Βρογχικό άσθμα: Οι ασθενείς στην Ελλάδα παρουσιάζουν κακό έλεγχο του άσθματος

Στην Ελλάδα, περίπου το 9% του γενικού πληθυσμού πάσχει από βρογχικό άσθμα. Εκστρατεία ενημέρωσης με τίτλο «Η Εκπαίδευση για το Άσθμα Ενδυναμώνει».

Δράσεις ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού διοργανώνει με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Άσθματος (7 Μαΐου 2024) η Ομάδα Εργασίας για το Βρογχικό Άσθμα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ΕΠΕ).

Η Παγκόσμια Ημέρα Άσθματος, που αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά γεγονότα για τη νόσο διεθνώς, καθιερώθηκε το 1998 από την Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το Άσθμα (GINA). Έτσι, κάθε χρόνο, την πρώτη Τρίτη του Μαΐου, πραγματοποιούνται εκατοντάδες δράσεις ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης για το Άσθμα σε όλο τον κόσμο.

«Η Εκπαίδευση για το Άσθμα Ενδυναμώνει», είναι το μήνυμα της GINA για τη φετινή Παγκόσμια Ημέρα Άσθματος, υπογραμμίζοντας τη σημασία της παροχής της απαραίτητης εκπαίδευσης στα άτομα με Άσθμα, με στόχο την αποτελεσματική αυτο-διαχείριση της νόσου, με ιδιαίτερη έμφαση στην αναγνώριση της ανάγκης για αναζήτηση επείγουσας ιατρικής βοήθειας.

Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση είναι κομβικά στοιχεία

«Το Βρογχικό Άσθμα είναι παγκοσμίως το πλέον συχνό νόσημα του αναπνευστικού, με περισσότερα από 260 εκατομμύρια πάσχοντες. Προσβάλλει όλες τις ηλικίες και τα δυο φύλα και εμφανίζει νοσηρότητα καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία και η ενημέρωση για το Άσθμα είναι κομβικά στοιχεία για την ελάττωση της νοσηρότητας και θνητότητας.

Το μήνυμα «Η εκπαίδευση για το Άσθμα Ενδυναμώνει» αναδεικνύει την ανάγκη της σωστής ενημέρωσης του κοινού» επισημαίνει ο Συντονιστής της Ομάδας Εργασίας ΕΠΕ για το Βρογχικό Άσθμα, Πέτρος Μπακάκος, MD, PD Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Γενικός Γραμματέας ΕΠΕ.

Σε αυτό το πλαίσιο, είναι πολύ σημαντικό οι επαγγελματίες Υγείας να αυξήσουν την κατανόησή τους για την επιτυχή διαχείριση του Άσθματος, ώστε να μπορούν να παρέχουν στους ασθενείς τους αξιόπιστες πληροφορίες και τη βέλτιστη θεραπεία.

Ζωτικής σημασίας είναι η έγκαιρη αναγνώριση των ασθενών που χρειάζονται ειδική αξιολόγηση και πρόσθετη θεραπεία, προκειμένου να μειωθεί η θνητότητα που σχετίζεται με τη νόσο.

Το άσθμα με αριθμούς

Το Άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες μη-μεταδιδόμενες νόσους, η οποία επηρεάζει περισσότερους από 260 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, με περίπου 3-5% των ασθενών αυτών να έχουν σοβαρό άσθμα που είναι μη ελεγχόμενο πάρα τη λήψη της βέλτιστης αγωγής και έχει δυσανάλογο αντίκτυπο στα συστήματα υγείας.

«Πάνω από 450.000 θάνατοι κάθε χρόνο αποδίδονται στο άσθμα παγκοσμίως, οι περισσότεροι από τους οποίους μπορούν να προληφθούν. Στην Ελλάδα, περίπου το 9% του γενικού πληθυσμού πάσχει από βρογχικό άσθμα» επισημαίνει η Μαρία Καλλιέρη Πνευμονολόγος Φυματιολόγος, Early Career Member της Ομάδας Εργασίας της ΕΠΕ για το Βρογχικό Άσθμα.

Η εκπαίδευση για το άσθμα

«Οι βασικές πτυχές της εκπαίδευσης για το Άσθμα περιλαμβάνουν την κατανόηση των συμπτωμάτων, τη συμμόρφωση στη λήψη ρυθμιστικής θεραπείας για το Άσθμα με βάση το σχέδιο θεραπείας που έχει καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό και τους κινδύνους που προκύπτουν από την υπερβολική εξάρτηση ή κατάχρηση εισπνεόμενων β2-αγωνιστών βραχείας διάρκειας δράσης (SABA)» επισημαίνει από την πλευρά του ο Υπεύθυνος της Ομάδας Εργασίας Βρογχικού Άσθματoς της ΕΠΕ, Κωνσταντίνος Σάμιτας, Πνευμονολόγος Φυματιολόγος, Επιμελητής Β’, 7η Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία».

