Κατηγορία: Γενικά

Επιστήμονες που μελετούν το νέο στέλεχος της mpox, που έχει διαδοθεί πέραν της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό, λένε πως ο ιός αλλάζει ταχύτερα απ’ ό,τι αναμενόταν και συχνά σε περιοχές όπου οι ειδικοί δεν έχουν τη χρηματοδότηση ούτε τον εξοπλισμό για να τον παρακολουθήσουν αποτελεσματικά.

Αυτό σημαίνει πως υπάρχουν πολλές άγνωστες παράμετροι για τον ίδιο τον ιό, τη σοβαρότητα της νόσου που προκαλεί και το πώς μεταδίδεται, κάτι που περιπλέκει την απάντηση, δήλωσαν στο Ρόιτερς έξι επιστήμονες στην Αφρική, την Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η mpox, που ήταν προηγουμένως γνωστή ως ευλογιά των πιθήκων, ήταν ένα πρόβλημα της δημόσιας υγείας σε τμήματα της Αφρικής από το 1970, όμως δεν της είχε δοθεί διεθνώς προσοχή μέχρι που εμφανίσθηκε διεθνώς το 2022, κάνοντας τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την παγκόσμια υγεία. Ήρε την κατάσταση αυτή 10 μήνες αργότερα.

Ένα νέο στέλεχος του ιού, γνωστό ως clade 1b, προσελκύει και πάλι την προσοχή παγκοσμίως, αφότου ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυξε νέα κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την υγεία.

Το στέλεχος είναι μια μεταλλαγμένη εκδοχή του clade 1, μιας μορφής της mpox που μεταδίδεται διά της επαφής με μολυσμένα ζώα και ήταν ενδημική στο Κονγκό για δεκαετίες. Η mpox προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με αυτά της γρίπης και δερματικά εξανθήματα, ενώ μπορεί να αποβεί θανατηφόρα.

Το Κονγκό είχε φέτος περισσότερα από 18.000 ύποπτα κρούσματα mpox των στελεχών clade 1 και clade 1b και 615 θανάτους, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Υπήρξαν επίσης 222 επιβεβαιωμένα κρούσματα του στελέχους clade 1b τον περασμένο μήνα σε τέσσερις αφρικανικές χώρες, συν από ένα κρούσμα στη Σουηδία και την Ταϊλάνδη, σε πρόσωπα που είχαν ταξιδέψει στην Αφρική.

“Ανησυχώ ότι στην Αφρική δουλεύουμε στα τυφλά”, δήλωσε ο δρ. Ντίμι Ογκόινα, ειδικός στις μεταδοτικές νόσους στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Δέλτα του Νίγηρα στη Νιγηρία, ο οποίος προεδρεύει της επιτροπής έκτακτης ανάγκης του ΠΟΥ για την mpox. Είχε κρούσει πρώτος τον κώδωνα του κινδύνου το 2017 για ενδεχόμενη σεξουαλική μετάδοση της mpox, κάτι που έχει σήμερα αποδειχθεί.

“Δεν κατανοούμε πολύ καλά το ξέσπασμα της νόσου το οποίο αντιμετωπίζουμε και, αν δεν το κατανοήσουμε πολύ καλά, θα δυσκολευθούμε να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα σε όρους δυναμικής μετάδοσης, σοβαρότητας της νόσου, παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο από τη νόσο”, δήλωσε ο Ογκόινα. “Και ανησυχώ για το γεγονός ότι ο ιός μοιάζει να μεταλλάσσεται και να παράγει νέα στελέχη”, πρόσθεσε.

Ο ίδιος επισήμανε ότι το στέλεχος clade 2b στη Νιγηρία χρειάσθηκε πέντε χρόνια ή και περισσότερο για να εξελιχθεί αρκετά ώστε να διαδοθεί μεταξύ των ανθρώπων, προκαλώντας το ξέσπασμα του 2022. Το στέλεχος clade 1b έκανε το ίδιο μέσα σε λιγότερο από ένα χρόνο.

Πηγές:
ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αμερικανοί ειδικοί υπολογίζουν στο 1% την απώλεια στην παγκόσμια οικονομική παραγωγή.

Ο κόσμος βρίσκεται αντιμέτωπος με ένα τεράστιο πρόβλημα που αφορά την Long CoViD από την αρχή της πανδημίας SARS-CoV-2.

Μέχρι στιγμής, περισσότεροι από 400 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν πληγεί από αυτές τις επίμονες και συχνά σοβαρές επιπλοκές.

Αυτό υπολογίστηκε τώρα από κορυφαίους αμερικανούς επιστήμονες, oi oποίοι ζητούν περισσότερες προσπάθειες για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.
“Η αθροιστική παγκόσμια επίπτωση της Long CoViD είναι 400 εκατομμύρια άνθρωποι. Αυτό έχει ετήσιο οικονομικό αντίκτυπο περίπου ένα τρισεκατομμύριο δολάρια ΗΠΑ μείον – που αντιστοιχεί περίπου στο 1% της παγκόσμιας οικονομίας”, γράφουν ο Ziyad Al-Aly (Πανεπιστήμιο Ουάσινγκτον στο Σεντ Λούις/ΗΠΑ) και οι συν-συγγραφείς του, μεταξύ των οποίων και ο παγκοσμίου φήμης καρδιολόγος Eric Topol (Ινστιτούτο Scripps/Σαν Ντιέγκο), στο περιοδικό “Nature Medicine”.

Ο Ziyad Al-Aly δημοσίευσε επίσης μια παρόμοια ανασκόπηση στο “New England Journal of Medicine”. Η ίδια η ιατρική πιθανώς να είχε αντιληφθεί την Long CoViD μόνο σε προχωρημένο στάδιο, εάν οι πάσχοντες δεν είχαν πρώτα σημάνει συναγερμό.

