Κατηγορία: Γενικά

Τι αναφέρουν οι υπεύθυνοι του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων.

Από τη Μεγάλη Πέμπτη, 2 Μαΐου και σε διάστημα μίας εβδομάδας, 8 δότες οργάνων από νοσοκομεία όλης της χώρας, χάρισαν απλόχερα τη δεύτερη ευκαιρία στη ζωή, σε 17 ασθενείς που ανέμεναν για μεταμόσχευση ενός συμπαγούς οργάνου και σε 8 ασθενείς που ανέμεναν μεταμόσχευση κερατοειδούς.

Όπως ανακοινώθηκε από τον Εθνικό Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ), οι οικογένειες των αποβιωσάντων, με ηλικίες που κυμαίνονταν από 25 έως 78 ετών, βρήκαν τη δύναμη, μέσα από τη τραγική τους απώλεια, να συναινέσουν στη δωρεά των οργάνων των οικείων τους, ενσαρκώνοντας κυριολεκτικά το αναστάσιμο μήνυμα των ημερών.

Παράλληλα, τα νοσοκομεία ΠΓΝ Αττικόν, ΓΝ Άρτας, ΓΝΘ Ιπποκράτειο, ΓΝΘ Παπανικολάου, ΠΓΝ Ρίο Πατρών και ΠΑΓΝ Ηρακλείου, παρά τη δύσκολη εφημέρευση των εορταστικών ημερών κατάφεραν να φέρουν εις πέρας τις απαιτητικές διαδικασίες των ως άνω δωρεών, όπως αντίστοιχα και οι Μεταμοσχευτικές Μονάδες της χώρας μας, που διαχειρίστηκαν τα πολύτιμα όργανα προς μεταμόσχευση.

Ο πρόεδρος του ΕΟΜ, καθηγητής Γεώργιος Παπαθεοδωρίδης, χαρακτηριστικά αναφέρει: “Οι ημέρες του Πάσχα εφέτος χαρακτηρίστηκαν από μία, πρωτοφανή για τα Ελληνικά δεδομένα, ροή δωρεάς οργάνων. Πρωτίστως οφείλουμε να συλλυπηθούμε και να ευχαριστήσουμε τις οικογένειες των αποβιωσάντων δοτών και να τους διαβεβαιώσουμε ότι το Σύστημα Μεταμοσχεύσεων της χώρας μας, κατέβαλε κάθε δυνατή προσπάθεια, ώστε η προσφορά και η μνήμη των αγαπημένων τους να μείνει ζωντανή. Ακολούθως θα πρέπει να εξάρουμε τη συμβολή και τη συνεργασία όλων των ιατρών και των νοσηλευτών των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας και των Μονάδων Μεταμοσχεύσεων, που τις ημέρες αυτές, όπου το Σύστημά μας δοκιμάστηκε συθέμελα, υπερέβαλλαν εαυτόν και έφεραν εις πέρας έναν τόσο μεγάλο αριθμό λήψεων και μεταμοσχεύσεων οργάνων κα ιστών, στα στενά χρονικά περιθώρια της μεταμοσχευτικής διαδικασίας. Στόχος μας είναι  αυτή η συχνότητα μεταμοσχεύσεων να αποτελέσει σύντομα μια κανονικότητα, σε ένα επαρκές και λειτουργικό Σύστημα Μεταμοσχεύσεων, προσφέροντας ευκαιρίες ζωής σε όλο και περισσότερους ασθενείς συνανθρώπους μας”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οριστική θεραπεία στη σπασμωδική δυσφωνία (αδυναμία στη φωνή)  μπορεί να δώσει η μυονευρεκτομή – ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση με τη χρήση CO2 Laser.

Αυτό αναφέρεται στα συμπεράσματα του 15th Danube Symposium of the ORL Danube Society, που πραγματοποιήθηκε 18-20 Απριλίου, στη Βουδαπέστη και συμμετείχαν καταξιωμένοι επιστήμονες από όλον τον κόσμο.

«Η μυονευρεκτομή είναι μια ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση με τη χρήση CO2 Laser και χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ενός συγκεκριμένου μυός της φωνητικής πτυχής που ονομάζεται θυρεοαρυτενοειδής μυς και των νευρικών κλάδων του», αναφέρει ο Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος Μηνάς Ν. Αρτόπουλος, Διευθυντής της Α΄ ΩΡΛ κλινικής του «ΜΗΤΕΡΑ» και προσθέτει:

«Η μέθοδος  αυτή στοχεύει στην αποκατάσταση της φυσικής λειτουργίας των φωνητικών χορδών, στη βελτίωση της ποιότητας της φωνής και στη μείωση άλλων ενοχλητικών συμπτωμάτων. Το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης είναι παρόμοιο με την εναλλακτική θεραπεία με ενέσεις βοτουλινικής τοξίνης (BOTOX), αλλά το αποτέλεσμα της μυονεκτομής είναι συνήθως μόνιμo».

