Κατηγορία: Γενικά

Σύμφωνα με νέα μελέτη, οι περισσότερες νοσοκομειακές λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη προκαλούνται από προηγουμένως αβλαβή βακτήρια που έφεραν ήδη οι ασθενείς στο σώμα τους προτού εισαχθούν για νοσηλεία.

Τα ευρήματα της μελέτης, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Science Translational Medicine», έρχονται να αλλάξουν τα επιστημονικά δεδομένα για τις νοσοκομειακές λοιμώξεις, καθώς επικρατούσε η άποψη πως οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις προκαλούνται από υπερ-βακτήρια. Επιπλέον επιβεβαιώνονται προηγούμενες μελέτες που υποστηρίζουν αυτήν την υπόθεση. Οι ερευνητές δείχνουν ότι πολλές λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη προκαλούνται από μικρόβια που βρίσκονται ήδη στο δέρμα του ασθενούς.

Η μελέτη συνέκρινε τα βακτήρια στο μικροβίωμα -αυτά που αποικίζουν τη μύτη, το δέρμα και άλλες περιοχές του σώματος- με τα βακτήρια που προκαλούν πνευμονία, διάρροια και λοιμώξεις του αίματος. Διαπιστώθηκε πως τα βακτήρια που ζουν αβλαβώς στο σώμα μας όταν είμαστε υγιείς, ευθύνονται συχνότερα για αυτές τις σοβαρές λοιμώξεις όταν νοσούμε.

Το πρόβλημα με τις χειρουργικές λοιμώξεις

Μεταξύ των διαφορετικών τύπων λοιμώξεων που σχετίζονται με την νοσοκομειακή περίθαλψη, εκείνες που εμφανίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση είναι ιδιαίτερα προβληματικές, καθώς αποτελούν σημαντική αιτία επανεισδοχής στο νοσοκομείο και θανάτου.

Οι λοιμώξεις αυτές συμβαίνουν μετά από περίπου 1 στις 30 επεμβάσεις, συνήθως χωρίς εξήγηση. Ενώ τα ποσοστά πολλών άλλων ιατρικών επιπλοκών έχουν δείξει σταθερή βελτίωση με την πάροδο του χρόνου, δεδομένα από τον Οργανισμό Έρευνας και Ποιότητας Υγείας και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ δείχνουν ότι το πρόβλημα δεν βελτιώνεται. Επιπλέον, η παγκόσμια αύξηση της αντοχής στα αντιβιοτικά προβλέπεται να αυξήσει τα ποσοστά λοίμωξης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η διεπιστημονική ομάδα πίσω από τη νέα μελέτη, θέλησε να κατανοήσει καλύτερα πώς και γιατί οι ασθενείς εμφανίζουν λοιμώξεις παρά την τήρηση των συνιστώμενων πρωτοκόλλων για την πρόληψή τους. Προηγούμενες μελέτες σχετικά με τις χειρουργικές λοιμώξεις εστίαζαν σε ένα μόνο είδος βακτηρίων και χρησιμοποιούσαν παλαιότερες μεθόδους γενετικής ανάλυσης. Ωστόσο, οι νέες τεχνολογίες έχουν ανοίξει το δρόμο για τη μελέτη όλων των ειδών βακτηρίων και την ταυτόχρονη εξέταση των γονιδίων τους που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.

Η ερευνητική ομάδα επικεντρώθηκε στις λοιμώξεις που προκύπτουν μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη για τρεις λόγους. Πρώτον, παρόμοιος αριθμός γυναικών και ανδρών υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης για διάφορους λόγους, πράγμα που σημαίνει ότι τα ευρήματα θα μπορούσαν να ισχύουν για μεγαλύτερη ομάδα ανθρώπων.

Δεύτερον, για τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης δαπανώνται περισσότεροι πόροι υγειονομικής περίθαλψης από οποιοδήποτε άλλο είδος χειρουργικής επέμβασης στις ΗΠΑ. Τρίτον, η λοίμωξη μετά από χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνη για τους ασθενείς, επειδή συχνά απαιτεί επαναληπτικές χειρουργικές επεμβάσεις και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Σε διάστημα ενός έτους, οι ερευνητές συνέλεξαν δείγματα από βακτήρια που ζούσαν στη μύτη, το δέρμα και τα κόπρανα 200 ασθενών οι οποίοι επ΄ροκειτο να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης. Στη συνέχεια, παρακολουθήσαν αυτά τα βακτήρια για 90 ημέρες για να συγκρίνουν τα δείγματα με τυχόν λοιμώξεις που εμφανίστηκαν αργότερα.

Τα ευρήματα έδειξαν ότι παρόλο που τα είδη των βακτηρίων που ζούσαν στο δέρμα της πλάτης των ασθενών διέφεραν αξιοσημείωτα μεταξύ των ανθρώπων, υπήρχαν ορισμένα σαφή μοτίβα. Τα βακτήρια που αποικίζουν το άνω μέρος της πλάτης γύρω από τον αυχένα και τους ώμους είναι παρόμοια με εκείνα της μύτης. Τα βακτήρια που συνήθως υπάρχουν στο κάτω μέρος της πλάτης είναι παρόμοια με εκείνα του εντέρου και των κοπράνων. Η σχετική συχνότητα της παρουσίας τους σε αυτές τις περιοχές του δέρματος δείχνει πόσο συχνά εμφανίζονται σε λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση στις ίδιες συγκεκριμένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης.