“H Long CoViD ορίζεται καλύτερα από την κατάσταση των μετα-οξέων και μακροχρόνιων επιπτώσεων στην υγεία από τη λοίμωξη SARS-CoV-2. Αναφέρθηκε αρχικά από τους ασθενείς που δημιούργησαν τον όρο. Έχουν συμβάλει πολύ στην κατανόηση αυτού του προβλήματος τα τελευταία χρόνια μέσω της δικής τους έρευνας και της εκπροσώπησης των ασθενών”, σημείωσαν οι ειδικοί.

Για παράδειγμα, οι ειδικοί αναφέρουν ένα χρονοδιάγραμμα που δείχνει ότι οι ασθενείς με λοίμωξη SARS-CoV-2 είχαν ήδη αναφέρει παρατεταμένα προβλήματα υγείας τον Μάρτιο του 2020.

Μόλις έναν μήνα αργότερα, τον Μάρτιο του 2020, η δημοσιογράφος των New York Times Fiona Lowenstein έγραψε για πρώτη φορά για τις εμπειρίες των πασχόντων. Οι ασθενείς οργάνωσαν ομάδες αυτοβοήθειας στις ΗΠΑ και επινόησαν κυριολεκτικά το όνομα “Long CoViD”, που είναι απίστευτα πολύπλοκη, όπως θεωρούν οι ειδικοί: Όλες οι ηλικιακές ομάδες επηρεάζονται. Το καρδιαγγειακό, το ανοσοποιητικό, το νευρικό και το πεπτικό σύστημα μπορεί να επηρεαστεί εξίσου με τα αναπαραγωγικά όργανα.

“Εγκεφαλική ομίχλη”, γνωστικές διαταραχές, έλλειψη συγκέντρωσης, εξάντληση, καρδιακή αρρυθμία, έλλειψη σωματικής ανθεκτικότητας και πολλά άλλα σωματικά και ψυχολογικά προβλήματα είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματα.

Τα πράγματα σίγουρα δεν πρόκειται να τελειώσουν σύντομα με τη συνεχιζόμενη παγκόσμια εξάπλωση του SARS-CoV-2. “Οι  παραλλαγές του SARS-CoV-2 Οmicron έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερο κίνδυνο Long CovID σε σχέση με τις παραλλαγές Delta και pre-delta. Τα εμβόλια (πριν από τη μόλυνση) και τα αντιιικά φάρμακα (κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της μόλυνσης) θα μπορούσαν να μειώσουν τον κίνδυνο Long CoViD. Αλλά ακόμη και τα άτομα που δεν εμφάνισαν το σύνδρομο Long CoViD μετά από μια πρώτη λοίμωξη SARS-CoV-2 παραμένουν σε κίνδυνο σε περίπτωση περαιτέρω λοιμώξεων”, σημείωσαν οι ειδικοί.

Μια δεύτερη λοίμωξη θα μπορούσε να οδηγήσει σε Long CoViD για πρώτη φορά ή να επιδεινώσει τα υπάρχοντα συμπτώματα. Σύμφωνα με τα τελευταία επιστημονικά ευρήματα, δύο λοιμώξεις προκαλούν αυξημένο κίνδυνο, τρεις λοιμώξεις ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.

Όπως εξηγούν οι συγγραφείς, οι εκτιμήσεις είναι συντηρητικές: Το 2020, υπήρχαν 65 εκατομμύρια ασθενείς με Long CoViD παγκοσμίως, που θα αυξηθούν σωρευτικά σε 211 εκατομμύρια άτομα με αυτή την εμπειρία το 2021. Το 2022, υπήρχαν ήδη 337 εκατομμύρια άνθρωποι που είχαν προσβληθεί και 409 εκατομμύρια πέρυσι.

Τα δεδομένα από τις ΗΠΑ με έρευνες υγείας σε νοικοκυριά μεγάλης κλίμακας και οι στατιστικές αναλύσεις στο Ηνωμένο Βασίλειο μιλούν από μόνα τους. Οι επιστήμονες αναφέρουν ότι συνολικά, ο εκτιμώμενος επιπολασμός της μακράς CoViD  στο σύνολο του πληθυσμού είναι περίπου 6%-7% τοις στους ενήλικες και περίπου 1% στα παιδιά.

Τα αίτια της Long CoViD είναι επίσης πολύπλοκα. Η επίμονη παρουσία του ιού στον οργανισμό (που δεν εξαλείφεται επαρκώς από το ανοσοποιητικό σύστημα), η απορρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι βλάβες στις μονάδες παραγωγής ενέργειας των κυττάρων (μιτοχονδριακή δυσλειτουργία), η τάση για θρόμβωση και φλεγμονώδεις αντιδράσεις και πολλά άλλα προφανώς παίζουν ρόλο. Η υποβόσκουσα χρόνια φλεγμονή μπορεί να διατηρήσει μακροπρόθεσμα την Long CoViD.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, δεν υπάρχουν απλές λύσεις: η αποφυγή λοιμώξεων με τη χρήση μάσκας κ.λπ. μειώνει σχεδόν αυτόματα τα ποσοστά λοιμώξεων και επομένως και τον κίνδυνο. «Τα εμβόλια για την CoViD-19 μπορούν μερικές φορές να μειώσουν τhn Long CoViD στους ενήλικες κατά 15 έως 70%. Δεν είναι απολύτως σαφές πόσο η άμεση θεραπεία με αντιιικά φάρμακα σε οξείες περιπτώσεις μειώνει επίσης τον κίνδυνο Long CoViD.

Οι ειδικοί θεωρούν ότι ένα μεγάλο ποσοστό του φορτίου της Long CoViD παγκοσμίως παραμένει αδιάγνωστο, ιδίως σε κοινωνίες με λιγότερους πόρους. Επίσης, συχνά υποψιάζονται λανθασμένα ψυχοσωματικά αίτια.

