Κατηγορία: Γενικά

Και να αλλάξουν τις ζωές των ασθενών
Μια σειρά νέων τεχνολογιών που αναπτύσσονται εδώ και πολλά χρόνια, σε ορισμένες περιπτώσεις και δεκαετίες φέρνουν στην αγορά νέα πρωτοποριακά φάρμακα, που δημιουργούν νέες ελπίδες για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους. Σύμφωνα με τα δεδομένα και την ανάλυση του Clarivate έντεκα νέα φάρμακα, που πιθανότατα θα κοστίζουν ακριβά, αφού και η παραγωγή τους είχε μεγάλο κόστος, έχουν τη δυνατότητα να μεταμορφώσουν τα πρωτόκολλα των θεραπειών και να γίνουν blockbusters μέσα στα επόμενα 5 χρόνια. Το awiqli της Novo Nordisk, που κυκλοφόρησε στην Αυστραλία, τον Καναδά, την Ευρωπαϊκή Ένωση, την ηπειρωτική Κίνα και την Ιαπωνία, είναι η πρώτη ινσουλίνη που χορηγείται υποδορίως μία φορά την εβδομάδα. Αυτό το δοσολογικό σχήμα αποτελεί μεγάλη ανακούφιση για ασθενείς με ΣΔ1 και ΣΔ 2. Το CagriSema της Novo Nordisk υπόσχεται μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα από τη σεμαγλουτίδη και την τιρζεπατίδη τόσο για την παχυσαρκία όσο και για τον ΣΔ 2. Εν μέσω μιας σειράς αποτυχιών για τις αναδυόμενες θεραπείες της σχιζοφρένειας η έγκριση του Cobenfy αντιπροσωπεύει μια σημαντική στιγμή για τη θεραπεία της νόσου. Είναι το πρώτο φάρμακο με νέο μηχανισμό για τη σχιζοφρένεια που έχει εγκριθεί εδώ και πάνω από 30 χρόνια.Το Ebglyss της Eli Lilly που ενέκρινε πέρυσι ο FDA ήταν το τρίτο βιολογικό προϊόν που στόχευε την αγορά της ατοπικής δερματίτιδας, μετά το dupilumab των Sanofi and Regeneron και το tralokinumab της LEO Pharma. Ωστόσο, η λιγότερο συχνή δοσολογία, η πιο εκλεκτική αναστολή της IL-13 και τα εκτεταμένα δεδομένα αποτελεσματικότητας και ασφάλειας πιθανότατα θα συμβάλουν στο να αποτελέσει θεραπεία πρώτης γραμμής της μέτριας έως σοβαρής ατοπικής δερματίτιδας στις περιπτώσεις που οι τοπικές θεραπείες με κορτικοστεροειδή (TCS) είναι ανεπαρκείς.Με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα σε δοκιμές φάσης 3 και για την αιμορροφιλία Α και Β, το fitusiran της Sanofi έχει τη δυνατότητα να αποτελέσει μια θεραπεία που θα αλλάξει το τοπίο για όλα τα άτομα με αιμορροφιλία. Το υποψήφιο εμβόλιο GSK-3536819 πρώτης γενιάς στοχεύει τις πέντε ομάδες των βακτηρίων που προκαλούν τις περισσότερες περιπτώσεις διεισδυτικής μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου (IMD) παγκοσμίως. Το Imdelltra της Amgen είναι μια πρώτης κατηγορίας ανοσοθεραπεία για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα εκτεταμένου σταδίου, ο οποίος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει κακή πρόγνωση. Με την έγκρισή του από τον FDA των ΗΠΑ τον Μάιο του 2024, το εμβόλιο mRESVIA της Moderna, μαζί με το Arexvy και το Abrysvo, αποτελούν τα εμβόλια κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) που είναι διαθέσιμα επί του παρόντος για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω. Το SEL-212 της Sobi είναι μια νέα, μηνιαία θεραπεία για τη χρόνια ανθεκτική ουρική αρθρίτιδα. Το προϊόν μιας παγκόσμιας συνεργασίας μεταξύ της Arvinas Inc και της Pfizer Inc, το vepdegestrant αναπτύχθηκε για προχωρημένο καρκίνο του μαστού με θετικούς ορμονικούς υποδοχείς. Το Zanzalintinib της Exelixis είναι μια από του στόματος θεραπεία που διαθέτει τα πλεονεκτήματα για να εγκριθεί για ένα μεγάλο πληθυσμό ασθενών που πάσχουν από καρκίνο του παχέος εντέρου, καρκίνωμα νεφρού, ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα κεφαλής και τραχήλου

Πηγη:HealthDaily

ΕΞΩΔΙΚΗ ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ

Του Πανελληνίου Επαγγελματικού Σωματείου με την επωνυμία «Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ» («ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ»),  που εδρεύει στην Αθήνα (Πατησίων 210) και εκπροσωπείται νόμιμα με ΑΦΜ 997486450

ΠΡΟΣ

Τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας, που εδρεύει στο Μαρούσι Αττικής  (Αποστόλου Παύλου 12) και εκπροσωπείται νόμιμα

Κοινοποιούμενη στον

κ. Υπουργό Υγείας (Αριστοτέλους 17, Αθήνα)

ΗΔΙΚΑ

Κατά τη διάρκεια της συνάντησης του Υπουργείου Υγείας με το Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ που πραγματοποιήθηκε στις 27/09/24, ενημερωθήκαμε για την έναρξη νέας πλατφόρμας ραντεβού της ΗΔΙΚΑ με δέσμευση ωραρίου από τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ και δυνατότητα κλεισίματος ηλεκτρονικού ραντεβού από τους πολίτες. Εκφράστηκε η βούληση του Υπουργείου Υγείας να κλείσει η εφαρμογή του e-ΔΑΠΥ και να εφαρμόσει σύντομα τη νέα πλατφόρμα της ΗΔΙΚΑ ώστε να πατάξει τις πλασματικές (;) επισκέψεις. Προβλήθηκαν οι αντιρρήσεις του ΔΣ, έγιναν προτάσεις τροποποίησης και έκτοτε δεν είχαμε καμία άλλη ενημέρωση. Αιφνιδιαστικά στις 31/12/24 το απόγευμα εκδόθηκε ανακοίνωση από τη Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ για άμεση εναρμόνιση στη νέα πλατφόρμα, για την οποία δεν είχαμε καμία γνώση, ούτε οδηγίες χρήσεως ούτε βιντεοπαρουσίαση. Μετά από σχετική παρέμβαση, μας γνωστοποιήθηκε η παράταση της εφαρμογής της στις 01/02/25. Τονίζεται ότι η επαφή της Προέδρου με τους αρμόδιους φορείς, αφορούσε αποκλειστικά την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ και όχι τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, το οποίο δρα αυτοτελώς ως δευτεροβάθμιο θεσμικό όργανο.

Δηλώνουμε ότι είμαστε υπέρ της ηλεκτρονικής αναβάθμισης, χωρίς όμως διατάραξη των όρων της σύμβασης μας και με γνώμονα την εύρυθμη λειτουργία του ιδιωτικού ιατρείου και την εξυπηρέτηση του πολίτη, είτε κάνει χρήση της ασφάλειας του είτε όχι, και με διασφάλιση ισότιμου δικαιώματος πρόσβασης στις ιατρικές υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Αναλυτικότερα, η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ κ.Θεανώ Καρποδίνη εξέδωσε αίφνης στις 31.12.2024 την υπ’αριθμ.πρωτ. ΔΑ3Α/729/οικ.31718/31.12.2024 απόφασή της με θέμα «Έναρξη προγραμματισμού ραντεβού ιατρών ΕΟΠΥΥ και διασύνδεση αποζημίωσης ιατρικών επισκέψεων εκτελεσμένων ραντεβού μέσω της πλατφόρμας της ΗΔΙΚΑ», με την οποία, παρά το ότι οι υπηρεσίες σας την ανήρτησαν στην ΔΙΑΥΓΕΙΑ με τον χαρακτηρισμό «ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ», τίθενται παρά το νόμο εκ μέρους της κ.Διοικήτριας νέοι κανόνες στις συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους συμβεβλημένους ιατρούς, τους οποίους ως εκ των καταστατικών σκοπών μας, εκπροσωπούμε.

