Η ερευνητική ομάδα κάνει πρόοδο και επόμενο βήμα είναι να επικυρωθεί ο βιοδείκτης σε δείγματα αίματος από διαφορετικές ομάδες ασθενών.
Ερευνα εντόπισε νέο βιοδείκτη για τη νόσο Alzheimer σε ασυμπτωματικά στάδια της νόσου. Το μόριο είναι το miR-519a-3p, ένα μικροRNA που συνδέεται απευθείας με την έκφραση της πρωτεΐνης PrPC, που είναι απορυθμισμένη σε ανθρώπους που πάσχουν από ορισμένες νευροεκφυλιστικές νόσους όπως το Alzheimer.
Η έρευνα, με επικεφαλής επιστήμονες του Institute for Bioengineering of Catalonia (IBEC) και του University of Barcelona, δημοσιεύτηκε στο Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Molecular Basis of Disease.
Η έκφραση ορισμένων μικροRNA είναι γνωστό πως απορρυθμίζει ασθενείς με Alzheimer.
Όμως είναι η πρώτη φορά που αυτό το μικροRNA έχει συνδεθεί συγκεκριμένα με τη μείωση της παραγωγής PrP πρωτεΐνης κατά την εξέλιξη της νόσου.
Η έρευνα επίσης ανέλυσε συγκριτικά την παρουσία του βιοδείκτη σε δείγματά από άλλες νευροαναπτυξιακές νόσους.
Οι ερευνητές συνέκριναν το επίπεδο του miR-519a-3p σε δείγματα πολλών νευροαναπτυξιακών νόσων και της Πάρκινσον επιβεβαιώνοντας ότι αλλαγές στο miR-519a-3p αφορούν συγκεκριμένα τη νόσο Alzheimer.
Δήλωσαν ότι η ερευνητική ομάδα κάνει πρόοδο και πως επόμενο βήμα είναι να επικυρωθεί ο miR-519a-3p ως βιοδείκτης σε δείγματα αίματος από διαφορετικές ομάδες ασθενών ώστε να αρχίσει η χρήση του στην κλινική διάγνωση της νόσου σε περιφερειακά δείγματα.
Η ποσότητα της πρωτεΐνης PrPC αλλάζει κατά τη διάρκεια της νόσου Alzheimer με υψηλότερα επίπεδα στα αρχικά στάδια της νόσου και χαμηλότερα καθώς αυτή εξελίσσεται.
Αν και ο μηχανισμός που είναι υπεύθυνος για τις αλλαγές δεν είναι γνωστός με λεπτομέρειες, έχει παρατηρηθεί ότι αρκετά μικροRNA προσκολλώνται σε συγκεκριμένη περιοχή του γονιδίου PRN που ελέγχει την έκφραση της PrPC μειώνοντάς τη.
Για αυτόν τον λόγο και με βάση συγκρίσεις από προηγούμενες έρευνες και αναλύσεις σε διάφορες γονιδιωματικές βάσεις δεδομένων, οι ερευνητές επέλεξαν για την έρευνά τους το μικροRNA miR-519a-3p.
Πηγές:
Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Molecular Basis of Disease.
Για δεύτερη εβδομάδα χιλιάδες ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ είναι χωρίς δωρεάν διαγνωστικές εξετάσεις, καθώς οι εργαστηριακοί γιατροί και των μικρά περιφερειακά διαγνωστικά εργαστήρια, απεργούν έως και την Παρασκευή.
Υπό το πρίσμα αυτό αλλά και την πίεση των απεργιακών κινητοποιήσεων ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης αναμένεται να συναντήσει την Πέμπτη το μεσημέρι εκπροσώπους των εργαστηριακών γιατρών προκειμένου να εξευρεθεί μια λύση
Στο μεταξύ σε πανελλαδική τηλεδιάσκεψη στην οποία συμμετείχαν 587 κλινικοεργαστηριακοί γιατροί, αποφάσισαν κατά πλειοψηφία (85%) τη συνέχιση των κινητοποιήσεων τους ενάντια στο μέτρο των υποχρεωτικών επιστροφών και εκπτώσεων (clawback – rebate), που τους έχει φέρει σε οικονομική «ασφυξία».
Πάντως ο κλάδος είναι σε απόγνωση καθώς πάνω από μία δεκαετία το περιβόητο clawback, καταστρέφει την οικονομική κατάσταση ειδικά των μικρών διαγνωστικών εργαστηρίων.
Να σημειωθεί ότι ο ΕΟΠΥΥ εδώ και περίπου 12 χρόνια εφαρμόζει κλειστούς προϋπολογισμούς για τις διαγνωστικές εξετάσεις, ορίζοντας συγκεκριμένα κονδύλια για την κάλυψη των αναγκών των ασφαλισμένων του. Όταν το ορισθέν ποσό ξεπεραστεί, οι εργαστηριακοί γιατροί αλλά και τα διαγνωστικά κέντρα δεν αμείβονται αφού επιστρέφουν υποχρεωτικά τα ποσά στον Οργανισμό με τη μορφή του clawback.
Κρίσιμη συνάντηση με τον Άδωνι Γεωργιάδη
Οι εργαστηριακοί γιατροί καθώς και τα μικρά διαγνωστικά κέντρα έχουν βάλει λουκέτο στις περιφερειακές πόλεις με συνεχόμενες 24ωρες απεργίες, ζητώντας άμεσα από την κυβέρνηση να λάβει μέτρα ώστε να σταματήσει το στρεβλό σύστημα των υποχρεωτικών επιστροφών στο σύστημα υγείας.
Στο πλευρό των εργαστηριακών γιατρών είναι οι περισσότεροι Ιατρικοί Σύλλογοι της χώρας καθώς το πρόβλημα παραμένει εδώ και χρόνια χωρίς μέχρι στιγμής όμως να έχει βρεθεί μια λύση.