Συνεπώς, το σύστημα υγείας και η κοινωνία στο σύνολό της θα πρέπει να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα εντατικά και συνολικά. Υπέρ αυτού μιλούν και οι οικονομικές συνέπειες.

Ο Al-Aly και οι συν-συγγραφείς του αναφέρουν ότι: «Σύμφωνα με το αμερικανικό Ινστιτούτο Brookings, δύο έως τέσσερα εκατομμύρια Αμερικανοί πολίτες ήταν άνεργοι λόγω της Long CoViD το 2022″. Οι επηρεαζόμενοι εργαζόμενοι στις ΗΠΑ μείωσαν τις ώρες εργασίας τους κατά το ένα τέταρτο έως το ήμισυ.

Σύμφωνα με τη βρετανική δεξαμενή σκέψης “Economist Impact”, οι υπολογισμοί για τις αρνητικές οικονομικές επιπτώσεις του Long Covid κυμαίνονται μεταξύ 0,5 και 2,3% μείον το ακαθάριστο εθνικό προϊόν (ΑΕΠ) για ορισμένες μεγάλες οικονομίες το 2024.

Σε παγκόσμιο επίπεδο, υπολογίζεται απώλεια περίπου 1%.

Πηγές:
New England Journal of Medicine – Nature Medicine

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Θέλουμε να δούμε αν θα ενισχύσει την αποτελεσματικότητα των ανοσοθεραπειών, επισημαίνει ο διδάκτωρ Μοριακής Βιολογίας.

Στο πώς λειτουργεί το εμβόλιο κατά του καρκίνου του πνεύμονα, αναφέρθηκε τη Δευτέρα ο διδάκτωρ Μοριακής Βιολογίας, Γιάννης Πρασσάς.

Μιλώντας στην ΕΡΤ, ανέφερε ο κ. Πρασσάς το υπό μελέτη εμβόλιο έχει θεραπευτική δράση. “Δηλαδή, από τη στιγμή που ένας ασθενής θα εμφανίσει μη μικροκυτταρικό ιό, θέλουμε να δούμε αν το συγκεκριμένο εμβόλιο θα ενισχύσει την αποτελεσματικότητα των μοντέρνων ανοσοθεραπειών στις οποίες υπόκεινται τώρα οι ασθενείς αυτοί”, υπογράμμισε, για να διευκρινίσει:

“Είναι ακριβώς έτσι και είναι σημαντικό να μείνουμε στις σωστές λέξεις και να μην βάλουμε ούτε τον πήχη χαμηλότερα από εκεί που πρέπει να δικαιολογηθεί η όποια αισιοδοξία, αλλά να μην το βάλουμε και πολύ ψηλά για να μπορούμε να μείνουμε στα δεδομένα που υπάρχουν για να μην υπάρχει υπέρμετρος ενθουσιασμός για το πού βρισκόμαστε και το τι έρχεται μπροστά μας. Αυτή τη στιγμή η είδηση είναι ότι ξεκίνησε μία νέα κλινική μελέτη.

Σε αυτή η κλινική μελέτη θα συμμετέχουν 7 χώρες. Είναι κάτι καινούργιο. Ξεκινάμε να βλέπουμε ουσιαστικά για πρώτη φορά τα mRNA εμβόλια σαν θεραπευτικά και όχι προστατευτικά και αυτό είναι μία μεγάλη διαφορά σε σχέση με τα mRNA εμβόλια που είδαμε στην πανδημία. Είναι μία καινούργια κλινική δοκιμή. Θα συμμετέχουν 130 ασθενείς από 7 χώρες. Δεν συμπεριλαμβάνεται η Ελλάδα σε αυτές τις 7 χώρες στην πρώτη φάση της δοκιμής. Η δοκιμή αυτή θα κρατήσει περίπου μισό χρόνο με ένα χρόνο και μετά θα πάμε σε φάση 2, φάση 3. Αναλόγως με τα αποτελέσματα“.

Θεραπευτική δράση

Ο κ. Πρασσάς ανέφερε, επίσης, τα ακόλουθα:

“Υπάρχουν πολλές ομοιότητες και υπάρχουν και χτυπητές διαφορές. Γιατί ακούει ο κόσμος mRNA εμβόλια και θα ήθελα να ξεκινήσουμε ξεχωρίζοντας ποιες είναι οι διαφορές και ομοιότητες σε σχέση με τα εμβόλια της πανδημίας, αν μου επιτρέπετε. Καταρχήν η βασική ομοιότητα είναι το ότι χρησιμοποιούν ακριβώς την ίδια τεχνολογία mRNA. Δηλαδή χρησιμοποιούν αυτό το αγγελιοφόρο μήνυμα που έχει το εμβόλιο που είχαμε και στην πανδημία για να φτιαχτεί μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη, ώστε να μπορεί η άμυνά μας να αναγνωρίσει κάτι. Στην περίπτωση της πανδημίας ήταν να αναγνωρίσει έναν ιό”.

Στην περίπτωση αυτή θέλουμε να του δώσουμε έξτρα γυαλιά, να μπορεί να βλέπει πολύ καλύτερα τα χαρακτηριστικά που έχουν κάποια καρκινικά κύτταρα στο σώμα μας. Και με αφορμή αυτό νομίζω ότι θα πρέπει να γίνει ξεκάθαρη η διαφορά ανάμεσα στην προφυλακτική δράση που είχαμε στα εμβόλια δηλαδή κάνουμε το εμβόλιο για να μην αρρωστήσουμε βαριά. Και στη θεραπευτική δράση που έχει το υπό μελέτη εμβόλιο τώρα. Δηλαδή από τη στιγμή που ένας ασθενής θα εμφανίσει μη μικροκυτταρικό ιό, θέλουμε να δούμε αν το συγκεκριμένο εμβόλιο θα ενισχύσει την αποτελεσματικότητα των μοντέρνων ανοσοθεραπειών στις οποίες υπόκεινται τώρα οι ασθενείς αυτοί”.