Ελληνικό Μητρώο Σοβαρού Άσθματος

Η έλλειψη σύγχρονων δεδομένων για τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών με σοβαρό Άσθμα στην Ελλάδα αποτέλεσε το ερέθισμα προκειμένου η Ομάδα Εργασίας για το Άσθμα της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας να πραγματοποιήσει σχετική έρευνα. Για τη μελέτη αυτή –τα αποτελέσματα της οποίας πρόκειται να ανακοινωθούν τον προσεχή Σεπτέμβριο στο Πανευρωπαϊκό Πνευμονολογικό Συνέδριο στη Βιέννη– αναλύθηκαν τα δεδομένα 619 ατόμων καταγεγραμμένων στο Ελληνικό Μητρώο Ασθενών με Σοβαρό Άσθμα, στο οποίο συμμετέχουν 13 εξωτερικά ιατρεία σοβαρού Άσθματος από μεγάλα νοσοκομεία και ιδιωτικά ιατρεία σε όλη την Ελλάδα.

Όπως τονίζει σχετικά η Υπεύθυνη Ομάδας Εργασίας ΕΠΕ για το Βρογχικό Άσθμα, Εύα Φούκα Πνευμονολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ: «Τα αποτελέσματα της μελέτης ανέδειξαν τη σημαντική ετερογένεια μεταξύ των ασθενών με σοβαρό Άσθμα στην Ελλάδα, η πλειονότητα των οποίων είναι γυναίκες μέσης ηλικίας, μη καπνίστριες, με ιστορικό Άσθματος όψιμης έναρξης.

Επιπλέον, οι ασθενείς στην πλειονότητά τους παρουσιάζουν επηρεασμένη πνευμονική λειτουργία και κακό έλεγχο του Άσθματος.

Σημαντικές διαφορές διαπιστώθηκαν στη χρήση των φαρμάκων για το Άσθμα, με ιδιαίτερα σημαντικό γεγονός την αυξημένη χρήση κορτικοστεροειδών από το στόμα, παρά τη διαδεδομένη χρήση βιολογικών παραγόντων».

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr

Άδωνις Γεωργιάδης: Τι είπε για τις συμπράξεις Δημόσιου και ιδιωτικού τομέα στην υγεία – Τι έρχεται

Ο Άδωνις Γεωργιάδης δήλωσε πώς πιστεύουμε στις συμπράξεις Δημόσιου και ιδιωτικού τομέα

Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δήλωσε ότι τάσσεται υπέρ της σύμπραξης του δημόσιου με τον ιδιωτικό τομέα και στο χώρο της υγείας».

Με το επιχείρημα της εξοικονόμησης χρημάτων και των αναβαθμισμένων υπηρεσιών υγείας ο υπουργός Υγείας έδωσε το στίγμα της πολιτικής που θα ακολουθήσει στο ΕΣΥ το επόμενο διάστημα δηλώντας πώς πιστεύουμε σε αυτό το μοντέλο. Ταυτόχρονα δήλωσε ότι η συνεργασία μεταξύ ιδιωτικού και δημόσιου τομέα μπορεί να αποτελέσει την λύση διότι θα βοηθήσει το Κράτος να εξοικονομήσει χρήματα και να προσφέρει καλύτερες υγειονομικές υπηρεσίες».

Εξάλλου η κυβέρνηση όπως λένε έγκυρες πληροφορίες έχει ανάψει το πράσινο φως για να αξιοποιηθούν περαιτέρω τα περιβόητα ΣΔΙΤ μέσα στα νοσοκομεία, για να αναβαθμιστούν οι παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας.

Αναλυτικότερα στη διάρκεια ομιλίας του στο Παγκόσμιο Συνέδριο για την Υγεία το οποίο πραγματοποιείται στο Abu Dhabi με θέμα «Transforming the Global Health Ecosystem: From Healthcare to Health» ο υπουργός μιλώντας σε πάνελ με θέμα «Strategizing Supply: Bridging the gap from health needs to healthcare delivery», εστίασε στα προβλήματα που κλήθηκε να αντιμετωπίσει την περίοδο εκείνη η κυβέρνηση τονίζοντας ότι το μεγαλύτερο ήταν « ο τρόπος παροχής υπηρεσιών στους ανασφάλιστους, διότι κατά τη διάρκεια της περιόδου της οικονομικής κρίσης, πολλοί έχασαν την ασφαλιστική τους ικανότητα και μαζί με αυτή, την πρόσβαση στο Εθνικό Σύστημα Υγείας. Η Ελλάδα, λοιπόν, ακολούθησε το δρόμο της καθολικής κάλυψης όλου του πληθυσμού σε ό,τι αφορά τις υπηρεσίες υγείας. Και συνέχισε:

Για να το πετύχουμε αυτό, κάναμε πολλές μεταρρυθμίσεις και πολλές από αυτές έγιναν μέσω ΣΔΙΤ, με τη σύμπραξη δηλαδή του ιδιωτικού και δημόσιου τομέα, ώστε να βρούμε τρόπους να χρησιμοποιούμε τις ικανότητες του ιδιωτικού τομέα και τις δημόσιες υποδομές με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο. Πιστεύουμε σε αυτό το είδος μοντέλου», τόνισε χαρακτηριστικά ο κ. Γεωργιάδης.

