Παγκόσμια ημέρα ευαισθητοποίησης για την οικογενή υπερχοληστερολαιμία η 24η Σεπτεμβρίου

Συνέντευξη τύπου αύριο Τρίτη, 24 Σεπτεμβρίου στις 12 το μεσημέρι στο Αμφιθέατρο του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ευαισθητοποίησης για την Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία (FH), θα παραχωρήσει Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης, Καθηγητής Παθολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων Χαράλαμπος Μηλιώνης.

Όπως αναφέρει ο κ. Χαράλαμπος Μηλιώνης, η Παγκόσμια Ημέρα Ευαισθητοποίησης για την Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία (FH Awareness Day) καθιερώθηκε το 2012 από το Family Heart Foundation, με σκοπό να ενημερώσει το κοινό παγκοσμίως σχετικά με την οικογενή υπερχοληστερολαιμία (FH). Αυτή η ετήσια εκδήλωση πραγματοποιείται στις 24 Σεπτεμβρίου, κατά τη διάρκεια του Μήνα Εκπαίδευσης για τη Χοληστερόλη.

Ο κύριος στόχος της Παγκόσμιας Ημέρας Οικογενούς Υπερχοληστερολαιμίας είναι να αναδείξει τη σοβαρότητα αυτής της πάθησης ως σημαντικού προβλήματος δημόσιας υγείας. Η οικογενής υπερχοληστερολαιμία είναι συχνή στον πληθυσμό, προσβάλλοντας περίπου 1 στα 250 άτομα, και η παρουσία της ενδέχεται να αυξήσει κατακόρυφα τον κίνδυνο εμφάνισης πρώιμων καρδιοαγγειακών νοσημάτων, ακόμη και σε νέους ανθρώπους που διατηρούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Η έγκαιρη ανίχνευση των ατόμων που πάσχουν από οικογενή υπερχοληστερολαιμία είναι κρίσιμη, καθώς επιτρέπει την εφαρμογή κατάλληλης θεραπείας από νεαρή ηλικία. Μία επιθετική προληπτική στρατηγική μπορεί να μειώσει σημαντικά τον καρδιοαγγειακό κίνδυνο για τους ασθενείς αυτούς. Επίσης, η γνώση για την ύπαρξη οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας έχει σημασία και σε επίπεδο προγεννητικής συμβουλής και οικογενειακού προγραμματισμού, καθώς αν ένας γονέας πάσχει από αυτή την πάθηση, υπάρχει 50% πιθανότητα να την κληρονομήσουν τα παιδιά του.

Είναι επίσης απαραίτητο να κατανοήσουμε τη σημαντική διαφορά μεταξύ της υψηλής LDL χοληστερόλης που σχετίζεται με ανθυγιεινές συνήθειες (κακή διατροφή, έλλειψη άσκησης, κάπνισμα) και της γενετικά υψηλής LDL χοληστερόλης.

Γιατί είναι σημαντικό

Εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως δεν γνωρίζουν ότι αυτοί και οι οικογένειές τους διατρέχουν κίνδυνο για πρόωρες καρδιοπάθειες, εγκεφαλικά επεισόδια και ακόμη και θάνατο. Με τη σωστή ενημέρωση και έγκαιρη διάγνωση, οι πάσχοντες από οικογενή υπερχοληστερολαιμία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιοπαθειών κατά 80%.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πρώτη ενδοσκοπική εξέταση στομάχου με κάψουλα σε μαγνητικό πεδίο στο Υγεία

Με επιτυχία εφαρμόστηκε στο ΥΓΕΙΑ, η πρώτη ενδοσκοπική εξέταση στομάχου με κάψουλα σε μαγνητικό πεδίο (Magnetic Controlled Capsule Endoscopy, MCCE), υπό την επίβλεψη του κ. Γεώργιου Καλλιμάνη, Διευθυντή Β’ Γαστρεντερολογικής Κλινικής και Συντονιστής Γαστρεντερολογίας του Νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ.

Η γαστροσκόπηση με ενδοσκοπική κάψουλα σε μαγνητικό πεδίο είναι μια σύγχρονη καινοτόμος διαγνωστική τεχνική η οποία αλλάζει τα δεδομένα στη διάγνωση και τον έλεγχο του γαστρεντερικού σωλήνα. Η μέθοδος αυτή επιτρέπει τον λεπτομερή ενδοσκοπικό έλεγχο του στομάχου και άλλων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, με τη χρήση μιας μικρής κάψουλας που περιέχει κάμερα, κεραία αναμετάδοσης ζωντανής εικόνας και συστήματα μαγνητικής καθοδήγησης και τεχνητής νοημοσύνης. Η κάψουλα μεταδίδει ασύρματα τη ζωντανή εικόνα και τα δεδομένα σε έναν εξωτερικό δέκτη που φοράει ο ασθενής και παράλληλα σε ζωντανή εικόνα σε σύστημα υπολογιστή για ανάλυση και εξέταση σε πραγματικό χρόνο. Ο εξεταζόμενος πρέπει να είναι νηστικός. Η εξέταση γίνεται χωρίς καθαρτικό ή ενδοφλέβια μέθη και διαρκεί συνήθως από 20-30 λεπτά.