Χημειοθεραπείες

Στην ερώτηση αν θα χρησιμοποιείται μετά την εμφάνιση του καρκίνου παράλληλα με τις χημειοθεραπείες ο κ. Πρασσάς απάντησε:

“Ακριβώς. Ουσιαστικά τώρα μελετάει αυτή η μελέτη το πώς σαν ενισχυτικό της δράσης των κυρίαρχων ανοσοθεραπειών που υπάρχουν αυτή τη στιγμή στην κλινική, πώς η προσθήκη αυτού του εμβολίου μπορεί να αυξήσει ακόμα περισσότερο την αποτελεσματικότητα αυτών των ανοσοθεραπειών.

Και νομίζω ότι είναι σημαντικό λίγο να συζητήσουμε πώς λειτουργούν με απλά λόγια αυτές οι ανοσοθεραπείες για να μπορέσουμε να να γίνει η δημόσια συζήτηση σχετικά με το τι κάνουν αυτά τα εμβόλια πιο εύκολα. Εξελικτικά οι άνθρωποι έχουμε φτιάξει ένα αμυντικό σύστημα το οποίο ιδανικά βρίσκεται σε μια ενεργότητα η οποία δεν είναι ούτε πολύ υψηλή – αν είναι πολύ υψηλή θα αρχίσει να χτυπάει τους ίδιους μας τους ιστούς και να έχουμε την εμφάνιση αυτοάνοσων νοσημάτων. Ούτε όμως και πολύ χαμηλή, γιατί αν ήταν πολύ χαμηλή δεν θα μπορούσε να έχει αποτελεσματικότητα απέναντι σε εισβολείς όπως οι ιοί, βακτήρια ή ακόμα και στα καρκινικά κύτταρα.

Καταρχήν να πούμε ότι στο αμυντικό μας σύστημα υπάρχουν πάρα πολλοί μηχανισμοί για να μπορεί να κρατάει την ενεργότητα του σε αυτή την τόσο όσο θέλουμε κατάσταση. Να πω απλά χαρακτηριστικά ότι αυτή τη στιγμή στο σώμα μου εγώ είμαι 43 χρονών και στο σώμα των περισσοτέρων ακροατών μας υπάρχουν εκατομμύρια κύτταρα τα οποία είναι στην διαδικασία καρκινογένεσης, αλλά ευτυχώς για εμάς τα αμυντικά μας συστήματα θα τα αναγνωρίσουν όταν γίνουν αρκετά διαφορετικά και θα τα εξολοθρεύσουν προτού φύγουν εκτός ελέγχου.

Δυστυχώς όμως, υπάρχουν περιπτώσεις οι οποίες τα καρκινικά κύτταρα βρίσκουν τρόπους να μπορούν να κρύβονται από την άμυνα. Και σε αυτή την περίπτωση ήρθαν αυτές οι καινούργιες οι ανοσοθεραπείες, οι οποίες τι κάνουν; Εκμεταλλεύονται το γεγονός ότι στο σώμα μας έχουμε συγκεκριμένα βιολογικά φρένα, τα οποία είναι αυτά τα οποία κρατάνε την ενεργότητα του ανοσοποιητικού μας συστήματος στην ένταση που θέλουμε”.

Σβήνουν τα φρένα

Σύμφωνα με τον κ. Πρασσά, όταν λοιπόν έρθει ένας ασθενής και εμείς θέλουμε να αυξήσουμε τις πιθανότητες η ανοσοθεραπεία να εντοπίσει τα καρκινικά του κύτταρα, δίνουμε αυτούς τους βιολογικούς παράγοντες που σβήνουν ουσιαστικά αυτά τα φρένα:

“Αυξάνεται πολύ απότομα η ενεργότητα του αμυντικού συστήματος και έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες να χτυπηθούν και τα καρκινικά κύτταρα του ασθενή. Αυτό τα τελευταία 10 – 15 χρόνια που το βλέπουμε στην κλινική πράξη, πολλές φορές μας δίνει συγκλονιστικά θετικά αποτελέσματα. Ασθενείς που είναι σε τελικό στάδιο, ασθενείς οι οποίοι δεν είχαν καμία τύχη μέχρι πριν από 10- 15 χρόνια, έχουμε δει να έχουν πάρα πολύ σημαντικές αποκρίσεις και κάποιους όγκους να εξαφανίζονται τελείως“.

Παρόλα αυτά υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες παρά το γενικό μπουστάρισμα που κάνουμε στο ανοσοποιητικό μας σύστημα, τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να βρίσκουν τρόπους είτε να κατεβάζουν τα ρολά τους είτε να φτιάχνουν στο μικροπεριβάλλον τους ένα αμυντικό άσυλο, με αποτέλεσμα, παρά τη γενική επιστράτευση του αμυντικού συστήματος, αυτά να καταφέρουν να επιβιώσουν. Και έρχεται λοιπόν τώρα η συγκεκριμένη ιδέα αυτών των εμβολίων, η οποία τι λέει;

Προτού κάνουμε αυτό το γενικό μπουστάρισμα, ας φτιάξουμε μια ειδική ομάδα αμυντικών κυττάρων, η οποία θα έχει τα αποκλειστικά κυάλια να βλέπει μόνο τα χαρακτηριστικά που έχουν αυτοί οι συγκεκριμένοι τύποι καρκίνου. Κάνουμε λοιπόν πρώτα αυτό το εμβόλιο, φτιάχνουμε αυτή την ειδική ομάδα κρούσης και μετά κάνουμε το γενικό μπουστάρισμα με τις ανοσοθεραπείες, ελπίζοντας ότι αυτή η αύξηση της ειδικότητας της άμυνάς μας θα κάνει πιο αποτελεσματική τη θεραπεία των συγκεκριμένων τύπων καρκίνου“.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Απελευθερώνουν και διανέμουν τον λεγόμενο ενισχυτή πόνου μετά την επέμβαση – η έντασή του ελαττώνεται από την κρέμα δραστικού συστατικού.

Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (μαστοκύτταρα) παριφέρονται κοντά στις ευαίσθητες στον πόνο νευρικές απολήξεις του δέρματος και παράγουν τον επονομαζόμενο ενισχυτή του πόνου BH4 μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, αναφέρουν ερευνητές του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Βιέννης.

Η προληπτική επάλειψη κρέμας αυγού στην πληγείσα περιοχή με μια δραστική ουσία μειώνει την ένταση του BH4 και θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί κατά του μετεγχειρητικού πόνου. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό “Science Immunology”.

Μια ομάδα με επικεφαλής τους Philipp Starkl και Shane Cronin (Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής Ι και Κλινικό Ινστιτούτο Εργαστηριακής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Ιατρικής) προκάλεσε χειρουργικούς τραυματισμούς του δέρματος σε πειραματόζωα (ποντίκια).

Οι ερευνητές διερεύνησαν κατά πόσο η γνωστή αιτία πόνου BH4 ερεθίζει στη συνέχεια τα νευρικά κύτταρα.

Αυτό όντως συνέβη και ήταν τα μαστοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που το παρήγαγαν. Τα μαστοκύτταρα είναι γνωστά στους γιατρούς ως κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που απελευθερώνουν αγγελιοφόρους ουσίες που προάγουν την αλλεργία.

“Σε ποντίκια των οποίων τα μαστοκύτταρα δεν παρήγαγαν BH4, παρατηρήσαμε μια δραστικά μειωμένη ευαισθησία στον πόνο μετά από μια χειρουργική επέμβαση”, δήλωσε ο Cronin σε σχετική ανακοίνωση: “Αντίθετα, διαπιστώσαμε ότι η αυξημένη παραγωγή BH4 από τα μαστοκύτταρα σχετιζόταν με μεγαλύτερο πόνο”.

“Ο πόνος είναι σημαντικός για να προειδοποιεί τον οργανισμό για τον κίνδυνο και να εξασφαλίζει την αποτελεσματική επούλωση μετά από τραυματισμό”, λένε οι ερευνητές, μεταξύ των οποίων και ο Γιόζεφ Πένινγκερ, ο οποίος σήμερα εργάζεται ως καθηγητής στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Βιέννης και είναι επικεφαλής του Κέντρου Helmholtz για την Έρευνα των Λοιμώξεων στο Μπράουνσβαϊγκ της Γερμανίας: “Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, ο μετεγχειρητικός πόνος γίνεται χρόνιος και επιμένει για τουλάχιστον τρεις μήνες μετά την επέμβαση, παρόλο που ο οργανισμός έχει ήδη επουλωθεί”.

Οι τρέχουσες μέθοδοι θεραπείας του μετεγχειρητικού πόνου “συνδέονται μερικές φορές με σημαντικές παρενέργειες και συχνά έχουν μόνο περιορισμένο αποτέλεσμα”, αναφέρει η ερευνητική ομάδα.

Στο μοντέλο των ποντικιών, ωστόσο, η εφαρμογή μιας δραστικής ουσίας απευθείας στο δέρμα μπόρεσε να μειώσει σημαντικά την ποσότητα του BH4 που προκαλεί τον πόνο, εξήγησε ο Starkl στο Αυστριακό Πρακτορείο Ειδήσεων.

Οι ερευνητές θέλουν τώρα να εξετάσουν άμεσα αν η κρέμα αυτή μειώνει επίσης την αίσθηση του πόνου. “Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, στόχος μας θα είναι να πραγματοποιήσουμε κλινικές δοκιμές και να τη χρησιμοποιήσουμε για τους ασθενείς”, δήλωσε ο ερευνητής.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι αναφέρουν επιστημονικές μελέτες που δημοσιεύτηκαν πρόσφατα.

Δύο μεγάλης κλίμακας δοκιμές φάσης ΙΙΙ έδειξαν ότι το πειραματικό φάρμακο elinzanetant μειώνει σημαντικά τις εξάψεις, ενώ παράλληλα βελτιώνει την ποιότητα ύπνου των γυναικών που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.

Οι εξάψεις και οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι κοινά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και επηρεάζουν περίπου το 80% των γυναικών. Συνήθως οι εξάψεις αντιμετωπίζονται με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT), η οποία στοχεύει να αντικαταστήσει τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης που μειώνονται με την εμμηνόπαυση. Ξεκινώντας από τα τέλη της δεκαετίας του 1990, ωστόσο, δοκιμές μεγάλης κλίμακας άρχισαν να δείχνουν ότι η ορμονική θεραπεία θα μπορούσε δυνητικά να αυξήσει τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, του καρκίνου του μαστού και του εγκεφαλικού, σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Μεταγενέστερες μελέτες και πιο πρόσφατες αναλύσεις των δεδομένων διαπίστωσαν ότι αυτοί οι κίνδυνοι μπορεί να έχουν υπερεκτιμηθεί και μπορούν να μετριαστούν με ασφάλεια. Οργανισμοί όπως η North American Menopause Society δηλώνουν επί του παρόντος ότι τα οφέλη της ορμονικής θεραπείας για τις εξάψεις υπερτερούν των πιθανών βλαβών για τις περισσότερες γυναίκες που ξεκινούν τη θεραπεία πριν από την ηλικία των 60 ετών ή/και εντός δέκα ετών από την τελευταία τους περίοδο.

