και παρέχει νόμιμα τις περιλαμβανόμενες στην παρούσα δράση ιατρικές υπηρεσίες.

Άρθρο 6

Διαδικασία Συμμετοχής

1. Η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. εκδίδει δημόσια πρόσκληση συμμετοχής στη δράση, καλώντας τους φορείς του άρθρου 5 της παρούσας να δηλώσουν ηλεκτρονικά τη συμμετοχή τους στην υλοποίηση της δράσης. Η πρόσκληση δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. και παραμένει ανοικτή για όσο χρόνο υλοποιείται η δράση.

2. Στην πρόσκληση της παρ. 1 καθορίζονται η διαδικασία και οι όροι συμμετοχής στην παρούσα δράση. Οι φορείς του άρθρου 5 της παρούσας δηλώνουν τη συμμετοχή τους στη δράση, αποδεχόμενοι τους γενικούς και ειδικούς όρους που περιγράφονται στην πρόσκληση.

3. Οι φορείς του άρθρου 5 της παρούσας που θα συμμετέχουν στη δράση υποχρεούνται να είναι πιστοποιημένοι χρήστες του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.), σύμφωνα με τα οριζόμενα στις διατάξεις του ν. 3892/2010 (Α’189).

4. Οι φορείς του άρθρου 5 της παρούσας που θα συμμετέχουν στη δράση καταγράφονται σε ενιαίο σύστημα αρχειοθέτησης, το οποίο θα είναι ανοικτό καθ’ όλη τη διάρκεια της δράσης, ώστε να είναι δυνατή η εγγραφή οποιουδήποτε ενδιαφερομένου καθ’όλη τη διάρκεια αυτής. Στο ενιαίο σύστημα αρχειοθέτησης καταχωρούνται η ονομασία και τα στοιχεία επικοινωνίας της μονάδας της παρ. 2 του άρθρου 5 της παρούσας ή της ιδιωτικής κλινικής της παρ. 1 του άρθρου 5 της παρούσας, καθώς και το όνομα, επώνυμο, ο αριθμός μητρώου και τα στοιχεία επικοινωνίας των ιατρών του άρθρου 5 της παρούσας, καθώς και η ημερομηνία συμμετοχής των φορέων στην παρούσα δράση.

5. Οι δικαιούχοι της δράσης θα μπορούν να ενημερώνονται για τους συμμετέχοντες στη δράση φορείς, οι οποίοι θα διενεργούν τις προληπτικές εξετάσεις, από την ιστοσελίδα του Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου (Ε.Π.Π.Ε.).

Άρθρο 7

Εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου

Οι προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις που καλύπτονται από την παρούσα δράση είναι οι ακόλουθες:

α) Ολική χοληστερόλη (TCHOL),

β) χοληστερόλη των χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL-C),

γ) χοληστερόλη των υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL-C),

δ) τριγλυκερίδια (Tgs),

ε) Non-HDL-C,

στ) σάκχαρο αίματος – γλυκόζη (CL),

ζ) γενική αίματος.

Άρθρο 8

Έκδοση και εκτέλεση παραπεμπτικών

1. Για τους δικαιούχους της παρούσας δράσης εκδίδεται αυτόματα μέσω του Σ.Η.Σ., που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, παραπεμπτικό με χρονική διάρκεια ισχύος τριών (3) μηνών για την διενέργεια των εξετάσεων του άρθρου 7 της παρούσας.

2. Το παραπεμπτικό της παρ. 1 περιλαμβάνει τα κάτωθι στοιχεία:

α) Μοναδικό αριθμό παραπεμπτικού (barcode),

β) στοιχεία εκδότη,

γ) στοιχεία δικαιούχου,

δ) ημερομηνία έναρξης και λήξης ισχύος,

ε) αιτιολογία,

στ) στοιχεία εξετάσεων,

η) την περιγραφή «Προληπτική εξέταση στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου (Ε.Π.Π.Ε.)» – «Προσυμπτωματικός έλεγχος για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» – «Εργαστηριακές εξετάσεις Καρδιαγγειακού Κινδύνου» – «Με τη Χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης – NextGenerationEU» και το λογότυπο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0».

3. Το παραπεμπτικό εκτελείται στους συμμετέχοντες στη δράση φορείς της περ. α) της παρ. 1 του άρθρου 5 της παρούσας.

Άρθρο 9

Αναφορά αποτελεσμάτων εξετάσεων

1. Μετά την εκτέλεση των παραπεμπτικών του άρθρου 8, οι συμμετέχοντες στη δράση φορείς της περ. α) της παρ. 1 του άρθρου 5 της παρούσας, μέσω των πιστοποιημένων χρηστών τους στο Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., σύμφωνα με τα διαλαμβανόμενα στην παρ. 5 του άρθρου 84 του ν. 4600/2019 (Α’43), ενημερώνουν υποχρεωτικά το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. με τα αποτελέσματα των εξετάσεων του άρθρου 7 της παρούσας.

2. Το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. ενημερώνει αυτόματα μέσω διαλειτουργικότητας τον Α.Η.Φ.Υ. του δικαιούχου.

3. Η ενημέρωση του Α.Η.Φ.Υ. των δικαιούχων με τα αποτελέσματα των προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή της αποζημίωσης της παρούσας δράσης για τις προληπτικές εργαστηριακές εξετάσεις, σύμφωνα με την περ. α) της παρ. 3 του άρθρου 16 της παρούσας.

Άρθρο 10

Ιατρική επίσκεψη – έκδοση και εκτέλεση παραπεμπτικού ιατρικής εξέτασης – αναφορά αποτελεσμάτων

1. Με την καταχώρηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων του άρθρου 7 της παρούσας, σύμφωνα με την παρ. 1 του άρθρου 9 της παρούσας, εκδίδεται αυτόματα μέσω του Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. παραπεμπτικό ιατρικής εξέτασης με χρονική διάρκεια ισχύος τριών (3) μηνών για την εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου από τον ιατρό της περ. β) της παρ. 1 του άρθρου 5 της παρούσας.

2. Το παραπεμπτικό ιατρικής εξέτασης της παρ. 1 περιλαμβάνει τα εξής στοιχεία:

α) μοναδικό αριθμό παραπεμπτικού (barcode),

β) στοιχεία εκδότη,

γ) στοιχεία δικαιούχου,

δ) ημερομηνία έναρξης και λήξης ισχύος,

ε) αιτιολογία,

στ)στοιχεία εξέτασης

ζ) την περιγραφή «Προληπτική εξέταση στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου (Ε.Π.Π.Ε.)» – «Προσυμπτωματικός έλεγχος για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» – «Ιατρική εξέταση εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου» – «Με τη Χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης – NextGenerationEU» και το λογότυπο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0».

3. Ειδικότερα, ο ιατρός:

α) Ελέγχει και καταγράφει στο Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. την αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με τις εκά- στοτε οδηγίες της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (Ε.Ε.Δ.Υ.).

β) Συλλέγει και καταγράφει στον ΑΗΦΥ, μέσω του Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. δεδομένα αναφορικά με το κάπνισμα και τους δείκτες σωματομετρικής αξιολόγησης.

γ) Για τους δικαιούχους άντρες έως και τριάντα εννέα (39) ετών και για τις δικαιούχους γυναίκες έως σαράντα εννέα (49) ετών, ο ιατρός προβαίνει μόνο σε συλλογή και καταγραφή δεδομένων, σύμφωνα με τις περ. α) και β) της παρούσας παραγράφου.

δ) Για τους δικαιούχους άντρες από σαράντα (40) ετών και άνω και τις δικαιούχους γυναίκες από πενήντα (50) ετών και άνω η αξιολόγηση των ευρημάτων των προληπτικών εξετάσεων περιλαμβάνει, πέραν των οριζόμενων στις περ. α) και β) της παρούσας παραγράφου, την εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου (heart score), όπως αυτός έχει υιοθετηθεί και χρησιμοποιείται από την Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. με βάση τα ευρήματα των προληπτικών εξετάσεων του άρθρου 7 της παρούσας απόφασης και των οριζόμενων στις περ. α) και β) της παρούσας παραγράφου.