Άδωνις Γεωργιάδης: Τι έρχεται τα επόμενα χρόνια

Μιλώντας για τις προκλήσεις που θα αντιμετωπίσει ο τομέας της Υγείας τα επόμενα χρόνια, ο Έλληνας Υπουργός υπογράμμισε ότι «ο πληθυσμός του δυτικού κόσμου γηράσκει με αποτέλεσμα να αυξάνονται οι υγειονομικές ανάγκες. Οι νέες φαρμακευτικές ανακαλύψεις και οι νέες θεραπείες, τις οποίες καλωσορίζουμε διότι σώζουν χιλιάδες ζωές, είναι πολύ ακριβές. Πρέπει, λοιπόν, να βρούμε ένα τρόπο να χρησιμοποιήσουμε τον προϋπολογισμό με πιο σοφό τρόπο ώστε να παράξουμε ένα δημοσιονομικό χώρο στον οποίο μπορούμε να ανταποκριθούμε. Έτσι, λοιπόν, η συνεργασία μεταξύ ιδιωτικού και δημόσιου τομέα μπορεί να αποτελέσει την λύση διότι θα βοηθήσει το Κράτος να εξοικονομήσει χρήματα και να προσφέρει καλύτερες υγειονομικές υπηρεσίες».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

e-ΕΦΚΑ: Έως τις 26 Μαΐου οι αιτήσεις για την ένταξη 700 γιατρών στα ΚΕΠΑ – Ποιους αφορά

Ένταξη 700 γιατρών στο Μητρώο του Ειδικού Σώματος Ιατρών των Κέντρων Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ)

Την Κυριακή, 26 Μαΐου 2024, λήγει η πρόσκληση για την ένταξη 700 γιατρών στο Μητρώο του Ειδικού Σώματος Ιατρών (Ε.Σ.Ι.) των Κέντρων Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ).
Ποιοι γιατροί μπορούν να ενταχθούν

Στο Ε.Σ.Ι. μπορεί να ενταχθεί οποιοσδήποτε ιατρός, ανεξάρτητα από το καθεστώς απασχόλησής του. Έτσι, γίνονται δεκτοί τόσο δημόσιοι υπάλληλοι, όσο και ελεύθεροι επαγγελματίες. Η απασχόληση στα ΚΕ.Π.Α. είναι παράλληλη με τις λοιπές δραστηριότητές τους.

Ο προγραμματισμός των ραντεβού είναι ευέλικτος και βάσει της διαθεσιμότητας που δηλώνει ο κάθε ιατρός.

Οι 700 γιατροί, που θα ενταχθούν και θα συμβάλουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας αξιολόγησης της αναπηρίας, θα αμείβονται με αυξημένα ποσά κατά 50%. Στις περιπτώσεις εξέτασης εκτός έδρας, τα ποσά προσαυξάνονται κατά τρία ευρώ ανά περιστατικό και τα έξοδα μετακίνησης και διανυκτέρευσης καλύπτονται.

Παράλληλα, για πρώτη φορά από τότε που δημιουργήθηκαν τα ΚΕ.ΠΑ. το 2011, αυξάνεται και ο αριθμός των ειδικοτήτων, καθώς στις Επιτροπές εντάσσονται παιδίατροι, παιδοψυχίατροι, αναπτυξιολόγοι και γαστρεντερολόγοι.
Η διαδικασία για τους ενδιαφερόμενους

Οι ενδιαφερόμενοι ιατροί εισέρχονται με τη χρήση των προσωπικών τους κωδικών TAXISnet στην ηλεκτρονική διεύθυνση https://www.efka.gov.gr/aitisi-esi και συμπληρώνουν τα πεδία της ηλεκτρονικής αίτησης- δήλωσης, τα οποία περιλαμβάνουν τα βασικά στοιχεία ταυτότητάς τους και επικοινωνίας, καθώς και τα επιπλέον στοιχεία τους, όπως, για παράδειγμα, τίτλοι σπουδών, λοιπά απαιτούμενα προσόντα, βαθμολογούμενα κριτήρια κλπ..

Αναλυτικές πληροφορίες δίνονται στην πρόσκληση: https://www.efka.gov.gr/el/diagonismoi/prosklese-8.

Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση, στόχος του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και του e-ΕΦΚΑ είναι η διαδικασία της πιστοποίησης αναπηρίας να μπορεί να επιτελεί τον σκοπό της άμεσα, χωρίς ταλαιπωρία στους πολίτες και, κυρίως, με τον απαιτούμενο σεβασμό.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Διαβήτης: Ινσουλίνη σε κάψουλα μπορεί να αντικαταστήσει τις ενέσεις -Σημαντική εξέλιξη για τους ασθενείς

Μία από τις κύριες προκλήσεις για τους ασθενείς με διαβήτη που πρέπει να κάνουν ενέσεις ινσουλίνης καθημερινά είναι η συνέπεια. Μελέτες δείχνουν ότι πολλοί αγωνίζονται να συμβαδίσουν με αυτή την καθημερινή απαίτηση, επηρεάζοντας άμεσα την υγεία τους. Μια νέα εξέλιξη που επιτρέπει τη λήψη ινσουλίνης από το στόμα θα μπορούσε να λύσει αυτό το πρόβλημα και να κάνει τη λήψη ινσουλίνης απόλυτα απλή.

Πιο αναλυτικά, μια διεθνής ομάδα ερευνητών αναπτύσσει μια νέα μέθοδο χρησιμοποιώντας τη νανοτεχνολογία, ώστε οι διαβητικοί στο μέλλον να λαμβάνουν ινσουλίνη από το στόμα. Τα έως τώρα πειράματα έχουν αποδειχθεί επιτυχημένα, ενώ οι δοκιμές σε ανθρώπους θα ξεκινήσουν τον επόμενο χρόνο.

