Κατηγορία: Γενικά

Θα εφαρμοστεί διαγνωστικό πρωτόκολλο για τον εξορθολογισμό της δαπάνης που προκαλείται από τη συνταγογράφηση εξετάσεων για το διαβήτη.

Την εφαρμογή διαγνωστικού πρωτοκόλλου αποφάσισε το υπουργείο Υγείας για εξετάσεις που αφορούν στον διαβήτη, με στόχο τον έλεγχο της δαπάνης και την αποφυγή εξετάσεων που δεν χρειάζονται, οι οποίες όμως επιβαρύνουν το σύστημα.
Σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση την οποία υπέγραψαν ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και ο Υφυπουργός Μάριος Θεμιστοκλέους, εφαρμόζεται στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης διαγνωστικό πρωτόκολλο για τη διάγνωση και παρακολούθηση του Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2 και των άλλων μορφών διαβήτη (δευτεροπαθής, μονογονιδιακός, κ.λ.π), εξαιρουμένων του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, του νεογνικού σακχαρώδους διαβήτη, του σακχαρώδους διαβήτη κύησης και της ινσουλινοπενίας μετά από ιατρικές πράξεις.
Όπως επισημαίνεται, ο σκοπός της εφαρμογής του διαγνωστικού πρωτοκόλλου είναι η διευκόλυνση της διαδικασίας διάγνωσης και παρακολούθησης του Σακχαρώδους Διαβήτη, με χρήση των ενδεδειγμένων εργαστηριακών εξετάσεων, καθώς και ο εξορθολογισμός της δαπάνης που προκαλείται από τη συνταγογράφηση εργαστηριακών εξετάσεων για το εν λόγω νόσημα.

Διαγνωστικό πρωτόκολλο για τον Σακχαρώδη Διαβήτη

Σύμφωνα με την απόφαση για τη διάγνωση και παρακολούθηση του Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2 και των άλλων μορφών διαβήτη, εκτός των εξαιρέσεων) επιτρέπεται η συνταγογράφηση και εκτέλεση μεταξύ άλλων των δύο βασικών ακόλουθων εργαστηριακών εξετάσεων:

Καμπύλη σακχάρου με μέτρηση γλυκόζης σε χρόνους (0’, 60’, 120’) ή (0’, 120’) διενεργείται για τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2, αν συντρέχει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες περιπτώσεις:

•  Διαταραχή γλυκόζης νηστείας ή μεταγευματικής γλυκόζης
•  Μεταγευματικές υπογλυκαιμίες
•  Ηλικία πάνω από 35 έτη
•  Περιφέρεια μέσης μεγαλύτερη των 102 cm (άνδρες) και 88 cm (γυναίκες)
•  Δείκτης μάζας σώματος μεγαλύτερος του 30 kg/m2
•  Οικογενειακό ιστορικό διαβήτη σε γονείς, αδέλφια, παιδιά
•  Ιστορικό υπέρτασης ή καρδιαγγειακής νόσου
•  Ιστορικό δυσλιπιδαιμίας
•  Ιστορικό διαβήτη κύησης
•  Γέννηση παιδιών με σωματικό βάρος μεγαλύτερο των 4kg
•  Γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
•  Λήψη φαρμάκων που προδιαθέτουν σε αύξηση της γλυκόζης αίματος

HbA1c όχι συχνότερα από μία (1) ανά τρεις (3) μήνες Γ) Οι ακόλουθες εξετάσεις όχι συχνότερα από μία (1)
ανά έξι (6) μήνες:

•  Γενική εξέταση αίματος
•  Προσδιορισμός σακχάρου αίματος γλυκόζης (CL)
•  Προσδιορισμός στο αίμα ουρίας, (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα)
•  Προσδιορισμός στο αίμα κρεατινίνης, (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα)
•  Προσδιορισμός στο αίμα καλίου (Κ), (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα)
•  Προσδιορισμός στο αίμα νατρίου (Να), (νωρίτερα από 2 φορές κατ’ έτος με αιτιολόγηση: υποψία επιδείνωσης νεφρικής λειτουργίας/τιτλοποίηση φαρμάκων άξονα)
•  Προσδιορισμός στο αίμα οξαλοξεικής τρανσαμινάσης (ΑST-SGOT)
•  Προσδιορισμός στο αίμα πυροσταφυλικής τρανσαμινάσης (ΑLT/SGPT)
•  Προσδιορισμός στο αίμα γγλουταμυλτρανσφεράσης (γ-GT)
•  Προσδιορισμός στο αίμα αλκαλικής φωσφατάσης (ΑLP)
•  Προσδιορισμός στο αίμα χοληστερόλης (CHL)
•  Προσδιορισμός στο αίμα χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL Cholesterol)
•  Προσδιορισμός στο αίμα χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (LDL Cholesterol)
•  Προσδιορισμός τριγλυκεριδίων αίματος
•  Προσδιορισμός στο αίμα ουρικoύ οξέος
•  Προσδιορισμός στο αίμα ασβεστίου
•  Προσδιορισμός στο αίμα αλβουμίνης (ΑLB)
•  Πρροσδιορισμός στο αίμα φωσφόρου (P)
•  Ποσοτική μέτρηση CRP (επί ενδείξεων φλεγμονής)
•  Γενική εξέταση ούρων
•  Λευκωματίνη ούρων και κρεατινίνη ούρων για υπολογισμό του λόγου λευκωματίνης/κρεατινίνης ούρων

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Νέα μορφή αναμένεται να λάβει σύντομα ο προσωπικός γιατρός, καθώς η ηγεσία του υπουργείου Υγείας θα τροποποιήσει τον θεσμό προκειμένου να καλυφθεί το σύνολο του πληθυσμού. Το νομοσχέδιο είναι προ των πυλών και θα περιλαμβάνει σειρά αλλαγών.

