06_08_2024 Νόμος 5129-2024 …- ΦΕΚ 124-Α-..1-8-2024 Ολοκληρωση της ψυχιατρικης μεταρρύθμισης

 

 

..

FEK-2024-Tefxos B-04503-downloaded -06_08_2024 Καθορισμός μεσοσταθμικού δείκτη εξομάλυνσης

 

 

..

Ερευνητής σημείωσε ότι όταν απαιτείται από κάποιον να καταβάλει μεγάλη πνευματική προσπάθεια, θα πρέπει να του δίνεται στήριξη ή ανταμοιβή για την προσπάθειά του.

Άνθρωποι που καταβάλλουν νοητική προσπάθεια και παραπονιούνται ότι ένα πολύπλοκο πρόβλημα κάνει τον εγκέφαλό τους να ”πονά”, δεν υπερβάλλουν, αναφέρει νέα επισκόπηση.

Η νοητική προσπάθεια φαίνεται να συνδέεται με δυσάρεστα αισθήματα σε πολλές περιστάσεις, αναφέρουν ερευνητές στο Psychological Bulletin.

Οσο μεγαλύτερη είναι η νοητική  προσπάθεια κάποιου τόσο περισσότερο έχει αισθήματα όπως ευερεθιστότητα, στρες ή πλήξη ή σύγχυση, έδειξαν τα αποτελέσματα.

Ο Erik Bijleveld, του Radboud University στην Ολλανδία, δήλωσε ότι τα ευρήματα δείχνουν ότι η νοητική προσπάθεια έχει δυσάρεστη αίσθηση σε διάφορους πληθυσμούς και εργασίες.

Ο ερευνητής σημείωσε ότι όταν απαιτείται από κάποιον να καταβάλει μεγάλη πνευματική προσπάθεια, θα πρέπει να του δίνεται στήριξη ή ανταμοιβή για την προσπάθειά του.

Επίσης δήλωσε ότι το εύρημα καθιστά σημαντικό για επαγγελματίες- όπως μηχανικοί και εκπαιδευτές- να το γνωρίζουν όταν σχεδιάζουν εργασίες, εργαλεία, εφαρμογές, υλικά ή οδηγίες.

Για την επισκόπηση, οι ερευνητές μελέτησαν 170 έρευνες που δημοσιεύτηκαν το διάστημα 2019 – 2020, οι οποίες αφορούσαν 4.670 ανθρώπους.

Οι συμμετέχοντες προέρχονταν από διάφορα περιβάλλοντα –υγειονομικοί, στρατιωτικοί, ερασιτέχνες αθλητές και φοιτητές, από 29 χώρες.

Στις έρευνες περιελήφθησαν περισσότερες από 350 διαφορετικές πνευματικές εργασίες που κυμαίνονταν από την εκμάθηση νέας τεχνολογίας και τον προσανατολισμό σε άγνωστο περιβάλλον έως την ενασχόληση με παιχνίδι εικονικής πραγματικότητας.

Tα συνδυαστικά ευρήματα δείχνουν ότι η έντονη νοητική προσπάθεια μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα αισθήματα.

Όμως η σχέση ποικίλλει μεταξύ περιοχών και είναι λιγότερο εμφανής σε ασιατικές χώρες έναντι της Ευρώπης ή της Βόρειας Αμερικής.

Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι το ιστορικό μάθησης ενός ανθρώπου ενδεχομένως επηρεάζει τον τρόπο που η νοητική προσπάθεια τον επηρεάζει.

 

Πηγές:
Psychological Bulletin.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέο καμπανάκι για τον ιό του Δυτικού Νείλου στη χώρα μας κρούει ο ΕΟΔΥ

Ο ιός του Δυτικού Νείλου έχει «εγκατασταθεί» στη χώρα μας και ο ΕΟΔΥ χτυπά «καμπανάκι».

Πιο αναλυτικά, ο ΕΟΔΥ συστήνει και πάλι να λαμβάνετε επιμελώς μέτρα προφύλαξης από τα κουνούπια, ως μέτρο προστασίας από τον ιό του Δυτικού Νείλου.

Από τον ΕΟΔΥ τονίζουν ότι «όπως είχε προβλεφθεί, η κυκλοφορία του ιού είναι ιδιαίτερα έντονη κατά την τρέχουσα περίοδο μετάδοσης 2024, με τον αριθμό των καταγεγραμμένων κρουσμάτων να είναι υψηλότερος σε σύγκριση με τα πέντε προηγούμενα έτη για την ίδια χρονική περίοδο.