Η μέθοδος λήψης από το στόμα, που έχει δοκιμαστεί μέχρι στιγμής σε ποντίκια, χάμστερ και κουνέλια ως μέρος έρευνας που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature Nanotechnology, έχει αποφέρει ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Τα πειράματα σε ζώα έδειξαν ότι η νέα μέθοδος ανταποκρίνεται στα επίπεδα σακχάρου στον οργανισμό. Η ορμόνη απελευθερώθηκε όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ήταν υψηλά, αλλά όχι όταν ήταν χαμηλά.

Η λήψη ινσουλίνης από το στόμα διευκολύνεται μέσω καψουλών που περιέχουν ένα εξαιρετικά μικροσκοπικό υλικό – 1/10.000 το πλάτος μιας ανθρώπινης τρίχας. Χάρη σε αυτή τη νέα μέθοδο, η ινσουλίνη απελευθερώνεται σταδιακά ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς, σε αντίθεση με τις ενέσεις όπου όλη η ορμόνη απελευθερώνεται σε μία δόση.

Ως εκ τούτου, η νέα μέθοδος λειτουργεί παρόμοια με τον τρόπο που λειτουργεί η ινσουλίνη σε υγιή άτομα, με την επικάλυψη της κάψουλας να προστατεύει την ουσία από την αποικοδόμηση που μπορεί να συμβεί λόγω της επαφής με το οξύ του στομάχου.

«Το πιο σημαντικό πλεονέκτημα της από του στόματος ινσουλίνης είναι πρωτίστως η πιθανή βελτίωση στη θεραπευτική συμμόρφωση», εξηγεί ο Δρ. Lior Noyman, ειδικός στην οικογενειακή ιατρική και γιατρός παχυσαρκίας και διαβήτη.

«Αν και έχει σημειωθεί τεράστια πρόοδος στη θεραπεία του διαβήτη τα τελευταία 100 χρόνια από τότε που ανακαλύφθηκε η ινσουλίνη, στο μεγαλύτερο μέρος του δυτικού κόσμου, αυτό το φάρμακο εξακολουθεί να χορηγείται μόνο με υποδόρια -με στυλό ένεσης, σύριγγα ή αντλία. Το γεγονός αυτό θέτει ένα σημαντικό πρόβλημα συμμόρφωσης μεταξύ των ασθενών με διαβήτη, ή με άλλα λόγια, μείωση της προθυμίας τους να αποδεχτούν και να τηρήσουν τη θεραπεία που συνέστησε ο γιατρός τους», συμπληρώνει.

Για ποιον είναι η ινσουλίνη σε κάψουλα;

Πρώτα και κύρια, οι επιστήμονες απευθύνουν τη νέα μέθοδο σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1, πολλοί από τους οποίους είναι έφηβοι και νεαροί ενήλικες και πρέπει να λαμβάνουν ινσουλίνη εξωτερικά λόγω μη αναστρέψιμης βλάβης στα β κύτταρα τους στο πάγκρεας.

Ωστόσο, δυσκολεύονται πάρα πολύ με το γεγονός ότι πρέπει να το κάνουν τακτικά καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής τους και πολλές φορές την ημέρα ή να φέρουν μια αντλία ινσουλίνης, με όλες τις σωματικές και συναισθηματικές επιπτώσεις που τη συνοδεύουν.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες υπάρχει ήδη μια συσκευή εισπνοής σκόνης ινσουλίνης βραχείας δράσης διαθέσιμη στην αγορά, παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται από ασθενείς με άσθμα, αλλά δεν είναι σαφές εάν και πότε αυτή η συσκευή θα είναι διαθέσιμη ευρύτερα.

Αναμένεται να τεθεί σε χρήση μέσα στα επόμενα χρόνια

Οι δοκιμές σε ανθρώπους αναμένεται να ξεκινήσουν το επόμενο έτος υπό την ηγεσία της spin-off εταιρείας Endo Axiom Pty Ltd, που ιδρύθηκε από τους καθηγητές Victoria Cogger, David La Couture και τον Δρ. Nicholas Hahn μετά από 20 χρόνια έρευνας. Στόχος τους είναι να διαθέσουν τελικά στην αγορά τη νέα μέθοδο για χρήση εντός δύο έως τριών ετών, μετά από τρία στάδια πειραματισμού.

Μια άλλη ισραηλινή εταιρεία εργάζεται σε μια παρόμοια λύση εδώ και περίπου 20 χρόνια. Μόλις πριν από ένα χρόνο, ανακοίνωσε την αποτυχία της Φάσης 3 της κλινικής δοκιμής της σύνθεσης ινσουλίνης. Πριν από περίπου τρεις μήνες ανακοίνωσε ότι βρίσκεται σε συζητήσεις για την ανανέωση της κλινικής δοκιμής. Αυτό έρχεται μετά από διευκρινίσεις που υποδηλώνουν ότι το φάρμακο ήταν αποτελεσματικό σε συγκεκριμένους υποπληθυσμούς με ορισμένες ιατρικές παραμέτρους.