Άλλωστε στο τελευταίο εγχείρημα ο προσωπικός γιατρός έμεινε στη μέση εξαιτίας της άρνησης του ιατρικού σώματος να συμμετάσχει από τις χαμηλές αμοιβές αλλά και τις συνθήκες εργασίας.

Πλέον το υπουργείο Υγείας θα προσθέσει στο ιατρικό προσωπικό και τους αγροτικούς γιατρούς, δηλαδή τους αποφοίτους της Ιατρικής που ξεκινούν ουσιαστικά την εκπαίδευσή τους με την υπηρεσία υπαίθρου. Υποχρεωτικά όλοι οι αγροτικοί γιατροί θα πρέπει να αναλάβουν συγκεκριμένο αριθμό πολιτών ώστε να καλύπτουν τις υγειονομικές τους ανάγκες.
Προσωπικός γιατρός με κενά στα αστικά κέντρα

Όμως φαίνεται πως εδώ ξεκινούν και τα προβλήματα για τον θεσμό του προσωπικού γιατρού. Σήμερα οι αγροτικοί γιατροί υπηρετούν κυρίως σε απομακρυσμένες περιοχές και χωριά, όπου υπάρχουν κυρίως μικρά ιατρεία ή κέντρα υγείας για την κάλυψη των βασικών ιατρικών αναγκών των κατοίκων.

Το ζήτημα βέβαια είναι ότι στο τελευταίο εγχείρημα έναρξης του προσωπικού γιατρού οι ελλείψεις σε ιατρικό προσωπικό είχαν καταγραφεί κυρίως στην Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη, αλλά και στα άλλα μεγάλα αστικά κέντρα, όπου οι γιατροί είχαν αρνηθεί να συμμετάσχουν προτιμώντας να παραμείνουν στα ιδιωτικά τους ιατρεία.
Άγνωστο παραμένει πώς οι αγροτικοί γιατροί που σήμερα υπηρετούν στην επαρχία θα μπορέσουν να καλύψουν τα κενά του προσωπικού γιατρού στις μεγάλες πόλεις.

Φαίνεται πάντως ότι η ηγεσία του υπουργείου υγείας ευελπιστεί να καλύψει τα κενά με τους νέους ειδικευόμενους γιατρούς οι οποίοι εάν έχουν δηλώσει ότι θα αποκτήσουν την ειδικότητα της γενικής οικογενειακής ιατρικής κατά το πέμπτο έτος της εκπαίδευσής τους θα μετατραπούν και εκείνοι σε προσωπικούς γιατρούς.

Τα αγκάθια αυτά φαίνεται ότι προβληματίζουν και το υπουργείο υγείας το οποίο προχωρά τις τελευταίες ημέρες σε συνεχείς διορθώσεις στο νομοσχέδιο – όπως αναφέρουν πληροφορίες του HealthReport.gr – για αυτό άλλωστε και δεν βγήκε σε δημόσια διαβούλευση το σχέδιο νόμου από την περασμένη εβδομάδα, όπως είχε δηλώσει δημόσια ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Να σημειωθεί ότι από την ημέρα δημιουργίας του θεσμού έχουν εγγραφεί σε προσωπικό γιατρό το 56,9% των δικαιούχων πολιτών ενώ το 43,1% παραμένει εκτός του συστήματος.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Σύμφωνα με δημοσίευση στο έγκριτο διεθνές περιοδικό Nature (μόλις στις 2 Αυγούστου) ο αριθμός των παθογόνων που θα μπορούσαν να πυροδοτήσουν την επόμενη πανδημία έχει αυξηθεί σε περισσότερα από 30, συμπεριλαμβανομένων του ιού της γρίπης Α, του ιού του δάγκειου πυρετού και του ιού της ευλογιάς των πιθήκων. Τα στοιχεία αυτά, σύμφωνα με την Παθολόγο, Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και την Βιολόγο Παναγιώτα Ζαχαράκη, προκύπτουν από την επικαιροποιημένη λίστα που μόλις δημοσίευσε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ).