Ειδικότερα η επίμαχη πράξη φέρει τον τίτλο «απόφαση» και μετά την παράθεση στο προοίμιό της διάσπαρτων διατάξεων της νομοθεσίας, παραθέτει τους νέους κανόνες, που μονομερώς αποφάσισε η κ.Διοικήτρια και οι οποίοι αφορούν τον προγραμματισμό των ραντεβού των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρών μέσω των εφαρμογών της ΗΔΙΚΑ, με αποκλειστική πρωτοβουλία των ασφαλισμένων δηλ. χωρίς συμμετοχή και επαλήθευση από τον ιατρό, κατόπιν δήλωσης «δεσμευμένου» ωραρίου από τους ιατρούς, ενώ επίσης προβλέπει τον τρόπο αυτόν ως αποκλειστικό πλέον τρόπο λειτουργίας της σύμβασης ήδη από την επομένη ημέρα της έκδοσης της απόφασης ήτοι την 1^η.1.2025.

Η απόφαση αυτή έχει εκδοθεί κατά πρόδηλη αναρμοδιότητα και παράβαση του νόμου και ειδικότερα:

(α) καμία απολύτως αρμοδιότητα δεν δίνει ο νόμος στην κ.Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ ή και σε οποιοδήποτε άλλο όργανο του ΕΟΠΥΥ, για την μονομερή μεταβολή των όρων των συμβάσεων των ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ και η πληθώρα των διατάξεων, που αναφέρονται στο προοίμιο της απόφασης καμία τέτοια δυνατότητα δεν δίδουν.

Είναι δε απολύτως χαρακτηριστικό της αγωνιώδους προσπάθειας εξεύρεσης νομικής βάσης για την έκδοση της απόφασης, που γίνεται επίκληση ακόμα και της διάταξης της παργ. 7Γ της σύμβασης με τους ιατρούς, η οποία όμως αναφέρει: «η ακριβής διαδικασία για την υποβολή των παραπάνω καθορίζεται με απόφαση του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ», συνεπώς είναι πασιφανές, ότι αναφέρεται στην αμέσως προηγούμενη πρόταση της ίδιας παραγράφου, που αφορά τις υποβαλλόμενες καταστάσεις ιατρικών επισκέψεων και παραπεμπτικών καθώς και του σχετικού φορολογικού παραστατικού του ιατρού και σε καμία περίπτωση τον τρόπο προγραμματισμού των ραντεβού και της αποζημίωσης των ιατρών.

Ως εκ τούτου προδήλως αναρμοδίως εξέδωσε η κ.Διοικήτρια την επίμαχη απόφαση.

(β) Σε μία σύμβαση κανένα από τα συμβαλλόμενα μέρη δεν έχει το δικαίωμα να μεταβάλει μονομερώς τους όρους της, παρ’εκτός εάν αυτό προβλεφθεί ρητά με κανόνα δικαίου, οπότε τίθεται ζήτημα ισχύος του κανόνα αυτού δηλ. κατά πόσο ο κανόνας αυτός είναι σύμφωνος με το Σύνταγμα και την εν γένει νομοθεσία.

Στην προκειμένη περίπτωση επιχειρείται αυθαίρετα και μονομερώς από τον ΕΟΠΥΥ η μεταβολή άρδην των κύριων όρων της σύμβασης και μάλιστα με πρόβλεψη, ότι όποιος δεν συμμορφωθεί με τις ρυθμίσεις αυτές δεν θα αποζημιώνεται δηλ. εισάγεται αυθαίρετα λόγος μη εκπλήρωσης των υποχρεώσεων του ΕΟΠΠΥ προς τον ιατρό, που θα έχει ήδη παρέξει τις υπηρεσίες του στους ασφαλισμένους.

(γ) Και επί της ουσίας τους οι εισαγόμενες ρυθμίσεις είναι εξόχως προβληματικές για τους εξής λόγους:

Πρωτίστως διότι σύμφωνα με το νόμο και τον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ, οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ με τους ιατρούς προβλέπουν εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων στο δηλωμένο ωράριο λειτουργίας του ιατρείου και όχι σε δεσμευμένο ωράριο, με την έννοια, ότι θα μπορεί ο ασφαλισμένος να δεσμεύει μονομερώς ημέρα και ώρα επίσκεψης και μάλιστα σε τυποποιημένα χρονικά πλαίσια π.χ. του ενός τετάρτου της ώρας. Επίσης αντικείμενο της σύμβασης είναι η παροχή στους ασφαλισμένους έως 200 επισκέψεων το μήνα και όχι η παροχή χρόνου ιατρικού έργου σε δεσμευμένο ωράριο καθώς επίσης ότι ο ΕΟΠΥΥ πληρώνει αμοιβή κατά πράξη και περίπτωση (επίσκεψη) και όχι για συγκεκριμένο χρόνο παροχής ιατρικών υπηρεσιών.

Ως εκ τούτου κύριο χαρακτηριστικό της σύμβασης αυτής είναι η παροχή υπηρεσιών σε χρόνο, που καθορίζει κυριαρχικά ο ιατρός ως ελεύθερος επαγγελματίας και πάντα σε συνάρτηση με το λοιπό ιδιωτικό του έργο και με στάθμιση των ιατρικών αναγκών εκάστου ασθενούς.

Ενώ η επίμαχη απόφαση επιχειρεί απαράδεκτα, να «υφαρπάξει» από τον ιατρό τον καθορισμό του ημερησίου προγράμματός του, κάτι που όμως προσήκει μόνο σε υπάλληλο και όχι σε ελεύθερο επαγγελματία με πρόσθετο έργο, εκτός ΕΟΠΥΥ.

Επιπλέον είναι προφανές, ότι με τις επίμαχες ρυθμίσεις:

• προκαλείται σοβαρή ανισότητα στην πρόσβαση ασφαλισμένων στην ΠΦΥ ανάλογα με τις ψηφιακές τους ικανότητες, με αποκλεισμό των ηλεκτρονικά αναλφάβητων, πχ. ανθρώπων μεγάλης ηλικίας, που έχουν μεγαλύτερη ανάγκη στις υπηρεσίες υγείας,
• θα προκληθεί δυσχέρεια στην πρόσβαση στην ΠΦΥ ασφαλισμένων, που δεν θα διευκολύνονται με το δεσμευμένο ωράριο και θα αναγκάζονται να καλύπτουν οικονομικά εξ ιδίων την επίσκεψη,
• θα προκληθεί μεγαλύτερος όγκος γραφειοκρατίας για τα ιατρεία και υποχρεωτικό κόστος γραμματειακής υποστήριξης,
• θα προκληθεί διαταραχή της εδραιωμένης προσωπικής σχέσης ιατρού με τους σταθερούς ασθενείς του, που παρακολουθούνται χρόνια στο ιατρείο,
• αφ’ης στιγμής απαιτείται εν τοις πράγμασι η δέσμευση συγκεκριμένης ώρας για ραντεβού και μάλιστα μονομερώς από τον ασφαλισμένο, θα αφαιρεθεί από τον ιατρό η δυνατότητα ιεράρχησης της σοβαρότητας των περιστατικών, ενώ επίσης επιχειρείται τυποποίηση του χρόνου του ιατρικού έργου, με σοβαρό αντίκτυπο στην ορθή παροχή ιατρικών υπηρεσιών,
• δεν προβλέπεται καμία δικλείδα ασφαλείας έναντι της κακόβουλης δέσμευσης του ωραρίου των ιατρών από ασφαλισμένους π.χ. με δέσμευση πολλαπλών ραντεβού σε διαφορετικούς ιατρούς της ίδιας ειδικότητας ή ακόμα και στον ίδιο ιατρό,