Η χρήση της κάψουλας έχει θέση τόσο στον προληπτικό έλεγχο όσο και στην παρακολούθηση χρόνιων παθήσεων που αφορούν τον στόμαχο, τον οισοφάγο και το λεπτό έντερο. Η εξέταση είναι κατάλληλη για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης γαστρεντερικών καρκίνων ή άλλων διαταραχών που απαιτούν τακτική παρακολούθηση. Επίσης είναι κατάλληλη για ασθενείς υψηλού κινδύνου που πρέπει να αποφεύγουν την αναισθησία (μέθη) ή ακόμα για τα παιδιά και τους εφήβους. Καθώς η κάψουλα είναι μιας χρήσεως, η ΜCCΕ καθίσταται η πλέον κατάλληλη μέθοδος σε ασθενείς με υψηλού βαθμού μεταδοτικά νοσήματα γιατί έτσι εξαλείφεται ο κίνδυνος μόλυνσης των ενδοσκοπίων και του περιβάλλοντος του ενδοσκοπικού τμήματος.

Ο ιατρός Καλλιμάνης τονίζει ότι το Γαστρεντερολογικό Τμήμα του ΥΓΕΙΑ πρωτοπορεί και παρέχει στους ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις υψηλότατο επίπεδο υπηρεσιών. Διαθέτει μηχανήματα τελευταίας γενιάς και εμπειρία σε εξειδικευμένες ενδοσκοπικές τεχνικές τόσο διαγνωστικές όσο και επεμβατικές, με τελευταία προσθήκη την γαστροσκόπηση με ενδοσκοπική κάψουλα σε μαγνητικό πεδίο. Η εξέταση αυτή αποτελεί σημαντική πρόοδο στη διάγνωση του γαστρεντερικού συστήματος, προσφέροντας μια μη επεμβατική, φιλική προς τον ασθενή και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδο. Με την συνεχιζόμενη έρευνα, συνεργασία και καινοτομία, η ενδοσκοπική κάψουλα αναμένεται να γίνει αναπόσπαστο μέρος της σύγχρονης γαστρεντερολογικής πρακτικής, βελτιώνοντας τα αποτελέσματα για τους ασθενείς και διευρύνοντας την πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας διαγνωστική φροντίδα σε παγκόσμιο επίπεδο.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ο θηλασμός ζωτικής σημασίας για τη διαμόρφωση του μικροβιώματος και της υγείας των πνευμόνων

Το μητρικό γάλα ρυθμίζει το μικροβίωμα του μωρού κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής του και αυτό με τη σειρά του μειώνει τον κίνδυνο να αναπτύξει το παιδί άσθμα. Αυτό διαπιστώνει μελέτη, με επικεφαλής ερευνητές του NYU Langone Health και του Πανεπιστημίου της Μανιτόμπα στον Καναδά, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cell.

Οι ερευνητές μελέτησαν δεδομένα από 3.500 παιδιά στον Καναδά, που συμμετείχαν στο μακροχρόνιο ερευνητικό πρόγραμμα «CHILD Cohort Study». Τα δεδομένα της μελέτης επέτρεψαν στους ερευνητές να αποσυνδέσουν την επίδραση του θηλασμού στο μικροβίωμα του βρέφους από μια σειρά άλλων περιβαλλοντικών παραγόντων, όπως η προγεννητική έκθεση σε καπνό, τα αντιβιοτικά και το ιστορικό άσθματος της μητέρας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, ο θηλασμός για πάνω από τρεις μήνες υποστηρίζει τη σταδιακή ωρίμανση του μικροβιώματος στο πεπτικό σύστημα του βρέφους και στη ρινική κοιλότητα. Αντίθετα, η διακοπή του θηλασμού νωρίτερα διαταράσσει την σταδιακή ανάπτυξη του μικροβιώματος και συνδέθηκε με υψηλότερο κίνδυνο προσχολικού άσθματος.

Ορισμένα συστατικά του μητρικού γάλακτος, όπως οι ολιγοσακχαρίτες, μπορούν να διασπαστούν μόνο με τη βοήθεια ορισμένων μικροβίων. Αυτό παρέχει πλεονέκτημα στα μικρόβια που έχουν τη δυνατότητα να αφομοιώσουν αυτά τα σάκχαρα. Αντίθετα, τα βρέφη που σταματούν να θηλάζουν νωρίτερα από τους τρεις μήνες φιλοξενούν ένα διαφορετικό σύνολο μικροβίων, τα οποία θα βοηθήσουν το βρέφος να χωνέψει τα συστατικά της φόρμουλας. Ενώ πολλά από αυτά τα μικρόβια καταλήγουν τελικά σε όλα τα μωρά, οι ερευνητές εντόπισαν ότι η πρώιμη άφιξή τους συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο άσθματος. Επιπλέον, οι ερευνητές σημειώνουν ότι πέρα από την υποβοήθηση της πέψης, το μικροβίωμα ενός βρέφους διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην ανάπτυξη του ανοσοποιητικού του συστήματος.

«Ο θηλασμός και το ανθρώπινο γάλα ρυθμίζουν τον ρυθμό και την αλληλουχία του μικροβιακού αποικισμού στο έντερο και τη ρινική κοιλότητα του βρέφους διασφαλίζοντας ότι η διαδικασία αυτή γίνεται με ομαλό και έγκαιρο τρόπο. Η υγιής ανάπτυξη του μικροβιώματος δεν έχει να κάνει μόνο με την ύπαρξη των σωστών μικροβίων. Πρέπει επίσης να φτάνουν με τη σωστή σειρά και τη σωστή στιγμή», εξηγεί η Λιάτ Σενχάβ, κύρια ερευνήτρια της μελέτης και επίκουρη καθηγήτρια στην Ιατρική Σχολή NYU Grossman, στο Τμήμα Μικροβιολογίας της Σχολής.