Η μυονευρεκτομή, απαιτεί χειρουργική εμπειρία. Κατά την πραγματοποίηση της επέμβασης  ο  χειρουργός εντοπίζει προσεκτικά και  διατέμνει τους ενεργούς μυς, ενώ διατηρεί τον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Αυτή η ακρίβεια βοηθά στην ελαχιστοποίηση των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών και διασφαλίζει το βέλτιστο αποτέλεσμα θεραπείας για τον ασθενή. Πριν πραγματοποιηθεί η μυονευρεκτομή, θα πρέπει να γίνει κλινική αξιολόγηση, ώστε να καθοριστεί η καταλληλότερη θεραπεία για τον ασθενή. Ο ασθενής πρέπει να είναι καλά ενημερωμένος και να υποστηρίζεται σε όλη τη διαδικασία.

Μετά την επέμβαση, περίπου το 60% των ασθενών έχουν μόνιμη ανακούφιση. Οι υπόλοιποι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα σπασμωδικής δυσφωνίας μετά από περίπου 6 μήνες, όταν ο αφαιρεθείς κλάδος των νεύρων θα αναπτυχθεί εκ νέου. Η επέμβαση μπορεί να επαναληφθεί δύο φορές μετά την αρχική επέμβαση για την αφαίρεση του αναπτυσσόμενου κλάδου του νεύρου.

Σπασμωδική δυσφωνία

Μια ιδιαίτερη διαταραχή των μυών των φωνητικών χορδών ονομάζεται λαρυγγική δυστονία, γνωστή και ως σπασμωδική δυσφωνία. Ανάλογα με το αν η διαταραχή επηρεάζει τους μυς που ανοίγουν ή κλείνουν τις φωνητικές χορδές, τα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν, για παράδειγμα, ως σφίξιμο της φωνής ενός ατόμου ή ως σπασίματα ή αδυναμία στη φωνή.

Η σπασμωδική δυσφωνία μπορεί να δημιουργήσει στον πάσχοντα ψυχικά και κοινωνικά προβλήματα, ακόμη δε μπορεί να περιορίσει ένα άτομο από το να ασκήσει  επάγγελμα όπου η ομιλία είναι απαραίτητη.

«Σε ασθενείς με διαγνωσμένη σπασμωδική δυσφωνία προσαγωγών, η μυονευρεκτομή μπορεί να είναι μια αποφασιστική χειρουργική επέμβαση, που δίνει μόνιμη θεραπεία στο πρόβλημα», καταλήγει ο κ. Αρτόπουλος.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η τοξική ουσία THC, στην κάνναβη, διαλύεται στα λιπαρά του ανθρώπινου γάλακτος, ανακάλυψαν ερευνητές.

Nέες μητέρες που θέλουν να  κάνουν χρήση κάνναβης θα μπορούσαν να καταλήξουν να εκθέτουν τα μωρά τους σε THC μέσω του δικού τους γάλακτος, αναφέρει νεα έρευνα.

Η τοξική ουσία THC, στην κάνναβη, διαλύεται στα λιπαρά του ανθρώπινου γάλακτος, ανακάλυψαν ερευνητές.

Γαλα μητέρων που έκαναν χρήση κάνναβης είχαν πάντα εντοπίσιμες ποσότητες THC, ακόμα και μετά από αποχή 12 ωρών.

Οι ποσότητες που εντοπίστηκαν ήταν σε χαμηλά επίπεδα-τα μωρά, υπολογίζουν οι ερευνητές, λαμβάνουν κατά μέσον όρο 0, 07 mg THC την ημέρα μέσω του θηλασμού.

Όμως, οι ερευνητές τονίζουν ότι κανείς δεν γνωρίζει πώς οποιαδήποτε ποσότητα THC θα μπορούσε να επηρεάσει ένα μωρό και την ανάπτυξή του.

Η Courtney Meehan, του Washington State University, δήλωσε ότι με τον θηλασμό οι μητέρες θα πρέπει να ξέρουν ότι αν χρησιμοποιούν κάνναβη, τα μωρά τους πιθανόν καταναλώνουν κανναβινοειδή μέσω του γάλακτος που παράγουν και δεν γνωρίζουμε αν αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού.

Επίσης δεν υπάρχει σταθερή ώρα όταν μια χρήστρια μπορεί να αναμένει ότι οι συγκεντρώσεις THC στο γάλα της θα κορυφωθούν και έπειτα θα μειωθούν.