Παραπομπές

  1. Oral nanotherapeutic formulation of insulin with reduced episodes of hypoglycaemia

 

 

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

«Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Εθνική Επιτροπή Επιλογής για έναρξη Ειδικότητας, του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.)»

ΑΠΟΦΑΣΗ

 

 

 

..

Αντιδράσεις για εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας σχετικά με τις ειδικότητες των νέων γιατρών

Σοβαρές αντιδράσεις έχει προκαλέσει εγκύκλιος του Υπουργείου Υγείας με θέμα «Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Εθνική Επιτροπή Επιλογής για έναρξη Ειδικότητας, του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.)»

 

Συγκεκριμένα το Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή εγκαλεί τον υπουργό Υγείας Αδωνι Γεωργιάδη και τον υφυπουργό του Μάριο Θεμιστοκλέους για «καταβαράθρωση των δικαιωμάτων των νέων γιατρών»

Ειδικότερα στην ανακοίνωσή του το κίνημα αναφέρει τα εξής: «Αιφνιδιαστικά υπουργός και υφυπουργός Υγείας εξέδωσαν εγκύκλιο (Α1β/Γ.Π.οικ.25299, ΑΔΑ ΨΞ3Κ465ΦΥΟ-ΝΤΜ, 2/5/24) με την οποία καταργούν την ανέκαθεν ισχύουσα σειρά αναμονής για έναρξη ειδικότητας και παραδίδουν την “επιλογή” των νέων ειδικευόμενων στις ορέξεις συγκεκριμένων πανεπιστημιακών αρχικαθηγητών. Μάλιστα η ίδια εγκύκλιος προβλέπει την ίδια αισχρή “διαδικασία” και για την “επιλογή” ειδικευμένων γιατρών για την έναρξη εξειδίκευσης. Πεντέξι συγκεκριμένοι πανεπιστημιακοί αρχικαθηγηταί θα αποφασίζουν κατά το γούστο τους ποιοί πτυχιούχοι ιατρικής “κατά προτεραιότητα” θα ξεκινούν ειδικότητα και ποιοί ειδικευμένοι γιατροί “κατά προτεραιότητα” θα ξεκινούν εξειδίκευση σε όλα τα τμήματα του ΕΣΥ και σε όλες τις πανεπιστημιακές κλινικές.

Είναι η πολλοστή φορά τις τελευταίες δεκαετίες που επιχειρούνται παρόμοιες αισχρότητες καθιέρωσης φραγμών και ρουσφετολογικών “επιλογών” ενάντια στους νέους γιατρούς, από την εποχή της πρωθυπουργίας Κωνσταντίνου Μητσοτάκη και υπουργίας Σούρλα. Η επιχείρηση καταβαράθρωσης των δικαιωμάτων των νέων γιατρών πηγαίνει πάντα χέρι – χέρι με την επιχείρηση πλήρους ιδιωτικοποίησης των πάντων και καταβαράθρωσης του λαικού δικαιώματος στην δωρεάν δημόσια περίθαλψη. Επίσης προφανώς υπάρχει άμεση σχέση με την δηλωμένη πρόθεση ίδρυσης ιδιωτικής “ιατρικής σχολής” από τον όμιλο CVC. Τεράστιες ευθύνες έχουν και όλες οι κυβερνήσεις των τελευταίων δεκαετιών τόσο για τα μέτρα εμπορευματοποίησης της υγείας όσο και για την αποθράσυνση του μεγαλοκαθηγητικού πανεπιστημιακού κατεστημένου.

Όπως και στο παρελθόν έτσι και τώρα αυτά τα κουτοπόνηρα αισχρά “σχέδια” θα πεταχτούν στον σκουπιδοτενεκέ με τον αγωνιστικό ξεσηκωμό των φοιτητών ιατρικής και των νοσοκομειακών γιατρών».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σοκ: Η παχυσαρκία στα παιδιά μειώνει στο μισό το προσδόκιμο ζωής

Ανησυχητικά ευρήματα από νέα, μεγάλη μελέτη. Πώς μπορούν τα παιδιά να προσθέσουν χρόνια στη ζωή τους.

Τα παιδιά που πάσχουν από σοβαρή παχυσαρκία μπορεί να μειώσουν στο μισό το προσδόκιμο ζωή τους, προειδοποιεί διεθνής ομάδα επιστημόνων. Μάλιστα όσο μικρότερα είναι όταν παχαίνουν υπερβολικά πολύ, τόσο περισσότερο κινδυνεύουν.

Τα καλά νέα είναι ότι αν καταφέρουν να χάσει το πλεονάζον βάρος, μπορεί να προσθέσουν πολλά χρόνια στη ζωή τους. Εξαρτάται όμως από την ηλικία που θα τα καταφέρουν: όσο νεότερα είναι όταν αδυνατίσουν οριστικά, τόσο το καλύτερο.

Τα ευρήματα αυτά προέρχονται από ανάλυση δεδομένων από εκατομμύρια εθελοντές, την οποία πραγματοποίησαν επιστήμονες από ερευνητικά κέντρα σε Γερμανία, Βρετανία, Γαλλία, Σουηδία, Ισπανία και ΗΠΑ.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από 50 προγενέστερες μελέτες για να εξετάσουν τις επιπτώσεις που έχει η παχυσαρκία της παιδικής ηλικίας στο προσδόκιμο ζωής και στον τύπου 2 διαβήτη.