 

 

Πηγη:  ΑΠΕ-ΜΠΕ

Ο καρκίνος του μαστού δεν πρέπει να αποκλείει την πιθανότητα θηλασμού

Ο θηλασμός μετά από καρκίνο του μαστού είναι ένα σημαντικό ζήτημα για πολλές γυναίκες που έχουν βιώσει αυτήν την νόσο και ενδιαφέρονται για τον θηλασμό των παιδιών τους στο μέλλον. Οι ιατρικές συμβουλές και τα συμπεράσματα εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος του καρκίνου, η θεραπεία που έχει λάβει η γυναίκα, και η φυσική κατάσταση του μαστού. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος), Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) αναφέρουν πως ο μητρικός θηλασμός είναι δυνατός ακόμη και μετά από καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με ευρήματα δύο διεθνών κλινικών μελετών με επικεφαλής Ιταλούς ερευνητές, που παρουσιάστηκαν στην Ετήσια Συνάντηση 2024 του European Society for Medical Oncology (ESMO).

«Πριν από την παρουσίαση αυτών των δεδομένων, οι ιατροί ήταν πολύ προσεκτικοί, ίσως και αμυντικοί, σχετικά με την πιθανότητα και την ασφάλεια του θηλασμού μετά από καρκίνο του μαστού», δήλωσε ο Fedro Alessandro Peccatori, διευθυντής της Μονάδας υπογονιμότητας στο Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Ογκολογίας στο Μιλάνο της Ιταλίας και κύριος ερευνητής την μελέτης POSITIVE.

Οι γιατροί ανησυχούν για τους πιθανούς κινδύνους για το θηλασμό μετά από καρκίνο του μαστού λόγω της αλλαγής των ορμονών που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, επειδή πολλοί καρκίνοι του μαστού είναι ορμονοεξαρτώμενοι.

«Αυτές οι εκτιμήσεις ισχύουν επίσης για γυναίκες που φέρουν γονιδιακή μετάλλαξη BRCA που έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου στον ετερόπλευρο μαστό», δήλωσε η Eva Blondeaux, MD, ογκολόγος στο Ospedale Policlinico San Martino στη Γένοβα της Ιταλίας και κύρια ερευνήτρια της δεύτερης μελέτης που παρουσιάστηκε.

Οι δύο μελέτες, παρά τις διαφορές τους, έδειξαν ότι ο καρκίνος του μαστού δεν πρέπει να αποκλείει την πιθανότητα θηλασμού.

Στη μελέτη POSITIVE συμμετείχαν 518 γυναίκες (από 116 ιδρύματα σε 20 χώρες σε τέσσερις ηπείρους) με θετικό σε ορμονικούς υποδοχείς καρκίνο του μαστού που είχαν διακόψει προσωρινά την επικουρική ορμονική θεραπεία για να προβούν σε κύηση.

Συνολικά, 317 γυναίκες ολοκλήρωσαν με επιτυχία τουλάχιστον μία εγκυμοσύνη και το 62% θήλασαν. Οι αναλύσεις δεν αποκάλυψαν σημαντικές διαφορές στα ποσοστά υποτροπής στους 24 μήνες ή στο ποσοστό εμφάνισης νέου καρκίνου του μαστού μεταξύ των γυναικών που θήλασαν και εκείνων που δεν θήλασαν (3,6% έναντι 3,1%).

Στη δεύτερη μελέτη συμμετείχαν 4.732 γυναίκες από 78 διεθνή κέντρα, οι οποίες διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού σε νεαρή ηλικία και ήταν φορείς μιας μετάλλαξης γονιδίου BRCA. Από τις 474 γυναίκες που γέννησαν, οι 110 (23,2%) θήλασαν. Ο θηλασμός δεν έδειξε σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων όσον αφορά τις τοπικές υποτροπές ή την ανάπτυξη ετερόπλευρου καρκίνου του μαστού.

«Αυτά είναι τα πρώτα αδιαμφισβήτητα ενθαρρυντικά αποτελέσματα σχετικά με την ασφάλεια του θηλασμού μετά από καρκίνο του μαστού σε νεαρές γυναίκες με μεταλλάξεις BRCA», είπε η Blondeaux, σημειώνοντας ότι η μελέτη είχε μια σχετικά μακρά περίοδο παρακολούθησης 7 ετών, αλλά ήταν αναδρομική. Επομένως, νέες προοπτικές μελέτες είναι απαραίτητες για την επιβεβαίωση των δεδομένων.

Το θέμα του θηλασμού μετά τον καρκίνο του μαστού μόλις πρόσφατα άρχισε να προσελκύει την προσοχή των ερευνητών, καθώς τα ποσοστά επιβίωσης έχουν γίνει τόσο υψηλά που προσφέρουν την ελευθερία στις γυναίκες να επιλέγουν αν θα κάνουν παιδιά ή όχι.