Υπό το πρίσμα αυτό αλλά και την πίεση των απεργιακών κινητοποιήσεων ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης αναμένεται να συναντήσει την Πέμπτη το μεσημέρι εκπροσώπους των εργαστηριακών γιατρών προκειμένου να βρεθεί η χρυσή τομή.
Πάντως λάδι στη φωτιά φαίνεται ότι έριξε πρόσφατη απόφαση της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, η οποία προειδοποιεί τους ιδιώτες παρόχους ότι θα διακόψει τη σύμβαση μαζί τους εάν δεν εξυπηρετούν τους ασφαλισμένους.
Σε ανακοίνωση της αρμόδιας Διεύθυνσης του Οργανισμού επισημαίνεται πως στο άρθρο 69 του πρόσφατα ψηφισθέντα νόμου 5102/24, «προβλέπεται η αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων παρόχων σε περίπτωση εκ μέρους τους άρνησης παροχής υπηρεσιών ή εκτέλεσης των παραπεμπτικών σε δικαιούχους περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ».
Όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση «οι συμβάσεις παρόχων με τον ΕΟΠΥΥ, οι οποίοι αρνούνται την παροχή υπηρεσιών ή την εκτέλεση των παραπεμπτικών σε δικαιούχους περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ κατά παράβαση των όρων των συναφθεισών συμβάσεων και της υπό στοιχεία ΓΠ 80157/31.10.2018 κοινής απόφασης των αναπληρωτών υπουργών Οικονομικών και Υγείας με θέμα ‘Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ’ (Β΄4898) λύονται αυτοδικαίως και αζημίως για τον ΕΟΠΥΥ και οι πάροχοι αποκλείονται της δυνατότητας σύναψης νέας σύμβασης για διάστημα δεκαοκτώ (18) μηνών από την ημερομηνία διαπίστωσης της παράβασης».
Χαιρετίζουμε την ενέργεια όλων των Ιατρικών Συλλόγων οι οποίοι «στον αγώνα των ΣΥΝΑΔΕΛΦΩΝ σχηματίζουν ασπίδα προάσπισης των δικαιωμάτων τους» προκείμενου να αντιμετωπιστεί το οξύ πρόβλημα των εργαστηριακών ιατρών, που επί 12 χρόνια ζουν κάτω από τον δυσβάσταχτο ζυγό του rebate και του claw back, ενώ έχουν να αντιμετωπίσουν μια επιπλέον απειλή: την διακοπή συμβάσεων (ν. 5102/2024 άρθρο 69), που νομoθετήθηκε εν μέσω κινητοποιήσεων, να σημειωθεί ότι οι διατάξεις του νόμου όμως ήδη αποτελούν μέρος των όρων της σύμβασης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από το 2012. Η Κυβέρνηση έρχεται να νομοθετήσει και ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. να επισείσει ως δαμόκλειο σπάθη τις διατάξεις αυτού του Νόμου περί διακοπής των συμβάσεων.
Tο Διοικητικό Συμβούλιο της ΠΟ.ΣΙ.ΠΥ στηρίζει ομόφωνα τις αποφάσεις των περιφερειακών οργανώσεων των εργαστηριακών ιατρών για τις κινητοποιήσεις με στόχο τα κοινά αιτήματα του κλάδου.
Οι βασικές διεκδικήσεις του εργαστηριακού κλάδου, είναι οι εξής:
1) Καθιέρωση ορίου (κεντρικό πλαφόν) στο ύψος του clawback έως 5%, πέραν του οποίου την ευθύνη θα αναλαμβάνει το Κράτος, με σημαντική αύξηση του προϋπολογισμού για τη διάγνωση.
3) Λήψη μέτρων για την ορθή και ορθολογική εφαρμογή κανόνων συνταγογράφησης, εκτέλεσης και ελέγχου.
3) Παραγραφή του τεχνητού χρέους που έχει δημιουργηθεί μέχρι σήμερα κατά 50%.
4) Υπογραφή Συλλογικών Συμβάσεων μέσω του ΠΙΣ και των Ιατρικών Συλλόγων.
Το Διοικητικό Συμβούλιο της ΠΟΣΙΠΥ θεωρεί ότι στο πλαίσιο των ανωτέρω, η σύναψη Συλλογικής Σύμβασης Εργασίας με τον ΕΟΠΥΥ, όπως προβλέπεται από την κείμενη νομοθεσία, είναι εκ των βασικότερων διαδικασιών να διεκδικήσουμε, ανεξάρτητα από την ειδικότητα του καθενός αυτά που δικαιούμαστε.
Καλούμε την Κυβέρνηση, το Υπουργείο Υγείας και τους Βουλευτές να καθίσουμε στο ίδιο τραπέζι και να βρούμε λύσεις που να είναι αποδοτικές όχι μόνο για τους εργαστηριακούς και κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς αλλά για όλο το κοινωνικό σύνολο.
Όλοι μαζί μπορούμε να παρέχουμε και να απολαμβάνουμε την υγεία που μας αξίζει.
Ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης συμμετείχε στο 5ο Συνέδριο που διοργάνωσαν το ygeiamou.gr και το Πρώτο Θέμα με τίτλο «Το Σύστημα Υγείας και οι Προκλήσεις του Μέλλοντος».
Κατά τη συμμετοχή του στο πάνελ με τίτλο «Οικοσύστημα Φαρμάκου: Θωρακίζοντας την παραγωγή και την καινοτομία στην Ευρώπη και την Ελλάδα», μαζί με τον Πρόεδρο του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας Ολύμπιο Παπαδημητρίου, τον Πρόεδρο της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας Θεόδωρο Τρύφων και την Πρόεδρο της Pharma Innovation Forum Λαμπρίνα Μπαρμπετάκη, ο κ. Γεωργιάδης μεταξύ άλλων ανέφερε:
Για τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη:
«Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη νοσοκομειακή και retail, θα ξεπεράσει τα 3 δισεκατομμύρια. Αν σκεφτείτε ότι πριν από δέκα χρόνια, η δαπάνη ήταν 1,940 δις., είναι ένα δισεκατομμύριο εκατό εκατομμύρια παραπάνω. Η αύξηση του ενάμιση δισεκατομμυρίου δεν έγινε λόγω του επενδυτικού clawback. Δεν συνδέονται τα δύο».