Σύμφωνα με τους ερευνητές, η λίστα με τα «παθογόνα προτεραιότητας» θα βοηθήσει τους διεθνείς φορείς να αποφασίσουν πού θα επικεντρώσουν τις προσπάθειές τους στην ανάπτυξη θεραπειών, εμβολίων και διαγνωστικών. Τα παθογόνα προτεραιότητας, που δημοσιεύθηκαν στις 30 Ιουλίου, επιλέχθηκαν λόγω του δυναμικού να προκαλέσουν μια παγκόσμια έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία στους ανθρώπους, όπως μια πανδημία. Αυτό βασίστηκε σε στοιχεία που έδειχναν ότι τα παθογόνα ήταν εξαιρετικά μεταδοτικά και λοιμώδη και ότι υπήρχε περιορισμένη πρόσβαση σε εμβόλια και θεραπείες. Οι δύο προηγούμενες προσπάθειες του ΠΟΥ, το 2017 και το 2018, είχαν εντοπίσει περίπου δώδεκα παθογόνα προτεραιότητας. Η διαδικασία ιεράρχησης βοηθά στον εντοπισμό κρίσιμων κενών γνώσης που πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως. Είναι σημαντικό  αυτές οι λίστες να επανεξετάζονται τακτικά ώστε να ληφθούν υπόψη οι μεγάλες παγκόσμιες αλλαγές στην κλιματική αλλαγή, την αποψίλωση των δασών και την επακόλουθη αστικοποίηση, τις μετακινήσεις ταξιδιωτών σε διεθνές επίπεδο, μεταξύ άλλων. Περισσότεροι από 200 επιστήμονες πέρασαν περίπου δύο χρόνια αξιολογώντας στοιχεία για 1.652 είδη παθογόνων – κυρίως ιούς και ορισμένα βακτήρια – για να αποφασίσουν ποια θα συμπεριληφθούν στη λίστα.

Μεταξύ των περισσότερων από 30 παθογόνων προτεραιότητας είναι η ομάδα των κορονοϊών που είναι γνωστή ως Sarbecovirus, η οποία περιλαμβάνει τον SARS-CoV-2 — τον ιό που προκάλεσε την παγκόσμια πανδημία COVID-19 — και του Merbecovirus, ο οποίος περιλαμβάνει τον ιό που προκαλεί το αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής (MERS ). Οι προηγούμενες λίστες περιλάμβαναν τους συγκεκριμένους ιούς που προκαλούν σοβαρό οξύ αναπνευστικό σύνδρομο (SARS) και το MERS. Άλλες προσθήκες στον κατάλογο περιλαμβάνουν τον ιό της ευλογιάς των πιθήκων, ο οποίος προκάλεσε παγκόσμιο ξέσπασμα Μpox το 2022 και συνεχίζει να εξαπλώνεται σε θύλακες της Κεντρικής Αφρικής. Ο ιός θεωρείται προτεραιότητα, όπως και ο ιός Variola, ο οποίος προκαλεί ευλογιά, παρά το γεγονός ότι έχει εξαλειφθεί το 1980. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μιας και οι άνθρωποι δεν εμβολιάζονται πλέον τακτικά κατά του ιού και επομένως δεν έχουν ανοσία σε αυτό, μια απρογραμμάτιστη απελευθέρωσή του θα μπορούσε να προκαλέσει πανδημία. Ο ιός, σύμφωνα με το περιοδικό Nature, θα μπορούσε ενδεχομένως να χρησιμοποιηθεί από τρομοκράτες ως βιολογικό όπλο.

Αρκετοί ιοί της γρίπης Α περιλαμβάνονται επίσης τώρα στη λίστα, συμπεριλαμβανομένου του υποτύπου H5, ο οποίος έχει πυροδοτήσει επιδημική έκρηξη σε βοοειδή στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μεταξύ των πέντε βακτηρίων – όλα προστέθηκαν πρόσφατα – είναι στελέχη που προκαλούν χολέρα, πανώλη, δυσεντερία, διάρροια και πνευμονία. Προστέθηκαν επίσης δύο ιοί τρωκτικών επειδή έχουν μεταπηδήσει στους ανθρώπους, με σποραδική μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο. Η κλιματική αλλαγή και η αυξημένη αστικοποίηση θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο μετάδοσης αυτών των ιών στους ανθρώπους, σύμφωνα με την έκθεση. Ο ιός Nipah που μεταδίδεται από τις νυχτερίδες παραμένει στη λίστα επειδή είναι θανατηφόρος και εξαιρετικά μεταδοτικός στα ζώα και δεν υπάρχουν επί του παρόντος θεραπείες για την προστασία από αυτόν. Πολλά από τα παθογόνα προτεραιότητας περιορίζονται επί του παρόντος σε συγκεκριμένες περιοχές, αλλά έχουν τη δυνατότητα να εξαπλωθούν παγκοσμίως.

Εκτός από τη λίστα με τα παθογόνα προτεραιότητας, οι ερευνητές δημιούργησαν επίσης μια ξεχωριστή λίστα με «πρωτότυπα παθογόνα», τα οποία θα μπορούσαν να λειτουργήσουν ως είδη πρότυπο για βασικές επιστημονικές μελέτες και την ανάπτυξη θεραπειών και εμβολίων. Για παράδειγμα, πριν από την πανδημία COVID-19, δεν υπήρχαν διαθέσιμα ανθρώπινα εμβόλια για κανέναν από τους κορονοϊούς. Η ανάπτυξη εμβολίων για ένα μέλος της οικογένειας θα φέρει εμπιστοσύνη στην επιστημονική κοινότητα ότι είναι σε καλύτερη θέση να αντιμετωπίσει μια μεγάλη έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία για αυτούς τους ιούς. Αυτό ισχύει και για τις θεραπείες, αφού για παράδειγμα, πολλά αντιικά φάρμακα δρουν σε μια ολόκληρη ομάδα ιών.