Το 86% των βακτηρίων που προκάλεσαν λοιμώξεις μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη ταυτίζονταν γενετικά με βακτήρια που έφερε ο ασθενής πριν από την επέμβαση. Ο αριθμός αυτός είναι εντυπωσιακά κοντά στις εκτιμήσεις προηγούμενων μελετών που χρησιμοποιούσαν παλαιότερες γενετικές τεχνικές οι οποίες επικεντρώνονταν στο βακτήριο Staphylococcus aureus. Σχεδόν το 60% των λοιμώξεων ήταν επίσης ανθεκτικές στο προληπτικό αντιβιοτικό που χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, στο αντισηπτικό που χρησιμοποιήθηκε για τον καθαρισμό του δέρματος πριν από την τομή ή και στα δύο. Ο ερευνητές διαπίστωσαν πως η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά δεν εμφανίστηκε στο νοσοκομείο αλλά από μικρόβια με τα οποία ο ασθενής ζούσε ήδη εν αγνοία του.

Τα ευρήματα παρέχουν σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη των λοιμώξεων και την υγειονομική φροντίδα. Εάν η πιο πιθανή πηγή χειρουργικής λοίμωξης -το μικροβίωμα του ασθενούς- είναι γνωστή εκ των προτέρων, αυτό δίνει στις ιατρικές ομάδες την ευκαιρία να προστατευτούν από αυτήν πριν από μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Τα τρέχοντα πρωτόκολλα για την πρόληψη των λοιμώξεων, όπως τα αντιβιοτικά ή τα τοπικά αντισηπτικά, ακολουθούν ένα ενιαίο μοντέλο, αλλά η εξατομίκευση θα μπορούσε να τα κάνει πιο αποτελεσματικά.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr

Τα προβλήματα στην πρακτική εφαρμογή του ισχύοντος νομικού πλαισίου (ν. 2071/1992) περί της ακούσιας νοσηλείας των ανηλίκων, αναδεικνύει έρευνα που έχει στη διάθεσή του το υπουργείο Υγείας.

Η συγκεκριμένη έρευνα δείχνει ότι σε πολλές περιπτώσεις, οι αποφάσεις για την ακούσια νοσηλεία των ανηλίκων δεν συμβαδίζουν με το πνεύμα και το γράμμα των σχετικών διατάξεων. Τα στοιχεία της έρευνας διαβιβάστηκαν στη Βουλή από τον υφυπουργό Υγείας Δημήτρη Βαρτζόπουλο, έπειτα από ερώτηση που είχε καταθέσει ο ΣΥΡΙΖΑ και δείχνουν ότι σε εκατοντάδες υποθέσεις που σχετίζονται με τη διαδικασία ακούσιας νοσηλείας εφήβων και τις σχετικές αποφάσεις που ελήφθησαν, λιγότερες από τις μισές κρίθηκαν στη συνέχεια πραγματικά αναγκαίες. Ένα ακόμα σημαντικό στοιχείο που αναδεικνύει η σχετική έρευνα είναι ότι μεγάλο ποσοστό των εφήβων για τις οποίους αποφασίστηκε η ακούσια νοσηλεία, νοσηλεύτηκαν σε μονάδες ενηλίκων στα νοσοκομεία της χώρας.

Διπλωματική εργασία στο ΕΚΠΑ

Αρχειακή έρευνα, που έγινε στο πλαίσιο διπλωματικής εργασίας στο ΕΚΠΑ, σε σχέση με τις υποθέσεις που σχετίζονται με τη διαδικασία ακούσιας νοσηλείας και απασχόλησαν την Εισαγγελία Ανηλίκων Αθηνών το χρονικό διάστημα από 1-1-2018 έως και 31-7-2022, κατέδειξε ότι από τον Ιανουάριο 2018 έως και τον Ιούλιο 2022, η Εισαγγελία Ανηλίκων Αθηνών χειρίστηκε 663 υποθέσεις σχετιζόμενες με τη διαδικασία της ακούσιας νοσηλείας, οι οποίες αφορούσαν συνολικά 459 εφήβους. Παρότι στις 614 από τις 663 υποθέσεις δόθηκε εισαγγελική εντολή για ακούσια εξέταση (ή απευθείας για νοσηλεία), μόνο σε 254 κρίθηκε αναγκαία η νοσηλεία. Τόσο το πλήθος των υποθέσεων που εν γένει χειρίστηκε η Εισαγγελία όσο και το πλήθος των υποθέσεων «ακούσιας νοσηλείας» και «ακούσιας εξέτασης» παρουσίασαν αύξηση κατά την περίοδο κατόπιν της έναρξης της πανδημίας C0VID-19, με την αύξηση αυτή να είναι στατιστικά σημαντική στις περιπτώσεις του συνόλου των υποθέσεων και των υποθέσεων «ακούσιας εξέτασης», αναφέρει ο υφυπουργός Υγείας στο απαντητικό του έγγραφο.

Από την ίδια έρευνα προέκυψε ότι κατά το χρονικό διάστημα από 1-1-2019 έως 31-12-2021, η Εισαγγελία χειρίστηκε 461 υποθέσεις που αφορούσαν 322 ανηλίκους/ες. Παρότι και σε αυτή την περίπτωση δόθηκε εισαγγελική εντολή για ακούσια εξέταση στην πλειονότητα των υποθέσεων (92%), μόλις σε 168 υποθέσεις (36,4%) επιβλήθηκε τελικά το μέτρο της ακούσιας νοσηλείας. Η πλειονότητα ακούσιων νοσηλειών αφορούσε αγόρια (73%), ανηλίκους/ες άνω των 16 ετών (81%) και ανηλίκους/ες με τόπο γέννησης την Ελλάδα (52%), με τον/την ανήλικο/η να νοσηλεύεται τελικά σε ψυχιατρική μονάδα ενηλίκων (74%). Ο μέσος χρόνος νοσηλείας ανήλθε σε 25,6 (±30,7) ημέρες και παρότι φάνηκε να μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, δεν βρέθηκε στατιστικά σημαντική διαφοροποίηση ως προς τη διάρκεια νοσηλείας κατά τα έτη 2019, 2020, 2021.