«Δεν παραγγέλνει η Κυβέρνηση φάρμακα. Οι γιατροί παραγγέλνουν. Εκείνοι γράφουν και η αλήθεια είναι ότι μερικές φορές γράφουν όχι πολύ σύμφωνα με τα πρωτόκολλα. Αυτή δεν είναι δική μου δουλειά, αυτή είναι δουλειά της ιατρικής κοινότητας. Όποιοι μας δίνουν θεραπευτικά πρωτόκολλα, εμείς τα εφαρμόζουμε. Από την αρχή του Ιουνίου που θα είναι, καλώς εχόντων των πραγμάτων, όλες οι εξετάσεις σε ψηφιακή μορφή στην ΗΔΙΚΑ, θα μπορούμε να κλειδώνουμε και τα πρωτόκολλα και να ελέγχουμε καλύτερα και τη δαπάνη».
«Η φαρμακευτική δαπάνη από τη φύση της θα ανεβαίνει. Δεν υπάρχει περίπτωση να έχουμε έναν χρόνο μικρότερη φαρμακευτική δαπάνη από τον προηγούμενο χρόνο. Διότι ναι μεν έχεις μια μείωση των τιμών από δελτίο σε δελτίο, αλλά έχεις πολλά καινούργια φάρμακα τα οποία είναι κατά κανόνα ακριβά. Και επίσης, έχεις έναν πληθυσμό που γηράσκει. Αυτό που θέλω να κάνω είναι να εφαρμόσω με όρους διαφάνειας όλα τα μέτρα που έχουμε σκεφτεί και να δούμε πώς αυτό θα έχει επίπτωση στην πραγματική πορεία της δαπάνης».
Για τα καινοτόμα φάρμακα:
«Οι εταιρείες δεν πρόκειται να φέρουν το πολύ καινούργιο και ακριβό φάρμακο σε μία χώρα όταν πιστεύουν ότι από εκεί τελικά δεν θα πληρωθούν, ενώ θα πάνε σε μια άλλη χώρα που θα πληρωθούν. Το πραγματικό μας πρόβλημα είναι ότι οι εταιρείες, για τα πολύ καινοτόμα φάρμακα, δεν επιλέγουν την Ελλάδα ως μία από τις πρώτες χώρες που θα κάνουν αίτηση να έρθουν. Η Ελλάδα είναι σε δεύτερη ταχύτητα. Εμείς πραγματικά θέλουμε η Ελλάδα να είναι στην πρώτη ταχύτητα. Διότι έστω και ένας ασθενής να χρειάζεται συγκεκριμένο φάρμακο για να γίνει καλά, εγώ θέλω να μπορώ να του το δώσω. Θέλω κάθε ασθενής που χρειάζεται πραγματικά το φάρμακό του να μπορεί να το βρει. Και αν υπάρχει κάπου στον κόσμο ένα φάρμακο που μπορεί να σώσει έναν άνθρωπο, να μπορούμε να το φέρουμε και να του το δώσουμε».
«Το 2025, θα φτιάξουμε ένα ξεχωριστό κανάλι καινοτομίας μέσα στον προϋπολογισμό μας, έτσι ώστε να μπορούν οι εταιρείες που θα ενδιαφερθούν να φέρουν κάποια φάρμακα στην Ελλάδα, να ξέρουν ότι αν έρθουν στην Ελλάδα, αυτά είναι τα λεφτά που έχει η Ελλάδα να διαθέσει για αυτό το κομμάτι, τόσα είναι τα καινούργια φάρμακα που έχουν κάνει αίτηση να μπουν, άρα περίπου τόσο θα είναι αυτό που θα έχουν ως επιστροφή. Για να μπορούν να είναι προστατευμένοι από την υπόλοιπη αγορά, όπου καμιά φορά το clawback φτάνει σε πραγματικά πολύ υψηλά επίπεδα. Σε μερικά φάρμακα, το 2023, πήγε σε μη βιώσιμα επίπεδα. Άρα λοιπόν, ναι, πιστεύουμε αυτό το μοντέλο, το θεωρώ σωστό,. παρότι επιβαρύνει τον προϋπολογισμό, γιατί τα καινούργια φάρμακα που μπαίνουν μέσα καταναλίσκουν μεγάλο δημοσιονομικό χώρο στη δαπάνη, διότι είναι ακριβά φάρμακα. Υπάρχουν θεραπείες που είναι πραγματικά πάρα πολύ ακριβές».
«Εγώ θέλω να φτιάξω ένα σύστημα πολύ διαφανές που να συμφωνούμε όλοι, το οποίο θα οδηγήσει σε μία δαπάνη που θα ξέρει περίπου η κάθε πλευρά της βιομηχανίας τι να περιμένει την επόμενη χρονιά. Έτσι θα μπορούμε και να πείσουμε τις εταιρείες να φέρουν τα καινοτόμα φάρμακα, χωρίς να βλάψουμε την εγχώρια φαρμακοβιομηχανία, την οποία χρειαζόμαστε. Τη χρειαζόμαστε και ως χώρα, με την έννοια των εξαγωγών και των θέσεων εργασίας, τη χρειαζόμαστε και επί της ουσίας, γιατί παράγουν καλά φάρμακα που καταναλώνουν οι ασθενείς μας».