Πηγη: https://medicalmanage.gr/

Η επιπλοκή αυτή εντούτοις είναι πολύ σπάνια.

Ορισμένα παιδιά και έφηβοι που εμφάνισαν μυοκαρδίτιδα μετά τον εμβολιασμό τους με εμβόλιο mRNA ενδέχεται να έχουν υποστεί μακροχρόνιες βλάβες. Αυτό υποδεικνύεται από μια σειρά περιπτώσεων στο “eClinicalMedicine”  η οποία διαπίστωσε “καθυστερημένη ενίσχυση με γαδολίνιο” στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του καρδιακού μυός σε ορισμένους ασθενείς.

Στην όψιμη ενίσχυση με γαδολίνιο (LGE), η εκροή του σκιαγραφικού στη μαγνητική τομογραφία καρδιάς καθυστερεί. Παρατηρείται (προσωρινή) συσσώρευση στο μυοκάρδιο ή στο περικάρδιο. Αυτό υποδηλώνει ιστική βλάβη, όπου αρχικά δημιουργείται  οίδημα.

Ωστόσο, η LGE μπορεί επίσης να υποδεικνύει καταστροφή των κυττάρων του καρδιακού μυός, η οποία μακροπρόθεσμα ενέχει τον κίνδυνο ίνωσης και συνεπώς αδυναμίας άντλησης του καρδιακού μυός.

Η LGE μπορεί να είναι προάγγελος καρδιακής ανεπάρκειας, μυοκαρδιοπάθειας, αρρυθμιών και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Το δίκτυο MACiV (“Myocarditis After CοViD Vaccination”) διερευνά επί του παρόντος τις συνέπειες της μυοκαρδίτιδας που σχετίζεται με το εμβόλιο, η οποία – σε σπάνιες περιπτώσεις – μπορεί να εμφανιστεί μετά τον εμβολιασμό με εμβόλια mRNA, για λογαριασμό του Αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Η επιπλοκή αυτή είναι πολύ σπάνια. Η Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία εκτιμά την επίπτωση σε 106 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο δόσεις εμβολίου (σε σύγκριση με επίπτωση μυοκαρδίτιδας μετά το CοViD-19 1.500/εκατομμύριο).

Η μυοκαρδίτιδα μπορεί να είναι σοβαρή. Από τα 333 προσβεβλημένα παιδιά και εφήβους των οποίων τα δεδομένα συλλέχθηκαν από το δίκτυο MACiV  με επικεφαλής την Supriya Jain από το Ιατρικό Κέντρο Westchester στο Valhalla κοντά στη Νέα Υόρκη σε 38 κλινικές, 299 (90 %) χρειάστηκε να νοσηλευτούν στο νοσοκομείο.

Συνολικά το 95 % των ασθενών είχε εμβολιαστεί με το Comirnaty της Biontech/Pfizer και το 5 % με το Spikevax της Moderna. Η μυοκαρδίτιδα εμφανίστηκε συχνότερα μετά την πρώτη ή τη δεύτερη δόση σε σύγκριση με την τρίτη δόση του εμβολίου mRNA.

Κυκλοφοριακή ανεπάρκεια που απαιτούσε τη χρήση θετικών ινότροπων φαρμάκων εμφανίστηκε σε 6 ασθενείς (2 %), 2 ασθενείς (1%) χρειάστηκαν μηχανική υποστήριξη και ένας (0,3 %) χρειάστηκε να συνδεθεί με συσκευή εξωσωματικής οξυγόνωσης με μεμβράνη (ECMO).

Σύμφωνα με την Jain, όλοι οι ασθενείς επέζησαν της οξείας κρίσης. Κανένας δεν χρειάστηκε συσκευή κοιλιακής υποβοήθησης και κανένας δεν εγγράφηκε για μεταμόσχευση καρδιάς.

Οι ασθενείς πήραν εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά από διάμεση διάρκεια 2,8 ημερών και οι περισσότεροι ανέκαμψαν σωματικά. Σε 200 ασθενείς (60%), οι μεταβολές στο ΗΚΓ ανιχνεύθηκαν αρχικά με διάχυτη αλλαγή των τμημάτων ST και/ή αναστροφή των κυμάτων Τ. Εξωσυστολές εμφανίστηκαν σε 26 ασθενείς (8%), 17 ασθενείς (5%) είχαν κοιλιακή ταχυκαρδία, 9 από τους οποίους έλαβαν θεραπεία με αντι-αρρυθμικά φάρμακα.

Ένας ασθενής (0,3 %) εμφάνισε προσωρινά πλήρη καρδιακό αποκλεισμό, από τον οποίο επανήλθε αυτόματα. Το υπερηχοκαρδιογράφημα αποκάλυψε συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας σε 53 ασθενείς (17 %), η οποία κατηγοριοποιήθηκε ως μέτρια έως σοβαρή σε 9 ασθενείς (3 %).