Στις μελέτες είχαν συμμετάσχει περισσότεροι από 10 εκατομμύρια εθελοντές από πολλές χώρες του κόσμου. Μεταξύ αυτών συμπεριλαμβάνονταν σχεδόν 2,7 εκατομμύρια παιδιά και νέοι (ηλικίες 2 έως 29 ετών).

Τα z-scores του ΔΜΣ

Τα νέα ευρήματα παρουσιάσθηκαν στο 31o Ευρωπαϊκό Συνέδριο Παχυσαρκίας (ECO 2024) που διεξάγεται στη Βενετία της Ιταλίας. Τα ευρήματα που ανακοινώνονται σε συνέδρια θεωρούνται προκαταρκτικά, έως ότου δημοσιευθούν σε ιατρική επιθεώρηση μετά από ανεξάρτητη επιστημονική αξιολόγηση.

Στη νέα μελέτη οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν τα επονομαζόμενα z-scores του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Τα σκορ αυτά μετρούν πόσο αποκλίνει το σωματικό βάρος των παιδιών από το αναμενόμενο για την ηλικία και το ύψος τους. Όσο μεγαλύτερο είναι το z-score του ΔΜΣ, τόσο πιο παχύσαρκο είναι το παιδί.

Παραδείγματος χάριν, στα αγόρια ηλικίας 4 ετών με ύψος λίγο πάνω από 1 μέτρο, το «φυσιολογικό» βάρος είναι περίπου 16,5 κιλά. Τα αγόρια αυτά θα έχουν z-score του ΔΜΣ ίσο με 0.

Αν όμως το βάρος τους είναι 19,5 κιλά, θα έχουν z-score του ΔΜΣ ίσο με 2. Αυτό σημαίνει πως μόλις θα έχουν μπει στο εύρος της παχυσαρκίας. Αν ζυγίζουν 22,7 κιλά, θα έχουν z-score του ΔΜΣ ίσο με 3,5 και θα πάσχουν από σοβαρή παχυσαρκία.

Τα ευρήματα

Οι ερευνητές διαπίστωσαν πως όσο πιο νωρίς στη ζωή αναπτυσσόταν η παχυσαρκία και όσο πιο σοβαρή ήταν, τόσο αυξανόταν ο κίνδυνος διαβήτη και μειωνόταν το προσδόκιμο ζωής.

Την μεγαλύτερη επίπτωση είχε η ανάπτυξη παχυσαρκίας κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Τα παιδιά με σοβαρή παχυσαρκία σε ηλικία 4 ετών (z-score του ΔΜΣ ίσο με 3,5) είχαν προσδόκιμο ζωής 39 χρόνια, εάν δεν αδυνάτιζαν. Αυτό είναι περίπου το μισό από τον αναμενόμενο μέσο όρο στη Δύση.

Όσο είχαν z-score του ΔΜΣ ίσο με 2 στην ίδια ηλικία, είχαν προσδόκιμο ζωής 65 χρόνια, εάν δεν αδυνάτιζαν. Και όσα είχαν z-score του ΔΜΣ ίσο με 2,5, είχαν προσδόκιμο ζωής 50 χρόνια.

Τα 4χρονα παιδιά με σοβαρή παχυσαρκία είχαν επίσης 27% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2 έως τα 25 τους χρόνια. Οι πιθανότητες αυτές γίνονταν 45% μέχρι τα 35 τους χρόνια.

Αντίστοιχα, όσα είχαν z-score του ΔΜΣ ίσο με 2 στα 4 τους χρόνια είχαν:

  • 6,5% πιθανότητες διαβήτη στα 25 τους
  • 22% πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη μέχρι τα 35 τους χρόνια

Η απώλεια βάρους μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά αυτούς τους κινδύνους. Όσα παιδιά είχαν σοβαρή παχυσαρκία στα 4 τους χρόνια, αλλά μείωσαν το z-score του ΔΜΣ από το 3,5 στο 2, είχαν:

  • Προσδόκιμο ζωής 64 έτη (αντί για 39 έτη)
  • Πιθανότητες διαβήτη 29% (αντί για 55% στη διάρκεια της ζωής τους)

Η μελέτη έδειξε ακόμα ότι τα παιδιά με σοβαρή παχυσαρκία (z-score του ΔΜΣ ίσο με 3,5) σε ηλικία 12 ετών, είχαν προσδόκιμο ζωής 42 έτη, εάν δεν αδυνάτιζαν.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Καρκίνος του μαστού: Δώδεκα νέα γονίδια ανοίγουν νέους δρόμους στην πρόληψη

Πριν από τη μεγάλη αυτή μελέτη που οδήγησε στον εντοπισμό των δώδεκα γονιδίων, η έρευνα για τον εντοπισμό γενετικών μεταλλάξεων που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού επικεντρωνόταν κυρίως σε γυναίκες ευρωπαϊκής καταγωγής

Ο καρκίνος του μαστού δεν φαίνεται να «χτυπά» με τον ίδιο τρόπο όλες τις γυναίκες, ενώ υπάρχουν γονίδια που καθιστούν πιο ευάλωτες τις γυναίκες αφρικανικής καταγωγής. Ερευνητές ανακάλυψαν, μάλιστα, δώδεκα γονίδια καρκίνου του μαστού σε γυναίκες αφρικανικής καταγωγής που μπορεί μια μέρα να βοηθήσουν στην καλύτερη πρόβλεψη του κινδύνου για τη νόσο.