Ο κ. Βαρτζόπουλος διαβιβάζει στη Βουλή και αναλυτικά στοιχεία που αφορούν στον αριθμό των ανηλίκων ανά έτος οι οποίοι παραπέμφθηκαν και νοσηλεύτηκαν σε ψυχιατρικά τμήματα ενηλίκων για την περίοδο 2019-2023 ανά Υγειονομική Περιφέρεια και Νοσοκομείο.

Η αδυναμία του συστήματος

Οι βουλευτές του ΣΥΡΙΖΑ που κατέθεσαν σχετική ερώτηση στη Βουλή, με επικεφαλής την κυρία Έλενα Ακρίτα ανέφεραν ότι «ανήλικοι με σοβαρά ψυχικά νοσήματα και έφηβοι που έχουν κάνει απόπειρα αυτοκτονίας και χρειάζονται περίθαλψη σε εξειδικευμένη κλινική στερούνται, εν έτει 2024, της κατάλληλης νοσηλευτικής φροντίδας, λόγω ένδειας διαθέσιμων κλινών ή παραπέμπονται αναγκαστικά σε ψυχιατρικές δομές ενηλίκων, εκθέτοντάς τους σε επιπλέον κινδύνους και κακοποιητικές συμπεριφορές. Στην αδυναμία του συστήματος να ανταποκριθεί στις νοσηλείες παιδιών σε Ψυχιατρικές Κλινικές Παιδιών και Εφήβων αλλά και στις προνοιακές ανάγκες αυτών και των οικογενειών τους, έρχεται να προστεθεί την τελευταία περίοδο η αύξηση του αριθμού των εισαγγελικών παραγγελιών για εντατική παρακολούθηση παιδιών και εφήβων».

Η νοσηλεία εφήβων με ψυχική διαταραχή αποτελεί θεραπευτική διαδικασία και όχι κατασταλτική μέθοδο ή φύλαξη, είναι η θέση του ΣΥΡΙΖΑ, όπως αυτή έχει διατυπωθεί στην ερώτηση, όπου σημειώνεται ότι η νοσηλεία ανηλίκων πρέπει να πραγματοποιείται σε Μονάδα Νοσηλείας Εφήβων, σε συνθήκες «θεραπευτικού περιβάλλοντος», με στόχο την ψυχοσυναισθηματική υποστήριξη του εφήβου και τη διασφάλιση του θεμελιώδους δικαιώματός του για προσωπική ανάπτυξη.

Οι βουλευτές ζητούσαν να ενημερωθεί η Βουλή:

• Ποιος είναι ο αριθμός των ανηλίκων ανά έτος, οι οποίοι παραπέμφθηκαν και νοσηλεύτηκαν σε Ψυχιατρικά Τμήματα Ενηλίκων για την περίοδο 2019-2023;
• Σε τι ποσοστό επί του συνόλου αυτών των εισαγωγών ανέρχονται οι ακούσιες νοσηλείες;
• Για ποιο λόγο παραμένουν αδρανείς και δεν στελεχώνονται οι ήδη διαθέσιμες κλίνες για παιδιά και εφήβους;
• Τι ενέργειες έχουν γίνει για να καλυφθούν άμεσα οι ολοένα αυξανόμενες ανάγκες νοσηλείας ανηλίκων στις προβλεπόμενες Μονάδες Ψυχικής Υγείας σε Αθήνα και επικράτεια;
• Ποιο είναι το χρονοδιάγραμμα εντός του οποίου θα καλυφθούν πανελλαδικά οι κενές θέσεις προσωπικού όλων των ειδικοτήτων στις Ψυχιατρικές Κλινικές Παιδιών και Εφήβων;

Ο υφυπουργός Υγείας αναφέρει στην απάντησή του ότι κατά το έτος 2023: εγκρίθηκαν για προκήρυξη είκοσι μία (21) θέσεις ειδικευμένων ιατρών Ψυχιατρικής Παιδιού και Εφήβου για τα νοσοκομεία της χώρας, εκ των οποίων ολοκληρώθηκε η διαδικασία διορισμού για έξι (6) θέσεις, βρίσκεται σε εξέλιξη η διαδικασία διορισμού για επτά (7) θέσεις και απέβησαν άγονες δέκα (8) θέσεις. Επίσης εγκρίθηκαν για προκήρυξη σαράντα έξι (46) θέσεις ειδικευμένων ιατρών Ψυχιατρικής για τα νοσοκομεία της χώρας, εκ των οποίων ολοκληρώθηκε η διαδικασία διορισμού για είκοσι μία (21) θέσεις, βρίσκεται σε εξέλιξη η διαδικασία διορισμού για δεκαπέντε (15) θέσεις και απέβησαν άγονες δέκα (10) θέσεις. Για το έτος 2024 εκδόθηκε απόφαση έγκρισης προκήρυξης, στην οποία συμπεριλαμβάνονται δεκαοκτώ (18) θέσεις ειδικευμένων ιατρών Ψυχιατρικής Παιδιού και Εφήβου και πέντε (5) θέσεις ειδικευμένων ιατρών Ψυχιατρικής για τα νοσοκομεία της χώρας.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Αίτημα ακύρωσης της Κοινής Υπουργικής Απόφασης για τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων κατέθεσε η ΟΕΝΓΕ και ακόμη 30 Ενώσεις

Στο Συμβούλιο της Επικρατείας (ΣτΕ) προσέφυγε η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ) και ακόμη 30 Σύλλογοι υγειονομικών, ζητώντας την ακύρωση της Κοινής Υπουργικής Απόφασης (ΚΥΑ) για τη λειτουργία των απογευματινών χειρουργείων.