Για τον ψηφιακό φάκελο υγείας:
«Σε έναν χρόνο από σήμερα, θα έχουμε σε πλήρη εφαρμογή τον ψηφιακό φάκελο ασθενούς. Άρα, θα έχουμε για πρώτη φορά στ’ αλήθεια στη διάθεσή μας τεράστιο όγκο δεδομένων, που θα μας επιτρέψει να εφαρμόζουμε πολιτικές με πολύ διαφορετικό τρόπο απ’ ό,τι το κάνουμε μέχρι σήμερα»
Πηγη: https://healthmag.gr/
Ξεχωριστό κανάλι για τις καινοτόμες θεραπείες δημιουργεί το υπουργείο Υγείας
Τη δημιουργία ενός συστήματος όπου θα ελέγχεται καλύτερα η φαρμακευτική δαπάνη, που ξεπερνά τα 3 δις ευρώ, σχεδιάζει το υπουργείο Υγείας.
Με δεδομένο ότι η φαρμακευτική δαπάνη συνεχώς θα αυξάνεται, το υπουργείο υγείας επεξεργάζεται σχέδια για τον έλεγχό της. Από την αρχή του Ιουνίου θα είναι όλες οι εξετάσεις σε ψηφιακή μορφή στην ΗΔΙΚΑκαι από το 2025 θα δημιουργηθεί «ένα ξεχωριστό κανάλι καινοτομίας μέσα στον προϋπολογισμό», έτσι ώστε να γνωρίζουν οι εταιρείες το συγκεκριμένο ποσό που διατίθεται για τα νέα φάρμακα.
Πάνω από 3 δις η φαρμακευτική δαπάνη
Η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη νοσοκομειακή και retail, θα ξεπεράσει τα 3 δισεκατομμύρια, όταν πριν από δέκα χρόνια, η δαπάνη ήταν 1,940 δις.
«Δεν παραγγέλνει η Κυβέρνηση φάρμακα. Οι γιατροί παραγγέλνουν. Εκείνοι γράφουν και η αλήθεια είναι ότι μερικές φορές γράφουν όχι πολύ σύμφωνα με τα πρωτόκολλα», δήλωσε ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης μιλώντας στο στο 5ο Συνέδριο του ygeiamou.
Σημείωσε ότι όπου υπάρχουν θεραπευτικά πρωτόκολλα, εφαρμόζονται και πρόσθεσε ότι από την αρχή του Ιουνίου που θα είναι, όλες οι εξετάσεις σε ψηφιακή μορφή στην ΗΔΙΚΑ, «θα μπορούμε να κλειδώνουμε και τα πρωτόκολλα και να ελέγχουμε καλύτερα και τη δαπάνη».
Ξεχωριστό κανάλι για την καινοτομία
Ο υπουργός ανέφερε ότι οι εταιρείες δεν πρόκειται να φέρουν το πολύ καινούργιο και ακριβό φάρμακο σε μία χώρα όταν πιστεύουν ότι από εκεί τελικά δεν θα πληρωθούν.
«Το πραγματικό μας πρόβλημα είναι ότι οι εταιρείες, για τα πολύ καινοτόμα φάρμακα, δεν επιλέγουν την Ελλάδα ως μία από τις πρώτες χώρες που θα κάνουν αίτηση να έρθουν. Η Ελλάδα είναι σε δεύτερη ταχύτητα. Εμείς πραγματικά θέλουμε η Ελλάδα να είναι στην πρώτη ταχύτητα. Διότι έστω και ένας ασθενής να χρειάζεται συγκεκριμένο φάρμακο για να γίνει καλά, εγώ θέλω να μπορώ να του το δώσω».
«Το 2025, θα φτιάξουμε ένα ξεχωριστό κανάλι καινοτομίας μέσα στον προϋπολογισμό μας, έτσι ώστε να μπορούν οι εταιρείες που θα ενδιαφερθούν να φέρουν κάποια φάρμακα στην Ελλάδα, να ξέρουν ότι αν έρθουν στην Ελλάδα, αυτά είναι τα λεφτά που έχει η Ελλάδα να διαθέσει για αυτό το κομμάτι, τόσα είναι τα καινούργια φάρμακα που έχουν κάνει αίτηση να μπουν, άρα περίπου τόσο θα είναι αυτό που θα έχουν ως επιστροφή.
Για να μπορούν να είναι προστατευμένοι από την υπόλοιπη αγορά, όπου καμιά φορά το clawback φτάνει σε πραγματικά πολύ υψηλά επίπεδα. Σε μερικά φάρμακα, το 2023, πήγε σε μη βιώσιμα επίπεδα. Άρα λοιπόν, ναι, πιστεύουμε αυτό το μοντέλο, το θεωρώ σωστό,. παρότι επιβαρύνει τον προϋπολογισμό, γιατί τα καινούργια φάρμακα που μπαίνουν μέσα καταναλίσκουν μεγάλο δημοσιονομικό χώρο στη δαπάνη, διότι είναι ακριβά φάρμακα. Υπάρχουν θεραπείες που είναι πραγματικά πάρα πολύ ακριβές».
Ο υπουργός εξήγησε το σκεπτικό των αποφάσεων του, λέγοντας: «Εγώ θέλω να φτιάξω ένα σύστημα πολύ διαφανές που να συμφωνούμε όλοι, το οποίο θα οδηγήσει σε μία δαπάνη που θα ξέρει περίπου η κάθε πλευρά της βιομηχανίας τι να περιμένει την επόμενη χρονιά. Έτσι θα μπορούμε και να πείσουμε τις εταιρείες να φέρουν τα καινοτόμα φάρμακα, χωρίς να βλάψουμε την εγχώρια φαρμακοβιομηχανία, την οποία χρειαζόμαστε. Τη χρειαζόμαστε και ως χώρα, με την έννοια των εξαγωγών και των θέσεων εργασίας, τη χρειαζόμαστε και επί της ουσίας, γιατί παράγουν καλά φάρμακα που καταναλώνουν οι ασθενείς μας».
Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης στις 17 Μαΐου ηΔιεθνής ΕταιρείαΥπέρτασης θα διοργανώσει δράσεις. Στο πλαίσιο του Παγκόσμιου Προγράμματος ΜΜΜ (MayMeasurementMonth) θα διεξάγονται μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης στον γενικό πληθυσμό κάθε Μάιο σε πάνω από 100 χώρες.
Το Παγκόσμιο πρόγραμμα ΜΜΜ έχει σκοπό να ενημερώσει τον γενικό πληθυσμό αναφορικά τησημασία της έγκαιρης διάγνωσης της υπέρτασης και της αποτελεσματικής αντιμετώπισής της. Το κύριο μήνυμα του προγράμματος είναι«ΜΕΤΡΗΣΤΕ ΤΗΝ ΠΙΕΣΗ ΣΑΣ». Στόχος του προγράμματος είναι:«ΟΛΟΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΑΝ ΕΧΟΥΝ ΥΠΕΡΤΑΣΗ». Ήδη στα προγράμματα ΜΜΜ του διαστήματος 2019 έως το 2023πραγματοποιήθηκαν μετρήσεις πίεσης σε περισσότερα από 7 εκατομμύρια ανθρώπους.
ΥΠΕΡΤΑΣΗ
• Η υπέρταση παραμένει ο σημαντικότερος τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα και θανάτους διεθνώς. Είναι η πρώτη αιτία καρδιαγγειακών νοσημάτων στις αναπτυγμένες χώρες και αποτελεί τον ισχυρότερο παράγοντα κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και έναν από τους ισχυρότερους για στεφανιαία νόσο, έμφραγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια και άνοια. Στην Ευρώπη περίπου το 50% των θανάτων σε άνδρες και γυναίκες αποδίδονται στα καρδιαγγειακά νοσήματα.
• Η διάγνωση γίνεται μόνο με τη μέτρηση της πίεσης. Η διάγνωση απαιτεί σχολαστική μεθοδολογία και επιβεβαίωση με επανάληψη μετρήσεων της πίεσης, συχνά και εκτός ιατρείου (στο σπίτι ή με 24ωρη καταγραφή).
• Υπάρχουν διάφορα μέσα για να μειωθεί η πίεση χωρίς φάρμακα αλλά και καλά μελετημένα δραστικά φάρμακα ώστε η υπέρταση να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά και να προληφθούν οι επιπλοκές της.
• Η υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει πολλά φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά, η μείωση του αλατιού στο φαγητό, η τακτική σωματική άσκηση (π.χ. γρήγορο βάδισμα για τουλάχιστον μισή ώρα τις περισσότερες μέρες της εβδομάδας), η διατήρησησωματικού βάρους σε φυσιολογικό επίπεδο, και η αποφυγή μεγάλης κατανάλωσης αλκοόλ μπορούν να συμβάλλουν στη μείωση της πίεσης αλλά και να προλάβουν ή να καθυστερήσουν την εμφάνισή της. Επιπλέον, η διακοπή του καπνίσματος και η αποτελεσματική αντιμετώπιση της αυξημένης χοληστερίνης και του σακχάρου (ότανσυνυπάρχουν) είναι απαραίτητα για την πρόληψη των καρδιαγγειακών επεισοδίων.
• Υπάρχουν διάφορες επιλογές για φαρμακευτική θεραπεία, η οποία εξασφαλίζει αποτελεσματική προστασία από τα καρδιαγγειακά επεισόδια.
• Η στρατηγική της θεραπείας προσαρμόζεται ανάλογα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή (εξατομίκευση). Η θεραπεία είναι καθημερινή (συνήθως πρωινή) και όχι περιστασιακή ή μεταβαλλόμενη ανάλογα με τις τιμές της πίεσης που βρίσκει ο ασθενής στο σπίτι.
• Η μακροχρόνια επίτευξη άριστης ρύθμισης της πίεσης μειώνει σημαντικά τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
• Με τα θεραπευτικά όπλα που διατίθενται σήμερα, πάνω από 95% των ασθενών με υπέρταση μπορούν να ρυθμιστούν άριστα χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες.
ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
Η Εθνική Επιδημιολογική Μελέτη ΕΜΕΝΟ (2015-16) που έγινε σε 6.000 ενήλικες σε όλη την χώρα έδειξε:
• Πάνω από το 1/3 των Ελλήνων έχουν υπέρταση (περίπου 3.000.000 άτομα) και πάνω από το 1/2 των ηλικιωμένων έχουν υπέρταση
• 30% των υπερτασικών είναι αδιάγνωστοι (περίπου 1.000.000)
• 30%έχουν επιτύχει καλή ρύθμιση με φαρμακευτική θεραπεία (περίπου 2.000.000 είναι αρρύθμιστοι)
• Οι άνδρες και οι νεότεροι υπερτασικοί έχουν συχνότερα αρρύθμιστη υπέρταση.
Στατιστικά στοιχεία του ECDC, του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου των Νόσων, για το διάστημα 1 Σεπτεμβρίου 2023- 15 Απριλίου 2024, δείχνουν πως η πλειοψηφία των χωρών της Ευρώπης, έχει εγκαταλείψει το εμβόλιο του
covid-19 σε σημαντικό βαθμό.
Κυρίως, τα ποσοστά στην τρίτη ηλικία είναι απογοητευτικά για τις χώρες του Νότου, ενώ στην βόρεια Ευρώπη και την Ιβηρική χερσόνησο, είναι στο άλλοι άκρο.