Η γεωγραφική κατανομή του ιού είναι ευρεία, με κρούσματα να έχουν ήδη καταγραφεί σε πέντε Περιφέρειες της χώρας, στη βόρεια, κεντρική και δυτική Ελλάδα. Κατά το προσεχές διάστημα, αναμένονται και άλλα περιστατικά της λοίμωξης στη χώρα, όπως και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες.

Για την εξέλιξη της εποχικής έξαρσης της νόσου και τις περιοχές, όπου έχουν εμφανισθεί κρούσματα κατά την τρέχουσα περίοδο, μπορείτε να ενημερώνεστε από την εβδομαδιαία έκθεση του ΕΟΔΥ, που επικαιροποιείται και δημοσιεύεται κάθε Τετάρτη.

Καθώς οι περιοχές εμφάνισης των κρουσμάτων δεν μπορούν να προβλεφθούν με ασφάλεια, ο ΕΟΔΥ συστήνει να τηρείτε τα ατομικά μέτρα προστασίας από τα κουνούπια, με συνέπεια, οπωσδήποτε σε περιοχές όπου έχουν ήδη εμφανισθεί περιστατικά της νόσου αλλά και γενικότερα σε όλη την επικράτεια.

Τα μέτρα προστασίας που συστήνει ο ΕΟΔΥ:

Χρησιμοποιείτε εγκεκριμένα εντομοαπωθητικά σώματος και χώρου (σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης), σήτες, κουνουπιέρες, κλιματιστικά/ ανεμιστήρες, κατάλληλα (μακριά) ρούχα.
Μην αφήνετε στάσιμα νερά πουθενά.
Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και άτομα με χρόνια υποκείμενα νοσήματα συστήνεται ιδιαίτερη προσοχή και συνέπεια στη λήψη των ατομικών μέτρων προφύλαξης από τα τσιμπήματα κουνουπιών, καθώς τα άτομα αυτά κινδυνεύουν περισσότερο να παρουσιάσουν πιο σοβαρή μορφή της νόσου.

Περισσότερες πληροφορίες για τον ιό του Δυτικού Νείλου και τα μέτρα προστασίας από τα κουνούπια μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα του ΕΟΔΥ.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Εκδόθηκε σε ΦΕΚ ο νόμος για την Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση (5129/24 ΦΕΚ Α΄ 124).

Η ημερομηνία έναρξης των ρυθμίσεων που αφορούν στην Ψυχιατρική μεταρρύθμιση είναι 1/1/2025.

Θα απαιτηθεί η έκδοση πληθώρας Υπουργικών Αποφάσεων προκειμένου να εφαρμοστεί ο νόμος.

Όσον αφορά στην ΚΥΑ που απαιτείται για την εφαρμογή του άρθρου 65 ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης έχει δηλώσει πως δεν θα την εκδώσει, γελοιοποιώντας κάθε ορθή νομοθετική διαδικασία και αποστερώντας τη δυνατότητα στον ΠΙΣ να προσφύγει στο ΣτΕ ώστε να την ακυρώσει.

 

FEK-2024-Tefxos-A-00124-downloaded-02_08_2024

 

 

Πηγη: https://ygeianet.gr/

Η ΗΔΙΚΑ ΑΕ πραγματοποιεί ανοικτό διεθνή ηλεκτρονικό άνω των ορίων  διαγωνισμό για τη σύναψη σύμβασης σχετικά με το έργο «Υλοποίηση έργων Συμβούλου Υγείας και ανάπτυξη πλατφόρμας HEALTHFLIX». Κριτήριο για την ανάθεση είναι η πλέον συμφέρουσα από οικονομική άποψη προσφορά βάσει βέλτιστης σχέσης ποιότητας – τιμής.

Σύμβουλος Υγείας:

Πρόκειται για ολοκληρωμένο πληροφοριακό σύστημα που ακολουθεί τις τάσεις της εποχής και καλύπτει τις  ανάγκες της κοινωνίας. Στόχος είναι να αποτελέσει αφενός την βασική πύλη διεπαφής του πολίτη με τη Δημόσια Υγεία και αφετέρου το πρώτο σύστημα, η χρήση του οποίου, μέσω