«Συνεχίζουμε με κάθε τρόπο τον αγώνα ενάντια στην κυβερνητική αθλιότητα των «απογευματινών» επί πληρωμή χειρουργείων, ενάντια στον τιμοκατάλογο της ντροπής, ενάντια στην απογείωση της εμπορευματικής λειτουργίας με ιδιωτικοοικονομικά κριτήρια των δημόσιων νοσοκομείων, τη μετατροπή τους σε οίκους εμπορίου που εκμεταλλεύονται τον ανθρώπινο πόνο την ώρα της αρρώστιας και μετατρέπουν την σχέση γιατρού – ασθενούς σε απλή εμπορική συναλλαγή», αναφέρει σε ανακοίνωσή της η ΟΕΝΓΕ.

Επιχειρηματολογώντας στην αίτηση ακύρωσης κατά της ΚΥΑ, η ΟΕΝΓΕ αναφέρει μεταξύ άλλων τα εξής:

• Τα νοσοκομεία του ΕΣΥ ωθούνται να εμπορεύονται την υγεία και για ίδιον όφελος, με συνεργούς ιατρούς κλάδου ΕΣΥ.
• Η απόκτηση ίδιων πόρων, με τους οποίους, μάλιστα, θα αποζημιώνονται οι πρόσθετες εφημερίες (παρ. 118 του άρθρου 45 Ν. 3205/2003).
• Η μείωση, δια της απόκτησης ιδίων πόρων, της χρηματοδότησης των νοσοκομείων ΕΣΥ από το υπουργείο Υγείας και, τελικά, από τον κρατικό προϋπολογισμό.
• Η ώθηση των ιατρών κλάδου ΕΣΥ να ασκούν ιδιωτικώς την ιατρική και με πελάτη τον ασθενή να ενισχύσουν το εισόδημά τους.
• Η μεταχείριση των ασθενών ανάλογα με το εισόδημά τους. Οι έχοντες να πληρώσουν λαμβάνουν εγκαίρως τις αναγκαίες για την υγεία τους ιατρικές υπηρεσίες, οι μη έχοντες στην αναμονή.
• Η νόθευση, αν όχι ακύρωση, του σκοπού των ασφαλιστικών εισφορών, που αναγκαστικά παρακρατούνται από τις αποδοχές των εργαζομένων, για να έχουν και προστασία της υγείας τους, αφού όσοι έχουν οικονομική ευχέρεια προηγούνται, αν και πλήρωσαν ασφαλιστικές εισφορές και οι μη έχοντες οικονομική δυνατότητα.
• Οι γιατροί χαρακτηρίζουν «αντισυνταγματική» την εξουσιοδοτική διάταξη στην οποία εδράζεται η ΚΥΑ και ως εκ τούτου προσφεύγουν στο ανώτατο όργανο της Δικαιοσύνης για την ακύρωσή της.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Σε τροχιά ψηφιακού μετασχηματισμού έχει τεθεί ο κλάδος της Υγείας, αναγνωρίζοντας την συμβολή των δεδομένων στη διαμόρφωση πολιτικών Υγείας όπως τόνισε η διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ Α.Ε Νίκη Τσούμα στο 9ο Οικονομικό Φόρουμ των Δελφών. Για την επίτευξη αυτού του στόχουν βασική παράμετρος είναι  η ενοποίηση των πληροφοριακών συστημάτων στον χώρο της Υγείας, σύμφωνα με την κ. Τσούμα.

Βασική στόχευση αποτελεί η ολοκλήρωση του Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας του ασθενούς καθώς και η συνεχής εξέλιξη του συστήματος και των υπηρεσιών, κατά τα λεγόμενα της κ. Τσούμα στη συζήτηση με θέμα “Revolutionizing Healthcare: The Power of Digitized Health Data”. Αναλυτικά, η κ. Τσούμα αναφέρθηκε στα δεδομένα που αντλεί από το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, στο ψηφιακό βιβλιάριο υγείας του ασθενή,  καθώς και  των παιδιών που παρέχονται από το myHealth app. Στην τοποθέτησή της η  διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ Α.Ε σημείωσε ότι οι υπηρεσίες αυτές είναι αποτέλεσμα της αγαστής συνεργασίας μεταξύ του Υπουργείου Υγείας και του υπουργού, του υπεύθυνου για τις πολίτικες Υγείας και του κ. Δημήτρη Παπαστέργιου, υπουργού Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Υπεύθυνο για τις πολίτικες Ψηφιακής Μεταρρύθμισης.

Στην κατεύθυνση ολοκλήρωσης της ψηφιακής μετάβασης η κ. Τσούμα στάθηκε στην ομογενοποίηση και στην κοινή κωδικοποίηση των συστημάτων των νοσηλευτικών ιδρυμάτων. Σκοπός είναι να δημιουργηθούν κοινά ποιοτικά δεδομένα, που σε συνδυασμό με την διαλειτουργικότητα των συστημάτων θα πετύχουν την αναδιαμόρφωση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και την πλήρη ολοκλήρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας των πολίτων.

Ποιοτικά δεδομένα

Αντίστοιχα κατά τη συζήτηση με θέμα “ Big data & the future of digital Health :a holistic view” η διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ επισήμανε ότι η πανδημία covid έφερε στην επιφάνεια την αναγκαιότητα των ποιοτικών δεδομένων και έδωσε ώθηση στην αξιοποίησή τους, στην κατεύθυνση νέων πολιτικών αντιμετώπισης της έκτακτης υγειονομικής κατάστασης. Ο χώρος της Υγείας είναι από εκείνους που «παράγουν» big data,  περιφράφοντας η κ. Τσούμα ότι η ΗΔΙΚΑ στα συστήματα υγείας που λειτουργεί επεξεργάζεται ιατρικά δεδομένα από 70.000 ιατρούς, 3.000 διαγνωστικά ιατρεία, 11.000 φαρμακεία, 14 εκατ. ασθενείς, 310 εκατ. παραπεμπτικά εξετάσεων και σχεδόν ένα δισεκατομμύριο συνταγές.