Οι γυναίκες που δεν επιθυμούσαν ή δεν μπορούσαν να χρησιμοποιήσουν ορμόνες έχουν περιορισμένες επιλογές. Ωστόσο, στις αρχές της δεκαετίας του 2010, οι επιστήμονες άρχισαν τελικά να κατανοούν ορισμένους από τους μηχανισμούς πίσω από τις εξάψεις. Ανακάλυψαν ότι μια ομάδα νευρώνων που παρήγαγε κισπεπτίνη, νευροκινίνη Β (NKB) και δυνορφίνη (γνωστοί ως νευρώνες KNDy) ήταν καθοριστικής σημασίας για την πρόκληση των εξάψεων που σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων. Μεταγενέστερες μελέτες διαπίστωσαν ότι ο αποκλεισμός της δραστηριότητας ορισμένων υποδοχέων σε αυτά τα κύτταρα θα μπορούσε να μειώσει με ασφάλεια τις εξάψεις. Τον Μάιο του 2023, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ ενέκρινε το fezolinetant της Astellas Pharma, το πρώτο φάρμακο που αντιμετωπίζει τις εξάψεις μπλοκάροντας έναν από αυτούς τους υποδοχείς, τον NK3.

Το elinzanetant της Bayer μπλοκάρει τους υποδοχείς NK3 και NK1, ένα σχέδιο διπλής δράσης που οι επιστήμονες έλπιζαν ότι όχι μόνο θα μείωνε τις εξάψεις αλλά και τα προβλήματα ύπνου που συχνά συνδέονται με την εμμηνόπαυση. Στις μεγαλύτερες δοκιμές Φάσης ΙΙΙ του φαρμάκου, που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση «JAMA», αυτές οι ελπίδες φαίνεται να επιβεβαιώνονται.

Στις μελέτες συμμετείχαν περισσότερες από 700 γυναίκες ηλικίας 40 έως 50 ετών που υπέφεραν από εξάψεις, οι οποίες τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν elinzanetant ή εικονικό φάρμακο. Και στις δύο δοκιμές, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που έπαιρναν καθημερινά το elinzanetant είδαν σημαντική μείωση των εξάψεων σε σχέση με εκείνες που έλαβαν το εικονικό φάρμακο. Μέχρι το τέλος των μελετών, 26 ​​εβδομάδες αργότερα, πάνω από το 80% των γυναικών που έλαβαν το φάρμακο παρουσίασαν μείωση των συμπτωμάτων έως και κατά 67%. Οι συμμετέχουσες ανέφεραν επίσης καλύτερη ποιότητα ύπνου και σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Το φάρμακο προκάλεσε ελάχιστες και ήπιες παρενέργειες, όπως πονοκέφαλο και κόπωση.

Η εταιρεία σχεδιάζει τώρα να υποβάλει δεδομένα και από τις τρεις μελέτες στις ρυθμιστικές αρχές για να εξασφαλίσει την έγκριση του φαρμάκου.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Την προσοχή συνιστά ο ΕΟΦ στην κατανάλωση τριών συμπληρωμάτων διατροφής. Επικίνδυνες ουσίες περιέχουν τα εν λόγω συμπληρώματα που διακινούνται μέσω διαδικτύου.

Σε συνεννόηση με τις αρχές της Ισπανίας, ο ΕΟΦ προειδοποιεί τους καταναλωτές να μην αγοράζουν ή κάνουν χρήση του προϊόντος LIPO SOLUCION, των προϊόντων SORAYA CAPSULAS, HHS KUKA CAFÉ, SORAYA SLIM COFFEE CAFE και του προϊόντος TE’ DETOX. Σε εργαστηριακούς ελέγχους  διαπιστώθηκε ότι περιέχουν την ουσία σιβουτραμίνη (sibutramine) χωρίς σχετική αναγραφή στη συσκευασία τους, η οποία μπορεί να αποβεί επικίνδυνη για την υγεία του χρήστη.

Ειδικότερα, το προϊόν TE’ DETOX, εκτός από την σιβουτραμίνη βρέθηκε ότι περιέχει και σιλδεναφίλη (sildenafil), χωρίς σχετική αναγραφή στη συσκευασία του. Άξιο λόγου είναι ότι η δραστική  ουσία σιλδεναφίλη (sildenafil) σχετίζεται με ανεπιθύμητες ενέργειες ιδιαίτερα στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Τα προαναφερόμενα σκευάσματα διακινούνται στο διαδίκτυο ως συμπληρώματα διατροφής και στη χώρα μας μέσω ηλεκτρονικού εμπορίου, καθώς αποτελεί αναξιόπιστο σημείο διάθεσης και προκαλεί σοβαρό κίνδυνο την υγεία του καταναλωτή.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Οι υψηλές θερμοκρασίες που παρατηρούνται τα τελευταία χρόνια έχουν αρνητική επίδραση μεταξύ άλλων και στη γονιμότητα και τα ποσοστά γεννήσεων

Έρευνα που πραγματοποιήθηκε απέδειξε δείχνει ότι καθώς η κλιματική αλλαγή θα αυξάνει τις θερμοκρασίες, τον αριθμό και τη σφοδρότητα των κυμάτων καύσωνα, η ικανότητα των γυναικών να συλλαμβάνουν και να γεννούν υγιή παιδιά θα πλήττεται όλο και περισσότερο.