ε) Εφόσον οι δικαιούχοι της περ. δ) της παρούσας εμφανίζουν υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο και χρήζουν περαιτέρω καρδιολογικής εκτίμησης, ο ιατρός παρέχει στους δικαιούχους της δράσης τις απαραίτητες οδηγίες για την παραπομπή τους στα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών, σύμφωνα με το άρθρο 11 της παρούσας.

4. Το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. ενημερώνει αυτόματα μέσω διαλειτουργικότητας τον Α.Η.Φ.Υ. των δικαιούχων σχετικά με την αξιολόγηση της κλινικής εξέτασής τους, συμπληρώνοντας τα στοιχεία της παρ. 3 του παρόντος άρθρου.

5. Η καταχώρηση των στοιχείων της παρ. 3 του παρόντος άρθρου στον Α.Η.Φ.Υ. των δικαιούχων αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή της αποζημίωσης των συμμετεχόντων στη δράση ιατρών, σύμφωνα με την περ. β) της παρ. 3 του άρθρου 16 της παρούσας.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Γ’

ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣ Η’ ΑΠΟΥΣΙΑΣ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΝΟΣΟΥ, ΕΛΕΓΧΟΥ ΙΣΧΑΙΜΙΑΣ ΚΑΙ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ

Άρθρο 11

Συμμετοχή Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών

Η διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου, ελέγχου ισχαιμίας και στεφανιογραφικού ελέγχου της περ. γ) του άρθρου 3 της παρούσας πραγματοποιείται στα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών σε όλη τη χώρα (Αττική, Θεσσαλονίκη, Πάτρα, Ιωάννινα, Ηράκλειο, Λάρισα και Αλεξανδρούπολη), τα οποία συνεργάζονται με την Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την περ. δ) της παρ. 1 του άρθρου 3 του ν. 4675/2020 (Α’54).

Άρθρο 12

Έκδοση και εκτέλεση παραπεμπτικού καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου

1. Με την καταχώρηση των ευρημάτων της περ. ε) της παρ. 3 του άρθρου 10 της παρούσας εκδίδεται αυτόματα, μέσω του Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε., για τους δικαιούχους άντρες από σαράντα (40) ετών και άνω και τις δικαιούχους γυναίκες από πενήντα (50) ετών, με υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο (heart score), όπως ορίζεται σύμφωνα με τις εκάστοτε οδηγίες της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (Ε.Ε.Δ.Υ.), παραπεμπτικό καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου με χρονική διάρκεια ισχύος τριών (3) μηνών.

2. Η διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου για την παρουσία ή απουσία της στεφανιαίας νόσου περιλαμβάνει τις εξής ενέργειες:

α) Λήψη καρδιολογικού ιστορικού, β) καρδιολογική κλινική εξέταση, γ) ηλεκτροκαρδιογράφημα (εκτίμηση και ερμηνεία), δ) μέτρηση αρτηριακής πίεσης, ε) υπερηχοκαρδιολογική μελέτη πλήρης, στ) προσδιορισμός λιποπρωτεϊνης α {LP (a)}.

3. Το παραπεμπτικό της παρ. 1 περιλαμβάνει τα εξής στοιχεία:

α) Μοναδικό αριθμό παραπεμπτικού (barcode),

β) στοιχεία εκδότη,

γ) στοιχεία δικαιούχου,

δ) ημερομηνία έναρξης και λήξης ισχύος,

ε) αιτιολογία,

στ) Στοιχεία εξέτασης,

ζ) την περιγραφή «Προληπτική εξέταση στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου (Ε.Π.Π.Ε.)» – «Προσυμπτωματικός έλεγχος για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» – «Έλεγχος παρουσίας ή απουσίας Στεφανιαίας Νόσου» – «Με τη Χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης – NextGenerationEU» και το λογότυπο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0».

4. Το παραπεμπτικό καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου εκτελείται, έπειτα από ραντεβού, από τα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας.

Άρθρο 13

Αναφορά αποτελεσμάτων παραπεμπτικών καρδιολογικού ελέγχου

1. Μετά την εκτέλεση του παραπεμπτικού του άρθρου 12 της παρούσας, τα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας ενημερώνουν υποχρεωτικά το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. με τα αποτελέσματα του καρδιολογικού ελέγχου της παρ. 2 του άρθρου 12 της παρούσας.

2. Μετά την καταχώριση των αποτελεσμάτων στο Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. αξιολογούνται τα ευρήματα του καρδιολογικού ελέγχου του άρθρου 12 της παρούσας και:

α) Αν δεν προκύπτουν ευρήματα λοιπής καρδιολογικής ή εξωκαρδιακής παθολογίας που χρήζουν διαφορετικής αντιμετώπισης, ο δικαιούχος κατατάσσεται στις αντίστοιχες κατηγορίες, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας,

β) ο δικαιούχος με μέτρια πιθανότητα, κατά ιατρική εκτίμηση, λαμβανομένων υπόψη και σχετικών οδηγιών της Ε.Ε.Δ.Υ., ύπαρξης στεφανιαίας νόσου παραπέμπεται για έλεγχο ισχαιμίας ή/και στεφανιογραφικό έλεγχο.

3. Το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. ενημερώνει αυτόματα μέσω διαλειτουργικότητας τον Α.Η.Φ.Υ. του δικαιούχου.

4. Η ενημέρωση του Α.Η.Φ.Υ. των δικαιούχων με τα αποτελέσματα του καρδιολογικού ελέγχου των παρ. 1 και 2 της παρούσας αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή της αποζημίωσης των ιατρείων εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας, σύμφωνα με την περ. γ) της παρ. 3 του άρθρου 16 της παρούσας.

Άρθρο 14

Έκδοση και εκτέλεση παραπεμπτικού ελέγχου ισχαιμίας και στεφανιογραφικού ελέγχου

1. Με την καταχώρηση του ευρήματος της περ. β) της παρ. 2 του άρθρου 13 της παρούσας εκδίδεται αυτόματα παραπεμπτικό ελέγχου ισχαιμίας με δυναμική υπερηχοκαρδιογραφία (stress echo) και Υπερηχογραφία αντίθεσης (contrast echo) μέσω του Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., διάρκειας ισχύος δύο (2) μηνών.

2. Το παραπεμπτικό καρδιολογικού ελέγχου ισχαιμίας ή/και στεφανιογραφικού ελέγχου της παρ. 1 περιλαμβάνει τα εξής στοιχεία:

α) Μοναδικό αριθμό παραπεμπτικού (barcode),

β) στοιχεία εκδότη,

γ) στοιχεία δικαιούχου,

δ) ημερομηνία έναρξης και λήξης ισχύος,

ε) αιτιολογία,

στ) στοιχεία εξέτασης,

ζ) την περιγραφή «Προληπτική εξέταση στο πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου (Ε.Π.Π.Ε.)» – «Προσυμπτωματικός έλεγχος για πρόληψη και αντιμετώπιση καρδιαγγειακών κινδύνων» – «Έλεγχος ισχαιμίας» – «Με τη Χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης – NextGenerationEU» και το λογότυπο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0».

3. Η εκτέλεση του παραπεμπτικού της παρ. 1 εκτελείται από τα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας.

Άρθρο 15

Αναφορά αποτελεσμάτων ελέγχου ισχαιμίας

1. Μετά την εκτέλεση των παραπεμπτικών του άρθρου 14, τα ιατρεία εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας ενημερώνουν υποχρεωτικά το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε. με τα αποτελέσματα του ελέγχου του άρθρου 14 της παρούσας.