Τα τελευταία χρόνια, πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι η εγκυμοσύνη είναι πιθανή και ασφαλής μετά από καρκίνο του μαστού, ακόμη και με τη χρήση υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Ο θηλασμός είναι ένα σημαντικό κομμάτι της εγκυμοσύνης και της μητρότητας, αλλά δεν βιώνουν όλες οι γυναίκες τη μητρότητα με τον ίδιο τρόπο και μερικές επιλέγουν να μην θηλάσουν. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μην αρνηθεί κανείς τη δυνατότητα θηλασμού σε όσες γυναίκες το επιθυμούν, απλώς και μόνο λόγω έλλειψης στοιχείων.

Τα αποτελέσματα των δύο μελετών που παρουσιάστηκαν στο ESMO είναι ιδιαίτερα χρήσιμα από αυτή την άποψη και παρέχουν τη βάση για πιο προσεκτική συμβουλευτική, λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες της γυναίκας και του παιδιού αλλά και την ασφάλεια της μητέρας όσον αφορά τα ογκολογικά δεδομένα.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Φρένο σε εξετάσεις αίματος, γλυκόζης και καμπύλης σακχάρου βάζει το Υπουργείο Υγείας – Ποιους ασθενείς αφορά

Η εφαρμογή του διαγνωστικού πρωτοκόλλου θα φέρει «κόφτες» σε άσκοπες εξετάσεις και κατά συνέπεια σε υπέρογκες δαπάνες

Στην εφαρμογή διαγνωστικού πρωτοκόλλου για εξετάσεις που αφορούν στον διαβήτη προχωρά το Υπουργείο Υγείας, με σκοπό να ελέγξει άσκοπες εργαστηριακές εξετάσεις και κατ’ επέκταση την υπέρβαση της δαπάνης που αυτές προκαλούν. Εδώ και λίγους μήνες έχει αναρτηθεί και το θεραπευτικό πρωτόκολλο για τον διαβήτη που έχει ως σκοπό να δίνεται η κατάλληλη θεραπεία ανάλογα με τη διάγνωση.

Σύμφωνα με Υπουργική Απόφαση την οποία υπέγραψαν ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης και ο Υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους, εφαρμόζεται στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης διαγνωστικό πρωτόκολλο για τη διάγνωση και παρακολούθηση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και των άλλων μορφών διαβήτη (δευτεροπαθής, μονογονιδιακός, κ.λ.π). Εξαιρούνται ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, ο νεογνικός σακχαρώδης διαβήτης, ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης και η ινσουλινοπενία μετά από ιατρικές πράξεις.

Ειδικότερα, όπως επισημαίνεται στην απόφαση, ο σκοπός της εφαρμογής του διαγνωστικού πρωτοκόλλου είναι η διευκόλυνση της διαδικασίας διάγνωσης και παρακολούθησης του σακχαρώδους διαβήτη, με χρήση των ενδεδειγμένων εργαστηριακών εξετάσεων, καθώς και ο εξορθολογισμός της δαπάνης που προκαλείται από τη συνταγογράφηση εργαστηριακών εξετάσεων για το εν λόγω νόσημα.

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι ένα πολύ συχνό νόσημα ανάμεσα στον ελληνικό πληθυσμό. Με την εφαρμογή διαγνωστικού πρωτοκόλλου στις εξετάσεις, η Αριστοτέλους επιχειρεί να βάλει «κόφτες» στους γιατρούς σε ό,τι αφορά στη συχνότητα των εξετάσεων για να μην υπάρχουν φαινόμενα υπερσυνταγογράφησης και αύξηση της σχετικής δαπάνης.
Σύμφωνα με την απόφαση, για τη διάγνωση και παρακολούθηση του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και των άλλων μορφών διαβήτη επιτρέπεται η συνταγογράφηση και εκτέλεση μεταξύ άλλων των δύο βασικών ακόλουθων εργαστηριακών εξετάσεων. Συγκεκριμένα:

Α) Καμπύλη σακχάρου με μέτρηση γλυκόζης σε χρόνους (0’, 60’, 120’) ή (0’, 120’) διενεργείται για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2, αν συντρέχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες περιπτώσεις:

– Διαταραχή γλυκόζης νηστείας ή μεταγευματικής γλυκόζης.

– Μεταγευματικές υπογλυκαιμίες.

– Ηλικία πάνω από 35 έτη.

– Περιφέρεια μέσης μεγαλύτερη των 102 cm (άνδρες) και 88 cm (γυναίκες).

– Δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερος του 30 kg/m2.

– Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη σε γονείς, αδέλφια, παιδιά.

– Ιστορικό υπέρτασης ή καρδιαγγειακής νόσου.

– Ιστορικό δυσλιπιδαιμίας.

– Ιστορικό διαβήτη κύησης.

– Γέννηση παιδιών με σωματικό βάρος μεγαλύτερο των 4kg.

– Γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

– Λήψη φαρμάκων που προδιαθέτουν σε αύξηση της γλυκόζης αίματος.

Β) HbA1c όχι συχνότερα από μία ανά τρεις μήνες.

Γ) Οι ακόλουθες εξετάσεις όχι συχνότερα από μία ανά έξι μήνες:

– Γενική εξέταση αίματος.

– Προσδιορισμός σακχάρου αίματος γλυκόζης (CL).

– Προσδιορισμός στο αίμα ουρίας, (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα).

– Προσδιορισμός στο αίμα κρεατινίνης, (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα).