Εκτιμάται πως  περισσότεροι από 600.000 πολίτες  έχουν στο κινητό τους την εφαρμογή myHealth app. Κατά συνέπεια μπορούν να ελέγξουν  το ιατρικό ιστορικό τους και να διαθέσουν  με ευκολία στον ιατρό τους  παραπεμπτικά, εργαστηριακές  εξετάσεις, ιατρικές  βεβαιώσεις, ηλεκτρονικά  ραντεβού καθώς και δράσεις προληπτικής ιατρικής myHealth.   Συνεπώς, οι πολίτες μπορούν να λάβουν πιο ποιοτικές υπηρεσίες, σύμφωνα με διευθύνουσα σύμβουλο της ΗΔΙΚΑ.  Οπότε προκύπτει η ανάγκη τεχνικής κεντρικοποίησης των πληροφορικών συστημάτων υγείας, όπως υποστήριξε η κ. Τσούμα, για να αντιμετωπιστεί το φαινόμενο των νησίδων πληροφορίας με κατακερματισμένα δεδομένα, τα οποία είναι εγκατεστημένα σε τοπικό επίπεδο σε διάφορες μονάδες και Φορείς, με αποτέλεσμα να καθίστανται μη επεξεργάσιμα σε οριζόντιο επίπεδο.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Στον Ψηφιακό μετασχηματισμό της Υγείας
Ο Γιώργος Λαμπρινός, Πρόεδρος του ΠΑ.ΣΥ.Μ.ΕΠ. ΕΞ.Υ.Π.Π. και Πρόεδρος & Διευθύνων Σύμβουλος του Ομίλου GEP, συμμετέχοντας σε πάνελ στο πλαίσιο του Delphi Economic Forum IX, τοποθέτησε τη διάσταση της Υγείας, όχι μόνο στους ασθενείς, αλλά συνολικά σε όλο τον πληθυσμό, με την έννοια της πρόληψης. Όπως συζητήθηκε εκτενώς στα περισσότερα panels για τον ψηφιακό μετασχηματισμό και μιλώντας για Big Data και την ικανότητα δευτερογενούς επεξεργασίας, ένα από τα πιο κρίσιμα ζητήματα που αναδεικνύονται είναι τα σημεία συλλογής δεδομένων. Ο κος. Λαμπρινός υπό το πρίσμα αυτό, επεσήμανε τη σημαντική συμβολή που μπορούν να έχουν οι επιχειρήσεις ιδιωτικού και δημόσιου τομέα, από τις οποίες μπορούν να αντληθούν ανώνυμα ιατρικά δεδομένα εργαζομένων, τα οποία ήδη υπάρχουν, αλλά σε έντυπη μορφή, «σε ντουλάπια» όπως χαρακτηριστικά είπε, γεγονός που τα καθιστά σήμερα μη ικανά προς αξιοποίηση. Ο ίδιος τόνισε χαρακτηριστικά, ότι σήμερα οι επιχειρήσεις -κάτι που ευνόησε η πανδημία- έχουν ήδη ξεκινήσει να επενδύουν ιδιωτικά κεφάλαια στην προαγωγή της υγείας και ευεξίας των εργαζομένων τους, αλλά και των οικογενειών τους. Όπως ανέφερε, αυτό προεκτείνεται και σε τομείς wellbeing, ψυχικής υγείας, διατροφής και άσκησης, δημιουργώντας ένα σύνολο από δεδομένα, που, με την πρωτοβουλία του εργοδότη, μπορούν να καταγραφούν στο χώρο εργασίας σε ιδιωτικές ψηφιακές πλατφόρμες που έχουν σχεδιαστεί για το λόγο αυτό. Με τις εξαιρετικές πρωτοβουλίες της υφιστάμενης ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας και με την υψηλή τεχνογνωσία της ΗΔΙΚΑ, μπορούμε να στραφούμε προς τον Ψηφιακό Φάκελο Υγείας Εργαζομένου, τόνισε ο κος Λαμπρινός και μαζί με την ιδιωτική πρωτοβουλία, να συλλέξουμε πρωτογενή δεδομένα κι εν συνεχεία να διευκολυνθεί η δευτερογενής επεξεργασία τους.Υπερθεματίζοντας, ο κος Τούντας, ανέφερε ότι τα δεδομένα προαγωγής υγείας είναι κεντρικής σημασίας για τον πληθυσμό και τα νέα εργαλεία μπορούν να ενσωματώνουν τα δεδομένα πρόληψης αυτά, προκειμένου να είμαστε πιο αποτελεσματικοί. Όπως επεσήμανε ο κος Λαμπρινός, κρίνεται επιτακτική η εξέλιξη του θεσμικού πλαισίου με σκοπό τη δημιουργία μιας διεπιστημονικής δομής που θα υποστηρίζει το προφίλ υγείας των εργαζομένων, εστιάζοντας στην πρόληψη και προαγωγή υγείας σε συνδυασμό με την ψηφιακή καταγραφή, κάτι που θα απαιτούσε τη συνεργασία του Υπουργείου Υγείας και του Υπουργείου Εργασίας. Άλλωστε, η τεχνολογία επιτρέπει την προέκταση του ήδη υλοποιηθέντος Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας – και όπως ανέφερε χαρακτηριστικά η κα Τσούμα στο πάνελ, «ο φάκελος εργαζομένων αποτελεί ένα υποσύνολο δεδομένων που πρέπει να ενσωματωθούν στον ΑΗΦΥ». Επομένως – θεσμικού πλαισίου επιτρέποντος – η απαραίτητη τροποποίηση για την καταγραφή των δεδομένων εργαζομένων θα ήταν τεχνολογικά εφικτή.Καταλήγοντας, ο κος Λαμπρινός αναφέρθηκε στην ανάγκη διαμόρφωσης της κουλτούρας του συνολικού πληθυσμού, ώστε να αρθεί η επιφυλακτικότητα σε σχέση με τη διαχείριση αυτών των δεδομένων υγείας. Το θεσμικό πλαίσιο χτίζεται και θα βελτιωθεί, αλλά πρέπει να δουλέψουμε με ειλικρίνεια και σαφήνεια σε όλο τον πληθυσμό, του οποίου τα δεδομένα θα γίνουν πρωτογενή δεδομένα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Σε μη εμβολιασμένους ενήλικες
Τα καρδιακά επεισόδια είναι κοινά μεταξύ των ηλικιωμένων μη εμβολιασμένων ενηλίκων που νοσηλεύονται με λοίμωξη από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), σύμφωνα με μια νέα μελέτη. Μεταξύ 6.248 μη εμβολιασμένων ενηλίκων στις ΗΠΑ ηλικίας 50 ετών και άνω που νοσηλεύτηκαν με RSV, περισσότεροι από ένας στους πέντε εμφάνισαν οξύ καρδιακό επεισόδιο, ανέφεραν ερευνητές τη Δευτέρα στο JAMA Internal Medicine. Όσοι βίωσαν ένα από αυτά τα συμβάντα είχαν 54% υψηλότερο κίνδυνο να χρειαστούν εντατική θεραπεία και 77% υψηλότερο κίνδυνο να πεθάνουν στο νοσοκομείο, σε σύγκριση με ασθενείς που δεν είχαν νοσήσει. Το πιο συχνό ανεπιθύμητο καρδιακό συμβάν ήταν η καρδιακή ανεπάρκεια, που εμφανίστηκε στο 16%. Τεκμηριώθηκαν επίσης οξείες αποφράξεις των αρτηριών που μεταφέρουν αίμα στην καρδιά, κρίσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης, απειλητικά για τη ζωή προβλήματα καρδιακού ρυθμού και σοκ. Αυτές οι επιπλοκές εμφανίστηκαν περίπου σε έναν στους τρεις ασθενείς με ιστορικό καρδιακών προβλημάτων και σε σχεδόν έναν στους 10 χωρίς προηγούμενη διάγνωση καρδιαγγειακής νόσου. Ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε με την έκθεση επισημαίνει ότι τα πρόσφατα εγκεκριμένα εμβόλια από την Pfizer και την GSK είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη σοβαρών λοιμώξεων από RSV σε ενήλικες 60 ετών και άνω