Ενώ επίσης δεν έχει ληφθεί καθόλου υπόψη, ότι:

• ο ιατρός δέχεται επισκέψεις και χωρίς ραντεβού,
• ο ιατρός δέχεται τηλεφωνικά αιτήματα για ραντεβού,
• ο ιατρός δέχεται αιτήματα για συνταγογράφηση φαρμάκων τακτικής αγωγής και με απομακρυσμένη εξυπηρέτηση (άϋλη συνταγογράφηση), που εκτελεί ακόμα και εκτός ωραρίου,
• ο ιατρός δέχεται αιτήματα για επείγοντα και έκτακτα περιστατικά,
• ο ιατρός δέχεται αιτήματα για διπλή ή τριπλή επίσκεψη του ίδιου ασθενούς μέσα στον ίδιο μήνα,
• ο ιατρός κρίνει ανάλογα με την εκάστοτε περίπτωση, πόσος χρόνος θα χρειαστεί για μία επίσκεψη,
• ο ιατρός χρησιμοποιεί ιδιωτικά προγράμματα διαχείρισης ασθενών,
• ο ασθενής ενδέχεται να μην προσέλθει στο προγραμματισμένο ραντεβού, με αποτέλεσμα την απώλεια ωφέλιμου χρόνου του ιατρού.

(δ) Ξεχωριστή παράβαση του νόμου αποτελεί και το γεγονός, ότι η επίμαχη απόφαση προβλέπει έναρξη εφαρμογής της την αμέσως επόμενη ημέρα 1.1.2025, παρά το γεγονός, ότι αναρτήθηκε στην ΔΙΑΥΓΕΙΑ και άρα περιήλθε σε κοινή γνώση μόλις στις 12.14 μ.μ. της 31ης.12.2024, προδήλως δηλ. χωρίς να προβλεφθεί ούτε καν ο ελάχιστος μεταβατικός χρόνος για την ορθή ενημέρωση και προετοιμασία εφαρμογής της, αφού ούτε η πλατφόρμα της ΗΔΙΚΑ ήταν έτοιμη για την εφαρμογή των νέων ρυθμίσεων, αλλά πολύ περισσότερο ακόμα και οι ασφαλισμένοι δεν ήταν σε γνώση των ρυθμίσεων αυτών, γεγονότα, που καθιστούσαν την απόφαση προδήλως ανεφάρμοστη.

Όλα τα ανωτέρω καταδεικνύουν για άλλη μια φορά, ότι θεμελιώδεις παρεμβάσεις γενικότερα σε ζητήματα ΠΦΥ και ειδικότερα της συνεργασίας του ΕΟΠΥΥ με τον ιατρικό κόσμο γίνονται πρόχειρα, χωρίς κανέναν απολύτως σχεδιασμό και στοιχειώδη προετοιμασία, χωρίς καμία απολύτως ενημέρωση και συνεργασία με τον ιατρικό κόσμο και τους θεσμικούς εκπροσώπους του και με πρόδηλη αδυναμία να εφαρμοσθούν στην πράξη, κάτι που οδηγεί σε παράβαση του νόμου και της σύμβασης των ιατρών με τον ΕΟΠΠΥ αλλά (και κυριώτερον) σε ανυπέρβλητα εμπόδια στην πρόσβαση των ασφαλισμένων στην ΠΦΥ.

Χαρακτηριστικό δε παράδειγμα τέτοιας προχειρότητας και έλλειψης προετοιμασίας και ενημέρωσης βίωσε όλη η χώρα σήμερα 20.1.2025 κατά την πρώτη ημέρα εφαρμογής του νέου συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, κατά την οποία κατέρρευσε το σύστημα αυτό κατά τις πρωϊνές ώρες, με αποτέλεσμα η σημερινή ημέρα να καταγραφεί ως η ημέρα, που το Κράτος δεν μπόρεσε να προσφέρει ιατρικές υπηρεσίες και περίθαλψη στους πολίτες της χώρας.

Κατόπιν τούτων και επειδή ως αποστολή έχουμε την προάσπιση της δημόσιας υγείας, την διευκόλυνση της πρόσβασης των ασφαλισμένων στην ΠΦΥ και την διαφύλαξη των επαγγελματικών δικαιωμάτων των μελών μας, σας καλούμε: (α) όπως ανακαλέσετε άμεσα την ως άνω απόφαση και (β) όπως λάβετε πρωτοβουλία για την συγκρότηση ομάδας εργασίας περιλαμβάνουσας εκπροσώπους υμών και των συμβεβλημένων ιατρών, ώστε να εργασθούμε σε ένα σχέδιο σύμβασης συνεργασίας του ΕΟΠΥΥ με τους ιατρούς, που να προβλέπει ένα ρεαλιστικό και πρακτικά εφαρμόσιμο σχέδιο διευκόλυνσης της πρόσβασης των ασφαλισμένων στην ΠΦΥ με τρόπο, που να υιοθετεί νέες τεχνολογίες αλλά ταυτόχρονα με σεβασμό προς ασφαλισμένους και ιατρούς, που για διάφορους λόγους έχουν περιορισμένη πρόσβαση ή ικανότητα στις τεχνολογίες αυτές, ώστε να εξυπηρετηθούν εν τέλει οι σκοποί της ΠΦΥ.

Ενδεικτικά ορισμένες από τις προτάσεις μας αναφορικά με το επίμαχο ζήτημα είναι:

• Να προστεθεί η δυνατότητα αναγγελίας ραντεβού από ασθενείς, με προτεινόμενη ημέρα, ώρα και αναγραφή της αιτιολογίας της επίσκεψης, χωρίς προσδιορισμό ωραρίου από τον ιατρό. Διευθέτηση του ραντεβού από τον ιατρό σε ώρα λειτουργίας του ιατρείου του, με προσδιορισμό του απαιτούμενου χρόνου της επίσκεψης και με περιθώριο μίας-δύο εργάσιμων ημερών.
• Θα είναι ορατό από τον πολίτη real time, αριθμητικά, πόσα slots των ηλεκτρονικών ραντεβού είναι διαθέσιμα για όλους τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ.
• Προσθήκη δυνατότητας κλεισίματος τηλεφωνικών ραντεβού (εκτός από τα έκτακτα), τα οποία δεν θα είναι ορατά στο κοινό, με σαφή περιγραφή ώστε να εξυπηρετούνται οι ασθενείς που επιλέγουν να κλείσουν τηλεφωνικό ραντεβού.
• Δυνατότητα υποβολής ηλεκτρονικού ραντεβού μετά το χρόνο συνταγογράφησης με άύλη απομακρυσμένη εξυπηρέτηση σε έκτακτα περιστατικά (λόγω αυξημένου εργασιακού φορτίου)
• Διευθέτηση της χρέωσης της τρίτης επίσκεψης του ασθενούς
• Δυνατότητα παράλληλης εκτύπωσης της επίσκεψης με κατάλληλο εικονίδιο
• Δυνατότητα επέκτασης της πλατφόρμας ραντεβού σε τρίμηνο (χωρίς υποχρεωτικότητα) για τη δέσμευση συνταγογράφησης των τρίμηνων συνταγών, ορατών αρχικά μόνο στο ιατρείο και μετά να φαίνεται στην πλατφόρμα ως κλεισμένο ραντεβού.
• Υποχρεωτική παραπομπή από τον προσωπικό ιατρό, δύο φορές το χρόνο στον ειδικό ιατρό για επανέλεγχο.
• Εξαίρεση των ψυχιάτρων από τις επίμαχες ρυθμίσεις λόγω της ιδιαιτερότητας των περιστατικών.