– Προσδιορισμός στο αίμα καλίου (Κ), (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα).

– Προσδιορισμός στο αίμα νατρίου (Να), (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα).

– Προσδιορισμός στο αίμα οξαλοξεικής τρανσαμινάσης (ΑST-SGOT).

– Προσδιορισμός στο αίμα πυροσταφυλικής τρανσαμινάσης (ΑLT/SGPT).

– Προσδιορισμός στο αίμα γγλουταμυλτρανσφεράσης (γ-GT).

– Προσδιορισμός στο αίμα αλκαλικής φωσφατάσης (ΑLP).

– Προσδιορισμός στο αίμα χοληστερόλης (CHL).

– Προσδιορισμός στο αίμα χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL Cholesterol).

– Προσδιορισμός στο αίμα χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL Cholesterol).

– Προσδιορισμός τριγλυκεριδίων αίματος.

– Προσδιορισμός στο αίμα ουρικoύ οξέος.

– Προσδιορισμός στο αίμα ασβεστίου.

– Προσδιορισμός στο αίμα αλβουμίνης (ΑLB).

– Πρροσδιορισμός στο αίμα φωσφόρου (P).

– Ποσοτική μέτρηση CRP (επί ενδείξεων φλεγμονής).

– Γενική εξέταση ούρων.

– Λευκωματίνη ούρων και κρεατινίνη ούρων για υπολογισμό του λόγου λευκωματίνης/κρεατινίνης ούρων.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Mpox: Στην πολυπληθέστερη χώρα του κόσμου έφτασε το νέο, επιθετικό στέλεχος

Βρέθηκε μολυσμένος 38χρονος που επέστρεψε στην πατρίδα του από χώρα της Μέσης Ανατολής.

Μολυσμένος με το νέο, επιθετικό στέλεχος που προκαλεί τη νόσο mpox (πρώην ευλογιά των πιθήκων) βρέθηκε ένας άνδρας στην πολιτεία Kerala της Ινδίας.

Όπως ανακοίνωσε η Dr. Manisha Verma, εκπρόσωπος του ινδικού υπουργείου Υγείας, πρόκειται για έναν 38χρονο ο οποίος βρέθηκε μολυσμένος με το στέλεχος clade 1b της mpox. Ο άνδρας αποτελεί το πρώτο κρούσμα της νόσου στην Ινδία από το νέο στέλεχος.

Ο ασθενής έφτασε την περασμένη εβδομάδα στην Kerala, προερχόμενος από τα Ηνωμένα Αραβικά Εμιράτα.  Νοσηλεύεται στο κρατικό πανεπιστημιακό νοσοκομείο της πολιτείας. Είκοσι εννέα συγγενείς και φίλοι του βρίσκονται σε κατ’ οίκον περιορισμό, έως ότου περάσει η περίοδος επωάσεως του ιού.

Αυτή συνήθως είναι 6 έως 13 ημέρες. Ωστόσο η νόσος μπορεί να εκδηλωθεί έως και 21 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό.

Σε κατ’ οίκον περιορισμό βρίσκονται και 37 από τους συνεπιβάτες του στην αεροπορική πτήση  της επιστροφής του στην Ινδία. Έως στιγμής, καμία από τις επαφές του 38χρονου δεν έχει αναπτύξει συμπτώματα ύποπτα για mpox.

Εκτός από την Ινδία, κρούσματα σε ταξιδιώτες που επέστρεψαν από χώρες όπου ενδημεί η νόσος, έχουν καταγραφεί σε Σουηδία και Ταϋλάνδη. Σε κάθε μία έχει αναφερθεί από ένα κρούσμα.

Σχεδόν 30.000 κρούσματα στην Αφρική

Η Ινδία είναι από το 2023 η πολυπληθέστερη χώρα του κόσμου, με 1,45 δισεκατομμύρια κατοίκους. Όπως και ο υπόλοιπος κόσμος, έτσι κι αυτή βρίσκεται σε επιφυλακή για τη νόσο, μετά την ανάδυση του νέου επιθετικού στελέχους. Η εμφάνισή του ώθησε τον περασμένο μήνα τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει παγκόσμια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Το νέο στέλεχος της mpox πρωτοανιχνεύθηκε στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό, αλλά έκτοτε έχει εξαπλωθεί σε άλλες αφρικανικές 13 χώρες. Η ΛΔΚ όμως αποτελεί το επίκεντρο της εφετινής έξαρσης.

Συνολικώς στην Αφρική έχουν καταγραφεί εφέτος 29.342 ύποπτα και επιβεβαιωμένα κρούσματα. Τη ζωή τους έχουν χάσει 812 από τους ασθενείς, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Τα δεδομένα αυτά αφορούν το διάστημα από την 1η Ιανουαρίου έως και τις 15 Σεπτεμβρίου 2024.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ελβετία: Ερευνητές τροποποιούν το γενετικό υλικό με νέο γονιδιακό ψαλίδι

Είναι το μικρότερο από τα γνωστά γονιδιακά ψαλίδια “Crispr”.

Ένα νέο γονιδιακό ψαλίδι μπορεί να τροποποιήσει αποτελεσματικότερα το γενετικό υλικό. Το νέο γονιδιακό ψαλίδι είναι πολύ μικρότερο από τα γνωστά γονιδιακά ψαλίδια Crispr και επομένως μπορεί να μεταφερθεί ευκολότερα στο γενετικό υλικό των κυττάρων.