2. Το Σ.Η.Σ. που τηρεί η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. ενημερώνει αυτόματα μέσω διαλειτουργικότητας τον Α.Η.Φ.Υ. του δικαιούχου.

3. Η ενημέρωση του Α.Η.Φ.Υ. των δικαιούχων με τα αποτελέσματα του ελέγχου της παρ. 1 αποτελεί προϋπόθεση για την καταβολή της αποζημίωσης των ιατρείων εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας, σύμφωνα με την περ. δ) της παρ. 3 του άρθρου 16 της παρούσας.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Δ’

ΤΕΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ

Άρθρο 16

Δαπάνες και χρηματοδότηση της δράσης

1. Η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., ως εκτελούσα την επεξεργασία για το Υπουργείο Υγείας, αναλαμβάνει τον διοικητικό έλεγχο, την εκκαθάριση και την πληρωμή της προκαλούμενης δαπάνης στο πλαίσιο υλοποίησης της παρούσας δράσης.

2. Η καταβολή της προβλεπόμενης αποζημίωσης στο πλαίσιο της δράσης διενεργείται από την Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. περιοδικά, βάσει των δικαιολογητικών που αποστέλλουν οι συνεργαζόμενοι φορείς του άρθρου 5 και του άρθρου 11 της παρούσας, σύμφωνα με τις οδηγίες του Υπουργείου Υγείας μέσω της Η.Δ.Ι.Κ.Α. Α.Ε.

3. Ως επιλέξιμες δαπάνες για την παρούσα δράση ορίζονται οι ακόλουθες:

α) Η αποζημίωση των συμμετεχόντων στη δράση φορέων της περ. α) της παρ. 1 του άρθρου 5 της παρούσας για τις εξετάσεις, η τιμή της οποίας υπολογίζεται, σύμφωνα με τα οριζόμενα στην υπό στοιχεία Γ3γ/ οικ.98494/21.12.2015 (Β’ 2816) απόφαση του Υπουργού Υγείας. Ειδικά ως προς την τιμή της εξέτασης της περ. ε) του άρθρου 7 της παρούσας (Non-HDL-C), αυτή υπολογίζεται με τον τύπο “TCHOL” – “HDL-C” από τις τιμές των λοιπών εξετάσεων του ίδιου άρθρου,

β) η αποζημίωση των ιατρών της περ. β) της παρ. 1 του άρθρου 5 της παρούσας για την επίσκεψη του άρθρου 10, η οποία ανέρχεται σε είκοσι (20,00) ευρώ ανα δικαιούχο,

γ) η αποζημίωση των ιατρείων εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας για την διενέργεια καρδιολογικού ελέγχου παρουσίας ή απουσίας στεφανιαίας νόσου, η οποία ανέρχεται σε ενενήντα (90,00) ευρώ ανα δικαιούχο,

δ) η αποζημίωση των ιατρείων εκτίμησης ατόμων υψηλού κινδύνου των Πανεπιστημιακών Καρδιολογικών Κλινικών του άρθρου 11 της παρούσας για την διενέργεια ελέγχου ισχαιμίας, η οποία ανέρχεται σε διακόσια πενήντα (250,00) ευρώ.

4. Οι συμμετέχοντες στη δράση φορείς του άρθρου 5 και του άρθρου 11 της παρούσας συνδέονται στο ΣΗΣ, με τους κωδικούς πρόσβασης που διαθέτουν από την πιστοποίηση τους στην Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., προκειμένου να καταχωρήσουν ανά Α.Μ.Κ.Α. τις εκτελέσεις των παραπεμπτικών της δράσης, ακολουθώντας της αναρτημένες οδηγίες στον διαδικτυακό τόπο της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.

5. Η ΗΔΙΚΑ Α.Ε. αναλαμβάνει τον έλεγχο, την εκκαθάριση και την πληρωμή της προκαλούμενης δαπάνης, στο πλαίσιο της παρούσας Δράσης.

6. Στις δαπάνες της δράσης δεν εφαρμόζεται ο μηχανισμός αυτόματης επιστροφής (clawback) και το μηνιαίο κλιμακωτό ποσοστό έκπτωσης (rebate) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α’167).

7. Οι δαπάνες της δράσης βαρύνουν το Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων (Π.Δ.Ε.) του Υπουργείου Υγείας και προέρχονται από ενωσιακούς πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, σύμφωνα με την υπό στοιχεία 170298 ΕΞ/15-11-2024 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Οικονομικών.

8. Η χρηματοδότηση της δράσης διενεργείται σύμφωνα με τα οριζόμενα στο άρθρο 12 της υπό στοιχεία 119126/ΕΞ/28-9-2021 (Β’ 4498) απόφασης του Αναπληρωτή Υπουργού Οικονομικών.

Άρθρο 17

Προσωπικά Δεδομένα

1. Ο Υπεύθυνος Προστασίας Δεδομένων (DPO) του Υπουργείου Υγείας, ως υπεύθυνος επεξεργασίας, παρακολουθεί τη συμμόρφωση της δράσης προς τις διατάξεις του ΓΚΠΔ και κάθε άλλης ρύθμισης για την προστασία του ατόμου έναντι της επεξεργασίας δεδομένων του προσωπικού χαρακτήρα, με τη συνεργασία του Υπευθύνου Προστασίας Δεδομένων (DPO) της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., ως εκτελούσας την επεξεργασία.

2. Η δράση υλοποιείται από την Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., ως εκτελούσα την επεξεργασία για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, κατά την έννοια του άρθρου 4 στοιχ. (8) του ΓΚΠΔ (GDPR).

3. Η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε., ως εκτελούσα την επεξεργασία για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, επιτρέπεται να επεξεργαστεί δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα, τα οποία τηρεί για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, για το σκοπό του αυτοματοποιουμένου προσδιορισμού των δικαιούχων της δράσης, με βάση τα κριτήρια του άρθρου 2, καθώς και για το σκοπό υλοποίησης της δράσης μέσω αυτοματοποιημένων επεξεργασιών δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, σύμφωνα με την διαδικασία που ορίζεται στο άρθρο 3.

4. Ως προς τις επεξεργασίες δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα που διενεργούν στα συστήματα αρχειοθέτησής τους οι πάροχοι υπηρεσιών υγείας που συμμετέχουν στη δράση, οι τελευταίοι συνιστούν διακριτούς υπευθύνους επεξεργασίας, κατά την έννοια του άρθρου 4 στοιχ. (7) του ΓΚΠΔ (GDPR).

5. Στο πλαίσιο της εν λόγω εκτέλεσης επεξεργασίας και προς τον σκοπό αποζημίωσης των παρόχων υπηρεσιών υγείας για τα εκτελεσμένα παραπεμπτικά για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. επιφορτίζεται με όλες τις υποχρεώσεις που θέτουν για τον εκτελούντα την επεξεργασία οι διατάξεις του ΓΚΠΔ και ιδίως:

α) Επεξεργάζεται τα δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα, μόνο βάσει καταγεγραμμένων εντολών του Υπουργείου Υγείας, ως υπευθύνου επεξεργασίας, μεταξύ άλλων όσον αφορά τη διαβίβαση δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα σε τρίτη χώρα ή διεθνή οργανισμό, εκτός αν υποχρεούται προς τούτο βάσει του δικαίου της Ευρωπαϊκής Ένωσης ή βάσει εθνικών ρυθμίσεων. Σε αυτή την περίπτωση ενημερώνει το Υπουργείο Υγείας για την εν λόγω νομική απαίτηση πριν από την επεξεργασία, β) διασφαλίζει ότι τα πρόσωπα που είναι εξουσιοδοτημένα να επεξεργάζονται τα δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα έχουν αναλάβει δέσμευση τήρησης εμπιστευτικότητας ή τελούν υπό τη δέουσα κανονιστική υποχρέωση τήρησης εμπιστευτικότητας, γ) λαμβάνει όλα τα απαιτούμενα μέτρα για τη διασφάλιση του απορρήτου και της ασφάλειας της επεξεργασίας σύμφωνα με το άρθρο 32 του ΓΚΠΔ, δ) τηρεί τους όρους που αναφέρονται στις παραγράφους 2 και 4 του άρθρου 28 του ΓΚΠΔ σχετικά με την πρόσληψη άλλου εκτελούντος την επεξεργασία, ε) λαμβάνει υπόψη τη φύση της επεξεργασίας και επικουρεί το Υπουργείο Υγείας με τα κατάλληλα τεχνικά και οργανωτικά μέτρα, στο βαθμό που αυτό είναι δυνατό, για την εκπλήρωση της υποχρέωσης του Υπουργείου Υγείας να απαντά σε αιτήματα για άσκηση των δικαιωμάτων του υποκειμένου των δεδομένων, που προβλέπονται στο Κεφάλαιο III του ΓΚΠΔ, στ) συνδράμει το Υπουργείο Υγείας στη διασφάλιση της συμμόρφωσης προς τις υποχρεώσεις που απορρέουν από τα άρθρα 32 έως 36 του ΓΚΠΔ, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της επεξεργασίας και τις πληροφορίες που διαθέτει η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. Στο πλαίσιο αυτό η Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. διενεργεί ιδίως, για λογαριασμό του Υπουργείου Υγείας, την απαιτούμενη από τις διατάξεις του άρθρου 35 του ΓΚΠΔ εκτίμηση αντικτύπου σχετικά με την προστασία δεδομένων και υποβάλλει αυτήν, καθώς και κάθε επικαιροποίηση της, στην Αυτοτελή Διεύθυνση Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης και στον Υπεύθυνο Προστασίας Δεδομένων (DPO) του Υπουργείου Υγείας. Ο Υπεύθυνος

Προστασίας Δεδομένων (DPO) του Υπουργείου Υγείας, ως υπευθύνου επεξεργασίας, παρέχει συμβουλές όσον αφορά στην εκτίμηση αντικτύπου σχετικά με την προστασία των δεδομένων και παρακολουθεί την υλοποίησή της, με τη συνεργασία της Υπευθύνου Προστασίας Δεδομένων (DPO) της Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.,

ζ) θέτει στη διάθεση του Υπουργείου Υγείας κάθε απαραίτητη πληροφορία προς απόδειξη της συμμόρφωσης προς τις υποχρεώσεις που θεσπίζονται στο άρθρο 28 του ΓΚΠΔ και επιτρέπει και διευκολύνει τους ελέγχους, περιλαμβανομένων των επιθεωρήσεων που διενεργούνται από το Υπουργείο Υγείας, ιδίως, μέσω του Υπευθύνου Προστασίας Δεδομένων (DPO) και υπαλλήλων της Αυτοτελούς Διεύθυνσης Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης του Υπουργείου Υγείας, ή από άλλον ελεγκτή εντεταλμένο από το Υπουργείο Υγείας,

η) ενημερώνει το Υπουργείο Υγείας, ως υπεύθυνο επεξεργασίας, αμελλητί, στην περίπτωση που αντιληφθεί παραβίαση δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 33 του ΓΚΠΔ.

Άρθρο 18

Τελικές Διατάξεις

1. Η διακίνηση και η εκτέλεση, στο πλαίσιο της παρούσας δράσης, των άυλων παραπεμπτικών προληπτικών εργαστηριακών εξετάσεων διενεργούνται σύμφωνα με το άρθρο 13 του ν. 4704/2020, το οποίο ισχύει για την άυλη λειτουργία του Σ.Η.Σ.

2. Το σύνολο των παραπεμπτικών της δράσης που εκ- δίδονται αυτόματα από το Σ.Η.Σ. φέρουν ειδική σήμανση για την παρακολούθηση της ροής και τη διενέργεια αναφορών σε όλη τη διάρκεια υλοποίησης της δράσης, καθώς και για τον έλεγχο, εκκαθάριση και πληρωμή από την Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε.

3. Με την ολοκλήρωση της δράσης, και με την τήρηση όλων των σχετικών εγγυήσεων του Κανονισμού (ΕΕ) 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 27ης Απριλίου 2016 και του ν. 4624/2019 (Α’ 137), η Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας και κάθε άλλη αρμόδια υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας λαμβάνουν από την Η.ΔΙ.Κ.Α. Α.Ε. ψευδωνυμοποιημένες ή ανωνυμοποιημένες πληροφορίες, από τις οποίες δεν μπορεί να προκύψει άμεση ή έμμεση ταυτοποίηση των ενδιαφερομένων υποκειμένων, για την πλήρωση των σκοπών που αφορούν στην εκ του νόμου αποστολή τους και καθιστούν τις εν λόγω επεξεργασίες (διαβίβαση ψευδωνυμοποιημένων ή/και ανωνυμοποιημένων πληροφοριών) απαραίτητες για λόγους ουσιαστικού δημόσιου συμφέροντος και, ιδίως, για στατιστικούς σκοπούς.

4. Με ευθύνη της Γενικής Γραμματείας Δημόσιας Υγείας τα δεδομένα που προκύπτουν από την επεξεργασία των ως άνω αποτελεσμάτων ανακοινώνονται στους πολίτες, μέσω της διενέργειας πρόσφορων δράσεων επικοινωνίας, που στοχεύουν στην ευαισθητοποίηση των πολιτών σχετικά με την αξία της πρόληψης κατά των νοσημάτων υψηλού επιπολασμού, και ιδίως κατά των καρδιαγγειακών νοσημάτων.

Άρθρο 19

Έναρξη ισχύος

Η ισχύς της παρούσας άρχεται από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως. Η απόφαση αυτή να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Αθήνα, 20 Νοεμβρίου 2024

..

Οι δράσεις ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για τη λοίμωξη HIV/AIDS και τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα θα συνεχιστούν καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους.

Η 1^η Δεκεμβρίου έχει καθιερωθεί ως Παγκόσμια Ημέρα κατά του AIDS και για το 2024, το κεντρικό μήνυμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είναι «Take the rights path» – Ακολούθησε τον σωστό δρόμο: των δικαιωμάτων. Με τα ανθρώπινα δικαιώματα στο επίκεντρο και τις κοινότητες να διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο, μπορούμε να επιτύχουμε τον τερματισμό του AIDS έως το 2030. Η αποδοχή, ο σεβασμός και η φροντίδα αποτελούν θεμελιώδεις αξίες για την προστασία της δημόσιας υγείας και την αποτελεσματική αντιμετώπιση από τον HIV.

Ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), ενόψει της 1^ης Δεκεμβρίου, θα υλοποιήσει τις κάτωθι δράσεις:

Στην Αττική

• Σάββατο, 30^η Νοεμβρίου & Κυριακή, 1^η Δεκεμβρίου 2024, 17:00 – 22:00, στο Γκάζι (έξω από τη στάση μετρό Κεραμεικός), θα τοποθετηθεί Κινητή Μονάδα Εξέτασης του ΕΟΔΥ, όπου κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό θα διενεργεί δωρεάν ανώνυμους ελέγχους για τον HIV, τις Ηπατίτιδες B και C και τη Σύφιλη με τη μέθοδο της ταχείας δοκιμασίας (rapid test), με συμβουλευτική πριν και μετά το τεστ, με σκοπό τόσο την έγκαιρη διάγνωση, όσο και την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του πληθυσμού.
• Τρίτη, 3^η Δεκεμβρίου 2024, 9.00 – 14.00, στο Κέντρο Υγείας Μοσχάτου ενημερωτική δράση, σε συνεργασία με το Γραφείο Συμβουλευτικής και Εξέτασης για τη Σεξουαλική Υγεία Πειραιά, με σκοπό την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τον HIV και τα ΣΜΝ, τους τρόπους μετάδοσης, πρόληψης και εξέτασης. Παράλληλα, στον ίδιο χώρο θα διενεργούνται και ανιχνευτικά τεστ από το προσωπικό του Γραφείου Συμβουλευτικής και Εξέτασης για τη Σεξουαλική Υγεία – Πειραιά.
• Τετάρτη, 4^η Δεκεμβρίου 2024, σε συνεργασία με το Δήμο Αθηναίων, θα υλοποιηθούν 00 – 14.00, στο αμφιθέατρο Αντωνιάδου του Οικονομικού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΟΠΑ), διαδοχικές ομιλίες με θέμα την «Πρόληψη του HIV και των ΣΜΝ» για τους φοιτητές και παράλληλα θα εκτελούνται rapid test έξω από το αμφιθέατρο, στο foyer (φουαγιέ).
• Παρασκευή, 6^η Δεκεμβρίου 2024, 17.00 – 21.00, πλησίον της Κεντρικής Πλατείας Χαλανδρίου, ομάδα ενημέρωσης με ειδικά διαμορφωμένο stand του ΕΟΔΥ θα συμμετάσχει σε δράση του Δήμου Χαλανδρίου, για την ευαισθητοποίηση και την ενημέρωση του κοινού τόσο σε θέματα πρόληψης, όσο και για τις υπηρεσίες του Οργανισμού, με διανομή έντυπου ενημερωτικού υλικού και προφυλακτικών.