Πριν από τη μεγάλη αυτή μελέτη που οδήγησε στον εντοπισμό των δώδεκα γονιδίων, η έρευνα για τον εντοπισμό γενετικών μεταλλάξεων που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού επικεντρωνόταν κυρίως σε γυναίκες ευρωπαϊκής καταγωγής.

Τα νέα ευρήματα προέρχονται από περισσότερες από 40.000 γυναίκες αφρικανικής καταγωγής στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Αφρική και τα Μπαρμπάντος, συμπεριλαμβανομένων 18.034 γυναικών με καρκίνο του μαστού.

Καρκίνος του μαστού: Τα νέα δεδομένα

Ορισμένες από τις μεταλλάξεις που εντοπίστηκαν δεν είχαν συσχετιστεί στο παρελθόν με τη νόσο ή δεν είχαν συσχετιστεί στον ίδιο βαθμό. Μάλιστα, μία μετάλλαξη που εντοπίστηκε πρόσφατα συνδέθηκε με τη νόσο με μια δύναμη που «σπάνια παρατηρείται» στον τομέα της γενετικής του καρκίνου, ανέφεραν οι ερευνητές.

Την ίδια στιγμή, κάποια άλλα γονίδια που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού στις λευκές γυναίκες δεν συσχετίστηκαν με τη νόσο σε αυτή τη μελέτη.

Έξι δε από τα μη φυσιολογικά γονίδια συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο για τον λεγόμενο τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, την πιο επιθετική μορφή της νόσου.

Οι μαύρες γυναίκες έχουν σχεδόν τριπλάσιο κίνδυνο για αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού σε σύγκριση με τις λευκές γυναίκες, έχει δείξει προηγούμενη έρευνα. Και οι γυναίκες στη μελέτη που έφεραν και τα έξι γονίδια είχαν 4,2 φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού από εκείνες που δεν είχαν καμία ή είχαν μόνο μία από τις παραλλαγές, διαπίστωσε η μελέτη.

Να σημειωθεί ότι οι γυναίκες αφρικανικής καταγωγής στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του μαστού πριν από την ηλικία των 50 ετών, υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης πιο δύσκολων στη θεραπεία καρκίνων του μαστού και 42% υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού σε σχέση με τις λευκές γυναίκες, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πόσο κοστίζει στο σύστημα Υγείας κάθε άτομο που δεν αθλείται [μελέτη]

Ποια τα συμπεράσματα της μεγαλύτερης επιδημιολογικής πληθυσμιακής μελέτης στην Γερμανία.

Το βάρος των ασθενειών που προκαλούνται από την ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα αυξάνει το κόστος για το σύστημα υγείας και την κοινωνία.

Αυτό ανέφερε μια ομάδα εργασίας του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Κέντρου Αμβούργου-Eppendorf (UKE) στο “European Journal of Health Economics”.

Η ομάδα εργασίας παρατήρησε θετική επίδραση στο κόστος μέσω του αθλητισμού αναψυχής, ενώ τα υψηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας στην εργασία συνδέθηκαν με υψηλότερο κόστος σε αυτή τη μελέτη.

Η ανάλυση βασίζεται σε δεδομένα από 157.648 συμμετέχοντες στη μελέτη υγείας NAKO, τη μεγαλύτερη επιδημιολογική πληθυσμιακή μελέτη της Γερμανίας. Οι συμμετέχοντες παρείχαν πληροφορίες σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα στους τομείς “ελεύθερος χρόνος”, “εργασία” και “μετακίνηση”.

Οι ερευνητές κατηγοριοποίησαν το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας σε όλους τους τομείς ως “επαρκές” ή “ανεπαρκές” σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και ξεχωριστά για κάθε τομέα ως “πολύ χαμηλό” έως “υψηλό”.

Ο ΠΟΥ συνιστά 150 λεπτά μέτριας έως έντονης άσκησης την εβδομάδα για τη διατήρηση της υγείας και την πρόληψη ασθενειών.

Η εκτίμηση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης βασίστηκε σε πληροφορίες που παρείχαν οι συμμετέχοντες στην μελέτη ΝΑKO που ερωτήθηκαν σχετικά με τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης κατά τους τελευταίους δώδεκα μήνες.

Επιπλέον, οι ερευνητές έλαβαν υπόψη τους και άλλα κοινωνικά κόστη, όπως οι απώλειες παραγωγικότητας, με βάση στοιχεία για τις απουσίες λόγω ασθένειας και την πρόωρη συνταξιοδότηση λόγω κακής υγείας.

Διαπιστώθηκε επί του προκειμένου ότι τα ανεπαρκώς δραστήρια άτομα είχαν 188 ευρώ υψηλότερες μέσες ετήσιες δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης και περίπου 482 ευρώ υψηλότερες δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης συν τις έμμεσες δαπάνες σε σύγκριση με τα επαρκώς δραστήρια άτομα. Η διαφορά ήταν ιδιαίτερα έντονη στον πληθυσμό ηλικίας 60 ετών και άνω.