Στο μέλλον, θα χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία γενετικών ελαττωμάτων, για παράδειγμα.

Ωστόσο, η συμπαγής εναλλακτική λύση είναι μέχρι στιγμής λιγότερο αποτελεσματική από τον μεγαλύτερο προκάτοχό της, όπως εξηγεί το Πανεπιστήμιο της Ζυρίχης (UZH) σε σημερινή ανακοίνωσή του.

Οι ερευνητές ξεπέρασαν τώρα αυτό το εμπόδιο βελτιστοποιώντας το μίνι γονιδιακό ψαλίδι. Παρουσίασαν μάλιστα την σχετική  τεχνολογία σε μελέτη που δημοσιεύθηκε σήμερα στο επιστημονικό περιοδικό “Nature Methods”.

Η τεχνολογία Crispr-Cas θεωρήθηκε επανάσταση στην ιατρική, τη βιοτεχνολογία και τη γεωργία. Οι δύο ερευνητές Emmanuelle Charpentier και Jennifer Doudna έλαβαν βραβείο Νόμπελ για την ανακάλυψή τους το 2020.

Τα εργαλεία μπορούν να προγραμματιστούν ώστε να βρίσκουν μια συγκεκριμένη θέση στο DNA και να τροποποιούν με ακρίβεια τις γενετικές πληροφορίες. Για παράδειγμα, μια μετάλλαξη που προκαλεί ασθένεια στο DNA μπορεί να επανέλθει σε υγιή κατάσταση.

Ωστόσο, τα γονιδιακά ψαλίδια Crispr-Cas είναι σχετικά ογκώδη, όπως εξήγησε ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης, Kim Marquart.

Σύμφωνα με τον ερευνητή, αυτός ο όγκος αποτελεί πρόκληση για την αποτελεσματική μεταφορά στα κύτταρα στα οποία βρίσκεται το γενετικό υλικό.

Ως εκ τούτου, οι ερευνητές προσπαθούν πρόσφατα να αξιοποιήσουν τον πολύ μικρότερο εξελικτικό πρόγονο της πρωτεΐνης Cas12, την πρωτεΐνη TnpB, ως γονιδιακό ψαλίδι. Η συμπαγής πρωτεΐνη TnpB έχει ήδη αποδειχθεί για την επεξεργασία του γονιδιώματος σε ανθρώπινα κύτταρα, αν και με χαμηλή αποτελεσματικότητα και περιορισμένη ακρίβεια στόχευσης, σύμφωνα με ανακοίνωση του UZH.

Ως εκ τούτου, οι ερευνητές βελτιστοποίησαν την TnpB έτσι ώστε να επεξεργάζεται το DNA των κυττάρων θηλαστικών πιο αποτελεσματικά από την αρχική πρωτεΐνη.

Σε μια αρχική δοκιμή σε ποντίκια, το χρησιμοποίησαν με επιτυχία. Για το που θα χρησιμοποιηθεί στο μέλλον το γονιδιακό ψαλίδι TnpB μένει να φανεί, σύμφωνα με τον Μarquart.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η άσκηση αντοχής μπορεί να μειώσει το σωματικό λίπος ακόμα και χωρίς απώλεια βάρους [μελέτη]

Η μελέτη δίνει ενδείξεις ότι οι άνθρωποι είναι σχεδιασμένοι να είναι δραστήριοι παρά να τρώνε όσο λιγότερο γίνεται.

Η έντονη άσκηση αντοχής μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των επιπέδων σωματικού λίπους χωρίς να συνοδεύεται από απώλεια σωματικού βάρους, έδειξε νέα έρευνα μικρής κλίμακας.

Ομάδα 11 μεσηλίκων αντρών που διένυσαν με το ποδήλατο 1.142 χιλιόμετρα σε 7 ημέρες έχασαν μόνο το 1% του βάρους τους επειδή έτρωγαν και έπιναν αρκετά ώστε να εξουδετερώσουν το κάψιμο θερμίδων.

Όμως, έχασαν πάνω από 9% του συνολικού τους σωματικού λίπους- περιλαμβανομένης μείωσης 15% στα επίπεδα επικίνδυνου σπλαχνικού λίπους.

Οι ποδηλάτες επίσης είχαν μεγαλύτερη από 20% μείωση της ολικής χοληστερόλης και 40% μείωση στα επίπεδα τριγλυκεριδίων καθώς και ουσιαστική πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Οι ερευνητές του University Laval in France δήλωσαν ότι τα αποτελέσματα στηρίζουν τη σημασία της προώθηση ενεργού τρόπου ζωής παρά περιορισμού των θερμίδων στην πρόληψη της παχυσαρκίας.

Η μελέτη δίνει ενδείξεις ότι οι άνθρωποι είναι σχεδιασμένοι να είναι δραστήριοι παρά να τρώνε όσο λιγότερο γίνεται.

Οι ερευνητές επέλεξαν 11 ανθρώπους που έκαναν ποδήλατο για αναψυχή, 50 έως 66 ετών, που θα μπορούσαν να διατηρήσουν μέσο ρυθμό σχεδόν 30,5 χιλιομέτρων την ώρα σε μεγάλες αποστάσεις.

Οι άντρες επιλέχτηκαν από το Κεμπέκ του Καναδά.