«Η κλιματική αλλαγή είναι η μεγαλύτερη παγκόσμια απειλή σήμερα, με την επακόλουθη παγκόσμια αύξηση της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος να έχει άμεσο αντίκτυπο και στην υγεία. Επιστημονικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι στα επόμενα 50 χρόνια η έκθεση σε ακραία ζέστη θα τετραπλασιαστεί συγκριτικά με έναν αιώνα πριν, γεγονός που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ιδιαίτερα από τις γυναίκες που καθυστερούν τη μητρότητα και την επιδιώκουν όταν ήδη έχει μειωθεί η λειτουργία των ωοθηκών τους. Διότι το θερμικό στρες προκαλεί βλάβη στα ωάρια, στην ποιότητά τους και βλάπτει την ωορρηξία», προειδοποιεί ο εξειδικευθείς στη Γυναικολογική Ενδοκρινολογία, την Υπογονιμότητα και την Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή, Μαιευτήρας Γυναικολόγος Δρ Ιωάννης Παπακωνσταντίνου.

Γονιμότητα: Πώς επηρεάζονται οι γυναίκες

Αν και χρειάζονται περισσότερες μελέτες που να εξετάζουν τη βαθύτερη σχέση μεταξύ θερμοκρασίας περιβάλλοντος και γονιμότητας στον άνθρωπο, από τα μέχρι σήμερα δεδομένα φαίνεται ότι οι γυναίκες είναι δυσκολότερο να συλλάβουν όταν εκτίθενται παρατεταμένα σε ακραία θερμά περιβάλλοντα.

Οι δημογραφικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι ο ζεστός καιρός προκαλεί σημαντική μείωση στα ποσοστά γεννήσεων 8 έως 10 μήνες αργότερα. Το ίδιο ισχύει άλλωστε και για άλλα θηλαστικά, για τα οποία είναι καλά τεκμηριωμένο ότι οι υψηλές θερμοκρασίες επηρεάζουν τη γονιμότητά τους και σε μεγάλο βαθμό αυτό οφείλεται στην επίδρασή τους στην αναπτυξιακή ικανότητα των ωαρίων.

Μια από τις τελευταίες μελέτες πραγματοποιήθηκε από Αμερικανούς ερευνητές, οι οποίοι θέλησαν να διερευνήσουν, σε γυναίκες που αναζητούσαν θεραπεία υπογονιμότητας, εάν η υπερβολική ζέστη επηρεάζει τον αριθμό των ωοθυλακίων του άντρου (στάδιο ανάπτυξής τους). Πρόκειται για μια αξιόπιστη μέτρηση του ωοθηκικού αποθέματος που διενεργείται για τη διερεύνηση της υπογονιμότητας και του αναπαραγωγικού δυναμικού, ιδίως σε γυναίκες άνω των 30, προκειμένου τα αποτελέσματα να ληφθούν υπόψη στον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης. Πραγματοποιείται απαραιτήτως και πριν από την έναρξη ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, για να αξιολογηθεί η απάντηση των ωοθηκών στα πρωτόκολλα διέγερσης.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες σχετίζεται με χαμηλότερο απόθεμα ωοθυλακίων. Μια αύξηση 1°C στη μέση μέγιστη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια των 90 ημερών πριν από τη εξέταση συσχετίστηκε με -1,6% χαμηλότερο αριθμό ωοθυλακίων σε φάση άντρου.

Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν ότι η σταθερή αύξηση της παγκόσμιας θερμοκρασίας, λόγω της κλιματικής αλλαγής μπορεί να οδηγήσει σε επιτάχυνση της αναπαραγωγικής γήρανσης των γυναικών, φωτογραφίζοντας εμμέσως τις σημαντικές επιπτώσεις που θα έχει στο μελλοντικό μέγεθος και στη δομή του πληθυσμού.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Σοβαρές αιχμές κατά του ΕΟΠΥΥ περιλαμβάνονται σε πόρισμα του Συνήγορου του Πολίτη.

Ασφαλισμένοι προσέφυγαν στην Ανεξάρτητη Αρχή, καταγγέλλοντας σειρά υπερχρεώσεων από ιδιωτικές κλινικές, όπως για “αναβάθμιση θέσης” νοσηλείας.

Ο Συνήγορος του Πολίτη διερεύνησε τις καταγγελίες και κατέληξε στο συμπέρασμα πως οι υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ όφειλαν να τις έχουν εξετάσει. Ζητεί, μάλιστα, από τους υπεύθυνους του Οργανισμού να προχωρήσουν σε ελέγχους αμερόληπτα και να καταλογίσουν τα ποσά στις κλινικές.

Στο πόρισμα, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνεται πως κατόπιν εξέτασης αναφορών πολιτών – ασφαλισμένων με αντικείμενο την υπερχρέωσή τους από ιδιωτικούς υγειονομικούς φορείς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ, συνέταξε Πόρισμα με τις διαπιστώσεις και προτάσεις του προς τους αρμόδιους υπουργούς.

Οι πολίτες που προσέφυγαν στον Συνήγορο του Πολίτη (ΣτΠ) ανέφεραν ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν ανταποκρίνεται στα αιτήματά τους για ενημέρωση και έλεγχο σχετικά με την κοστολόγηση νοσηλειών τους σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές, καθώς και για την άρνησή του να προβεί σε καταλογισμό σε βάρος των παρόχων, ποσών που έχει διαπιστώσει ο ίδιος ο ΕΟΠΥΥ ότι χρεώθηκαν καταχρηστικά ή απαιτήθηκαν παρανόμως από τους ασφαλισμένους.

Κατόπιν της διερεύνησης των αναφορών των πολιτών ο Συνήγορος του Πολίτη διαπίστωσε:

• Ελλιπή, ασαφή και ακατάλληλη ενημέρωση νοσηλευόμενων από τον ΕΟΠΥΥ.
• Τη μη νόμιμη πρακτική χρέωσης “αναβάθμισης θέσης” κατά τη νοσηλεία σε συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτικές κλινικές.
• Τη μη τήρηση της νόμιμης διοικητικής διαδικασίας κατά τον έλεγχο των χρεώσεων από τον ΕΟΠΥΥ και την επιβολή κυρώσεων.
• Την ανάγκη διερεύνησης και ενημέρωσης για τον έλεγχο του κόστους των νοσηλειών και από τη φορολογική διοίκηση και ζητήματα ως προς την διασφάλιση της αντικειμενικότητας και της αμεροληψίας κατά τη διενέργεια των ελέγχων.