Σε γυναίκες που έκαναν χρήση κάνναβης μόνο μια φορά κατά τη διάρκεια της έρευνας, η THC στο μητρικό γάλα κορυφωνόταν μεταξύ 30 λεπτών και 2,5 ωρών μετά τη χρήση, πριν μειωθεί.

Μητέρες που έκαναν χρήση κάνναβης πιο συχνά κατά τη διάρκεια της έρευνας είχαν συνεχή αύξηση των συγκεντρώσεων THC κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι ερευνητές ανέλυσαν το γάλα 20 μητέρων που θήλαζαν και χρησιμοποιούσαν κάνναβη και είχαν μωρά μικρότερα των 6 μηνών.

Οι μητέρες έδωσαν λεπτομέρειες για τη χρήση κάνναβης και συνέλεξαν δείγματα γάλακτος μετά από αποχή τουλάχιστον 12 ωρών και στη συνέχεια σε τακτά διαστήματα μετά τη χρήση.

Tα δείγματα ελήφθησαν στα σπίτια τους σε ώρες που οι μητέρες είχαν επιλέξει και με κάνναβη που είχαν αγοράσει οι ίδιες.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο Breastfeeding Medicine.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Στα προγράμματα και τις πολιτικές του Υπουργείου Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, που διασφαλίζουν στα άτομα με αναπηρία, προσωπική και εργασιακή αυτονομία αναφέρθηκε η υπουργός Σοφία Ζαχαράκη σε συνέντευξή στο Σκάι και στο δημοσιογράφο Άρη Πορτοσάλτε.

Αυτή τη στιγμή όπως ανέφερε η υπουργός ποσό που υπερβαίνει τα 140 εκ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης, κατευθύνεται στα προγράμματα που υλοποιούνται από το Υπουργείο Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας  και αφορούν τα άτομα με αναπηρία.

Η κυρία Ζαχαράκη αναφέρθηκε ειδικότερα:

• Στο πιλοτικό πρόγραμμα του Προσωπικού Βοηθού, το οποίο έχει επεκταθεί σε ολόκληρη τη χώρα και έως το ’25, αναμένεται περισσότεροι από 1.800 ωφελούμενοι να έχουν αποκτήσει τον προσωπικό τους βοηθό. Όπως σημείωσε η υπουργός Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας βελτιώνονται αισθητά και στην Αττική που υπήρχε μεγαλύτερη δυσκολία, τα ποσοστά των συνδέσεων των ωφελούμενων με τους προσωπικούς βοηθούς. Συγκεκριμένα στην τελευταία καταβολή από τον ΟΠΕΚΑ έλαβαν το μισθό τους 708 άτομα-προσωπικοί βοηθοί. Προοπτικά και αφού αξιολογηθεί η πιλοτική φάση του προγράμματος, πρόθεση της κυβέρνησης είναι να καταστεί και εθνική πολιτική.
• Στο πρόγραμμα για την ένταξη στην αγορά εργασίας 200 ατόμων που βρίσκονται στο φάσμα του αυτισμού. «Η Ελλάδα βρίσκεται κάτω από τον ευρωπαϊκό μέσο όρο ατόμων με αναπηρία που εργάζονται και αυτό θέλουμε να αλλάξει. Το πρόγραμμα αυτό θα είναι και ο οδηγός μας για την υποστηριζόμενη απασχόληση» σημείωσε η κυρία Ζαχαράκη.
• Στο διευρυμένο πρόγραμμα λειτουργικών ανακαινίσεων σπιτιών και εργασιακών χώρων ατόμων με αναπηρία, προκειμένου να ενισχυθεί η προσβασιμότητα και να επιτευχθεί η μέγιστη αυτονομία τους.
• Τέλος στη φάση ολοκλήρωσης, είναι το πρόγραμμα της πρώιμης παρέμβασης. Δηλαδή η δυνατότητα εντοπισμού προβλημάτων ανάπτυξης του παιδιού ήδη από την ηλικία 0 – 3 ετών, πριν καν πάνε στο βρεφονηπιακό σταθμό.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Λύκου (10 Μαΐου), η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία και Επαγγελματική Ένωση Ρευματολόγων Ελλάδος (E.Ρ.Ε. – ΕΠ.Ε.Ρ.Ε.) πραγματοποιεί ενημερωτική εκστρατεία. Κεντρικό μήνυμά της είναι «Γίνε φίλος με τον Λύκο».