Στη Βόρεια Ελλάδα

Το Γραφείο Συμβουλευτικής & Εξέτασης για τη Σεξουαλική Υγεία του ΕΟΔΥ στη Θεσσαλονίκη, σε συνεργασία με το Τμήμα Παρεμβάσεων στην Κοινότητα για τον HIV /AIDS, πρόκειται να υλοποιήσει έξι (6) δράσεις ενημέρωσης, ευαισθητοποίησης και εξέτασης γενικού πληθυσμού.

Κινητή Μονάδα θα πραγματοποιεί δωρεάν και ανώνυμους ελέγχους με τη μέθοδο της ταχείας δοκιμασίας (rapid test) για τον HIV, τις ηπατίτιδες Β και C και τη σύφιλη, με την σχετική συμβουλευτική διαδικασία. Παράλληλα, το εξειδικευμένο προσωπικό του ΕΟΔΥ θα παρέχει στους πολίτες ολοκληρωμένη ενημέρωση για θέματα πρόληψης, για τους τρόπους μετάδοσης και για τα σταθερά σημεία εξέτασης για HIV, HBV/HCV, γονόρροια, χλαμύδια και σύφιλη (Γραφεία Συμβουλευτικής & Εξέτασης για τη Σεξουαλική Υγεία). Επιπλέον, θα διανέμεται έντυπο ενημερωτικό υλικό του ΕΟΔΥ για τον HIV και τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα.

Αναλυτικά, οι δράσεις είναι:

• Πέμπτη, 28^η Νοεμβρίου 2024, 09.00 – 14.00, στο Διεθνές Πανεπιστήμιο της Ελλάδος, στην έδρα του στη Θεσσαλονίκη (Σίνδο).
• Παρασκευή, 29^η Νοεμβρίου 2024, 16.00 – 20.00, και Σάββατο, 30^η Νοεμβρίου 2024, 10.00 – 16.00,στην παραλία της Θεσσαλονίκης, μπροστά από το γλυπτό Ομπρέλες του Γιώργου Ζογγολόπουλου.
• Κυριακή, 1^η Δεκεμβρίου 2024, 10.00 – 14.00,στην Πλατεία Λαγκαδά (Δήμος Λαγκαδά).
• Δευτέρα, 2^η Δεκεμβρίου 2024,00 – 14.00, στο Διεθνές Πανεπιστήμιο της Ελλάδος στην έδρα του στις Σέρρες.

Οι δράσεις ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης για τη λοίμωξη HIV/AIDS και τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα θα συνεχιστούν καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους, με επίκεντρο τα Γραφεία Σεξουαλικής Υγείας του ΕΟΔΥ και με ιδιαίτερη έμφαση στην εξάλειψη του στίγματος και των διακρίσεων, την προαγωγή της ισότητας και τη συμπερίληψη στην υγειονομική φροντίδα.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Η νέα έρευνα έδειξε ότι η αντικαρκινική δράση της μετφορμίνης είναι ενεργή μόνο στο πλαίσιο της παχυσαρκίας.

H μετφορμίνη, σκεύασμα για τον διαβήτη, θα μπορούσε επίσης να καταπολεμά τον καρκίνο του πνεύμονα, αν πάσχουν και από αυτόν άνθρωποι με διαβήτη, έδειξε νεα έρευνα.

Η μετφορμίνη φαίνεται να συμβάλλει στην ενίσχυση του οφέλους των φαρμάκων ανοσοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο του πνεύμονα, αναφέρει ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Dr. Sai Yendamuri του Roswell Park Comprehensive Cancer Center.

Ο Yendamuri δήλωσε ότι η νέα έρευνα έδειξε ότι η αντικαρκινική δράση της μετφορμίνης είναι ενεργή μόνο στο πλαίσιο της παχυσαρκίας.

Παρατηρήθηκε μακρύτερο διάστημα χωρίς υποτροπή σε υπέρβαρους που έλαβαν μετφορμίνη και υποβλήθηκαν σε εγχείρηση.

Περιελήφθησαν 511 ασθενείς με καρκίνο πνεύμονα και Δείκτη Μάζας Σώματος  25 ή υψηλότερο και  232 ασθενείς με ΔΜΣ κάτω του 25.

Ολοι έπασχαν από μη μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα και είχαν υποβληθεί σε εγχείρηση αφαίρεσης του όγκου.

Δεύτερη ομάδα περιέλαβε 284 υπέρβαρους και 184 μη υπέρβαρους ασθενείς που έλαβαν αναστολείς σημείων ελέγχου.
Μελέτες σε ποντικούς, υπέδειξαν ότι η μετφορμίνη φαίνεται να μειώνει τη βλάβη που η παχυσαρκία προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Αυτό θα μπορούσε να καθιστά τα φάρμακα ανοσοθεραπείας για τον καρκίνο πιο αποτελεσματικά αλλά μόνο για τους παχύσαρκους.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Journal of the National Cancer Institute.

Πηγές:
Journal of the National Cancer Institute.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποια είναι η δραστική ουσία που δοκιμάζεται εργαστηριακά και αναμένονται σύντομα αποτελέσματα.

Οι τρέχουσες θεραπευτικές επιλογές για το σύνδρομο Long CoViD  είναι κυρίως συμπτωματικές και εκτός επισήμανσης. Ωστόσο, υπάρχουν επί του παρόντος ορισμένες τρέχουσες μελέτες στη Γερμανία που δίνουν ελπίδες για νέες θεραπευτικές επιλογές.

Η Carmen Scheibenbogen, επικεφαλής του εξωτερικού ιατρείου ανοσοανεπάρκειας στο νοσοκομείο Charité του Βερολίνου, αναφέρθηκε σχετικά στο 3o Συνέδριο Long CoViD.

Σύμφωνα με την Scheibenbogen, υπάρχει μεγάλη ελπίδα για φάρμακα που επιτίθενται και καταστρέφουν τα αντισώματα που παράγουν Β – κύτταρα – εάν τα αυτοαντισώματα είναι η αιτία της Long CoViD.

Επί του παρόντος σχεδιάζεται μια δοκιμή της δραστικής ουσίας ινεμπιλιζουμάμπη, ενός αντισώματος που έχει εγκριθεί για άτομα με νόσο του φάσματος της οπτικής νευρομυελίτιδας (NMOSD).

“Για εμάς, είναι επί του παρόντος το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των αυτοαντισωματικών ασθενειών που προκαλούνται από Β-κύτταρα”, δήλωσε η Scheibenbogen.