Ενόψει των διαπιστώσεων και επισημάνσεών του, και προκειμένου να εξασφαλιστεί η διαφάνεια και η λογοδοσία στον χώρο της υγείας, η προστασία από υπερχρεώσεις και εν τέλει η απόλαυση του δικαιώματος πρόσβασης σε υπηρεσίες υγείας, ο Συνήγορος του Πολίτη προτείνει:

• Να προχωρήσει ο ΕΟΠΥΥ σε εξέταση όλων των αιτημάτων – καταγγελιών ασφαλισμένων για υπερχρέωση νοσηλειών σε συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές και σε άμεση έκδοση αντίστοιχων εκθέσεων ελέγχου.
• Σε ό,τι αφορά ολοκληρωμένες εκθέσεις ελέγχου που διαπιστώνουν καταχρηστική χρέωση να υλοποιηθεί το σχετικό άρθρο 58 του ΕΚΠΥ και να καταλογισθούν τα αντίστοιχα ποσά στις κλινικές που δεν έχουν ανταποκριθεί και δεν έχουν επιστρέψει το αχρεωστήτως καταβληθέν ποσό, – να επισημανθεί στις κλινικές το θεσμικό πλαίσιο για την οικονομική ενημέρωση των ασθενών καθώς και το συμβατικό πλαίσιο και τα όσα ορίζονται στο σχετικό έγγραφο του ΕΟΠΥΥ και ιδίως το σημείο ότι η κλινική οφείλει: “Σε περίπτωση έλλειψης τετράκλινου, ή ελάχιστου αριθμού θαλάμων με 4 κλίνες, να νοσηλεύει τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ στον αμέσως επόμενο θάλαμο μικρότερης δυναμικότητας, χωρίς πρόσθετη οικονομική επιβάρυνση του ασθενή με αιτιολογία της διαφοράς θέσης“.
• Να διερευνηθεί και να αποσαφηνισθεί από τον ΕΟΠΥΥ και τη φορολογική διοίκηση το φορολογικό ζήτημα της κοστολόγησης των νοσηλειών.
• Να προβεί ο ΕΟΠΥΥ σε εξορθολογισμό της ελεγκτικής διαδικασίας, να ελεγχθεί η δράση ελεγκτών ιατρών που μεταξύ άλλων διερευνούν υποθέσεις της Αρχής.
• Να απαντηθούν οι υποθέσεις αυτές με σκοπό την πάταξη της ατιμωρησίας και της ανεξέλεγκτης δράσης και την ενίσχυση της εμπιστοσύνης των πολιτών στο κράτος δικαίου.

Επιπλέον Πληροφορίες

• Πόρισμα για τις ιδιωτικές κλινικές

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνητές στη Βρετανία πρόκειται να αναλύσουν περισσότερες από 1,6 εκατομμύρια σαρώσεις εγκεφάλου με χρήση τεχνητής νοημοσύνης, προκειμένου να αναπτύξουν νέα ισχυρά προγνωστικά εργαλεία για την έγκαιρη ανίχνευση της άνοιας.

Συγκεκριμένα, ομάδα 20 ερευνητών από τα πανεπιστήμια του Εδιμβούργου και του Νταντί θα εξετάσει 1,6 εκατομμύρια αξονικές και μαγνητικές τομογραφίες που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια της συνήθους κλινικής περίθαλψης μεταξύ 2008 και 2018. Οι επιστήμονες θα χρησιμοποιήσουν την τεχνητή νοημοσύνη προκειμένου να αναλύσουν τις σαρώσεις ώστε να εντοπίσουν μοτίβα ή σημάδια άνοιας.

Αυτή η πρωτοβουλία εντάσσεται στο πλαίσιο μιας παγκόσμιας ερευνητικής προσπάθειας που ονομάζεται NEURii, στην οποία συμμετέχουν τα πανεπιστήμια του Εδιμβούργου και του Νταντί. Εξοπλισμένοι με υψηλής ποιότητας ατομικά δεδομένα, τεχνητή νοημοσύνη και μηχανική μάθηση, οι ερευνητές σκοπεύουν να λύσουν ζητήματα που σχετίζονται με την πρόβλεψη, την πρόληψη, τη διαχείριση και τη θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με την άνοια.

Οι επιστήμονες στοχεύουν να δημιουργήσουν ψηφιακά εργαλεία που θα μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι ακτινολόγοι για να προσδιορίσουν τον κίνδυνο άνοιας και να διαγνώσουν νωρίτερα τη νόσο και τις σχετικές καταστάσεις. Τα εργαλεία θα μπορούσαν επίσης να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάπτυξης πιο αποτελεσματικών θεραπειών για την άνοια. Η ομάδα είπε ότι θα έχει καλύτερη κατανόηση των δυνατοτήτων της τεχνολογίας στις αρχές του επόμενου έτους, αλλά ότι θα χρειαστούν κάποια χρόνια για να αναπτύξει ένα εργαλείο που θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κλινικά.

Ο αριθμός των ανθρώπων που ζουν με άνοια παγκοσμίως προβλέπεται να τριπλασιαστεί σε 153 εκατομμύρια έως το 2050 και οι ερευνητές προειδοποιούν ότι αυτό αποτελεί μια ταχέως αυξανόμενη απειλή για τα συστήματα υγείας και κοινωνικής φροντίδας.

Πηγη: https://www.news4health.gr/