Σε ένα τέτοιο σχέδιο βεβαίως δεν θα μπορεί πλέον να λείπει η γενναία αναγνώριση του ρόλου του ιδιώτη ιατρού στην παροχή ΠΦΥ στους πολίτες της χώρας και η αύξηση της αμοιβής του σε ένα αξιοπρεπές επίπεδο, που να τελεί σε συνάρτηση με την γενικότερη αύξηση του βιοτικού επιπέδου των πολιτών, του κατώτατου μισθού και εν γένει της οικονομικής ανάπτυξης της χώρας, ώστε να μπορεί να συνεχίζει ο ιατρός να παρέχει άρτιες ιατρικές υπηρεσίες στους ασφαλισμένους.

Ειδάλλως η επιμονή στην μονομερή και αυθαίρετη επιβολή ρυθμίσεων, που δεν είναι εφαρμόσιμοι, δεν στηρίζονται στο νόμο και που μεταβάλλουν άρδην το νόμιμο και συμβατικό πλαίσιο της συνεργασίας των ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ, θα τύχει δυναμικής αντίδρασης από τον ιατρικό κόσμο και προσφυγής στην Δικαιοσύνη.

ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ ΑΥΤΟΥΣ

επιφυλασσόμενοι παντός νομίμου δικαιώματός μας

• ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΟΜΑΣΤΕ για την παρά το νόμο έκδοση της ως άνω απόφασης και την μονομερή επιβολή των άνω ρυθμίσεων στην σύμβαση ιατρών-ΕΟΠΥΥ,
• ΣΑΣ ΔΗΛΩΝΟΥΜΕ ότι αξιώνουμε την τήρηση της σύμβασης ανάμεσα στους ιατρούς και τον ΕΟΠΥΥ ως είχε προ της έκδοσης της άνω απόφασης,
• ΣΑΣ ΚΑΛΟΥΜΕ να ανακαλέσετε άμεσα την άνω απόφαση όσον αφορά την ανατροπή των όρων της υφιστάμενης σύμβασης,
• ΣΑΣ ΚΑΛΟΥΜΕ να συγκροτήσετε ομάδα εργασίας κατά τα ως άνω αναφερόμενα,
• ΑΛΛΩΣ ΣΑΣ ΔΗΛΩΝΟΥΜΕ ότι θα καλέσουμε τα μέλη μας και εν γένει τον ιατρικό κόσμο να ασκήσει τα νόμιμα δικαιώματά του εμμένοντας στα συμφωνηθέντα και αξιώνοντας και δικαστικώς την τήρησή τους και την ακύρωση της άνω παράνομης απόφασης.

Αρμόδιος δικαστικός επιμελητής να επιδώσει την παρούσα προς αυτούς, που απευθύνεται, προς γνώση τους και για τις νόμιμες συνέπειες, αντιγράφοντας αυτήν στην περί επιδόσεως έκθεσή του.

Αθήνα, 20.1.2025

Για την Εξωδίκως Διαμαρτυρόμενη

Η πρόεδρος του ΔΣ                                      Ο Γραμματέας

Άννα Μαστοράκου                                      Ευάγγελος Γκανάς

Ο Νομικός Σύμβουλος

Αχιλλέας Παπουτσάκης

..

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση ξεκίνησε με πολλά προβλήματα και η ΗΔΙΚΑ δίνει οδηγίες προς τους γιατρούς

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση κάνει σήμερα την επίσημη έναρξη της αλλά φαίνεται ότι τα προβλήματα από το πρωί δεν λείπουν.

Να υπενθυμιστεί εδώ ότι τις προηγούμενες ημέρες πολλοί Ιατρικοί Σύλλογοι και φορείς έχουν διατυπώσει τις αντιρρήσεις τους στην ηγεσία του υπουργείου υγείας, ζητώντας μάλιστα να δοθεί παράταση στην έναρξη εφαρμογής του νέου συστήματος.

Τι αναφέρει η ΗΔΙΚΑ

Η ΗΔΙΚΑ σε ανακοίνωση της σήμερα δίνει οδηγίες σύνδεσης προς τους γιατρούς στη νέα εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

“Σας ενημερώνουμε πως σε περίπτωση που αντιμετωπίζετε πρόβλημα κατά την είσοδό σας στην νέα εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ) θα πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα στον φυλλομετρητή που χρησιμοποιείτε:

• Διαγραφή ιστορικού περιήγησης
• Διαγραφή Cookies

Συνδεθείτε εκ νέου στο https://www.e-prescription.gr/portal/ και επιλέξτε από το μενού αριστερά την Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση”.

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: Ανούσια η αλλαγή της πλατφόρμας

«H αλλαγή της πλατφόρμας ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θεωρούμε ότι είναι ένα ανούσιο και σπάταλο εγχείρημα, το οποίο εγείρει σοβαρά ερωτήματα για την αποτελεσματικότητα και την σκοπιμότητα της» αναφέρει χαρακτηριστικά η Επαγγελματική Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος.

Παράλληλα μιλά για ένα δυσλειτουργικό σύστημα που θα φέρει επιπλέον καθυστερήσεις. «Οι διαχρονικές ελλείψεις στην τεχνική υποστήριξη και η μη επαρκής εξοικείωση, δημιουργούν αχρείαστη σύγχυση και πολλαπλές καθυστερήσεις.

Από την άλλη ο υπουργός υγείας Άδωνις Γεωργιάδης σε συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ αποφάσισαν να ξεκινήσει κανονικά από σήμερα το σύστημα, καθώς στις 9 Φεβρουαρίου θα υπάρξει διασύνδεση της ελληνικής πλατφόρμας με την ευρωπαϊκή, προκειμένου να γίνονται έλεγχοι στη διακίνηση των φαρμακευτικών σκευασμάτων σε ολόκληρη την Ευρώπη.

πΗΓΗ: https://www.healthreport.gr

Καθολική εφαρμογή του προγράμματος «Προσωπικός Βοηθός για Άτομα με Αναπηρία», μετά το πέρας της πιλοτικής εφαρμογής του και την ένταξή του στο ΕΣΠΑ, ανακοίνωσε η Υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, Σοφία Ζαχαράκη, μιλώντας στην ενημερωτική εκδήλωση για το πρόγραμμα του Προσωπικού Βοηθού για Άτομα με Αναπηρία, που οργάνωσε το Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας και η Γραμματεία Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Καταπολέμησης της Φτώχειας.

Στην εκδήλωση παρουσιάστηκε παρουσιάστηκε η πορεία εξέλιξης του προγράμματος κατά την πιλοτική του εφαρμογή. Συγκεκριμένα, διανύοντας την β’ φάση του προγράμματος, μέχρι και σήμερα 1.270 ωφελούμενοι σε όλη την Ελλάδα τυγχάνουν των υπηρεσιών του Προσωπικού Βοηθού, ενώ συνολικά απασχολούνται ή απασχολήθηκαν 1.744 Προσωπικοί Βοηθοί.

Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης, στην οποία απηύθυνε χαιρετισμό και ο Υπουργός Επικράτειας, Άκης Σκέρτσος, τονίστηκε η μεγάλη βαρύτητα του προγράμματος και παρουσιάστηκε το θετικό αποτύπωμα που επιφέρει, τόσο στην καθημερινότητα των Ατόμων με Αναπηρία, όσο και των Προσωπικών Βοηθών.

Η Υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, κ. Σοφία Ζαχαράκη, δήλωσε: «Είμαστε υπερήφανοι που η Ελλάδα έχει εισαγάγει τον θεσμό του προσωπικού βοηθού για την ενίσχυση των Ατόμων με Αναπηρία. Το πρόγραμμα δημιουργεί τις προϋποθέσεις για μια κοινωνία συμπερίληψης και αυτονομίας καθώς τα άτομα με αναπηρία έχουν την δυνατότητα να εκπληρώσουν τους προσωπικούς, επαγγελματικούς, ακαδημαϊκούς τους στόχους και να ζουν σύμφωνα με τις δικές τους επιλογές Αυτή τη στιγμή, 1.271 συμπολίτες μας με αναπηρία απολαμβάνουν τις υπηρεσίες του προσωπικού βοηθού καθώς το πρόγραμμα δίνει τη δυνατότητα σε ένα άτομο με αναπηρία μέσα στη μέρα να απασχολεί περισσότερους από έναν προσωπικούς βοηθούς. Για το 2025 ευελπιστούμε να πετύχουμε τον στόχο μας που είναι περισσότερα από 1.800 άτομα με αναπηρία να έχουν προσωπικό βοηθό, πετυχαίνοντας έτσι αυξημένη φροντίδα και αυτονομία. Το πρόγραμμα είναι ύψους 42 εκατ. ευρώ και χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας. Αποτελεί δέσμευση του Πρωθυπουργού, Κυριάκου Μητσοτάκη, μετά το πέρας του ΤΑΑ, να κατοχυρώσουμε την καθολική εφαρμογή του με την ένταξή του στο ΕΣΠΑ χωρίς προϋποθέσεις».

Στην εκδήλωση απηύθυνε χαιρετισμό ο Υπουργός Επικρατείας, κ. Άκης Σκέρτσος, ο οποίος τόνισε: «Η άρση των περιορισμών -των ορατών και αοράτων εμποδίων- και η συμπερίληψη όλων των ατόμων με αναπηρία στο σύνολο της κοινωνικής, οικονομικής, πολιτικής και πολιτιστικής ζωής της χώρας αποτελεί ρητή δέσμευση της Κυβέρνησης. Στο πλαίσιο αυτό, η «Εθνική Στρατηγική για τα Δικαιώματα των Ατόμων με Αναπηρία 2024-2030: Μία Ελλάδα με όλους, για όλους» αποτελεί μια καθοριστική πρωτοβουλία, σε συνέχεια της πολιτικής που σχεδιάζει και υλοποιεί η Κυβέρνηση από το 2019 για την εξασφάλιση της ισότητας, της προσβασιμότητας και της πλήρους ενσωμάτωσης των ατόμων με αναπηρία στην κοινωνία. Στόχος μας είναι να επιφέρουμε ουσιαστική αλλαγή παραδείγματος, προωθώντας τόσο τον εκσυγχρονισμό του νομοθετικού πλαισίου, όσο και τη βελτίωση της καθημερινής ζωής των ατόμων με αναπηρία. Η στήριξη της οικογένειας αποτέλεσε στην Εθνική Στρατηγική ένα νέο διακριτό Πυλώνα, που προέκυψε από το πλήθος των αιτημάτων πολιτών και φορέων. Αποσκοπεί στην ενδυνάμωση των οικογενειών των ατόμων με αναπηρία και στην αρωγή σε περιπτώσεις αδυναμίας παροχής φροντίδας. Εδώ ακριβώς έρχεται και ο ρόλος του Προσωπικού Βοηθού, μιας εμβληματικής πηρεσίας που μπορεί να αλλάξει τη ζωή ενός ατόμου με τρόπο ουσιαστικό, συμβάλλοντας ώστε το άτομο με αναπηρία ξανακερδίζει κάτι πολύ πιο σημαντικό από την πρακτική υποστήριξη: τον έλεγχο της ζωής του. Ευθύνη μας είναι να συνεχίσουμε να επενδύουμε σε τέτοιες δράσεις. Να διασφαλίσουμε ότι όλα τα άτομα – ανεξαρτήτως αναπηρίας – θα έχουν την ευκαιρία να ζουν τη ζωή τους όπως επιθυμούν».

Ο Γενικός Γραμματέας Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Καταπολέμησης της Φτώχειας, κ. Πρόδρομος Πύρρος, δήλωσε: «Το πρόγραμμα του Προσωπικού Βοηθού για τα Άτομα με Αναπηρία είναι μια εμβληματική ενεργητική κοινωνική πολιτική για την εξασφάλιση της αυτονομίας των συμπολιτών μας με αναπηρία. Με την υποστήριξη του Προσωπικού Βοηθού, ενισχύεται η συμμετοχή των ωφελούμενων στην κοινωνική, οικονομική και πολιτιστική ζωή της χώρας. 1270 συμπολίτες μας με αναπηρία λαμβάνουν σήμερα την υπηρεσία του Προσωπικού Βοηθού που τους βοηθά να ζουν πιο ανεξάρτητα, σύμφωνα με τις δικές τους επιθυμίες, κλίσεις και επιλογές. Ταυτόχρονα, 1744 Προσωπικοί Βοηθοί εργάζονται και λειτουργούν ως συνοδοιπόροι τους. Ως Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας και αρμόδια Γενική Γραμματεία, καταβάλλοντας μεγάλη προσπάθεια, καταφέραμε να ενισχύσουμε το πρόγραμμα κατά την υλοποίηση της δεύτερης φάσης της πιλοτικής λειτουργίας, ώστε να εφαρμοστεί σε κάθε περιφέρεια της χώρας. Η αυτόνομη διαβίωση των Ατόμων με Αναπηρία είναι ένα αναφαίρετο και αυτονόητο δικαίωμα. Συνεχίζουμε να εργαζόμαστε προς αυτήν την κατεύθυνση, ώστε να έχουμε τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα».

Ο Πρόεδρος της Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Αναπηρία, κ. Ιωάννης Βαρδακαστάνης δήλωσε: «Υποστηρίξαμε και υποστηρίζουμε την υπηρεσία του Προσωπικού Βοηθού με τις επιφυλάξεις που εκφράσαμε και κατά τη διάρκεια της ομάδας εργασίας όταν καταρτιζόταν η σχετική νομοθεσία. Και παλαιότερα και σήμερα με την υπουργό κ. Ζαχαράκη συζητήσαμε πολλές φορές ότι πρέπει να υπάρξει ολοκληρωμένη πολιτική για την συμπερίληψη και την ανεξάρτητη διαβίωση για τα άτομα με αναπηρία στην κοινότητα. Πιστεύουμε ακράδαντα ότι η χώρα έχει ανάγκη μιας ολοκληρωμένης Στρατηγικής και μιας πολιτικής για την εφαρμογή της για τη συμπερίληψη και τη διαβίωση στην κοινότητα. Τα στάδια για αυτό είναι συγκεκριμένα: είναι η ανεξάρτητη διαβίωση, η υποστηριζόμενη διαβίωση και η αυξημένης φροντίδας διαβίωση στην κοινότητα, ώστε όλα τα άτομα με αναπηρία να μπορούν να ασκούν τα δικαιώματά τους μέχρι την ουσιαστική ανάσχεση έως διακοπή της ζήτησης για ιδρυματοποίηση. Παράλληλα χρειάζεται μία εντελώς επικαιροποιημένη αλλαγή στροφής στην πολιτική για την αποϊδρυματοποίηση που χρήζει προσοχής και εξατομικευμένης παρέμβασης. Εμείς ως ΕΣΑμεΑ θα εργαστούμε θεσμικά με όλους τους αρμοδίους.»