Μια πρώτη μαγνητική τομογραφία καρδιάς πραγματοποιήθηκε σε 232 ασθενείς κατά μέσο όρο 23 ημέρες μετά τον εμβολιασμό. Παρατηρήθηκε LGE σε 177 ασθενείς (82%). Οι άνδρες ασθενείς προσβλήθηκαν τρεις φορές συχνότερα από τις γυναίκες ασθενείς (αναλογία πιθανοτήτων 3,28- 95% διάστημα εμπιστοσύνης 0,99-10,6), οι έφηβοι άνω των 15 ετών συχνότερα από τους νεότερους ασθενείς (αναλογία πιθανοτήτων 2,74- 1,28-5,83).

Σε 98 από τους 161 ασθενείς που υποβλήθηκαν αργότερα σε άλλη μαγνητική τομογραφία καρδιάς, η LGE εξακολουθούσε να είναι παρούσα μετά από διάμεσο διάστημα 159 ημερών. Σε 5 από αυτούς τους ασθενείς (5 %), η LGE είχε επιδεινωθεί. Σε αυτούς περιλαμβάνονταν 3 ασθενείς με υποτροπιάζοντα καρδιακά συμπτώματα όπως θωρακικό άλγος, αίσθημα παλμών, ζάλη ή κόπωση.

Ένας ασθενής χρειάστηκε να εισαχθεί εκ νέου στο νοσοκομείο με αυξημένη τροπονίνη, 2 είχαν αναστροφές κυμάτων Τ στα ΗΚΓ της παρακολούθησης και 1 ασθενής έπασχε από κοιλιακή ταχυκαρδία και ήπια συστολική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας.

Σύμφωνα με την Jain, δεν είναι ακόμη σαφές ποιες μακροπρόθεσμες συνέπειες θα έχει η LGE για τους ασθενείς. Η LGE αποτελεί έμμεση ένδειξη της καρδιακής ίνωσης. Για την επιβεβαίωση θα πρέπει να ληφθεί βιοψία καρδιακού μυός, αλλά αυτό δεν έχει γίνει μέχρι στιγμής σε νεαρούς ασθενείς.

Δεν είναι δυνατόν να προβλεφθεί αν οι πάσχοντες ασθενείς θα αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια ή μυοκαρδιοπάθεια αργότερα στη ζωή τους ή αν διατρέχουν ακόμη και κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Ωστόσο, η Jain συμβουλεύει όλους τους ασθενείς με LGE να υποβάλλονται σε καρδιολογικές εξετάσεις και φροντίδα.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κατά τη διάρκεια του τελευταίου γύρου των συζητήσεων
Οι διαπραγματεύσεις μεταξύ των κυβερνήσεων των κρατών μελών του ΠΟΥ για την επίτευξη της πρώτης συμφωνίας στον κόσμο για την προστασία των ανθρώπων από μελλοντικές πανδημίες σημείωσαν σημαντική πρόοδο κατά τη διάρκεια του τελευταίου γύρου συζητήσεων που ολοκληρώθηκαν την Παρασκευή στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).Η ουσιαστική πρόοδος στο σχεδιασμό του συμφώνου, η αυξημένη συμμετοχή της κοινωνίας των πολιτών και μη κρατικών παραγόντων και η δέσμευση όλων των μερών να προωθήσουν τις προσπάθειες τους για την επίτευξη Συμφώνου για την Πανδημία ήταν τα χαρακτηριστικά της 11ης συνεδρίασης του Διακυβερνητικού Διαπραγματευτικού Οργάνου (INB), το οποίο περιλαμβάνει το 194 κυβερνήσεις μελών του ΠΟΥ, και διεξήχθη από τις 9 έως τις 20 Σεπτεμβρίου στη Γενεύη. Οι διαπραγματεύσεις θα συνεχιστούν, στον 12ο γύρο, που θα πραγματοποιηθεί από τις 4 έως τις 15 Νοεμβρίου. Ο Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ, επαίνεσε τη «συλλογική δέσμευση» των κυβερνήσεων των άλλων διαπραγματευόμενων μερών για τη σύναψη του Συμφώνου για την Πανδημία και την επείγουσα ανάγκη να πραγματοποιηθεί λαμβάνοντας υπόψη την επίμονη απειλή από τους ιούς με δυνατότητα πανδημίας. «Η επόμενη πανδημία δεν θα μας περιμένει, είτε προερχόμενη από έναν ιό γρίπης όπως ο H5N1, είτε από έναν άλλο κορονοϊό ή μια άλλη οικογένεια ιών που δεν γνωρίζουμε ακόμη», είπε ο Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus στη συνάντηση. «Όμως υπάρχουν όλα τα απαραίτητα συστατικά για να επιτευχθεί ο στόχος των χωρών να υπάρξει ένα Σύμφωνο για την Πανδημία για τις επόμενες γενιές. Ο κόσμος θέλει να ελπίζει ότι είναι ακόμα δυνατό για τις χώρες να βρουν κοινές λύσεις σε κοινά προβλήματα». Η Πρέσβειρα Anne-Claire Amprou, Συμπρόεδρος του Γραφείου INB της Γαλλίας, είπε ότι ο τελευταίος γύρος διαπραγματεύσεων κατέδειξε τη θέληση των κυβερνήσεων για την επίτευξη μιας συμφωνίας για να γίνει ο κόσμος πιο ασφαλής και υγιής. Έδειξε επίσης τον κρίσιμο ρόλο που διαδραματίζει η κοινωνία των πολιτών και άλλοι μη κυβερνητικοί παράγοντες για να διασφαλιστεί ότι η ισότητα, η καινοτομία και η συνεργασία βρίσκονται στο επίκεντρο της συμφωνίας. «Κατά τη διάρκεια των εκτεταμένων συζητήσεων, ήταν ορατή η δέσμευση από τα κράτη μέλη του ΠΟΥ για ένα Σύμφωνο για την Πανδημία», είπε η πρέσβειρα.