Σε διάστημα 7 συνεχών ημερών, διένυσαν 1.142 χιλιόμετρα. Τους ζητήθηκε να τρώνε αρκετά ώστε να διατηρούν το σωματικό βάρος και είχαν πρόσβαση σε μπουφέ για το πρωινό και το γεύμα καθώς και σε συσκευασμένο δείπνο και σνακ για το σπίτι.

Πριν τη βόλτα, οι ποδηλάτες είχαν παρόμοια επίπεδα σπλαχνικού λίπους σε σύγκριση με ομάδα ελέγχου αντρών ίδιου ηλικιακού εύρους.

Όμως είχαν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα λίπους στο συκώτι και στην κοιλιά.

Κατά τη διάρκεια της εβδομαδιαίας βόλτας, οι άντρες κέρδισαν λίγο περισσότερο από 1% άπαχους μυς και έχασαν περισσότερο από 9% σωματικό λίπος.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism.

 

Πηγές:
American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νόσος του Πάρκινσον: Κινητική συμπεριφορά, φλοιώδεις ταλαντώσεις και βαθιά εγκεφαλική διέγερση

Ποια είναι τα νεώτερα για την αντιμετώπιση της νόσου από μελέτες και έρευνες.

Η πρόσφατη πρόοδος στη μελέτη της νόσου του Πάρκινσον (ΝΠ) έχει αναδείξει τον καθοριστικό ρόλο των βήτα – ταλαντώσεων στο δίκτυο βασικών γαγγλίων-θαλάμου-φλοιού στη διαμόρφωση των κινητικών συμπτωμάτων.

Αυτές οι βήτα – ταλαντώσεις, που εκδηλώνονται κυρίως ως παροδικές εκρήξεις, έχουν κεντρικό ρόλο στην παθοφυσιολογία των κινητικών συμπτωμάτων της νόσου, ιδίως της βραδυκινησίας.

Η κεντρική υπόθεση μελέτης και έρευνας που αναφέρεται στο “Oxford Academy” και στην υποκατηγορία για τον εγκέφαλο, είναι ότι η αυξημένη διάρκεια των διαλείψεων στο φλοιό, σε συνδυασμό με την κίνηση, διαταράσσει την τυπική ροή των νευρικών πληροφοριών, οδηγώντας σε παρατηρήσιμες αλλαγές στην κινητική συμπεριφορά στην νόσο του Πάρκινσον.

Για να διερευνηθεί αυτή η υπόθεση, χρησιμοποιήθηκε μια ολοκληρωτική προσέγγιση, αναλύοντας την αλληλεπίδραση μεταξύ της δυναμικής του εγκεφάλου από στιγμή σε στιγμή και της κίνησής του, καθώς και τη διαμόρφωση αυτών των σχέσεων από τη θεραπευτική βαθιά εγκεφαλική διέγερση (D.B.S).

H εγκεφαλική διέγερση, ή όπως είναι γνωστή διεθνώς υπό τον όρο D.B.S (Deep Brain Stimulation), αποτελεί μία συνδυασμένη νευροχειρουργική και νευροφυσιολογική μέθοδο θεραπευτικής διέγερσης, των εν τω βάθει ανατομικά εντοπισμένων εγκεφαλικών πυρήνων (βασικά γάγγλια), με την στερεοτακτική χειρουργική εμφύτευση ηλεκτροδίων υπό νευροφυσιολογικό έλεγχο.

Η μέθοδος εφαρμόζεται σε ασθενείς με νευρολογικά νοσήματα όπως: Η νόσος του Πάρκινσον, ιδιοπαθής τρόμος, στον τρόμο ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας, στη δυστονία και σε ασθενείς με δυσκινησίες, ενώ, ήδη έχει ξεκινήσει η εφαρμογή σε ασθενείς με ψυχιατρικά νοσήματα, όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, η επιληψία και ο χρόνιος πόνος.

Kαταγράφηκαν λοιπόν στην παραπάνω έρευνα και την μελέτη, δυναμικά τοπικού πεδίου από τις κινητικές περιοχές του χεριού (M1) και του προκινητικού φλοιού (PM), καθώς και από τον εσωτερικό Globus Pallidus (GPi) σε 26 ασθενείς με Πάρκινσον που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση εμφύτευσης DBS.

Οι συμμετέχοντες εκτέλεσαν ταχείες εναλλασσόμενες κινήσεις του χεριού σε μπλοκ των 30 δευτερολέπτων, τόσο με όσο και χωρίς θεραπευτική παλίνδρομη διέγερση.

Από πλευράς συμπεριφοράς, η ανάλυση αποκάλυψε βραδυκινησία, με το εύρος του κύκλου της κίνησης του χεριού να αυξάνεται γραμμικά με την πάροδο του χρόνου κατά τη διάρκεια των μπλοκ D.B.S-OFF.

Το κρίσιμο είναι ότι υπήρχε συσχέτιση από στιγμή σε στιγμή μεταξύ της διάρκειας της χαμηλής β-έκρηξης M1 και του πλάτους του κύκλου κίνησης, μια σχέση που διαλύθηκε με τη θεραπευτική D.B.S.

Περαιτέρω αναλύσεις υποδεικνύουν ότι η υψηλή δραστηριότητα – γάμμα συσχετίζεται με ενισχυμένη κινητική απόδοση με D.B.S-ON. Ανεξάρτητα από τη φύση της σύζευξης, η διαμόρφωση της δραστηριότητας των φλοιωδών εκρήξεων από την D.B.S φάνηκε να ενισχύει το πληροφοριακό περιεχόμενο των εγκεφαλικών σημάτων σχετικά με τις στιγμιαίες αλλαγές της κίνησης.