Η θεραπεία με ινεμπιλιζουμάμπη είναι ευκολότερη στη χορήγηση από την ανοσοαπορρόφηση και, σε αντίθεση με την ανοσοαπορρόφηση, υπάρχει ελπίδα για μακροχρόνια βελτίωση ή ακόμη και θεραπεία, εξήγησε η ειδικός της Long CοViD. Με την ανοσοαπορρόφηση, τα αυτοαντισώματα απομακρύνονται από το αίμα, αλλά όχι τα κύτταρα που παράγουν αντισώματα.

Ωστόσο, η ανοσοαπορρόφηση μπορεί να επιφέρει βελτίωση για ορισμένο χρονικό διάστημα, σύμφωνα με την Scheibenbogen.

Σε ασθενείς με μακροχρόνιο COVID, ME/CFS (μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης) και αυξημένα β2-αδρενεργικά αντισώματα, η ανοσοαπορρόφηση οδήγησε σε βελτίωση των καθημερινών λειτουργιών και του πόνου σε μια μελέτη του Βερολίνου.

Ωστόσο, το αποτέλεσμα μειώθηκε μετά από 6 μήνες. “Εάν τα αυτοαντισώματα είναι η αιτία της Long COVID, τότε οι επηρεαζόμενοι αισθάνονται καλύτερα.

Η ινεμπιλιζουμάμπη είναι ένα αντίσωμα κατά της πρωτεΐνης επιφάνειας των Β-κυττάρων CD19 και έχει εγκριθεί από το 2022 ως μονοθεραπεία για άτομα με νόσο του φάσματος της οπτικής νευρομυελίτιδας (NMOSD) που έχουν αντισώματα κατά της ακουαπορίνης-4 στον ορό τους.

Τα αποτελέσματα της μελέτης αναμένεται να δημοσιευθούν στο περιοδικό Lancet στο εγγύς μέλλον.

Μια άλλη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη σχετικά με την ανοσοπροσρόφηση διεξάγεται επί του παρόντος στο Ανόβερο (EXTINCT – μελέτη για το σύνδρομο long CoViD). Σύμφωνα με την Scheibenbogen, τα αποτελέσματα αναμένονται τον Φεβρουάριο.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τη λειτουργία Εργαστηρίου Ανοσολογίας/Ιστοσυμβατότητας των Μεταμοσχεύσεων στο Ωνάσειο Νοσοκομείο προβλέπει διάταξη που έχει περιληφθεί στο ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας.

Στόχος, όπως αναφέρεται στην εισηγητική έκθεση του νομοσχεδίου, είναι η δυνατότητα ταχείας απόκρισης στη διενέργεια αναλύσεων γενικής παθολογίας, ιστοσυμβατότητας και ανοσογενετικής σε 24ωρη βάση, για την υποστήριξη των διαδικασιών δωρεάς και μεταμόσχευσης. Για τη λειτουργία του νέου ανοσολογικού τμήματος, προβλέπεται ειδική επιχορήγηση, πέραν της υφιστάμενης, η οποία θα καλύψει την επιπλέον δαπάνη για το νέο ανοσολογικό τμήμα και θα καταβληθεί αποκλειστικά κατά τα οικονομικά έτη 2025 και 2026, δηλαδή τα δύο πρώτα έτη λειτουργίας του, από το Ελληνικό Δημόσιο, ποσού έως 2.000.000 ευρώ. Μόλις την προηγούμενη εβδομάδα ψηφίστηκε από την ολομέλεια η τροποποίηση της σύμβασης δωρεάς, που αφορά στην αποπεράτωση νέας πτέρυγας του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου και την ίδρυση του Ωνασείου Εθνικού Μεταμοσχευτικού Κέντρου.

«Δεν τίθεται θέμα ιδιωτικού νοσοκομείου»

Στην επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής μίλησε ο κ. Ιωάννης Μπολέτης πρόεδρος του ΔΣ του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, ο οποίος υπενθύμισε ότι το Ωνάσειο Νοσοκομείο, είναι φορέας Γενικής Διακυβέρνησης. «Δεν τίθεται θέμα ιδιωτικού νοσοκομείου. Πιο συγκεκριμένα, τη διοίκησή του την ορίζει ο υπουργός Υγείας. Τον προϋπολογισμό του, τον εγκρίνει το υπουργείο Υγείας. Ελεγκτικές εταιρείες παρακολουθούν όλη τη διαδικασία στη διάρκεια του χρόνου, εκτέλεσης του προϋπολογισμού και τον προϋπολογισμό, στο τέλος, τον υπογράφει το υπουργείο Υγείας για την ορθή εκτέλεση του», είπε ο κ. Μπολέτης και σημείωσε: «Όλοι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ, δεν πληρώνουν ούτε ένα ευρώ, είτε για εξωτερικές εξετάσεις, όπως μαγνητική, αξονική κλπ., ούτε για τη νοσηλεία τους και σε καμία περίπτωση και ανασφάλιστοι μεταμοσχευμένοι, ακόμα και αλλοδαποί που βρίσκονται στην Ελλάδα με νόμιμο τρόπο, όπως και παιδιά της ίδιας κατηγορίας, δεν πληρώνουν ούτε ένα ευρώ».

Ο νόμος για τις μεταμοσχεύσεις, και ο παλιός, και ο πρόσφατος του Μαρτίου του ’23, απαγορεύει «δια ροπάλου» μεταμοσχεύσεις και οτιδήποτε έχει σχέση με την μεταμόσχευση, να διενεργείται στον ιδιωτικό τομέα, είπε ο κ. Μπολέτης και υπογράμμισε ότι με το ισχύον θεσμικό πλαίσιο επιβάλλεται όλα να γίνονται στον δημόσιο τομέα.

Ήδη, στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, από το 1993, λειτουργεί το μοναδικό στην Ελλάδα «Πρόγραμμα Μεταμοσχεύσεων Καρδιάς» και από το 2020, λειτουργεί και το μοναδικό στην Ελλάδα «Πρόγραμμα Μεταμοσχεύσεων Πνεύμονα» σε συνεργασία με το Νοσοκομείο Αττικόν, είπε ο κ. Μπολέτης και εξήγησε ότι με το νομοσχέδιο, το ανοσολογικό εργαστήριο, το οποίο αφορά στην εξυπηρέτηση των αναγκών μεταμόσχευσης και πνεύμονα, θα καλύπτει και την οξεία φάση των μεταμοσχεύσεων, ειδικά από αποβιώσαντες δότες.

Η πορεία των μεταμοσχεύσεων στην Ελλάδα

Ο πρόεδρος του ΔΣ του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, αναφέρθηκε και στην πορεία μεταμοσχεύσεων στην Ελλάδα. «Προ τριετίας, ο αριθμός των δοτών ανά εκατομμύριο πληθυσμού ήταν τέσσερις. Αυτή τη στιγμή βρισκόμαστε στους 10, πέρσι είχαμε 8,4 και πρόπερσι 6,5. Είναι μια σταθερή αύξηση, η οποία δεν είναι τυχαία – γιατί συνέβη ένα τραγικό ατύχημα, και τα μέσα ενημέρωσης με την προβολή του ευαισθητοποίησαν τον κόσμο και ανέβηκε η δωρεά, όπως έγινε κάποτε με τον τραγικό θάνατο στη Μύκονο ενός Αυστραλού, από μπράβους κάποιου νυχτερινού κέντρου. Είναι σταθερή αύξηση, γιατί κάνουμε αυτά που έχει κάνει όλος ο υπόλοιπος κόσμος, και γι’ αυτό νομίζω ότι πρέπει να αισιοδοξείτε, και εμείς που γνωρίζουμε από κοντά τα πράγματα διαχρονικά αισιοδοξούμε ότι θα προχωρήσουμε», είπε ο κ. Μπολέτης.

Ο κ. Γιώργος Παπαθεοδωρίδης, πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων, υπογράμμισε πως σε «οτιδήποτε αφορά τις μεταμοσχεύσεις, και στο Ωνάσειο Νοσοκομείο, είναι και θα παραμείνει δωρεάν, όχι μόνο για τους ασφαλισμένους στον ΕΟΠΥΥ, αλλά και για τους ανασφάλιστους Έλληνες ασθενείς και τον ασθενή που γενικά νόμιμα δικαιούται μεταμόσχευση στη χώρα».