Πηγη:HealthDaily

Σημαντικά συμπεράσματα από την Παγκόσμια Έκθεση Αλτσχάιμερ
Η Παγκόσμια Έκθεση Alzheimer 2024 που δημοσιεύτηκε από την Παγκόσμια Εταιρεία Νόσου Alzheimer (ADI), υποστηρίχθηκε από μια έρευνα που αναλύθηκε από το London School of Economics and Political Science (LSE), βρήκε ότι ένα συγκλονιστικό 80% του κοινού εξακολουθεί να πιστεύει εσφαλμένα ότι η άνοια είναι φυσιολογικό μέρος γήρανσης και όχι ιατρικό πρόβλημα, αύξηση 14% από την τελευταία φορά που διεξήχθη η έρευνα το 2019. Το 65% των επαγγελματιών υγείας και περίθαλψης πιστεύουν εσφαλμένα ότι η άνοια είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης, από το 62% το 2019.«Αυτή η ανακριβής άποψη για την άνοια προκαλεί μεγάλη ανησυχία, ιδιαίτερα από τους επαγγελματίες υγείας, καθώς μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση και την πρόσβαση στη σωστή θεραπεία, φροντίδα και υποστήριξη», λέει η CEO της ADI, Paola Barbarino, προσθέτοντας ότι αυτό έρχεται σε μια στιγμή που νέες θεραπείες εγκρίνονται σε όλο τον κόσμο, παράλληλα με τις καινοτομίες στη διάγνωση. Χρειαζόμαστε τους επαγγελματίες υγείας μας να κατανοήσουν πιο εύκολα ότι η άνοια είναι ένα ιατρικό πρόβλημα που προκαλείται από ένα σύνολο ασθενειών, με το Alzheimer να είναι η πιο διαδεδομένη, έτσι ώστε να μπορεί να δοθεί μια σωστή διάγνωση, ανοίγοντας την πόρτα για έναν συνδυασμό θεραπειών, φροντίδας και υποστήριξης που μπορεί να επιτρέψει στους ανθρώπους να ζήσουν καλά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, να παραμείνουν στη δουλειά, στο σπίτι και στην κοινότητα. Το 88% των ανθρώπων που ζουν με άνοια ανέφεραν ότι είχαν βιώσει στίγμα, αύξηση 5% από το 2019Η ADI λέει ότι οι συνεχιζόμενες παρανοήσεις σχετικά με την άνοια διαιωνίζουν το στίγμα για τα άτομα που πάσχουν από την πάθηση. Το 88% των ατόμων που ζουν με άνοια δηλώνουν ότι βιώνουν διακρίσεις, από το 83% το 2019.Το 31% των ατόμων που ζουν με άνοια αποφεύγουν τις κοινωνικές συναναστροφές λόγω ανησυχιών σχετικά με τις αντιδράσεις των άλλων και το 47% των περιθαλπόντων σταμάτησαν να δέχονται προσκλήσεις για επίσκεψη στην οικογένεια και τους φίλους. Ωστόσο από την έκθεση αναδεικνύεται το θετικό στοιχείο ότι περισσότεροι ερωτηθέντες ένιωσαν μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση για την αντιμετώπιση του στίγματος από ό,τι το 2019. Είναι ενθαρρυντικό να παρατηρούμε ότι περισσότεροι άνθρωποι νιώθουν μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση για να αντιμετωπίσουν το στίγμα, κάτι που δείχνει ότι όλοι μπορούμε να κάνουμε τη διαφορά. Εκτός από το ότι το κοινό αισθάνεται περισσότερη δύναμη να αντιμετωπίσει το στίγμα, φαίνεται ότι περισσότεροι γνωρίζουν επίσης τις επιπτώσεις του τρόπου ζωής τους στον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης, με πάνω από το 58% του ευρύτερου κοινού να πιστεύει ότι η άνοια προκαλείται από έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Με το 45% των περιπτώσεων άνοιας να προλαμβάνονται εάν αντιμετωπισθούν οι 14 τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου , έχουμε μεγάλο αγώνα μπροστά μας, διότι είναι σημαντική πρόοδος να το καταφέρουμε.