Τα ευρήματα υπογραμμίζουν ότι η βαθιά εγκεφαλική διέγερση αναδιαμορφώνει σημαντικά την αλληλεπίδραση μεταξύ της κινητικής συμπεριφοράς και των νευρωνικών σημάτων στη νόσο του Πάρκινσον, όχι μόνο διαμορφώνοντας συγκεκριμένες ζώνες αλλά και επεκτείνοντας την ικανότητα του συστήματος να επεξεργάζεται και να αναμεταδίδει πληροφορίες για τον κινητικό έλεγχο.

Αυτές οι γνώσεις ρίχνουν φως στους πιθανούς δικτυακούς μηχανισμούς που διέπουν τις θεραπευτικές επιδράσεις της DBS, υποδηλώνοντας μια βαθιά επίδραση τόσο στους νευρικούς όσο και στους κινητικούς τομείς.

Πηγές:
Oxford Academy

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Στο Ταμείο Ανάκαμψης η αναβάθμιση των υπηρεσιών εξυπηρέτησης των πολιτών στο ΕΣΥ

Προβλέπεται η δημιουργία ενιαίου τηλεφωνικού κέντρου εξυπηρέτησης, κεντρική ενιαία εφαρμογή λήψης και διαχείρισης αιτημάτων.

Με απόφαση του αναπληρωτή υπουργού Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Νίκου Παπαθανάση, εντάσσεται στο Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας το έργο  «Ανάπτυξη και Λειτουργία Μηχανισμού Συντονισμού, Πλοήγησης και Πολυκαναλικής Εξυπηρέτησης του Υπουργείου Υγείας», συνολικής δημόσιας δαπάνης 35.464.000 ευρώ.

Στόχος του προγράμματος είναι ο περαιτέρω ψηφιακός μετασχηματισμός του ΕΣΥ και η αναβάθμιση της εξυπηρέτησης των πολιτών, μέσα από ένα ενιαίο πολυκαναλικό σύστημα που θα αποτελέσει τον κόμβο συντονισμού, συλλογής και μεταβίβασης της πληροφορίας για δομές και υπηρεσίες υγείας.

Μεταξύ άλλων, προβλέπεται η δημιουργία ενιαίου τηλεφωνικού κέντρου εξυπηρέτησης, κεντρική ενιαία εφαρμογή λήψης και διαχείρισης αιτημάτων, μηχανισμός συντονισμού ομάδων καθοδήγησης των ληπτών υπηρεσιών υγείας, σύγχρονα κανάλια εξυπηρέτησης, διεξαγωγή ερευνών ικανοποίησης κοινού, υπηρεσίες συμβούλου για την ποιοτική αξιολόγηση μέσω μετρήσεων απόδοσης, για τη συνεχή βελτίωση του μηχανισμού εξυπηρέτησης, καθώς και μέτρα προστασίας των προσωπικών δεδομένων.

Υπουργείο ευθύνης και υλοποίησης του έργου είναι το υπουργείο Υγείας.

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δήλωσε: «Ο ψηφιακός μετασχηματισμός του ΕΣΥ είναι μια πραγματική τομή σε ένα πολύπαθο ΕΣΥ, που καλείται να συμβαδίσει με τις σύγχρονες απαιτήσεις και προκλήσεις στον χώρο της Υγείας. Η διασύνδεση online με σύγχρονα κανάλια εξυπηρέτησης, αποτελεί εχέγγυο για μια νέα πραγματικότητα, διαμορφώνοντας ένα αποδοτικό σύστημα υγείας με στόχο την αναβάθμιση των υπηρεσιών, την καλύτερη διαχείριση της περίθαλψης και την αποτύπωση τυχόν αδυναμιών του συστήματος, ώστε αυτές να αντιμετωπίζονται άμεσα, χωρίς καθυστερήσεις και παρερμηνείες».

Ο αναπληρωτής υπουργός Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Νίκος Παπαθανάσης, υπογράμμισε: «Ενισχύουμε το ΕΣΥ, μέσα από συνεχείς παρεμβάσεις σε υποδομές, λειτουργίες και ανθρώπινο δυναμικό, στις οποίες συγκαταλέγονται η αναβάθμιση δεκάδων δημόσιων νοσοκομείων και κέντρων υγείας σε ολόκληρη την Επικράτεια, καθώς και η ψηφιοποίηση των υπηρεσιών, που προσφέρονται καθημερινά στους συμπολίτες μας. Η συνδρομή των ευρωπαϊκών πόρων, όπως αυτοί που εξασφάλισε η χώρα μέσα από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, αλλά και τα δημοσιονομικά περιθώρια που δημιουργεί η συνετή οικονομική πολιτική των κυβερνήσεων του Κυριάκου Μητσοτάκη, συνεισφέρουν καταλυτικά στην υλοποίηση των δεσμεύσεών μας στο χώρο της Υγείας, στη βελτίωση της καθημερινότητας και στην ενίσχυση της κοινωνίας. Με σχέδιο και πράξεις, συνεχίζουμε τις μεταρρυθμίσεις, για την Ελλάδα που μας αξίζει».

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/