• της συστηματικής παροχής πληροφοριών στα γενικότερα θέματα πρόληψης και προαγωγής υγείας
• της καταπολέμησης βασικών παραγόντων κινδύνου
• της διενέργειας των αναγκαίων προληπτικών εξετάσεων για την έγκαιρη διάγνωση
  προλήψιμων νοσημάτων
• της οργάνωσης και του προγραμματισμού όλων των άνωθεν θα επιφέρει, μεσοπρόθεσμα, θετικό αποτέλεσμα υγείας στην κοινωνία και μακροπρόθεσμα βελτιστοποίηση της χρήσης των χρηματοδοτικών πόρων του Συστήματος Υγείας

Healthflix

Το μέσο με την μεγαλύτερη επικοινωνιακή και επιμορφωτική δύναμη, καθότι η χρήση του είναι εύκολη, άμεση και δεν προαπαιτεί ψηφιακές δεξιότητες, είναι η τηλεόραση. Στα πρότυπα πλέον του 21ου αιώνα είναι η Web TV. Για την υγεία είναι το Healthflix! Μια ολοκληρωμένη λύση, η οποία εγγυάται ασφαλή διανομή πολυμεσικού περιεχομένου, εξασφαλίζοντας την καλύτερη δυνατή οπτική και εκπαιδευτική εμπειρία για τον πολίτη και τον επαγγελματία υγείας. Το Healthflix είναι μια προηγμένη πλατφόρμα, ειδικά σχεδιασμένη για να υποστηρίξει αποκλειστικά Video On Demand και Live περιεχόμενο.

Ο διαγωνισμός

Καταληκτική ημερομηνία υποβολής έχει οριστεί η Παρασκευή 6 Σεπτεμβρίου και ώρα 15:00. Ο διαγωνισμός θα διεξαχθεί από την διαδικτυακή πύλη www.promitheus.gov.gr του ΕΣΗΔΗΣ

Φορέας χρηματοδότησης της παρούσας σύμβασης είναι το Υπουργείο Υγείας. Οι δαπάνες της σύμβασης, μη περιλαμβανομένων των δικαιωμάτων προαίρεσης, θα βαρύνουν το Πρόγραμμα Δημοσίων Επενδύσεων-TA. Η σύμβαση υλοποιείται στο πλαίσιο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα2.0» με τη χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης – NextGeneration EU (κωδικός Δράσης: 16783/
Άξονας 3.3)
Ο Προϋπολογισμός αρχικού έργου  εκτιμάται σε 7.767.3000 ευρώ μη συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ 24% με αξία συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ: 8.391.452 ΕΥΡΏ ΦΠΑ: 1.624.152,00€. Ο προϋπολογισμός δικαιώματος προαίρεσης για επαύξηση του φυσικού αντικειμένου του έργου  υπολογίζεται έως 2.368.555,00€ συνολικά μη
περιλαμβανομένου ΦΠΑ (Προϋπολογισμός με ΦΠΑ: 2.937.008,20€, ΦΠΑ 24%: 568.453,20 €).
Ο Προϋπολογισμός δικαιώματος προαίρεσης για την ανάθεση υπηρεσιών συντήρηση: έως 1.015.095,00€ συνολικά μη
περιλαμβανομένου ΦΠΑ (Προϋπολογισμός μεΦΠΑ: 1.258.717,80€, ΦΠΑ 24%: 243.622,80 €).
Συνολική εκτιμώμενη αξία σύμβασης (προϋπολογισμός με δικαίωμα προαίρεσης) είναι 0.150.950,00€ μη
συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ 24%. (Προϋπολογισμός με ΦΠΑ: 12.587.178,00€, ΦΠΑ 24%: 2.436.228,00€.).