Πηγη:HealthDaily

Πάνω από 40.000 οι ασθενείς στην Ελλάδα
Η 24η Σεπτεμβρίου έχει καθιερωθεί ως η Παγκόσμια Ημέρα Ευαισθητοποίησης (FH Awareness Day) για την Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία, μια κληρονομική γενετική διαταραχή του μεταβολισμού, η οποία χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλά επίπεδα LDL (“κακής”) χοληστερόλης από τη γέννηση και η οποία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Εκτιμάται πως μόνο το 10% των ατόμων που πάσχουν παγκοσμίως από FH έχουν διαγνωστεί.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, οι καρδιαγγειακές παθήσεις παραμένουν η κύρια αιτία θανάτου στην Ευρώπη. Η υψηλή χοληστερόλη, κύριο χαρακτηριστικό της FH, συμβάλει σε μεγάλο βαθμό στον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Πρέπει να γίνει κατανοητή η σημαντική διαφορά μεταξύ της υψηλής LDL χοληστερόλης που σχετίζεται με τον ανθυγιεινό τρόπο ζωής (κακή διατροφή, κάπνισμα, έλλειψη άσκησης) και είναι πιο εύκολα διαχειρίσιμη και της γενετικά υψηλής LDL χοληστερόλης. Η Οικογενής Υπερχοληστερολαιμία προκαλεί εξαιρετικά υψηλά επίπεδα LDL χοληστερόλης από τη γέννηση λόγω των ελαττωματικών γονιδίων που κληρονομούνται. Συνεπώς, τα άτομα με Οικογενή Υπεροληστερολαιμία διατρέχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο πρώιμων καρδιαγγειακών παθήσεων, ακόμη και αν διάγουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Στην Ελλάδα υπολογίζεται πως οι ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία είναι πάνω από 40.000, με το μεγαλύτερο ποσοστό από αυτούς να παραμένουν αδιάγνωστοι. Το Ελληνικό Μητρώο Καταγραφής ασθενών δείχνει ότι ένα πολύ μικρό ποσοστό των ασθενών θεραπεύεται επαρκώς

Πηγη: HealthDaily

Προτάσεις και επισημάνσεις που παραμένουν επίκαιρες και αναπάντητες
«Στο δρόμο» για τη φετινή διοργάνωση της ΔΕΘ, ο ΙΣΘ είχε στα χέρια του όπως κάθε χρόνο υπόμνημα για τον πρωθυπουργό και το αρμόδιο υπουργείο καθώς και έρευνες γενικού πληθυσμού, γιατρών και νέων γιατρών για το ΕΣΥ και τη δημόσια υγεία (https://isth.gr/i-etisia-erevna-gnomis-politon-gia-tis-parechomenes-ypiresies-ygeias/). H δυσαρέσκεια του γενικού πληθυσμού είναι η υψηλότερη των τελευταίων πέντε χρόνων και ο ένας στους δύο θεωρεί ότι οι υπηρεσίες υγείας έχουν… χειροτερέψει. Όλα τα ευρήματα των ερευνών παραδόθηκαν σε σχετικό υπόμνημα (https://isth.gr/deltio-typou-28-8-2024/) προς την πολιτεία και τα συντεταγμένα όργανα της καθώς όπως επισημαίνει ο πρόεδρος του ΙΣΘ Νίκος Νίτσας «οι προτάσεις και επισημάνσεις του ΙΣΘ παραμένουν επίκαιρες και αναπάντητες». Την ίδια ώρα οι νέοι γιατροί μέλη του ΙΣΘ με ειδικά ερωτηματολόγια του συλλόγου απαντούν ότι ετοιμάζουν βαλίτσες για το εξωτερικό. Ο πρόεδρος του ΙΣΘ Νίκος Νίτσας τόνισε ότι φέτος ο Σύλλογος συμπληρώνει 100 χρόνια λειτουργίας και όλες οι δράσεις είναι αφιερωμένες στην ιατρική κοινότητα της Θεσσαλονίκης και στα περισσότερα από 9.000 μέλη του συλλόγου που επιτελούν με προσωπικές θυσίες το καθήκον τους παρά τις γνωστές δυσκολίες στο σύστημα υγείας της χώρας.

Πηγη: HealthDaily

Πηγη: https://www.dnews.gr

Ψηφιακές συσκευές για χρόνια νοσήματα, υπερυπολογιστές, τεχνητή νοημοσύνη, ιατρική ακριβείας, απεικονιστικές μέθοδοι για χρόνια νοσήματα σχεδιάζονται από την κυβέρνηση, που δίνει μεγάλη σημασία στην έρευνα και στην καινοτομία στην Υγεία. Συνολικά οι επενδύσεις για την ενίσχυση των συστημάτων υγείας είναι άνω του 1 δισ., με στόχο τη συλλογή δεδομένων, ανώνυμα και με ασφάλεια.

Αυτά επεσήμανε ο Υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης Δημήτρης Παπαστεργίου, στο πλαίσιο του InnoHealthForum 2024, που έγινε στο Πάρκο Καινοτομίας JOIST στη Λάρισα. Έναν χώρο που εστιάζει στη δημιουργία ενός οικοσυστήματος συνεργασίας, για την   προώθηση της καινοτομίας, της τεχνολογίας και της εκπαίδευσης.

Ο κ. Παπαστεργίου, μιλώντας στην ενότητα με θέμα «Επενδύσεις για την Ενίσχυση των Συστημάτων Υγείας», την οποία συντόνισε η δημοσιογράφος Ανθή Αγγελοπούλου, αναφέρθηκε εκτενώς στο έργο της ΗΔΙΚΑ, στην ανάγκη ομογενοποίησης των πληροφοριακών συστημάτων των νοσοκομείων και στην ψηφιοποίηση αρχείων από νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας.