Επιδίωξη είναι η ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με την πάθηση καθώς και η ανάδειξη της σημασίας της έγκαιρης διάγνωσης από τον κατάλληλο ιατρό – τον ρευματολόγο. Η ενημερωτική δράση της E.Ρ.Ε. – ΕΠ.Ε.Ρ.Ε. «Γίνε φίλος με τον Λύκο» αξιοποιεί online εργαλεία για την ευαισθητοποίηση του ευρύ κοινού και υλοποιείται με την ευγενική υποστήριξη της GSK. Σχετικά με την εκστρατεία ο πρόεδρος της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας και Επαγγελματικής Ένωσης Ρευματολόγων Ελλάδος, Δρ. Δημήτρης Καρόκης τόνισε μεταξύ άλλων ότι « Στόχος μας, μέσα από την ενημερωτική αυτή δράση είναι η αναγνώριση των πιθανών συμπτωμάτων και η αμεσότερη επικοινωνία μεταξύ ασθενούς και θεράποντα ιατρού, η οποία θα συμβάλει στην καλύτερη διαχείριση της πάθησης και στην βελτίωση της καθημερινότητας του ασθενούς και των μελών της οικογένειας του».

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (ΣΕΛ ή Λύκος):

Πρόκειται για  μια χρόνια αυτοάνοση πάθηση. Σε παγκόσμιο επίπεδο εκτιμάται ότι 5 εκ. άνθρωποι πάσχουν από Λύκο και η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 0.3%. Η νόσος είναι 9 φορές συχνότερη στις γυναίκες από τους άνδρες και συνήθως εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 15-44 ετών, αν και μπορεί να προσβάλει οποιονδήποτε, από την παιδική ως την τρίτη ηλικία. Αν και ο λύκος είναι πιο συχνός όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, μόνο 5 στα 100 παιδιά γονέων με λύκο εμφανίζουν συμπτώματα λύκου. Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι και θανατηφόρα. Η διάγνωση του λύκου είναι κλινική, γίνεται δηλαδή από εξειδικευμένο ρευματολόγο μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων, της κλινικής εξέτασης (αρθρίτιδα, εξανθήματα κ.λπ.) και των εργαστηριακών εξετάσεων.

Ως πάθηση διαθέτει ευρύτατο κλινικό φάσμα και εκφράζεται διαφορετικά σε κάθε ασθενή, τόσο από πλευράς σοβαρότητας, όσο και από πλευράς συμπτωμάτων. Η πολυπλοκότητα της νόσου σχετίζεται με τα πολλά και διαφορετικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν αλλά και την ανάγκη εξατομικευμένης αντιμετώπισης ανά περίπτωση ασθενούς. Μπορεί να εμφανιστεί απότομα με έντονα συμπτώματα ή πολύ ήπια και για χρόνια να είναι δύσκολη η διάγνωσή της, ενώ συνήθως η πορεία της έχει διαστήματα, με εξάρσεις και διαστήματα με υφέσεις, που μπορεί να είναι αρκετά μεγάλα.
Τα συχνότερα συμπτώματα είναι:

• εξανθήματα,
• τριχόπτωση,
• πυρετός,
• εύκολη κόπωση,
• πονοκέφαλος και
• πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις.

Σημειώνεται ότι οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ήπιο λύκο που προσβάλει μόνο το δέρμα και τις αρθρώσεις, αλλά σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προσβληθούν πολλά όργανα του σώματος όπως είναι  οι νεφροί, η καρδιά, οι πνεύμονες, τα αιμοφόρα αγγεία και ο εγκέφαλος.

Αντιμετώπιση

Προς το παρόν, δεν υπάρχει τρόπος ίασης του Λύκου και η θεραπεία αποβλέπει κυρίως σε μείωση της φλεγμονής, καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και στενή παρακολούθηση των ασθενών προκειμένου να διαπιστωθούν όσο είναι δυνατόν πιο έγκαιρα τα γνωρίσματα της νόσου. Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων με λύκο – οι οποίοι είναι και νεαρής ηλικίας – ζουν και εργάζονται φυσιολογικά, χωρίς προβλήματα στην καθημερινότητα τους.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σημαντικές παρεμβάσεις για την ανανέωση του ΕΣΥ υλοποιούνται με πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης υποστήριξε ο πρωθυπουργός  κατά την επίσκεψή του στο «Αττικόν». Έμφαση έδωσε ο κ. Μητσοτάκης στην αξιοποίηση των ευρωπαϊκών πόρων για την αναβάθμιση υγειονομικών δομών.

Στα οφέλη όπως η μεγαλύτερη ταχύτητα εξυπηρέτησης των πολιτών στα  αναβαθμισμένα ΤΕΠ στάθηκε ο πρωθυπουργός, σχολιάζοντας ότι η ολοκλήρωση των έργων αναμένεται σε δυο χρόνια. Στόχος είναι το ΕΣΥ να μπορεί να αντιμετωπίσει κάθε ιατρική ανάγκη. Ο κ. Μητσοτάκης στις δηλώσεις του έκανε λόγο «ριζικός εκσυγχρονισμό βασικών υποδομών του Εθνικού Συστήματος Υγείας».