Στόχοι του έργου είναι  να διανεμηθεί το απαιτούμενο, ενημερωτικό ή /και επιμορφωτικό/εκπαιδευτικό περιεχόμενο σε κάθε πολίτη και επαγγελματία υγείας, καθώς να αντιμετωπιστεί ο ψηφιακός αναλφαβητισμός καθώς και ο αναλφαβητισμός υγείας και σε μια ιδιότυπη νέου τύπου αναπτυσσόμενη πανδημία, αποκαλούμενη infodemic. Αφετέρου στην εποχή αυτού του ταχύτατου Ψηφιακού Μετασχηματισμού της Υγείας αλλά και της ταυτόχρονης εμπέδωσης των κοινωνιών, τόσο σε επίπεδο ηγεσιών όσο και σε επίπεδο πολιτών, η υπεραξία της δημόσιας υγείας ως μοναδικού παράγοντα που μπορεί να επιφέρει ουσιαστικό αποτέλεσμα στους δείκτες υγείας, μέσω της ενημέρωσης, της πρόληψης και του Προσυμπτωματικού ελέγχου.
Με το έργο Πρωτογενής Πρόληψη που περιλαμβάνει τα Healthflix & Σύμβουλος Υγείας, το Υπουργείο Υγείας υπηρετεί τους στόχους του, απευθυνόμενο σε όλους τους πολίτες αλλά και σε κάθε πολίτη ξεχωριστά.
Η σύμβαση δημοπρατείται ως ενιαίο σύνολο λόγω του ότι θα εκτελεστεί εντός καθορισμένου χρονικού πλαισίου και προϋποθέτει συντονισμό εργασιών προκειμένου να μην καταστεί τεχνικά δύσκολη ή περαιτέρω δαπανηρή για την Αναθέτουσα Αρχή.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο ΕΟΠΥΥ ενημερώνει τους παρόχους  για την έκδοση Υπουργικής Απόφασης τροποποίησης επιτρεπόμενων ορίων δαπανών του οργανισμού για το  έτος του 2023 και ανάρτηση βεβαιώσεων Clawback.  Συγκεκριμένα, γίνεται ανακατανομή μεταξύ των επιμέρους υποκατηγοριών δαπανών για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής, χωρίς να επηρεάζεται το συνολικό ετήσιο όριο δαπάνης 2023, ύψους 1.590.000.000 ευρώ.

Στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως  δημοσιοεύθηκε η Κοινή Υπουργική Απόφαση Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας: ΦΕΚ 4272 Όπως αναφέρεται στο ΦΕΚ από την ΚΥΑ δεν προκαλείται δαπάνη σε βάρος του προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας, αποφασίζεται η αντικατάσταση της παρ. 1 της υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/ Γ.Π. 1365/02-04-2024 κοινής υπουργικής απόφασης
«Τροποποίηση και αντικατάσταση της υπό στοιχεία ΕΑΛΕ/Γ.Π.22522/12-04-2023 υπουργικής απόφασης, “Επιτρεπόμενα όρια δαπανών του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) έτους 2023, για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας και ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής” (Β’ 2553)» (Β’ 2170), η οποία έχει πλέον, ως
ακολούθως:

Τα επιτρεπόμενα όρια δαπανών του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) έτους 2023 για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας και ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής, για τις κατηγορίες (Α), (Β), (Γ), (Ε), (ΣΤ), (Η), (Θ), (Ι), (Κ), (Λ) και (Μ), έχουν πλέον σε εξαμηνιαία βάση, ως ορίζεται ως ακολούθως:

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Το επόμενο διάστημα θα ανοίξει η ΜΕΘ Παίδων στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας. Ήδη εκπαιδεύεται το προσωπικό.

Πρόκειται για μονάδα έξι κλινών και εκτιμάται ότι θα καλύψει σημαντικές ανάγκες. Την σημασία λειτουργίας ΜΕΘ Παίδων στα Πανεπιστημιακά νοσοκομεία ανέδειξε ο πρόεδρος της ΠΟΕΔΗΝ, Μιχάλης Γιαννάκος,  σχολιάζοντας σε ανακοίνωσή του την έλλειψη  τέτοιων μονάδων στην Περιφέρεια. Μετά από επίσκεψή του στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Λάρισας ο κ. Γιαννάκος επεσήμανε τον κίνδυνο για τις ζωές των παιδιών από τον ανεπαρκή αριθμό ΜΕΘ Παίδων στην Περιφέρεια, σύμφωνα με το τοπικό μέσο onlarissagr. «Από την Ανατολική Μακεδονία έως την Αττική έχουμε ΜΕΘ ΠΑΙΔΩΝ μόνο στο Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης 8 κλίνες σχεδόν πάντα γεμάτες και στο Πανεπισυημιακό νοσοκομείο Πατρών 6 κλίνες. Οι διακομιδές διασωληνωμένων παιδιών εκατοντάδες χιλιόμετρα μακριά θέτουν σε κίνδυνο τις ζωές τους». Θετικό βήμα αποτελεί η λειτουργία τέτοιας μονάδας στη Λάρισα, σύμφωνα με τον πρόεδρο της ΠΟΕΔΗΝ ο οποίο υποστήριξε  ότι «όλα τα πανεπιστημιακά νοσοκομεία της περιφέρειας πρέπει να αναπτύξουν ΜΕΘ Παίδων».