«Τα πληροφοριακά συστήματα των νοσοκομείων δεν έχουν διασύνδεση, φτιάχνουμε ένα σύστημα που τα ενώνει. Η επιχειρηματικότητα ξεκινά από τα δεδομένα.

Ο υπερυπολογιστής, για τον οποίον συζητάμε, και για τον οποίο «τρέχει» ένα φιλόδοξο πρόγραμμα, είναι μια υποδομή 50 εκατ. ευρώ», είπε ο Υπουργός, αφήνοντας ανοικτό το ενδεχόμενο να δημιουργηθεί ένας νέος Οργανισμός – ακόμη και ένα νέο Υπουργείο – για τη διαχείριση αυτών των ζητημάτων.

Έρευνα και καινοτομία στην Υγεία

Η Υφυπουργός Ανάπτυξης, Ζωή Ράπτη, αναφέρθηκε στη χρηματοδότηση από ευρωπαϊκά και εθνικά προγράμματα στην Υγεία, όπως το Horizon Europe και το Ερευνώ Καινοτομώ.

«Η Ελλάδα βρίσκεται στην 8η θέση πανευρωπαϊκά σε απορρόφηση προγραμμάτων του Horizon Europe (ως το 2027). Κατά την περίοδο 2014-2020 η Ελλάδα έλαβε 1,75 δισ. ευρώ μέσα από 5.000 και πλέον προτάσεις Ελλήνων επιστημόνων.

Επιπλέον έκλεισε η Β’ φάση του Ερευνώ Καινοτομώ, με πάνω από 1.920 προτάσεις από ερευνητικά κέντρα, Πανεπιστήμια και επιχειρήσεις, οι οποίες θα χρηματοδοτηθούν με 300 εκατ. ευρώ το προσεχές διάστημα», όπως εξήγησε.

Σχετικά με το πώς θα συμβάλλει η Πολιτεία στην προώθηση της έρευνας και της καινοτομίας, αναμένονται κίνητρα, όπως, για παράδειγμα, φοροαπαλλαγές και φοροαποσβέσεις για τις εταιρείες, οι οποίες θα παραγάγουν έρευνα και καινοτομία.

Για τον λόγο αυτό το αμέσως επόμενο διάστημα έρχεται νομοσχέδιο, που θα καταγράφει αναλυτικά τα νέα αυτά κίνητρα.

Ψηφιακές συσκευές για θεραπεία;

Τη δεύτερη μέρα του InnoHealthForum2024, στην ενότητα με θέμα «Ψηφιακό φάρμακο», οι ομιλητές αναφέρθηκαν, μεταξύ άλλων, σε συσκευές από το μέλλον, οι οποίες όχι μόνο θα δείχνουν συγκεκριμένες ασθένειες, αλλά θα μπορούν να συμβάλουν και στη θεραπεία τους.

Πρόκειται ουσιαστικά για ιατροτεχνολογικά προϊόντα, για health apps με θεραπευτικό όφελος.

«Στη χώρα μας δεν υπάρχει ακόμη πλαίσιο για πιστοποιήσεις τέτοιων προϊόντων, αναμένεται, καθώς προς το παρόν δεν έχουμε επιτροπή αξιολόγησης ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Στην Ευρώπη μόνο έξι Οργανισμοί μπορούν να τα εγκρίνουν», επεσήμανε η Head of International Market Access της ELPEN, Ζωή Στεφανίδου.

Πάρκο Καινοτομίας JOIST

Το συνέδριο πραγματοποιήθηκε στο Πάρκο Καινοτομίας JOIST στη Λάρισα. Δημιουργήθηκε το 2022 και είναι ιδιωτική πρωτοβουλία. Στον βιομηχανικό του χώρο – που φιλοξενούσε ένα εργοστάσιο αλουμινίου – start ups, μικρομεσαίες επιχειρήσεις, ακαδημαϊκοί φορείς και ερευνητές από διάφορα μέρη του κόσμου συνεργάζονται πάνω σε φιλόδοξα projects.

Το Πάρκο προσφέρει εξειδικευμένες υπηρεσίες, από coworking spaces και εργαστήρια κατασκευής πρωτοτύπων, έως και χώρους στέγασης επιχειρήσεων, που διευκολύνουν την ανταλλαγή γνώσεων και τεχνολογίας.

Λειτουργεί ως κόμβος για τη δικτύωση και για τη διασύνδεση της έρευνας και καινοτομίας μεταξύ ερευνητικών Οργανισμών με την επιχειρηματική αγορά, τόσο σε εθνικό όσο και σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Στο πλαίσιο αυτό έχει αναπτύξει υπηρεσίες,   που συμβάλλουν στον ψηφιακό μετασχηματισμό των μικρομεσαίων επιχειρήσεων.

Παράλληλα υποστηρίζει επιχειρήσεις για την ανεύρεση χρηματοδοτικών πηγών, με στόχο τις νέες τεχνολογίες.

Πηγη: https://healthstories.gr/