Θεωρούμε ότι θα έχουμε τη δυνατότητα σε έναν πιο ευέλικτο οργανισμό, σε σχέση με τα δημόσια νοσοκομεία, να φτιάξουμε ένα καλύτερο εργαστήριο που θα προσφέρει συνεχώς τις υπηρεσίες στην ανοσολογία μεταμόσχευσης, είπε ο κ. Παπαθεοδωρίδης και υπογράμμισε ότι τα μοσχεύματα των μονάδων παραμένουν δημόσια αγαθά.

Οι αγωνίες των νεφροπαθών

Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών, Χρήστος Σβάρνας, μετέφερε την αγωνία της ομοσπονδίας ότι «εκχωρείται στον ιδιωτικό τομέα ο έλεγχος και η παρακολούθηση των μεταμοσχεύσεων συμπαγών οργάνων νεφρού, ήπατος, καρδιάς, παγκρέατος, πνευμόνων κλπ., αφού η κυβέρνηση επιλέγει να καταστήσει το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο (ένα νομικό πρόσωπο ιδιωτικού δικαίου) ως το μοναδικό εργαστήριο ανοσολογίας/ ιστοσυμβατότητας για την Κεντρική και Νότια Ελλάδα και υπάρχουν σαφείς διακρίσεις μεταξύ των νομικών προσώπων ιδιωτικού δικαίου και νομικών προσώπων δημοσίου δικαίου». Ανέφερε επίσης ότι το υπουργείο «απαξιώνει και καταργεί τα δύο δημόσια εργαστήρια ανοσολογίας ιστοσυμβατότητας του Εθνικού Συστήματος Υγείας, του Ευαγγελισμού και του Γεννηματά, τα οποία είναι διαπιστευμένα από την Ευρωπαϊκή Ομοσπονδία Ανοσογενοποιητικής, και έχουν συσσωρεύσει 40 χρόνων πολύτιμη επιστημονική εμπειρία και γνώση, ειδίκευση και εξειδίκευση με το επιστημονικό τους έργο».

«Εξυπακούεται ότι τα υπάρχοντα ανοσολογικά εργαστήρια δεν θα κλείσουν. Αυτά τα εργαστήρια, θα εξακολουθήσουν να είναι κεντρικά ανοσολογικά εργαστήρια των νοσοκομείων τους, πρώτα απ’ όλα, και επίσης εξακολουθούν και έχουν ένα φορτίο από τις μεταμοσχεύσεις άλλων ιστών και κυττάρων και κυρίως τις μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών», εξήγησε ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων.
Ο κ. Παπαθεοδωρίδης διευκρίνισε επίσης σε σχέση με το Ωνάσειο, ότι «μιλάμε για ανοσολογικό εργαστήριο μεταμοσχεύσεων των συμπαγών οργάνων» το οποίο «θα είναι υποχρεωμένο να εξυπηρετεί τις ανάγκες της μεταμόσχευσης, 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο, με υψηλά επίπεδα υπηρεσιών και να εξυπηρετεί και τους επαναλαμβανόμενους ανοσολογικούς ελέγχους που χρειάζονται κυρίως οι υποψήφιοι για μεταμόσχευση νεφρού, κάτι που αυτή τη στιγμή για λόγους υποστελέχωσης των υπαρχόντων εργαστηρίων, δεν γίνεται στη χώρα».

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η πολυπλοκότητα της νόσου της παχυσαρκίας, που επηρεάζει τους ασθενείς, τους οικείους τους, αλλά και ευρύτερα την κοινωνία, το σύστημα υγείας και την οικονομία βρέθηκε στο επίκεντρο συζήτησης, στην οποία συμμετείχε και η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας.

Ηανάγκη αναγνώρισης της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου, η οποία μάλιστα συνδέεται με περισσότερες από 200 επιπλοκές, πολλές εκ των οποίων ιδιαιτέρως σοβαρές, υπογραμμίστηκε κατά τη διάρκεια της συζήτησης με τίτλο «Οι Οικονομικές και Κοινωνικές Επιπτώσεις της Παχυσαρκίας» που διοργάνωσε η Novo Nordisk Hellas.

Η συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα μέχρι τον ιδιωτικό τομέα, είναι αναγκαία για την χάραξη στρατηγικής και την υιοθέτηση αποτελεσματικών πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου της παχυσαρκίας, που απαιτεί ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση, όπως τονίστηκε.

Το κόστος της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία φέρει ένα σοβαρό φορτίο νόσου για τον ασθενή, σύμφωνα με όσα ανέφερε στη συζήτηση ο Αλέξανδρος Κόκκινος, Καθηγητής Παθολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ.

Σημείωσε δε πως πρόκειται για μια χρόνια και υποτροπιάζουσα νόσος που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και συνδέεται με σημαντικά προβλήματα υγείας, όπως ο διαβήτης τύπου 2, η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία. Αυξάνει και τον κίνδυνο καρδιοαγγειακών παθήσεων.

«Είναι απαραίτητο να γίνει αντιληπτό ότι η παχυσαρκία αποτελεί αφ’ εαυτής μια νόσο η οποία βραχύνει τη ζωή του ασθενούς μέσω των πολλαπλών και σοβαρότατων επιπλοκών της και επιδεινώνει την ποιότητά της», σημείωσε ο κ. Κόκκινος.

Ωστόσο, σημείωσε πως το γενετικό υπόβαθρο μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση παχυσαρκίας σε ποσοστό έως και 70%.

«Τα άτομα με παχυσαρκία θα πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν φταίνε τα ίδια για την κατάσταση τους», ανέφερε ο κ. Κόκκινος, διευκρινίζοντας όμως πως παρόλα αυτά έχουν την ευθύνη να κάνουν ό,τι μπορούν για να αντιστρέψουν την κατάσταση.

Πρόσθεσε, λοιπόν, ότι η διαχείριση της νόσου χρειάζεται σωστή θεραπευτική υποστήριξη και ιατρική παρακολούθηση.

«Τα άτομα με παχυσαρκία καλό είναι να απευθύνονται και να παραπέμπονται σε επαγγελματίες υγείας που μπορούν να αντιμετωπίσουν τη νόσο τους με επιστημονικά τεκμηριωμένες μεθόδους. Ιδιαίτερα στο χώρο της φαρμακευτικής αγωγής το παρόν και το μέλλον είναι λαμπρό και οι θεραπείες αυτές πρέπει να καθιερωθούν και να χρησιμοποιούνται όπου χρειάζεται, πάντα με ιατρική παρακολούθηση», πρόσθεσε.

Συγκινητική ήταν και η μαρτυρία του Δημήτρη Σταρόβα, που πρόσφατα νοσηλεύτηκε με εγκεφαλικό.

Περιγράφοντας πως το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του ζούσε με την παχυσαρκία έως ότου έρθει η τελευταία αυτή περιπέτεια για να αλλάξει συνήθειες, να βελτιώσει τη διατροφή του και να κόψει το κάπνισμα, ανέφερε:

«Όταν η ζωή σου σώζεται από τύχη, συνειδητοποιείς πραγματικά, ότι το να αλλάξεις συνήθειες και τρόπο ζωής, είναι πολύ πιο εύκολο απ’ όσο νομίζεις! Η πρόληψη και η φροντίδα του εαυτού μας δεν διαπραγματεύεται… Είναι μονόδρομος».

Το οικονομικό κόστος της παχυσαρκίας

Βαρύ είναι και το φορτίο της παχυσαρκίας στα συστήματα υγείας και τις οικονομίες των χωρών.