Χαρακτηρίζοντας το «Αττικό» Νοσοκομείο «ναυαρχίδα»  για ολόκληρο το λεκανοπέδιο, ο κ. Μητσοτάκης αναφέρθηκε στην παρέμβαση στα τμήματα επειγόντων περιστατικών «διπλασιάζοντας ουσιαστικά την επιφάνεια και ταυτόχρονα δημιουργώντας και πολύ σύγχρονες υποδομές για να μπορούμε να περιθάλψουμε οποιοδήποτε περιστατικό με τη μέγιστη δυνατή ταχύτητα, όσο σοβαρό και αν είναι αυτό». Όπως τόνισε ο ίδιος από το Ταμείο Ανάκαμψης, εξασφαλίστηκαν 36 δισεκατομμύρια ευρώ, και «είναι ένα μόνο, σημαντικό, από τα πολλά χρηματοδοτικά εργαλεία, τα οποία αξιοποιεί η χώρα μας για παρεμβάσεις σε ένα μεγάλο εύρος αντικειμένων». Κάλεσμα έκανε ο πρωθυπουργός μεταξύ άλλων για συμμετοχή στις ευρωεκλογές.

Επίσης, ο πρωθυπουργός έδωσε συγχαρητήρια στο ΤΑΙΠΕΔ, στο Υπουργείο, στο Νοσοκομείο για την υλοποίηση των  παρεμβάσεων που δρομολογούνται. Σε ότι αφορά στο Αττικό έχει σχεδόν ολοκληρωθεί η πλήρης ανακαίνιση της Ψυχιατρικής-Παιδοψυχιατρικής κλινικής. Επίσης σχεδόν σε τελική φάση είναι η ανακαίνιση όλων των κοινόχρηστων λουτρών και σε σημαντικές παρεμβάσεις στις εγκαταστάσεις, στις οποίες στεγάζονται τα εξωτερικά ιατρεία και τρεις ακόμα κλινικές, η Πνευμονολογική, η Καρδιοχειρουργική και η Αγγειοχειρουργική.

Ακόμη, δρομολογείται η πολυεπίπεδη αναβάθμιση του τμήματος επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου,  ακολουθώντας νέα πρότυπα.  Στο πλαίσιο του έργου περιλαμβάνεται η αναβάθμιση του οικοδομικού και ηλεκτρομηχανολογικού εκσυγχρονισμού του τμήματος,  η πλήρης ανακατασκευή και αναδιαρρύθμιση όλων των αιθουσών, καθώς και η επέκτασή του ΤΕΠ κατά περίπου 465 τετραγωνικά μέτρα. Το ΤΕΠ  θα μετατραπεί  σε κέντρο τραύματος επιπέδου 4,  για την διαχείριση πιο σοβαρών περιστατικών.

Προς το παρόν  το ΤΕΠ έχει μετεγκατασταθεί σε άλλο χώρο. Κατά την επίσκεψη ο πρωθυπουργός ενημερώθηκε για τις μελέτες που έχουν γίνει, για την εκτέλεση των πρόδρομων εργασιών και για το χρονοδιάγραμμα υλοποίησης, που προβλέπει την περάτωση όλων των εργασιών στα τέλη του έτους. Τον πρωθυπουργό υποδέχτηκαν και ενημέρωσαν για την πορεία των έργων οι υφυπουργοί Υγείας Δημήτρης Βαρτζόπουλος και Μάριος Θεμιστοκλέους, ο εντεταλμένος σύμβουλος του ΤΑΙΠΕΔ Παναγιώτης Σταμπουλίδης και ο διοικητής του ΠΓΝ «Αττικόν», Σπύρος Αποστολόπουλος.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πολύτιμο όπλο αποτελεί η τεχνητή νοημοσύνη  στη ταξινόμηση και διάγνωση των όζων του θυρεοειδούς. Στόχος είναι να διασφαλιστούν οι ακριβείς διαγνώσεις και ηβοήθεια σε ακτινολόγους, ενδοκρινολόγους και χειρουργούς σχετικά με την καλοήθειά τους, την ανάγκη αφαίρεσής τους, αλλά και το πόσο εκτεταμένη θα πρέπει να είναι η επέμβαση.