Σχολιάζοντας ότι την ώρα της επίσκεψης του στα γραφεία της διοίκησης ορκίζονταν οι επιτυχόντες νέοι συνάδελφοι του διαγωνισμού της 7κ προκήρυξης του ΑΣΕΠ που εκκίνησε το 2019 επεσήμανε ότι η διαδικασία διήρκησε μια πενταετία. Επίσης ο ίδιος επεσήμανε ότι η αργοπορία επιφέρει ανακύκλωση του ιδίου προσωπικού, με επικουρικούς να καταλαμβάνουν θέσεις μονίμων, μόνιμοι υπάλληλοι επιλέγουν άλλα νοσοκομεία να εργασθούν, επιτυχόντες δεν αποδέχονται τον διορισμό γιατί βρήκαν αλλού δουλειά και υπάρχει νέα καθυστέρηση για να κληθούν οι αναπληρωματικοί». Εκτιμάται ότι από τους 4.000 νέους διορισμούς της προκήρυξης του έτους 2019 μόνο περί τους 500 είναι νέοι υπάλληλοι που δεν απασχολούνταν στα νοσοκομεία. «Πως όμως έτσι να καλυφθούν οι 300 παραιτήσεις υγειονομικών από το ΕΣΥ που έχουμε κάθε μήνα» αναρωτήθηκε ο κ. Γιαννάκος.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τη διαδικασία υλοποίησης της λειτουργικής αναδιοργάνωσης του ΕΟΔΥ, προϋπολογισμού 34,4 εκατ. ευρώ προβλέπει ΚΥΑ, με στόχο την ενίσχυση της επιχειρησιακής ικανότητας του Οργανισμού στη διαχείριση απειλών για τη δημόσια Υγεία.

Με τη συγχρηματοδότηση του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας ξεκινάει το έργο λειτουργικής αναβάθμισης του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), όπως προβλέπει Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΚΥΑ) των Αδ. Γεωργιάδη, Ν. Παπαθανάση και Ειρ. Αγαπηδάκη.

Στόχος της αναβάθμισης είναι η βελτίωση της ετοιμότητας, της επιτήρησης και αντιμετώπισης απειλών για τη δημόσια υγεία σε τομείς όπως:

• Η επιδημιολογική επιτήρηση της δημόσιας υγείας,
• Το σύστημα ετοιμότητας και αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών δημόσιας υγείας (Public Health Emergency Preparedness and Response PHEPER),

Η διακυβέρνηση και η εσωτερική λειτουργία,

• Η ψηφιακή και φυσική ασφάλεια,
• Η προστασία των προσωπικών δεδομένων και
• Η επιχειρησιακή συνέχεια.

Η υλοποίηση του έργου, που θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί έως τις 31.12.2025 βάσει της ΚΥΑ, διαρθρώνεται σε τέσσερις πυλώνες δράσης, με 14 υποέργα.

Ειδικότερα, ο πυλώνας 1 αφορά στην απαραίτητη τεχνική υποστήριξη του έργου, ενώ στον πυλώνα 2 για τη λειτουργική αναδιοργάνωση του συστήματος παρακολούθησης της υγείας του πληθυσμού εντάσσονται τα εξής υποέργα:

1. Καθορισμός πρότυπων διαδικασιών λειτουργίας (Standard Operating Procedures SOPs) και προτύπων ποιότητας λειτουργίας εισήγηση για τη βελτίωση νομικού και κανονιστικού πλαισίου.
2. Ανάπτυξη ενός νέου ολοκληρωμένου μηχανισμού επιδημιολογικής επιτήρησης.
3. Ενίσχυση της επιδημιολογικής επιτήρησης, μέσω της δημιουργίας δικτύου εργαστηρίων.
4. Πρόληψη και έλεγχος λοιμώξεων που σχετίζονται με τη φροντίδα υγείας και τη μικροβιακή αντοχή.

Όπως σημειώνεται, ο πυλώνας 3 αφορά στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας των μηχανισμών ταχείας αντίδρασης για την αντιμετώπιση εκτάκτων κινδύνων και απειλών. Σε αυτό το πλαίσιο εντάσσεται και η ανάπτυξη ενός νέου συστήματος ετοιμότητας για την αντιμετώπιση εκτάκτων αναγκών. Συγκεκριμένα, ο τρίτος πυλώντας αποτελείται από δύο υποέργα:

1. Υποδομές, συστήματα και υπηρεσίες για την υποστήριξη ενός νέου συστήματος ετοιμότητας και αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών δημόσιας υγείας (Public Health Emergency Preparedness and Response PHEPR).
2. Ανάπτυξη περιφερειακών μονάδων αντιμετώπισης εκτάκτων αναγκών δημόσιας υγείας.