 

 

Πηγη:HealthDaily

Σε 53χρονη ασθενή
Μια σπάνια επέμβαση διπλής μεταμόσχευσης ήπατος-νεφρού πραγματοποιήθηκε πρόσφατα στο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Ιπποκράτειο». Συγκεκριμένα, η ανακοίνωση του νοσοκομείου αναφέρει τα εξής: «Ασθενής 53 ετών υποβλήθηκε στις 06/04/2024 σε διπλή συνδυασμένη μεταμόσχευση ήπατος-νεφρού στο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης “Ιπποκράτειο”. Η λήπτρια έπασχε από πολυκυστική νόσο ήπατος και νεφρών και είχε αξιολογηθεί αρχικά, μέσω της διακρατικής συμφωνίας του Ελληνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων με τον αντίστοιχο Ιταλικό Οργανισμό, από διάφορα μεταμοσχευτικά κέντρα της Ιταλίας, αλλά δεν είχε γίνει δεκτή, λόγω της βαρύτητας της νόσου της. Η ασθενής προσήλθε στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, όπου και διενεργήθηκε ο Προμεταμοσχευτικός Έλεγχος και στις 15-02-2024 ολοκληρώθηκε η ένταξή της στο Εθνικό Μητρώο Υποψηφίων Ληπτών του κέντρου. Σε λιγότερο από 1,5 μήνα, μόλις προσφέρθηκε το πρώτο κατάλληλο συμβατό πτωματικό μόσχευμα, πραγματοποιήθηκε, με απόλυτη επιτυχία, η διπλή μεταμόσχευση οργάνων από την εξειδικευμένη ομάδα της Χειρουργικής Κλινικής Μεταμοσχεύσεων Α.Π.Θ. Είναι από τις λίγες μεταμοσχεύσεις που γίνονται όχι μόνο στη χώρα μας, αλλά και παγκοσμίως γενικότερα λόγω των ενδείξεων και του βαθμού δυσκολίας. Συνολικά στο Μεταμοσχευτικό Κέντρο της Θεσσαλονίκης πραγματοποιήθηκαν από την ίδρυσή του πέντε τέτοιες μεταμοσχεύσεις ήπατος-νεφρού, με τελευταία στις 10/05/2014».

 

 

Πηγη:HealthDaily

 

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Τα ποιοτικά κριτήρια στις ιδιωτικές κλινικές αλλά και τα κέντρα αποκατάστασης που συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ αναμένεται να ενεργοποιηθούν στα μέσα Ιουλίου. Πρόκειται για τους νέους κανόνες που έχουν θεσμοθετηθεί από πέρυσι από το υπουργείο Υγείας και θα εφαρμοστούν από τον ΕΟΠΥΥ στις 15 Ιουλίου, όπως σημειώνουν έγκυρες πηγές του HealthReport.gr, προκειμένου όλες οι ιδιωτικές κλινικές και τα κέντρα αποκατάστασης να πληρούν συγκεκριμένες προϋποθέσεις λειτουργίας.

Τα ποιοτικά κριτήρια είχαν νομοθετηθεί επί υπουργίας Θάνου Πλεύρη αλλά δεν είχαν εφαρμοστεί στην πράξη λόγω διαφόρων προβλημάτων που παρουσίαζαν και έπλητταν κυρίως τις μικρότερες κλινικές που δεν τηρούν κάποιες προϋποθέσεις με βάση τον νέο νόμο.

Σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες του HealthReport.gr, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας συγκάλεσε σύσκεψη για το θέμα παρουσία της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ ώστε να τεθεί αναλυτικά το ζήτημα στους εκπροσώπους των ιδιωτικών κλινικών.

Πάντως η εφαρμογή των νέων αυστηρών κανόνων αναμένεται να προκαλέσει αναστάτωση στον ιδιωτικό τομέα της υγείας, καθώς πολλοί παράγοντες της αγοράς εκτιμούν στο HealthReport.gr ότι ιδιαίτερα οι μικρές κλινικές που καλύπτουν όμως σημαντικές ανάγκες ασθενών, δεν θα αντέξουν στα νέα δεδομένα είτε για οικονομικούς λόγους, είτε επειδή δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν στις νέες απαιτήσεις, γι αυτό και δεν αποκλείεται να βάλουν λουκέτο.

Άλλωστε οι διευκρινιστικές αποφάσεις που έχουν εκδοθεί από το υπουργείο Υγείας προβλέπουν κλιμακωτές αυξήσεις στις εκπτώσεις για όσους δεν πληρούν όλους τους κανόνες λειτουργίας.

Γι αυτό και οι ιδιωτικές κλινικές πρέπει να εφαρμόσουν τους νέους κανόνες, αφού από την τήρησή τους θα προκύπτουν και οι αποζημιώσεις τους αλλά και τα ποσοστά των εκπτώσεων που θα πρέπει να δίνουν στον ΕΟΠΥΥ (rebate).
Τα νέα ποιοτικά κριτήρια στον ΕΟΠΥΥ

Ειδικότερα οι ιδιωτικές κλινικές που παρέχουν υπηρεσίες στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ θα πρέπει μεταξύ άλλων να διαθέτουν:

-Πιστοποιημένο σύστημα εφαρμογής διαχείρισης ποιότητας στην παροχή υπηρεσιών υγείας κατά το πρότυπο ISO 15224. Για την τεκμηρίωσή του θα προσκομίζεται στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. επικαιροποιημένο και σε ισχύ πιστοποιητικό συμμόρφωσης κατά ISO 15224.

-Λειτουργία και υποστήριξη πληροφοριακού συστήματος διαχείρισης δεδομένων νοσηλευομένων (M.I.S.), από την αρχική παραπομπή του ασθενή για εξετάσεις έως την έκδοση και διανομή των αποτελεσμάτων στους ενδιαφερόμενους (ιατρούς, ασθενείς), που να διασφαλίζει την ορθή διακίνηση και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων

– Λειτουργία και υποστήριξη συστήματος διαχείρισης και αποθήκευσης ιατρικής εικόνας (P.A.C.S.).

-Διατήρηση ψηφιακού αρχείου (φάκελοι ασθενών). Σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 4600/2019 (Α’ 43) είναι υποχρεωτική η τήρηση αρχείου και η ενημέρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας (Α.Η.Φ.Υ.) ασθενών από τους παρόχους υγείας

-Διαχείριση ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων από αρμόδια θεσμοθετημένη επιτροπή

-Ποσοστό Κ.Ε.Ν. με επιπλοκές προηγούμενου έτους επί οριστικοποιημένων και εκκαθαρισμένων υποβολών.

– Ποσοστό θνητότητας προηγούμενου έτους επί οριστικοποιημένων και εκκαθαρισμένων υποβολών.

– Αριθμός Ιατρικών Ειδικοτήτων. Με βάση το ν. 4600/2019 (Α’ 43) (παράρτημα Δ’) καθορίζονται οι ελάχιστες απαιτήσεις ιατρικών ειδικοτήτων ανά κλινική.

– Ειδικές ιατρικές υπηρεσίες [συγκεκριμένα: εμφύτευση συσκευών χρόνιας υποστήριξης καρδιάς (ΣΥΚ), εμφύτευση βιολογικών αορτικών βαλβίδων, εφαρμογή μεθόδων μη χειρουργικής ενδοκαρδιακής παρέμβασης, εμφύτευση βηματοδοτικής συσκευής, εμφύτευση απινιδωτικής συσκευής, διενέργειας Στερεοτακτικής Ακτινοχειρουργικής Ακτινοθεραπείας με τις τεχνικές γ-Knife, x-Knife και Cyberknife, εμφύτευση κοχλιακών εμφυτευμάτων, διενέργεια ποζιτρονικής και Αξονικής Τομογραφίας PET/CT, εφαρμογή της μεθόδου της Κυτταρομειωτικής Χειρουργικής και Ενδοπεριτοναϊκής Υπερθερμικής Χημειοθεραπείας (HIPEC)], οι οποίες απαιτούν ειδική άδεια από το ΚΕΣΥ.

– Αριθμός Κλινών ΜΕΘ ή ΜΕΝΝ

– Αριθμός Ιατρικών Ειδικοτήτων στα Εξωτερικά Ιατρεία

– Αριθμός Χειρουργικών Αιθουσών

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Νομοθετική ρύθμιση με την οποία θα τεθούν οι βάσεις για τη λειτουργία κέντρων συλλογής πλάσματος εξήγγειλε ο Υπ. Υγείας από το βήμα διεθνούς συνεδρίου.

Μια σημαντική ανακοίνωση επιφύλασσε για τους συμμετέχοντες στο Διεθνές Συνέδριο Πλάσματος (International Plasma Protein Congress) που πραγματοποιείται χθες και σήμερα, 16 και 17 Απριλίου, στην Αθήνα, ο Υπ. Υγείας, Αδ. Γεωργιάδης.