Χαρακτηριστικά, στις ηλικίες άνω των 80 ετών, το ποσοστό στην Σλοβακία και την Βουλγαρία, είναι στο 1.6% και 2.6%, στην Ελλάδα στο 8.8%, ενώ την ίδια στιγμή, στην Δανία φτάνει το 88.6%, την Ιρλανδία το 72.6% και την Σουηδία το 89.3%.
Σημαντικές είναι οι αντιθέσεις και στις ηλικίες 60-69, όπου τα ποσοστά κάλυψης είναι μικρότερα σε όλες τις χώρες της Ευρώπης. Το υψηλότερο το έχει η Σουηδία με 46.8%, ενώ στη Μάλτα η κάλυψη εμβολιασμού είναι στο 0.8, στην Βουλγαρία στο 1.3% και στην Ουγγαρία στο 0.5%.
Οσον αφορά την Ελλάδα, τα στατιστικά που δίνει στην δημοσιότητα το ECDC, έχουν ως εξής (1 Σεπτεμβρίου 2023 – 15 Απριλίου 2024):
60-69 ετών: 7.1%
70-79 ετών: 11.6%
80 και άνω: 8.8%
Εργαζόμενοι στην Υγεία: 15.4%
Σύμφωνα επίσης με τον οργανισμό, περίπου 28.1 εκατομμύρια είναι οι Ευρωπαίοι άνω των 60 ετών και 7 εκατ. άνω των 80 ετών που εμβολιάστηκαν.
Από τα στοιχεία των 27 κρατών που δόθηκαν στην δημοσιότητα, έξι μόνο χώρες έχουν κάλυψη άνω του 50%.
Ο μέσος όρος κάλυψης εμβολιασμού άνω των 80 ετών, ήταν στο 17.1%
Συνολικά έγιναν 31 εκατ. εμβολιασμοί, με τα 25.5 εκατ. από τα εμβόλια, να είναι της Pfizer (82%).
Μπορεί να βελτιώσουν την αξιολόγηση του κινδύνου στο μέλλον Δώδεκα γονίδια καρκίνου του μαστού που εντοπίστηκαν σε γυναίκες αφρικανικής καταγωγής σε μια μεγάλη μελέτη που δημοσιεύθηκε τη Δευτέρα μπορεί μελλοντικά να βοηθήσουν στην καλύτερη πρόβλεψη του κινδύνου εμφάνισης της νόσου και να τονίσουν πιθανές διαφορές του κινδύνου από τις γυναίκες ευρωπαϊκής καταγωγής. Οι μελέτες για τον εντοπισμό γενετικών μεταλλάξεων που συνδέονται με τον καρκίνο του μαστού είχαν στο παρελθόν είχαν επικεντρωθεί κυρίως σε γυναίκες ευρωπαϊκής καταγωγής. Τα νέα ευρήματα προέρχονται από περισσότερες από 40.000 γυναίκες αφρικανικής καταγωγής στις Ηνωμένες Πολιτείες, την Αφρική και τα Μπαρμπάντος, εκ των οι 18.034 είχαν καρκίνο του μαστού. Ορισμένες από τις μεταλλάξεις που εντοπίστηκαν δεν είχαν προηγουμένως συνδεθεί με τη νόσο ή δεν ήταν τόσο ισχυρά συνδεδεμένες όπως σε αυτή τη νέα μελέτη, δείχνοντας ότι οι γενετικοί παράγοντες κινδύνου «μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των γυναικών αφρικανικής και ευρωπαϊκής καταγωγής», έγραψαν οι ερευνητές στο Nature Genetics. Ειδικότερα, μια μετάλλαξη που εντοπίστηκε πρόσφατα συνδέθηκε με τη νόσο με ένταση που «σπάνια παρατηρείται» στον τομέα της γενετικής του καρκίνου, είπαν οι ερευνητές. Ορισμένα άλλα γονίδια που είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε λευκές γυναίκες δεν συσχετίστηκαν με τη νόσο σε αυτή τη μελέτη, όπως αναφέρεται στην έκθεση. Οι μαύρες γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες παρουσιάζουν υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του μαστού πριν από την ηλικία των 50 ετών, υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης πιο δύσκολων στη θεραπεία καρκίνων του μαστού και 42% υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού από τις λευκές γυναίκες, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Προσθέτοντας τα πρόσφατα αναγνωρισμένα γονίδια σε προηγουμένως αναγνωρισμένα γονίδια καρκίνου του μαστού όπως τα BRCA1 και BRCA2 που συνδέονται με τη νόσο σε όλους τους πληθυσμούς, οι ερευνητές ανέπτυξαν μια βαθμολογία κινδύνου καρκίνου του μαστού για γυναίκες αφρικανικής καταγωγής σημαντικά πιο ακριβή από τη διαθέσιμη. Έξι από τα μη φυσιολογικά γονίδια συσχετίστηκαν με αυξημένο κίνδυνο για τον λεγόμενο τριπλά αρνητικό καρκίνο του μαστού, την πιο επιθετική μορφή της νόσου.