Ο πυλώνας 4 αφορά στην ενίσχυση της επιχειρησιακής ικανότητας του ΕΟΔΥ, προβλέπει μεταξύ άλλων και την ίδρυση εργαστηρίου βιοασφάλειας και επεκτείνεται στους παρακάτω άξονες:

1. Προετοιμασία πιστοποίησης ποιότητας.
2. Υποδομές φυσικής ασφάλειας, ασφάλειας πληροφοριών και επιχειρησιακής συνέχειας.
3. Πιστοποίηση ποιότητας κατά ISO.
4. Προμήθεια εκπαιδευτικής πλατφόρμας.
5. Παροχή εκπαιδευτικού έργου.
6. Διενέργεια θεματικών σεμιναρίων.
7. Ίδρυση, οργάνωση, λειτουργία και πιστοποίηση εργαστήριου επιπέδου βιοασφάλειας ΙΙΙ στο Κεντρικό Εργαστήριο Δημόσιας Υγείας (ΚΕΔΥ) του ΕΟΔΥ.

Επιδημιολογική Επιτήρηση

Με τις αλλαγές επιδιώκεται ευρύτερα η ενίσχυση της επιδημιολογικής επιτήρησης μέσω του ΕΟΔΥ και της ανάπτυξης προτύπων και διαδικασιών που βασίζονται σε διεθνή́ πρότυπα και καλές πρακτικές άλλων ευρωπαϊκών χωρών.

Συγκεκριμένα, το υποέργο του πυλώνα 2 για τη δημιουργία ενός σύγχρονου μηχανισμού επιδημιολογικής επιτήρησης, σημειώνεται η αξιοποίηση νέων τεχνολογιών επικοινωνιών και πληροφορικής, με πλήρως υποστηριζόμενες πρότυπες διαδικασίες και πρότυπα ποιοτικού ελέγχου. Θα περιλαμβάνει κέντρο ελέγχου επιδημιολογικής επιτήρησης και διερεύνησης εξάρσεων κρουσμάτων, καθ’ όλο το 24ωρο και όλες τις ημέρες της εβδομάδας.

Η επιδημιολογική επιτήρηση θα ενισχυθεί και με το δίκτυο εργαστηρίων (υποέργο 3, πυλώνας 2) που θα στοχεύουν σε ποιοτικές μετρήσεις και επαγρύπνηση της κοινότητας, αξιοποιώντας ψηφιακά εργαλεία.

Το δίκτυο αυτό περιλαμβάνει τα εξής εργαστήρια:

1. Κεντρικό Εργαστήριο Δημόσιας Υγείας (ΚΕΔΥ) του ΕΟΔΥ
2. Περιφερειακό Εργαστήριο Δημόσιας Υγείας Θεσσαλίας ΕΟΔΥ
3. Περιφερειακό Εργαστήριο Δημόσιας Υγείας Κρήτης, ΕΟΔΥ
4. Περιφερειακό Εργαστήριο Δημόσιας Υγείας Κεντρικής Μακεδονίας, ΕΟΔΥ
5. Περιφερειακό Εργαστήριο Δημόσιας Υγείας Ανατολικής Μακεδονίας και Θράκης, ΕΟΔΥ
6. Εθνικό Κέντρο Αναφοράς Ρετροϊών (ΕΚΑΡ), Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ)
7. Εθνικό Κέντρο Αναφοράς AIDS Βορείου Ελλάδος (ΕΚΑΑΒΕ), Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ)
8. Εργαστήριο Φυματίωσης, ΕΟΔΥ
9. Οποιοδήποτε εργαστήριο ενταχθεί στο δίκτυο κατά τη διάρκεια του έργου.

Μικροβιακή αντοχή

Στον ίδιο πυλώνα εντάσσεται και η ενίσχυση της πρόληψης και ο έλεγχος των λοιμώξεων που σχετίζονται με τη φροντίδα υγείας και τη μικροβιακή αντοχή και στοχεύει:

1. στην επιτήρηση των πιο συχνών λοιμώξεων που σχετίζονται με τη φροντίδα υγείας
2. στην ανάπτυξη τεκμηριωμένων κατευθυντηρίων οδηγιών για την πρόληψη και τον έλεγχο τους,
3. στην παροχή εκπαίδευσης, για την πρόληψη και τον έλεγχο των εν λόγω λοιμώξεων σε όλες τις κατηγορίες των εργαζομένων σε Μονάδες Φροντίδας Υγείας, αλλά και σε φροντιστές ασθενών και ασθενείς, για την πρόληψη τους,
4. στη βελτίωση της συμμόρφωσης του προσωπικού με επιλεγμένες πρακτικές πρόληψης
5. στην επιτήρηση της κατανάλωσης των αντιβιοτικών.