Στην εκδήλωση επίσης συμμετείχε ο κ. Στέλιος Κυμπουρόπουλος – Ψυχίατρος, πρώην Ευρωβουλευτής ΝΔ, η κ. Τζένη Λειβαδάρου εκπροσωπώντας την Εθνική Αρχή Προσβασιμότητας, ο κ. Δημήτρης Λογαράς – επιστημονικό στέλεχος της Ε.Σ.ΑμεΑ, η κ. Στεφανία Αθανασίου, Διευθύντρια του Ιδιαίτερου Γραφείου του Γενικού Γραμματέα Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Καταπολέμησης της Φτώχειας, η κ. Φαίη Καρποδίνη, Διοικήτρια του Ο.Π.Ε.Κ.Α, η κ. Δέσποινα Πολίτου, Υπεύθυνη Τμήματος Προγραμματισμού, Συντονισμού και Παρακολούθησης Έργων – Διεύθυνση Διαχείρισης Έργων στην Κοινωνία της Πληροφορίας, η κ. Όλγα Μυλωνοπούλου, Κοινωνική Λειτουργός, η κ. Κορίνα Θεοδωρακάκη εκπροσωπώντας την Ελληνική Ομοσπονδία Κινητικά Ανάπηρων και ο ωφελούμενος του προγράμματος, κ. Γιώργος Αγγελίνας, ιατρός.

Το πρόγραμμα «Προσωπικός Βοηθός για Άτομα με Αναπηρία» δημιουργεί τις προϋποθέσεις για μια κοινωνία συμπερίληψης και αυτονομίας. Μέσω του προγράμματος, οι ωφελούμενοι έχουν την δυνατότητα να εκπληρώσουν τους προσωπικούς, επαγγελματικούς, ακαδημαϊκούς τους στόχους και να ζουν σύμφωνα με τις δικές τους επιλογές.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Το CDC επιβεβαίωσε την Πέμπτη ότι καταγράφηκε ακόμα ένα κρούσμα της γρίπης των πτηνών-  H5N1-  σε άνθρωπο, στην Καλιφόρνια, την Πέμπτη, ανεβάζοντας τον συνολικό αριθμό στις ΗΠΑ σε 67.

Πιο πολύ έχει χτυπηθεί η Καλιφόρνια με 38 περιστατικά.

Το CDC τονίζει ότι ο κίνδυνος για το ευρύ κοινό παραμένει χαμηλός.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Την Athens Digital Health Week 2025 (ADHW) διοργανώνει η Η.ΔΙ.Κ.Α και η Εθνική Αρχή Ηλεκτρονικής Υγείας (Ε.Α.Η.Υ.) Κύπρου. Στόχος είναι η ADHW να γίνει μια κορυφαία εκδήλωση δικτύωσης για την καινοτομία στις ψηφιακές υπηρεσίες υγείας στην Ευρώπη.  

 Η  εκδήλωση φιλοξενείται στην Αθήνα από την HL7 Hellas. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα εκδηλώσεων, που θα καλύψουν πολλά θέματα ψηφιακής υγείας στην Ευρώπη και στον κόσμο. Την ADHW 2025 συμμετέχουν και υποστηρίζουν 24 ευρωπαϊκά έργα και 11 οργανισμοί. Η ADHW φιλοξενεί τις συναντήσεις του HL7 Hellas Working Group καθώς και μια σειρά από ανοιχτές συνεδρίες που διοργανώνει η HL7 Hellas.

Στο πλαίσιο της ADHW θα παρουσιαστούν επιπλέον, εθνικά και ευρωπαϊκά έργα της ΗΔΙΚΑ A.E. και θα διεξαχθούν εκπαιδευτικά σεμινάρια και δραστηριότητες όπως  είναι το EHDS Interoperability Experimentation Lab: Hackathon, Plugathon, που αφορά εξάσκηση στη χρήση προτύπων διαλειτουργικότητας με σκοπό την υποστήριξη του Ευρωπαϊκού Χώρου Δεδομένων Υγείας (EHDS). Οι εκδηλώσεις πραγματοποιούνται στο ξενοδοχείο Royal Olympic (Αθανασίου Διάκου 28, Αθήνα 117 43). Οι σύνεδροι του ADHW μπορούν να επωφεληθούν ειδικής τιμής για κράτηση δωματίου.

Δείτε εδώ το πρόγραμμα.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σας ενημερώνουμε ότι έχει υλοποιηθεί νέα εφαρμογή Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, η οποία έχει ήδη τεθεί σε πιλοτική λειτουργία για τους ιατρούς και τους φαρμακοποιούς. Η νέα εφαρμογή λειτουργεί παράλληλα με την τρέχουσα και σήμερα θα δοθεί πρόσβαση σε όλα τα διαγνωστικά κέντρα, προκειμένου αφενός να εξοικειωθούν με τη χρήση της αφετέρου να καταχωρίσουν τυχόν θέματα, σχόλια ή παρατηρήσεις σε ειδικό πεδίο της νέας εφαρμογής.

Η μετάβαση στη νέα εφαρμογή γίνεται μέσω της τρέχουσας. Στην τρέχουσα εφαρμογή εμφανίζεται ειδικό μήνυμα στους χρήστες ώστε να μεταβούν στη νέα. Από τη νέα εφαρμογή έχετε τη δυνατότητα να επιστρέψετε πάλι στην τρέχουσα.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της πιλοτικής λειτουργίας, τόσο η τρέχουσα όσο και η νέα εφαρμογή είναι σε παραγωγική λειτουργία.
Προσοχή! Μέσω της νέας εφαρμογής εκτελούνται πραγματικά παραπεμπτικά εξετάσεων στο παραγωγικό περιβάλλον της ΗΣ.

Σας ευχαριστούμε για την πολύτιμη συνεργασία σας και προσβλέπουμε στη συμμετοχή σας κατά τη πιλοτική λειτουργία, ώστε να διασφαλιστεί η επιτυχής μετάβαση στη νέα εφαρμογή.

Δείτε εδώ γενικές πληροφορίες και οδηγίες μετάβασης στη νέα εφαρμογή
Δείτε εδώ το εγχειρίδιο χρήσης της νέας εφαρμογής για διαγνωστικά κέντρα

Πηγη: https://www.e-prescription.gr/

Ευτυχώς, τα αντι-ιικά φάρμακα συνεχίζουν να είναι αποτελεσματικά στη γρίπη των πτηνών, σύμφωνα με νέα αμερικανική μελέτη που εντόπισε 9 ύποπτες μεταλλάξεις στο στέλεχος Η5Ν1.

Η γρίπη των πτηνών μεταλλάσσεται – έχει μάλιστα αποκτήσει μεταλλάξεις που επιτρέπουν τον ευκολότερο πολλαπλασιασμό της στα ανθρώπινα κύτταρα ενώ μπορεί να προκαλέσει και σοβαρή νόσο σε ποντίκια.

Αυτό έδειξε μια νέα μελέτη ερευνητών του Βιοϊατρικού Ερευνητικού Ινστιτούτου του Τέξας (Texas Biomed) που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Emerging Microbes & Infections» και η οποία αφορούσε ανάλυση στελέχους Η5Ν1 το οποίο απομονώθηκε από ασθενή στο Τέξας.