Την Παρασκευή 24 Μαΐου 2024 από την FairLife Η FairLife Φροντίδα και Πρόληψη για τον καρκίνο του πνεύμονα διοργανώνει ενημερωτική εκδήλωση, στην πόλη της Λάρισας, με τίτλο «Υγεία Πνευμόνων». Η εκδήλωση θα διεξαχθεί την Παρασκευή 24 Μαΐου 2024 και ώρα 19.00 – 20.30 στο Αμφιθέατρο «Κατσίγρα» του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας με διαδικτυακή μετάδοση στα κανάλια του φορέα. Η εκδήλωση πραγματοποιείται σε συνεργασία με την Πνευμονολογική Κλινική Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και αποτελεί την δεύτερη δια ζώσης ενημερωτική συνάντηση μιας πρωτοβουλίας ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης του κοινού για την υγεία των πνευμόνων.H εκδήλωση έχει υβριδικό χαρακτήρα και εντάσσεται στην πρωτοβουλία «Υγεία Πνευμόνων» της FairLife L.C.C, η οποία επεκτείνει τις δράσεις της σε επιλεγμένες περιοχές της Ελλάδας σε μια προσπάθεια που αποσκοπεί στη μείωση της θνησιμότητας και στην αύξηση ποσοστών έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου του πνεύμονα στην Ελλάδα μέσω της αυξημένης ευαισθητοποίησης και πρόσβασης σε υπηρεσίες προσυμπτωματικού ελέγχου.Οι θεματικές ενότητες της εκδήλωσης θα αφορούν στην καπνιστική συνήθεια, ως σοβαρό παράγοντα κινδύνου για την υγεία των πνευμόνων, στην αξία του προσυμπτωματικού ελέγχου και της έγκαιρης διάγνωσης αλλά και στα νεότερα δεδομένα για τον πρώιμο και μεταστατικό καρκίνο του πνεύμονα. Ξεχωριστή σημασία στην εκδήλωση θα αποτελέσουν τα αντικαπνιστικά μηνύματα των μικρών μαθητών καθώς και η βιωματική εμπειρία ασθενών που ζουν με τη νόσο. Στην εκδήλωση συμμετέχουν 14 ομιλητές μεταξύ των οποίων είναι εκπρόσωπος της Εκκλησίας, εκπρόσωποι φορέων από την επιστημονική, ακαδημαϊκή και ερευνητική κοινότητα, εκπρόσωποι της Ελληνικής Πολιτείας αλλά και των ασθενών.
Εκστρατεία ενημέρωσης ΔΕΡΜΑΪΟΣ από την ΕΔΑΕ για τρίτη συνεχή χρονιά «Τα νέα περιστατικά καρκίνου του δέρματος συνεχώς αυξάνονται και σε μεγάλο βαθμό για αυτό ευθύνεται και η χρόνια έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία του ήλιου από την παιδική μας ηλικία. Το Μελάνωμα, αν και δεν είναι η συχνότερη μορφή καρκίνου του δέρματος, είναι η πιο επικίνδυνη. Στην ηλιόλουστη χώρα μας, με ήλιο όλο τον χρόνο, οφείλουμε να προστατεύουμε το δέρμα μας καθημερινά και όχι μόνο κατά τη διάρκεια των διακοπών», επισήμανε σε χθεσινή συνέντευξη τύπου με αφορμή την τρίτη εκστρατεία ΔΕΡΜΑΪΟΣ ο Ιωάννης Μπάρκης, Πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας (ΕΔΑΕ). Πρόσθεσε δε ότι «γι’ αυτό η ΕΔΑΕ καθιέρωσε τον Μάιο, τον μήνα που αρχίζουμε να εκθέτουμε το δέρμα μας περισσότερο στον ήλιο, ως μήνα πρόληψης του καρκίνου του δέρματος». Αναφερόμενος στο κακοήθες μελάνωμα και στους λοιπούς καρκίνους του δέρματος ο κ. Μπάρκης είπε «Ο Π.Ο.Υ. υπολογίζει ότι τα νέα περιστατικά καρκίνου του δέρματος σε ετήσια βάση να είναι 2 με 3 εκατομμύρια, εκ των οποίων περίπου τα 300.000 αφορούν σε μελάνωμα. Έχει καταγραφεί διεθνώς ότι έχοντας 5 η περισσότερα ηλιακά εγκαύματα διπλασιάζεται ο κίνδυνος εμφάνισης μελανώματος. Όταν όμως εντοπιστεί έγκαιρα και σε συνδυασμό με τις νέες, καινοτόμες θεραπείες το ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για το μελάνωμα αγγίζει ποσοστό πάνω από 90%».Κλείνοντας δε την ομιλία του ο Πρόεδρος της ΕΔΑΕ τόνισε «Προκειμένου να ανατρέψουμε τα παραπάνω δυσοίωνα προγνωστικά θα πρέπει να ενημερώσουμε το κοινό για τον κίνδυνο από την ηλιακή έκθεση ενηλίκων και κυρίως παιδιών και εφήβων. Πρέπει να θυμόμαστε επίσης ότι τα πολλαπλά ηλιακά εγκαύματα σε νεαρές ηλικίες αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα δημιουργίας δερματικού καρκίνου σε μεγαλύτερες ηλικίες, Και φυσικά πρέπει να συνειδητοποιήσουν όλοι την σημαντικότητα αφενός μεν της σωστής ενημέρωσης αφετέρου δε της σωστής πρόληψης και κατ’ επέκταση της έγκαιρης διάγνωσης. Το μήνυμα που πρέπει να περάσει είναι να εντάξουν όλοι τον ετήσιο προληπτικό έλεγχο με εξέταση σπίλων και λοιπών αλλοιώσεων στον Δερματολόγο, γιατί ο δερματικός καρκίνος όταν διαγιγνώσκεται έγκαιρα πολύ σπάνια θα δημιουργήσει προβλήματα». Η φετινή εκστρατεία ΔΕΡΜΑΪΟΣ έχει πολλές παράλληλες ενέργειες σε όλη την επικράτεια. Συγκεκριμένα, την Δευτέρα 20 Μαΐου θα γίνουν δύο Δράσεις ενημέρωσης για πρόληψη κατά του καρκίνου του δέρματος και δωρεάν εξέτασης ατόμων από Δερματολόγους, στην Αθήνα, στην πλατεία Κοραή, υπό την αιγίδα του Δήμου Αθηναίων, της Περιφέρειας Αττικής και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, 10:00 – 14:00 και στη Θεσσαλονίκη, στην πλατεία Αριστοτέλους, υπό την αιγίδα του Δήμου Θεσσαλονίκης και της Περιφέρειας Κεντρικής Μακεδονίας, 12:00 – 16:00. Οι εν λόγω δράσεις θα φτάσουν σε πόλεις της ελληνικής περιφέρειας μέσα από Δερματολογικές Κλινικές Νοσοκομείων και Ιατρικούς Συλλόγους και τέλος σε απομακρυσμένα, ακριτικά νησιά σε συνεργασία με τον Όμιλο Εθελοντών κατά του Καρκίνου ΑΓΚΑΛΙΑΖΩ και με τη ΜΚΟ ΟΜΑΔΑ ΑΙΓΑΙΟΥ κατά τη διάρκεια του 30ου Διάπλου. Στις παραπάνω δράσεις θα διανέμεται ενημερωτικό έντυπο για τη σημασία της πρόληψης.