Το έργο συνολικού προϋπολογισμού 34,4 εκατ. ευρώ, χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας στο πλαίσιο της «Υλοποίησης του Προγράμματος Πρόληψης της Δημόσιας Υγείας ‘Σπύρος Δοξιάδης’» με 27,8 εκατ. ευρώ.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Μελέτη εξέτασε τα μακροχρόνια αποτελέσματα της επικουρικής θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού.

Προσφάτως, δημοσιεύτηκαν στο έγκριτο περιοδικό Journal of Clinical Oncology τα αποτελέσματα μετά από 10 χρόνια παρακολούθησης της μελέτης PANTHER.

Όπως αναφέρουν οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής Δρ. Αγγελική Ανδρικοπούλου, Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) πρόκειται για τη μελέτη που επισφραγίζει την χορήγηση του εντατικοποιημένου (dose-dense) σχήματος χημειοθεραπείας ως επικουρική θεραπεία του πρώιμου καρκίνου του μαστού.

«Η μελέτη PANTHER συμπεριέλαβε γυναίκες με χειρουργηθέντα καρκίνο μαστού υψηλού κινδύνου για υποτροπή δηλαδή είτε με θετικούς λεμφαδένες είτε με όγκους > 2cm και χαμηλή διαφοροποίηση είτε με ηλικία < 35 ετών», αναφέρουν οι γιατροί και προσθέτουν πως συγκρίθηκε η χορήγηση «του εντατικοποιημένου σχήματος με επιρουβικίνη και κυκλοφωσφαμίδη κάθε δύο εβδομάδες ακολουθούμενο από δοσεταξέλη κάθε δύο εβδομάδες έναντι του σχήματος FEC (5-φθοριοουρακίλη/επιρουβικίνη/κυκλοφωσφαμίδη) κάθε τρεις εβδομάδες ακολουθούμενο από δοσεταξέλη κάθε τρεις εβδομάδες».

Περίπου 2000 ασθενείς έλαβαν μέρος στη μελέτη σε 86 Ευρωπαϊκά κέντρα.

Η χορήγηση του εντατικοποιημένου σχήματος χημειοθεραπείας κάθε δύο εβδομάδες μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου κατά 20% και τον κίνδυνο απομακρυσμένων μεταστάσεων κατά 21%.

Το ποσοστό υποτροπής στα 10 έτη ήταν 18.6% στο ερευνητικό σκέλος έναντι 22.3% στο μη εντατικοποιημένο σχήμα.

Οι ερευνητές σχολιάζουν ότι «είναι η πρώτη μελέτη που επιβεβαιώνει το όφελος του εντατικοποιημένου σχήματος χημειοθεραπείας έναντι της καθιερωμένης θεραπείας που περιλαμβάνει δοσεταξέλη κάθε τρεις εβδομάδες».

Σύμφωνα με τους γιατρούς της Θεραπευτικής Κλινικής του ΕΚΠΑ, η μελέτη έδειξε και μία αριθμητική αλλά όχι στατιστικά σημαντική υπεροχή του εντατικοποιημένου σχήματος και ως προς τη συνολική επιβίωση.

Το όφελος ήταν εμφανές σε όλους τους ασθενείς ανεξαρτήτως ορμονικών υποδοχέων, έκφρασης HER2 και άλλων παθολογοανατομικών παραγόντων. Στις περισσότερες περιπτώσεις πρώιμου καρκίνου μαστού θετικού για τον υποδοχέα HER2 και του τριπλά αρνητικού καρκίνου χορηγείται επικουρική χημειοθεραπεία μετά το χειρουργείο.

Στους ασθενείς με ορμονοευαίσθητο καρκίνο μαστού σε όγκους >5 mm χωρίς θετικούς λεμφαδένες στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και με αρνητικούς και με 1-3 θετικούς λεμφαδένες για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες πραγματοποιείται μία μοριακή διαγνωστική εξέταση που αναλύει την επιμέρους βιολογία του καρκίνου του μαστού εξετάζοντας τη δράση γονιδίων στον καρκινικό ιστό και αξιολογεί την πιθανότητα υποτροπής (Oncotype, Mammaprint).