«Θέλω να σας στείλω ένα ξεκάθαρο μήνυμα: η κυβέρνηση μας, μία κυβέρνηση φιλική στην επιχειρηματικότητα, μία μεταρρυθμιστική κυβέρνηση, είναι απόλυτα πρόθυμη να αλλάξει τη νομοθεσία προς μία κατεύθυνση που θα επιτρέψει στο πεδίο συλλογής πλάσματος να αναπτυχθεί όσο πιο γρήγορα γίνεται», ανέφερε κατά την εναρκτήρια ομιλία του στο συνέδριο ο κ. Γεωργιάδης.

«Θα χρησιμοποιήσουμε όλων των ειδών τα εργαλεία που άλλες χώρες έχουν χρησιμοποιήσει για να το επιτύχουν», συμπλήρωσε ο Υπουργός.

Πρόσθεσε ότι η νέα νομοθεσία θα έρθει μέσα στο χρόνο. Πληροφορίες του News4Health αναφέρουν πως η διάταξη θα είναι πραγματικότητα έως το καλοκαίρι.

«Αν θέλετε να επενδύσετε στην Ελλάδα αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή», ανέφερε. Επί της ουσίας, με τη νέα ρύθμιση αναμένεται να τεθούν οι βάσεις για τη λειτουργία κέντρων συλλογής πλάσματος στην Ελλάδα.

Η ελληνική κυβέρνηση επιδιώκει να ενθαρρύνει τις φαρμακευτικές εταιρείες να συλλέγουν πλάσμα, το οποίο περιέχει πρωτεΐνες ζωτικής σημασίας για το ανθρώπινο σώμα, με σκοπό την παρασκευή κρίσιμων φαρμακευτικών προϊόντων, απαραίτητα για πολλές σπάνιες και σοβαρές νόσους.

Μόνο οι ασθενείς με σπάνια νοσήματα που εξαρτώνται από αυτά τα φάρμακα στην Ευρώπη ανέρχονται περίπου στις 300 χιλιάδες. Στη χώρα μας αυτή τη στιγμή, οι όποιες ποσότητες πλάσματος συλλέγονται αφαιρούνται από αίμα που έχει δωρισθεί από αιμοδότες.

Στο εξωτερικό, πολλά κέντρα, δημόσια και ιδιωτικά, επιλέγουν τη συλλογή πλάσματος μέσω της διαδικασίας της πλασμαφαίρεσης.

Εξάρτηση από τις ΗΠΑ

Στην Ευρωπαϊκή Ένωση συλλέγονται περίπου 8,4 εκατ. λίτρα πλάσματος. Η ποσότητα όμως δεν επαρκεί για να καλύψει τις ανάγκες των ασθενών, με αποτέλεσμα άλλο ένα 40% να εισάγεται από τις ΗΠΑ.

Παράλληλα, το 46% των 8,4 εκατ. λίτρα συλλέγεται από τον ιδιωτικό τομέα και συγκεκριμένα σε 4 κράτη μέλη, όπου μπορούν να δραστηριοποιηθούν κέντρα συλλογής του δημόσιου και ιδιωτικού τομέα. Αυτές είναι η Γερμανία, η Αυστρία, η Ουγγαρία και η Τσεχία.

Το υπόλοιπο 54% συλλέγεται μέσα από δημόσιους φορείς και από μη κερδοσκοπικούς μη κυβερνητικούς φορείς και πρόκειται κυρίως για πλάσμα που έχει ανακτηθεί από αιμοδοσία.

Στην Ελλάδα, το ποσοστό του πλάσματος που συλλέγεται ανέρχεται γύρω στο 10% το οποίο διατηρείται κυρίως για νοσοκομειακή χρήση.

Η Μαριλένα Βράνα, Διευθύντρια Δημοσίων Σχέσεων της PPTA Europe, καλωσόρισε την προθυμία της Ελλάδας να δημιουργήσει εθνικό πλαίσιο για τη συλλογή πλάσματος και να συμβάλλει στη συμβάλει στη βελτίωση της αλυσίδας παραγωγής φαρμάκων από πλάσμα

Ο Κανονισμός SoHΟ

Τον περασμένο Δεκέμβρη, το Συμβούλιο και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο κατέληξαν σε συμφωνία για τον κανονισμό για τις ουσίες ανθρώπινης προέλευσης, γνωστό ως SoHO (Substances of Human Origin).

Ο εν λόγω κανονισμός θα αντικαταστήσει την οδηγία για το αίμα και την οδηγία για τους ιστούς και τα κύτταρα, συνδυάζοντας και τα δύο νομικά κείμενα σε ένα. Επιπλέον, θα επεκτείνει την προστασία του σε κάθε SoHO, μεταξύ αυτών και το πλάσμα, με στόχο τη διασφάλιση προτύπων ποιότητας και ασφάλειας για τους ασθενείς και τους δότες ουσιών ανθρώπινης προέλευσης και η εναρμόνιση των πρακτικών μεταξύ των κρατών μελών.

Στη συζήτηση που διεξήχθη στο πλαίσιο του συνεδρίου εξετάστηκαν οι καλύτεροι δυνατοί τρόποι εφαρμογής των ειδικών σχεδίων παρακολούθησης του κανονισμού SoHO για τους δότες πλάσματος, συμπεριλαμβανομένης της δυνατότητας “σχετικών δεικτών υγείας”, ώστε να διασφαλιστεί τόσο η αποτελεσματική εκτέλεση όσο και η ευημερία των δοτών.

Ο Υφυπουργός Υγείας της Τσεχίας αφού υπογράμμισε τις ανάγκες της ΕΕ και των ασθενών σε πλάσμα κάλεσε τα κράτη μέλη να αναλάβουν μέρος του βάρους.

Κατά τον Τσέχο Υφυπουργό, υπάρχουν πολιτισμικές διαφορές μεταξύ των δωρητών πλάσματος, οπότε δεν υπάρχει μια λύση που να ταιριάζει σε όλους. «Υπάρχουν ασθενείς που περιμένουν για θεραπείες- εκεί πρέπει να επικεντρωθούμε», υπογράμμισε.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/