Εντείνεται η ανησυχία για την ταχύτητα μετάλλαξης του Η5Ν1

Το εύρημα αυτό εντείνει την ανησυχία σχετικά με το στέλεχος Η5Ν1 της γρίπης των πτηνών που κυκλοφορεί αυτή τη στιγμή και έχει μολύνει εκτός από ζώα και ανθρώπους στις ΗΠΑ, σε ό,τι αφορά την ταχύτητα με την οποία μπορεί να μεταλλαχθεί όταν εισαχθεί σε έναν νέο ξενιστή.

Η «επέλαση» του στελέχους

Το Η5Ν1 είναι κατά βάση ένα στέλεχος της γρίπης των άγριων πτηνών το οποίο είναι επίσης συχνά θανατηφόρο για τα πουλερικά. Ωστόσο έχει εξαπλωθεί σε πολλά είδη θηλαστικών – άρχισε να μολύνει αγελάδες για πρώτη φορά την άνοιξη του 2024.

Μέχρι σήμερα το ξέσπασμα του στελέχους στις αγελάδες έχει επεκταθεί σε πολλές πολιτείες των ΗΠΑ ενώ έχουν καταγραφεί και μολύνσεις σε δεκάδες ανθρώπους, κυρίως εργαζομένους σε φάρμες που ήρθαν σε επαφή με μολυσμένα ζώα.

Τα περισσότερα άτομα που μολύνθηκαν εμφάνισαν ήπια νόσο με κύριο χαρακτηριστικό τη φλεγμονή στα μάτια – ευτυχώς, τουλάχιστον ως αυτή τη στιγμή, δεν έχει φανεί ότι το Η5Ν1 μεταδίδεται μεταξύ ανθρώπων.

Ο πρώτος θάνατος ανθρώπου εξαιτίας του Η5Ν1 στις ΗΠΑ κατεγράφη αυτόν τον μήνα μετά από έκθεση σε μολυσμένα πουλερικά.

Η αντίστροφη μέτρηση έχει αρχίσει

«Η αντίστροφη μέτρηση έχει αρχίσει σε ό,τι αφορά την εξέλιξη του ιού ώστε να μπορεί να μολύνει πιο εύκολα ανθρώπους και πιθανώς να μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, γεγονός που θα ήταν ανησυχητικό» ανέφερε ο καθηγητής του Texas Biomed Λούις Μαρτίνεζ-Σομπρίδο, το εργαστήριο του οποίου ειδικεύεται στον ιό της γρίπης και μελετά το στέλεχος Η5Ν1 από την αρχή του ξεσπάσματος πέρυσι στις ΗΠΑ.

Η ομάδα του καθηγητή έχει αναπτύξει εξειδικευμένα εργαλεία και μοντέλα ζώων για τη δοκιμή εμβολίων και αντι-ιικών θεραπειών ενάντια στο Η5Ν1.

Εννέα «ανθρώπινες» μεταλλάξεις

Στη νέα μελέτη τους οι ερευνητές συνέκριναν δύο στελέχη Η5Ν1 – το ένα είχε απομονωθεί από άνθρωπο και το δεύτερο από αγελάδες στο Τέξας.

«Υπήρχαν εννέα μεταλλάξεις στο ανθρώπινο στέλεχος οι οποίες δεν ήταν παρούσες στο στέλεχος των βοοειδών, γεγονός που μαρτυρεί ότι οι μεταλλάξεις συνέβησαν μετά την ανθρώπινη μόλυνση» σημείωσε ο δρ Μαρτίνεζ-Σομπρίδο.

Αποτελεσματικότερος πολλαπλασιασμός, σοβαρότερη νόσηση, μεγάλες ποσότητες στον εγκεφαλικό ιστό

Σε πειράματα σε ποντίκια που διεξήγαγε η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι σε σύγκριση με το στέλεχος των αγελάδων, το ανθρώπινο στέλεχος πολλαπλασιαζόταν αποτελεσματικότερα, προκαλούσε πιο σοβαρή νόσηση και εντοπιζόταν σε πολύ μεγαλύτερες ποσότητες στον εγκεφαλικό ιστό.

Αποτελεσματικά τα αντι-ιικά φάρμακα

Οι επιστήμονες δοκίμασαν επίσης σε κύτταρα την αποτελεσματικότητα εγκεκριμένων αντι-ιικών φαρμάκων ενάντια και στα δύο στελέχη. «Ευτυχώς οι μεταλλάξεις δεν επηρέασαν την ευαισθησία του ανθρώπινου στελέχους στα εγκεκριμένα φάρμακα» ανέφερε ο δρ Αχμέντ Μουσταφά Ελσαγιέντ, πρώτος συγγραφέας της μελέτης.

Τα αντι-ιικά φάρμακα αναμένεται να αποτελέσουν κύρια γραμμή άμυνας σε περίπτωση πιθανής πανδημίας της γρίπης των πτηνών προτού καταστούν ευρέως διαθέσιμα τα κατάλληλα εμβόλια, υπογράμμισε ο καθηγητής Μαρτίνεζ-Σομπρίδο.

Δεν υπάρχει ανοσία, πολύ περιορισμένη η προστασία των εποχικών εμβολίων

Η αποτελεσματικότητα των αντι-ιικών θεραπειών (τουλάχιστον ως αυτή τη στιγμή) είναι ζωτικής σημασίας καθώς οι άνθρωποι δεν έχουν προϋπάρχουσα ανοσία στο συγκεκριμένο στέλεχος και τα εποχικά εμβόλια για τη γρίπη φαίνεται να προσφέρουν πολύ περιορισμένη προστασία, σύμφωνα με ξεχωριστή μελέτη που διεξήγαγε η ομάδα του δρος Μαρτίνεζ-Σομπρίδο σε συνεργασία με τον Αϊτόρ Νογκάλες από το Κέντρο για την Ερευνα της Υγείας των Ζώων στην Ισπανία, η οποία δημοσιεύθηκε στο mBio.

Ανάλυση των μεταλλάξεων

Οι ερευνητές του Texas Biomed αναλύουν τώρα καθεμία από τις μεταλλάξεις του ανθρώπινου στελέχους ξεχωριστά προκειμένου να προσδιορίσουν ποιες είναι υπεύθυνες για αυξημένη παθογονικότητα.

Επιθυμούν να κατανοήσουν τι είναι αυτό που επιτρέπει στο Η5Ν1 να μολύνει ένα τόσο μεγάλο εύρος θηλαστικών και να απαντήσουν και σε πολλά άλλα ερωτήματα όπως το γιατί το Η5Ν1 προκαλεί ήπια νόσο στις αγελάδες αλλά είναι θανατηφόρο στις γάτες καθώς και γιατί οι ανθρώπινες λοιμώξεις είναι λιγότερο επικίνδυνες όταν η μετάδοση έχει γίνει από αγελάδες ενώ είναι πιο σοβαρές όταν η μετάδοση έχει γίνει από πουλερικά.

Τα απαιτούμενα βήματα στο πλαίσιο της Ενιαίας Υγείας

Σε μια τρίτη μελέτη ο δρ Ελσαγιέντ και οι συνεργάτες του ανέλυσαν την πορεία του Η5Ν1 στις αγελάδες και συνέστησαν την υιοθέτηση της προσέγγισης της Ενιαίας Υγείας (One Health) με στόχο την προστασία τόσο της υγείας των ζώων όσο και των ανθρώπων.