Από μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε  στο Cancers, προκύπτει ότι αρκετές άλλες νέες εφαρμογές  με την τελειοποίησή τους θα μπορούσαν να περιορίσουν μελλοντικά την ανάγκη για διενέργεια πολλών εξειδικευμένων εξετάσεων για τη διευκρίνιση της φύσης της βλάβης. «Η ύπαρξη όζων στο θυρεοειδή αποτελεί ένα συχνό εύρημα, που δεν θα πρέπει να προκαλεί ανησυχία. Μπορούν να εντοπιστούν μέσω ψηλάφησης ή κατά τον υπερηχογραφικό έλεγχο του αδένα. Τα σύγχρονα μηχανήματα είναι εξαιρετικά ευαίσθητα με αποτέλεσμα οι θετικές διαγνώσεις να έχουν εκτοξευθεί τελευταία. Για να γίνει αντιληπτό το μέγεθος αρκεί να συγκρίνει κανείς το ποσοστό των ανθρώπων που διαγιγνώσκονται με όζους κατά τη φυσική εξέταση από τον ενδοκρινολόγο σε εκείνους που βρίσκονται από το υπερηχογράφημα. Η αναλογία είναι 5-7% με ψηλάφηση και 20-76% με απεικόνιση! Η αύξηση των περιστατικών λόγω του ευκολότερου εντοπισμού των όζων στον θυρεοειδή έχει συμπαρασύρει αντίστοιχα και την εύρεση κακοηθειών στον αδένα και συγκεκριμένα θηλώδους καρκινώματος του θυρεοειδούς», σημειώνει ο καθηγητής Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής στον Όμιλο ΥΓΕΙΑ, Δημήτρης Λινός.
«Η διαδικασία μετά από τον εντοπισμό των όζων είναι η αξιολόγησή τους για το εάν είναι καλοήθεις ή όχι και να ακολουθηθούν τα αντίστοιχα θεραπευτικά πρωτόκολλα, αφού εκτιμηθεί η επικινδυνότητά τους. Τα μέσα που έχουμε είναι αιματολογικές εξετάσεις, υπερηχογράφημα και μια εξέταση κατά την οποία λαμβάνονται κύτταρα από τον όζο μέσω μιας καθοδηγούμενης από υπέρηχο λεπτής βελόνας (Fine-Needle Biopsy). Το υλικό της παρακέντησης ελέγχεται κυτταρολογικά. Μια άλλη απεικονιστική εξέταση που μπορεί να αποκαλύψει έναν καρκίνο στον θυρεοειδή ή να ανιχνεύει εστίες υποτροπής είναι το PET-Scan (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων)», προσθέτει ο κ. Λινός. Σύμφωνα με τις οδηγίες της Αμερικανικής Ένωσης Θυρεοειδούς μόνο οι μεγαλύτεροι του 1 εκ. όζοι αξιολογούνται.

Διερεύνηση των μικρότερων όζων

Στη μελέτη δόθηκε έμφαση  στις καινοτομίες στη χρήση της τεχνητής νοημοσύνης στον τομέα της υπερηχογραφίας και της μικροσκοπικής διάγνωσης, αν και εξετάστηκαν και άλλες εφαρμογές. Οι ερευνητές έδωσαν ιδιαίτερη προσοχή στη δυνατότητα χρήσης της τεχνητής νοημοσύνης, μεταξύ άλλων, στους ακόλουθους τομείς: υπερηχογράφημα, κυτταροπαθολογία, και πυρηνική ιατρική. Μετά από επεξεργασία των στοιχείων διαπίστωσαν ότι η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να βρει εφαρμογή σε όλους. Ειδικότερα,  διαπιστώνεται η δυνατότητα αξιολόγησης με ακρίβεια διασφαλίζοντας ότι περιορίζεται η ανάγκη για διενέργεια FNA.

Στην πυρηνική ιατρική

Συμβάλλει στην αξιολόγηση των σπινθηρογραμμάτων του θυρεοειδούς και των εικόνων SPECT [υπολογιστική τομογραφία εκπομπής απλού φωτονίου (Single-photon emission computed tomography)]. Με τη βοήθειά της, θα ήταν ταχύτερη και ευκολότερη η αξιολόγηση της κατάστασης των όζων και θα υπήρχε μικρότερος κίνδυνος ασάφειας.
Οι ερευνητές ισχυρίζονται ότι μελλοντικά θα μπορούσε, επίσης, να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση και ιστών τόσο προεγχειρητικά όσο και διεγχειρητικά, εφόσον επέλθει η τελειοποίηση.