Όπως κατέδειξε μελέτη που εξέτασε το οικονομικό φορτίο της παχυσαρκίας σε 4 νοτιοανατολικές ευρωπαϊκές χώρες, μεταξύ αυτών και στην Ελλάδα, σε σχέση με συγκεκριμένες συνοσηρότητες, είναι απαραίτητη η ανάπτυξη πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της παχυσαρκίας.

Οι χώρες της Ανατολικής Ευρώπης αντιμετωπίζουν σοβαρές οικονομικές πιέσεις λόγω της παχυσαρκίας, με το κόστος να ανέρχεται στο 2,2% του παγκόσμιου ΑΕΠ.

Ειδικότερα, η Ελλάδα καταγράφει το υψηλότερο κόστος για πολλές συννοσηρότητες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως η στηθάγχη (9.410 ευρώ), η χρόνια νεφρική νόσος (11.708 ευρώ) και η καρδιακή ανεπάρκεια (16.258), σε σύγκρισή με τις 3 υπόλοιπες χώρες. Ειδικότερα, το κόστος της καρδιακής ανεπάρκειας είναι 2.5 φορές υψηλότερο από τις άλλες χώρες.

Το υψηλό κόστος στην Ελλάδα φαίνεται να συνδέεται με τις υψηλότερες τιμές μονάδας για ιατρικές υπηρεσίες τριτοβάθμιας φροντίδας (π.χ. νοσηλεία και εξειδικευμένες θεραπείες) και τη χρήση ακριβών θεραπειών, ειδικά για τις σοβαρές ασθένειες όπως η καρδιακή ανεπάρκεια και η χρόνια νεφρική νόσος.

Οι ετήσιες συνολικές δαπάνες είναι υψηλότερες για σοβαρές ασθένειες όπως η καρδιακή ανεπάρκεια (28.301 USD) και η χρόνια νεφρική νόσος (19.446 USD), ενώ οι δαπάνες για λιγότερο σοβαρές παθήσεις, όπως το άσθμα (3.709 USD) και η υπέρταση (4.414 USD), είναι σημαντικά χαμηλότερες.

Επιπλέον, οι διαφορές στο κόστος για την καρδιακή ανεπάρκεια και τη θεραπεία της σχετίζονται με τις συνήθειες συνταγογράφησης και τις τιμές φαρμάκων, με την Ελλάδα να παρουσιάζει υψηλότερες δαπάνες λόγω χρήσης ακριβών φαρμάκων μάρκας

Σημειώνεται, δε, ότι η μετάβαση σε προληπτικά μοντέλα φροντίδας μπορεί να μειώσει την οικονομική επιβάρυνση στα δημόσια συστήματα υγείας. Σήμερα, λιγότερο από το 3% των δαπανών για την υγεία στις χώρες του OECD κατανέμεται σε δραστηριότητες πρόληψης δημόσιας υγείας.

«Η πρόληψη και αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι εξαιρετικά σημαντικές τόσο στο ατομικό επίπεδο, όσο και σε επίπεδο συστημάτων υγείας, αφού είναι πλέον βέβαιο ότι μια τέτοια τακτική θα εξοικονομήσει πολύτιμους οικονομικούς πόρους», υπογράμμισε ο κ. Κόκκινος, εκ των ερευνητών που συμμετείχαν στη μελέτη.

Αγαπηδάκη: Δράσεις για τη διαχείριση της νόσου

Η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη, που συμμετείχε στην εκδήλωση ανέδειξε τη σημασία της αναγνώρισης της παχυσαρκίας ως νόσου που απαιτεί ολιστική αντιμετώπιση, επισημαίνοντας τις πολιτικές του Υπουργείου Υγείας.

«Μπαίνουμε σε μία διαδικασία που φτιάχνουμε ολοκληρωμένο πλαίσιο για τη διατροφική πολιτική και δεν παρέχουμε μόνο στους πολίτες δωρεάν συνεδρίες με διατροφολόγο», υπογράμμισε. Επίσης τόνισε ότι επικαιροποιούνται οι διατροφικοί οδηγοί από την Εθνική Επιτροπή Διατροφής.

Παράλληλα, σημείωσε ότι το Υπουργείο Υγείας θέτει σε λειτουργία τον Ιανουάριο του ’25 τις Κινητές Ομάδες της πρωτοβάθμιας με γιατρό, νοσηλευτή, ψυχολόγο και κοινωνικό λειτουργό, οι οποίες θα φτάνουν σε κάθε περιοχή της χώρας μας. «Θέλω να φτάσουμε σε κάθε γειτονιά, και με τις προληπτικές εξετάσεις και για την παχυσαρκία, θα πάμε παντού. Θέλω να φτάσει παντού το μήνυμα της Πρόληψης γιατί είναι μήνυμα φροντίδας, αγάπης προς τον εαυτό μας», επισήμανε.

Επιπλέον, η κα Αγαπηδάκη υπογράμμισε τη δέσμευσή της για εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας. «Εκπαιδεύουμε τους επαγγελματίες της Πρωτοβάθμιας, είναι πάρα-πάρα πολύ σημαντικό αυτό. Πάνω από 10.000 επαγγελματίες Θα έχουν πιστοποιημένη εκπαίδευση, προσφέροντας έτσι ποιοτικές υπηρεσίες υγείας στους πολίτες».

Κλείνοντας, η Αναπληρώτρια Υπουργός εξέφρασε την επιθυμία της να αλλάξει η αντίληψη για το Υπουργείο Υγείας. «Θέλω να δούμε το Υπουργείο Υγείας ως Υπουργείο Φροντίδας και Πρόληψης, και όχι να το θεωρούμε ως να είναι Υπουργείο Ασθένειας και να σκεφτόμαστε μόνο τα νοσοκομεία. Και αυτό μπορεί μόνο να γίνει όταν είμαστε κοντά στους πολίτες, και αυτό ακριβώς κάνουμε».

Ανάγκη για ολιστική προσέγγιση

Όπως τονίστηκε στη συνάντηση η συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα μέχρι τον ιδιωτικό τομέα, είναι αναγκαία για την χάραξη στρατηγικής και την υιοθέτηση αποτελεσματικών πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου της παχυσαρκίας.

«Η Novo Nordisk ακολουθεί μια ολιστική και καινοτόμο προσέγγιση, επιδιώκοντας να προσφέρει πολύπλευρες λύσεις που όχι μόνο βελτιώνουν την υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών, αλλά και ενισχύουν την κατανόηση της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου», σημείωσε ο Ολύμπιος Παπαδημητρίου, Γενικός Διευθυντής της Novo Nordisk Hellas και πρόσθεσε:

«Με στόχο να μεταμορφώσει τη νοοτροπία στην ελληνική ιατρική κοινότητα, η εταιρεία εστιάζει στη διάγνωση, τη σύγχρονη θεραπεία και τη συστηματική ευαισθητοποίηση, προωθώντας ένα σύστημα υγείας που ανταποκρίνεται πραγματικά στις ανάγκες των ασθενών».

«Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια νόσος που δεν γνωρίζει σύνορα! Έχει εκλάβει διαστάσεις παγκόσμιας επιδημίας με σοβαρές κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις», υπογράμμισε η Μαίρη Καραγεώργου, Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της Novo Nordisk Hellas.

«Η αντιμετώπισή της απαιτεί ευρύτατες συνεργασίες εντός και εκτός δημόσιου τομέα. Η Novo Nordisk Hellas είναι σύμμαχος της πολιτείας και όλων των εμπλεκόμενων μερών στη δύσκολη μάχη για την αντιμετώπισή της. Έχοντας μακρόχρονη εμπειρία αναζητά λύσεις για κάθε ανικανοποίητη ιατρική ανάγκη και παρέχει καινοτόμες θεραπευτικές λύσεις, ενημερώνει και ευαισθητοποιεί το κοινό για τη νόσο μέσα από καμπάνιες και συνομιλεί με τις αρχές για τη συνδιαμόρφωση πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου», συμπλήρωσε.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/