“Είναι ενδιαφέρον ότι ένα υψηλότερο επίπεδο δραστηριότητας κατά τη διάρκεια του ελεύθερου χρόνου σχετιζόταν με χαμηλότερο κόστος για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης και την κοινωνία, ενώ η υψηλότερη σωματική δραστηριότητα κατά την εργασία σχετιζόταν με υψηλότερο κόστος”, αναφέρει η Sophie Gottschalk, ερευνήτρια στο Ινστιτούτο Οικονομικών της Υγείας και Έρευνας Υπηρεσιών Υγείας του UKE.

Μια πιθανή εξήγηση, σύμφωνα με τους επιστήμονες, για αυτό το παράδοξο θα μπορούσε να είναι οι παράγοντες κινδύνου στο χώρο εργασίας, συμπεριλαμβανομένης της βαριάς σωματικής εργασίας, της κακής στάσης του σώματος ή των περιβαλλοντικών παραγόντων.

Πηγές:
European Journal of Health Economics

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πώς ο ρατσισμός επιταχύνει τη γήρανση [μελέτη]

Σύμφωνα με τη νέα έρευνα του NYU School of Global Public Health, διακρίσεις στις διαπροσωπικές σχέσεις συνδέονται με αλλαγές σε μοριακό επίπεδο που επιταχύνουν τη γήρανση.

Η ταχύτερη γήρανση, συχνά συνδέεται με ανθυγιεινό τρόπο ζωής, ανεπαρκή ύπνο και διατροφικές συνήθειες καθώς και στρες.

Ερευνητές ανακάλυψαν τώρα ότι οι διακρίσεις θα μπορούσαν να είναι παράγοντας επιτάχυνσης της γήρανσης.

Παλαιότερες έρευνες έδειξαν ότι άνθρωποι που βιώνουν διακρίσεις με βάση την ταυτότητά τους π.χ φύλο, φυλή, βάρος ή αναπηρία, αντιμετωπίζουν αρνητική επίδραση στην υγεία όπως καρδιακή νόσο, υπέρταση και κατάθλιψη.

Σύμφωνα με τη νέα έρευνα του NYU School of Global Public Health, διακρίσεις στις διαπροσωπικές σχέσεις συνδέονται με αλλαγές σε μοριακό επίπεδο που επιταχύνουν τη γήρανση.

Ο Adolfo Cuevas, δήλωσε ότι το βίωμα των διακρίσεων φαίνεται να επιταχύνει τη διαδικασία γήρανσης, που ενδεχομένως μπορεί να συμβάλλει σε νόσους και πρόωρη θνησιμότητα και να πυροδοτεί ανισότητες υγείας.

Ερευνητές συνέλεξαν δείγματα αίματος 2.000 Αμερικανών ενηλίκων. Στη συνέχεια αξιολόγησαν 3 μετρήσεις της μεθυλίωσης DNA (δείκτης που αξιολογεί τη βιολογική επίπτωση του στρες και της διαδικασίας γήρανσης).

Με ερωτηματολόγια, οι ερευνητές μέτρησαν 3 μορφές διακρίσεων που αντιμετώπιζαν οι συμμετέχοντες: καθημερινές, σημαντικές και στον εργασιακό χώρο.

Ενώ οι καθημερινές διακρίσεις περιλαμβάνουν μικρά περιστατικά έλλειψης σεβασμού στην καθημερινή ζωή, οι σημαντικές διακρίσεις είναι παράδειγμα οξείας και έντονης διάκρισης. Οι διακρίσεις στον εργασιακό χώρο μπορούν να είναι αθέμιτες πρακτικές, περιορισμένες επαγγελματικές ευκαιρίες και
τιμωρίες με βάση την ταυτότητα.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι διακρίσεις συνδέονταν με επιταχυνόμενη βιολογική γήρανση, με τους ανθρώπους που ανέφεραν περισσότερες να γερνούν βιολογικά πιο γρήγορα έναντι όσων βίωναν λιγότερες διακρίσεις.

Οι καθημερινές και σημαντικές διακρίσεις συνδέονταν σταθερά με τη βιολογική γήρανση, ενώ η έκθεση σε διακρίσεις στον εργασιακό χώρο επίσης συνδεόταν με επιταχυνόμενη γήρανση αλλά η επίδρασή τους συγκριτικά ήταν λιγότερο έντονη.

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι διαφορές στην καπνιστική συνήθεια και στον ΔΜΣ ευθύνονταν για περίπου τη μισή σχέση.

Η έρευνα έδειξε ότι ενώ έγχρωμοι συμμετέχοντες βίωναν περισσότερες διακρίσεις και ταχύτερη βιολογική γήρανση, οι λευκοί συμμετέχοντες ήταν πιο ευάλωτοι στην επίπτωση των διακρίσεων όταν τις βίωναν. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται πιθανόν στο ότι έχουν λιγότερο συχνή έκθεση και λιγότερες στρατηγικές αντιμετώπισης.

Tα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της αντιμετώπισης όλων των μορφών των διακρίσεων για την υποστήριξη της υγιούς γήρανσης και την προαγωγή της ισότητας στην υγεία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/