Στη χειρουργική θεραπεία

Εφόσον οι όζοι είναι καλοήθεις δεν απαιτείται καμία απολύτως θεραπευτική παρέμβαση, παρά μόνο η τακτική παρακολούθησή τους. Σε περίπτωση που διογκωθούν και προκαλούν αναπνευστικά προβλήματα, δυσκολία στην κατάποση, πόνο, βρογχοκήλη, ή υπερπαραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, τότε αποφασίζεται είτε η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο για τη συρρίκνωσή τους είτε η χειρουργική αφαίρεση του αδένα.
Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε όζους με συμπτώματα, που δεν μπορούν να αξιολογηθούν ή που σίγουρα είναι κακοήθεις. «Οι ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αφαίρεσή τους, όπως η MINET, τραυματίζουν ελάχιστα τους παρακείμενους ιστούς και εξασφαλίζουν γρήγορη ανάρρωση του ασθενή.
Στους περισσότερους ασθενείς με τέτοιους όζους πραγματοποιείται ολική θυρεοειδεκτομή ακόμα και όταν είναι καλοήθεις. Μόνο σε προσεκτικά επιλεγμένους ασθενείς μπορεί να γίνει μερική θυρεοειδεκτομή, όπως όταν οι όζοι που υπάρχουν βρίσκονται αποκλειστικά στον έναν λοβό του αδένα.
Η τεχνητή νοημοσύνη μελλοντικά φαίνεται ότι θα βοηθήσει στην ακριβέστερη διάγνωση και επιλογή θεραπευτικού πλάνου, χωρίς να υποκαταστήσει τον άνθρωπο. Θα είναι απλώς αρωγός της προσπάθειας των γιατρών να προσφέρουν καλύτερες υπηρεσίες, γρηγορότερα και πάντα με γνώμονα τη μικρότερη ταλαιπωρία του ασθενή και την πλήρη ίασή του», καταλήγει ο  κ. Λινός.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Το μεγαλύτερο βάρος έχουν οι καρδιοπάθειες, τα εγκεφαλικά, ο καρκίνος, ο διαβήτης και το Alzheimer.

Χρόνιες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις, το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο καρκίνος ήταν και συνεχίζουν να είναι μερικές από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας παγκοσμίως. Μια μετάβαση μεταξύ μολυσματικών και μη μεταδοτικών ασθενειών συνέβη στις αρχές του 1900 ως αποτέλεσμα της βελτίωσης της δημόσιας υγείας και συνεχίζεται από τότε. Τώρα, καθώς τα άτομα ζουν περισσότερο, ο επιπολασμός και το κόστος της χρόνιας νόσου συνεχίζουν να αυξάνονται. Το εκτιμώμενο κόστος των χρόνιων ασθενειών αναμένεται να φτάσει τα 47 τρισ. δολ. παγκοσμίως έως το 2030.

Ο ατομικός τρόπος ζωής και οι συμπεριφορές παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και τη διαχείριση χρόνιων ασθενειών. Πολλές από αυτές τις καταστάσεις (διαβήτης, καρδιακές παθήσεις και αναπνευστικές παθήσεις) μπορούν να προληφθούν και οι κύριοι παράγοντες κινδύνου τους είναι η σωματική αδράνεια, η κακή διατροφή,το κάπνισμα και το υπερβολικό αλκοόλ. Δυστυχώς, η επένδυση στην πρόληψη παραμένει μικρή σε σύγκριση με τη θεραπεία, τόσο από την άποψη του τρόπου ζωής όσο και από την άποψη των κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων της υγείας.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, το 63% των θανάτων παγκοσμίως το 2008 προκλήθηκαν από σημαντικές ασθένειες που μπορούσαν να προληφθούν (καρδιαγγειακές παθήσεις, καρκίνος, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις και διαβήτης). Το 2011, το κόστος των χρόνιων ασθενειών παγκοσμίως εκτιμήθηκε ότι θα φτάσει τα 47 τρισεκατομμύρια δολάρια έως το 2030.

Καρδιοπάθειες και εγκεφαλικό

Το 2020, παγκοσμίως, εκτιμάται ότι 523 εκατομμύρια άνθρωποι ανέφεραν κάποια μορφή καρδιαγγειακής νόσου και περίπου 19 εκατομμύρια θάνατοι οφείλονταν σε καρδιαγγειακή νόσο. Αυτό αντιπροσωπεύει περίπου το 32% όλων των παγκόσμιων θανάτων και είναι μια απόλυτη αύξηση 18,7% από το 2010.

Καρκίνος

Παγκοσμίως, ο καρκίνος είναι η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου. Το 2020, σχεδόν 10 εκατομμύρια θάνατοι οφείλονταν στον καρκίνο. Η κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο παγκοσμίως ήταν ο καρκίνος του πνεύμονα, ακολουθούμενος από τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Υπολογίζεται ότι η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου θα αυξηθεί πάνω από 40% έως το 2040.  Το συνολικό κόστος του καρκίνου παγκοσμίως εκτιμάται ότι θα φτάσει τα 25 τρισ.δολ. μεταξύ 2020 και 2050. Συγκεκριμένα, οι καρκίνοι της τραχείας, των βρόγχων και του πνεύμονα, παχέος εντέρου και του ορθού- στήθος- συκώτι και η λευχαιμία, αντιπροσωπεύουν σχεδόν το ήμισυ του παγκόσμιου κόστους.