Εάν το σκορ αυτό βγει υψηλό τότε χορηγείται επικουρικά ορμονοθεραπεία, διαφορετικά μπορεί να αποφευχθεί η χορήγηση χημειοθεραπείας και δοθεί μόνο ορμονοθεραπεία επικουρικά.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

 

Επικουρική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού:  Τι έδειξε δεκαετής μελέτη

Σε ασθενείς με  πρώιμο καρκίνο του μαστού η προσαρμοσμένη θεραπεία πυκνής δόσης περιελάβανε επιρουβικίνη και κυκλοφωσφαμίδη κάθε δυο εβδομάδες για τέσσερις κύκλους, ακολουθούμενη από τέσσερις κύκλους docetaxel κάθε δυο εβδομάδες μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής και τον κίνδυνο απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Ειδικότερα, η μελέτη PANTHER δημοσιεύτηκε στο  περιοδικό Journal of Clinical Oncology  και αφορούσε τα αποτελέσματα μετά από 10 χρόνια παρακολούθησης της χορήγησης του εντατικοποιημένου (dose-dense) σχήματος χημειοθεραπείας ως επικουρική θεραπεία του πρώιμου καρκίνου του μαστού. Η μελέτη PANTHER συμπεριέλαβε γυναίκες με χειρουργηθέντα καρκίνο μαστού υψηλού κινδύνου για υποτροπή δηλαδή είτε με θετικούς λεμφαδένες είτε με όγκους > 2cm και χαμηλή διαφοροποίηση είτε με ηλικία < 35 ετών όπως εξηγούν οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής Δρ. Αγγελική Ανδρικοπούλου, Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Παθολόγος – Ογκολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, Διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής).

Συγκεκριμένα, η μελέτη συνέκρινε τη χορήγηση του εντατικοποιημένου σχήματος με επιρουβικίνη και κυκλοφωσφαμίδη κάθε δύο εβδομάδες ακολουθούμενο από δοσεταξέλη κάθε δύο εβδομάδες έναντι του σχήματος FEC (5-φθοριοουρακίλη/επιρουβικίνη/κυκλοφωσφαμίδη) κάθε τρεις εβδομάδες ακολουθούμενο από δοσεταξέλη κάθε τρεις εβδομάδες.  Ο πληθυσμός της μελέτης ήταν περίπου 2000 ασθενείς από 86 Ευρωπαϊκά κέντρα.

Η χορήγηση του εντατικοποιημένου σχήματος χημειοθεραπείας κάθε δύο εβδομάδες μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου κατά 20% και τον κίνδυνο απομακρυσμένων μεταστάσεων κατά 21%. Το ποσοστό υποτροπής στα 10 έτη ήταν 18.6% στο ερευνητικό σκέλος έναντι 22.3% στο μη εντατικοποιημένο σχήμα. Οι ερευνητές σχολιάζουν ότι «είναι η πρώτη μελέτη που επιβεβαιώνει το όφελος του εντατικοποιημένου σχήματος χημειοθεραπείας έναντι της καθιερωμένης θεραπείας που περιλαμβάνει δοσεταξέλη κάθε τρεις εβδομάδες». Η μελέτη έδειξε και μία αριθμητική, αλλά όχι στατιστικά σημαντική υπεροχή του εντατικοποιημένου σχήματος και ως προς τη συνολική επιβίωση. Το όφελος ήταν εμφανές σε όλους τους ασθενείς ανεξαρτήτως ορμονικών υποδοχέων, έκφρασης HER2 και άλλων παθολογοανατομικών παραγόντων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις πρώιμου καρκίνου μαστού θετικού για τον υποδοχέα HER2 και του τριπλά αρνητικού καρκίνου χορηγείται επικουρική χημειοθεραπεία μετά το χειρουργείο. Στους ασθενείς με ορμονοευαίσθητο καρκίνο μαστού σε όγκους >5 mm χωρίς θετικούς λεμφαδένες στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και με αρνητικούς και με 1-3 θετικούς λεμφαδένες για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες πραγματοποιείται μία μοριακή διαγνωστική εξέταση που αναλύει την επιμέρους βιολογία του καρκίνου του μαστού εξετάζοντας τη δράση γονιδίων στον καρκινικό ιστό και αξιολογεί την πιθανότητα υποτροπής (Oncotype, Mammaprint). Εάν το σκορ αυτό βγει υψηλό τότε χορηγείται επικουρικά ορμονοθεραπεία, διαφορετικά μπορεί να αποφευχθεί η χορήγηση χημειοθεραπείας και δοθεί μόνο ορμονοθεραπεία επικουρικά.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/