Σύμφωνα με μελέτη της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, η πλειονότητα των ασθενών παρουσιάζει επηρεασμένη πνευμονική λειτουργία και κακό έλεγχο του άσθματος
Το βρογχικό άσθμα είναι παγκοσμίως το πλέον συχνό νόσημα του αναπνευστικού, με περισσότερους από 260 εκατομμύρια πάσχοντες. Προσβάλλει όλες τις ηλικίες και τα δυο φύλα, ενώ εμφανίζει νοσηρότητα καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Σύμφωνα με μελέτη της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, η πλειονότητα των ασθενών παρουσιάζει επηρεασμένη πνευμονική λειτουργία και κακό έλεγχο του άσθματος.
Η έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία και η ενημέρωση για το άσθμα, είναι κομβικά στοιχεία για την ελάττωση της νοσηρότητας και θνητότητας, τόνισε ο συντονιστής της Ομάδας Εργασίας της ΕΠΕ για το Βρογχικό Ασθμα, Πέτρος Μπακάκος, MD, PD καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, κατά την παρουσίαση εκστρατείας ευαισθητοποίησης για τους επαγγελματίες Υγείας και το ευρύ κοινό, που υλοποιεί η ΕΠΕ με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ασθματος, στις 7 Μαΐου.
Το μήνυμα «Η εκπαίδευση για το άσθμα ενδυναμώνει» αναδεικνύει την ανάγκη της σωστής ενημέρωσης», επισημαίνει ο κ. Μπακάκος. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι σημαντικό οι επαγγελματίες Υγείας να αυξήσουν την κατανόησή τους για την επιτυχή διαχείριση του άσθματος, ώστε να μπορούν να παρέχουν στους ασθενείς αξιόπιστες πληροφορίες και τη βέλτιστη θεραπεία. Ζωτικής σημασίας είναι η έγκαιρη αναγνώριση των ασθενών που χρειάζονται ειδική αξιολόγηση και πρόσθετη θεραπεία, προκειμένου να μειωθεί η θνητότητα που σχετίζεται με τη νόσο.
Το άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες μη-μεταδιδόμενες νόσους, η οποία επηρεάζει περισσότερους από 260 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, με περίπου 3-5% των ασθενών αυτών να έχουν σοβαρό άσθμα που είναι μη ελεγχόμενο, πάρα τη λήψη της βέλτιστης αγωγής και έχει δυσανάλογο αντίκτυπο στα συστήματα υγείας.
«Πάνω από 450.000 θάνατοι κάθε χρόνο αποδίδονται στο άσθμα παγκοσμίως, οι περισσότεροι από τους οποίους μπορούν να προληφθούν. Στην Ελλάδα, περίπου το 9% του γενικού πληθυσμού πάσχει από βρογχικό άσθμα» επισημαίνει η Μαρία Καλλιέρη, πνευμονολόγος φυματιολόγος, Early Career Member της Ομάδας Εργασίας της ΕΠΕ για το Βρογχικό Ασθμα.
Ελληνικό Μητρώο Σοβαρού Ασθματος
Η έλλειψη σύγχρονων δεδομένων για τα κλινικά χαρακτηριστικά των ασθενών με σοβαρό άσθμα στην Ελλάδα, αποτέλεσε το ερέθισμα προκειμένου η Ομάδα Εργασίας για το Ασθμα της ΕΠΕ, να πραγματοποιήσει σχετική έρευνα. Για τη μελέτη αυτή, τα αποτελέσματα της οποίας πρόκειται να ανακοινωθούν τον προσεχή Σεπτέμβριο στο Πανευρωπαϊκό Πνευμονολογικό Συνέδριο στη Βιέννη, αναλύθηκαν τα δεδομένα 619 ατόμων καταγεγραμμένων στο Ελληνικό Μητρώο Ασθενών με Σοβαρό Ασθμα, στο οποίο συμμετέχουν 13 εξωτερικά ιατρεία σοβαρού άσθματος από μεγάλα νοσοκομεία και ιδιωτικά ιατρεία, σε όλη τη χώρα.
Οπως τονίζει σχετικά η υπεύθυνη της Ομάδας Εργασίας ΕΠΕ για το Βρογχικό Ασθμα, Εύα Φούκα, πνευμονολόγος και διευθύντρια ΕΣΥ: «Τα αποτελέσματα της μελέτης ανέδειξαν τη σημαντική ετερογένεια μεταξύ των ασθενών με σοβαρό άσθμα στην Ελλάδα, η πλειονότητα των οποίων είναι γυναίκες μέσης ηλικίας, μη καπνίστριες, με ιστορικό άσθματος όψιμης έναρξης. Επιπλέον, οι ασθενείς στην πλειονότητά τους παρουσιάζουν επηρεασμένη πνευμονική λειτουργία και κακό έλεγχο του άσθματος. Σημαντικές διαφορές διαπιστώθηκαν στη χρήση των φαρμάκων για το άσθμα, με ιδιαίτερα σημαντικό γεγονός την αυξημένη χρήση κορτικοστεροειδών από το στόμα, παρά τη διαδεδομένη χρήση βιολογικών παραγόντων».