Διαβήτης

Σε όλο τον κόσμο, περίπου 422 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαβήτη και ο επιπολασμός αυξάνεται σταθερά. Συνολικά 1,5 εκατομμύρια θάνατοι παγκοσμίως αποδίδονται άμεσα στον διαβήτη ετησίως, όπως αναφέρθηκε το 2019. Εκτιμήσεις, το 2016, υποδεικνύουν ότι εάν συνεχιστούν οι τάσεις, περισσότεροι από 700 εκατομμύρια ενήλικες σε όλο τον κόσμο θα μπορούσαν να έχουν διαβήτη μέχρι το 2025.  Η παγκόσμια δαπάνη για την υγεία, για τον διαβήτη, υπολογίστηκε σε 966 δισ. δολ. το 2021 για ενήλικες ηλικίας 20 έως 79 ετών.

Νόσος Alzheimer και άλλες άνοιες

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, υπάρχουν σήμερα περισσότερα από 55 εκατομμύρια άτομα σε όλο τον κόσμο με άνοια και κάθε χρόνο υπάρχουν σχεδόν 10 εκατομμύρια νέα κρούσματα.  Το 2019, υπολογίστηκε ότι το βάρος της άνοιας κόστιζε την παγκόσμια οικονομία 1,3 τρισ. δολ.

Υποστήριξη αλλαγών στον τρόπο ζωής και αντιμετώπιση κοινωνικών καθοριστικών παραγόντων της υγείας

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για όλες τις προαναφερθείσες χρόνιες ασθένειες συνδέονται στενά με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η υγιεινή διατροφή, η σωματική δραστηριότητα, η διακοπή του καπνίσματος και η μείωση του αλκοόλ απαιτούν ατομική δράση και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ο ρόλος των επαγγελματιών ιατρών στην υποστήριξη αυτών των αλλαγών συμπεριφοράς στον τρόπο ζωής δεν μπορεί να υποτιμηθεί και αποτελεί σημαντικό συμπλήρωμα της θεραπείας. Επιπλέον, η διασφάλιση μιας δίκαιης και με σεβασμό προσέγγισης στη φροντίδα θα συμβάλει στον μετριασμό των γνωστών ανισοτήτων στον τομέα της υγείας και στη δημιουργία εμπιστοσύνης.

Το μέλλον και η καινοτομία

Η επιδημιολογία χρόνιων ασθενειών που μπορούν να προληφθούν, όπως ο καρκίνος, οι αναπνευστικές παθήσεις, ο διαβήτης τύπου 2, οι καρδιακές παθήσεις και το εγκεφαλικό επηρεάζεται βαθιά από αλλαγές στον τρόπο ζωής που σχετίζονται με τη διατροφή, το κάπνισμα, τη σωματική δραστηριότητα και τη χρήση αλκοόλ. Είναι προφανές ότι αυτές οι συμπεριφορές επηρεάζουν επίσης την ανάπτυξη της νόσου Αλτσχάιμερ και άλλων ανοιών.

Επιπλέον, μεγάλα ποσοστά ατόμων επιβαρύνονται με πολλαπλές χρόνιες παθήσεις, γεγονός που περιπλέκει περαιτέρω την υγειονομική περίθαλψη και τα αποτελέσματα υγείας. Καθώς προσβλέπουμε στο μέλλον για να μειώσουμε το βάρος των χρόνιων ασθενειών, αναμένουμε τη συνέχιση της καινοτομίας. Για παράδειγμα, υπάρχει μια αυξανόμενη εστίαση στην αυτο-παρακολούθηση των βιομετρικών στοιχείων που σχετίζονται με τη σωματική δραστηριότητα, τη διατροφή και την αρτηριακή πίεση. Καθώς οι καταναλωτές παίρνουν στα χέρια τους τις μετρήσεις υγείας τους μέσω φορητών συσκευών, εφαρμογών τεχνολογίας και αυτοματοποιημένων μηνυμάτων, αναμένουμε να δούμε αλλαγές στη χρήση της υγειονομικής περίθαλψης, της διαλειτουργικότητας και, ελπίζουμε, αναφέρει το άρθρο, σε ενθαρρυντικές ειδήσεις για την αλλαγή συμπεριφοράς και την αυτοδιαχείριση χρόνιων ασθενειών.

Ωστόσο, η τεχνολογία είναι δαπανηρή και απαιτεί μεγαλύτερη προσβασιμότητα. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ανισότητες, όπως η πρόσβαση στο διαδίκτυο, η ασφαλιστική κάλυψη, η εκπαιδευτική ευαισθητοποίηση κ.α Αρα, για να επιτευχθεί η ισότητα στην υγεία, αυτές οι καινοτομίες πρέπει να υιοθετηθούν από όλα τα κράτη.

Πηγές:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10830426/

Πηγη: https://www.iatronet.gr/