Οπως έγραψαν οι ερευνητές στο mBio «προτεραιότητα θα πρέπει να είναι η εκρίζωση της γρίπης των πτηνών από τις αγελάδες προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μεταλλάξεων και μετάδοσης στους ανθρώπους και σε άλλα είδη». Σύμφωνα με τον δρα Ελσαγιέντ, τα βήματα που πρέπει να γίνουν προς αυτή την κατεύθυνση περιλαμβάνουν την προσεκτική απολύμανση του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται στο άρμεγμα αλλά και την επιβολή πιο αυστηρών κανόνων καραντίνας προκειμένου να ελεγχθεί ταχύτερα ο ιός στις αγελάδες.

πΗΓΗ: https://www.in.gr

Η νέα πλατφόρμα του αναβαθμισμένου Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και του συστήματος HMVO τίθεται σε εφαρμογή από τις 9 Φεβρουαρίου 2025, όπως διαβεβαίωσε ο υπουργός Υγείας. Στόχος σύμφωνα με τον κ. Γεωργιάδη είναι η συνολική αναβάθμιση του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και ζήτησε την συνδρομή  του ιατρικού κόσμου για την επιτυχή μετάβαση στη νέα εποχή του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

«Ο εκτεταμένος ανασχεδιασμός του συστήματος περιλαμβάνει σημαντικές βελτιώσεις στην υποδομή και τη λειτουργικότητα, διευκολύνοντας τη χρήση της εφαρμογής και ενισχύοντας την ταχύτητα απόκρισης και την ασφάλειά της» υποστήριξε ο υπουργός σε ανάρτησή του. Ειδικότερα, ο κ. Γεωργιάδης εξήγησε ότι δεν μπορεί να γίνει δεκτό το αίτημα του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, με παρέμβαση του κ. Πατούλη πρόσφατα σε ημερίδα του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών  και με  επιστολή του ΙΣΑ προς τον υπουργό,  για αναβολή εφαρμογής του νέου, αναβαθμισμένου συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης  καθώς «θα έθετε, σύμφωνα με την ΗΔΙΚΑ, σε σοβαρό κίνδυνο την σύνδεση με αυτό το Πανευρωπαϊκό σύστημα». Για λόγους ασφαλούς σύνδεσης ο υπουργός ζήτησε την κατανόηση του ιατρικού κόσμου να βοηθήσει στην προσπάθεια, διαβεβαιώνοντας ότι «η ταλαιπωρία θα είναι προσωρινή αλλά το νέο σύστημα θα βοηθά για πολύ καιρό».

Ο υπουργός υπενθύμισε ότι η πλατφόρμα έχει ήδη τεθεί σε παραγωγική πιλοτική λειτουργία εδώ και δύο μήνες, παράλληλα με την παλιά και είναι διαθέσιμη σε όλους τους γιατρούς και φαρμακοποιούς. «Η παλιά εφαρμογή θα καταργηθεί οριστικά το Σάββατο 18 Ιανουαρίου 2025 χωρίς δυνατότητα άλλης αναβολής, για τον τεχνικό λόγο που εξήγησα» διευκρίνισε ο υπουργός.

Προς εξυπηρέτηση των χρηστών του συστήματος,  διατίθεται εξειδικευμένη ομάδα υποστήριξης για όλα τα θέματα που αφορούν τη νέα εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης. Οι χρήστες μπορούν να ζητήσουν βοήθεια  από την ομάδα υποστήριξης στο 210 922 8000. Παράλληλα, συνεχίζει να λειτουργεί το υφιστάμενο Γραφείο Εξυπηρέτησης της ΗΔΙΚΑ στους αριθμούς 11131 ή 213 216 8100.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ευρωπαϊκό πρόγραμμα υλοποιείται  για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου ωοθηκών. Στο πρόγραμμα συμμετέχει η  Θεραπευτική Κλινική και η Α’ Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, ενώ συντονίζει το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Συστημάτων Επικοινωνιών και Υπολογιστών από το Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο,  με τη  συμμετοχή 14 ευρωπαϊκών χωρών.

Το «πράσινο φως» δόθηκε τις προηγούμενες ημέρες για την χρηματοδότηση από την Ευρωπαϊκή Ένωση με το πόσο των 13 εκατομμυρίων ευρώ, για το ερευνητικό πρόγραμμα DISARM (Disarming the Silent Threat Of Ovarian Cancer).. Προσδοκία των ερευνητών είναι η βελτίωση της έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου ωοθηκών.

Βασικοί πυλώνες του προγράμματος:

Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των πολυγονιδιακών ελέγχων για την εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου ωοθηκών στο γενικό πληθυσμό.

Οι νέες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου ωοθηκών τόσο σε ασθενείς υψηλού κινδύνου που είναι φορείς γονιδίων που προδιαθέτουν για τη νόσο όσο και στο γενικό πληθυσμό. Τα ανωτέρω θα πραγματοποιηθούν στο πλαίσιο κλινικών μελετών με κύριο φορέα εκτέλεσης τη Θεραπευτική Κλινική.

Εξέταση της χρησιμότητας αλγορίθμων τεχνητής νοημοσύνης στην υποβοήθηση της καλύτερης αξιολόγησης του κινδύνου της νόσου και της πρώιμης διάγνωσης του καρκίνου ωοθηκών και μάλιστα η δυνατότητα υιοθέτησης τέτοιων εργαλείων στην καθημερινή κλινική πρακτική.

Καρκίνος ωοθηκών

Πρόκειται για το γυναικολογικό νεόπλασμα με τη μεγαλύτερη θνητότητα ως συνέπεια της καθυστερημένης διάγνωσης της νόσου. Αξιοσημείωτο είναι ότι η νόσος διαγιγνώσκεται όταν έχει ήδη επεκταθεί ενδοκοιλιακά καθιστώντας λιγότερο αποτελεσματικές τις προσπάθειες θεραπευτικής αντιμετώπισης.

Όμως, ο καρκίνος ωοθηκών είναι και το νεόπλασμα με την ισχυρότερη κληρονομική προδιάθεση, καθώς πλέον του 20% των γυναικών με τη νόσο φέρουν παθογόνες μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1/2. Είναι μεγάλη επομένως η ιατρική ανάγκη για ανάπτυξη εργαλείων έγκαιρης διάγνωσης του καρκίνου ωοθηκών αλλά και πρόληψης της νόσου σε όσους φέρουν μεταλλάξεις στα γονίδια που προδιαθέτουν για αυτή.

Οι έρευνες στην Ελλάδα

Το Ογκολογικό Τμήμα της Θεραπευτικής Κλινικής υπό τη διεύθυνση του καθηγητή Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας, τ. Πρύτανη ΕΚΠΑ,  Θάνου Δημόπουλου και με τη συμμετοχή του Επίκουρου Καθηγητή Μιχάλη Λιόντου, της παθολόγου-ογκολόγου Δρ. Μαρίας Καπαρέλου και της επιμελήτριας παθολόγου-ογκολόγου ΕΣΥ Μαγδαληνής Μήγκου, αποτελεί το μεγαλύτερο κέντρο αντιμετώπισης ασθενών με γυναικολογικές κακοήθειες στη χώρα. Το εν λόγω Κέντρο πρωτοστατεί στην κλινική έρευνα για τη νόσο.

Στο Νοσοκομείο Αλεξάνδρα πραγματοποιούνται κλινικές μελέτες  για την αποτελεσματικότητα καινοτόμων θεραπειών για τη νόσο, μεταφραστική έρευνα . Επιδίωξη είναι η ανάδειξη βιοδεικτών για την βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αλλά και καταγραφή επιδημιολογικών δεδομένων που μπορεί να βοηθήσουν στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Στο πλαίσιο αυτό, η Θεραπευτική Κλινική συμμετέχει σε πολυκεντρικές ερευνητικές προσπάθειες σε διεθνές επίπεδο.

Πηγη: https://virus.com.gr/